Kush bëhet dhurues i palcës së eshtrave. Dhurimi i palcës kockore: procedura e marrjes së mostrave, llojet dhe pasojat e mundshme. A paguhen donatorët për palcën e eshtrave të dhuruara?

Dhurimi, natyrisht, është një gjë fisnike dhe e nevojshme. Por gjithçka që shqetëson Trupi i njeriut nuk është aq e lehtë sa duket. Secili nga llojet e dhurimit mbart një sasi të caktuar rreziku, si për dhuruesin ashtu edhe për marrësin (përfituesin). Ka ende shumë keqkuptime rreth dhurimit.

Rreziku i marrësit Shumë njerëz shqetësohen se kur dhurojnë gjak, mund të infektohen nga një lloj sëmundjeje. Në fakt, rreziku për t'u infektuar i takon marrësit të gjakut. Në fund të fundit, instrumentet e disponueshme përdoren për marrjen e gjakut. Dhe marrësi i ujit merr gjak, ai duhet të ketë më shumë frikë nga infeksioni. Në lindjet e vështira mund të përdoret gjak dhurues, pak njerëz e dinë se vetëm gjaku i një jo duhanpirësi dhe i një personi që nuk ka pirë alkool për të paktën dy ditë është i përshtatshëm për të sapolindurit. Përndryshe, një qytetar i vogël rrezikon të helmohet. Rreziku më i madh është tek ata që kanë një sistem imunitar të dobësuar, madje edhe prania e dhuruar gjak antitrupat mund të shkaktojnë sëmundje.

Rreziku i donatorëve Duhet theksuar se kur dorëzim i saktë gjaku Pasojat negative për dhuruesin janë minimale. Shumë donatorë, përkundrazi, besojnë se dhurimi i gjakut përmirëson gjendjen e tyre sistemi i imunitetit. Dobësimi mund të shkaktohet vetëm nga dhurimet e shpeshta të gjakut. Por gjatë marrjes së gjakut, punonjësit e shëndetësisë i kushtojnë vëmendje si shpeshtësisë së dhurimit, ashtu edhe peshës së dhuruesit. 99% e kundërindikacioneve për dhurimin e gjakut janë të lidhura me rrezikun për marrësin.

Dhurimi i organeve

Zemra dhe kornea transplantuar vetëm me njeri i vdekur. Prandaj, vetëm marrësi është në rrezik. Problemi që mjekët po luftojnë është refuzimi i indeve të huaja. Edhe një organ në dukje i përshtatur në mënyrë të përsosur mund të refuzohet nga trupi si një trup i huaj. Për të zvogëluar rrezikun e refuzimit, pacientit i jepen ilaçe imunosupresive, gjë që rrit rrezikun e kapjes së ndonjë sëmundjeje. Përveç kësaj, organi i transplantuar mund të ekzaminohet dobët. Pavarësisht të gjitha rreziqeve të operacionit dhe transplantimit të mëtejshëm, transplantimi është e vetmja rrugëdalje për shumë pacientë.

Dhurimi i veshkave

Për marrësin, rreziqet nuk janë të ndryshme nga ato të transplanteve të organeve të tjera. Për dhuruesin, rreziku kryesor lidhet me vetë operacionin. Veshkat - organ i çiftëzuar Prandaj, funksionet e njërës veshkë merren lehtësisht nga një tjetër. Një person me një veshkë të shëndetshme ka të njëjtin stomak siç do të jetonte me dy, por statistika vitet e fundit zhgënjyese. Gjeni një person me veshka të shëndetshme bëhet gjithnjë e më e vështirë. Për operacionet e transplantimit zakonisht merret si donator një i afërm, atëherë shanset për suksesin e operacionit janë më të larta.


dhurimi i palcës së eshtrave

Për dhurim palca e eshtrave vëllezërit dhe motrat janë më të përshtatshmet, por ndonjëherë një donator duhet të gjendet përmes shërbimeve të donatorëve.

Rreziku i donatorëve Vetëm 2-5% e qelizave staminale merren nga një dhurues. Kjo shumë është e mjaftueshme për të siguruar sistemi i ri hematopoiesis në marrësin. Kjo procedurë është mjaft e dhimbshme, dhe pas saj mund të shoqërohet me dhimbje në kockat e legenit pak ditë. Por për dhuruesin nuk ka rrezik për jetën, për më tepër dhuruesi mund të kthehet në shtëpi në mbrëmje. Shumica dërrmuese e komplikimeve shkaktohen nga reagimi i dhuruesit ndaj anestezisë dhe jo nga procesi i marrjes së palcës së eshtrave.

