Llojet e anestezisë që përdoren në stomatologji: anestetikë në trajtimin dhe nxjerrjen e dhëmbëve, klasifikimi i barnave. Llojet e anestezisë lokale në stomatologji për çdo moshë dhe karakteristika individuale të trupit

Një vizitë te dentisti për çdo person shoqërohet me një ndjenjë frike. Nga një kujtim i stërvitjes, koka e tij fillon të rrotullohet dhe një gungë i rrokulliset në fyt. Por mjekësia moderne nuk qëndron ende, shfaqen lloje të reja të anestezisë në stomatologji, dhe anestezia adekuate do t'ju lejojë të largoheni nga dentisti me një buzëqeshje në fytyrë dhe kujtime të këndshme. Vazhdojmë bisedën për ngrirjen e dhëmbëve që nisëm.

Aplikacion

Një xhel ose llak i veçantë aplikohet në zonën e nevojshme të mishit të dhëmbëve me një shtupë garzë. Efekti anestetik ndodh pothuajse menjëherë, gjë që ju lejon të anestezoni zonën e mishrave të dhëmbëve para injektimit. Përdoret për hapjen e absceseve nën mukozën, gjatë manipulimeve në nivelin e buzës së mishit të dhëmbëve, si dhe për heqjen e gurëve.

infiltrimi

Anestezia më e njohur dhe më e dashur në stomatologji. Mjeku do të japë një injeksion anestezi, i cili në disa minuta do të ngrijë zonën e ndërhyrjes kirurgjikale. Efekti i barit zgjat rreth një orë, ndërsa pacienti nuk përjeton asnjë dhimbje. Një anestezi e tillë është optimale si për mjekun ashtu edhe për pacientin: pacienti është i rehatshëm dhe nuk dhemb dhe askush nuk e shqetëson dentistin të punojë dhe të mos kërcejë në karrige. Përdoret kryesisht në nxjerrjen e dhëmbëve, manipulime në pulpë, për trajtimin e kanaleve të dhëmbëve.

Dirigjent

Përdoret për anestezi kur zona e ndërhyrjes kirurgjikale është shumë më e gjerë se sa për përdorimin e anestezisë së infiltrimit. Në thelb, degët e nervit trigeminal janë të bllokuara, kështu që disa dhëmbë dhe indet e buta ngjitur me ta mund të bllokohen menjëherë. Efekti i këtij lloji të anestezisë zgjat nga një orë e gjysmë deri në dy orë. Më shpesh, kryhet anestezi mandibulare e përcjelljes - bllokada e nervit trigeminal, i cili ju lejon të anestezoni të gjitha organet dhe indet në nofullën e poshtme. Përdoret për vëllim të madh nderhyrjet kirurgjikale, në zonën e molarëve të mëdhenj dhe mishrave të dhëmbëve.

Intraligamentare (intraligamentare)

Anestezia mandibulare e diskutuar më sipër mund të shkaktojë shqetësim në disa pacientë për shkak të mpirjes së gjuhës dhe buzëve, kështu që anestezia intraligamentare është një alternativë. Drejtimi i gjilpërës kalon nëpër brazdë gingival në ligamentin periodontal nga anët mediale dhe distale të dhëmbit të sëmurë. Ky anestezi përdoret më shpesh tek fëmijët, pasi nuk ka mpirje të gjuhës, buzëve dhe faqeve, gjë që eliminon traumën e paqëllimshme në këto zona. Në pacientët e rritur, mund të mos jetë efektiv, dhe gjithashtu është kundërindikuar në prani të një xhepi purulent periodontal. Nën këtë anestezi, ju mund të përgatitni dhe hiqni dhëmbët.

rrjedhin

Me këtë lloj anestezie, të gjitha degët e nervit trigeminal në bazën e kafkës janë të bllokuara. Ky anestezi përdoret gjerësisht nderhyrjet kirurgjikale V kirurgji maksilofaciale. Për të fuqizuar efektin e anestezisë lokale, atyre u shtohet një vazokonstriktor, për shkak të të cilit rritet kohëzgjatja e anestezisë. Pas një anestezi të tillë, pacienti monitorohet dhe, duke pasur parasysh natyrën dhe shtrirjen e operacionit, të gjitha manipulimet kryhen vetëm në spital. Efekti i anestezisë së trungut shtrihet si në pjesën e sipërme ashtu edhe në nofullën e poshtme. Kjo anestezi përdoret jo vetëm për operacione, por edhe për lëndime.

anestezi

Ky lloj anestezie përdoret shumë më rrallë. anestezi lokale. Përdoret kur pacienti ka një histori alergjie ndaj anestetikëve lokalë, pacienti nuk është adekuat ose ka një diagnozë psikiatrike, si dhe kur manipulimet tek fëmijët janë shumë të dhimbshme. kërkesë për kjo specie anestezi është prania e një anesteziologu, i cili duhet të përgatisë pacientin për operacion dhe të kryejë anestezi.

Indikacionet për anestezi në stomatologji:

• operacione të gjera dhe traumatike;
• psikiatrike dhe çrregullime psikosomatike(skizofreni, autizëm,).

Kundërindikimet për anestezi të përgjithshme në stomatologji:

• transferuar ose nëse nuk kanë kaluar 6 muaj nga trajtimi;
• sëmundjet kardiopulmonare në fazën e dekompensimit;
• e rëndë;
• sëmundjet endokrine në fazën e dekompensimit;
• sëmundjet akute infektive;
• sëmundjet dhe.

Ndoshta, çdo pacient do të donte të vinte te dentisti, të merrte një "injeksion magjik", të binte në gjumë dhe të zgjohej me Buzëqeshje hollivudiane! Nuk dua të shoh një mjek me një tufë instrumentesh të tmerrshme në duar, që të kujtojnë instrumentet e torturave mesjetare, duke u nervozuar në karrigen e tij dhe duke parë orën kur mundimi mbaron. Anestezia e përgjithshme është në gjendje të përmbushë të gjitha dëshirat e pacientit. Por kjo nuk është aspak e sigurt. Mund të çojë në komplikime serioze: ndërprerje të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak, ulje të presionit të gjakut dhe ngadalësim të pulsit, halucinacione, të përziera, të vjella, shoku anafilaktik dhe etj.

Anestezia lokale

Në stomatologjinë moderne përdoren anestetikë lokalë të një gjenerate të re, efekti i të cilave ndodh menjëherë, tolerohen më mirë, më pak toksikë dhe shumë herë më të fortë se novokaina e njohur. Nga rruga, novokaina nuk vepron në fokusin e inflamacionit, dhe ultrakaina ofron anestezi të shkëlqyer. Kryesisht aplikohet barnat e mëposhtme: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest. Ultracaine është në dispozicion në tre lloje:

• "Ultracain DS forte" (përqendrimi i epinefrinës 1: 100.000);
• “Ultracaine DS (përqendrimi i epinefrinës 1:200.000);
• "Ultracain D" (pa epinefrinë dhe konservues).

Ultrakaina përdoret më shpesh në praktikë dentare. Aditivi në formën e epinefrinës ndihmon në rritjen e kohëzgjatjes së anestezisë dhe zvogëlimin e toksicitetit të anestezisë. Scandonest prodhohet në formë e pastër dhe nuk përmban epinefrinë dhe konservues. "Ultracain D" dhe Scandonest përdoren kryesisht tek alergjikët, me astmë bronkiale.

Për stomatologjinë, janë zhvilluar karpula speciale (një ampulë me një ilaç të përfunduar) që ju lejojnë të dozoni me saktësi substancën, të përmbajnë një aditiv në formën e epinefrinës dhe kur i përdorni ato, respektohen në mënyrë të përsosur të gjitha rregullat e asepsis dhe antisepsis.

Gjilpëra, e cila vihet në karpulë, është shumë e hollë, injeksioni pas saj praktikisht nuk ndihet. Edhe për ata pacientë që kanë frikë nga vetë injeksioni, vendi i injektimit anestezohet me një sprej ose xhel me lidokainë dhe më pas ilaçi vetëm injektohet. Anestezia zgjat mesatarisht rreth një orë dhe nuk jep efekte anësore në formën e marramendjes. Pra, menjëherë pas vizitës tek dentisti, mund të drejtoni me siguri një makinë dhe të shkoni në punë.

