«Рігевідон»: кому підійде це протизаплідне і які можливі побічні ефекти. Відгуки до ригевідону.

У кожної жінки в різні періодижиття виникають проблеми з гормональним тлом, який потрібно коригувати, щоб уникнути небажаної вагітності, а також просто відновити або відрегулювати порушений менструальний цикл. На допомогу для вирішення таких питань створено різні засоби, одним із яких є «Рігевідон». Інструкція щодо його застосування, дія та аналоги будуть розглянуті у цій статті.

Фармакологічні властивості

«Ригевідон» відноситься до сімейства комбінованих Це однофазні ліки з вмістом у кожній таблетці одного і того ж кількості компонентів естрогену та гестагену.

У своєму складі засіб містить левоноргестрел, який є синтетичним похідним 19-нортестостерону та має активність, аналогічну ендогенному прогестерону. Плюсом і те, що це компонент перевершує останній за силою ефекту - це властивість дає можливість використання левоноргестрела в мінімально допустимих дозах, діючи організм максимально щадно.

Також у складі «Рігевідона» (інструкція із застосування це підтверджує) міститься етинілестрадіол – аналог на синтетичній основі ендогенного естрадіолу. Саме завдяки своїй фармакокінетиці лікарський засіб ефективно діє щодо запобігання вагітності через придушення овуляції, також спостерігається збільшення в'язкості слизу. цервікального каналута зниження сприйнятливості шару ендометрію до бластоцисти.

Що відбувається в організмі

Механізм дії таблеток "Рігевідона" (інструкція це описує) обумовлений властивістю активних інгредієнтів у його складі.

При прийомі препарату відбувається таке:

• блокується вихід фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормону;
• зменшується секреція гормонів гонадотропіну;
• сповільнюється дозрівання та руйнування фолікула;
• змінюється структура ендометрію.

Це призводить до того, що овуляція пригнічується та запліднення з наступною вагітністю не настає. Крім цього, структурні зміниу шарі ендометрію не дозволяють імплантуватися заплідненою яйцеклітиною.

Крім контрацептивної властивості, систематичне застосування препарату (інструкція до «Ригевідону» та відгуки лікарів про це говорять) знижує ризик розвитку деяких гінекологічних хвороб (кіст різного походження, застійних процесів у малому тазі, фіброкіст та фіброаденом), зменшує обсяг менструальних кровотеч та блокує розвиток .

Після курсового прийому лікарського засобу зменшується можливість виникнення позаматкової вагітності, а відновлення фертильності повністю відбувається через один-три цикли після скасування.

Виведення з організму

Фармакокінетичні властивості препарату, як свідчить інструкція із застосування «Ригевідону», ґрунтуються на аналогічних властивостях активних інгредієнтів, присутніх у його складі:

1. Після перорального прийому етинілестрадіол проходить швидку абсорбцію в кишечнику, біодоступність сягає сорока восьми відсотків. Найбільша концентрація активного компонента в плазмі досягається через півтори години з моменту вживання. Після повної абсорбції в кров етинілестрадіол майже повністю поєднується з білками плазми. Метаболізм активується в кишечнику і продовжується в печінці з виробленням метаболітів - Н-етинілестрадіолу та 2-метокси-етинілестрадіолу. Через двадцять шість годин починається виведення препарату у початковому вигляді або у вигляді метаболітів разом із продуктами життєдіяльності організму.
2. Левоноргестрел активно абсорбується в шлунково-кишковому тракті, біодоступність досягає ста відсотків. Речовина зв'язується у плазмі крові з альбуміном та глобуліном. Метаболізм відбувається з утворенням глюкуронідних та сульфатних кон'югатів.

Показання до застосування

Засіб призначений як контрацептив жінкам, які перебувають у дітородному віці. Також обґрунтовано призначення препарату з метою корекції функціональних змін жіночого циклу.

Сюди можна віднести дисменорею, маткові кровотечі, виражений больовий синдромв середині циклу та ПМС.

Пігулки «Рігевідон»: інструкція із застосування

Перед тим, як почати приймати «Рігевідон», варто дізнатися про необхідність обов'язкового проходження загального клінічного, а також гінекологічного дослідження. У напрямку повинні бути пункти контролю артеріального тиску, визначення об'єму глюкози в сечі, загальних аналізівкрові та сечі, контролю функцій печінки, консультації лікаря-маммолога та цитологічного дослідженнямазків.

Препарат показаний перорально, таблетка заковтується повністю без подрібнення і запивається достатньою кількістю рідини. Для досягнення найбільшого ефекту засіб приймають систематично в один і той же час доби.

Для контрацепції ліки призначають по одній білій таблетці один раз на день, початком служить перший або п'ятий день менструального циклу. Курсовий прийом триває двадцять один день, після цього протягом наступних семи діб приймають по одній червоно-коричневій таблетці один раз на день.

Під час цієї фази у жінки виникає кровотеча, подібна до менструальної - це описано в інструкції до «Рігевідону», і відгуки підтверджують цей факт.

