O tifo é transmitido. Causas e sintomas do tifo

Tifo (Typhus exanthematicus) – doença infecciosa, causada por Rickettsia prowazekii, acompanhada de febre, erupção cutânea específica, danos ao sistema nervoso central e veias de sangue. Antroponose.

Taxonomia. O agente causador do tifo recebeu o nome do cientista americano N. T. Ricketts e do cientista tcheco S. Provacek, que morreram enquanto estudava o tifo. Rickettsia Provatsek pertence ao departamento Gracilicutes, família Rickettsiaceae.

Epidemiologia. A fonte da infecção é uma pessoa doente. O portador dos patógenos é o piolho do corpo, que é infectado ao sugar o sangue de um paciente. As riquétsias se multiplicam no epitélio intestinal do piolho e são liberadas no lúmen do intestino. EM glândulas salivares, o aparelho sugador dos piolhos não contém riquétsias, portanto não são transmitidos pela picada. Uma picada de piolho é acompanhada de coceira. Uma pessoa, coçando o local da picada, esfrega nele fezes de piolhos contendo riquétsias e, assim, fica infectada. Consequentemente, a ocorrência e propagação do tifo estão associadas aos piolhos (pediculose). O tifo é conhecido desde a antiguidade, mas foi isolado como doença independente no final do século XIX. Distribuído em todos os lugares. As epidemias de tifo são acompanhadas por guerras, fomes, convulsões sociais, ou seja, associada à diminuição dos níveis sanitários e higiénicos e das condições de vida das pessoas. A mortalidade atingiu 80%. Atualmente são relatados casos esporádicos, principalmente na forma de doença de Brill.

Patogênese. Rickettsia Provacek entra na corrente sanguínea, penetra nas células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos, multiplica-se nelas, liberando endotoxina. Sob a influência da toxina, as células endoteliais são destruídas e as riquétsias entram novamente no sangue. Principalmente pequenos vasos e capilares são afetados, o que leva à interrupção da microcirculação no cérebro, miocárdio, rins e outros órgãos e à ocorrência de meningoencefalite, miocardite, glomerulonefrite. No corpo dos pacientes, as riquétsias podem persistir por muito tempo mesmo após a recuperação, o que provoca o aparecimento de formas recorrentes de tifo.

Quadro clínico. O período de incubação é em média de 12 a 14 dias. Existe uma distinção entre pulmão e graus variantes gravidade da doença. A doença começa com aumento da temperatura corporal, dor de cabeça dolorosa, insônia e agitação; após 4-5 dias, aparece uma erupção cutânea característica devido à dilatação dos capilares da pele e seus danos. No formas graves complicações podem se desenvolver na forma de danos ao coração e ao cérebro. Atualmente, os casos de tifo recorrente são mais comuns, diferindo mais corrente luminosa e chamada doença de Brill.

Diagnóstico microbiológico . O isolamento das riquétsias do corpo do paciente é difícil. O principal método diagnóstico é sorológico. RNGA, RA, RSK, RIF, ELISA são usados ​​para detectar antígeno ou anticorpos de riquétsiose em vários materiais retirado dos pacientes. Diagnóstico diferencial o tifo e a doença de Brill são baseados no fenômeno da memória imunológica: com o tifo, primeiro se formam IgM e depois IgG; com doença de Brill - educação rápida IgG.

Tratamento. Os agentes anti-rickettsiais mais eficazes são tetraciclinas, cloranfenicol e rifampicina.

Prevenção. A eliminação e prevenção dos piolhos são necessárias. Prevenção específica tem um valor auxiliar. Atualmente em Federação Russa Está sendo preparada uma vacina química seca contra o tifo, que é uma substância purificada e concentrada do antígeno de superfície da riquétsia de Provacek. A vacinação é realizada de acordo com indicações epidêmicas. As vacinas são indicadas para pessoal médico que trabalha em condições epidêmicas ou em laboratórios de pesquisa.

Tifo epidêmico – Doença aguda natureza infecciosa com mecanismo de transmissão predominantemente transmissível do patógeno, caracterizado por tendência à disseminação em massa, curso severo com febre, intoxicação e danos a diversos órgãos e sistemas.

