Atsiranda naujagimio fiziologinė gelta. Kukurūzų šilkas nuo geltos. Kiek laiko trunka gelta?

Gimus žmogeliukui, vienintelis tėvelių rūpestis – jo sveikata, kuri šiuo metu tokia pažeidžiama ir trapi. Deja, beveik 80% jaunų šeimų turi susidurti su naujagimių gelta.

Kai kurie žmonės į šį reiškinį žiūri ramiai, žinodami, kad tai yra norma. Kai kurie žmonės išprotėja, manydami, kad šis simptomas yra pavojingas ir reikalauja hospitalizacijos bei gydymo. Abu klysta. Šiuo klausimu labai svarbus aukso viduriukas: negalima to žiūrėti per lengvabūdiškai, bet ir panikuoti nereikėtų. Išsiaiškinkime kodėl.

Naujagimio oda pagelsta dėl bilirubino – hemoglobino skilimo produkto. Gimdoje vaisiaus raudonieji kraujo kūneliai yra prisotinti tam tikros rūšies hemoglobino, kuris po gimimo plaučių kvėpavimas pradeda aktyviai irti. Didžiulis susidaręs bilirubino kiekis (netiesioginis ir labai toksiškas) patenka į kepenis, todėl paverčia jį netiesioginiu ir pašalina iš organizmo. Tačiau kepenys ne visada susidoroja su tokia apkrova.

Skambina gydytojai sekančių priežasčių gelta naujagimiams:

• patogenai, kurie puola kepenis;
• tulžies pūslės ir tulžies latakų struktūros ar veikimo sutrikimai;
• natūralus kūno restruktūrizavimas dėl jo prisitaikymo prie naujos aplinkos;
• didelis karotino kiekis maitinančios motinos racione;
• priešlaikinis gimdymas: gelta neišnešiotiems naujagimiams pasireiškia 80%, nes kepenys dar nėra pakankamai susiformavusios;
• motinos diabetas;
• genetika;
• kraujotakos sistemos ligos;
• asfiksija;
• hormoniniai sutrikimai(vaiką gydys endokrinologas);
• nesuderinamumas: I kraujo grupė motinai, II arba III kraujo grupė vaikui;
• intrauterinė infekcija;
• skrandžio problemos, kai bilirubinas nuolat rezorbuojasi atgal į organizmą – tokiose situacijose gali išgelbėti tik operacija;

Tai yra pagrindinės naujagimių geltos priežastys. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes. Kai kuriais atvejais bilirubinas palaipsniui pašalinamas iš organizmo be pasekmių. Tačiau yra ligos formų, kurias reikia nedelsiant sveikatos apsauga. Atsižvelgdami į veiksnius, provokuojančius geltos išsivystymą, gydytojai įvardija rizikos grupes.

Medicinos terminija. Sąvoka „bilirubinas“ kilo iš lotyniškų žodžių bilis, reiškiančio tulžį, ir ruber, reiškiantį raudoną.

Rizikos grupės

Net nėštumo metu gydytojai į rizikos grupę įtraukia specialias moterų kategorijas, kurių vaikai gimę turi didelę tikimybę susirgti gelta. Jie apima:

• jaunesnis nei 18 metų ir vyresnis nei 40 metų;
• ankstyvi abortai, persileidimai;
• ankstesnis priešlaikinis gimdymas;
• rūkymas, alkoholizmas, narkomanija nėštumo metu;
• neigiamas Rh faktorius;
• intrauterinės infekcijos;
• ankstesnių vaikų gelta.

Moterys, kurioms gresia pavojus, visą nėštumo laikotarpį yra nuolat prižiūrimos gydytojo ir yra gydomos papildomi testai. Ir vis dėlto 100% apsisaugoti nuo geltos naujagimiui neįmanoma, net jei nuolat rūpinatės, kad liga nepasikartotų. Labai svarbu tai laiku atpažinti būdingi bruožai, kuris padės atskirti vieną geltos rūšį nuo kitos.

Tiesa. Jei nėštumo metu moteris veda sveikas vaizdas gyvenimą, ji sumažina kūdikio geltos riziką.

Gelta rūšys

Gydytojai diagnozuoja skirtingi tipai gelta naujagimiams, kurie yra normaliomis sąlygomis, be laboratoriniai tyrimai, sunku įdiegti. Tai labai svarbus punktas, nes tolesnio gydymo poreikis ir galimų komplikacijų rizika priklausys nuo ligos tipo.

Fiziologinis

Fiziologinė gelta yra naujagimių norma, atsirandanti dėl natūralaus organizmo restruktūrizavimo, jo prisitaikymo prie naujos aplinkos. Jis pasirodo pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį, bet ne iškart po gimimo. Atstovauja šių tipų.

• Karotinas

Karotino gelta po gimdymo atsiranda dėl didelio karotino kiekio maitinančios motinos racione. Daug šios medžiagos yra apelsininiuose maisto produktuose: moliūguose, morkose, apelsinuose.

• Gelta Motinos pienas

Ši gelta po gimdymo atsiranda, kai motinos piene yra daug estrogenų. Pirmiausia jį pašalina kepenys ir tik tada – bilirubiną. Kūdikis išlieka geltonas apie 3 mėnesius. Bet kartu jis vystosi pagal savo amžiaus normas. Ši būklė nėra pavojinga ir nereikalauja nutraukti laktacijos.

• Naujagimių

Naujagimių gelta yra labiausiai paplitęs tipas. Tai nėra patologija ir nereikalauja gydymo. Jis praeina savaime ir nesukelia komplikacijų.

Patologinis

Susijęs su sunkios ligos Vidaus organai kūdikis. Jis pasirodo per kelias dienas po gimimo. Pateikiama įvairių tipų.

• Hemolizinis

Sukelia problemų dėl kraujotakos sistemos: dėl Rh konflikto tarp mamos ir kūdikio, kraujo grupių neatitikimo, antigenų nesuderinamumo. Pasitaiko tik 1% atvejų. Tai gimdymo gelta naujagimiams, nes ji atpažįstama iš karto, pirmosiomis dienomis ir net valandomis po gimimo.

• Mechaninis

Tulžis neatsiskiria nuo kepenų dėl tulžies pūslės ir tulžies latakų struktūros ar funkcijos sutrikimų. Dažniausiai priežastis yra gimdymo traumos arba . Jis pasirodo tik 2-3 savaites po gimimo.

• Branduolinės

IN kraujotakos sistema yra specialus barjeras, kuris neleidžia toksinėms medžiagoms patekti į smegenis, jas filtruoja. Bet jei bilirubino lygis yra per didelis, jis gali neatlaikyti apkrovos. Tokiu atveju galimas sunaikinimas nervų ląstelės. Simptomai: vangumas, atsisakymas valgyti, monotoniškas riksmas, galvos atmetimas.

• Jungiamasis

Atsiranda dėl blogos kepenų funkcijos. Fermentai nesuriša bilirubino ir nepašalina jo iš kraujo.

• Kepenų

Diagnozuojama po to, kai kepenų ląstelės yra pažeistos bakterijų ar virusų.

Nepavojingas ir praeina savaime fiziologinė gelta Naujagimiai neturėtų gąsdinti tėvų. Viskas yra daug blogiau, jei tai lemia rimtos patologijos kūno viduje. Ligos simptomai leidžia įtarti, kad kažkas negerai, ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Edukacinė programa tėvams. Kodėl yra konjugacinė gelta? Šis žodis yra kilęs iš lotyniško žodžio „konjugacija“, kuris reiškia „konjuguotas“. Tai yra, ši liga yra susijusi su kepenų patologija.

Simptomai

Priklausomai nuo ligos tipo, geltos simptomai gali skirtis. Jeigu jie neviršija normos ribų ir rodo tik fiziologinę ligos formą, pavojaus signalo skambinti nereikia. Po 3 savaičių viskas baigsis laimingai. Bet jei jie pridedami įspejamieji ženklai rimtesnė patologija, apie tai būtina pranešti gydytojui – ir kuo greičiau.

Fiziologinės geltos požymiai

• Oda ir akių baltymai įgauna geltoną, beveik oranžinį atspalvį;
• nedideli išmatų sutrikimai.

Patologinės geltos simptomai

• Intensyvesnė geltona odos spalva;
• tiksliai nustatyti kraujavimus, mėlynes;
• bangą primenanti ligos eiga: odos spalva periodiškai atsigauna į rausvą, o vėliau grįžta į icterinę;
• vaikas yra vangus ir vangus, atsisako maisto;
• pakylėtas raumenų tonusas raumenys;
• monotoniškas arba stiprus verksmas aukštu tonu;
• tamsus šlapimas;
• pakitusi išmatų spalva;
• traukuliai;
• lėtas širdies ritmas;
• stuporas ar koma.

Klinikinis vaizdas specifinės patologijos

• Letargija, atsisakymas valgyti, monotoniškas verksmas, galvos atmetimas, traukuliai, čiulpimo reflekso susilpnėjimas - kernicterus simptomai;
• odos geltonumas išlieka po 3 savaičių, tamsus šlapimas ir pakitusi išmatų spalva rodo rimtas tulžies latakų patologijas;
• jei oda ir sklera pagelsta iš karto po gimimo, vaikas yra vangus ir mieguistas, o diagnozė atskleidžia blužnies ir kepenų padidėjimą - tai hemolizinė gelta;
• oda įgauna geltoną atspalvį su žalsvu atspalviu praėjus 2-3 savaitėms po gimimo, išmatos būna neįprastai šviesios, kepenys sutankinamos, blužnis padidėja - mechaninio tipo ligos simptomai.

