Инструкции за употреба на витамин А. Витамини: видове, показания за употреба, природни източници

В днешно време е почти невъзможно да срещнете човек, който да не знае за съществуването на витамини, че те са абсолютно необходими за нормалното функциониране на организма, че тези вещества се съдържат в различни храни и че дефицитът им може да се компенсира от използването на синтетично приготвени витамини, налични в аптеките.

Въпреки това, не всеки знае, че витамините са мощни фармакотерапевтични средства, използвани не само за профилактика и лечение на дефицит на витамини, но и за голямо разнообразие от човешки заболявания.

Целта на тези материали е да предоставят на населението информация за витамините, която съответства на съвременното ниво на науката, за тяхната превантивна употреба не само при хиповитаминоза, но и за профилактика на различни заболявания.

Какво представляват витамините

витамини- основни хранителни фактори, които заедно с протеини, мазнини, въглехидрати, минерални соли и вода осигуряват нормалното функциониране на организма. Те

участват активно в процесите на синтез и разграждане на различни вещества. Повечето от тях се активират в тъканите и играят ролята на катализатори за различни реакции.

Понастоящем са известни над 50 витамина. За практическата медицина обаче само около дванадесет са от най-голямо значение. Това се дължи на факта, че биологичната роля на тези вещества в организма е достатъчно добре проучена, химичната им структура е точно установена, извършен е химичен синтез и има определени показания за употреба в медицинската практика. Други вещества, свързани с витамините, все още се проучват.

Витамините са помогнали да се преодолеят много сериозни заболявания. Но не веднага стана известно за техните лечебни свойства. Откриването на витамините се случи преди почти 100 години. Честта на тяхното откритие принадлежи на руския учен Лунин. През 1880 г. в докторската си дисертация той предполага, че все още неизвестни допълнителни фактори трябва да съществуват в пълноценните хранителни продукти, които са абсолютно необходими за нормалното функциониране на тялото.

Въпреки това информацията за заболявания, свързани с дефицита на тези неизвестни досега фактори, е достигнала до нас от древни времена. „Господарите на света“ - древните римски легионери на Цезар, помитайки съпротивата на северните си съседи по пътя си, се придвижиха неконтролируемо напред. Те прекосили Рейн и останали по тези места дълго време. След известно време сред войниците се появи сериозно заболяване, чиито симптоми, съдейки по описанието на историка Плиний, приличаха Клинични признацискорбут. По-късно, през Средновековието, по време на продължителна обсада на крепости, както в редиците на обсадените, така и в редиците на настъпващите войски, често се появяват епидемии от необичайна за мирно време болест - скорбут. Засегнатите от страшната болест бързо развиват чувство на умора, сънливост през деня, наблюдава се обща психическа депресия, лицето става бледо, устните и лигавицата на устата посиняват. Кожата придоби мръсносив оттенък, венците кървяха и лесно се отделяха от зъбите. Дори леките физически усилия предизвикват задух и сърцебиене. Пациентите губят способността си да се движат и умират в ужасни мъки. Това заболяване беше наречено „лагерна болест“, която с развитието на навигацията се превърна в истински бич за моряците, които отиват на дълги плавания. По време на съществуването на ветроходния флот повече моряци са умрели от скорбут, отколкото всички морски биткитова време.

Причината за това заболяване е установена много по-късно. Скорбутът се развива при липса на витамин С в организма (аскорбинова киселина, наречена така от известния унгарски биохимик Szent-Györgyi заради способността й да елиминира скорбут, което означава „скорбут“). През 1933 г. структурната химична формула на аскорбиновата киселина е точно установени. През същата година е получен първият синтетичен витамин С, който не се различава биологично от естествения витамин С.

В продължение на хиляди години народите на азиатските страни страдаха и умираха от ужасна болест, която засяга нервите. Те го нарекоха „бери-бери“, тъй като походката на пациентите се промени драстично, което наподобяваше движенията на овца („бери-бери“ в превод на руски означава „овца“). И едва в края на 19в. Установено е, че болестта се причинява от полиран ориз. Ако вместо това ядете кафяв ориз, авитаминозата може да бъде излекувана. Следователно оризовите трици съдържат вещество, различно по природа от протеини, мазнини, въглехидрати и соли, което е необходимо за здравето и липсата на което причинява полиневрит. Впоследствие е изследвана природата на това вещество, наречено витамин В1.

Кой не е чувал за детска болест - рахит? Кой не знае, че рахитът може да бъде предотвратен или излекуван с добавки с витамин D? Но сравнително наскоро се смяташе, че това заболяване почти неизбежно засяга тялото на детето (особено в градски условия).

И така, витамините имат биологични свойства, които са изключително важни за развитието и функционирането на тялото, които могат да се използват в практическа медициназа профилактика и лечение на някои витаминни дефицити, специфични патологични процеси на хипо- и авитаминоза, които възникват поради недостатъчен прием на съответните витамини в организма. Но преди да преминем към описанието на различните форми на недостиг на витамини, нека разберем какво съдържат витамините.

Естествени източници на витамини

Източници на витамини за човешкото тяло са различни продукти от растителен и животински произход.

Витамин А се намира в животински мазнини, масло, мляко, сирене, яйчен жълтък и хайвер. Основният източник на витамин А е мазнината от черния дроб на морски животни (кит, морж, тюлен) и някои риби (треска, лаврак). От тези мазнини се приготвя медицинско рибено масло, което съдържа витамини А и D. Витамин А като такъв не се среща в растителните храни. Но много растителни храни (моркови, спанак, маруля, магданоз, зелен лук, киселец, червени чушки, боровинки, праскови, кайсии и др.) съдържат каротин, от който в организма се образува витамин А.

Витамин B 1 се намира в маята, зародишите и черупките на зърнените култури, както и в хляба от пълнозърнесто брашно. В белия хляб без трици съдържанието на витамини е рязко намалено.

Витамин B 2 е широко разпространен в растителния и животински свят. В човешкия организъм попада основно чрез месото и млечните продукти. Съдържа се в мая, суроватка, яйчен белтък, месо, риба, птици, черен дроб, бъбреци, грах, зародиши и черупки от зърнени култури.

Витамин РР (никотинова киселина) се намира в много храни, както животински, така и растителен произход. Черният дроб и бъбреците са особено богати на него; в други месни продукти, млякото, зеленчуците и плодовете го съдържат по-малко. Зърнените култури (ечемик, просо, ориз, ръж и др.) и особено триците съдържат значително количество от витамина. Най-богатият на никотинова киселина продукт е маята.

Витамин В6 (пиридоксин) се намира в много хранителни вещества от животински и растителен произход.

Витамин B 12 (цианокобаламин) се намира в животински продукти (поради което вегетарианците често имат дефицит на този витамин). Особено богати на цианокобаламин са черният дроб и бъбреците на животните, 100 г от които съдържат десетки микрограма от витамина.

Витамин В С (фолиева киселина) се съдържа в дрожди, черен дроб, гъби, спанак, карфиол, зелени листа.

Пантотеновата киселина (B3) се намира във всички храни.

Биотин (Н) се съдържа във всички храни, съдържащи витамини от група В. Най-богати на витамина са черният дроб и бъбреците.

Холин – намира се в черния дроб, мозъка, панкреаса, бялото брашно. Холинът се съдържа и в яйцата, месото, зърнените храни и зеленчуците. При нормална диета човек получава от 1,5 до 4 g холин с храната.

Липоевата киселина се намира в най-големи количества в месото (говеждо), млякото; умерено – при ориза и най-малко – при зеленчуците.

Витамин С. Източници на аскорбинова киселина са шипки, касис, зелени орехи, зеле, домати, цитрусови плодове, картофи и други растителни храни. Малки количества витамин С се намират в животински продукти (черен дроб, мозък). Интересно е да се отбележи, че 100 г хрян съдържа дневна доза от така необходимия витамин С.

Витамин Р се набавя от чаени листа, цитрусови плодове и арония.

Витамин D, заедно с витамин А, се намират в големи количества в черния дроб и мастната тъкан на рибите, главно треската, както и в черния дроб на тюлените и други морски животни. Малки количества от витамина се намират в яйчен жълтък, хайвер, масло и мляко.

Зелените растения са богати на витамин Е, особено марулята и пшеничният зародиш. Има го и в месото, черния дроб, яйчния жълтък, маслото и млякото (особено лятното).

Витамин К се намира най-често в зелените части на растенията. Най-богата на него е синята люцерна, а от продуктите от животински произход – свинският дроб.

Недостиг на витамини

жизненоважен важновитамини е преди всичко, че те са специфични средства, използвани за профилактика и лечение на различни патологични състояния. Такива състояния се причиняват главно от несъответствие между приема на витамини в човешкото тяло и тяхното потребление.

Когато се разглежда дневната нужда на човешкото тяло от витамини, обикновено се отбелязват следните три варианта за дневни дози. Оптималните дози витамини са количеството, което е в състояние да осигури всички физиологични процеси на най-високо ниво (дори повишеният умствен и физически стрес не причинява недостиг на витамини).

Средните дози са в състояние да осигурят физиологични процеси при нисък физически и нервен стрес, с умерено изразен ефект върху тялото на температурни фактори и други условия. външна среда. Ако натоварването се увеличи, възниква дефицит на витамини, тъй като тяхната консумация в организма надвишава приема им. Възниква първоначален дефицит на витамини: нарушение на метаболитните процеси, придружено от функционална недостатъчност на отделни органи и системи и намаляване на реактивността на организма. Наблюдава се и намаляване на издръжливостта на организма към физически и нервни натоварвания, бърза умора, намалена устойчивост към инфекциозни заболявания и др.

Минималните дози осигуряват нуждите на организма само в състояние на физически покой или при много леки натоварвания. Ако количеството на постъпилите витамини е под тези норми или консумацията надвишава приема, възниква тежък витаминен дефицит - витаминен дефицит, водещ до развитие на различни специфични патологични състояния.

Трябва да се има предвид, че през последните години в много страни се наблюдава тенденция към увеличаване на производството на рафинирани продукти. Това причинява известна вреда на съдържанието на витамини в храната, тъй като по време на обработката продуктите са лишени от едно или друго количество витамини. Така жител на Англия през 14 век е консумирал средно 4-5 mg витамини на ден, а в момента само 1 mg (Schroeder, 1960), като същевременно увеличава въглехидратите в диетата.

Като цяло, колкото по-разнообразно и по-добре се храни населението, толкова по-рядко се среща авитаминоза, особено тежките му форми. Пример за това е рязкото намаляване на хиповитаминозите у нас. Това се дължи на постоянното нарастване на благосъстоянието на съветския народ, с постоянното подобряване на храненето на населението, както по отношение на разнообразието от продукти, така и по отношение на тяхната полезност. Следователно съдържанието на витамини в диетата също се увеличава. От това става ясно, че в момента у нас практически няма изразени форми на витаминен дефицит. Освен това през последните години хиповитаминозата, т.е. първоначалните прояви на витаминен дефицит в организма, възникващи в случаите, когато нуждата от витамини не е напълно задоволена, също стана рядка. Хиповитаминозата е по-честа, когато небрежното отношение към наблюдението на съдържанието на витамини в храната се комбинира с повишена консумация в организма поради специални климатични условия, тежък физически труд и нервно напрежение.

Все повече данни сочат появата на витаминен дефицит при пациентите различни заболявания. По този начин добре познатата анемия на Адисън-Бирмер е по същество В12-витаминоза, обикновено причинена от атрофични процеси в стомашната лигавица. Ето защо клиницистите от различни специалности внимателно изучават витаминното съдържание на пациентите и идентифицират първоначалните прояви на хиповитаминоза.

В момента лекарите обръщат специално внимание на латентния, предклиничен, витаминен дефицит на тялото, който все още не се е проявил клинично, т.е. няма ясни специфични признаци. Въпреки това, в тези случаи се наблюдават метаболитни нарушения, които по един или друг начин влияят негативно на общото състояние на организма: работоспособността на човек намалява, устойчивостта му към заболявания намалява и ходът на съществуващото заболяване се влошава.

Какви специфични условия водят до появата и развитието на витаминен дефицит в организма?

Витамините участват активно в много метаболитни процеси, като се включват в ензимни системи или директно участват в различни реакции на организма. Известни са повече от сто ензимни системи, които съдържат витамини. Необходимо е още веднъж да се подчертае спецификата на витамините: те не могат да бъдат заменени с други вещества. В човешкото тяло

Те, като правило, не се произвеждат и идват главно от храната. По този начин витамините принадлежат към групата на основните хранителни вещества. Липсата на значителен запас от витамини в организма (с изключение на витамините А и В 12) и неизбежната им консумация в процеса на метаболитни реакции налагат постоянно попълване на витамините. Трябва да се приемат толкова витамини, колкото се консумират. Ако тялото получава по-малко витамини, това ще повлияе на хода на метаболитните процеси, скоростта на биохимичните реакции рязко ще се забави или те изобщо няма да се проведат; ще настъпи метаболитно нарушение в една или друга степен, което в крайна сметка води до клинични прояви на витаминен дефицит.

Когато се намалят дозировките на горепосочените минимални стандарти, тези промени се задълбочават и на техния фон се развиват нови. качествени реакциипод формата на специфични патологични процеси (хипо- и авитаминоза) в повече или по-малко изразена форма. В същото време условията на хиповитаминоза се характеризират със значително разнообразие от прояви при липса на дефинирана клинична картина. Тези състояния са причинени главно от метаболитни нарушения и функционална недостатъчност на отделните системи на тялото.

Причините за нарушенията на метаболизма на витамините са доста разнообразни. Прието е да се разграничават две основни групи фактори, водещи до развитие на витаминен дефицит:

1. Екзогенни, външни причини, които определят развитието на първична хипо- и авитаминоза.
2. Ендогенни, вътрешни причини, водещи до развитие на вторичен хипо- и витаминен дефицит.

Има и трета група - това са смесени хипо- и витаминни дефицити, в чието развитие участват фактори както от външен, така и от вътрешен ред.

Има 3 форми на витаминен дефицит: хранителна, резорбционна и дисимилационна.