Esta patologia pertence às antropozoonoses. Uma pessoa é bastante suscetível ao tifo e nem o sexo nem a idade são particularmente importantes. A propagação da infecção é facilitada pela pobreza, superlotação, falta de higiene e condições sanitárias onde as pessoas vivem. As epidemias de tifo sempre acompanharam guerras, fomes, desastres naturais e foram acompanhadas por uma elevada mortalidade. Atualmente, a doença é menos comum e pode ser de natureza esporádica ou grupal. Graças às possibilidades métodos modernos diagnóstico e tratamento tem um prognóstico mais favorável.

A única fonte de infecção é uma pessoa doente cujo sangue é contagioso há pelo menos 20 dias: 2 dias antes do início dos primeiros sintomas, todo o período de febre e 2 dias depois. O grau de infecção sanguínea depende do momento e da gravidade da doença; é mais pronunciado na primeira semana.

Mecanismos de desenvolvimento

A principal via de transmissão da infecção é transmissível. É realizado através de piolhos na cabeça e no corpo. Além disso, a infecção não ocorre pela picada em si (a saliva dos portadores não contém o patógeno), mas como resultado de arranhões, traumatização da pele após ela e fricção de riquétsias encontradas nas fezes dos piolhos em microdanos da pele. Estes últimos são infectados quando uma pessoa doente suga sangue; as riquétsias se multiplicam em seus trato digestivo e depois de alguns dias aparecem nas fezes. Durante este período, os piolhos tornam-se infecciosos e assim permanecem por mais de 2 semanas até morrerem de riquetsiose. Além disso, os portadores de infecção são muito sensíveis a condições de temperatura, então eles rapidamente deixam pessoas doentes ou mortas, rastejando para as pessoas saudáveis.

Existe também a possibilidade infecção transmitida pelo ar tifo, mas esta via de infecção é de importância secundária.

Assim, as riquétsias entram no corpo humano através de áreas danificadas da pele e em em casos raros– através da conjuntiva dos olhos e das membranas mucosas do trato respiratório. Depois que os patógenos entram no corpo pelas vias linfáticas, eles penetram na corrente sanguínea e se multiplicam nas células endoteliais dos vasos sanguíneos. Isso leva a:

• destruição das células endoteliais com liberação massiva de micróbios e suas toxinas no sangue;
• inflamação parede vascular e o desenvolvimento de alterações destrutivas nos capilares com formação de coágulos sanguíneos e granulomas específicos;
• microcirculação prejudicada e fluxo sanguíneo lento;
• hipóxia e distúrbios metabólicos nos tecidos;
• distúrbios funcionais do aparelho vascular em todos os órgãos e sistemas.

O processo de introdução da riquétsia em células saudáveis ​​​​e sua reprodução ocorre um número indefinido de vezes até que o número de micróbios atinja um determinado valor limite no qual a imunidade específica é desenvolvida no corpo do paciente. Porém, não é estéril e a riquétsia pode persistir no corpo humano por muitos anos, aguardando que alguns fatores enfraqueçam a defesa imunológica.

Sintomas da doença

O tifo tem uma aparência bastante brilhante quadro clínico, no entanto, existem várias formas - tanto em gravidade quanto em fluxo. Depende de:

• reatividade geral do corpo;
• idade do paciente;
• suas condições de vida e alimentação (desnutrição, falta de vitaminas);
• disponibilidade doenças concomitantes e intoxicações (alcoolismo), etc.

Durante o curso da doença, costuma-se distinguir os seguintes períodos:

1. Incubação (continua até aparecerem os primeiros sinais da doença; de 6 a 21 dias).
2. Inicial (a partir do momento em que a temperatura sobe até a erupção na pele; 4-5 dias).
3. O período de pico (mais longo, caracterizado pela implantação de todos sintomas clínicos e termina com a normalização da temperatura corporal; 4-12 dias).
4. Recuperação (pode ter uma duração variável até que a capacidade normal de trabalho seja restaurada, em média 2 a 4 semanas).

