Sëmundjet kryesore të palcës kurrizore. Simptoma neurologjike që lidhen me strukturën anatomike të palcës kurrizore dhe shtyllës kurrizore

Palca kurrizore është një organ qendror sistemi nervor të përfshirë në formim hark refleks dhe kryerjen e funksioneve të tjera neurologjike.

Organi ndodhet në kanalin kurrizor të shtyllës kurrizore, ka një gjatësi prej rreth 45 cm dhe një gjerësi prej rreth 1 cm prej tij. Sëmundjet e palcës kurrizore çojnë në prishje të funksioneve të kësaj strukture anatomike dhe shfaqjen e një sindromi dhimbjeje me ashpërsi të konsiderueshme. Origjina e patologjisë mund të jetë e ndryshme, por kompleksi i simptomave të lezionit është zakonisht i ngjashëm në të gjitha rastet.

Llojet dhe klasifikimi i sëmundjeve

Sëmundjet e këtij grupi klasifikohen kryesisht sipas llojit të procesit patologjik që çon në dëmtimin e indeve të trurit. Dallohen llojet e mëposhtme të patologjisë:

• Lëndimet vertikale të një natyre traumatike;
• Mielopati tërthore;
• Proceset purulente-inflamatore;
• proceset tumorale;
• Mielopatitë infektive dhe rrezatuese;
• Keqformime vaskulare;
• Parapareza kronike;
• Degjenerim i kombinuar.

Tramvaj

Lëndimet vertikale janë lëndime të shtyllës kurrizore të shkaktuara nga ngjeshja e shtyllës kurrizore (thyerje kompresive). Në këtë rast, ndodh ngjeshja e indit nervor, zhvillohet ënjtja e tij dhe ndodhin dështime funksionale. Dëmtimi në nivelin e rruazave të para të qafës së mitrës shpesh çon në vdekjen e viktimës përpara se të marrë ndihmën e parë. kujdes mjekësor.

Mielopatia transversale

Mielopatitë janë gjendje të lidhura me atrofinë graduale të indit të palcës kurrizore, që zhvillohen si rezultat i çrregullimeve trofike, efektet toksike, dukuri dismetabolike ose ishemike. Një shembull i sëmundjeve që çojnë në shfaqjen e mielopatisë mund të jetë tuberkulozi, diabetit, osteomieliti, proceset onkologjike.

Procesi purulent-inflamator

Proceset purulente-inflamatore përfshijnë abscese, arachnoiditis dhe të tjerët infeksionet bakteriale, që ndodh në zonën e kanalit kurrizor. Sëmundja çon në shfaqjen e simptomave të rënda, të cilat në shumicën e rasteve janë të kthyeshme dhe zhduken plotësisht pas trajtimit të duhur.

Tumori

Tumoret mund të lokalizohen në sipërfaqe ose brenda organit, si dhe në hapësirën epidurale. Shkalla në të cilën shfaqen shenjat e sëmundjes varet nga shkalla e zhvillimit të tumorit dhe shkalla e ndjeshmërisë së pacientit ndaj dhimbje. Shpesh sëmundje të tilla janë të pashërueshme dhe çojnë në vdekjen e pacientit.

Mielopati infektive dhe rrezatuese

Mielopatitë me origjinë rrezatimi janë shpesh jatrogjene dhe zhvillohen pas një kursi të terapi me rrezatim kryhet për trajtimin e kancerit. Çrregullimet infektive ndodhin pas poliomielitit, me zhvillimin e SIDA-s. Procesi karakterizohet nga shfaqja e zonave nekrotike në palcën kurrizore.

Keqformim vaskular

Keqformimet vaskulare ndodhin kur enët që furnizojnë shtyllën kurrizore janë të dëmtuara (hemangioma, tromboza, ngjeshja). Shfaqjet klinike të patologjisë shkaktohen nga fenomene ishemike.

Parapareza kronike

Parapareza kronike është një shkelje e ndjeshmërisë së gjymtyrëve të shkaktuara nga ndryshime degjenerative në palcën kurrizore. Sëmundja zhvillohet si pasojë e stenozës kurrizore, spondilozës së qafës së mitrës dhe mielitit transversal.

Degjenerim i kombinuar

Degjenerimet e kombinuara me origjinë jo traumatike zhvillohen me mungesë të vitaminës B12. Thelbi i sëmundjes është një lezion kompleks i palcës kurrizore. Pacientët përjetojnë një kombinim të ataksisë, paraparezës dhe proceseve të tjera patologjike. Sëmundja zhvillohet gradualisht, kështu që nëse zbulohet herët, pasojat e saj mund të eliminohen plotësisht.

Simptomat

Kompleksi i simptomave që ndodh kur palca kurrizore dëmtohet drejtpërdrejt varet nga vendi ku ndodhet dëmtimi në organ. Pra, me një lezion në pjesën e poshtme rajoni i mesit pacienti ka aktivitet të dëmtuar të fshikëzës, këmbëve, anusit dhe zorrës së trashë. Nëse dëmtimi lokalizohet në pjesën e sipërme të rajonit të mesit ose në pjesën e poshtme të rajonit të kraharorit, ndodh dëmtimi i mëlçisë, stomakut, fshikëzës së tëmthit, zorra e holle, veshka. Palca kurrizore e dëmtuar në rajonin e sipërm brezi i shpatullave, çon në dështim të zemrës, diafragmës dhe mushkërive. Shtylla e qafës së mitrës, e cila nervozon krahët, kokën dhe qafën, shkakton shqetësime në funksionimin e këtyre strukturave.

Përveç shenjave specifike të dëmtimit të pjesëve të caktuara, simptomat e sëmundjes ose dëmtimi i palcës kurrizore janë si më poshtë:

1. Ulja e tonit të muskujve;
2. Parestezia;
3. Paralizë, parezë;
4. Zvogëlimi i ndjeshmërisë kur fokusi i sëmundjes ndodhet në afërsi të palcës kurrizore;
5. Humbje e plotë e ndjeshmërisë nën pikën e dëmtimit të palcës kurrizore;
6. Shkelja e trofizmit të indeve;
7. Ndjesitë e dhimbjes kur nervi kurrizor është i ngjeshur lokalizohen në vijën e mesme të shpinës kur rrënjët janë të ngjeshura ose të përflakur, ato lokalizohen në zonën e inervuar prej tyre.

Është interesante që simptomat e dëmtimit të strukturës në fjalë shfaqen në anën e kundërt me burimin e patologjisë. Kështu, dëmtimi i shtyllës kurrizore në nivelin e qafës në të djathtë mund të shkaktojë monoparezë në të majtë dhe anasjelltas. Kjo shpjegohet me faktin se rrënjët e nervave të shtyllës kurrizore janë të vendosura në mënyrë tërthore.

