Bronchinės astmos priepuolio metu pacientą labai smarkiai suspaudžia bronchų audiniai, pradeda gamintis didelis kiekis sekreto, dėl kurio į plaučius nepatenka reikiamas deguonies kiekis.
Štai kodėl svarbu imtis tokių pagalbos priemonių, kuris padės slopinti sekrecijos gamybą, palengvins didelę bronchų raumenų įtampą ir pašalins uždegiminius procesus kartu su alergine reakcija.
Jei dėl kokių nors priežasčių neturite inhaliatoriaus, turite kvėpuoti per garus ir vandenį, kuriame verdamos bulvės. Norėdami tai padaryti, turite pasilenkti virš keptuvės, uždengus galvą kilpiniu rankšluosčiu. Šis metodas paskatins bronchų atsivėrimą ir.
Labai gerai padeda taurelių masažas. Norėdami tai padaryti, turite sudrėkinti aplink pieštuką apvyniotą vatą spirite ir padegti. Sudeginkite skardinę ugnimi ir pritvirtinkite ant nugaros. Darykite tai tol, kol skardinės padengs visą plotą tarp menčių. Prieš masažą patepkite nugarą vazelinu ar bet kokiu maitinamuoju kremu. Stiklainius laikykite 1-2 minutes.
Smulkia tarka galite sutarkuoti 2 svogūnus ir uždėti šį mišinį ant nugaros.
Paskambinti turėtų visi, kurie mato gatvėje dūstantį žmogų greitoji pagalba. Tačiau prieš atvykstant žmogui reikia suteikti pirmąją pagalbą. Jis skirstomas į šiuos etapus.
Pacientas turi ištirti priepuolio pradžios simptomus, kad sumažintų uždusimą. Norint išvengti komplikacijų, inhaliatorių geriau naudoti iš anksto. Taip pat būtina prisiminti svarbi taisyklė: Visuomet su savimi turėkite visus reikalingus vaistus.
Liga kvėpavimo takų, kurią lydi bronchų spazmas ir padidėjęs gleivių susidarymas juose, vadinama bronchine astma. Tuo pačiu metu atsiranda uždusimo priepuoliai, stiprus kosulys ir dusulys. Šios reakcijos priežastys yra įvairūs dirgikliai – alergenai, stresas, per šaltas oras, infekcijos, pramoninės medžiagos. Pats priepuolis ir prieš jį buvusi būklė lydi simptomų, kuriuos žinant lengva sustabdyti pačioje pradžioje.
Bronchinės astmos priepuolis pasireiškia ūmiai ir greitai vystosi, dažnai naktį. Pagrindinis jo pasireiškimas yra stiprus sausas kosulys, kuris virsta uždusimu. Ši būsena gali trukti kelias minutes, o vėliau sunkūs atvejai– dienos. Likus 30–60 minučių iki atakos, prasideda jo pirmtakai:
Jei priepuolį sukėlė ne alergenai, o kitos priežastys, prieš tai gali pasireikšti šie simptomai:
Pačiam išpuoliui būdingos šios apraiškos:
Priklausomai nuo eigos sunkumo, būna lengvi, vidutinio sunkumo, sunkūs priepuoliai ir astmos būklė. Pastarasis yra pavojingiausias, nes gali baigtis mirtimi uždusus.
Šie simptomai leidžia lengvai atpažinti bronchinės astmos priepuolį prieš pacientui patenkant į gydymo įstaigą. Hospitalizavimo metu reikalinga diferencinė diagnostika, nes skirtingi tipai astma (širdies, smegenų, ureminė, isterinė) reikalauja vartoti atitinkamus vaistus. Paprastai būtina atmesti širdies astmą. Norėdami tai padaryti, sutelkiame dėmesį į šiuos rodiklius:
Yra daug dalykų, kuriuos galima padaryti, kad padėtų žmogui, kenčiančiam nuo priepuolio, prieš atvykstant gydytojams. Tačiau kviesti greitąją pagalbą būtina, nes pacientą reikia apžiūrėti ir skirti tolesnį gydymą vaistais, net jei jis jaučiasi geriau.
Visų pirma, reikia stengtis palengvinti žmogaus kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, turite išvėdinti patalpą arba išnešti pacientą į orą, atlaisvinti kaklą nuo apykaklės, šaliko, sandariai susegtų marškinių ir pan. Žmogui reikia padėti užimti ortopninę padėtį – atsiremti tiesiomis rankomis ant kelių arba ant paviršiaus, ant kurio sėdi. Jis taip pat gali stovėti rankomis ant stalo ar kėdės. Alkūnės turi būti nukreiptos į išorę.