Një avantazh tjetër i këtij lloji të anestezisë është se mund të përdoret në mënyrë të përsëritur. i rritur person i shëndetshëm me një peshë prej 70 kg, mund të vendosni deri në 7 ampula Ultracaine pa ndonjë dëm për shëndetin, por zakonisht një është e mjaftueshme. Nën Ultracaine, ju mund të trajtoni dhëmbët pa frikë dhe rrezik si për gratë shtatzëna ashtu edhe për nënat që ushqehen me gji.

Indikacionet për përdorimin e anestezisë lokale:

• ndërhyrje të vogla kirurgjikale;
• heqja e një ose më shumë dhëmbëve;
• akute inflamacion purulent gryke;
• heqja e rrënjëve të dhëmbëve;
• trajtimi i sëmundjeve periodontale dhe formave të komplikuara të kariesit;
• heqja e dhëmbëve dystopikë ose të impaktuar;
• kundërindikacionet për anestezi të përgjithshme;
• neuriti dhe nevralgjia e nervit facial.

Kundërindikimet për përdorimin e anestezisë lokale:

• alergji ndaj anestezisë lokale;
• lëndimet e skeletit maksilofacial, të cilat çuan në një ndryshim në topografinë e kësaj zone;
• ndërhyrje të gjera kirurgjikale.

Tek fëmijët përdoret më shpesh anestezi e përgjithshme në formën e anestezisë së maskës. Jo çdo fëmijë mund të bindet për një "injeksion magjik". Ky lloj anestezie i mundëson fëmijës të kapërcejë të gjitha frikërat përpara se të vizitojë dentistin. Megjithatë, nëse fëmija është kontaktues dhe ju mund të "negocioni" me të, atëherë përparësi i jepet anestezisë lokale.

"Një pacient i mbështetur mirë nuk kërkon anestezi" - kjo tallje e njohur e dentistëve humbi rëndësinë e saj kur anestezia filloi të përdoret në trajtimin dentar në praktikën dentare. Sot, shkuarja te dentisti nuk shkakton më dridhje në gjunjë, zemërim dhe lot. Për të hequr një dhëmb, një nerv, për të mbushur kanalet, për të vendosur kurora, për të kryer një operacion në pulpë - tani mund të kryeni çdo procedurë dentare pa dhimbje dhe frikë.

Llojet e anestezisë në praktikën dentare

Anestezia përdoret kur është e nevojshme të zvogëlohet ose të bllokohet plotësisht ndjeshmëria e trupit. Në varësi të situatës klinike, karakteristikave individuale të organizmit, anestezia mund të kryhet në 3 opsione:

1. Zonat lokale - specifike i nënshtrohen anestezisë zgavrën e gojës.
2. E përgjithshme (anestezi) - një bllokim i plotë i ndjeshmërisë së trupit ndaj dhimbjes.
3. Të kombinuara.

Procedurat dentare nën anestezi lokale: llojet, tiparet, kundërindikacionet

Anestezia lokale ndahet në disa kategori:

Kujdes! Në mënyrë që terapia e dhëmbëve të sëmurë me anë të anestezisë lokale të kalojë pa efekte anësore, pacienti duhet të informojë specialistin për mbindjeshmëria tek qetësuesit e dhimbjeve, si është ndjerë gjatë vizitës së fundit te dentisti, nëse atëherë është përdorur anestezi lokale. Sipas këtyre kritereve, si dhe karakteristikave të shëndetit të njeriut dhe ashpërsisë së problemit, specialisti do të përcaktojë metodën më të padëmshme të anestezisë lokale.

Video - Pse bëhet anestezi për trajtimin e dhëmbëve?

Kundërindikimet ndaj anestezisë lokale

1. Hipersensitiviteti (alergjia) ndaj ilaçeve kundër dhimbjeve. Nëse një person dyshon në mundësinë reaksion alergjik, atëherë para se të bëjë anestezi, një person duhet t'i nënshtrohet një testi alergjik në një qendër të specializuar.
2. Sëmundjet e fundit të zemrës (sulmi në zemër, goditje në tru).
3. Sëmundjet sistemi endokrin.

Përdorimi i anestezisë së përgjithshme në stomatologji

Përshtatshmëria e këtij lloji të anestezisë justifikohet nëse:

1. Pacienti ka një frikë të theksuar - fobi dentare. Një person përjeton tmerr dhe panik të vërtetë ndërsa është ulur në një karrige dentare.
2. Një person duhet t'i nënshtrohet një forme të gjerë trajtimi dentar.
3. Pacienti është alergjik ndaj anestezisë lokale.
4. Pacienti ka çrregullime neurologjike, për shembull, paralizë cerebrale, autizëm, skizofreni.

Me këtë lloj anestezie, vetëdija e një personi fiket. Anestezia e përgjithshme nuk është aq e sigurt sa anestezia lokale, mund të prishë funksionimin e trupit, të çojë në efekte anësore të tilla si:

• nauze, të vjella;
• aritmia;
• bronkospazma;
• rritje ose ulje e përkohshme e presionit;
• konvulsione;
• ndaloni frymëmarrjen.

Në lidhje me pamja e mundshme efektet anësore, përdorimi i anestezisë është i ndaluar:

1. Gjatë shtatzënisë.
2. Me bajamet, bronkit dhe sëmundje të tjera të sistemit të frymëmarrjes.
3. Me sëmundje të zemrës.
4. Në pleqëri.
5. Kur janë nën ndikimin e alkoolit ose drogës.
6. Me përkeqësimin e sëmundjeve kronike, sëmundjet në periudhën akute.

Kujdes! Anestezia e përgjithshme e ndërlikon punën e specialistit, sepse gjatë saj mjeku fut një tub të veçantë që lejon pacientin të marrë frymë normalisht, por e vështirëson punën e mjekut.

Anestezia e kombinuar si një alternativë ndaj anestezisë së përgjithshme

Nëse anestezia e përgjithshme është kundërindikuar për pacientin, dhe anestezi lokale- nuk është një opsion për një person që vuan çrregullim paniku, atëherë mund t'i ofrohet anestezi e kombinuar.

Thelbi i saj: specialisti i jep pacientit një qetësues. Vetëdija e pacientit ruhet, megjithatë, personi qetësohet shpejt. Pastaj mjeku kryen anestezi lokale në mënyrën e zgjedhur dhe vetëm atëherë vazhdon me manipulimet dentare.

Kujdes! Avantazhi i anestezisë së kombinuar ndaj anestezisë së përgjithshme është siguria e tij dhe mungesa e efekteve anësore.

Anestezia në stomatologji për gratë shtatzëna

Trajtimi i dhëmbëve të keq për një grua në pozicion është një domosdoshmëri. Është e pamundur të durosh dhimbjen dhe shqetësimin gjatë gjithë shtatzënisë, nënat në pritje duhet të jenë të vëmendshme ndaj shëndetit të tyre dhe, nëse është e nevojshme, të kryejnë trajtim dentar dhe të mos e shtyjnë atë deri më vonë. Përndryshe, një dhëmb i sëmurë mund të shkaktojë infeksion të trupit të një gruaje dhe fetusit komplikime serioze, duke përfshirë abortin spontan.

Trajtimi i dhëmbëve të sëmurë në gratë shtatzëna kryhet vetëm me përdorimin e anestezisë. Një grua në pozicion është e ndaluar të durojë dhimbjen, pasi kjo mund të çojë në stresi i rëndë, lirimin e adrenalinës, e cila mund të provokojë një rritje të tonit të mitrës.

Kujdes! Për të lehtësuar dhimbjen gjatë procedurave dentare tek gratë shtatzëna, përdoret vetëm anestezi lokale (injeksione).

Më shpesh, me anestezi lokale të dhëmbëve tek gratë në pozicion, injeksione me një zgjidhje të " Lidokainë". Edhe pse ky ilaç depërton në placentë, ai ekskretohet shumë shpejt dhe nuk e dëmton fetusin.

Gjithashtu, për anestezi të dhëmbëve tek gratë shtatzëna, ilaçi " Novokaina”, vetëm në një dozë më të vogël se zakonisht. E vendosur mirë dhe droga të tilla si " Mepivastezin», « Ultrakainë". Ata nuk shkaktojnë efekte anësore, nuk kalojnë placentën dhe kanë një efekt të shkëlqyer anestezik.