Хранителната форма по своя произход е чисто екзогенна, първична хипо- и авитаминоза, причинена от недостатъчно съдържание (рядко пълно отсъствие) витамини в храната. следователно тази формаХиповитаминозата се причинява главно от хранителни разстройства. В същото време недостатъчното съдържание на витамини в храната може да бъде следствие както от нерационален подбор на продукти (липса на зеленчуци или неправилно съхранение, изключване на черен хляб и др.), така и от неправилно готвене.

Въпреки това, за осигуряване на съдържанието на витамини в ежедневната диета е важно не само количеството въведени витамини, но и съставът на храната, от който зависи нуждата на организма от витамини. Установено е, че дори при достатъчно (съгласно нормите) приемане на витамини могат да се появят признаци на дефицит на витамини, ако съотношението на отделните компоненти на храната е нарушено в диетата. По този начин, с преобладаване на въглехидрати (по-горе положителни норми) тялото се нуждае от допълнителни количества витамин B 1. Следователно, ако такава диета се поддържа дълго време, могат да се развият явленията на дефицит на В1. В същото време ясно се увеличава консумацията на витамини В2 и С. Въпросът за съдържанието на протеини в ежедневната диета става особено важен. Установено е, че има тясна връзка и взаимозависимост между хранителните протеини и някои витамини, особено група В и витамин С. При недостатъчно въвеждане на протеини (особено пълноценни протеини) усвояването на рибофлавин, никотинова киселина и аскорбинова киселина от организма е значително увредени. При наличие на протеиново гладуване тези витамини не участват в метаболитните процеси и бързо се екскретират с урината, което води до развитие на съответния витаминен дефицит. При недостатъчно количество протеини в храната се забавя превръщането на каротина във витамин А. Прекомерното количество протеини в храната също води до значителни нарушения във витаминния баланс. Установено е, че при такива условия се увеличава нуждата на организма от витамини от група В, предимно от пиридоксин.

Увеличаването на количеството протеин в храната увеличава нуждата на организма от аскорбинова киселина. При липса на витамин С се нарушават метаболитните процеси на аминокиселини като тирозин и фенилаланин. Освен това в напоследъкУстановено е, че увеличаването на протеините в храната намалява нуждата на организма от пантотенова киселина. При малко количество протеин може да възникне недостиг на холин. Следователно както високото, така и ниското съдържание на протеини в храната оказват негативно влияние върху метаболизма на витамините.

Същата ситуация възниква при различно съдържание на мазнини в храната. Недостигът му води до нарушена абсорбция на мастноразтворимите витамини, а излишъкът води до намаляване на синтеза на витамин В2 от чревната флора, като по този начин се увеличава количеството рибофлавин, което трябва да се приема с храната.

Въпреки това, количествените нарушения, свързани с намалено съдържаниеотделни витамини в готовите храни. Именно този път на витаминен дисбаланс най-често води до развитие както на неспецифични, така и на специфични патологични процеси, причинени от витаминен дефицит.

Основните причини за намаляване на количеството на отделните витамини в готовите храни са:

• неправилно съхранение на продуктите, което води до разрушаване на някои витамини (особено витамин С);
• еднообразно хранене, което не осигурява достатъчно зеленчуци, които са основните носители на витамини С, Р и др.;
• нарушаване на правилата за кулинарна обработка на продуктите, което заедно с незадоволително съхранение може да доведе до значително намаляване на количеството витамини в приготвената храна;
• неправилно съхранение на приготвени ястия, нарушаване на срока на годност.

На практика споменатите причини рядко съществуват изолирано една от друга. По-често те се комбинират и водят до рязко намаляване на витамините в ежедневната диета. Това е основната причина за развитието на хранителната форма на витаминен дефицит. Следователно, за да се предотврати хранителна (или, което е същото, екзогенна) хиповитаминоза, е необходимо преди всичко да се грижи за запазването на витамините в храната. Това може да се постигне, ако са изпълнени определени условия.

По време на готвене на храната (при условие, че се използва отвара) се губи от 5 до 25% от витамин В1.Значителна роля за това играе рН на средата: когато се готви в алкална среда, витамин В1 бързо се разрушава, в в неутрална среда той е чувствителен към топлина, а в кисела среда витамин B1 се разрушава бързо.B 1 е устойчив на топлина. Ето защо, когато готвите храна, за да запазите по-добре този витамин, е полезно да я подкислите чрез добавяне на доматено пюре, киселец и оцет. Или този пример: при консумация на достатъчно количество ръжен хляб, изпечен от пълно брашно, нуждата на човек от витамин B 1 е напълно задоволена и появата на дефицит на витамин B 1 е практически елиминирана.

Витамин B 2 (рибофлавин) се разрушава в алкална среда и на дневна светлина. В същото време е устойчив на топлина (при готвене, печене и консервиране) и замръзване. Той се запазва добре в кисела среда, но нагряването в леко алкална среда в рамките на един час причинява разрушаването му с 50%. На слънце млякото губи 60% от рибофлавин в рамките на 3 часа.

Средната загуба на никотинова киселина по време на съхранение и готвене на храната е около 30%; При готвене на месо се губи повече, отколкото при пържене.

Най-малко стабилният витамин е аскорбинова киселина. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на безопасността му в храните. Отсъствие свежи зеленчуции плодове рязко обеднява ежедневната диета, което води до липса на витамин С. Трябва обаче да се има предвид, че дори при наличието на зеленчуци, тяхната неумела кулинарна обработка може да доведе до загуба на 75-80% от витамин С. В такива случаи се създават условия и за възникване на хиповитаминозни състояния или значителен дефицит на витамин С в организма. Аскорбиновата киселина лесно се окислява и по този начин губи своята биологична активност. Окисляването му става най-лесно в разтвори (особено в основи) в присъствието на кислород. Дори малки количества желязо и особено мед, които действат като катализатори, разрушават витамин С. През лятото това не е толкова важно: има какво да компенсира загубите. А през зимата и особено в началото на пролетта витаминните резерви на почти всички източници на аскорбинова киселина са значително намалени. Може би само борови игли натрупват значителна допълнителна порция витамин С в студа: борови и смърчови игли през зимата имат три пъти повече „аскорбинова киселина“, отколкото през лятото, а кедровите игли имат два пъти повече. Но кой ще дъвче борови иглички?

Съдържанието на витамин С се влияе решаващо от ензима аскорбиназа: той се съдържа в плодовете и зеленчуците и допринася за процеса на тяхното окисляване. Има две активни форми на витамин С - аскорбинова киселина (редуцирана форма) и дехидроаскорбинова киселина (окислена форма). Те се трансформират един в друг относително лесно. Това се дължи на изключителната роля на витамин С в редокс процесите, протичащи в нашето тяло. Но напредналият процес на окисление, стимулиран от ензима, необратимо унищожава активността на витамина. Следователно, колкото повече аскорбиказа има в даден продукт, толкова по-лошо е запазването на аскорбиновата киселина в него. Между другото, бланширането на плодове и зеленчуци, третирането им с гореща вода или пара има за цел именно да инактивира работата на този ензим.

Касисът е един от шампионите по съдържание на витамин С, защото почти не съдържа аскорбиназа. Витаминът се запазва добре в плодовете на касис и техните преработени продукти. В допълнение, френското грозде съдържа доста голямо количество витамин Р, което засилва полезния ефект на витамин С. Нека отбележим мимоходом: дори листата от касис, които домакините охотно слагат в кисели краставички за вкус, съдържат 100-200 mg витамин С. Там почти няма аскорбиназа в сладки пиперки, рутабага, домати, цитрусови плодове. Следователно в лимоните и портокалите шест месеца след събирането се запазват 80-90% от първоначалното количество аскорбинова киселина, а през първите два-три месеца на съхранение количеството й дори се увеличава. Полезно е също така да знаете, че корите на цитрусовите плодове съдържат два до три пъти повече витамин С от пулпата.

Интересно е да се отбележи, че концентрацията на витамин С зависи и от вида ябълка: например Антоновка и Титовка имат почти три пъти повече аскорбинова киселина от другите ябълки. Размерът на плодовете също играе роля (големите са по-бедни на витамини от средните) и географията на растеж - северните плодове обикновено са по-богати на аскорбинова киселина от южните.

Витамин С и слънчевите лъчи го унищожават. И така, дифузна светлина за 5-6 минути. унищожава 64% от този витамин в млякото, а преките лъчи унищожават над 90%.

Витамин С се унищожава почти напълно, когато плодовете се сушат на слънце. Следователно сушените плодове често съдържат само следи от този витамин. Обещаващ в това отношение е методът на сушене чрез замразяване, при който в ягодите и малините се запазва средно 79% от витамин С. Аскорбиновата киселина е доста стабилна при ниски температури, но бързо се разрушава при размразяване. Така готвенето винаги е съпроводено със загуба на значително количество витамини. В същото време по-внимателната обработка на продуктите увеличава загубите. Така пържените картофи запазват 35% аскорбинова киселина и картофена запеканка- само около 5%.

Правилната организация на съхранението на зеленчуци е от голямо значение за запазването на витамин С в продуктите. По този начин тяхното дългосрочно съхранение винаги води до известна загуба на аскорбинова киселина. Суровите зеленчуци през пролетта обикновено съдържат наполовина по-малко витамин С, отколкото през есента.

Въпреки това, степента на разрушаване на аскорбиновата киселина зависи не само от продължителността на съхранение, но и от средната температура на въздуха и достъпа му до хранилището. Така средно за 9 месеца съхранение на доматените продукти загубата на витамин С е при 2°-10, при 16-18° - около 20%, а при 37° - около 64%. (A.T. март, 1958 г.). Трябва да се отбележи, че зелето запазва витамин С по-добре от другите зеленчуци. Киселото кисело зеле, съхранявано под тежест и залято със саламура, почти напълно запазва витамин С за 6-7 месеца. Замразяването на зелето води до намаляване на съдържанието му с 20-40%.

Увеличава загубата на витамин С и необходимото измиване на зеленчуците, особено зелето. В киселото зеле след измиване в студена вода остава само 40% от витамин С, в гореща вода - само 20%.

Особено важно за запазването на витамин С в храната трябва да се отдаде правилната термична обработка на продуктите и намаляването на срока на годност на приготвената храна.

Средно по време на съхранение и готвене на храна общата загуба на витамин С достига 60%. Ако обаче не се спазват основните правила за топлинна обработка, разрушаването на витамин С може да достигне значително по-големи размери.

За запазването на витамин С е от голямо значение дали зеленчуците (включително замразените) се потапят в студена или във вряща вода при готвене. При поставяне на зеленчуците в студена вода или бульон загубата на витамин е по-голяма, отколкото при поставянето им във вряща вода. Контактът на храната с кислорода във въздуха се намалява, ако готвенето се извършва в покрит съд. При задушаване на спанак и киселец, предназначени за супа от зелено зеле, в затворен съд загубата на витамин С не надвишава 10%, докато каротинът се запазва напълно. Загубата на витамин С се намалява, ако храните са покрити с мазнина. Така при пържене на картофи с малко мазнина се запазва 70-80% от витамин С. Задушаването на зеленчуците със загрята мазнина също предпазва витамина от разрушаване.

Продължителността на термичната обработка също е важна: колкото по-дълго е, толкова по-голяма е загубата на аскорбинова киселина. В същото време голямо значение има и характерът на кулинарната обработка. За яснота можем да предоставим данни за загубата на витамин С при различни видове готвене.

Накрая трябва да се подчертае, че съхранението на готови зеленчукови ястия рязко намалява тяхната витаминна стойност. Загубата на витамин С в прясно приготвен борш варира от 29 до 46%, а при съхранение на борш за 4 часа. - 70%. Повторното нагряване почти напълно унищожава останалата аскорбинова киселина.

Всички тези данни показват, че аскорбиновата киселина се задържа в продуктите и готовите храни само при определени условия. Неспазването на тези условия обикновено води до разрушаване на значителна част от витамина и съответно до изчерпване на храната в него.

За да се предотврати хиповитаминозата, на първо място е необходимо да се грижи за запазването на аскорбиновата киселина в храната. Това може да се постигне, ако са изпълнени следните условия.

1. Основното количество витамин С и други витамини в ежедневната диета се осигурява от зеленчуците. Следователно, замяната им с други продукти води до рязко изчерпване на храната на аскорбинова киселина и други витамини. Ето защо трябва да се стремим систематично да включваме зеленчуци в диетата.
2. Пресните зеленчуци трябва да се съхраняват в складове без естествена светлина, но добре проветрени, с оптимална влажност на въздуха 85-90% и температура от + 1 до + 3 ° C. Маринованите и осолени продукти трябва да се съхраняват в затворени съдове.
3. Препоръчително е да почиствате зеленчуците с най-малко количество отпадъци непосредствено преди готвене. Картофите трябва да се белят отделно за закуска, обяд и вечеря. Обелените картофи трябва да се съхраняват ненарязани във вода, а не в метален съд. Киселото зеле трябва да се съхранява само в саламура преди готвене. Препоръчително е да използвате събраните и особено нарязаните зеленчуци като храна възможно най-бързо. И така, репичките напълно губят витамин С за 3 дни.
4. Времето за престой на зеленчуците в пералните машини е не повече от 1,5-2 минути. Удължаването на времето за пране води до повишена загуба на витамин С.
5. Не е препоръчително да изплаквате киселото зеле, тъй като саламурата съдържа 40% от витамин С, намиращ се в зелето. Трябва само леко да се изцеди от саламура, която трябва да се използва при приготвяне на борш или зелева супа.
6. Препоръчва се замразените зеленчуци да се потапят във вряща вода, тъй като бавното размразяване води до голяма загуба на витамин С. Особено много от витамина се унищожава при многократно замразяване и размразяване.
7. Когато готвите храна, трябва да използвате зеленчукови отвари.
8. По време на варенето кипенето не трябва да е силно. Зеленчуците трябва да са напълно покрити с вода или бульон през цялото време.
9. Необходимо е да се изоставят метални прибори без емайл. Говорим не само за тенджери и купи, но и за сито - за предпочитане лико. Когато обработвате плодове за зимата, не се препоръчва да ги прекарвате през месомелачка със захар; По-добре е да ги накълцате с дървена лъжица.
10. Готовата храна трябва да се съхранява възможно най-малко и, ако е възможно, да се раздава веднага.

