Серозни възли на матката. Влияе ли субсерозният интрамурален възел на бременността? Колко опасно е това заболяване?

Субсерозните миоматозни възли се образуват незабелязано от жената. Пациентът, като правило, се обръща към лекарите, когато туморът вече е нараснал значително и оказва натиск върху други органи. Патологията обикновено протича латентно. Миомите обаче изискват навременна диагнозаи лечение. Научете повече за болестта.

Какво представлява субсерозната миома

Доброкачествени туморирепродуктивните органи се счита за отрицателна последица от хормоналния дисбаланс в тялото на жената. Неоплазма, която се появява на повърхността на матката и расте настрани коремна кухина, се класифицира като субсерозни или серозни фиброиди. Важно е да се отбележи, че основен фокуссе появява в дебелината на миометриума и едва след това настъпва образуването на възловия сегмент на тумора.

Как изглежда субсерозната миома?

Образуването от този тип има широка основа, която е прикрепена към миометриума с помощта на тънка дръжка, която имитира своеобразен канал. Последният свързва първичния възел на миомата с останалата му част, разположена извън границите на стената на матката. В този случай може да се наблюдава появата както на единични, така и на множество възли. В зависимост от местоположението, субсерозните маточни фиброиди могат да имат следните форми:

  1. Вътрешен. Туморите от този тип се считат за най-безопасните по отношение на вероятността от бременност. Интрамурално-субсерозният възел се намира върху повърхностния слой на миометриума и по никакъв начин не засяга функционалността женски органирепродукции.
  2. Интерстициално-подсерозен. Този вид неоплазма се среща в дебелината мускулна тъкан, а след това се втурва в перитонеалната кухина. В резултат на това стената на матката се сгъстява донякъде, което води до спонтанен аборт.

Защо се появява субсерозен лейомиом на матката?

Хормонално зависимите тумори се появяват в резултат на невроендокринни нарушения, в резултат на което се губи взаимодействието между яйчниците и съответните части на мозъка. Често участващи в дисбаланса са щитовидната жлезаи надбъбречните жлези. В същото време много жени се интересуват от това как лейомиомата се различава от обикновените миоми.

Основната разлика между тези два тумора е, че първият се развива на фона на множество патологии на женската генитална област, докато вторият е резултат от преобладаването на естрогена над прогестерона. Сред провокиращите фактори за развитието на болестта експертите често наричат ​​абортите, венерически болести, постоянен стрес. В допълнение, лейомиома може да се развие поради следните причини:

  • сърдечни и съдови заболявания;
  • късно начало на менархе;
  • менопауза;
  • обилно менструално кървене;
  • анемия;
  • затлъстяване;
  • ендокринни патологии.

Как се проявява субсерозната миома?

Началните етапи на образуване на тумори са асимптоматични. С нарастването на субсерозните миоми на матката възниква компресивен ефект на тумора близките органии тъкан, което кара пациентите да имат проблеми с изпразването на червата и пикочния мехур. Туморът обаче оказва негативно влияние върху мускулен тонусматката, което кара жените да страдат от обилно течение по време на менструация. Болестта може да бъде придружена от други симптоми:

  • болезнена болкадолната част на корема;
  • дизурия;
  • хиперпотене;
  • желязодефицитна анемия.

Интерстициални субсерозни миоми на матката

Всеки отделен туморен процес се развива по строго индивидуален сценарий. Вече беше споменато по-рано, че субсерозно-интерстициалните миоми на матката имат характеристики, които фундаментално ги отличават от други форми на патология. Поради факта, че туморът първоначално се развива в мускулния слой, стената на матката се удебелява и предотвратява бременността. На всичкото отгоре субсерозните миоми на матката се характеризират със специални симптоми:

  • излъчваща болка;
  • дисфункция на отделителните системи на тялото;
  • тежки периоди.

Защо субсерозният тумор е опасен?

Основният тревожен фактор във физиологията на това новообразувание е възможното усукване на стеблото на тумора с последваща смърт на тъканта му поради съдова емболия. В такава опасна ситуация болната жена се нуждае от спешна помощ хирургично отстраняваненекротизиращи фиброиди. Важно е да се отбележи, че дори краткотрайното задържане на мъртви участъци в тялото може да провокира тежко отравяне на тялото с продукти от разпад на тумора.

Диагностика

За съжаление, повечето пациенти се обръщат към специалисти, когато патологията започне да се проявява с определени симптоми. Поради тази причина диагнозата миома често има верификационен характер. Въпреки това, за по-точна диференциация на субсерозната неоплазма, на болните жени се предписва следната лаборатория и инструментални изследвания:

  • Ултразвукът на таза помага да се определи местоположението на фиброидите.
  • Предписва се вагинална намазка за проверка на чистотата и наличието на онкоцитология, за да се идентифицират скрити инфекции и атипични клетки.
  • Хормонални изследвания– разкриват преобладаването на някои биоактивни вещества над други.
  • ЯМР – предоставя послойно визуализирано изображение на образуванието.
  • Диагностичен кюретажна маточната кухина с последваща хистология на получените проби – извършва се за определяне дегенеративни променив ендометриума.
  • Хидросонография – определя и най малки лезиии тяхното развитие.
  • Лапароскопията се извършва, когато други изследвания са недостатъчни.

Лечение на субсерозни миоми

Терапия туморни процесизависи от тежестта на заболяването и скоростта на растеж на образуванието. При избора на методи на лечение се взема предвид и желанието на жената да забременее и да роди дете в бъдеще. При остро усложнение то е почти неизбежно хирургично отстраняванетумори. По този начин интерстициалният субсерозен възел често е индикация за резекция на матката. Важно е да се отбележи, че днес има процедура за аблация, която ви позволява напълно безкръвно да излекувате субсерозен тумор. Освен това при фиброиди се предписва следното:

  1. Консервативно лечение с хормони:
    • гонадотропин-освобождаващи агонисти;
    • антипрогестогени;
    • комбинирани орални контрацептиви;
    • гестагени;
    • селективни модулатори.
  2. Оперативна интервенция с един от следните методи:
    • емболизация на маточните артерии - блокиране на съдовия лумен;
    • консервативна миомектомия – десквамация на тумора;
    • хистеректомия - екстирпация (пълно отстраняване) или ампутация (по показания частично отстраняване, ако жената не е раждала) матка.
  3. Традиционно лечениеизползвайки:
    • Отвара от череши. Една част от сухи пресни клонки от растението се залива с три части вряща вода и се влива под капак за около 20 минути. Препоръчително е да пиете лекарството за субсерозни миоми три пъти на ден на празен стомах. Продължителността на курса зависи от по-нататъшния ход на заболяването.
    • Тинктури от борова матка. 3 супени лъжици сухи суровини се поставят в 600 мл спирт и се оставят да втаса тъмно мястоза 2 седмици. Билкарите препоръчват да се пие тинктура от борова матка при миома по 12-28 капки 20-30 минути преди хранене. Курсът обикновено продължава около 3 месеца.

