Nugaros skausmas (apatinės nugaros dalies skausmas) – priežastys, gydymas, simptomai. Aštrus skausmas apatinėje nugaros dalyje: jų atsiradimo priežastys ir gydymo ypatybės

Apatinės nugaros dalies skausmas yra simptomas, kurį kiekvienas žmogus patyrė bent kartą gyvenime. Medicinos statistika tokia yra visą gyvenimą skausmingi pojūčiaišioje srityje pasireiškė apie 80% gyventojų Europos šalys. Šiuo metu gydytojai pradeda skambėti, nes šis simptomas tapo „jaunesnis“. Jei anksčiau skausmas apatinėje nugaros dalyje dešinėje arba kairėje, kuris gali sklisti arba nespinduliuoti į koją, buvo tik vyresnio amžiaus žmonių prerogatyva, dabar Vidutinis amžius jos pirminis pasireiškimas yra nuo 35 iki 45 metų. Jis dažnai diagnozuojamas net paaugliams. Visa tai rodo, kad kiekvienas žmogus turėtų žinoti atsakymą į klausimą - kodėl skauda apatinę nugaros dalį, nes niekas nėra apsaugotas nuo tokių skausmingų pojūčių atsiradimo.

Tiesą sakant, tokių progresavimo priežastys patologinė būklė pakankamai. Dažnai skausmo sindromas juosmens srityje lydi lumbago, įvairios patologijos lumbosakralinė sritis. Svarbu suprasti, kad jei šis simptomas, tada jokiu būdu negalima jo ignoruoti. Žinoma, tai gali būti išprovokuota ir gana fiziologinės priežastys, pvz., padidėjęs fizinis aktyvumas ar hipotermija. Tačiau skausmas šioje srityje taip pat gali tapti pirmuoju rimtų patologijų progresavimo žmogaus organizme požymiu. Svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą gydytoją, kuris gali nustatyti tikroji priežastis tokią būklę ir paskirti tinkamą gydymą.

Veislės

Priklausomai nuo jūsų vietos:

• vietinis. Tokiu atveju skausmo sindromas pasireiškia vienoje konkrečioje juosmens srityje. Kai kuriais atvejais skausmas plinta į koją. Dažnai skauda nugarą žemiau juosmens;
• apibendrintas. Tokiu atveju skausmo sindromas apima ne tik juosmens sritį, bet ir visą nugarą.

Priklausomai nuo skausmo sindromo trukmės, yra:

• periodinis skausmas;
• nuolatinis.

Periodinis skausmas

Šis simptomas gavo savo pavadinimą, nes išnyksta pašalinus skausmo šaltinį ir visiškai pasveikus. Dažniau diskomfortas šio tipo pasireiškia dėl nenormalaus fizinio aktyvumo ar fiziologinių žmogaus organizmo savybių. Tačiau dažnai patologijos tampa periodinio skausmo priežastimi. Vidaus organaiūmaus pobūdžio. Verta paminėti, kad skausmą sukelia gyvybiškai svarbios ligos svarbius organus, gali būti dviejų tipų:

• švitinimas;
• atsispindėjo.

Nuolatinis skausmas

Paprastai šio tipo skausmo priežastys yra šios:

• kaulų ir kremzlių struktūrų uždegimas;
• kaulų ir kremzlių degeneracijos ir sunaikinimo procesai;
• kraujotakos sutrikimai kojų kraujagyslėse.

Daug rečiau nuolatinio skausmo juosmens srityje priežastis yra pažeidimas raumenų struktūros arba vidaus organai. Teigiama, kad šio tipo skausmo sindromas progresuoja, jei praktiškai neįmanoma pašalinti patologinio židinio, nes jau yra paleistas kaulų ir kremzlių degeneracijos mechanizmas. Esmė ta, kad dabar medicinoje praktiškai nėra priemonių, kurios galėtų visiškai pašalinti distrofinius ar degeneracinius procesus žmogaus organizme.

Pagrindinės nuolatinio skausmo priežastys:

• nervų skaidulų, išeinančių iš slankstelių, pažeidimas juosmens sritis;
• šalia lokalizuotų nervų mazgų pažeidimas stuburas kryžmens srityje, taip pat juosmens srityje.

Negalavimai, kurių eigą lydi nuolatinis skausmas juosmens srityje:

• tarpslankstelinė osteochondrozė;
• apatinės nugaros dalies radikulitas (skausmas dažnai spinduliuoja į koją);
• . Funkcija - stiprus skausmas, spinduliuojantis į pažeistą koją. Taip pat dažnai pastebima stiprus uždegimas aplink pažeistą kraujagyslė;
• 3 arba 4 laipsnių;
• ankilozuojantis spondilitas;
• skirtingi kojų ilgiai.

Moterų skausmo sindromas

Dažnai klausimą, kodėl skauda apatinę nugaros dalį, užduoda sąžiningos žmonijos atstovai. Apatinės nugaros dalies skausmas dešinėje arba kairėje gali būti vienas iš pirmųjų pavojingų ligų progresavimo požymių ginekologinės ligos.

Moterų apatinės nugaros dalies skausmo priežastys dešinėje ir kairėje:

• . Daugiausia skausmingi pojūčiai yra lokalizuotos apatinėje pilvo dalyje, bet taip pat dažnai spinduliuoja į apatinę nugaros dalį ir net į koją;
• kiaušidžių cistos sukimasis;
• nėštumas.

Skausmingi pojūčiai apatinėje nugaros dalyje vyrams

Stipriosios lyties atstovai dėl profesinės veiklos ypatumų dažnai patiria apatinės nugaros dalies skausmą kairėje ar dešinėje. Tačiau jie taip pat gali signalizuoti apie šių patologijų progresavimą:

• . Pagrindinė skausmo vieta yra kirkšnies sritis. Bet jis taip pat gali paveikti apatinę nugaros dalį ir koją.