Shënim: efekti i zhdukjes së ndjeshmërisë nën pikën e dëmtimit të palcës kurrizore përdoret në mënyrë aktive në anesteziologji. Mjeku mund të bllokojë ndjesinë në pjesën e poshtme të trupit duke injektuar një anestezik në nivelin e duhur në kanalin kurrizor. Në këtë rast, pacienti mbetet i vetëdijshëm dhe specialisti mund të monitorojë gjendjen e tij. Metoda e ngjashme Anestezia përdoret shpesh gjatë seksioneve cezariane.

Metodat diagnostikuese

Diagnoza e patologjisë neurologjike bazohet kryesisht në inspektimi vizual dhe ekzaminimin funksional të pacientit. Në këtë rast, kryhet një studim i ndjeshmërisë së lëkurës, funksionet motorike ekstremitetet, anamneza është mbledhur me kujdes. E rëndësishme shenjë diagnostike Dëmtimet e palcës kurrizore mund të jenë gjendje që vetë pacienti nuk i konsideron të lidhura me sëmundjet e sistemit nervor qendror dhe të cilat ai ka turp t'i raportojë te mjeku (mosmbajtje urinare, defekim spontan). Prandaj, historia mjekësore duhet të merret me kujdes, duke marrë parasysh shenja indirekte një ose një tjetër patologji.

Ndër metodat harduerike për diagnostikimin e sëmundjeve të palcës kurrizore, përdoren metoda radiografike dhe ultratinguj. Duke përdorur ultratinguj (Dopplerografi), një specialist mund të marrë të dhëna për gjendjen e enëve që furnizojnë palcën kurrizore dhe shpejtësinë e lëvizjes së gjakut në to. RG, CT scan dhe imazhet e rezonancës magnetike bëjnë të mundur përcaktimin vizual të burimit të dëmtimit të strukturës anatomike, madhësisë dhe veçorive të saj. Pas mbledhjes së një anamneze dhe kryerjes së ekzaminimeve harduerike, pacientit i kërkohet të plotësojë një pyetësor të veçantë dhimbjeje të propozuar nga profesori S.V. Ky dokument ju lejon të vlerësoni gjendjen e pacientit nga këndvështrimi i tij dhe ta krahasoni atë me patologjinë aktuale.

Mjekimi

Në varësi të llojit të sëmundjes, karakteristikave të rrjedhës së saj dhe gjendjes së pacientit, trajtimi mund të jetë konservativ ose kirurgjik. Në të njëjtën kohë, teknikat kirurgjikale përdoren më shpesh kur dëmtim mekanik organ, si dhe për tumoret që nuk prekin struktura të thella palca kurrizore.

Terapia konservative

Terapia me barna për shumicën e sëmundjeve të palcës kurrizore kryhet në të njëjtën mënyrë si terapia për lezionet e trungjeve të nervave kurrizore. Përdoren barnat që i përkasin grupeve farmakologjike të mëposhtme:

• bllokuesit e ganglioneve (quaterone, benzohexonium);
• analgjezikët (ketorol, ketonal);
• agjentë që përmirësojnë trofizmin e indeve (pantotenati i kalciumit, multivitamina);
• korrigjuesit e çrregullimeve psiko-emocionale (tisercin, haloperidol).

Përveç ilaçeve, pacientit i përshkruhen procedura fizioterapeutike, të cilat përfshijnë elektroforezë, banja me radon, aplikime me baltë, masazh në mungesë të kundërindikacioneve dhe rrezatim ultravjollcë. Tumoret e kancerit të paoperueshëm kërkojnë terapi rrezatimi dhe ilaçe kimioterapie.

Shënim: në Kohët e fundit Përdoruesit e World Wide Web kanë pyetje në lidhje me mundësinë e zëvendësimit të transfuzionit të gjakut për sëmundjet SM. Prandaj, vlen të përmendet se për një patologji të tillë si sëmundja e palcës kurrizore, PCA nuk është e përshkruar.

Kirurgjia

Trajtimi kirurgjik kryhet në rastet kur terapi konservative rezulton të jetë joefektive. Para së gjithash menjëherë rivendos integritetin e organit gjatë saj lëndimet traumatike. Organi vendoset në vend, qepet, pas së cilës pacienti duhet t'i përmbahet strikteve për një kohë të gjatë. pushim në shtrat. Kur hiqen tumoret, koha e pacientit në shtrat reduktohet, pasi shumica e tumoreve të operueshëm ndodhen në sipërfaqen e organit. Prandaj, operacioni është më pak traumatik.

Parandalimi

Masat për parandalimin e sëmundjeve neurologjike konsistojnë kryesisht në parandalimin e lëndimeve të shpinës. Duhet të zgjidhni me mençuri orarin e punës dhe pushimit dhe të shmangni sportet që mund të dëmtojnë trupin (peshëngritja, akrobaci). Përveç sa më sipër, rekomandohet të merret rregullisht komplekse multivitamine për të rimbushur mangësitë e vitaminave dhe për të kryer aktivitete që rrisin aktivitetin e sistemit mbrojtja imune: forcim, të ushqyerit e mirë, ushtrime në mëngjes, parandalimi i hipotermisë. Kjo do të zvogëlojë gjasat e formimit të tumorit.

Sëmundjet e palcës kurrizore - patologji serioze, trajtimi i të cilave mund të kryhet vetëm nga një specialist i kualifikuar i njohur me terapinë moderne dhe teknikat kirurgjikale. Prandaj, përdorimi i mjeteve juridike popullore në një situatë të tillë është i papranueshëm. Në shenjat e para të sëmundjes, duhet të konsultoheni me një mjek për ekzaminim dhe të përshkruani metodat e nevojshme të terapisë.

Ngarko skriptin -->

Me një frakturë ose nënluksim të rruazave, vërehet një kontuzion i palcës kurrizore. Lëndimi ka një prognozë të pafavorshme për trajtim. I shoqëruar gjakderdhje e brendshme, çrregullime të përcjellshmërisë, nekrozë.

Simptomat e kontuzionit të trurit të shpinës

Ndërsa gjendja përmirësohet dhe funksionet e rajonit të shtyllës kurrizore normalizohen, është e mundur të merren parasysh simptomat karakteristike të kontuzionit të palcës kurrizore dhe të bëhet një diagnozë e saktë. Ndihmon në identifikimin e dëmtimit klasifikimi ndërkombëtar Sëmundjet ICD 10.

Për dëmtimin e çdo departamenti Kolona kurrizore ka veçoritë e tyre karakteristike.