Освен това, за да се запазят по-добре витамините в храната, в момента се използват вещества, които предпазват витамините от разрушаване (стабилизатори). Стабилизаторите са от голямо значение за такъв нискостабилен витамин като аскорбиновата киселина.

Установено е, че стабилността на витамин С се повишава от такива хранителни вещества, които със своята консистенция и вискозитет намаляват дифузията на кислород от въздуха и отслабват ефекта на медните йони върху аскорбиновата киселина: нишесте, захар с кисела реакция и слой мазнина на повърхността на тази среда.

Беше отбелязан стабилизиращ ефект върху витамин С на нишесте и продукти, съдържащи нишесте, по-специално като картофено нишесте, пшенично и ръжено брашно, перлен ечемик и овесени ядки. И така, дресинг за зелева супа, борш и зеленчукова супапшеничното брашно (2-4%) увеличава запазването на аскорбиновата киселина в тези ястия с 14-24%. За обогатяване на храната витаминната индустрия произвежда специални таблетки, съдържащи 0,5 g аскорбинова киселина всяка.

За да се осигури витаминната стойност на храната в болниците (за деца и възрастни), в детски ясли, сиропиталища, детски санаториуми и родилни домовеГотовата храна е обогатена със синтетична аскорбинова киселина. В съответствие с инструкциите на Министерството на здравеопазването на СССР, от 30 до 70 mg аскорбинова киселина се добавят към готовите ястия за всяко дете и 100 mg аскорбинова киселина се добавят към храната за възрастни дневно в продължение на една година. Тази мярка е от особено значение, тъй като прилагането й значително предотвратява появата или влошаването на дефицита на този витамин при пациентите.

Дефицитът на витамини се развива не само когато недохранване. Някои физиологични фактори са периоди на бърз растеж при децата, периоди на бременност и кърмене, тежък физически и нервен стрес, температурни фактори, рязка промянаклиматичните условия изискват повишения им прием в организма. Това е така наречената дисимилационна форма на витаминен дефицит. Така че, ако при нормални условия възрастен мъж трябва да получава 1,7 mg тиамин на ден, тогава при тежка физическа работа - 2,2 mg. Във високопланинските райони дневната нужда от витамин С достига 150 мг вместо обичайните 70 мг, а от В1 - 10 мг.

Недостигът на витамини често се проявява като следствие от различни инфекциозни процеси. Установено е, че колкото по-тежък е инфекциозно-токсичният процес, толкова повече витамини се изразходват от организма. Например при тежки възпалителни заболявания нуждата на организма от аскорбинова киселина се увеличава 5-7 пъти в сравнение с нормалната норма. Най-големият дефицит на витамини (особено аскорбинова киселина) се развива при продължителен ход на инфекциозно-токсични процеси. Имаше дори известен паралелизъм между степента на насищане на организма с витамин С и изхода от заболяването. Употребата на големи дози витамини е не само средство за лечение на пациенти, но и превантивна мярка срещу възможна хиповитаминоза.

Известно е, че сулфонамидните лекарства и антибиотиците се използват широко в медицинската практика. Междувременно е установено, че продължителната употреба на тези лекарствени вещества води до появата на определени видове хиповитаминоза. Доказано е, че стрептоцид, сулфадимезин, норсулфазол имат антивитаминни свойства срещу никотинова и парааминобензоена киселина. Взаимодействието между витамини и антибиотици заслужава специално внимание в това отношение. По този начин хлортетрациклин, тетрациклин, стрептомицин и други антибиотици, потискащи чревната флора, инхибират ендогенния синтез на някои витамини, влияят отрицателно върху метаболизма им в организма и превръщането на витамините в активни коензимни форми. В резултат на това се развива дефицит на определени витамини.

В някои случаи се развива ендогенна хиповитаминоза (резорбционна форма на витаминна недостатъчност), която възниква при влошаване на абсорбцията и натрупването на витамини, както и при нарушаване на превръщането на витамините в активни коензимни форми. Особено често такава хиповитаминоза се развива, когато функцията на стомашно-чревния тракт е нарушена, например при постоянно повръщане, дългосрочна диспепсия поради тежка инфекциозни заболяванияили хранително отравяне.

Заболяванията или уврежданията на черния дроб водят до нарушаване на метаболизма на витамините, тяхното отлагане и усвояване.

Със стареенето на организма се наблюдават и хипо- и витаминни дефицити, които могат да зависят, от една страна, от липсата на витамини в храната, а от друга страна, от нарушаване на процесите на тяхното усвояване и използване в тялото. В момента много автори са доказали повишената нужда от витамини в организма на възрастни и стари хора.

Витамини за профилактика на хипо- и авитаминози

Как се решават проблемите с профилактиката на витаминния дефицит у нас? Основно чрез осигуряване на населението с пълноценни хранителни продукти. Препоръчителни стандарти физиологични нуждив хранителни вещества са установени и одобрени от Министерството на здравеопазването на СССР. Тези стандарти отчитат възрастта, пола, степента на интензивност на труда, степента на осигуреност на населението с комунални услуги и климатичната зона на пребиваване. Отделно се установява необходимостта за бременни жени, кърмачки, както и за спортисти по време на тренировки и състезания.

Както вече споменахме, нуждите от редица витамини до голяма степен се определят от съдържанието на калории и съотношението на хранителните вещества в диетите.

Въпреки това, при определени условия, които вече бяха споменати по-горе (пролетно-зимен период, повишен стрес, напреднала и старческа възраст, някои заболявания), е доказана необходимостта от допълнителна употреба на витамини, за да се предотвратят състояния на хиповитаминоза в организма.

В момента в медицинската практика те се използват с терапевтични цели за превантивни целимоновитамини, мултивитамини и комплексни мултивитамини препарати с аминокиселини и микроелементи, коензимни форми на витамини.

Моновитаминни препарати. Използват се препарати, съдържащи витамин А естествен произход, и синтетични наркотициот този витамин - ретинол ацетат и ретинол палмитат. Витамин А е от голямо значение за храненето и здравето на човека: допринася за нормалния метаболизъм, растежа и развитието на растящия организъм; осигурява нормалното функциониране на органа на зрението; осигурява благоприятно влияниевърху функцията на слъзната, мастната и потни жлези; повишава устойчивостта към заболявания на лигавиците респираторен тракти червата, както и към всякакви инфекции. Поради тези биологични свойства витамин А се нарича антиксерофталмичен, антиинфекциозен и предпазващ епитела витамин.

Недостатъчният прием на витамин А в организма води до развитие на хиповитаминоза А, характерните признаци на която са суха и бледа кожа, пилинг и кератинизация. космени фоликули, образуване на акне, суха и матова коса, чупливи и набраздени нокти. Наблюдава се също намаляване на апетита и повишена умора. Често, особено при децата, се срещат заболявания на храносмилателния тракт и дихателните пътища. Органът на зрението е засегнат.

Превантивните дози на витамина се определят въз основа на дневната нужда на човешкото тяло от витамини и обикновено се използват през устата под формата на хапчета, гранули или маслен разтвор. За профилактика и лечение на хипо- и авитаминоза А, рахит се използват рибено масло и обогатено рибено масло.

Витамин B 1 се използва като специфична превантивна и средство за защитаза профилактика и лечение на хипо- и дефицит на витамин В1. Витаминният дефицит се характеризира с обща загуба на сила, ниска температура, главоболие, безсъние, болки в крайниците, задух, стомашно-чревни разстройства.

Витамин B 1 се произвежда в таблетки или дражета (тиамин хлорид и тиамин бромид). Витамин В1, заедно с витамин В2, се съдържа в пречистена бирена мая, която се използва при хиповитаминоза В1, метаболитни нарушения и намален апетит; витамин B 1 също се съдържа в препарата "Gefefitin" - таблетки, състоящи се от суха мая и фитин.

При недостатъчен прием на пиридоксин в тялото може да се развие явлението B6 хиповитаминоза. При малки деца това се проявява в забавяне на растежа, стомашно-чревни нарушения, повишена възбудимост, конвулсии, анемия; при възрастни - загуба на апетит, гадене, тревожност, конюнктивит, сух себореен дерматит; при бременни жени - раздразнителност, депресия, безсъние, психотични реакции, гадене и повръщане. За да се предотврати дефицит на пиридоксин при новородени, витамин В6 се предписва на жени през последните месеци на бременността. Предотвратяването на витамин В6 също се състои в предписване на пиридоксин по време на лечение на пациенти със сулфонамиди и антибиотици. За тази цел нашата индустрия произвежда таблетки, които съдържат антибиотици заедно с подходяща доза витамин В6.

Предотвратяването на недостиг на витамини се състои в системно осигуряване на човек с необходимото количество аскорбинова киселина. Кристалната аскорбинова киселина и препаратите, които я съдържат, се използват за профилактични и терапевтични цели във всички случаи, когато тялото изисква допълнително приложение на този витамин: за профилактика и лечение на скорбут, при хеморагична диатеза, при назални, белодробни и други кръвоизливи, при инфекциозни заболявания. и интоксикации. Лекарството се предписва и при интензивна физическа работа, психически стрес, по време на бременност и кърмене. Форми за освобождаване: прах, дражета, таблетки витамин С с глюкоза (за деца).

За да се предотврати дефицит на витамин С, е необходимо широко да се използват диви зеленчуци и да се приготвят инфузии от борови иглички и шипки. В аптечната верига има следните препарати от шипка: сироп от шипка с витамини С и Р (за профилактични цели на деца); подсилен шипков сироп; таблетки с витамини Р и С от шипки; витаминозен чай: чай No1 – шипка и касис; чай No2 - шипки и офика.

За профилактика и лечение на хипо- и авитаминоза Р и при заболявания, придружени от нарушена съдова пропускливост, се използват препарати с витамин Р. В същото време се препоръчва употребата на аскорбинова киселина. Като Продукти с витамин Pсе използват следните препарати: рутин, аскорутин (таблетки, съдържащи рутин и аскорбинова киселина), кверцетин, витамин Р от листата на чаеното растение, витамин Р от цитрусови плодове, витамин Р от плодовете на арония (арония), витамин Р от арония мултивелия (буплерин) .

Не всеки знае, че обикновеният чай - зелен, черен дълъг лист и други сортове - е превантивна мярка за недостиг на витамини. Известно е, че чаят облекчава умората, активизира мисленето, възвръща бодростта и работоспособността. Ето какво казва Л. Н. Толстой: „Трябваше да пия много чай, защото не можех да работя без него. Чаят освободи онези възможности, които дремеха в дълбините на душата ми, като ми даде възможност да творя. Чаят обаче е преди всичко витаминен букет, еликсир от жизненоважни за човешкия организъм вещества. В чая са открити витамини B 1, B 2, B 3, PP, K, E. Всичко това дава на чая като хранителен продукт голяма стойност, но основно трябва да се счита за естествен препарат от такава рядка комбинация като витамините C и P , По количество Съдържанието на витамин С в чаените листа е на второ място след шипките. Достатъчно количество витамин С се съдържа и в готовия чаен продукт: листата на зеления чай съдържат 3-4 пъти повече витамин С от лимона и портокала.

Профилактиката на D-витаминозата (рахит) или D-хиповитаминозата (скрит рахит), придружена от метаболитни промени, раздразнителност, двигателно безпокойство и др., трябва да започне още преди раждането. Витамин D регулира обмена на фосфор и калций в организма, насърчава усвояването на тези вещества от червата и тяхното навременно отлагане в растящите кости.

Витамин D се предписва на бременна жена през целия период на бременност (особено през последните 2-3 месеца), както и през първите 7 месеца от кърменето. Човешкото мляко не съдържа витамин D при нормална диета.Едва когато се приема обилно с храната или когато кърмачката е облъчена с ултравиолетови лъчи, той може да бъде открит в забележими количества в млякото. Ако детето получава балансирана диета и прекарва много време на открито през лятото и получава ултравиолетова радиация през зимата, тогава на такова дете не е необходимо да се дава витамин D. Преди облъчване и в първите 10 дни от облъчването се препоръчва прием калциев хлорид. Приложението на витамин D трябва да бъде допълнено чрез въвеждане на сокове, съдържащи други витамини, в диетата на детето. Профилактиката на рахита трябва да продължи през първите 2-3 години от живота на детето. Ако детето е боледувало от рахит, тогава за да се предотврати повторната му поява през зимата, трябва да се дава витамин D или рибено масло, което е още по-добре, тъй като съдържа и витамин А, който също е необходим на детето.

Мултивитамини препарати. В природата витамините се срещат в различни комбинации. Растителните продукти често съдържат редица витамини от група В, витамин С и др. Рибеното масло съдържа едновременно витамини А и D. Комбинации от витамини се срещат и в други продукти от животински произход. В някои случаи витамините взаимно засилват физиологичните ефекти, които осигуряват: например ефектът на витамин Р върху съдовата пропускливост се засилва от действието на аскорбиновата киселина; Ефектът на фолиевата киселина и цианокобаламина върху хематопоезата се засилва взаимно. В някои случаи токсичността на витамините се намалява, когато се използват в комбинация; По този начин токсичността на витамин D намалява под въздействието на витамин А.

Участвайки активно в различни биохимични процеси, витамините, когато се използват в комбинация, могат да имат по-силен и многостранен биологичен ефект. Тези и други характеристики на действието на витамините служат като основа за комбинираното им използване както за превантивни, така и за терапевтични цели. Използването на мултивитаминни препарати е продиктувано и от факта, че на практика полихиповитаминозата е по-честа от индивидуалната хиповитаминоза, въпреки че водеща е проявата на дефицит на един от витамините.

Комбинирането на витамини може да стане както чрез индивидуален подбор на подходящи комбинации, така и чрез комбиниране на готови мултивитаминни препарати. Предлагат се следните готови мултивитамини.

Аснитин (таблетки, съдържащи аскорбинова и никотинова киселина, тиамин и глюкоза). Използва се за профилактика на състояния на хиповитаминоза и при значителни физически и нервно-психични натоварвания.

Tetravit (дражета, съдържащи витамини B 1, B 2, PP и C). Предписва се за профилактика на хиповитаминоза при лица, работещи в горещи цехове, при високи външни температури, тежки физически натоварвания, придружени от голям прием на витамини.

Hexavit (дражета, съдържащи 6 витамина: A 1, B 1, B 2, PP, B 6, C). Използва се за профилактика на хиповитаминоза, дългосрочно лечениеантибиотици, като се препоръчват и на хора, чиято работа изисква повишена зрителна острота.