Rrezik për marrësin Një transplant i palcës së eshtrave është një procedurë komplekse për marrësin. Para transplantimit, pacienti i nënshtrohet një kursi kimioterapie dhe rrezatimi për të shkatërruar palcën e tij kockore dhe qelizat kancerogjene. Detyra kryesore e stafit të spitalit është të parandalojë kapjen e marrësit të palcës kockore të donatorit sëmundja më e vogël. Pacienti është gjithashtu i prirur për gjakderdhje. Gjatë rikuperimit, nevojiten transfuzione të shpeshta gjaku. Dhuruesi rrezikon më pak se marrësi.

Kush ka nevojë për një transplant të palcës kockore dhe pse? Kush mund të bëhet donator? Transplantimi i palcës së eshtrave (BMT) përdoret kryesisht në trajtimin e sëmundjet onkologjike të tilla si leucemia, lezione sistemi limfatik, neuroblastoma, si dhe me anemi aplastike dhe një sërë defektesh trashëgimore të gjakut.

Statistikat

Çfarë është palca e eshtrave?

Palca e eshtrave - trupi më i rëndësishëm sistemi hematopoietik, kryerja e hematopoiezës - procesi i krijimit të qelizave të reja të gjakut për të zëvendësuar vdekjen dhe vdekjen. Palca e eshtrave ndodhet në kocka dhe nuk ndryshon nga gjaku në pamje. Vetëm ai përmban qeliza staminale, të cilat janë përgjegjëse për imunitetin dhe prodhimin e qelizave të bardha të gjakut, trombociteve dhe qelizave të kuqe të gjakut.

Si të bëheni donator?

Çdo person i moshës 18 deri në 45 vjeç që peshon 50 kg ose më shumë mund të bëhet dhurues, nëse nuk ka pasur hepatit B dhe C, tuberkuloz, malari, HIV, nuk ka sëmundje onkologjike ose diabet.

1 mënyrë:

2 mënyra:

pastaj....

Si të bëheni dhurues i palcës së eshtrave

Sot, më shumë se 350,000 rusë vuajnë nga leuçemia, një kancer i gjakut. Rreth 60% e tyre kanë nevojë për një transplant të palcës së eshtrave, ndërsa jo më shumë se 20% e tyre kanë një donator të përputhshëm. Prandaj, shumica e pacientëve duhet të gjejnë një donator të palidhur.

Vetë procedura e transplantimit paguhet nga shteti, por kërkimi dhe aktivizimi i një donatori kushton shumë para. Nëse një donator gjendet në Rusi, atëherë pacienti do të duhet të paguajë më shumë se 350 mijë rubla për ekzaminimin e dhuruesit dhe përgatitjen e transplantit, dhe kërkimi dhe prokurimi jashtë vendit kushton më shumë se 1.4 milion rubla. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të plotësohet regjistri rus i donatorëve të palcës së eshtrave. Do të flasim se çfarë është palca e eshtrave, si merret dhe si të futet në regjistrin e dhuruesve.

Pavarësisht se të bëhesh donator është i thjeshtë dhe i sigurt, që nga shtatori 2018, databaza vendase ka vetëm pak më shumë se 84 mijë aplikantë. Janë mbi 32 milionë të tilla në regjistrin ndërkombëtar, por për shumë pacientë fatura 1.5 milionë për kërkim dhe aktivizim është një shumë e padurueshme. Ndërkohë, pas transplantimit të BM, shumica e pacientëve shërohen dhe mund të kthehen në jetën normale!

Kush ka nevojë për transplant të palcës së eshtrave

Palca e eshtrave (BM) është një organ i sistemit hematopoietik që ndodhet në kocka dhe vizualisht i ngjan gjakut. Ai përmban qeliza staminale përgjegjëse për imunitetin, rinovimin dhe restaurimin e sistemit hematopoietik. Prandaj, CM e donatorëve përdoret në trajtimin e sëmundjeve onkologjike, si leucemia, limfoma, neuroblastoma etj. Pacientit i injektohen qeliza staminale të shëndosha të donatorëve dhe ato rikthen aftësinë e trupit për hematopoiezë normale, duke shkatërruar klonin e tumorit. Ndonjëherë kjo është mënyra e vetme për të shpëtuar jetën e një personi.

Kush mund të bëhet dhurues i palcës së eshtrave

Kushdo nga mosha 18 deri në 45 vjeç që peshon mbi 50 kg mund të marrë një CM nëse vetë nuk ka sëmundje onkologjike, diabeti, infeksione që mund të transmetohen përmes transfuzionit të gjakut (HIV, hepatiti B dhe C), tuberkulozi, malaria, gjithashtu. si sëmundje të rënda kronike.

Për të kontrolluar se sa e përshtatshme është palca e eshtrave e një personi tjetër për transplantim, kryhet një test gjaku për të përcaktuar gjenotipin HLA - një grup gjenesh përgjegjës për përputhshmërinë e indeve. Një dhurues i lidhur me HLA identike mund të jetë vetëm një vëlla ose vëlla. Në disa raste, për arsye shëndetësore, transplantimi mund të kryhet nga prindërit.