Lëndimi i qafës

Kontuzion i rëndë i palcës kurrizore në zonën e qafës shoqërohet me shtypje të indeve të buta, që është pasojë e pakthyeshme (organike) e dëmtimit. Simptomat karakteristikeështë një shkelje e funksioneve vizuale, dëgjimore dhe motorike, humbje e kujtesës dhe koordinimi i lëvizjeve.

Lëndimi i gjoksit

Me një dëmtim të rëndë, pacienti ankohet për dhimbje në zemër, çrregullime gastrointestinale dhe uretrës. Rrëshqitni shpesh bëhet katalizator për problemet e frymëmarrjes dhe shfaqjen e hematomave.

Ankesat e pacientit për një mavijosje ndihmojnë për të kryer diagnoza diferenciale dhe bëni një diagnozë të saktë.

Lëndimi i mesit

Pasojat e një mavijosjeje të rëndë çojnë në lëvizshmëri të dëmtuar të shtyllës kurrizore - pacienti nuk mund të qëndrojë, të ulet ose të qëndrojë i palëvizshëm. kohe e gjate.

Me kalimin e kohës, diagnostifikohet qarkullimi i gjakut vazhdimisht i përkeqësuar gjymtyrët e poshtme, ndjerë dobësi e vazhdueshme, vihet re atrofi progresive e indit muskulor. Në 50% të rasteve, dëmtimi shoqërohet me ënjtje në kyçet dhe këmbët.

Cilat janë rreziqet e një mavijosje?

Pasojat e lëndimit ndikohen nga shkalla dhe klasifikimi i lëndimit.

Prognoza e sëmundjes është relativisht e pafavorshme dhe varet nga shkalla e dëmtimit dhe manifestimet klinike, dhe shenjat e lëndimit. Ndihma me ilaçe ka një efekt mbështetës. Me një këputje të plotë shërim të plotë Funksionet e palcës kurrizore janë të pamundura.

Trajtimi për mavijosje

Gjatë gjithë periudhës së shtrimit në spital të pacientit kujdeset që të mos shfaqen plagët e shtratit. Ndërprerja e furnizimit normal të gjakut çon në metabolizëm të ngadaltë. Si rezultat, plagët e shtratit shfaqen shumë më shpejt sesa te pacientët me diagnoza të tjera.

Relativisht kohët e fundit, ai u zhvillua dhe u zbatua kirurgji, në të cilën ka një efekt elektrik në mbaresa nervore. Kjo metodë lejon që edhe pacientët me lëndime të vjetra të shërohen.

Rehabilitimi pas lëndimit

Si rregull, nëse një pacient do të jetë në gjendje të qëndrojë në këmbë pas një mavijosjeje, parashikohet në dy ditët e para pas lëndimit. Nëse nuk vërehet restaurimi i funksioneve bazë, flasim për dëmtime organike (të pakthyeshme). Bazuar në rezultatet e studimit, përshkruhet një kurs rehabilitimi dhe medikamente për trajtim.

Procedurat e mëposhtme rekomandohen si terapi rehabilituese:

Rimëkëmbja dhe rehabilitimi i pavarur është i pamundur. Për dëmtimet e shtyllës kurrizore është e nevojshme ndihmë profesionale. Kontaktoni qendër rehabilitimiështë e detyrueshme.

Sa kohë duhet që palca kurrizore të shërohet pas një mavijosje?

Shërimi i plotë do të zgjasë shumë më tepër. Edhe me një kurs terapie dhe trajtimi të përshkruar me kompetencë në Izrael (një nga më të mirat qendrat mjekësore për të rivendosur funksionet e trupit), pasojat e dëmtimit do të ndihen pas 5-10 vjetësh. NË rastet e rënda shërim i plotë nuk ndodh kurrë.

Mjetet juridike popullore për mavijosje

Recetat e mëposhtme do të ndihmojnë në heqjen e ënjtjes dhe normalizimin e qarkullimit të gjakut:

• Për 1 litër vodka, merrni 30 gram. rrënjë rodhe, dhe vjollcë trengjyrësh e grimcuar. Përbërjes bimore i shtohen bar gruri zvarritës dhe bar Veronica, nga 20 gramë secila. secili. Përzierja derdhet me vodka dhe injektohet për 5 ditë. Përdoret në formën e kompresave.
• Për gjysmë litri vodka, merrni porcione të barabarta 20 gramësh me pulpë dhe rigon. Përbërja që rezulton vendoset për 3 ditë. Përdoret si mbështjellës dhe kompresë.

Trajtimi alternativ nuk zëvendëson kujdesin mjekësor profesional. Për çdo dëmtim të shpinës, duhet të kontaktoni qendrën më të afërt mjekësore.

shenja dhe simptoma: Themelore shenjat klinike sëmundjet e palcës kurrizore janë: humbja e ndjeshmërisë nën një nivel të caktuar (“niveli i çrregullimeve të ndjeshmërisë”), shoqëruar me dobësi të muskujve dhe spasticitet të gjymtyrëve.

Çrregullime shqisore: Parestezia e shpeshtë; ato mund të zhvillohen në njërën ose të dyja këmbët dhe të përhapen lart. Niveli i dhimbjes ose çrregullimeve të ndjeshmërisë ndaj dridhjeve shpesh përkon me lokalizimin e nivelit të lezioneve tërthore të palcës kurrizore.

Çrregullime të lëvizjes: Ruptura e trakteve kortikospinale shkakton kuadriplegji ose paraplegji me rritje të tonit të muskujve, rritje të reflekseve të thella të tendinit dhe një shenjë pozitive Babinski.

Shenjat segmentale: Ka tregues tregues të nivelit të dëmtimit, për shembull, një brez hiperalgjezie ose hiperpatie, ulje të tonit dhe atrofi të muskujve individualë me humbje të reflekseve të tendinit.

Disfunksionet autonome: Së pari, mbajtja e urinës, e cila duhet të ngrejë dyshimin për sëmundje të palcës kurrizore kur kombinohet me spasticitet dhe (ose) çrregullime të ndjeshmërisë në një nivel të caktuar.

Dhimbje: Dhimbja e mesit ka vlera diagnostike për të lokalizuar nivelin e dëmtimit; dhimbja midis teheve të shpatullave mund të jetë shenja e parë e ngjeshjes së palcës kurrizore në nivelin e pjesës së mesme të shtyllës kurrizore torakale; dhimbja radikulare mund të tregojë një lezion më të lokalizuar anësor; dhimbja që ndodh kur pjesa e poshtme e palcës kurrizore (conus medullary) është dëmtuar mund të rrezatojë në pjesa e poshtme shpina.

