Припікання радіохвильової ерозії: процедура припікання та рекомендації лікарів. Радіохвильове лікування ерозії шийки матки

Радіохвильове лікування шийки матки, принцип дії.
Дана методика заснована на унікальній властивостірадіохвильової енергії поглинати воду та переводити клітину в пароподібний стан. Завдяки цьому можливе «випаровування» патологічного вогнища без торкання здорових тканин.

Чому радіохвильове лікуванняшийки матки є «золотим стандартом» у цій галузі?
Поява апарату «Сургітрон» стала революційною подієюу гінекології. Завдяки можливості радіохвильового лікування шийки матки було вирішено основні проблеми терапії. доброякісних захворюваньцього органу, а саме:
1) можливість застосування у молодих жінок, які не народжували(радіохвильове лікування шийки матки не викликає рубцевих змін тканин, а отже жодним чином не впливає ні на настання вагітності, ні на її виношування);
2) відсутність ускладнень (завдяки властивостям радіохвилі, досягається відмінний гемостатичний ефект, що робить маніпуляцію практично безкровною);
3) безболісність процедури (не потрібна госпіталізація до стаціонару, достатньо місцевої анестезії лідокаїн-спреєм).

У яких випадках можливе радіохвильове лікування шийки матки?

Застосування радіохвильового лікування шийки матки можливе практично при всіх доброякісних захворюваннях цього органу, а саме:
1) при ектопії, ерозії, простій лейкоплакії шийки матки проводиться коагуляція патологічного вогнища;
2) при кістах шийки матки, можливо, їх розтин та коагуляція ложа;
3) при дисплазії шийки матки 1-2 виконується конізація шийки матки;
4) при необхідності, можливе проведення біопсії шийки матки.

Особливості радіохвильового лікування ерозії шийки матки?

Необхідність радіохвильового лікування ерозії шийки матки визначається лише лікарем. Ще раз повторимо, що дана маніпуляція підходить для пацієнток, які планують вагітність, тому що не відбувається пошкодження сусідніх тканин, і вона не призводить до рубцевих змін. Процедуру краще проводити за 1 фазу менструального циклу, Т. е. протягом 10 днів після закінчення місячних. Маніпуляція проводиться на звичайному прийомі гінекологом і жодним чином не впливає на працездатність, після неї Ви відразу зможете повернутися до своїх повсякденних справ.

Радіохвильове проводиться після обробки органу лідокаїн-спреєм, що робить процедуру абсолютно безболісною. Єдине, що може відчувати пацієнтка під час маніпуляції – це невеликі тягнучі відчуттявнизу живота, як із менструації. Після радіохвильового лікування ерозії шийки матки рекомендується 7-10 днів утриматися від статевого життя, відвідування лазні, басейну, прийняття ванни.
Протягом цього часу можуть відзначати рясні слизово-водянисті виділення зі статевих шляхів.

При виявленні ерозії проводиться припікання пошкодженої поверхні шийки матки з використанням таких методів як хімічна коагуляція, кріодеструкція, діатермокоагуляція. Найбільш сучасними та ефективними є лазерний та радіохвильовий методи. хірургічного лікування. Припікання радіохвилями має незаперечні переваги перед рештою способів усунення ерозії шийки матки. Після нього практично відсутні шкідливі побічні ефекти, тому застосування не має вікових обмежень.

Зміст:

Особливості радіохвильового лікування

Усунення ерозії проводиться з використанням апарату «Сургітрон» шляхом на пошкоджені слизові оболонки високочастотного електромагнітного випромінювання. Умовно цю процедуру називають припіканням, хоча по суті проводиться видалення ураженої тканини за допомогою «радіоножу». При цьому безпосередній контакт між інструментом та органом відсутній. Розтин тканини відбувається за рахунок низькотемпературного випаровування її клітин. Матеріал витягується у вигляді конуса, що містить кілька поверхневих шарів пошкодженого епітелію. Дослідження зразка дає змогу виявити характер патології.

