Причины болей в животе: патологические и непатологические случаи. Почему болит живот и что при этом делать

В этой теме мы рассмотрим возможные причины боли в животе и желудке. Но прежде чем начнем, нужно помнить, что если присутствует дискомфорт в брюшной полости и отдает в область половых органов - это камни, в зону пупка - колики.

Часто люди жалуются на боли в животе. Всем известно, что в брюшной полости много органов. Поэтому существуют разные виды таких болей в зависимости от зоны поражения. Каждому органу требуется персональное лечение. Иногда эффективна домашняя терапия, а порой стоит обратиться в больницу.

1 Обследование

Для начала нужно выяснить, какая часть брюшной полости у вас наиболее болезненна. Лягте на лопатки, чтобы мышцы живота расслабились. Найти причинный орган можно, мягко надавив пальцами на брюшную стенку. То место, в котором будет ощущаться сильный дискомфорт, и нужно лечить.

Кроме того, нужно понять характер вашей боли. Различают такие виды:

1. Тупая боль в животе. Может быть четко локализованной или разлитой.
2. Ноющая боль в животе. Иногда отдает в поясницу.
3. Сжимающая боль в животе. Имеет схваткообразный характер.
4. Распирающая боль в животе. Как правило, сопровождается дополнительными симптомами.
5. Режущая боль в животе. По интенсивности: слабая и сильная.
6. Резкая боль в животе. Часто сопровождается слабостью.
7. Периодические или частые боли в животе. Могут возникать спонтанно.
8. Острая боль в животе. Порой бывает нестерпимой.

Боль может отдавать в другие органы, увеличивается во время телодвижения, кашля, сопровождается иногда тошнотой, повышенной температурой тела, поносом.

А теперь подумайте, каким образом она появилась. К примеру, боль могла возникнуть вследствие чрезмерной нагрузки, возможно, причиной стало стрессовое состояние, переохлаждение. Зачастую она возникает сама по себе. Да и какими боли могли быть с самого начала? Каким образом усиливалась? Характер: режущие боли или другой вид? Перепрыгнула ли она с одного органа на другой. Например, когда аппендицит, то возникают резкие боли внизу справа.

2 Виды локализации

В подложечной области - это распирающие, тупые, острые и ноющие боли в животе. При такой проблеме страдает вся брюшная полость, отдает за грудной клеткой в области пищевода. Появляются побочные эффекты во время увеличения боли - тошнота. Чаще всего появляются после чрезмерных физических нагрузок или после переедания острого, кислого, употребления крепкого кофе и перенесенных стрессовых ситуаций.

С медицинской точки зрения - это гастрит или язва. Если диагноз верен, то пролечитесь 7-14-дневной диетой. Если бывают приступы болей, то можно приложить теплую грелку, выпить крепкого чая без сахара или же просто нагретой воды. Если вас тошнит с примесью крови, срочно звоните в скорую.

В правом подреберье - сжимающие и резкие боли. Они могут отдавать в правые сторону живота и спины. Ощущается горечь во рту, высокая температура тела, тошнота. Зачастую появляется вследствие употребления большого количества жирного либо во время укачивания в общественном транспорте. Это, скорее всего, холецистит.

Обязательно нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что желчный пузырь без камней.

Подогрейте, помешивая (чтобы выпарились пузыри), минералку желчегонную и пейте ее мелкими глотками. После приема воды вам должно стать легче. Если нет - повторите процедуру.

Боль вокруг всего живота. Если появляется ощущение, что вокруг верхних зон появляется болевой пояс, который отдает в область поясницы. Возникает вместе с неприятным привкусом во рту, сухостью, частой рвотой, высоким давлением, после злоупотребления спиртными напитками, острой и жирной пищи. Такие особенности характерны для острого панкреатита.

Если все симптомы сходятся, идите к доктору, иначе произойдет омертвение поджелудочной, что кроет в себе опасность для жизни.

Боль в области пупка. Такого рода проблемы возникают сами по себе. Это сильные боли в животе, резкие подобны схваткам. Появляются в сопровождении слабости, озноба, как результат от передозировки в употреблении продуктов, богатых на клетчатку, кофе или шоколада.

Исходя из этого, можно прийти к выводу, что это кишечная колика. Дабы утихомирить боли рекомендуется принять спазмолитик и полежать. В течение 15-20 мин они пройдут, однако могут возникнуть заново. Поэтому следите за рационом, избегайте перееданий.

Боль с одной стороны посередине живота. Возникает внезапно, зачастую после употребления большого количества минеральной воды и переедания арбуза. Боль отдает в поясницу и промежность. Могут возникнуть проблемы при мочеиспускании, однако в туалет хочется постоянно.

С медицинской точки зрения, это, возможно, происходит отделение камня от почки, поэтому лечить рекомендуется нагретыми грелками, ванными и спазмолитиками. Когда в урине появляется кровь, вызывайте врача!

Боль внизу справа. Вначале она чувствуется в подложечной области, после становится сильнее и перемещается направо вниз живота. Отдает в прямую кишку, может увеличиться во время перемещения или когда больной ложится на левый бок. Сопровождают ее высокая температура и тошнота.

Если посмотреть на болезнь с медицинской точки зрения, можно выявить аппендицит. Точного прогноза, откуда он возник, нет. На появление болезни влияет неправильный образ жизни, рацион, чрезмерные нагрузки.

Боль по области всего живота. Характеризуется тем, что неприятное ощущение расплывается по всей брюшной полости. Среди симптомов можно выделить, такие как пересыхание рта, тошнота, высокая температура тела, вялость и слабость. Возникает, зачастую, как следствие другой боли, которая не утихает более суток.

С медицинской точки зрения определяется, как воспаление брюшины или перитонит. Заболевание несет опасность для жизни человека. Поэтому, при таком раскладе нельзя себя запускать или обходится обезболивающими средствами.

3 Симптом у женщин

В области лобка (по центру или внизу с обеих сторон). Зачастую это тянущие боли, которые резко возникают и проходят, непостоянные. Отдают, естественно, в промежность. Страдают также низ и бока. Симптомы становятся сильнее во время передвижения, ими являются неприятные выделения из половых органов.

