Променева хвороба симптоми та наслідки. Променева хвороба – причини та лікування гострої та хронічної форм

Променева хвороба - це пошкодження всіх клітин організму, яке викликане високою дозою радіації, отриманої за короткий періодчасу.

Кількість радіації, поглинена організмом (поглинена доза), визначає ступінь тяжкості променевої хвороби.

Променева хвороба починається тільки після опромінення дуже потужними джерелами, що можливо при аваріях на атомних об'єктах, у лабораторіях, на звалищах радіоактивних відходів.

Звичайний рентген або Комп'ютерна томографіяне можуть спричинити променеву хворобу.

Причини променевої хвороби

Найбільш ймовірні джерела радіації, що призводять до променевої хвороби:

1. Аварія чи терористичний акт на атомному об'єкті - АЕС, атомні силові установки кораблів та підводних човнів.

2. Аварії на невеликих атомних установках, які є у багатьох науково-дослідних лабораторіях.

3. Вибух так званої «брудної» бомби, що містить заряд звичайної вибухової речовини та радіоактивні матеріали, які розпорошуються в атмосферу під час вибуху.

4. Вибух «класичної» ядерної бомби, подібною до тих, що були скинуті на Хіросіму і Нагасакі.

Променева хвороба виникає через те, що випромінювання високої енергії дестабілізує молекули у живих клітинах, їх елементах, ДНК. Це призводить до масової загибелі клітин, порушення їх розмноження та виникнення множинних мутацій.

Найбільш схильні до дії радіації клітини слизової оболонки шлунка і кишечника, а також кровотворні клітини кісткового мозку.

Симптоми променевої хвороби

Поглинена організмом доза радіації вимірюється у одиницях, які називають грей (Гр або Gy). Тяжкість проявів променевої хвороби залежить від поглиненої дози радіації. Залежно від дози виділяють легку (1-2Гр), середню (2-6Гр), важку (6-8Гр) і дуже важку (більше 8Гр) ступінь променевої хвороби.

Діагностичні процедури, які використовують у лікарні (рентген, КТ), можуть дати хворому дуже малу дозурадіації – зазвичай менше 0,1Гр. Ознаки променевої хвороби зазвичай виникають, коли організм отримав дозу радіації щонайменше 1Гр. Дози понад 6 гр, отримані при опроміненні всього тіла, зазвичай призводять до смерті хворого протягом 2-15 днів.

Перші симптоми можуть виявлятися через кілька годин після опромінення. Найчастіше променева хвороба починається з нудоти та блювання, а також почервоніння шкіри в місці, де опромінення було особливо сильним. При досить великій поглиненій дозі можуть спостерігатися діарея, жар, головний біль, дезорієнтація та ін.

Після першого періоду хвороби настає період уявного благополуччя – безсимптомний. Після цього виникають нові, більше серйозні ознаки- слабкість, стомлюваність, втрата волосся, криваве блювання та випорожнення, падіння показників крові, інфекції, низький артеріальний тиск та ін.

При дуже тяжкому ступені опромінення (більше 8гр) ці симптоми розвиваються дуже швидко, і хворий помирає протягом кількох днів.

Що слід зробити у разі небезпеки?

Події на атомних об'єктах здебільшого демократичних країн, без сумніву, широко висвітлюватимуться у ЗМІ. Якщо поряд сталася така аварія, потрібно включити всі джерела інформації та слухати новини. Не виходьте надвір, закрийте всі вікна. Дотримуйтесь вказівок місцевої влади та зберігайте спокій. Якщо Ви зазнали радіаційного опромінення, негайно зверніться до лікарні, не чекаючи появи симптомів хвороби.

Діагностика променевої хвороби

При надходженні хворого з радіаційним ураженням медичний персоналпостарається з'ясувати головне – дозу, яку отримав пацієнт. Поглинена доза багато в чому визначає подальші заходи.

Інформація, важлива визначення поглиненої дози:

1. Джерело радіації: дані про характер джерела, дистанції до нього, час опромінення та інші.

2. Тип випромінювання (альфа, рентгенівське, гама). Характер хвороби може залежати від конкретного типу опромінення, якого постраждав. Ця інформація визначає подальші дії.

3. Симптоми хвороби: час появи блювоти та інших симптомів свідчить про ступінь ураження. При тяжкій променевій хворобі симптоми серйозніші, і розвиваються вони швидше.

4. Аналізи крові. Часті аналізи, які проводять протягом кількох днів, допоможуть побачити швидкість падіння рівня лейкоцитів та інші зміни у крові.

5. Дані дозиметра. Цей пристрій вимірює поглинену дозу радіації. Якщо постраждалий мав із собою у момент аварії індивідуальний дозиметр, це полегшить діагностику.

Лікування променевої хвороби

Лікування променевої хвороби спрямоване на профілактику подальшого радіаційного ураження, усунення пошкоджень органів та боротьбу з симптомами, такими як біль та блювання.

Деконтамінація.

Це перша фаза лікування променевої хвороби, яка полягає у видаленні радіоактивних частинок із поверхні тіла. Видалення одягу та взуття з потерпілого може усунути до 90% радіоактивних частинок. Потім хворого слід ретельно вимити з милом, щоб очистити шкіру.