Проведення процедури припікання

Оперативне лікування ерозії зазвичай проводиться в амбулаторних умов, процедура триває 10-15 хвилин. Больові відчуття можна порівняти з відчуттями при місячних. Зазвичай застосовується місцева анестезіяін'єкцією лідокаїну у м'яз шийки. Можливе проведення операції під загальним наркозом(за бажанням пацієнтки).

Спочатку використовується петльовий електрод для видалення тканин, що зазнали ерозії. Потім його замінюють на кульовий для проведення коагуляції судин та згладжування поверхні. Обробляють її антисептичним розчином. Проведення процедури контролюється за допомогою кольпоскопії.

Як правило, після 1 сеансу настає повне одужаннявід ерозії, ускладнень немає. Вже на початок наступного циклутканини шийки матки встигають відновитись.

Реабілітаційний період

Протягом 7-10 днів після операції у жінки можуть з'являтися мізерні сукровичні виділення. У цей період необхідно уникати фізичних навантажень, швидкої ходьби або бігу, а також відвідування сауни, басейну. Купатися можна лише під душем. Протягом 1 місяця необхідно утримуватись від статевих зносин.

Допустити настання вагітності можна через 1-2 місяці після усунення ерозії шийки матки. Необхідно попередньо відвідати лікаря та перевірити стан органу, для чого проводиться кольпоскопія та цитологічне дослідження мазка. Через півроку-рік проводиться контрольна перевірка, щоб переконатися у відсутності повторної ерозії.

При ослабленому імунітеті післяопераційне лікуваннявключають імуностимулюючі препарати для відновлення. Це дозволяє підвищити опірність організму інфекції та уникнути виникнення ерозії у майбутньому.

Єдиним недоліком цього методу лікування ерозії є його порівняльна дорожнеча, яка пояснюється необхідністю використання складного обладнання. До того ж провести таку операцію здатний лише висококваліфікований лікар.

Відео: Як проводиться припікання апаратом «Сургітрон»

Радіохвильове лікування ерозії шийки матки є одним із найбільш ефективних методів, оскільки цей метод впливу на ерозію не має. побічних ефектівта не вимагає проведення повторного курсу.

Загальна характеристика ерозії шийки матки

Ерозія шийки матки є загальнопоширеним захворюванням жіночої репродуктивної системи. За даними статистики, цей вид недуги діагностується практично у половини жінок, які перебувають у репродуктивному віці. За своєю природою ця недуга є освітою на шийці матки, що має незлоякісну природу. Ерозія проявляється у вигляді формування дефекту слизової оболонки. Зовні поверхня ерозійного вогнища нагадує запалену ранку на поверхні епітелію і виглядає як пляма червоного кольору. Причини її виникнення можуть бути найрізноманітнішими. Найбільш поширеними причинами формування хвороби є:

• наявність запальних процесів жіночої сечостатевої системи;
• запальні недуги, що передаються статевим шляхом;
• механічні ушкодження шийки матки;
• тяжкі пологи.

Захворювання найчастіше протікає безсимптомно, але в деяких випадках можуть з'являтися невеликі кров'яні виділення. Додатково при прогресуванні недуги у жінки з'являються хворобливі відчуття у процесі статевого акту. Захворювання вимагає проведення негайного лікування, оскільки збільшення площі ураження слизової оболонки може призвести до появи більш серйозних хвороб аж до розвитку раку шийки матки. Існують кілька методів лікування цього захворювання, основними методами впливу є лікування:

• радіохвилями;
• рідким азотом;
• електрикою;
• лазером;
• медикаментозно.

Найбільш поширеним методом порятунку від хвороби є лікування радіохвильовим методом.

Ерозія шийки матки - симптоми та причини

Гінекологічні інфекції та мехпошкодження провокують розвиток хвороби. Інфекції статевих шляхів та ушкодження викликають подразнення слизової оболонки та руйнування тканинного шару епітелію. Спровокувати прогресування хвороби можуть рання статеве життята її неконтрольованість та безладність, збої у менструальному циклі при виникненні проблем з гормональним тломорганізму.

Основними симптомами захворювання є такі:

• свербіж, неприємний запахта поява виділень з піхви;
• больові відчуття та поява мазків крові в процесі здійснення статевого акту;
• поява больових відчуттівв області попереку;
• поява гострих кондиломна зовнішніх статевих органах жінки.