Lezionet në ose nën nivelin e rruazave L 4: Dëmtimi i cauda equina shkakton zhvillimin e paraparezës flekside asimetrike me mungesë refleksesh, mosfunksionim të fshikëzës dhe rektumit, humbje të ndjeshmërisë nga niveli L; Zakonisht ka dhimbje që rrezaton në perineum ose kofshë. Dëmtimi i medularit të konusit nuk shkakton dhimbje, por sjell një shfaqje më të hershme të simptomave të mosfunksionimit të fshikëzës dhe rektalit. Lëndimet e kompresimit të konusit dhe kauda equina njëkohësisht (cauda equina) mund të shkaktojnë zhvillimin e kombinuar të shenjave të dëmtimit të neuronit motorik periferik dhe hiperrefleksisë ose një refleks pozitiv Babinski. (Ky kombinim simptomash zakonisht vërehet kur preken jo vetëm kauda ekuina dhe konusi, por edhe palca kurrizore në nivelin e zmadhimit lumbal. shënim red.).

Lezionet në nivelin e foramen magnum: Në raste tipike dobësi e muskujve shpatulla dhe krahu shoqërohen me dëmtime ipsilaterale dhe më pas kontralaterale të këmbës dhe në fund të krahut kontralateral; Prania e sindromës Horner sugjeron përfshirjen e shtyllës cervikale.

Lezionet ekstramedulare: E shoqëruar me dhimbje radikulare, sindromën Brown-Séquard, shenja të dëmtimit asimetrik segmental të neuroneve motorike të poshtme, shenja të hershme kortikospinale, humbje ndijore sakrale, manifestime të hershme të patologjisë CSF.

Lezionet intramedulare: I shoqëruar dhimbje djegëse, lokalizimi i të cilave është vështirë të përcaktohet, humbja e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes me një ndjenjë të ruajtur të pozicionit të kyçit, me ruajtjen e ndjesive perineale dhe sakrale, shenjat më pak të theksuara kortikospinale; LCS është normale ose me anomali të lehta.

Etiologjia:

Kompresimi i palcës kurrizore:1. Tumoret e palcës kurrizore: primare ose metastatike, ekstra- ose intra-radural; shumica e tyre janë metastaza epidurale nga vertebrat fqinje; Tumoret malinje më të shpeshta prekin gjëndra e prostatës, gjoks, mushkëritë, limfomat, diskrazitë plazmocitike; Simptoma e parë është zakonisht dhimbja e shpinës, e cila është më e keqe kur jeni shtrirë, me pika të dhimbshme, kjo simptomë i paraprin simptomave të tjera për shumë javë.

2. Abscesi epidural: fillimisht ethe etiologji e panjohur me dhimbje të dhimbjes kurrizore dhe pikat e presionit, atëherë zhvillohet dhimbja radikulare; menjëherë pas zhvillimit të simptomave neurologjike, ngjeshja e palcës kurrizore rritet me shpejtësi.

3. Hemorragjia epidurale spinale dhe hematomelia: manifestohet si mielopati akute tërthore, e cila zhvillohet brenda disa minutave ose orëve në sfondin e dhimbjes së fortë. Shkaktarët: trauma të vogla, punksion lumbal, terapi antikoagulante, çrregullime hematologjike, anomali arteriovenoze, hemorragji tumorale. Etiologjia e shumicës së këtyre çrregullimeve është e paqartë.

4. Protrusion akute disku ndërvertebror: formimi i një hernie diskale në rajonet e qafës së mitrës dhe kraharorit është më pak i zakonshëm sesa në rajonin e mesit (shih Kapitullin 5).

5. Lëndim akut me frakturë ose dislokim të shtyllës kurrizore: mund të mos shfaqet si mielopati derisa presioni mekanik nuk do të shkaktojë zhvendosje të mëtejshme të shtyllës kurrizore të destabilizuar.

6. Mielopatitë kronike të kompresimit: a) spondiloza cervikale; b) ngushtimi i kanalit kurrizor në nivel lumbal: komprimim intermitent dhe kronik i kauda equina, i shoqëruar me ngushtim kongjenital të kanalit të mesit dhe i provokuar nga protrusioni i diskut ose spondiliti.

Mielopatitë neoplazike jokompresive. Metastaza intramedulare, mielopati parakarcinomatoze, komplikime pas terapisë me rrezatim.

Mielopatitë inflamatore

1. Mieliti akut, mieliti transversal, mielopatia nekrotizuese: Sëmundja zhvillohet gjatë disa ditëve me simptoma shqisore dhe motorike, shpesh duke përfshirë fshikëzën. Mund të jetë shenja e parë sklerozë të shumëfishtë.

2. Mielopatia infektive: herpes zoster me simptoma radikulare të mëparshme dhe skuqje, më shpesh të natyrës virale; ndodh edhe gjatë infeksionit me retrovirus limfotropik, HIV dhe poliomielit.

Mielopatitë vaskulare. Infarkt i palcës kurrizore, anomalitë e zhvillimit vaskular.

Mielopati kronike. Spondiloza, mielopati degjenerative dhe trashëgimore, degjenerim i kombinuar subakut (mungesë e vitaminës B 12), siringomieli, tabes dorsalis.

Studime instrumentale

Radiografia e thjeshtë, CT skanimi i shtyllës kurrizore për të zbuluar frakturat dhe lakimet e shtyllës kurrizore, si dhe për të përcaktuar metastazat e mundshme në shtyllën kurrizore. MRI shërben si një modalitet vlerësimi i shpejtë dhe me rezolucion të lartë, veçanërisht për diagnostikimin e lezioneve intramedulare dhe është i preferueshëm se mielografia konvencionale. Analiza e CSF për praninë proces infektiv, skleroza multiple, karcinoma. Përgjigjet e evokuara somatosensore mund të jenë patologjike.

Mjekimi:

Kompresimi i shkaktuar nga tumori: Për metastazat epidurale - doza të mëdha të glukokortikoideve (për të reduktuar ënjtjen) dhe rrezatim lokal të metastazave, me ose pa kimioterapi; ndërhyrje kirurgjikale përdoret nëse tumori është i pandjeshëm ndaj terapisë me rrezatim ose nuk mund të trajtohet doza maksimale rrezatimi. Heqja kirurgjikale tumoret indikohen për neurofibroma, meningioma ose tumore të tjera ekstramedulare.

Abscesi epidural: Zakonisht kërkohet kirurgji urgjente për të kulluar abscesin dhe ekzaminim bakteriologjik, i ndjekur nga një kurs i antibiotikëve intravenoz.