Мултивитамини A, B 1, B 2, B 6, PP, P, C (таблетки с покритие). Този мултивитаминен препарат има предимства пред подобни лекарства A, B 1, B 2, C и Hexavit, тъй като съдържа витамини B 6, PP, P. Използва се като профилактично средство за състояния, придружени от повишена нужда от витамини: повишена физическа и невропсихичен стрес, общо нарушениехранене, както и за повишаване на устойчивостта на организма към инфекциозни и настинки при продължителна употреба на антибиотици.

Undevit (дражета, съдържащи 11 витамина). Използва се за подобряване на метаболитните процеси и общото състояние на хора на средна и напреднала възраст, както и при преждевременно стареене.

Декамевит (обвити таблетки, съдържащи 10 витамина и аминокиселината метионин). Използва се при хипо- и авитаминози, за подобряване на метаболизма и общото състояние в напреднала и старческа възраст, с психични и физическо изтощение, нарушения на съня и апетита, по време на лечение с антибиотици, по време на възстановителния период след тежки заболявания.

Ундевит и Декамевит принадлежат към групата на гериатричните лекарства.

Гендевит е мултивитаминен препарат, съдържащ витамин А, В1, В2, В6, С, D2, В12, Е, никотинамид, калциев пантотенат и фолиева киселина. Използва се по време на бременност и кърмене. По време на бременност, раждане, а също и по време на кърмене нуждата на тялото на жената от витамини се увеличава. Това се дължи на повишения метаболизъм поради невроендокринни промени, необходимостта от задоволяване на нуждите на плода от витамини, както и на самия акт на раждане. Плодът е много чувствителен към витаминния метаболизъм още в ранните етапи на своето развитие.

По време на формирането на плода някои витамини (B 1, B 2, B 6, B 12, C, PP) преминават през плацентата от кръвта на майката. Следователно по време на бременност тези витамини трябва да се доставят на тялото на майката в достатъчни количества. В повече късни датиПо време на бременността в организма на майката трябва да се въвеждат витамините А, D и К, от които се нуждае развиващият се плод. По време на периода на хранене витамините се отделят от тялото на жената заедно с млякото. Поради това се повишава нуждата на кърмещите жени от витамини; и през този период, както и по време на бременност, често се наблюдават прояви на витаминен дефицит. Недостигът на витамини при бременни жени се отразява негативно не само на състоянието на майката, но и на развитието и жизнеспособността на плода. В резултат на превантивната употреба на витамини от бременни жени, те намаляват броя на случаите на токсикоза, риска от преждевременно раждане, подобряват раждането, намаляват възможността за кървене по време на раждане, а също така намаляват честотата на новородените.

Фармакологичните свойства на лекарството "Gendevit" се определят от витамините, включени в неговия състав. Така витамин А е необходим за нормалния процес на оплождане, за структурата и васкуларизацията на плацентата, за правилното развитие на плода, особено в първите дни на бременността. Витамин B1 има благоприятен ефект върху мускулите на матката и има положителен ефект върху последващото раждане. Витамин B6 е ефективен при лечението на ранна токсикоза на бременността. За успешно предотвратяване на късна токсикоза на бременността е успешна комбинацията от пиридоксин, фолиева киселина и витамин С. Приложението на витамин С през последните месеци на бременността предотвратява следродилния кръвоизлив. Витамин РР е ефективен срещу ранна токсикоза на бременността и депресия двигателна функциябременна матка. Предписването на витамин D на бременни жени значително намалява възможността от рахит при деца през първите месеци от живота. Витамин В12 и фолиевата киселина са важни за предотвратяване на анемия при бременни жени. Витамин Е насърчава оплождането, нормално развитиеплода и кърменето. Пантотеновата киселина е ефективна при токсикоза на бременността; освен това нуждата от него се увеличава при кърмещи жени. По този начин витамините от група В в комбинация с аскорбинова и фолиева киселина помагат за предотвратяване на усложнения при бременност и раждане, имат положителен ефект при умерена анемия при бременни жени и засилват лактацията. Употребата на лекарството "Gendevit" за профилактични цели води до намаляване на процента на токсикозата на бременността и преждевременното раждане, до подобряване на качеството на акушерската помощ (намаляване на продължителността на раждането, намаляване на слабостта на раждането, намаляване на възможност за кървене по време на раждане, намаляване на процента на мъртвородени). Когато се използва лекарството от кърмещи жени, лактацията се увеличава и апетитът се увеличава. Децата, чиито майки са получавали витамини за превантивни цели, се развиват по-добре. Намалява процентът на ражданията на деца с хипотрофия, процентът на заболеваемостта и детската смъртност през първите шест месеца от живота. Използването на лекарството "Gendevit" за терапевтични цели самостоятелно и в комбинация с други лекарства води до подобряване на общото състояние, повишен апетит, нормализиране на теглото и кръвното налягане, нормализиране на диурезата и намаляване на други симптоми на токсикоза, предотвратяване на антенатална смърт на плода, намаляване на анемията по време на бременност и след раждане.

В медицинската практика се използват натурални мултивитаминни препарати: масло от морски зърнастец - смес от каротин и каротеноиди, токофероли и ненаситени мастни киселини; шипки, каротолини и др.

Съвременният спорт, характеризиращ се с непрекъснато повишаване на резултатите, голяма интензификация на тренировъчния процес, както и провеждането на много състезания в трудни климатични условия (средни планини, горещ климат), поставя изключително високи изисквания към тялото на спортиста. Повишена производителност и ускоряване на възстановителния период след физическа дейностсе постига чрез витаминотерапия и витаминопрофилактика. Undevit, Decamevit, използвани от спортисти по време на тренировки и състезания, коригират дефицита на витамини, често наблюдаван при тези състояния.

Витамини за профилактика на различни заболявания

Жизненото значение на витамините за човешкото тяло в никакъв случай не се ограничава до профилактиката или лечението на съответния витаминен дефицит. Участвайки активно в различни ензимни процеси, витамините имат подчертан регулаторен ефект върху целия метаболитен процес и функционално състояниеотделни човешки органи и системи. Пълният витаминен баланс допринася в по-голяма степен за процеса на асимилация (усвояване) и регулиране на функционалното състояние, както при нормални, така и при патологични състояния. Положителният ефект на витамините върху функционалното състояние на отделните органи и системи на организма, както и върху общата му реактивност, създава възможност за използването им като неспецифични (фармакодинамични) средства.

Б. А. Лавров, основателят на съветската витаминология, пише, че в бъдеще би било препоръчително да се използват витамини като силно реактогенни вещества, способни да повишат тонуса на физиологичните процеси в организма както при нормални, така и при патологични условия.

Понастоящем техните неспецифични фармакодинамични ефекти се използват широко в медицинската практика (за голямо разнообразие от заболявания). Установено е, че някои витамини, взаимодействайки помежду си, имат сходен клиничен и физиологичен ефект.

Витаминопрофилактиката и витаминотерапията са важен фактор при лечението на инфекциозни заболявания. Установено е, че в развитието и протичането на инфекциозния процес голямо значение имат както причинителят на заболяването, така и състоянието на организма, неговата имунобиологична устойчивост. Степента на насищане на организма с отделни витамини има изразено влияние не само върху характера на началния период, но и върху по-нататъшния ход на заболяването и неговия резултат. Инфекциозно заболяване, което възниква на фона на дефицит на витамин, възниква в условия на намалена реактивност на тялото. В бъдеще липсата на допълнително обогатяване води до влошаване на общата хиповитаминоза също така, защото по време на инфекциозно заболяване нуждата на организма от витамини рязко се увеличава поради повишения метаболизъм. Приемът на витамини от храната, като правило, намалява (рязко намаляване на апетита на пациента, нарушаване на абсорбцията на витамини в червата, нарушаване на метаболизма им в черния дроб и други органи).

Витамин С играе особено важна роля при лечението на различни инфекциозни заболявания.Доказано е, че витамин С, когато е изложен директно, причинява забавяне на растежа на някои патогенни бактериии дори смъртта им. В най-началния период на заболяването на горните дихателни пътища, когато има усещане за дразнене на лигавицата на носа и гърлото, еднократна доза от 1 g аскорбинова киселина (два дни подред) често спира развитието на заболяване. Ако го вземете ден по-късно, този ефект не се постига, въпреки че заболяването протича в по-лека форма. Големите дози витамин С (по 1 g), използвани в продължение на 2 дни, могат да бъдат ефективна профилактика по време на грипна епидемия.

Докато придаваме решаващо значение на витамините С и А в превенцията и лечението на инфекциозни заболявания, не трябва да изпускаме от поглед значението на други витамини, по-специално витамините от В-комплекс. Известно е, че тиамин, рибофлавин, пиридоксин и никотинова киселина имат положителен ефект върху функционалната активност на централната нервна система. Ако вземем предвид, че имунните реакции и устойчивостта на организма са тясно свързани и зависят от състоянието на висшата нервна дейност и метаболизма, става ясно положителна стойност, който се дава на тези витамини при лечение и профилактика на различни инфекциозни процеси. Ето защо в комплексната терапия на инфекциозни заболявания се препоръчва използването на комбинации от витамини С, В1, В2, В6, РР и А. Необходимостта от включване на витамини в комплексното лечение на инфекциозни заболявания се дължи и на факта, че големи дози се използват широко при лечението на тези заболявания сулфатни лекарстваи антибиотици, които, както казахме, нарушават метаболизма на витамините, намаляват нивото им в организма и, обратно, високи концентрациивитамините засилват антибактериалния ефект на споменатите лекарства.

В момента вниманието на практикуващите е привлечено от изследвания, насочени към борба с различни странични ефекти на лекарствата. Обикновено тези патологични състояния възникват поради факта, че в тялото, наситено с лекарства, се намалява интензивността на различни ензимни системи, които превръщат токсичните вещества в неактивни продукти.

Като се има предвид, че витамините могат да имат значително влияние върху биохимичните процеси, беше направен опит да се използват като регулатори на реакциите на детоксикация при различни отравяния. Бърза уморяемост, главоболие, объркване в мислите и други симптоми, които се появяват при хора след продължителна употреба на хапчета за сън (барбитурати), могат да бъдат свързани с нарушение на метаболизма на аскорбиновата киселина и, като следствие, с нарушаване на процесите на инактивиране ( унищожаване) на наркотици.

Експериментални изследвания показват, че аскорбиновата киселина насърчава превръщането на хапчетата за сън в неактивни продукти на разпадане. Това беше потвърдено от клинични наблюдения. Витамин B 15 намалява токсичните ефекти при остри и хронични отравяния с алкохол и някои лекарства, с продължителна употребасънотворни, антибиотици, при отравяне с тетрахлорметан и дихлоретан. Положителният ефект на пангамовата киселина се дължи на повишаване на активността на окислителния процес и по-пълното използване на кислорода в клетъчния метаболизъм. Има доказателства, че липоевата киселина има и детоксикиращи свойства. Липоевата киселина е коензим, който участва в регулацията на метаболизма на мазнините и въглехидратите, влияе върху метаболизма на холестерола и е неутрализатор при отравяне със соли на тежки метали. Липоевата киселина и амидът на липоевата киселина (липамид) се използват за превантивни и терапевтични цели при заболявания на сърцето и черния дроб.

В момента лекарите имат в арсенала си три коензима, които в своите лечебни свойства са по-активни от своите основатели - витамини. Например кокарбоксилазата е коензим от ензими, участващи в процесите на въглехидратния метаболизъм. Тиаминът (витамин B1), въведен в тялото за участие в биохимичните процеси, трябва първо да бъде фосфорилиран и превърнат в кокарбоксилаза. Следователно последният е готова форма на коензим, образуван от тиамин по време на трансформацията му в тялото. Терапевтичният ефект на кокарбоксилазата е свързан с благоприятен ефект върху метаболитните процеси. Прилагането на лекарството често помага за намаляване на болката по време на ангина пекторис, забавяне и нормализиране на ритъма по време на аритмии, облекчаване на прекоматозни и коматозни състояния при чернодробни заболявания, захарен диабет и др. Рибофлавин мононуклеотидът, подобно на кокарбоксилазата, се доближава биологичен ефекткъм витамини и ензими. Като продукт на фосфорилирането на рибофлавин (витамин В2), той е готова форма на коензим, образуван в организма от рибофлавин. При някои очни заболявания процесът на фосфорилиране на витамин В2 се нарушава и лечението с витамина става неефективно. Използването на готовата коензимна форма дава добър терапевтичен ефект. В допълнение, рибофлавин мононуклеотид се използва като тоникпри хранителни разстройства, неврастения, кожни заболявания.

Вече говорихме за третия коензим – липоевата киселина.

Витамините се използват широко за профилактика и лечение на кожни заболявания. Появата на много кожни заболявания е свързана с нарушена активност различни органии телесни системи, включително промени в биохимичните метаболитни процеси в кожата. Ето защо при такива заболявания се използва не само общото, но и локалното действие на витамините, които се съдържат в разтвори, мехлеми и кремове. Нормален обменвещества в кожата могат да възникнат само в присъствието на редица витамини: пиридоксин, никотинова киселина, рибофлавин, тиамин, пантотенова киселина и др.

Пантотеновата киселина нормализира активността мастни жлезии насърчава растежа на косата. Витамините А, С, В 2, В 12 подобряват лечението на себорея (пърхот). Съдържанието на аскорбинова киселина в кожата варира в зависимост от възрастта. Децата имат много повече витамин С в кожата си, отколкото възрастните хора. Намаляването на съдържанието му по време на стареенето води до нарушаване на способността на кожните клетки да се възпроизвеждат и самообновяват. Витамин С влияе върху метаболизма на сярата в кожата. Сярата е част от кератина и участва в биохимичните процеси, които определят растежа на косата (витамините от група В, мастноразтворимите витамини А и Е, витамин F и др. също влияят на метаболизма на сярата в организма).

Витамините също са необходими терапевтични средства при лечението на екзема, фурункулоза, псориазис и диатеза при деца.

