Ларингит у взрослых: симптомы и лечение, препараты. Ларингит - причины, симптомы и лечение

Которого будут описаны ниже, представляет собой воспалительный процесс, поражающий гортань. Как правило, патология связана с такими болезнями инфекционного типа, как скарлатина, корь, коклюш. Прогрессированию ларингита способствуют несколько факторов. В первую очередь, это переохлаждение, употребление алкоголя, курение, дыхание ртом, перенапряжение гортани.

Причины патологии

Заболевание может быть продолжительным (хроническим) либо кратковременным. Как правило, развитие патологии происходит быстро. Длится заболевание около двух недель при кратковременной форме и более 2-х недель - при хронической. развивается как самостоятельная патология в результате чрезмерного перенапряжения гортани (к примеру, у преподавателей или певцов) или переохлаждения. Эта форма может также являться одним из симптомов общей острой инфекции (кори, гриппа и прочих). Воспаление может распространяться на всю гортань или слизистую надгортанника, стенок в подголосовой полости, Хроническая форма развивается вследствие рецидивирующего (повторяющегося неоднократно) острого ларингита либо продолжительных воспалительных процессов в глотке, носу и его пазухах.

Как проявляется болезнь в острой стадии?

На фоне острого ларингита отмечается значительное покраснение слизистой. В районе стенок преддверия наблюдается сильное припухание. Из воспаленных, расширенных сосудов может проступать кровь, в результате чего на слизистой могут обнаруживаться багровые точки. Зачастую воспалительный процесс распространяется не только на область гортани, но и на трахеи. Патология при этом сопровождается сильным кашлем, как правило, с отделением мокроты, которая вырабатывается слизистой трахеи и гортани.

Признаки хронического течения заболевания

Хронический ларингит протекает на фоне общего ухудшения состояния, часто отмечается повышение температуры. При лабораторном исследовании в крови обнаруживается повышение содержания лейкоцитов, ускорение СОЭ. В случае преимущественной локализации воспаления в районе задней стенки или надгортанника, может появиться болезненность при глотании. Сужение голосовой щели (из-за спазма, отека, а в некоторых случаях вследствие абсцесса) провоцирует затруднение дыхания. Пациент жалуется на чувство першения, сухость, царапанье в горле. Голос при этом становится хриплым. Сначала отмечается сухой кашель, а затем начинает отхаркиваться мокрота. Состояние сопровождается головными болями, незначительным (до 37.4 градусов) повышением температуры. Если пациент соблюдает постельный режим, то длительность патологии не превышает 7-10 суток. Чем лечат ларингит? Об этом далее в статье.

Общие терапевтические мероприятия

При острой форме патологии лечение направлено на устранение причин, спровоцировавших состояние. Для создания полного покоя в гортани пациенту предписано в течение пяти или семи суток не разговаривать. Необходимо исключить употребление алкоголесодержащих продуктов, острых блюда, приправ и пряностей. Категорически противопоказано курение. Дополнительно назначается теплое питье, полоскания горла. Особенно эффективны ингаляции при ларингите небулайзером. Препараты, которые применяют для проведения этих процедур, будут описаны ниже. Рекомендовано также прикладывать тепло на область шеи (согревающий компресс или повязку).

Хронический ларингит. Чем лечить?

Лекарства для устранения симптомов патологии должен назначать врач. Пациенты с хронической формой заболевания должны быть непременно обследованы специалистом. В соответствии с общей клинической картиной будут рекомендованы терапевтические мероприятия. Чем лечат ларингит обычно? Как правило, врач назначает смазывание или орошение глотки, физиотерапевтические процедуры, медикаменты. В особо тяжелых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Наиболее популярные и эффективные медикаменты

Какие можно применять лекарства от ларингита у взрослых? Как уже было сказано выше, в состав терапевтических мероприятий входят различные процедуры, орошения глотки в том числе. Эффективным средством является смесь 0.9 % физраствора (200 мл) и 10 % йодной настойки (5 капель). Орошения проводят 2-3 раза в течение дня. Дозировка состава на одну процедуру - сорок-шестьдесят миллилитров. Длительность применения - от 5-6 дней. Для устранения симптомов ларингита применяют также щелочно-масляные ингаляции. Продолжительность терапии таким методом - пять дней в случае присутствия в гортани вязкой мокроты и корок.

Смягчающие и противовоспалительные средства

Какие еще назначаются лекарства от ларингита у взрослых? В качестве смягчающих и противовоспалительных средств рекомендованы вливания в гортань по 1.5-2 мл однопроцентного масляного раствора облепихового масла и ментола (на протяжении десяти суток). Вяжущее и прижигающее действие оказывают такие растворы, как "Резорцинол" (0.5 %), "Протаргол" (2 %), "Колларгол" (1-3 %). Дозировка - 1.5-2 мл. Вливания в гортань этих средств осуществляется ежедневно на протяжении десяти суток.

А что делать, если появился кашель при ларингите, как лечить его? Для разжижения мокроты производят вливания в гортань раствора "Трипсин" или "Химотрипсин" (по 1.5-2 мл), персикового либо облепихового масла. При недостаточности деятельности нервно-мышечной системы гортани назначается электрофорез с пятипроцентным раствором хлорида кальция на воротниковую область. Рекомендовано 12-15 процедур продолжительностью 15-20 минут.

Средства широкого спектра действия

Чем лечить ларингит у взрослого? Какие еще существуют эффективные средства? Неплохо зарекомендовал себя медикамент "Гентамицин" - 4 % раствор для инъекций. Данное средство допускается применять и для проведения ингаляций. Препарат способен воздействовать на большинство патогенных микроорганизмов. Для проведения ингаляций рекомендуемая дозировка - 2 мл лекарства, растворенные в 3-х мл физраствора.

Средство "Диоксидин" (0.5 %) обладает дезинфицирующим эффектом. Назначается пациентам с хроническими и острыми патологиями глотки. Доза на ингаляцию - 5 мл.

Средство "Лазолван" также применяется с физраствором (смешивается 1:1).

Препарат "Флуимуцил", активным компонентом которого является ацетилен, способствует разжижению мокроты, за счет разрушения полимерных связей. Этот медикамент нецелесообразно применять при сухом кашле при небольшом объеме вязкого секрета.

Все указанные лекарства для ингаляций при ларингите могут использоваться с разными видами устройств. Исключением являются приборы выпаривающего типа. Для проведения процедуры рекомендовано 3 мл раствора дважды в сутки. К показаниям к применению указанных средств относят не только ларингит. Лечение антибиотиками широкого спектра активности применяется и при бронхитах, гнойных патологиях легких и других заболеваниях органов системы дыхания.

Обострение патологии у ребенка

У детей 6-8-летнего возраста часто диагностируется особая форма патологии - ложный круп. Проявления заболевания аналогичны гортани. Риск возникновения такого состояния высок при острой форме ларингита. Осложнение опасно вероятностью резкого затруднения дыхания вследствие сужения просвета гортани. Вместе с этим состояние сопровождается спазмами голосовой щели. Обычно ложный круп развивается внезапно, во время сна. Проявляется состояние повышенным потоотделением, затруднением дыхания, беспокойством. Отмечается также посинение губ. Спустя минут 20-30 минут состояние стабилизируется. Во время приступа температура остается в пределах нормы или повышается незначительно. Ухудшение состояния может повторяться на следующую или даже в эту ночь. При появлении первых признаков патологии следует незамедлительно вызвать скорую. Для ослабления приступа рекомендовано поставить горчичник, дать ребенку теплое питье (молоко, например). Несколько стабилизирует состояние ножная горячая ванна (около 39 градусов) на протяжении пяти-семи минут.

Лечим ларингит в домашних условиях

Как известно, существуют различные народные средства для избавления от тех или иных патологий. Как и чем лечат ларингит? Приведем несколько распространенных рецептов.

Эффективным средством является трава или масло эвкалипта. В большую кастрюлю (с широким дном) следует положить несколько ложек сухого сырья и, залив кипятком, поставить на огонь. Вместо травы можно использовать три-четыре капли эвкалиптового масла. Эффективны также такие лекарственные растения, как ромашка, шалфей или зверобой. В состав рекомендуется добавить соду (1 ст. л). Когда раствор закипит, следует встать рядом с кастрюлей и вдыхать пары. Если болеет маленький ребенок (до полутора лет), то малыша нужно взять на руки и подержать вблизи кипящего раствора. Выделяемые пары оказывают бактерицидное воздействие. Такие ингаляции рекомендованы три-четыре раза в сутки.

Другие народные рецепты

Прежде медикаментами, народная медицина рекомендует воспользоваться натуральными средствами. Так, например, можно измельчить луковицу на терке и полученную массу положить в кипящее молоко (пол-литра). Не доводя до кипения, снять с огня и процедить, остудить. Стакан теплого раствора выпивают на ночь, остальное - в утренние часы (тоже теплым). Принимать средство нужно несколько дней. При осиплости и хрипоте рекомендуется взять 100 грамм моркови и отварить их в молоке (0.5 л). Питье процеживают, принимают небольшими глотками. Эффективно также полоскание соком свежей капусты. При острой форме ларингита помогает отвар сухих яблок. Его принимают по 0.5 стакана с медом 1-2 раза в день. Пить отвар следует горячим. Для ингаляций подходит картофельный отвар. Следует сварить картошку "в мундире", слить воду. Наклонившись над кастрюлей и накрывшись полотенцем, нужно вдыхать пары ртом.

Профилактика заболевания

Прежде всего, мероприятия по предупреждению развития ларингита направлены на предотвращение простудных патологий. Специалисты рекомендуют, в первую очередь, большое внимание уделять гигиене. Необходимо регулярно мыть руки, пользоваться одноразовыми салфетками. Не следует трогать нос или рот грязными руками. По возможности необходимо избегать контакта с больными простудой. Очень полезно чаще бывать на свежем воздухе, при этом следует обезопасить организм от переохлаждения. Особое внимание нужно уделять состоянию голосовых связок. Не следует разговаривать на морозе, зимой обязательно носите шарф и шапку. Жилое помещение должно регулярно проветриваться. Температуру и влажность необходимо поддерживать на оптимальном уровне. Если рабочая деятельность связана с вредным производством, то после контакта с токсическими соединениями рекомендуется проводить ингаляции для устранения этих веществ из организма. Лучше вовремя предупредить, чем лечить ларингит. У взрослого организм более устойчив к вредному воздействию внешних факторов. А вот дети в большей степени подвержены заболеваниям. Поэтому необходимо с малых лет проводить мероприятия, укрепляющие организм малыша.

