Що можна і не можна на Різдвяний піст?
У 2018 році Різдвяний пост розпочнеться 28 листопада. У цей період православні віруючі готуються до зустрічі Різдва.
Якщо ви займатиметеся спортом і одночасно контролюватимете рівень гормонів за допомогою гормональних тестів, це полегшить транспортування глюкози в м'язову тканину, і рівень її в крові значно знизиться, а значить, зайвих жирових відкладеннях з вини глюкози ви уникнете.
Спортивні вправи разом із правильно сформованим меню також допоможуть позбавитися розвитку інсулінорезитентності, тобто неприйняття організмом інсуліну.
Під час вправ спалюється зайвий жиру м'язах і замість нього доставляється енергія в м'язові клітини. Це сприяє активізації обміну речовин
Це співвідношення гормонів, з допомогою якого можна контролювати процеси обміну речовин, у організмі. Якщо лікар знає ваш гормональний балансЦе допомагає йому визначити, де саме в організмі. жирові відкладеннянакопичуються більше, а де менше.
Коли в організмі відновлено рівень естрадіолу, а також тестостерону та гормону щитовидної залозиТ3 (у його вільній формі), це сприяє тому, що інсулінова несприйнятливість поступово минає.
Коли в крові занадто багато глюкози, її складно контролювати. І в організмі може розвиватися нестерпність глюкози. В результаті людина ризикує ще й розвитком цукрового діабету.
Лікарі можуть ставити спочатку діагноз «гіпоглікемія» – це і є низький рівень глюкози в крові. Менше норми – це менше, ніж 50 мг/дл. Хоча бувають ситуації, коли у людини рівень глюкози нормальний, але є її стрибки – від високого до занадто низького змістуглюкози, особливо після їди.
Глюкоза живить клітини мозку, даючи йому необхідну енергію до роботи. Якщо глюкози виробляється чи надходить до організму менше норми, мозок негайно дає про це команду тілу.
Чому рівень глюкози у крові може бути високим? Коли виробіток інсуліну підвищується, рівень глюкози різко падає. Але як тільки людина підкріпилася чимось солодким, особливо солодкими тортиками (вуглеводи), то вже через 2-3 години рівень глюкози в крові може різко збільшитися. Такі коливання можуть спричинити непереносимість глюкози організмом.
Потрібно терміново міняти меню. Виключити з нього важку вуглеводну їжу, борошняне. У цьому допоможе лікар-ендокринолог. Він також допоможе допомогти впоратися з нападами голоду, які бувають при різкому зниженні рівня глюкози в крові.
Майте на увазі, що такий стан ( підвищений апетит, накопичення жирових відкладень, вага, яку ви не можете контролювати) – це не ознаки лише депресії, як вам можуть говорити у поліклініці. Якщо при цьому стані вас можуть почати лікувати антидепресантами, це може призвести до ще більш згубних наслідків.
Це можуть бути симптоми гіпоглекімія – зниженого рівня глюкози в крові – плюс непереносимість глюкози та інсуліну. Потрібно відновлювати гормональний баланс та налагоджувати здорове меню.
Щоб виявити резистентність організму до інсуліну, важливо провести передусім тест, який показує реакцію інсуліну на глюкозу. Під час цього тесту лікар зможе визначити рівень глюкози у крові та як він змінюється через кожні 6 годин.
Через кожні 6 годин визначається рівень інсуліну. За цими даними можна зрозуміти, як змінюється кількість глюкози у крові. Чи є великі стрибки у її підвищенні чи зниженні.
Тут обов'язково має враховуватися і рівень інсуліну також. З того, як він змінюється, можна зрозуміти, як інсулін реагує на глюкозу.
Якщо рівень інсуліну не враховується, це аналіз полегшений, так званий тест толерантності до глюкози. Він допомагає визначати лише те, як організм сприймає рівень глюкози в крові та чи може його регулювати.
А ось те, чи є в організмі сприйняття інсуліну, можна визначити лише за більш детального аналізу.
За такого стану організму можуть виникнути порушення у роботі мозку. Особливо шкідливо для мозку, коли рівень глюкози підвищується, то різко падає. Тоді у жінки можуть виникнути такі симптоми:
Рівень глюкози у крові вище 200 одиниць – це симптом гіперглікемії. Цей стан – початкова стадія розвитку цукрового діабету.