Якщо існує необхідність продовження терапії препаратом, то курс повторюється знову без перерви.

Якщо засіб переноситься організмом добре, застосування можна продовжувати стільки, скільки потрібно.

У разі пропуску прийому таблетки потрібний часпрогалину заповнюють якнайшвидше, але до настання тридцяти шести годин і більше з моменту упущення - у цьому випадку дія препарату може бути вже неефективною. Пити ліки продовжують, щоб уникнути кровотеч, але застосовують додаткові способиконтрацепції до закінчення поточної упаковки

Якщо препарат призначають з метою лікування порушень жіночого циклу, то необхідну дозу та тривалість курсу визначає спеціаліст.

Побічна дія

Як правило, засіб переноситься добре, інструкція із застосування «Ригевідона» і відгуки це підтверджують, але він, як і всякі ліки, має побічні ефекти, які з'являються відразу після початку прийому і тривають один-три курси, а потім зникають.

До таких відносять такі:

• блювотні позиви, нудота, диспепсія;
• головний біль, явища емоційної лабільності;
• висока стомлюваність, часта дратівливість;
• судоми м'язів ніг;
• висипання на шкірі, нагрубання залоз грудей;
• пігментація шкіри обличчя;
• збільшення чи зменшення ваги тіла;
• ознаки артеріальної гіпертензії;
• тромбоемболія (особливо у курців та жінок після тридцяти п'яти років);
• діарея, дискінезія жовчних шляхів, гепатит;
• алопеція;
• виникнення грибка на слизовій оболонці піхви.

Крім того, через вміст у таблетках фумарату заліза кал може стати чорним.

Протипоказання

Існують у препарату та протипоказання, які забороняють його прийом – дані зафіксовані в інструкції до «Рігевідону», і відгуки жінок підтверджують написане.

Протипоказання, порушення яких спричиняє небажані наслідки, такі:

• індивідуальна непереносимість або підвищена чутливістьдо інгредієнтів засобу;
• хвороби печінки, жовчнокам'яна хвороба, холецистит;
• гепатит, коліт;
• хвороби серця та судин, тромбоемболії, онкологія;
• порушення ліпідного обміну;
• гіпертонія;
• діабет та інші захворювання ендокринного характеру;
• анемія та захворювання крові;
• вагінальні кровотечі нез'ясованої причини;
• отосклероз та мігрень;
• герпес та жовтяниця;
• вагітність та годування груддю.

У разі запланованої операції препарат припиняють приймати за півтора місяці до оперативного втручання.

Якщо в результаті застосування засобу виникають загострення будь-яких захворювань або виникають нові прийом припиняють.

Згідно з інструкцією до «Рігевідона», ліки з обережністю призначаються:

• після настання сорокарічного віку;
• при наявності доброякісних утвореньу жіночих органах;
• страждаючим на епілепсію, депресивними розладами;
• хворим на варикоз, склероз, флебіт, астму.

Взаємодія з іншими препаратами

При прийомі «Рігевідона» необхідно пам'ятати, що всі ліки взаємодіють між собою при одночасному прийомі, посилюючи або послаблюючи один одного ефект. Яким буде результат розглянемо далі.

Одночасний прийом препарату та протимікробних засобів, включаючи ампіцилін, рифампіцин, хлорамфенікол, феноксиметилпеніцилін, сульфаніламіди, тетрацикліни та неоміцин, може знизити контрацептивний ефект. Якщо є необхідність використання таких ліків, необхідно застосовувати методи негормональної чи бар'єрної контрацепції.

Також, згідно з інструкцією до «Ригевідону», його дія знижує прийом дигідроерготаміну, транквілізаторів та фенілбутазону.

Одночасне застосування цього контрацептиву з антикоагулянтними засобами, ліками-похідними індандіону або кумарину може посилити ефект останніх. Прийом у такому складі вимагає постійного контролю протромбінового часу коригування дози антикоагулянтів, якщо виникне потреба.

Якщо використання «Ригевідону» поєднується з мапротиліном, бета-адреноблокаторами та трициклічними антидепресантами, існує ймовірність збільшення біодоступності та токсичної діїцих коштів.

Контроль вмісту цукру у крові вимагає одночасний прийомконтрацептиву з інсуліном та іпоглікемічними пероральними препаратами.

"Рігевідон" значно зменшує дію бромкриптину.

З обережністю призначають препарат одночасно з ліками гепатотоксичної дії, оскільки їх негативний вплив підвищується.

Умови зберігання, форма випуску та склад «Рігевідона»

Термін придатності лікарського засобу становить 5 років.

Препарат випускається як таблеток в оболонці. Один блістер містить двадцять вісімштук - двадцять одну білу пігулку та сім червоно-коричневих. У картонній упаковці може бути від одного до трьох блістерів.

Склад однієї білої таблетки засобу містить:

• левоноргестрел – 150 мкг;
• етинілестрадіол - 30 мкг;
• сахарозу, лактози моногідрат та інші допоміжні речовини.