A doença começa de forma aguda com temperatura corporal elevada, calafrios e tonturas. No entanto, os pacientes podem não procurar tratamento imediatamente cuidados médicos devido à euforia. Muitas vezes continuam a fazer o seu trabalho apesar da febre. Este último no tifo tem caráter constante ou remitente com flutuações diárias de 1 a 2 graus. A febre aumenta ao longo de vários dias. Em que estado geral piorando. O apetite desaparece, surgem irritabilidade e insônia.

A aparência do paciente torna-se característica:

• rosto inchado;
• hiperemia da pele do pescoço e da cabeça;
• vasos esclerais são injetados;
• freqüentemente aparece uma erupção conjuntival (petéquias únicas ou roséola nas dobras transicionais da pálpebra);
• os olhos brilham;
• a pele fica seca e quente.

À medida que avança processo patológico a doença entra em um período de auge, que se caracteriza por:

• febre alta e intoxicação;
• erupção roséola-petéquia na pele do tórax, superfícies laterais do tronco, superfícies flexoras dos membros (resulta da estase de sangue nos capilares e inflamação local neles; desaparece quando a pele é esticada), em Casos severos aparece na cabeça ouvidos, mãos e plantas dos pés e pode ser de natureza hemorrágica (dura mais tempo);
• enantema no palato mole, arcos anteriores em forma de pequenas manchas vermelhas estritamente delimitadas (desaparece após 1-2 semanas);
• fígado e baço aumentados;
• saburra marrom escura na língua (devido à formação de rachaduras na língua e protrusão de gotículas de sangue);
• sintomas de danos sistema nervoso(cerebral geral, meníngeo, vegetativo);
• distúrbios cardiovasculares (, e);
• transtornos mentais (delírio, desorientação no tempo e no espaço, fala arrastada).

Do 12º ao 14º dia de doença, a temperatura cai criticamente, muitas vezes acompanhada de colapso. A partir daí, inicia-se um período de convalescença e o estado dos pacientes começa a melhorar. A erupção gradualmente torna-se pálida e desaparece, os sintomas de intoxicação diminuem e o tamanho do fígado e do baço normaliza. Após a doença, a síndrome astênica persiste por muito tempo.

Deve-se notar que além do curso clássico do tifo, existem outras variantes:

• pesado (com síndrome hemorrágica, predomínio de sintomas de meningoencefalite);
• fulminante (as manifestações patológicas da doença crescem muito rapidamente e muitas vezes levam à morte);
• apagado (com febre de curta duração e ausência de erupção cutânea).

Complicações

Anteriormente, o tifo “clássico” tinha predominantemente um curso grave com vários reações indesejadas. A versão moderna da doença é mais branda, com menor período de febre, intoxicação moderada e desenvolvimento menos frequente de complicações. No entanto, estes últimos ainda são possíveis, incluem:

• tromboembolismo;
• e etc.

Diagnóstico

O diagnóstico precoce do tifo é bastante difícil devido à falta de sintomas específicos no início da doença. Portanto, ao examinar todos os pacientes com febre e intoxicação, o médico deve estar atento. Na verdade, para evitar a propagação da infecção, o tifo deve ser detectado o mais cedo possível.

Durante o período de pico, o diagnóstico geralmente não deixa dúvidas, com exceção de apagados e formas atípicas doenças. Nesses casos, é fundamental métodos laboratoriais diagnóstico Para tanto, são realizados diversos testes sorológicos:

1. Reação de fixação do complemento (os títulos diagnósticos de anticorpos são determinados no sangue do 6º ao 7º dia de doença).
2. Reação de hemaglutinação indireta (permite identificar não só o título total de anticorpos, mas também a sua pertença a diferentes classes).
3. Ensaio imunoabsorvente vinculado.
4. (detecção de fragmentos específicos do genoma da riquétsia).

O diagnóstico diferencial é realizado com as seguintes doenças:

• triquinose;
• doenças tifoparatifóides;
• sepse, etc.