Kuo greičiau tėvai atpažins pavojingą naujagimio geltos rūšį, tuo greičiau gydytojai skirs gydymą ir galės padėti. Labai dažnai prarandamas brangus laikas, o komplikacijų, kurios turi įtakos visam tolesniam vaiko gyvenimui, nepavyksta išvengti. Kad taip neatsitiktų, būtina privaloma ligos diagnozė.

Atskirkite geltą nuo hepatito! Sergant hepatitu naujagimio temperatūra pakyla, oda staiga ir netikėtai pagelsta.

Diagnostika

Tik laboratoriniais rodikliais galima tiksliai nustatyti, kokia naujagimio gelta – nekenksminga fiziologine ar pavojinga patologine. Norint juos gauti, galima atlikti šiuos tyrimus:

• kraujo tyrimas: bendras ir bilirubino kiekis;
• Kumbso hemolizės testas;
• Pilvo ertmės ultragarsas;
• endokrinologo, chirurgo ir kitų specialistų konsultacijos.

Naujagimių bilirubino normų lentelė

Lentelė normalūs rodikliai tiesiogiai ir ne tiesioginis bilirubinas

Pagal standartus tiesioginis bilirubinas turi būti ne didesnis kaip 25%. bendras rodiklis, netiesioginis – ne mažiau kaip 75 proc. Pagal gautus rezultatus bus nustatyta tiksli diagnozė (ne tik gelta, bet ir ją išprovokavusi liga) ir paskirtas gydymas.

Naudinga informacija. Kumbso testas atliekamas iškart po gimimo, naudojant kraują, gautą perpjovus virkštelę.

Gydymas

Visi tėvai susirūpinę, kaip gydyti geltą, kad ji kuo greičiau išnyktų. Tokie vaikai yra nuolat prižiūrimi medikų, tačiau jei š fiziologinė liga ir vyksta normaliomis ribomis, gydymo nereikia. Jei nustatoma patologija, gydymas gali vykti įvairiomis kryptimis: antivirusinis, antibakterinis, choleretinis, detoksikacinis ar imuninis.

Vaistai

Jei bilirubino kiekis nepatenka į diagramas, paskirkite specialūs vaistai nuo geltos.

1. Ursofalk yra suspensijos pavidalo vaistas nuo geltos naujagimiams, skirtas apsaugoti ir palaikyti. normalus veikimas kepenys. Skirtas užsitęsusiai geltai. Dozavimas - 10 mg 1 kg svorio.
2. Hofitol – dar vienas veiksmingas vaistas nuo geltos – natūralaus artišoko ekstrakto tirpalo pavidalu, kuris aktyvina tulžies nutekėjimą ir supaprastina kepenų veiklą. Skirkite po 1–3 lašus 3 kartus per dieną.
3. Infuzinė terapija su fototerapija sveikimui vandens balansas: gliukozės tirpalai, elektrolitai, soda, membranos stabilizatoriai, kardiotrofiniai preparatai. Užsitęsusi gelta būtinai reikalauja tokio gydymo.
4. Norint normalizuoti kepenų funkciją, galima skirti Zixorin, Phenobarbital ir Benzonal.
5. Kai bilirubinas absorbuojamas žarnyne, naudojami sorbentai: Enterosgel, Polyphepan, Smecta, Aktyvuota anglis.
6. Riebaluose tirpūs vitaminai: cholekalciferolis (D3), retinolis (A), tokoferolis (E), filochinonas (K).
7. Mikroelementai: fosforas, cinko sulfatas, kalcis.

Įdomus faktas. Vaistas nuo geltos Urosofalka yra pagrįstas ursodeoksicholio rūgštimi, kuri randama lokių tulžyje. Šiandien jie išmoko jį gaminti laboratorinėmis sąlygomis.

Procedūros ir fototerapija

Dėl šios ligos gali būti priimtas sprendimas dėl šių procedūrų:

• kraujo perpylimas diagnozuojant kernicterus;
• kepenų transplantacija dėl cirozės.

Taip pat, sergant gelta, vaikui reikia saulės spinduliai, tačiau tokiame jauname amžiuje jie gali būti pavojingi, todėl skiriamas gydymas lempa – fototerapija. Veikiant ryškiai šviesai, kenksmingas bilirubinas aktyviai pašalinamas. Ši procedūra yra visiškai saugi. Kūdikis po juo paguldomas kelias valandas per dieną, jei nėra komplikacijų. At sunki eiga liga, jis bus po juo beveik visą dieną.

Fototerapijos aparatas naujagimio geltai gydyti

Tėvai turėtų suprasti, kad naujagimio gelta ne visada reikalauja gydymo. Todėl nereikia stebėtis ir piktintis, jei vaikas pagelsta, o jis su mama išleidžiami iš gimdymo namų. Bet tai įmanoma tik tais atvejais, kai kraujo tyrimai yra tvarkingi, bilirubino kiekis organizme nesumažėja ir nėra vidinės patologijos gydytojai nerado. Atitinkamai, kūdikio nereikia gydyti namuose.

Liaudies gynimo priemonės

Savarankiškas naujagimio geltos gydymas namuose atliekamas tik gavus gydytojo leidimą. Net ir pati nekenksmingiausia, iš pirmo žvilgsnio, kaimyno ar mamos rekomenduota priemonė gali būti labai pavojinga mažam organizmui, kurio daugelis sistemų dar prisitaiko prie naujos aplinkos. Tarp labiausiai rekomenduojamų pediatrų patvirtintų vaistų yra šie:

• kiaulpienių šaknų tinktūra: 3 lašai 4 kartus per dieną;
• gera priemonė nuo geltos yra liucernos tinktūra: po 2 lašus 4 kartus per dieną;
• aktyvintos anglies tirpalas: 10 gramų anglies miltelių praskieskite 50 ml virinto vandens šiltas vanduo, duokite kūdikiui po 1 pipetę kas 2 valandas;
• erškėtuogių nuoviras;
• kukurūzų šilko infuzija;
• po maitinimo naujagimį iš kepenų pusės užtepti magnio tirpale suvilgytu tvarsčiu;
• arbata „Kolekcija maitinančiai mamai“: gerti po 1 litrą per dieną.

Negalite vienu metu naudoti kelių šio sąrašo priemonių, nes daugelis iš jų yra viena kitą paneigiančios arba jų derinys per stipriai paveiks mažą organizmą. Gelta sergančiam naujagimiui bus labai naudinga tinkama priežiūra.

Žolelių medicinos paslaptys. Liucerna - vaistinis augalas, turtingas vitaminų K, kuris gerina kepenų veiklą.

Priežiūra

Geltos išvengti nepavyko, su tokia nemalonia diagnoze jie buvo išleisti namo – ką tokioje situacijoje turėtų daryti sunerimę tėvai? Tinkama priežiūra nes naujagimis palengvins jo būklę ir pagreitins pasveikimą. Čia pateikiami taškai, kuriuos ji apima.

1. Kelias minutes per dieną nurengusį vaiką paguldykite saulės spinduliuose.
2. Dažnas maitinimas ir daug skysčių gėrimas normalizuoja kepenų veiklą.
3. Esant galaktozemijai, maitinkite vaiką mišiniais be laktozės ir galaktozės: Nutramigen, Pregistimil, NAN be laktozės.
4. Sergant tirozinemija reikalinga dieta: mišiniai be fenilalanino, metionino, tirozino (HR Analog, Afenilak, Lofenolac).
5. Visiškas maitinimas krūtimi.
6. Mamos dieta: geltonų maisto produktų, prieskonių, pipirų ir sūraus maisto pašalinimas iš dietos.
7. Kasdieniai pasivaikščiojimai grynas oras.
8. Fototerapija namuose.

Jei kyla abejonių dėl gelta sergančio naujagimio priežiūros punktų, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, bet nieko nedaryti savarankiškai ir neeksperimentuoti. Gydydami saulės spinduliais turite būti ypač atsargūs, nes vasarą jie gali nudeginti. At teisingas požiūrisši problema gali pagreitinti atsigavimą ir išvengti komplikacijų.

Turėtumėte tai žinoti. Galaktozemija yra paveldima genetinė liga, laktozės netoleravimas.

Komplikacijos

Tėvai nerimauja dėl geltos pavojaus naujagimiams ir kaip ši liga gali baigtis, išskyrus pasveikimą. Fiziologinė forma retai kupina komplikacijų. Tačiau patologija gali sukelti šias pasekmes:

1. Kartais užsitęsusi gelta naujagimiams gali sukelti komplikacijų, kurios vėliau paveikia nervų sistemą, nes netiesioginis bilirubinas turi toksinį poveikį centrinei nervų sistemai.
2. Fototerapija netinkamai pasirinktu gydymo režimu gali sukelti nudegimus, dehidrataciją, hemolizę, laktozės netoleravimą ir kt.
3. Branduolinės geltos pasekmės yra kurtumas, visiškas ar dalinis paralyžius, protinis atsilikimas.
4. Toksinis apsinuodijimas ir intoksikacija.
5. Albuminemija yra albumino baltymų kiekio sumažėjimas.
6. Bilirubino encefalopatija yra smegenų pažeidimas.

Žinodami, kodėl gelta pavojinga naujagimiams, tėvai galės įvertinti visą rizikos mastą ir imtis atitinkamų priemonių, kad nieko baisaus neatsitiktų. Užkirsti kelią ligai yra daug lengviau, nei ją gydyti – jei nėštumo metu nuolat galvosite apie profilaktiką, kūdikis po gimimo galės išvengti problemų su bilirubinu.

