Sinais de inflamação do ouvido interno. Tratamento medicamentoso da labirintite. Principais causas de doenças

Em muitos casos, representam um processo inflamatório ou irritação das partes do ouvido responsáveis ​​pelo equilíbrio e pela audição. Além disso, a causa da inflamação ouvido internoé uma infecção causada por um vírus ou bactéria.

Esta parte do ouvido é uma formação óssea oca, a parte que inclui os sentidos da audição e do equilíbrio. O sistema de canais ósseos comunicantes em seu interior é chamado de labirinto ósseo; contém o labirinto membranoso.

Os contornos dos labirintos ósseos e membranosos coincidem completamente. O labirinto ósseo é dividido em três seções: vestíbulo, canais semicirculares e cóclea. O labirinto membranoso é dividido em partes:

• canais semicirculares;
• dois sacos vestibulares,
• abastecimento de água do vestíbulo;
• lesma;
• O canal coclear, que é a única parte do ouvido interno que é um órgão auditivo.

Toda essa estrutura está imersa em fluido - endolinfa e perilinfa.

Que doenças podem ocorrer no ouvido interno?

As doenças que surgem nesta parte do órgão auditivo são menos comuns em comparação com as doenças do meio ou ouvido externo. O perigo de tais doenças está associado ao conhecimento insuficiente das causas de sua ocorrência e à baixa eficácia do tratamento de algumas delas. Além disso, caso detecção precoce a patologia nem sempre requer intervenção cirúrgica, o que permite preservar a audição.

Essas doenças incluem o seguinte:

1. - significa que as células ciliadas do ouvido interno estão danificadas ou é uma manifestação de lesão do nervo auditivo.
2. A doença de Meniere é um distúrbio caracterizado por ataques recorrentes de tontura (falsa sensação de movimento ou rotação), flutuações na audição (em baixas frequências) e ruído no ouvido (zumbido). Os sintomas incluem ataques repentinos e não provocados de tonturas graves, náuseas e vómitos, muitas vezes acompanhados de pressão no ouvido e perda auditiva.
3. A labirintite é uma doença na qual as estruturas do ouvido podem ficar inflamadas. Dois nervo vestibular no ouvido interno enviam dados sobre posição no espaço e equilíbrio. Quando um desses nervos fica inflamado, ocorre uma condição chamada labirintite.
4. A otosclerose é uma das causas mais comuns de perda auditiva progressiva em jovens. É causada pelo crescimento ósseo anormal nos ouvidos, causando problemas auditivos. Na maioria dos casos, a cirurgia restaura a audição.
5. Vários tipos de processos inflamatórios são lesões causadas por infecção.

Em muitos casos, tais processos patológicos são uma complicação de outra doença. Caracterizam-se pelo envolvimento frequente em processo patológico estruturas responsáveis ​​pelo funcionamento do aparelho vestibular, o que leva não só à perda da acuidade auditiva, mas também a tonturas e problemas de equilíbrio.

O que é labirintite e as causas de sua ocorrência?

Labirintite é condição patológica, cujos sintomas incluem tonturas, náuseas e perda auditiva. Com o desenvolvimento da labirintite otogênica, a infecção penetra pelo ouvido médio.

A causa da labirintite é desconhecida. A inflamação que leva à doença pode ser causada por vários fatores, incluindo infecções e vírus. Labirintite aguda com tratamento adequado passa dentro de um período de vários dias a cerca de 2 semanas sem a ameaça de distúrbios patológicos.

Os sinais da doença dependem da forma da labirintite (aguda ou crônica). A patologia pode levar a uma condição chamada vertigem posicional paroxística benigna, que causa episódios curtos de tontura, ou doença de Meniere, que pode causar perda auditiva variável, tontura, zumbido nos ouvidos e sensação de plenitude ou pressão.

Na ausência de tratamento oportuno, surgem várias complicações. A doença afeta os nervos e músculos faciais, o que leva ao desenvolvimento de paresia. A infecção pode se espalhar para os ossos do crânio e para as membranas do cérebro.

Este é qualquer processo inflamatório do ouvido médio sem referência à etiologia ou patogênese. Otite é outro nome para a mesma infecção. Este tipo de doença ocorre quando alergias, resfriados, dor de garganta ou infecção respiratória. Existem duas formas de otite média.

A forma de ocorrência rápida é caracterizada por um aumento na temperatura, sensações dolorosas nas profundezas da cavidade auditiva; a dor pode ser penetrante, chata ou latejante. A descarga de conteúdo purulento é característica. Emergência otite crônica possível na presença de refluxo gastroesofágico.

A otite interna é uma condição patológica que é um processo inflamatório no ouvido interno. Otite média purulenta- é um processo natureza infecciosa, desenvolvendo-se no contexto de uma situação negligenciada.

O desenvolvimento desta forma da doença é provocado pelos seguintes fatores:

• a presença de adenóides;
• doenças inflamatórias da nasofaringe (rinite, sinusite);
• infecções virais (parainfluenza, ARVI, influenza);
• diminuição da imunidade;
• limpeza inadequada da cavidade auditiva.

É caracterizada por dor de ouvido e dor de cabeça, secreção purulenta dos ouvidos, congestão e ruído no ouvido, febre alta e perda auditiva.

O tratamento incorreto ou inoportuno leva ao desenvolvimento de complicações. A forma crônica da doença se desenvolve quando o tratamento da otite média não é iniciado em tempo hábil ou é inadequado.

Meningite

A meningite é uma doença na qual o revestimento do cérebro fica inflamado. Os principais sintomas são dor de cabeça, febre e hipertonicidade dos músculos do pescoço. A maioria dos casos da doença é causada por uma infecção viral, outras causas incluem bactérias e infeções fungais. A meningite pode causar perda auditiva e também pode ser causada pelo uso de certos medicamentos (antibióticos). A meningite pode causar problemas de equilíbrio e causar surdez e zumbido (zumbido).