Dažnos skausmo priežastys

Apatinės nugaros dalies skausmas kairėje arba dešinėje pasireiškia dėl virškinimo trakto, inkstų patologijų progresavimo ir gyvybiškai svarbių organų negalavimų, kurie yra infekcinio pobūdžio. Šis simptomas taip pat gali būti augimo požymis vėžinis navikas arba chirurginė komplikacija, medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė.

Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys kairėje ir dešinėje gali būti šios:

• . Šiuo atveju pagrindinė skausmo vieta yra dešinioji klubinė sritis, tačiau ji gali spinduliuoti į apatinę nugaros dalį. Paprastai skausmas atsiranda apatinėje nugaros dalyje dešinėje pusėje;
• . Skausmas dažniausiai pasireiškia dešinėje hipochondrijoje ir spinduliuoja į apatinę nugaros dalį. Dešinėje yra apatinės nugaros dalies skausmo pasireiškimas (dėl pažeistos tulžies pūslės vietos);
• sukibimas po chirurginės intervencijos;
• inkstų patologijos. Šiuo atveju tai gali pasireikšti kaip Tai nuobodus skausmas apatinėje nugaros dalyje ir ūminis. Priklausomai nuo to, kurį inkstą paveikė patologinis procesas, apatinės nugaros dalies skausmas pasirodys dešinėje arba kairėje. Skausmingi pojūčiai lydi ir pan. Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas dažnai atsiranda fone, kai susidaręs konglomeratas praeina per šlapimo takus;
• 4 laipsnių. Skausmingas skausmas apatinėje nugaros dalyje atsiranda dėl padidėjusios apkrovos šioje srityje;
• . Aštrus skausmas apatinėje nugaros dalyje su tokiomis patologijomis dažniausiai atsiranda po sunkios hipotermijos;
• infekciniai procesai, vykstantys kaulinis audinys. Dėl šią būseną būdingas ūmus skausmas apatinėje nugaros dalyje;
• navikai. Pirmaisiais etapais skausmo gali nebūti. Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas pasireiškia 3–4 vėžinio naviko vystymosi stadijose.

Terapinės priemonės

Paprastai pacientams rūpi ne tik klausimas, kodėl skauda apatinę nugaros dalį, bet ir kyla klausimas, ką daryti tokioje situacijoje? Veiksmų eiga gali skirtis priklausomai nuo to, ar skausmo priežastis žinoma, ar ne.

Jei pacientas neįsivaizduoja, kas sukėlė ūmų apatinės nugaros dalies skausmą, pirmiausia reikia išmatuoti kūno temperatūrą. Jei jis yra padidėjęs, tada yra didelė tikimybė, kad skausmą sukelia infekcinių ar uždegiminių procesų progresavimas. Nerekomenduojama nieko daryti savarankiškai – geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją arba kreiptis į gydymo įstaiga konsultacijai ir diagnostikai.

Jei skausmą sukėlė patempimas raumenų skaidulų arba mėlynė, tokiu atveju galite pradėti daryti šiuos veiksmus:

• vartoti vaistus nuo uždegimo. Ši gydymo priemonė padės sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimo intensyvumą;
• Jūs galite patys vartoti diuretikų gydymui;
• apatinės nugaros dalies raumenų ir kaulų fiksavimas rankšluosčiu.

Ko nedaryti.

Straipsnio paskelbimo data: 2013-12-02

Straipsnio atnaujinimo data: 2018-12-01

Staiga man skaudėjo kelį. Kodėl? Kiek tai rimta? Daugelis iš mūsų anksčiau ar vėliau užduodame sau šiuos klausimus. Remiantis statistika, daugiau nei 50% žmonijos susiduria su sąnarių ligomis, o visų rūšių kelio pažeidimai yra viena iš labiausiai paplitusių problemų. Jei nerimaujate dėl skausmo kelio sąnaryje, pirmiausia reikia nustatyti jo atsiradimo priežastis.

Kelio skausmo gydymas yra viena iš svarbiausių artrologijos sričių*

*Artrologija – medicinos šaka, tirianti sąnarius ir jų ligas.

Pagrindinės kelio skausmo priežastys

Paprastai skausmas yra pačių sąnarių pažeidimo simptomas, tačiau taip būna ne visada. Štai pagrindinės priežastys, dėl kurių dažnai atsiranda skausmas:

• Artrozė kelio sąnarys(gonartrozė) yra degeneracinis sąnarių audinių irimo procesas, kuris ilgą laiką sukelia deformaciją ir atima sąnario judrumą.
• Kelio sąnario artritas (gonartritas, pavaros) – uždegiminė liga. Tai gali būti tiek savarankiška patologija, tiek kitų ligų simptomas ar komplikacija.
• Meniskopatija –. Pasirodo kaip Aštrus skausmas, kuris atsirado po traumos (kartais labai nedidelis – vienas nepatogus judesys). Jei negydoma, problema tampa lėtinė ir gali tapti priežastimi.
• Kraujagyslių skausmas– nėra sąnarių patologijos, tačiau pas ortopedus su tokia problema kreipiasi iki 10 proc. Diskomfortas atsiranda dėl prastos kraujotakos sąnariuose ir gali lydėti žmogų visą gyvenimą.
• (periartritas) – pasireiškia diskomfortu toje srityje viduje kelio skausmas, kuris sustiprėja lipant ir leidžiantis laiptais. Dažniausiai suserga vyresnės nei 40 metų moterys, turinčios antsvorio.
• „Nurodytas“ skausmas sergant koksartroze. IN tokiu atveju patys keliai nenukenčia, judesių diapazonas juose nesumažėja, rentgeno spinduliai pokyčių nesimato. Panašūs simptomai pasireiškia 3–4% pacientų, sergančių koksartroze.

Skausmo priežastis galima atspėti pagal jų prigimtį. Nuobodus, lėtinis skausmas, atsirandantis judesių metu ir stiprėjantis ryte pabudus, yra artrozės požymiai.