Kryerja e anestezisë pediatrike në stomatologji

Në trajtimin e dhëmbëve të sëmurë tek fëmijët, specialistët përdorin metodat e mëposhtme të anestezisë:

Trajtimi dentar duke përdorur anestezi është një proces i rëndësishëm që i lejon mjekut të kryejë në mënyrë efektive manipulimin dhe pacienti nuk përjeton dhimbje, frikë dhe ankth. Në varësi të llojit të anestezisë, karakteristikave të trupit të pacientit, mjeku zgjedh metodë e dëshiruar anestezi. Detyra e pacientit është të akordojë në një mënyrë pozitive, të informojë mjekun për karakteristikat e trupit, praninë e alergjive dhe sëmundjeve dhe t'i përgjigjet me siguri dhe plotësisht pyetjeve të specialistit. Vetëm atëherë rezultati i trajtimit do të jetë pozitiv, pa efekte anësore.

Një vizitë te dentisti shkakton shumë njerëz shoqërime të pakëndshme dhe hezitim për të shkuar në klinikë. Në shumicën e rasteve, kjo është për shkak të dhimbjes së përjetuar më parë me trajtim cilësor të pamjaftueshëm.

Megjithatë, mjekësia moderne ka shumë mënyra për lehtësimin e saktë dhe të sigurt të dhimbjes. Anestezia lokale, e cila tani përdoret në klinikat dentare, i aftë lehtësoni plotësisht pacientin jo vetëm nga dhimbja, por edhe parehati .

Cila është procedura?

Mjekët e quajnë këtë frazë humbje e plotë ndjeshmëria e indeve ndaj çdo acarimi në një zonë të caktuar duke përdorur injektimin e barnave të caktuara. Kjo është, pikërisht në vendin që do t'i nënshtrohet manipulimet mjekësore, pacienti pushon së ndjeri asgjë, ndërsa mbetet i vetëdijshëm.

Emrat "anestezi lokale" dhe "anestezi lokale" janë gjithashtu mjaft të zakonshme. Duke përdorur barna specifike, të cilat futen në trup direkt në vendin e dëshiruar, qelizat nervore aty ndaloni për një kohë kryerjen e impulseve.

Klasifikimi

Në këtë fazë, e gjithë anestezia lokale në stomatologji ndahet në dy lloje kryesore - injeksion dhe jo-injeksion. Secila prej tyre ka disa teknika të veçanta specifike.

Anestezia lokale pa injeksion

Të gjitha këto metoda bashkohen nga fakti se për të arritur një rezultat nuk ka nevojë të bëhet një injeksion ose një injeksion.

1. Mënyra e aplikimit. Quhet edhe kimike. Shumë shpesh përdoret për të anestezuar mukozën e gojës. Ilaçi në këtë rast aplikohet ose thjesht fërkohet në zonën e dëshiruar.
2. Fizike. Përdoret shumë rrallë për shkak të një efekti mjaft të dobët, sipërfaqësor. Kur përdorni këtë metodë, zona e dëshiruar e indit ngrihet duke spërkatur substancave të ndryshme, të cilët kanë shumë temperaturë të ulët duke vluar. Duke avulluar shpejt, ato ftohin indet, duke krijuar kështu një bllokim mbaresa nervore.
3. Fiziko-kimike. Një anestetik injektohet në zonën e indit të dëshiruar duke përdorur elektroforezë. Në shumicën e rasteve, kjo teknikë përdoret për nevralgji.

Anestezia lokale e injektueshme

Metodat e listuara këtu tregojnë rezultate më të mira se lehtësimi i dhimbjes pa injeksione. Përveç kësaj, efekti i qetësuesve në këtë rast zgjat shumë më gjatë.

Kjo është arsyeja pse mjekët preferojnë injeksione për anestezi lokale në stomatologji.

Ky lloj anestezie mund të ndahet në katër lloje, në varësi të metodës dhe vendit specifik të injektimit. Vlen të përshkruhet secili prej tyre në më shumë detaje.

Dirigjent

Në këtë rast Ilaçi duhet të injektohet pikërisht pranë nervit Kështu, ilaçi mbulon me veprimin e tij indet që rrethojnë nervin dhe veten. Më shpesh përdoret nga dentistët kur kryejnë operacione komplekse me lokalizim në pjesën e poshtme të zgavrës me gojë dhe nofullën e poshtme.

E veçanta e këtij lloji është se nervi duhet të bllokohet në indet e buta. Rezulton se është "i kyçur", kështu që impulset nga kjo zonë nuk arrijnë në tru dhe pacienti "nuk e di" se po përjeton disa ndjesi.

infiltrimi

NË këtë rast bëhet një injeksion në zonën ku ndodhet projeksioni i majës së rrënjës së dhëmbit të sëmurë. Mund të bëhen disa injeksione nga anë të ndryshme.

Pas kësaj, ilaçi shpërndahet gradualisht përmes vrimës që ekziston në pjatë. procesi alveolar, pas së cilës arrin në brendësi të dhëmbit dhe vepron nga brenda.

intraligamentoze

Ajo gjithashtu ka një emër tjetër - intraligamentar. Injeksionet këtu bëhen nga jashtë dhe brenda në ligamentin periodontal përmes gropës gingival. Në të njëjtën kohë, mpirja e mishrave të dhëmbëve nga të gjitha anët dhe vetë dhëmbi ndodh menjëherë.

Shumë shpesh, kjo metodë përdoret për lehtësimin e dhimbjeve tek fëmijët. Në këtë rast, përdoren si gjilpëra, ashtu edhe fishekët e ilaçeve. madhësi të veçantë- reduktuar. Kjo metodë tek të rriturit mund të kombinohet me metoda të tjera të administrimit të barit.

Intraosseous

Injeksioni bëhet direkt në kockën midis dy dhëmbëve.. Kjo kockë ka një strukturë të veçantë dhe quhet sfungjer. Në mënyrë që vetë injeksioni të mos shkaktojë siklet ose dhimbje, para kësaj, mjeku injekton disa pika anestezi direkt në mishrat e dhëmbëve.

Kjo metodë ka disa veçori. Së pari, anestezia zgjat mjaft një kohë të shkurtër. Së dyti, mpirja mbulon vetëm dhëmbët dhe sipërfaqet e mishrave të dhëmbëve në zonën e dëshiruar.

Në të njëjtën kohë, buzët, gjuha dhe faqet ndjehen plotësisht nga pacienti, gjë që është shumë e rëndësishme për operacionet dentare afatshkurtra - nuk ka shqetësime pas përfundimit të tyre.

Një metodë tjetër e anestezisë me injeksion duhet të përshkruhet veçmas, pasi në shumicën e rasteve përdoret në trajtimin spitalor, nëse pacienti ka nevralgji ose reduktim. pragu i dhimbjes dmth rritja e ndjeshmërisë.

Ai konsiston në faktin se me ndihmën e barit bllokohen të gjitha degët e nervit trigeminal. Për ta bërë këtë, një injeksion duhet të bëhet në një pikë të veçantë të vendosur në bazën e kafkës.

Instrumentet dhe preparatet për kryerjen

Për të arritur rezultatin e dëshiruar nga anestezia lokale, është e rëndësishme të zgjidhni jo vetëm ilaçin, por edhe instrumentet me të cilat do të administrohen.

Mjetet

Shumica e klinikave praktikojnë carpool anestezi. Për ta përdoren të njëjtat metoda dhe preparate si për speciet e tjera.

Dallimi kryesor është se ilaçi nuk është i mbyllur në ampula, por në shishe të veçanta. Ato futen në shiringa-injektorë të veçantë. Gjatë veshjes së gjilpërës, kapsula shpohet dhe ilaçi mund të injektohet.

Avantazhi i kësaj metode është steriliteti i garantuar i plotë, pasi kapsulat e barit janë hermetike. Si dhe një injeksion më i butë i barit për shkak të trashësisë shumë të vogël të gjilpërës.

Përveç kësaj, karpulat (d.m.th., kapsulat) mund të përmbajnë gjithashtu ilaç vazokonstriktor(më shpesh adrenalinë) në mënyrë që efekti i anestezisë të jetë më i gjatë.

Megjithatë, shiringat konvencionale me gjilpëra përdoren gjithashtu në stomatologji. Shumica e tyre janë të disponueshme, megjithatë, ato mund të përdoren të ripërdorshme. Efektiviteti i këtyre mjeteve është më i vogël në krahasim me injektorët e karpoolit. Kjo është për shkak të disa të metave të dizajnit dhe madhësisë.