Priepuolį galite palengvinti inhaliatoriumi. Ant buteliuko su vaistu reikia uždėti antgalį, apversti ir suleisti aerozolį. Tarp įkvėpimų turi būti 20 minučių pertrauka. Aerozolį galima naudoti iki 3 kartų. Jei priepuolis įvyksta lengva forma, tuomet gali padėti karštos vonios galūnėms ar garstyčių pleistrai ant pėdų. Apie visus vaistus, naudojamus teikiant pirmąją pagalbą, būtina pranešti medikų komandai, nes tai turi įtakos tolesniam gydymui.
Skubi pagalba sergant bronchine astma medicinos darbuotojai atliekami atsižvelgiant į priepuolio sunkumą. Jei tai lengva forma, tuomet galite apsiriboti tabletėmis arba inhaliacijomis tokių vaistų kaip: efedrinas, novodrinas, alupentas, aminofilinas, teofedrinas. Efedrino arba demidrolio tirpalai taip pat leidžiami po oda. Tai pašalins skreplius ir sumažins dusulį. Pagerėjimas gali būti pasiektas per valandą.
Sudėtingesniais atvejais turėtumėte kreiptis į deguonies terapiją įkvėpus ir suleisti vaistą injekcijomis, kad būtų pasiektas greitas poveikis. Tai gali būti:
Siekiant efektyvesnio poveikio, adrenalinas arba efedrinas derinami su atropinu. Sergant širdies astma, adrenalino vartoti negalima, o sergant bronchine astma – morfijaus.
Jei priepuolis stiprus, skiriamos į veną prednizolino arba hidrokortizono injekcijos. Kai šie vaistai nepadeda, naudokite 2,5% pipolfeno tirpalą į raumenis ir 0,5% novokaino tirpalą į veną. Esant stipriam uždusimui, kai bronchai prisipildo daug skreplių, pacientas intubuojamas narkoze ir į trachėją suleidžiamas tripsino arba chimotripsino tirpalas. Po kelių minučių skrepliai išsiurbiami.
Kai kuriais atvejais pacientas blogai reaguoja į vaistus ir tampa vis blogesnis. Tai yra astmos būklė - pavojinga būklė, kuris gali būti mirtinas. Pacientui padedami šie vaistai: iki 90 mg prednizolono, iki 200 mg hidrokortizono, iki 4 mg deksametazono. Jei dėl to būklė nepagerėja, pacientas perkeliamas į kontroliuojamą kvėpavimą ir hospitalizuojamas į intensyviosios terapijos skyrių.
Norint, kad šios ligos pasireiškimai būtų palankūs, būtina teisinga bronchinės astmos priepuolio diagnozė ir savalaikė pagalba.
Bronchų astma - lėtinės ligos, pasireiškiantis ūmiais uždusimo priepuoliais dėl mažųjų bronchų spazmo. Priežastys, skatinančios ligos vystymąsi, yra įvairios: viršutinių kvėpavimo takų kataras, aštrus Ir Lėtinis bronchitas, plaučių uždegimas, tymų Ir kokliušo infekcija, skydliaukės ligos, organizmo alergija (žr. Alergija, Alergenai) vaistinės medžiagos, žiedadulkės, dulkės, maisto produktai, gyvūnų plaukai, chemikalai, drėgnas, drėgnas oras.
Uždusimo priepuoliai atsiranda staiga, dažnai naktį. Prieš jiems atsirandant atsiranda kosulys, kutenimas, nosies niežėjimas. Priepuolio metu pacientas yra priverstas užimti sėdimą padėtį. Labai sunku iškvėpti. Dusulys didėja. Tolumoje girdisi švokštimas ir švilpimas krūtinėje. Atsiranda skruostų, lūpų ir nosies galiuko mėlynumas. Kaklo venos yra patinusios. Priepuolių trukmė skiriasi – nuo kelių minučių iki kelių valandų. Baigę jie paryškinami didelis skaičius skreplių. Lengvais atvejais – priepuoliai bronchų astma praeina patys, sunkiais atvejais reikia skubios pagalbos. Kartais priepuolis trunka kelias valandas (status astmaticus) ir gali baigtis mirtimi. Sergant lėtine ligos forma, namų vaistinėlėje turite turėti šiuos vaistus: adrenaliną, efedriną, atropiną, aminofiliną, difenhidraminą, pipolfeną, suprastiną, tavegilį, prednizoloną, hidrokortizoną, papaveriną, no-shpu, halidorą tabletėse arba ampulės.
Suteikia pagalbą:
1. Paguldykite pacientą į sėdimą padėtį. Paguldykite pacientą ant kėdės, fotelio, ant lovos ir išvėdinkite kambarį. Sėdima padėtis pagerina plaučių kvėpavimo funkciją, įtraukdama pagalbinius kvėpavimo raumenis ir geresnė iškrova skreplių.