Видео

Субсерозни миоми- доброкачествена хормонално-чувствителна неоплазма, която се състои от гладкомускулни клетки на миометриума и се намира под серозата на матката. В 60-70% от случаите заболяването няма клинична изява. Някои пациенти се притесняват от болка в долната част на корема и долната част на гърба, нарушена репродуктивна функция и признаци на натиск върху тазовите органи. За потвърждаване на диагнозата се предписват ултразвук, ангиография и доплерография на матката, томография на тазовите органи и лапароскопия. Лечението включва използването на хормонални лекарства, миомектомия и радикални интервенции.

Главна информация

Субсерозни или субперитонеални фиброиди (лейомиоми) най-често се откриват при жени над 30-годишна възраст. Въпреки това, сегашното разпространение на болестта в възрастова група 20-30 години се увеличи с 30-35%. Жените по време на менопаузата се разболяват изключително рядко, обикновено спиране менструална функцияпридружен от туморна инволюция. При момичетата преди менархе не се откриват субсерозни миоматозни възли. Тази статистика потвърждава водещата роля на хормоналния фактор в развитието на субперитонеален лейомиом. Заболеваемостта сред жените в града е значително по-висока, отколкото сред жените, живеещи в селските райони.

Причини за субсерозни фиброиди

Според много експерти в областта на гинекологията основните фактори, провокиращи развитието на лейомиома с подперитонеални възли, са ендокринни нарушенияи патологични промени на ниво миометриални клетки. Непосредствени причинихормоналните дисбаланси са:

  • Нарушения на централната регулация. Наранявания и увреждания на кръвоносните съдове на мозъка, тумори и постоянен стрес засягат секреторната активност на хипоталамо-хипофизната област. Една от проявите на такива нарушения е хиперпродукцията на FSH и LH - гонадотропни хормони, които регулират ендокринна функцияяйчниците.
  • Екстрагенитална ендокринна патология . Хипотиреоидизъм, автоимунен тиреоидит, захарен диабет, надбъбречни заболявания и някои други заболявания са придружени от нарушено производство на естроген и промени в съотношението на отделните им фракции.
  • Болести на яйчниците. За неоплазми, възпалителни процеси, травматични нараняванияматочните придатъци, секрецията на естроген и прогестерон, основните женски хормони, засягащи пролиферативната активност на миометриалните клетки.
  • затлъстяване. Адипоцитите имат ендокринна секреторна активност и са способни да секретират естроген.
  • Дългосрочна хормонална контрацепция. Дългосрочното потискане на овулацията с помощта на синтетични полови хормони може да наруши естественото им производство.
  • Конгестия в тазовите органи. ниско физическа дейност, нередовен полов животбез сексуално освобождаване водят до венозен застой в матката и придатъците с последващо развитие на хормонален дисбаланс.

Тъй като хормоналните нарушения не се откриват при всички пациенти със субсерозна миома, някои автори смятат, че патологичната чувствителност или активност на клетките в мускулния слой на матката играе важна роля в развитието на заболяването. Такива нарушения водят до:

  • Наследствен фактор. Учените са идентифицирали две групи гени, които могат да повлияят на развитието на миоматозни възли. Някои от тях провокират повишена пролиферация на миометриални клетки, други променят чувствителността към естроген и прогестерон.
  • Травми на миометриума. Чести аборти, инвазивна диагностика и лечебни процедури, хирургичните интервенции на матката причиняват локални промени в гладкомускулните клетки.

Патогенеза

На първия етап от образуването на субсерозния възел настъпват патологични промени на клетъчно ниво. В някои гладкомускулни клетки под въздействието на половите хормони се ускоряват метаболитните процеси и се отбелязва повишаване на пропускливостта на тъканите. Вторият етап на патогенезата се характеризира с появата на клетъчни натрупвания, дефинирани като микроскопични възли. На третия етап неоплазмите се определят макроскопски. Възлите могат да се образуват върху широка основа или тънка дръжка, по която преминават захранващите ги съдове. Важен момент в патогенезата на субперитонеалните фиброиди е постепенното намаляване на чувствителността на пролифериращите клетки към стимулиращото влияние на хормоните и по-нататъчно развитиетумори под влияние на собствените си автокринопаракринни фактори. С нарастването на заболяването се проявява клинично като намаляване на контрактилностмиометриум и натиск върху съседни органи.

Класификация

Субсерозните лейомиоми могат да имат различни размери, брой възли, хистологична структураи характеристики на местоположението по отношение на матката. Съответно заболяването се класифицира според следните критерии:

  • По размер. Има малки фиброиди с размери до 4-5 седмици от бременността (до 20 mm), средни - от 4-5 до 10-11 седмици (20-60 mm) и големи - от 12 седмици (повече от 60 мм).
  • По брой възли. Субперитонеалните миоми могат да бъдат единични или множествени.
  • Според морфологичната структура. Въз основа на вида и пролиферативната активност на гладкомускулните клетки, туморите се класифицират като прости, пролифериращи и пресаркомни.
  • Според характеристиките на местоположението. Субсерозните неоплазми могат да растат на повърхността на матката, обърната към коремната кухина или между нейните връзки; имат широка основа или стъбло.

Симптоми на субсерозни фиброиди

Клиничните симптоми се откриват само при 30-40% от пациентите и показват значителна възраст на заболяването. Единичните и малки неоплазии обикновено се развиват безсимптомно и се откриват за първи път по време на гинекологичен ултразвук. Субперитонеалният растеж на възли не се характеризира с менструални нередности. Ако туморът има широка основа, контрактилната активност на миометриума може да бъде нарушена, което клинично се проявява с обилни и продължителни периоди, развитие на анемия с бледа кожа, оплаквания от обща слабост, умора, ниска работоспособност, периодично замаяност и главоболие .