Как предупредить болезнь у ребенка?

Выше мы рассказали, чем лечат ларингит. А что делать, чтобы предотвратить его возникновение у детей? В числе основных профилактических мероприятий следует назвать закаливание. Вне зависимости от сезона, необходимо регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе. Очень эффективны обливания холодной водой, контрастный душ. Одежду следует выбирать в соответствии с сезоном, чтобы уберечь организм от перегревания или переохлаждения. Неотъемлемым условием нормального развития иммунитета является сбалансированное питание. С пищей ребенок, как, собственно, и взрослый, должен получать все необходимые микроэлементы и витамины. Обязательно нужно соблюдать режим дня. Физические и умственные нагрузки должны быть распределены рационально. Не следует допускать переутомления ребенка. Основным направлением профилактических мероприятий в целом является укрепление иммунной системы. Кроме прочего, этому способствует дополнительный прием адаптогенов: экстракта элеутерококка и прочих. Однако прежде чем давать какие-то препараты ребенку, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Ларингит – это болезнь гортани. Она характеризуется воспалением ее слизистой оболочки, а также надгортанника и голосовых связок. Слизистая становится отечной, гиперемированной, уплотненной. При других видах заболевания она может, наоборот, атрофироваться, то есть уменьшаться.

Признаки ларингита изменяются, исходя от формы заболевания , но все же есть основные симптомы, характерные для всех видов: кашель, болевые ощущения в горле, изменение голоса.

Причины возникновения ларингита

Это достаточно распространенное заболевание, которое присуще как детям, так и взрослым. Причины, по которым появляется ларингит, могут быть разнообразными . Прежде всего, это респираторные инфекции: грипп или ОРВИ. Здесь ларингит выступает как один из симптомов основного недуга.

Стенки гортани могут воспаляться изолированно. Тогда ларингит является самостоятельным заболеванием, и вызывается микробами, населяющими наш организм. В норме они присутствуют на слизистой органов дыхательной системы, но при неблагоприятных условиях вызывают развитие патологических изменений. К таким условиям относят:

• переохлаждение организма;
• алкоголь, курение;
• употребление горячей пищи и напитков;
• вдыхание газа, паров химических веществ, пыльного воздуха;
• громкая, продолжительная речь;
• снижение иммунитета;
• желудочный рефлюкс. То, что содержится в желудке, забрасывается в пищевод и происходит ожог слизистой кислотным желудочным содержимым.

Симптомы и лечение ларингита у детей

Что такое ларингит у детей, знает едва ли не каждая мама. Это частое явление для детского организма, особенно до трехлетнего возраста .

Причины возникновения ларингита у детей довольно разносторонни :

1. Лидером являются инфекционные заболевания. В том числе, детские инфекции: корь, коклюш, скарлатина.
2. Очень сухой воздух.
3. Болезнь может стать следствием столкновения малыша с аллергеном.
4. Переохлаждение организма.
5. Наличие постороннего тела в дыхательных путях.
6. Физиологическая особенность строения — слишком узкая гортань при малейшем отеке сразу затрудняет дыхание.
7. Длительный плач или крик.

Особое течение имеет заболевание у грудных детей. Малыши не могут пожаловаться на плохое самочувствие или насторожить хрипотцой в голосе.

Поэтому родители этих деток должны быть особо внимательны к таким симптомам у малыша , как:

• нервозность или, наоборот, вялость ребенка;
• кашель, насморк;
• осиплый крик;
• цианоз вокруг рта.

В совокупности эти признаки могут свидетельствовать о воспалительном заболевании гортани.

При появлении такой проблемы возникает логичный вопрос: чем лечить ларингит до года. Изначально врач назначает препараты, устраняющие отек, а также антибиотики, действующие на причину заболевания. Также никак не обойтись без противоаллергических препаратов.

Стоит заметить, что лечение ларингита у грудничка в домашних условиях весьма сомнительно. Особенности их дыхательной системы таковы, что небольшой отек очень быстро может перейти в дыхательную недостаточность. Поэтому лучше, чтобы первые дни лечения ребенок провел под присмотром специалистов. Но даже если вы решили действовать под девизом: «Дома и стены помогают», при возникновении таких проявлений, как неритмичное учащенное дыхание, гипертермия и кашель, вызывающий нехватку воздуха у ребенка, все-таки стоит вызвать врача.

Профилактикой ларингита у детей до года является своевременное лечение простудных заболеваний, устранение аллергенов, поддержание достаточно влажного и чистого воздуха в комнате крохи.

Признаки ларингита у ребенка 2-3 лет практически не отличаются от таковых у грудничка. Дети раннего возраста также страдают от насморка и кашля. Последний сначала может быть сухим, затем влажным, а при значительном отеке напоминает лай собаки. Кашель может быть настолько сильным, что в отдельных случаях вызывает рвоту у ребенка.

Кашлевой симптом – один из главных при данном заболевании. Он доставляет ребенку массу неудобств.

Средства, которые помогают лечить кашель детям при ларингите — это отхаркивающие препараты. Они способствуют отделению мокроты. Это могут быть «Лазолван», «Алтейка», «Бромгексин». Они смягчат кашель и сделают его не таким надсадным. Также хорошо подойдет для этого теплое питье в больших количествах: чаи, молоко, компот или просто вода.

Продолжая список симптомов ларингита у малышей, можно добавить к ним осиплость голоса, гиперемию зева, затрудненное дыхание, вялость, отказ от еды. Температура может быть повышена, но незначительно. Дети 4-5 лет о некоторых симптомах расскажут вам сами: это боль и першение в горле, головная боль, чувство сухости во рту.

Частым осложнением воспаления гортани является ее стеноз или ложный круп. При этом происходит внезапный отек пространства под голосовой щелью. У ребенка затруднен вдох, нарастают симптомы дыхательной недостаточности. По сути, малыш просто задыхается.

В этой ситуации первой помощью ребенку до приезда врача могут стать :

• ножные ванны, которые производят отвлекающий эффект;
• теплое щелочное питье;
• увлажнение воздуха: поставьте кастрюлю с водой либо развесьте влажные полотенца;
• при стенозирующем ларингите хорошо помогут детям ингаляции. Очень хорошо, если у вас в доме есть небулайзер. Используйте минеральную воду, физиологический раствор или отвар ромашки. Эти, казалось бы, нехитрые средства помогут облегчить состояние малыша.

Режим ребенка во время болезни

Больным деткам в первые дни заболевания прописан постельный режим . Впоследствии, когда состояние ребенка улучшится, режим будет не такой строгий.

Часто возникает вопрос: можно ли гулять ребенку без температуры. Если процесс движется к выздоровлению, то конечно да. Некоторым деткам на свежем воздухе дышится легче, чем дома. Только прогулки допускаются непродолжительные, в экологически чистой зоне, без сквозняков, не рекомендуется гулять в жару или сильный мороз.

Обязательным при ларингите является теплое питье . Пища не должна быть слишком горячей или холодной. По консистенции выбирайте жидкие, гомогенные блюда, без комков и твердых частиц. В пик заболевания хорошо подойдут овощное пюре, каши по типу овсянки или молочные, бульоны. Стоит исключить сладости, газированную воду, кислые и соленые продукты.

Немаловажным является увлажнение воздуха в комнате малыша, а также регулярные проветривания. Необходимо уменьшить перегруз воспаленных голосовых связок. Для этого, по возможности, нужно объяснить ребенку, как важен для него режим соблюдения тишины.

Ускорит лечение ларингита у детей применение народных средств , таких как теплый компресс на горло, горчичные аппликации, ванны для ног.

Воспаление гортани у ребенка – достаточно серьезное заболевание. При благоприятном течении оно может длиться 2 недели, в противном случае возможны осложнения.

Симптомы ларингита у взрослых

Главный симптом воспаления гортани у взрослых — кашлевой.

Заболевание не может быть без кашля. Ларингит без кашля – это не ларингит.

В самом начале процесса он сухой, затем переходит во влажный. Кашель при ларингите навязчивый и изматывающий. Беспокоит болезненность в горле, першение, сухость во рту.

В одном случае ларингит может быть без температуры, в другом она может повышаться до небольших показателей. Температура при ларингите у взрослых держится, пока развивается воспаление, при утихании процесса она снижается.

Слизистая гортани отечная и красная. Мелкие сосуды лопаются, оставляя на ее поверхности красные точки. Присоединяются и симптомы интоксикации: вялость, головная боль, сонливость, катаральные явления.

Ларингит при беременности

Причины и симптомы заболевания для этих женщин такие же, как и у остальных людей, но последствия куда более тяжелые. В основном это касается плода. Болезнетворные бактерии, являющиеся возбудителями заболевания, через плаценту проникают в организм ребенка. В этом и заключается весь ужас положения.

Все дело в том, что эти организмы вызывают развитие патологий и уродств у плода, особенно в 1-ом триместре беременности. Именно в этот период у малыша происходит формирование всех органов и систем.

В особо тяжелых случаях ларингит на ранних сроках беременности может стать причиной выкидыша или внутриутробной гибели плода. На поздних стадиях он может вызвать преждевременные роды или кровотечение.

Но не стоит сеять панику. Чтобы не допустить развития осложнений, при малейших симптомах заболевания обращайтесь к профессионалу , который окажет вам помощь и подберет правильное лечение.

Лечение ларингита у беременных также имеет свои особенности . Ведь многие препараты проникают через плацентарный барьер и могут навредить ребенку. Поэтому терапия данного заболевания у женщин в положении сводится, прежде всего, к народным методам.

Хорошо поможет избавиться от интоксикации обильное питье на основе шиповника, липы, а также теплое молоко с маслом и медом. А чай с имбирем окажет еще и антибактериальное действие. В конце беременности рекомендуют воздержаться от приема малины и калины, так как они стимулируют активность матки.