2. Duoti difenhidramino arba panašus vaistas ir bronchus plečiančių vaistų inhaliacijų pavidalu. Jei turite rankinį inhaliatorių, turite išgerti 2–4 albuterolio, terbutalino, metaprotenolio ar kito vaisto įkvėpimus. Vėliau, pagerėjus, kas 5-10 minučių 1-2 įkvėpimai, kol bronchinės astmos priepuolis palengvės. Be to, pacientui duokite 1-2 tabletes teofilino, aminofilino, aminofilino, 1-2 tabletes difenhidramino, suprastino, pipolfeno ar tavegilio.
3. Paskambinkite gydytojui. Sunkaus priepuolio atveju kvieskite greitąją pagalbą, nes užsitęsęs priepuolis gali sukelti ūmų kvėpavimo takų sutrikimas su liūdnomis pasekmėmis.
Atsargumo priemonės:
1. Jei bronchinės astmos priepuolis nesiliauja per 30-40 minučių, pacientą būtina skubiai vežti į ligoninę.
2. Neretai bronchinės astmos priepuolis išsivysto širdies ir kraujagyslių ligų fone. Reikia nepamiršti, kad bronchinės astmos priepuolis dažnai išsivysto jauniems žmonėms, o širdies astma – vyresnio amžiaus žmonėms. Todėl vyresnio amžiaus žmonės neturėtų atidėti apsilankymo pas gydytoją.
Diabetinė prekoma ir koma
Šių grėsmingų komplikacijų priežastys: nepakankama kasdien skiriama insulino dozė ligos eigai kompensuoti, piktnaudžiavimas angliavandenių turinčiu maistu, gyvuliniais riebalais, alkoholiu.
Precom ir koma gali išsivystyti ir naujai diagnozuotam pacientui cukrinis diabetas, kuris, laiku nepasikonsultavęs su gydytoju, pradėjo ligą. Svarbų vaidmenį atlieka ir infekcijos, kurios žymiai pablogina diabeto eigą.
Pirmoji pagalba. Koks yra diabetinės prekomos ir komos mechanizmas? Jie vystosi esant dekompensuotai ligos eigai, dėl kurios palaipsniui didėja gliukozės kiekis kraujyje. Tačiau tuo pačiu metu organizmas neturi pakankamai gliukozės, nes ji (be pakankamos insulino dozės) išsiskiria su šlapimu. Kad būtų patenkintas gliukozės poreikis, organizmas suskaido baltymus ir riebalus. Jiems suskaidžius susidaro tam tikras gliukozės kiekis. Tačiau dauguma riebalų suskaidomi į ketoninius kūnus (daugiausia acetoną), kurie yra labai nuodingi. Jie pirmiausia sukelia prekomos vystymąsi, o netrukus, jei nebus priimta skubios priemonės, ir į komą, nes atsiranda gilių medžiagų apykaitos sutrikimų.
Pirmieji besivystančios prekomos simptomai: didėjantis troškulys, burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, padidėjęs nuovargis, bendras silpnumas. Po to atsiranda ir progresuoja galvos skausmai ir svorio kritimas. Jei nesiimama skubių priemonių, paciento būklė smarkiai pablogėja: padidėja bendras silpnumas, atsiranda apatija, mieguistumas, vangumas. Neatmetama pykinimas Ir vemti lydimas pilvo skausmo. Sausa oda smarkiai padidėja. Dažnai atsiranda nesveiki skaistalai. Sąmonė tampa sutrikusi. Taip pat sutrinka kvėpavimas: jis tampa retas, gilus ir triukšmingas (vadinamasis Kussmaul kvėpavimas). Tada pacientas greitai patenka į sąmonės netekimas, tai yra komos būsenos.
Jei atsiranda pirminių, o juo labiau progresuojančių, artėjančios komos požymių, reikia skubiai kreiptis į gydytoją arba kviesti greitąją pagalbą. Ilgą laiką cukriniu diabetu sergantys žmonės, kaip matėme savo ilgametėje praktikoje, puikiai žino didėjančios ligos dekompensacijos, o tuo labiau besiformuojančios ikikominės būklės simptomus. Juos pažįsta ir ligonio artimieji. Tačiau pravartu dar kartą priminti: jei nėra galimybės skubiai kreiptis į gydytoją, būtina, atsiradus atitinkamiems simptomams, į raumenis papildomai suleisti 6-12 TV (vnt.) paprasto insulino, o kitą rytą. padidinti dozę ir per dieną sušvirkšti dvi ar tris dozes nuo 4 iki 12 vienetų vienu metu. Iš dietos turėtumėte pašalinti gyvulinius riebalus ir reguliuoti angliavandenių suvartojimą per dieną. Tai ypač svarbu, kai iš burnos atsiranda acetono kvapas (pernokusių obuolių kvapas).