Prognozės ateičiai. Šiuolaikinis lygis vaistas netgi išgydys bilirubino encefalopatiją. Tiesa, kada savalaikė diagnozė ir visų medicininių reikalavimų laikymasis.

Prevencija

Geltos prevencija būsima mama turėtų būti praktikuojamas kūdikio nėštumo metu ir jam gimus. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis šių taisyklių.

1. Tinkama motinos mityba nėštumo metu.
2. Jos blogų įpročių atsisakymas.
3. Bet kokių ligų profilaktika ir gydymas.
4. Atsisakymas vitamino K injekcijų naujagimiams, kurios praktikuojamos gimdymo namuose.
5. Degintis.
6. Dažnas žindymas.
7. Gerti daug skysčių maitinančiai mamai.
8. Virkštelės nukirpimas antrą valandą po gimimo, kai nutrūksta pulsacija ties bambos pagrindu. Tai leis normalizuoti kraujotaką.

Užkirsdami kelią geltai, galite užkirsti kelią ligai, kad niekas neužgožtų pirmųjų kūdikio dienų. Jei turite papildomų klausimų apie šį reiškinį, geriau iš anksto sužinoti visą informaciją iš savo pediatro.

Prieštaringas klausimas. Gydytojai vis dar ginčijasi, kaip laido nukirpimo laikas veikia geltos apraiškas. Nėra jokių mokslinių įrodymų apie tiesioginį šių dviejų faktų ryšį.

DUK

• Kada naujagimiams turėtų išnykti gelta?

Atsakymas į klausimą, per kiek laiko praeina naujagimių gelta, priklauso nuo ligos tipo ir individualios savybės kūnas. Paprastai fiziologinė gelta išnyksta po 2-3 savaičių.

• Kokia lempa naudojama naujagimių geltai gydyti?

Tai specialios lempos, kurios skleidžia ryškią ultravioletinę šviesą, jos spindulių spektras pagreitina bilirubino skaidymąsi.

• Ar gelta užkrečiama naujagimiams?

Kitaip nei hepatito virusas, naujagimių gelta nėra užkrečiama.

• Ar gelta gali atsinaujinti naujagimiams?

Taip galbūt. Tačiau pasikartojančių ligos pasireiškimų atveju tai būtina skubi konsultacija pas gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų.

• Kurią dieną naujagimiui pasireiškia gelta?

Tai gali prasidėti praėjus 4-5 dienoms po gimimo.

• Kodėlnaujagimio gelta nepraeina 1ar net2 mėnesiai?

Užsitęsusios geltos priežastys gali būti kelios:

• bilirubino išsiskyrimo ciklas nepavyko;
• kepenų funkcijos sutrikimas dėl apsigimimas arba hepatitas;
• tulžies stagnacija dėl tulžies takų ir tulžies pūslės veiklos sutrikimų;
• vis daugiau naujo bilirubino susidarymo dėl kraujo ligų.

Bet kokiu atveju užsitęsusi gelta reikalauja diagnozuoti priežastis ir nedelsiant gydyti.

Jei naujagimis susirgo gelta, tėvai turėtų atidžiai stebėti jo būklę. Jei jis jaučiasi gerai, tai fiziologija ir nieko daugiau. Geriausias vaistasšiuo atveju – motinos pienas. Jei jis yra vangus ir dažnai verkia, tai jau patologija, reikalaujanti gydytojo konsultacijos, tyrimų ir gydymo.

Gelta naujagimiams yra gana dažnas reiškinys. Beveik 80% neišnešiotų kūdikių ir daugiau nei pusė laiku gimusių kūdikių pagelsta netrukus po gimimo, kol dar gimsta. gimdymo palata. Iš esmės liga yra grynai fiziologinio pobūdžio, todėl nerimauti nėra pagrindo, tačiau norint įsitikinti, reikia keletą dienų stebėti kūdikį, atlikti tyrimus, laikytis gydytojų rekomendacijų.

Naujagimių geltos priežastys

Pagrindinis geltos atsiradimo kaltininkas yra naujagimio kraujyje esantis bilirubinas – vaisiaus hemoglobino skilimo metu susidarantis pigmentas, kuris nuo įprasto „gyvo“ hemoglobino skiriasi tuo, kad prenataliniu laikotarpiu aprūpina deguonimi audinius ir ląsteles. mažas organizmas (po gimimo ši funkcija patenka į plaučius). Gimus kūdikiui tokio hemoglobino poreikis išnyksta, jis pradeda irti. Susidarančio bilirubino kūdikiui visai nereikia, ir jis stropiai pradeda jo atsikratyti.

Bet tai nėra taip paprasta. Pirmiausia pigmentas patenka į kepenis, kur tam tikras cheminė reakcija, po to jis tampa tirpus, todėl lengvai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Tačiau ką tik gimusio kūdikio kepenys dar nėra pakankamai stiprios ir gali nesugebėti susidoroti su šios medžiagos pašalinimu. Bilirubino koncentracija kraujyje pamažu didėja, kūdikio oda pradeda gelsti.

Kiti veiksniai, prisidedantys prie geltos atsiradimo naujagimiui, yra šie:

Rh konfliktas tarp motinos ir kūdikio arba jų kraujo grupių nesuderinamumas;
infekcija kepenys ir/ar kepenų nepakankamumas Vaikas turi;
paveldimumas;
hormoniniai sutrikimai;
mechaninio pobūdžio kepenų ar tulžies latakų pažeidimas ir kitos priežastys.

Visi šie veiksniai prisideda prie tulžies nutekėjimo iš organizmo sutrikimo, todėl naujagimio oda pagelsta.

Bilirubino norma: kiek reikia

Pigmento kiekiui naujagimio kraujyje yra tam tikra norma. Nuo gimimo iki išrašymo iš ligoninės rodiklį stebi specialistas. Jei vertė yra didesnė nei įprasta, gydytojas daro išvadą, kad kūdikio kepenys negali susidoroti su šios medžiagos apdorojimu, todėl būtina imtis tam tikrų priemonių, kad organas susidorotų su apkrova.

Normalus pigmento kiekio kraujyje rodiklis naujagimiui yra nuo 8,5 mikromol/l iki 20,5 mikromol/l. Didžiausią pigmento kiekį kraujyje pasiekia trečią dieną po kūdikio gimimo ir norma per šias dienas siekia 205 vienetus.

Fiziologinė naujagimių gelta

Fiziologinė gelta nėra liga ir priklauso vienai iš normalios naujagimio būklės atmainų.

Be geltonos odos tokiu atveju Jokie kiti veiksniai nekelia susirūpinimo:

Kūdikis vystosi normaliai;
jis turi gerą apetitą;
jis ramiai miega;
išmatos ir šlapimas yra normalios spalvos.

Jaunos mamos susiduria panašus reiškinys, jiems įdomu, kada gelta turėtų praeiti. Iš esmės jo trukmė – 2–3 savaitės, ne daugiau. Jei gelta nepraeina net ir vaikui sulaukus mėnesio, būtinai reikia kreiptis į gydytoją.

Deja, gelta gali būti ne tik fiziologinė, bet ir patologinė.

Naujagimių patologinė gelta ir jos rūšys

Patologinė ligos forma nėra besimptomė. Be odos ir skleros pageltimo, yra ir kitų nerimą keliančių požymių, rodančių, kad liga išsivystė į patologinę formą. Yra keletas geltos tipų.

1. Hemolizinė liga.Ši liga sudaro tik 1% visų kūdikių, kenčiančių nuo gelta. Liga atsiranda dėl šių priežasčių:

rezus konfliktas (dažniausiai);
konfliktas, susijęs su motinos ir kūdikio kraujo grupių nesuderinamumu (rečiau);
antigeno neatitikimas.

Hemolizinės geltos požymiai yra: ankstyvas pageltimas (beveik iškart po gimimo), mieguistumas, vangumas, padidėjusi blužnis ir vaiko kepenys.

Tokiu atveju kūdikiui reikia nedelsiant gydyti.

2. Mechaninė gelta.Ši patologija yra labai reta, bet vis dar egzistuoja, todėl ją taip pat reikia paminėti. Veiksniai, sukeliantys jo atsiradimą, yra problemos tulžies pūslė arba kepenys, tulžies latakų užsikimšimas.
Tokia gelta daugiausia siejama su paveldimumu, pasitaiko, kad ji atsiranda dėl kūdikio gimimo traumų. Simptomai atsiranda praėjus 2–3 savaitėms po gimimo:

Oda tampa geltonai žalia;
išmatos tampa baltos;
kepenys tampa tankesnės;
blužnis padidėja.

Padeda nustatyti obstrukcinę gelta ultragarsu. Gydymas šiuo atveju priklauso nuo veiksnio, kuris prisidėjo prie ligos atsiradimo.

3. Motinos pieno gelta. Atsiranda, kai motinos piene yra padidėjęs estrogenų kiekis. Tokiu atveju vaiko kepenys pirmiausia turi apdoroti hormoną, o paskui bilirubiną, kuriam mažas organas nebeturi jėgų. Kūdikis gali išlikti geltonas iki trijų mėnesių. Tai tokia užsitęsusi gelta. Tačiau, be geltos, nėra jokių kitų apraiškų. Vaikas gerai vystosi, valgo, miega, žaidžia, auga svoris ir ūgis. Šis tipas Nors ji priskiriama prie patologijos, pavojaus nekelia, viskas praeina be gydymo, savaime.