Для смягчения и устранения назойливого кашля применяют корень солодки. Проводят ингаляции с добавлением ромашки, почек сосны, календулы, эвкалипта. Чтобы уменьшить першение и чувство саднения в горле, рассасывают леденцы со вкусом меда или ягодные.

При лечении заболевания важно сохранять постельный режим и полноценно питаться.

Чтобы не заполучить инфекцию такого рода, женщина в положении должна быть предельно осторожной, избегать сквозняков и переохлаждения, а также запыленных мест.

Как правило, ларингит лечится дома и только иногда требует госпитализации. Но терапию, особенно медикаментозную, должен назначать врач, исходя из возможности их применения у беременных.

Ларингит бывает двух видов: острый или хронический.

Острая форма заболевания развивается внезапно, на фоне полного благополучия или же как осложнение какого либо другого заболевания. Симптомы и лечение острого ларингита у детей и у взрослых схожи между собой. Как правило, болезнь длится около недели, затем наступает полное излечение либо болезнь переходит в хроническую форму.

Причинами хронического ларингита являются :

• воспалительные заболевания других отделов дыхательных путей;
• профессиональная вредность — у людей, вынужденных в силу своей деятельности много говорить или петь, на производствах с загрязненным воздухом;
• неоднократное повторение острого ларингита;
• алкогольные напитки, чрезмерное курение;
• нарушение носового дыхания, при котором человек делает вдох через рот. Поэтому воздух не увлажняется и не согревается, что вызывает поражение слизистой гортани;
• сниженный иммунитет.

Основные признаки хронического ларингита – это неприятное состояние горла: сухость, першение, чувство жжения. Больной постоянно пытается избавиться от них путем небольших толчкообразных движений связок, из-за чего они напрягаются, быстро «изнашиваются», что приводит к полной потере голоса. Также больных беспокоит сухой кашель или влажный, особенно по утрам.

Терапия хронической формы заболевания сводится, прежде всего, к устранению причинных факторов.

Из медикаментозных препаратов применяют:

• муколитики при вязкой мокроте, чтобы разжижить ее и предотвратить образование корок;
• отхаркивающие средства, способствующие выведению мокроты;
• иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма к инфекциям;
• средства для повышения местного иммунитета. Они выпускаются в сиропе. Улучшают функцию дыхательных желез, восстанавливают клетки эпителия, нормализуют состояние и объем мокроты.
• антибиотики;
• оперативное лечение.

Симптомы и лечение хронического ларингита у детей и взрослых также схожи между собой.

Формы

Наименее опасной формой ларингита является катаральный . При нем возникают боль в горле, оно становится красным, может незначительно подняться температура. Также к симптомам катарального ларингита относят осиплость голоса, першение в горле. Причиной этой формы заболевания чаще всего выступают переохлаждение и надрыв голоса, а также прием горячей пищи.

Лечение катарального ларингита следует начинать при малейших его проявлениях, чтобы не допустить развитие заболевания в более тяжелые формы.

Другой формой заболевания является атрофический ларингит . Его суть заключается в том, что слизистая гортани начинает истончаться, а клетки эпителия претерпевают различные преобразования, в связи с чем теряют свою функцию. При хронической атрофической форме заболевания в процесс вовлекаются сосуды, нервы и подслизистый слой гортани.

Причинами развития такого вида болезни могут стать инфекции дыхательных путей, гормональные нарушения, профессиональные вредности, нарушение трофики тканей гортани, а также возрастные изменения.

Основные симптомы атрофического ларингита – осиплость голоса и покашливание. При этом слизистая горла гиперемирована, имеет серый оттенок. Могут образовываться желтые или зеленые корки. Слизистая истончена, через нее просвечиваются мелкие кровеносные сосуды.

Лечение атрофического ларингита включает в себя основную терапию, а также средства, которые восстанавливают слизистую гортани.

Диаметрально противоположной формой атрофического ларингита является гипертрофический вид заболевания . При нем происходит разрастание слизистой гортани, а также уплотнение ее мышц. Голосовые складки утолщаются, отекают, на них появляются узелки сероватого оттенка, называемые пахидермии. На гортанных стенках и в ее желудочках могут образовываться дополнительные складки, переходящие на голосовые связки.

Симптомы не отличаются разнообразием: все те же хрипота и осиплость голоса, вплоть до полной его потери. Также характерно першение, сухость, чувство распирания в горле. Такие больные состоят на диспансерном учете как группа риска по развитию рака гортани.

Широкое распространение имеет профессиональный ларингит . Это издержки профессий, которые связаны с напряжением голоса: педагоги, эстрадные актеры, дикторы. А также профессиональные деятельности, связанные с загрязненным воздухом, вдыханием паров химических веществ. Симптомы этой формы заболевания такие же, как при других видах. Лечение профессионального ларингита включает в себя все основные пункты терапии. Особое внимание стоит уделить режиму тишины.

Наиболее опасный вид ларингита – дифтерийный . Он также носит название истинного крупа и является признаком дифтерии гортани. Отличительной особенностью такого вида недуга является появление на слизистой пленок беловато-серого цвета. Они плотно связаны с тканями, при попытке снять их начинает кровоточить поверхность под ними. Впоследствии могут образоваться язвы, и даже некроз тканей гортани. Пленки содержат большое количество дифтерийного токсина, который очень опасен для организма человека.

Начало заболевания не предвещает беды: насморк, покраснение и боль в горле, голосовые хрипы не вызывают паники. Их принимают за проявления обычной простуды. Затем, после появления белого налета, поднимается высокая температура – до 39°. Нарастают явления дыхательной недостаточности вследствие спазма гортани:

• затрудненный вдох, втягивание межреберных промежутков, яремной ямки;
• дыхание учащенное, неглубокое;
• кожа цианотичная, бледная;
• холодный пот, беспокойство.

Если на этой стадии не начать адекватное лечение, то есть введение анатоксина, болезнь переходит в заключительную стадию, на которой все мероприятия бесполезны. Происходит паралич дыхательного центра в мозге и смерть.

Классификация ларингитов

Ларингиты классифицируются по нескольким критериям.

1. По этиологии :
   • бактериальный — возбудителями являются различные бактерии: стафилококк, стрептококк, дифтерийная палочка. Отличительной особенностью симптомов бактериального ларингита является отсутствие насморка. Такой вид заболевания может перейти в гнойную или флегмонозную форму. В этом случае присоединяются симптомы интоксикации;
   • вирусный: вызывается различного рода вирусами. Особенностями симптомов вирусного ларингита является наличие катаральных явлений, а также увеличение лимфоузлов. Чаще встречается у детей до 2 лет. Редкой его формой выступает герпетический ларингит. Начинается заболевание с недомогания, поднятия температуры. Затем на стенках глотки, языка и надгортанника появляются мелкие пузырьки, которые лопаются и образуют язвы;
   • аллергический — вызывается аллергическими агентами. Симптомы аллергического ларингита также включают кашель, першение в горле, изменение голоса, но протекает он практически без температуры;
   • рефлюксный ларингит вызван забросом содержимого желудка, что вызывает ожог гортани;
   • лекторский — профессиональный ларингит, развивается у людей, которые в силу своей профессии много разговаривают. В быту о таком явлении говорят «сорвал голос».
2. По локализации :
   • фаринголарингит — в процесс вовлекается глотка;
   • ларенгит-трахеит — воспаление переходит в трахею;
   • подскладочный — процесс захватывает область под голосовой складкой. Характерен для детей до 5 лет, так как пространство это у них достаточно рыхлое.
3. По развитию процесс а:
   • атрофический;
   • гипертрофический или гиперпластический. Его симптомы были описаны выше. А вот лечение гиперпластического ларингита требует особого внимания. Оно может быть медикаментозным с применением антибиотиков, противовоспалительных и противоаллергических средств, ингаляций, спазмолитиков. Но в ряде случаев они становятся неэффективны. Тогда единственным способом лечения становится хирургическое вмешательство. Это довольно тонкая операция, которую производят при помощи ларингоскопа под значительным увеличением;
   • обструктивный — сопровождается кашлем с большим выделением мокроты;

У детей раннего возраста часто развивается стенозирующий ларингит . Иногда с вовлечением в процесс трахеи и даже бронхов. При этом происходит отек и сужение гортани, что вызывает приступ удушья.

Заболевание развивается резко, в ночное время. Причиной могут стать инфекции дыхательных путей или аллергический отек.

Различают 4 степени стеноза гортани :

• 1 степень характеризуется затрудненным вдохом, лающим кашлем, цианозом носогубного треугольника;
• 2 степень. Развивается дыхательная недостаточность, кожа бледная или цианотичная, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. На расстоянии слышно, как дышит ребенок. Кашель усиливается.
• 3 степень — ребенок бледный, возбужден, покрыт холодным липким потом. Нарастают симптомы дыхательной недостаточности;
• 4 степень — остановка дыхания.

Следует отметить, что к врачу нужно обратиться уже на 1 стадии заболевания.

Диагностика ларингита

Прежде всего, диагностировать заболевание помогут первые его признаки: кашель и изменения в голосе .

При осмотре горла пациента врач может выявить гиперемию слизистой, ее разрастание или истончение, что также подтвердит диагноз ларингита. Если вы попали на прием к терапевту, он может установить диагноз сам или направить вас к ЛОРу для прояснения картины заболевания.

К дополнительным методам обследования относят:

• анализ крови;
• анамнез или сбор данных о развитии заболевания;
• ларингоскопия. Эта процедура проводится с помощью эндоскопа и позволяет не только рассмотреть слизистую в мельчайших подробностях, но и взять материал для биопсии;
• ларингостробоскопия просматривает вибрационную работу связок;
• при подозрении на дифтерию или другую инфекцию берут посев из зева и носа.

Диагностика данного заболевания должна основываться на симптоматике и данных эпидокружения больного. Возможно, он имел контакт с больным дифтерией.

Лечение ларингита

Назначает лечение при ларингите врач, но проводить его можно дома.

