Indapamidi shkakton kollë. Libri i referencës mjekësore gjeotar

Shumë prej nesh, pasi kanë kaluar kufirin dyzetvjeçar, dhe disa edhe para se ta arrijnë atë, mësojnë se çfarë është presioni i lartë i gjakut. përvojën e vet. Industria moderne farmakologjike është e mbushur me të gjitha llojet e barnave që ndihmojnë në luftimin e kësaj sëmundjeje. Askush nuk e kundërshton këtë fakt. Është shumë më e rëndësishme të zbulohet arsyeja që çoi në hipertensioni arterial dhe, nëse është e mundur, eliminoni atë, por kjo nuk mund të bëhet gjithmonë shpejt. Në një situatë të tillë, mjeku zgjedh një ilaç individual antihipertensiv. Një nga medikamentet që ndihmon me sukses në përballimin e presionit të lartë të gjakut është Indapamide (INDAP).

Le të hedhim një vështrim më të afërt të ilaçit Indapamide - përshkrimi, udhëzimet, çmimi, kundërindikacionet e ilaçit.

Indapamide - udhëzime për përdorim

Indapamidi është një ilaç që përdoret për trajtimin e hipertensionit për shkak të efektit të tij diuretik. Ky efekt arrihet për shkak të efektit të tij në veshkat dhe tonin vaskular.

"Indapamide" ndryshon përshkueshmërinë membranat qelizore për kalciumin dhe redukton kontraktueshmëria muret e enëve. Si rezultat, arteriet e vogla zgjerohen, ngarkesa parakardiake zvogëlohet dhe presioni i gjakut zvogëlohet.

Në nivelin e veshkave, Indapamidi parandalon rithithjen e natriumit në trup dhe nuk ndikon shumë në sekretimin e kaliumit, magnezit dhe klorit në urinë. pas pranimit doza terapeutike Ilaçi ka një efekt hipotensiv pa një rritje të konsiderueshme të sasisë së urinës së ekskretuar në ditë.

Përshkrimi i ilaçit Indapamide thotë se ai nuk ndryshon metabolizmin e lipideve dhe karbohidrateve, përfshirë në pacientët me diabeti mellitus. Përdorimi afatgjatë Ilaçi redukton hipertrofinë e ventrikulit të majtë. Indapamidi mund të përdoret edhe nga pacientët në hemodializë kronike.

Pas marrjes së Indapamidit nga goja, ai përthithet me shpejtësi traktit gastrointestinal. Nëse e merrni ilaçin me ushqim, shkalla e përthithjes së tij zvogëlohet, por nuk ndikon në sasinë e ilaçit që hyn në trup. Është krijuar një formë dozimi e Indapamidit me veprim të zgjatur, i cili lejon që substanca të çlirohet në mënyrë të barabartë gjatë 24 orëve. Kjo bëri të mundur përshkrimin e ilaçit një herë në ditë - në mëngjes. Përqendrimi maksimal i Indapamidit në gjak vërehet 12 orë pas administrimit të tij.

Indikacionet për përdorim dhe dozat

Udhëzimet thonë se ilaçi është përshkruar për trajtimin e hipertensionit arterial. Merrni atë nga goja në mëngjes para ngrënies, një tabletë ose kapsulë (1,25 dhe 2,5 mg) pa përtypur, me një sasi të vogël uji. Indapamidi mund të përshkruhet vetëm ose në kombinim me barna të tjera antihipertensive. Nuk rekomandohet rritja e dozës së barit, kjo nuk rrit aftësinë e tij për të ulur presionin e gjakut, por efekt diuretik intensifikohet. Indapamidi ka kundërindikacione.

Kundërindikimet

Mosfunksionim i rëndë i veshkave: dështimi i veshkave i pa korrigjuar me hemodializë, mungesë e urinës (anuria);
mosfunksionimi i mëlçisë, përfshirë dëmtimin e trurit (encefalopatia hepatike);
alergji ndaj Indapamidit dhe përbërësve të tij;
fëmijët nën 18 vjeç;
shtatzënia dhe ushqyerja me gji;
jo shumë kohë më parë çrregullim akut qarkullimi cerebral;
në kombinim me barna që rriten Intervali QT në EKG (cisapride);
nivel i ulët kalium në gjak;

Efekte anësore

Ato ndodhin rrallë, por ato janë të renditura në udhëzimet:

Sistemi nervor: lodhje e shpejtë, dhimbje koke, vertigo (ndjenja se objektet ose vetë pacienti janë në lëvizje të vazhdueshme), dhimbje muskulore, dobësi;
zemra dhe enët e gjakut: ulje e presionit të gjakut, çrregullime rrahjet e zemrës;
gjaku: anemi, ulje e niveleve të trombociteve;
një rënie e mikroelementeve në gjak nën normale dhe që çon në gjendjet patologjike: kalium, natrium, kalcium, klor;
rritje në përmbajtje acidi urik në organizëm;
sistemi tretës: nauze, goja e thatë, kapsllëk, mosfunksionim i mëlçisë;
reaksione alergjike: skuqje alergjike, urtikarie;
përkeqësimi i lupusit eritematoz sistemik;
sistemi i frymëmarrjes: kollë, faringjit, sinusit, sinusit;

Ndërveprimi i Indapamidit me barna të tjera

Ilaçi Indapamide dhe preparatet e litiumit nuk rekomandohen të përdoren së bashku, pasi efekti toksik i litiumit në trup mund të rritet.
Efekti hipotensiv i Indapamidit mund të reduktohet me të pritje e përbashkët me barnat e mëposhtme: stimulues adrenergjikë, glukokortikoidë (prednizolon) dhe barna anti-inflamatore jo-steroide.
Marrja e barnave të caktuara së bashku me Indapamidin mund të zvogëlojë efektivitetin e këtij të fundit dhe gjithashtu të shkaktojë aritmi. Këto janë ertromicina, pentamidina, vincamina, sultopyrpd, tarfedina, astemizoli, barna antiaritmike(kinidinë, dizopiramid, amidoran, sotalol, bretilium).
Rreziku i uljes së kaliumit në gjak rritet nëse kombinoni Indapamidin me diuretikë, glikozide kardiake, laksativë, glukokortikoidë dhe amfotericin B.
Ilaqet kundër depresionit rrisin aftësinë e Indapamidit për të ulur presionin e gjakut.