Проблема может появиться в результате переохлаждений, злоупотребления острого или как последствие стрессов. Ставя диагноз, можно сказать, что это проблемы с гинекологической сферой. Лечить нужно только согласно консультациям врача.

Появляются в области над лобком с правой, левой стороны. Такие боли обычно резкие, возникают внезапно, они чрезмерно сильны. Они могут отдавать в задний проход. Появляются вместе с повышением давления, потерей ориентации, вялостью, слабостью, может дойти и до обморока.

Возникают в основном вследствие половых актов (произошел разрыв кисты) или же после нескольких недель задержки менструального цикла, если у девушки внематочная беременность. Необходима консультация специалиста и срочная госпитализация.

4 Проявление у мужчин

Возникают не реже, чем у женщин. Однако они предпочитают не придавать особого значения такому дискомфорту, что может стать причиной более серьезных заболеваний.

По своему гормональному фону мужчины постоянно рискуют заболеть язвой желудка или тромбоцитом брыжеечных артерий. Вот почему при первых болях важно готовиться к серьезным последствиям. Кроме того, мужчина постоянно пребывает в зоне риска возникновения опухоли в брюшной полости. Чаще всего такие проблемы появляются из-за нервов, неправильного питания, чрезмерных физических нагрузок.

Иногда дискомфорт и боли возникают из-за присущего простатита, камней в почках. Еще нередко мужчины страдают от геморроя, последствием которого обычно являются частые запоры или выделения с примесью крови.

Если постоянно человек мучается болями в животе, это может быть сигналом о появлении язвы. Когда не будет принято никаких мер лечения в лучшем случае вырежут проблемную область в желудке, иногда болезнь доводит до смертного исхода.

Когда боль возникает из-за переедания или неправильного питания, примите обезболивающие. Когда это не помогает нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу.

Каким образом поможет врач? В первую очередь вы найдете первопричину появления боли. Например, вам зададут перечень вопросов. Периодические боли или постоянные? В какой области? Насколько долго не утихает? Когда возникает? Что вы кушаете? Чем занимаетесь? Еще отправят на обследование, где вы сдадите все анализы.

И уже на основе всех данных доктор исследует историю болезни и спланирует для вас курс лечения, которого нужно обязательно придерживаться.

5 Клиническая картина у ребенка

Она может тревожить детей в любом возрасте. Например, у месячного ребенка это колики и скопления газов, которые появились из-за дисбактериоза или проблемы с системами, что отвечают за наличие ферментов в организме. Дети доносят свою боль до родителей криками, подгибаниями ножек вверх ближе к животу, указывают на пупок. Также причины - глистная инвазия в результате которой возникает дисфункция кишечника.

Если у вашего ребенка острые боли в животе, которые появились из-за панкреатита или же перитонита, ни в коем случае нельзя давать ему обезболивающие лекарства. Нужно срочно вызвать доктора. Аппендицит сначала сопровождается сильной резкой болью, потом же она притупляется. При этом симптомы - температура, рвота.

Изучив все возможные признаки, теперь вы сможете без промедлений определять, какие у вас проблемы и что нужно делать в случае их возникновения. Но, главное, следите за своим образом жизни, старайтесь поменьше нервничать, правильно питаться. Ибо, мы это то, что мы едим. Будьте здоровы!

Возникают по различным причинам. Они могут иметь различную интенсивность и локализацию, но в любом случае это тревожный симптом. Если боли усиливаются или появляются периодически, стоит пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Панкреатит — это болезнь при которой наблюдается воспаление поджелудочной железы.

Любая боль – тревожный признак, особенно если она возникает внезапно и становится причиной сильного . Режущие боли могут свидетельствовать о следующих серьезных заболеваниях:

1. Приступ . Воспаление аппендикса — серьезное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Рези в животе, причины которых кроются в воспалении червеобразного отростка, всегда начинаются с боли в центре, а затем спускаются ниже и перетекают в правый бок. Стоит внимательно отнестись к этим . Человека в таком состоянии необходимо госпитализировать. Не стоит радоваться облегчению, поскольку оно может означать, что аппендикс прорвался, что приводит к очень серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
2. в период обострения. Во время обострения панкреатит легко спутать с аппендицитом, однако рези в животе почти никогда не перетекают в правый бок, они скорее носят опоясывающий характер. Боль может быть даже мучительнее, чем при аппендиците. Больного мучает также тошнота, боли усиливаются при надавливании на живот. При таком состоянии также рекомендуется вызывать скорую помощь. Можно не только перепутать аппендицит и панкреатит, но и упустить осложнения при воспалении . В тяжелых случаях оно тоже требует оперативного вмешательства.
3. . Гастрит в любой форме сопровождается болями и дискомфортом. Болит, как правило, желудок, но может воспаляться и двенадцатиперстная кишка, и поджелудочная железа. При остром гастрите режущие боли начинаются после сытного обеда. Возникает ощущение тяжести. Острый гастрит необходимо начать лечить как можно раньше, чтобы он не перешел в хроническую форму.
4. . Если рези в животе невыносимо сильные, возникает ощущение, что живот как будто в прямом смысле режут ножом, это тревожный признак перфорации язвы. Она прорывается очень быстро, важна каждая секунда. Промедление может привести к смерти пациента. Единственным возможным лечением остается операция. Если же язва не прорвалась, боли будут не столь интенсивным и стихать после приема пищи. Обычно язва сопровождается , отрыжкой, метеоризмом, чувством переполненного желудка.

Другие причины резей в области живота

При острых и резких режущих болях возможно обнаружение язвы.

Не всегда режущие боли приводят к страшным последствиям, но это в любом случае серьезный симптом, намекающий на патологические процессы в организме. У здорового человека подобные ощущения возникают крайне редко. Есть несколько причин, по которым может возникнуть боль:

При частых проявлениях болей в животе нужно немедленно обратиться к врачу.

Режущие боли в животе, вызванные каким-либо заболеванием, почти всегда сопровождаются другими симптомами. Если боль сама по себе появляется регулярно или не проходит длительное время, следует обратиться к врачу за помощью. Рези в животе могут сопровождаться тошнотой, ознобом, слабостью.