Він може бути низьким постійно або різко знижуватися після їди. Тоді у жінки лікарі спостерігають такі симптоми.
Крім цих симптомів, як ще можна зрозуміти, що у вас знижений або підвищений рівеньглюкози та інсуліну?
Потрібно виміряти кількість її у період, коли вранці ви ще не снідали. Після останнього прийому їжі має пройти не менше 12-ї години. Якщо рівень глюкози від 65 до 100 одиниць це нормальний показник.
Деякі медики стверджують, що підвищення ще на 15 одиниць – рівня 115 одиниць – це допустима норма.
Щодо останніх досліджень, то вчені стверджують, що все-таки підвищення рівня глюкози більше 100 мг/дл – вже тривожний симптом.
Це означає, що у організмі може розвиватися початкова стадія діабету. Медики називають цей стан інтолерантністю організму до глюкози.
Знайте, що це серйозно: згідно медичним дослідженням, навіть невелике підвищеннярівня глюкози у крові – ризик розвитку діабету.
Якщо глюкоза в стані натще підвищується більш ніж на 126 одиниць, а постійний рівень глюкози досягає 200 одиниць і вище, це може призвести до смерті.
Про розвиток діабету може свідчити рівень глюкози через 2 години після їди більше 200 мг/дл.
Це набагато складніше, ніж визначити рівень глюкози, тому що норми інсуліну можуть бути різними. Ми познайомимо вас із середнім показником інсуліну.
Аналіз рівня інсуліну, проведений на голодний шлунок, дорівнює 6-25 одиницям. Рівень інсуліну через 2 години після їди в нормі досягає 6-35 одиниць.
Потрібно виміряти рівень глюкози та інсуліну 2 години після прийому їжі – це оптимальний спосібвизначити схильність організму до розвитку цукрового діабету
Якщо глюкози в організмі від 140 до 200 одиниць (через годину після їди) – ризик розвитку діабету дуже великий. Можлива його початкова стадія.
Якщо рівень глюкози після їжі від 140 до 200 одиниць (але не більше) – це діабет.
Потрібно звернутись до ендокринолога для обстеження.
Врахуйте, що у різних лабораторіях може бути різна нормавизначення рівня глюкози та інсуліну. Тому поцікавтеся у свого лікаря, на якому рівні слід почати турбуватися і приступати до лікування.
Якщо натщесерце у жінки виявлено високий рівень інсуліну, це може означати, що вона має полікістоз яєчників.
Цей стан може виникнути у жінок до менопаузи. Воно може супроводжуватися різким набором ваги, особливо в животі та талії.
Нормальний рівень інсуліну потрібно знати і контролювати його для того, щоб не одужувати надміру і тримати контроль над вагою.
Зробіть тест на гормони, щоб визначити рівень глюкози за допомогою співвідношення інших гормонів. Зокрема рівня гемоглобіну А1С. Цей гемоглобін постачає кисень еритроцитам – клітин крові.
Знайте, якщо ваш організм більше не в змозі контролювати рівень глюкози в крові, то рівень гемоглобіну відреагує на це підвищенням.
Тест на цей гормон допоможе точно визначити, чи може ваш організм, як і раніше, регулювати рівень глюкози або втратив цю здатність.
Тест настільки точний, що по ньому можна точно дізнатися, яким був рівень глюкози протягом останніх 90 днів.
Якщо діабет вже розвинувся, рівень гемоглобіну в організмі покаже, чи потрібно змінювати раціон. За цим гормоном можна визначити, чи ваше харчування сприяло тому, що в організмі розвинувся синдром несприйнятливості до глюкози.
Цукровий діабет – це найпоширеніша серед мешканців розвинених країн захворювання. Багато в чому це пояснюється психоемоційними причинами розвитку захворювання, частково зумовлено міським способом життя. Однак на сьогоднішній день ясно одне – цукровий діабет потребує серйозного підходу до лікування. Без відповідального та своєчасного лікуваннядля більшості діабетиків рання інвалідність буде кошмарною реальністю. Тому в статті ми постараємося розглянути найбільше важливі моментивиявлення, профілактики та лікування даного захворювання.
Чому підвищений рівень цукру в крові шкідливий?