При этом не стоит стремиться быстро вылечить ларингит в домашних условиях, чтобы не допустить развития осложнений. Терапия должна быть тщательной и комплексной.

В зависимости от состояния пациента врач может прописать больному постельный режим либо лечить его без отрыва от работы . Но в том или ином случае рекомендовано ограничить речевую активность.

При бактериальном ларингите обязательно применение антибиотиков. Это могут быть не только инъекции, но и сироп, таблетки или аэрозоли.

Особое внимание следует уделить кашлю, так как он является основным симптомом и доставляет массу неудобств.

Если кашель сухой или со скудным отделяемым, следует разжижить мокроту . Для этого нужно пить больше жидкости в теплом виде. Чаи, молоко, отвары трав, соки, морсы, кисели прекрасно подойдут для этих целей. Также при ларингите хорошо помогут ингаляции. Они не только облегчат кашель, но и снимут отек, что очень важно при данном состоянии. Для ингаляций применяют медикаментозные средства, такие как «Беродуал», «Фликсотид», «Вентолин», а также и народные методы: пары картошки, отвары ромашки, шалфея, масляные растворы.

Также народные средства для лечения кашля принимают внутрь :

• крапивный чай. 20 гр. цветков залить 4 стаканами кипятка. Настоять и пить небольшими порциями;
• корень алтея. 10 гр. отварить в стакане воды. Принимать по 1 ст. ложке 6 раз в день;
• 10 гр. листьев подорожника или мать-и-мачехи залить стаканом кипятка. Принимать 6 раз в день по 1 ст. ложке.

Для эвакуации мокроты из дыхательных путей поможет применение отхаркивающих средств: «Лазолван», «Бромгексин».

Первой неотложной помощью при ларингите до приезда врача могут стать отвлекающие манипуляции: горячие ножные ванночки, горчичники. Хорошо поможет снять отек теплый компресс на горло.

Если ларингит носит рефлюксный характер, применяют средства против изжоги. При аллергической этиологии обязательно применение антигистаминных препаратов.

Важно соблюдать диету . Не употреблять пищу, которая раздражает слизистую: соленья, грубая, жесткая еда, газированные напитки, сладости. Блюда не должны быть слишком горячими или холодными.

Уменьшить воспаление и боль в горле помогут полоскания горла . Следует учесть, что слишком маленькие дети не справятся с этой задачей. В этом случае полоскание можно заменить аэрозолями. Ну а дети постарше и взрослые без труда смогут выполнить данную процедуру. Использовать для этого можно отвар картошки, настой ромашки, свекольный сок.

В отдельных случаях при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, как уже упоминалось, прибегают к оперативному вмешательству.

Осложнения после ларингита

Прежде всего, последствием ларингита может стать осиплость и потеря голоса , ведь воспаление связок приводит к снижению их эластичности и стойкости. Но правильное лечение и бережное отношение к ним во время болезни поможет быстро восстановить голос.

К более тяжелым последствиям ларингита относят:

• дальнейшее воспаление дыхательных путей -бронхиты, пневмонии;
• развитие абсцесса или флегмоны;
• воспаление средостения – сосудисто-нервного пучка в грудной полости;
• переход заболевания в хроническую форму;
• стеноз гортани, остановка дыхания;
• развитие онкозаболеваний;

Осложнения при ларингите развиваются при несвоевременном или неправильном лечении заболевания.

Профилактика ларингита

Ларингит, как любое заболевание, имеет ряд неприятных аспектов, а также тяжелые осложнения. Поэтому лучше не допускать его развития, к тому же ведь это вовсе не тяжело. Для этого лишь нужно соблюдать ряд нехитрых правил :

• устранить источники инфекции в организме;
• повышать иммунитет — заниматься спортом, правильно питаться, закаляться;
• избегать сквозняков и переохлаждения;
• вести здоровый образ жизни, не курить:;
• избегать употребления слишком горячей пищи, чтобы не вызвать ожог гортани;
• регулярно проветривать помещение;
• беречь свои голосовые связки.

Самое главное: не затягивать с лечением при появлении первых симптомов. Не надейтесь, что болезнь уйдет сама.

Ларингит – это заболевание, при котором гортань подвергается характерному воспалению на фоне ряда воздействующих факторов, к которым в частности могут быть отнесены простудные и инфекционные заболевания, внешнее воздействие (употребление алкоголя, курение, загрязненный воздух и пр.), общее перенапряжение гортани. Ларингит, симптомы которого могут проявляться временно или постоянно, в обычной форме длится не более двух недель. При сроке проявления симптоматики более этого срока целесообразно рассматривать хроническую его форму.

Общее описание

В качестве причин, способствующих развитию ларингита, мы уже выделили несколько их вариантов. В целом же они весьма разнообразны, что не удивительно, ведь это заболевание напрямую связано с состоянием иммунитета, более того, для его возникновения достаточно порой столкнуться с обычным переохлаждением. Естественно, вирусная атака также не исключается, как не исключаются и механические причины воздействия, способствующие развитию ларингита (в частности это может быть травма, ожог или иное воздействие).

В качестве факторов, также имеющих не последнее значение в развитии интересующего нас заболевания, можно выделить, опять же, загрязненность воздуха, запыленность помещения, чрезмерное напряжение тембра голоса, внутренние воспалительные процессы, актуальные для организма, нарушения того или иного типа, непосредственным образом связанные с состоянием дыхательных путей.

Ларингит, как нами было уже отмечено, может быть острым и хроническим, и первая часть причин относится именно к тем из них, которые провоцируют острый ларингит. Острый ларингит, симптомы которого подразумевают под собой захват воспалительным процессом определенного участка рассматриваемой области, может быть локализован либо полностью в рамках слизистой гортани, либо в определенных ее частях - в области слизистой голосовых складок, надгортанника или стенок подголосовой полости.

Что же касается ларингита хронического, то он, как это часто актуально для такой формы любого заболевания, развивается в основном в качестве следствия недолеченной острой формы рассматриваемого заболевания либо на фоне иного типа воспалительных процессов в носу, глотке и в придаточных носовых пазухах. Что примечательно, симптомы ларингита у взрослых в хронической форме возникают также в результате злоупотребления алкоголем и курением, а также в результате чрезмерного перенапряжения голосовых связок, является для некоторых людей самым, что ни на есть, профессиональным заболеванием – к их категории в частности принадлежат педагоги, музыкальные деятели и пр.

Итак, что происходит при фарингите? Разлитой острый ларингит, например, характеризуется резким покраснением слизистой, также отмечается выраженная отечность в области складок, расположенных у преддверия. Воспаленные, а, следовательно, расширенные сосуды нередко кровоточат, что приводит к появлению непосредственно на слизистой точек багрово-красного цвета (в особенности подобное течение актуально для осложненного течения гриппа).

Изолированный острый ларингит протекает в комплексе с резкой инфильтрацией и с покраснением слизистой, что проявляется только в рамках области надгортанника. В частых случаях отмечается захват острым воспалительным процессом не только гортанной области, но и области трахеи, что определяется уже как ларинготрахеит. Подобное течение заболевания сопровождается достаточно сильным кашлем, который, как правило, возникает из-за продуцируемой трахеей и слизистой гортани мокроты.

Ларингит: симптомы

Рассмотрим в общем виде симптоматику острой и хронической форм ларингита. Клиника острого ларингита характеризуется общим ухудшением состояния больного, зачастую этому сопутствует повышенная температура. Проведение лабораторного исследования определяет характерные признаки, указывающие на актуальность воспалительного процесса, что отражается в показателях ускорения СОЭ и в показателях в виде увеличения общего числа эритроцитов.

В случае преимущественного сосредоточения воспаления в рамках надгортанной области либо в рамках задней гортанной стенки на этом фоне зачастую отмечаются боли, возникающие при глотании. Голос больного приобретает выраженную охриплость, дыхание затрудняется (что нередко обуславливается актуальностью сужения из-за спазма голосовой щели либо из-за ее отека, а то и вовсе из-за развитого абсцесса).

Острый ларингит также характеризуют симптомы в виде жалоб на першение и сухость в горле, выраженное ощущение царапания в нем. Проявления кашля изначально характеризуются сухостью, впоследствии процесс несколько изменяется, что проявляется в откашливании мокроты. Голос, как уже было отмечено, становится хриплым и даже грубым, а в некоторых вариантах течения – беззвучным. Не исключается возможность появления боли при глотании, незначительного повышения температуры (в рамках показателей до 37,4 градусов), а также головных болей. Длительность заболевания в острой форме, что изначально нами отмечено, составляет порядка до 14 дней, хотя не исключается и крайний минимальный срок – до 7 дней течения.

Что касается общей симптоматики, свойственной хроническому течению хронического ларингита, то основные ее проявления сводятся к быстрой голосовой утомляемости, хрипоте, ощущению першения и саднения в горле, на основании которых впоследствии появляется характерное покашливание. В случае обострения воспаления перечисленные проявления усиливаются в собственной интенсивности.

Ларингит в любой его форме может проявляться в нескольких вариантах разновидностей, будучи катаральным, гипертрофическим или атрофическим. Каждая из перечисленных форм может возникать как обособленно, так и в прямой связи с любым из перечисленных вариантов – то есть переходить из одной разновидности к другой. Помимо этого ларингит может быть дифтерийным, туберкулезным и сифилитическим. Каждый из этих вариантов с присущей им симптоматикой мы рассмотрим в отдельности.

Катаральный ларингит: симптомы

Катаральный ларингит является самой легкой из возможных форм рассматриваемого заболевания. В острой своей форме катаральный ларингит характеризуется острым собственным проявлением по части воспалительного процесса области гортани и ее слизистой в частности.

Преимущественно острый фарингит выступает в качестве следствия системного заболевания, соответствующего ОРЗ, при этом его началом определяются заболевания в виде острых ринофарингитов, чье развитие происходит по нисходящей, следуя к гортани, а затем – и к трахее. Развитие ОРЗ в одних случаях определяет интактность гортани в процессе (то есть отсутствие ее связи с естественным по своей сути течением процесса), а в других – непосредственную ее причастность к нему, то есть главные сопутствующие проявления, присущие острому воспалению, развиваются в этом случае именно в гортани.