При големи тумори се наблюдава болка и признаци на натиск върху съседни органи. Пациентите се оплакват от периодични болки в долната част на гърба, които могат да се засилят по време на менструация. Особено силна болка възниква, когато миоматозният възел се слее с перитонеума. С натиска на неоплазията върху пикочен мехуржеланието за уриниране става по-често. Компресията на ректума се проявява чрез запек, повишено желание за дефекация, повишено хемороиди. Много по-рядко фиброидите нарушават венозния отток от крайниците, което е придружено от оток. За разлика от субмукозните тумори, субперитонеалните неоплазми имат по-малък ефект върху репродуктивната функция - невъзможността за забременяване или раждане на дете обикновено се отбелязва само от онези жени, при които растежът на възел е довел до образуване на огъване на матката или значителна деформация на неговата кухина.

Усложнения

Най-опасните усложнения на субсерозните миоми са усукване на крака, некроза или инфаркт, които са придружени от силна болка в долната част на гърба и долната част на корема, силна слабост, изпотяване, повръщане, треска, дисфункция на ректума и пикочния мехур. При субперитонеално местоположение на тумора може да се наблюдава и вторична анемия поради загуба на кръв, безплодие и преждевременно прекъсване на бременността, миксоматозна трансформация на тумора и хиперпластични процеси в ендометриума. Злокачествеността се среща изключително рядко (не повече от 0,25-0,75% от случаите).

Диагностика

При диагностицирането на субсерозни миоми специална роля играят специални методиизследвания, които позволяват да се открият неоплазми, да се определи техният размер и да се изяснят характеристиките на кръвоснабдяването, местоположението и структурата. В диагностично отношение най-информативни са:

  • Гинекологичен преглед. При бимануално изследване се палпира увеличена матка и възли по нейната повърхност.
  • Трансвагинален и трансабдоминален ултразвук. Идентифицират се фиброиди, свързани с матката и нарастващи към коремната кухина, определя се техният размер, структура и местоположение.
  • Доплерография и ангиография на матката. Позволява ви да оцените интензивността на кръвния поток и да визуализирате кръвоносна системаматката и открива признаци, показващи злокачествен процес.
  • MRI и CT на тазовите органи. Те осигуряват най-точната топографска картина на тазовите органи и миоматозните възли.
  • Диагностична лапароскопия. Субперитонеалните лейомиоми се определят като кръгли, бледорозови образувания с лъскава, гладка повърхност.

от лабораторни изследванияможе да е показателно общ анализкръв (еритропения и ниско нивохемоглобин) и изследване на нивото на половите хормони (FSH, LH, естрадиол, прогестерон). Диференциална диагнозаизвършва се с бременност, сарком на матката, тумори на яйчниците и ретроперитонеални неоплазми. При необходимост пациентът се консултира с гинеколог онколог, ендокринолог, уролог, хирург или терапевт.

Лечение на субсерозни миоми

Пациентите с малки субперитонеални възли със запазена репродуктивна функция, липса на оплаквания и признаци на растеж на неоплазия се препоръчват да бъдат подложени на динамично наблюдение с преглед от гинеколог веднъж годишно. При останалите форми на заболяването специалистът предлага подходящо консервативно, комбинирано или оперативно лечение. При жени с бавнорастящи тумори с размери до 12 седмици и умерено изразени клинични симптоми е показана хормонална и симптоматична терапия. Режимът на лечение може да включва:

  • Инхибитори на секрецията на гонадотропин хормон. Прилагането на антигонадотропини и агонисти на GnRH (гонадотропни освобождаващи хормони) помага за стабилизиране и намаляване на размера на възлите.
  • Прогестин и естроген-гестагенни лекарства. Те ви позволяват да коригирате хормоналния дисбаланс и да спрете растежа на тумора при жени в репродуктивна възраст, стабилизирате ефекта на GnRH и антигонадотропините.
  • Андрогени. С цел медикаментозно спиране на менструалната функция се препоръчва при пациенти над 45 години, които не планират бременност.
  • Симптоматични средства. При наличие на болка се предписват аналгетици, при метрорагия се предписват хемостатични средства и лекарства за свиване на матката. По показания препарати с желязо, витамини, минерални комплексии така нататък.

Едно от най-добрите решения за пациентите детеродна възрастс единична или няколко бавнорастящи неоплазии с размери от 50 mm при наличие на клинични прояви е комбинирана терапия. Методът включва консервативна миомектомия, преди която се предписват GnRH агонисти за стабилизиране на растежа на миоматозните възли. В следоперативния период се препоръчва също курс на лечение с лекарства, които инхибират секрецията на гонадотропни хормони, за да се предотврати рецидив.

За бързо нарастващи субперитонеални фиброиди с размери над 60 mm, синдром на силна болка, метрорагия, нарушения на репродуктивната функция и тазовите органи хирургични методи. За разлика от субмукозните миоми, емболизацията на маточната артерия не се препоръчва за лечение на субсерозни неоплазми поради високия риск от некроза. Като се вземат предвид репродуктивните планове на жените и характеристиките на хода на заболяването, се извършват различни органосъхраняващи и радикални интервенции:

  • Лапароскопска и лапаротомна миомектомия. За изрязване и енуклеация на субперитонеални възли се използват механични, електрически и лазерни хирургически инструменти.
  • FUS аблация. Въпреки ниската си инвазивност, методът се използва ограничено. Не може да се предписва при наличие на 6 или повече възли, големи неоплазии и тумори на крака.
  • Полурадикални и радикални операции. По време на трансвагинална, лапароскопска или лапаротомна хирургия се извършва дефундация, висока и редовна суправагинална ампутация или тотална хистеректомия.

Прогноза и профилактика

Субсерозните миоми са доброкачествено новообразуваниес нисък риск от злокачествено заболяване и благоприятна прогноза. Навременното откриване на заболяването и правилната тактика на лечение правят възможно възстановяването на менструалната и репродуктивната функция. За да се намали рискът от развитие на субперитонеални възли и усложнения при наличие на тумор, се препоръчва редовно да се посещава от гинеколог (особено при заболявания, придружени от хиперестрогенемия), рационално да се използват контрацептивни методи и да се подлагат на инвазивни процедури стриктно според показанията.

Има няколко вида миоматозни възли. Субсерозният миоматозен възел се намира от външната страна на матката и може да има основа - дръжка. Структурата му определя методите за лечение на това състояние.

Миома на матката възниква поради нарушение на регулацията на клетъчния растеж в мускулната тъкан на органа. Подтик най-често са хормонални нарушения и предишни операции на матката.

Миомата може да бъде единична и да се различава по местоположение. Според медицинска класификацияРазграничават се следните видове тумори:

  1. Субмукозна миоматозна неоплазма– намира се в субмукозата на органа на тънка дръжка.
  2. Интерстициален, или интрамурален– намира се между мускулните слоеве на матката.
  3. Субсерозен тумор– локализация извън матката, може да има дръжка.
  4. Интралигаментарен възел– разположени върху или между връзките.
  5. По-рядко срещани роденИ възли в шийката на матката.