Лікування ураження кісткового мозку.

Щоб послабити наслідки променевої хвороби, сучасна медицинавикористовує протеїн, званий гранулоцитарним колонієстимулюючим фактором. Цей високоактивний білок стимулює ріст лейкоцитів у кістковому мозку. Препарати філграстим та пегфілграстим, створені на основі цього білка, збільшують рівень лейкоцитів у крові хворого. Це допомагає боротися з інфекціями, збільшує шанси на виживання.

При ураженні кісткового мозку також застосовують переливання еритроцитарної та тромбоцитарної маси – елементів крові, які не може виробляти хворий кістковий мозок.

Виведення радіоактивних частинок із організму.

Деякі методи лікування спрямовані на виведення радіонуклідів із організму. Це допоможе запобігти віддаленим наслідкам.

Препарати для виведення радіоактивних частинок включають:

1. Калію йодид. Це поєднання нерадіоактивного йоду. Йод - есенціальна речовина для роботи щитовидної залозиТому щитовидка стає «пунктом призначення» будь-якого йоду, що потрапив в організм. Лікування йодидом калію насичує щитовидну залозуйодом, тому вона не засвоює радіоактивний йодз довкілля.
2. Прусський синій, або берлінська блакить. Цей барвник має чудовою властивістюзв'язувати радіоактивний цезій та талій. Потім ці речовини виводяться з фекаліями.
3. Діетилентріамінпентаоцтова кислота (ДТПА). Ця речовина пов'язує багато радіоактивних металів - америцій, плутоній, кюрій. Радіоактивні елементипотім виводяться із сечею, зменшуючи отриману дозу радіації.

Підтримуюче лікування.

При променевій хворобі підтримуюче лікування спрямоване на такі стани:

1. Бактеріальні інфекції.
2. Лихоманка та головний біль.
3. Діарея, нудота та блювання.
4. Дегідратація та ін.

Ускладнення променевої хвороби

Променева хвороба викликає довготривалі проблеми зі здоров'ям у тих, хто пережив гостру стадіюхвороби. Променева хвороба суттєво підвищує ризик онкологічних захворюваньв майбутньому.

Жертви атомних катастроф зазнають і психологічні проблеми, які пов'язані з пережитим страхом, втратою друзів та близьких.

Таким людям доводиться все життя жити з ризиком будь-якої миті стати жертвою раку, а також з необхідністю щодня долати численні хвороби.

Костянтин Моканов

Сучасні люди мають віддалене уявлення про радіацію та її наслідки, бо остання масштабна катастрофа сталася понад 30 років тому. Іонізуюче випромінювання невидимо, але здатне викликати небезпечні та незворотні зміниу людському організмі. У великих, одноразово отриманих дозах воно абсолютно смертельно.

Що таке променева хвороба?

Під зазначеним терміном мається на увазі патологічний стан, спровоковане впливом будь-якого виду радіації Воно супроводжується симптомами, що залежать від кількох факторів:

  • вид іонізуючого випромінювання;
  • отримана доза;
  • швидкість, з якою радіоактивне опромінення надходить у організм;
  • локалізація джерела;
  • розподіл дози у тілі людини.

Гостра променева хвороба

Такий перебіг патології виникає внаслідок рівномірного впливу великої кількостірадіації. Гостра променева хвороба розвивається при дозах опромінення, що перевищують 100 рад (1 Гр). Цей обсяг радіоактивних частинок повинен бути отриманий одноразово протягом короткого проміжку часу. Променева хвороба цієї форми відразу викликає помітні клінічні прояви. При дозах понад 10 Гр людина вмирає після нетривалих мук.

Хронічна променева хвороба

Розглянутий тип проблеми є складним клінічний синдром. Хронічний перебіг захворювання спостерігається, якщо дози радіоактивного опромінення невисокі, становлять 10-50 рад на добу протягом тривалого часу. Специфічні ознаки патології з'являються коли сумарна кількість іонізації досягає 70-100 рад (0,7-1 Гр). Труднощі своєчасної діагностикита подальшого лікування полягає в інтенсивних процесах клітинного оновлення. Пошкоджені тканини відновлюються, і симптоми довго залишаються непомітними.

Характерні ознаки патології, що описується, виникають під дією:

  • рентгенівського випромінювання;
  • іонів, включаючи альфа та бета;
  • гамма-променів;
  • нейтронів;
  • протонів;
  • мюонів та інших елементарних частинок.

Причини променевої хвороби у гострій формі:

  • техногенні катастрофи у сфері атомної енергетики;
  • використання тотального опромінення в онкології, гематології, ревматології;
  • застосування ядерної зброї.

Променева хвороба з хронічною течієюрозвивається на тлі:


  • частих рентгенологічних чи радіонуклідних досліджень у медицині;
  • професійної діяльності, пов'язаної з іонізуючим випромінюванням;
  • вживання зараженої їжі та води;
  • проживання у радіоактивній місцевості.