Për shembull, diametri i gjilpërës së shiringave konvencionale është rreth 0,7-0,8 mm. Indet në zgavrën me gojë janë shumë të ngopura enët e gjakut, dhe kur përdorni gjilpëra të tilla, mund të shfaqen hematoma dhe komplikime të tjera të pakëndshme.

Gjithashtu, gjatë procedurës së nxjerrjes së anestezisë nga ampula, mund të cenohet steriliteti, gjë që është e papranueshme.

Preparate për anestezi lokale dentare

Ka disa nga barnat më efektive dhe më të zakonshme që përdoren në praktikën dentare për anestezi lokale.

1. Ultrakainë. Prodhuar nga një kompani franceze e bazuar në articaine. Ekzistojnë tre forma kryesore që ndryshojnë në praninë dhe përqendrimin e një komponenti shtesë vazokonstriktor - epinefrinës. Ilaçi prodhohet me shenjat "D", "DS" dhe "DS Forte". Në rastin e parë, epinefrinë dhe konservues nuk i shtohen.
2. Ubistezin. Një analog i ultrakainës, i prodhuar në Gjermani. Ka dy forma çlirimi me përqendrime të ndryshme përbërësish.
3. Septanest. Një anestetik i provuar dhe me cilësi të lartë, por përmban një përqendrim të madh të konservantëve, kështu që ka Mundësi e madhe reaksione alergjike në pacientët e ndjeshëm.
4. Skadonest. Prodhuar nga Septodont, Francë. Ilaçi bazohet në 3% Mepivacaine. Nuk përmban konservues dhe aditivë të ndryshëm vazokonstriktorë. I përshtatshëm për pacientët në rrezik.

Indikacionet

Në përgjithësi, indikacionet për anestezi lokale në praktikën dentare janë pothuajse çdo ndërhyrje që zakonisht shoqërohet me dhimbje. Ato mund të dorëzohen si një listë.

• Trajtimi i kariesit në një formë komplekse.
• Periodontiti.
• Nxjerrja e një ose më shumë dhëmbëve, si dhe veçmas rrënjëve.
• Inflamacione purulente dhe procese të ngjashme në kockat e nofullave.
• Lezionet inflamatore të nyjës së nofullës.
• Nevralgji, neuriti i nervit të fytyrës.
• Pamundësia e kryerjes së ndërhyrjeve komplekse nën anestezi të përgjithshme.

Përveç kësaj liste të indikacioneve ekskluzivisht dentare, mund të përmendet edhe frikë e fortë pacientit para çdo manipulimi.

Kundërindikimet

Është e detyrueshme intervistimi i pacientit përpara procedurës së trajtimit. Përgjigjet janë shumë rëndësi të madhe për zgjedhjen e një metode specifike të anestezisë, si dhe barna të caktuara.

Disa sëmundje, në veçanti, infeksioni i mëparshëm i pacientit, mund të jetë një kundërindikacion për disa lloje të anestezisë me injeksion.

Lista e kundërindikacioneve

• Shtyrë jo më shumë se 6 muaj më parë, goditje në tru ose sulm në zemër.
• alergji individuale.
• Sëmundjet gjëndër tiroide, diabetit dhe sëmundje të tjera të sistemit endokrin sugjerojnë mungesën e komponentëve vazokonstriktorë në anestezi.
• Nëse pacienti ka sëmundje të zemrës dhe presion të lartë të gjakut, atëherë është shumë e padëshirueshme të përdoren barna në të cilat përqendrimi i epinefrinës është më i lartë se 1: 200,000.
• Hipersensitiviteti ose prania astma bronkiale kërkojnë mungesën e një konservuesi në përgatitje. Më shpesh është disulfidi i natriumit.

Gjatë shtatzënisë

Pjesa më e madhe e barnave të përdorura për anestezi lokale në stomatologji nuk mund të kapërcejnë barrierën placentare. Do të thotë se ato nuk hyjnë në trupin e fëmijës dhe janë të sigurta për të.

Kjo është arsyeja pse, si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë ushqyerjes me gji, mund të bëhet anestezi.

Teprica gjatë shtatzënisë dhimbje nënat mund ta dëmtojnë fëmijën shumë më tepër sesa ilaçet që përdoren për të lehtësuar dhimbjen. Megjithatë, zgjedhja e një droge të veçantë është ende e rëndësishme, sepse nuk ia vlen ta ekspozoni përsëri fëmijën në rrezik (madje edhe hipotetik).

E vetmja periudhë kur përdorimi i barnave të tilla është i padëshirueshëm është tremujori i parë i shtatzënisë.

Më të sigurtat për gratë në "pozicion" janë Ultracaine DS, si dhe Ubistezin. Në të dyja këto barna, përqendrimi i epinefrinës është 1 në 200,000.

Lehtësimi i dhimbjes është një pjesë thelbësore e shumë procedurave dentare që përfshijnë dhimbje të mundshme. Sot, stomatologjia është një trajtim pa dhimbje dhe i shpejtë.

Si përfundim, një video në të cilën një dentist i njërës prej klinikave flet për anestezinë lokale:

Nëse gjeni një gabim, ju lutemi theksoni një pjesë të tekstit dhe klikoni Ctrl+Enter.

Dhimbja që shfaqet gjatë trajtimit dentar është një faktor që shpesh bëhet vendimtar për një person që merr një vendim nëse do të bëjë një vizitë te dentisti. Kjo është arsyeja pse çështja e anestezisë në stomatologji studiohet vazhdimisht nga mjekët dhe është shumë e rëndësishme. Mjekët modernë kanë shumë mjete dhe metoda për të ofruar lehtësim dhimbjeje cilësore dhe efektive. Stomatologjia pa dhimbje është ideali që mjekët aspirojnë.

Karakteristikat e anestezisë

Lehtësimi i dhimbjeve në stomatologji kryhet gjithmonë duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit, problemin që duhet eliminuar, ashpërsinë e dhimbjes, etj. Është e rëndësishme të dihet se të gjitha metodat e praktikuara të anestezisë në stomatologji përfshijnë shërim të shpejtë pacienti pas. Pas një kohe (rreth gjysmë ore), ai mund të drejtojë edhe një makinë.

Si në stomatologjinë kirurgjikale ashtu edhe në stomatologjinë terapeutike, praktikohet anestezi që mund të reduktojë dhimbjen në minimumin e dëshiruar. Fillimisht mjeku analizon të gjitha problemet e pacientit dhe zgjedh pikërisht ato lloje anestezie që janë optimale në këtë rast.

Anestezia adekuate në stomatologji përfshin eliminimin e dhimbjes në minimum. Megjithatë, shumica e stomatologëve janë të mendimit se nuk ka nevojë të anestezohet në një masë të tillë që pacienti të jetë pa ndjenja gjatë trajtimit. Për më tepër, është shumë e rëndësishme që gjatë ofrimit të shërbimeve dentare, mjeku të mund të komunikojë me pacientin.

Ne anen tjeter, dhimbje të forta mund të shkaktojë tronditje Trupi i njeriut. Prandaj, dhimbja e fortë gjatë trajtimit dentar padyshim që dëmton një person. Kështu, detyra kryesore e një mjeku që kryen anestezi përpara trajtimit dentar është ta bëjë atë në mënyrë që lehtësimi i dhimbjes të jetë sa më efektiv dhe të mos përbëjë rrezik për një person.

Anestezia lokale

Praktika e mjekëve modernë tipe te ndryshme në stomatologji. Anestezia ndahet në të përgjithshme , lokal Dhe të kombinuara . Anestezia lokale përfshin anestezi vetëm të një vendi të caktuar në të cilin do të kryhen manipulimet. Përcaktohet një zonë e vogël në të cilën, me ndihmën e futjes së ilaçeve, hiqet ndjeshmëria e mbaresave nervore. Anestezia lokale, nga ana tjetër, ndahet në disa lloje. Anestezia e aplikimit (një emër tjetër është anestezi sipërfaqësore) përdoret nëse nevojitet anestezi sipërfaqësore. Ajo kryhet pa përdorur një shiringë. Mjeku aplikon një ilaç anestezik në zonën që kërkon anestezi duke përdorur një aplikues. Ndonjëherë në këtë rast përdoret edhe një aerosol. Në këtë rast, vetëm disa milimetra inde anestezohen. Një anestezi e tillë në stomatologji përdoret vetëm për ndërhyrje të vogla, praktikohet shpesh në stomatologjinë pediatrike.