Склад однієї червонувато-коричневої таблетки складається з аналогічних допоміжних речовин та заліза фумарату у кількості 76,05 мг. Усередині упаковки міститься інструкція із застосування «Рігевідону».

Оральні контрацептиви хороші як протизаплідними властивостями, а й тим, що виявляють ефективність при деяких захворюваннях статевої системи жінок. Лікарський препарат Ригевідон також відноситься до таких.

Як діє він? У яких випадках застосовується і чи можна ним користуватися? Чи часто викликає засіб побічні реакції? - Розберемо докладно в цій статті.

Фармакологічна дія

Протизаплідні таблетки Ригевідон впливають на гіпофіз, а саме пригнічують виділення гонадотропіну.

Лікарський препарат контрацептивний ефект має за допомогою:

1. Гальмування дозрівання яйцеклітини.
2. Блокування виходу яйцеклітини.
3. Згущення вагінального секрету.

Ліки Ригевідон сприяє нормалізації циклу місячних і є гарною профілактикою онкології сечостатевих органів.

Протизаплідні таблетки швидко потрапляють у кровоносну системупісля застосування. Виведення відбувається із сечею та каловими масами.

Склад та форма випуску

Лікарський препарат Ригевідон випускається виключно як таблеток.

У кожній упаковці 21 або 63 штуки

Активних компонентів два: етинілестрадіол і левоноргестрел. Концентрація першого становить 0,03 мг, а другого – 0,15 мг.

Опис подає також інформацію про додаткові компоненти протизаплідних таблеток Ригевідон:

• Магнію стеарат.
• Кукурудзяний крохмаль.
• Повидон.
• Тальк.
• Моногідрат лактози.
• Колоїдний діоксид кремнію.
• Сахароза.
• Карбонат кальцію.
• Коповідон.
• Титану діоксид.
• Макрогол-6000.
• Натрію кармелізза.

Показання до застосування

Головне призначення лікарського препарату Ригевідон – запобігання вагітності.

Але також протизаплідні таблеткивикористовуються при ендометріозі. Вони допомагають ще й за кисті яєчника, що дозволяє уникнути операції.

Лікарський препарат Ригевідон прописують при діагностуванні міоми матки невеликого розміру, щоб освіта не зростала.

Фотографії свідчень:

Корисне відео:

Протипоказання

Потрібно врахувати протипоказання перед тим, як пити протизаплідні таблетки Ригевідон:

1. Непереносимість компонентів засобу.
2. Печінкові недуги тяжкої форми.
3. Гіпербілірубінемія уродженого характеру.
4. Тромбоемболія.
5. Онкологічні новоутворення.
6. Цукровий діабет.
7. Анемія серповидноклітинна.
8. Гемолітична хронічна анемія.
9. Вік старше 40 років.
10. Мігрень.

Фотогалерея протипоказань:

Анемія серповидноклітинна Гемолітична хронічна анемія
Печінкові недуги Тромбоемболія
АГ Мігрень

З обережністю варто ставитись до вживання гормональних пігулокРигевідон, якщо є такі захворювання або стани:

• Ідеопатична жовтяниця.
• Епілептичний синдром.
• Депресивний стан.
• Міома матки великих розмірів.
• Різного роду кровотечі.
• Мастопатія.
• Туберкульоз.
• Варикоз.
• Порушення діяльності нирок, печінки, жовчної та серцево-судинної системи.

Побічна дія

Лікарський препарат Ригевідон здатний викликати побічні реакції, навіть якщо приймати його правильно, що залежить виключно від індивідуальних особливостейорганізм кожної жінки.

Лікарська взаємодія

Впливають на метаболізм протизаплідних таблеток Ригевідон у бік його посилення ліків:

1. Барбітурати.
2. Карбамазепін.
3. Фенітоїн.
4. Сульфаніламіди.

Знижують захисні властивостілікарського препарату Ригевідон антибіотики:

• Сульфаніламіди.

Фото лікарських засобів:

Жінки з діабетом повинні враховувати, що їм знадобиться корекція дозування цукрознижувальних лікарських препаратів.

Сумісність із алкоголем

Помірна кількість спиртного негативно не відбивається на організмі жінки, яка приймає протизаплідні пігулки Ригевідон. Якщо алкоголю випито багато, ефективність лікарського засобу знижується.

Дозування та передозування

З метою контрацепції доза застосовується однакова всіма жінками. Про передозування не відомо нічого, бо таких випадків ще не було.

Інструкція по застосуванню

Вживання протизаплідних пігулок Ригевідон на основі гормонів має деякі особливості.

Термін придатності та зберігання препарату

Протизаплідні таблетки Ригевідон можна використовувати не більше 5-річного термінуз дня випуску за умов кімнатної температури.

особливі вказівки

Протизаплідні таблетки Ригевідон підвищують ризик розвитку позаматкової вагітності

Жінкам варто знати, що лікарський засібРигевідон не захищає від генітальних інфекцій під час незахищеного статевого акту.