Форми променевої хвороби

Види представленої патології класифікуються окремо для гострого та хронічного характеру захворювання. У першому випадку розрізняють такі форми:

  1. Костномозкова.Відповідає дозі радіації 1-6 Гр. Це єдиний тип патології, який має ступеня тяжкості та періоди прогресування.
  2. Перехідна.Розвивається після дії іонізуючого випромінювання у дозі 6-10 Гр. Небезпечний стан, що іноді закінчується летальним результатом.
  3. Кишкова.Виникає при схильності до радіації 10-20 Гр. Специфічні ознаки спостерігаються в перші хвилини поразки, летальний кінець настає через 8-16 днів через повної втратикишкового епітелію.
  4. Судинна.Інша назва – токсемічна форма гострої променевої хвороби, що відповідає дозі іонізації 20-80 Гр. Смерть настає через 4-7 діб на фоні тяжких гемодинамічних порушень.
  5. Церебральна (блискавична, найгостріша).Клінічна картина супроводжується втратою свідомості та різким падінням артеріального тискупісля дії радіації 80-120 Гр. Летальний результат спостерігається у перші 3 дні, іноді людина вмирає протягом кількох годин.
  6. Смерть під променем.При дозах понад 120 Гр живий організм гине миттєво.

Променева хронічна хворобаділиться на 3 види:

  1. Основний.Зовнішній рівномірний вплив радіації протягом тривалого часу.
  2. Неоднорідний.Включає і зовнішнє, і внутрішнє опромінення з вибірковим впливом на певні органи та тканини.
  3. Поєднаний.Нерівномірна схильність радіації (місцевої та системної) з загальним впливомна весь організм.

Ступені променевої хвороби

Тяжкість розглянутого порушення оцінюється відповідно до кількості отриманої радіації. Ступені прояву променевої хвороби:

  • легка – 1-2 Гр;
  • середньоважка - 2-4 Гр;
  • важка – 4-6 Гр;
  • украй важка – більше 6 Гр.

Променева хвороба – симптоми

Клінічна картина патології залежить від її форми та ступеня ураження внутрішніх органівта тканин. Загальні ознакипроменевої хвороби на легкій стадії:

  • слабкість;
  • нудота;
  • головні болі;
  • виражений рум'янець;
  • сонливість;
  • стомлюваність;
  • відчуття сухості;

Симптоми радіоактивного опромінення важчих ступенів:

  • блювання;
  • лихоманка;
  • діарея;
  • виражене почервоніння шкіри;
  • непритомність;
  • сильний головний біль;
  • гіпотонія;
  • нечіткість пульсу;
  • порушення координації;
  • судомні посмикування кінцівок;
  • відсутність апетиту;
  • кровотечі;
  • утворення виразок на слизових оболонках;
  • втрата волосся;
  • стоншення, ламкість нігтів;
  • порушення роботи статевих органів;
  • інфекції дихальних шляхів;
  • тремтіння пальців;
  • зникнення сухожильних рефлексів;
  • зниження тонусу м'язів;
  • внутрішні крововиливи;
  • погіршення вищої мозкової діяльності;
  • гепатит та інші.

Періоди променевої хвороби

Гостра поразка радіацією протікає у 4 етапи. Кожен період залежить від стадії променевої хвороби та її тяжкості:

  1. Первинна реакція Початковий етаптриває 1-5 діб, його тривалість розраховується в залежності від отриманої дози опромінення – кількість у Гр + 1. Основним симптомом первинної реакції вважається гостра, що включає 5 базових ознак – головний біль, слабкість, блювання, почервоніння шкіри та температуру тіла.
  2. Уявний добробут.Фаза «ходячого трупа» характеризується відсутністю специфічної клінічної картини. Хворий думає, що променева хвороба відступила, але патологічні змінив організмі прогресують. Діагностувати захворювання можна лише з порушенням складу крові.
  3. Розпал.На цій стадії спостерігається більшість перерахованих вище симптомів. Їхня вираженість залежить від тяжкості ураження та отриманої дози іонізуючого випромінювання.
  4. Відновлення.При допустимій кількості радіації, сумісному із життям, та адекватною терапією, починається одужання. Усі органи та системи поступово повертаються до нормального функціонування.

Променева хвороба – лікування

Терапія розробляється після результатів обстеження постраждалої людини. Ефективне лікуванняпроменевої хвороби залежить від ступеня ураження та тяжкості патології. При отриманні невеликих доз радіації воно зводиться до усунення симптомів отруєння та очищення організму від токсинів. У важких випадкахнеобхідна особлива терапія, спрямована на корекцію всіх порушень.

Променева хвороба – перша медична допомога


Якщо людина потрапила під вплив радіації, слід негайно викликати бригаду фахівців. До їхнього приїзду потрібно виконати деякі маніпуляції.

Гостра променева хвороба – перша допомога:

  1. Повністю роздягнути постраждалого (одяг потім утилізується).
  2. Ретельно вимити тіло під душем.
  3. Добре прополоснути очі, ротову та носову порожнинусодовим розчином.
  4. Промити шлунок та кишечник.
  5. Дати протиблювотний засіб (метоклопрамід або будь-який аналог).