Все это указывает на воспалительный процесс в организме (гастрит, панкреатит, аппендицит). Также может появляться . Поскольку симптомы многих воспалительных заболеваний органов ЖКТ схожи, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Следует обязательно вызвать скорую помощь, если до появления резей в животе, у больного была операция на органах ЖКТ или какое-либо серьезное . Особенно нужно быть внимательным при диагнозе «язва».

Перед обращением к врачу важно запомнить и определиться, в какой именно части живота были боли, насколько они интенсивные по шкале от 1 до 10, когда именно они возникают – во время сна, до или после еды, во время ходьбы и т.д.

Следует помнить, что при аппендиците режущая боль не локализуется сразу же в правом боку. Поначалу она распространяется по всему животу, при этом она не обязательно нестерпимо сильная. Она может стихать или усиливаться, но полностью не исчезает.

Если неожиданно и резко стало небольно, это плохой признак, требующий срочной госпитализации. Помимо боли при аппендиците появляется тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Это может послужить причиной заблуждения, и аппендицит принимают за банальное пищевое отравление.

Если помимо всего есть длительный непрекращающийся , тошнота, высокая температура, можно заподозрить . Если болевой синдром связан с женской репродуктивной системой, обязательно проявятся и другие признаки, например, кровотечение, обильные выделения с прожилками крови или же, наоборот, длительные задержки менструаций.

Во время перфорации язвы режущая боль возникает внезапно и не отпускает. Она может стихать и нарастать, но полностью не проходит. Сначала боль в животе заставляет человека потеть, обездвиживает его, у него начинается рвота, пульс ослабевает.

Необходимо вызвать скорую помощь на этом этапе, так как следующий может привести к смерти. На втором этапе наступает опасное облегчение, которое указывает на прорыв язвы. Затем начинается воспалительный процесс.

Лечение режущих болей. Первая помощь.

При любых острых болях нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Лечить заболевание должен только врач. Все лекарства и процедуры назначаются после тщательного обследования и постановки . Лучшее, что можно сделать в этой ситуации для больного, — это вызвать скорую помощь.

Боль в животе — одна из наиболее распространенных жалоб. Часто мы не обращаем на это внимание, выпиваем обезболивающее средство и забываем про то, что может стать предвестником серьезных болезней. Ведь ни одна боль не возникает просто так… Сегодня мы расскажем, что может стать причиной различных болей в животе.

Человеческий организм — механизм сложный. Ежедневно сотни факторов, включая питание, окружающую среду и ваши эмоции, влияют на то, как он функционирует, формируя ваше самочувствие. Например, существует множество причин боли в животе, которые могут объяснить спазмы, вздутие, резкие боли или другие беспокоящие вас симптомы. В первую очередь, необходимо определить причину, чтобы как можно скорее избавиться от последствий.

Боль в животе можно классифицировать в зависимости от конкретной области. Как правило, брюшная полость делится на четыре части, хотя наука выделяет до девяти зон. Давайте все же разделим живот на правый верхний, левый верхний, правый нижний и левый нижний квадранты. Определение места боли поможет выявить причину. Например, боль в левом верхнем квадранте может сигнализировать о проблемах в желудке, селезенке или части толстой кишки.

Большинство из нас не врачи, а значит, мы недостаточно хорошо разбираемся в анатомии человека, чтобы поставить себе диагноз самостоятельно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, особенно если боль в животе доставляет вам серьезный дискомфорт и сопровождается другими неприятными симптомами.

Причины боли в животе

Непереносимость лактозы

Ученые утверждают, что большинство взрослых имеют . Организм производит лактазу, чтобы переваривать молоко, но согласно WebMD, 40 процентов из нас перестают производить достаточное ее количество в возрасте двух лет. Если вы относитесь к этой группе людей, то после употребления молочных продуктов вы можете испытывать боль в животе, вздутие, газы или диарею. Это происходит потому, что ваш организм не может расщеплять сахар в молоке, который попадает в толстую кишку (а не в кровоток). Оказавшись в толстой кишке, сахар начинает бродить, вызывая все эти симптомы.

Стресс

Энтеральная нервная система, располагающаяся в оболочках полых органов желудочно-кишечного тракта, связана с вашей центральной нервной системой. Когда вы находитесь в состоянии стресса, организм забирает кровь из кишечника и направляет ее в мозг и конечности. Это означает, что пищеварение может замедлиться, что может привести к проблемам с желудком.

Побочные эффекты приема лекарств

Согласно Johns Hopkins Medicine, некоторые лекарства могут давать осложнения на желудок. Например, боль в животе может быть результатом Другие виды лекарств могут вызывать запоры, которые также приводят к болям в животе. Противовоспалительные препараты (ибупрофен) повреждают слизистую оболочку желудка, в результате чего она воспаляется. В других случаях лекарство может препятствовать попаданию пищи в желудок после того, как вы ее проглотили, увеличивая вероятность кислотного рефлюкса.

Проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа играет такую важную роль в организме, что большинство людей будут удивлены, узнав, сколько вреда она может нанести, если не функционирует должным образом. Исследования Криса Свита, Абхишека Шармы и Джорджа Липскомба обнаружили связь между болью в животе, гипотиреозом, тошнотой и рвотой.

Непереносимость глютена

Продукты с пометкой "без глютена" встречается на полках магазинов теперь все чаще, и не зря. Глютен — это белок, содержащийся в основном в пшенице, ячмене и ржи. И да, он действительно может оказывать негативное влияние на ваше здоровье. Некоторые люди после употребления продуктов, содержащих глютен, могут испытывать вздутие живота, диарею и запоры. Если эта проблему коснулась вас, попробуйте временно уменьшить или исключить глютен, чтобы отследить его влияние на ваш организм.

Инфекция мочевых путей

Мочевой тракт начинается в почках и заканчивается в мочеиспускательном канале, а ИМП могут влиять на тракт в любой точке. Это объясняет связь между ИМП и болью в животе или, в частности, тазовой болью. Тошнота является еще одним распространенным симптомом ИМП, который может вызывать расстройство желудка.