Lesão no ouvido interno

Trauma - como lesão na cabeça (base do crânio ou osso temporal) causada por uma queda ou lesão no pescoço em um acidente de carro - também pode danificar esta parte do órgão auditivo. Possível lesão acústica que ocorre com exposição de curto ou longo prazo sons altos superior a 120 dB. O rápido desenvolvimento da patologia ocorre com exposição de curta duração, a forma crônica está associada à exposição constante a sons intensos, inclusive ruídos combinados com vibração.

Infecções virais e bacterianas

A doença pode desenvolver-se como uma complicação associada a outra doença bacteriana ou viral. O processo patológico pode ser causado pelo vírus influenza, caxumba, sífilis, tuberculose.

Principais sintomas

O desenvolvimento dos sinais da doença ocorre rapidamente, os sintomas podem ser intensos por vários dias. Depois de algum tempo eles desaparecem, mas podem aparecer com um movimento repentino da cabeça. Esta condição geralmente não causa dor.

O processo inflamatório causa perda de coordenação, zumbido (zumbido e ruído), perda de audição de alta frequência em um ouvido, dificuldade de focar os olhos, movimentos oscilatórios involuntários dos olhos, aumento da sudorese, diminuição da frequência frequência cardíaca, tonturas, náuseas, vómitos. EM em casos raros as complicações podem incluir perda auditiva permanente.

No lado afetado manifesta-se paralisia ou paresia do nervo facial: não há dobras ao levantar as sobrancelhas, há assimetria do nariz, o olho não fecha, o canto da boca está caído, aumento da salivação, nasolabial a dobra é suavizada, observa-se secura do globo ocular, problemas de percepção da fala no contexto de ruído, sensações gustativas prejudicadas.

O aparecimento dos sintomas se intensifica com movimentos, voltas, rotações da cabeça, bem como quaisquer manipulações do órgão auditivo. A forma purulenta da labirintite é acompanhada por aumento da temperatura. Isto se deve ao fato de que durante o desenvolvimento desta doença massas purulentas se acumulam.

Em crianças

A principal causa da doença em infância- lesão ou infecção. As crianças frequentemente apresentam diversas doenças respiratórias e processos inflamatórios nos órgãos otorrinolaringológicos, o que pode levar ao desenvolvimento desta patologia. As crianças queixam-se de tonturas e perda auditiva, náuseas e vómitos.

Em adultos

Os principais sintomas em adultos são tonturas, distúrbios vestibulares, zumbido nos ouvidos, perda auditiva, perda de equilíbrio e coordenação.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico da doença é feito por um otorrinolaringologista. Inclui um conjunto de atividades. Pode ser necessário ser examinado por outros médicos: um neurologista e um infectologista.

Otoscopia

Durante a otoscopia, a aurícula, a área pós-auricular da parte externa canal do ouvido, incluindo o processo mastóide e a membrana timpânica. Os gânglios linfáticos são palpados para determinar seu possível aumento. A otoscopia é usada quando a patologia se desenvolve no contexto trauma acústico ou distribuição processo inflamatório do ouvido médio ao ouvido interno.

Vestibulometria

A vestibulometria é um conjunto de exames que permite detectar alterações patológicas aparelho vestibular. Vários testes funcionais são usados:

• prova calórica;
• teste rotacional;
• teste de pressão;
• reação otólítica;
• teste dedo-nariz;
• teste de índice.

A vestibulometria é utilizada como método auxiliar em combinação com outros métodos diagnósticos.

Audiometria

A audiometria é um método que permite examinar a audição e determinar a sensibilidade auditiva. Para realizá-lo, é utilizado um audiômetro. O estudo é realizado em uma sala especial com isolamento acústico. A audiometria pode ser tonal, de fala ou realizada com diapasão.

Eletronistagmografia

Por meio da eletronistagmografia, é realizada uma avaliação qualitativa e quantitativa do nistagmo. Para fazer isso, é registrada a diferença de potencial elétrico entre a córnea e a retina. Os dados obtidos passam por processamento computacional, que permite determinar os parâmetros do nistagmo (quantidade, amplitude, frequência, velocidade).

Tratamento

Usado no tratamento de doenças terapia complexa que é realizado em ambiente hospitalar. O regime de tratamento depende das causas da doença e dos seus sintomas. Nesse caso, são utilizados antiinflamatórios medicação e medicamentos para normalizar os processos metabólicos na cavidade auditiva e no cérebro. Para tratar processos inflamatórios, são prescritos antibióticos e terapia de desidratação.

Em caso de início súbito dos sintomas (ataque labiríntico) ou agravamento do quadro na labirintite crônica, são prescritos vestibulolíticos, que melhoram o suprimento sanguíneo no labirinto e reduzem tonturas, náuseas e perda de coordenação.

Se não houver efeito do tratamento medicamentoso, surge a necessidade de intervenção cirúrgica. No caso de labirintite serosa ou purulenta difusa, é realizada antromastoidotomia ou higienização geral da cavidade do órgão auditivo para remoção do conteúdo purulento. Cirurgicamente as fístulas são removidas. Em casos raros, quando o tratamento conservador e a higienização não ajudam, o labirinto é aberto.

Quando os sintomas da doença aparecem, o paciente deve receber repouso na cama. O tratamento em casa é ineficaz e a automedicação é inaceitável. Tradicional tratamento em casa o aquecimento pode provocar o aparecimento de conteúdos purulentos. O paciente deve ser hospitalizado. O tratamento em ambiente hospitalar ajudará a prevenir o desenvolvimento de uma forma purulenta.