Развитието на патологичния процес в матката се влияе не само от репродуктивните хормони, но и от дисфункцията щитовидната жлеза. Например, хипотиреоидизмът се комбинира с повишаване на нивата на естроген. Това може да послужи като тласък за развитието на доброкачествен хормонално зависим тумор.

След кюретаж на кухина и инсталиране на спирала маточната лигавица често се уврежда и нейната структура се нарушава. Неблагоприятни фактори са и комбинацията от влияние върху тялото на лоша наследственост, неблагоприятна заобикаляща среда, негативни емоции и слаба устойчивост на болестотворни микроорганизми.

Те варират от 1,5 см до десетина см. Но по-често се откриват, когато достигнат поне 4-5 седмици.

Диагностика на субсерозни фиброиди

Въпреки факта, че субсерозните миоми на матката са доброкачествено образование, тя е способна. Степента на злокачественост зависи от вида на миомата и комбинацията от външни фактори.

Когато се диагностицира, този вид миома изглежда като възел на широка основа или дръжка, през който се осъществява неговото хранене и растеж. Единичен възел е покрит с капсула, ограничена от околните тъкани и лесно се визуализира. Множество формации трудно се отделят една от друга. Диаметърът на всеки от тях не надвишава 10 см.

Локализацията извън матката ограничава засягането на тумора и не допринася за уголемяване на органа. В резултат на това няма пречки за зачеването на дете. Ако субсерозният възел е разположен близо до фалопиевата тръба, това може да доведе до нарушаване на неговата проходимост в резултат на компресия. В този случай поддържането на бременност е трудно.

Видове субсерозни миоми на матката

В гинекологията е предоставена удобна класификация на субсерозните възли.

Според него всички миоми от този тип се разделят на следните видове:

  • нулев субсерозен възел на дръжката, се различава по това, че не е интрамурален.
  • При първия тип процентното съдържание на интрамуралния компонент заема половината от възела.
  • За втория тип се говори, когато интрамуралното съдържание съставлява повече от половината от възела и субсерозният компонент е по-слабо изразен в сравнение с първия тип.

Миоматозен възел на предната стена се среща при повечето жени, местоположение задна стенатипичен за. Субсерозният възел расте в перитонеалната кухина и в редки случаи се разгъва.

Причини за развитие

Както беше отбелязано, развитието на тумор може да бъде повлияно от следните фактори:

  • нередности в работата ендокринна система;
  • наследствено предразположение;
  • увреждане на миометриума на матката.

Патологиите от субсерозен характер са фокусирани върху болезнени усещания за издърпване, болезнен характер. Областта на тяхното локализиране е горна часткорема, наблюдава се ирадиация към гърба.

Болката може да се засили след физическа умора, скованост на тазовите мускули или на фона на настинки.

Как се диагностицира субсерозната миома?

Стандартната среща с гинеколог включва задължителна медицинска история и проучване на историята на хроничните патологии. Задълбоченият медицински преглед включва кръвен тест (подробен клиничен, биохимичен, хормонален); проверка с помощта на огледала; ултразвуково изследване; магнитен резонанс.

Методи за лечение

Лечението може да бъде и радикално. Ако се открие неоплазма в ранен стадий на развитие, се допускат тактики за наблюдение. Реч в в такъв случайсе отнася за миома до 12 седмица от бременността. Ако хормонален фонжените не се нуждаят от корекция,
Санират се само хронични огнища на инфекция.

Лекарствена терапия

При размер 12-15 седмици, лечение с перорални и хормонални контрацептиви, за намаляване на производството на хормони от яйчниците. Лекарствата се приемат най-малко шест месеца. Друга възможност за лечение е. Този метод на лечение съчетава и контрацептивна функция. Особеността на най-новия метод на терапия е, че спиралата се поставя само на раждали жени. Има противопоказания за употребата на хормонални лекарства:

  • повишено количество глюкоза в кръвта;
  • флебюризъм;
  • хипертония.

Освен това се предписват симптоматични лекарства: болкоуспокояващи, желязо, витаминни комплекси, хемостатични лекарства. Физиотерапията включва магнитотерапия и радонови бани.

Лечение по време на бременност

По време на бременност при ултразвук може да се открие субсерозен миоматозен възел. Какви усложнения заплашва тази патология? Ако туморът е разположен на крака, той може да стане усукване. Операцията се извършва, като се вземат предвид всички рискове за плода. Когато бременността не може да бъде прекратена, остава изчаквателно лечение. Растежът на фиброидите може да доведе до компресия на уретерите, което ще доведе до нарушена бъбречна функция, развитие опасно състояние– пиелонефрит. Поради облъчване в ректалната област възниква възпаление. Въпреки това, наблюдението на целия период на бременност позволява навреме да се предотвратят усложнения за майката и бебето. При определяне на тактиката на лечение лекарят взема предвид няколко фактора:

  • гестационна възраст;
  • размер и вид на тумора;
  • местоположение на образованието;
  • възрастта на пациента.

Голям тумор се отстранява хирургически, лапароскопски или коремно. Изборът на тактика се определя от лекаря според показанията.

хирургия

Абсолютните индикации за отстраняване на матката са нейното развитие на крачка и големи размери. Също така към оперативен методкурорт, когато характерът е произнесен болка, безплодие и неефективност на консервативната лекарствена терапия.

Коремна хирургия се използва като радикален методотърваване от тумора. Показания за прилагането му:

  • голям размер на възела;
  • туморна дегенерация.

Изрязва се миома супрапубисната областслед изрязване на всички слоеве тъкан.

Хистеректомията включва отстраняване на тумора заедно с органа. Провежда се по здравословни причини и само при раждали жени.

Лапароскопията е модерен щадящ метод. Предимството му е липсата на следоперативни белези и бързото възстановяване след операцията.

Емболизацията на маточните артерии не се прилага много често. Методът се състои в спиране на захранването на възела след блокиране на притока на кръв към него. Този метод е алтернатива на операцията.

Планиране на бременност след операция

Лекарите винаги се опитват да запазят матката по време на операция за отстраняване на миома. Продължителността на възстановяването зависи от избрания метод на терапия, индивидуален физиологични характеристикиЖени. Във всеки случай, ако следвате препоръките на вашия лекуващ лекар, можете да планирате да забременеете в рамките на една година след операцията с нормално зарастване на тъканите.

