É possível contrair sífilis após tratamento? Método doméstico de infecção por sífilis. Como se manifesta a sífilis doméstica?

Muitas pessoas sabem disso doenças venéreas na maioria das vezes transmitido sexualmente. Porém, apesar disso, a questão de saber se há chance de contrair sífilis por meio do beijo continua relevante, principalmente entre os adolescentes. Para entender essa questão, é necessário estudar as principais vias de infecção dessa doença.

As vias de infecção podem ser diferentes e o perigo de infecção reside no fato de a sífilis não apresentar sinais pronunciados perceptíveis no primeiro estágio da doença. Existem formas de transmissão desta doença:

Maioria literatura médica afirma que existe a possibilidade de contrair sífilis por meio de secreções fisiológicas, mas não dá uma resposta exata à questão de saber se a sífilis é transmitida pelo beijo. Os venereologistas tendem a acreditar que nem todo beijo causa sífilis. O agente causador da doença vive em meio líquido, por exemplo, na saliva, portanto existe a possibilidade de contrair a doença através do beijo. A infecção ocorre através de microfissuras na cavidade oral ou durante qualquer doença dentária.

A sífilis pode não ser transmitida a cada beijo. Se for amigável e apenas a pele dos lábios tocar, a porcentagem de infecção que entra no sangue é mínima. Mas quando a mucosa da boca está conectada durante o beijo, a chance de infecção aumenta. Uma cavidade oral úmida e quente é um ambiente favorável para a vida do patógeno da sífilis. A saliva infectada que entra em contato com a pele perde rapidamente sua atividade e em 30-40 minutos torna-se absolutamente segura se não entrar na área de arranhões e/ou rachaduras existentes na pele.

No processo de beijo íntimo, não só pele, mas também a saliva de uma pessoa infectada, de modo que esse contato se torna causa direta de infecção por sífilis por meio de um beijo.

Ao comparar a infecção pela saliva de um beijo íntimo e da relação sexual, a probabilidade de adquirir a doença pela primeira forma é muito menor. Mas, sob certas condições, ainda é possível contrair uma doença através de um beijo, pois a menor microfissura na cavidade oral se tornará um condutor de infecção para o corpo. pessoa saudável.

Sinais de infecção

Muitas pessoas acreditam ingenuamente que, se enxaguarem a boca com um antibiótico, se protegerão de infecções. Na verdade, isso não é verdade. Se o agente causador da doença entrar no corpo, não será possível eliminá-lo desta forma. Para se proteger, você precisa interromper o contato próximo com um portador de sífilis. Você deve estar atento a si mesmo, pois os sintomas da infecção podem ser os seguintes:

Se esses sinais aparecerem, você deve consultar um venereologista.

Opções de tratamento

Se você contraiu sífilis através de um beijo, é extremamente importante iniciar o tratamento Estado inicial, uma vez que uma forma avançada de sífilis terá consequências graves. Medicamentos usados ​​​​para terapia estágio primário, são antibióticos de grupos como:

• penicilinas;
• macrólitos;
• tetraciclinas.

Junto com eles, são prescritos para tratamento:

• imunomoduladores;
• medicamentos antifúngicos;
• multivitaminas;
• probióticos

Na fase inicial de desenvolvimento, a sífilis é tratada em condições de internação administrando injeções do grupo penicilina a cada 4 horas durante 24 dias. Pacientes com doença latente precoce são tratados por 20 dias, após os quais podem continuar com tratamento ambulatorial.

Duração efeitos terapêuticos depende do estágio da sífilis e da gravidade de suas manifestações.

Quando reação alérgica para a penicilina, o paciente recebe macrólitos, tetraciclinas ou fluoroquinolonas, além de medicamentos à base de iodo e bismuto. Este complexo de medicamentos potencializa o efeito do antibiótico. Se uma pessoa for diagnosticada com sífilis, ambos os parceiros deverão ser submetidos a tratamento.

As causas e formas de infecção pela sífilis são externas e fatores internos, contribuindo para o desenvolvimento da doença, além disso, são essas as fontes por onde entra o Treponema pallidum corpo humano, formando uma derrota nele. A doença é crônica e ocorre como uma mudança de estágios sucessivos de desenvolvimento - sífilis primária, secundária e terciária. Em alguns casos, também se distingue um quarto estágio - sífilis avançada, em que o paciente desenvolve neurossífilis (danos ao sistema nervoso), patologias do sistema musculoesquelético sistema musculo-esquelético, lesões e defeitos de todos os órgãos internos.

A infecção humana ocorre quando um patógeno, o treponema pallidum, uma espiroqueta pálida, entra no corpo através da pele ou membranas mucosas danificadas.

Características do microrganismo treponema pallidum

De acordo com a ciência da microbiologia, a bactéria Treponema tem a forma de uma espiral curva, ou seja, um cilindro torcido em 10-12 cachos. Uma das extremidades da célula possui 3 flagelos periplasmáticos. O Treponema é identificado pela coloração com corantes de anilina, por exemplo, tinta Romanovsky-Giemsa.

O estudo de um microrganismo geralmente ocorre usando um microscópio de campo escuro ou de contraste de fase. Treponema é um microaerófilo e não cresce em meio nutriente artificial.

A estrutura antigênica do micróbio está associada a lipoproteínas, proteínas membrana externa. As lipoproteínas são usadas como antígenos na reação de Wassermann a diagnóstico sorológico sífilis.

A virulência da espiroqueta é explicada pela presença de proteínas da membrana externa e LPS, que exibem suas propriedades tóxicas após serem liberadas da célula. Ao se dividir, o treponema pode formar fragmentos separados que podem penetrar profundamente no tecido.

Treponema pallidum tem a capacidade de movimento ativo - ele gira em torno de seu eixo, dobra e faz movimentos para frente.