Хвороба, що розвивається, не заважає зачаттю і виношування. здорової дитини, проте інфекції, які сприяють розвитку захворювання, здатні спровокувати розвиток жіночої безплідності. Найсумнішим наслідком прогресування ерозії є висока ймовірність виникнення та прогресування раку шийки.

Підготовка до проведення лікування ерозії

Перед проведенням лікування ерозії шийки матки радіохвилями слід провести обстеження організму пацієнтки та здати деякі аналізи. Лікар, виявивши під час огляду слизову ділянку, дотик якого провокує виникнення кровотечі, як поставити діагноз, проводить обстеження з допомогою кольпоскопа.

Перед лікуванням слід встановити причину появи недуги в організмі жінки. Для цієї мети робиться мазок зі слизовою оболонкою жіночої піхви, що дозволяє встановити кількісний склад корисної та патогенної мікрофлори, додатково проводиться зіскрібок та спецаналізи, що дозволяють виявити наявність або відсутність в організмі жінки статевих інфекцій, які сприяють розвитку ерозії шийки матки. При підтвердженні наявності ерозії додатково проводяться цитологічні дослідження та біопсія, які потрібні для виключення наявності у пацієнтки раку шийки. Лікування ерозії може проводитись двома способами:

• медикаментозно;
• хірургічно.

Складні форми недуги не лікуються медикаментозними методами. Якщо проведення дослідження показує, що вогнище недуги має ділянки дисплазії, що сигналізують про високої ймовірностірозвитку ракового захворювання, то для лікування застосовується хірургія шийки матки У таких випадках лікар рекомендує провести . Найбільш поширений метод немедикаметозного лікування – радіохвильова терапія.

Використання радіохвильової терапії під час лікування недуги

Радіохвильова деструкція є найбільш щадним методом проведення лікування хвороби.Дія методу спрямована не на висічення ділянки з тими, що розвиваються патологічними клітинами, але в їх випаровування шляхом радіохвильового впливу. Ексцизія шийки матки проводиться за допомогою спеціального апарату, що здійснює випромінювання високочастотної хвилі. Зустріч такої хвилі з тканинами призводить до виділення великої кількостітеплової енергії, в результаті чого відбувається випарювання тих клітин, на які впливає хвильове випромінювання. побічних явищ, як рясні виділення, болючі відчуття або неприємні запахи.

Внаслідок проведення процедури зазвичай не виникає побічних ефектів, які характеризують класичний метод хірургічного втручанняпри лікуванні недуги.

Переваги та протипоказання використання методу радіохвильової хірургії

Безперечною перевагою методики є її одноразове застосування. Додатково існує цілий рядпереваг, які сприяють ширшому поширенню цього методу у лікуванні ерозії шийки матки. Такими перевагами є:

• мінімальний ризик появи рубцевої тканини, що дозволяє застосовувати цю методику у жінок, які ще ніколи не народжували;
• після проведення процедури у місці впливу формується захисна плівка, яка запобігає проникненню патогенних мікроорганізмів у дію впливу;
• відсутність больових відчуттів та рясних виділень після проведення лікування.

Крім зазначених переваг, використання радіохвильової хірургії дозволяє скоротити до мінімуму період. післяопераційної реабілітаціїпацієнтки, а при проведенні процедури запобігти пошкодженню оточуючих здорових клітин слизової оболонки. При застосуванні для лікування цього слід враховувати наявність деяких протипоказань.

Основними протипоказаннями застосування цієї методики є:

• період виношування дитини;
• період менструації;
• наявність гострих запальних процесів;
• наявність таких недуг, як цукровий діабет;
• наявність захворювань системи згортання крові;
• наявність кардіостимулятора.

Процедуру дозволяється проводити в період лактації, так як випромінювання не впливає на процес синтезу молока.