Anestezia e infiltrimit - ky është lehtësim dhimbjeje, në të cilin barnat e duhura administrohen duke përdorur një shiringë. Në të njëjtën kohë, indet e buta janë të ngopura. Ky lloj anestezie praktikohet nga dentistët modernë shumë shpesh, pasi procedura tolerohet mirë nga pacientët dhe në të njëjtën kohë ju lejon të lehtësoni në mënyrë efektive një person nga dhimbja.

Anestezia e përcjelljes në stomatologji i lejon mjekut të shpëtojë pacientin nga dhimbja në një zonë relativisht të madhe. Për shembull, në këtë mënyrë ju mund të anestezoni gjysmën e nofullës. Kjo metodë është e përshtatshme në mënyrë optimale për operacione të mëdha, dhe praktikohet gjithashtu nëse pas trajtimit shfaqen komplikime që kërkojnë ndërhyrje urgjente. Kjo procedurë është më shumë teknikë komplekse ekzekutimi.

Të gjitha metodat e përshkruara praktikohen nga mjekët duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit, sëmundjen etj. Pra, gjatë shtatzënisë tek një grua, dentisti përdor gjithmonë metodën më të butë të anestezisë lokale.

Në të njëjtën kohë, disavantazhi i anestezisë lokale është, para së gjithash, se ndjeshmëria e mbaresave nervore zhduket vetëm për një periudhë relativisht të shkurtër kohe. Rrjedhimisht, këtë metodë mund të përdoret nëse mjeku trajton një dhëmb. Por me humbjen e disa dhëmbëve dhe, në përputhje me rrethanat, nevojën për t'i trajtuar ato, menjëherë duhet të praktikoni metoda të tjera.

Si një efekt anësor i kësaj metode, ndonjëherë manifestohet kardiopalmus ose ka luhatje. Kjo ndodh nën ndikimin e anestetikëve, të cilët janë pjesë e anestetikëve me qëllim të vazokonstriksionit.

Anestezia e përgjithshme

Nëse keni nevojë për të hequr qafe plotësisht ndjeshmërinë ndaj dhimbjes së të gjithë trupit, atëherë praktikoni anestezi e përgjithshme. Anestezia në stomatologji përdoret shumë më rrallë sesa anestezia lokale. Fakti është se stomatologjia nën anestezi të përgjithshme ka shumë kundërindikacione. Përveç kësaj, një person i trajtuar me anestezi të përgjithshme më vonë mund të përjetojë efekte anësore që zgjasin disa ditë pas procedurës. Shqyrtimet tregojnë se pas anestezisë, pacienti mund të vërejë shumë frymëmarrje e shpejtë, ritmi i shqetësuar i frymëmarrjes, bronkospazma, ndryshime në aktivitetin motorik, dridhje muskulore. Përveç kësaj, si Efektet anësore, e cila provokon stomatologjinë nën anestezi, mund të zhvillohet agjitacion psikomotor, ngrihu presioni arterial, dhe në veçanti rastet e rënda ka një humbje të pjesshme të kujtesës. Kjo është arsyeja pse anestezia e përgjithshme në stomatologjinë pediatrike përdoret rrallë.

Përparësitë e anestezisë së përgjithshme janë sigurimi i pushimit të plotë dhe mungesa e goditjeve për pacientin, aftësia e mjekut për të kryer një numër të madh procedurash të ndryshme në një seancë. Gjatë përdorimit të anestezisë së përgjithshme, pacienti ka shumë më pak pështymë, kështu që cilësia e trajtimit gjatë mbushjes së dhëmbëve rritet. Anestezia e përgjithshme ka një rrezik më të ulët të zhvillimit proceset inflamatore pas nxjerrjes së dhëmbit.

Anestezia për dhëmbët që mjeku duhet të zgjedhë duke marrë parasysh jo vetëm atë fizike, por edhe atë gjendje emocionale pacientit. Ndonjëherë këshillohet që të trajtohen dhëmbët nën anestezi të përgjithshme nëse një person shfaq stres të theksuar emocional dhe ankth të rëndë përpara fillimit të procedurës. Prandaj, trajtimi dentar nën anestezi të përgjithshme u përshkruhet atyre personave që shfaqin shenja të frikës nga paniku në lidhje me gjithçka që lidhet me stomatologjinë. Sidomos shpesh në këtë rast praktikohet nën anestezi të përgjithshme. Gjithashtu, përdorimi i anestezisë së përgjithshme është i këshillueshëm gjatë protezave, me lezione dentare shumë komplekse dhe me disa sëmundje kronike shoqëruese.

Në raste të tjera, si rregull, mjeku nuk sheh nevojën për të trajtuar dhëmbët me anestezi të këtij lloji.

Nëse një person ka sëmundje të rënda të sistemit kardiovaskular, përpara se të fillojë trajtimin nën anestezi të përgjithshme, fillimisht duhet t'i nënshtrohet të gjitha ekzaminimeve të nevojshme, dhe në procesin e trajtimit dentar, vetëm një anesteziolog me përvojë duhet të monitorojë gjendjen e një pacienti të tillë. Kur përdoret në trajtimin e anestezisë së përgjithshme, pranë mjekut duhet të jenë të gjitha pajisjet e nevojshme, përdorimi i të cilave mund të jetë i nevojshëm në rast urgjence.

Anestezia e kombinuar

Anestezia e kombinuar përfshin një kombinim të anestezisë së përgjithshme jo të plotë dhe anestezisë lokale shumë efektive. Në këtë rast, anestezia lokale kryhet pasi pacienti të ketë marrë më parë preparate farmakologjike për relaksim dhe qetësi. Në këtë rast, pacienti mbetet plotësisht i vetëdijshëm. Të tillë anestezi dentare shumë më e sigurt se anestezia e përgjithshme dhe në raste të rënda mund të përdoret edhe gjatë shtatzënisë ose sëmundje të rënda. Përkatësisht, pasoja të rënda të përshkruara më sipër mungojnë me anestezi të kombinuar.

Anestezia gjatë shtatzënisë

Në stomatologjinë moderne, anestezia për dhëmbët nuk mund të përdoret fare vetëm nëse praktikohet trajtim me lazer. Në këtë rast, gjatë përpunimit të dhëmbit, pacienti nuk ndjen ndonjë shqetësim të veçantë, kështu që nuk nevojitet anestezi për trajtimin e dhëmbëve me këtë metodë. Kjo është arsyeja pse mjekët këshillojnë praktikimin e kësaj metode të trajtimit gjatë shtatzënisë.

Megjithatë, stomatologët rekomandojnë fuqimisht që gratë shtatzëna të vizitojnë një dentist edhe nëse është e mundur trajtim tradicional. Anestetikët lokalë, të cilat përdoren në stomatologjinë moderne, nuk kanë ndikim negativ në nëna e ardhshme dhe për fëmijën e palindur. Më e rëndësishmja, mjeku duhet të dijë për shtatzëninë e gruas përpara se të fillojë trajtimin dhe të zgjedhë ilaçin për lehtësimin e dhimbjes duke marrë parasysh këtë. pikë e rëndësishme. Më shpesh, përdoret si një ilaç i tillë, i cili është plotësisht i sigurt dhe në të njëjtën kohë prodhon një efekt të theksuar. Ilaçi ekskretohet relativisht shpejt nga trupi i njeriut dhe praktikisht nuk arrin te fetusi përmes placentës. Prandaj, përdoret si për mbushje ashtu edhe për nxjerrjen e dhëmbëve tek gratë shtatzëna. NË individualisht praktikohet edhe përdorimi i barnave të tjera, por vetëm nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut dhe duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të gruas.

Gjëja më e rëndësishme është që një grua shtatzënë duhet të vizitojë dentistin sa më shpejt që të jetë e nevojshme dhe të jetë e sigurt që t'i tregojë mjekut në detaje para trajtimit për të gjitha tiparet e gjendjes së saj.

Pse kemi kaq frikë të shkojmë te dentisti? Shumë përpiqen të gjejnë të gjitha llojet e arsyeve për të shtyrë një vizitë te ky mjek. Ndoshta do të pajtoheni që kanë frikë të vizitojnë dentistin pikërisht sepse trajtimi dentar shoqërohet me dhimbje. Por stomatologjia moderne ka arritur një nivel të tillë anestezie sa që pothuajse çdo manipulim mund të kryhet pa dhimbje. Ne do të shqyrtojmë metodat kryesore të anestezisë në stomatologji, llojet e saj, si dhe kundërindikacionet e mundshme.