Hemorragjia epidurale ose hematomelia: Nëse aksesi është i disponueshëm, mpiksja hiqet menjëherë. Shkaqet e diskrazisë që çojnë në hemorragji duhet të përcaktohen dhe, nëse është e mundur, të eliminohen ose korrigjohen. Diagnoza e anomalive të zhvillimit arteriovenoz mund të bëhet duke përdorur MRI, mielografi ose arteriografi të arterieve spinale segmentale.

Zgjatja akute e diskut, fraktura ose zhvendosja e shtyllës kurrizore: Kërkon kirurgji.

Komplikimet: Dëmtimi traktit urinar e shoqëruar me mbajtjen e urinës për shkak të zgjerimit të fshikëzës dhe dëmtimit të muskujve detrusor të fshikëzës; hipertensioni paroksizmal ose hipotensioni me çrregullime të vëllimit; ileus dhe gastrit; për dëmtime të larta të palcës kurrizore të qafës së mitrës - mekanike dështim të frymëmarrjes; hipertension i rëndë dhe bradikardi në përgjigje të acarimit ose zgjerimit të fshikëzës dhe zorrëve; infeksionet e traktit urinar; plagët e shtratit; TELA.

Ekspertët dallojnë sëmundjet vaskulare të kombinuara, ishemike (mieloiskemia) dhe hemorragjike të palcës kurrizore. Këto sëmundje përfshijnë gjithashtu një sërë defektesh zhvillimore. sistemi vaskular në zonën e palcës kurrizore, të tilla si keqformime vaskulare dhe aneurizma.

Shenjat e sëmundjeve vaskulare të palcës kurrizore

Sëmundjet vaskulare të palcës kurrizore mund të zhvillohen sipas më së shumti arsye të ndryshme- për shkak të ndryshimeve të fituara muri vaskular, anomali vaskulare kongjenitale.

Llojet e shkeljeve

Çrregullimet akute të qarkullimit të shtyllës kurrizore mund të shfaqen në mënyra shumë të ndryshme, kështu që vetëm një mjek i kualifikuar mund ta njohë atë pas përdorimit të metodave të ndryshme diagnostikuese. Në disa raste, simptomat e këtyre sëmundjeve mund të shkaktohen nga anomalitë kongjenitale struktura e enëve të shtratit kapilar, venoz ose arterial - ato mund të mos shfaqen për shumë vite, dhe arsyet e përparimit të tyre janë të ndryshme.

Manifestimet e infarktit të palcës kurrizore janë të ndryshme, pasi ato varen drejtpërdrejt nga vendi ku ndodhet lezioni. Pra, nëse ka një bllokim të palcës së përparme kurrizore, atëherë nekroza do të ndodhë në zonën e pjesës së përparme të palcës kurrizore. Në këtë rast, pacienti do të zhvillojë në mënyrë subakute ose akute paraplegji të poshtme spastike, të shoqëruar me mosfunksionim. organet e legenit dhe dëmtim shqisor. Nëse arteria e përparme kurrizore, e vendosur në nivelin e segmenteve të qafës së mitrës, preket, do të shfaqen krahë të dobët dhe paraparezë spastike të këmbëve, të shoqëruara me temperaturë të disociuar dhe paraanestezi dhimbjeje (d.m.th., humbje e ndjeshmërisë në zonat simetrike të trupit). dhe mosfunksionim të organeve të legenit. Nëse lezioni shfaqet në zonën e segmenteve lumbosakral, do të shfaqet paraplegjia e poshtme e dobët, e shoqëruar me arefleksi, paraanestezi të disociuar dhe prishje të organeve të legenit.

Në çdo rast, për të sqaruar shkakun e patologjisë dhe mekanizmin e zhvillimit të saj, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist të kualifikuar (neurolog ose neuropatolog), si dhe të kryeni një kompleks të tërë. procedurat diagnostike dhe testet laboratorike.

Manifestimet e patologjisë dhe varësia e tyre nga llojet e çrregullimeve

Nëse shfaqet ndonjë sëmundje e palcës kurrizore, simptomat ka shumë të ngjarë të shfaqen pothuajse menjëherë. Sëmundje të tilla karakterizohen, para së gjithash, nga një humbje e ndjeshmërisë në zonën e vendosur nën të ashtuquajturin "niveli i çrregullimeve të ndjeshmërisë", i cili shoqërohet me spasticitet të gjymtyrëve dhe dobësi të muskujve.

Çrregullimet shqisore më së shpeshti manifestohen në formën e parestezive që zhvillohen në të dyja këmbët ose në njërën prej tyre. Në këtë rast, parestezia mund të përhapet lart. Niveli i çrregullimit të ndjeshmërisë ndaj dridhjeve dhe dhimbjes, si rregull, përkon me nivelin e lokalizimit të lezionit tërthor të palcës kurrizore.

Të ndryshme mosfunksionime autonome janë tipike edhe për këtë lloj sëmundjeje. Para së gjithash, pacienti duhet të vihet në dijeni për mbajtjen urinare akute ose progresive, e cila shoqërohet me spasticitet dhe çrregullim të ndjeshmërisë.

Nëse ka një këputje të traktit kortikospinal, pacienti do të zhvillojë kuadraplegi ose paraplegji, të shoqëruar nga ton i rritur muskuj, rritje të reflekseve të tendinit, si dhe një shenjë pozitive Babinski. Ka edhe shenja segmentale të sëmundjes, të cilat shërbejnë si një tregues i përafërt i nivelit të dëmtimit.

Një nga simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje është dhimbja. , të cilat lokalizohen në vijën e mesme, ndihmojnë mjekët të përcaktojnë se ku ndodhet lezioni. mund të sinjalizojë ngjeshjen e palcës kurrizore që rrezaton në pjesën e poshtme të shpinës, atëherë kjo simptomë mund të tregojë dëmtim të konusit medullaris, domethënë në pjesën terminale të palcës kurrizore.

Nëse shfaqet një lezion në nivelin e vertebrës L4 ose nën të, pacienti do të ketë paraparezë flakcide asimetrike, të shoqëruar me mosfunksionim të rektumit dhe fshikëzës, mungesë refleksesh dhe humbje të ndjeshmërisë (duke filluar nga niveli L). Si rregull, pacientët ankohen për dhimbje që rrezaton në kofshë dhe perineum. Kur preket medullari i konusit, nuk vërehet dhimbje, por mosfunksionimi i rektumit dhe fshikëzës shfaqet mjaft shpejt. Nëse një person ka dëmtime të njëkohshme të kompresimit në kaudën ekuinë dhe konus, ai ose ajo do të zhvillojë shenja të neuroneve motorike periferike, hiperrefleksisë ose simptomë pozitive Babinsky.