Jei skaudamoje vietoje yra patinimas ir vietinis temperatūros padidėjimas (palietus kelias jaučiasi karštas), greičiausiai tai yra artritas.

Nuolatinis ar dažnas (ypač naktį) skaudantis skausmas gali būti kojų venų trombozės požymis. Tai gana rimta ir net gyvybei pavojinga patologija. Todėl su tokiu simptomu nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Jeigu stiprus skausmas atsiranda staiga ir netikėtai – galimas menisko pažeidimas.

Simetrinis stiprus skausmas gali pasireikšti sergant reumatu, reumatoidinis artritas ir kiti dažnos ligos kūnas.

Kaip atsikratyti skausmo

Negydant pagrindinės ligos, nebus įmanoma atsikratyti diskomforto. Todėl vizitas pas gydytoją yra svarbiausias prioritetas. Nustačius diagnozę, pacientui skiriamas jo ligą atitinkantis gydymas, prireikus – skausmą malšinantys vaistai.

Yra atvejų, kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• netikėtas aštrus kelio sąnario skausmas iki negalėjimo žengti ant kojos;
• skausmas, atsirandantis po traumos, kurį lydi kelio deformacija;
• diskomfortas kelyje kartu su kūno temperatūros padidėjimu.

Šildantys tepalai ir kompresai, kuriuos galite pasigaminti namuose, turi gerą skausmą malšinantį poveikį. Štai keletas patikrintų receptų:

Sumaišykite arbatinį šaukštelį druskos su šaukšteliu sodos. Į šį mišinį įlašinkite 7 lašus jodo. Garinkite kelius ir ištepkite juos gautu mišiniu. Apvyniokite kojas 15 minučių, tada mišiniu nuplaukite vandeniu ir sutepkite pažeistas vietas vitamininiu kremu. Teigiamą poveikį pajusite po 5 – 6 procedūrų.

Sumaišykite 100 gramų sausų garstyčių ir 100 gramų kamparo aliejus. Plaktis 2 Kiaušinio baltymai ir pridėkite juos prie mišinio. Nakčiai ištepkite gautu mišiniu ir apvyniokite kelius vilnoniu audiniu. Naudokite tol, kol skausmas nurims.

Karčiųjų pipirų tinktūra. Supjaustykite ankštis ir sudėkite į indą, užpildydami pusę jo tūrio. Tada visiškai užpildykite indą alkoholiu arba degtine ir palikite savaitę. Po to naudokite jį kaip įtrinkite.

Auksinių ūsų tinktūrą galite pasigaminti patys arba nusipirkti vaistinėje. Naudokite kaip įtrynimą naktį.

Kelių sąnarių tepimas turi tam tikrą analgezinį poveikį. švieži lapai beržas, krienas ir varnalėša. Naudokite kelis kartus per dieną.

Jums taip pat padės masažas ir gydomoji mankšta. Masažas pagerins kraujotaką ir sumažins judesių standumą. Gimnastika sustiprins raumenų korsetą.

Priklausomai nuo ligos ir jos stadijos, gydytojas paskirs kompleksą fizinė terapija. Užsiėmimų metu nereikia stengtis mušti rekordų – laipsniškas ir nedidelis krūvio didinimas atneš daugiau naudos. Pratimai atliekami sklandžiai ir lėtai: jais siekiama įdirbti šalia kelio esančius raumenis, juos atpalaiduojant, gerinant kraujotaką, o tai padeda sumažinti skausmą.

Ne mažiau svarbu laikytis dietos – valgyti augalinę, daug vitaminų maistas, žuvies patiekalai o jūros gėrybės padeda atkurti sąnarių kremzles. Ir, žinoma, kai skausmas įveikiamas, turime stengtis, kad jis negrįžtų: švinas sveikas vaizdas gyvenimą, sustiprinkite kūną ir nepatirkite jo per daug streso.

Savininkas ir atsakingas už svetainę ir turinį: Afinogenovas Aleksejus.

Ūmus nugaros skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Jį gali išprovokuoti raumenų ar raiščių problemos: patempimai, spazmai, per didelis įtempimas pakėlus ką nors sunkaus, nesėkmingai pasisukus ar ilgą laiką buvote nepatogioje, priverstinėje padėtyje.

Pirmoji pagalba

Ką daryti, jei jaučiate ūmų nugaros skausmą?

Pirmiausia atsigulkite lovoje, ant kieto ar pusiau kieto čiužinio, ant nugaros. Ši padėtis suteikia poilsio nugaros raumenims ir tarpslanksteliniai diskai, dėl ko atsipalaiduoja raumenys, šiek tiek sumažėja spazmas, atslūgsta skausmas.

Pažeistą vietą patepkite anestezijos ar šildančio poveikio tepalu.

Jei po to skausmas nesumažėja, vartokite. Tokie vaistai suteikia greitą skausmą malšinantį poveikį. Tačiau atminkite: priimkite juos dideli kiekiai tu negali – jie turi daug šalutiniai poveikiai. Prieš kreipdamiesi į gydytoją, tokius vaistus galite vartoti tik pagal poreikį, kai skausmas tampa sunkiai pakeliamas.

Pas gydytoją!

Dažniausiai nugaros skausmas praeina per 10-14 dienų. Tačiau, net jei jau jaučiatės gerai, turite kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį. Sudėtingas dalykas, susijęs su nugaros skausmais, yra tas, kad jei priežastis nepašalinama, jis grįžta. Remiantis statistika, per metus po pirmojo priepuolio 50% pacientų ištinka antrąjį, o daugeliui skausmas tampa lėtinis.

Be to, nugaros skausmai dėl osteochondrozės ar raumenų spazmų – nors ir nemalonus, bet ne pats pavojingiausias variantas. Nugarą gali skaudėti dėl stuburo slankstelio lūžio, auglių, uždegiminiai pažeidimai tarpslanksteliniai diskai dėl sutrikusios inkstų funkcijos. Todėl konsultacija su specialistu yra būtina.