Наслідки використання високочастотного хвильового випромінювання

Наслідки застосування методу є мінімальними. Протягом кількох днів можлива поява убогих виділень, що мають слизовий або кров'яний вигляд, також можлива поява після проведення процедури легких спазмів у нижній частині живота або в промежині. Ці явища не вимагають лікування та досить швидко зникають. Повне загоєння ранової поверхні відбувається протягом одного-двох місяців. У цей період слід відмовитися від статевих контактів, використання в період місячних тампонів, походів у лазню та сауну, купання у басейнах та природних водоймах.

Не рекомендується проводити спринцювання, слід відмовитись від інтенсивних занять спортом та уникати сильних фізичних навантажень. Проведення лікування ерозії високочастотним хвильовим радіовипромінюванням є високоефективним і проходить швидко, не викликаючи в організмі негативних наслідків та виникнення побічних ефектів. Єдиним істотним недоліком цього лікування є відносно висока вартість проведення лікувальної процедури.

Вміст

Лікування при діагностуванні ерозії шийки матки може відбуватися кількома способами. Одним із найефективніших є радіохвильовий. Вплив на травмовані ділянки за допомогою радіохвиль різної частотності характеризується високим ефектом, відсутністю ускладнень та ризику рецидиву.

У процесі процедури відбуваються стерилізація тканин та запаювання судин, внаслідок чого вдається уникнути появи опіків, подальшої появи рубців та інфікування. Радіохвильове лікування ерозії шийки матки проводиться апаратом під назвою Сургітрон. Метод використовується в різних областяхмедицини.

Операція проводиться із застосуванням місцевої анестезії.

Переваги радіокоагуляції

Усунення ерозії за допомогою радіохвильового апарату має низку переваг.

До них відносяться:

• Відсутність рубців.
• Швидке загоєння вогнища.
• Припікання є максимально точним, відсутній ризик пошкодження здорових тканин.
• Після операції існує можливість отримати зразок приділеної тканини щодо гістології.
• Лікування ерозії радіохвилями допомагає уникнути виникнення кровотеч.
• Відсутнє негативний впливна майбутню вагітність, тому що ймовірність появи ускладнень мінімальна.

Саме тому даний методзастосовуєтьсядля лікування жінок, які ще не народжували.

• У період реабілітації відсутня виражена
• Після ерозії шийка матки не змінює своєї форми.
• Тривалість процедури видалення ерозії даним методом становить кілька хвилин.

Крім цього, радіохвилі при впливі на тканини знищують хвороботворні мікроорганізми, запобігаючи поширенню інфекції. Метод радіохвильового лікування ерозії шийки матки дозволяє уникнути виникнення ускладнень, а період реабілітації не триває тривалий час.

Протипоказання

Незважаючи на безліч переваг, лікування ерозії шийки матки радіохвильовим методом може бути виконане не завжди.

Серед протипоказань виділяють:

1. Різні кровотечі чи період менструації.
2. Запальний процес в органах малого тазу, що протікає у гострій чи загостреній формі. Це може бути запалення придатків чи матки.
3. Стан пропасниці.
4. Гострі інфекції, що спричинили зниження імунітету. Найчастіше це вірусні інфекції, запалення органів сечостатевої системи, синусит чи грип
5. Період вагітності. Процедура не проводиться будь-якому терміні.
6. Порушення процесу згортання крові.
7. Цукровий діабет декомпенсованого типу.
8. Різні розлади психіки. Це шизофренія, припадкові стани.

Лікування за допомогою радіохвильового впливу на ерозію не проводиться принаявності маткової спіралі чи кардіостимулятора.

Перед операцією лікар уважно вивчає анамнез пацієнтки та результати аналізів щодо наявності протипоказань. За їх відсутності визначається дата операції.

Підготовка

Радіохвильове лікування ерозії потребує дотримання певних правил підготовки. Жінці рекомендовано:

1. Перед радіохвильовим лікуванням шийки матки.
2. Пройти обстеження для встановлення гострих інфекційних захворюваньінших органів.
3. При наявності хронічних захворюваньна момент лікування радіохвилями має бути досягнуто компенсації або субкомпенсації.
4. Виключити онкологічний процес.
5. При імунодефіциті пройти лікування підвищення захисних сил організму.

Рішення про необхідність проведення радіохвильової терапіїприймає лікар на основі результатів досліджень.