Гостра променева хвороба – лікування

При вступі до стаціонару клініки людина поміщається в стерильну палату (бокс) для попередження інфікування та інших ускладнень патології. Променева хвороба вимагає застосування наступної терапевтичної схеми:

  1. Припинення блювання.Призначаються ондансетрон, метоклопрамід, нейролептик хлорпромазин. За наявності виразки краще підійдегідротартрат платифіліну або сульфат атропіну.
  2. Дезінтоксикація.Використовуються крапельниці з фізіологічним та глюкозним розчином, препаратами Декстрану.
  3. Замісна терапія.Тяжка променева хвороба передбачає парентеральне харчування. Для цього застосовуються жирові емульсії та розчини з високим змістоммікроелементів, амінокислот та вітамінів – Інтраліпід, Ліпофундин, Інфезол, Амінол та інші.
  4. Відновлення складу крові.Щоб прискорити формування гранулоцитів і збільшити їхню концентрацію в організмі внутрішньовенно вводиться Філграстим. Більшості пацієнтів із променевою хворобою додатково показано щоденне переливання донорської крові.
  5. Лікування та профілактика інфекцій.Необхідні сильні – Метиліцин, Цепорін, Канаміцин та аналоги. Підвищити їх ефективність допомагають препарати біологічного типу, наприклад гіперімунна, антистафілококова плазма.
  6. Пригнічення активності кишкової мікрофлорита грибків.У даному випадкутакож призначаються антибіотики – Неоміцин, Гентаміцин, Ристоміцин. Для запобігання кандидозу використовується ністатин, Амфотерицин Ст.
  7. Терапія вірусів.Як превентивне лікування рекомендується Ацикловір.
  8. Боротьба із кровотечами.Поліпшення згортання крові та зміцнення судинних стінокзабезпечують стероїдні гормони, діцинон, рутин, фібриногеновий білок, препарат Е-АКК.
  9. Відновлення мікроциркуляції та запобігання утворенню тромбів.Використовуються гепарини – Надропарин, Еноксапарин та синоніми.
  10. Купірування запальних процесів.Максимально швидкий ефектвиробляє Преднізолон в не великих дозах.
  11. Профілактика колапсу.Показані , Нікетамід, Фенілефрин, Сульфокамфокаїн.
  12. Поліпшення нейроендокринних регуляцій.Внутрішньовенно вводиться Новокаїн, додатково застосовують вітаміни групи В, глюконат кальцію.
  13. Антисептична обробка виразок на слизових оболонках.Рекомендуються полоскання содовим або новокаїновим розчином, Фурациліном, перекисом водню, емульсією прополісу та аналогічними засобами.
  14. Місцева терапія ураженої шкіри.На обпалені ділянки накладаються мокрі пов'язки з Ріванолом, Лінолом, Фурацилін.
  15. Симптоматичне лікування.Залежно від наявних ознак хворим призначаються седативні, антигістамінні та знеболювальні засоби, транквілізатори.

Хронічна променева хвороба – лікування

Головним аспектом терапії в ситуації є припинення контактів з радіацією. При легкого ступеняураження рекомендується:

  • вітамінізована дієта;
  • лікувальна фізкультура;
  • натуральні стимулятори нервової системи (лимонник, женьшень та інші);
  • препарати брому з кофеїном;
  • вітаміни групи В;
  • за свідченнями – транквілізатори.

Дякую

Це досить небезпечне захворювання, що потребує досить серйозного лікування. Всім добре відомо, що будь-яку хворобу набагато легше попередити, ніж його ж лікувати. Твердження насправді правильне, однак, заходів профілактики променевої хвороби на сьогоднішній день не так багато. Щоб запобігти розвитку даного захворювання, лікарі звертаються за допомогою до екранування. Вони застосовують часткове екранування тих чи інших областей людського тіла. Крім цього населенню пропонуються спеціальні препарати, яким властиво знижувати чутливість організму до радіоактивних випромінювань. В результаті відбувається уповільнення перебігу радіохімічних реакцій.

Для того щоб знизити чутливість організму можуть бути запропоновані такі вітаміни як вітамін B6, P, C. Цією ж властивістю наділені і деякі анаболічні гормональні засоби. Соматотропний гормон- також чудово підходить для цієї функції. Важливе значення у профілактиці променевої хвороби мають такі препарати як тіамін, пентоксил, ротова кислота . Справа в тому, що ці медикаменти значно збільшують синтез нуклеїнових кислот.

Найголовнішими профілактичними засобамиу цьому випадку досі залишаються радіопротектори, тобто захисні сполуки хімічного походження. До них можна віднести аміноетилізотіуроній, цистамін, цистеамінта деякі інші сполуки. Препаратів для профілактики променевої хвороби насправді багато, проте вони менш ефективні. Також вони мають і величезну кількість побічних дій.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.
Відгуки

При променевій хворобі добре приймати маточне молочко(продукт бджільництва). Відомий факт, що після ядерних вибухіву Хіросімі та Нагасакі передбачалася загибель японців як нації. У третьому поколінні японці народжуються здоровими. У Японії є держ. програма, за якою діти до 12 років і люди похилого віку отримують маточне молочко в щоденному раціоніхарчування за рахунок держави. Всі ми знаємо, що наші сусіди японці – це нація довгожителів та інтелектуалів.