Remédios populares, que podem ser tratados quando surge a labirintite, têm as mesmas propriedades dos medicamentos que os médicos usam para tratar a doença: antibacteriano, antiinflamatório, diurético, redutor de náuseas. Propriedades anti-sépticas, antiinflamatórias e regeneradoras são inerentes ao mel e a muitas ervas. Alguns métodos são usados ​​para reduzir os sintomas da otite média Medicina alternativa, por exemplo, em dor de ouvido instilar uma solução à base de mel.

Possíveis complicações

As principais complicações da labirintite se devem ao perigo de o processo inflamatório ou purulento se espalhar para estruturas próximas. A consequência disso pode ser neurite periférica do nervo facial, mastoidite, petrosite. Se a infecção durante a labirintite purulenta penetrar na cavidade craniana, podem ocorrer complicações otogênicas: meningite, encefalite, abscesso cerebral. Esse tipo de complicação é o mais perigoso.

A audição para uma pessoa é um dos cinco sentidos que nos permite sentir e perceber plenamente a realidade circundante. No entanto, esta harmonia pode ser perturbada por vários tipos de inflamação do órgão auditivo, entre as quais a inflamação do ouvido interno é especialmente perigosa.

Ao detectar até mesmo os sintomas mais inexpressivos de inflamação do ouvido interno em adultos, o primeiro e mais Ação correta- esta é uma visita ao otorrinolaringologista, porque se você não tratar essa patologia a tempo, pode adquirir complicações na barganha, e o que é pior. Além disso falaremos sobre esta doença, bem como métodos do seu tratamento.

Inflamação do ouvido interno ou labirintite (interno ) é uma patologia que afeta a parte interna de uma pessoa. Ela se desenvolve como resultado da penetração em cavidade interna microflora patogênica do ouvido, muito menos frequentemente devido a lesões.

Este tipo de doença é o mais perigoso de todos os tipos de processos inflamatórios na cavidade auditiva do ponto de vista de ameaça à saúde e à vida humana.

Referência. A proporção total de labirintite entre todos os casos de otite não ultrapassa 5%.

A doença afeta labirinto que está localizado nas profundezas. Inclui 3 canais semicirculares, responsáveis ​​pelo controle do equilíbrio.

A estrutura da parte interna do ouvido humano

Principalmente, a otite interna é consequência de otite média anterior ou de uma doença infecciosa grave.

A labirintite pode estar localizada em uma área separada ou em toda a superfície da parte interna do analisador auditivo.

Quanto aos sintomas de inflamação do ouvido interno, eles se manifestam de acordo com características fisiológicas ouvido interno, ou seja, ocorrem perda auditiva e tontura.

Ao mesmo tempo, a gravidade e a taxa de aumento dos sintomas estão associadas ao estágio do processo em curso e à sua natureza.

O curso agudo da doença é caracterizado pela ocorrência de um “ataque labiríntico”, que se caracteriza pelos seguintes sintomas:

• diminuição repentina da audição e, às vezes, nota-se sua ausência completa;
• a ocorrência de tonturas graves;
• desequilíbrio.

Nota-se que mesmo o menor movimento da cabeça piora o estado do paciente. É isso que obriga o doente a ficar imóvel de lado, do lado onde está localizada a orelha sã.

Essa tontura é definida pelo paciente como uma sensação de rotação de objetos ou de si mesmo. Podem ocorrer náuseas e vômitos. Este fenômeno é chamado sistêmico.

Também existe algo como tontura não sistêmica, que aparece quando as áreas corticais do aparelho vestibular estão danificadas. É caracterizada por má coordenação e escorregamento ao caminhar.

A duração de um ataque de labirinto pode durar de alguns minutos a algumas horas, em casos raros – dias.

Um sinal característico de inflamação do ouvido interno é a tontura.

Outros sintomas menos específicos também são observados nesta doença.

Esses incluem:

1. Dor de cabeça.
2. Zumbido e barulho nos ouvidos.
3. Perda de audição.
4. Aumento da transpiração.
5. Cardiopalmo.

Todos os sintomas acima persistirão por 2-3 semanas, após o que gradualmente se tornam menos pronunciados e desaparecem. Isto, é claro, está sujeito a terapia apropriada.

Referência. Na labirintite aguda, tal ataque pode ocorrer apenas uma vez, enquanto em casos crônicos eles ocorrem repetições periódicas.

Inflamação do ouvido interno: tratamento

Se forem detectados sinais de inflamação e dor no ouvido interno você deve entrar em contato imediatamente com um especialista - um otorrinolaringologista, que fará o diagnóstico com base nas queixas do paciente e em exames especiais.

Os seguintes métodos são usados ​​para isso:

• teste auditivo;
• Tomografia computadorizada;
• otoscopia;
• timpatocentese.

Se for detectado um processo inflamatório no ouvido interno, o médico seleciona com urgência o regime de tratamento necessário. A terapia é realizada exclusivamente em ambiente hospitalar, sob supervisão constante de um médico.

Referência. Se a causa da doença for infecção bacteriana , então os antibióticos estão necessariamente presentes no complexo terapêutico. Se a doença for causada patógeno viral, então isso drogas antibacterianas Sem tratamento.

O tratamento da patologia deve começar com uma visita ao médico

Tratamento medicamentoso

O tratamento conservador é realizado se a doença progredir favoravelmente

Se a patologia for de natureza limitada e não complicada por massas purulentas, o tratamento é realizado método conservador, isto é, um complexo terapia medicamentosa.