Çrregullime ekstramedulare

Lezionet ekstramedulare karakterizohen nga simptoma të tilla si simptoma të lezioneve asimetrike të neuroneve motorike të poshtme, sindroma Brown-Séquard, humbja e ndjeshmërisë sakrale dhe simptoma të hershme kortikospinale. Nëse lezioni lokalizohet në nivelin e Foramen magnum, atëherë personi do të shqetësohet nga dobësia muskulare e krahut dhe shpatullës, e cila shoqërohet me dëmtime ipsilaterale dhe më pas kontralaterale të këmbës dhe më vonë të krahut. Nëse është e pranishme, mjeku mund të supozojë se shtylla e qafës së mitrës është prekur.

Çrregullime intramedulare

Por lezionet intramedulare zakonisht shoqërohen me dhimbje shumë djegëse. Për më tepër, lokalizimi parehati mjaft e vështirë për t'u përcaktuar. Pacienti gjithashtu përjeton një humbje të ndjeshmërisë ndaj dhimbjes (ndërsa ndjenja e pozicionit të kyçit, ndjesia sakrale dhe perineale ruhet) dhe simptoma të lehta kortikospinale.

Shenjat e sëmundjeve vaskulare të palcës kurrizore tek fëmijët

Kuadri klinik i sëmundjes varet nga sa e përhapur është patologjia vaskulare në diametrin dhe gjatësinë e palcës kurrizore, si dhe nga niveli i saktë në të cilin është lokalizuar lezioni.

Ishemia në rajonin e qafës së mitrës tek fëmijët do të manifestohet me dobësi të të dy ose vetëm njërit nga krahët, si dhe me ulje të tonit të tyre të muskujve. Nëse një fëmijë papritmas zhvillon dobësi në të dyja këmbët, ky mund të jetë një sinjal i një ndërprerjeje në furnizimin me gjak në nivelin e mesit ose kraharorit të palcës kurrizore. Ndonjëherë dobësia në këmbë shoqërohet me mosfunksionim të organeve të legenit, në veçanti, probleme me urinimin. Kështu, mund të supozohet se enureza në disa fëmijë mund të ketë një origjinë vaskulare.

Ndonjëherë një ndjenjë dobësie në këmbë vërehet tek fëmijët vetëm kur ecin. Në të njëjtën kohë, ndalimi ose pushimi përmirëson ndjeshëm mirëqenien e foshnjës. Kjo simptomë quhet "klaudikacion spinal intermitent".

Keqformimi arteriovenoz karakterizohet me progresion të ngadaltë. Fëmija zhvillon gradualisht një ndjenjë dobësie në të dyja këmbët, ai shqetësohet nga dhimbja në shtyllën kurrizore, që rrezaton në këmbë dhe ndonjëherë nga shqetësime të tilla si "klaudikacion i ndërprerë".

Për të diagnostikuar sëmundje të këtij lloji tek një fëmijë, duhet të kontaktoni një specialist të kualifikuar. Ai do të jetë në gjendje të përcaktojë se çfarë procedurash diagnostike duhet t'i nënshtrohet fëmijës për të bërë një diagnozë të saktë. Ky mund të jetë një tomografi e kompjuterizuar, analiza e lëngut cerebrospinal dhe metoda të tjera ekzaminimi.

Tek pacientët edhe më së shumti mosha e hershme Nuk mund të përjashtohet që simptomat e patologjisë vaskulare mund të fshihen neoplazite malinje. Një ekzaminim në kohë do të ndihmojë për t'i dalluar ato - taktikat e trajtimit dhe prognoza e këtyre kushteve janë të ndryshme, por në të dyja rastet, terapia në kohë është e nevojshme.

Trajtimi i sëmundjeve vaskulare të palcës kurrizore

Trajtimi i këtij lloji të sëmundjes mund të kryhet vetëm nga një mjek i kualifikuar.. Përpjekjet për vetë-mjekim ose përshkrimin e medikamenteve dhe llojeve të tjera të terapisë përpara vendosjes së një diagnoze (të paktën paraprake) mund të provokohen. përkeqësim i mprehtë mirëqenien e pacientit. Kur zbulohen çrregullime akute ose me progresion të shpejtë të qarkullimit të gjakut në enët e palcës kurrizore, është e mundur që njëkohësisht të kryhen procedura diagnostikuese, teste dhe të përshkruhen medikamente që përmirësojnë gjendjen e pacientit, pavarësisht nga mosha e tij.

Nga cilët komponentë përbëhet trajtimi?

Trajtimi medikamentoz i kësaj patologjie përfshin përdorimin e pothuajse të gjitha grupeve të barnave farmakologjike të njohura mjekësia moderne. Barnat e përshkruara nga mjeku mund të përshkruhen si në formën e injeksioneve (kryesisht intramuskulare ose intravenoze) dhe në formën e tabletave (kur aktiviteti i procesit ulet).

Në çdo rast, programi i trajtimit duhet të marrë parasysh:

• përdorimi i barnave që përmirësojnë mikroqarkullimin dhe qarkullimi kolateral, të tilla si komplamina, aminofilina, cavinton, një acid nikotinik dhe dibazol;
• diuretikët me recetë barna, për shembull, Lasix;
• përdorimi i agjentëve antitrombocitar (për shembull, acidi acetilsalicilik);
• Receta e vitaminave B dhe C.

Veçoritë e trajtimit të disa patologjive vaskulare të SM

NË periudha e rikuperimit Mund të përshkruhen procedura të ndryshme fizioterapeutike dhe. Trajtimi shpesh përdor barna që mund të stimulojnë përcjelljen e impulseve nervore (galantaminë, prozerinë dhe të tjerë), si dhe agjentë të absorbueshëm (Cerebrolysin, aloe, etj.). Mjekët shpesh përdorin medikamente që reduktojnë toni i muskujve(Relanium, Elenium, Phenibut dhe të tjerët).

Nëse ngjeshja është shkaktuar nga një tumor dhe pacienti ka metastaza epidurale, ai përshkruhet për të reduktuar ënjtjen, dhe gjithashtu nuk përdoret gjithmonë rrezatimi i metastazave; Nëse tumori nuk i përgjigjet një trajtimi të tillë, kryhet operacioni.

Trajtimi kirurgjik kërkohet edhe për frakturat e shtyllës kurrizore ose zhvendosjen (lëndimet e shtyllës kurrizore) - këto patologji nuk janë çrregullime vaskulare, por çrregullimet e qarkullimit të gjakut mbeten një nga komponentët e detyrueshëm të kësaj gjendje.