Quando exposto ao oxigênio, o micróbio não morre e esse microrganismo não precisa dele para respirar.

A estrutura interna do micróbio é assim: escudo exteriorÉ uma membrana de três camadas composta por camadas de proteínas e polissacarídeos, uma parede celular e uma cápsula mucopolissacarídica. Por dentro, uma membrana citoplasmática fica adjacente à casca, que possui processos - fibrilas. São esses processos os “órgãos” que proporcionam a possibilidade de movimento da célula.

Os antígenos estão localizados principalmente na parede celular e são representados por moléculas de lipídios, carboidratos e proteínas.

Portador e transporte de infecção

Um portador de sífilis é uma pessoa infectada em cujo corpo os treponemas vivem e se multiplicam. O paciente pode não apresentar sinais da doença, mas ainda assim será um portador, perigoso para outras pessoas. No meio ambiente, fora do corpo humano, a bactéria não é particularmente resistente - a uma temperatura de 42 graus acima de zero Celsius, os microrganismos morrem em 4 a 6 horas. O Treponema tolera melhor temperaturas mais baixas, não tem medo de congelar, no frio a bactéria pode viver quatro dias. Quando congelados, os treponemas podem ser armazenados por até um ano.

Os microrganismos são sensíveis a:

• sais de metais pesados, por exemplo, arsénico, bismuto, mercúrio;
• Álcool etílico;
• álcalis;
• ácidos.

O corpo humano, com sua temperatura e composição de fluidos fisiológicos, é o ambiente ideal para a existência de uma espiroqueta pálida. A pessoa afetada por ela é a única fonte de infecção para outras pessoas.

A porta de entrada da infecção é o tecido mucoso dos órgãos genitais (externo e interno), bem como as membranas da boca; em alguns casos, a “porta” é a pele de outras partes do corpo.

Em alguns casos, o treponema pode formar os chamados cistos e formas L, que mantêm o patógeno no corpo em estado latente, fazendo com que a doença assuma a forma latente e possa se manifestar como sífilis latente tardia.

Pessoas que já estiveram doentes, mesmo que a sífilis tenha sido tratada, podem permanecer portadoras de patógenos até testes sorológicos os exames de sangue não mostrarão resultados completamente negativos.

Como é transmitido o treponema pallidum: principais vias de transmissão

Onde uma pessoa pega sífilis? A infecção de uma pessoa saudável só pode ocorrer se duas condições estiverem presentes:

• uma concentração suficiente de Treponema pallidum no tecido ou fluido do transportador;
• a presença de danos na pele ou nas membranas mucosas de uma pessoa exposta à infecção.

A causa da doença pode ser apenas dois microrganismos que invadiram o corpo humano. Quanto mais patógenos entrarem no corpo, menor será o período de incubação.

Violação da integridade do estrato córneo da pele ou epitélio de cobertura membrana mucosa é pré-requisito para que as bactérias penetrem no corpo, bastam danos mínimos e invisíveis aos olhos - eles podem ser causados, por exemplo, por fricção ativa. Por causa disso, alguns médicos afirmam que a infecção pode ocorrer através de toda a pele. Tendo em conta estes factores, os especialistas observam que hoje não é possível nomear factores fiáveis ​​​​que determinem com precisão a probabilidade de infecção, pelo que todas as pessoas que tiveram contacto com pessoas infectadas com sífilis nos últimos 4 meses estão sujeitas a exame clínico.

Os médicos chamam as seguintes formas de contrair sífilis:

• direto: sexual, doméstico, intrauterino, transfusão;
• indireto: através de vários objetos do mundo circundante contendo patógenos ativos em suas superfícies.

De todos os casos de transmissão de sífilis, aproximadamente 90-95% são realizados de forma direta, sendo que o mais comum deles é o método sexual, ou seja, a infecção durante o sexo (oral, vaginal ou anal). O patógeno é transmitido através de qualquer contato desprotegido com uma pessoa infectada. Um preservativo pode capturar o treponema, mas se o contraceptivo quebrar ou escorregar durante o processo, isso pode resultar na entrada do patógeno no corpo de um parceiro inicialmente saudável. Treponema é encontrado em corrimento vaginal nas mulheres, no esperma nos homens.

A via não sexual direta é a infecção por meio de beijos, mordidas e amamentação.

A infecção ocupacional direta ocorre durante o exame de pacientes com sífilis e afeta equipe médica quem o implementa. Além disso, a infecção ocupacional pela sífilis pode ser observada durante operações ou exames anatomopatológicos.

Sífilis transfusional - esta categoria refere-se à infecção que ocorre através de transfusões de sangue de doadores doentes. Os viciados em drogas que usam seringas descartáveis ​​para injeções também podem ser infectados pelo sangue. pessoas diferentes. São os toxicodependentes, juntamente com as pessoas que lideram a desordem vida sexual, correm maior risco de contrair sífilis.

A infecção intrauterina ocorre durante a gravidez. Durante este período, o feto recebe patógenos da mãe através da placenta - assim feto fica infectado sífilis congênita. As crianças adoecem com sífilis adquirida ao passar pelo trato genital infectado durante o parto, ou seja, durante o período perinatal.

Um feto com sífilis congênita geralmente morre no útero, mas mesmo que permaneça vivo, nasce com patologias graves.

Para prevenir a infecção adquirida da mãe, uma mulher doente é prescrita seção C, e também proibir a amamentação.

De forma indireta, a espiroqueta pálida pode ser obtida através do contato diário próximo com a pessoa afetada, por exemplo, usando uma escova de dente ou pratos da pessoa afetada, caso sobre eles permaneçam partículas da secreção do paciente, ou seja, ocorre infecção, a maioria muitas vezes, na vida cotidiana, entre parceiros e familiares.