Перед процедурою пацієнтці слід пройти обстеження, яке складається з кількох етапів:

1. Мазок на флору.
2. Бак. посів з піхви та цервікального каналу.
3. Аналіз крові на гепатит, сифіліс чи ВІЛ.
4. Лабораторне дослідження крові на онкомаркери за потреби.
5. Кольпоскопія.
6. цитологія.
7. ПЛР дослідження на інфекції.

За свідченнями досліджень може бути призначена біопсія з метоювиявлення наявності атипових клітин.

Операція з видалення ерозії шийки матки з допомогою радіохвильової деструкції проводиться лише після вивчення лікарем всіх даних аналізів.

Хід процедури

Планується радіокоагуляція ерозії з урахуванням менструального циклу жінки. Процедура виконується лише перші дні після завершення менструації. Це необхідно для того, щоб шийка матки встигла відновитись після операції. Також перша фаза циклу характеризується високим рівнемвмісту естрогену, який прискорює регенерацію м'яких тканин.

Перед операцією в шийку матки вводять знеболюючий препарат. Поки ліки діють, лікар готує електрод. Він має форму олівця та металевий наконечник. Може працювати у п'яти різних режимах.

Інструмент під час дії не стосується м'яких тканин. Частотність радіохвиль варіюється в межах 3,8-4,0 МГц. Вони проникають глибоко у тканини, які починають виділяти тепло, а уражені клітини під впливом випаровуються.

Випромінювання проходить крізь тканини, але при цьому не виникають хворобливі скорочення. м'язової тканини, та відсутня дія на нервові закінчення.

Період відновлення

Після лікування ерозії радіохвильовим методом можуть з'являтися сукровичні виділення, які мають жовтувато-коричневий колір. Період відновлення має відбуватися під контролем спеціаліста. Саме тому жінці слід регулярно відвідувати лікаря.

У разі наявності хворобливих відчуттівпризначаються знеболювальні препарати, такі як «Ібупрофен». Після радіохвильової терапії відсутня необхідність застосування антибіотиків або гормональних засобів.

Фахівці не рекомендують протягом одного місяця піднімати тяжкості та утриматися від статевих контактів. Також не слід користуватися гігієнічними тампонами та проводити спринцювання. Такі процедури можуть спровокувати кровотечу із шийки матки.

Якщо спостерігаються підвищення температури та рясні виділення,що нагадують менструацію, необхідно звернутися до лікаря.

З метою запобігання розвитку різних ускладнень пацієнткам слід протягом чотирьох тижнів після процедури дотримуватись ряду правил:

1. Утриматися від відвідування сауни, басейну та купання у природних водоймах.
2. Виключити підняття важких предметів та тривалі піші прогулянки.
3. Утриматись від сексуального контакту.
4. Уважно стежити за своїм здоров'ям і з появою дискомфорту або кровотечі потрібно негайно звернутися до фахівця.

Лікування ерозії шийки матки радіохвилями має низку переваг, на відміну інших методів. Процедура повністю безболісна, а період реабілітації становить близько місяця. Застосування сучасного обладнання допомагає знизити ризик виникнення ускладнень. Необхідність проведення процедури встановлюється лікарем за медичними показаннями.

Радіохвильове лікування ерозії шийки матки на сьогоднішній день є найбільш безпечним і ефективним методомвидалення патологічних ділянок м'яких тканин без руйнування їхньої структури. Своєчасне виявлення та усунення доброякісних новоутвореньі передракових захворювань, що локалізуються в області шийки, піхви і вульви, відносяться до вторинної профілактикиформування в жіночому організмізлоякісних онкологічних процесів. При цьому радіохірургічне лікування є найбільш безпечним методомборотьби з різними патологіямишийка матки.

Загальні уявлення про радіохвильову методику

У гінекологічній практиці існує кілька інструментальних методіввидалення патологічно змінених ділянок шийки матки – діатермокоагуляція, електрокоагуляція, лазерна ексцизія, кріотерапія та інші. У Останніми рокаминайбільшою популярністю користувалися методики, в основі яких є застосування низькочастотного електричного струмута лазерного випромінювання. Однак численні дослідження довели існування значного ризику виникнення рубцевих деформацій м'яких тканин шийки матки після такого втручання. Патологічні виділення зі статевих шляхів та розвиток ускладнень обумовлено тим фактом, що при проведенні процедури відбувається значний перегрів навколишніх тканин. При цьому ступінь тяжкості отриманих ними пошкоджень можна порівняти з опіком ІІ-ІІІ ступеня.