Atjunkyti nereikia. Gelta, žinoma, praeis. Tačiau kūdikis neteks daug vertingų ir naudingų dalykų, kuriuos jam gali duoti žindymas.

4. Konjugacinė gelta. Jo priežastis yra bloga kepenų funkcija.

5. Kernicterus. Pavojinga, nes gali turėti toksinį poveikį toksinis poveikis ant kūdikio smegenų ir nervų sistemos. Atsiranda, kai aštrus šuolis ir taip padidėjęs bilirubino kiekis su normalia pogimdymine fiziologine gelta.

6. Kepenų gelta. Šiuo atveju liga pasireiškia fone infekcinis pažeidimas kepenys.

Kaip gelta pasireiškia naujagimiams?

Žinoma, pagrindinis simptomas – pakitusi odos spalva, kurią pastebėti labai lengva. Akių baltymai taip pat pagelsta ir tampa citrinos spalvos. Su fiziologine gelta nėra kitų apraiškų.

Jei po 2 savaičių po to, kai kūdikis pagelsta, jo odos spalva neįgauna normalaus atspalvio, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Gydytojas nepaskirs gydymo iš karto, o atliks kraujo tyrimą, kad nustatytų bilirubino kiekį naujagimio kraujyje. Išvada daroma ne tik iš vieno kraujo tyrimo, bet ir iš bendra būklė trupiniai.

Turėtumėte galvoti apie patologijos buvimą, jei:

1. Gelsta iš karto po kūdikio gimimo.
2. Spalvos kaita prasideda nuo apačios į viršų (kulnai, delnai ir pan.).
3. Dienoms bėgant spalva tampa dar ryškesnė.
4. Gelta nepraeina ilgiau nei mėnesį.
5. Spalva gali įgauti žalią atspalvį.
6. Išmatos tampa labai lengvos.
7. Šlapimas parausta ir būna tamsios spalvos.
8. Sumušimai ant kūdikio kūno atsiranda savavališkai, be priežasties.
9. Kepenys padidėja.
10. Padidėja ir blužnis.
11. Kūdikis tampa labai mieguistas ir nuolat miega.
12. Kūdikio sveikata akivaizdžiai prastėja.
13. Visos geltos apraiškos yra banguotos: atsiranda ir po kurio laiko išnyksta.

Sergant tokio tipo patologine gelta, tokia kaip branduolinė gelta, gali pasireikšti šie simptomai:

Čiulpimo reflekso praradimas;
traukuliai;
didelis mieguistumas.

Naujagimių geltos gydymas

Terapija priklauso nuo geltos formos. Jei tai normalu, tuomet reikia kalbėti ne apie gydymą, o apie būdą, kaip padėti vaikui susidoroti su šia būkle. Visas rekomendacijas reikia gauti iš gydytojo. Jokiu būdu negalima skirti gydymo savarankiškai ir duoti kūdikiui draugų rekomenduotų tablečių. Šiuo atveju kūdikiui reikia:

Daugiau vaikščiokite gryname ore;
pasiimkite saulės ir oro vonias;
gauti tinkamą žindymą.

Tuo pačiu metu mama turėtų laikytis švelnios dietos ir valgyti maistą, kuris nesukelia papildomo streso kepenims. Apskritai geriausias būdas išvengti geltos yra motinos pienas (priešpienis) nuo pirmos kūdikio gyvenimo minutės. Žindymas nuo gimimo padeda normalizuoti virškinamojo trakto veiklą. Priešpienis turi vidurius laisvinantį poveikį, o tuštinimasis skatina bilirubino pašalinimą iš vaiko kūno kartu su išmatomis. Labiausiai geriausias gydymas sergant fiziologine gelta – žindymas kūdikio pageidavimu.

Kartais gydytojas skiria fototerapija. Vaikas paguldomas po specialia lempa, uždengiant akis tvarsčiu.

Žinoma, sergant tokia liga labai svarbu pasivaikščioti gryname ore. Bet jei oras neleidžia, geriau duoti kūdikiui oro voneles namuose, prieš tai išvėdinus kambarį. Tai ne tik padės kovoti su padidėjusiu bilirubino kiekiu, bet ir sustiprins vaiką, todėl jis bus sveikesnis. O saulės vonios išprovokuoja vitamino D gamybą, kuris taip pat pagreitina bilirubino pasišalinimą iš organizmo.

Fiziologinė gelta gali būti gydoma namuose, svarbiausia pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju.

Patologinė forma daugiausia gydoma ligoninės aplinkoje. Čia, atsižvelgiant į patologijos priežastis, galima imtis bet kokių priemonių, įskaitant kraujo perpylimą (esant Rh konfliktui ir pan.). Papildomai taikoma antibakterinė terapija, fizioterapija ir kiti metodai.

Dažnai gydoma obstrukcinė gelta operatyviai. Bet sprendimas priimamas ne spontaniškai, iš esmės prieš operaciją susirenka visas konsiliumas, pasveriami visi už ir prieš, nustatomos priemonės, parengiamas reabilitacijos planas.
Kartais gydytojas gali paskirti gliukozę, ji puikiai suaktyvina kepenų veiklą. Kitas variantas - Aktyvuota anglis. Vaistas sugeria bilirubiną ir pašalina jį iš vaiko kūno tuštinimosi metu.

Svarstoma viena saugiausių ir veiksmingiausių vaistų, skirtų naujagimių (fiziologinei) geltai gydyti Hofitol.

Tai augalinis tirpalas, skirtas vartoti per burną. Jo pagrindinis poveikis yra apsaugoti kepenis. Papildomos savybės:

Choleretinis poveikis
normalizavimas medžiagų apykaitos procesai,
gerinant inkstų funkciją.

Bet kad ir koks nuostabus būtų vaistas, jo negalima duoti naujagimiui be gydytojo recepto!

Ligos gydymas yra individualus, iš pradžių nustatomos geltos priežastys, po to skiriama specifinė terapija. Ji gali būti:

Antivirusinis;
choleretikas;
antibakterinis
detoksikacija;
imuniteto didinimas.

Gydymo tipai yra kombinuoti arba taikomas tik vienas, tačiau viskas vyksta prižiūrint gydytojui.

Gelta pasekmės naujagimiams

Fiziologinė gelta po 2-3 savaičių išnyksta be pėdsakų ir nesukelia komplikacijų. Paprastai kūdikių oda įgauna normalią spalvą per mėnesį. Jei motinos piene buvo gelta, tai čia irgi pasekmių nėra. Jis praeina per tris mėnesius. Visą šį laiką vaikas vystosi normaliai, jo būklėje nepastebėta jokių patologijų.

Bet patologinė gelta gali turėti blogų pasekmių, ypač jei ji paliekama be priežiūros, tikint, kad viskas praeis savaime. Jei nekreipsite dėmesio į prastėjančią kūdikio būklę, tai gali sukelti:

Organizmo nuodijimas toksišku pigmentu: gali paveikti smegenis ir nervų sistemą;
sumažėjęs albumino kiekis naujagimio kraujyje;
kurtumo atsiradimas;
demencija, atsilikimas psichinis vystymasis;
traukuliai;
paralyžius (dalinis arba visiškas).

Tačiau viso to galima išvengti. Svarbiausia – laiku diagnozuoti ligą ir nesusilpninti kontrolės, pastebėti bet kokius sveikatos būklės pokyčius, tuomet prasidėjusi patologija negali likti nepastebėta. Reikia mokėti Ypatingas dėmesys tokioms akimirkoms:

1. Kada liga pradėjo vystytis? Tai nėra normalu, jei tai įvyksta iškart po gimimo arba, atvirkščiai, maždaug po savaitės. Gerai, jei pageltimas prasideda praėjus maždaug 36 valandoms po gimimo.

2. Kaip vystosi kūdikis, kaip jis jaučiasi išvaizda? Sunkus mieguistumas, skausmingas vangumas, blogas vystymasis kartu su geltona oda turėtų labai nerimauti ne tik mamai, bet ir gydytojui.

3. Traukuliai, vaikas nuolat verkia – galima įtarti kernicterus išsivystymą. Šios ligos pasekmės yra pačios sunkiausios.

4. Ar naujagimis turi gimdymo traumų? Tokiu atveju dėl šių pažeidimų gali atsirasti gelta. Vaiką reikia nuolat stebėti. Galbūt gydytojas ką nors paskirs papildomų tyrimų Pavyzdžiui, ultragarsu.

Kai tiesa nustatyta diagnozė, atlikta laiku tinkamas gydymas Ateityje geltos komplikacijų nebus. Tiesiog nesigydyk savo vaiko. Tai geriau patikėti specialistams, žinantiems, kada reikia tiesiog padėti kūdikio kepenims susidoroti su krūviu ir išsiversti vien tik žindant, o kada reikia gydytis vaistais.

Naujagimių gelta nėra liga, o techninis pageltimo terminas oda kūdikiams. Dažniausiai atsiranda gelta fiziologinės savybės kūdikio, ir tai nekelia rimto susirūpinimo. Tačiau kai kuriais atvejais geltos simptomai gali rodyti problemas naujagimio kūne, todėl gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Gelta po gimdymo atsiranda daugiau nei 60% atvejų naujagimiams

Kodėl atsiranda gelta?

Gelta po gimdymo stebima daugiau nei 60% atvejų naujagimiams. Kūdikis tampa „tamsus“ tiesiai prieš mūsų akis, prisipildydamas geltonumo. Taip yra dėl bilirubino pertekliaus vaiko kraujyje – ypatingos biocheminės medžiagos, kuri gali kauptis kraujyje.