Цукор у крові повинен бути в межах 3,3 – 6,6 ммоль/л. У разі зниження рівня цукру в крові наш мозок відмовляється працювати – що веде до сонливості, втрати свідомості та у ряді випадків до гіпоглікемічної коми. При підвищенні рівня глюкози у крові остання надає токсична дія. Підвищений рівень глюкози призводить до того, що стінки судин товщають і втрачають свою еластичність. Порушення судинної стінки призводять до порушення всього процесу тканинного дихання. Вся справа в тому, що крізь потовщену стінку судин обмінні процеси вкрай утруднені. Тому розчинені в крові кисень і поживні речовини просто не доставляються адресату - тканинам організму, і ті відчувають дефіцит.
Крім порушення харчування органів та тканин змінена судинна стінкавтрачає свою еластичність та перепади артеріального тискучасто призводять до того, що судина лопається і відбувається крововилив. Небезпека цього ускладнення полягає в тому, що якщо лопається судина головного мозку, то трапляється інсульт, якщо в серцевому м'язі – то інфаркт, якщо крововилив відбувається на сітківці ока, це може призвести до втрати зору. В загальному, раптова смерть, пов'язана з порушеннями кровообігу при цукровому діабеті виникає набагато частіше, ніж у середньому за статистикою Найбільш несприятливим поєднанням захворювань є комбінації тромбозів нижніх кінцівок, гіпертонічної хвороби, ожиріння та цукрового діабету
Порушення жирового обмінує основним чинником розвитку атеросклерозу судин. Підвищена концентрація певних видів ліпопротеїдів крові призводить до їх відкладення під ендотеліальним шаром великих судин та формуванням атеросклеротичної бляшки. Це уповільнює кровотік. При виразці атеросклеротичної бляшки можлива закупорка нижньої судини, що може призвести до інфаркту, гангрени або інсульту.
Як правило, перший тип – це вроджене захворювання, що виявляється ще в ранньому дитинствіі пов'язано воно частіше з недостатнім виробленням інсуліну. Так само перший тип діабету може розвиватися в молодому віців результаті аутоімунного процесу вражаючого бета клітини підшлункової залози.
Схильність до діабету першого типу мають люди, у яких батьки чи близькі родичі хворі на це захворювання. Це пов'язано з тим, що є схильність до розвитку аутоімунного ураження клітин виробляючих інсулін за певних обставин (перенесений грип, інші інфекційні захворювання).
Для другого типу характерний розвиток у зрілому віці. Як правило, рівень інсуліну при даному виді діабету спочатку підвищений. Порушення вуглеводного обміну пов'язане з дефектом рецептора інсуліну в тканинах організму.
Істотним фактором ризику стати діабетиком є підвищена маса тіла (ожиріння будь-якого ступеня) та малорухливий образжиття. Часто ожиріння є причиною розвитку цукрового діабету другого типу. Це якраз те, на що страждають багато міських жителів.
Перед розглядом типів цукрового діабету необхідно розібратися в анатомії та фізіології людини.
У чому роль підшлункової залози?
Отже, у підшлунковій залозі є ділянки, звані острівцями (інсула), ці ділянки підшлункової містять клітини бета, які синтезують інсулін. Самі бета клітини пильно стежать за допомогою спеціальних рецепторів за рівнем крові глюкози. При підвищенні рівня глюкози вони працюють у посиленому режимі та вивільняють у кров більшу кількість інсуліну. При рівні глюкози в межах 3,3-6,6 ммоль/л ці клітини працюють в основному режимі – підтримуючи базальний рівень секреції інсуліну.
У чому полягає роль інсуліну?
Синтезований бета клітинами підшлункової залози інсулін надходить у кров. Зі струмом крові інсулін розноситься по всьому організму. На поверхні м'язової, жирової, печінкової тканин є спеціальні рецептори інсуліну, які можуть активуватися лише при приєднанні до них молекули інсуліну за типом «ключ до замку». При з'єднанні інсуліну до рецептора інсуліну, останній відкриває канали, по яких глюкоза може проникати з крові в саму клітину. Чим більше рецепторів інсулінових активовано, чим вище пропускна здатність клітинної стінки для глюкози. Тому, в умовах відсутності інсуліну, або при дефекті інсулінового рецептора рівень глюкози в крові може бути як завгодно високим, але при цьому тканини організму будуть відчувати енергетичне голодування, А необхідна їх роботи глюкоза залишатиметься у просвіті судинного русла.