Давно відомим фактомі те, що зараз науковий прогрес на межі відкриттів чудесних препаратів. Одним з них є Уніфтолумон - експериментальний препарат, що пройшов випробування на тваринах. Чутливість організмів до радіації знизилася майже в 2 рази, побічних ефектів як таких не спостерігалося, але все ж таки на людях цей препарат поки що відчувати небезпечно. Як відомо найстійкішим до радіації на сьогоднішній день організмом є варан, цей чудо препарат отриманий з його дня. Було з'ясовано, що слина варана має величезну токсичність, але при цьому сам варан неймовірно стійкий до радіації.

Я чув по телевізору, що всі препарати, призначені для профілактики променевої хвороби, мають величезну кількість негативних сторін. Насамперед вони малоефективні, про це сказано і в цій статті. Також мені відомо ще й те, що діють лише дуже короткий проміжок часу, тобто їх потрібно приймати чи не регулярно. Дозволити це люди не можуть, тому що вони дуже токсичні. Постійне використання таких засобів може спричинити інтоксикацію всього організму.

Променева хвороба є таким захворюванням, яке виникає через вплив на організм людини випромінювань іонізуючого типу. Прояв симптомів хвороби визначається розміром дози випромінювання, отриманого людиною, його різновиду, тривалістю радіоактивної дії, а також розподілом дози на тілі людини.

У статті розглянемо ступеня променевої хвороби.

Причини виникнення патології

Променева хвороба виникає внаслідок впливу радіоактивних речовин, що знаходяться в повітрі, харчових продуктах, у воді, а також через різних типіввипромінювань. Проникаючи всередину організму під час вдихання повітря, прийому їжі або через всмоктування через очі та шкіру, під час медикаментозної терапіїчерез інгаляції чи ін'єкції. Радіоактивні речовини можуть стати початком розвитку променевої хвороби. Багатьом цікаво, скільки ступенів променевої хвороби.

Симптоматика променевої хвороби

Променева хвороба характеризується деякими симптомами, що залежать від її ступеня, становлення та розвитку. Виявляються вони у вигляді ряду основних фаз.

Перша фаза – виникнення нудоти, може з'явитися блювання, відчуття сухості та гіркота у роті. Пацієнт скаржиться на те, що він швидко втомлюється, відзначаються сонливість та головний біль. Також ця фаза характеризується зниженим артеріальним тиском, у деяких випадках можливі підвищення температури, втрата свідомості та діарея.

Наведені вище ознаки виникають тільки при отриманні такої дози, яка не перевищує 10 Гр. Перехідне такий поріг опромінення проявляється у вигляді почервоніння шкірного покривуіз синюшним відтінком на тих ділянках тіла, які постраждали найбільше. Ступені променевої хвороби взаємопов'язані.

Крім того, для першої фази недуги характерні такі симптоми, як прояв зниження м'язового тонусу рівномірного характеру, зміни частоти пульсу, звуження рефлексів сухожиль і тремтіння пальців.

Що далі?

Після того, як опромінення було отримано, десь на третю або четверту добу первинні симптомизникають. Після цього проявляється друга фаза захворювання, що має латентний характер. Триває вона від чотирнадцяти днів до місяця. Зазначається поліпшення стану, якісь відхилення можна помітити при промацуванні пульсу та показаннях артеріального тиску. Під час цієї фази порушується координація під час руху, проявляється тремтіння очних яблукмимовільного характеру, знижуються рефлекси, можуть бути також інші дефекти неврологічної системи. Важливо кожному знати ступені променевої хвороби.

Після того, як минає дванадцять днів, при дозі опромінення понад 3 Гр у пацієнтів з'являється прогресуюче облисіння та інші симптоми уражень шкіри. Після завершення другої фази в кістковому мозку можливе виявлення лише одиничних поліхроматофільних нормобластів та зрілих нейтрофілів.

Якщо доза перевищує 10 Гр, то променева хвороба відразу переходить з першої фази в третю, що характеризується симптомами, що одержують явний вираз. Клінічна картина відображає розвиток синдрому геморагічного характеру та різного родуінфекцій, поразка кров'яної системи. Посилюється млявість, свідомість затемнюється, знижується м'язовий тонусі відбувається розширення набряку мозку.

Які форми існують у променевої хвороби?

Ця хвороба виникає внаслідок на організм людини іонізуючого випромінювання, має діапазон від 1 до 10 Гр і більше. Існує можливість класифікувати цю патологіюяк протікає в гострій або хронічної форме. Розвиток хронічної форми відбувається протягом періодичного або тривалого безперервного впливу на організм доз в межах від 0,1 до 0,5 Гр протягом доби та загальної дози більше 1 Гр.

Ступені променевої хвороби

Променеву хворобу гострої форми тяжкості ділять на чотири (першої) є така, величина опромінення якої дорівнює 1-2 Гр, проявляється через два-три тижні. Середній тягар(другий ступінь) - опромінення, що має дозу від 2 до 5 Гр, що виявляється через десять-дванадцять годин. Вкрай важка (четверта ступінь) включає дозу більше 10 Гр, проявляється вона вже через тридцять хвилин після опромінення.