Kodėl tai vyksta? Kūdikio vystymosi metu įsčiose pernešamas deguonis kraujagyslės kūdikio ir prisijungia prie specialaus (vaisiaus) hemoglobino. Po gimimo kūdikis pradeda kvėpuoti per plaučius, atitinkamai keičiasi ir kraujo sudėtis: sunaikinami vaisiaus hemoglobino raudonieji kraujo kūneliai ir prasideda bilirubino išsiskyrimas.

Kūdikio organizmas pradeda bandyti atsikratyti jam nereikalingos medžiagos, tačiau dar nesustiprėjusios kūdikio kepenys ne visada susidoroja su šia sunkia užduotimi. Jei kraujyje yra per daug bilirubino, pradeda vystytis gelta.

Tai yra labiausiai bendra priežastis geltos atsiradimas naujagimiams. Šis gelta tipas vadinamas fiziologinis, ir dažniausiai nekelia pavojaus vaikui. Tačiau yra ir pavojingesnė gelta – patologinis, kurio išvaizda gali rodyti rimtų kūdikio patologijų buvimą.

Svarbu! Gelta, kuri išsivysto naujagimiams, nėra užkrečiama, nes nesukelia tam tikrų ligų sukėlėjų.

• Šios priežastys prisideda prie geltos vystymosi:
• Neišnešiotumas, vaiko nesubrendimas, intrauterinis augimo sulėtėjimas;
• Didesnis naujagimio kūno svorio sumažėjimas;
• Nėščia moteris vartoja daug vaistų;
• Nebuvimas žindymas;
• Išsamūs kraujavimai.

Kas yra gelta naujagimiams?

Panagrinėkime dviejų pagrindinių geltos tipų: fiziologinės ir patologinės, rūšis ir apraiškas.

Fiziologinė (nepavojinga) geltos forma

Tai dažna kūdikio būklė po gimdymo, susijusi su naujagimio perėjimo į naują pasaulį adaptacijos periodu. Ši forma taip pat skirstoma į du potipius:

1. Naujagimių gelta;
2. Motinos pieno gelta.

Labiausiai paplitęs tipas yra naujagimių gelta, kuris pasireiškia daugumai kūdikių. Liga nekelia nerimo ir praeina savaime.

Gana retai motinos pieno gelta, susijęs su dideliu estrogenų kiekiu motinos piene. Vaiko kepenys pirmiausia bando atsikratyti estrogenų pertekliaus, o tada – bilirubino. Dėl to išsivysto gelta, o vaikas jos nerodo nerimą keliantys simptomai: Gerai maitinantis ir priaugant svorio. Ši būklė taip pat praeina savaime.

Svarbu! Nustačius motinos pieno gelta, kūdikio atjunkyti negalima. Atsikračius estrogenų pertekliaus, gelta praeis savaime.

Fiziologinės geltos požymiai:

• Atsiranda ne anksčiau kaip po 36 valandų po vaiko gimimo;
• Maksimalus pasireiškimas pasireiškia 2-4 dienas po gimimo;
• Kaklo, krūtinės, veido oda pagelsta, bet ne žemiau bambos;
• bilirubino norma naujagimio kraujyje viršyta (bet ne didesnė kaip 205 mmol/l);
• Bendra kūdikio savijauta nerimauti nekelia.

Svarbu! Net jei geltą gydytojai pripažįsta fiziologine, būtina nuolatinė kūdikio stebėsena – nepavojinga geltos forma gali lengvai peraugti į patologinę.

Patologinė (pavojinga) geltos forma

Ši pogimdyminė forma yra gana reta, tačiau būtina žinoti jos simptomus ir apraiškas, kad nepraleistumėte pavojingos kūdikio būklės.

Yra dviejų tipų patologinės formos:

1. Mechaninis;
2. Hemolizinis.

Obstrukcinė gelta dažniausiai siejamas su kūdikio genetinėmis savybėmis arba mechaniniai pažeidimai kepenys gimdymo metu. Dėl šios priežasties atsiranda kepenų ar tulžies pūslės problemų ir tulžies latakų obstrukcija.

Obstrukcinės geltos simptomai negali būti nustatyti iš karto, dažniausiai ji pasireiškia praėjus 15-20 dienų po išrašymo iš ligoninės. Pasirodo šie ženklai:

• Kūdikio oda tampa ne tik geltona, bet ir žalsvu atspalviu;
• Išmatos tampa per šviesios (beveik praranda spalvą);
• Atlikdamas medicininę apžiūrą, gydytojas pastebi blužnies padidėjimą ir kepenų sukietėjimą.

Hemolizinė liga aptinkama mažiau nei 1% naujagimių ir atsiranda dėl ypatingų priežasčių:

• Kraujo grupių nesuderinamumas;
• Infekciniai kepenų pažeidimai;
• Rh faktorių nesuderinamumas;
• Įgimtas genetinė patologija medžiagų apykaitos procesai;
• Hormoniniai sutrikimai;
• Mechaninis kepenų pažeidimas.

Šios priežastys trukdo tulžies nutekėjimui ir sukelia kepenų funkcijos sutrikimą. Tokio tipo gelta diagnozuojama iš karto: iškart po gimimo pagelsta kūdikio akių oda ir sklera, jaučiamos padidėjusios kepenys ir blužnis.

Ribinės sąlygos

Jei kova su bilirubinu organizme tampa intensyvi, gali išsivystyti ribinė būsena: kai gelta nebėra fiziologinė, bet dar ne patologinė. Ši būklė dažniausiai atsiranda, jei geltonumas nepraeina ilgą laiką.

Svarbu! Ribinės būklės beveik visada virsta patologija, jei būklė laiku nenustatoma ir nesiimama priemonių jai pašalinti.

Ribinė būsena skirstoma į šiuos tipus:

• Kepenų (atsiranda, kai kepenys yra pažeistos bakterijų ar virusų);
• Konjugacija (kepenys pačios negali susidoroti su bilirubino pašalinimu);
• Branduolinė (atsiranda staigiai padidėjus bilirubinui tuo laikotarpiu, kai gelta dar nepraėjo).

Kaip atpažinti gelta

Geltos simptomus nustatyti nėra taip sunku, jei nuolat stebite kūdikio būklę ir elgesį.

Svarbu! Naujagimių gelta pasireiškia gleivinės ir odos bei akių baltymų pakitimais. Jie įgauna ryškiai geltoną, beveik citrinų spalvą.

Patologinėms formoms būdingi šie simptomai:

• Apvalkalo spalva atsiranda iškart po gimimo;
• Gelta išlieka ilgiau nei mėnesį;
• Laikui bėgant geltonumas toliau didėja (gali atsirasti žalsvas atspalvis);
• Išmatų spalva pasikeičia;
• Padidėja kepenų ir blužnies dydis;
• Šlapimas tamsėja;
• Bendra vaiko būklė blogėja.

Su kernicterus čiulpimo refleksas išnyksta ir stiprus mieguistumas, gali pasireikšti traukuliai.

Atsiradus geltos simptomams, skiriamas bilirubino kiekio tyrimas. Remdamasis analizės rezultatais ir bendru klinikiniu vaizdu, gydytojas nustato geltos tipą ir, jei reikia, skiria gydymą.

Kai vaiko būklė kelia susirūpinimą:

• Gelsvumas trunka ilgiau nei 30 dienų;
• Odos spalva įgavo žalsvą atspalvį;
• Atsiranda ir išnyksta gelta;
• Vaikas atrodo sergantis;
• Kūdikio išmatų ir šlapimo spalva keičiasi.

Tokių požymių atsiradimas yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją.

Kaip gydoma gelta?

Paprastai kūdikių gelta nekelia nerimo – ji nėra užkrečiama ir nesukelia komplikacijų, jei tinkamai gydoma. Gydymas atliekamas keliais būdais, priklausomai nuo geltos sunkumo ir tipo.

Jeigu vaikas fiziologinė forma gelta, tada mama gali padėti kūdikiui be medicininės intervencijos:

• Tepkite krūtį kuo anksčiau;
• nuolat maitinti krūtimi;
• Laikykitės specialios dietos;
• Dažnai vaikščiokite savo kūdikį gryname ore ir aprūpinkite jį saulės voniomis.

pastaba ! Norint atsikratyti geltos, labai naudingas priešpienis (pirmasis pienas), kuriame yra specialių komponentų, leidžiančių pašalinti bilirubino perteklių.

Paprastai išvardytų priemonių pakanka, kad fiziologinės geltos simptomai išnyktų savaime. Jei fiziologinė gelta išlieka, gydytojas gali pasiūlyti fototerapiją.

Fototerapija – tai gydymas lempa. mėlynos spalvos, kurios veikiamas bilirubinas greičiau apdorojamas organizme. Procedūros metu vaikas turi uždengti lytinius organus ir akis.

Svarbu! Gydant geltą, vaikui reikia daug mitybos, kad likęs bilirubinas greičiau pasišalintų kartu su šlapimu ir išmatomis.

Gydymo režimas patologiniai tipai gydytojas, remdamasis surinkta istorija ir tyrimais, nustato: atsižvelgiama į kūdikio gimimo aplinkybes ir veiksnius, mamos ligą, nėštumo ir gimdymo eigą. Kartais prireikia ultragarso ir chirurgo konsultacijos.

At patologinės formos ah gydymas atliekamas ligoninėje, kur gydymas atliekamas priklausomai nuo geltos priežasčių.