Протизаплідні таблетки Ригевідон застосовується також як екстрена контрацепція.

Для цього після інтимної близькостіпотрібно випити 4 таблетки, а через 12 годин ще стільки ж.

Якщо під час використання лікарського препарату Ригевідон з'являються кров'яні виділеннядля зупинки кровотечі не потрібно переставати пити таблетки.

Ціна

Скільки коштує лікарський препарат? Вартість однієї упаковки протизаплідних таблеток (21 штука) становить близько 260 рублів, а 63 - близько 550 рублів.

Чи приймали Ви протизаплідні таблетки Ригевідон і як оцінили їх ефективність?

Латинська назва: Rigevidon
Код АТХ: G03A A07
Діюча речовина: Levonorgestrel, ethinylestradiol
Виробник: Gedeon Richter (Угорська Респ-ка)
Умови відпустки з аптеки:За рецептом

Ригевідон – гормональний протизаплідний засіб для перорального прийому. Блокує процес овуляції та прикріплення заплідненої яйцеклітини, сприятливо впливає на менструальний цикл.

Показання до застосування

Контрацептивний засіб призначений для:

• Попередження зачаття та вагітності
• Корекції функціональних порушень циклу місячних (що включають міжменструальні кровотечі та дисменорею, не пов'язану з органічними хворобами)
• Полегшення передменструального стану.

Крім того, можливе призначення Ригевідона при ендометріозі як одного із засобів комплексного лікування. Але остаточне рішення, чи можна його приймати жінці, залежить від багатьох показань (наприклад, змісту чоловічих гормонівв організмі).

Склад препарату

• Діючі: 30 мкг етинілестрадіолу, 150 мкг левоноргестрелу
• Допоміжні: аеросил, Е572, тальк, крохмаль із кукурудзи, лактоза (у формі моногідрату)
• Компоненти, що утворюють покриття таблетки, - сахароза, тальк, аеросил, E170, Е572, коповідон, кармелозанатрію та ін.

Лікувальні властивості

Протизаплідне та лікувальна діяРигевідона досягаються завдяки комбінації двох активних компонентів:

• Етинілестрадіол є штучним аналогом естрогену. Подібно до ендогенних гормональних речовин активізує формування жіночих органів, Підвищує скорочувальну функцію матки, стимулює зміну ендометріальної тканини. Після проникнення всередину організму миттєво всмоктується, його максимальні значення утворюються через півтори години після прийому. Речовина виводиться з організму в зміненому вигляді разом із сечею та калом.

• Левоноргестрел блокує проходження ЛГ та ФСГ з гіпоталамуса, пригнічує секрецію гонадотропів, що сприяє уповільненню дозрівання фолікуловіовуляції. Сприяє посиленню щільності секрету, чим значно ускладнює проходження сперматозоїдів у матку. При систематичному прийомі, крім протизаплідного ефекту, надає терапевтична дія: усуває збої менструального циклу та ПМС, попереджає розвиток жіночих хвороб. Після перорального застосування активно абсорбується практично повністю. Має здатність екстретуватися в молоко. Метаболіти речовини виводяться сечею та калом.

Форми випуску

Середня вартість в інтернет-аптеках: (21 шт.) - 290 руб., (63 шт.) - 667 руб.

Контрацептив виробляється у таблетках – білих пігулок опуклих із двох сторін. Засіб фасується в блістер з календарним покажчиком днів прийому по 21 штуці. У пачці з інструкцією – 1 або 3 платівки.

Спосіб застосування

Оральний протизаплідний медпрепарат рекомендується приймати тільки після попередньої консультації у гінеколога. Для досягнення максимального ефекту пити протизаплідні таблетки Ригевідон інструкція із застосування вказує на однаковий часнезважаючи на прийом їжі.

Якщо інші КПК не використовувалися:

Прийом таблеток починають у 1-й день циклу, щодня треба пити по одній таблетці. Після закінчення 21-денного прийому роблять тижневу перерву, під час якої розвивається кровотеча подібна до менструальної. Якщо пацієнтка пропустила перший день місячних та не випила ПС пізніше, їй слід додатково оберігатися за допомогою інших ПС протягом тижня.

Якщо до Ригевідона вживалися інші оральні протизаплідні медпрепарати:

У цьому випадку пити призначений препарат треба відразу після відміни попередньої, але не пізніше одного дня перерви. Якщо використовувалося вагінальне кільце або інші подібні засоби, курс Ригевідона починають у день їх зняття.

Прийом таблеток після переривання вагітності (через аборт, викидень, пологи):

• 1 триместр: прийом Ригевідону починають на день закінчення вагітності. У такому разі відпадає потреба у додаткових ПС.
• 2 триместр та пологи: прийом таблеток починають через 21-28 діб після операції/пологів, оскільки висока ймовірність розвитку тромбоемболічних порушень. Якщо курс почався пізніше, слід вдатися до додаткових протизаплідних засобів – пити їх не менше тижня після першої випитої пігулки.
• Якщо в ці 3-4 тижні пацієнтка жила статевим життям, то перед прийомом Ригевідона слід переконатися у відсутності вагітності або розпочинати курс з наступними місячними.