Ressalta-se que a infecção não pode ocorrer por gotículas transportadas pelo ar, pois o treponema morre muito rapidamente no ar, ao contrário, por exemplo, dos vírus. A doença também não é transmitida geneticamente ou por herança - se um feto ou recém-nascido for infectado pela mãe, isso ocorre devido à entrada direta de patógenos em seu corpo vindos da mãe.

Você pode pegar sífilis com um aperto de mão? Este método de infecção pode ocorrer em muito em casos raros, se o paciente tiver lesão na palma da mão - cancro sifilítico, e a segunda pessoa apresentar escoriações, queimaduras, cortes na pele da palma. Quanto à infecção em piscinas públicas, banhos, saunas, os médicos observam que a probabilidade de contrair sífilis doméstica desta forma é muito baixa.

Quanto à masturbação, você só pode contrair sífilis durante a masturbação se houver, por um lado, lesões nas mucosas ou na pele das mãos e órgãos genitais e, por outro, fluidos fisiológicos contendo o agente causador da doença .

Comportamento do Treponema pallidum nas diferentes fases do desenvolvimento da sífilis

Ao conduzir experimentos pesquisa médica Verificou-se que a detecção dos microrganismos Treponema pallidum é possível em qualquer fase da formação da doença.

O resultado do período de incubação desde o momento da infecção é o aparecimento do primário cancro sifilítico. Nesse ponto, as bactérias multiplicadas estão nas lesões, no fluido tecidual, e o próprio paciente é o disseminador da infecção. Os patógenos são encontrados não apenas no sangue, mas também nos fluidos fisiológicos - saliva, sêmen e em crianças com sífilis congênita - na secreção nasal. O período primário pode durar até 7 semanas.

Durante o período secundário da infecção, os patógenos atingem todos os órgãos internos e se multiplicam nos gânglios linfáticos. O curso do estágio pode durar de 2 a 5 anos.

A sífilis não tratada passa para a fase terciária. Neste ponto, os treponemas estão presentes em todos tecidos internos, células, vasos, ossos.

A infectividade dos portadores depende da duração da doença - os pacientes com formas iniciais são mais contagiosos, principalmente nos primeiros dois anos de formação da doença. Pacientes nos estágios mais avançados costumam ser menos perigosos e contagiosos.

Grupos de risco: quem é mais suscetível à infecção por sífilis

A maior parte da população suscetível a desenvolver a doença são pessoas de 20 a 45 anos. O pico de incidência ocorre entre as idades de 20 e 29 anos. Mesmo há 10-20 anos, a doença era mais frequentemente registada em homens que recorriam aos serviços de prostitutas; agora as mulheres em idade fértil são cada vez mais afectadas.

Pessoas que praticam sexo promíscuo, viciados em drogas, moradores de rua - todos representam uma parte da população que sofre de sífilis com mais frequência.

No início do século passado, a infecção por sífilis era catastrófica, principalmente no campo. Agora, um século depois, a doença está distribuída igualmente entre os residentes rurais e urbanos. A infecção pode ocorrer por contato sexual, através de sangue, saliva e até mesmo através de objetos domésticos.

A doença perigosa sífilis doméstica é caracterizada por um longo período de incubação e sintomas específicos. A infecção ocorre devido à falta de higiene pessoal, quando as pessoas usam escovas de dente de outras pessoas, bebem em canecas que não são as suas e fumam o mesmo cigarro com os amigos. Vale a pena saber características características doenças e opções possíveis diagnóstico, tratamento.

O que é sífilis doméstica

A sífilis sexual e a sífilis doméstica são a mesma doença, diferindo no método de transmissão. EM terminologia médica Esta doença é entendida como uma doença venérea infecciosa crônica que afeta todos os órgãos e tecidos humanos e progride muito rapidamente. Através do contato domiciliar próximo, você pode ser infectado pela sífilis, que apresenta sintomas semelhantes aos da sífilis sexual.

A sífilis é transmitida por contato domiciliar?

As pessoas acreditam erroneamente que é difícil contrair sífilis, mas isso não é verdade. Através de uma transfusão de sangue retirada de um paciente, de um contato comum como um aperto de mão ou um beijo, você pode facilmente pegar essa doença, mesmo sem saber do risco. Os médicos, ao descobrirem sintomas em um paciente, verificam não apenas seus parceiros sexuais, mas também seus familiares. Freqüentemente, a doença é detectada simultaneamente em parentes próximos.

Como é transmitido?

Os modos de transmissão da sífilis são domésticos e sexuais. A infecção rápida é possível através de objetos contaminados com elementos sifilíticos da pele e mucosas, pois o agente causador da doença permanece ativo por muito tempo em ambiente úmido. Você pode ser infectado por meio de mordidas, beijos, pratos, cigarros, toalhas e roupas íntimas. As mais perigosas são as duas primeiras fases da doença, quando o paciente apresenta úlceras e erosões na cavidade oral, que serão fonte de infecção.

A contagiosidade da urina e do suor de um paciente com sífilis ainda não foi comprovada, mas existe a possibilidade de infectar uma criança através do leite de uma nutriz. Os médicos, se não usarem luvas, correm risco ao realizar procedimentos médicos, contato com os órgãos internos do paciente durante a cirurgia. Existe também um método de transmissão transfusional - através de transfusão de sangue.

Qual é o agente causador da doença?

A sífilis é causada pelo Treponema pallidum, uma espiroqueta gram-negativa que se parece com uma espiral. Não é muito resistente às influências externas - desaparece depois que os utensílios domésticos secam, mas persiste por muito tempo em ambiente úmido. O Treponema pallidum é ativado a uma temperatura de 40-42 graus e depois morre; a 55 graus morre em 15 minutos. A baixa temperatura não tem efeito prejudicial sobre o microrganismo - durante 9 anos de armazenamento experimental a 70 graus negativos, sua atividade não desapareceu. Treponema é sensível a produtos químicos.