Mund të jetë një donator i përshtatshëm i huaj ndonjëherë edhe nga një vend tjetër. Këtë mund ta gjeni në regjistra të veçantë.

Regjistrat e donatorëve

Sot, regjistrat e donatorëve të mundshëm CM ekzistojnë në të gjithë botën. Më i madhi - Regjistri Ndërkombëtar IBMTR - përmban të dhëna për 32.7 milionë donatorë nga të gjitha bazat e të dhënave botërore. Duke folur për vende individuale, regjistri kombëtar i Gjermanisë ruan informacione rreth 8 milion, SHBA - rreth 9 milion, Rusi - pak më shumë se 84 mijë donatorë.

Si të dhuroni palcën e eshtrave

Ka dy mënyra për të kaluar CM:

  1. Nën anestezi, donatorit i bëhen disa punksione ilium(eksfuzion), dhe me ndihmën e gjilpërës së zbrazët dhe shiringës merret BM nga kockat e legenit. Disa ditë pas procedurës, dhuruesi mund të ndihet keq dhe i dobët. Dalja nga spitali ndodh 1-2 ditë pas eksfuzionit. KM e donatorit restaurohet brenda dy javësh.
  2. 3 ditë para vjeljes, dhuruesit i injektohet një ilaç i veçantë që stimulon çlirimin aktiv të qelizave burimore në gjak. Në spital, gjaku merret nga vena e tij, kalohet përmes një pajisjeje të posaçme që ndan qelizat burimore dhe kthehet përmes një vene në krahun tjetër. Procedura zgjat rreth 5-6 orë.

Si të bëheni dhurues

Për t'u bërë dhurues, duhet të vini në Qendrën Kombëtare të Kërkimit për Hematologji ose Invitro dhe të dhuroni gjak për tipizimin, rezultatet e të cilit më vonë do të futen në bazën e të dhënave të unifikuar të donatorëve të Federatës Ruse. Nëse grupi juaj i gjeneve përputhet me atë të marrësit, do të ftoheni në spital për një bisedë me mjekët, ekzaminim shtesë përpara se të përgatisni CM.

Ju mund të dhuroni gjak për shtypje nga ora 8.00 deri në 14.00 në adresën:
Pasazhi i ri i Zykovsky. d.4,

Cilat kushte kërkojnë dhurimin e palcës së eshtrave?

Palca e eshtrave, ose më saktë përbërësi i saj - qelizat burimore hematopoietike - është i nevojshëm për shkeljet e hematopoiezës dhe imunitetit të pacientit. Para së gjithash, këto qeliza janë të nevojshme për formacionet malinje gjak - lloje të ndryshme të leuçemive dhe limfomave. Transplantimi i palcës së eshtrave ndihmon gjithashtu në trajtimin e mungesës së imunitetit (të lindur dhe të fituar), sëmundjeve të palcës së eshtrave, çrregullimeve metabolike dhe sëmundjeve autoimune.

Transplantimi i palcës së eshtrave nuk garanton që pacienti të shërohet plotësisht, por do të rrisë ndjeshëm shanset e tij për të zgjatur jetën.

Si të bëheni dhurues i palcës së eshtrave?

Para së gjithash, të afërmve të afërt të pacientit u kërkohet të bëhen dhurues i palcës së eshtrave: probabiliteti që qelizat e tyre t'i përshtaten pacientit është më i madhi. Sidoqoftë, ndonjëherë lind papajtueshmëria, atëherë ata kërkojnë një person, materiali i të cilit nuk do të shkaktojë reaksionet imune dhe nuk do të çojë në refuzim.

Dhuruesit e mundshëm futen në një regjistër të veçantë, por fillimisht ata kalojnë një procedurë shtypjeje, gjatë së cilës përcaktohet se kujt mund t'i përshtaten qelizat e tyre (krijohet një grup gjenesh përgjegjës për përputhshmërinë - fenotipi HLA). Për ta bërë këtë, një person thjesht duhet të dhurojë gjak. Vini re se kushdo i moshës 18-50 vjeç që nuk ka një histori të sëmundjeve të rënda (hepatit, kancer, HIV dhe të tjera) mund të bëhet dhurues i palcës së eshtrave.

Cila është procedura për zgjedhjen e palcës së eshtrave nga një dhurues?

Nëse një person i regjistruar në regjistrin kombëtar të donatorëve rezulton i përshtatshëm për transplantim të palcës kockore (kontrollohet përputhshmëria me një pacient të caktuar), ai ftohet të vijë në procedurën e mbledhjes së qelizave staminale. Kjo bëhet në dy mënyra: materiali merret nga kockat e legenit ose nga gjaku.