Çmimi i Indapamide varet nga prodhuesi dhe pesha e tabletës dhe varion nga 13 në 90 rubla për 20 tableta nga 1.5 në 2.5 mg.

Kujdes!

Këto udhëzime në artikull janë dhënë në formë falas përpara se të përdorni Indapamide, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj.

Ilaçi diuretik Indapamide mund të ulë në mënyrë efektive presionin e gjakut. Në këtë rast, normalizimi ndodh butësisht, dhe efekti diuretik është minimal. Ilaçi ka veti akumuluese. Rezultati maksimal vërehet 8-10 javë pas fillimit të përdorimit. Ilaçi ka një listë të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Për të parandaluar këtë të fundit, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj.

Përbërja, vetitë dhe forma e lirimit

Tabletat indapamide i përkasin grupit të diuretikëve dhe barnave antihipertensive. Veprimet kryesore përfshijnë një ulje graduale të presionit. Në të njëjtën kohë, efekti diuretik mund të kontrollohet, i cili ndihmon në parandalimin e dehidrimit dhe mban normal ekuilibrin e substancave. Nga jashtë, tabletat janë me ngjyrë të bardhë ose pak gri, të rrumbullakëta, të veshura. Veprimi i Indapamide Retard është për shkak të pranisë së substancës aktive indapamide. Pilulat përmbajnë 2.5 mg të barit. Tabletat përmbajnë gjithashtu:

Futni presionin tuaj

Lëvizni rrëshqitësit

Mekanizmi i veprimit


Ilaçi ul në mënyrë efektive presionin e gjakut.

Efekti i Indapamidit në trup bazohet në rritjen e largimit të elementeve të natriumit dhe klorit nga gjaku. Në të njëjtën kohë, ilaçi praktikisht nuk ka asnjë efekt në përqendrimin e kaliumit dhe magnezit. Si rezultat, presioni i gjakut zvogëlohet dhe vërehet një efekt i butë diuretik. Vlera e presionit të reduktuar nuk varet nga sasia e mjekimit të marrë. Me rritjen e dozës, vëllimi i lëngut të lëshuar ndryshon. Ilaçi karakterizohet nga një efekt kumulativ. Nëse merrni vazhdimisht Indapamide për 8-12 javë, do të arrini rezultat maksimal nga trajtimi.

Pse përshkruhet Indapamide?

Indikacionet për përdorim përshkruajnë situatat në të cilat sjell përdorimi i produktit përfitim maksimal dhe rezultati. Ilaçi diuretik përdoret gjerësisht për presionin e lartë të gjakut. Indapamidi përshkruhet si një ilaç i pavarur ose si shtesë terapi komplekse. Nëse pacienti nuk ka hipertension, marrja e pilulave shkakton përkeqësim të gjendjes dhe manifestimeve reaksione negative.

Udhëzime për përdorim dhe doza


Gjatë trajtimit, rekomandohet t'i përmbaheni udhëzimeve të mjekut sipas udhëzimeve.

Ju duhet të merrni diuretikë në mënyrë rigoroze sipas orarit të përcaktuar nga mjeku juaj. Indapamidi mund të merret para ose pas ngrënies. Për presionin e lartë të gjakut rekomandohet 1 tabletë në mëngjes. Ilaçi nuk merret në mbrëmje, pasi Indapamidi është një ilaç diuretik. Nëse është e nevojshme, mund ta merrni pilulën me një sasi të vogël lëngu. Rezultati fillon të shfaqet jo më herët se 2-3 javë nga fillimi i terapisë. Kjo është për shkak të efektit kumulativ. Nëse kohëzgjatja e përdorimit kalon 4-5 javë, por nuk ka efekt, ilaçi duhet të ndërpritet ose të rishikohet doza ditore.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

“Indapamidi” për presionin e gjakut duhet të merret sipas rekomandimeve të mjekut. Të gjithë faktorët e rrezikut duhet të merren parasysh. Këto përfshijnë periudhën e shtatzënisë. Marrja e drogës në këtë rast është e rrezikshme. "Indapamidi" gjatë shtatzënisë ka aftësinë të depërtojë përmes placentës tek fetusi. Në të njëjtën kohë, diuretiku ul presionin e gjakut dhe provokon uria nga oksigjeni. Udhëzimet për përdorim ndalojnë përdorimin e një diuretiku gjatë ushqyerjes me gji. "Indapamidi" është i dëmshëm për foshnjat pasi kalon në qumështin e nënës. Nëse një grua duhet të marrë ilaçin, atëherë gjatë terapisë, ushqyerja zëvendësohet me ushqim artificial.

A përdoret për fëmijët?


Ilaçi nuk rekomandohet për fëmijët, ekziston rreziku i presionit të ulët të gjakut.

Përdorimi i Indapamide për një fëmijë me sëmundje nuk rekomandohet. Ndalohet përdorimi për shkak të mungesës së provave të konfirmuara eksperimentalisht të sigurisë së produktit. Përdorimi mund të shkaktojë raste presion i ulët në një pacient të ri. Nëse jeni të sëmurë, është më mirë të drejtoheni barna alternative. Ekziston një mundësi për të përdorur produktin çdo ditë të dytë me një dozë minimale ditore dhe për presionin e lartë të gjakut.