Расстройство желудка

Расстройство желудка часто вызывает боль в верхней части живота. Оно сопровождается неестественным ощущением сытости, даже в начале трапезы, а также вздутием живота. Хотя расстройство желудка может быть побочным эффектом заболевания органов пищеварения. Обычно оно проходит самостоятельно без специальной медицинской помощи.

Кислотный рефлюкс

По словам Клиники Майо, кислотный рефлюкс возникает, когда содержимое вашего желудка начинает возвращаться в пищевод. Это происходит потому, что отверстие в желудке не работает должным образом. Результатом часто является изжога. Хотя кислотный рефлюкс встречается довольно часто, если он сопровождается болями в животе, вам обязательно следует поговорить с врачом.

Запор

Запор случается в жизни каждого хотя бы раз, и может быть вызван различными факторами — стрессом или обезвоживанием. Поскольку запоры часто сопровождаются вздутием живота и ощущением напряжения, вызванным попытками сходить в туалет, боль в животе является распространенным симптомом.

ПМС

Движение кишечника напрямую зависит от гормонов, поэтому многие женщины страдают от диареи за несколько дней до и в Добавьте к этому вздутие живота, спазмы и тошноту, и вы получите полную картину того, что происходит в вашем животе в это время месяца.

Газы

Газы не только раздражают и смущают — они также могут быть довольно болезненными. Живот может выглядеть и даже ощущаться вздутым, а прикосновения к нему могут вызывать боль. Газы не появляются из ниоткуда — должна быть причина. Возможные причины включают: кислотный рефлюкс, запор, непереносимость лактозы или глютена.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия возникает из-за того, что организм ошибочно принимает ингредиент, часто белок, как нечто опасное. В ответ ваша иммунная система создает антитела для борьбы с ним. Спазмы и боли в животе являются распространенными реакциями на моллюски, орехи, молоко, арахис, яйца, рыба и другое.

И помните, если плохо себя чувствуете, то обязательно обращайтесь к врачу!

Важные органы жизнедеятельности человека расположены в области живота. Возникновение острой боли свидетельствует о патологии. Боль – это сигнал о неполадках в работе конкретного органа. Игнорировать симптом, локализующийся в животе, крайне опасно, причины способны носить серьёзный характер, привести к летальному исходу.

Ощущения в животе неодинаковы. У каждого органа определённые рецепторы, при воспалении или повреждении последние реагируют раздражением. Специалисты делят боль на виды.

Виды боли:

1. Соматическая. Пациент способен самостоятельно определить локализацию неприятных ощущений. Ощущается расположение очага: сверху, снизу, слева или справа. Мышцы сильно напряжены. Движения или смена положения вызывают дискомфорт и усиление чувствительности. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Подобное состояние ощущается как язва желудка или кишечное кровотечение.
2. Висцеральная. Характеризуется раздражением рецепторов конкретного органа брюшной полости. Пациенту непонятна точная локализация. Ощущения расположены не в пораженном органе, а в любом месте: вверху, внизу или в центре брюшины. Происходит вздутие или спазм. Проявляется как кишечная или .
3. Отраженная. Вид характеризуется сильным повреждением органа, не расположенного в брюшной полости. Это может быть травма позвоночника, головного мозга, инсульт и т. д. Болевые ощущения иррадиируют в область живота, поэтому человек не способен конкретно указать на место расположения.

Любой из приведенных видов при резком возникновении и сильно усложняющий состояние пациента, обозначается как «острый живот». Это состояние характеризуется комплексом признаков заболеваний или повреждений органов брюшной полости. Итогом нередко становится перитонит, что весьма серьёзно. Требуется хирургический вид помощи.

Это понятие подразумевает резкие боли в брюшной полости. Во всех случаях требуется незамедлительная медицинская помощь. Понятие включает комплекс признаков, которые возникают при состояниях, несущих угрозу жизни, повреждениях органов пищеварения, малого таза. Острый живот – не диагноз. Понятие определяет состояние пациента на момент приступа, когда начал болеть живот, до обследования врачом, проведения лабораторных анализов, когда диагноз ещё не установлен. Для установления диагноза полагается:

• Провести осмотр.
• Взять анализ крови, кала, мочи.
• Рентген сканирование и/или УЗИ.
• Собрать анамнез.

Проявления острого живота

Для указанного состояния характерна острая боль, напряженные мышцы брюшины, рези, нарушения перистальтики кишечника. Признаки:

• Периодические либо постоянные схваткообразные, колющие боли в животе.
• Кожа и слизистые бледны.
• Запор или диарея. Невозможность отхождения газов.
• Пульс и дыхание учащаются.
• Может понизиться кровяное давление.
• Тошнота или рвота.
• Пациент принимает позу эмбриона.
• Возможна потеря сознания.
• Слабость, головокружение, холодный липкий пот.

Иногда повышается температура, но это необязательный симптом острого живота. Температура порой повышается как следствие запоздалого обращения за помощью, при воспалительных процессах органов живота и малого таза.

Причины острого живота

Возникновение острых состояний подразумевает массу причин. Это воспалительные заболевания органов брюшной полости, забрюшинной, органов малого таза, внутрибрюшные кровотечения, травмы позвоночника и органов грудной клетки.

Распространённые причины:

1. Острый аппендицит. Боль способна возникать внезапно и остро. Располагается в месте, где находится желудок, потом растекается по брюшине. Пациент не в силах определить локализацию. Постепенно ощущения усиливаются. Температура повышается до 38С. Появляются дополнительные признаки. Язык сухой, покрытый налетом, отсутствие аппетита, слабость, тошнота, рвота. При пальпации ощущаются острые боли в правом боку. Если температура начала снижаться – это признак гангрены аппендикса, что приводит к перитониту. При подозрении на аппендицит нельзя принимать никаких анальгетиков. Нужно вызвать врача или скорую помощь.
2. Острая кишечная непроходимость. В этом состоянии кишка словно «забита пробкой». Боль острая и внезапная, но схваткообразная, разной интенсивности. Возможен постоянный сильный приступ, когда пациент стонет или кричит. Если ощущения утихают, что случается при несвоевременном обращении за помощью, начинается некроз тканей. Нервные клетки отмирают, болевые ощущения утихают. Начинается разлитой перитонит, появляется рвота, сухой язык, стул и газы не отходят. Нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь. Разрешено принять спазмолитик. Не допускается приём слабительного или клизмы!
3. Прободная язва. Характерный признак – боль внезапная, острая, ещё называют – кинжальная. Синдром постоянный, сильный, выраженный. Пациент часто остаётся без движения, старается сдерживать дыхание. В первые часы приступ ощущается в правом подреберье, постепенно охватывает всю полость брюшины. Ощущение отдает в плечо, позвоночник, под лопатку и ключицу. Дополнительным характерным признаком становится сильное напряжение мышц. Живот твёрдый и прямой как доска. Требуется срочно вызвать скорую помощь, не есть, не пить.
4. Ущемленная грыжа. При недуге ощущения располагаются в области грыжи. Поражается зона паха, пупка, бедра, послеоперационного рубца. Синдром сильный, совмещен со рвотой, тошнотой. Газы и стул не отходят. Учащается сердцебиение. В месте образования грыжи ощущается уплотнение, крайне болезненное. При затягивании обращения к врачу начинается некроз, в дальнейшем – перитонит. Если пациент знает о грыже, можно принять спазмолитики до приезда врача. Срочно вызвать неотложку.
5. Острый гастрит. При этом диагнозе болит «под ложечкой». Характер чувствительности постоянный, сильный, особенно, если гастрит хронический, появляется не в первый раз. Возникает из-за провоцирующих факторов, неправильного питания, алкоголя, стресса. До обращения за помощью возможно облегчить состояние медикаментозно.
6. Хронический колит. Приступу характерны ощущения неострого характера. Локализация внизу живота либо повсеместно. Сопутствует тяжесть, напряжение в анусе, вздутие, урчание. По всей длине толстого кишечника при пальпации ощущения неприятные. Необходима помощь врача. Обязательна диета.
7. . Сильно режущая и неожиданная боль в правом подреберье. Отдает под правую ключицу и лопатку, правое плечо и правую сторону шеи. Присутствует тошнота, рвота желчью. Повышается температура. Наблюдается желтушность кожи. Полагается сразу вызвать врача. До приезда отказаться от приёма пищи.
8. Почечная колика. Приступ начинается неожиданно, боль внезапная, протекает резко, мучительно. Расположение берет начало в пояснице и спускается по мочеточнику. Может отдавать в промежность, ногу или пах. Сопутствует тошнота, рвота, газообразование с метеоризмом, болезненное и частое мочеиспускание. В отдельных случаях болезненность ощущается по всему низу живота. Характер симптомов сильно похож на «острый живот». Пациент не находит себе места, мечется. Повышается температура. Если человеку известно о присутствии камней в почках, возможно принять спазмолитическое средство или тёплую ванну до приезда скорой помощи.
9. Кишечные инфекции. Вероятны разные диагнозы. Возможен кишечный спазм, дизентерия, сальмонеллез. Боль чаще локализована в районе пупка, сопутствует понос, болезненный, неприятного цвета и запаха. Необходимо вызвать врача и постараться госпитализироваться. Лечение лучше проводить в условиях стационара, для постоянного контроля за течением болезни.

Известно ещё множество состояний, близких к острому животу. Каждое имеет общий признак – болезненность в брюшной области, локализация трудноопределима, нередко болит вся полость живота. Почти все заболевания требуют неотложной помощи. Пока врач не приехал, стараются помочь больному.

Помощь до приезда врача

Каждый человек должен иметь представление, что делать в ситуации, когда рядом больной с острыми болями в животе. Главное – сохранять спокойствие и действовать по плану.

Основные действия:

1. В первую очередь обеспечить постельный режим и покой.
2. Выяснить, не хроническое ли это заболевание, случались ли подобные приступы ранее.
3. Срочно вызывать неотложную или скорую помощь. Особенно при симптомах рези, рвоты с кровью, чёрного стула, кровянистых выделений в моче.
4. Возможен приём спазмолитиков, подойдёт Но-шпа. О приёме обязательно сообщить медикам.
5. Допускается приложить лёд и грелку с ледяной водой.
6. Если больной в обморочном состоянии, но прощупывается пульс, нужно уложить его на живот и повернуть голову набок. Это обеспечит дыхание при отхождении рвотных масс.
7. Если дыхание и пульс отсутствуют, приступают к реанимации. Необходимы искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Запрещено:

• Подавать человеку еду или питье.
• Предлагать анальгетики или другие обезболивающие препараты.
• Тёплые компрессы делать запрещено.
• Принимать слабительные или диуретические препараты.
• Нельзя оставлять пациента одного до приезда врачей.

Зная симптомы состояния, известного как острый живот, имея представление о возможных заболеваниях, владея навыками первой помощи, удастся облегчить состояние человека, а возможно, даже спасти жизнь.

176 083

«Острый живот » — угрожающее состояние, при котором происходит существенное повреждение органов брюшной полости и требующее немедленной хирургической помощи. Это состояние может быть при многих болезнях, но признаки, характерные для «острого живота» будут общими. Это следующие симптомы:
Нестерпимая внезапно возникшая боль в животе, вызывающая стоны
Усиление боли при малейшем движении и кашле
Невозможно найти положение для облегчения страданий
Признаки кишечной непроходимости: нет стула, вздутие живота
Защитное напряжение мышц живота
Тяжелое общее состояние с тахикардией, холодным потом, провальной слабостью, бледностью, падением артериального давления.

«Острый живот » может возникнуть как однократный впервые проявившийся признак без предшествующего заболевания. Это, к примеру, разрыв селезёнки при травме живота или острый аппендицит, которые сразу потребуют хирургической помощи.
Но очень часто «острый живот » возникает как осложнение уже существующего заболевания. Например, прободение длительно существующих язвы желудка или разрыв кисты яичника, почечная колика при мочекаменной болезни, которая не устраняется приёмом спазмолитиков.
Поэтому своевременное адекватное лечение хронических заболеваний является профилактикой их обострения и тяжелых последствий.