Mbledhja e palcës së eshtrave nga kocka e legenit

Dhuruesi shtrohet në spital një ditë para procedurës, kryhet nën anestezi të përgjithshme ose epidurale. Në momentin e operacionit, donatorit i bëhen disa punksione, nga të cilat merret palca e eshtrave. Dhuruesi dhuron afërsisht 1000 ml lëng: kjo është vetëm rreth 5% e gjithë pjesës së palcës së eshtrave. Procedura zgjat rreth gjysmë ore.

Marrja e mostrave të palcës së eshtrave përmes gjakut

Një javë para procedurës, dhuruesi fillon të marrë një ilaç të veçantë që shkakton lëshimin e qelizave burimore në gjak. Thelbi i operacionit është ndarja e gjakut të dhuruesit: gjaku i një personi merret nga një venë, ai drejtohet përmes një pajisjeje të veçantë, me ndihmën e së cilës ndahen qelizat burimore hematopoietike. Pjesa tjetër e gjakut kthehet në trup përmes një vene në krahun tjetër. Kjo metodë zgjat shumë më shumë - deri në 5-6 orë.

Pasojat pas procedurës së marrjes së mostrave të palcës kockore

Mjekët e sigurojnë këtë person i shëndetshëm dhurimi nuk kërcënon asgjë: trupi do të shërohet plotësisht pas një kohe. Megjithatë, i vogël dështuar për mirëqenien janë ende në dispozicion. Nëse kampionimi i palcës së eshtrave është kryer përmes kockave të legenit, një person mund të përjetojë sëmundje të lidhura me anestezi (të përziera, marramendje), përveç kësaj, ai mund të ndjejë dhimbje kockash për ca kohë. Duhet rreth një muaj që trupi të rikuperohet plotësisht.

Përzgjedhja e palcës së eshtrave përmes gjakut mund të shkaktojë të njëjtat ndjesi të pakëndshme si me ARVI: dhimbje koke dhe dhimbje kyçesh, ndonjëherë temperatura rritet. Trupi shërohet brenda dy javësh.

raste të rralla komplikime të mundshme: anemi, sëmundjet infektive. Vini re se donatorët pajisen me sigurim të veçantë, pra në rast problemesh mjekim falas e garantuar.

A paguhen donatorët për palcën e eshtrave të dhuruara?

Mjekësia zyrtare supozon se dhurimi është një ndihmë vullnetare e një personi për ata që vuajnë, prandaj jo pagesat me para në dorë nuk ofrohet, megjithëse fondet e angazhuara në kërkimin e donatorëve mund ta inkurajojnë atë me disa shpërblime të këndshme. Jozyrtarisht, çmimi, sipas disa raportimeve, mund të arrijë disa mijëra euro.

Pacientët shpenzojnë shumë më tepër për trajtimin. Kështu, në Gjermani, çmimi i një operacioni të transplantimit të palcës kockore dhe ndjekja në klinikë arrin në 210 mijë euro, në Izrael - deri në 240 mijë dollarë. Mbi 20,000 dollarë duhet të paguhen për të gjetur një donator të përshtatshëm. Në Rusi, kërkimi paguhet nga fondacione bamirësie dhe sipas Fondacionit Podari Zhizn, 800-1000 fëmijë të sëmurë kanë nevojë për donatorë të palcës kockore çdo vit.

Jo të gjithë mund të bëhen donator, pasi është e nevojshme të përgatiteni paraprakisht për këtë procedurë - zakone të këqija, i nënshtrohen një kontrolli mjekësor për zbulimin e sëmundjeve të papranueshme për dhurim, refuzojnë barnat e fuqishme, kanë peshë më shumë se 50 kg dhe janë mbi 18 vjeç.

Në Federatën Ruse ka qindra pika të marrjes së mostrave të gjakut për t'u dhuruar atyre në nevojë, për shembull, vetëm në Moskë mund të dhurohet në 32 institucione të specializuara. Dhuruesit mund të dhurojnë gjak falas, ose mund të fitojnë me këtë, por jo shumë:

  1. Kur dhuroni gjak të një lloji të rrallë, në varësi të përmbushjes së të gjitha kërkesave para mbledhjes së tij, dhuruesi do të fitojë 800 rubla për një vëllim prej 450 ml, frekuenca mund të jetë 1 herë në 60 ditë.
  2. Për shpërndarjen e lëngut në përbërjen e gjakut - plazma, pagesa do të jetë tashmë 1500 rubla për një sasi prej 600 ml, procedura, nëse dëshironi, përsëritet çdo muaj.
  3. Kur merrni eritrocite nga një dhurues, paguhet një shpërblim monetar në shumën prej 2500 rubla.