Kundërindikimet

Idapamidi duhet të merret me kujdes në fillim të trajtimit. Kjo është për shkak të pranisë së një liste të sëmundjeve të ndaluara. Pasoja e injorimit të listës janë efektet anësore të dukshme. Me kalimin e kohës, ato zhvillohen në komplikime shëndetësore. Mos e përdorni nëse keni presion të ulët të gjakut ose përdhes. Kundërindikimet e tjera për marrjen e Indapamide Tab përfshijnë:

  • reagime negative ndaj përbërjes;
  • mosha nën 18 vjeç;
  • marrja e barnave të papajtueshme;
  • çrregullime të qarkullimit të gjakut në tru;
  • çrregullime urinare;
  • dështimi i veshkave;
  • niveli i ulët i kaliumit në trup.

Si të kuptoni se ka një mbidozë?


Një mbidozë e barit mund të shkaktojë dobësi në trup, përgjumje dhe shqetësime në traktin gastrointestinal.

Marrja e ilaçit për një kohë të gjatë pa mbikëqyrjen e mjekut ose në kundërshtim me dozën e përshkruar mund të çojë në një mbidozë. Përdorimi afatgjatë me çrregullime karakterizohet nga të përziera, hipotension, dobësi, përgjumje dhe çrregullime në funksionimin e stomakut. Në të njëjtën kohë, ekuilibri i substancave në trup prishet shpejt. Nëse ndaloni dhe filloni të përdorni ilaçin në mënyrë korrekte, duke marrë parasysh dozën e përshkruar, mund ta shmangni pasoja të rrezikshme. Përqendrimi i indapamidit në gjak mund të reduktohet me shpëlarje. Karboni i aktivizuar ose sorbentë të tjerë veprojnë në mënyrë të ngjashme.


Indapamidi është një diuretik që ndihmon në kthimin e presionit të gjakut në normalitet. Ilaçi ekskreton natriumin së bashku me urinën, përshpejton punën kanalet e kalciumit, ndihmon që muret arteriale të bëhen më elastike. I përket diuretikëve tiazidë. Përdoret për trajtimin e hipertensionit dhe si një ilaç që mund të lehtësojë edemën e shkaktuar nga dështimi i zemrës.

Veprimi farmakologjik dhe farmakokinetika

Një diuretik me substancën aktive - indapamid.

Ky i fundit në strukturën e tij i ngjan një diuretiku tiazid. Indapamidi është një derivat i sulfoniluresë.

Për shkak të veçorive të mekanizmit të veprimit, ilaçi nuk ndikon ndjeshëm në numrin e urinimeve.

Pra, për çfarë është ilaçi indapamide? Veprimi i substancës aktive redukton ngarkesën në zemër, zgjeron arteriolat dhe ul presionin e gjakut. Dhe në të njëjtën kohë nuk ndikon në karbohidratet dhe metabolizmin e lipideve, edhe te pacientët me diabet.

Një tjetër nga aftësitë e tij është të zvogëlojë rezistencën vaskulare periferike. Në gjendje të zvogëlojë vëllimin dhe masën e barkushes së majtë. Efekti hipotensiv ndihet edhe nga pacientët që kërkojnë hemodializë kronike.

Farmakokinetika

Biodisponibiliteti i barit është 93%. Periudha e përqendrimit maksimal të substancës ndodh në gjak brenda 1-2 orësh. Indapamidi shpërndahet mirë në trup. Mund të kalojë përmes barrierës placentare dhe të ekskretohet në qumështin e gjirit.


Ilaçi është 71-79% i lidhur me proteinat e gjakut - normë e lartë. Procesi metabolik zhvillohet në mëlçi me formimin e metabolitëve joaktivë. Nga trupi substancë aktive 70% ekskretohet në urinë, 30% e mbetur në feces.

Gjysma e jetës së indapamidit është 14-18 orë. Nuk dihet nëse kjo kohë ndryshon në insuficiencën renale dhe hepatike.

Indapamidi i përket grupeve farmakologjike:

Diuretikë të ngjashëm me tiazidin dhe tiazidë; Barnat që ndikojnë në sistemin renin-angiotensin.

Mekanizmi i veprimit të indapamidit

Sinteza e përmirësuar e prostaciklinës dhe prostaglandinës; Relakson qelizat e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut - rezultat i ndryshimeve në rrjedhën transmembranore të kalciumit dhe joneve të tjera.

Indapamide: indikacione për përdorim

Hipertensioni esencial arterial

Aplikacion

Merrni jo më shumë se një kapsulë në ditë, merrni nga goja: gëlltiteni tërësisht, mos përtypni. Merrni një sasi të vogël lëngu.

Rritja e dozës është e mundur vetëm pasi të konsultoheni me një mjek. Duhet të përgatiteni për një efekt diuretik më të madh, por në të njëjtën kohë në rritje efekt hipotensiv jo të dukshme.

Efektet anësore të indapamidit

Përdorimi i barit në doza terapeutike të rekomanduara, raste të rralla pamjen Efektet anësore. Në afat të gjatë studimet klinike efektet anësore janë regjistruar vetëm në 2.5% të pacientëve. Një shkelje e zakonshme mes tyre metabolizmin e elektroliteve. Efekte të tjera anësore përfshijnë:

Lëkura dhe reaksionet alergjike: sindroma Lyell, sindroma Stevens-Johnson, shoku anafilaktik, urtikarie, fotodermatozë, skuqje të lëkurës, purpura, edemë Quincke. Efekti në sistemin nervor: mund të shfaqen marramendje, parestezi, nervozizëm, dhimbje trupi, vertigo, dhimbje koke, dobësi. Ndikimi në sistemi i tretjes manifestohet me nauze, të vjella, gojë të thatë, funksion të dëmtuar të mëlçisë, pankreatit, kapsllëk. Nga zemra dhe enët e gjakut janë të mundshme: aritmi, zgjatje e intervalit QT në elektrokardiogramë, hipotension arterial ortostatik. Ndikimi në testet laboratorike: raste të rralla të trombocitopenisë, anemisë, leukopenisë, agranulocitozës, hiperkalcemisë, hiponatremia, hipokalemisë, hiperglicemisë, rritje të niveleve të uresë dhe kreatininës në gjak. Pasojat për Sistemi i frymëmarrjes: kollë, raste të rralla faringjiti, sinusiti.