Хранене за субсерозен възел

Правилно съставената диета също има голямо значениеза възстановяване на тялото на жената. За нормализиране на работата храносмилателен тракт, нива на хормони и витамини, трябва да се придържате към следната схема:

  1. За нормализиране на метаболизма храната трябва да е растителна и да съдържа достатъчно фибри.
  2. Купете месо нискомаслени сортове: птиче, телешко.
  3. Избягвайте пикантни, пикантни, пържени храни.
  4. Ежедневно консумирайте млечни продукти, зърнени продукти, за да премахнете токсините от тялото.
  5. Морската риба има противотуморен ефект и съдържа комплекс от минерали.

Лошото хранене по време на рехабилитационния период ще забави процеса на възстановяване и ще причини обща вреда на тялото.

След тридесет жената трябва да се подложи на пълно гинекологичен прегледна всеки шест месеца, това значително намалява риска от развитие на патологии репродуктивна система. Редовната грижа за вашето здраве ще сведе до минимум негативните фактори.

Интересно видео:

Голяма част от гинекологията е заета от такова патологично състояние на женската репродуктивна система като миома на матката. Голям бройжените са заложници на тази нозологична форма, която причинява различни клинични симптоми и усложнения с прогресирането на заболяването.

Миомата на матката е хормонално зависима неоплазма на главния репродуктивен орган на жената, която има хистологична структура, подобна на гладкомускулните влакна на миометриума, или по-скоро, произхождащи от него.

Има много класификации на маточните фиброиди. Според локализацията на патологичния процес, т.е. накъде е насочен растежът на тази патологична неоплазма, миомите се класифицират на:

  • Интрамурална миома, която се характеризира с локализация в дебелината на мускулния слой на матката - в миометриума;
  • Субмукозен миома, който расте в маточната кухина, деформирайки я.

Субсерозни миоми на матката, какво е това?

Субсерозна миома, която представлява тумор от гладкомускулни влакна, чийто растеж е насочен към серозната мембрана на матката - към повърхността на матката, обърната към коремната кухина. Можем да кажем, че тази миома се намира извън матката.

Тази формаСпоред статистическите данни миомата се среща в повечето случаи на миома и процентът на нейната поява е около 70%. Сред възрастовите групи най-високи нива на заболеваемост се наблюдават при жените на възраст от 30 до 50 години. Напоследък обаче във възрастовата група 20 – 30 години заболеваемостта се е увеличила с 30%.

Тоест можем да заключим, че жените в репродуктивна възраст са най-податливи на тази нозологична форма. Това се дължи на анатомичните и функционални особености на този вид тумори, които растат на фона високо съдържаниеестроген в женско тяло, което всъщност характеризира репродуктивната възраст. И по време на менопаузата, поради изчерпването на фоликуларния резерв на яйчниковата тъкан, физиологично хормонални промени, характерен за менопаузата, под формата на намаляване на количеството естрогени, което физиологично води до регресия на такива неоплазми.

Етиологични фактори за възникване на миома

Основният патогенетичен механизъм на това заболяване са ендокринните промени, водещи до хормонален дисбаланскъм хиперестрогенизъм.

Причините, водещи до такива дисфункции:

  • Патологични промениот централната нервна система: мозъчни травми, различни неоплазми, психо-емоционален стрес. Всички тези фактори водят до един резултат - дисрегулация на хипоталамо-хипофизната система, тоест неправилно освобождаване на хормони, произвеждани от мозъчните структури.
  • Патологични състояния, характеризиращи състоянието на ендокринната система, така наречените ендокринопатии. Списъкът с такива заболявания включва автоимунно увреждане на щитовидната жлеза - тиреоидит, хипотиреоидизъм, захарен диабет също не е изключение от този списък.
  • Метаболитни нарушения в организма, проявите на които са затлъстяване. Мастна тъканв тялото се нарича още естрогенно депо. Това се дължи на способността на мастните клетки да произвеждат естрогени. При затлъстяване от 2-3 градуса не може да се избегне хиперестрогения.
  • Неизправности в репродуктивната система, а именно заболявания на яйчниците, като салпингоофорит, тумори на яйчниците, произвеждащи хормони, т.е. всички патологични състояния, характеризиращи се с хормонален дисбаланс.
  • Генетично предразположение;
  • Конгестия в тазовите органи.

Патогенетичният механизъм на образуването на всеки миоматозен възел е ефектът върху клетките увеличено количествоестроген, в резултат на което се засилват метаболитните процеси в клетката, клетките започват да образуват клетъчни огнища, които с течение на времето се превръщат в микроскопични, а след това в макроскопични нодуларни неоплазми.

Маточни фиброиди: субсерозен възел и неговите клинични прояви

Характерно за тази локализация на възела в повечето случаи в ранен стадий на заболяването е неговата безсимптомно. Клиничната картина се появява, когато субсерозните миоми на матката станат големи по размер. Той започва да притиска съседните органи и тъкани, да нарушава техния трофизъм и по този начин да причинява голямо разнообразие от симптоми.

Субсерозни миоми на матката: размер и влиянието им върху симптомокомплекса.

Субсерозните фиброиди по протежение на задната стена на матката могат да притиснат червата и ректума, причинявайки клинична картинадългосрочен запек, понякога чревна непроходимостили колики.

Външни миомиМатката има голяма субсерозна форма, която е разположена по протежение на предната стена и дава симптоми на цистит.

Ако миоматозният възел е широк, той може да пречи нормална контракцияматката по време на менструално кървене, което води до анемия при пациента, т.е. намаляване на нивата на хемоглобина поради увеличаване на обема на менструалната загуба на кръв.

Субсерозните маточни фиброиди на дръжката могат да се усукат и да станат клинични остър корем, това състояние изисква спешна хирургическа интервенция под формата на отстраняване на субсерозни маточни фиброиди.

Диагностика:

  1. Бимануален преглед от акушер-гинеколог може да помогне за диагностицирането на субсерозни миоми на матката. При палпиране на повърхността на матката лекарят може да забележи неравномерност на нейните контури, туберкулоза и увеличаване на размера на самата матка.
  2. Ако се подозира тази патологична неоплазма, a ехографиятазови органи, които могат да се извършват както трансабдоминално, така и трансвагинално.
  3. Ядрено-магнитен резонанс, както и компютърна томографиясъщо ви позволяват точно да идентифицирате наличието и локализацията на патологичния процес;
  4. Също тази диагнозаможе да се настрои с помощта на диагностична лапароскопия, при която на екрана се визуализира изображение на тялото на матката с възел, разположен на повърхността му, растящ в коремната кухина.

Вътрешен

Субсерозни интрамурални миоми на матката: какво е това?