Përpara procedurës, për të përcaktuar përshtatshmërinë e një dhuruesi, do t'ju duhet të dorëzoni disa pika biomaterial për analizë, të cilat nuk janë subjekt i pagesës.

Pas dorëzimit të parë, biomateriali dërgohet në zonën e karantinës për 6 muaj. Dhuruesi gjatë kësaj kohe duhet të vijë tek procedurë e përsëritur tashmë të paguara. Nëse kjo nuk ndodh, atëherë materiali do të shkatërrohet, dhe në mënyrë që të mund të fitoni para nga dhurimi, do të duhet të filloni përsëri. Punonjësit e institucionit mjekësor janë të detyruar të njoftojnë personin për vizitën e kthimit.

Ekzistojnë metoda të tjera kompensimi për një aksion dhurimi vullnetar - një drekë e balancuar falas në kurriz të shtetit për të rikthyer energjinë e humbur pas një akti vullnetar të dhurimit të gjakut, si dhe e drejta për 2 ditë pushimi të paguara në rast të punës në një. ndërmarrje buxhetore. Dhe më e rëndësishmja, ky është hapi i parë drejt titullit " Donator Nderi Rusia”, e cila u bë më e rëndësishmja në 2018.

Është e rëndësishme që pas dhurimit të parë të gjakut ose përbërësve të tij, dhuruesi mund të llogarisë vetëm në një drekë falas ose kompensim për të, pagesa do të fillojë pas mbërritjes së dytë në pikën e pritjes.

Për njerëzit e dëshpëruar, një mënyrë tjetër për të siguruar jetesën duke dhuruar është të shesësh veshkën tënde në tregun e zi. Zyrtarisht, kjo procedurë është e ndaluar si në vendin tonë ashtu edhe në mbarë botën. NË klinikë private kostoja varion nga 600 dollarë në pjesën e jashtme deri në 5000 dollarë në kryeqytet. Padyshim që operacioni për pacientin do të kushtojë shumë herë më shumë, por paratë e treguara do t'i marrë vetë vullnetari.

Gjithashtu duhet pasur parasysh se tarifa për dhurimin e palcës së eshtrave në vendin tonë nuk ofrohet, është vullnetare dhe anonime. Prandaj, vullnetarët kryesorë për këtë procedurë janë të afërmit ose të afërmit e një personi të sëmurë.

Tarifa e dhurimit jashtë vendit

Jashtë vendit, në Evropë dhe në SHBA, para disa vitesh është nxjerrë një “Kod Etik” për donatorët, i cili thotë se procedura është thjesht vullnetare dhe nuk synon një masë pasurimi, por për të ndihmuar njerëzit e tjerë. Prandaj, në vendet e zhvilluara, as për gjak, as për plazmë, as për palcën e eshtrave, donatorët nga shteti marrin një qindarkë, vetëm një shuplakë falas për shërim dhe një xhingël për kujtesë.

Vërtetë, në disa klinika private, nëse nevojitet një transfuzion urgjent ose ka mungesë antitrupash, pagesat për një vullnetar mund të variojnë nga 15 deri në 25 dollarë.

Në tregjet e zeza të shitjes së organeve të njeriut jashtë vendit, ka fitime krejtësisht të ndryshme. Pra, një person që vendos të ndahet vullnetarisht me njërën nga veshkat, mund të marrë 20,000 - 30,000 dollarë, me kusht që të jetë i përshtatshëm për arsye shëndetësore. Dhe në vendet e varfra të Azisë dhe Afrikës, banorët janë gati të ndahen me organet e tyre për një shumë që nuk kalon 1000 dollarë.

Çfarë është një "Dhurues Nderi"?

Me dhurime të shumta gjaku, një person mund të marrë një certifikatë Dhuruesi Nderi i Rusisë. Jo të gjithëve mund t'i jepet ky titull - duhet të dhuroni gjak të paktën 40 herë ose të paktën 60 herë - plazma ose qeliza të kuqe të gjakut. Shteti u jep përfitime të ndryshme njerëzve të tillë. Në vitin 2018 ato janë si më poshtë:

  1. Kompensimet monetare vjetore, të cilat janë të lidhura me minimumin jetik në Rusi dhe arrijnë në 5% të tij.
  2. Mundësia e marrjes bileta falas për një pushim spa në Federatën Ruse, për më tepër, jashtë radhës.
  3. Zbritje në barnatore për barnat e përshkruara nga mjeku.
  4. Mundësia e marrjes ushqim buxhetor në institucione të specializuara pa pagesë, ose duke e zëvendësuar me pagesa cash.
  5. Pushim me pagesë në vendin e punës në ditën e dorëzimit të biomaterialit.