Kai prasideda prekoma, reikia valgyti daugiau daržovių ir vaisių; Turėdami šarminę reakciją, jie padeda neutralizuoti padidėjusį kraujo rūgštingumą. Prie to prisideda ir šarminių mineralinių vandenų gėrimas. IN kaip paskutinė priemonė Galite apsiriboti 1-2 arbatiniais šaukšteliais kepimo sodos, ištirpinant ją vandenyje. Jei sąmonė sutrikusi, galite pasidaryti klizmą ir sodos tirpalu. Paciento artimieji turėtų gerai išmanyti diabetologijos pagrindus. Tik tokiu atveju jie gali suteikti veiksmingą pirmąją pagalbą kritiniu atveju.
Hipoglikeminė prekoma ir koma
Hipoglikeminės būklės yra gana dažna cukrinio diabeto komplikacija: nuo lengvų atvejų iki pasireiškimų prieš ir komą. Hipoglikemija visų pirma būdinga nuo insulino priklausomam diabetui, nors ir lengvos formos pacientams, vartojantiems tabletes. Jo vystymąsi dažniausiai sukelia padidėjęs insulino kiekis kraujyje. Dažnai pasireiškiančios hipoglikeminės būklės ilgainiui gali negrįžtamai pakenkti nervų sistemai, pirmiausia smegenims.
Hipoglikeminių reakcijų priežastys: nustatytomis valandomis suvartojama mažiau angliavandenių nei reikia, insulino perdozavimas, per didelis fizinis aktyvumas, psichinės ar fizinės traumos.
Lengvų hipoglikemijos priepuolių metu pastebimas padidėjęs prakaitavimas, bendras silpnumas, drebulys (dažniausiai galūnių), nervinis susijaudinimas (dažniausiai tam tikru paros metu po antidiabetinių vaistų vartojimo).
Jei priepuolio pradžios nesustabdo skubus lengvai virškinamų angliavandenių (cukraus, medaus, uogienės, sausainių ir kt.) suvartojimas, išsivysto prieškominė būsena: jaudulys, prakaitavimas, alkis smarkiai padidėja, drebulys, virsta traukuliai. Kartais paciento elgesys (kalbame apie nuo insulino priklausomą diabetą) tampa nekontroliuojamas arba nekontroliuojamas. Pacientas gali rėkti, garsiai dainuoti arba tapti agresyvus. Traukuliai sustiprėti tiek, kad net ir su išorine pagalba neįmanoma ištiesinti paciento galūnių, atidaryti burną, kad būtų galima įpilti saldžios arbatos ar gliukozės, kad būtų pašalinta koma. Pacientas nustoja naršyti erdvėje ir praranda sąmonę.
Pirmoji pagalba. Esant lengviems hipoglikemijos pasireiškimams, skubiai reikia suvalgyti apie 100 g sausainių arba kelis gabalėlius cukraus, o dar geriau vietoj cukraus – 2-3 šaukštelius medaus ar uogienės. Pacientas, sergantis nuo insulino priklausomu diabetu, visada turėtų su savimi turėti nedidelį kiekį cukraus ar kitų saldumynų.
Esant sunkesnėms hipoglikemijos apraiškoms, tai yra, kai pasireiškia ryški prieškominė ar komos būsena, jei pacientas gali atlikti rijimo judesius, jam į burną reikia įpilti stiklinę saldžios šiltos arbatos su 3-4 šaukštais. šaukštai cukraus. Prieš tai, norint išvengti galimo aštraus žandikaulių suspaudimo, tarp krūminių dantų reikia įkišti kokį nors fiksatorių. Pagerėjus būklei, pacientui reikia duoti maisto, daug angliavandenių(košės, vaisiai, miltai). Kitą rytą, siekiant išvengti antrojo priepuolio, rekomenduojama insulino dozę sumažinti 4-8 vienetais. Iš karto po to, kai pašalinama hipoglikeminė reakcija, reikia kreiptis į gydytoją.
Jei pacientui pasireiškia hipoglikemija koma praradus sąmonę, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą, telefonu paaiškinant iškvietimo priežastį. Pacientui nedelsiant į veną suleidžiamas reikiamas gliukozės tirpalo kiekis (40-80 ml).
Sergantiems cukriniu diabetu (ypač IDDM) pateikiame diferencinės diagnostikos lentelę, kuri padės atskirti diabetines ir hipoglikemines prekomas ir komas.
Astma- kvėpavimo takų ligos įvairių etiologijų, kurio pagrindinis simptomas yra uždusimas. Yra bronchinė, širdies ir dispepsinė astma.
Šiandienos straipsnyje apžvelgsime bronchinę astmą, jos priežastis, simptomus, formas, sunkumą, diagnozę, gydymą, liaudies gynimo priemones ir profilaktiką. Ir straipsnio pabaigoje arba forume aptarsime ši liga. Taigi...
Bronchų astma– lėtinė uždegiminė liga, kurios pagrindiniai simptomai yra dusulio priepuoliai, kosulys, kartais uždusimas.