Известно е, че в развитието на атеросклерозата основно значение имат нарушенията на липидния метаболизъм. А витамините като метаболитни регулатори намират своето приложение в профилактиката и лечението на това заболяване. Използват се както моновитамини, така и мултивитамини: „Аевит” (витамини А+Е), „Аеровит” (съдържа 11 витамина). Има доказателства за антисклеротичния ефект на витамин С. Витамин С помага за "прочистване" на стените на кръвоносните съдове от холестерола, поради което се препоръчва приема на 0,5 g витамин С дневно за превантивни цели, както и за пациенти с атеросклероза и склонни към това - 1гр.

Aerovit се използва с превантивна цел от пилоти и хора с други специалности, които са изложени на екстремни фактори (вибрации, болест на пътуването, претоварване и др.).

Пангексавит и Пентовит се използват като общоукрепващи лекарства. Това са мултивитамини, използвани при инфекциозни и възпалителни процеси, заболявания на кожата и очите, както и в комплексната терапия при заболявания на периферната и централната нервна система.

По този начин витамините с право могат да бъдат включени в арсенала на многобройни лекарства, използвани за профилактика и лечение на различни заболявания.

Но наистина ли витамините са толкова перфектни? Вече казахме, че често ролята на биокатализатори играят не витамините, а техните активни коензимни форми. Междувременно при заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт и инфекциозни заболявания витамините или се абсорбират слабо, или не се превръщат в коензими. В такива случаи, колкото и витамини да използваме, явлението хиповитаминоза не може да бъде премахнато.

Някои заболявания изискват повишено съдържание на един или друг витамин в тъканите и проникването на такъв витамин в тези органи може да бъде ограничено. В човешкото тяло има определени ензими, които разграждат витамините, превръщайки ги в неактивни форми.

Как да се борим с тези дефицити на витамини?

Учените са извършили химически трансформации на някои витамини, в резултат на което са получени нови производни, които имат способността бързо да се абсорбират в кръвта и по-добре да проникват в клетките на различни органи. Тези съединения се оказаха по-устойчиви на разрушителното действие на ензимите. В клетките на тялото те се превръщат в обикновени витамини, които в крайна сметка отиват за изграждане на съответните ензими. По този начин фосфотиамин-фосфорният естер на тиамин (витамин B 1) се превръща по-лесно в кокарбоксилаза, повече се отлага в телесните тъкани и се разрушава в по-малка степен от ензима тиаминаза, отколкото тиамин. Използва се за профилактика и лечение на дефицит на витамин В1 и като фармакодинамично средство при заболявания на нервната, сърдечно-съдовата система и храносмилателните органи. Бенфотиаминът, бензоилно ​​производно на тиамин, има B1-витаминна активност и има редица предимства пред тиамина: ниска токсичност, по-добра абсорбция, по-добра пропускливост през биологичните мембрани и е по-малко вероятно да причини алергични усложнения.

Понастоящем са получени бързо абсорбиращи се производни на никотинова киселина, витамини С и А.

Модификация (промяна) на молекулата на фолиевата киселина доведе до създаването на антивитамин - аметоптерин (метотрексат), който се използва в онкологичната практика.

Концепцията за хипервитаминоза

За съжаление, има мнение, че витамините са напълно безвредни за хората. Това е грешка! Както всички биологично активни вещества, витамините в прекалено големи дози могат да причинят отравяне. Такива токсични състояния се наричат ​​хипервитаминоза. Различават се остра хипервитаминоза, която се развива след еднократен прием на масивна доза от витамина, и хронична хипервитаминоза, която възниква в резултат на продължителен прием на повишени дози от витамина. Съществуват и междинни форми между остра и хронична интоксикация.

Най-изразен токсичен ефект имат витамините от група D. Патологичният ефект и тежестта на интоксикацията зависят не само от количеството приет витамин, но и от индивидуалната чувствителност към него.

Хипервитаминоза D е често срещана, главно при малки деца и обикновено се свързва с приема на големи дози от витамина за профилактика и лечение на рахит. Често се развива както поради неспазване от страна на родителите на лекарските предписания (значително превишаване на дозата калциферол), така и поради изтичане на бутилката, в резултат на което алкохолът се изпарява и концентрацията на витамин D се повишава.

Липсата на знания сред населението за възможната вреда от големи дози витамини и липсата на внимание към първоначалните прояви на интоксикация са основните причини за появата на хипервитаминоза, включително D.

При хипервитаминоза D рязко се повишава съдържанието на калций в кръвта, което води до отлагане на соли в тъканите на сърцето, бъбреците и белите дробове; Нервната система не остава незасегната. Пациентите с хипервитаминоза D се оплакват от обща слабост, загуба на апетит, гадене и повръщане. Често се появяват главоболие, диария и телесната температура се повишава. Кожата придобива сивкаво-жълт цвят, изсъхва и започва да се лющи. Дейностите са нарушени на сърдечно-съдовата системаи бъбреците. При кърмачетата хипервитаминоза D се проявява чрез омекване на ръбовете на фонтанела и тилната кост, повръщане, тревожност и спиране на наддаване на тегло.

Хипервитаминоза А води до развитие на тежко патологично състояние, чиито характерни симптоми са главоболие, сънливост, световъртеж, гадене и повръщане. Случаи на остра хипервитаминоза А се срещат сред жителите (посетителите) на Далечния север при консумация на черен дроб на полярни птици, полярна мечка, морж, тюлен и кит. Местното население отдавна не яде черния дроб на тези животни, също така е забранено да се дава на кучета. Еднократна доза от 100-500 g такъв черен дроб предизвиква интоксикация при възрастни.

Развитието на симптоми на остра хипервитаминоза А може да възникне и при случаен прием на голямо количество витаминен препарат. При кърмачета острата хипервитаминоза А настъпва в рамките на 12 часа. след прием на голяма доза витамин А. Хроничната форма на това състояние се характеризира с повишена раздразнителност, загуба на апетит и косопад. По кожата се появява обрив, образуват се пукнатини и се появява кървене на лигавицата на устните.

Хипервитаминоза А води до дефицит на витамин С в организма и може да причини скорбут. Витамините от група В (В 1, В 2, В 6, В 12) в повишени дози също могат да имат отрицателен ефект върху тялото. В някои случаи пациентите изпитват тежък шок. Алергични реакции, които се появяват както при интравенозно, така и при интрамускулна инжекцияголеми дози пиридоксин, цианокобаламин и особено тиамин. Има информация за възможни човешки реакции (особено бременни жени) в отговор на прилагането на големи дози аскорбинова киселина.

Трябва да се помни, че витамините са прекрасни природни средства- са толкова биологично активни и разнообразни в действието си, че неконтролираното им използване може да причини големи вреди.

„Ако се огледате с очите на лекар, който търси лекарства, можете да кажете, че живеем в свят на лекарства... Няма вещество в природата, което да не е подходящо като лекарство“, гласи една от заповедите на древната будистка медицина. Витамините също са лекарства и те трябва да се използват само по препоръка и предписание на лекар!

„Здравето е дар от природата, който не ни е даден завинаги“, каза в една от речите си академикът на Академията на медицинските науки на СССР, Герой на социалистическия труд Е. М. Гареев.

За да се радва на съкровищата на природата, човек трябва да е здрав и силен. Всеки от нас иска да живее и да може да работи възможно най-дълго, без да изпитва тежестта на старостта. Помощник в борбата с преждевременното стареене на човешкото тяло, в борбата с различни заболявания и просто срещу умората, която настъпва след тежък физически и умствен труд, са витамините - вещества, абсолютно необходими за функционирането на тялото. Витамините с право са сред основните лечебно-профилактични средства, които помагат Съветско здравеопазванерешават важни проблеми за опазване здравето и работоспособността на населението.

Аскорбиновата киселина, витамин С (на латински scorbutus - скорбут) е еликсирът на живота, който се цени на всички континенти. Всеки е чувал, че витамин С ви спасява от настинки, така че зимно времеВсички наливат много мандарини и портокали и купуват сладка аскорбинова киселина от аптеките и супермаркетите. Защо това вещество е толкова известно?

Учените се досетиха за съществуването на витамин, който е готов да устои на скорбут в средата на деветнадесети век. Сред моряците и лекарите имаше негласно правило: обичайната диета да се разрежда с цитруси и плодове. Благодарение на достатъчно количество от веществото, тялото се предпазва от вирусни инфекции, имунната система се бори самостоятелно с вируси и инфекции.

Няколко десетилетия по-късно изследователят Зелва започва да изучава състава на витамин С и скоро успява да извлече аскорбинова киселина от прясно изцеден лимонов сок. Въпреки това през 20-те години материално-техническата база не позволява по-нататъшен напредък в научните изследвания. След известно време Албърт Джорджи и Чарлз Кинг успяха да дешифрират химичната формула на веществото и разработиха изкуствен синтез. Оттогава стотици учени са посветили работата си на изучаването на характеристиките на витамин С. Днес веществото се използва редовно в медицината и индустрията за красота.

След откриването на аскорбина употребата му в европейските страни достигна рекордни нива. Правителството препоръча на жителите да използват елемента три пъти на ден, без да разбират за какво е полезен новият елемент. Скоро медицинските институции започнаха да получават оплаквания за хипервитаминоза на аскорбинова киселина, чиито симптоми са опасни за човешкия живот. Германия и Норвегия въведоха ограничения върху производството, рекламата и продажбата на витамин С, което направи възможно изравняването на ситуацията. Хората бяха предпазливи към вещество, което наскоро беше обмислено чудодейно лекарствоот всички болести.

Все още остават ограничения за аскорбинова киселина. Освен това през 2005 г. Европейският съд нареди на производителите да заменят фразите „лекува, удължава“ с „насърчава, защитава“ в инструкциите за лекарството. Лекарите се ангажират да регулират дозировката на елемента, за да избегнат нежелани усложнения.

Въпреки наличието на противопоказания и препоръки, биологичната роля на витамин С за функционалността на организма е огромна. Трябва внимателно да наблюдавате диетата си, за да сте сигурни, че консумирате достатъчно от веществото чрез храната и витаминните препарати.

Химичната формула на аскорбиновата киселина е C6H8O6. Прахът не се различава от другите витамини: разтворим във вода, устойчив на мазнини, има кисел вкус, но няма мирис. При неправилно съхранение се разпада и по структурата си наподобява прах.

При каква температура се разрушава витамин С? Разрушителният процес започва при 60 градуса и се разпада на частици при 100 градуса.

Химиците са доказали, че молекулите на витамина са подобни по състав на кристалната захар, но все пак има значителни разлики. В хранително-вкусовата промишленост се появи изкуствено получен витамин С, който веднага стана популярна хранителна добавка под номер Е315. Добавката няма същите полезни свойства като оригинала, въпреки че е много по-евтина.

Функции в тялото

Основната роля на аскорбиновата киселина в човешкото тяло е борбата с радикалите и антиоксидантните свойства. Елементът е най-силният антиоксидант, тъй като предпазва вътрешните органи и тъкани от евентуално увреждане и развитие на рак.

За какво е витамин С? С негово участие протичат окислително-възстановителни процеси в организма, осъществява се синтез и съединителни тъкани. Витамин С ускорява заздравяването на рани и белези и има положителен ефект върху регенерацията на епитела.

За спортистите е важно редовно да приемат витаминни и минерални комплекси, съдържащи аскорбинова киселина, тъй като веществото нормализира енергийните процеси и повишава издръжливостта. Синтезът на стероидни хормони, метаболизмът на фолиевата киселина и естествените метали не могат без витамин С. В бодибилдинга веществото е уважавано заради ролята си в натрупването на мускулна маса, тъй като от това зависи нивото на усвояване и обработка на протеина.

Стойността на аскорбиновата киселина за тялото не може да бъде оценена. Витаминът укрепва кръвоносните съдове и повишава нивото на пропускливост на елементите през стените им. Лекарството се предписва за алергични реакции, тъй като големи количества кръв спират да се натрупват в проблемните области на тялото. Ако витамин С присъства в тялото в необходимото количество, възпалителните процеси протичат в по-лека форма.

Основната причина за развитието на сърдечно-съдови заболявания се счита за повишено количество холестерол в организма. Аскорбиновата киселина нормализира процеса на синтез и метаболизъм, така че окисленият холестерол не се отлага по стените на кръвоносните съдове. Предотвратяването на тези явления ще помогне да се избегне атеросклерозата, от която днес страдат дори младите хора.

Благодарение на витамин С усвояването на калций и желязо се подобрява двойно, кръвта се снабдява с антианемичен фактор, нервната система и ставите усвояват по-добре калция. Ползите от веществото се потвърждават от изследвания: подобрения в усвояването на калция се наблюдават дори при възрастни хора, когато всички процеси се забавят няколко пъти.

Онкологията се счита за чумата на 21 век, статистиката показва, че броят на пациентите с рак неумолимо расте. Онколозите казват, че при нормални нива на витамин С в организма се осъществява естествена борба с раковите клетки. Въпреки това, ако в тялото се образува излишък от аскорбин, мутиращите ракови клетки стават по-устойчиви, дори лъчетерапията не ги убива.

Развитието на раков тумор може да се забави чрез инжектиране на веществото директно в злокачествено заболяване. Учените все още провеждат клинични проучвания, за да потвърдят тази теория. Във всеки случай пациентите с рак се съветват да поддържат витамин С на правилното ниво.

Аскорбиновата киселина освобождава черния дроб от влиянието на токсините, премахва медта, радиоактивните вещества, живака и оловото. За да се предотврати развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт, аскорбинът е станал незаменим инструмент. Контролирайки нивото на веществото в организма, има шанс да избегнете рак на дебелото черво и пикочния мехур.

Киселината нормализира функционалността на нервната система, тялото развива устойчивост на стрес и се появява силата да се съпротивлява на патогени. Освен това се балансира работата на надбъбречните жлези и се произвежда необходимото количество хормони, отговорни за борбата със стреса. Това не е всичко, за което е отговорна аскорбиновата киселина.

Невъзможно е да се даде обективна оценка на ефекта от функцията на витамин С. В двадесет и първи век науката знае далеч от всички свойства, на които дадено вещество е богато. Не подценявайте контрола върху нивото на аскорбинова киселина в организма, тъй като нейният дефицит причинява развитието на хронични заболявания.