Аналіз крові на глюкозу- Норма та патологія. У нормі рівень цукру на крові може варіювати не більше 3,3 – 6,6 ммоль/л. Після їди рівень цукру може тимчасово підвищуватися, але його нормалізація відбувається протягом 2-х годин після їди. Тому виявлення рівня цукру крові вище 6,6 ммоль/л може свідчити про цукровий діабет або лабораторну помилку – інших варіантів бути не може.
Аналіз сечі на глюкозу– є достовірним діагностичним лабораторним методомвиявлення цукрового діабету Однак, відсутність цукру в сечі не може бути свідченням відсутності захворювання. У той же час наявність цукру в сечі свідчить про достатньо тяжкому перебігузахворювання з рівнем цукру у крові не менше 8,8 ммоль/л. Справа в тому, що нирки, проводячи фільтрацію крові, мають здатність повертати глюкозу з первинної сечі назад – у кровоносне русло. Однак якщо концентрація глюкози в крові перевищує певні значення (нирковий поріг), глюкоза частково залишається в складі сечі. Саме з цим явищем пов'язана більшість симптомів діабету – підвищена спрага, підвищення сечовиділення, сухість шкіри, втрата різка у вазі внаслідок зневоднення організму. Вся справа в тому, що розчинена в сечі глюкоза завдяки осмотичного тискутягне за собою воду, приводячи до описаних вище симптомів.
У ряді випадків виявлення підвищеного рівня цукру в крові або виявлення цукру в сечі не дає достатньо підстав лікарю для виставлення діагнозу та призначення адекватного лікування. Для того щоб представити більше повну картинувсього, що відбувається в організмі пацієнта, необхідно проведення додаткових досліджень. Ці обстеження допоможуть виявити тривалість підвищеного рівня глюкози крові, рівень інсуліну при якому спостерігається порушення вуглеводного обміну, своєчасно виявити утворення ацетону та вжити вчасних заходів для лікування цього стану.
Додаткові дослідження, які проводяться при цукровому діабеті:
Визначення рівня інсуліну крові
Визначення рівня фруктозаміну крові
Дослідження проводиться у кілька етапів:
Підготовка до обстеженнявимагає звернення до медичного кабінету з ранку натще (останнє вживання їжі бути не менше ніж за 10 годин перед обстеженням). Застосування препаратів, що впливають на рівень глюкози крові, повинно бути припинене завчасно. Режим праці та відпочинку, харчування, сну та неспання повинен залишатися тим самим. У день обстеження споживати їжу, рідини, що містять цукру та будь-які органічні сполукизаборонено. Снідати можна поле закінчення тесту.
1. Забір крові визначення рівня глюкози перед проведенням глюкозної навантаження. Якщо рівень глюкози крові перевищує 6,7 ммоль/л, тест не проводиться – в цьому немає необхідності. І тут порушення обмінних процесів очевидно.
2. Пацієнту пропонується протягом 10 хвилин випити склянку (300 мл) рідини з розчиненими у них 75гр. глюкози.
3. Виробляється серія заборів крові для визначення рівня цукру крові через годину після прийому глюкози та повторне обстеження через 2 години. У ряді випадків проводиться дослідження крові на глюкозу через 30, 60, 90 та 120 хвилин після прийому глюкози.
4. Інтерпретація результатів – при цьому можна побудувати графік зміни концентрації глюкози під час тестування. Пропонуємо Вам критерії інтерпретації результатів тесту.
У нормі показник рівня глюкози крові перед прийомом рідини повинен бути меншим за 6,7 ммоль/л, а через 30-90 хвилин після прийому рівень не повинен перевищувати 11,1 ммоль/л, через 120 хвилин значення лабораторних показниківповинні нормалізуватися на відмітках нижче 7,8 ммоль/л.
Якщо показник рівня цукру крові перед тестуванням був нижче 6,7 ммоль/л, через 30-90 хвилин показник був вищим за 11,1 ммоль/л, а через 120 хвилин знизився до значень менше 7,8 ммоль/л, то це свідчить про зниження толерантності до глюкози. Такі пацієнти потребують додаткових обстеженнях.
Якщо показник рівня цукру крові перед тестуванням був нижче 6,7 ммоль/л, через 30-90 хвилин показник був вищим за 11,1 ммоль/л, а через 120 хвилин не знизився до значень менше 7,8 ммоль/л, то ці показники свідчать про те, що у пацієнта є цукровий діабет і він потребує додаткових обстежень та спостережень з боку лікаря ендокринолога.