Понякога растежът на миомата може да засегне повече от една посока и слой на матката. Такава неоплазма може да расте под серозаматката и в дебелината на миометриума. Това състояние се нарича интрамурални субсерозни миоми на матката.

Маточните фиброиди, интрамурална субсерозна форма, също се характеризират с доброкачествен характер хистологична структураи е най-безвредната форма сред миомите на матката. Тъй като се намира в дебелината на миометриума и расте към коремната кухина, той не деформира маточната кухина, в повечето случаи не предотвратява бременността и рядко достига големи размери, което ограничава симптомите му.

Клиничната картина се характеризира с размера на тумора, който в повечето случаи не е такъв, но може да достигне големи размери. Могат да се появят и симптоми на компресия на съседни органи, като болка с различна интензивност, дизурични симптоми под формата на полакиурия - често уриниране, както и диспептични разстройства - запек, усещане за непълно движение на червата.

Диагностични методи, които позволяват диагностицирането на интрамурално-субмукозни миоми на матката, също са споменатите по-горе методи, като бимануално изследване по време на посещение при акушер-гинеколог, най-често срещаният ултразвуков преглед, диагностична лапароскопия, и, разбира се, техники като ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Елиминирането на тези състояния се състои в повлияване на патогенетичния фактор на това заболяване - възстановяване на хормоналния физиологичен баланс.

Интерстициален

Интерстициални и интерстициално-субсерозни миоми на матката: какво е това и какви са разликите?

Разбрахме въпроса за интерстициалните субсерозни миоми на матката: какво е това, но какво представляват интерстициалните миоми на матката остава да се изясни. Интерстициалните фиброиди представляват пролиферация на променени миоматозни клетъчни елементи, които са били изложени на повишени количества естрогени. При такива условия процесът на митотично клетъчно делене се ускорява, а самите клетки претърпяват значителна хипертрофия. Такива клетъчни елементи, които образуват възела, стават още по-податливи на влиянието на естрогенните компоненти. Такава неоплазма, когато е локализирана в миометриума, е интерстициална миома. Понякога поради анатомична структураи местоположението на възела, е трудно ясно да се диференцират субсерозни интерстициални маточни фиброиди или интрамурални, тъй като част от тях е потопена в миометриума, а някои се простират в субмукозния слой.

Интрамуралната миома е плътен възел с кръгла форма. Което се намира в дебелината на стената на матката. Може да има както единични неоплазми, така и множество. При наличие на няколко нодуларни образувания, в зависимост от размера им, матката може да се увеличи до внушителни размери. Това важи за всички видове миоматозни образувания. За да се опрости разбирането и да се систематизира размерът на фиброидите, беше решено да се сравни размерът на миоматозно увеличената матка с бременната матка, тъй като наистина в гинекологичната практика има случаи на увеличена матка с фиброиди, чийто размер съответства на 35-38 седмица на бременната матка. Въз основа на тези показатели е изготвен алгоритъм на действията или по-скоро разграничение на тактиката на консервативното или хирургичното лечение.

Клиничната картина с малък брой миоматозни възли в дебелината на матката, както при диагнозата маточни фиброиди, интерстициална субсерозна форма, както и техният незначителен размер, може да бъде доста замъглена. От време на време може да почувствате дискомфорт в долната част на корема и лека болка. По време на менструално кървене болката може да се увеличи по интензитет, намалявайки след менструация.

Недохранването на възлите е рядко в тази форма, тъй като те нямат тънко стъбло, способно на усукване.

В някои случаи миомата е придружена от обилно менструално кървене. Поради тези характеристики жените могат да развият симптоми като обща слабост, умора и дисфорични разстройства.

Също Клинични признациГолеми маточни фиброиди могат дори да се маскират като сърдечна патология, причинявайки пристъпи на задух, тахикардия - ускорен пулс. Много жени биха се обърнали към терапевт или кардиолог без колебание. В действителност обаче причината за тези симптоми може да е различна: увеличената матка оказва натиск върху долната празна вена, което води до нарушаване на кръвния поток и поради това се появява учестен пулс, задух почти до степен загуба на съзнание. в акушерството може да се направи паралел с акушерството, при което има такова усложнение на бременността или по-скоро синдром - синдром на долната празна вена, който се състои в следното: когато жената заеме легнало положение, бременната й матка с плодът лежи върху долната празна вена и кръвният поток е нарушен както при жена със съответните симптоми, така и при плода, което се потвърждава от доплерометрия на съдовете на пъпната връв, лежаща по гръб. Когато бременната жена промени позицията на тялото си, всички симптоми изчезват.

При големи размери се появяват симптоми, подобни на серозни фиброиди: компресия на съседни органи, ректум, черва, пикочен мехур, придружени от характерни симптоми.

Диагностичните методи нямат съществени разлики; най-достъпният и един от първите диагностични методи е бимануален преглед от гинеколог и ултразвук, който също позволява използването на доплер (интерстициални субсерозни миоми на матката без атипичен кръвен поток или има намаление при съпротивление на кръвния поток в маточните артерии)

На етапа на тези изследвания в повечето случаи се поставя окончателна диагноза и въз основа на получените данни се разработва план за лечение на тази жена, терапия под формата на консервативна или, ако е показано, оперативна форма на лечение .

Интрамурални и интерстициални субсерозни миоми на матката: лечение

Както интрамуралните, така и интерстициалните субсерозни миоми на матката трябва да се лекуват въз основа на патогенетичния механизъм на тяхното възникване - намаляване на влиянието на естрогените и намаляване на тяхната концентрация.

Субсерозни миоми на матката: симптоми и лечение

Както можете да видите, симптомите интерстициални фиброиди, и всички видове миоми, понякога не дава точен отговор на въпроса за диагнозата. Следователно жената и лекуващият лекар трябва да се справят заедно с този проблем.

Една жена трябва да знае признаците на такова заболяване, за да знае на какво да обърне специално внимание и да разкаже на лекаря цялата клинична картина, без да пропуска нищо.

Субсерозни миоми на матката: симптоми и признаци

  • Синдром на болка с различна интензивност и локализация. Най-често болката се появява в долната част на корема;
  • Затруднения при дефекация, дългосрочен запек, затруднено отделяне на газове, усещане за непълно движение на червата;
  • Дизурични разстройства под формата на често уриниране, понякога с болков компонент;
  • Недостиг на въздух, тахикардия;
  • Усещане за обща слабост, умора, чувство на умора след сън;
  • Наличието на тежко маточно кървене по време на менструалния период, което води до появата на анемия при жената.