Um conjunto de medicamentos destinados a reduzir os sintomas é o seguinte:

1. Medicamentos antieméticos– para eliminar náuseas e vômitos. "Tserukal", "Compazin".
2. Medicamentos esteróides- para aliviar a inflamação. "Metilprednisolona."
3. Medicamentos anticolinérgicos– para reduzir a gravidade dos vômitos e náuseas, são usados ​​adesivos especializados de escopolamina, que são colados cobertura de pele perto da orelha.
4. Anti-histamínicos– também para reduzir náuseas, vômitos e tonturas. "Diazolin", "Fenistil", "Suprastin".
5. Sedativos– para aliviar a ansiedade e a inquietação. "Diazepam", "Lorazepam".
6. Anti-inflamatório– para aliviar a inflamação e normalizar as funções metabólicas no ouvido interno
7. Vestibulolíticos- são prescritos apenas em situações em que é necessário restaurar o fornecimento de sangue ao ouvido interno durante uma exacerbação.

Importante! Os antibióticos são prescritos cefalosporina e série de penicilina. É proibido o uso de agentes antibacterianos ototóxicos, por exemplo Gentamicina. » .

Além de tudo isso, são realizados procedimentos para eliminar o inchaço e reduzir a pressão no labirinto. Para fazer isso, recorra aos seguintes métodos:

• dieta– controle do consumo de água (até 1 litro por dia), bem como de sal (até ½ g);
• aplicativo glicocorticóides e diuréticos;
• aplicativo glicose, cloreto de cálcio e sulfato de magnésio(por via intravenosa).

Além disso, para normalizar vários distúrbios na estrutura do próprio labirinto, vitaminas B, K, C, P e carboxilase.

Um pré-requisito para o tratamento de tal doença é repouso e repouso absoluto na cama.

Intervenção cirúrgica

Se a doença for purulenta, é prescrita intervenção cirúrgica obrigatória.

Caso a inflamação seja de natureza purulenta ou toda a superfície do ouvido interno seja afetada, é prescrito trepanação cavitária geral higienizada para eliminação de pus no labirinto.

Em casos complicados de doença purulenta ou necrótica, é prescrita a realização labirintectomia- Esta é uma operação para remover o labirinto.

No entanto, tal procedimento é muito raro.

Referência. Antes de realizar a intervenção cirúrgica, é realizada terapia medicamentosa planejada obrigatória para 5-7 dias.

O ouvido é um órgão localizado próximo ao cérebro, portanto, qualquer processo inflamatório nele representa uma ameaça potencial à saúde e à vida humana. Em particular, a inflamação do ouvido interno é perigosa neste aspecto.

Para evitar todo tipo de consequências perigosas, é necessário consultar um médico imediatamente - esta é a chave para o sucesso e Rápida Recuperação. Tenha cuidado, porque sua saúde está em suas mãos.

A labirintite é um processo inflamatório localizado no ouvido interno, que danifica os receptores nervosos que percebem os sons e regulam o equilíbrio. Assim, os principais sintomas da labirintite são perda auditiva e tontura (distúrbios cocleovestibulares).

Um pouco de anatomia

A orelha não é apenas a aurícula que vemos e podemos tocar. O ouvido é um aparelho muito complexo, um órgão de audição e equilíbrio, cuja função é perceber sons e sinais da posição do corpo no espaço, conduzi-los, transformá-los em impulsos nervosos, que posteriormente passa para o cérebro. A orelha é dividida em 3 partes:

• Ouvido externo(aurícula e conduto auditivo externo).
• Ouvido médio(a cavidade timpânica, que contém os 3 menores ossos do nosso corpo que conduzem as vibrações sonoras).
• Ouvido interno.

O ouvido interno está localizado profundamente no osso temporal. Este é um sistema de espaços intraósseos que se comunicam entre si. Destaque os seguintes departamentos ouvido interno: cóclea, vestíbulo e 3 canalículos semicirculares. Devido à sua forma complexa, esse sistema é chamado de labirinto ósseo. O diâmetro do lúmen de cada túbulo é de até 0,5 mm. Dentro do labirinto ósseo existe um labirinto membranoso. É nele que estão localizados os receptores - células sensíveis que percebem os sinais de ambiente externo. Os receptores sonoros estão localizados na cóclea, e as estruturas do aparelho vestibular, ou seja, o órgão do equilíbrio, estão localizadas no vestíbulo e nos túbulos.

Causas da labirintite

A principal causa da labirintite é a infecção. Penetração da infecção em ouvido interno acontece de maneiras diferentes. Assim, a labirintite é diferenciada de acordo com suas vias de distribuição:

De acordo com o curso, a labirintite pode ser aguda e crônica, de acordo com a prevalência da inflamação - limitada e difusa, de acordo com a natureza do exsudato inflamatório - seroso, purulento ou necrótico.

A labirintite serosa timpanogênica é a mais comum. Quando purulenta, a membrana que separa o ouvido médio do ouvido interno torna-se permeável ao exsudato inflamatório - ocorre inflamação serosa no ouvido interno. Às vezes, devido ao acúmulo de exsudato, a pressão aumenta muito, o que leva à ruptura da membrana, à ruptura do pus e, em seguida, desenvolve-se labirintite purulenta.

Na otite média crônica, o processo patológico atinge o labirinto ósseo, com a formação de uma fístula (fístula) no canal semicircular, a infecção da parede óssea se espalha para as estruturas internas do labirinto.

Sintomas de labirintite

De acordo com a fisiologia do ouvido interno, aparecem sintomas de sua lesão. Isso é perda auditiva e tontura. A gravidade e a taxa de aumento dos sintomas dependem da gravidade do processo e da natureza da inflamação.

Em casos agudos, ocorre o chamado ataque de labirinto: a audição diminui ou desaparece repentinamente, tontura grave, o equilíbrio é perturbado. O menor movimento da cabeça piora o quadro, o paciente é forçado a ficar deitado imóvel de lado, ao lado da orelha sã.

A vertigem labiríntica é definida pelo paciente como uma ilusão de rotação dos objetos ao redor ou da própria pessoa. Pode haver náuseas e vômitos. Esse tipo de tontura é denominado sistêmico. Há também tontura não sistêmica com danos às partes corticais (cérebro) analisador vestibular. Manifesta-se como uma sensação de instabilidade, afundamento ao caminhar.