Тялото, поради своите характеристики, не натрупва аскорбинова киселина, така че трябва внимателно да следите консумацията му. IN ежедневна диетаНе присъстват често продукти, богати на витамин С. Количеството на веществото трябва да се допълва в лекарствена форма. Естественият витамин е водоразтворим и лесно се подлага на топлинна обработка, което унищожава полезните му химични свойства. Какви продукти съдържа?

Основни източници на веществото:

• шипка;
• Чушка;
• пъпеш;
• касис;
• домати;
• портокали;
• ябълки;
• праскова;
• райска ябълка;
• офика;
• печен картоф;
• зеле;
• листни билки.

Преди това портокалите и мандарините се смятаха за основните плодове, съдържащи най-много витамини. С течение на времето учените доказаха, че това не е така и нищо не може да се сравни с шипка, чушка и киви по отношение на капацитета на веществото.

Сред животинските продукти витамин С се намира само в черния дроб, надбъбречните жлези и бъбреците.

• мента;
• коприва;
• овесени ядки;
• магданоз;
• живовляк;
• малинови листа;
• киселец.

Тези продукти са лесно смилаеми, както се вижда от повече от една таблица с калории. Хората, които спазват диета, не трябва да се притесняват за нивата на витамините си, тъй като диетата им се състои от здравословни храни, чието калорично съдържание няма да навреди на диетата.

1. Зеленчуците и плодовете се обелват и нарязват непосредствено преди консумация.
2. По време на варенето зеленчуците се поставят само във вряща вода, за да не се разтвори органичният витамин във водата при нагряване.
3. Сварените зеленчуци не трябва да се оставят в бульона, защото всичко се предава на течността, а плодовете стават негодни.
4. Салатите от пресни зеленчуци се посоляват и подправят със сосове само преди сервиране.

Витамин С се изразходва мигновено след като попадне в тялото, внимавайте да консумирате витамина равномерно през целия ден.

Препоръчително е дневната доза да се раздели на три равни части, като по този начин се поддържа постоянна концентрация на веществото в организма. След като разберете какво съдържа най-много аскорбинова киселина, опитайте се да подготвите правилно и да ядете храни с повишен източник на веществото.

Ако има недостиг на витамин в организма, се препоръчва да се попълни доставката с лекарства. Форма за освобождаване:

• драже;
• в таблетки;
• в ампули;
• на прах.

Формата на употреба се определя от лекуващия лекар в зависимост от естеството на заболяването. Инструкциите за употреба предупреждават за възможни странични ефекти, ако дозировката на лекарството е неправилна.

Дражетата с аскорбинова киселина се предписват на деца, защото приличат на бонбони, а не на лекарство. Ефервесцентните таблетки са популярни сред професионалните спортисти. Една таблетка, разредена в чаша, попълва запасите от витамини и ободрява преди изтощителна тренировка. Прахът се предлага в сашета.

Инжекционният разтвор се приготвя в ампули. Една ампула съдържа 50, 100 mg, което ви позволява да прилагате наведнъж правилната дозалекарство.

Предозирането има отрицателен ефект върху стомаха и храносмилателен тракт. Бременните жени са изложени на риск, тъй като метаболизмът между майката и плода е нарушен. В резултат на това детето развива алергии, а майката ще развие проблеми със стомашно-чревния тракт.

Дневна стойност за хората

Учените не са стигнали до консенсус относно дневната нужда от витамин С за човешкото тяло. Често срещан вариант за средностатистически възрастен е 60-80 милиграма от веществото на ден.

Кърмачетата имат право да консумират до 40 mg аскорбинова киселина, за деца на пет години - 45 mg, на четиринадесет години дневната норма се увеличава до 50 mg.

Световната здравна организация препоръчва да се използва различен метод за изчисление: 2,5 mg от веществото се падат на килограм телесно тегло. 200-килограмов мъж трябва да получава 225 mg витамин С на ден. За да попълнят нивата на аскорбинова киселина за медицински цели, лекарите увеличават препоръчителната доза три пъти.

1. Бременни жени - 75 mg. Ако имате въпрос, могат ли бременни жени да приемат витамин С? Консултирайте се с предродилна клиника, за да не се притеснявате за здравето на бебето.При планиране на бременност нивото на аскорбин в тялото е важно за мъжете и жените. Дневната норма не надвишава 100 mg.
2. Кърмачки – 90 мг.
3. Пушачи - 120 мг.
4. Алкохолици – 120 мг. Алкохолът и никотинът ускоряват разграждането на витамин С, което провокира образуването на дефицит на веществото в организма.
5. Лица в постоянни стресови ситуации.
6. Хората, живеещи в райони с неблагоприятна екология: фабрични емисии, изгорели газове, непречистена питейна вода и др. Веднага щом вредните вещества навлязат в тялото, аскорбиновата киселина се изразходва за тяхното изхвърляне. Нуждата от вит.
7. Жителите на Далечния север и южните райони. Необичайните климатични условия се считат за стрес за тялото, така че жителите се съветват да приемат 40% повече витамини от другите категории.
8. Жени, приемащи орални контрацептиви.

Дори и да принадлежите към групата на хората, страдащи от дефицит на витамин С, не приемайте големи дози от веществото наведнъж. Разделете дозата на 3 приема и ги приемайте през целия ден.

На каква възраст е разрешена употребата на аскорбинова киселина? Витамините без наличие на патологии при бебето се въвеждат в диетата след края на периода на кърмене. При кърменебебето получава всички необходими елементи от майчиното мляко.

Смъртоносната доза за човека е 60-90 таблетки за кратък период от време. Тялото няма време да отстрани веществото през пикочния канал и възниква предозиране на витамина.

Нека си припомним, че от древни времена цитрусовите плодове са смятани за единственото спасение от скорбут. 10 mg аскорбинова киселина, което се равнява на две пресни зърна грозде или чепка грозде, ще помогне за предотвратяване на развитието на болестта. Това обаче не е достатъчно, за да се поддържа продуктивното функциониране на тялото в свят, изпълнен с негативни фактори: фабрики, изгорели газове, мръсна вода, хроничен стрес.

Хиповитаминозата се проявява чрез намаляване на функционирането на имунната система, уязвимостта на организма към респираторни и стомашно-чревни заболявания. Проучванията доказват, че при недостиг на аскорбин при ученици способността на организма да устои на патогенни микроби намалява наполовина. Недостигът на киселина причинява развитието на сериозни заболявания. Признаци на дефицит на витамин С:

• чувствителност на венците;
• загуба на зъби;
• намалена зрителна острота;
• разширени вени;
• появата на синини;
• продължително зарастване на рани;
• умора;
• косопад;
• затлъстяване;
• появата на сенилни бръчки;
• раздразнителност;
• невнимание;
• болка в ставите;
• безсъние;
• депресия;
• апатия.

При недостатъчен прием на аскорбинова киселина в продължение на два до три месеца се развива дефицит на витамини.

Преди да вземете витамини, разберете количеството им в организма, за да избегнете нежелани последствия от предозиране. За да се определи нивото на витамин С в организма, не е необходимо да се подлагат на тестове, тестът може лесно да се извърши у дома. Издърпайте ръката си плътно с гумена лента, докато на повърхността на кожата се появят малки петна. Броят на петната показва нивото на недостиг на витамини: броят на петната показва сложността на ситуацията. Излишъкът на витамин С се показва от присъствието му в урината.

Трябва да попълните резервите на витамин С в тялото правилните продуктихранене, които вече бяха споменати по-горе. Опитайте се минимално да обработвате плодовете и зеленчуците с повишени температури и вода, тъй като полезните вещества се разтварят изключително бързо, без да навлизат в тялото.

Аскорбиновата киселина е изключително полезна за хората, но в големи количества може да причини непоправима вреда. Тялото функционира нормално само когато получава необходимото количество витамини и минерали, което не надвишава допустимата норма. Излишъкът и дефицитът стават тласък за нежелани процеси, които се отразяват на цялостното здраве.

Последици от излишната аскорбинова киселина:

1. диария
2. Унищожаване на кръвни клетки.
3. Едновременният прием на витамин С и аспирин води до дразнене на стомашната лигавица и язви. Аспиринът предизвиква повишена консумация на аскорбинова киселина, която се екскретира с урината през бъбреците. Такава загуба става първият признак на сериозен дефицит на витамин.
4. Високата доза витамин С пречи на усвояването на витамин В12, който се използва като хранителна добавка. Недостигът на B12 има изключително негативен ефект върху тялото, така че нивото му трябва редовно да се проследява от лекар.
5. Бонбоните и дъвките с високо съдържание на витамин С увреждат зъбния емайл, така че след като ги ядете, не забравяйте да измиете зъбите си и да изплакнете устата си.
6. Прекомерните дози аскорбинова киселина забавят функционирането на панкреаса, което е опасно за пациенти с диабет и хора с анемия, тромбофлебит и тромбоза. Витамин С влияе върху образуването на отделна група хормони, които оказват натиск върху функционирането на бъбреците и артериите.

Аскорбиновата киселина се предлага свободно в магазините и аптеките, така че можете да я закупите без лекарско предписание.

Излишъкът от витамин С има отрицателни последици, които са толкова сериозни, колкото и дефицитът.

Полезните свойства на аскорбиновата киселина станаха причина за нейната популярност в медицината. Препаратите на основата на витамин С се предписват за широк спектър от заболявания:

• скорбут;
• авитаминоза;
• хепатит;
• цироза;
• хелминтоза;
• язва;
• счупване;
• кървене;
• диатеза;
• инфекциозни заболявания;
• дистрофия.

Лекарите, след като са проучили медицинската история на пациента, увеличават дозата до 1,5 g на ден. В случай на остър дефицит на витамини се прилагат интрамускулни лекарства, в други случаи се регулира диетата и се предписват хапчета.

Известният лекар Линус Полинг стана горещ поддръжник на използването на витамин С за медицински цели. Ученият се застъпи за употребата на веществото при лечението на сериозни заболявания и леки заболявания, но тази теория не беше потвърдена от изследванията на физиолозите. Някои пациенти след увеличаване на дневната норма развиват сериозни проблеми, причинени от хипервитаминоза.

По време на бременност се извършват допълнителни прегледи и изследвания, тъй като жената и детето могат да бъдат засегнати. Не е за нищо, че има ограничения за употребата на витамин С за бременни жени, тъй като в ранните етапи излишъкът му провокира спонтанен аборт.

Аскорбиновата киселина се предписва при забавяне на менструацията и нередовен цикъл. Витамин С участва в производството на естроген, основният компонент в структурата на вътрешния слой на матката. Когато има достатъчно количество женски хормон, матката се свива, провокирайки менструация. Така веществото предизвиква менструация и подобрява здравето на жените.

Приложение в козметологията

Аскорбиновата киселина, като, е включена в козметика против стареенеза жени. Продуктите на основата на витамин С предотвратяват въздействието на свободните радикали върху кожата на лицето, поради което се използва в производството на кремове против стареене.

Наличието на витамин в списъка на козметичните съставки не гарантира качество, тъй като количеството на използвания елемент не винаги е достатъчно, за да има ефект. Оптималната доза в козметологията варира от 0,3% до 10%. Професионалните препарати върху етикетите съдържат информация за количеството активно вещество и проценткомпоненти.

Поради чувствителността на витамина към светлина и въздух, козметиката на негова основа се произвежда в запечатани, тонирани опаковки с дозатор.

Козметиката за лице на базата на витамин С изпълнява следните функции:

• защита на кожата от излагане на инфрачервени лъчи;
• синтезират колаген;
• възстановяване на колагенови влакна;
• забавят процеса на стареене;
• повишаване на тонуса на кожата;
• предотвратява появата на старчески петна;
• облекчаване на възпалението;
• освежаване и подобряване на тена;
• укрепване на съдовите стени.

През зимата козметиката не е достатъчна за попълване на запасите от витамин С, необходимо е да се вземат витаминни и минерални комплекси за кожата.

Аскорбиновата киселина е полезна за косата, прави косата блестяща и копринена. Течен витаминот ампулата се добавя към обикновен шампоан или балсам за измиване на коса. Подхранването по цялата дължина се осигурява при всяко измиване.

Митове за витамин С

Откакто свойствата на аскорбиновата киселина станаха известни на човечеството, витаминът е съпроводен от митове и слухове. Има легенди за чудодейните свойства на веществото, които са далеч от истинското състояние на нещата. Каним ви да се запознаете с популярните и разпространени митове относно витамин С.

1. Аскорбиновата киселина предпазва от ОРВ. Всеки е чувал, че при първите признаци на заболяване трябва незабавно да вземете витамин С. Лекарите предписват „аскорбинова киселина“ на възрастни и деца, като ги уверяват, че скоро ще забравят за хрема и кашлица. Не е вярно. Витаминът ще помогне при настинка само ако се приема като профилактично средство преди началото на заболяването. Иначе хората, които приемат витамин С, се разболяват един ден по-малко от обикновения човек.
2. Не предпазва тялото от токсини. Резултатите от клиничните изследвания удивиха опитни учени. Пушачите причиняват непоправима вреда на здравето на членовете на семейството си, превръщайки ги в пасивни пушачи. Ако редовно приемат аскорбинова киселина, тогава последствията от тютюнопушенето са много по-малко.
3. Витамин С не повлиява раковите тумори. Мненията на учените относно ефекта на аскорбиновата киселина в борбата с ракови туморисе различават един от друг. Преди няколко години Марки Левин, служител на Националния институт по здравеопазване, доказа, че аскорбатът помага в борбата с рака - той унищожава раковите клетки. Когато витамин С се инжектира в тялото на тумора, оцеляването ракови клеткинамаля наполовина. Положително въздействиеЛекарството за рак ще трябва да бъде доказано чрез резултатите от клинични продукти, тъй като всеки организъм има изключителни характеристики.
4. Можете да отслабнете с аскорбинова киселина. Наистина, витамин С подобрява функционирането на тялото, възможно е да свалите няколко килограма, но не повече. За да отслабнете, не е нужно само да приемате някакви хапчета, важно е да създадете калориен дефицит. Правилното балансирано хранене, физическата активност, сънят са ключът здраво тяло. За да разберете колко калории се консумират и изразходват дневно, трябва да водите дневник и да записвате всяко хранене (тегло, съдържание на калории) в него.

Прекомерната консумация, както и дефицитът на даден елемент, води до негативни последици. Не трябва да си предписвате сами дозировката, без преди това да сте прегледани от специалист.