Tratamento

Todos os doentes com tifo ou com suspeita de tifo estão sujeitos a internamento obrigatório num hospital de doenças infecciosas, onde é prestado um atendimento constante e cuidadoso. Na fonte da infecção, são realizadas medidas antiepidêmicas com isolamento das pessoas de contato e monitoramento das mesmas por 25 dias.

No período agudo da doença, esses pacientes são indicados repouso na cama observar uma dieta moderada durante todo o período de febre.

A base do tratamento é drogas antibacterianas. Para isso, são utilizadas tetraciclinas ou cloranfenicóis, que são prescritos em doses médias até 2 dias de temperatura normal.

Além disso, o complexo de tratamento do tifo inclui terapia de desintoxicação. Outro medicamentos prescritos de acordo com as indicações, podem ser:

• antipiréticos;
• analgésicos;
• agentes vasculares;
• corticosteróides;
• drogas psicotrópicas.

Com tratamento adequado, a condição dos pacientes melhora rapidamente. 12 dias após a normalização da temperatura, eles podem receber alta para casa.

O tifo pertence à categoria das doenças antroponóticas agudas. É caracterizada por intoxicação grave do corpo, estados febris, danos aos sistemas cardiovascular, nervoso e outros sistemas vitais. sistemas importantes corpo.

O agente causador do tifo epidêmico é a Rickettsia Provacek. Penetra no corpo humano através da pele. O acúmulo inicial de microrganismos nocivos ocorre em gânglios linfáticos, então eles entram no sistema circulatório e se espalham para outros órgãos. As complicações mais graves do tifo ocorrem na atividade do cérebro, das glândulas supra-renais e do miocárdio.

Epidemiologia da infecção

O portador dos patógenos do tifo epidêmico é uma pessoa infectada, e os portadores são os piolhos da cabeça e do corpo, que se multiplicam rapidamente em condições insalubres. É por esta razão que o tifo epidémico também é conhecido por nós como “febre de guerra”, porque os soldados, muitas vezes sem oportunidade de se lavarem, sofreram desta infecção durante vários milénios. O mecanismo de transmissão do tifo é extremamente simples. Os piolhos movem-se para o corpo de um novo hospedeiro e, quando mordidos, injetam-no um grande número de riquétsias, que são então esfregadas ainda mais profundamente na pele ao coçar a área com coceira. A rápida propagação dos piolhos e o curto período de incubação da doença muitas vezes levam a epidemias; no entanto, surtos de infecção não são registrados no território da Federação Russa há mais de meio século. Este fato explica em parte prevenção eficaz tifo. Também tem impacto num aumento notável da qualidade de vida das pessoas comuns.

Sintomas de tifo e quadro clínico

O tifo epidêmico começa de forma aguda. Dentro de alguns dias, a temperatura corporal do paciente sobe para níveis críticos. Pacientes com tifo apresentam fortes dores de cabeça, sofrem de insônia e vômitos constantes. Às vezes, eles apresentam distúrbios psiconeurológicos, que se manifestam em desmaios e euforia. A pele facial das pessoas infectadas é hiperêmica e a injeção dos vasos esclerais é pronunciada. Já nos primeiros dias após o aparecimento dos primeiros sintomas do tifo, os pacientes apresentam problemas cardíacos. O tifo causa hipotensão, taquicardia grave e ritmo cardíaco abafado.

À palpação órgãos internos Em pacientes com tifo, é detectado aumento do fígado e do baço. Em alguns casos, o desenvolvimento do tifo é acompanhado pela supressão dos reflexos urinários. A urina é liberada literalmente gota a gota, o que causa grande sofrimento à pessoa e piora seu estado psicológico.

No 5º ao 6º dia de doença, aparece uma erupção cutânea característica na pele das pessoas doentes. Seus maiores acúmulos são observados nas superfícies laterais do tronco e membros. Curso severo A doença promove a propagação de erupções cutâneas no rosto e pescoço e pode levar ao desenvolvimento da síndrome meníngea. Com tratamento adequado, o tifo epidêmico é completamente curado 1-2 semanas após o aparecimento dos primeiros sintomas.