Jei kraujas nesuderinamas (pavyzdžiui, Rh faktorius), skiriami kraujo perpylimai. Gali prireikti kelių procedūrų, iki 70 % pakeitimo iš viso kraujo. Tokios procedūros pašalina bilirubiną, bet susilpnina kūdikį. Todėl skiriama papildoma fizioterapija, antibiotikai ir kitos pagalbinės terapinės priemonės.

Dėl obstrukcinės geltos gali prireikti net chirurginės intervencijos – sprendimas priimamas pasitarus su gydytojais.

Kartais, sergant sunkia gelta, papildomai gydymo skiriama ir aktyvintosios anglies, ir gliukozės: gliukozė stimuliuoja kepenis, aktyvintoji anglis sugeria kenksmingas medžiagas (įskaitant bilirubiną).

Kada gelta praeina?

Geltos atsikratymo laikotarpis skiriasi priklausomai nuo jos atsiradimo priežasčių ir susijusių veiksnių. Pavyzdžiui, neišnešiotiems kūdikiams gelta yra sunkesnė, o odos geltonumas gali išlikti iki dviejų savaičių. Taip pat geltos trukmei įtakos gali turėti maža laktacija ir netinkama mityba pas mamą.

Svarbu! Normaliai besivystantiems, išnešiotiems kūdikiams gelta trunka ne ilgiau kaip savaitę. Maksimalus terminas– 21 diena, po kurios reikėtų skambinti pavojaus varpais: greičiausiai kūdikiui ne fiziologinė, o patologinė gelta.

Jei po 21 dienos gelta nepraeina, skiriamas tyrimas: bendra analizė kraujo, nustatomas bilirubino kiekis, atliekamas pilvo organų echoskopija, Kumbso testas ir kt.

Gelta pasekmės naujagimiams

Sukelta gelta fiziologinės priežastys, praeina natūraliai ir nesukelia komplikacijų ar pasekmių, jei laiku imamasi priemonių jį pašalinti.

Patologinės geltos formos gali sukelti rimtų komplikacijų:

• Kūne besikaupiantis bilirubino perteklius sukelia toksinį apsinuodijimą.
• Gali prasidėti bilirubinas.
• Atsiranda neuropsichinės raidos vėlavimas (gali pasireikšti vyresniame amžiuje).
• Kernicterus gali sukelti kurtumą ir protinį atsilikimą.
• Gali išsivystyti oligofrenija.

Gelta pasekmės gali išlikti visą gyvenimą, dėl to gali susilpnėti ir sutrikti kepenų veikla.

Daugeliu atvejų gelta jaudintis neverta, nes ji dažniausiai praeina savaime ir nekenkia vaiko organizmui. Bet jei pastebimi patologinių formų simptomai, gydymą reikia pradėti nedelsiant, nes kūdikių geltos pasekmės gali būti labai nenuspėjamos.

Naujagimių gelta- vaikų odos ir gleivinių spalvos pasikeitimas pirmosiomis jų gyvenimo dienomis dėl pažeidimo bilirubino metabolizmas. Sveikiems vaikams fiziologinė naujagimių gelta atsiranda dėl kepenų fermentų sistemų nebrandumo. Taip pat yra genetiškai nulemtos (paveldimos) fermentopatijos – praeinanti šeiminė hiperbilirubinemija ir kt.. Naujagimių gelta gali atsirasti ir dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių irimo: įgimta (paveldima) naujagimių hemolizinė gelta, atsirandanti dėl raudonųjų kraujo kūnelių pakitimų (mikroferocitozė) , kurie yra lengviau sunaikinami (Minkovskio liga – Šofaras, pavadintas fiziologo O. Minkowskio ir prancūzų gydytojo A. Shoffardo, kuris šią patologiją aprašė 1900 m., vardu), gelta su didžiuliu kraujavimu gimdymo metu (cefalohematoma, retroperitoninė hematoma ir kt.) , sergant ūminėmis ir lėtinėmis bakterinės ir virusinės kilmės infekcijomis , esant įgimtas trūkumas fermentas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazė, dalyvaujanti bilirubino apykaitoje. Šiai grupei priskiriama ir naujagimių hemolizinė liga, kuri atsiranda, kai nesuderinamas motinos ir vaisiaus kraujas. Gelta naujagimiams gali atsirasti dėl mechaninio tulžies susilaikymo ( įgimta atrezija tulžies takų, kepenų ir kasos navikai ir kt.) arba kepenų parenchimos pažeidimas (hepatitas, citomegalija, sepsis, sifilis, toksoplazmozė ir kt.). Gydymas priklauso nuo geltos priežasties. Fiziologinė naujagimių gelta nereikalauja gydymo.

Kartais odos gelta vadinama icterus (iš ikteros – gelta). Tėvai iš gydančio gydytojo dažnai girdi, kad vaiko oda ir akių sklera yra „ikteriškos“, o tai reiškia, kad jos yra ikterinės spalvos. Gelta išsivystymas yra susijęs su padidintas turinys kraujyje specialios medžiagos iš tulžies pigmentų grupės, vadinamos bilirubinu (iš bilis – tulžies, o rubino – raudona). Šis raudonasis tulžies pigmentas yra pagrindinis tulžies pigmentas ir hemoglobino apykaitos produktas, kuris suteikia tulžiei būdingą aukso geltonumo spalvą. Po to, kai geležies molekulė yra atskirta nuo hemoglobino molekulės, globinas (baltyminė medžiagos dalis) taip pat atsiskiria. Veikiant oksiduojantiems agentams, įvyksta daugybė biocheminių reakcijų, dėl kurių lieka bilirubinas, kurio molekulėje nėra baltymų. Šis bilirubinas vadinamas netiesioginiu arba laisvu. Ši bilirubino dalis patenka į kraujo plazmą, „prisijungia“ prie baltymo albumino ir tokia forma cirkuliuoja kraujyje. Netiesioginis bilirubinas netirpsta vandenyje, toksiškas ir neprasiskverbia pro inksto filtrą bei neišsiskiria per inkstus. Kepenų ląstelėje dvi medžiagos, vadinamos gliukurono rūgštimi, molekulės prisijungia prie netiesioginio bilirubino molekulės ir susidaro kita bilirubino frakcija – tiesioginis, arba surištasis, bilirubinas. Jis netoksiškas, tirpsta vandenyje, prasiskverbia pro inkstų barjerą ir išsiskiria su šlapimu. Tai tiesioginis bilirubinas, kuris gerai prasiskverbia į audinius ir sukelia odos, skleros ir gleivinių dėmes.

Fiziologinė gelta (naujagimių gelta)- trumpalaikė (laikina) konjugacinė gelta, kuri pasireiškia daugumai sveikų naujagimių pirmosiomis gyvenimo dienomis dėl to, kad vaisiaus raudonųjų kraujo kūnelių yra ypatinga rūšis hemoglobino (hemoglobino F – vaisiaus) ir šie raudonieji kraujo kūneliai po gimimo sunaikinami. Be to, naujagimiams trūksta ir specialaus baltymo, užtikrinančio bilirubino pernešimą per kepenų ląstelių membranas. Pernelyg didelį bilirubino kaupimąsi palengvina uždelstas kepenų fermentinių sistemų, dalyvaujančių netiesioginį bilirubiną paverčiant tiesioginiu bilirubinu, brendimas. Kitas veiksnys, turintis įtakos bilirubino išsiskyrimo iš organizmo greičiui, yra mažas naujagimių kepenų išskyrimo pajėgumas.
Fiziologinė naujagimių gelta pasireiškia geltona odos spalva. 3-4 dieną po gimimo. Kepenys ir blužnis nepadidėja, nėra padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių irimo (hemolizės) požymių ir anemijos. Pagerėjus bilirubino sekrecijos sistemai ir iš kraujotakos išnykus kraujo ląstelių pertekliui, išnyksta gelta (dažniausiai per 1-2 savaites) ir nesukelia jokios žalos vaikui. Kartais vartojama esant stipriai geltai intraveninė infuzija gliukozės tirpalai, askorbo rūgštis, fenobarbitalis, choleretiniai agentai paspartinti bilirubino išsiskyrimą.

Gelta neišnešiotiems kūdikiams Pasireiškia dažniau nei išnešiotiems kūdikiams, yra ryškesnis ir trunka ilgiau – iki 3-4 savaičių. Tiesioginio bilirubino kiekis šioje geltos formoje pasiekia didžiausią 5-6 vaiko gyvenimo dieną. Esant intensyviai geltai, naudokite papildomai vaistai ir fototerapija (šviesos terapija iš specialios lempos). Šviesos įtakoje vyksta struktūrinė bilirubino izomerizacija ir susidaro vadinamasis lumirubinas, kuris turi skirtingą išskyrimo kelią ir greitai prasiskverbia į tulžį bei šlapimą.
Neišnešiotų naujagimių bilirubino kiekio padidėjimo kraujyje sunkumas nepriklauso nuo kūno svorio gimimo metu, bet tiesiogiai priklauso nuo vaisiaus brandumo laipsnio ir motinos ligų nėštumo metu.

Naujagimio hemolizinė liga, vaisiaus eritroblastozė (eritroblastai yra jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos), liga, pasireiškianti nuo gimimo arba nuo pirmųjų vaiko gyvenimo valandų, dažniausiai kai motinos ir vaisiaus kraujas nesuderinamas pagal Rh. veiksnys. Naujagimio hemolizinė liga pasireiškia edeminė forma(sunkiausia), icterinės formos ir įgimtos anemijos forma. Labiausiai paplitusi forma yra ikterinė forma. Gelta, dažnai besibaigianti mirtinas, žinoma jau seniai, tačiau naujagimių hemolizinės ligos priežastis buvo nustatyta tik 1931-1940 m., kai austrų gydytojas K. Landsteineris ir Amerikos gydytojas A. Wieneris 85% žmonių raudonuosiuose kraujo kūneliuose atrado specialią medžiagą, kurios yra ir visose rezus beždžionėse, todėl ji vadinama Rh faktoriumi.