Gimnastika

Ilgą laiką gydytojai ūminis skausmas gale buvo rekomenduojama laikytis griežtų lovos poilsis per kelias dienas. Šiandien požiūris kitoks: pirmą dieną tikrai reikia gulėti, o paskui judėjimo trūkumas kenkia, jei įmanoma, reikia keltis. Taip pat – atlikite gimnastiką, kuri pagerina nugaros raumenų aprūpinimą krauju ir leidžia išlaikyti tonusą raumenų korsetą.

Pratimai turi būti atliekami gulint ant nugaros, maža amplitude, be įtampos ir staigūs judesiai. Kiekvienas - 8-10 kartų.

Pradinė padėtis yra ta pati. Dabar, nesulenkdami, turite perkelti dešinę koją į šoną. Tą patį padarykite su kaire koja.

Gulėdami ant nugaros, sulenkite abu kelius ir padėkite kojas ant lovos. Pakaitomis perkelkite kelius į šonus.

Pradinė padėtis – kaip ir ankstesniame pratime. Jei įmanoma, priveržkite dešinę sulenkta kojaį skrandį, tada į kairę.

Po kojomis pasidėkite minkštą pagalvėlę arba plačią, ne per minkštą pagalvę. Taip gulėdami, pakelkite rankas po vieną, o tada į galvą.

Laikydami atramą po kojomis, nesulenkdami kelių, pakelkite kojas po vieną kiek įmanoma toliau.

Sveiki, Elena! Staiga pradėjo skaudėti nugarą, nors anksčiau niekada neskaudėjo nugaros. Spėju, kad skausmas galėjo kilti pakėlus sunkų krepšį (apie 10 kg). O dabar jau antra nugaros skausmo diena. Aš tikrai nežinau, ką daryti. Dirbu biure, tad turiu daugiau sėdimas vaizdas gyvenimą. Prašau rekomenduoti, ką turėčiau daryti? Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Olga, Maskva, 29 metai

Ortopedo atsakymas:

Sveiki Olga.

Kai žmogus nesirūpina savo stuburu, nestiprina jo raumenų korsetu, nepalaiko sąnarių paslankumo ir raiščių elastingumo, be to, gyvena sėslų gyvenimo būdą, tada kada nors pradeda skaudėti stuburą, sunkus krepšys tiesiog provokuoja esamos problemos pasireiškimą... Nerašėte, kuriame skyriuje skauda nugarą, dažniausiai tai yra apatinė nugaros dalis, bet iš esmės tai nesvarbu, jei problema iškyla viename skyriuje, tada vėliau pradės skaudėti ir kaimynui, nes stuburas yra viena sistema. Patariu nesikreipti į gydytojus, o ištaisyti savo klaidą. Pagalvokite, kaip gydytojas gali jums padėti? laikinai malšina skausmą ir malšina uždegimą minkštieji audiniai vaistai... bet problema neišnyks, nes... raumenys, atliekantys stuburo atramos ir apsaugos nuo vaistų funkciją, nesustiprės, juos reikia reguliariai ir teisingai treniruoti. Dabar, kai jau skauda, ​​bet jis dar nėra labai pažengęs, patariu, reguliariai atliekant gydomąją mankštą, suformuoti natūralų raumenų korsetą, stiprūs raumenys ištiesins stuburą, pašalins suspaustas nervų šaknis, stuburas pradės atsigauti. . Jums tereikia žinoti, kaip tai padaryti teisingai, o ne apsunkinti problemos. Siūlau pradėti treniruotis jėgos pratimai gulimas, rodomas mano tinklalapio skiltyje „treniruotės“ (spausti ant mano nuotraukos), kurių tikslas – suformuoti natūralų raumenų korsetą stuburui. Pradėkite sąmoningai rūpintis savo stuburu, nes tik pats žmogus gali priversti dirbti savo raumenis.

Pagarbiai, Pluzhnik Elena.

Skausmas yra viena iš organizmo apsauginių reakcijų rūšių, reaguojant į bet kokio patogeninio veiksnio įtaką. Be mobilizuoti įvairius funkcines sistemas, tai pasitarnauja kaip tam tikras signalas pačiam žmogui apie organizme vykstančius neigiamus pokyčius. Tarp daugelio skirtingų diskomforto lokalizacijos sričių dažniausiai pasireiškia nugaros skausmas.

Yra žinoma, kad daugiau nei 80% žmonių bent kartą gyvenime yra susidūrę su tokiais klinikiniais simptomais. Paprastai toks simptomas pasireiškia suaugus - 35-55 metų amžiaus, nors kartais paaugliams pasireiškia apatinės nugaros dalies skausmai.

Ilgą laiką toks diskomfortas buvo vertinamas tik kaip radikulito pasireiškimas, todėl pacientai buvo siunčiami konsultacijai pas neurologą.

Tačiau vėliau buvo įrodyta, kad ši liga diagnozuojama tik 8% atvejų, kai pasireiškia nugaros skausmai. Todėl šiuo metu pripažįstama vienintelė teisinga hipotezė, kad tokie simptomai gali būti susiję tiek su ortopedinėmis, reumatologinėmis, traumatologinėmis problemomis, tiek su įvairiais vidaus organų pažeidimais, esančiais kryžkaulio ir juosmens lygyje.

Pagal trukmę skausmas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Apie ūminė forma panašus sindromas sakomas, jei tokios klinikinės apraiškos trunka ne ilgiau kaip 3 mėnesius. Tiek laiko užtrunka audinių pažeidimams atkurti ir išgydyti. Jei apatinės nugaros dalies skausmas trunka ilgiau, tai a lėtinė forma ligų. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas į atskirą grupę priskiriama poūmi forma, kuri trunka kelias savaites.

Terapinė patologijos klasifikacija

Klinikiniu požiūriu yra keletas šio sindromo tipų:

• vietinis;
• projekcija;
• atsispindi;
• radikulinis (arba radikulinis);
• atsiranda su raumenų spazmu.