Diagnóstico de tifo

Possíveis complicações

Desde quando o tifo é diagnosticado, os sintomas indicam danos ao coração, pulmões e aparelho geniturinário, as complicações estão localizadas principalmente nesses órgãos. Os mais perigosos deles são a insuficiência adrenal e a infecciosa choque tóxico. Além disso, é possível o desenvolvimento de pneumonia, tromboembolismo e tromboflebite.

Tratamento do tifo

Se houver suspeita de tifo epidemiológico, os pacientes devem ser imediatamente hospitalizados. É prescrito repouso no leito, que é mantido até que o paciente não apresente sintomas. temperatura normal por pelo menos 5-6 dias. Pacientes com tifo recebem prescrição de tetraciclina e cloranfenicol. Simultaneamente à terapia etiotrópica, a terapia de desintoxicação é realizada por meio da administração de soluções de infusão.

Prevenção do tifo

As principais medidas de prevenção do tifo visam o registro de casos de piolhos, internação de pacientes com febre de etiologia desconhecida e exames sorológicos oportunos. Atenção especial merecem grupos de crianças e pessoas que vivem em albergues. Caso seja detectado tifo, os pacientes são submetidos a isolamento com desinfecção e desinsetização de seus pertences pessoais.

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Em todos os momentos, as epidemias infecciosas foram a causa de mortes em massa. Tifo carrega natureza infecciosa e se manifesta por intoxicação grave do corpo, erupções cutâneas, danos nos nervos e sistema vascular. Hoje, a doença é rara nos países desenvolvidos; os surtos da doença estão localizados nos países em desenvolvimento e ocorrem no auge de desastres extremos e situações de emergência.

Os principais agentes causadores do tifo

A doença pode se espalhar rapidamente entre as pessoas. O agente causador da doença é a bactéria Provacek rickettsia. Eles podem suportar altas temperaturas. A morte começa quando a temperatura sobe para 50 ᵒC. O tipo seco é dividido em 2 tipos.

Tifo epidêmico:

• Ocorre em humanos quando picados por pulgas que sugam sangue de rato;
• As epidemias são típicas de países quentes;
• A doença é transmitida por piolhos e piolhos.

Depois de sugar o sangue de uma pessoa doente, tornam-se fontes de infecção. No intestino dos insetos, ocorre um aumento de riquétsias. Homem saudável Ele infecciona quando é mordido e excrementos de piolhos entram na ferida.

O tifo endêmico é causado por riquétsias e também é transmitido de uma pessoa doente para uma pessoa saudável através das fezes dos piolhos.

O patógeno tem característica distintiva, mesmo em estado seco ele sobrevive. Isso permite que o vírus entre no corpo através de roupas e lençóis. A desinfecção com cloro, formaldeído, ácidos e álcalis é destrutiva para as bactérias.

Sintomas de tifo em diferentes estágios

O período de incubação dura de 1 a 3 semanas. A doença ocorre ciclicamente e tem 3 fases: o período inicial, o auge da doença e as complicações da doença. Para Estado inicial caracterizado por um aumento da temperatura para 39 ᵒC, um estado de depressão, dores musculares, dor de cabeça. Uma pessoa começa a ter distúrbios do sono e problemas gerais mau pressentimento. Após 3 dias, ocorre um estado febril. No dia 5, a temperatura corporal cai para 37 ᵒC. A intoxicação do corpo continua a aumentar. Aparecem distúrbios dos órgãos sensoriais, a consciência é prejudicada, a língua fica revestida e a boca fica seca. Ocorre vômito frequente.

Sintomas da fase inicial:

• Pressão sanguínea baixa;
• Vermelhidão da pele;
• Pulso rápido;
• Os hematomas aparecem quando a pele é comprimida.

Estrelas sangrentas no palato e na membrana mucosa indicam fragilidade dos vasos sanguíneos. cavidade oral. A pele fica seca e quente ao toque. Aparece o sintoma de Chiari-Avtsyn, hemorragia dos pequenos vasos dos olhos. No 6º dia começa o auge da doença.

Erupções cutâneas aparecem nos membros, que gradualmente se espalham por todo o corpo.