Негативні трансформації в організмі людини після опромінення визначаються сумарною дозою, отриманою ним. Доза до 1 Гр приносить пацієнту відносно легкі наслідки і розцінюється як хвороба в доклінічній формі. Якщо ж доза опромінення вище 1 Гр, тобто загроза розвитку кишкової або кістково-мозкової форми захворювання, яке може бути виявлено з різним ступенемтяжкості. Якщо сталося опромінення з дозуванням більше 10 Гр, то, як правило, все закінчиться летальним кінцем.

Які наслідки?

Наслідки одноразового або постійного невеликого опромінення через багато місяців або роки можуть виявитися пізніше як стохастичні та соматичні ефекти. Класифікуються також наслідки, що мають віддалений характер, так: дефекти імунної та статевої систем, відхилення генетичного типута тератогенний ефект. Ми розглянули ступінь променевої хвороби. Але як їх виявити?

Діагностика хвороби

Діагностика та терапія променевої хвороби проводиться такими лікарями, як онколог, терапевт та гематолог. Ґрунтується вона на виявленні симптомів клінічного типу, які з'являються у людини після опромінення. Доза, отримана ним, виявляється завдяки дозиметричним даним, а також за допомогою хромосомного аналізу протягом перших двох днів після дії радіації. Цей методдає можливість вибору правильної лікувальної тактики виявити кількісні показники радіоактивного на тканини і зробити прогноз хвороби у гострій формі.

Від тяжкості променевої хвороби залежить терапія.

Особливості лікування променевої хвороби

Якщо людина отримала опромінення, то її потрібно обробити наступним способом: зняти весь одяг, скоріше вимити під душем, ретельно промити ротову порожнину, очі, ніс, здійснити промивання шлунка і дати йому випити протиблювотний препарат. При терапії даної хвороби обов'язково потрібно провести протишокові заходи, дати людині детоксикаційні, седативні та серцево-судинні препарати. Пацієнт повинен також вживати ті засоби, які блокують симптоми ШКТ.

Для терапії гострого ступеня променевої хвороби потрібне застосування препаратів, які попереджають блювоту та усувають нудоту. Якщо блювання відрізняється нестримним характером, необхідне використання атропіну та аміназину. Якщо ж у пацієнта спостерігається зневоднення, слід запровадити фізіологічний розчин. При тяжкому ступені хвороби у перші три дні після отриманого опромінення необхідне здійснення дезінтоксикаційного лікування. Для запобігання колапсу фахівці призначають кардіамін, контрикал, мезатон та трасилол.

Різні види ізоляторів застосовують для профілактики зовнішніх та внутрішніх інфекційпри променевій хворобі першого ступеня. У них здійснюється подача стерильного повітря, предмети догляду, їжа та медичні матеріали також стерильні. Покриви шкіри та видима слизова оболонка повинні оброблятися антисептиком. Щоб придушити активність флори кишечника, використовуються невсмоктувальні антибіотики (ристоміцин, неоміцин, гентаміцин), що супроводжуються одночасним вживаннямністатину. Але важливо визначити, який рівень променевої хвороби в людини.

Ускладнення інфекційного характеруусувається за допомогою застосування антибактеріальних препаратіву великих дозах (канаміцин, метицилін, цепорин), що вводяться внутрішньовенно. Для посилення боротьби з бактеріями можна використовувати біологічні препарати, що мають спрямований вплив (гіперімунна, антисинегнійна, антистафілококова плазми) Найчастіше дія антибіотиків починається протягом двох діб, за відсутності позитивного результатупрепарат потрібно поміняти та призначити інший, враховуючи бактеріологічні посіви крові, сечі, мокротиння тощо.

При тяжкому ступені

Якщо пацієнт має променеву хворобу тяжкого ступеня з діагностикою пригнічення імунологічної реактивності глибокого характеру, а також депресією кровотворення, фахівці рекомендують зробити пересадку кісткового мозку. Цей метод має обмежені можливостіоскільки відсутні ефективні заходи, що допомагають подолати реакції тканинної несумісності. Донорський кістковий мозок підбирається на основі великої кількості факторів, повинні бути дотримані принципи, встановлені для аломієлотрансплантації. Необхідне попереднє проведення реципієнта імунодепресії.

Ми з'ясували, скільки ступенів у променевої хвороби.

Профілактичні заходи

В даний час профілактичні діїщоб уникнути променевої хвороби ґрунтуються на екрануванні часткового характеру деяких ділянок тіла людини, використанні спеціальних препаратів, вплив яких сприяє зменшенню чутливості організму пацієнта до джерел радіоактивного випромінювання, внаслідок чого дія різних радіохімічних реакцій досить сильно уповільнюється. Крім цього, людям, які перебувають у зоні ризику ураження даною хворобою, рекомендується прийом вітамінів С, Р, В6 та анаболічні гормональні препарати. Подібні профілактичні заходизменшують чутливість людського організмуНайбільш дієвою і широко використовуваною профілактикою променевої хвороби в гострій формі є застосування радіопротекторів, які виступають в якості захисних сполук, що мають хімічне походження.

При контакті із зараженими предметами необхідне проведення екранування всіх частин тіла. Крім того, обов'язково потрібно приймати препарати, здатні зменшити рівень чутливості організму до радіоактивних випромінювань.

Радіація в оселі людини

Дуже рідко люди замислюються про це, однак у будь-якій квартирі чи будинку є джерело радіації. В особливо великих кількостях вони є в старих приміщеннях, де зберігаються давні речі і предмети.