Vietinis skausmas juosmeninėje stuburo dalyje yra pastovus, jo intensyvumas gali skirtis priklausomai nuo kūno padėties, taip pat stiprėja judant. Tokiu atveju pacientas gali tiksliai nustatyti skausmingų vietų vietą, o paspaudus jas lydi stiprus diskomfortas. Dažnai šios formos skausmo sindromo fone kojų ir liemens mobilumas yra ribotas.

Projekcinis skausmas apatinėje nugaros dalyje yra neurologinės kilmės. Jis gali būti difuzinis arba koncentruotas bet kuriame taške. Atsiranda, kai pažeidžiamos arba užspaudžiamos nervinės skaidulos, perduodančios skausmo impulsus į atitinkamą smegenų dalį. Tokiu atveju nemalonūs pojūčiai gali plisti išilgai nervo. Diskomfortas sustiprėja sukant kūną, tampa pulsuojantis atliekant pratimus ir judesius, susijusius su tiesiogine spaudimo (ašine) apkrova stuburui.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje turi visus lumbago simptomus, tai yra, jis atsiranda staiga, be jokios aiškios priežasties. Ramybės būsenoje ji dėvi bukas skaudus charakteris, tačiau bet kokį judesį lydi nepakeliami aštrūs šaudymo skausmo impulsai. Beveik visada tokia diskomforto forma apatinėje nugaros dalyje atsiranda apšvitinant nemalonius pojūčius dešinėje arba kairėje kojoje, dažniausiai žemiau kelio sąnario. Lenkimai, posūkiai ant šono, tiesių kojų pakėlimas veda prie šaknų pasislinkimo ir padidina apatinės nugaros dalies skausmą.

Nurodytas skausmo sindromas atsiranda, kai pažeidžiami vidaus organai. Diskomfortas atsiranda dėl to, kad šalia patologijos šaltinio esantys audiniai ir tam tikra stuburo sritis yra sujungti vienas su kitu tuo pačiu nervu. Esant tokio tipo skausmo sindromui, atsiranda neaiškus diskomforto jausmas, kuris plinta iš kūno vidaus į išorinį nugaros paviršių. Be to, nemalonių pojūčių intensyvumas praktiškai nesikeičia judant ir palpuojant stuburo sritį.

Kitai klasifikacijai būdingas pirminio ir antrinio nugaros skausmo atskyrimas. Pagrindinė priežastis pirminis sindromas tarnauti mechaniniai pažeidimai ketera, susijusi su raumenų ir raiščių disfunkcija, osteochondroze, tarpslankstelinių diskų išvaržomis. Antrinis nugaros skausmas yra kitų ligų, kurios tiesiogiai nepažeidžia kaulų ir kremzlės audinio stuburo.

Klasifikacija pagal patogenetinį atsiradimo mechanizmą

Atsižvelgiant į skausmo sindromo atsiradimo patogenezę, gali būti:

• Nocicepcinis. Atsiranda, kai dėl audinių pažeidimo dėl traumos, patempimų, mėlynių, uždegimų ir kt. sudirginami specifiniai skausmo receptoriai (jie vadinami naciceptoriais). Šis skausmas apatinėje nugaros dalyje yra ūmus, jo intensyvumas priklauso nuo sunkumo ir trukmės patologinis procesas. Tačiau jei liga pažeidžia kaulinį ar raumenų audinį, skausmas tampa nuobodus ir skausmingas. Jis sustiprėja judant ir praktiškai išnyksta ramybėje, turi aiškią lokalizaciją.
• Neuropatinis. Paprastai tai atsitinka, kai dėl to pažeidžiamos stuburo šaknys tarpslankstelinė išvarža. Toks skausmas, spinduliuojantis į apatines galūnes, yra lėtinis, lydimas odos jautrumo ir judėjimo sutrikimų.
• Psichogeninis. Tokios kilmės nugaros skausmai pasireiškia itin retai. Paprastai panaši diagnozė skiriama, jei per šešis mėnesius gydytojai negalėjo nustatyti tikslios diskomforto stuburo priežasties.

Tačiau ši klasifikacija yra labai sąlyginė, nes pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu juosmens srityje, formuojant simptomus dalyvauja visi patofiziologiniai mechanizmai.

Tokio klinikinio vaizdo atsiradimas nėra savarankiška liga. Tai tik tam tikro patologinio proceso simptomas. Todėl gydytojai, norėdami jį nurodyti, naudoja terminus, apibrėžiančius lokalizaciją ir intensyvumą. Ūmus pulsuojantis, mėšlungiškas skausmas apatinėje nugaros dalyje vadinamas lumbago, o nuobodus, skausmingas, lėtinis skausmas vadinamas lumbodynia arba lumboischialgia.

Etiologiniai veiksniai

Ekspertai mano, kad dažniausia apatinės nugaros dalies skausmų priežastis yra raumenų įtempimas.

Taigi, nesant tinkamo mokymo arba pernelyg intensyviai fizinė veikla atsiranda skaidulų plyšimas jungiamasis audinys, ypač raumenų prisitvirtinimo vietoje, o tai sukelia apatinės nugaros dalies skausmą.