Jei moteris, kurios kraujyje nėra Rh faktoriaus (Rh neigiamas), nėštumas atsiranda nuo Rh teigiamas Jei sutuoktinis ir vaisius paveldi tėvo Rh teigiamą kraują, motinos kraujyje Rh antikūnų kiekis palaipsniui didėja. Per placentą prasiskverbę į vaisiaus kraują, šie antikūnai sunaikina vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius, o vėliau ir naujagimio raudonuosius kraujo kūnelius. Naujagimių hemolizinė liga gali išsivystyti ir dėl grupinio sutuoktinių kraujo nesuderinamumo, kai vaikas paveldi tėvo kraujo grupę; dažniausiai tokiais atvejais mama turi I grupę (0), o vaikas – II (A) arba III (B) grupę. Jei motinos ir vaiko kraujas nesuderinamas pagal Rh faktorių, naujagimio hemolizinė liga dažniausiai stebima vaikams, gimusiems nuo 2-3 ir vėlesnių nėštumų, nes Rh antikūnų kiekis motinos organizme didėja lėtai. Tačiau liga gali išsivystyti ir vaikui, gimusiam nuo pirmojo nėštumo, jei motinai nėštumo metu buvo perpiltas kraujas arba suleista kraujas į raumenis, neatsižvelgdama į Rh faktorių. Naujagimių hemolizine liga suserga vidutiniškai 2-5 naujagimiams iš 1000. sunki forma Ankstesni abortai taip pat prisideda prie naujagimių hemolizinės ligos. Pirmojo nėštumo metu atliktas abortas jau sukelia antikūnų susidarymą ir padidina susirgimų galimybę hemolizinė liga naujagimių. Ikterinei naujagimių hemolizinės ligos formai būdinga ankstyva gelta (pirmomis valandomis ar pirmosiomis dienomis po gimimo), o vėlesnėmis dienomis intensyviai padidėja spalva (vadinamoji fiziologinė naujagimių gelta, stebima sveikiems vaikams). , dažniausiai atsiranda 3-4 dieną po gimimo). Gelta atsiranda dėl bilirubino išsiskyrimo į kraujo plazmą, kuris susidaro naikinant kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius. Vėlesnėmis dienomis vaiko būklė dažniausiai pablogėja, didėja mažakraujystė, vaikas tampa vangus, blogai čiulpia, dėl nervų sistemos pažeidimo dažnai gali atsirasti traukulių. Vaikai, sirgę naujagimių hemolizine liga, pasireiškusia sunkia gelta, kartais atsilieka, jei nėra pakankamai gydomi. Esant edeminei formai (bendra įgimta vaisiaus edema), vaisius dažnai gimsta per anksti, miršta arba miršta pirmosiomis gyvenimo valandomis. Liga pasireiškia odos patinimu, poodinis audinys, skysčių kaupimasis krūtinės ir pilvo ertmėse, kepenų ir blužnies padidėjimas, sunki anemija. Dauguma lengva forma naujagimių hemolizinė liga - naujagimių įgimta anemija pasireiškia odos blyškumu kartu su mažu hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, paprastai vyksta palankiai ir laiku gydyti baigiasi pasveikimu.

Gydymas. Dėl greičiausias pašalinimas iš naujagimio kūno naikinant raudonuosius kraujo kūnelius, o kartu ir Rh antikūnus, susidaro toksiški produktai, pirmomis dienomis po gimimo naudojamas mainų perpylimas (70-80% vaiko kraujo pakeičiant krauju Rh neigiamo donoro), kuris kartais kartojamas. Paskirti vaistai, gerinantys kepenų veiklą. Dažniausiai per pirmas 2 savaites naujagimio hemolizine liga sergantys vaikai maitinami kitos moters ištrauktu pienu, nes... Būtent šiuo metu motinos piene yra Rh antikūnų, kurie kenkia kūdikiui. Kai antikūnai išnyksta, jie pereina prie kūdikio maitinimo motinos pienu. Vaikus, sergančius naujagimio hemolizine liga, reikia atidžiai prižiūrėti ir tinkamai maitinti.

Prevencija. Visoms nėščiosioms atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti Rh neigiamas moteris, kurios turi būti registruotos gimdymo klinikoje. Rh neigiamoms nėščiosioms kartą per mėnesį, o prireikus ir dažniau, Rh antikūnai nustatomi kraujyje. Svarbu išlaikyti nėštumą. Jei kraujyje yra antikūnų, moterims rekomenduojama daryti ilgesnes pertraukas tarp nėštumų, nes Su kiekvienu paskesniu nėštumu antikūnų titras kraujyje didėja. Kiekvienas vaikas, gimęs iš mamos su Rh neigiamas kraujas, turi būti atidžiai stebimas ir pirmosiomis gyvenimo valandomis privalomas tyrimas dėl bilirubino, Rh faktoriaus ir kraujo grupės kiekio kraujyje.

Remiantis svetainės medžiaga

Gelta naujagimiams yra būklė, kuriai būdingas neseniai gimusių kūdikių odos ir gleivinių pageltimas.

Pigmentacija gali būti alternatyva normalus vystymasis vaikas ir gali rodyti patologijos buvimą. Gydytojai padės jums atskirti vieną nuo kito, tačiau yra keletas dalykų, kuriuos tėvai taip pat gali žinoti.

Kodėl kūdikiui išsivysto gelta?

Vaiko odos dažymas savaime nėra liga, o simptomas. Geltona Kūdikio odai suteikiamas pigmentas bilirubinas, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių irimo produktas ir susidaro visą gyvenimą.

Suaugusiesiems jis patenka į kepenis ir sėkmingai pašalinamas iš organizmo. Su vaiku situacija sudėtingesnė.

70% atvejų gelta pasireiškia naujagimiams, šio paplitimo priežastys: kepenys dar nevisiškai susidoroja su savo funkcijomis. Tuo pačiu metu bilirubino kiekis kūdikių kraujyje yra aukštas, nes m dideli kiekiai Raudonieji kraujo kūneliai, aprūpinantys kūdikį deguonimi įsčiose, suyra.

Taigi trims iš keturių naujagimių išsivysto gelta. Daugeliu atvejų jis praeina savaime. vieno mėnesio amžiaus vaikas ir jam nereikia gydymo. Geltos priežastys ir aukštas lygis Bilirubinas kūdikiams yra:

• daugiavaisis nėštumas;
• rūkymas, alkoholio ir tam tikrų vaistų vartojimas nėštumo metu;
• jodo trūkumas besilaukiančiai motinai;
• kitos komplikacijos prenataliniu laikotarpiu;
• priešlaikinis gimdymas;
• vaistai, gauti gimdymui skatinti;
• Mamos diabetas.

Jei vaikui gelta dėl nepakankamo efektyvus darbas kepenys, tada jos išnyks savaime, kai tik visi kūdikio organai bus pakankamai prisitaikę gyvenimui už mamos įsčių ribų.

Tačiau kartais gelta yra sunkių vaiko patologijų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, simptomas. Ši būklė vadinama patologine gelta ir gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• konfliktas tarp motinos ir kūdikio dėl kraujo grupių;
• motinos ir vaiko nesuderinamumas pagal Rh faktorių;
• antibiotikų terapija vaikui;
• kepenų sutrikimai kūdikiui;
• tam tikros genetinės ligos;
• hormonų sintezės sutrikimai;
• užsikimšimas ar pažeidimas tulžies latakai;
• kasos disfunkcija.

Sergant patologine gelta, labai svarbu ne tik sumažinti bilirubino kiekį vaiko kraujyje, bet ir pašalinti priežastį, dėl kurios jis padidėjo.

Naujagimių geltos rūšys

Svarbiausia yra klasifikacija, išskirianti fiziologinę ir patologinę gelta.

Kaip atskirti fiziologinę gelta

Fiziologinė gelta naujagimiams diagnozuojama gana paprastai, simptomai pasireiškia praėjus 2-5 dienoms po kūdikio gimimo:

1. Padidėja bilirubino kiekis, veido oda įgauna gelsvą ar tamsų atspalvį, pagelsta akių baltymai, tada pigmentacija plinta į vaiko rankas ir krūtinę.
2. Kūdikio, sergančio fiziologine gelta, pilvukas, kojos ir pėdos retai būna nudažytos.

Pas kūdikį sveikatingumo, natūralus elgesys. Išmatos ir šlapimas nekeičia spalvos. Bilirubino kiekis neviršija 256 µmol/l.

Šio tipo naujagimių „gelta“ pavyzdžių rasite nuotraukoje:

Patologinės geltos požymiai

Tai pavojinga būklė išsivysto 70 kūdikių iš 1000. Patologiją reikėtų įtarti, jei:

• kūdikis „pagelsta“ praėjus kelioms valandoms po gimimo ( naujagimių gelta naujagimiams);
• bilirubino kiekis viršija 256 µmol/l; >>>
• kūdikis daug miega, prastai valgo, sunkiai pabunda;
• priešingai, vaikas nuolat juda chaotiškai;
• pasikeičia išskyrų spalva: šlapimas patamsėja, išmatos pašviesėja.