Interesante nga BBQcash:

Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse planifikon të prezantojë përfitime më të rëndësishme për donatorët e nderit, të tilla si zbritjet në sigurimin e një kredie hipotekore, një rritje në kompensimin monetar pas daljes në pension, si dhe një ulje në mosha e pensionit, si dhe dhënien e parakohshme të titullit “Veteran i Punës” me të gjitha pasojat pagesat sociale nga kjo.

Cilat dokumente kërkohen për të marrë titullin "Donator Nderi i Rusisë"?

Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse ka të drejtë të japë titullin "Dhurues Nderi". Për të filluar procedurën, duhet:

  1. Siguroni një pasaportë të një qytetari të Federatës Ruse.
  2. Përgatituni paraprakisht dhe sillni të gjitha informacionet nga institucionet mjekësore duke vërtetuar numrin e kërkuar të procedurave të kryera të dhurimit.
  3. Përgatitni një aplikim për dhënien e titullit dhe dorëzojeni për shqyrtim.

Pas kalimit të të gjitha formaliteteve, dokumentet merren parasysh dhe personi merr certifikatën e tij, e cila konfirmon të drejtën për të përdorur përfitimet e mësipërme.

Në trupin e njeriut, palca e kuqe e eshtrave kryen funksionin e rinovimit të gjakut. Shkeljet e punës së tij sjellin sëmundje serioze, numri i të cilave po rritet vazhdimisht. Pra ka nevojë për transplantim të këtij elementi të sistemit të organizmit, gjë që krijon kërkesë për donatorë. Vështirësia e situatës bëhet gjetja e personit të duhur.

Më parë, kjo procedurë nuk ishte kryer, por palca e eshtrave tani po transplantohet për të trajtuar ose përmirësuar mbijetesën në leuçemi (kanceri i gjakut), limfoma, anemi aplastike, mieloma e shumëfishtë, kanceri i gjirit, kanceri ovarian. Detyra kryesore e dhuruesit është dhurimi i qelizave staminale hematopoietike, të cilat bëhen pararendëse në formimin e të gjithë përbërësve të tjerë të gjakut. Për transplantimin e tyre, ekzistojnë dy lloje kryesore të procedurave - transplantimi alogjen dhe autolog.

Transplanti alogjenik

Ky lloj përfshin marrjen e mostrave të palcës së eshtrave nga një person që është sa më afër gjenetikisht me pacientin. Si rregull, ata bëhen të afërm. Ky opsion i transplantit të donatorëve mund të jetë i dy llojeve:

  • Syngeneic - rrjedh nga një binjak identik. Autotransplantimi i palcës së eshtrave nga një donator i tillë nënkupton përputhshmëri të plotë (absolute), e cila eliminon konfliktin imunitar.
  • Në rastin e dytë, një i afërm i shëndetshëm bëhet dhurues. Efikasiteti varet drejtpërdrejt nga përqindja e përputhshmërisë së indeve të palcës kockore. Një ndeshje 100% konsiderohet ideale, dhe me një përqindje të ulët, ekziston mundësia që trupi të refuzojë transplantin, i cili perceptohet prej tij si qelizë tumorale. Në të njëjtën formë, ekziston një transplant haploidentik, në të cilin ndeshja ka 50% dhe kryhet nga një person me një marrëdhënie pa lidhje. Këto janë kushtet më fatkeqe që kanë Rreziku i lartë shfaqjen e komplikimeve.
  • autologe

    Kjo procedurë konsiston në faktin se qelizat burimore të shëndetshme të mbledhura paraprakisht ngrihen dhe mbillen tek pacienti pas kimioterapisë me intensitet të lartë. Me një procedurë të suksesshme, një person rikthen shpejt sistemin imunitar të trupit, procesi i hematopoiezës normalizohet. Ky lloj transplantimi indikohet në rast të faljes së sëmundjes ose kur sëmundja nuk prek palcën e eshtrave:

    • me një tumor të trurit;
    • kanceri i vezoreve, kanceri i gjirit;
    • limfogranulomatoza;
    • limfoma jo-Hodgkin.

    Si të bëheni dhurues

    Për t'u përfshirë në regjistrin e donatorëve të palcës kockore, një person duhet të jetë 18-50 vjeç. Kërkesa të tjera: pa hepatit C dhe B, malarie, tuberkuloz, HIV, kancer, diabet. Për t'u futur në bazën e të dhënave, duhet të dhuroni 9 ml gjak për shtypje, të jepni të dhënat tuaja dhe të nënshkruani një marrëveshje për regjistrimin në regjistër. Nëse lloji juaj HLA është i pajtueshëm me ndonjë nga pacientët, do t'ju duhet t'i nënshtroheni kërkime shtesë. Fillimisht, do t'ju duhet të jepni pëlqimin tuaj, i cili do të kërkohet me ligj.