Чаще всего рассматриваемая форма заболевания отмечается у мужчин с актуальной для них предрасположенностью к вредным привычкам (типа употребления алкоголя или курения) либо на фоне негативного воздействия, с которым им приходится сталкиваться по части профессиональной деятельности.

Существенная роль в развитии заболевания отведена для климатических условий в конкретный сезон (с повышенной влажностью, холодом), что, соответственно, определяет в качестве таковых вариантов осень и весну. Так, из-за вдыхаемого воздуха в этот период формируются сосудистые реакции местного и неблагоприятного масштаба, которые проявляются, в свою очередь, в форме спазма либо расширения, которому подвергаются сосуды гортани, что происходит в комплексе со снижением местного иммунитета и нарушением общей микроциркуляции.

На фоне таких процессов происходит, в свою очередь, активация микробиоты. Между тем, перечисленные особенности окружающей среды окончательными и исключительными не являются в вопросе развития рассматриваемой формы ларингита, потому как активации указанных процессов способствуют также и условия, характеризующиеся воздухом горячим, в особенности, если речь идет, скажем, о вредности производства в комплексе с вредными парами тех или иных веществ в нем, пылевых частиц и пр.

В качестве эндогенных факторов, определяющих свою долю риска, выделяют также и общее ослабление состояния организма, возникшее на фоне актуальных для него заболеваний внутренних органов, в результате которых нарушаются обменные процессы и обеспечивается витаминная и алиментарная недостаточность.

Важная роль отводится и ряду таких факторов как хронические риносинуситы и риниты, риниты полипозные и гипертрофические риниты, искривления в области носовой перегородки, тонзиллиты, аденоидиты и другого типа хронические заболевания глотки/носоглотки. Не менее важным становится также и функциональное перенапряжение, затрагивающее непосредственно голосовую функцию, что в особенности следует выделить, если речь идет об условиях с неблагоприятными климатическими факторами.

Останавливаясь непосредственно на симптоматике, которой располагает острый катаральный ларингит, отметим, что начало его сопровождается характерным появлением сухости, жжения и першения, сосредотачиваемого в рамках гортани. Фонация (собственно физический процесс, обеспечивающий формирование речи) сопровождается болью. Далее голос становится осиплым, возможно развитие афонии (исключение звучного голоса с одновременным сохранением речи в виде шепота), появляющийся кашель определяется в большей мере как «лающий», в процессе его приступов возникают рвущие боли тягостного характера. Спустя 1-2 дня образуется мокрота, вслед за чем выраженность болевых проявлений резким образом сокращается.

Состояние больных в целом, если говорить о типичной форме острого катарального ларингита, особым изменениям практически не подвергается. В некоторых случаях, если, к примеру, развитию заболевания сопутствовала генерализованная форма ОРЗ, появляется температура, сопровождаемая ознобом, причем повыситься она может до 38 градусов и более. Данный вариант течения подразумевает под собой вероятность распространения воспалительного процесса к трахее, а если течение характеризуется как осложненное, то распространение и вовсе приходится на область бронхов и легочной ткани (что определяется как бронхопневмония). В основном рассмотренный вариант актуален в ситуациях с сопутствующей неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Кульминация заболевания характеризуется гиперемией всей слизистой гортани (то есть переполнением в ней сосудов кровью с последующим покраснением самой слизистой на этом фоне). В особенности гиперемия выражена в областях грушевидных синусов и голосовых складок, зачастую ее распространение отмечается и к области верхних отделов трахеи. Помимо этого отмечается выраженная отечность, гнойно-слизистый экссудат (жидкость, выпотевание которой происходит в результате воспаления из кровеносных сосудов, ему подверженных). Голосовые складки утрачивают способность к смыканию.

Спустя около 5-6 дней актуальная в данном состоянии дисфония постепенным образом снижается в выраженности проявления, симптоматика, сопутствующая катаральному воспалению исчезает спустя 12-15 дней с момента начала заболевания.

Иногда отмечаются также острые катаральные ларингиты локализованного типа. В некоторых случаях здесь отмечается охват гиперемией в комплексе с инфильтрацией только слизистой надгортанника, что сопровождается преобладанием жалоб на возникновение боли во время глотания, что, в свою очередь, происходит из-за опущения в данном акте надгортанника с одновременным прикрытием входа в гортань.

Другие случаи характеризуются сосредоточением воспалительного процесса исключительно в рамках слизистой складок, расположенных в области преддверия либо только в рамках области голосовых складок, что сопровождается превалирующей симптоматикой, фонации с характерной афонией или осиплостью.

Часто бывает и так, что выраженная гиперемия слизистой отмечается лишь в области межчерпаловидного пространства и в области черпаловидных хрящей, в результате чего у больных возникает сильный кашель, возникающий из-за заложения в этой области «кашлевых» рецепторов, сосредоточенных в области гортанного нерва (верхнего), для них же в целом характерной особенностью является повышенная чувствительность.

Самой тяжелой формой проявления изолированного ларингита является ларингит подскладочный, течение которого подразумевает под собой отек и воспаление области нижней поверхности подскладочного пространства в комплексе с голосовыми складками. Заболевание в этой форме преимущественно диагностируется у детей с лимфатическим либо с экссудативным диатезом.

Осложнения катарального ларингита

Осложнения в целом не являются характерной особенностью течения этой формы заболевания. Если они и появляются, то нечасто, будучи «подкрепленными» ослабленным иммунитетом больного на фоне предшествующих инфекционных заболеваний или вирусной инфекцией, сопутствующей течению самого катарального ларингита. Возникают осложнения преимущественно распространением воспаления к подслизистым слоям, проявляется это в виде выраженного отека, который может достичь такой формы как обструктивный ларингит. Течение его в данном случае сопровождается нарушением функции дыхания, непосредственным образом относящимся к гортани, в особенности часто это осложнение отмечается у детей в форме подскладочного ларингита (или ложного крупа).

Редкими, однако, не исключаемыми осложнениями, выступают и такие проявления как хондрит, перихондрит и абсцесс гортани, что также важно учитывать при наличии минимальных подозрений на эти состояния в определяемой тактике лечения.

Гипертрофический ларингит: симптомы

Как мы уже отметили ранее, ларингит нередко переходит от одной формы развития к другой, потому следующим за катаральным ларингитом вариантом в рассмотрении является именно ларингит гипертрофический. Это заболевание, как и любой вид ларингита, может быть самостоятельным изначально, однако чаще всего отмечается его развитие из предыдущей рассмотренной формы.

Для гипертрофического ларингита характерным является воспалительный процесс такого типа, при котором происходит захват слизистой гортани в полном объеме, однако при наибольшей выраженности отечности в этом процессе в области голосовых складок.

Основные симптомы гипертрофического ларингита в хронической форме, на которой мы остановимся, заключаются в следующих пунктах по ним:

• охриплость голоса (зачастую достигающая афонии, при которой, как мы уже отмечали, происходит потеря голоса вплоть до шепота);
• кашель, возникающий в момент обострения заболевания;
• жжение в горле, саднение;
• общая гиперплазия слизистой или отдельных ее участков (что выявляется на момент проведения диагностического осмотра с применением ларингоскопа).

Перечисленная симптоматика, как можно заметить, сходна с общими проявлениями ларингита, однако в конкретно рассматриваемом случае она проявляется в более выраженном виде.

Что касается лечения этой формы ларингита, то оно определяется исходя из выраженности актуального воспалительного процесса. В целом, помимо терапии, гипертрофический ларингит требует оперативного вмешательства, во время которого производится удаление эпителия, подвергшегося процессу гиперплазии. Своевременность проведения такой операции выступает в качестве своеобразной меры профилактики, ориентированной на недопущение рака гортани.

Атрофический ларингит: симптомы

Заболевание в этой форме проявляется на фоне истончения внутренней слизистой гортани. У больных отмечается сухость во рту и тяжелый кашель, для голоса характерна охриплость. Что примечательно, в данном случае кашель может сопровождаться появлением при его приступах корок, в которых присутствуют прожилки крови. Симптомы ларингита у детей в этой его форме не встречаются. В качестве основной причины, приводящей к этому заболеванию, выделяют избыточное увлечение пациентов пищей, насыщенной приправами и различными пряностями, острой пищей и т.п. Как правило, заболеванию в этой форме сопутствует не только поражение самой гортани, но глотки (задней ее стенки).

Рассмотрим несколько подробнее симптоматику этой формы ларингита. Здесь, опять же, можно выделить выраженное першение и щекотание, ощущение наличия в горле инородного тела, из-за которого возникает необходимость в частом кашле и отхаркивании. Голос, как правило, изменяется, что может проявляться в той или иной степени интенсивности. Так, одни больные сталкиваются с изменением голоса утром к грубому его звучанию с полным восстановлением после отхаркивания скопившейся мокроты с корками, а у других, наоборот, голос утром может не подвергаться изменениям, но с последующей афонией при даже незначительном голосовом напряжении. В некоторых случаях разложение корок приводит к появлению неприятного запаха изо рта, возможны и приступы удушья, возникающие также по причине появления корок, но исчезающие после того как эти корки удаляются.

Ларингоскопия при атрофическом ларингите выявляет на начальном этапе развития процесса более выраженную окраску слизистой, поверхность ее блестящая. Сухость и гиперемия в большей мере актуальна для истинных голосовых связок. Впоследствии развития заболевания слизистая становится желто-розовой или бледно-розовой. В гортани образуется секрет вязкой консистенции, преобразующийся при засыхании в корки желто-зеленого оттенка, а иногда – оттенка грязно-коричневого или красно-черного. Темные корки формируются из-за того, что нарушается целостность слизистой, а из-за судорожного и достаточно сильного кашля происходят кровоизлияния.

Течение заболевания в хронической форме характеризуется чередованием обострений и ремиссий, причем обострениям зачастую сопутствуют практически ничтожные в масштабе воздействия факторы. До ремиссии заболевание может в периоде обострения протекать порядка нескольких недель, а то и месяцев.