Пропуск таблеток Ригевідону:

Якщо жінка забула або не змогла випити контрацептив у призначений час, їй треба прийняти пропущену пігулку при першій нагоді, бажано протягом наступних 12-ти годин. При більш тривалій перепустці (більше 36 годин) протизаплідна діяслабшає. Тому слід вдатися до допоміжних негормональним засобампопередження вагітності.

Лікування Ригевідоном:

Призначення дозування та тривалість терапії визначається гінекологом індивідуально.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Враховуючи контрацептивне призначення таблеток, приймати Ригевідон при вагітності немає сенсу. Якщо засіб не допоміг, і сталося зачаття, контрацептив пити не можна, його треба негайно скасувати.

Годуючим мамам також не рекомендовано вживання Ригевідона, оскільки під дією активних компонентів зменшується обсяг молока, що виділяється, і погіршується його якість. Крім того, відомо, що речовини, хоч і не велику кількість, з молоком можуть передатися дитині

Протипоказання

Комбінований оральний контрацептив(КПК) не можна пити при:

• Високий рівень гіперчутливості до складових інгредієнтів
• Вагітності (підтвердженої УЗД та передбачуваної)
• Тромбоемболічні хвороби (існуючі/вказані в анамнезі)
• Схильність до виникнення тромбозу (артеріального/венозного)
• Хворобах ССС (аритмії, патології серця та ін.)
• Гіпертонії у тяжкій формі
• Цукровому діабеті з ознаками мікро- та макроангіопатії
• Очних хворобах із супутнім ураженням судин
• Гормонозалежної онкології статевих органів і грудей (існуючої або підозрюваної)
• Хвороби печінки (існуючих або в анамнезі)
• Новоутворення печінки (незалежно від добро- або злоякісності)
  Кровотечі з піхви нез'ясованого походження
• Мігрені (включаючи в анамнезі)
• У віці після 40 років.

Запобіжні заходи

Перед початком прийому Ригевідона слід зібрати дані особистого та сімейного анамнезу, провести огляд та переконатися у відсутності вагітності у пацієнтки. Крім того, вона повинна бути ознайомлена з особливостями препарату та дотримуватись умов його прийому. Протягом усього курсу прийому Ригевідона (не менше одного разу на рік) вона повинна перевірятись у гінеколога.

Протизаплідний засіб не запобігає зараженню інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Куріння особливо сильно посилює ризик розвитку серйозних побічних дій з боку ССС. Причому інтенсивність небажаних наслідків залежить від віку. Встановлено, що до зони ризику потрапляють жінки старші 35-річного віку великим стажемкуріння. Тому пацієнткам, яким призначається курс Ригевідона, потрібно відмовитись від шкідливої ​​звички. Жінкам, яким важко залишити сигарети, слід розглянути схеми застосування інших протизаплідних засобів.

При призначенні Ригевідона слід детально вивчити всі фактори ризику та можливі небажані наслідки прийому. У разі погіршення стану слід звернутися до гінеколога, щоб визначити подальші дії.

Контрацептивні властивості Ригевідону можуть знижуватись під впливом алкоголю. У разі прийому спиртного рекомендується проконсультуватися у гінеколога щодо особливостей подальшого прийому медпрепарату.

Перехресні лікарські взаємодії

Ігнорування особливостей прийому Ригевідону разом з іншими медпрепаратами може призвести до непередбачуваних реакцій, включаючи зниження ефективності контрацептивної дії або спотворення лікувальних властивостей. Тому перед початком прийому слід уважно вивчити властивості контрацептиву.

Ліки, що впливають на ефект Ригевідону:

Реакції компонентів ліків та КПК може стати причиною виникнення проривних кровотеч та зниження протизаплідної дії. До таких ЛЗ відносяться фенітоїн, барбітурати, примідон, ріфампіцин. Такий самий ефект спостерігається при взаємодії Ригевідона з ЛЗ на основі окскарбазепіну, топірамату, гризеофульвіну. У разі необхідності прийому подібних засобів необхідно вдатися до додатковим засобамзапобігання (наприклад, бар'єрного типу). Користуватися ними треба з першого дня прийому Ригевідона протягом усього курсу і протягом місяця після закінчення.

Антибіотики на основі ампіциліну та тетрацикліну також знижують дію контрацептиву. У разі вимушеного поєднання ліків із Ригевідоном жінкам репродуктивного вікуслід оберігатися за допомогою бар'єрних засобів.

Ритонавір та Невірапін, а також їх комбінації у поєднанні з Ригевідоном посилюють метаболізм ЛЗ у печінці.

При поєднанні Ригевідону з тролеандоміцинами зростає загроза виникнення внутрішньопечінкового холестазу.