Інтерпретація результатів:
Рівень глікозильованого гемоглобіну (HbА1с) рівний 5,5-7,6% свідчить про те, що 3 місяці, що передували обстеженню, рівень глюкози крові був у межах норми.
Рівень глікозильованого гемоглобіну (HbА1с) рівний 7,0-9,0% свідчить, що протягом 3-х місяців була хороша компенсація цукрового діабету.
Рівень глікозильованого гемоглобіну (HbА1с) дорівнює 9,0-10,5% свідчить про задовільну компенсацію діабету.
Рівень глікозильованого гемоглобіну (HbА1с) дорівнює 10,5-13,0% свідчить про незадовільну компенсацію – це потребує внесення корекції до схеми лікування.
Рівень глікозильованого гемоглобіну (HbА1с) дорівнює 13,0-15% – декомпенсований обмін речовин. Це несприятлива ознака захворювання. Тому лікар ендокринолог повинен залишити пацієнта під наглядом і після трьох місячного лікуваннязгідно з зміненою схемою повторити обстеження.
У разі виявлення підвищеного рівня фруктозаміну крові, лікар ендокринолог повинен змінити схему лікування або дозування призначених препаратів. Так само це може свідчити про те, що пацієнт не дотримується призначених медичних рекомендацій.
У лікуванні будь-якого виду діабету переслідуються кілька цілей:
1. Нормалізація рівня цукру на крові протягом багато часу.
2. Запобігання розвитку повільно прогресуючих ускладнень (діабетична ретинопатія, атеросклероз, мікроангіопатія, неврологічні порушення).
3. Запобігання гострих порушеньметаболізму (гіпо чи гіперглікемічна кома, кетоацидоз).
Методи та засоби для досягнення цих цілей у лікуванні різних видівцукрового діабету відрізняються суттєво.
По тривалості дії і піку дії інсуліни поділяються на інсуліни короткого і продовженого дії. Природно відрізняються вони як біологічними властивостями, а й складом – в інсулінах продовженого дії містяться спеціальні інгредієнти, які подовжують дію інсуліну, інсуліни короткої діїпозбавлені цих речовин.
Інсуліни короткої дії
Характеристика інсулінів короткої дії: початок дії – через 10-20 хвилин після вступу, максимум дії – через 60-90 хвилин, тривалість дії – 4-6 годин.
Представники цієї групи інсулінівкототкої дії: Актрапід (Ново Нордіск), Хумулін Р (Елі Ліллі), Інсуман Рапід (Хехст).
Інсуліни продовженої дії
Їх кілька видів і відрізняються вони використовуваними для пролонгації дії інсуліну добавками.
Сурфен-інсулін зі середньою тривалістюдії
Як пролонгатор містить речовину сурфен (Депо-Інсулін фірми Хехст).
Характеристика Сурфен інсуліну:
починає діяти через 30-45 хвилин після введення, максимум дії через 3-6 годин після введення, тривалість дії 14-18 годин.
НПХ-інсуліни із середньою тривалістю дії
Представники цього виду інсуліну: Хумулін N (Елі Ліллі), Протафан HM (Ново Нордіськ).
Характеристики НПХ-інсулінів:
починає діяти через 45-60 хвилин після введення, максимум дії через 3-6 годин після введення, тривалість дії 8-18 годин
Інсуліни з цинком пролонгатором
У цій групі інсулінів є два види препаратів: середньої тривалості та тривалої дії.
Характеристика інсулінів із цинком середньою тривалістю дії:
починає діяти через 60-90 хвилин після введення, максимум дії через 6-8 годин після введення, тривалість дії 12-18 годин.
Представники інсулінів із цинком середньою тривалістю дії: Монотард HM (Ново Нордіск), Хумулін L (Елі Ліллі)
Характеристика інсулінів із цинком тривалої дії: починає діяти через 4-6 годин після введення, максимум дії через 10-18 годин після введення, тривалість дії 20-26 годин.
Представники інсулінів із цинком тривалої дії: Ультратард HM (Ново Нордіск), Хумулін Ульталенте (Елі Ліллі).