Витаминни и антивитаминни препарати.

Коензимни препарати.

Витаминни препарати– това са лекарства, съдържащи естествени витамини или техни синтетични аналози или техни изомери (витамери).

Витаминоподобните съединения са група условно незаменими хранителни фактори, които по своето физиологично действие наподобяват витамините, но при дефицит не се развива витаминен дефицит. Лекарствата, произведени от такива съединения, се наричат ​​витаминоподобни лекарства.

Коензимните препарати са лекарства, съдържащи синтетични аналози на коензими и използвани за коригиране на различни метаболитни процеси в организма. Коензимните препарати се разделят на 2 групи:

витаминен произход

невитаминен произход

Антивитамините са производни на витамини със заместени функционални групи, които имат обратен ефект на витамина и частично или напълно изключват витамините от метаболитните реакции на организма.

Класификация на витаминни и коензимни препарати:

Препарати от мастноразтворими витамини.

Препарати с витамин А (ретинол):

ретинол ацетат, палмитат;

• роакутан

Препарати с витамин D (калциферол):

ергокалциферон

оксидевит

Препарати с витамин Е (токоферол):

токоферол ацетат

Препарати с витамин К (картохинони):

витамин К 1

конахион

Препарати от водоразтворими витамини и техните коензими

Препарати с витамин В1 (тиамин):

Тиамин бромид (хлорид)

Коензимен препарат:

кокарбоксилаза

Производни на тиамин:

фосфотиамин

бенфотиамин

Препарати с витамин В2 (рибофлавин):

рибофлавин

Коензимни препарати:

флавинови мононуклеотиди

флавинизирам

Препарати с витамин B3 (пантотенова киселина):

калциев пантотенат

Препарати с витамин В5 (ниацин РР):

никотинова киселина

Коензимни препарати:

никотинамид

Препарати с витамин В6 (пиродоксин):

пиридоксин хидрохлорид

Коензимни препарати:

пиридоксал фосфат

Препарати с витамин B 9 (B c) (фолиева киселина):

фолиева киселина

калциев фолинат

Препарати с витамин B 12 (цианокобаламин):

цианокобаламин

оксикобаламин

Препарати с витамин С (аскорбинова киселина):

аскорбинова киселина

Коензимни препарати от невитаминен произход

карнитан хлорид

липоева киселина

• Фосфаден

Мултивитамини препарати

• декамевит

  гендевит

  макровит

Комплексни препарати от мултивитамини с макро- и микроелементи

глутамевит

компливит

• Уникап Т, М

Типични механизми на действие на витаминните препарати:

Повечето витамини се превръщат в коензими в тялото и са част от ензимите. По този начин те участват във въглехидратния, мастния, протеиновия и други видове метаболизъм. Например витамин B 1 (тиамин) под формата на активна форма е част от кокарбоксиназата. Кокарбоксиназата е коензим на: дехидрогеназите на пирогроздената и кетоглутаровата киселина.

Благодарение на това тиаминовите препарати участват в метаболизма на въглехидратите, в образуването на мастни киселини и в синтеза на а/холин нуклеинови киселини; НАД, НАДП.

Друг характерен механизъм на действие на витаминните препарати е, че витамините могат да бъдат донори или акцептори на различни химични групи и по този начин да участват в биохимични реакции.

Например аскорбиновата киселина е донор на водородни протони и участва в редокс процесите в организма.

Някои витамини имат хормоноподобни ефекти. По този начин активната форма на витамин D, заедно с паратиреоидния хормон, регулира метаболизма на Ca и P.

Може да се разграничи следното основенвидовевитаминна терапия.

Превантивно –предписване на витаминни препарати, ако съществува риск от развитие на хиповитаминоза. Например през зимно-пролетния период. В тези случаи дозата на лекарството съответства на дневните нужди на организма. Предписвам лекарства ентерално.

Напоследък те започнаха да подчертават адаптивенВитаминната терапия е предписването на витаминни препарати за улесняване на адаптацията към неблагоприятни и трудни условия. В такива ситуации нуждата от витамини рязко се увеличава, следователно, ако се доставят в нормални количества, може да се развие хиповитаминоза. В тези случаи се използват дози 2-3 пъти по-високи от дневната нужда.

Заместителвитаминна терапия (етиотропна) - предписване на витаминни препарати за елиминиране и развитие на хипо- и авитаминоза. Дозите надвишават дневната нужда. Начин на приложение: ентерален.

Следващият вид витаминна терапия е използването на витамини за елиминиране или намаляване на отрицателните ефекти на други лекарства.Например, пиридоксин хидрохлорид елиминира страничния невротоксичен ефект на лекарството фтивазид.

Неспецифични (фармакодинамични)– това е използването на витамини във високи дози с цел повлияване на метаболизма и други процеси в тялото на пациента. В този случай витаминният препарат не се предписва за компенсиране на дефицита (такива пациенти го нямат). Витаминните препарати се предписват като лекарства, които имат определена фармакодинамика и витаминотерапията е от характера на конвенционалната фармакотерапия.

Нека се спрем по-подробно на някои видове витаминна терапия. За съжаление, трябва да признаем, че проблемът за профилактиката и лечението на хипо- и дори витаминен дефицит отново стана актуален в наши дни.

Хиповитаминозата през последните години се характеризира с 2 характеристики:

1 засягат всички възрастови групи

2 хиповитаминозата продължава през лятно-есенния период.

Основната причина за хиповитаминозата у нас е известна - това е ниското качество на храненето и недостатъчната консумация на пресни зеленчуци и плодове.

За профилактика и лечение на хиповитаминоза се използват мултивитамини "Undevit", "Dekamevit", "Makrovit" и др.. При профилактика на витаминоза дозата е близка до дневната нужда. Мултивитамините обикновено се приемат през зимата и пролетта за курс от 3-8 седмици до няколко месеца. При витаминозаместителна терапия дозата обикновено надвишава дневната нужда. Курсът зависи от изчезването на клиничните признаци; ако е възможна скрита хиповитаминоза, курсът също е от 1 до няколко месеца.

Адаптивна витаминна терапия.Има много ситуации, при които нуждата от витамини, особено водоразтворимите, се увеличава няколко пъти, на първо място:

периоди на адаптация към нови или сложни условия на живот

повишен физически и психически стрес.

При такива условия всички ензимни системи започват да функционират с повишена интензивност. В резултат на това се увеличава използването на витамини и нуждата от тях става по-висока от обичайната. Недостатъчният прием на витамини води до сериозни промени в метаболизма. Развива се постоянна умора, намалява имунитета, появяват се различни патологични състояния. За да не се случи това, се провежда т. нар. витаминотерапия. В този случай се използват дози, които са 2-3 пъти по-високи от дневната нужда на здрав човек. Терапията се провежда на курсове от 3 до 8 седмици. Но може би по-дълго. Ако е необходимо, курсовете се повтарят след 3-5 месеца.

Нуждата от витамини също се увеличава по време на бременност (2 пъти). За бременни жени е разработен специален витаминен комплекс, който съдържа витамин D и фолиева киселина, например "Гендевит".

В напреднала възраст се наблюдава повишена нужда от витамини. В този случай витамините се използват за стимулиране на ензимните системи на стареещия организъм. Показани са и мултивитамини като "Undevit", "Aerovit", "Dekameviit".

Фармакодинамична витаминна терапия– това е използването на витамини като лекарства за заболявания, които не са свързани с хипо- или витаминен дефицит. Това е първата разлика между фармакодинамичната витаминна терапия и заместителната и адаптационната терапия. Втората съществена разлика е в дозирането. При заместителна и адаптационна терапия дозата на витамините като цяло съответства на дневната нужда и я надвишава не повече от 2-3 пъти, т.е. остава в рамките на физиологичната норма за доставка на витамини в организма. За да се получи определен фармакологичен ефект, витамините се приемат в дози, десетки, а понякога и стотици пъти по-високи от дневната норма. Фармакодинамичните свойства на витамините се проявяват именно при предписване на високи, нефизиологични дози.

И накрая, третата характеристика на фармакологичната витаминна терапия е предписването на един определен витамин, който има желания фармакологичен ефект.

Използвайки фармакологичните свойства на витаминните препарати, е възможно да се повлияе както на метаболитните процеси, така и на изпълнителните системи и органи.

Установено е, че никотиновата киселина има съдоразширяващ ефект, освен това в дози от 3 g и повече на ден има хиполипидемичен ефект (при дневна нужда от 15-20 mg).

Препаратите с никотинова киселина се използват за хипертония, ИБС, нарушения на периферното кръвообращение. В чужбина никотинова киселина в големи дози (3 g на ден) се използва за лечение на атеросклероза.

ТИАМИН (Б 1 )

В медицинската практика витамин В1 се използва под формата на тиамин бромид и тиамин хлорид. Използва се коензимен препарат - кокарбоксилаза и производни на тиамин - бенфотиамин и фосфотиамин. Тиаминът, въведен в тялото под формата на лекарство, претърпява фосфорилиране. В резултат на това се образуват моно-, ди- и трифосфати. От първостепенно значение е тиамин дифосфатът, който често се нарича кокарбоксилаза. Бенфотиаминът и фосфотиаминът също се превръщат в кокарбоксилаза в тялото.

Фармакодинамика: Кокарбоксиналазата е част от такива ензими като -PVK дехидрогеназа и -кетоглутарова киселина; - трискетолази.

Благодарение на това тиаминовите препарати участват в различни видове метаболизъм:

На първо място, тиаминът под формата на кокарбоксилаза участва в метаболизма на въглехидратите: той насърчава използването на глюкоза и е инсулинов синергист; насърчава изгарянето на PVC и следователно на млечна киселина и кетонни тела; помага за премахване на метаболитната ацидоза.

Транскетолазата е необходима за използването на глюкозата в пентозния цикъл и образуването на NADPH 2. След това NADPH 2 участва в синтеза на мастни киселини, нуклеинови киселини, ацетилхолинови протеини и други вещества.

Тиамин дифосфатът в мозъчната тъкан е необходим за активността на GABA, ацетилхолин и серотонин.

Приложение.

Тиаминът се използва при нарушена абсорбция, при повишена нужда от него и за лечение на някои заболявания.

Едно от показанията е метаболитна ацидоза, включително диабет. По-добре е да използвате кокарбоксилаза, въпреки че тиаминът е приемлив. Тези лекарства елиминират излишния PVC и нормализират състава на кръвната плазма и тъканите.

При комплексното лечение на захарен диабет кокарбоксилазата насърчава усвояването на глюкозата.

Сърдечна недостатъчност (обикновено като допълнение към сърдечните гликозиди).

Нарушение на сърдечния ритъм (кокарбоксилаза).

IHD (кокарбоксилаза).

На какво се основава действието на тиаминовите препарати?

Кокарбоксилазата влияе върху въглехидратния метаболизъм, подобрява редокс процесите и производството на енергия в миокарда. Това води до увеличаване на съдържанието на калиеви и калциеви йони в клетките на сърдечния мускул. В резултат на това се увеличава силата на свиване на сърцето и намалява повишената му възбудимост. Аритмиите изчезват и, като следствие, кардиотоничен ефект.

Периферен неврит. Тиаминът има невротропен ефект. Особено изразен е ефектът му върху периферната нервна система. Насърчава синтеза на ацетилхолин.

Страничен ефект:

Основното е алергичните реакции. Най-сериозният е анафилактичният шок. По-често се развива при интравенозно приложение на тиамин. Следователно тиаминът не трябва да се прилага парентерално, още по-малко интравенозно, освен ако не е абсолютно необходимо.

ТИАМИНОВИ ПРЕПАРАТИ

Кокарбоксилаза.Това е коензим форматиамин. Неговата фармакологична активност е малко по-различна от тиамина - не се използва за профилактика и лечение на хиповитаминоза В1. По-малко токсичен, може да се прилага интрамускулно и интравенозно.

Пиридоксин (B 6 ). В медицината се използват пиридоксин хидрохлорид и коензимното лекарство пиридоксал фосфат. Характеристики на фармакокинетиката: пиридоксин, приложен под формата на пиридоксин хидрохлорид, се превръща в организма в пиридоксал фосфат. Пиридоксал фосфатът играе важна роля в много биохимични реакции:

участва в метаболизма на аминокиселините

необходими за синтеза на глутаминова киселина

необходими за образуването на невротрансмитери, GABA, глицерол, серотонин

участва в метаболизма на въглехидратите

участва в метаболизма на витамин B 12, фолиева киселина и синтеза на HB.

Всички тези функции на пиридоксина в организма определят неговата медицинска употреба.

Показания:

Сърдечна недостатъчност, миокардна дистрофия. Обикновено заедно със сърдечни гликозиди. Пиридоксал фосфатът е по-ефективен. Активира метаболитните процеси и контрактилитета на миокарда. Така пиридоксал фосфатът има кардиотоксичен ефект.

Хепатит, цироза на черния дроб. Пиридоксинът има хепатотропен ефект, подобрява функциите на черния дроб: екзокринна, протеинообразуваща, детоксикационна.

Някои наследствени хипохромни анемии.

Епилепсия - в комплексно лечение. Установено е, че при такива пациенти е нарушено превръщането на глутаминовата киселина в GABA.

Радиационно увреждане – стимулира левкопоезата.

Нежелани реакции при употреба на противотуморни лекарства.

Кожни заболявания: псориазис, екзема, невродермит.

Токсикози през първата половина на бременността.

Страничен ефект:

Алергични реакции

Повишена стомашна киселинност

ПИРИДОКСИН ПРЕПАРАТИ

Пиридоксин

Пиридоксал фосфат- коензимна форма на витамин B 6 - предизвиква почти същите ефекти като пиридоксина. Разликата е по-бърз и по-изразен ефект. Пиридоксал фосфатът може да има ефект в случаите, когато има резистентност към самия витамин.

АСКОРБИНОВА КИСЕЛИНА (ВИТАМИН С)

Аскорбиновата киселина и продуктът на нейното окисление в организма - дехидроаскорбинова киселина - заедно съставляват редокс система, която играе важна роля в тъканното дишане. Участва в синтеза на стероидни хормони, в регулирането на кръвосъсирването и осигурява синтеза на колаген.