A duração de um ataque de labirinto varia de vários minutos a várias horas, às vezes dias. No processo purulento inicia-se então a fase de supressão do labirinto afetado e aparecem sinais de assimetria dos labirintos, que são revelados durante um exame neurológico de rotina.

A labirintite aguda pode se manifestar como um único ataque labiríntico. No curso crônico doenças, ataques de tontura ocorrem periodicamente.

Outros sintomas menos específicos de inflamação do ouvido interno:, dor de cabeça, sudorese, palpitações. Uma possível complicação é a neurite do nervo facial, cujo tronco passa entre o vestíbulo e a cóclea do ouvido interno. Além disso, quando a infecção se espalha para o processo mastóide do crânio, pode ocorrer mastoidite. E a maioria complicação formidável com labirintite purulenta é meningite, encefalite ou abscesso cerebral.

Diagnóstico de labirintite

Se houver queixas típicas de tontura sistêmica paroxística, perda auditiva e indicação de 1 a 2 semanas antes da doença, não é difícil suspeitar do diagnóstico de labirintite. Com um processo limitado e curso crônico manifestações clínicas pode ser apagado. Testes vestibulares e detecção de nistagmo oculto auxiliam no diagnóstico.

O nistagmo é um movimento oscilatório involuntário do globo ocular. Esta é a principal síndrome objetiva quando o labirinto é afetado (embora existam muitas outras causas de nistagmo). É detectado durante um exame de rotina ou durante um teste de fístula.

Eles também ajudam no diagnóstico de labirintite:

• Otoscopia (exame do conduto auditivo externo e tímpano).
• Audiometria.
• Eletronistagmografia.
• Radiografia do osso temporal.
• Tomografia computadorizada do osso temporal.

Tratamento da labirintite

Nos casos de labirintite de desenvolvimento agudo, está indicado hospitalização urgente ao hospital. Esse paciente deve receber repouso no leito e repouso completo.

Princípios básicos do tratamento conservador da inflamação do ouvido interno:

Se a labirintite ocorrer como complicação da otite média purulenta e não houver melhora do tratamento conservador em 4-5 dias, está indicado tratamento cirúrgico. O objetivo da operação é a higienização de um foco purulento na cavidade timpânica, revisão de sua parede medial, que margeia a orelha interna. Se houver fístula do canal semicircular, a cirurgia plástica é realizada com uma porção do periósteo. A operação é realizada usando um microscópio cirúrgico especial.

A cirurgia de emergência está indicada na presença de complicações intracranianas. E uma operação muito raramente realizada hoje em dia é a labirintectomia. É realizado para labirintite purulenta ou necrótica.

Resultados da labirintite

Em geral, o desfecho da labirintite é favorável. Todos os sintomas (perda auditiva, crises de tontura) são reversíveis e cessam rapidamente com tratamento oportuno.

Apenas quando formas purulentas(que, felizmente, são extremamente raros), é possível perda auditiva parcial ou total irreversível, que posteriormente requer aparelhos auditivos ou implante coclear. A função de manter o equilíbrio, mesmo que o labirinto seja totalmente destruído, é restaurada com o tempo.

Prevenção

A principal prevenção da labirintite é o tratamento oportuno da otite média. Qualquer dor no ouvido é um motivo apelo imediato a um médico otorrinolaringologista. Por sua vez, a infecção entra no ouvido médio através da tuba auditiva vindo da nasofaringe. Portanto, é necessário levar mais a sério o tratamento de qualquer coriza.

Vídeo: labirintite no programa “Viver Saudável”

O ouvido é o órgão da audição. Existem: ouvido externo, ouvido médio e ouvido interno. A inflamação do ouvido em um adulto precisa ser eliminada e não deve ser adiada. Quanto mais cedo você consultar um médico e iniciar o tratamento, você poderá evitar complicações ou, pior, perda auditiva. É por isso que você não deve atrasar a visita ao médico. Se seu ouvido doer, vá a um otorrinolaringologista, ele prescreverá um tratamento para inflamação do ouvido. E não se automedique. Muitas pessoas tentam comprar medicamentos para si mesmas, o que piora essa situação.

Sintomas de inflamação do ouvido com otite média em adultos

A doença de ouvido mais comum é a otite média, também conhecida como inflamação do ouvido. Os sintomas da doença dependem da sua forma. As otites podem ser externas, médias, internas, agudas e crônicas.

O médico examina o quadro da doença. E se detectar danos nos tecidos da orelha e do canal auditivo, então isso é otite externa.

A situação é mais complicada e grave quando as mucosas do ouvido médio são afetadas. É difícil imaginar isso resfriados pode causar complicações no cérebro. Mas essa possibilidade existe com a otite média.

A inflamação do ouvido é causada por micróbios piogênicos e outros microrganismos que entram na cavidade timpânica através da tuba auditiva. Como esse tubo conecta a nasofaringe ao ouvido médio, quaisquer processos inflamatórios no nariz ou doenças infecciosas contribuem para o desenvolvimento de otite média. Outras vias de infecção: através de lesão no tímpano ou fluxo sanguíneo durante uma doença infecciosa são extremamente raras.

O inchaço da tuba auditiva causa congestão do ouvido. A membrana mucosa do ouvido médio incha. Uma dor latejante aparece no ouvido. O pus se acumula dentro do ouvido. A dor com sintomas de inflamação do ouvido se intensifica, a temperatura corporal aumenta. Além disso, o tímpano derrete, sai pus, após o que a dor intensa no ouvido desaparece. A partir deste momento começa o processo de cura.

Sintomas de inflamação do ouvido médio em adultos

Os primeiros sintomas de inflamação do ouvido que serão notados são:

Dor de ouvido.