Метформін (Metformin)
Препарат знижує синтез печінкою глюкози, оптимізує ліпідний обмін, підвищує активність інсуліну, знижує всмоктування вуглеводів на рівні кишечника, чинить анорексігенну дію (знижує апетит). Найпоширенішими представниками цієї групи є препарати метформін, сіофор.
Акарбоза (Acarbose)
Ці препарати перешкоджають розщепленню у кишечнику вуглеводів. Засвоюватися можуть лише розщеплені молекули вуглеводів. Тому блокування травлення вуглеводів призводить до зниження засвоюваності спожитих цукрів. Найбільш відомим представником цієї групи препаратів є Глюкобай 50 та Глюкобай 100.
Симптоми гіпоглікемії:
Пітливість
Підвищення апетиту, З'являється непереборне бажання щось з'їсти миттєво.
Прискорене серцебиття
Оніміння губ і кінчика язика
Ослаблення концентрації уваги
Відчуття загальної слабкості
Головний біль
Тремтіння в кінцівках
Порушення зору
Якщо в період розвитку цих симптомів не вжити вчасно заходів, то може розвинутись серйозне функціональне порушенняроботи головного мозку із втратою свідомості. Лікування гіпоглікемії: терміново прийняти будь-який продукт з легкозасвоюваними вуглеводами з розрахунку 1-2 хлібні одиниціу вигляді соку, цукру, глюкози, фруктів, білого хліба.
При тяжкій гіпоглікемії самі собі надати допомогу Ви вже, на жаль, не зможете, тому що перебуватимете в несвідомому стані.
Допомога з боку повинна полягати в наступному:
повернути голову убік для профілактики асфіксії
якщо є розчин глюкагону, його необхідно ввести внутрішньом'язово якнайшвидше.
можна закласти шматочок цукру в рот пацієнту - у простір між слизовою щокою та зубами.
можливо внутрішньовенне введенняглюкози пацієнта.
Виклик швидкої гіпоглікемічної комі обов'язковий.
Симптоми гіперглікемії та кетоацидозу:
наростаюча безпричинна втома
млявість
часті рясні сечовипускання та болісна спрага
стрімке (протягом доби) зниження ваги (за рахунок зневоднення та розпаду жирової тканини)
судоми литкових м'язів на тлі астенії (результат втрати з сечею мінеральних солей)
свербіж шкіри та слизових
нудота, блювота, а також болі в животі
запах ацетону відчувається в повітрі, що видихається (схожий на запах розчинника)
втрата свідомості (кома як така)
За наявності описаних вище симптомів, якщо Ви визначили у своїй сечі ацетон або відчуваєте його запах, необхідно терміново звернутися за допомогою до Вашого лікаря ендокринолога для корекції дозування інсуліну та вжиття заходів щодо відновлення електролітного балансуорганізму.
Насамкінець хотілося б порадити нашим читачам відповідально ставитися до свого здоров'я. Якщо у Вас немає діабету, то це добрий стимул приділяти більше часу власному здоров'ю, щоб уникнути цього захворювання в майбутньому. Якщо цукровий діабет прозвучав для Вас як вирок, не варто впадати в паніку. Цукровий діабет - це не вирок, а привід вести новий образжиття, частіше прислухатися до свого організму та розуміти його.
Гормон інсулін, норма в крові якого дає можливість лікарям визначити, чи є цукровий діабет чи його немає, є дуже важливим елементомнашого організму
Організм людини є за своєю структурою досить складним комплексом клітин, тканин та органів, що виконують певні функції. Постійність внутрішнього середовищаорганізму, більшість протікають у ньому процесів залежить від певних умові від деяких речовин або молекул-посередників, які забезпечують їх протікання.
Такими речовинами, що забезпечують нормальну життєдіяльність, є гормони.
Всі вони синтезуються в ендокринних залозахта виконують певні функції.
Одним з найбільш важливих гормонівнашого організму є інсулін. Що це за гормон? Які він виконує функції? Скільки його міститься в нормі у здорової людини?
Інсулін за своєю структурою є складною білковою молекулою, що синтезується в підшлунковій залозі в острівцях Лангерганса (гістологічно саме тут знаходиться скупчення бета-клітин, які відповідають за вироблення інсуліну).
Глюкоза є основним субстратом отримання енергії клітинами.