Заболевания, которые могут дать картину «острого живота»
Острая кишечная непроходимость
Острый аппендицит
Острый панкреатит
Печёночная и почечная колика
Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Перитонит
Разрыв аневризмы брюшной аорты
Тромбоз, эмболия и спазм мезентериальных (брыжеечных) сосудов
Перекрут кисты яичника, разрыв яичника
Прервавшаяся внематочная беременность с разрывом маточной трубы
Опухоли
Инфаркт или разрыв селезёнки
Разрыв печени
Ущемленная грыжа , др.
При любом из этих состояний медлить с вызовом «скорой» нельзя ни минуты.
Приводим краткое описание основных симптомов этих заболеваний.

Острая кишечная непроходимость
Причины, приводящие к кишечной непроходимости: спазм кишечника или его парез (исчезновение перистальтики), опухоль, ущемление грыжи, спайки, каловые камни, тромбоз и эмболия брыжеечных сосудов, инородные тела, перитонит , глистные и волосяные клубки, переедание после голода. Причем на спаечную болезнь приходится до 70% всех случаев непроходимости.
Схваткообразная нестерпимая боль по всему животу возникает внезапно, и интенсивность её возрастает, больной стонет от боли.
Именно в этот первый период необходимо срочно вызывать «скорую». До её приезда можно дать заболевшему спазмолитик (но-шпу, баралгин, папаверин), категорически противопоказаны слабительные.
Затем (без оказания врачебной помощи) на фоне некоторого уменьшения боли возникает многократная рвота, сначала остатками пищи с желчью, в последующем приобретает каловый характер, сильная сухость во рту, жажда.
Нет стула и не отходят газы, живот вздут и асимметричен, кишечную перистальтику иногда можно увидеть на глаз.
При некоторых видах непроходимости из прямой кишки возможно выделение слизи с кровью.
Больной очень беспокоен, мечется в кровати.
Характерна бледность кожи, тахикардия , снижение давления, шок.
До развития перитонита живот мягкий, болезненный в области расположения препятствия каловым массам.

Острый аппендицит
Это заболевание встречается чаще всех других острых состояний живота, однако нельзя преуменьшать его опасность.
Характерно внезапное начало с болей в эпигастральной или околопупочной области. Постепенно боль усиливается и переходит в правую нижнюю часть живота. Часто отдаёт в прямую кишку, лёжа на левом боку и во время ходьбы усиливается (особенно когда правая нога оказывается сзади).
Отмечается повышение температуры до 37,2-38 °С, тошнота или рвота, тахикардия , сухость во рту.
При прощупывании правой нижней части живота боль усиливается, особенно сильно во время отнятия рук (положительный симптом Щеткина-Блюмберга), мышцы в этой области напряжены.
В пожилом возрасте признаки аппендицита могут быть сглажены, т.к. с возрастом происходит снижение чувствительности нервных окончаний, и процесс протекает вяло.

Острый панкреатит
При остром панкреатите происходит массивное разрушение ткани поджелудочной железы. Это крайне опасное заболевание, которое требует немедленной врачебной помощи. Если заболевшему эту помощь не оказать, он может погибнуть спустя несколько часов или дней с момента начала болезни.
Боль сначала возникает в правой или левой верхней части живота или под «ложечкой», затем становится опоясывающей. Может распространяться по всему животу.
Боль сильная, нестерпимая, как при инфаркте миокарда или прободной язве.
Часто появлению боли предшествует употребление большого количества крепких алкогольных напитков или жирной пищи.
Типична многократная рвота, которая не приносит облегчения и вздутие живота.
Общее состояние тяжелое, заторможенное, кожа холодная и влажная, давление снижено, тахикардия , возможен шок при тяжелой форме панкреатита.
Кал становится светлым или серым, его количество значительно увеличивается.
Язык сухой и воспалённый, воспаление может охватывать весь рот.
Кожа бледная, желтушная или синюшная. Могут появиться мелкие кровоизлияния вокруг пупка и на ягодицах.

Желчная или печеночная колика (Острый холецистит )
Возникает обычно вечером или ночью у больных с желчнокаменной болезнью или опухолью, когда камень или опухоль перекрывают отток желчи из желчного пузыря, т.е. происходит ущемление камня в желчевыводящих путях.
Характерна резкая, острая, схваткообразная боль в правом подреберье или правом боку, отдаёт в спину, под правую лопатку, в плечо или шею.
Температура может повышаться до 37,5- 38,5°С и сопровождаться ознобом, тошнотой, рвотой, ощущением горечи во рту, тахикардией. Изредка – желтухой и зудом кожи.
Больные часто стонут и мечутся, чтобы найти положение, в котором уменьшилась бы боль, однако найти его не могут.
Возникновению приступа предшествует употребление жирной или жареной пищи, алкоголя, холодных напитков, а также переедание, физические нагрузки, тряская езда, стрессы.
При прощупывании отмечается напряжение мышц того участка брюшной стенки, где находится проекция желчного пузыря. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный (максимум боли во время отнятия рук от живота).
Приступ желчной колики может быть единичным, когда сразу требуется удаление желчного пузыря, а может продолжается до 5 – 6 ч и после применения спазмолитиков пройти.

Почечнокаменная болезнь (почечная колика )
Такое состояние развивается в том случае, если камни (а иногда опухоль) перекрывают отток мочи из почек.
Боль односторонняя в боку или пояснице, нестерпимая, режущая, схваткообразная с иррадиацией в нижнюю часть живота, бедро и паховую область.
Часто присоединяется вздутие живота, тошнота и рвота, запоры, мочеиспускание учащается. Может быть повышение температуры.
Кожа бледная, холодная, влажная.
Поведение во время такого приступа колики беспокойное, невозможно найти удобное положение, поэтому больной мечется в постели.