    Disa njerëz janë të interesuar se sa paguhen donatorët. Në të gjitha vendet, një aktivitet i tillë është "anonim, falas dhe falas", kështu që është e pamundur të shiten qeliza staminale, ato mund të dhurohen vetëm. Ndonjëherë mund të gjeni informacion me një telefonatë për të gjetur një donator për të ndihmuar një fëmijë me një premtim për një shpërblim. Në këtë rast, është e mundur të shitet materiali në individualisht, strukturat shtetërore nuk miratojnë dhe nuk mbështesin transaksione të tilla.

    Kush mund të jetë dhurues

    Një donator i mundshëm zgjidhet sipas një prej 4 opsioneve. Ata ndryshojnë nga njëri-tjetri, por ata ndjekin një qëllim - shkallën maksimale të përputhshmërisë. I përshtatshëm për transplantim:

  • Vetë pacienti. Sëmundja e tij duhet të jetë në remision ose të mos prekë vetë palcën e eshtrave. Qelizat staminale që rezultojnë përpunohen me kujdes dhe ngrihen.
  • Binjake identike. Si rregull, të afërmit e këtij lloji kanë 100% pajtueshmëri.
  • Anëtar i familjes. Të afërmit kanë një shkallë të lartë pajtueshmëri me pacientin, por kjo nuk kërkohet. Probabilitet i lartë vëllezërit dhe motrat duhet të bëhen dhurues.
  • Jo një i afërm. Ekziston një bankë ruse e donatorëve të palcës së eshtrave. Mes donatorëve të regjistruar atje mund të ketë njerëz të pajtueshëm me pacientin. Regjistra të ngjashëm ka në Gjermani, SHBA, Izrael dhe vende të tjera me një fushë të zhvilluar mjekësore.
  • Si merret palca e eshtrave?

    Marrja e mostrave të palcës kockore kryhet në sallën e operacionit anestezi e përgjithshme për të minimizuar mundësinë e lëndimit dhe për të reduktuar parehati. Një gjilpërë e veçantë me kufizues futet në kockën e legenit të femurit ose iliakës, ku është sasia maksimale e materialit të nevojshëm. Si rregull, kryhen punksione të përsëritura për të marrë sasinë e dëshiruar të lëngut. Nuk ka nevojë të prisni pëlhurën ose qepni atë. Të gjitha manipulimet kryhen me gjilpërë dhe shiringë.

    Sasia e nevojshme e palcës kockore të dhuruesit varet nga madhësia e pacientit dhe përqendrimi i qelizave staminale në substancën e marrë. Si rregull, mblidhen 950-2000 ml një përzierje gjaku dhe palca e eshtrave. Duket se ky është një vëllim i madh, por është vetëm 2% e total substancave në trupin e njeriut. Shërim të plotë kjo humbje do të ndodhë në 4 javë.

    Tashmë donatorëve u ofrohet edhe procedura e aferezës. Për të filluar, një person injektohet preparate speciale që stimulojnë lirimin e palcës së eshtrave në gjak. Hapi tjetër është i ngjashëm me dhurimin e plazmës. Gjaku merret nga një krah dhe pajisje speciale izolojnë qelizat burimore nga komponentët e tjerë. Lëngu i pastruar nga palca e eshtrave kthehet në trupin e njeriut përmes një vene në krahun tjetër.

    Si është transplantimi

    Para procedurës së transferimit, pacienti i nënshtrohet një kursi intensiv të kimioterapisë, rrezatimi radikal i nevojshëm për të shkatërruar palcën e eshtrave të sëmurë. Pas kësaj, SC pluripotente transplantohen duke përdorur pikim intravenoz. Procedura zakonisht zgjat një orë. Pasi në qarkullimin e gjakut, qelizat e donatorëve fillojnë të zënë rrënjë. Për të përshpejtuar procesin, mjekët përdorin ilaçe që stimulojnë punën e organit hematopoietik.

    Pasojat për donatorin

    Çdo person, përpara se të bëhet dhurues i palcës kockore, dëshiron të dijë për pasojat e operacionit. Mjekët vërejnë se rreziqet gjatë procedurës janë minimale, më shpesh të lidhura me karakteristikat individuale të reagimit të trupit ndaj anestezisë ose futjes së një gjilpëre kirurgjikale. Në raste të rralla, një infeksion është regjistruar në vendin e punksionit. Pas procedurës, dhuruesi mund të përjetojë efekte anësore:

    • dhimbje në vendin e shpimit;
    • dhimbje kockash
    • nauze;
    • dhimbje të muskujve;
    • lodhje e shtuar;
    • dhimbje koke.