Наличието на алгодисменорея - болезнена менструация.

Всички тези симптоми могат да присъстват както поотделно, така и в комбинация, което значително влошава качеството на живот на жената, принуждава я да ограничи движенията си и да промени ритъма си, което води до влошаване на нейното психо-емоционално състояние.

Много важен момент е да се предаде информация на населението за възможни диагнозии техните симптоми на общи нозологични форми, така че жената да може да потърси квалифицирана медицинска помощ възможно най-рано. Тъй като усложнението на субсерозните миоми на матката е много по-трудно да се лекува, отколкото да се повлияе на първопричината за патологичния процес.

Миома на матката (подсерозна форма): лечение

Лечението на всякакъв вид миоматозни образувания се разделя на консервативна терапия и хирургично лечение.

За избор на тактика на лечение са необходими строги показания. Ако е възможно пациентът да се лекува консервативно, разбира се, че е по-добре

Така че индикациите за лекарствена терапия са:

  • Размерът на матката при наличие на миоматозни възли не надвишава 12 седмици от бременността. Малки миоми на матката (субсерозни възли) - лечение консервативни методидоста показано.
  • Възрастта на жената. Над 45 годишна възраст, която се счита за наближаваща менопаузата. защо е така Тъй като през този период хормоналната картина се характеризира с намаляване на количеството естроген в кръвта, което засяга патогенетичния механизъм на развитие на миоматозни възли. Например субсерозните миоми на матката може да не се лекуват на 52-годишна възраст поради малкия им размер. И миомите ще намалеят поради свързаните с възрастта хормонални промени.
  • Миомата расте с ниска скорост.
  • Асимптомните миоми на матката са миоми, които се откриват случайно и не причиняват никакви симптоми.

За лечение на миома на матката се използват следните групи лекарства:

Комбинираните орални контрацептиви са лекарства, които съдържат както естроген, така и прогестоген, които балансират хормоналните нива, дават на яйчниците „почивка“ и премахват патологичния хиперестрогенизъм, като повлияват благоприятно състоянието на миоматозните възли по отношение на тяхната регресия.

Лекарства от групата на агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон. Такива лекарства могат да намалят размера на миоматозните образувания с 50% за кратък период от време. Доста често тези лекарства се предписват преди операцията, за да се намали обемът на такива тумори и да се улесни операцията.

Антагонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон също намаляват размера на тумора, но имат значителни странични ефекти след употреба, така че не се използват широко при лечението на миоми.

Лекарства от прогестогенен тип, тоест лекарства с прогестерон. Те могат да бъдат под формата на таблетки или във формата вътрематочни устройства. Особеността на последния е, че хормоналната спирала се поставя за период от 5 години, което осигурява не само трайно лечебен ефект, но е и контрацептив.

Субсерозни миоми на матката: лечение, прегледи на метода на аблация FUS

Нов метод в лечението на миоматозни образувания е ФУЗ аблация. Метод на неоперативна терапия, представляващ въздействието на ултразвукова вълна с определена честота, която загрява тъканта до температура 50-60 градуса и води до некроза на образуванието. Контролът с висока точност се извършва с помощта на ядрено-магнитен резонанс.

Този метод има своите неоспорими предимства:


  • Методът е напълно атравматичен, което предотвратява загуба на кръв, добавяне на инфекциозна флора и интраоперативни (по време на операция), както и следоперативни усложнения.
  • Матката остава без инвазивна намеса, като по този начин се увеличава шансът за запазване на репродуктивната функция;
  • Високо ефективен метод;
  • Няма странични ефекти от употребата на лекарства, които придружават всяка хирургична интервенция, включително анестезия.

Субсерозни миоми на матката: лечение с народни средства

В днешно време има много инструменти в интернет народна медицина, които се препоръчват за лечение на миома на матката. Въпреки това, трябва да помислите внимателно, преди да започнете такова лечение. След всичко народни средстваимат ефект само след дълъг периодвреме и ефектът е недоказан и съмнителен. Но една жена може да загуби това време и прогресирането на заболяването може да доведе до сериозни последици за здравето. Диетата за миома на матката (субсерозен възел) според онлайн препоръките може да се спазва, но нищо повече.

Следователно не трябва да търсите отговори на медицински проблемив интернет и колкото по-скоро, толкова по-добре да се консултирате с лекар.

Операция

Въпреки това, с такива диагнози, лекарите не винаги могат да се справят с проблема, като използват консервативни методи. Тогава най-радикалната терапия идва под формата на оперативно лечение.

При диагноза „субсерозни маточни фиброиди“ е показана операция, ако има такава определени условия:

  • Симптоматични миоми на матката. Тоест фиброиди, които дават клинични симптоми под формата на болка в долната част на корема, дисфункция на съседни органи, както и силно кървенекакто по време на менструалния период, така и в интервалите между менструациите
  • Ако има диагноза субсерозни маточни фиброиди, размерът за операция трябва да достигне повече от 12 седмици от бременността, тъй като при такива размери лекарствена терапияняма да има успех;
  • Бързо растящите миоми на матката също се нуждаят само от хирургично лечение. Бърз растеж за такива патологична формациясчита се увеличение на размера на миомите с 4 или повече седмици за една година;
  • При наличие на педункулирана субсерозна миома с признаци на усукване е необходима спешна операция
  • Субмукозни миоми на матката - местоположението на миоматозен възел, прорастващ в маточната кухина, също е индикация за хирургично лечение.

Хирургичното лечение на субсерозни и интрамурално-серозни миоми включва:


  • Лапароскопия на субсерозни миоми на матката - лапароскопската хирургия с помощта на оптични инструменти и манипулатори ви позволява да премахнете маточните фиброиди по минимално инвазивен начин и да избегнете усложненията, които съпътстват коремните обемни операции;
  • Лапаротомични хирургични интервенции, т.е. операции с разрез на предната коремна стена, се извършват при големи фиброиди, ако лапароскопията не е възможна.

Използват се различни подходи за извършване на хирургични интервенции като консервативна миомектомия, хистеректомия с и без придатъци. също доста ефективен методе емболизация на маточните артерии.

Видео: Лечение на субсерозни миоми на матката чрез лапароскопия

Въпреки че субсерозният миоматозен възел не е свързан с канцерогенния процес, той може да бъде изключително опасен за жената. Лечението на заболяването зависи не само от етапа на неговото развитие, но и от причините, които са го провокирали. Първо трябва да се проучат.