Como reconhecer

A infecção pela sífilis doméstica é semelhante à sífilis genital - o paciente se sente cansado, com dores nas articulações e a temperatura aumenta. A doença enfraquece o sistema imunológico, fazendo com que outras doenças ocorram paralelamente. Você não deve consultar um médico se esses são os únicos sinais que percebe, mas deve fazer exames, exames médicos regularmente e doar sangue.

Sintomas

De acordo com os estágios de desenvolvimento, os sintomas da sífilis domiciliar também diferem. O período de incubação dura 3-4 semanas, durante as quais a doença prossegue assintomática. Somente nos estágios primário e secundário começam os sinais destrutivos, que no terceiro estágio tornam-se muito perceptíveis e não podem ser ignorados. Nas duas primeiras fases, a doença pode realmente ser curada, mas os casos avançados não.

O estágio primário da sífilis domiciliar

Os sinais de sífilis domiciliar na fase primária começam com o aparecimento de uma pequena mancha avermelhada no local de penetração no corpo Treponema pallidum. Depois de alguns dias, um cancro redondo e duro aparece neste local - uma úlcera com bordas duras com vários milímetros de diâmetro que não dói. Tudo aumenta gradativamente Os gânglios linfáticos. O cancro aparece nos lábios, língua, amígdalas e gengivas, enquanto na sífilis sexual sua localização é nos genitais.

Raramente, o cancro pode aparecer no queixo, mucosa palpebral, globo ocular, nos mamilos das glândulas mamárias, dedos. Ocorrem casos iniciais assintomáticos. A duração do período é de 6 a 7 semanas. Sinais adicionais as doenças são mal-estar geral, dores de cabeça, dores nos ossos, insônia, anemia. A transição para o segundo estágio é caracterizada por fraqueza, fadiga, dores raras nos músculos e articulações, insônia e distúrbios do apetite.

Período secundário

À medida que a infecção e o vírus se espalham por todo o corpo, sífilis secundária, que sem tratamento pode durar até quatro anos, acompanhada de diversas recaídas. Nesta fase, erupções cutâneas de vários formatos, tamanhos e cores aparecem na pele ou nas membranas mucosas. Muitas vezes eles podem ser encontrados em áreas sujeitas a atrito.

Sem tratamento, as erupções cutâneas crescem fortemente, formam lesões e escoriações com exsudação fluido tecidual. Durante o período secundário, aparecem manchas esbranquiçadas no pescoço - evidência de danos ao sistema nervoso. Além disso, eles são infectados veias de sangue, coração, olhos, ouvidos, articulações, ossos, órgãos internos, ossos, perda de cabelo. Manchas e pápulas são propensas ao desaparecimento ou reaparecimento espontâneo.

Sífilis terciária

Após o período secundário, inicia-se o período terciário, caracterizado por erupção cutânea na pele e nas mucosas. Aparecem caroços e tecido subcutâneo, ossos e órgãos internos– gomas contendo o agente causador da doença. São formações densas em forma de bola, com aparência semelhante a nós do tamanho de um caroço de avelã. As formações evoluem para cicatrizes e úlceras, os danos nos tecidos são irreversíveis. O período dura décadas. Se as gomas afetam o rosto, o esqueleto é destruído - o nariz do paciente desmorona, como na foto, e aparecem deformidades desfigurantes.

Sífilis domiciliar em crianças

Crianças pequenas – com idades entre seis meses e um ano e meio – são suscetíveis à infecção pela sífilis doméstica. No corpo da criança aparece um cancro duro, localizado em áreas da cabeça, testa, lábios, boca e amígdalas. Uma mãe que amamenta ou outro parente pode infectar um bebê por meio de beijos, pratos ou roupas de cama.

Como a sífilis doméstica pode afetar a gravidez?

Uma mulher infectada com sífilis durante a gravidez recebe Desequilíbrio hormonal. Isto leva a um risco de aborto espontâneo ou nascimento prematuro, ocorre anemia. Na maioria dos casos, uma criança nasce infectada - a infecção ocorre através do sangue e da placenta. A sífilis secundária da futura mãe é perigosa para as crianças. Nesta fase o mais Grande chance aborto espontâneo ou natimorto. O período terciário permite carregar e dar à luz criança saudável mesmo na ausência de terapia.

Se o tratamento for realizado antes da 16ª semana de gravidez, as chances de ter um bebê saudável aumentam muito. A sífilis congênita também é considerada doméstica - a infecção ocorre no útero durante 28 a 32 semanas de gravidez. Se a criança sobreviver e nascer, ela apresenta sinais da doença. As crianças são encontradas erupções cutâneas extensas e feridas na pele, lesões no coração, olhos, fígado, hidropisia. As crianças sofrem de doenças nos ossos, articulações, cérebro, deformação dos dentes, crânio, nariz e, posteriormente, atraso no desenvolvimento, características mentais, não está ganhando peso bem.

Durante a gravidez, a sífilis pode ser diagnosticada através de um exame de sangue - a reação de Wasserman. Mais tarde, métodos treponêmicos são usados ​​para verificar novamente o resultado positivo. Uma tomografia computadorizada é realizada, exames de sangue são feitos e um tratamento com antibióticos é prescrito. O feto pode ser protegido de doenças congênitas se você começar a tomar medicamentos na 20ª semana de gravidez.