Tačiau ne visada priežastys panašūs simptomai gali būti toks „nekenksmingas“. Toliau nurodytos ligos yra pavojingos tolesnei prognozei:

• Navikas. Diagnozuota mažiau nei 1% pacientų, kenčiančių nuo nugaros skausmo. Rizikos veiksniai apima buvimą onkologinės ligos anamnezėje, staigus praradimas svoris be aiškios priežasties, amžius virš 50 metų, skausmo impulsai miego ar ramybės metu.
• Infekcija. Šią diagnozę patvirtina padidėjusi kūno temperatūra, lėtinė bakteriniai pažeidimai epidermis, urogenitalinė, Kvėpavimo sistema, imunodeficito būsenos, kortikosteroidų vartojimas. Paprastai, jei apatinės nugaros dalies skausmą sukelia infekcija, tada nugarą „skauda“ net ramybėje, be to, atsiranda diskomfortas pilve, už krūtinės ir kt.
• Cauda equina sindromas. Liga yra susijusi su stambiu žnyplėmis nervų pluoštas juosmens-kryžmens srityje. Šiuo atveju skausmas yra judančio pobūdžio, spinduliuojantis į sėdmenų sritį ir nugaros paviršius kojos At sunkus pralaimėjimasžmogus praranda jautrumą apatinės galūnės ir galimybė juos visiškai išplėsti.
• Kompresinis stuburo lūžis. Daugeliu atvejų prieš tai būna sunki trauma, o kartais ji gali išsivystyti į senatvės (virš 70 metų) ir osteochondrozės derinį.
• Ūminė pilvo aneurizma. Dažnai tokia patologija yra besimptomė ir vienintelė klinikinis pasireiškimas tarnauja kaip apatinės nugaros dalies skausmas. Ši diagnozė siūloma esant gretutiniams ateroskleroziniams dariniams kraujagyslėse, senyviems pacientams, esant veriančiam skausmui ramybės būsenoje ar naktį.
• Išvarža tarpslankstelinis diskas . Lydimas staigus skausmas, pojūtis, tarsi nugara būtų „sustingusi“ juosmens srityje, raumenų silpnumas kojose.

Be to, varžantis, aštrus ar, priešingai, skaudantis, veriantis skausmas apatinėje nugaros dalyje gali būti pasekmė įgimtos anomalijos stuburo struktūros (pavyzdžiui, spondilolistezė), tarpslankstelinių diskų išsikišimas arba pažeidimas, įvairūs pažeidimai sąnariai, sergantys artritu (jaunatvinis, reaktyvus), ankilozuojantis spondilitas. Kai kuriais atvejais apatinės nugaros dalies skausmą sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai (Pageto liga), osteoporozė, neurologiniai sutrikimai ( ryškus pavyzdys veikia kaip sėdimojo nervo suspaudimas arba uždegimas (išialgija).

Projekcinis skausmo sindromas atsiranda esant opoms ar navikams galinė siena skrandžio, pankreatito, uždegiminių procesų ir storosios žarnos divertikulito. Moterims tokie simptomai kartais būna ginekologinių ligų pasekmė, o vyrams – augliai prostatos liauka arba prostatitas.

Jeigu pacientas kreipiasi į gydytoją su skundais apatinės nugaros dalies skausmais, diagnostikos taktikos ir tolesnis gydymas yra taip:

1. Asmens apžiūra, anamnezės rinkimas ir Ypatingas dėmesys atkreipkite dėmesį į simptomus, rodančius pavojingą gyvybei būklę (specifinius naviko požymius, aneurizmą ir kt.).
2. Jei apraiškos sunkios ligos nėra, skiriamas analgetikas ūminis laikotarpis, gydomieji pratimai, masažas.
3. Simptomų nustatymas pavojingos patologijos reikalauja papildomos diagnozės naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus.
4. Nustačius diagnozę, skiriami tam tikri vaistai, kartais prireikia ir operacijos.

Jei paciento apžiūra neduoda jokios informacijos, o tablečių ir injekcijų poveikis neduoda rezultatų per šešis mėnesius, rekomenduojama konsultuotis su specializuotu specialistu, kad būtų pašalinta ar patvirtinta psichogeninė ligos kilmė.

Nugaros skausmas juosmens srityje: specifiniai simptomai, kada kreiptis į gydytoją, diagnostikos metodai

Paprastai lėtinį diskomfortą apatinėje nugaros dalyje sukelia tam tikri veiksniai, susiję su paciento gyvenimo būdu ir gretutinių ligų buvimu.

Kai kurie yra gana tinkami nemedikamentinei korekcijai, kiti gali būti ištaisyti tik naudojant vaistai, fizioterapija ar chirurginė intervencija.

Jei turite lėtinį nugaros skausmą juosmens srityje, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:

• per didelis stuburo įtempimas, susijęs su profesine veikla, ilgas buvimas nepatogioje padėtyje tiek darbo vietoje, tiek namuose;
• reguliarumo trūkumas fiziniai pratimai, taip pat staigi pradžia mokymas;
• didelis fizinis aktyvumas be tinkamo raumenų paruošimo;
• laikysenos sutrikimai (skoliozė, kifoskoliozė, sulenkimas);
• nutukimas;
• dažnas peršalimo;
• nugalėti Virškinimo traktas;
• rūkymas, piktnaudžiavimas kofeino turinčiais gėrimais.

Lėtinis skausmas dažniausiai pasireiškia tiek po ūminio skausmo regresijos, tiek nepriklausomai nuo jo formos pirminis simptomas. Dauguma bendrų priežasčių jo atsiradimą lemia stuburo nestabilumas dėl osteochondrozės, miofascialinis sindromas (diskomfortas, susijęs su netinkamu krūvio paskirstymu ar per dideliu nugaros raumenų pertempimu), stuburo briauninių sąnarių artrozė. Paprastai diskomfortas padidėja vaikštant, judant, sukant ar lenkiant kūną.

Ūmus skausmas juosmens srityje dažniausiai būna susijęs su kaulų, jungiamųjų ar raumenų audinys ketera, ruduo. Staigus tokių pojūčių atsiradimas gali rodyti akmens išsiskyrimą iš inksto ir jo judėjimą žemyn išilgai šlapimo takų. Gana dažnai moterys skundžiasi, kad po gimdymo joms skauda nugarą juosmens srityje dėl didelio krūvio tiek dubens, tiek sakralinis regionas stuburo.

Kiekvienas žmogus patiria panašius simptomus, tačiau ne visi kreipiasi į gydytoją. Taigi, kada reikėtų užsisakyti konsultaciją?