Tabletat e presionit të gjakut Indapamide: kundërindikacionet

Çrregullime të mëlçisë. Anuria. Alergji ndaj substancës aktive. Përdhes. Fëmijët nën 18 vjeç - nuk ka përvojë në këtë fushë Grupmosha. Shtatzënia, periudha e ushqyerjes me gji. Gjatë shtatzënisë, përdorimi i drogës është i pajustifikuar. Indapamidi mund të çojë në kequshqyerje të fetusit. Nëse përdorimi është absolutisht i nevojshëm gjatë dhënies së gjirit, atëherë ia vlen ta hiqni fëmijën nga qumështi i nënës. Ilaçi do t'i transferohet foshnjës përmes tij. Qarkullim i dobët i gjakut në tru (i fundit ose akut). Hipokalemia. Përdorni me barna që rrisin intervalin QT.

Para se të përshkruajë ilaçin, pacienti shpesh i nënshtrohet testeve të ndryshme. Sidomos nëse ekziston dyshimi se ilaçi mund të provokojë ndryshime të kripës së ujit. Nëse ilaçi është ende i përshkruar, atëherë ia vlen të bëni periodikisht teste për të përcaktuar përmbajtjen e plazmës së gjakut, natriumit, kaliumit dhe magnezit të privuar nga fibrinogjeni.

Kërkohet gjithashtu monitorim i vazhdueshëm i nivelit azoti i mbetur, glukozë, acid urik, pH. Mjeku është i detyruar të marrë nën mbikëqyrjen e tij pacientët me dështimi kardiovaskular(forma kronike), sëmundje koronare zemra, cirroza e mëlçisë. Këta pacientë kanë më shumë gjasa se të gjithë të tjerët të zhvillojnë alkalozë metabolike dhe encefalopati hepatike.

Indapamide + barna të tjera

Efekti hipotensiv i ilaçit është i dëmtuar nën ndikimin e salicilateve në doza të larta dhe ilaçeve sistematike jo-steroide anti-inflamatore. Nëse pacienti është i dehidratuar, përdorimi i indapamidit do të çojë në dështim të veshkave. Zgjidhja është rimbushja e lëngjeve në trup. Kombinimi me medikamente që përmbajnë kripëra litiumi rrit sasinë e litiumit në gjak për shkak të reduktimit të sekretimit të elementit. Nëse një lidhje e tillë është e pashmangshme, pacienti duhet të monitorojë nivelin e litiumit në gjak. Glukokortikosteroidet dhe tetrakozaktidet neutralizojnë efektin hipotensiv të barit. Arsyeja është se uji dhe jonet e natriumit mbahen në trup. Laksativët e bazuar në lëvizshmërinë e zorrëve janë provokues të hipokalemisë. Nëse droga të ngjashme Përdoren paralelisht, është e nevojshme të monitorohet kaliumi në serum për të diagnostikuar me kohë hipokaleminë. Hiperkalemia shkaktohet nga kombinimi i diuretikëve të përshkruar me diuretikët, të cilët sigurojnë ruajtjen e kaliumit. Rritja e rrezikut të zhvillimit të dështimit akut të veshkave dhe hipotension arterial duke përdorur frenuesit ACE. Ciklosporina me indapamid çon në një rritje të niveleve të kreatininës plazmatike. Agjenti i kontrastit me rreze X shkakton dështim të veshkave. Ilaçet që përmbajnë estrogjen neutralizojnë efektin hipotensiv. Arsyeja është se uji mbahet në trup. Hiperkalcemia është e mundur për shkak të marrjes së kripërave të kalciumit. Antidepresantët triciklikë çojnë në një rritje disafish të efektit hipotensiv.

Nëse nuk ka rezultat brenda një muaji, mos e rritni dozën e indapamidit në asnjë rrethanë - kjo do të çojë në efekte anësore. Në vend të kësaj, ia vlen të rishikoni regjimin e trajtimit. Ky medikament shpesh përshkruhet si pjesë e një trajtimi kompleks. Indapamidi është një ilaç për përdorim afatgjatë. Një efekt i qëndrueshëm është i dukshëm pas dy javësh. Efekti maksimal është pas 12 javësh. Efekti i një përdorimi të vetëm ndodh brenda një deri në dy orë. Koha më e mirë për të marrë ilaçin është në mëngjes me stomak bosh.

Kur shfaqen efekte anësore, mjekët flasin për dy opsionet e mundshme veprimet. E para është ndalimi i përdorimit të drogës. E dyta është zvogëlimi i dozës. Opsioni i dytë konsiderohet rrallë, pasi efektet anësore të drogës janë të rrezikshme. Indapamidi do të çojë në funksion të dëmtuar të mëlçisë, ndryshime përbërje kimike gjaku, anoreksia.

Me çfarë të zëvendësohet?

Nëse farmacia nuk e ka ilaçin e përshkruar, atëherë ai mund të zëvendësohet me një tjetër me veprim i ngjashëm. Në të njëjtën kohë mund të kenë formë të ndryshme: drazhe, tableta, kapsula. Por kjo nuk ndikon në vetitë farmakologjike.

Analogët e indapamidit - veprim identik me ilaçet me një substancë tjetër aktive:

Jonik; Indopres; Enzix; Arifon retard; Indapen; Indapamide perindopril.

Sinonimet për ilaçin indapamide - barna me një substancë aktive identike (INN):

Indapamide retard; Indap; Indapsan; Lorvas; Pamid; Lescopride; Frantel.

Pa u konsultuar me një mjek, por me ndihmën e një farmacisti, mund të zëvendësoni në mënyrë të pavarur indapamidin me një ilaç tjetër sinonim. Por barnat analoge duhet të blihen vetëm pas rekomandimit të mjekut!