Diagnóstico

Para identificar a sífilis, é necessário entrar em contato com um venereologista ou dermatovenerologista. Após o exame, é realizado um exame de sangue para RW. Se identificado reação positiva, levar a cabo pesquisa adicional. São utilizadas a reação de imunofluorescência (RIF), reação de imobilização de Treponema pallidum (TPI) e antígeno treponêmico (TPNA). EM casos especiais levar a cabo tomografia computadorizada para detectar danos ao sistema nervoso central. Os esfregaços são retirados da erupção cutânea para verificar a presença de Treponema pallidum. Nas duas primeiras etapas são realizados diagnósticos de PCR.

Tratamento

Para sífilis domiciliar, é prescrito tratamento ambulatorial e quarentena domiciliar. Para cada paciente é prescrito tratamento individual, combinando terapia específica e inespecífica. Isso ajudará apenas nos dois primeiros estágios da doença, no estágio terciário os danos aos tecidos e órgãos são irreversíveis. Aqui estão alguns medicamentos populares para se livrar da doença:

1. Antibióticos - grupos de penicilina (Oxacilina, Ampicilina, Benzilpenicilina, Carbenicilina) penetram rapidamente no sangue e são excretados. Uso prescrito a cada três horas na forma de comprimidos ou injeções. Bicilina, Eritromicina, Oletetrina ou Tetraciclina podem ser prescritas em combinação com anti-histamínicos. O curso dura duas semanas com período primário e um mês para o secundário.
2. Preparações com bismuto - contêm metal pesado, que combate o microrganismo espiral e tem efeito antiinflamatório. Biyoquinol - uma suspensão de sais de bismuto em óleo de pêssego destrói bactérias, mas tem muitas contra-indicações. Não deve ser utilizado por bebês, pessoas com doenças cardíacas e vasculares, tuberculose ou estomatite. As injeções são prescritas uma vez a cada três dias, uma ampola, e podem ser usadas para sífilis tardia e recorrente. Para intolerância individual ao quinino, doenças hepáticas e renais, é utilizado Bismoverol.
3. Imunoestimulantes – fortalecem as funções protetoras do corpo, aliviam processos inflamatórios. Estes incluem preparações pirogenais, turfa e com aloe vera.
4. Vitaminas – para apoiar o sistema imunológico, recomenda-se beber vitaminas B, C, A, E.

Prevenção

Para prevenir a ocorrência de sífilis domiciliar, vale lembrar os seguintes pontos, que serão uma boa prevenção:

• cumprimento das regras de higiene pessoal;
• uso de roupa íntima individual, toalha, escova de dente, navalha;
• lavar pratos com água quente.

Vídeo

A sífilis é uma doença natureza infecciosa, afetando a pele, tecido ósseo, sistema nervoso central e todos os órgãos internos. A insidiosidade da doença reside no fato de que após a infecção a doença pode ter caráter de longa incubação ou curso latente, o que complica significativamente o diagnóstico e leva a complicações graves.

Portanto, todos devem saber como se infectar com a sífilis para evitar consequências irreparáveis ​​e prevenir a infecção.

O agente causador da sífilis é o microrganismo patogênico Treponema pallidum ou espiroqueta. Essa bactéria em forma de bastonete, ao entrar no corpo, concentra-se no sistema linfático e depois penetra através das paredes de pequenos vasos na corrente sanguínea.

A infecção se adapta muito rapidamente e começa a se multiplicar ativamente no sangue, espalhando-se por todo o corpo e afetando órgãos e tecidos internos. Durante sua vida, o Treponema pallidum secreta toxinas perigosas que dissolvem os glóbulos vermelhos e afetam os glóbulos brancos.

Cerca de 12 milhões de casos de infecção são registrados anualmente no mundo, e nem todos ocorrem entre grupos de risco (toxicodependentes, homossexuais). Muitas doenças ocorrem em pessoas que imagem correta vida. Portanto, todos devem saber como se infectar com a sífilis, para não se tornarem uma das vítimas, pois é sempre melhor prevenir a doença do que tratá-la.

Via sexual de infecção

A via de transmissão mais comum é através da relação sexual. O fato é que a maior concentração do patógeno é observada em todos os fluidos corporais, incluindo esperma, fluido vaginal e saliva.

Mesmo que a vida útil das bactérias fora do corpo seja muito curta, esse tempo é suficiente para infectar uma pessoa saudável. Durante o sexo, a bactéria é transmitida ao parceiro sexual através de fluido vaginal ou lubrificante, mesmo na presença de fissuras microscópicas. A probabilidade de contrair sífilis através de relações sexuais com parceiro infectado representa 95% dos casos do total de casos e 30% deles ocorrem no primeiro e único contato.

Existe uma opinião de que você pode evitar a sífilis interrompendo o sexo antes da ejaculação (nos casos homem infectado), mas isso está longe de ser um método de proteção. Durante o sexo, ocorre contato entre as membranas mucosas dos órgãos genitais, que contêm fluidos liberados durante a excitação (lubrificante). Ou seja, são eles que apresentam a maior concentração do patógeno e na presença dos menores danos à pele ocorre a infecção.

No sexo oral o risco de infecção não é menor, pois ocorre a mesma troca de fluidos que durante a relação sexual normal. A saliva contém treponema em altas concentrações e ao menor dano à pele penetra no corpo.

Infecção com sexo anal acontece com a mesma frequência que o normal. Isto é confirmado pelas estatísticas que mostram que a sífilis é muito mais comum entre os homossexuais.

O fato é que a principal via de infecção é através de feridas e lesões na pele e mucosas, sendo comum ocorrer microfissuras no reto. Durante o sexo vaginal normal, algumas bactérias são neutralizadas devido ao ambiente ácido da vagina, mas no reto não existe tal proteção e, consequentemente, a concentração de patógenos será maior.

A infecção durante um beijo é rara, mas ainda ocorre. Vale esclarecer que um beijo na bochecha tem menor probabilidade de causar infecção, pois para isso deve haver uma lesão recente na pele.