Прободение язвы желудка или 12-перстной кишки
Возникает на фоне существующей язвенной болезни или может оказаться её первым признаком. Чаще поражается 12-перстная кишка (85%).
Максимум прободений происходит осенью или весной.
Перед прободением язвы часто возникают предвестники — усиление болей, ознобы, субфебрильная температура, тошнота.
Внезапная сильнейшая кинжальная боль в области желудка или в правом подреберье, которая затем распространяется в правую нижнюю часть живота, а позже – по всему животу.
Боль отдаёт в правое плечо, ключицу или правую лопатку.
Может быть рвота с примесью крови.
Кожа бледная или пепельно-серая, влажная, холодный пот.
Живот в дыхании не участвует, сильно напряжен.
Больной занимает вынужденное неподвижное положение лёжа на правом боку с согнутыми и приведенными к животу ногами.
После первого приступа кинжальная боль может стихнуть на 3 -6 часов, состояние улучшиться, но затем всё возвращается вновь, т.к. возникает перитонит ; появляется рвота, иногда с кровью, повышается температура, учащается пульс, падает давление. Ждать периода улучшения после первых симптомах прободения – прямая угроза жизни.

Перитонит (воспаление брюшины )
Перитонит , как правило, является результатом осложнения других заболеваний органов брюшной полости (аппендицит, острый холецистит, разрыв аневризмы брюшной аорты, прободная язва желудка, острый панкреатит). Основные признаки перитонита лежат в основе понятия «острый живот ».
Сильнейшая нестерпимая боль в животе, которая усиливается при движении, покашливании и даже дыхании с напряжением мышц передней брюшной стенки.
Боль сначала возникает в месте расположения того органа, где произошла катастрофа, а затем распространяется на весь живот.
При разных заболеваниях боль может отдавать в разные места:
-При болезнях печени и желчного пузыря — в правое плечо.
-При поражении селезенки — в левое плечо.
-При заболеваниях поджелудочной железы — в спину.
-При болезнях почек и мочевыводящих путей — в низ живота.
Высокая температура.
Сильное вздутие живота, признаки кишечной непроходимости.
Рвота, кровь в кале,
Тяжёлое общее состояние: бледность, холодный пот, тахикардия , может быть шок.

Расслаивающая аневризма брюшной аорты с её разрывом
надрыв внутреннего слоя аорты с затеканием крови между слоями стенок аорты и последующим расслоением.
Внезапная, раздирающая, растягивающая или жгучая боль в области пупка.
Боль очень интенсивная с самого начала и продолжается непрерывно, распространяясь по ходу расслоения, часто отдаёт в поясницу.
Незначительное напряжение мышц передней брюшной стенки, но симптомы раздражения брюшины отсутствуют.
Чаще развивается утром.
Болеют в основном мужчины после 55 лет с наследственной предрасположенностью.
Развивается на фоне выраженного атеросклероза, гипертонической болезни, ревматизма или перенесенного сифилиса. Риск также повышается во время беременности.
Если при расслоении прорываются все 3 слоя стенки аорты, то происходит внутреннее кровотечение с быстрой кровопотерей, к которой позже присоединяются симптомы раздражения брюшины, т.е. «острого живота»:
Выраженное напряжение мышц брюшной стенки с невозможностью пошевелиться и дотронуться до живота.
Головокружение, бледность, холодный пот, падение давления с коллапсом, тахикардия , потеря сознания.
Может быть рвота.

Тромбоз, эмболия, спазм брыжеечных (мезентериальных) сосудов
Брыжеечные сосуды осуществляют кровоснабжение кишечника.
Эти три состояния имеют похожую клиническую картину, т.к. и спазм, и тромбоз, и эмболия брыжеечных сосудов приводят к нарушению кровообращения в кишечной стенке, кислородному голоданию и развитию инфаркта кишечника.
При спазме брыжеечных сосудов боль периодическая, острая, непостоянная, распространяется по всему животу и длится около 3-4 минут.
Приём спазмолитических средств (папаверин, но-шпа, нитроглицерин) при спазме брыжеечных сосудов устраняет боль.
При закупорке (тромбозе) кровяным сгустком брыжеечных сосудов или их эмболии наблюдаются признаки перитонита и кишечной непроходимости:
Боль при тромбозе брыжеечных сосудов постоянная, сильна, режущая, начинается внезапно и сопровождается сильным вздутием живота.
Локализация боли зависит от места поражения сосудов: в области пупка, в правой или левой подвздошной области, либо распространяется по всему животу.
Боль усиливается при малейшем движении, поэтому больные лежат неподвижно на спине, согнув ноги в коленях.
Тошнота и неукротимая рвота наблюдаются с самого начала заболевания.
Задержка стула и вздутие живота.
Иногда в начале может быть частый жидкий стул с примесью крови.
Состояние тяжелое, характерна бледность, холодный пот, сухой язык, тахикардия , иногда шок.
Отмечается напряжение мышц брюшной стенки.
Тромбоз мезентериальных сосудов чаще всего встречается у больных мерцательной аритмией, атеросклерозом и перенесенным инфарктом миокарда.

Разрыв кисты яичника
Провоцирующим фактором является физическая нагрузка, травмы, половой акт.
Проявляется внезапной болью внизу живота, сначала боль местная справа или слева, затем становится разлитой.

Перекрут кисты яичника
Боль связана с ишемией яичника и проявляется внезапно острой болью внизу живота справа или слева. Отмечается усиление боли при прощупывании и есть симптомы раздражения брюшины.
Часто женщина знает о существовании у неё кисты.

Самопроизвольный (спонтанный ) аборт
Боль в животе острая, сильная, схваткообразная, внезапная. Возникает в надлобковой области.
Сопровождается маточным кровотечением.
Чаще возникает после физических усилий, подъема тяжести, травмы, полового акта.

Разрыв фаллопиевой (маточной ) трубы при внематочной беременности
Внематочная беременность сопровождается умеренной болью и задержкой месячных, могут быть незначительные кровянистые выделения из влагалища. Если происходит осложнение в виде разрыва трубы, боль внезапно усиливается, становится разлитой, кровотечение становится сильным, приводящим к обмороку. Низ живота при прощупывании очень болезненный, появляются симптомы раздражения брюшины.
Это состояние часто связано с физической нагрузкой, подъемом тяжести, половым актом.