Mbidozimi

Një dozë prej 40 mg është toksike - tejkalon kufirin e lejuar dozë e vetme gati 30 herë. Simptomat e mbidozimit janë: oliguria/poliuria, dëshirë e vazhdueshme gjumë, hipotension, nauze/vjellje, marramendje. Një dozë toksike prish ekuilibrin e kripës dhe ujit në trup.

Ilaçi mund të hiqet nga trupi duke larë stomakun dhe duke pirë enterosorbentë (karboni i aktivizuar). Veprime të mëtejshmetrajtim simptomatik, e cila kryhet ekskluzivisht në spital.

Shënim për atletët

Edhe pse tabletat indapamide nuk janë drejtpërdrejt ilaçe që mund të përdoren si doping për t'u përmirësuar rezultatet sportive. Por në të njëjtën kohë, Agjencia Botërore Anti-Doping ndaloi përdorimin e çdo diuretiku nga atletët. Arsyeja është se ato ndihmojnë në fshehjen e faktit të dopingut. Dhe zbulimi i indapamidit në trupin e një atleti gjatë garave mund të shkaktojë skualifikimin e tij.


Efekti në reagim

Duhet të jeni të kujdesshëm kur merrni ilaçe nëse jeni shofer automjeti apo jeni duke bërë një nga potencialet specie të rrezikshme aktivitetet. Ilaçi nuk duhet t'u jepet atyre që punojnë në tension konstant, në një gjendje përqendrimi intensiv, për të cilin shpejtësia e reagimit është e rëndësishme.

Shqyrtime rreth indapamidit

Përparësitë e këtij ilaçi: një diuretik i butë që normalizon presionin e gjakut.

Disavantazhet: efektet anësore janë të mundshme (por kjo është më shumë normë sesa negative).

Dmitry, 52 vjeç. Një neurolog ma përshkroi këtë ilaç. E marr në kombinim me Losartan sepse vazhdimisht kam tension të lartë. Indapamidi ka një efekt kumulativ. Ju mund të zgjoheni në mëngjes, të matni presionin e gjakut dhe kjo është normale, por ju duhet të merrni ilaçin, përndryshe efekti i ilaçit do të përkeqësohet.

Unë nuk vuaj gjatë gjithë kohës presionin e lartë të gjakut, ndonjëherë ka kërcime. Prandaj, nuk marr pilula për presionin e gjakut indapamide çdo ditë, por vetëm kur është e nevojshme. E vërej efektin e saj brenda disa orësh. Pas kërcimeve e pi 10 ditë rresht për normalizim më të mirë dhe të qëndrueshëm të tensionit. Ky kurs është i mjaftueshëm për mua. Në mënyrë të përshtatshme, ju duhet ta pini atë një herë në ditë, dhe kjo nuk rrit ndjeshëm numrin e udhëtimeve në tualet.

Ilaçi më trembi me numrin e efekteve anësore, lexova shumë në internet dhe tashmë mendova se nuk do ta blija. Por doktori e përshkruajti dhe unë me bindje fillova të pija. Unë bëra disa përfundime për veten time:

Ju duhet të pini të gjithë kursin, edhe nëse duket se presioni juaj i gjakut është tashmë normal; Ilaçi vepron shpejt; Nuk kishte efekte anësore.

Ilaçi "Indapamide" ndikon muret vaskulare, duke i relaksuar dhe normalizuar elasticitetin e muskujve. Falë kësaj produkt medicinal Arteriolat zmadhohen, gjë që çon në rrjedhjen e papenguar të gjakut në trup. Tabletat indapamide janë një ilaç për presionin e gjakut. Është një vazodilatator, i ngjashëm në farmakodinamikë me një diuretik tiazid. Gjatë ditës, sasia e urinës së prodhuar rritet paksa. Së bashku me të, jonet mbizotëruese të natriumit, klorit dhe kaliumit hiqen nga trupi. Gjatë marrjes së ilaçit, metabolizmi i karbohidrateve dhe yndyrave mbetet normal, gjë që bën të mundur që pacientët që vuajnë nga obeziteti ose diabeti të marrin ilaçin. Me një rritje të theksuar në barkushen e majtë të zemrës, ilaçi "Indapamide" ul ndjeshëm nivelin e hipertrofisë. Me përdorim të rregullt të ilaçit, efekti arrihet pas 2 javësh, dhe pas 10 javësh vërehet efekti maksimal i dobishëm. Doza e vetme të drogës "Indapamide" konservon veti terapeutike deri në 24 orë.

Farmakokinetika

Ilaçi për presionin e gjakut Indapamide absorbohet shpejt nga trakti gastrointestinal dhe ekskretohet nga trupi kryesisht me urinë. Përmbajtja e metabolitëve joaktivë në feces është rreth 20%. Diuretiku ndërvepron me plazmën dhe qelizat e kuqe të gjakut, depërton Qumështi i gjirit. Me përdorimin e rregullt të ilaçit, nuk u vu re asnjë akumulim. Pacientët me dështimi i mëlçisë Ky ilaç duhet të përdoret me kujdes për të shmangur formimin e encefalopatisë së mëlçisë.

Indikacionet për përdorim

Me çfarë ndihmon ilaçi Indapamide? Indikacionet për përdorimin e tij janë:

Hipertensioni arterial Dështimi kronik i zemrës (mbajtja e natriumit dhe ujit në trup).

Kundërindikimet

Përdorimi i ilaçit është i kufizuar për sëmundjet e mëposhtme:

Dëmtimi i funksionit të mëlçisë ndaj komponentëve të ilaçit.

Në cilat raste mund të ndodhin komplikime kur përdorni ilaçin "Indapamide"

Intoleranca ndaj laktozës - Mosha deri në 18 vjet.