Mas um beijo na boca pode trazer uma ameaça oculta, já que o agente infeccioso mantém a capacidade de se reproduzir apenas em ambientes úmidos, que é a troca de saliva.

Importante. Uma vez no corpo, o Treponema pallidum, após um período de adaptação, multiplica-se dividindo segmentos a cada trinta horas e em 90 minutos torna-se um microrganismo completo.

Via doméstica de infecção

Infecção por meios cotidianos ocorrem muito raramente, mas ainda não são excluídos. Treponema pallidum é sensível à exposição ambiente, mas mesmo assim devido à sua capacidade de sobreviver em mídia líquida permanece ativo até que sequem. Por exemplo, um copo infectado será uma fonte de infecção até que os vestígios de saliva estejam completamente secos.

Formas de contrair sífilis em casa:

• utensílios e itens comuns;
• tomar banho compartilhado, mesmo que disponível água quente(o treponema não morre imediatamente, mesmo a 55°C, mas somente após 20 minutos);
• um baseado área de dormir com um paciente cuja pele manifestações externas sífilis (o líquido liberado por eles entra na pele de uma pessoa saudável e se houver microdanos ocorre infecção);
• durante um beijo (a probabilidade de infecção aumenta significativamente se a pessoa infectada apresentar manifestações primárias da doença na cavidade oral - cancro ou erupções cutâneas erosivas;
• o uso de lenços e toalhas onde possa haver secreção da nasofaringe de uma pessoa infectada, o risco de infecção aumenta se houver manifestações cancro no nariz ou nas amígdalas;
• Itens de higiene pessoal apresentam um enorme risco de infecção.

Como se proteger contra a sífilis doméstica:

• mantendo regras de higiene pessoal– use estritamente suas próprias coisas;
• lavando roupas em temperaturas elevadas (a partir de 55°C é uma temperatura letal para o patógeno);
• desinfecção de itens comuns uso de soluções alcalinas e ácidas;
• exceção contato pele a pele com uma pessoa infectada(Beijos, abraços);
• para excluir a doença é necessário fazer exames, um venereologista diagnostica sífilis.

Importante. A espiroqueta tem a capacidade de sobreviver Baixas temperaturas(até -70°C), mas é muito sensível a soluções alcalinas e ácidas, que podem ser utilizadas na prevenção da doença (bigluconato de clorexidina 0,01%, solução Gebitan).

Via transplacentária de transmissão

A via de infecção transplacentária ou vertical é a via de infecção mais comum da sífilis em crianças. A infecção ocorre durante a gravidez, de uma mãe infectada para o feto, através da placenta (sífilis congênita) ou durante o parto (sífilis adquirida), quando a criança passa pelo canal do parto.

Infecção infantil problema urgente Para Medicina moderna, por isso toda gestante passa por diagnóstico e faz exames para a doença. Uma doença diagnosticada em tempo hábil pode ser tratada e não complicará a saúde da mãe ou da criança.

Uma doença avançada durante a gravidez ameaça:

• aborto espontâneo;
• nascimento prematuro;
• natimorto;
• o nascimento de um recém-nascido com sífilis congênita.

Como uma criança é infectada no útero?

• através da placenta não antes do quarto mês de gravidez, antes desse período a placenta não é permeável ao treponema;
• ao longo das fendas linfáticas dos vasos, através da veia umbilical;
• com sangue através de danos à placenta.

Em que fase a sífilis é mais contagiosa para o feto e qual é a probabilidade de infecção?

A infecção do feto depende diretamente do estágio da doença da mãe: quanto mais tempo e quanto maior o estágio, mais diminui a atividade do patógeno e diminui o risco de doença na criança. A infecção ocorre mais raramente pela mãe no terceiro estágio da doença, bem como no estágio primário, quando o patógeno não teve tempo de se adaptar ao corpo. 100% da infecção ocorre na mãe no estágio secundário da sífilis.

Importante. Os danos do treponema ao feto durante a gravidez são acompanhados por danos graves a todos os órgãos internos, ao sistema nervoso central, tecido ósseo, o que leva ao nascimento de um filho natimorto.

Outras rotas de infecção

As vias de infecção menos prováveis ​​são a transfusão de sangue e as vias ocupacionais de infecção.

A infecção por transfusão ou transfusão de sangue ocorre como resultado da entrada de sangue contaminado em um corpo saudável. O sangue de uma pessoa infectada em qualquer estágio da doença tem alta concentração patógeno e leva a 100% de infecção.

Métodos de transfusão de sangue para infecção por sífilis:

• através Instrumentos médicos com vestígios de sangue infectado;
• através de uma seringa (provavelmente em viciados em drogas);
• durante a transfusão de sangue de um doador infectado.

A via ocupacional de transmissão da infecção representa o maior perigo para os trabalhadores médicos, pois são eles que têm contato direto com pessoas infectadas.

Como a sífilis é infectada entre a equipe médica?

1. Os ginecologistas correm risco de infecção devido ao contato com secreções vaginais e sangue durante o parto.
2. Os patologistas são profissionais de risco, uma vez que o Treponema pallidum permanece ativo na corpo morto pessoa por vários dias.
3. Os venereologistas têm relação direta com pacientes com sífilis e podem se infectar ao examinar um paciente com sinais externos da doença (pápulas, roséola, cancróide);
4. Dentistas em caso de contato com saliva ou se o paciente apresentar sinais de sífilis na cavidade oral.

Um pré-requisito para infecção entre os médicos é a presença de danos na pele. Se o patógeno entrar em contato com a pele intacta, a infecção será excluída.

Importante. Quando contraída por sangue infectado, a sífilis é chamada de sífilis por transfusão ou decapitação. Esta forma da doença tem uma manifestação específica - ausência completa sinais primários e a manifestação da doença após dez semanas imediatamente a partir do estágio secundário (sífilides secundárias).