Senovės graikų kalbos terminas "ἆσθμα" (astma) yra pažodžiui išverstas kaip "dusulys" arba " sunkus kvėpavimas“ Pirmą kartą įrašai apie šią ligą rasti Homere, Hipokrate
Bronchinės astmos simptomai pasireiškia vėliau Neigiama įtaka ant ląstelių ir ląstelių elementų (eozinofilų, putliųjų ląstelių, makrofagai, dendritinės ląstelės, T-limfocitai ir kt.) organizmo kvėpavimo takų ir įvairių patologinių veiksnių, tokių kaip alergenai. Be to, padidėjęs organizmo (ląstelių) jautrumas šiems veiksniams prisideda prie kvėpavimo takų – bronchų spindžio (bronchų obstrukcijos) susiaurėjimo ir gausaus gleivių susidarymo juose, dėl ko vėliau sutrinka normalus oro mainai ir pasireiškia pagrindinis klinikinės apraiškos– švokštimas, kosulys, krūtinės užgulimo jausmas, dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir kt.
Bronchinės astmos priepuoliai dažniausiai pasireiškia naktį ir anksti ryte.
Bronchinės astmos priežastis yra išorinių ir vidinių veiksnių derinys. Išoriniai veiksniai– alergenai (namų dulkės, dujos, cheminių medžiagų garai, kvapai, sausas oras, stresas ir kt.). Vidiniai veiksniai – sutrikusi imuninės, endokrininės ir Kvėpavimo sistema, kuris gali būti įgimtas arba įgytas (pavyzdžiui).
Dauguma bendrų priežasčių astmos išsivystymas yra – darbas vietose, kuriose sklinda stiprūs cheminių medžiagų kvapai (buitinė chemija, kvepalai), rūkymas.
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) statistika, bronchine astma sergančių pacientų skaičius svyruoja nuo 4 iki 10% Žemės gyventojų. Didžiausią procentą iš jų sudaro Didžiosios Britanijos, Naujosios Zelandijos, Kubos gyventojai, o tai visų pirma lemia vietinė flora, taip pat didelė koncentracija alergenų, kuriuos į šias teritorijas gabeno vandenyno oro masės. Rusijoje suaugusiųjų sergamumas siekia iki 7%, vaikų – iki 10%.
Nuo devintojo dešimtmečio vidurio buvo pastebėtas sergamumo astma padidėjimas. Tarp priežasčių yra pablogėjusi aplinkos situacija – oro tarša naftos produktais, maisto (GMO) kokybės pablogėjimas, taip pat sėslus gyvenimo būdas gyvenimą.
Pirmąjį gegužės antradienį, nuo 1998 m., PSO paskelbė Pasaulinę astmos dieną, kurią globoja Pasaulinė astmos iniciatyva (GINA).
TLK-10: J45
TLK-9: 493
Bronchinės astmos priežastys yra labai įvairios, o jų skaičius yra gana didelis. Tačiau, kaip jau minėta, jie visi yra suskirstyti į 2 grupes - išorines ir vidines.
Dulkės. Namų dulkėse yra daug įvairių dalelių ir mikroorganizmų – negyvų odos dalelių, vilnos, cheminių medžiagų, augalų žiedadulkės, dulkių erkutės ir jų ekskrementai. Visos šios dulkių dalelės, ypač dulkių erkutės, yra žinomi alergenai, kurie, patekę į bronchų medį, išprovokuoja bronchinės astmos priepuolius.
Prasta aplinkos būklė. Medikai pastebi, kad pramoninių rajonų, miestų, kuriuose yra daug dūmų, išmetamųjų dujų, kenksmingų garų, gyventojai, taip pat žmonės, gyvenantys šalto, drėgno klimato vietose, bronchine astma serga dažniau nei kaimų ir vietovių gyventojai. su sausu ir šiltu klimatu.
Profesinė veikla. Padidėjęs astma sergančių žmonių procentas pastebėtas tarp chemijos gamybos darbuotojų, meistrų Statybinės medžiagos(ypač tinkas, gipso kartonas, dažai, lakas), darbuotojai prastai vėdinamose ir užterštose patalpose (biurai, sandėliai), grožio salonų technikai (nagų darbai, plaukų dažymas).
Rūkymas. Sistemingas dūmų įkvėpimas tabako gaminiai, rūkymo mišiniai, lemia vystymąsi patologiniai pokyčiai kvėpavimo sistemos gleivinės, todėl rūkaliai dažnai serga tokiomis ligomis kaip lėtinė astma, bronchinė astma ir kt.
Buitinė chemija ir asmens priežiūros produktai. Daug valymo ir plovikliai, taip pat asmens priežiūros priemonėse (plaukų lakas, tualetinis vanduo, oro gaiviklis) yra cheminių medžiagų, kurios gali sukelti kosulio priepuolius, užspringimą, o kartais ir astmą.