A intoxicação do corpo aumenta junto com sintomas de envenenamento e febre constante. As dores de cabeça tornam-se latejantes. A língua é colorida cor marrom. O auge da doença é caracterizado por comprometimento da fala, tremor da língua, fixação de uma pupila, hesitação globos oculares Com alta frequência, distúrbio de deglutição. Ocorrem mais distúrbios do sono, com visões e alucinações. O estágio grave é caracterizado por turvação da consciência, agitação mental, muita loquacidade e perda de memória. Dura período agudo de 4 a 10 dias. Então os sintomas passam gradualmente e começa a fase de recuperação.

Tifo epidêmico: complicações, diagnóstico e tratamento

Muitas vezes ocorrem complicações com o tifo. Os vasos sanguíneos humanos e o sistema nervoso estão em risco. O diagnóstico consiste em estudos laboratoriais e instrumentais. Sangue e líquido cefalorraquidiano são coletados. Aumento da VHS no sangue fala de processos inflamatórios. A composição quantitativa das plaquetas diminui. Líquido cefalorraquidiano determina citose linfocítica.

Como resultado, você pode experimentar:

• Desenvolvimento miocárdico;
• Estase trombótica;
• Meningite;
• Pneumonia;
• Furunculose.

Se os vasos das extremidades forem danificados, pode ocorrer gangrena. PARA estudos instrumentais incluem ECG, ultrassom e radiografia de tórax. Mais frequentemente, os especialistas recorrem a análises específicas. Os testes sorológicos determinam com alta confiabilidade a presença de anticorpos contra riquétsias.

A confiabilidade máxima do método é observada após uma semana de desenvolvimento da patologia.

Para tratamento, use terapia medicamentosa, incluindo o grupo de medicamentos tetraciclinas, medicamentos antibacterianos, técnicas patogênicas para reduzir a intoxicação do corpo, anti-histamínicos. Medicamentos adicionais são analgésicos.

Vetores de tifo - insetos

A doença é transmitida por piolhos. Além disso, os principais portadores do vírus são indivíduos vestidos, menos frequentemente cabeças. Os insetos púbicos não transmitem o tifo. O piolho do corpo prefere condições insalubres, cheiros agradáveis e tecidos naturais.

Um ambiente de vida confortável é a roupa suja, para que parte da população que tem condições de vida desfavoráveis ​​seja infectada.

O manuseio de pertences pessoais exige o cumprimento de certas regras:

• Lavagem em altas temperaturas;
• Adicionando agentes inseticidas ao pó, caso não estejam disponíveis, pode-se substituir os ingredientes por vinagre ou sabão de alcatrão;
• Secar roupas sob raios ultravioleta;
• Um método obrigatório de desinfecção é passar roupas;
• Pediculicidas devem ser usados ​​para o corpo.

A doença pode ser prevenida seguindo as regras de higiene e esterilização. O vetor do tifo deve ser destruído. Para prevenir piolhos, você precisa lavar e pentear o cabelo com frequência. Se estiver infectado, realize procedimentos para remover piolhos e lêndeas dos cabelos. A prevenção do tifo envolve a manutenção da higiene pessoal, mudanças frequentes roupa de cama, utilizando apenas roupas de uso pessoal, ventilação regular e lavagem de travesseiros e cobertores.

Como a febre tifóide é transmitida: fontes de infecção

O tifo só pode ser transmitido por piolhos e piolhos. A fonte de infecção pode ser animais e uma pessoa infectada. Depois de sugar o sangue contendo a bactéria Rickettsia, os insetos acabam cobertura de pele e áreas cabeludas do corpo. Desempenhando suas funções vitais, põem ovos e excrementos.

Após a penetração da riquétsia, a bactéria começa a se multiplicar rapidamente no corpo do inseto. O período de incubação é de 4-5 dias.

O inseto pica uma pessoa, injetando toxinas na epiderme. Cada vez que sugam sangue, os piolhos evacuam. A pele fica irritada com as toxinas injetadas, causando coceira e coceira. Quando as fezes dos piolhos entram na superfície da epiderme da ferida, ocorre infecção sistema circulatório Bactéria Rickettsia.