Практично в кожній клітині відбувається розщеплення молекули глюкози до води та вуглекислого газу, що індукується інсуліном з виділенням необхідної енергії. Особливо залежить від глюкози нервова тканина. Саме її ураження спостерігається при підвищенні концентрації цукру в крові вище за норму.
Скільки має бути інсуліну в крові, щоб він міг успішно переробляти наявну глюкозу?
Нині межі норми цього гормону такі:
Саме за даних концентраціях гормону спостерігається нормальне перебіг обмінних процесів і здійснюється життєдіяльність організму.
У нормі інсулін відповідає за забезпечення нормальної утилізації глюкози клітинами. Механізм його дії наступний:
Таким чином, відбувається зменшення кількості вільної глюкози у крові.
Крім цього, інсулін сприяє запасанню вуглеводів у печінці у вигляді глікогену – складного вуглеводу.
Якщо інсуліну в крові міститься менше норми, активується гормон-антагоніст інсуліну — глюкагон, що синтезується в підшлунковій залозі.
Дія глюкагону - зворотне: він сприяє збільшенню концентрації вільної глюкози, що призводить організм до перенасичення цукром та розвитку відповідних клінічних симптомів та захворювань.
Рівень гормону повинен підтримуватися на постійному рівні, тому що його відхилення у більший або менший бік загрожує розвитком наслідків для організму.
Збільшення концентрації гормону в крові призводить до виснаження вуглеводних запасів крові та печінки. Клінічно це проявляється:
При значному зменшенні концентрації глюкози можливий розвиток гіпоглікемічної коми.
Збільшення вмісту інсуліну в крові може спостерігатися при тяжких стресах або тривалій фізичній роботі. Тут збільшення концентрації гормону виправдано, оскільки організму потрібно більше енергії до виконання будь-якого дії чи адаптації до стресу чи шоку.
Більше частою причиноюзміни кількості підшлункового гормону є активна гормонпродукуюча пухлина бета-клітин. При даному станінаростають клінічні симптомихвороби, а рівень інсуліну постійно на високому рівні (на відміну інших причин підвищення його кількості, коли збільшення концентрації носить тимчасовий характер).
Зниження рівня гормону найчастіше спостерігається у разі розвитку цукрового діабету. Це захворювання може протікати за двома типами:
При діабеті знижений рівеньінсуліну спостерігається внаслідок зменшення його синтезу ендокринними клітинами підшлункової залози. При другому типі механізм дещо інший — інсулін у крові є, проте, через деякі причини, він може зв'язуватися з клітинами і забезпечувати їх глюкозою.
Інші причини низького рівняінсуліну - гіподинамія (малорухливий спосіб життя), ожиріння, важкі хронічне захворювання, тривале голодування, поразки нервових центрівконтролює синтез гормонів.
Насамперед необхідно виміряти кількість глюкози в капілярній крові.
Цей аналіз проводиться в більшості закладів охорони здоров'я, завдяки своїй простоті та дешевизні. Дослідження дозволяє визначити рівень глюкози в крові та на підставі результатів зробити висновок про функцію підшлункової залози. У нормі крові цукру міститься до 6 ммоль/л.
Ця кількість цукру говорить про те, що інсуліну достатньо і що він справляється зі своєю функцією.
Якщо при аналізі крові на глюкозу результати знаходяться в межах від 6 до 11 ммоль, це говорить про те, що є зниження толерантності до глюкози, тобто інсулін у крові є, проте не вся глюкоза переробляється за його допомогою. Формально отримання подібних результатів дослідження може говорити про те, що, якщо не вжити відповідних заходів, високий ризик розвитку діабету цього пацієнта.
При отриманні концентрації глюкози більше 11 ммоль у кількох проведених поспіль дослідженнях, згідно з усіма лікувальними протоколами, виставляється діагноз – цукровий діабет.
Більше складними типамивизначення концентрації інсуліну в крові є його безпосереднє визначення та дослідження активності бета-клітин.
Безпосереднє дослідження кількості гормону – процес досить трудомісткий.
Методика дослідження така: вранці натще у пацієнта з вени забирають кров. Кров міститься в спеціально охолоджену пробірку і піддається центрифугування. Відбувається відділення клітинних елементів від плазми, яку використовують для подальшого дослідження.