Небажано поєднувати ЛЗ зі звіробою з Ригевідоном, оскільки подібне поєднання знижує протизаплідну дію таблеток, частішає випадки кровотеч та настання вагітності. Зниження ефективності контрацептиву зберігається протягом двох тижнів після відміни фітопрепаратів.

Вплив Ригевідона на інші ЛЗ та аналізи:

При спільному прийоміз протиепілептиком Ламотриджином зменшується його концентрація у плазмі, що призводить до зниження контролю нападів у жінок, які приймають контрацептив.

Протизаплідна ЛЗ може спотворити дані деяких лабораторних дослідженьорганів (печінки, надниркових залоз, нирок, ЩЗ), значення обміну вуглеводів, ступінь згортання та ін.

Побічні ефекти

Застосування Ригевідону зазвичай нормально переноситься організмом. Тим не менш, у деяких жінок на початку курсу можливий розвиток небажаних дій. Згодом вони проходять самостійно, без спеціальної терапії. Можливі погіршеннясамопочуття з боку різних органівта внутрішніх систем:

• Імунітет: індивідуальні реакціїорганізму, червоний вовчак системний
• Новоутворення: рак грудей, шийки матки, аденома печінки.
• Метаболізм: скупчення рідини в організмі, гіперліпідемія
• Психоемоційний стан: пригніченість, лабільність настрою, сильна нервозність, зниження або посилення статевого потягу
• НС: головний біль, часті мігрені, підвищена емоційність, хорея, виникнення або загострення епілепсії, вертиго
• Органи зору та слуху: зниження гостроти зору, тимчасова глухота, отосклероз, неможливість носити контактні лінзи
• ССС: гіпертонія, тромбоемболія вен та артерій, флебіт
• Шлунково-кишковий тракт: подташнивание, біль у животі, блювота, пронос
• Печінка: жовтяниця, панкреатит
• Шкірні покриви та волосся: вугрі, висипання, кропив'янка, вузлувата еритема, хлоазму, посилене зростання волосся в непередбачених місцях, себорея
• Статева система: хворобливість та напруженість молочних залоз, збій місячного циклу, гіпо-або аменорея, збільшення розмірів грудних залозвиділення з молочних залоз або піхви, зміна складу піхвового секрету
• Інші: зміна ваги (збільшення/зниження).

Крім того, можливі окремі інші реакції. До них належать збільшення ризику тромбоемболічних реакцій (включаючи ІМ, інсульт, тромбоз вен, ТЕЛА та ін.). Також було зафіксовано незначну кількість випадків виникнення раку грудей, хоча лікарі не пов'язують прямий взаємозв'язок між онкологією та застосуванням гормонального контрацептиву.

Є відомості, що Ригевідон може спровокувати існуючі хронічні патологіїу жінок.

Передозування

Випадкове або навмисне вживання надто великої кількості гормонального контрацептиву загрожує розвитком інтоксикації. Погіршення самопочуття проявляється у вигляді:

• Сильного болю голови
• Диспепсичних порушень (нудоти, нападів блювання)
• Кровотечі з піхви як ефект відміни.

У разі виникнення цих або інших несприятливих симптомів Ригевідон слід негайно скасувати. Зважаючи на те, що спеціального антидоту не розроблено, проводиться симптоматична терапія.

Умови та термін зберігання

Контрацептив можна застосовувати протягом 3 років від дати упаковки. Тримати в недосяжному для дітей місці, далеко від світла, при t від 15 до 30 °С. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Аналоги

Підбирати ідентичний Ригевідону засіб повинен лікар, виходячи з індивідуальних показань пацієнтки.

Bayer AG (ФРН)

Середня вартість:(21 шт.) - 617 руб.

Аналогічний Ригевідону протизаплідний засіб: містить ті ж самі діючі компонентитому дія, схема прийому та інші характеристики ідентичні. Контрацептив проводиться у вигляді драже трьох кольорів.

Пити щодня по одній штуці, дотримуючись рівних інтервалів. Після закінчення 21-денного курсу роблять перерву на тиждень, під час якого виникає кровотеча на кшталт менструації, а потім знову приступають до прийому Триквілару.

Плюси:

• Гарний ефект
• Допомагає.

Недоліки:

• Багато побочок та протипоказань.

"Гедеон Ріхтер" (Угорська Республіка)

Середня ціна: 427 руб.

Гормональне ПС на основі левоноргестрелу. Призначений для екстреного попередження вагітності після незахищеного ПА.

Виготовляється у вигляді пігулки. У пачці міститься одна пігулка. Препарат треба випити пізніше 3 діб після ПА. Якщо після прийому розвинулося блювання, потрібно прийняти ще одну таблетку для відновлення необхідної концентрації речовини в крові.

Плюси:

• Потужна дія
• Чи не порушує місячні.

Недоліки:

• Можлива сильна нудотата ін побочки.

Для контрацепції та запобігання вагітності лікарі прописують жінкам препарат Ригевідон. Це таблетовані ліки, які приймаються курсами, рівними середнім менструальним циклам. Його використання показано жінкам фертильного віку. З інструкції із застосування ви дізнаєтеся про протипоказання, побічні ефекти, обмеження.