Наприклад, старий годинник радянського часу може бути джерелом радіації. У державі на той час у процесі виготовлення годинників та інших предметів найчастіше застосовувалася світломаса, заснована на радії-226. Хоча зовні це було дуже красиво, тому що стрілки могли світитися в темряві, проте вони випромінювали радіацію.

Те ж саме стосується і наручний годинник, які були зроблені у шістдесяті роки. Подібні часто здебільшого були вкриті світломасою, і залежно від сили їхнього свічення визначалася і частка радіації.

Також може бути радіоактивний посуд. У радянський періодвиготовляли посуд зі скла світло-зеленого кольору. Під час виготовлення використовувався урановий діоксид. Крім того, із цього елемента також робили гудзики. Ще одним джерелом радіації можуть бути меблі, виготовлені з ДСП, а також інші будматеріали.

Радіація всюди оточує людину, і ізолювати себе цілком просто неможливо. Однак малі дози не становлять небезпеки, тоді як великі трапляються досить рідко.

Ми розглянули у статті, скільки ступенів у променевої хвороби.

Таке захворювання організму, як променева хвороба, може виникати у людей внаслідок впливу великої кількості іонізуючих променів, при якому відбувається пошкодження структур клітин різній формі. Сьогодні подібні хвороби є рідкістю, оскільки можуть розвиватися після одноразового отримання високої дозиопромінення. Хронічне захворюванняможе виникати внаслідок постійного впливу невеликої кількості променевих потоків. При такому опроміненні відбувається ураження всіх систем організму та внутрішніх органів. З цієї причини клінічна картинатака недуга завжди може відрізнятися.

Променева хвороба

Це захворювання розвивається після впливу високого радіоактивного випромінювання від 1 до 10 Гр і вище. Бувають ситуації, коли опромінення фіксується за отриманих доз 0,1 до 1 Гр. У такій ситуації організм перебуває у доклінічній стадії. Променева хвороба може протікати у двох формах:

  1. В результаті загального порівняно рівномірного впливу радіоактивних випромінювань.
  2. Після локалізованого одержання дози радіації якоїсь конкретної частини тіла чи внутрішнього органу.

Існує також ймовірність поєднання та прояви перехідної формианалізованого захворювання.

Зазвичай гостра чи хронічна форма проявляється залежно від отриманого радіаційного навантаження. Особливості механізму переходу хвороби в гостру або хронічну форму повністю виключають зміну стану з одного в інший. Відомо, що гостра форма від хронічної завжди відрізняється швидкістю отримання радіаційної дози в кількості 1 Гр.

Певне дозування отриманого опромінення зумовлює клінічний синдром будь-якої форми. Різновид випромінювання теж може мати свої особливості, оскільки характер вражаючого впливу на організм може значно відрізнятися. Для випромінювання властива підвищена щільністьіонізації та невелика проникаюча здатність, отже, руйнівний вплив подібних джерел опромінення має певні обмеження за обсягом.

Бета-випромінювання з невисоким впливом, що проникає, наносять пошкодження тканинам саме в місцях зіткнення з джерелом радіації. У-випромінювання сприяють проникаючим ураженням структури клітин організму у сфері поширення. Нейтронне випромінювання може бути неоднорідним у плані на структуру клітин, оскільки проникаюча здатність у своїй також може відрізнятися.

Якщо отримати дозу радіації 50-100 Гр, то буде пошкоджена нервова система. Такий варіант розвитку хвороби призведе до смерті через 4-8 діб після опромінення.

Якщо набрати радіації 10-50 Гр, променева хвороба виявиться у вигляді поразок травної системив результаті виникає відторгнення слизової оболонки кишечника. Летальний результат у такій ситуації настає за 2 тижні.

Під впливом нижчої дози від 1 до 10 Гр нормально проявляються симптоми, властиві саме гострій формі, головною ознакою якої є гематологічний синдром. Такому стану супроводжують кровотечі та різноманітні інфекційні захворювання.

Читайте докладніше про причини появи та ступені променевої хвороби в цій статті.

Гостра форма, її симптоми та ознаки

Найчастіше променева хвороба розвивається у кістковомозковій формі у кількох стадіях.

Розглянемо основні симптоми, властиві першій стадії:

  • Загальна слабкість;
  • Блювота;
  • Мігрень;
  • Сонливість;
  • Відчуття гіркоти та сухість у ротової порожнини.

Коли дозування опромінення становить більше 10Гр, вищевказаним симптомам можуть супроводжуватись наступні:

  • Діарея;
  • артеріальна гіпотонія;
  • Гарячка;
  • Непритомний стан.

На цьому фоні може виявлятися:

  1. Неприродне почервоніння покриву шкіри.
  2. Лейкоцитоз, що переходить у лімфопенію або лейкопенію.

На другій стадії загальна клінічна картина покращується, проте під час проведення діагностики можна спостерігати такі особливості:

  • Нестійкість серцебиття та показників артеріального тиску;
  • Погана координація рухів;
  • погіршення рефлексів;
  • На ЕЕГ відображаються повільні ритми;
  • Облисіння настає через 2 тижні після одержання дози радіації;
  • Лейкопенія та інші неприродні стани крові можуть загострюватись.