Rotas de infecção:

1. Em algumas situações, pode ocorrer infecção pelo ar. Sacudir roupas de cama ou roupas íntimas com fezes secas de ácaros pode causar infecção. Uma vez no trato pulmonar, a bactéria acorda e começa a se multiplicar ativamente, afetando os sistemas circulatório e nervoso.
2. Infecções conhecidas com transfusão de doador sangue coletado nos últimos estágios período de incubação pessoa infetada.
3. Os piolhos são muito sensíveis às mudanças na temperatura corporal e passam rapidamente de um hospedeiro doente com febre ou de uma pessoa falecida, rastejando para outras pessoas.

As fezes secas mantêm uma longa vida útil; no caso de aglomerações massivas e prolongadas de pessoas e de não manuseio prolongado de coisas, um mecanismo em cadeia de transmissão de doenças ocorre em 90% dos casos.

Período de incubação dos piolhos: como evitar doenças

Após a infecção por Rickettsia, o inseto continua a viver e funcionar normalmente. No corpo do inseto, as bactérias começam a se multiplicar em alta velocidade. Os vírus Rickettsia são tenazes e capazes de retomar sua atividade mesmo quando secos. Quando entram no corpo humano, começam a se multiplicar rapidamente.

Já no 5º dia, as fezes liberam um grande número de riquétsias, que se depositam em:

• Superfícies de tecido;
• Epiderme;
• E partes peludas do corpo.

Reação sistema imunológico o paciente começa somente após 2 semanas, e os sintomas começam devido à intoxicação do corpo, danos ao membranas vasculares e o sistema nervoso. Erupção cutânea aparece manifestação cutânea doenças. Demora cerca de 2 semanas desde o momento da infecção até aos primeiros sintomas, pelo que o recurso a especialistas ocorre já no auge da doença.

Lendo as crônicas dos séculos passados, de vez em quando você se depara com informações sobre surtos de uma doença como o tifo. A doença dizimou as pessoas principalmente nos momentos mais desfavoráveis ​​da história: durante guerras, crises, conflitos sociais. Que tipo de infecção é o tifo e ele pode se manifestar em nossa época?

Em contato com

Os primeiros pacientes apareceram nas áreas mais pobres da cidade ou nas tropas. A doença se espalhou muito rapidamente por uma grande área, levando embora vidas humanas. Isso se deveu ao fato de os portadores do tifo serem o tifo, que se multiplicou rapidamente em áreas pobres, trincheiras de soldados e campos de refugiados. Enfraquecido pela desnutrição e pela má condições de vida as pessoas não resistiram à infecção. Atualmente, não existem grandes epidemias desta doença. Pequenos surtos ocorrem apenas na Ásia e na África.

O agente causador deste doença infecciosaé uma bactéria gram-negativa polimórfica Rickettsia prowazeki. É capaz de manter suas funções vitais fora do corpo do portador por até 3 meses.

Morre em temperaturas acima de 50 O após 10 minutos e quando exposto a desinfetantes.

Como a doença é transmitida?

A principal via de transmissão do tifo são as picadas de piolhos. A fonte da doença é uma pessoa doente. Quando picado por piolhos, torna-se contagioso em uma semana. Considerando que o inseto vive cerca de 1,5 mês e a velocidade de seu movimento de uma peça de roupa para outra é bastante elevada, ele é capaz de infectar até uma única pessoa.

Após uma mordida, aparece um pequeno infiltrado no corpo humano, que costuma causar muita coceira. É quando ele penteia o corpo sujo, que contém fezes de piolhos contendo bactérias, que a própria pessoa introduz a infecção no sangue. Outro método de infecção pode ser respiratório. É mais suscetível às pessoas que cuidam dos doentes, que, junto com o pó das roupas do paciente, podem inalar fezes de piolhos.

Uma pessoa que já teve tifo recebe imunidade estável à doença; muito raramente pode ocorrer uma recaída.

A doença tem um caráter sazonal pronunciado, que vai do outono à primavera.