Udhëzime për përdorim, doza

Ilaçi merret nga goja një herë në ditë, 2.5 mg. Marrja e saj në mëngjes është më efektive sepse nje numer i madh i ushqimi ngadalëson përthithjen e ilaçit. Tabletat duhet të gëlltiten pa përtypur, me shumë ujë. Rritja e dozës së ilaçit "Indapamide" nuk çon në përshpejtim efekt terapeutik, por shkakton një sërë efektesh anësore. Për pacientët që vuajnë nga dështimi i zemrës, nëse nuk ka përmirësim, përshkruhet një dozë prej 5 mg në ditë.

Reaksione negative

Kur merrni ilaçin Indapamide (ne tashmë e dimë se për çfarë është përshkruar), mund të ndodhë një efekt anësor. Para së gjithash, kjo ndodh kur përdoret një dozë e rritur e ilaçit, trupi është intolerant ndaj substancës ose efektit të përbërësve individualë në një sistem të caktuar organesh. Efekte anësore mund të shfaqen në mënyra të ndryshme.

Sistemi nervor qendror: dhimbje koke Përgjumje, pagjumësi, nervozizëm i sistemit të frymëmarrjes, kollë akute: të përziera, të vjella, diarre, inflamacion kardiovaskular , skuqje.

Çmimi

Çmimi mesatar i ilaçit "Indapamide" në Rusi është 12 rubla. Paketa përmban 30 tableta 2.5 mg.

Ndërveprimi me barna të tjera

Ilaçet anti-inflamatore zvogëlojnë efektin e ilaçit "Indapamide", konsumojnë shpejt lëngun në trup, për këtë arsye ai duhet të rimbushet vazhdimisht. Kur merrni tableta Indapamide, çfarë përcakton përputhshmërinë me medikamente të tjera? Përbërja e diuretikut është mjaft komplekse, kështu që trajtim kompleks zgjidhet nga një specialist në mënyrë rigoroze individualisht, bazuar në medikamentet e përshkruara.

Ilaçet që përmbajnë litium ekskretohen shpejt në urinë, kështu që është e nevojshme të monitorohet niveli i substancës në serumin e gjakut, përkundrazi, mbajtja e ujit në trup, duke zvogëluar efektin antihipotensiv në trup, gjë që mund të çojë në hipokalemi: rritja e përmbajtjes së kripës në trup që përmban sasi të konsiderueshme jodi, mund të çojë në zhvillimin e dështimit të veshkave Antidepresantët triciklik shkaktojnë rrezikun e hipotensionit ortostatik.

udhëzime të veçanta

Cilët pacientë kërkojnë monitorim të kujdesshëm të gjendjes së tyre gjatë marrjes së Indapamide? Nga çfarë kanë nevojë për t'u mbrojtur? Pacientët me cirrozë të mëlçisë, zemrës, veshkave dhe dështimit të mëlçisë duhet t'i nënshtrohen trajtimit me ilaçin "Indapamide" rreptësisht nën mbikëqyrjen e mjekëve. Pamja e mundshme dehidrimi në trup çon në një përkeqësim të mosfunksionimit të organeve. Është e rëndësishme të kontrolloni përmbajtjen e lëngjeve në trup dhe ta kompensoni atë në kohë.

Ka efekte hipotensive, vazodiluese dhe diuretike (diuretike). Indapamidi zvogëlon forcën e tkurrjes së muskujve të lëmuar të arterieve, zvogëlon rezistencën totale vaskulare periferike dhe gjithashtu nxit involucionin e hipertrofisë së ventrikulit të majtë të zemrës. Me një dozë të vetme ul presionin e gjakut për një kohë të gjatë dhe përdoret në mjekim hipertensionit dhe dështimi kronik i zemrës.

Varietetet, emrat, përbërjen dhe format e lëshimit

Aktualisht, kompani të ndryshme farmaceutike prodhojnë varietetet e mëposhtme të Indapamide:
  • Indapamide;
  • Indapamide MB;
  • Indapamide MV Stada;
  • Indapamide Stada;
  • Indapamide retard;
  • Indapamide retard-OBL;
  • Indapamide retard-Teva;
  • Indapamide Sandoz;
  • Indapamide-OBL;
  • Indapamide-Verte;
  • Indapamide-Teva;
  • Indapamide Polpharma.
Këto varietete ndryshojnë nga njëra-tjetra pothuajse vetëm në emrat e tyre, pasi të gjithë përmbajnë të njëjtën gjë substancë aktive në të njëjtën dozë, por të prodhuar nga kompani të ndryshme farmaceutike.

Çështja është se sipas standardet ndërkombëtareÇdo kompani farmaceutike duhet të prodhojë një ilaç me një emër origjinal. Dhe duke qenë se në të kaluarën Indapamidi prodhohej në BRSS me një emër, fabrikat farmaceutike që u bënë ndërmarrje private thjesht i shtuan një fjalë ose shkurtim, që do të thotë emrin e tyre modern, duke marrë kështu një emër unik, të ndryshëm nga të gjithë të tjerët. Falë kësaj, emri kryesor mbeti i njëjtë dhe njihet mirë nga pacientët. I huaj kompanitë farmaceutike Ata ndoqën të njëjtën rrugë, duke i emërtuar barnat e tyre sipas parimit “Indapamide + shkurtesa e emrit të kompanisë” për të qenë të njohur në tregun e vendeve të CIS.

Kështu, varietetet e Indapamide mund të konsiderohen me kusht i njëjti ilaç, i prodhuar nga kompani të ndryshme farmaceutike. Sigurisht, varietetet e Indapamidit mund të ndryshojnë nga njëri-tjetri në cilësi, gjë që varet nga cili laborator blihet substanca aktive. Për shembull, korporatat Teva dhe Sandoz blejnë substanca aktive nga laboratorët italianë dhe prodhuesit rusë nga ata kinezë. Prandaj, cilësia e barnave Teva dhe Sandoz do të jetë më e lartë në krahasim me analoge vendase, për prodhimin e të cilave përdoren lëndë të para me cilësi më të ulët.

Pavarësisht këtyre dallimeve, të gjitha varietetet e Indapamidit kanë të njëjtat veti, indikacione dhe rregulla përdorimi. Prandaj, në tekstin e mëtejshëm të artikullit do t'i shqyrtojmë ato së bashku dhe do të përdorim një emër - Indapamide - për t'iu referuar të gjitha llojeve të ilaçit.

Varietetet e ndryshme të Indapamide janë aktualisht në dispozicion në tre forma dozimi:
1. Kapsula për administrim oral;
2. Pilula;
3. Tableta me veprim të gjatë.

Tabletat me lëshim të zgjatur zakonisht kanë fjalën shtesë "retard" ose shkurtesën "MB" në emër, gjë që ju lejon t'i dalloni menjëherë ato.

Si komponent aktiv Indapamidi përmban substancën me të njëjtin emër indapamidi V doza të ndryshme. Tabletat me çlirim të zgjatur përmbajnë 1,5 mg indapamide, ndërsa tabletat dhe kapsulat me çlirim të rregullt përmbajnë 2,5 mg.

Kompleksi komponentët ndihmës edhe e njëjta formë dozimi mund të jenë të ndryshme, pasi çdo fabrikë farmaceutike ka të drejtë të përdorë teknologjinë dhe formulimin e vet të prodhimit. Prandaj, për të sqaruar përbërësit ndihmës të çdo bari specifik, është e nevojshme të studiohen udhëzimet e dhëna në fletëudhëzimin shoqërues.

Me çfarë ndihmon Indapamide?

Indapamidi i përket klasës së diuretikëve tiazidë dhe ka efektet e mëposhtme farmakologjike:
  • Ul presionin e gjakut (efekt hipotensiv);
  • Zgjerohet enët e gjakut(është vazodilatator);
  • Redukton rezistencën totale vaskulare periferike;
  • Redukton rezistencën në arteriola;
  • Ndihmon në uljen e shkallës së hipertrofisë së barkushes së majtë të zemrës;
  • Ka një efekt të moderuar diuretik (diuretik).
Efekti hipotensiv Indapamidi zhvillohet kur merret në doza (1,5 - 2,5 mg në ditë) që nuk shkaktojnë efekt diuretik. Prandaj, ilaçi mund të përdoret për të ulur presionin e gjakut për një periudhë të gjatë kohore. Kur merrni Indapamide në doza më të larta, efekti hipotensiv nuk rritet, por është i theksuar efekt diuretik. Duhet mbajtur mend se një ulje e presionit të gjakut arrihet vetëm një javë pas marrjes së Indapamide, dhe një efekt i qëndrueshëm zhvillohet pas 3 muajsh përdorimi.

Indapamidi nuk ndikon në metabolizmin e yndyrave dhe karbohidrateve, prandaj mund të përdoret nga personat që vuajnë nga diabeti mellitus, nivel i rritur kolesterolit etj.

Përveç kësaj, Indapamidi është efektiv në uljen e presionit të gjakut tek njerëzit me një veshkë ose në hemodializë.

Siguria e lartë dhe tolerueshmëria e mirë e Indapamidit lejojnë që ai të konsiderohet si ilaçi i zgjedhur për trajtimin e hipertensionit te njerëzit që vuajnë nga diabeti mellitus, kronik. insuficienca renale ose hiperlipidemia ( përmbajtje të shtuar kolesteroli, trigliceridet, lipoproteinat me densitet të ulët në gjak).

Indikacionet për përdorim

Të gjitha llojet e Indapamidit indikohen për përdorim në trajtimin e sëmundjeve të mëposhtme:
  • Hipertensioni arterial;
  • Eliminimi i sindromës së edemës në dështimin kronik të zemrës (ky tregues nuk është i regjistruar në të gjitha vendet).

Udhëzime për përdorim

Si të merrni kapsula dhe tableta Indapamide

Tabletat me kohëzgjatje të rregullt të veprimit dhe kapsulat përmbajnë 2,5 mg substancë aktive dhe karakterizohen nga të njëjtat rregulla administrimi.

Kështu, tabletat dhe kapsulat duhet të merren nga goja, të gëlltiten të tëra, pa kafshuar, përtypur apo shtypur në ndonjë mënyrë tjetër, por me një sasi të mjaftueshme uji të qetë (të paktën gjysmë gote). Tabletat dhe kapsulat mund të merren pavarësisht nga vaktet, domethënë në çdo kohë të përshtatshme.

Është optimale të merren tableta ose kapsula në orët e mëngjesit, afërsisht në të njëjtën kohë çdo ditë për të siguruar që gjithmonë të ruhet një përqendrim i caktuar i barit në gjak.

Për hipertensionin arterial, Indapamidi duhet të merret 2.5 mg (1 tabletë ose kapsulë) një herë në ditë për të paktën tre muaj. Në përgjithësi, terapia është afatgjatë dhe mund të zgjasë me muaj ose vite. Sidoqoftë, duhet mbajtur mend se nëse pas 4 deri në 8 javë nga marrja e Indapamidit, presioni i gjakut nuk normalizohet, atëherë duhet të filloni gjithashtu të merrni ndonjë ilaç tjetër antihipertensiv që nuk është diuretik (për shembull, beta-bllokuesit, frenuesit ACE, etj. .).

Rritja e dozës së Indapamidit në më shumë se 2.5 mg në ditë nuk rekomandohet, pasi kjo nuk do të çojë në një rritje të konsiderueshme të efektit hipotensiv, por do të shkaktojë një efekt diuretik.

Maksimumi i lejuar doza ditore Indapamidi aktualisht konsiderohet 5 mg (2 tableta ose kapsula).

Indapamidi mund të përdoret vetëm ose në kombinim me barna të tjerë antihipertensivë (beta-bllokues, frenues ACE). Kur përdorni ilaçin si pjesë e terapisë komplekse, doza e tij, si rregull, nuk zvogëlohet, duke e lënë atë në 2.5 mg në ditë. Kur kombinoni Indapamide me beta-bllokues (për shembull, Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol, etj.), Të dy ilaçet mund të merren njëkohësisht. Nëse Indapamidi duhet të kombinohet me frenuesit ACE (për shembull, Captopril, Enalapril, Perindopril, etj.), atëherë në këtë rast është e nevojshme të veprohet si më poshtë: 3 - 4 ditë para fillimit të administrimit. ACE inhibitor anuloni Indapamidin; më pas, pas marrjes së një doze mbajtëse të ACE inhibitorit, Indapamidi rifillohet dhe merren të dy barnat.

Për të eliminuar edemën në dështimin kronik të zemrës, rekomandohet të merrni Indapamide 5–7,5 mg (2–3 tableta ose kapsula) në ditë për 1–2 javë. Kurse të tilla terapie kryhen periodikisht, sipas nevojës.

Të moshuarit (mbi 65 vjeç) marrin Indapamide në doza normale. Për këtë kategori moshe Ilaçi lejohet nëse funksioni i veshkave është normal ose pak i reduktuar.

Projektuar për njerëzit që vuajnë nga presioni i lartë i gjakut. Ilaçi dhe substanca aktive aktuale kanë të njëjtin emër. Analoge të këtij ilaçi janë ilaçe të tilla si Ravel, Arifon.

Si këtë ilaç ndikon në enët e gjakut? Para së gjithash, nën ndikimin e Indapamidit, muret e enëve bëhen më pak të ndjeshme ndaj angiotenzinës dhe kanë efektin e ngushtimit të arteriolave ​​dhe arterieve. Përveç kësaj, pas marrjes së tij, substancat që janë përgjegjëse për lumenin normal të enëve të gjakut fillojnë të prodhohen më aktivisht. Përqendrimi i joneve të kalciumit që përmbahen në muskujt e lëmuar zvogëlohet, kështu që toni vaskular kthehet në normale.

Ilaçi ka një efekt të lehtë diuretik. Nëse karakterizojmë vetinë kryesore të barit, hipotensionin, atëherë ai konsiderohet gradual. Veprimi i Indapamidit fillon vetëm kur presioni i gjakut tejkalon normalen.
Efekti bëhet i theksuar kur ilaçi përdoret çdo ditë për njëzet ditë. Për më tepër, nëse doza rritet, presioni do të ulet në një masë më të madhe, por edhe vetia diuretike është më aktive. Ilaçi u përshkruhet pacientëve me dështim të zemrës dhe hipertension.

Tabletat Indapamide mund të kenë një veprim të zgjatur ose lëshim të ngadaltë. Udhëzimet tregojnë se doza e barit, nëse nuk është një formë e zgjatur, është dy miligramë e gjysmë në ditë. Prodhuesi gjithashtu tregon se kur rritni dozën, duhet të jeni të vetëdijshëm se efektet anësore kanë më shumë gjasa të ndodhin, sesa një ulje më e madhe e presionit të gjakut.

Indapamidi mund të përshkruhet si një terapi komplekse dhe si një ilaç i pavarur. Pacientët që kanë sëmundjet e veshkave. Në rastin kur hiqet njëra veshkë dhe pacienti është në hemodializë.

Ilaçi Indapamide është kundërindikuar nëse ka intolerancë individuale, si dhe në rast të një aksidenti cerebrovaskular, në prani të mosfunksionimit të rëndë të mëlçisë dhe veshkave. Ilaçi nuk përshkruhet nëse ekziston një formë e dekompensuar e diabetit. Indapamidi nuk duhet të merret nëse pacienti po merr medikamente të tjera kardiake që zgjasin kohën QT. Shtatzënia dhe ushqyerja me gji janë gjithashtu kundërindikacione.

Efektet anësore dhe mbidoza e Indapamidit

Para së gjithash, duhet të keni parasysh se shfaqja e efekteve anësore është më së shpeshti për shkak të dozë të lartë ilaçe të marra. Ky ilaçështë një drogë veprim sistemik Prandaj, në rast mbidozimi, mund të ketë ndikim negativ në gjendjen e ndonjë grupi organesh.

Si rezultat i një mbidozimi, mund të ndodhë një ulje e ndjeshme e presionit të gjakut. Lëngu humbet, ndodhin shqetësime në funksionimin e traktit gastrointestinal, sistemi nervor, ka probleme me bilanci elektrolit. Pacienti duhet të shpëlajë stomakun dhe të marrë sorbentë (karboni i aktivizuar, Enterosgel).

Shqyrtime rreth Indapamide

Ka shumë komente në lidhje me Indapamide në internet. Si rregull, ato nuk përmbajnë një përshkrim të efektivitetit të ilaçit, por pyetje se si të ndryshoni dozën, kombinoni këtë ilaç me të tjera barna, Dhe kështu me radhë. Kjo sugjeron që vetë Indapamidi nuk është diskutuar për një kohë të gjatë, ai njihet si i mirë ilaç efektiv. Pacientët e marrin vazhdimisht dhe nuk kanë ndërmend ta ndryshojnë këtë ilaç në analoge.

Duhet të theksohet se pacientët me hipertension e përdorin rregullisht ilaçin. Ekziston një mendim nga një vajzë që është e shqetësuar për distoninë ekzistuese vegjetative-vaskulare. Ajo tha se filloi të ndihej më mirë frikë paniku zhdukur, ka përmirësim të gjendjes së zemrës. Kur droga u ndërpre, ajo u përkeqësua.

Për të përcaktuar saktë regjimin e përdorimit të ndonjë ilaçi antihipertensiv, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek. Prandaj, pasi të keni lexuar këtë informacion, në çdo rast, diskutoni përdorimin e tij me një specialist.

Shikoni Indapamide!

Më ndihmoi 298

64 nuk më ndihmoi

Përshtypja e përgjithshme: (462)



Artikuj të rastësishëm

Lart