Переваги радіохірургічної лікувальної методики

Радіохвильове лікування ерозії шийки матки здійснюється за допомогою застосування декількох видів приладів, найбільш відомим серед яких є апарат Сургітрон (радіоніж). Ексцизія, що проводиться за його допомогою, істотно відрізняється від механічного, електрокоагуляційного або лазерного впливу на уражені ділянки епітеліального шару, і характеризується такими особливостями:

1. Коли використовується радіохірургічний метод, розріз або коагуляція (залежно від форми хвиль, що генеруються) епітелію відбувається за рахунок моментального нагрівання клітин зсередини. Тепловий ефект у разі виникає внаслідок опору клітинних елементів хвильовому впливу.

2. Головною перевагою, якою характеризується радіохвильова хірургія, є відсутність контакту між клітинними структурами та електродами приладу. Це дозволяє виключити виникнення опіків тканин, що оточують патологічну ділянку, оскільки протягом всієї процедури активний електрод, що випромінює радіосигнал, постійно залишається холодним.

3. За клінічним характеристикамрадіохвильова рана нічим не відрізняється від розрізу, здійсненого гострим скальпелем. У той же час травмуючий вплив радіоножа на м'які тканинизведено до мінімуму, оскільки контакт між ними та електродом відсутній.

4. Ексцизія патологічних ділянок епітеліального шару шийки матки радіохвилями відрізняється мінімальними крововтратами в порівнянні з іншими лікувальними методиками. також в післяопераційному періодіне виникають патологічні виділеннязі статевих шляхів.

5. Видалення деформованих ділянок епітелію за допомогою радіоніжа викликає найменші патологічні зміни по краях операційної рани. Це дозволяє скоротити період її загоєння у 1,5-2 рази. Припікання ерозії шийки матки радіохвилями відрізняється від електрохірургічного та лазерного методулікування тим, що післяопераційні ускладненняв даному випадкувиникають дуже рідко. Рубці в епітеліальному шарі шийки матки після радіохвильової терапії практично відсутні. Завдяки цьому даний метод лікування можна застосовувати у жінок, які не народжували.

Особливості призначення радіохірургічного лікування

Завдяки наявності великої кількості переваг, у порівнянні з іншими оперативними втручаннями, радіохвильовий метод гарантує більше ефективне лікування різних захворюваньшийки матки, піхви та вульви.

Показання до проведення радіохірургічного лікування

На сьогоднішній день цей метод проведення операцій у гінекологічній практиці став універсальним і застосовується у наступних клінічних випадках:

Ерозія епітеліального шару як істинна, так і ектопія;
. ектропіон;
. утворення рубцевих деформацій на шийці матки після ускладнених пологів;
. підтверджений ендометріоз або лейкоплакію;
. неоплазія шийки матки;
. видалення доброякісних новоутворень (папіломи, кондиломи) піхви, вульви, області промежини;
. поліпи цервікального каналу та кісти піхви;
. видалення невусів, що локалізуються в галузі геніталій;
. необхідність взяття проби біологічного матеріалу для подальшого дослідження гістології;
. розтин синехій (зрощення статевих губ).

Оскільки під час використання радіоніжа спостерігається миттєва коагуляція ранової поверхні, видалення деформованої ділянки епітеліального шару відбувається в 1,5 рази швидше (порівняно з іншими хірургічними методиками). Також у пацієнтки значно скорочується відновлювальний періодпісля проведення цієї лікувальної процедури.