Kvėpavimo takų ligos. Tokios ligos kaip Lėtinis bronchitas, taip pat jų sukėlėjai – infekcija, prisideda prie uždegiminių procesų atsiradimo gleivinėse ir kvėpavimo organų lygiųjų raumenų komponentų sutrikimo, bronchų obstrukcijos.
Vaistai. Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali sutrikdyti normalią bronchų kolonos veiklą ir sukelti astmos priepuolius, ypač aspirino ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU).
Stresas. Dažnas stresinės situacijos, taip pat nesugebėjimas įveikti ir adekvačiai reaguoti įvairių problemų Vesti į . Stresas susilpnėja Imuninė sistema, todėl organizmas sunkiau susidoroja su alergenais ir kitais patologiniais veiksniais, dėl kurių gali išsivystyti bronchinė astma.
Mityba. Pastebėta, kad tinkamai maitinantis, daugiausia maistu, augalinės kilmės, praturtintas ir – švieži vaisiai, daržovės, sultys, maistas minimaliai karščio gydymas, sumažina organizmo hiperaktyvumą alergenams, taip sumažindama riziką susirgti astma. Be to, toks maistas pagerina bronchinės astmos eigą. Tuo pačiu metu, kaip ir maistas, kuriame gausu gyvulinių baltymų ir riebalų, rafinuotų lengvai virškinamų angliavandenių, blogina klinikinę astmos eigą, taip pat padidina ligos paūmėjimų skaičių. Taip pat gali sukelti astmos priepuolius maisto papildai, pavyzdžiui, sulfitai, kurie yra daugelio gamintojų vyne ir aluje naudojami konservantai.
Paveldimas polinkis. Jei būsimi tėvai serga bronchine astma, yra rizika, kad ši liga išsivystys vaikui, ir nesvarbu, kokio amžiaus po gimimo. Gydytojai pažymi, kad astmos procentas dėl paveldimo veiksnio yra apie 30-35%. Jei nustatomas paveldimas veiksnys, tokia astma taip pat vadinama - atopinė bronchinė astma.
Autonominio veikimo sutrikimai nervų sistema(ANS), imuninės ir endokrininės sistemos.
Bronchinės astmos požymiai ar simptomai dažnai yra panašūs į bronchito ir kitų ligų simptomus, todėl skirsime pirmuosius ir pagrindinius bronchinės astmos požymius.
Svarbu! Astmos priepuoliai linkę paūmėti naktį ir anksti ryte.
Pasireiškus pirmiesiems bronchinės astmos požymiams, geriausia kreiptis Medicininė priežiūra, nes net jei ligos simptomai atsiranda ir išnyksta savaime, kiekvieną kartą tai gali sukelti sudėtingą lėtinę eigą su paūmėjimais. Be to, laiku teikiama pagalbaįspės apie patologinius kvėpavimo takų pokyčius, kurių kartais beveik neįmanoma pakeisti į visiškai sveiką būseną.
Bronchinė astma skirstoma į:
Kiekvienas laipsnis turi savo ypatybes.
1 etapas: protarpinė astma. Astmos priepuoliai pasitaiko ne dažniau kaip kartą per savaitę, ir trumpam laikui. Naktinių priepuolių būna dar mažiau, ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. Priverstinio iškvėpimo tūris per pirmąją priverstinio iškvėpimo manevro (FEV1) arba didžiausio iškvėpimo srauto (PEF) sekundę yra daugiau nei 80% normalaus kvėpavimo. PSV paplitimas yra mažesnis nei 20%.
2 etapas: lengva nuolatinė astma. Ligos priepuoliai pasitaiko dažniau nei kartą per savaitę, bet ne dažniau kaip kartą per dieną. Naktiniai priepuoliai – 2-3 per mėnesį. Aiškiau nustatomi paūmėjimai – sutrinka paciento miegas ir slopinamas fizinis aktyvumas. FEV1 arba PEF, kaip ir pirmojo laipsnio atveju, yra daugiau nei 80 proc. PSV paplitimas yra nuo 20 iki 30%.
3 etapas: vidutinio sunkumo nuolatinė astma. Ligonį beveik kasdien kankina ligos priepuoliai. Naktiniai priepuoliai taip pat stebimi daugiau nei 1 kartą per savaitę. Pacientui sutriko miegas ir fizinis aktyvumas. FEV1 arba PSV - 60-80% normalaus kvėpavimo, PSV diapazonas - 30% ar daugiau.
4 etapas: sunki nuolatinė astma. Pacientas kasdien kenčia nuo astmos priepuolių, kelis kartus per savaitę naktį. Fizinis aktyvumas yra ribotas, jį lydi nemiga. FEV1 arba PSV sudaro apie 60% normalaus kvėpavimo, PSV plitimas yra 30% ar daugiau.
Taip pat yra skaičius specialios formos bronchinė astma, kurios skiriasi klinikiniais ir patologiniais procesais organizme. Pažiūrėkime į juos.