Sinais e estágios da doença, como é realizada a terapia

Após a infecção pelo Treponema pallidum, ele se adapta ao corpo sem se manifestar de forma alguma, período denominado período de incubação. Sua duração pode variar de 10 a 90 dias.

Uma diferença tão grande no tempo se deve a caracteristicas individuais organismo e os fatores que o afetam. Por exemplo, doenças com reação hipertérmica e tomando agentes antibacterianos aumentar significativamente a incubação da doença, e em caso de imunidade enfraquecida e como resultado da entrada no corpo grande quantidade a incubação do patógeno é reduzida a um período mínimo.

Mas, na maioria dos casos, os primeiros sinais de infecção por sífilis aparecem após 20 a 45 dias.

Estágios da doença

Uma característica distintiva da doença é a presença de vários estágios, caracterizados por determinados sintomas.

Tabela nº 1. Estágios da doença, sintomas característicos:

Importante. O último quarto estágio da sífilis não está completamente curado, uma vez que já ocorreram alterações patológicas irreversíveis em todo o corpo. A terapia nesta fase visa aliviar os sintomas e desacelerar os processos destrutivos do corpo.

Tratamento

Após a confirmação da doença e antes de prescrever a terapia, o médico prescreve um regime de tratamento individual para cada paciente.

Ele e o conjunto de medidas nele incluídas dependerão de:

• categoria de idade do paciente;
• gênero;
• o estágio em que a doença se encontra;
• sintomas clínicos;
• pela presença de doenças concomitantes e crônicas;
• de condição geral corpo e imunidade.

A principal direção no tratamento da sífilis é a recepção drogas antibacterianas do grupo das penicilinas, que são mais ativas contra o Treponema pallidum e o preço dos medicamentos não é alto, ao contrário dos análogos.

Possuem boa absorção, mas são eliminados rapidamente. Portanto, o tratamento com penicilinas requer manutenção constante de uma dose terapêutica no sangue, sendo administradas a cada três horas.

Medicamentos do grupo da penicilina:

• Benzilpencilina;
• Oxaciclina;
• Doxacilina;
• Ampicilina;
• Carbenicilina.

Em caso de intolerância individual aos medicamentos do grupo das penicilinas, são utilizados medicamentos substitutos de outros grupos.

O mais comum:

1. A doxiciclina é administrada por via intramuscular. As instruções do medicamento recomendam o período de uso medicamento Evite a exposição ao sol. O medicamento aumenta a sensibilidade da pele à radiação ultravioleta.
2. A tetraciclina é uma alternativa à penicilina, mas é proibida para pacientes com deficiência renal ou auditiva.

Importante. Os parceiros sexuais de uma pessoa infectada devem ser testados, mesmo que não apresentem sinais de infecção por sífilis. Quando a sífilis é detectada no primeiro estágio, são diagnosticados os parceiros sexuais dos últimos três meses; no segundo estágio da doença, todos que tiveram contato com o paciente no último ano.

O vídeo deste artigo mostra os estágios da infecção por Treponema pallidum.

Perguntas frequentes ao médico

Contagioso ou não

Boa tarde, há um mês fui tratado de sífilis e em breve farei novo exame. Diga-me, a sífilis é contagiosa após o tratamento?

Olá, a insidiosidade da doença é a mudança periódica de remissões e exacerbações, bem como o desenvolvimento negativo da imunidade. Nem sempre é possível reconhecer a recidiva da doença após o tratamento, portanto, após o tratamento, cada paciente é cadastrado e submetido a exames periódicos durante três anos. Se após esse período não ocorrerem alterações negativas, o paciente é considerado completamente saudável. Anteriormente, era impossível dar uma resposta exata.

O que fazer se você tiver contato sexual com uma pessoa infectada

Boa tarde, fiz sexo casual e único e suspeito que meu parceiro sexual esteja com sífilis. O que devo fazer?

Olá, dentro de duas horas após o sexo você precisa procurar ajuda de um venereologista. Neste caso, é atribuído tratamento preventivo, que consiste em tomar medicamentos de escolha – antibacterianos.

O tratamento local autoadministrado dos órgãos genitais também ajudará a reduzir a probabilidade de infecção. Durante o sexo oral e anal, o reto é tratado e cavidade oral. Miramistin e Clorexidina são utilizadas para esse fim.

Como não ser infectado

Boa tarde, um dos meus familiares foi diagnosticado com sífilis. Diga-me como evitar a infecção e qual a via mais comum de infecção pela sífilis?

Olá, o mais comum é a relação sexual com uma pessoa infectada. 95% de todos os casos de doenças ocorrem desta forma. Mas existe a possibilidade de infecção em casa se você entrar em contato com uma pessoa doente.

Para evitar isso, siga as regras de higiene pessoal (roupas de cama, toalhas, louças), desinfecção constante dos utensílios domésticos com soluções alcalinas e ácidas. E lembre-se, você pode se infectar tomando banho depois de um paciente (as bactérias morrem apenas a uma temperatura de 55°C), use meios para neutralizar o patógeno.

Gravidez e sífilis

Olá, estou planejando uma gravidez, mas há 4 anos fui tratada de sífilis. Diga-me, há perigo para o meu bebê ainda não nascido?

Boa tarde, se você teve seu registro cancelado após doença (após três anos) e os exames de ressonância magnética e RV mostraram resultado negativo, o risco é mínimo. Mas para ter certeza absoluta, repita o teste de ressonância magnética durante a gravidez. Se os resultados forem negativos, o risco é zero; se o resultado for positivo, é necessário um curso de terapia preventiva.

Como não infectar seu parceiro

Olá, é possível infectar seu parceiro com sífilis após o tratamento? A doença ocorreu há 5 anos e faço exames repetidos todos os anos.