Інструкція із застосування Ригевідону

За прийнятою медичної класифікації, протизаплідні таблетки Ригевідон відносяться до монофазних пероральних контрацептивів, призначених для регулювання статевого життя та захисту від вагітності Активними компонентами складу є гормони етинілестрадіол та левоноргестрел, які надходять в організм у такій кількості, щоб не наставала овуляція.

Склад та форма випуску

Препарат випускається лише у форматі пігулок для перорального прийому. Характеристики та склад Ригевідона:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат є комбінованим монофазним гормональним засобом. Гестагенним компонентом є левоноргестрел. Речовина діє лише на рівні гонадотропних рецепторів без попереднього метаболізму. Левоноргестрел не дає вивільнятися гормонам (ЛГ та ФСГ), які відповідають за дозрівання яйцеклітини, з гіпоталамуса, пригнічує вироблення гонадотропних гормонів гіпофізом і гальмує дозрівання та вихід яйцеклітини, готової до запліднення (овуляцію).

Етинілестрадіол відноситься до естрогенних елементів, посилює контрацептивну дію, зберігає підвищену в'язкість слизу шийки матки, що уповільнює швидкість руху сперматозоїдів. Крім захисного ефекту препарат при регулярному застосуванні нормалізує менструальний цикл, попереджає розвиток гінекологічних захворювань, включаючи пухлини.

Етинілестрадіол проходить через печінку, досягає максимальної концентрації через 26 годин. Виводиться за 12 годин із плазми крові. Метаболізм компонента відбувається у печінці, кишечнику, метаболіти надходять із жовчю в кишечник, де дезінтегруються кишковими бактеріями. Левоноргестрел абсорбується за 4 години після прийому, досягає максимуму концентрації за дві години, виводиться за 32 години. Речовина виводиться нирками (меншою мірою) та кишечником із сечею та калом, виділяється у грудне молоко.

Показання для застосування Ригевідона

Основним показанням застосування Ригевідону є пероральна контрацепція, захист від небажаної вагітності. Іншими факторами використання перорального гормонального препаратує функціональні порушенняменструального циклу, включаючи дисменорею без органічні причинита дисфункціональну метрорагію, синдром передменструальної напруги.

Як приймати Ригевідон

Пігулки призначені для вживання, їх не можна розжовувати, бажано запивати невеликою кількістю води. Для первісного застосування Ригевідон призначається з першого дня менструації по таблетці/добу 21-денним курсом одночасно. Потім робиться перерва на тиждень для протікання менструальноподібної кровотечі. Наступний курс починається на восьмий день після семиденної перерви. Початок прийому препарату припадає на той самий день тижня.

Після аборту прийом починається в день проведення операції або наступної доби. Після пологів препарат призначається лише тим жінкам, які не мають наміру годувати грудьми. Прийом призначається з першого дня менструації. Якщо таблетку пропущено, її можна випити протягом 12 годин. Якщо минуло 36 годин, контрацепція вважається ненадійною. Щоб не з'явилися міжменструальні виділення, продовжуйте прийом із вже розпочатої упаковки, крім пропущених доз. При пропущенні вживання ліків слід додатково використовувати інший спосіб контрацепції (бар'єрний).

особливі вказівки

В інструкції із застосування корисно вивчити розділ особливих вказівок, Що містить правила та рекомендації прийому. Деякі витримки:

1. Перед початком застосування та кожні півроку пацієнтки проходять загальномедичне та гінекологічне обстеження(цитологія, аналіз мазка та шийки матки, стан молочних залоз, глюкоза в крові, рівень холестерину, функції печінки, артеріальний тиск, аналіз сечі).
2. Приймати пероральні контрацептиви можна не раніше, ніж через півроку після перенесеного вірусного гепатиту(Перед призначенням оцінюються функції печінки).
3. З появою різкого болюу животі, гепатомегалії, ознак внутрішньої кровотечілікарі можуть запідозрити пухлинну хворобу печінки, прийом препарату скасовується.
4. При виникненні блювоти або діареї прийом препарату продовжується, поєднується з негормональними контрацептивами.
5. Жінки, що палятьзнаходяться у зоні підвищеного ризикурозвитку серцево-судинних захворюваньз наслідками у вигляді інфаркту міокарда, інсульту (ризик збільшується у віці старше 35 років і при великій кількості сигарет, що викурюються).
6. Застосування Ригевідона припиняється при появі мігренеподібних, сильних головних болів, флебіту, флеботромбозу, жовтяниці, цереброваскулярних розладів, колючих болівпри диханні, різкому зниженнігостроти зору, підозри на тромбоз чи інфаркт.