Është e vështirë të mos pajtohesh me faktin që vuajtjet që shkaktojnë dhimbje dhëmbi janë ndër më të fuqishmit. Kjo lloj dhimbjeje është mjaft e vështirë për të duruar. Sepse anestezia në stomatologji përdoret në shumë procedura. Fatkeqësisht, është dhimbja ajo që bëhet faktori vendimtar që na shtyn të shkojmë te dentisti. Por është shumë më mirë të vizitoni rregullisht këtë mjek. Shkuarja tek dentisti vetëm dy herë në vit mund t'i mbajë dhëmbët dhe mishrat e dhëmbëve të shëndetshëm. Dhe nëse ka ndonjë problem, mjeku do të jetë në gjendje t'i zbulojë ato faza fillestare zhvillimin e sëmundjes. Për shembull, kariesi është shumë më i lehtë për t'u trajtuar kur ende nuk ka pasur kohë të shkatërrojë pjesën më të madhe të dhëmbit. Por, për fat të keq, shpesh e drejtojmë aq shumë sa infeksioni depërton në pulpë, e shkatërron atë dhe shkakton dhimbje të padurueshme. Në të njëjtën kohë, ne të rraskapitur nga dhimbjet, më në fund shkojmë te dentisti. Dhe ai, nga ana tjetër, përballet me faktin se kariesi është shkatërruar smalti i dhëmbëve dhe depërtoi thellë në indet e dhëmbit. Shpesh në raste të tilla është e nevojshme heqja e nervit dentar. Një dhëmb i tillë bëhet i vdekur, ai ndryshon ngjyrën e tij dhe pushon së funksionuari, pasi thjesht nuk merr asnjë ushqim. Prandaj, mos e vononi një vizitë te dentisti. Është gjithmonë më mirë të parandalohen sëmundjet e dhëmbëve sesa t'i trajtojmë më vonë. Përveç kësaj, një trajtim i tillë është mjaft i shtrenjtë.

A e dini se një dhëmb është vetëm një kockë? Pse dhemb? Puna është se pulpa (me fjalë të tjera, nervi dentar) përbëhet nga një numër i madh mbaresat nervore më të vogla. Ata janë përgjegjës për ushqimin dhe ruajtjen e dhëmbëve. Sapo një infeksion depërton në dhëmb ose indet e tij shkatërrohen për ndonjë arsye, mbaresat nervore sinjalizojnë menjëherë problemin me dhimbje. Problemi i dhimbjes së dhëmbit konsiderohet me të drejtë një nga më të shpeshtat. Pothuajse të gjithë e kemi përjetuar. Për më tepër, për shumë, ajo ka qenë e njohur që nga fëmijëria. Ka shumë arsye për këtë: kequshqyerja, predispozicion gjenetik, malokluzion, sëmundjet kronike dhe shumë më tepër. Të gjithë këta faktorë mund të përkeqësojnë gjendjen e dhëmbëve tanë, duke i shkatërruar ata çdo ditë.

Shumica e veprimeve të dentistit shoqërohen me dhimbje të forta për pacientin. Edhe më këmbëngulësit prej tyre nuk janë gati të durojnë dhimbje kaq të forta. Anestezia ndihmon për ta përballuar atë. Të gjitha llojet e anestezisë në stomatologji kanë për qëllim eliminimin e dhimbjes në mënyrë sa më efikase dhe të sigurt. Tani anestezia ka arritur një nivel të tillë zhvillimi që në të gjitha fazat e trajtimit pacienti praktikisht nuk ndjen asnjë shqetësim.

Si funksionon anestezia, çfarë llojesh është

Pra, çfarë është anestezi? Si funksionon në përgjithësi? Si arrini të “fikni” dhimbjen? Fakti është se anestezia në stomatologji konsiston në heqjen e përkohshme të ndjeshmërisë nga indet. Kjo kërkohet për të kryer në mënyrë cilësore manipulimet e nevojshme për trajtim. Shumë shpesh ato prekin shtresa mjaft të thella, ku ka shumë mbaresa nervore, si dhe vetë pulpën. Anestezia e përgjithshme është gjithashtu e mundur. Ajo kryhet për të gjitha llojet e operacioneve në dhëmbë, për shembull, gjatë implantimit të tyre. Pa anestezi, është pothuajse e pamundur të kryhet një mbushje e thellë, të hiqet një dhëmb ose një nerv, të vendosen kurora, të kryhet trajtimi kirurgjik ose ortodontik i nofullës së poshtme ose të sipërme. Të gjitha këto manipulime do të shoqëroheshin me dhimbje thjesht të padurueshme. Por është shumë e rëndësishme që pacienti jo vetëm të japë mundësinë për të kryer manipulimet e nevojshme, por të ulet pa lëvizur.

Cili është parimi i anestezisë? Ai konsiston në faktin se kur futet, kryhet një bllokim impuls nervor. Dhe domosdoshmërisht ndodh edhe me ndikim minimal në indet e dhëmbit. Sapo manipulimet fillojnë me dhëmbin, pulpa dërgon menjëherë një sinjal në tru. Gjatë anestezisë, një sinjal i tillë nuk arrin në tru. Me të, pacienti ka një ndjenjë se faqja dhe mishrat e dhëmbëve janë mpirë. Kjo është e ngjashme me efektin e ngrirjes. Por substancat anestezike janë shumë të paqëndrueshme. Ata shkatërrohen shpejt, sepse efekti i anestezisë më së shpeshti zhduket pas 4-6 orësh. Pastaj ndjeshmëria rikthehet shumë shpejt.

Anestezia lokale në stomatologji mund të jetë mjekësore dhe jo farmakologjike. Jo-droga ka nëngrupet e veta:

1. anestezi kompjuterike;
2. elektroanalgjezi;
3. ndikim hipnotik dhe psikoterapeutik;
4. analgjezi audio.

Ky lloj ka varietete të tjera. Por ato përdoren mjaft rrallë për faktin se janë mjaft serioze trajnime shtesë mjeku. Për më tepër, ato jo gjithmonë sjellin një efekt mjaft të fortë dhe të qëndrueshëm. Më shpesh, metodat e anestezisë pa ilaçe janë vetëm një shtesë e atyre mjekësore. Ato veprojnë si një lloj qetësuesi për ata pacientë që nuk i besojnë vërtet anestezisë mjekësore ose e konsiderojnë atë të pamjaftueshme. Detyra kryesore e metodave jo-drogë të lehtësimit të dhimbjes është të shkëpusin vëmendjen e pacientit nga manipulimet e kryera nga mjeku. Kjo mënyrë e mirë ndihmojeni pacientin të relaksohet pak, të shpërqendrohet, veçanërisht nëse ai është mjaft i dyshimtë. Shpesh mjeku duhet të bëjë përpjekje të konsiderueshme edhe për të siguruar që pacientë të tillë thjesht të hapin gojën për ekzaminim. Është gjithashtu e vështirë të sigurohet perkujdesje dentare fëmijët. Por ndonjëherë mjafton të ndizni një këngë për fëmijë apo një përrallë në mënyrë që fëmija të shpërqendrohet pak dhe t'i japë mjekut mundësinë për të punuar. Por kur kryeni trajtim të drejtpërdrejtë, këngët dhe përrallat nuk do të mjaftojnë për ta ndihmuar fëmijën të përballojë dhimbjen. Pastaj anestezia tashmë e njohur e drogës vjen në shpëtim.

Si funksionon anestezia mjekësore? Mjeku injekton një substancë në zonën e mishrave të dhëmbëve të pacientit që vepron në nerv dhe lehtëson ndjeshmërinë e tij. Substancat e tilla quhen anestetikë. Ka mjaft prej tyre. Zgjedhja e një ilaçi të veçantë do të varet nga një numër faktorësh: mosha e pacientit, gjendja e tij shëndetësore, prania e alergjive, lloji i manipulimi i nevojshëm etj. Anestezia mund të jetë jo vetëm lokale, por edhe e përgjithshme. Anestezia lokale është lehtësim i dhimbjes me injeksion ose aplikim. Injeksioni mund të jetë përçues, infiltrues etj. Anestezia e përgjithshme është një anestezi e përgjithshme në të cilën pacienti është në pa ndjenja.