Në rast epidural, pavarësisht nga shkaku i zhvillimit të tij, bëhet ndërhyrja urgjente kirurgjikale për kullimin e tij, si dhe për marrjen e materialit purulent për ekzaminim bakteriologjik, i cili është i nevojshëm për të përshkruar antibiotikë të përshtatshëm. Për hematomieli (hemorragji epidurale), mpiksja hiqet. Shkaqet e diskrazisë që çuan në hemorragji duhet të përcaktohen dhe, nëse është e mundur, të eliminohen. Në këtë rast, tregohet përshkrimi i barnave që ndikojnë në vetitë reologjike dhe mpiksjen e gjakut (vetëm nën kontrollin e një koagulogrami).

Vlen të përmendet se sëmundjet e palcës kurrizore nuk duhet të trajtohen vetë. Fakti është se kjo mund të çojë vetëm në përkeqësimin e sëmundjes dhe shfaqjen e komplikimeve të ndryshme. Për të shmangur pasoja të pakëndshme, rekomandohet të konsultoheni sa më shpejt me një neurolog të kualifikuar. Prognoza e sëmundjes varet nga sa i gjerë ishte lezioni dhe ku saktësisht ishte lokalizuar. Si rregull, sa më herët të fillohet trajtimi i duhur, aq më e favorshme do të jetë prognoza. Vërtetë, ndonjëherë edhe me kujdes mjekësor në kohë, pacienti ka ende çrregullime të vazhdueshme shqisore dhe motorike, çrregullime të lëvizjes dhe simptoma të tjera të mbetura.

Pra, sëmundjet vaskulare që prekin palcën kurrizore mund të çojnë në pasoja shumë të rënda. Prandaj, njerëzit që zbulojnë simptomat e tyre duhet patjetër të kontaktojnë një mjek të kualifikuar në mënyrë që t'i nënshtrohen diagnozës dhe trajtimit. Moskujdesi ndaj shëndetit të vet, refuzimi për t'u konsultuar me mjekun dhe moszbatimi i rekomandimeve të tij mund të bëjnë që pacienti të humbasë aftësinë e tij për të punuar.

Nga rruga, ju gjithashtu mund të jeni të interesuar për sa vijon FALAS Materiale:

• Libra falas: “7 ushtrimet kryesore të dëmshme për ushtrimet e mëngjesit që duhet të shmangni” | "6 rregulla për shtrirje efektive dhe të sigurt"
• Restaurimi i nyjeve të gjurit dhe ijeve me artrozë- video incizim falas i webinarit të realizuar nga mjekja e terapisë fizike dhe sportive - Alexandra Bonina
• Mësime falas për trajtimin e dhimbjes së mesit nga një mjek i certifikuar i terapisë fizike. Ky mjek u zhvillua sistem unik restaurimi i të gjitha pjesëve të shtyllës kurrizore dhe tashmë ka ndihmuar më shumë se 2000 klientë Me probleme të ndryshme me shpinën dhe qafën!
• Dëshironi të dini se si ta trajtoni pinching? nervi shiatik? Pastaj me kujdes shikoni videon në këtë link.
• 10 komponentët e nevojshëm të ushqyerit për një shpinë të shëndetshme- në këtë raport do të zbuloni se si duhet të jetë dietë ditore në mënyrë që ju dhe shtylla kurrizore të jeni gjithmonë brenda trup të shëndetshëm dhe shpirti. Informacion shumë i dobishëm!
• Keni osteokondrozë? Atëherë ju rekomandojmë të studioni metoda efektive trajtimin e mesit, qafës së mitrës dhe osteokondroza e kraharorit pa drogë.

Shkruani emailin tuaj për të marrë librin falas "7 hapa të thjeshtë për një shpinë të shëndetshme"

Sëmundjet e palcës kurrizore (mielopatia) janë një grup i madh patologjish që ndryshojnë në shumë mënyra. Palca kurrizore është organ i rëndësishëm sistemi nervor, i vendosur në kanalin kurrizor.

Indi i trurit përbëhet nga gri dhe lënda e bardhë. Lënda gri janë qelizat nervore, lënda e bardhë është proceset e tyre. Palca kurrizore, gjatesia totale që është rreth 45 cm, është një rregullator i funksionalitetit të të gjitha organeve të brendshme, i cili e kryen punën e tij nëpërmjet transmetimit të impulseve nervore.

Sëmundjet e trurit dhe të palcës kurrizore shkaktojnë çrregullime që janë të ngjashme në manifestimet e tyre: shqisore, motorike dhe autonome.

Shenjat dhe llojet e sëmundjeve

Shenjat e sëmundjes së palcës kurrizore janë të ndryshme. Në mënyrë konvencionale, ky organ ndahet në segmente të lidhura me një palë specifike nervash kurrizore. Çdo palë është përgjegjëse për një zonë të caktuar të trupit. Vlen të përmendet se fijet nervore lëndë gri kryqëzohen, pra proceset patologjike në të majtë manifestohen me mosfunksionim të anës së djathtë.

Çrregullime të lëvizjes

Kufizimi i lëvizjes mund të jetë i plotë (paralizë) ose i pjesshëm (pareza). Këto simptoma kombinohen ose me rritjen ose uljen e tonit të muskujve. Nëse patologjia prek të gjitha gjymtyrët - kjo është tetrapareza, dy të sipërme ose dy të poshtme - parapareza, një - monopareza, gjysma e majtë ose e djathtë e trupit - hemipareza. Zakonisht, çrregullime të lëvizjes simetrike, por ka përjashtime nëse lezioni është i përpiktë ose patologjia ndodhet në zonën e kauda equina (sakrum).

Dëmtimi në zonën 4 është shumë i rrezikshëm vertebra e qafës së mitrës. Patologjia e vendosur sipër saj shkakton prishje të diafragmës, e cila çon në vdekje të shpejtë. Patologjia poshtë vertebrës çon në probleme me frymëmarrjen, të cilat mund të përfundojnë tragjikisht nëse nuk jepet ndihma në kohë.

Çrregullime shqisore

Simptomat, natyra dhe vendndodhja e çrregullimeve varen nga vendndodhja e patologjisë dhe shkalla e saj.

Ndjeshmëria humbet gjithmonë nën nivelin e segmentit të dëmtuar.

Dëmtimi i pjesëve periferike të palcës kurrizore çon në një ulje të ndjeshmërisë sipërfaqësore dhe të lëkurës, si dhe në temperaturë, dhimbje dhe dridhje. Parestezia (ndjesi shpimi gjilpërash, mpirje) është e zakonshme.

Çrregullime autonome

Manifestohet me ndryshime në temperaturën e trupit, djersitje, çrregullime metabolike, ndryshime në natyrën e jashtëqitjes, urinim, defekte në punë. sistemi i tretjes e kështu me radhë.