Indikacijos tyrimui, jei skauda nugarą juosmens srityje, yra šie rizikos veiksniai:

• senyvas amžius;
• Prieinamumas lėtinės ligos raumenų ir kaulų sistema;
• gretutinės infekcinės patologijos;
• padidėjusi kūno temperatūra, bendros kūno intoksikacijos simptomų atsiradimas, apetito praradimas ir svorio kritimas;
• kraujo buvimas šlapime, tachikardija, pilvo skausmas ir kiti požymiai, rodantys vidaus organų pažeidimą.

Paprastai, jei juosmens srityje skauda nugarą, žmogus pradeda gydytis savarankiškai. Pacientai naudoja įvairius priešuždegiminius ir šildančius tepalus, kurių kiekvienoje vaistinėje yra didelis asortimentas. Tačiau jei per 7-10 dienų būklė nepagerėja, tai yra priežastis apsilankyti pas chirurgą, ortopedą ar traumatologą.

Norėdami nustatyti skausmo priežastį apatinėje nugaros dalyje, gydytojai naudoja sekančius metodus diagnostika:

• Radiografija. Daugeliu atvejų jis skiriamas kaip pagrindinis būdas nustatyti stuburo slankstelių lūžius. Iš vaizdo galite nustatyti tarpo tarp slankstelių aukštį, tarpslankstelinio disko deformaciją, degeneraciniai pokyčiai ketera, navikas. Kai kuriais atvejais įprastų rentgeno spindulių nepakanka, procedūra kartojama su apkrovomis (lenkiant į priekį ar į šonus ir pan.).
• Elektromiografija. Padeda nustatyti jaudrumą ir funkcinį laidumą nervų galūnės. Skirta nuo radikulopatijos, neaiškios priežasties, jei skauda nugarą juosmens srityje, prieš operaciją.
• Densitometrija(kaulų tankio nustatymo procedūra). Skirta osteoporozei ir jos sunkumui nustatyti.
• Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija(KT arba MRT). Yra informatyvesnė alternatyva rentgeno tyrimas. Leidžia vienos procedūros metu padaryti nuotrauką keliose projekcijose ir nustatyti naviko buvimą šioje srityje nugaros smegenys arba mielino apvalkalo patologija. Be to, CT ir MRT turi mažesnį radiacijos poveikį.
• Scintigrafija. Tyrimas atliekamas naudojant kontrastingus radioaktyvius izotopus. Daugiausia skiriama piktybiniams navikams diagnozuoti.
• Mielografija. Procedūra panaši į scintigrafiją, tačiau šiuo atveju kontrastinis tirpalas suleidžiamas tiesiai į pažeistą vietą. Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti tarpslankstelinės išvaržos kontūrus ir vietą, jei skauda nugarą juosmens srityje.

Taip pat paskirta bendra analizė kraujas (ESR ir leukocitų lygis yra svarbus diagnozuojant infekcinis procesas), tyrimai kalcio, fosforo koncentracijai nustatyti, šarminė fosfatazė. Pagal indikacijas atliekami testai nustatyti reumatoidinis faktorius ir kiti specifiniai artrito žymenys. Jei reikia, daromos organų rentgeno nuotraukos krūtinė, Organų ultragarsas pilvo ertmė ir šlapimo sistema.

Tačiau ne visi išvardyti metodai yra skirti konkrečiam pacientui. Jie reikalingi tik tam diferencinė diagnostika gyvybei pavojingos būklės (tokios situacijos sudaro mažiau nei 10 proc.). Paprastai, jei skauda nugarą juosmens srityje, norint nustatyti tikslią priežastį, siunčiama atlikti rentgeno, kompiuterinės tomografijos, MRT ar kai kurių laboratorinių tyrimų.

Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas: lyties ypatumai, diskomfortas nėštumo metu

Nuolatinis diskomfortas apatinėje nugaros dalyje dažniausiai yra tarpslankstelinių diskų jungiamojo audinio lėtinių degeneracinių procesų pasekmė, kurią dažnai lydi uždegimas.

Tokie pojūčiai gali būti įvairaus intensyvumo – nuo ​​ūmaus deginimo ir aštraus skausmo fone motorinė veikla nuobodu skausmu ramybėje. Tačiau tokios problemos negalima išspręsti savarankiškai. Kremzlinio audinio distrofija gali tęstis metų metus, o be tinkamo gydymo gali labai pabloginti gyvenimo kokybę ir baigtis neįgalumu.

Periodiškai atsirandantys ūmūs skausmai apatinėje nugaros dalyje dažniausiai paaiškinami raumenų spazmu, raumenų rėmo aplink keterą nusilpimu, užspaustomis nervų galūnėlėmis (tokiu atveju diskomfortas atsiranda staiga ir gali spinduliuoti į kulną, šlaunį, tarpvietę). Kartais tokiems simptomams pašalinti pakanka kelių dienų reguliaraus skausmą malšinančių tepalų naudojimo. Kai kuriais atvejais lumbago atveju reikia naudoti rimtus analgetikus injekcijų ar tablečių pavidalu. Tačiau reguliariai pažeidžiant raumenis ar jungiamąjį audinį, rizika susirgti lėtinėmis stuburo ligomis gerokai padidėja.

Moterims stiprus apatinės nugaros dalies skausmas dažnai pasireiškia dėl ginekologinių ligų (navikai ir uždegiminiai procesai gimdoje ir prieduose). Dažnai panašus sindromas stebimas menstruacijų metu.

Nėštumo metu moterys dažnai skundžiasi diskomfortu apatinėje nugaros dalyje. Panašus klinikinis vaizdas dėl kelių veiksnių. Visų pirma, tai yra kūno svorio padidėjimas ir netolygus jo pasiskirstymas. Pagrindinis vaisiaus svoris tenka juosmens sričiai, todėl padidėja stuburo raumenų ir sąnarių įtampa.