O período desde o momento da infecção até o aparecimento dos primeiros sintomas pode durar até 25 dias, mas geralmente dentro de semanas aparecem os seguintes sinais:

• a temperatura sobe acentuadamente;
• são atormentados por dores de cabeça constantes;
• há dores nos músculos e ossos;
• aparecem náuseas, tonturas e outros sinais de intoxicação.

A segunda fase do tifo é caracterizada pelo seguinte quadro clínico:

• a temperatura sobe para 39-40 graus;
• dores de cabeça e intoxicação aumentam;
• perda de apetite, aparece vômito;
• sofre de insônia;
• a língua fica coberta por uma saburra branca;
• possível perturbação da consciência, delírio;
• é observado inchaço da face e das mãos;
• Uma erupção cutânea aparece nos dias 5-6.

A erupção do tifo pode cobrir quase todo o corpo, exceto o rosto. A maior parte está ligada peças internas pernas e braços. A erupção é uma pequena erupção vermelha com uma pequena cabeça cheia de líquido, que causa muita coceira, deixando o paciente desconfortável.

O terceiro estágio da doença é caracterizado por disfunções hepáticas e renais, o que leva à prisão de ventre e distensão abdominal, além de problemas ao urinar.

Aumento da insônia e aquecer leva a alucinações persistentes e delírios constantes.

No 13º ao 14º dia, pode ocorrer uma virada no curso da doença: a temperatura cai, os sinais de intoxicação diminuem e dentro de 2 a 3 semanas o sistema nervoso é restaurado.

Morte possível com choque tóxico infeccioso. Normalmente, durante o curso da doença, são possíveis 2 crises: no 4º e no 10º dia de doença.

As complicações podem afetar os sistemas cardiovascular e nervoso. Em casos raros, pode ocorrer gangrena das extremidades devido a trombose.

À primeira suspeita da doença, o paciente é internado e prescrito repouso no leito, que dura até o início do terceiro estágio da doença e mais cinco dias. Você pode se movimentar de forma independente pela enfermaria apenas uma semana depois que a temperatura baixar.

Dieta especial os pacientes não são necessários, eles são alocados em uma mesa comum, mas é preciso levar em consideração o seu estado. Náuseas e vômitos nos primeiros dias da doença podem causar falta de apetite. É necessário garantir que o paciente se alimente bem, receba vitaminas suficientes e nutrientes, necessário para o corpo para combater a doença. Além disso, você deve reduzir a carga sobre o fígado e os rins, reduzindo alimentos fritos, condimentados e salgados de sua dieta.

Importante! Nesse período é necessário manter a higiene, manter as roupas e o corpo limpos e prevenir a ocorrência de escaras. Como o paciente não consegue fazer isso sozinho, ele precisa de bons cuidados.

O tifo é tratado com antibióticos tetraciclina e cloramfenilcol. Isto dá resultados positivos já em 2-3 dias. O tratamento com Kars deve ser continuado por mais 2 dias após a temperatura voltar ao normal. Nomeado sistemas intravenosos soluções de desintoxicação que aliviam significativamente a condição do paciente 5% de glicose,

Ao longo da doença, o paciente deve ser acompanhado não só por um infectologista, mas também por um cardiologista e um neurologista. Efedrina e sedativos podem ser usados ​​se necessário.

Em casos particularmente graves, a prednisolona pode ser usada.

Podemos falar em recuperação final apenas 2 semanas após as últimas manifestações da doença.

Medidas preventivas

Conhecendo a epidemiologia do tifo, a prevenção pode ser bem simples: combater os piolhos. Este é o principal método de proteção contra esta doença. É importante manter a higiene pessoal, lavar prontamente as roupas em água acima de 60°C e também passar roupas íntimas.

Se for identificada uma pessoa doente, seus pertences pessoais deverão ser destruídos e os utensílios domésticos deverão ser completamente desinfetados.

Se você estiver na origem da doença ou em contato forçado com um paciente, deverá passar por um tratamento de dez dias com antibióticos tetraciclina.

O vídeo detalha o agente causador do tifo: