Estradiol esteróide: a norma nas mulheres, a importância do estrogênio ativo para o corpo e métodos de correção de desvios. Qual é o hormônio estradiol responsável nas mulheres? Indicadores normais e sintomas de desvio

Os estrogênios são chamados hormônios femininos porque são produzidos em seus corpos em maiores quantidades do que nos homens. Esses hormônios ajudam a mulher a permanecer jovem e atraente. Depende deles saúde geral e o funcionamento do sistema reprodutivo. O representante mais ativo do grupo dos estrogênios é o estradiol. Sua norma nas mulheres difere nas diferentes fases do ciclo e está associada a mudanças estado fisiológico. Os desvios se manifestam pela interrupção do funcionamento dos sistemas do corpo. Um exame de sangue ajuda a identificá-los. Muitas vezes é necessária correção.

Contente:

O papel do estradiol no corpo feminino

O estradiol é uma substância biologicamente ativa que, juntamente com outros tipos de estrogênios (estron e estriol), é produzida nos ovários a partir da testosterona. A produção de estrogênio é regulada pelos hormônios hipofisários (gonadotrofinas). Sob a influência do FSH (hormônio folículo-estimulante da glândula pituitária), na primeira fase do ciclo menstrual, começa a maturação dos folículos com óvulos nos ovários. O maior deles (dominante) produz estrogênios. Seu conteúdo atinge o máximo no momento da ovulação, ou seja, na liberação do óvulo acabado da membrana folicular.

Na próxima fase do ciclo, sob a influência do LH (hormônio luteinizante da glândula pituitária), um corpo lúteo é formado no folículo no local do óvulo liberado. Produz progesterona, hormônio necessário para garantir o curso normal do processo de fertilização. A predominância da progesterona leva à diminuição do conteúdo de estradiol no sangue. Se a gravidez não ocorrer, o endométrio (a membrana mucosa da cavidade uterina destinada a proteger o embrião) é rejeitado. Ocorre a menstruação, após a qual o ciclo se repete.

Funções do estradiol

No corpo feminino, esse hormônio desempenha as seguintes funções:

  1. Fornece desenvolvimento normal e o funcionamento dos órgãos genitais. Sob a influência dessa substância, forma-se o endométrio e, consequentemente, ocorre o ciclo menstrual.
  2. Promove a formação das glândulas mamárias, a formação de alvéolos, dutos e do sistema vascular nas mesmas.
  3. Participa na regulação dos processos de metabolismo e absorção elementos úteis, formação de tecidos ósseos, musculares, nervosos e vasculares. Graças a isso ocorre a formação de um físico de acordo com o tipo feminino, existem características condição física e psiques que distinguem as mulheres dos homens.
  4. Aumenta a atração pelo sexo oposto. O aumento do nível desse hormônio no momento da ovulação contribui para que seja nesse período, quando a probabilidade de fecundação é máxima, que a mulher seja mais ativa sexualmente.
  5. Regula a coagulação do sangue, evitando sangramentos durante a menstruação e o parto.

Vídeo: O papel dos estrogênios no corpo feminino

Níveis de estradiol no sangue

A norma é considerada o conteúdo estatístico médio desse hormônio, no qual o corpo funciona normalmente de acordo com a idade, não há desvios no desenvolvimento e condição sexual saúde reprodutiva. Cada mulher tem individual características hereditárias desenvolvimento físico, o que pode afetar os níveis normais de hormônios no sangue.

A norma do estradiol muda não só dependendo da idade, mas também ao longo do mês devido ao curso do ciclo menstrual. Além disso, durante a gravidez o valor normal aumenta significativamente.

Normas de estradiol (tabela)

Estradiol em adolescentes

Esse hormônio começa a ser produzido na menina após o nascimento. Aos 10-11 anos, seu nível já é bastante elevado, o que leva ao aparecimento das primeiras características sexuais e ao início da puberdade. A menina começa a sua primeira menstruação, as glândulas mamárias aumentam, a sua figura muda e a sua desejo sexual. Se a produção de estradiol não corresponder aos valores normais, isso leva a distúrbios do desenvolvimento sexual e físico.

Estradiol durante a gravidez

Se a gravidez ocorrer após a ovulação, o corpo lúteo, juntamente com a progesterona, começa a produzir intensamente estrogênios, necessários para o crescimento e desenvolvimento do feto e para preparar o corpo da mulher para o parto. Até a 12ª semana, o corpo lúteo desempenha o papel principal na produção de estrogênio. Então começa a ser produzido pela placenta, e por mais mais tarde– glândulas supra-renais fetais. O conteúdo não apenas de estradiol no sangue aumenta, mas também de estriol. No final da gravidez a taxa atinge o seu máximo.

A falta de estrogênio nesse período pode levar a diversas complicações, como aparecimento de edema, intoxicação tardia, retardo no desenvolvimento fetal e interrupção da gravidez. Há uma diminuição na coagulação do sangue, o que causa sangramento perigoso durante o parto.

Estradiol durante a menopausa

Com o início da menopausa, quando o suprimento de óvulos se esgota, a produção de estrogênios (estradiol e estrona) nos ovários diminui acentuadamente. Isto leva ao aparecimento de sinais de envelhecimento (murchamento da pele, deterioração do estado dos cabelos, unhas, dentes) e à cessação gradual da menstruação.

Aparecem sintomas como fragilidade óssea e diminuição da espessura da membrana mucosa, que protege a superfície da vagina de danos e cria uma barreira à infecção. Ocorrem sintomas de comprometimento do desempenho sistema nervoso(ondas de calor, dores de cabeça, insônia), aparecem problemas no funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos, a libido diminui.

Vídeo: Consequências dos distúrbios hormonais nas mulheres. Correção dos níveis hormonais

Desvios da norma, suas causas e consequências

Se o nível do hormônio estradiol em uma mulher for significativamente menor ou maior que o normal, isso se manifestará em uma série de distúrbios dolorosos e afetará sua aparência.

Causas e sinais de deficiência hormonal

Com a falta desse hormônio, irregularidades menstruais(a menstruação pode parar completamente), a fertilidade diminui, a aparência se deteriora, aparece um aumento da irritabilidade, sentimento constante fadiga. Violação níveis hormonais contribui para o surgimento doenças endócrinas. A probabilidade de infecção e doenças inflamatóriasórgãos genitais.

O motivo da violação pode ser:

  1. Anormalidades genéticas que causam subdesenvolvimento dos órgãos genitais e glândulas mamárias, aparecimento de sinais externos de desequilíbrio hormonal (estrutura inadequada peças individuais corpo, baixa estatura). Neste caso, uma substituição é usada terapia hormonal, permitindo que você deixe sua aparência mais feminina e melhore sua saúde.
  2. Um declínio acentuado peso corporal. O jejum com o objetivo de perder peso geralmente leva à deficiência de vitaminas, que afeta principalmente o funcionamento da glândula pituitária e do sistema reprodutivo do corpo. O estradiol também é produzido pelo tecido adiposo, cuja ausência leva à queda do seu nível. Depois de restaurar o peso corporal, a condição do corpo volta ao normal.
  3. Estresse psicoemocional, sobrecarga física. Eles levam ao desequilíbrio hormonal. Nesse caso, o funcionamento dos ovários é interrompido e a maturação dos folículos é suspensa. A produção de estradiol diminui drasticamente. A menstruação pode parar completamente. A probabilidade de concepção diminui drasticamente.
  4. Excesso de prolactina no corpo (hiperprolactinemia). A prolactina também é produzida na glândula pituitária e pode suprimir a produção de gonadotrofinas. Isso ocorre quando aparece um tumor na glândula pituitária (prolactinoma). Sintomas como formação de leite na mama que não está relacionado com alimentação pós-parto, pêlos faciais, irregularidades menstruais e infertilidade. Para eliminar o distúrbio, é prescrita bromocriptina (um medicamento que suprime a produção de prolactina). Em alguns casos, o tumor é removido cirurgicamente.
  5. Disfunção da glândula pituitária após radioterapia ou exposição à infecção. Ocorre como resultado da cessação total ou parcial do suprimento de sangue à glândula pituitária, o que leva a distúrbios hormonais. Ao mesmo tempo, a menstruação cessa, o tamanho das glândulas mamárias diminui e os pelos caem nas regiões pubiana e axilar. Existem irregularidades operacionais vários órgãos. Em caso de dano parcial à glândula pituitária, Terapia de reposição para corrigir os níveis hormonais.
  6. Esgotamento precoce ovários. Pode ser de natureza genética ou ocorrer após exposição à radiação nos órgãos pélvicos. Como resultado, ocorre a menopausa precoce (aos 35-38 anos) com todos os seus sintomas inerentes. Concepção e nascimento de um filho naturalmente torna-se impossível. Para aliviar os sintomas, é realizada terapia com medicamentos estrogênicos. E só é possível dar à luz um filho pelo método de fertilização in vitro.
  7. Tomar certos medicamentos, como medicamentos hormonais para suprimir a ovulação e AOCs que suprimem a produção de gonadotrofinas, bem como medicamentos usados ​​durante a quimioterapia.

Aviso: O tabagismo e o abuso de álcool também levam à queda do nível de estradiol no sangue e à ocorrência de suas consequências. O motivo é o efeito das toxinas no cérebro e nos órgãos do sistema endócrino.

Em alguns casos, se houver falta de estradiol, é recomendável mudar a alimentação, ingerir alimentos com alto teor esse hormônio (leguminosas, grãos e outros), além das vitaminas C, E e do grupo B, que melhoram o funcionamento dos ovários e de outros órgãos endócrinos.

Causas e sinais de excesso de estradiol

Nível aumentado o estradiol não é uma patologia apenas durante a gravidez.

Os sinais de seu excesso no corpo podem incluir pele seca e cabelos quebradiços, fadiga rápida, obesidade, aparecimento de sangramento uterino, dor nas glândulas mamárias, irritabilidade, incapacidade de engravidar, disfunção orgânica sistema digestivo. A combinação de tais sinais é um motivo para examinar uma mulher quanto aos níveis hormonais no sangue.