Ларингит при инфекциях: виды и особенности

Ларингит также может проявляться в комплексе с сопутствующими инфекционными заболеваниями. Так, распространенными его вариантами является ларингит дифтерийный, ларингит туберкулезный и сифилитический ларингит.

Дифтерийный ларингит нередко отмечается у детей (не привитых), для него характерным является образование пленок, выступающих в качестве препятствия, скрывающего просвет гортани. Распространение в этом случае, как можно понять, происходит от миндалин и вниз, собственно к гортани. Пленка, о которой идет речь, скрывая ее просвет, приводит к закупорке дыхательных путей. Кстати, похожего типа пленка также образуется и в случае актуальности стрептококковой инфекции для течения заболевания.

Ларингит туберкулезный является преимущественно вторичным, образуясь в качестве патологии, сопутствующей основному заболеванию – то есть туберкулезу легких. Туберкулезный ларингит сопровождается формированием узелковых утолщений бугорчатостого типа, помимо этого разрушению может быть подвергнут надгортанник и гортанный хрящ.

Сифилитический ларингит . Сифилис сопровождается рядом осложнений, и ларингит является одним из них. Вторая стадия сифилиса может сопровождаться формированием слизистых бляшек в комплексе с язвами, а третья его стадия уже протекает в комплексе с формированием рубцов, они же, в свою очередь, приводят к деформации голосовых связок и гортани. В результате подобного течения обоих заболеваний впоследствии может развиться необратимая хрипота.

Выделяется отдельным образом также профессиональный ларингит, который, как правило, актуален для преподавателей, учителей и людей, чья служба прямым образом связана с напряжением голоса, что также как мы ранее отмечали, является важным фактором возможного воздействия в развитии ларингита.

Ларингит у ребенка: симптомы

Заболевание, рассматриваемое нами сегодня, может проявиться как в качестве однократного приступа, то есть в острой своей форме, так и в форме рецидивирующей, то есть в форме хронической с периодами ремиссии (затишья).

В основном симптомы заболевания проявляются у ребенка внезапным образом, практически при нормальном состоянии здоровья, предшествующем заболеванию, а потому многим мамам не составит труда сориентироваться, что и во сколько начало происходить с их чадом.

Преимущественно актуальная для рассматриваемого заболевания затрудненность дыхания отмечается в «критический» период (обострения) ларингита - около 4 часов утра. Данному проявлению также сопутствует беспокойство, повышение температуры (нередко до фебрильных показателей, то есть в рамках 38-39 градусов). Увеличивается и частота дыхания на фоне его затрудненности – достигать она может порядка сорока дыхательных движений за период в одну минуту.

Постепенно дыхание приобретает поверхностные черты, теряя, тем самым, собственную эффективность. Далее отмечается цианоз, при котором кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок. Если течение заболевания усложняется, то бывает и так, что требуются и дополнительные усилия, с помощью которых воздух может быть протолкнут через голосовые связки, подвергшиеся выраженному сужению. Акт дыхания в таком случае сопровождается участием в нем дополнительной мускулатуры с привлечением мышц области ключицы, живота, а также межреберной мускулатуры. Ребенок утрачивает способность к воспроизведению слов, начинает задыхаться, из-за сильных приступов кашель не дает возможности вдыхать кислород, как требуется. Все это указывает на стеноз гортани.

Между тем, не исключается возможность и предугадывания появления заболевания у ребенка, потому как изначально ему может сопутствовать насморк. Температура или недомогание – совсем не обязательные условия для заболевания. Интенсивность проявления насморка определяется особенностями иммунитета ребенка и другими факторами, температура если впоследствии и появится, то, скорее всего, будет незначительно изменена. Достаточно быстро у детей ларингит приводит к изменению голоса, причем его осиплость едва ли не час от часа становится все более выраженной.

После присоединяется, собственно, кашель, аналогичный в проявлении коклюшу, потому как в обоих случаях он «лающий». Кашель может быть и слабым – в этом случае определяющим фактором становится то заболевание, на фоне которого развился ларингит.

На общем фоне течения ларингита ребенку все также трудно дышать – с трудом дается практически каждый акт дыхания. Во многом течение заболевания определяется также и характером ребенка, потому как если он в большей мере склонен в поведении к истерикам, то процесс такая линия поведения всегда лишь осложняет. Учитывайте, что заложенный нос исключает возможность нормальной проходимости воздуха, потому если рот, образно говоря, будет «задействован в истерике» - дышать будет совсем трудно, ребенок будет задыхаться в приступах. Именно по этой причине важно не упускать из внимания эмоциональное состояние ребенка, максимально его «сглаживая».

Что касается основных форм ларингита, то у ребенка они проявляются следующим образом:

• Катаральный ларингит у детей. В данном варианте заболевание можно определить как самое «спокойное» в течении. Проявления его характеризуются слабовыраженной своей формой: это легкое покашливание, незначительное першение в горле. Как правило, в этом состоянии жалуются дети редко на подобную симптоматику, да и кашель в виде приступов – явление в данном варианте редкое. Температура также практически не изменяется.
• Гипертрофический ларингит у детей. Здесь, как вы можете сами судить из определения формы, возникают определенные изменения, сосредотачиваемые в горле. Если рассматривать нормальное развитие такого процесса, то здесь речь идет о небольших в размерах узелковых образованиях, из-за которых кашель у ребенка возникает без сопутствующего инфекционного воздействия. Кашель этот чаще всего не лечится, исчезает он самостоятельно, при постепенном взрослении ребенка. Речь в частности идет о хроническом течении, которому, как вам уже известно, свойственны периоды ремиссии – в этом случае кашель появляется, как отмечено ранее, периодически, что сопровождается изменением тембра голоса, осиплостью. Осложнения в данном случае нехарактерны.
• Атрофический ларингит у детей. Данная форма встречается у детей крайне редко, что уже также нами отмечалось, однако если она все-таки возникла, то это является опасным для них. При развитии этой формы у ребенка отмечается выраженный кашель, слизистая истончается и становится подвержена любому типу раздражителей. В результате заболевания ребенок может на длительный период утратить способность говорить.

Диагностирование

Диагностирование заболевания может быть произведено врачом посредством проведения физиологического обследования пациента, опроса. При обследовании звука голоса в комплексе с общим состоянием голосовых связок можно подобрать необходимое в конкретном случае лечение. Обследование подразумевает под собой прощупывание шеи для определения состояния лимфоузлов (в частности – на предмет их воспаления), будет осмотрен рот, горло, нос. Все это позволит сопоставить симптоматику с состоянием пациента, определив, тем самым, какое именно заболевание актуально в конкретном случае. Дополнительно может быть проведена ларингоскопия для обследования гортани с возможным изъятием образца ткани для последующего исследования (биопсии).

Лечение ларингита

Лечение острого течения ларингита заключается, прежде всего, в устранении тех факторов, которые спровоцировали заболевание. В питании исключают острые продукты, а также продукты, которые могут оказать раздражающий эффект на воспаленную область. Исключается курение и алкоголь, обеспечивается покой. Используется полоскание горла и горячее питье, ингаляции и пр. Дополнительно может быть назначено и лечение медикаментозное, что определяется уже исходя из состояния больного в целом, особенностей течения заболевания, его формы и сопутствующих факторов.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ (1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами (1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов (1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1). ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

При хроническом ларингите (заподозрить который, как изначально нами отмечено, можно при длительности заболевания более двух недель), необходимо обязательное обследование у специалиста. Здесь, опять же, могут применяться впоследствии ингаляции, физиотерапевтические процедуры. Не исключается не только медикаментозное лечение, но и лечение хирургическое.

В случае подозрения на ларингит, необходимо обратиться к терапевту, отоларингологу и пульмонологу.

Воспаление, которое затрагивает гортань и голосовой связочный аппарат называется ларингитом. Провоцируют развитие патологии вирусные инфекции, раздражение слизистых горла, сильная нагрузка на голосовые связки.

Как выражено воспаление гортани

Понять, что такое ларингит, и как воспаление влияет на голос становится просто, если рассмотреть строение гортани. Связочный аппарат удерживает хрящи, а мышцы приводят в движение. Натяжение здоровых голосовых связок меняется. В нормальном состоянии они эластичны и плотно смыкаются, воздух проходит сквозь щель и заставляет вибрировать, образуя звучание.

При заболевании связки отекшие, утолщаются и становятся менее подвижными. Воспаленные, они неспособны правильно выполнять функции, это причина неплотного смыкания. Звук голоса при этом сиплый, шипящий, иногда пропадает.

Пациент жалуется на кашель, порою сильный, непрекращающийся. Сильно болит горло, чувство жжения не проходит несколько дней. Течение болезни носит острую или хроническую форму.

Острый ларингит, течение и виды воспалительных процессов

Острая форма заболевания часто носит вирусный характер, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Инкубационный период различный, может занять от нескольких часов до нескольких суток. Ларингит - это воспаление, для которого характерно:

• быстрое начало;
• стремительное развитие;
• резкое ухудшение состояния.

Острому воспалению способствуют простуды, скарлатина и коклюш. Ухудшить эластичность голосовых связок и дать старт заболеванию способны многие факторы, связанные с вирусной инфекцией, загрязнением воздуха, воздействие газов, плохим рационом, табакокурением, алкогольной невоздержанностью, нагрузкой на голосовой аппарат, переохлаждением организма.

Причиной, провоцирующей острую форму у взрослых, могут быть:

• язвочки, полипы, узелки на голосовых связках;
• потеря эластичности, связанная с возрастом;
• паралич из-за инсульта или травмы, который влияет на подвижность голосовых связок.

Виды ларингита в острой форме

1. Катаральная.
2. Подскладочный (ложный круп).
3. Геморрагический.
4. Флегмонозный.

Первая форма, катаральный ларингит, протекает легче всего. Симптомы незначительные. Пациенты отмечают боли при сглатывании, иногда повышается температура, охриплость голоса. При осмотре горла заметно покраснение. Болезнь носит хронический или острый характер.

Вторая форма - подскладочный ларингит. Синонимами заболевания являются обструктивный ларингит, ложный круп, подсвязочный ларингит. Воспалительный процесс стремительно распространяется и затрагивает подскладочное пространство.