    Kundërindikimet

    Para se të bëheni dhurues vullnetar i palcës së eshtrave dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi, duhet të njiheni me listën e kundërindikacioneve. Ato kryesisht kryqëzohen me pikat për ndalimin e dhurimit të gjakut, për shembull:

    • mosha mbi 55 ose nën 18 vjeç;
    • tuberkulozi;
    • çrregullime mendore;
    • hepatiti B, C;
    • sëmundjet autoimune;
    • malaria;
    • prania e HIV;
    • sëmundjet onkologjike.

    Video rreth dhurimit të palcës së eshtrave

    Shqyrtime

    Elena, 33 vjeç

    Doja shumë të bëhesha dhurues, por kam frikë nga shpimet e kockave dhe dhimbjet. Doli se mund të dhuroni materiale së bashku me gjak. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni ilaçin për një kohë dhe qelizat burimore hyjnë në qarkullimin e gjakut. Më pas, gjaku merret së bashku me të. Procedura zgjat më shumë, por nuk ka nevojë për shpim të kockave dhe anestezi të përgjithshme.

    Alena, 27 vjeç

    Para se të bëhesha dhurues i palcës së eshtrave, isha shumë i shqetësuar se do të ishte shumë e dhimbshme. Kam parë shpesh në emisione televizive se si shkon kjo procedurë, sa i lëndon njerëzit. Më pas doli se ishte një punksion i palcës kockore dhe marrja e mostrave të saj është më pak e dhimbshme. Kur merrni medikamente para lindjes, kishte një ndjenjë lodhjeje, pas procedurës gjithçka u largua.

    Kirill, 30 vjeç

    Kur po kërkoja se si të bëhesha një dhurues vullnetar i palcës së eshtrave, nuk gjeta informacion nëse është e mundur të refuzosh të jesh tashmë në bazën e të dhënave. Siç rezulton, ju mundeni. Nëse për ndonjë arsye nuk jeni në gjendje të përfundoni procedurën, mund të refuzoni. Unë jam në regjistrin e donatorëve për 2 vjet, derisa më telefonuan.

    Informacioni i paraqitur në artikull është vetëm për qëllime informative. Materialet e artikullit nuk kërkojnë vetë-trajtim. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të bëjë një diagnozë dhe të bëjë rekomandime për trajtim bazuar në karakteristikat individuale pacient specifik.

    • Qelizat e gjakut të njeriut - dhe çdo organizëm tjetër me gjak të ngrohtë - përditësohen vazhdimisht. Ato sintetizohen nga palca e eshtrave - një sistem riprodhues me strukturë komplekse, i vendosur në brinjë dhe kockat e legenit - ......
    • Sipas statistikave, çdo vit sëmundja prek rreth 6 milionë njerëz nga e gjithë bota. Rreziku i një goditjeje hemorragjike është se shumica e njerëzve që e kanë pasur atë mbeten të paaftë. Hemorragjike......
    • Brezi i vjetër e di mirë se çfarë është ishemia cerebrale dhe është më mirë që të rinjtë të mos e dinë. Kjo sëmundje e rrezikshme, e cila bëhet pasojë uria nga oksigjeni, duke prishur kështu rrjedhjen e gjakut nëpër enët ......
    • Tuberkulozi i kockave dhe nyjeve prek zonat e skeletit, duke u lokalizuar më shpesh në shtyllën kurrizore, më rrallë duke mbuluar nyje të mëdha të trupit, simptomat e tij, si rregull, janë pak të shprehura dhe zbulohen duke diagnostikuar gjendjen muskuloskeletore ... ...
    • Përmirësoni kujtesën dhe stimuloni aktiviteti i trurit me ndihmën e disa vitaminave dhe mineraleve. Është pothuajse e pamundur të marrësh sasinë e nevojshme të tyre me ushqim, edhe nëse është i balancuar në mënyrë perfekte. Prandaj......
    • Unë mendoj se secili prej jush të paktën një herë në jetën tuaj ka menduar se si të tërheqë para dhe fat të mirë? Shumica e njerëzve duan të jenë të pasur dhe të suksesshëm, por rezulton ......
    • Feng Shui është arti dhe shkenca e mbështjellë në një. Kjo praktikë ju lejon të shpërndani saktë energjinë e hapësirës përreth për jetën e favorshme të çdo personi. Fatkeqësisht, jo të gjithë e dinë për ...... Për njeri i zakonshëm i cili nuk i përmbahet shumë dogmave të krishterimit dhe nuk i njeh shumë detaje të kësaj feje, E enjte e pastër më shumë i lidhur me pastrimin e përgjithshëm dhe procedurat e banjës. Por......
    • Tumori i trurit është një sëmundje e rrallë, e cila përbën vetëm 1.5% të rasteve ndër patologjitë kancerogjene. Megjithatë, është e vështirë për t'u trajtuar dhe përbën një rrezik të madh për jetën e njeriut. Përveç kësaj, glioblastoma ......


    Artikuj të rastësishëm

    Lart