As complicações incluem depressão, anemia e tumores nos ovários e nas glândulas mamárias. Se ocorrer excesso de estradiol nas meninas, isso leva à puberdade muito precoce. Durante a idade reprodutiva, ocorrem interrupções no ciclo menstrual, sangramento intenso. Um distúrbio semelhante pode ser indicado pelo início tardio da menopausa, pela presença secreção sanguinolenta após a menopausa, ausência de sinais de envelhecimento relacionados à idade.

As causas da formação excessiva de estradiol são doenças hepáticas e glândula tireóide, um aumento acentuado no peso corporal com Nutrição pobre. A exaustão do corpo também leva a distúrbios hormonais. O tratamento com medicamentos ou anticonvulsivantes contendo estrogênio causa efeitos semelhantes.

Às vezes, um excesso do hormônio é formado quando há tumores produtores de estrogênio (carcinomas) ou cistos ovarianos no corpo. Pode se formar devido ao hiperandrogenismo - alto teor no corpo da mulher existem hormônios sexuais masculinos a partir dos quais ela é formada. Os sinais incluem calvície do couro cabeludo, crescimento de cabelo e formação de figura masculina, ausência de menstruação e infertilidade.

Caso seja necessário reduzir o nível de estradiol no sangue, leva-se em consideração a causa do excesso. Mantido tratamento medicamentoso hormônios ou remoção cirúrgica tumores ovarianos.

Diagnóstico de violações dos níveis de estradiol

Se houver indícios de violação da norma, como irregularidade menstrual, infertilidade, irregular puberdade, início da menopausa precoce e outros, é prescrita uma análise do conteúdo de estradiol no sangue.

Para fazer isso, o sangue é retirado de uma veia. Mulheres idade reprodutiva Geralmente é tomado nos dias 2 a 4 do ciclo menstrual. O sangue é coletado para análise pela manhã, com o estômago vazio. Antes da análise, durante 2 dias é proibido tomar quaisquer medicamentos hormonais ou que afetem a produção de estrogênio. É necessário parar de fumar e de ingerir bebidas alcoólicas.


A quantidade de hormônios que uma mulher possui é um dos principais indicadores de sua saúde. A chave é o estradiol. Seus desvios em uma direção ou outra da norma afetam o ciclo menstrual, a fertilidade e estado geral corpo. Para entender essas dependências é necessário aprender mais detalhadamente o que é o estradiol.

Efeito no corpo feminino

O hormônio estradiol está associado ao ciclo menstrual. Ao longo de um mês, sua quantidade no corpo da mulher muda constantemente. O estradiol é formado nos ovários, no córtex adrenal, no tecido adiposo e, durante a gravidez, na placenta.

Na primeira metade do ciclo menstrual, o estradiol é encontrado em pequenas quantidades. Os hormônios folículo-estimulantes e luteinizantes influenciam seu nível. Com o tempo, o conteúdo de estradiol aumenta. Na ovulação, torna-se 3 vezes mais do que no início do ciclo. Então seu conteúdo diminui e retorna ao seu nível original.

O que o estradiol afeta nas meninas:

  • nível de colesterol;
  • coagulação sanguínea;
  • nutrição do tecido ósseo;
  • retenção de água e íons sódio no corpo;
  • pleno desenvolvimento das características sexuais secundárias;
  • Crescimento capilar;
  • desejo sexual e libido;
  • fixação de um óvulo fertilizado na parede do útero.

Com o tempo, a quantidade desta biografia substância ativa começa a diminuir, o que não pode deixar de afetar o estado do corpo. Os vasos sanguíneos, os ossos, o cabelo e a pele deterioram-se. Isso explica todas as transformações que ocorrem durante a menopausa.

O estradiol em mulheres é medido em picogramas por 1 ml de plasma sanguíneo. Não há indicadores médios. Todos os valores dependem da idade de cada menina específica e de suas características. Além disso, o conteúdo da substância pode variar em uma faixa de valores devido à influência de:

  • fases do ciclo;
  • gravidez;
  • fumar;
  • esforço excessivo e estresse crônico;
  • tratamento medicamentoso;
  • clima e suas mudanças repentinas.

Assim, dependendo da idade e do estado do corpo no momento do estudo, os valores normais serão os seguintes:

  • nos recém-nascidos a quantidade de estradiol será 0;
  • em meninas de 4 a 6 anos, a norma é considerada até 22 mg/ml;
  • V adolescência a quantidade normal está na faixa de 25–30 pg/ml;
  • na primeira metade do ciclo menstrual – 57–227 pg/ml;
  • no momento da ovulação, a quantidade de estradiol é de 127–476 pg/ml;
  • na segunda metade do ciclo menstrual – 77–227 pg/ml;
  • durante a gravidez quantidade normal será 210–27.000 pg/ml;
  • a quantidade durante a menopausa é de 19–82 pg/ml.

Estradiol durante a gravidez

À medida que a gravidez avança, esse hormônio aumenta gradativamente, atingindo seu máximo no momento do nascimento. Uma semana após o nascimento do bebê, a concentração de estradiol diminui.

Todos os 9 meses a substância afeta o útero. Controla o grau de fluxo sanguíneo, sendo responsável pela penetração do oxigênio e de todos nutrientes para a fruta. E também um certo efeito é exercido nas paredes dos vasos do períneo. Elas ficam fortalecidas e preparadas para o estresse que será colocado sobre elas durante o parto.

Sobre estágios iniciais uma diminuição nos níveis de estradiol pode ser detectada. Esta condição é normal e não requer nenhuma correção. Depois de algum tempo, com o crescimento do útero, haverá um aumento no conteúdo hormonal no plasma sanguíneo.

Quando é necessário o teste de estradiol?

A análise é realizada nos seguintes casos:

  • alterações em ciclo menstrual;
  • suspeita de infertilidade;
  • ausência completa de ovulação;
  • disfunção das gônadas;
  • sangramento do útero;
  • manifestação grave de síndrome pré-menstrual;
  • insuficiência da glândula pituitária;
  • osteoporose;
  • síndrome dos ovários policísticos;
  • formações tumorais nos ovários e nas glândulas supra-renais;
  • preparação para inseminação artificial.

Como é feita a análise?

Para evitar o recebimento resultados falsos, na véspera da análise é recomendável abster-se de cigarro, álcool e exercício físico. Melhor tempo para tirar sangue - 6-7 dias a partir do início da menstruação. Em alguns casos, esse período pode ser alterado por decisão do médico.

A análise ocorre pela manhã, das 8 às 11 horas. Você precisa vir com o estômago vazio. Recomenda-se não comer nada 12 horas antes da coleta de sangue. Para obter resultados mais precisos de recepções generosasÉ melhor desistir de comer um dia antes.

Diminuição dos níveis de estradiol

Estradiol baixo está associado a efeitos no corpo feminino contraceptivos orais e medicamentos quimioterápicos. Em tal situação, ocorre uma diminuição do hormônio devido a efeitos colaterais medicação. Na maioria das vezes, esse efeito pode ser detectado ao tomar:

  • Cimetidina;
  • Dexametasona;
  • Mefipristona.

Entre as doenças, a síndrome dos ovários policísticos e outras podem impactar processos inflamatórios no útero e seus anexos.

O estradiol também é reduzido se o não cumprimento dieta adequada. Se uma garota consome um grande número de carboidratos de fácil digestão ou, inversamente, abandona completamente necessário para o corpo gorduras animais, ao mudar para o vegetarianismo, os distúrbios de resposta do corpo não demorarão a ocorrer.

A aparência reage primeiro. Sinais como:

  • acne no rosto;
  • pele seca;
  • fadiga constante;
  • queda de cabelo com pelos corporais de padrão masculino;
  • inchaço dos membros.

De manifestações comuns será típico:

  • diarréia;
  • sensações dolorosas na região das glândulas mamárias ao tocá-las;
  • irregularidades no ciclo menstrual e anovulação;
  • tentativas infrutíferas de engravidar;
  • osteoporose;
  • distúrbios de sono;
  • convulsões;
  • aumento da irritabilidade.

Aumento dos níveis de estradiol

Além da gravidez, há um grande número de razões que levam ao aumento dos níveis de estradiol. Os principais serão:

  • neoplasias na superfície dos ovários, incluindo cistos;
  • doenças da tireóide;
  • obesidade;
  • cirrose hepática;
  • consumo excessivo de álcool;
  • formações tumorais nas glândulas mamárias;
  • tomando anticonvulsivantes e medicamentos antifúngicos. Conforme observado acima, os contraceptivos orais reduzem a quantidade de estradiol. Mas em algumas situações eles mostrarão a atividade oposta.

Os sintomas de um aumento no hormônio serão semelhantes aos sintomas quando ele diminui:

  • dor intensa durante a menstruação;
  • longa duração da menstruação;
  • o aparecimento de acne no rosto;
  • desconforto ao tocar nas glândulas mamárias;
  • perda de cabelo;
  • distúrbios de sono.

De qualquer forma, é necessário esclarecer exatamente qual o nível dessa substância no organismo. Somente após o exame é que as conclusões podem ser tiradas.

O que fazer se o estradiol estiver baixo?

Como aumentar o estradiol? Para normalizá-lo no sangue, é utilizada terapia hormonal. Toda mulher tem o direito de escolher a forma de inscrição de acordo com suas preferências pessoais. Podem ser tablets clássicos e injeções intramusculares ou novo formas modernas na forma de gel aplicado na pele, spray nasal e sistema terapêutico transdérmico. Os seguintes medicamentos são prescritos principalmente:

  • Comprimidos de estrofem;
  • Gel Proginova;
  • Gel de estradiol;
  • Solução Estraderm TTC 25.

É importante lembrar que o uso a longo prazo drogas hormonais influencia o trabalho glândulas endócrinas. Eles parecem relaxar e parar de produzir por conta própria as substâncias necessárias. É por isso que o modo de aplicação, a dosagem e o próprio medicamento só podem ser selecionados por um médico.

De remédios populares Sálvia, trevo, alcaçuz, orégano, tília e visco podem aumentar os níveis de estrogênio. O uso de decocções destas ervas proporcionará praticamente recuperação total níveis hormonais.

Mas também é importante Boa nutrição. Recebimento de tudo vitaminas essenciais e microelementos mantém constantemente o equilíbrio dos hormônios no corpo. Se já ocorreram violações, a modificação da dieta começa com a adição de proteína animal à dieta. É melhor evitar alimentos ricos em carboidratos por um tempo.

O que fazer se o estradiol estiver elevado?

Se as flutuações no estradiol forem pequenas, o corpo, via de regra, será capaz de lidar com isso sozinho. Para distúrbios mais graves, o médico prescreve terapia hormonal.

O estradiol é muito hormônio importante fornecendo grande influência no corpo feminino. O nível normal do hormônio estradiol nas mulheres garante o pleno funcionamento de quase todos os órgãos e sistemas. Por isso é necessário monitorar sua quantidade. Se aparecer pelo menos um sintoma que indique uma violação, você deve consultar um médico imediatamente. Somente um especialista poderá selecionar a correção correta para a condição que surgiu.

Os hormônios sexuais são responsáveis ​​pela formação características características masculino e organismos femininos. A fonte dessas substâncias são as gônadas (testículos ou ovários) e as glândulas supra-renais. As mulheres produzem predominantemente estrogênios, enquanto os homens produzem andrógenos. Esses hormônios são semelhantes estrutura química, mas seu efeito é diametralmente oposto.

Hormônios femininos

Os estrogênios em humanos são representados por três hormônios: estradiol, estrona e estriol. O primeiro deles demonstra alta atividade biológica. Estrona e estriol são estrogênios menores. Eles ganham destaque apenas no período após a extinção da atividade funcional dos ovários (após a menopausa).

Síntese de estradiol

O hormônio é produzido no tecido granuloso do aparelho folicular ovariano. É sintetizado através de uma reação enzimática complexa a partir de um precursor andrógeno (testosterona).

Em mulheres adultas, antes da gravidez, o nível de estradiol no sangue é influenciado pelas gonadotrofinas (foliculotropina e luteotropina). Esses fatores estimulantes são produzidos na glândula pituitária com base no princípio de feedback.

Na primeira fase do ciclo menstrual, as gonadotrofinas ajudam a aumentar a síntese de estradiol nos ovários. A concentração do hormônio atinge seu máximo no momento em que o óvulo maduro sai do folículo.

Durante a segunda fase do ciclo reprodutivo, os níveis de estradiol diminuem progressivamente. Os valores mínimos são registrados nos dias da menstruação.

Se ocorrer gravidez, a síntese de estradiol e outros estrogênios aumenta acentuadamente. Durante todo o período de gestação, a concentração desses hormônios é dezenas de vezes superior à média. Os níveis de estradiol aumentam desde as primeiras semanas até o início do trabalho de parto.

Papel biológico do estradiol

O hormônio estradiol tem efeito indireto em todo o corpo em mulheres grávidas e não grávidas. Os órgãos-alvo são os mais afetados.

Foram encontrados receptores para estradiol:

  • no útero;
  • nas trompas de Falópio;
  • nos ovários;
  • nas glândulas mamárias;
  • nas estruturas da vulva e vagina;
  • no sistema nervoso central;
  • no fígado, etc.

As células desses órgãos reagem até mesmo a pequenas flutuações na concentração de estradiol.

O papel do estradiol em mulheres grávidas:

  • preparar o endométrio para implantação do óvulo;
  • prevenção de abortos espontâneos;
  • aumento do fluxo sanguíneo uterino;
  • aviso grande perda de sangue no parto.

O papel do estradiol em mulheres não grávidas:

  • desenvolvimento de características sexuais primárias e secundárias;
  • ciclo menstrual regular;
  • desejo sexual;
  • distribuição do tecido adiposo por tipo feminino;
  • redução das propriedades aterogênicas do sangue;
  • aumentando a densidade mineral óssea.

O estradiol é responsável pela retenção de líquidos nos tecidos, aumento da coagulação sangue, mudanças de humor. Níveis excessivos ou baixos do hormônio provocam diversos distúrbios.

Norma de estradiol no sangue

Entre as mulheres idade fértil Normalmente, a concentração de estradiol depende do dia do ciclo. Na primeira fase (folicular), os valores hormonais ficam na faixa de 55 a 225 pg/ml. Na ovulação, a concentração de estradiol aumenta e varia de 125 a 475 pg/ml. Na segunda fase (luteinizante), o nível hormonal diminui novamente para 75–225 pg/ml.

Nas mulheres grávidas, a norma do estradiol depende da idade gestacional. No primeiro trimestre, bons níveis hormonais variam de 210 a 3.120 pg/ml. No segundo trimestre, o nível alvo de estradiol fica na faixa de 2.700 a 14.000 pg/ml. EM últimos meses antes dos limites do parto valores normais para este indicador correspondem a um nível de 10.000 a 27.000 pg/ml.

Nas mulheres após a menopausa, ocorre uma diminuição natural da concentração de estradiol no sangue. A norma segundo a análise depende da idade da mulher. Normalmente, o valor alvo é considerado estradiol de 19,5 a 82 pg/ml.

Para os homens, o nível hormonal muda com a idade. Normalmente, em adultos, são considerados valores de referência valores de 15 a 70 pg/ml.

Razões para desvios da norma

O estradiol pode estar elevado por diversas razões funcionais ou patológicas.

Os principais fatores que aumentam a concentração do hormônio:

· tumores secretores de estrogénio do sistema reprodutor;
· cisto funcional ovários;
· insuficiência hepática;
· doenças da glândula tireóide;
· endometriose;
· sobrepeso.

O nível do hormônio no sangue também responde a efeitos medicinais. A concentração de estradiol é aumentada pela carbamazepina, clomifeno, esteróide anabolizante, combinado pílulas anticoncepcionais e outros meios.

Uma diminuição do estradiol é frequentemente observada em mulheres em idade fértil.

Razões para a diminuição dos níveis hormonais:

  • fumar;
  • dieta desequilibrada;
  • alcoolismo;
  • estresse emocional;
  • perda repentina de peso;
  • prolactinoma;
  • hipogonadismo hipogonadotrópico;
  • atraso no desenvolvimento sexual.

Dos medicamentos, a concentração de estradiol é reduzida pela dexametasona, octreotida, buserelina, nandrolona e outros.

Sinais de mudanças adversas

O fato de o nível de estrogênio no sangue estar reduzido ou excessivamente alto pode ser adivinhado por alguns sintomas. Se tais sinais aparecerem, você deve entrar em contato cuidados médicos e faça um exame com endocrinologista e ginecologista.

Sintomas de violações:

  • patologia da placenta segundo ultrassonografia;
  • ameaça de aborto espontâneo;
  • ginecomastia em adolescentes e adultos;
  • puberdade retardada;
  • desenvolvimento sexual prematuro;
  • sangramento uterino;
  • suspeita de tumor no útero ou ovários;
  • osteoporose;
  • síndrome pré-menstrual grave;
  • síndrome da menopausa grave;
  • violações da regularidade do ciclo.

Que é produzido na mulher e corpo masculino. Na mulher, o aparelho folicular é responsável pela síntese, produzindo quantidade significativa substâncias e o córtex adrenal, que sintetiza pequenas doses de estradiol. No corpo masculino, as glândulas supra-renais e os testículos são responsáveis ​​pela produção, mas as doses da substância hormonalmente ativa são insignificantes. O estradiol é aumentado ou diminuído devido a uma série de patologias que requerem terapia.

O estradiol é sintetizado a partir da testosterona através de reações enzimáticas complexas. Nas células de certos órgãos (útero, vagina, uretra, glândulas mamárias, glândula pituitária) estão localizadas sensíveis à ação do estradiol.

Acredita-se que nos homens o hormônio promova a deposição de cálcio nos elementos ósseos, aumente o metabolismo do oxigênio, estimule o metabolismo e melhore a coagulação do sangue.

Nas mulheres, em concentrações normais, o estradiol desempenha as seguintes funções:

  • aumenta a secreção de muco vaginal;
  • garante os processos de crescimento e diferenciação das células epiteliais vaginais;
  • estimula o desenvolvimento dos órgãos do aparelho reprodutor feminino;
  • forma características sexuais secundárias de acordo com o tipo feminino;
  • causa rejeição endometrial e início da menstruação;
  • tem efeito anti-esclerótico;
  • determina a sensibilidade das células;
  • regula o tônus ​​​​do músculo liso.

Quarenta anos é o limite aproximado do declínio fisiológico dos indicadores nas mulheres. Além disso, o estradiol é necessário para regular os processos de metabolismo lipídico e de sal de água.

Norma

O corpo de uma mulher só pode funcionar adequadamente com certos níveis hormonais. Um nível elevado de estradiol requer reduzi-lo a níveis normais para restaurar funções prejudicadas. O indicador “feminino” pode flutuar ligeiramente (em pg/ml):

  • na fase pré-ovulatória – 12,6-165;
  • durante a ovulação – 86-497;
  • na fase lútea – 43,7-210.

Ao nascer, o nível de estradiol é 0. Crianças da pré-escola e da primeira infância idade escolar– até 22, adolescente – até 30, gravidez – de 200 a 27 mil, mulheres acima de 40 anos – 20-80.

Sinais de alto desempenho

O estradiol elevado pode ser determinado se houver acne, sobrepeso corpo e inchaço. As mulheres queixam-se de sentir frio nas mãos e nos pés. Surgem irritabilidade, distúrbios do sono, queda de cabelo e piora do estado da pele.

Pacientes reclamam de convulsões músculos da panturrilha, sintomas dispépticos (náuseas, distensão abdominal, diarreia). Os principais sintomas do estradiol elevado nas mulheres são perturbações no ciclo menstrual. A menstruação torna-se dolorosa, sua duração e quantidade mudam e é acompanhada de dores nas glândulas mamárias.

Etiologia de números elevados

As razões pelas quais o estradiol está elevado nas mulheres são bastante variadas. Os principais são:

  • tumores do sistema reprodutivo;
  • síndrome dos ovários policísticos;
  • obesidade;
  • patologia hepática (cirrose);
  • abuso de álcool;
  • processos tumorais das glândulas mamárias;
  • o uso de estrogênios, anticoncepcionais orais combinados, antifúngicos e anticonvulsivantes.

Complicações do estradiol elevado

Violação equilíbrio hormonal(não importa se os níveis de estradiol estão baixos ou altos) – condição patológica, o que acarreta uma série de complicações. Um aumento prolongado dos indicadores nas mulheres pode levar a patologias:

  • o aparecimento de depressão;
  • sangramento de escape;
  • anemia;
  • aumenta o risco de desenvolver câncer de ovário;
  • esgotamento da função reprodutiva.

Estradiol e gravidez

Mulheres jovens com mais de 18 anos estão interessadas em saber se é possível engravidar com aumento ou nível reduzido estradiol. O estradiol alto não é um obstáculo, pelo contrário, seus números “crescem” ainda mais.

O nível mais alto é alcançado pela mulher pouco antes do parto. A substância é necessária para preservar a vida do feto e prevenir o aborto espontâneo.

Deve-se lembrar que não haverá problemas de concepção apenas em caso de mudanças de curto prazo. Um longo período números elevados (ao longo de vários anos) levam à depleção da função ovariana e à infertilidade.

A diminuição dos níveis de estradiol nas mulheres também é um obstáculo que pode impedir o desejo de conceber um filho. Níveis baixos impedem a implantação do óvulo fertilizado e provocam sua rejeição. O tratamento da doença deve começar imediatamente após o diagnóstico.

Enquete

Obter resultado correto diagnóstico, você precisa parar de beber álcool, fumar, atividade física, relações sexuais. É melhor doar sangue de uma veia nos dias 5 a 7 do ciclo menstrual. Se necessário, o médico pode indicar um dia específico para a coleta do material. Faça o teste com o estômago vazio, você pode beber água.

A interpretação dos resultados é feita pelo médico assistente e não pelos laboratoristas. É com base nisso que outras táticas de tratamento são determinadas.

Por que e como corrigir indicadores

Um ginecologista-endocrinologista lhe dirá como reduzir os níveis de estradiol. Se nenhum tumor for encontrado, os números poderão ser corrigidos usando as seguintes medidas:

  • Normalização do trato gastrointestinal. EM dieta diária introduzir alimentos ricos em fibras vegetais, além de prebióticos.
  • Dietoterapia. Reduzir a quantidade de carboidratos consumidos, aumentar a ingestão de proteínas, ácidos graxos, vegetais e frutas.
  • A atividade física é importante para perder o excesso de peso.
  • Tomar fitoestrógenos - reduz a produção hormonal nos ovários.
  • Terapia vitamínica - reduz o efeito das substâncias a partir das quais o estradiol é sintetizado.

A forma crônica requer o uso de medicamentos que inibem a síntese - Tamoxifeno, Raloxifeno, Clomifeno, Fulvestrant.

Se falamos de estradiol, as seguintes atividades ajudarão a aumentar seus níveis:

  • Terapia hormonal - Proginova, Estroferm, Estraderm TTS 25. Durante a menopausa - Klimaktoplan, Klimaton. A paciente pode escolher a forma do medicamento que mais lhe convém (tratamento com comprimidos, injeções, adesivos, géis).
  • Fitoterapia – adequado para mulheres que têm medo efeitos colaterais drogas hormonais. Pode ser usado plantas medicinais(flores de orégano, trevo, alcaçuz, sálvia, tília e visco).
  • Enriquecimento da dieta com vitaminas e microelementos.
  • Alta qualidade vida sexual mulheres com um parceiro de confiança.

A patologia deve ser tratada em tempo hábil, somente sob a supervisão de um especialista e diagnóstico laboratorial em dinâmica. Mesmo um ano perdido pode levar a consequências graves vital de fora órgãos importantes e sistemas.

Bibliografia

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Graduado pela Universidade Estadual de Kirov academia médica em 2006 Em 2007 ela trabalhou na central de Tikhvin hospital distrital com base no departamento terapêutico. De 2007 a 2008 - funcionário do hospital de uma empresa mineira na República da Guiné ( África Ocidental). De 2009 até aos dias de hoje trabalha na área do marketing de informação. serviços médicos. Trabalhamos com muitos portais populares, como Sterilno.net, Med.ru, website

Um exame de sangue para estradiol é um dos análises críticas na prática de ginecologistas, endocrinologistas e especialistas em reprodução. Esta análise é indispensável nos casos em que é necessário compreender qual a razão de uma série de doenças femininas, incluindo irregularidades menstruais, sangramento uterino e infertilidade.

O estradiol é o principal e mais ativo representante dos hormônios sexuais femininos estrogênio. Curiosamente, o antecessor deste hormônio sexual “mais feminino” é o seu equivalente masculino – o hormônio testosterona.

O que é estradiol

As células que sintetizam o estradiol nas mulheres são encontradas nos ovários, nas glândulas supra-renais e, durante a gravidez, na placenta. Ao mesmo tempo, pequenas quantidades de estradiol também são formadas no corpo dos homens - suas fontes são as glândulas supra-renais e os testículos.

O nível de estradiol no sangue das mulheres não é um valor constante - este indicador depende da influência dos hormônios hipofisários (gonadotrofinas) e muda significativamente durante o ciclo menstrual. Na primeira fase do ciclo menstrual, as gonadotrofinas (hormônios folículo-estimulantes e luteinizantes) provocam um aumento progressivo na síntese de estradiol pelas células foliculares ovarianas. A concentração de estradiol no sangue atinge seu máximo no momento da ovulação - a liberação de um óvulo maduro do ovário.

Após a ovulação, a atividade de síntese do estradiol diminui drasticamente, o que se reflete na diminuição da concentração desse hormônio no sangue. No entanto, em meados da segunda fase do ciclo menstrual (aproximadamente 21 dias em um ciclo de 28 dias), observa-se um segundo aumento menos pronunciado no nível de estradiol no plasma sanguíneo, devido à atividade hormonal. corpo lúteo(uma glândula temporária que se forma no local de um folículo rompido). Então o nível de estradiol no sangue diminui novamente e atinge valores mínimos durante a menstruação.

Efeitos do estradiol

Todos os efeitos do estradiol podem ser divididos em dois grandes grupos- relacionados e não relacionados ao gênero.

O primeiro grupo de efeitos normalmente é percebido apenas em mulheres. Estes incluem a formação do fenótipo feminino:

  • características sexuais secundárias,
  • características da voz feminina e da figura feminina,
  • atração sexual,
  • mudanças cíclicas nos ovários, útero, vagina e trompas de Falópio ah associada ao ciclo menstrual (por exemplo, crescimento do endométrio na primeira fase do ciclo menstrual, maturação do epitélio vaginal, aumento da mobilidade das trompas de falópio durante a ovulação, facilitando o movimento dos espermatozoides até o óvulo e aumentando as chances de concepção),
  • mudanças que ajudam a preparar a mulher para o parto (aumento atividade contrátilútero).

O segundo grupo de efeitos do estradiol não depende do sexo. Isso inclui ativação processos metabólicos, aumento do consumo de oxigênio pelos tecidos, efeito protetor sobre tecido ósseo com aumento da densidade mineral óssea, prevenção da aterosclerose vascular e normalização do metabolismo lipídico.

Como a principal fonte de estradiol nas mulheres são os folículos ovarianos, o nível desse hormônio diminui com a idade, o que muitas vezes leva ao desenvolvimento de sintomas da menopausa. Depois de terminar período reprodutivo vida da mulher (cessação da menstruação) níveis baixos estradiol pode causar risco aumentado osteoporose (aumento da fragilidade óssea com desenvolvimento de fraturas) e doenças cardiovasculares.

Por que doar sangue para estradiol?

As principais indicações para exame de sangue para estradiol em mulheres são:

  1. ciclo menstrual irregular;
  2. sangramento uterino de origem desconhecida;
  3. síndrome pré-menstrual (grave e moderada);
  4. puberdade prematura ou atraso no desenvolvimento sexual;
  5. mastopatia;
  6. osteoporose;
  7. suspeita de tumor produtor de hormônio;
  8. ameaça de aborto espontâneo;
  9. violação dos processos de maturação placentária de acordo com dados ultrassonográficos;
  10. menopausa precoce;
  11. infertilidade.

As principais indicações para exame de sangue para estradiol em homens são infertilidade, suspeita de tumores testiculares e adrenais, ginecomastia e osteoporose.

Quando doar sangue para estradiol

Considerando a natureza cíclica da produção de estradiol no corpo de uma mulher não grávida, o sangue é doado para este teste num determinado dia do ciclo menstrual, nomeadamente nos dias 6-7 num ciclo menstrual de 28 dias. Por mais tempo ou ciclo irregular O dia da doação de sangue para análise de estradiol é determinado pelo médico assistente. Para obter resultados mais precisos e informativos, a mulher deve parar de fumar, beber álcool, praticar atividade física (esportes) e fazer sexo dentro de dois dias antes da análise.

O sangue para estradiol é retirado de uma veia (geralmente de uma veia do braço localizada na região interna do cotovelo) pela manhã, com o estômago vazio. Ou seja, uma mulher não deve comer por 8 a 12 horas antes da coleta de sangue (jejum noturno).

Nível de estradiol no sangue

Na interpretação do resultado de um exame de sangue para estradiol, é necessário levar em consideração o sexo, a idade do paciente, as indicações do exame, bem como as unidades de medida e limites de normalidade utilizados pelo laboratório. Só o cumprimento de todas estas condições lhe permitirá receber informação útil do resultado de um exame de sangue para estradiol, portanto, um médico qualificado deve decifrar o resultado do teste.

Abaixo estão as normas de estradiol no sangue de mulheres e homens adultos, utilizadas por um dos maiores laboratórios da Ucrânia. Ressaltamos mais uma vez que apenas o médico assistente pode utilizar esses valores para interpretar o resultado do exame. Esses números são apresentados neste artigo apenas para fins informativos.

Então, nível normal o estradiol no sangue de um homem é 7,63-42,6 pg/ml. Para as mulheres, os valores normais variam dentro dos seguintes limites:

Mulheres não grávidas:

  • fase folicular (1ª fase do ciclo) - 12,5-166,0 pg/ml;
  • fase ovulatória (ovulação) - 85,8-498,0 pg/ml;
  • fase lútea (fase 2 do ciclo) - 43,8-211,0 pg/ml;
  • pós-menopausa (um ano ou mais após a última menstruação independente) - até 54,7 pg/ml.

Mulheres grávidas:

  • 1º trimestre (até 12 semanas) - 215,0-4300,0 pg/ml;
  • 2º trimestre (13-24 semanas) - 800,0-5760,0 pg/ml;
  • 3º trimestre (após a 25ª semana) - 1810,0-13900,0 pg/ml.


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