Be to, arčiau gimdymo prasideda padidėjusi biologiškai aktyvių medžiagų sintezė, „atsakinga“ už dubens kaulų divergenciją, kad būtų lengviau. darbinė veikla. Todėl stiprūs apatinės nugaros dalies skausmai dažnai atsiranda būtent dėl ​​šių fiziologiniai pokyčiai. IN pogimdyvinis laikotarpis panašus diskomfortas gali atsirasti dėl epidurinės anestezijos padarinių.

Vyrams ūmus apatinės nugaros dalies skausmas gali būti susijęs su prostatos ligomis arba uždegiminiu sėklidžių procesu. Tačiau daugumai pacientų tokius sutrikimus lydi kiti simptomai (potencijos pablogėjimas, šlapinimasis, tarpvietės traukimo ar šaudymo skausmas).

Ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį: gydomosios priemonės, liaudies gynimo priemonės

Gydymo režimai, skirti nemalonūs pojūčiai apatinėje nugaros dalyje labai skiriasi priklausomai nuo jų intensyvumo.

Taigi, esant ūminei lumbodynijai, nurodoma:

• Lovos režimas su ribotu fiziniu aktyvumu nuo 2 iki 5 dienų.
• Pirmosiomis dienomis 10 - 20 min kas 2 valandas naudojami šalti arba karšti kompresai.
• Nešioti tvarstį. Labai dažna rekomendacija ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį. Korsetas skirtas fiziologiškai fiksuoti keterą teisinga padėtis ir fizinio aktyvumo apribojimus. Bet į Pastaruoju metu tokių priemonių veiksmingumas abejotinas, nes nuolatinis tvarsčio naudojimas prisideda prie raumenų rėmo susilpnėjimo.
• Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Ši terapija pradedama nuo pirmųjų ligos dienų. Gydymas prasideda nuo saugūs vaistai remiantis diklofenaku, ibuprofenu, ketoprofenu mažiausiomis įmanomomis dozėmis. Dozavimo forma NVNU parenkami pagal sunkumą klinikiniai simptomai ir individualūs paciento pageidavimai.
• Miorelaksantai (Clonazepam arba Sirdalud) vartojami ne ilgiau kaip 14 dienų.
• Vietinis šildančių tepalų naudojimas.
• Pagal indikacijas – blokada vietiniais anestetikais.

Atslūgus ūminiam skausmui, nurodomi reguliarūs pratimai iš mankštos terapijos ir masažo kurso.

Tačiau manualinė terapija Jis griežtai draudžiamas esant navikams ir metastazėms stuburo srityje, osteoporozei, spondilitui. Onkologijai bus skiriamas gydymas vaistais, pavyzdžiui, Mekinist. Atsargiai masažuoti reikia esant išvaržoms, įgimtai ar įgytai kremzlinio audinio displazijai.

Paūmėjimo metu lėtinis skausmas juosmens stuburo principų srityje gydymas vaistais likti tokie patys.

Tačiau remisijos metu didelis dėmesys turėtų būti suteikta laiku fizinė veikla stiprinti raumenų korsetą ir pagerinti mikrocirkuliaciją.

Sprendžiant, ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį, galite naudoti receptus alternatyvioji medicina. Pavyzdžiui:

• Paimkite 4-5 ropių šaknis, nuplaukite ir susmulkinkite smulkiais gabalėliais, užpilkite stikline verdančio vandens ir pašaukite į orkaitę pusvalandžiui. Tada sumalkite iki tyrelės konsistencijos, atvėsinkite ir naudokite kompresams. Procedūros trukmė iki pusvalandžio.
• patrinti šviežia šaknis krienų ir patrinkite skaudama vieta kartą per dvi dienas.
• Esant ūminiam skausmui, reikia paimti keletą ridikėlių šaknų, nuplauti ir sumalti. Tepkite pasta ant nugaros 10-15 minučių.
• Paimkite 20 g džiovintų fizalio vaisių, sumalkite kavamale ir sumaišykite su 80 g sviesto. Tepkite juosmens sritį du kartus per dieną (ryte ir vakare).
• Šaukštą čiobrelių žolės sutrinkite į miltelius ir sumaišykite su sviesto santykiu 1:3. Tepkite paveiktą vietą du kartus per dieną.
• Taip pat rekomenduojama išsimaudyti. Maisto gaminimui gydomasis nuoviras Kilogramas avižų šiaudų užpilamas 10 litrų vandens ir virinamas 20 minučių. Po to tirpalas supilamas į iš anksto paruoštą vonią. Procedūros trukmė iki 15 minučių. Tai galima atlikti tik gavus gydytojo leidimą.
• Du valgomuosius šaukštus saldžiųjų dobilų žolės ir 4 valgomuosius šaukštus ramunėlių užpilti stikline verdančio vandens ir 15 minučių pavirti vandens vonelėje, atvėsinti, perkošti, išspausti. vaistinių žaliavų ir padidinti infuzijos tūrį virintas vanduo iki 200 ml. Naudokite šiltą kaip įtrinkite.
• Sumaišykite po 10 g ramunėlių ir liepų žiedų, supilkite į stiklinę karštas vanduo, užvirinkite, palikite ir gerkite po pusę stiklinės tris kartus per dieną.

Diskomfortas apatinėje nugaros dalyje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tai moterų menstruacijos, vyrų prostatos ligos, per didelis krūvis ir kt rimtos patologijos raumenų ir kaulų sistema. Tačiau ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį, turi nuspręsti gydytojas. Iš nepriklausomi metodai gydymas leidžiamas tik vietiniam naudojimui priešuždegiminiai ir šildantys tepalai ne ilgiau kaip 10 dienų.

Lidija 2018-05-29 10:57:50

Man taip dažnai nutinka dėl chondrozių, kartais tenka nuryti saujas tablečių, kad būtų bent kiek lengviau. Tačiau dabar tapau išmintingesnė, parsivežiau namo ir Almag, ir Relaxmat, reguliariai gydausi, be to, užsiimu fizine terapija, laimei, radau nebrangų trenerį. Baisu pagalvoti, kas galėjo nutikti, jei nebūčiau pradėjęs gydytis laiku.