Anestezia lokale: llojet, përfitimet

Konsideroni varietetet, si dhe avantazhet e anestezisë lokale. Është ai që kryhet më shpesh në trajtimin dhe nxjerrjen e dhëmbëve, si dhe protezën e tyre. Është anestezi lokale në stomatologji që konsiderohet më e sigurta dhe më e përshtatshme. Dhe kjo është e vërtetë. Në të vërtetë, anestezia lokale në stomatologji është më efektive dhe në mënyrë të sigurt eliminoni dhimbjen. Ajo shkakton dëm minimal në trupin e pacientit. Sekreti i avantazheve të tij është se hiqet ndjeshmëria vetëm e atyre indeve që janë të përfshira në trajtimin e drejtpërdrejtë të dhëmbit ose janë shumë afër tij. Më shpesh, mjafton të bëni një injeksion në mënyrë që dhëmbi të humbasë pothuajse plotësisht ndjeshmërinë e tij për disa orë. Vërtetë, për trajtimin e disa dhëmbëve, do t'ju duhet të bëni disa injeksione. Më shpesh, kur trajtoni dhëmbët e mençurisë, duhet të bëni anestezi më me kujdes në mënyrë që ndjeshmëria të zhduket plotësisht.

Si administrohet anestezioni? Më shpesh, metoda e injektimit përdoret për administrimin e anestezisë, por mund të jetë edhe një aplikim. Ato kryhen direkt në zonën e dhëmbit në të cilin ndodhet dhëmbi i sëmurë. Në indet e tjera, ndjeshmëria e tyre ruhet plotësisht. Avantazhi i padiskutueshëm i anestezisë lokale është se pacienti është plotësisht i vetëdijshëm gjatë trajtimit dhe mund të ndihmojë mjekun në veprimet e tij. Për shembull, ai mund të përmbushë kërkesat e mjekut për të hapur gojën, për të pështyrë etj. Nën anestezi të përgjithshme, natyrisht, pacienti është pa ndjenja.

Infiltrimi i anestezisë

Ky është një lloj lehtësimi i dhimbjes me injeksion. Është anestezi e infiltrimit që përdoret më shpesh. Për çfarë aktivitetesh përdoret? Kryerja e anestezisë së infiltrimit indikohet nëse është e nevojshme:

1. hiqni nervin
2. kryeni një operacion të caktuar në pulpë;
3. kanalet e mbylljes.

Por ka pacientë që kanë frikë drejtpërdrejt nga vetë injeksionet. Është një problem i vërtetë që ata të hapin gojën në mënyrë që mjeku të bëjë një injeksion. Atyre u duket se një injeksion në çamçakëz me siguri do të jetë shumë i dhimbshëm. Në fakt ky është një mashtrim. Një injeksion i një ilaçi anestezik në çamçakëz praktikisht nuk ndihet. Epo, për siguri të plotë, mjeku mund të trajtojë çamçakëzin mjete të veçanta. Shkakton mpirje të përkohshme dhe pacienti nuk do të ndjejë asnjë shqetësim gjatë injektimit. Shumë shpesh, çamçakëzi trajtohet me anestezi përpara se t'u jepet një injeksion fëmijëve. Por ato mund të përdoren edhe për të anestezuar të rriturit. Pas trajtimit të vendit të injektimit, një anestezik injektohet në apex në rrënjën e dhëmbit që ka nevojë për trajtim.

Me anestezi të infiltrimit, ndjeshmëria hiqet në mënyrë shumë efektive. I gjithë sekreti është se anestezia vepron drejtpërdrejt në degët e nervit dentar, dhe jo në trungun e tij. Përdoret më së miri në trajtimin e dhëmbëve në nofullën e sipërme. Dhëmbi i sipërm ka kockë më të hollë dhe më kompakte. Prandaj, anesteziku depërton shumë shpejt në strukturën e tij sfungjerore. Në të njëjtën kohë, molarët e dhëmbëve të poshtëm janë shumë më të fortë dhe më masivë.

Anestezia përçuese

Përdoret shumë shpesh në procedurën e heqjes së dhëmbëve. Shpesh në raste të tilla, anestezia e infiltrimit mund të mos funksionojë mjaftueshëm efektivisht ose të mos funksionojë fare. Gjithashtu indikohet në rastet kur kërkohet të anestezohen njëherësh disa dhëmbë fqinjë. Nje nga shembuj të qartë anestezi përcjellëse - anestezi mandibulare. Është e rëndësishme në të njëjtën kohë që mjeku të kryejë injeksionin në mënyrë rigoroze në zonë kanali mandibular. Kjo do të sigurojë një anestezi mjaft të fortë dhe të zgjatur të një pjese të dhëmbëve.

Anestetikët prekin zonat e mëposhtme:

1. dhëmbëzimi i nofullës së poshtme;
2. Rajon buzën e poshtme;
3. anën ngjitur të gjuhës dhe mishrat e dhëmbëve.

Siç mund ta shihni, me një anestezi të tillë, ndodh anestezizimi i një zone mjaft të madhe. Të zbulosh se anestezia ka funksionuar është mjaft e lehtë. Duhet të prisni derisa të ndjeni mpirjen e buzës së poshtme. Pas kësaj, mjeku mund të fillojë manipulimet e tij.

Anestezia intraligamentare (intraligamentare)

Ky lloj anestezie është i popullarizuar në stomatologjinë pediatrike. Cila eshte arsyeja? Fakti është se fëmijët shpesh nuk mund ta durojnë ndjenjën e mpirjes në zonën e gjuhës, buzëve dhe një pjesë të faqeve. Kjo mund t'i trembë ata. Por me metoda të tjera të anestezisë - kjo është një pjesë integrale efekt anësor. Gjithashtu, fëmijët, për faktin se nuk e ndjejnë pjesën e mpirë, mund ta kafshojnë mjaft fort. Pas kthimit të ndjeshmërisë, plaga që rezulton e dhemb dhe e shqetëson fëmijën për një kohë mjaft të gjatë. Pas një udhëtimi të tillë te dentisti, fëmija nuk do të dëshirojë ta përsërisë për një kohë të gjatë.

Me anestezi intraligamentoze, anesteziku duhet të injektohet në zonën midis folesë dhe rrënjës së dhëmbit. Quhet periodontale. Metodat e administrimit mund të jenë të ndryshme. Rolin vendimtar në zgjedhjen e tyre e luan koha për të cilën është e nevojshme të anestezohet, si dhe cila zonë e veçantë e dhëmbëve duhet të trajtohet. Në rast se kërkohet të trajtohen disa dhëmbë aty pranë, atëherë mund të injektohet një anestezi nën mjaftueshëm presion të fortë. Kjo do të sigurojë depërtimin e saj të thellë në kockë.

Me këtë lloj anestezie, ndjeshmëria kthehet mjaft shpejt - do të duhet rreth një orë. Me futjen graduale të ilaçit, vetëm mishrat dhe periosteumi anestezohen. Kjo metodë përdoret në trajtimin e kariesit, pulpitit. Por është i përshtatshëm edhe për heqjen e dhëmbëve.

Anestezia intrakockore

Konsideroni se si kryhet anestezi intraosseous dhe cila është veçoria e saj. Dentisti injekton një sasi të vogël anestezie në mishrat e dhëmbëve ku do të bëhet injeksioni në indin kockor. Kjo garanton pa dhimbje të plotë të një injeksioni të tillë. Pastaj ilaçi anestetik injektohet midis dhëmbëve në kockë.

Me këtë metodë, ndjeshmëria zhduket vetëm te mishrat dhe dhëmbët. Buzët, gjuha dhe faqet mbeten plotësisht të ndjeshme. Kjo metodë shpesh përdoret veçanërisht për nxjerrjen e dhëmbëve. Por anesteziku vepron me këtë mënyrë administrimi për një kohë të shkurtër, por jashtëzakonisht shpejt.

anestezia e trungut

Më shpesh, ky lloj anestezie përdoret në trajtimin spitalor. Ajo ka indikacionet e mëposhtme:

1. nevralgji;
2. lëndime të dhëmbëve ose nofullave të etiologjive të ndryshme;
3. kirurgjia e nofullës (ortodontike ose heqja e neoplazmave);
4. sindromi i dhimbjes së fortë.