У детей в этой области расположена соединительная ткань, она рыхлая, поэтому сильно отекает и сужает гортань, препятствуя нормальному дыханию без усилий.

Рефлекторное спазмирование гортани (стеноз) очень схоже с симптомами при дифтерии, именно поэтому появилось название круп ложный. У детей 2-3 лет подскладочный ларингит развивается в 90% случаев, с возрастом его вероятность снижается. Обструктивный ларингит серьезная болезнь, которая несет угрозу для жизни ребенка. Приступ возникает неожиданно, чаще ночью. Ребенку трудно дышать, лающий кашель препятствует нормальному дыханию, отчего синеют губы. Обструктивный ларингит требует немедленной медицинской помощи.

К чему приводит геморрагическая форма если ее не лечить вовремя, конечно, к ухудшению течения болезни, а самым опасным последствием является кровоизлияние. Гематома образуется в толще слизистой гортани. Геморрагический ларингит развивается после гриппа или как осложнение при заболеваниях сердца и печени.

Флегмонозный ларингит в острой форме имеет бактериальный гнойный процесс, который локализуется только на слизистой гортани. В хронической форме он проникает глубже и поражает мышцы и связки горла. Период лечения при острой форме редко превышает 10 дней. За это время симптомы болезни проходят. Хроническое заболевание лечить придется не менее 2 месяцев.

Хронический ларингит, виды воспаления

К чему приводит невнимание к своему здоровью и пренебрежение к воспалению горла - к заболеванию - хронический ларингит. Инкубационного периода как такового нет. Рецидивирующее заболевание также способствует хроническому течению патологии. Симптомы схожи с острым течением. Причина перехода в эту форму кроется в постоянном воспалении слизистой горла, избыточной нагрузке на голосовой аппарат, курение и алкоголь.

Реже хронический ларингит провоцирует присутствие во вдыхаемом воздухе частиц пыли или газа. Реакцией на раздражение служит кашель, иногда упорный и отек гортани. Такая «защита» сужает голосовую щель и лишает человека естественного голоса.

Виды хронической формы

• Катаральная. Симптомы сглажены. Пациент ощущает першение, сухость в горле, кашель. Голос становится сиплым при нагрузке на голосовые связки. При осмотре горла заметно его покраснение.
• Гипертрофический. Симптомы напоминают катаральную форму, цвет слизистой гортани приобретает синюшный оттенок, голос охрипший. Голосовые связки отекшие, сильно увеличены в размере. Гипертрофия может затронуть ткани под связками. В этом случае, если пациент не бережет голос и нагружает речевой аппарат, образуется узелковый ларингит. Серьезная форма, пациент обязан получать адекватное лечение и соблюдать предписания врача. Считается, что гипертрофический тип опасен развитием онкологии, поэтому необходима диспансеризация пациентов. Односторонний ларингит почти всегда указывает на злокачественный процесс.
• Атрофический ларингит. Ткани в гортани, глотке и носовых полостях теряют свои функции и не справляются с задачей увлажнения вдыхаемого воздуха и задержки вирусов. Пациент кашляет, чувствует сухость в горле, слабость и утомляемость. Густой секрет трудно отхаркивать, он скапливается в носоглотке, засыхает корочками. Попытка освободится от выделений приводит к появлению крови в мокроте.

Профессиональный ларингит выделяют в отдельную группу. Другое название - лекторский ларингит. Им страдают люди, кто по роду профессиональной деятельности вынужден разговаривать на повышенных тонах: тренеры, преподаватели, артисты. На связках присутствуют утолщения, небольшие, с булавочную головку. Лечение лекторского ларингита направлено на удаление выростов, применяют прижигания. В особых случаях показана операция.

Что такое кандидозный ларингит знают немногие, хотя это распространенная болезнь, которую провоцирует гриб Кандида. Кандидозный ларингит имеет бактериальную природу, симптомы выражены четко. На слизистых горла образуется рыхлые белые выделения, ткани отекшие, раздраженные. Кандидозная форма заболевания при отсутствии лечения приводит к повышению температуры, плотным налетам и образованию гноя. Лечить кандидозный ларингит надо сразу после его выявления, чтобы предотвратить последствия и не дать перейти в хроническую форму.

Лечение кандидозной формы направлено на подавление роста гриба Кандида. Большая вероятность, что кандидозный ларингит будет носить рецидивирующий характер, поэтому необходимо периодически проводить осмотры у врача.

Лечение различных форм заболевания

Чтобы вылечить ларингит необходимо учитывать противопоказание, поменьше разговаривать и напрягать голосовой аппарат . Это позволяет связкам находиться в покое. Лечение направлено на устранение причины, в разных случаях они следующие:

• табакокурение;
• простуды и переохлаждения;
• возраст (снижение эластичности тканей);
• рефлюкс эзофагит;
• бактериальная инфекция;
• перенапряжение голосовых связок;
• аллергия.

Отоларинголог назначает лечение для любой формы заболевания, учитывая, причину его начала. Помимо устранения главного фактора, будет назначено лечение для облегчения симптомов, боли и отека гортани.

Врач назначит пациенту в этот период обильное питье и паровые ингаляции. Хорошо влияет на слизистые нахождение в комнате, где поддерживается высокий уровень влажности, симптомы заболевания проходят намного быстрее. Питье при ларингите может доставлять боль при глотании, но увлажненная слизистая быстрее справляется с инфекцией.В период лечения избегайте сквозняков, держите ноги в тепле и защищайте горло от холода.

Питье частое, пища не должна причинять боль при глотании. В этот период избегают бутербродов, сухого печенья, острых и кислых продуктов.

При вирусной причине ларингита потребуется лечение антибиотиками. Снять симптомы помогут противокашлевые препараты и разжижающие мокроту.

Показаны ингаляции, электрофорез, полоскания горла с ромашкой или содой. Лечить острый ларингит следует, как хроническую форму. В отдельных случаях требуется удаление узелков лазером, прижигание серебром и иссечение хирургическим методом. Противопоказанием во время лечения служит курение и прием алкоголя.

Профилактика ларингита и воспалительных процессов

• избегать переохлаждения;
• соблюдать гигиену;
• придерживаться режима;
• не переутомляться;
• беречь голосовые связки от перенапряжения;
• лечите простудные заболевания;
• применяйте закаливающие процедуры;
• делать частые влажные уборки в помещении.

Лечите инфекции сразу, не затягивайте. Проводите профилактические осмотры у стоматолога. Боль в горле, которая длится больше 5 дней, повод для обращения к лечащему врачу.

Ларингит – заболевание, поражающее слизистую оболочку гортани: внутренние и наружные мышцы, голосовые связки и т.д. Диагностируется как самостоятельное заболевание и как симптом заболеваний, в том числе инфекционных – гриппа, ревматизма, подагры.

Развитию ларингита способствуют переохлаждение, активное использование связок, места хронического воспаления в организме (ринит, фарингит, тонзиллит). Виновники – условно-патогенные микроорганизмы S. pneumoniae, обитающие в дыхательных путях каждого человека, активизирующиеся при неблагоприятных условиях.

Формы и симптомы ларингита

Отоларингологи, опираясь на ларингоскопическую картину заболевания, выделяют острую и хроническую формы. Жалобами при остром ларингите являются признаки фарингита (першение, сухость в глотке), осиплость голоса, а иногда и полная потеря. Эти симптомы обусловлены утолщением и покраснением голосовых связок. Выздоровление (при соответствующем лечении) наступает через 7-14 дней.

Хронический ларингит формируется на фоне рецидивирующих эпизодов острого ларингита, повторяющейся острой формы, при недолечивании, сопутствующей аллергии и наличии профессиональных вредностей. Стойкое течение наблюдается при болезнях легочной и сердечно-сосудистой систем. Выделяют следующие формы:

• Подскладочный – острая форма, именуемая в народе «ложный круп». Диагностируется у детей, гортань которых в силу возраста узкая. Проявляется ночными приступами удушья, которые длятся от нескольких минут до 30 мин.
• Подслизистый – инфекционное заболевание, вызванное вирусами, бактериями и грибками. Проявления сходны с ангиной небных миндалин.
• Флегмонозный – гнойная форма болезни, характеризующая болевой симптоматикой и высокой температурой тела. Опасен обезвоживанием из-за невозможности глотания и асфиксией.
• Катаральный – нетяжелая форма болезни без нарушения дыхания, проявляющаяся в хриплости голоса, першении, изменение тембра, при осмотре инструментами – умеренное покраснение и увеличение складок из-за отека.
• Гипертрофический – появление на гортани утолщений и наростов. Причинами охриплости и редкого кашля являются фиброзные узелки на складках, кисты и полипы складок, пахидермия – неполное смыкание связок, вызванное опухолевидным состоянием.
• Атрофический – сухость, прожилки крови в мокроте, истончение слизистой и связок, вызванные атрофическим ринофарингитом, отсутствием носового дыхания, вредными условиями труда. Встречается редко.
• Сифилитический – характеризуется формированием язвенных образований и бляшек, которые влияют на форму связок. Аналогичные рубцы бывают при сифилисе на 2 и 3 стадии.

Общее состояние больного может не ухудшаться, температура может быть нормальной или чуть выше 37. Горло при ларингите не болит! Общую симптоматику обеих форм можно представить следующим образом:

• Саднение в горле, першение, сухость.
• Изменение голоса (от осиплости до полной его потери).
• «Лающий», приступообразный кашель, который сопровождают тянущие боли.
• Боль при глотании (возникает из-за одновременного опущения надгортанника и прикрытием входа в гортань).
• Боль при фонации (процессе, который обеспечивает процесс говорения).
• Выделение при сильном кашле слюны с кровью (объясняется микротравмой слизистой и капилляров).
• Отек и приобретение слизистой гортани красного оттенка.
• Изменение толщины и строения голосовых связок.
• Увеличение лимфатических узлов (при флегмозной форме).

Необходимо понимать, что окончательный диагноз «ларингит» ставится на основе жалоб человека и результатов ларингоскопического исследования. Иногда требуется консультация гастроэнтеролога и других специалистов.