Ruído nos ouvidos.

Orelha recheada.

Perda auditiva parcial.

Tontura.

Audição diminuída.

Comichão devido à inflamação do ouvido na área do canal auditivo.

A pele ao redor do canal auditivo ficou vermelha e inchada.

Apareceu na área do canal auditivo secreção purulenta.

Temperatura.

Às vezes, diarréia, náusea e vômito são sintomas de inflamação do ouvido médio em adultos.

Sinais de inflamação do ouvido externo

Um paciente com esse tipo de inflamação no ouvido apresenta sintomas moderados e dor forte, agravada pelo toque na orelha, cerramento dos dentes, movimentos de mastigação e abertura da boca. A temperatura também aumenta, secreção fétida do ouvido e perda auditiva.

A inflamação do ouvido externo causada por fungos pode ser assintomática, mas podem aparecer crescimentos soltos no canal auditivo que se parecem com papel absorvente. A inflamação crônica do ouvido externo é caracterizada por coceira, espessamento da pele, descamação e, às vezes, secreção.

Sintomas de inflamação do ouvido com labirintite em adultos

A labirintite (otite interna) é uma doença que ocorre como resultado da penetração de micróbios patogênicos ou de suas toxinas e se manifesta como uma disfunção combinada dos receptores vestibulares e auditivos.

Na maioria das vezes, o primeiro sintoma de inflamação do ouvido interno é tontura intensa, acompanhada de náuseas, vômitos, distúrbio do equilíbrio dinâmico e óptico, ruído no ouvido e perda auditiva significativa. Um paciente com sintomas de inflamação do ouvido interno não consegue levantar a cabeça de forma independente ou virá-la para o lado: qualquer movimento aumenta as náuseas, causa vômitos, alterações na tez e transpiração intensa. Esses sintomas de inflamação persistem por duas a três semanas, depois perdem gradualmente a gravidade e finalmente desaparecem.

Tratamento de várias formas de inflamação do ouvido

Neste caso, é muito importante imediatamente e tratamento de qualidade. Em primeiro lugar, é necessário aliviar a dor. Isso pode ser feito através do uso de analgésicos. Eles também ajudam gotas vasoconstritoras para o nariz. O objetivo dessas gotas é expandir a boca faríngea da tuba auditiva para estabelecer rapidamente a saída de aeração do ouvido médio. Para fazer isso, você precisa deitar-se de costas, virar a cabeça em direção ao ouvido dolorido e pingar o máximo possível na nasofaringe. Sobre estágio inicial Para o desenvolvimento de inflamação do ouvido, os antibióticos são mais eficazes.

Se você não se sentir melhor após tratar a inflamação, os médicos geralmente realizam paracentese (perfuração do tímpano), liberando pus da cavidade e reduzindo a pressão nela. Às vezes, os pacientes recusam esse procedimento, temendo desnecessariamente a deterioração da audição. O furo fecha rapidamente. Um tratamento comum para infecções de ouvido é injetar medicamentos no canal auditivo com uma pipeta esterilizada. O frasco do remédio é colocado no água morna e aquecido à temperatura corporal. Após o procedimento, você precisa deitar-se por 10 minutos.

Como tratar a inflamação do ouvido médio?

O tratamento é prescrito por um otorrinolaringologista, de acordo com resultados de exames e exames. Técnica clássica a assistência a esta doença é sistêmica e abrangente.

Para inflamação:

é introduzida turunda de gaze, umedecida em álcool (70%);

são prescritas compressas quentes;

utilizar métodos de tratamento fisioterapêuticos - UHF, Sollux;

vitaminas;

antibióticos (se inflamação aguda);

drogas sulfa– Ciprofloxacina (para inflamação aguda do ouvido médio e febre alta).

repouso na cama;

compressas de aquecimento;

em altas temperaturas - antipiréticos ( ácido acetilsalicílico);

para alívio da dor, instale álcool morno.

Terapia para inflamação do ouvido externo

Para aliviar a dor causada pela inflamação do ouvido, é necessário usar calor na região do ouvido externo, usando uma lâmpada especial, uma compressa quente, etc. No tratamento da inflamação do ouvido externo também é necessário o uso de aspirina e codeína para aliviar dor aguda. Se por muito tempo a temperatura não diminuir, o médico irá prescrever antibióticos.

Em caso de inflamação fúngica, o ouvido deve ser enxaguado tão bem quanto possível com um produto especial solução desinfetante. E o uso de acidificado gotas para os ouvidos impedirá o desenvolvimento da maioria dos fungos no canal auditivo.

Para inflamação crônica, o principal tratamento é enxaguar o ouvido. Pomadas, gotas e cremes também são prescritos. Que contêm um antibiótico, por exemplo, Polimixina B, Neomicina.

Se a sua infecção crônica de ouvido não for grave, você pode simplesmente usar gotas duas vezes por semana que contenham antibióticos e usar protetores de ouvido ao tomar banho, tomar banho e lavar o cabelo.

Inflamação do ouvido interno e seu tratamento

O tratamento tradicional para essa inflamação envolve o uso de antibióticos. Os pacientes são prescritos medicamentos pertencente a vários grupos:

antieméticos (por exemplo, Compazin, Cerucal e Phenegran) - medicamentos que ajudam a eliminar ou reduzir náuseas e vômitos devido à inflamação do ouvido;

anti-histamínicos(por exemplo, Suprastin, Diazolin, Difenidramina e Fencarona) são medicamentos que ajudam a reduzir a tontura no tratamento da inflamação do ouvido;

esteróides (por exemplo, Metilprednesalona) são medicamentos que ajudam a aliviar a inflamação;

sedativos ajudam a tratar a inflamação do ouvido (por exemplo, Lorazepam e Diazepam) - são medicamentos que ajudam a reduzir a ansiedade do paciente.