Atopinė bronchinė astma. Liga vystosi paveldimo veiksnio fone.
Refliukso sukelta bronchinė astma. Liga išsivysto gastroezofaginio refliukso (GER) fone arba patekus į kvėpavimo takus (liumeną). bronchų medis) skrandžio turinį. Be astmos, rūgštinio skrandžio turinio patekimas į kvėpavimo takus kartais sukelia ir tokių ligų kaip bronchitas, pneumonija, plaučių fibrozė, miego apnėja išsivystymą.
Aspirino sukelta bronchinė astma. Liga išsivysto vartojant tokius vaistus kaip aspirinas, taip pat kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
Bronchinė astma dėl fizinio krūvio. Liga vystosi fone fizinė veikla, dažniausiai po 5-10 minučių judėjimo/darbo. Priepuoliai ypač sustiprėja dirbant šaltame ore. Jį daugiausia lydi kosulys, kuris praeina savaime po 30–45 minučių.
Profesinė astma. Liga išsivysto dirbant užterštose vietose arba dirbant su medžiagomis, kurios turi stiprų cheminį kvapą/garus.
Naktinė astma.Ši astmos forma yra tik naktinių ligos priepuolių apibrėžimas. Šiuo metu bronchinės astmos priežastys naktį nėra visiškai suprantamos. Tarp iškeltų hipotezių yra: gulima padėtis organizmas, aktyvesnis alergenų poveikis naktį.
Astmos kosulio variantas. Jai būdinga ypatinga klinikinė ligos eiga – tik . Kitų simptomų nėra arba jie yra, bet minimalūs. Bronchinės astmos kosulio forma dažniausiai stebima vaikams. Simptomai paprastai pablogėja naktį.
Bronchinės astmos diagnozė apima šiuos tyrimo metodus ir ypatybes:
Kaip gydyti astmą? Bronchinės astmos gydymas yra kruopštus ir ilgas darbas, kuri apima šiuos terapijos metodus:
Gydant astmą labai svarbu nevartoti tik simptominių vaistų (trumpalaikis ligos palengvinimas), pavyzdžiui, beta adrenerginių agonistų (Ventolina, Salbutamol), nes organizmas prie jų pripranta, o laikui bėgant šių vaistų veiksmingumas mažėja, o kartais visai nėra, o toliau vystosi patologiniai procesai ir tolesnis gydymas bei teigiama prognozė. visiškas pasveikimas tapti sudėtingesnis.
Pagrindinis bronchinės astmos gydymas veikia ligos mechanizmą, leidžia ją kontroliuoti. Pagrindiniai terapijos vaistai yra: gliukokortikosteroidai (įskaitant inhaliacinius), kromonai, leukotrieno receptorių antagonistai ir monokloniniai antikūnai.
Simptominė terapija leidžia paveikti lygiuosius bronchų medžio raumenis, taip pat palengvinti astmos priepuolius. Simptominės terapijos vaistai yra bronchus plečiantys vaistai: β2-adrenerginiai agonistai ir ksantinai.
Pažvelkime į vaistus nuo bronchinės astmos išsamiau...
Gliukokortikosteroidai. Naudojamas kai gydymas lengvas Ir vidutinio laipsnio astma, taip pat jos eigos paūmėjimų prevencija. Ši serija hormonai padeda sumažinti eozinofilinių ir leukocitų ląstelių migraciją į bronchų sistemą, kai į ją patenka alergenas, o tai savo ruožtu sumažina patologiniai procesai bronchų spindyje ir edema. Be to, gliukokortikosteroidai lėtina ligos progresavimą. Siekiant sumažinti šalutinį poveikį, gliukokortikosteroidai naudojami įkvėpus. Ligos paūmėjimo metu jų vartojimas nėra efektyvus.
Gliukokortikosteroidai astmai gydyti: „Akolat“, „Singulair“.
Leukotrienų receptorių antagonistai (leukotrienai). Jie naudojami bet kokio sunkumo astmai gydyti, taip pat lėtiniam obstrukciniam bronchitui gydyti. Buvo pastebėtas veiksmingumas gydant aspirino sukeltą bronchinę astmą. Veikimo principas – blokuoti ryšį tarp ląstelių, kurios migruoja į bronchų medį, kai į jį patenka alergenas, ir šių ląstelių tarpininkų, dėl kurių iš tikrųjų susiaurėja bronchų spindis. Taigi sustabdomas bronchų medžio sienelių patinimas ir sekrecijos gamyba. Daugelio leukotrienų receptorių antagonistų vaistų trūkumas yra jų neveiksmingumas gydant izoliuotą astmą, todėl jie dažnai vartojami kartu su hormoniniais vaistais (gliukokortikosteroidais), kurie, beje, padidina šių vaistų veiksmingumą. narkotikų. Kitas trūkumas yra didelė šių produktų kaina.