Возможные причины ларингита

Причиной воспаления гортани может стать присутствие в организме разнообразной флоры: бактериальной, грибковой, вирусной и смешанной, нарушение механизмов иммунной защиты. Влияние оказывают и предрасполагающие факторы: нехватка витаминов, длительные голосовые нагрузки и злоупотребление табаком и алкоголем.

Причины развития ларингита можно подразделить на экзо- (воздействующие извне) и эндогенные (внутренние). Они разнообразны, но все связаны с состояние иммунитета человека. Перечислим некоторые из них:

• Физические воздействия . Это частый прием раздражающей слизистую гортани пищи – очень холодной/горячей, острой, пряной, дыхание ртом в холодную погоду, аномальные нагрузки – крик, вокал, долгие разговоры, вдыхание пыли и газов.
• Влияние бактериальной флоры и вирусов . Поражать слизистую гортани могут B- гемолитический стрептококк, Streptococcus pneumonia, вирусы кори, гриппа, адено- и коронавирусы, грибковая флора.
• Сбои иммунной системы . Редко клетки гортани подвергаются атаке собственных клеток иммунной системы. Так бывает при гранулематозе Вегенера, красной волчанке, полихондрите.
• Аллергия . Отек слизистой возможен из-за аллергической реакции при контакте человека с химическими порошками, дымом, продуктами, которые человеку неразрешено употреблять.
• Возрастная атрофия слизистой .
• Гастроэзофагальный рефлюкс . Слизистая повреждает кислым желудочным соком, попадающим из глотки и пищевода.

Кроме этого, острый ларингит может возникнуть в период полового созревания, когда происходит ломка голоса и при высоком уровне влажности на улице в жаркую погоду. Не исключены и механические причины – травмирование, ее ожог и т.д.

Средства для лечения ларингита в домашних условиях

Своевременное лечение позволяет позабыть о нем спустя 10-14 дней. В этот период необходимо соблюдать важную лечебную меру – режим молчания. Его несоблюдение чревато затяжным течение болезни и трансформацией в хроническую форму.

При вовлечении в процесс воспаления ограниченного участка слизистой гортани достаточной является местная и небулайзерная терапия. Полоскания бесполезны, т.к. раствор не попадает на участки, расположенные ниже глотки. Антибиотиками лечат только ларингит, вызванный бактериями.

Лечение ларингита народными средствами

Приверженцы народной медицины борются с ларингитом при помощи растений, обладающих отхаркивающими свойствами. Из них готовят отвары и настойки, использующиеся для полоскания и ингаляций. Эффективны:

• Сырье аира . Применяют для полоскания после 5-часового настаивания в стакане кипятка сырья, взятого в количестве 2 ч.л.
• Свекольный сок . В 1 ст. сока добавляют 1 ч.л. уксуса и полощут горло до 6 раз в день.
• Отвар из белого изюма и лука . В заваренный изюм (на 2 ст.л. сушеного сырья 1 ст. воды) добавляют 1 ст.л. свежеотжатого лукового сока. Принимают по 2 ст.л. трижды в день.
• Ингаляции травяным настоем . В 200 мл. воды отдельно настаиваются листья (10 гр.), кора калины и трава зверобоя (по 5 гр.). Настои смешиваются, и в разовой дозе 50 мл. используются для ингаляций.
• Полоскания травяным сбором . Соединяют взятые по 1 ст.л. сырье золотого уса, листья мать-и-мачехи и цветки черной бузины, и из 1 ст.л. сбора готовят настой в 1 ст. горячей, но не кипящей воды. Спустя 25 мин. процеживают и полощут горло до 5 раз в день. Отвар должен быть свежим каждый день.
• Сок алоэ и мед . Соединяют 250 гр. сока и 80 г. жидкого меда, принимают по 1ч.л. трижды в день.
• Ванны с отваром ромашки и морской солью . Компоненты ванный в количестве 200 мл. отвара и 150 гр. соли добавляют в воду и дышать парами 15-20 мин. Помогает в начале болезни.
• Ингаляции чесноком . В 500 мл. кипятка добавляют сок из 2 зубчиков. Делают ингаляции при ларингите, вызванном бактериями и вирусами, трижды в день по 10-15 минут.
• Анис, мед и коньяк . Для быстрого восстановления голоса каждые 40 мин. принимают 1 ч.л. остуженную и процеженную смесь из заваренных в 1 ст. воды ½ ст. семян аниса (15 мин.), 2 ст.л. меда и 1 ст.л. коньяка.

Народные средства только дополняют лечение, назначение медиками. Прибегать к их использованию рекомендуется после консультации с доктором, ведь может развиться аллергическая реакция. Ингаляции паром опасны высоким риском ожога.

Лекарственные средства для лечения ларингита

Перечень препаратов, используемых для лечения, внушителен. Назначают каждый из них с учетом формы ларингита, особенностей его течения и наличия сопутствующих факторов. Эффективность лечения повышается при комбинированном приеме лекарственных средств с ингаляциями. Для лечения могут применяться:

• Антисептики – Гексализ, Ингалипт, Фарингосепт, Ротокан. Снимают поспаление и ускоряют выздоровление.
• Препараты для внутригортанных вливаний – Диоксидин, Колларгол, Софрадекс. Попадая сразу в гортань, вещества, входящие в состав этих лекарств, снимают воспаление и отечность, прижигают певческие узелки, полипы и кисты, смягчают слизистую и способствуют ее регенерации.
• Антигистаминные препараты – Инспирол, Эреспал, Фенистил, Лоратадин, Эролин. Снимают и предупреждают развитие отека, облегчают лающий кашель, предупреждают стеноз гортани. Назначают при ларингите детям.
• Препараты для подавления кашлевого рефлекса – Либексин, Туссин плюс, Кофекс сироп, Синекод, Коделак Нео. Угнетают кашлевой центр в мозгу, останавливая ночные приступы кашля. Продаются по рецепту, т.к. при неразумном использовании могут приводить к остановке дыхания.
• Антибиотики – Азитрал, Амоксициллин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Сумамед, Амписид, Флуимуцил (антибиотик+ муколитик). Назначаются при стойком воспалении с присоединением гнойного отделяемого с учетом возможного возбудителя.
• Муколитики – N- ацетилцистеин, Мукалтин, Пертуссин, Флуимуцил, Трипсин, Химотрипсин. Уменьшают вязкость мокроты, оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие.
• Комбинированные средства с противовоспалительными компонентами – ИРС-19, биопарокс. Используются для орошения и ингаляций.
• Иммуннотропные препараты – Интерферон, Лизобакт, Бронхомунал. Для активизации защитных сил организма.

При стойком течении болезни медикаментозная терапия дополняется физиопроцедурами – фонофорезом, магнитотерапией и ларингиальным электрофорезом. Они улучшают кровоснабжение, активизируют иммунитет и снимают воспаление.

Принципы лечения острого и хронического ларингита

Лечение может носить консервативный и хирургический характер. Его назначает ЛОР учитывая причину болезни, ее симптоматику и форму. Так, острый ларингит достаточно купировать и информировать о мерах предупреждения.

Хронический необходимо длительно, если не постоянно, лечить, ведь на слизистой уже развивается дистрофический процесс и связки начинают деформироваться. Местного лечения может быть уже недостаточно, и тогда доктора прибегают к консервативному.

Лечение острого ларингита

Лечение острой формы направлено на устранение проявлений заболевания и тех факторов, которые могут его провоцировать: кашля, осиплости, отека, температуры, курение. Кроме голосового покоя (лучше тихо говорить, чем шептать) и диеты может быть рекомендовано:

• Симптоматическое лечение – прием муколитиков, противовоспалительных и антибактериальных средств в виде таблеток, аэрозолей, спреев, сиропов.
• Физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез.
• Внутригортанные вливания растворов антибиотиков, гидрокортизона.
• Отвлекающие процедуры – горчичники на икры, теплые ножные ванны.

При ларингите нельзя одновременно принимать препараты от кашля и для разжижения мокроты. Тандем способствует застою мокроты, что участит приступы кашля и спровоцировать осложнения в виде и .

Лечение хронического ларингита

Хронические формы требуют интенсивной терапии препаратами широкого спектра действия. Причем важным является не только снятие воспаления, но и восстановление дыхания. Выход – консервативное и хирургическое лечение.

• Ингаляции глюкокортикоидами и симпатомиметиками. Внутригортанные вливания могут раздражать и без того воспаленную слизистую. При обострении лекарства вводят непосредственно в место воспаления при помощи компрессионных ингаляторов.
• Прием противовоспалительных препаратов, утилизирующих продукты воспаления и восстанавливающих микроциркуляцию. Так, прием Флогэнзима способствует регрессу гиперпластического ларингита.
• Прием антибиотиков и гормонов.
• Физиотерапия. При гиперпластическом ларингите противопоказана, т.к. эта форма может предшествовать раковому заболеванию.
• Прижигание и вырезание хирургом чрезмерно увеличенной слизистой.
• Хирургическое вмешательство в случае абсцесса.

Две разновидности – гиперпластический и атрофический считаются предраковыми заболеваниями. Даже при отсутствии жалоб необходимо дважды в год обращаться в ЛОРу и проходить несколько диагностических исследований.

Меры профилактики и предупреждения ларингита

Главная мера профилактики ларингита – закаливающие процедуры. Они должны начинаться в младенчества, с обтирания прохладной водой. Закаливание поможет организму сопротивляться натиску вирусов и инфекций, выдерживать неблагоприятные погодные и профессиональные условия.

К профилактическим мероприятиям относят:

• Адекватное лечение простуды и вирусных заболеваний;
• Отказ от спиртного и курения;
• Правильно питание (рациональное, отказ от острой и пряной пищи, контроль за ее температурой);
• Использование респиратора при работе с парами, газами и вредными веществами;
• Соблюдение голосового режима;
• Увлажнение воздуха в квартире;
• Выполнение упражнений для голосовых связок.

Регулярное посещение ЛОР-врача или фониатра необходимо всем, кто перенес ларингит. Специалисты объяснят, как сберечь голос и не допустить развития стеноза гортани, опухолевых образований на фоне воспаления.