Em caso de inflamação do ouvido interno, o paciente é orientado a descansar e submeter-se a repouso absoluto. Em alguns casos, ele pode necessitar de intervenção cirúrgica na forma de abertura do labirinto ou cirurgia de descarga (por exemplo, antrotomia). É importante lembrar que mesmo após a eliminação da inflamação, o paciente pode apresentar fortes tonturas, porém, com o tempo, esses sintomas da doença desaparecem completamente.

Causas e prevenção da inflamação do ouvido

A inflamação pode ser causada por estafilococos e estreptococos, otite média e fungos. Em alguns casos o motivo inflamação crônica O ouvido pode se tornar seborreia e psoríase. Existem também fatores que causam inflamação no ouvido:

água suja entrando no ouvido ao nadar;

limpar os ouvidos com os dedos, fósforos - irrita o canal auditivo, o que contribui para o desenvolvimento de patógenos;

entrada de poeira e produtos para os cabelos;

uso constante de fones de ouvido e dispositivos antirruído;

descarga do tímpano.

A fonte de infecção é mais frequentemente a fonte de inflamação localizada nas imediações. Na maioria das vezes, vírus e bactéria patogênica entre no labirinto pelo ouvido médio inflamado, bem como pela lateral meninges com tuberculose, escarlatina, febre tifóide, gripe ou meningite por sarampo. Em alguns casos, a inflamação pode ser causada por lesão.

Como prevenir infecções de ouvido em adultos?

Para prevenir a inflamação, a incidência de doenças do trato respiratório superior deve ser reduzida. O endurecimento e a educação física podem ajudar aqui. Fumar e alcoolismo causam enormes danos trato respiratório, muitas vezes levam à inflamação crônica da membrana mucosa e, consequentemente, à inflamação do ouvido médio. Para prevenir a otite média, também é importante assoar o nariz corretamente quando estiver com o nariz escorrendo (é necessário limpar alternadamente as aberturas esquerda e direita do nariz).

A inflamação do ouvido interno ocorre em todas as pessoas faixas etárias. Por isso, é importante conhecer não só as causas e sintomas, mas também as opções de tratamento. Também é melhor seguir as regras básicas para prevenir esta patologia.

A inflamação do ouvido interno é uma forma rara de otite média. A doença não depende apenas de uma infecção na nasofaringe ou de algum tipo de lesão mecânica. Ele pode ser chamado várias doenças associada a microrganismos que provocam inflamação. Por exemplo, sarampo ou caxumba.

Em primeiro lugar, devem ser estabelecidas as causas da doença. E então determine o tratamento e os sintomas da inflamação do ouvido interno em adultos ou crianças.

O ouvido interno está localizado bastante profundo, de modo que o processo inflamatório ocorre com mais frequência como resultado de uma infecção.

Existem vários motivos principais que podem causar inflamação do ouvido interno (labirintite).

Inflamação do ouvido médio (otite média)

O ouvido médio é separado do ouvido interno tecidos conjuntivos. Portanto, quando uma membrana constituída por tais tecidos é infectada, microorganismos nocivos podem penetrar facilmente em seu interior. O pus começa a estagnar e, como resultado, a pressão no labirinto aumenta.

Doenças infecciosas

Microorganismos patogênicos são capazes de penetrar no ouvido interno e na área do cérebro. Neste caso, a causa da inflamação é várias formas meningite. Nessa situação, a infecção atinge os dois ouvidos do paciente, podendo levar à surdez.

Lesões

Bactéria patogênica pode entrar no labirinto devido a ferimentos. Portanto, você precisa se proteger da negatividade influências externas nas orelhas.

Doenças virais

Essa forma doenças podem se desenvolver como resultado de complicações sofridas durante caxumba, sífilis, sarampo, tuberculose e outras infecções virais. De acordo com a forma do curso, a inflamação da orelha interna pode ser aguda e crônica, de acordo com a natureza do processo inflamatório - purulenta, serosa e necrótica. E a inflamação pode se espalhar localmente e para ambos os órgãos auditivos.

Sintomas

Os sinais e sintomas de inflamação do ouvido interno (labirintite) serão os seguintes:

• tontura;
• a audição pode deteriorar-se temporariamente;
• barulhos altos na cabeça;
• náusea;
• problemas com orientação no espaço.

Quase cada um desses sinais está diretamente relacionado ao impacto do processo inflamatório no sistema vestibular. Na ausência de tratamento oportuno, é difícil para o paciente ficar de pé e mover-se de forma independente no espaço.

Se o paciente desenvolver esta doença, então ele pode ficar incomodado com desconforto na cabeça. Sintoma principal inflamação do ouvido interno em crianças e adultos - tonturas constantes. O paciente sentirá que coisas e objetos estão girando no espaço e ficará tonto após espirrar ou dirigir um carro.

Quando esta doença ocorre, ocorrem vibrações na parte frontal do globo ocular causadas por reflexos; elas aparecem primeiro na lateral do ouvido saudável e depois se movem em direção ao órgão doente.

A pessoa tem dificuldade de ouvir, isso pode ser percebido pelo zumbido, também altas frequências o paciente não percebe. Labirintite sem tratamento oportuno pode levar a surdez completa paciente.

Esta doença se manifesta em lesões nervos faciais Se a doença não for curada a tempo, esta parte do rosto permanece paralisada.

Como determinar?

Para determinar a doença, você precisa conhecer os sintomas. O diagnóstico da inflamação do ouvido interno começará com um exame. O médico deve estar alerta para:

1. Se o paciente levanta as sobrancelhas, mas não há dobras na testa.
2. Não há simetria com a ponta do nariz.
3. Os cantos da boca ficam imóveis.
4. O paciente experimenta aumento da salivação.
5. Globo ocular fica completamente seco, o paciente não consegue fechar os olhos.
6. O sabor da comida muda.
7. O paciente ouve melhor vários sons em uma sala barulhenta.

Além desses sintomas, pode haver palidez facial, vômitos, batimentos cardíacos irregulares, aumento da sudorese e desconforto na região do peito. Neste caso, uma pessoa pode perder completamente a orientação no espaço, em formas graves Com esta doença, o paciente não consegue ficar em pé nem sentar.

Otite externa

A maneira mais fácil de determinar esta doença- isso é para pressionar o canal auditivo por fora, o paciente sentirá dor. A audição basicamente permanece no mesmo nível de antes. Agora, se aparecer pus dentro do canal auditivo, a audição pode piorar.

Inflamação na orelha

Ocorre em um paciente em situação aguda ou forma crônica, existem dois tipos desta doença. No caso do primeiro, o líquido se acumula dentro do ouvido, no segundo caso - pus. Apimentado, dor aguda na parte de trás da cabeça, coroa e dores de cabeça generalizadas. Você também pode sentir um som, como se um líquido estivesse espirrando no ouvido, bloqueando seus ouvidos.

A dor é aguda, a audição piora, aquecer. Se o tratamento oportuno for iniciado, a audição do paciente permanece a mesma e não se deteriora.

Qualquer uma dessas doenças pode ser curada, bastando fazer o diagnóstico a tempo e iniciar a terapia.

Diagnóstico

Para diagnosticar a inflamação da parte interna da orelha, é necessário realizar uma série de estudos específicos, que são prescritos por um otorrinolaringologista.

A primeira etapa do diagnóstico da doença consiste no exame médico de partes do ouvido, como o pavilhão auricular, o tímpano e a área atrás do canal auditivo externo (atrás da orelha). Este estudoé realizado por meio de um dispositivo especialmente desenvolvido para esse fim - um otoscópio.

Aos primeiros sinais de doença, deve contactar imediatamente um especialista. É importante prevenir a ocorrência de complicações. Os próximos são pesquisa de laboratório. Fazer análise geral sangue. Se o fluido for liberado do órgão auditivo, ele também será examinado. Os raios X também ajudam a determinar um diagnóstico preciso. Para detectar supuração, realize tomografia computadorizada. Quanto a um procedimento como o exame do tímpano, recorre-se a ele se a otite interna surgir devido à inflamação do ouvido médio.

Além disso, outros métodos de diagnóstico são possíveis usando certas ferramentas:

1. Ao usar um dispositivo especial - um audiômetro - é determinado o quão aguçada e sensível é a audição. O procedimento é chamado de audiometria.
2. Em que condição aparelho vestibular- detectado por vestibularometria.
3. Quando ocorre inflamação da parte interna da orelha, surge o nistagmo, que é examinado por meio de eletronistomografia.

Para confirmar ou refutar o diagnóstico, também são utilizados aparelhos de ressonância magnética, tomografia computadorizada e radiografias. O paciente também doa sangue e secreção do ouvido doente para exames, cuja entrega é necessária para determinar se a doença é viral ou bacteriana, pois a diferença no tratamento é significativa.

Tratamento

Todo o processo de tratamento ocorre exclusivamente em ambiente hospitalar, sob supervisão constante de médicos. Se a causa for uma infecção bacteriana, serão necessários antibióticos. Se a causa for um patógeno viral, então agentes antibacterianos ineficaz de usar.

Medicamentos para labirintite

No tratamento da inflamação do ouvido interno, é dada preferência a terapia conservadora. Para reduzir os sintomas, recomenda-se o tratamento, incluindo os seguintes medicamentos:

• Vários medicamentos antieméticos. Entre os populares estão “Tserukal” ou “Compazin”.
• Para aliviar a inflamação, são recomendados esteróides medicamentos. Por exemplo, Metilprednisolona é adequada.
• Em alguns casos, serão necessários medicamentos do grupo dos anticolinérgicos.
• Adesivos especiais são fáceis de aplicar na área das orelhas e os resultados serão sentidos rapidamente.
• Os anti-histamínicos são necessários para reduzir tonturas e náuseas. Uma das drogas populares é o Suprastin. É adequado para adultos e crianças. Preço acessível, quantidade mínima efeitos colaterais.
• Diminuir ansiedade, são prescritos sedativos leves.
• Os vestibulolíticos serão prescritos apenas se a circulação sanguínea no corpo estiver prejudicada.

Outros tratamentos

Além disso, para sintomas de inflamação do ouvido interno, são utilizadas as seguintes opções de tratamento:

• Diuréticos.
• Dieta.
• Uso de glicose e cloreto de cálcio.

Intervenção cirúrgica

Se toda a superfície do ouvido interno for afetada ou houver supuração, a cirurgia será necessária. A trepanação cavitária geral higienizada ajuda a remover todo o pus do labirinto. A labirintectomia é necessária para casos não complicados de supuração. Mas isso é realizado apenas em casos excepcionais. Porém, na maioria das vezes, antes de qualquer intervenção cirúrgica, é prescrito ao paciente tratamento por uma semana com uso de medicamentos.

Remédios populares

• Tome duas colheres de sopa de raízes medicinais de queimadura. Despeje dois copos de água fervente. Aqueça o futuro caldo em banho-maria por meia hora. Basta tomar uma colher de sopa até três vezes ao dia.
• Tampão embebido suco de cebola E óleo vegetal, deve ser mantido na orelha por várias horas.
• É estritamente proibido aplicar almofada térmica quente na área onde está localizado o processo inflamatório. Existe um alto risco de o pus entrar na cavidade craniana.

Ao tratar a inflamação do ouvido interno, é importante consultar um especialista em tempo hábil. Na maioria dos casos, as complicações podem ser evitadas.