Ndjesi të dhimbshme

Kur palca kurrizore është e ngjeshur, dhimbja shfaqet në mes të shpinës; pinching nervat e qafës së mitrësçon në dhimbje në duar; pasqyrohet patologjia e rajonit lumbal sindromi i dhimbjes ekstremitetet e poshtme. Të gjitha simptomat e sëmundjes së palcës kurrizore varen si nga substanca e prekur (e bardhë ose gri) dhe nga vendndodhja e dëmtimit. Ka 5 segmente: qafës së mitrës, kraharorit, mesit, sakralit dhe koksigjeal.

Dëmtimi i rrënjës

Pothuajse të gjitha fibrat e rrënjëve të palcës kurrizore, të cilat janë përgjegjëse për funksionet motorike, shqisore dhe autonome, preken pothuajse gjithmonë. Lezionet e izoluara janë shumë të rralla. Patologjia manifestohet si më poshtë:

• dhimbje në zonën e inervimit (zona e ndikimit të fibrave nervore);
• mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash;
• parestezi;
• pareza në zonën e inervimit (ndonjëherë manifestohet me shfaqjen e një pozicioni të detyruar);
• ndryshime në tonin e muskujve të inervuar;
• dridhje të muskujve;
• ndjenja e të ftohtit ose nxehtësisë, djersitje e dëmtuar.

Për fat të keq, nuk përjashtohet dëmtimi i disa rrënjëve. Ky është poliradikuloneuriti. Simptomat e listuara janë të rënduara.

Kur lënda gri dëmtohet, funksionet e një segmenti të caktuar përfundojnë plotësisht.

Patologjia e brirëve të përparmë të lëndës gri manifestohet me paralizë, atrofi të indit muskulor, kërcitje në segmentin e prekur, patologji të brirëve të pasmë - një rënie në disa lloje të ndjeshmërisë në zonën e prekur; brirët anësore - një manifestim i sindromës së Hornerit (është i lidhur me vizionin dhe strukturat e syve), nëse defekti ndodhet në nivelin e vertebrës së 5-të të qafës së mitrës - 1-të e kraharorit.

Dëmtimi i nervit periferik

Shumë nerva janë të përzier dhe kryejnë të gjitha funksionet bazë, kështu që çrregullimet e tyre ndikojnë në lëvizjet, ndjeshmërinë dhe funksionet autonome. E gjithë kjo shoqërohet me dhimbje, parezë ose paralizë.

Defekti i kraharorit:

• paraliza e këmbës;
• humbja e ndjeshmërisë në zonën poshtë brinjëve;
• prishja e organeve të brendshme;
• nëse patologjia ndodhet në rajonin e sipërm të kraharorit - dështimi i frymëmarrjes;
• nëse ka një defekt në 3-5 rruaza torakale, ka një ndërprerje në funksionimin e zemrës.

Kjo patologji karakterizohet nga paralizë dhe humbje e plotë e të gjitha llojeve të ndjeshmërisë në këmbë dhe perineum, dhimbje radikulare dhe dhimbje të forta të shpinës.

Lezioni sakrale

Kjo formë e sëmundjes ndikon shumë në cilësinë e jetës. Karakterizohet nga:

• dhimbje të forta në këmbë, perineum dhe zonën sakrale;
• humbja e ndjeshmërisë së zonave të mësipërme;
• parezë ose paralizë e muskujve të këmbës;
• reduktimi i të gjitha reflekseve në këtë zonë;
• prishje e organeve të brendshme të legenit (impotencë, mosmbajtje e zorrëve dhe fshikëzës, etj.).

Dëmtimi i koksikut shoqërohet nga:

• dhimbje në këtë zonë dhe në seksionet e poshtme barku;
• pamundësia për t'u ulur;
• dhimbje të shtuar gjatë ecjes.

Shkaqet e mielopatisë

Ka shumë arsye për zhvillimin e sëmundjeve. Ato kryesore janë:

• herniet ndërvertebrale;
• proceset tumorale;
• zhvendosja vertebrale;
• lëndime traumatike;
• shqetësim i trofizmit dhe qarkullimit të gjakut;
• goditje në palcën kurrizore;
• proceset inflamatore;
• komplikim pas masat diagnostike(punksione, anestezi etj.).

Klasifikimi

Dallohen mielopatitë e mëposhtme:

• kompresim;
• tumoret;
• pasojat e hernieve ndërvertebrale;
• mielopati neoplazike jo komprimuese;
• mielit (sëmundje inflamatore);
• sëmundjet vaskulare;
• mielopati kronike;
• sëmundjet degjenerative dhe trashëgimore.

Sëmundjet vaskulare të palcës kurrizore shkaktohen nga tromboza, ateroskleroza, aneurizma dhe defekte të tjera vaskulare. Në 12-14% janë shkaktarë përfundim fatal. Keqformimet vaskulare janë më të vështirat për t'u diagnostikuar, pasi maskohen si sëmundje të tjera.

Një infarkt i palcës kurrizore ndodh kur ka një çrregullim të qarkullimit të gjakut, i cili mund të zhvillohet në çdo segment të shtyllës kurrizore. Ka shumë arsye dhe është e vështirë t'i njohësh menjëherë. Simptoma të tilla si dhimbje të forta në shpinë, ulje e ndjeshmërisë, parezë dypalëshe të gjymtyrëve, dobësi e përgjithshme, marramendje.

Mjekimi

Terapia e sëmundjes është komplekse dhe komplekse. Para së gjithash, ajo ka për qëllim shkakun e sëmundjes, pastaj në lehtësimin e simptomave dhe rivendosjen e funksionit. Një rol të madh i jepet parandalimit të sëmundjeve, sepse të gjithë e dinë se është më e lehtë të parandalosh sesa të kurosh.

Nëse ndodh një dëmtim dhe zhvillohet një proces akut, pacienti ka nevojë për kujdes urgjent:

• imobilizimi i pacientit (fiksimi në një pozicion);
• Furnizimi me ajër;
• lehtësim nga objektet që shtrydhin qafën, gjoksin, kokën ose barkun.

Ju mund të jepni një qetësues dhimbjeje (analgin).

Terapia e barnave bazohet në marrjen e barnave të mëposhtme:

• hormonet;
• diuretikët;
• neuroprotektorë.

Trajtimi kirurgjik përshkruhet në raste ekstreme dhe me një përparim të mprehtë të proceseve, dhimbje të forta.

Pacienti ka nevojë për kujdes të veçantë: ndryshim i shpeshtë pozicionet e trupit, masazhi, jastëkët kundër dekubitit, ushtrime të frymëmarrjes, përkulje pasive e gjymtyrëve.