Показано е участието на аскорбиновата киселина в образуването на клетъчен и хуморален имунитет.

Важно свойство на аскорбиновата киселина е елиминирането на свободните радикали и стабилизирането на биологичните мембрани. Това се дължи на превръщането на аскорбиновата киселина в монодехидроаскорбиновата киселина. Следователно, при липса на аскорбинова киселина се активира липидната пероксидация.

Средната дневна нужда е 70-100 mg. Нуждата от аскорбинова киселина значително зависи от физиологичното състояние на организма и от външните условия: тя се увеличава с повишена физическа и умствена работа, бременност и кърмене и др.

Показания:

Състояние на хипоксия, метаболитна и респираторна ацидоза.

Тежки инфекциозни заболявания

Възпалителни ставни заболявания, особено ревматоиден артрит, тъй като стимулира синтеза на колаген.

Хипохромна анемия

Странични ефекти:Те обикновено се появяват при прием на високи дози. Хипервитаминоза не възниква, тъй като излишното количество бързо се елиминира от тялото с урината. Но при продължителна употреба:

витамин С в дневна доза от 1-1,5 гр. може да предизвика усещане за треска, главоболие, безсъние, тревожност, повишено кръвно налягане

При продължителен прием на витамин С се натрупва дехидроаскорбинова киселина, която потиска функцията на панкреатичните острови, което води до хипергликемия.

Прекомерните дози витамин С имат имуносупресивен ефект

Дехидроаскорбиновата киселина се превръща в тялото в оксалова киселина, оксаловата киселина може да се концентрира в пикочните пътища и да образува камъни - оксалати

Високи дози – повишават склонността към тромбоза

Високите дози по време на бременност водят до спонтанни аборти.

Витаминни продукти- лекарства, чиито активни съставки са витамини или техни аналози.

В медицинската практика те използват витаминни добавкисъдържащи един или повече (т.нар. мултивитаминни препарати) витамини. Заедно с това, широко приложение получиха препарати, съдържащи коензимни форми на някои витамини (кокарбоксилаза, пиридоксал фосфат и др.). Действие витаминни продуктиглавно поради физиологична ролясъдържащите се в тях витамини като основни хранителни фактори и следователно витаминни добавкиизползвани като превантивни и терапевтични лекарства за недостиг на витамини. Освен това, витаминни добавкиимат определени фармакологични свойства. По този начин никотиновата киселина предизвиква съдоразширяващ ефект и влияе върху нивото на липопротеините в кръвта; пантотеновата киселина подобрява чревната подвижност; тиаминът има умерени ганглий-блокиращи свойства и др. Ето защо витаминни добавкичесто се използва в комплексната терапия на редица заболявания заедно със специфично активни лекарства от други групи. При което витаминни добавкиможе да подобри терапевтична дейносттакива лекарства, елиминират или намаляват страничните ефекти на някои от тях (например антибиотици, сулфонамиди и др.).

Като всяко лекарствено вещество витаминни добавкитрябва да се предписват за определени показания в зависимост от техните фармакотерапевтични свойства, за предпочитане на фона на диета, богата на протеини, т.к. В същото време витамините се задържат в тялото по-дълго. От друга страна, витамините допринасят за по-пълното оползотворяване на протеините. Продължителност на употреба витаминни продуктиопределя се от естеството на заболяването и индивидуалната поносимост към тези лекарства. В прекалено големи дози или при много продължителна употреба, някои витаминни добавки(например ретинол, ергокалциферол) могат да причинят остра или хронична хипервитаминоза. Когато се появят признаци на хипервитаминоза, какво ги е причинило витаминни добавкисе отменят и в някои случаи се предписват лекарства, които отслабват ефекта на съответните витаминни продукти. Така че, в случай на предозиране на ергокалциферол или видеохол, се използва ретинол, а в случай на предозиране на ретинол - аскорбинова киселина. Трябва също така да се има предвид, че комбинациите от индивид витаминни добавкиможе да са несъвместими. Пиридоксин и цианокобаламин, аскорбинова киселина и цианокобаламин, тиамин и никотинова киселина, тиамин с цианокобаламин и пиридоксин не трябва да се прилагат едновременно или да се смесват в една и съща спринцовка. когато се смесят, тези витамини могат да бъдат унищожени или взаимно да засилят способността си да предизвикват алергични реакции.

Дадени са клинични и фармакологични характеристики на основните витаминни препарати маса .

Клинични и фармакологични характеристики на основните витаминни препарати

Библиография:Яковлев Т.Н. Терапевтична и профилактична витаминология, Л., 1981, библиогр.

Витаминните препарати имат много широко приложение:

· по време на бременност;

· за възрастни хора;

· за имунитет;

· за зрението;

· за деца;

· в стоматологията;

· при алергии;

· при депресия.

Употреба по време на бременност.

Бъдещите майки изпитват повишена нужда от витамини, предимно витамини А, С, В1, В6 и фолиева киселина. Необходимо е женското тяло да бъде осигурено с всички тези микроелементи още преди зачеването на дете и през целия период на бременност и кърмене. Това ще спаси майката и детето от много неприятности и усложнения.

Трябва да се помни, че по време на планирането и поддържането на бременност трябва да се внимава с приема на витамин А или ретинол. Във високи дози този витамин може да има тератогенен ефект и да провокира развитието на различни аномалии в плода. Ето защо е много важно по време на водене и планиране на бременност да се внимава с дозите на този витамин. Допустимата доза витамин А за бременни жени е 6600 IU или 2 mg на ден.

Недостатъчното снабдяване на жената с витамини по време на зачеването и бременността може да причини вродени аномалии в развитието, недохранване, недоносеност и нарушения на физическото и психическото развитие на децата. Ето защо, когато планирате бременност, трябва да помислите за приема поли витаминни комплекси.

Използвайте за възрастни хора.

С възрастта в човешкото тяло настъпват промени, които изискват преструктуриране на храненето. При по-възрастните хора капацитетът за усвояване на хранителните съставки е намален и енергийният метаболизъм също е намален. В допълнение, хроничните заболявания и приемането на лекарства водят до факта, че човек редовно не получава необходимите вещества, предимно витамини, минерали и микроелементи. Доказано е, че 20-30% от възрастните хора имат прием на например витамин В6 под препоръчителното ниво. А кръвните нива на витамини B1 и B2 са много по-ниски от нормалните при значителен брой възрастни хора. Витамините са особено важни за пациентите, които се лекуват в болници. Почти една трета от всички пациенти в американските клиники страдат от хипо- и витаминен дефицит. Дефицитът на витамин Е е установен при 80% от пациентите в напреднала възраст, витамин С - при 60%, а витамин А - при до 40%. От друга страна, възрастните хора, които редовно приемат витаминни добавки, водят по-активен начин на живот, както се вижда от множество медицински и социални изследвания.

Използвайте за укрепване на имунната система.

Имунната система ни защитава от въздействието на външни неблагоприятни фактори, тя е своеобразна „линия на защита” срещу агресивното действие на бактерии, гъбички, вируси и др. Без здрава и ефективно функционираща имунна система тялото става по-слабо и е много по-вероятно да страда от вирусни и бактериални инфекции.

Имунната система защитава организма от собствени клетки, чиято организация е нарушена и които са загубили нормалните си характеристики и функции. Той намира и унищожава такива клетки, които са потенциални източници на рак.

Отдавна е известно, че витамините са необходими за образуването на имунни клетки, антитела и сигнални вещества, участващи в имунния отговор. Дневната нужда от витамини може да е малка, но нормалното функциониране на имунната система и енергийния метаболизъм зависят от набавянето на витамини. Ето защо недостигът на витамини ускорява стареенето на организма и увеличава честотата на инфекциозни заболявания и злокачествени тумори, което значително намалява продължителността и качеството на живот.

Дефицитът на витамин Е намалява образуването на антитела и активността на лимфоцитите. Намаляването на производството на антитела е възможно и при дефицит на витамини А, В5 (пантотенова киселина), В9 (фолиева киселина) и Н (биотин). Дефицитът на фолиева киселина намалява скоростта на реакцията на имунната система към чужди фактори. Дефицитът на витамин А отслабва имунна систематялото, когато в тялото навлязат чужди протеини. Дефицитът на витамин B12 намалява силата на имунния защитен отговор и намалява способността му да убива чужди клетки. Дефицитът на витамин B6 намалява способността на неутрофилите да усвояват и унищожават бактериите.

И обратно:

· Витамините от група В помагат за стимулиране на имунната система по време на стрес, операция или нараняване.

· Приемът на мултивитамини, съдържащи витамини A, C, D, E, B6, помага за укрепване на имунната система и предотвратяване на настинки и вирусни заболявания.

· Витамин B6 стимулира синтеза на нуклеинови киселини, които са необходими за растежа на клетките и производството на антитела за борба с инфекцията.

· Витамин С или аскорбинова киселина повишава активността на макрофагите в борбата с инфекциозните агенти.

· Приемът на витамин Е повишава устойчивостта към заболявания във всички възрастови групи, като е особено полезен при пациенти в напреднала възраст.

· Доказано е, че децата, на които родителите им редовно дават витамини, боледуват по-рядко от общи инфекциозни заболявания, остри респираторни инфекции, възпаление на средното ухо и синузит.

Важна част от профилактиката на остри респираторни инфекции и грип през сезона на повишена заболеваемост е приемът на мултивитамини. Това ще ви помогне да избегнете заболяване, да поддържате тялото си и да подобрите имунитета.

Трябва да обърнете голямо внимание на избора на подходящо и ефективно лекарство.

Експертите препоръчват приема на лекарства, които съдържат целия спектър от жизненоважни важни витамини, и не по-малко важно комплексът трябва да е качествен и добре балансиран дозирано. Това ще гарантира ефективността и безопасността на лекарството. Високото качество и оптималните дози на витамините могат значително да намалят риска алергични реакции, които, за съжаление, често се срещат напоследък, а това от своя страна ще даде възможност за провеждане на пълен профилактичен курс.

Приложение за деца.

Днес, както винаги, по време на срещи с педиатри родителите много често задават въпроса за необходимостта от приемане на витамини или, обратно, липсата им, за ефективността и безопасността на използването на определени витаминни комплекси при техните деца, както и за това какъв вид на витамините, които трябва да използват. трябва да се предпочитат и защо.

Съдържанието на витамини в диетата може да варира и зависи от различни причини: разнообразието и вида на храната, методите и сроковете на тяхното съхранение, естеството на технологичната обработка на храната. Консумацията на консерви също създава голям проблем в това отношение. Сушенето, замразяването, механичната обработка, съхранението в метални съдове, пастьоризацията и много други достижения на цивилизацията намаляват съдържанието на витамини в храните. След три дни съхранение на храната процентът на витамините намалява значително. Но средно в продължение на 9 месеца или повече в годината жителите на нашата страна ядат зеленчуци и плодове, които са замразени, съхранявани дълго време или отглеждани в оранжерии. Съхраняването на зеле при стайна температура за 1 ден води до загуба на витамин С с 25%, 2 дни - 40%, 3 дни - 70%. При пържене на свинско месо загубата на витамин В е 35%, задушаване - 60%, варене - 80%.

Недостатъчният прием на витамини с храната води до развитие на хиповитаминоза, която няма ясна клинична картина. Техните признаци могат да включват такива неспецифични симптоми като умора, обща слабост, намалена концентрация, намалена работоспособност, лоша устойчивост на инфекции, повишена раздразнителност, промени в състоянието на кожата и лигавиците.

Използвайте при алергии.

Актуалността на проблема с алергията нараства всеки ден. Алергичните заболявания са на първо място по разпространение сред всички незаразни заболявания. А броят на пациентите, страдащи от алергии, се е утроил само през последното десетилетие.

Пациентите с алергични заболявания са една от рисковите групи за развитие на хиповитаминоза. Пациенти с хранителни алергии и атопичен дерматит, което се дължи на няколко причини:

На първо място, хиповитаминозата се провокира от мерки за елиминиране (като един от основните методи на терапия), насочени към елиминиране на ефектите на алергените, включително, наред с други неща, неспецифична и / или специфична хипоалергенна диета, състояща се от ограничен списък от храни. Това естествено води до факта, че дневната нужда на детето от витамини не е задоволена.

В допълнение, повечето хора с алергични заболявания, особено с атопичен дерматит, страдат от дисбиоза, която нарушава усвояването на витамини от храната, както и ендогенния синтез на витамини от група В, което влошава проявите на хиповитаминоза.

Всичко по-горе води до повишена нужда от витамини при деца и възрастни с различни алергични патологии.

Въпреки очевидната необходимост от витаминна терапия, множество дозирани форми на витамини и мултивитамини, изборът на тези лекарства при пациенти с алергични заболявания обикновено е труден. Причината е рискът от алергични реакции към спомагателните компоненти на мултивитаминните комплекси от определени производители и към самите витамини, главно от група В. Това често води до необоснован отказ да се предписват мултивитамини на тази група пациенти както от алерголози, така и от педиатри, и , като следствие, влошаване на хиповитаминозата.

Приложение в стоматологията.

Витамините и свързаните с тях лекарства се използват широко за профилактика и като част от комплексната терапия на заболявания на лицево-челюстната област. Проявявайки висока биологична активност в много малки дози, те са необходими за нормалния клетъчен метаболизъм и тъканния трофизъм, пластичния метаболизъм, енергийната трансформация, нормалното функциониране на всички органи и тъкани, поддържането на такива жизненоважни функции като тъканен растеж и регенерация, възпроизводство, имунологична реактивност на тялото.

Основният източник на витамини в човешкото тяло е храната. Някои витамини (групи B и K) се синтезират от микрофлората на дебелото черво или могат да се образуват в човешкото тяло по време на метаболизма от органични вещества с подобен химичен състав (витамин А - от каротин, витамин D - от стероли в кожата под влиянието на ултравиолетовите лъчи, витамин РР - от триптофан). Синтезът на витамини в организма обаче е незначителен и не покрива обща нуждав тях. Мастноразтворими витаминимогат да се задържат в телесните тъкани, а повечето водоразтворими витамини (с изключение на витамин B12) не се съхраняват, така че техният дефицит бързо води до дефицит и те трябва да се доставят на тялото системно.

Така че можем да заключим, че е необходимо да се използват витамини за предотвратяване на много заболявания.