При вагітності

Препарат скасовується за три місяці до запланованої або відразу після настання вагітності, під час виношування дитини та при грудному вигодовуваннінемовля він протипоказаний. Це пов'язано з підвищеним змістомгормонів у крові, які можуть негативно вплинути на розвиток плода. Обидва активних компонентіввиділяються з грудним молоком, здатні заподіяти шкоду новонародженому

У дитячому віці

Медикамент протипоказаний для застосування в дитячому та підлітковому віцідо 18 років. Це пов'язано із змістом у складі активних гормонів, які впливають на статеве дозріваннята пригнічення овуляції. Самостійно призначати лікарський засіб Ригевідон не можна, це повинен робити лікар за суворими показаннями та після ретельного обстеження організму пацієнтки.

Сумісність із алкоголем

На думку лікарів Ригевідон та алкоголь можна поєднувати, але краще розділити час прийому таблеток та вживання спиртних напоїв. Відзначалося кілька випадків, коли етанол та спиртовмісні напої чи ліки знижували ефективність препарату. Такі випадки збігалися з великою кількістю випитого алкоголю. Слід дотримуватися помірності для надійного захисту.

Лікарська взаємодія

Під час прийому Ригевідона деякі комбінації з лікарськими засобамизаборонені або перебувають у групі "приймати з обережністю". Комбінації та ризики:

• барбітурати, протиепілептичні засоби, сульфаніламіди, фенітоїн, карбамазепін, похідні піразолону посилюють метаболізм стероїдних гормонів;
• протимікробні засобизнижують контрацептивну ефективність, змінюючи мікрофлору кишківника;
• препарат збільшує біодоступність, гепатотоксичність трициклічних антидепресантів, бета-адреноблокаторів та Мапротиліну, інсуліну;
• Ригевідон знижує ефективність бромокриптину.

Побічні дії Ригевідону

За відгуками пацієнток, які приймали Ригевідон, він добре переноситься. Можливими побічними ефектами є:

• нудота, блювання, діарея;
• головний біль;
• огрубіння молочних залоз;
• зміна маси тіла;
• порушення лібідо;
• різка змінанастрої;
• набряк повік, кон'юнктивіт, порушення гостроти зору;
• хлоазму;
• зниження слуху;
• шкірні висипання, свербіж;
• судоми литок;
• жовтяниця;
• почастішання епілептичних нападів;
• гіперглікемія;
• гіпертригліцеридемія;
• порушення толерантності до глюкози;
• підвищення тиску;
• тромбози, венозна тромбоемболія;
• кандидоз; порушення виділення секрету піхви.

Передозування

На сьогоднішній день не описано жодного випадку передозування Ригевідоном та випадків розвитку токсичних ефектів від його прийому. Тривале перевищення дози загрожує збоєм гормонального фону. За будь-яких дивних побічні діїта підозрі на неадекватну відповідь організму на лікування слід звернутися до лікаря за рішенням (скасування препарату, призначення іншого).

Протипоказання

Препарат з обережністю призначається при епілепсії, депресії, захворюваннях жовчного міхура, виразковий коліт, міома матки. Акуратність при застосуванні слід дотримуватись пацієнткам з мастопатією, туберкульозом, варикозним розширеннямвен, розсіяний склероз, бронхіальною астмою. Протипоказаннями прийому Ригевідону є:

• тяжкі захворюванняпечінки, вроджена гіпербілірубінемія;
• холецистит;
• схильність до тромбоемболії, її наявність;
• рак молочної залози, ендометрія, інші злоякісні пухлини;
• гіперліпідемія;
• артеріальна гіпертензія;
• ендокринні захворювання, важкий перебіг цукрового діабету;
• серповидно-клітинна, хронічна гемолітична анемія;
• вагінальна кровотеча невідомого генезу;
• міхурове занесення;
• мігрень;
• отосклероз;
• ідіопатична жовтяниця;
• герпес;
• вік старше 40 років;
• вагітність; лактація;
• - підвищена чутливість до компонентів.

Умови продажу та зберігання

Купити Ригевідон можна лише за рецептом. Препарат зберігається далеко від дітей за нормальної температури до 25 градусів протягом трьох років.

Аналоги Ригевідона

Існує кілька аналогів медикаменту з тим самим складом та принципом дії. Популярними замінниками є:

• Ярина – таблетки із вмістом дроспіренону, етинілестрадіолу;
• Регулон – монофазний контрацептив на основі етинілестрадіолу, дезогестрелу;
• Жанін – драже з антиандрогенною активністю, до складу входять дієногест, етинілестрадіол.

Регулон або Ригевідон – що краще

На відміну від Ригевідона Регулон містить дезогестрел. Він також пригнічує синтез гонадотропінів гіпофізом (лютеїнізуючого, фолікулостимулюючого гормонів), має антиестрогенний ефект за аналогією з ендогенним прогестероном, характеризується слабкою анаболічною активністю. Загалом препарати схожі, приймати рішення про їх призначення повинен лікар.

Ціна

Купити Ригевідон можна через аптеки чи інтернет-майданчики, пред'явивши рецепт від лікаря. На вартість препаратів впливає рівень торгової націнки, кількість пігулок в упаковці. Орієнтовні ціни на медикамент та його аналоги.