Субсерозен миоматозен възел: причини за възникване

Субсерозните миоми на матката се наричат ​​още субперитонеални миоми поради местоположението им. По правило неоплазмата не напуска мускулния слой на репродуктивния орган (интерстициален или интрамурален миоматозен възел). Началото на процеса на неговото формиране може да бъде улеснено от:

  • хормонален дисбаланс;
  • често изкуствено прекъсване на бременността;
  • менопауза;
  • патологии на яйчниците;
  • редовен и тежък стрес;
  • хронични заболявания на гениталните органи с инфекциозен характер;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • наднормено тегло.

Също така може да възникне субсерозен възел на матката, ако жената откаже да кърми. Изкуственото раждане или липсата на такова е друг предразполагащ фактор за развитието на субсерозни интерстициални миоми.

Ето защо е изключително важно младите момичета да мислят за естествено раждане и кърменебебе. Прекъсването на бременността или прехвърлянето на бебето на изкуствено хранене вече са крайности, които трябва да се предприемат при липса на алтернатива.

Как изглежда интерстициален субсерозен миоматозен възел?

Субсерозният миоматозен възел може да бъде единичен, но може да бъде и множествен. Ако неоплазмата се намира в областта на миометриума, тя се нарича интерстициална (интрамурална). Когато тумороподобен елемент е локализиран в субперитонеалното пространство, той се нарича субсерозен възел.

Субсерозно-интерстициалният възел на матката расте от миометриума към перитонеалното пространство. Може да има или широка основа, или доста тънък крак. Размерите на такива неоплазми варират - от няколко mm до 10 cm.

Локализацията на субсерозните интрамурални фиброиди е различна, но най-благоприятният и лесно лечим тумор се счита за тумор, разположен на предната или задната стена на гениталния орган. Ако се намира в шийката на матката или фалопиевите тръби, това може да доведе до безплодие.Факт е, че такъв възел значително стеснява лумена за проникване на спермата в кухината на репродуктивния орган.

Един субсерозен интрамурален възел с фиброиди изглежда като израстък, затворен в мускулна капсула. Прикрепен е към едната стена на матката – задна или предна.

Множество израстъци могат да бъдат локализирани на двете стени и да имат различни размери. С отсъствие своевременно лечениеМоже да се получи усукване на крака на една или няколко миоми, което може да доведе до сериозни усложнения.

Интерстициални субсерозни фиброиди: симптоми и признаци

Субсерозният възел с маточни фиброиди може да причини различни заболявания, чиято тежест зависи от местоположението и размера му. По този начин, интрамурален тумор-подобен растеж, който достига размер от 2-4 mm в диаметър, не причинява необичайни промени в благосъстоянието на пациента.

Но възелът може не само да се увеличи, но и периодично да се възпалява, което често причинява появата силна болкадолната част на корема, дърпащи усещания в долната част на гърба, изобилни вагинално течениебял, червеникав или кафеникав цвят. Менструацията става по-болезнена и продължителна, понякога се отделят големи кръвни съсиреци (ако интерстициалният възел в маточната кухина е достигнал голям размер).

Миомата, разположена на задната стена на репродуктивния орган и растяща бързо, започва да оказва натиск върху съседните вътрешни органи. Преди всичко, патологичен процесзасяга ректума, в резултат на което пациентът изпитва чести и продължителни запек, дискомфорт или болка по време на изхождане.

Ако интрамуралният субсерозен възел е разположен на предната стена на репродуктивния орган, тогава неговото увеличение оказва натиск върху пикочния мехур. Това причинява чести (често фалшиви) позиви за уриниране и изпразването на пикочния мехур се превръща в доста болезнен процес.

Влияе ли субсерозният интрамурален възел на бременността?

Миомата на матката е истинско предизвикателство за бъдещите майки. Тъй като има известни случаи на спонтанно прекъсване на бременността поради бързото нарастване на тумора, страховете на жените не са неоснователни. Но ако субсерозният възел с миома е доста малък и няма предпоставки за неговото уголемяване, няма място за притеснение. Много жени успешно носят и раждат напълно здрави бебета, след което преминават към въпроса за лечението на патологията.

Ако има множество субсерозни възли, разположени по двете стени на репродуктивния орган, това означава, че бъдеща майкаима риск от преждевременно раждане или спонтанен аборт. През втория и третия триместър, в допълнение към риска от спонтанен аборт, тежък кървене от матката. Те идват с различна интензивност, но не намаляват риска от сериозни усложнения.

Лечение на интерстициално-субсерозни миоми

Терапията за наличие на миоматозен възел в кухината на репродуктивния орган зависи от няколко фактора:

  • размер;
  • наличие или отсъствие на крак;
  • симптоми;
  • наличието на усложнения или риска от тяхното развитие.

При тежко протичанезаболявания прибягват до операция за отстраняване на възела. При млади жени често се извършва нежна операция, за да се запази репродуктивната функция.

В ранните стадии на заболяването е възможно да се проведе курс консервативно лечениевъз основа на употребата на хормонални лекарства.

Но тъй като в повечето случаи интерстициално-субсерозният възел се намира вече при по-късни етапиразвитие на патология, рядко е възможно да се направи без операция.

Така че, ако пациентът планира да зачене и роди дете в бъдеще, тя се подлага на лапароскопия, по време на която се изрязва само патологичният тумор. Отстранява се чрез специални пробиви, направени в перитонеума. Репродуктивният орган не е засегнат.

Друг модерен сортхирургия, използвана за миоматозни тумори - ОАЕ. Емболизацията на маточните артерии включва спиране на кръвоснабдяването на възела, в резултат на което той значително намалява и спира да расте. Понякога туморът може дори да изчезне сам.

Ако болестта прогресира и благосъстоянието на жената бързо се влоши, лекарите прибягват до радикална хирургия– хистеректомия. Този тип операция включва пълно отстраняване на матката, което елиминира възможността за бременност. Въпреки това, този метод за лечение на миоматозни неоплазми се използва изключително рядко.

Усложнения на патологията

При липса на адекватно лечение интерстициално-субсерозната неоплазма може да има доста неприятни и опасни последици. Те включват:

  • усукване на крака на фиброиден тумор;
  • анемия, развиваща се на фона на интензивно кървене;
  • тъканна некроза на дръжката на тумороподобното образувание;
  • прекъсване на бременността в ранните етапи;
  • преждевременно раждане;
  • безплодие.

Когато първото предупредителни знациТази патология трябва да бъде прегледана от лекар. В ранните етапи заболяването може лесно да се лекува с помощта на методи на традиционната медицина в комбинация с хормонални лекарства, така че не пропускайте шанса си да се възстановите без операция и значителни последици за здравето.



Случайни статии

нагоре