У ситуації, коли доза отриманої радіації становить 10 Гр, перша стадія може відразу перерости на третю.

Стан пацієнта на третій стадії значно посилюється. При цьому симптоми першої стадії можуть значно посилюватись. На додаток до всього можна спостерігати такі процеси:

  • Кровотечі у ЦНС;
  • Пошкодження оболонки органів у ШКТ;
  • Кров з носа;
  • ушкодження слизової оболонки ротової порожнини;
  • Некроз шкіри;
  • Гастроентерит;
  • Також може розвиватися стоматит та фарингіт.

В організмі відсутній захист від інфекцій, тому може виникати:

  • Ангіна;
  • Пневмонія;
  • Абсцес.

Дерматит може розвиватися у ситуації, коли доза одержаної радіації дуже висока.

Симптоми хронічної форми

Якщо протікає хронічна форма, всі симптоми можуть виявлятися трохи повільніше. До основних відносяться:

  • Неврологічні;
  • Ускладнення у роботі ендокринної системи;
  • Порушення обміну речовин;
  • Проблеми із травною системою;
  • Гематологічні розлади.

При легкому ступені в організмі проявляються оборотні зміни:

  • Загальна слабкість;
  • погіршення працездатності;
  • Мігрені;
  • Проблеми зі сном;
  • Поганий психічний стан;
  • Весь час погіршується апетит;
  • Розвивається диспепсичний синдром;
  • Гастрит із погіршеною секрецією.

Порушення ендокринної системи проявляються таким чином:

  • Погіршується лібідо;
  • У чоловіків виникає імпотенція;
  • У жінок проявляється як несвоєчасна менструація.

Гематологічні аномалії протікають нестійко і мають певної виразності.

Хронічна форма легко може протікати сприятливо і піддається повному лікуваннюбез будь-яких наслідків у майбутньому.

Для середнього ступеняхарактерні вегетативно-судинні аномалії та різні астенічні утворення.

Також лікарі зазначають:

  • Запаморочення;
  • емоційну нестійкість;
  • Погіршення пам'яті;
  • Періодична непритомність.

На додаток до цього спостерігаються такі трофічні порушення:

  • Гниєння нігтів;
  • Дерматит;
  • Алопеція.

Також розвивається стійка гіпотензія та тахікардія.

Лікування променевої хвороби

Після опромінення необхідно надати людині таку допомогу:

  • Зняти з нього одяг;
  • Якнайшвидше вимити під душем;
  • Провести огляд ротової порожнини, носа та слизової очей;
  • Далі необхідно провести процедуру промивання шлунка та дати пацієнтові протиблювотні ліки.

При лікуванні необхідно обов'язково провести процедуру протишокової терапії, дати пацієнтові ліки:

  • Усувають проблеми у роботі серцево-судинної системи;
  • Сприяють детоксикації організму;
  • седативні препарати.

Пацієнту необхідно приймати ліки, що блокують пошкодження ШКТ.

Щоб упоратися з першою фазою променевої хвороби, потрібно вживати протиблювотні засоби. Аміназин та атропін рекомендується вживати, коли блювоту зупинити не вдається. Крапельницю з фізіологічним розчиномТреба ставити хворому, якщо він виникає зневоднення.

Якщо пацієнт має тяжкий ступінь, потрібно обов'язково провести дезінтоксикацію протягом перших трьох днів після отримання дози радіації.

Різні ізолятори застосовуються для запобігання розвитку інфекцій. До спеціально обладнаних приміщень подається:

  • Чисте повітря;
  • Необхідні медикаменти та пристрої;
  • Засоби догляду за хворими.

Обов'язково виконується обробка антисептиками видимих ​​слизових оболонок. Робота мікрофлори кишечника блокується антибіотиками із додаванням ністатину.

За допомогою антибактеріальних засобіввдається впоратися з інфекцією. Ліки біологічного типу допомагають упоратися з бактеріями. Якщо протягом двох діб дія антибіотиків не спостерігається, ліки замінюється та призначається препарат із урахуванням взятих аналізів.

Наслідки захворювання

Прогноз розвитку променевої хвороби у кожному даному випадку залежить від дози отриманого радіоактивного опромінення. На сприятливий результат можна розраховувати, якщо пацієнт вдається пережити 12 тижнів після отримання дози радіації.

Після опромінення без летального результатуу людей діагностуються різні ускладнення, порушення, гемобластози, онкологічні процеси. Часто відбувається втрата репродуктивної функції, а у народжених дітей часто спостерігаються генетичні відхилення

Найчастіше інфекційні захворювання, що загострилися, перетікають у хронічну форму, виникають всілякі зараження формених елементівкрові. У людей після отримання дози радіації можуть виникати проблеми із зором, кришталик очі стає каламутним, змінюється зовнішній вигляд склоподібного тіла. В організмі можуть розвиватися звані дистрофічні процеси.

Щоб максимально убезпечити себе від можливих захворюваньпісля променевої хвороби, потрібно вчасно звертатися до спеціалізованих медичні заклади. Потрібно пам'ятати, що радіація завжди б'є по самих слабким місцямв організмі.



Випадкові статті

Вгору