Опухолевые заболевания органов брюшной полости
Боль при злокачественных опухолях очень редко является первым признаком болезни, и появление её говорит о далеко зашедшем процессе.
Почти всегда боли предшествует «предраковое заболевание», например, длительно протекающий и неправильно леченный хронический атрофический гастрит или язвенная болезнь, полипы кишечника. Поэтому боль при опухолях сначала носят характер того заболевания, на фоне которого они развиваются, но позже меняется характер боли, зависимость её от еды и другие знакомые больному симптомы.
Необходимо внимательно отнестись к появлению новых симптомов или изменению характера старых и знакомых признаков. Именно на этом этапе лечение даёт хорошие результаты. А вот «острый живот » при опухолях – признак, говорящий о далеко зашедшем процессе. Не дожидайтесь угрожающих симптомов.
Всегда нужно учитывать наследственность по линии родителей, братьев и сестёр.
Признаки новообразований в начале заболевания неспецифичны и могут напоминать другие болезни. Это вздутие живота, тошнота, изжога, неприятные ощущения в желудке, снижение аппетита, запоры, поносы, др.
Однако, независимо от того, какой орган поражен, есть ряд признаков, которые
позволяют заподозрить наличие опухоли в брюшной полости:
Анемия неясного характера,
Беспричинное снижение веса и потеря аппетита,
Боли в животе, возникающие ночью,
Если заболевание началось после 50 лет;
Лихорадка неясного происхождения,
Беспричинная общая провальная слабость, депрессия, апатия
Стойкие запоры, которые не подаются медикаментозному лечению,
Появление крови и слизи в кале,
Бледно-землистый оттенок кожи,
Внезапное появление желтухи,
Опухоль может прощупываться.

Инфаркт селезенки
Причина развития этой патологии – тромбоз или эмболия сосудов селезёнки, которые возникают при некоторых пороках сердца, повышении давления в полой вене, бактериальном эндокардите, ревматизме, ИБС, лейкозе.
Если инфаркт мелкоочаговый, он может протекать бессимптомно или с незначительной болью в левом подреберье.
Если инфаркт затрагивает обширную область, возникает сильная, внезапная боль в левом подреберье (иногда распространяется на весь живот), которая усиливается при дыхании, движении и кашле. Боль отдаёт под левую лопатку и в поясницу.
При обширном инфаркте может развиться коллапс.
Отмечается повышение температуры, тахикардия , падение давления, возможна рвота, парез кишечника.
Мышечное напряжение в левом подреберье незначительное, прощупывание живота болезненное.
Чаще происходит самоизлечение.

Разрыв селезёнки
Разрыв селезенки может произойти при двух ситуациях: 1. Самопроизвольно, если селезёнка патологически изменена в результате лейкоза, мононуклеоза, цирроза печени и др., она увеличена и её капсула истончена. В этом случае разрыв может произойти даже без видимой причины или при малейшей травме живота. Поэтому при увеличенной селезёнке противопоказаны большие физические нагрузки и контактные виды спорта. 2. Разрыв здоровой селезёнки происходит во время сильных ударов или травм. Наличие травмы туловища или удара в левый бок непосредственно перед болезнью очень важно при диагностике.
Момент разрыва чаще всего проявляется обмороком, и продолжаться несколько часов. Позже появляется боль в левом подреберье, иногда охватывает весь живот, иногда отдаёт в левое плечо. Боль острая, но не такая сильная как при перитоните.
Затем могут появиться признаки раздражения брюшины с незначительным напряжением мышц живота. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный не всегда.
Во время разрыва селезенки кровь в большом количестве попадает в брюшную полость, обуславливая все признаки внутреннего кровотечения: ощущение вспышек света перед глазами, холодная, влажная и бледная кожа, головокружение, холодный пот, слабость, учащенный нитевидный пульс, снижение давления, заторможенность, спутанность сознания. Шок развивается не всегда.
Больные принимают положение на левом боку с согнутыми к животу ногами.
При пальпации боль присутствует, но напряжение мышц слабое.
При разрыве селезёнки всегда требуется хирургическая помощь.

Разрыв печени
Причина – травмы живота.
Часто происходит одновременно с разрывом селезёнки.
Признаки внутреннего кровотечения выражены слабо, т.к. печень не кровоточит так сильно, как селезёнка, однако общее состояние при разрыве печени всегда тяжелее, т.к. практически всегда сопровождается шоком.
Боль выражена больше в правом подреберье.
При разрыве печени иногда развивается желтуха, т. к. сгустки крови могут закупорить желчный проток.
Прогноз при разрыве печени всегда хуже, чем при разрыве селезёнки.

Ущемлённая грыжа
Грыжа — это выхождение органов, расположенных в брюшной полости с париетальным листком брюшины в пространства между мышцами или под кожу через естественные анатомические отверстия или приобретённые после травмы и операции.
Чаще всего встречаются паховые, пупочные, послеоперационные грыжи.
Причиной возникновения грыж является повышение внутрибрюшного давления, которое возрастает во время тяжёлых физических нагрузок, при запорах, трудных родах, длительном сильном кашле.
Грыжа может развиться даже после однократного повышения внутрибрюшного давления, например при подъём тяжести.
Грыжа может быть у человека достаточно долго и не беспокоить. Но иногда грыжевое содержимое выходит через грыжевое отверстие и не вправляется. В результате происходит ущемление.
Ущемление кишки особенно опасно, т.к. плюс к нарушению в нём кровообращения добавляется кишечная непроходимость с выраженной интоксикацией.
При ущемлении грыжи не зависимо от места её расположения симптомы будут одинаковыми:
Остро возникшая боль при физическом напряжении и не уменьшающаяся после его прекращения.
Выраженная бледность кожи, тахикардия , падение артериального давления, беспокойство.
Если покашлять, приложив руку к грыже, можно почувствовать, что кашлевой толчок на неё не передаётся.
Может быть рвота, иногда с каловым запахом, вздутие живота.
При ущемлении кишечника развиваются признаки кишечной непроходимости.
В случае длительного ущемления происходит нагноение грыжи с высокой температурой, интоксикацией, выраженным отеком и покраснением в области грыжевого выпячивания.
Впоследствии может развиться перитонит .
В месте расположения грыжи определяется плотное округлое образование.
Не старайтесь вправить грыжу сами! Вы можете сделать это неправильно и вызвать дополнительные осложнения. Срочно вызывайте скорую помощь, а до её приезда необходимо лечь на спину, на область грыжевого выпячивания положить ёмкость со льдом и выпить спазмолитик (баралгин или но-шпу).