Незважаючи на те, що терапія радіохвильовим методом практично не спричиняє розвитку ускладнень у пацієнтки, існують певні ситуації, в яких проводити таке втручання заборонено:

Наявність гострого періодурозвитку запального процесув репродуктивну систему;
. виявлення у пацієнтки гострозаразних інфекцій, що передаються при незахищених сексуальних контактах;
. патологічні виділення зі статевих шляхів, зміни у клінічному мазку (3-4 ступінь чистоти);
. наявність гострих інфекційних захворювань, що вражають інші органи та системи в організмі пацієнтки, наприклад, грипу;
. таке підвищення у жінки температури тіла;
. кров'янисті виділеннязі статевих шляхів різного ступеняінтенсивність неуточненого походження;
. менструальні кровотечі;
. наявність у пацієнтки будь-яких патологій внутрішніх органівта систем, що перебувають у стадії декомпенсації;
. підозра розвитку у жінки злоякісних онкологічних процесів у репродуктивній системі;
. період виношування вагітності та годування груддю.

Крім категоричних протипоказань до проведення радіохвильового оперативного втручання, існують клінічні ситуації, в яких даний метод лікування у жінок застосовують із граничною обережністю:

A) наявність у пацієнтки кардіостимулятора – радіохірургічну терапію в даному випадку проводять лише після попереднього узгодження її допустимості з кардіохірургом;

B) наявність будь-яких приладів, підключених до пацієнтки, наприклад, слухового апарату- під час операції подібні медичні засобинеобхідно відключати, щоб виключити негативний впливна них радіохвиль;

C) вживання пацієнткою певних ліків (антикоагулянти, нестероїдні протизапальні препарати) - ризик виникнення кровотечі під час проведення операції у разі значно зростає;

D) літній вікпацієнтки, наявність у жінки в анамнезі цукрового діабету- у разі відновлювальний період подовжується у кілька разів;

E) радіохірургічне втручання здійснюється не раніше 3 місяців після проведення будь-якої лікувальної маніпуляції на шийці матки.

У перелічених ситуаціях гінеколог дотримується граничної обережності під час проведення хірургічного втручання та здійснює посилений контроль над процесами загоєння післяопераційної рани у пацієнтки.

Технологія проведення радіохірургічного лікування

Щоб запобігти негативні наслідкиу період реабілітації після радіохвильової операції потрібно провести певну підготовку пацієнтки.

Необхідні діагностичні заходи

Лікування доброякісних захворювань шийки матки радіохвильовим методом проводиться лише після детального обстеження пацієнтки:

1. Огляд зовнішніх статевих органів.
2. Візуальне дослідження шийки матки у дзеркалах.
3. Бімануальне (дворучне) дослідження внутрішніх попових органів.
4. Клінічне дослідженнякрові та сечі.
5. Специфічні дослідження крові (виявлення антитіл до трепонемного та кардіоліпінового антигенів, СНІД, гепатити А та С).
6. Кольпоскопічне обстеження шийки матки – оглядове та розширене.
7. Цитологічне дослідженнямазків.
8. УЗД органів малого тазу.

У деяких випадках гінеколог може призначити додаткове лабораторне обстеження для унеможливлення захворювань, що передаються статевим шляхом. Якщо такі інфекції у пацієнтки діагностуються, радіохвильове лікування доброякісних патологій шийки матки проводиться лише після здійснення специфічної терапії гострозаразних патологій.

Методика проведення радіохвильового лікування ерозії

На підставі багаторічного практичного досвіду гінекологи встановили, що радіохірургічну терапію необхідно здійснювати з огляду на фазу менструального циклу. Щоб запобігти розвитку у пацієнтки розвиток такого ускладнення, як ендометріоз, оперативне втручанняна шийці матки слід проводити на 5-10 день.

Обсяг та тип лікарського втручання визначається індивідуально, залежно від ступеня тяжкості патологічних змінепітеліального шару, а також від локалізації ділянок деформації Під час хірургічного видаленняерозії шийки матки гінеколог дотримується наступного алгоритму дій:

1. Місцеве знеболюванняділянки операції розчинами новокаїну чи лідокаїну. З цією метою можна використати австрійський гелеподібний препарат Катиджель, який за 5-10 хвилин до хірургічної процедури вводиться пацієнтці ендоцервікально або ендовагінально.

2. Увімкнення апарата, що генерує радіохвилі, та прогрівання його протягом 15-20 секунд.