Перед дослідженням пацієнту заборонено вживати будь-які продукти для харчування. За кілька днів до проведення дослідження необхідно відмовитись від прийому гормональних препаратівта цитостатиків. За 12 годин до призначеного аналізу необхідно повністю виключити можливі стреси, а також утриматися від будь-якої фізичної роботи.
Насамперед, якщо під час лабораторних дослідженьбуло виявлено підвищений рівень вмісту цукру на крові, слід негайно відмовитися від більшості вуглевод-содержащих продуктів (цукор, крупи, білий і чорний хліб, все напівфабрикати). У цих продуктах міститься величезна кількість простих вуглеводів, що спричинює підвищення рівня глюкози у крові. Паралельно з їх надходженням в організм спостерігаються їхнє швидке засвоєння та розщеплення інсуліном. В результаті в крові спостерігається підвищення рівня інсуліну, а людина при цьому відчуває голод, що спонукає його знову перекусити. Організм отримує надлишок поживних речовин, що призводить до ожиріння та подальших проблем з підшлунковою залозою.
Дієта при зниженому рівні інсуліну повинна обмежувати кількість вуглеводів, що надходять, так як організм не в силах сам їх засвоїти. Меню найкраще урізноманітнити білковими продуктами з невисоким рівнем жирності, а також рослинними жирами.
В цілому при зміні рівня інсуліну у більшу або меншу сторону необхідно проконсультуватися з лікарем, так як подібний зсув може бути як незначним, тимчасовим, так і говорити про те, що може мати місце більш складна патологія, результат якої не завжди можна передбачити.
З огляду на все сказане вище, видно, що інсулін є вкрай важливим для здійснення життєдіяльності гормоном. Саме тому його рівень необхідно регулярно контролювати та вживати відповідних заходів щодо його регуляції.
Що таке інсулін? Чому люди так дбають про рівень інсуліну? І що може означати знижений чи підвищений рівень інсуліну?
.сайт) допоможе Вам отримати у цій статті.
Можлива й така ситуація, що інсуліну виробляється нормальна кількість, але тканини перестають реагувати нею адекватно. У клітинах розвивається інсулінорезистентність. Це вже діабет другого типу.
Інсулін вважається незамінним поліпептидним гормоном, що забезпечує нормальне функціонуванняклітин. Він виробляється підшлунковою залозою та доставляє глюкозу, калій, амінокислоти до клітин, регулює вуглеводний баланс та відповідає за обмінні процеси. Механізм дії полягає у розкритті клітинних мембран, завдяки чому відбувається харчування організму глюкозою. Найважливішим показникомфункціонування системи є норма інсуліну в крові натщесерце, значення якого коливається в межах 3-27 мкЕд/мл, а після їжі – 6 -35 мкЕд/мл.
1. Нормальним значеннямрівня інсуліну вважається показник 5,5-10 мкЕд/мл. Максимально допустима верхня норма— 11,5 одиниць, але медики стверджують, що такий стан, який називається інтолерантністю, свідчить про початковій стадіїзахворювання на діабет. Якщо кількість гормонів відповідає нормі, то клітини втрачають чутливість до секреції. Залежно від результатів аналізу визначається тип діабету та призначається схема лікування.
При постійному рівні глюкози 20 мкЕд/м та вище у людини виникає ризик летального результату. Різкі коливання інсуліну в крові викликають збій у роботі головного мозку, який проявляється такими симптомами:
Високий інсулін стає причиною блокування ферменту (ліпази), що розчіплює жири в організмі, що викликає появу лупи, трофічних виразок, імпотенції, себореї, підвищеної сальності волосся, зайвих жирових накопичень Зміна ліпідного обміну стає причиною утворення бляшок холестерину, розвитку атеросклерозу і підвищення артеріального тиску. Вчені висловлюють припущення, що від його рівня залежить робота нервової системита нирок, а також розмноження злоякісних клітин.
Надлишковий вміст поліпептидних гормонів спостерігається у разі:
Якщо норма інсуліну в крові натще занадто низька, то про це свідчать такі ознаки, як:
Падіння показника до нижньої межіпов'язано:
На вироблення секреції підшлункової залози впливають статеві гормони, вуглеводи, які з їжею, спосіб життя.
Заняття спортом та дієтичне харчуванняполегшують транспортування глюкози в м'язи, сприяють зниженню ваги та активізації обмінних процесів, що блокують неприйняття інсуліну, що називається інсулінорезитентністю.