Në këtë rast, anestezia nuk jepet në zonën e gojës, por direkt pranë bazës së vetë kafkës. Kjo ju lejon të bllokoni në mënyrë të sigurt nervat e trungut për nofullën e poshtme dhe të sipërme. Me këtë lloj anestezie, efekti do të jetë i fortë dhe afatgjatë, por indikacionet për zbatimin e tij shoqërohen me manipulime serioze në zonën e dhëmbëve dhe nofullave.

Anestezia e aplikimit

Ky lloj anestezie ka një emër tjetër - sipërfaqësor. Ai konsiston në heqjen e ndjeshmërisë direkt nga sipërfaqja e indit. Më shpesh përdoret për të anestezuar indet e mishrave të dhëmbëve. Megjithatë, mund të aplikohet në pothuajse çdo lloj indi oral. Avantazhi i këtij lloji është se nuk keni nevojë të përdorni gjilpërë. Kjo një opsion i mirë për ata që kanë frikë nga injeksionet. Mjeku përdor anestetikë të veçantë për aplikim. Ato mund të jenë në formën e një vaji ose llak. Mjafton t'i aplikoni në vendin e duhur me një shtupë. Për aplikim metodë e ngjashme ka indikacionet e mëposhtme:

1. është e nevojshme të hiqni gurët, të cilët ndodhen pranë bazës së dhëmbit;
2. ju duhet të anestezoni sipërfaqen përpara anestezisë më të thellë. Pasi sipërfaqja e dëshiruar të trajtohet me një anestezik të tillë, injeksioni do të jetë pa dhimbje;
3. nëse është e nevojshme, hapni një absces nën mukozën;
4. nëse keni nevojë të përpunoni skajet në çamçakëz.

Ne duhet t'i bëjmë haraç aplikimit të anestezisë. Ajo i bëri shumë manipulime shumë më komode. Më parë, procedura të tilla kryheshin pa anestezi dhe shkaktonin shqetësim të konsiderueshëm tek pacientët. Në fund të fundit, shumë manipulime kryhen në mukozën, dhe është mjaft e ndjeshme dhe e butë. Në të njëjtën kohë, është mjaft e vështirë ta anestezosh atë në mënyra të tjera. Por pasi aplikimi i anestezisë është bërë gjerësisht i përdorur, pacientët mund të marrin trajtim cilësor pa dhimbje.

A ka ndonjë kundërindikacion për anestezi lokale?

Kur vini te mjeku, ai në radhë të parë duhet të pyesë nëse keni alergji. Në rast se është, është e rëndësishme të përcaktohet se çfarë saktësisht. Shpesh një kundërindikacion për anestezi lokale është pikërisht një alergji ndaj një prej anestezive. Sigurohuni që t'i tregoni dentistit tuaj për alergjitë e mundshme nëse ekziston. Në përgjithësi, një dentist me përvojë do të përpiqet t'i bëjë pacientit pyetje drejtuese që do të ndihmojnë në përcaktimin nëse ka kundërindikacione për anestezi lokale. Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për sëmundjet e mëparshme ose për sëmundjet nga të cilat vuani aktualisht, për alergjitë ndaj ilaçeve. Nëse keni bërë ndonjë operacion në jetën tuaj, ato gjithashtu duhet të përmenden. Sigurisht, anestezia lokale konsiderohet me të drejtë një nga më të sigurtat, por edhe ajo ka disa kundërindikacione. Mos kryeni anestezi lokale nëse:

1. Së fundmi, pacienti ka pasur një atak në zemër ose goditje në tru. Duhet të kalojnë të paktën gjashtë muaj;
2. pacienti vuan nga sëmundje të sistemit endokrin (tirotoksikoza, diabeti mellitus, etj.);
3. pacienti është alergjik ndaj ndonjë anestezioni lokal.

Kushtojini vëmendjen e duhur sigurisë së shëndetit tuaj dhe jepni përgjigjen më të vërtetë dhe të plotë për çdo pyetje të dentistit. Ka raste kur kërkohet trajtim dentar dhe pacienti sëmuret. Pastaj trajtim urgjent kryer në një spital. Por për këtë duhet të ketë një nevojë urgjente. Epo, nëse ekziston dyshimi për një alergji, atëherë para se të injektohet anestezi, pacienti duhet të kalojë një test alergjik në qendër speciale alergologjia. Ata do të përcaktojnë me saktësi dhe siguri se cilit anestetik pacienti është alergjik.

Anestezia e përgjithshme

ne kemi dhënë vëmendje e madhe anestezi lokale, duke marrë parasysh llojet, indikacionet dhe kundërindikacionet e saj. Por në stomatologji mund të përdoret edhe anestezi e përgjithshme. Me ndershmëri, le të sqarojmë se kjo ndodh shumë rrallë. Duhet të ketë një arsye shumë të mirë për dhënien e anestezisë së përgjithshme tek një pacient për procedurat dentare. Më e zakonshme është odontofobia (dentofobia). Ekziston një kategori pacientësh që jo vetëm kanë frikë nga dentistët dhe gjithçka që lidhet me aktivitetet e tyre, por përjetojnë tmerr dhe panik të vërtetë sapo ulen në karrigen e dhëmbëve. Më shpesh, një frikë e tillë shfaqet në fëmijëri. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që trajtimi i fëmijëve në zyrën dentare të mos u sjellë atyre shqetësime, e lëre më dhimbje. Trajtimi i dështuar mund të lërë gjurmë në qëndrimin e tij ndaj mjekëve për pjesën tjetër të jetës së tij të rritur.

Pacientë të tillë e vonojnë vizitën tek dentisti deri në momentin e fundit, kur është thjesht e pamundur të bëhet pa ndihmën e tij. Sëmundja tashmë është në formë të avancuar. Në raste të tilla, mjeku mund të përdorë anestezi të përgjithshme.

Nën anestezi të përgjithshme, pacienti është plotësisht i pavetëdijshëm. Për shkak të kësaj, ka mjaft kundërindikacione për zbatimin e tij:

1. sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes;
2. sëmundjet kardiovaskulare;
3. kufiri i moshës;
4. intolerancës individuale.

Gjatë anestezisë së përgjithshme, shpesh ndodhin reaksione të padëshiruara:

1. bronkospazma;
2. ngërçe të muskujve;
3. shkelje e ritmit të zemrës;
4. dështimi i frymëmarrjes dhe depresioni;
5. ulje ose rritje e presionit;
6. spazma e laringut;
7. të vjella;
8. aktiviteti psikomotor dhe motorik;
9. amnezia vërehet rrallë.

Kjo është arsyeja pse përdorimi i anestezisë së përgjithshme është i nevojshëm në rastet më të rënda. Edhe nëse futet një minimum barnash për anestezi të përgjithshme, kjo nuk garanton mungesën e efektit të tyre negativ në trup. Madje më së shumti droga moderne mund të shkaktojë reagimi i padëshiruar. Gjithashtu, klinika duhet të ketë licencë dhe kritere teknologjike për futjen e anestezisë së përgjithshme.

Anestezia e kombinuar

Anestezia e përgjithshme ka një alternativë të shkëlqyer - anestezinë e kombinuar. Nëse pacienti nuk është në gjendje të përballojë frikën e tij nga procedurat dentare, atëherë ata mund të përdorin anestezi të kombinuar. Mund të indikohet edhe në shtatzëni, sindromën Down, paralizë cerebrale.

Ai konsiston në faktin se pacienti qetësohet me ndihmën e ilaçeve speciale. Në të njëjtën kohë, vetëdija e tij ruhet. Në mjekësi, ekziston një term për këtë gjendje - premedikim paraprak. Pas kësaj, dentisti do të duhet të prezantojë anestezi lokale dhe vetëm atëherë të fillojë trajtimin. Kjo metodë është shumë më e sigurt se anestezia e përgjithshme. Në të njëjtën kohë, është mjaft efektiv.

Përmblidhni. Meqenëse manipulimet në zyrën dentare shoqërohen me mjaft dhimbje të forta, atëherë domosdoshmërisht përdoret anestezia në stomatologji. Megjithatë, duhet të preferohet anestezi lokale. Mjeku do të zgjedhë saktësisht metodën e anestezisë lokale që do të jetë më efektive në një rast të veçantë. Pas kryerjes së anestezisë, mjeku do ta ketë më të lehtë të punojë dhe pacientit do ta ketë më të lehtë të durojë të gjitha manipulimet. Shpresojmë që tani do të shkoni në takimin tjetër me dentistin pa frikë dhe pa frikë.

Më shumë