Jei šiame etape nesiimama priemonių, bilirubinas patenka į kūdikio nervų sistemą, jį nuodydamas. Prasideda bilirubino encefalopatija, arba naujagimių kernicterus. Klinikinį vaizdą papildo šie simptomai:

• monotoniškas riksmas vienoje natoje;
• konvulsinis sindromas;
• slėgio sumažėjimas;
• koma.

Kernicterus dažniausiai pažeidžia neišnešiotus kūdikius. Faktas yra tas, kad jų smegenų ląstelės dar nėra visiškai susiformavusios ir sunkiai atsispiria toksiniam bilirubino poveikiui.

Tarp patologinių formų išskiriami naujagimių geltos tipai pagal simptomus sukėlusią priežastį. Paryškinkite:

1. Hemolizinis(kartais vadinama suprahepatine). Hemolizinė gelta naujagimiams tai siejama su kraujo problemomis.
2. Mechaninis- susiję su vaiko kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų problemomis.

Savo ruožtu atsiranda obstrukcinė gelta

• kepenų,
• subhepatinis,
• suprahepatinis.

Kepenų gelta yra susijusi su šio organo veiklos sutrikimais. Jei nėra pakankamai fermentų, kad pašalintų bilirubiną iš vaiko kūno, ši būklė vadinama konjugacinė gelta naujagimiams. Taip pat kepenis gali pažeisti toksinai, virusai ir bakterijos.

Vadinamosios suprahepatinės geltos priežastys yra tulžies pūslės, kasos ir tulžies latakų problemos.

Kada gelta praeina?

Fiziologinė naujagimių gelta pradeda slūgti, kai kūdikiui sukanka savaitė. Ligos požymiai visiškai išnyksta iki vieno mėnesio amžiaus.

Patologinė gelta, kaip simptomas, gali būti pašalinta gana greitai, per kelias dienas. Šiandien yra būdų, kaip greitai ir saugiai pašalinti bilirubiną iš paciento kūno.

Reikėtų prisiminti, kad kartais patologinė gelta ir didelis bilirubinas yra sunkios ligos simptomai, kurių gydymo trukmė priklauso nuo situacijos ir ją gali nustatyti gydytojas.

Ką daryti, jei gelta išlieka

Būna, kad fiziologinė gelta nepraeina ir sulaukus mėnesio. Šios ligos eigos priežastys yra šios:

• kūdikio anemija (patvirtinta atlikus kraujo tyrimą);
• tulžies latakų užsikimšimas (arba susiliejimas), tulžies stagnacija;
• galaktozemija (tai viena iš tų ligų, dėl kurių tikrinama gimdymo namuose);
• skydliaukės hormonų trūkumas (taip pat tikrinamas gimdymo namuose);
• policitemija (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, stebimas atliekant kraujo tyrimą);
• Žindymo gelta.

Jei kūdikiui jau mėnuo, o gelta vis tiek nepraeina, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas galės atmesti rimtas diagnozes.

Verta išskirtinio paminėjimo žindymo gelta, kuris atsiranda, jei motinos piene yra daug pregnanediolio (hormonų apykaitos produkto).

Ši medžiaga slopina bilirubino išsiskyrimą. Tuo pačiu metu pigmento kiekis kraujyje nedidėja, o palaipsniui mažėja. Vaiko sveikata gera.

Medicinos bendruomenėje galite rasti dvi nuomones dėl motinos pieno geltos:

1. Kai kurie gydytojai tuo tiki padidintas lygis Bilirubinas vis tiek suteikia kūdikio kepenims papildomo streso, todėl žindymą būtina nutraukti.
2. Kitos stovyklos atstovai nemato nieko blogo tęsti maitinimą.

Jei bijote pakenkti savo kūdikiui, bet vis tiek norite tęsti natūralų maitinimą, jums tiks toks būdas. Pieną reikia ištraukti ir pašildyti vandens vonelėje iki 70° temperatūros. >>>

Tada atvėsinkite ir duokite vaikui. Veikiamas temperatūros, pregnanediolis suyra ir neturės įtakos bilirubino išsiskyrimo greičiui.

Jei kūdikiui diagnozuojama gelta, mama turėtų susirasti pediatrą, kuriuo visiškai pasitiki, ir vykdyti visus jo nurodymus.

Kaip gydoma gelta?

Dauguma efektyvus metodas Bilirubino kiekiui kraujyje mažinti naudojama fototerapija.

Kūdikis paguldomas po specialiomis lempomis, kurios veikia mėlyname spektre. Veikiant šviesai bilirubinas virsta netoksišku lumirubinu, kuris greitai pasišalina iš organizmo.

Naujagimių, sergančių gelta, fototerapija gali būti atliekama tiek gimdymo namuose, tiek vaikų ligoninėje.

Dideliuose miestuose galite išsinuomoti lempą, skirtą vaiko geltai gydyti. Todėl, jei bilirubino kiekis nenukrenta ir kūdikio būklė nekelia susirūpinimo, gydymą galima atlikti namuose.

Tuo pačiu metu nereikėtų pamiršti laiku paaukoti kraujo, kad būtų nustatytas bilirubino kiekis.

Lempos skiriamos 96 valandoms su pertraukomis maitinimui. Norėdami apsaugoti savo akis, kūdikiams uždedami specialūs tvarsčiai arba kepurės.

Fototerapijos metu kūdikis netenka skysčių, todėl žindant kūdikį būtina maitinti pagal poreikį.

Šalutiniai poveikiai lengvas gydymas: odos lupimasis, dažnos išmatos. Šie simptomai išnyksta, kai tik baigiamas gydymas. >>>

Pasibaigus fototerapijai, gydymui kartais skiriami choleretikai ir diuretikai:

• Hofitolis naujagimiams, sergantiems gelta, skiriamas lašų pavidalu, tris kartus per dieną, sumaišytas su vandeniu.
• Naujagimiams, sergantiems gelta, Ursosan skiriamas kartą per dieną, dalį kapsulės turinio skiedžiant nedideliu kiekiu vandens. Taip pat skaitykite: Kada naujagimiui galima duoti vandens?>>>
• Patogu kūdikiui duoti Ursofalk sergant naujagimių gelta šis vaistas Geriau jį įsigyti suspensijos pavidalu.

Ursosan ir ursofalk sumažina bilirubino kiekį kraujyje per kelias dienas.

• Iš homeopatiniai vaistai gydytojai gali rekomenduoti Galstenas. Galstena nuo geltos naujagimiams vartojama lašų pavidalu 3 kartus per dieną. Prieš duodami vaistą kūdikiui, lašai praskiedžiami motinos piene.

Gydymo metu sunkios formos Sergant gelta, naudojamas kraujo perpylimas. Tai padeda pakeisti daugumą raudonųjų kraujo kūnelių kraujyje ir taip per vieną procedūrą sumažinti bilirubino kiekį per pusę.

Vienas perpylimas pakeičia iki 80% kūdikio kraujo. Kraujo imti iš mamos neleidžiama, todėl vaikui randamas kitas donoras.

Fiziologinė gelta praeina savaime ir nereikalauja gydymo. specialus gydymas. Tačiau mama gali padėti kūdikiui greitai atsikratyti bilirubino pertekliaus:

• Geriausias prevencijos būdas yra maitinimas krūtimi. Svarbu kūdikį priglausti prie krūties iš karto po gimimo. Priešpienyje yra komponentų, kurie stimuliuoja kūdikio žarnyną. Kartu su mekoniumu (pirmomis išmatomis) iš organizmo pašalinamas bilirubinas. Motinos pienas yra geriausia priemonė skysčių papildymui fototerapijos metu. >>>
• Degintis. Vėlyvą pavasarį, vasarą ar šiltą rudenį vaikštant vežimėlio gobtuvą galite pajudinti taip, kad saulės spinduliai kristų ant kūdikio veidelio. Žiemą galite stovėti su mažyliu balkone, tik pažiūrėkite, kad vaikas nesušaltų. Neleiskite saulei patekti į kūdikio akis. Vitaminas D, kurį gauna kūdikis, padeda pašalinti bilirubiną iš organizmo.
• Jūs neturėtumėte savo kūdikiui duoti gliukozės tirpalo ar erškėtuogių nuoviro; Tik gydytojas žino, kaip reikia leisti gliukozę sergant gelta naujagimiams.

Kokias pasekmes gali turėti kūdikių gelta?

Dažniausiai naujagimių žindymo gelta ir fiziologinė gelta neturi pasekmių, išnykus odos geltonumui niekas neprimena ligos.

Neseniai neonatologai šias sąlygas pripažino kaip normalaus kūdikio vystymosi variantą.

Patologinės geltos pasekmės priklauso nuo ją sukėlusių priežasčių.

Jei pradėsite gydymą laiku ir nenukrypsite nuo gydytojo rekomendacijų, greičiausiai liga bus visiškai įveikta ir nepaliks jokių papildomų ligų.

Negydoma ar laiku negydyta naujagimių gelta nepraeina be pėdsakų, pasekmės gali būti tokios:

• labai padidino riziką onkologinės ligos kepenys ateityje;
• silpnas kūdikio imunitetas;
• cirozė ir kitos kepenų ligos.

Jei kūdikis sirgo bilirubino encefalopatija ir Medicininė pagalba jam nebuvo suteikta, tuomet pasekmės gali būti dalinės arba Bendras nuostolis klausa, vystymosi sulėtėjimas, paralyžius.

Vaikas, turintis geltos požymių, turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo, kad nepraleistų sunkių ligos formų ir išvengtų pavojingų pasekmių.

Sveikatos jums ir jūsų kūdikiui!