Boa tarde, com terapia adequada e testes negativos Para a sífilis, o risco de infecção é zero.

Sinais de sífilis durante a gravidez

Boa tarde, descobri que o pai do meu futuro filho está com sífilis. Estou muito preocupado, embora não haja nenhuma infecção visível. Diga-me, quanto tempo leva para aparecer a sífilis após a infecção durante a gravidez?

Boa tarde, a dificuldade da situação é que durante a gravidez a doença pode ocorrer de forma latente, ou seja, totalmente assintomática, ou se manifestar como nos demais casos. Mas com qualquer infecção, o período de incubação da doença tem termos ambíguos e depende de muitos fatores (idade, estado imunológico). É melhor você ir à clínica e fazer todos os exames necessários.

A sífilis é a doença mais comum infecção, que é transmitido predominantemente por via sexual, com tendência a um curso crônico e progressivo (número crescente de sintomas). A causa da sífilis e seu agente causador é o Treponema pallidum. A doença é caracterizada por danos órgãos individuais e sistemas (sistema nervoso, linfóide). Você pode aprender como a sífilis é transmitida e como ela se manifesta em nosso artigo.

Em contato com

Características do patógeno

Treponema pallidum é um microrganismo fino em forma de espiral. Devido à sua capacidade de absorver corantes, recebeu o prefixo “pálido”. É difícil de detectar com um microscópio óptico simples devido ao seu diâmetro insignificante. Portanto, para identificar o treponema, é utilizado um exame microscópico de campo escuro de uma amostra que não foi submetida a fixadores. O medicamento é produzido a partir das secreções serosas do sifiloma primário.

Transmissão sexual

A via de transmissão do Treponema pallidum é apenas antroponótica (ou seja, de uma pessoa para outra), a fonte de infecção é um paciente com sífilis de período primário e secundário.

Pacientes com sífilis são os mais perigoso nos primeiros 1,5-2 anos doença, depois - a probabilidade de infecção diminui.

Trato sexual infecção O mais comum, refere-se ao método de contato direto de infecção (em 98% dos casos).

A infecção ocorre durante a relação sexual (vaginal, oral, anal) sem o uso de anticoncepcionais. Fluidos biológicos (como sêmen, sangue menstrual) são fontes de Treponema pallidum.

A sífilis é transmitida pela saliva, toque, beijo ou sangue?

Existe também um tipo conhecido de doença chamada sífilis doméstica. Na vida cotidiana, crianças pequenas podem ser expostas a esse método de infecção se seus pais tiverem uma forma ativa de sífilis.

Existe uma via indireta de infecção da sífilis por meio de objetos que estiveram em contato com material biológico e contêm microrganismos patogênicos.

Esses itens podem ser escovas de dente, utensílios domésticos (colheres, garfos, pratos), itens de higiene (lâminas de barbear) que entraram em contato com a mucosa bucal e toalhas. Nesse caso, familiares e pessoas de grupos fechados correm risco de infecção.

Ao processar descuidadamente instrumentos nos quais está preservado material biológico (espelhos retais e uterinos, brocas e endoinstrumentos em odontologia), em instituições médicas e cosméticas também existe o risco de infecção por Treponema pallidum.

Como você pode ser infectado com sífilis:

Os profissionais de saúde podem ser infectados enquanto trabalham com pacientes infectados se ignorarem as regras de protecção.

O grupo de risco inclui os seguintes especialistas:

• Venereologistas;
• Cirurgiões (se o sangue do paciente entrar em contato com a pele danificada e desprotegida do médico durante uma operação cirúrgica);
• Dentistas (possível infecção por instrumentos odontológicos que estiveram em contato com paciente infectado, bem como ao trabalhar sem luvas com mucosa oral contaminada e sangue);
• Obstetras-ginecologistas (infecção durante o parto mulher infectada através do sangue, secreções de nascimento e também do sangue da criança).

Embora os venereologistas encontrem pacientes com sífilis durante os períodos mais ativos da doença, eles são extremamente raramente expostos à infecção. Isto acontece por diversas razões:

1. Os médicos sabem com que doenças estão lidando e quais as consequências que enfrentam;
2. Trabalham sempre com luvas de borracha, ou realizam suas manipulações com algodão; cuide da pele das mãos, evitando que ela se machuque;
3. Estão sempre disponíveis desinfetantes (álcool 70° ou ácido carbólico), que podem ser usados ​​para desinfetar a área afetada em caso de suspeita de infecção.

A prevenção da sífilis é simples e não exige muito esforço:

• Cumprimento dos padrões de higiene geralmente aceitos (use apenas itens de higiene pessoal e utensílios separados);
• Durante a relação sexual, recuse contatos sexuais casuais;
• Se houvesse um fato intimidade Com estranhoé necessário após algum tempo (durante o período de incubação não há manifestações de sífilis) consultar um venereologista para consulta, exame e posterior tratamento;
• Visite regularmente um venereologista para exames preventivos, tanto você quanto seu parceiro sexual, a fim de excluir infecções por doenças sexuais, incluindo sífilis;
• Não trate a sífilis sozinho e remédios populares. Tais ações dificultarão o diagnóstico da sífilis e levarão a análises questionáveis avançar;
• Antes de uma gravidez planejada, é aconselhável fazer exames para detectar a presença de doenças sexuais; durante a gravidez, teste sorológico para proteger a criança da sífilis congênita;
• Conduta tratamento adicional sífilis durante a gravidez em mulheres que tiveram essa doença e foram retiradas do registro médico;
• Limite a comunicação próxima e o contacto com pessoas com sífilis.

Evitar sexo casual e contato precoce com um especialista ajudará você a proteger você e sua família do Treponema pallidum.