Leukotrieno receptorių antagonistai astmai gydyti: zafirlukastas („Acolat“), montelukastas („Singulair“), pranlukastas.
Kromonai. Jie vartojami sergant 1 stadijos (protarpine) ir 2 stadijos (lengva) bronchine astma. Palaipsniui ši grupė vaistai pakeičiami inhaliuojamaisiais gliukokortikosteroidais (IKS), nes pastarųjų turi mažiausią dozę geresnis efektyvumas ir naudojimo paprastumas.
Kromonai nuo astmos: natrio kromoglikatas (Intal), nedokromilio natrio druska (Tyled).
Monokloniniai antikūnai. Jis vartojamas 3 (vidutinio sunkumo) ir 4 (sunkios) bronchinės astmos stadijų bei alerginės astmos gydymui. Veikimo principas yra specifinis poveikis ir tam tikrų ląstelių bei jų tarpininkų blokavimas ligos metu. Trūkumas yra amžiaus riba – nuo 12 metų. Jis nenaudojamas ligos paūmėjimo metu.
Monokloniniai astmos antikūnai: Xolair, Omalizumabas.
Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT). Is tradicinis metodas egzogeninės bronchinės astmos gydymas pacientams nuo 5 iki 50 metų. ASIT pagrįstas organizmo imuninio atsako į alergeną perkėlimu iš Th2 tipo į Th1 tipą. Kartu slopinama alerginė reakcija, sumažėja bronchų spindžio audinių padidėjęs jautrumas alergenui. Gydymo ASIT metodu esmė yra laipsniškas, tam tikrais intervalais, nedidelės alergenų dozės įvedimas. Dozė palaipsniui didinama, todėl atsiranda imuninės sistemos atsparumas galimiems alerginiams veiksniams, pavyzdžiui, dulkių erkėms, kurios dažnai yra namų dulkės. Tarp įvestų alergenų populiariausios yra erkės, medžių žiedadulkės ir grybai.
β2 adrenerginiai agonistai (beta agonistai) trumpa vaidyba. Tai veiksmingiausia vaistų (bronchus plečiančių) grupė, malšinanti bronchinės astmos paūmėjimus ir priepuolius, neribojant pacientų amžiaus grupės. Greičiausias efektas (nuo 30 iki 120 minučių) ir su mažiau šalutiniai poveikiai stebimas įkvėpus beta agonistų. Gerai apsaugo nuo bronchų spazmų fizinio krūvio metu.
Trumpai veikiantys β2 adrenerginiai agonistai astmai gydyti: salbutamolis (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutalinas (Bricanil), fenoterolis (Berotec).
β2 adrenerginiai agonistai (beta agonistai) ilgai veikiantis. Jie naudojami astmos priepuoliams ir paūmėjimams palengvinti, taip pat jų dažnumui palengvinti. Pastebėta atvejų, kai vartojami vaistai, kurių pagrindą sudaro salmeterolis, gydant astmą su kvėpavimo takų komplikacijomis mirtina baigtis. Formoterolio pagrindu pagaminti vaistai yra saugesni.
Ilgai veikiantys β2 adrenerginiai astmos agonistai: salmeterolis (Serevent), formoterolis (Oxis, Foradil), indakaterolis.
Ksantinai. Jie naudojami skubiai palengvinti astmos priepuolius, tačiau daugiausia tais atvejais, kai nėra kitų vaistų, arba siekiant padidinti beta agonistų veiksmingumą. Tačiau β2-agonistai palaipsniui pakeičia ksantinus, kurie anksčiau buvo naudojami prieš juos. Pastebėtas ksantinų, pavyzdžiui, teofilino pagrindu pagamintų vaistų, vartojimo kartu su ICS arba SGCS veiksmingumas. Ksantinai taip pat naudojami siekiant pašalinti dienos ir nakties astmos priepuolius, pagerinti plaučių funkciją ir sumažinti hormonų dozes sergant sunkia astma vaikams.
Ksantinai astmai gydyti: Teopec, Theotard, Teofilinas, Eufilinas.
Astmos inhaliatoriai yra maži (kišeniniai) inhaliatoriai, kuriuos galima greitai pristatyti vaistinė medžiaga(vaistas) nuo astmos į reikiamą vietą kvėpavimo sistemoje. Taigi vaistas pradeda veikti organizmą kuo greičiau, o tai kai kuriais atvejais leidžia sumažinti ūminius priepuolius su visomis priepuolio pasekmėmis. Astmos inhaliatoriai yra šie:
Inhaliuojamieji gliukokortikosteroidai (ICS): nehalogeninti (budezonidas (Benacort, Budenit Steri-Neb), ciklezonidas (Alvesco), chloruotas (beklometazono dipropionatas (Bekotide, Beclazon Eco), mometazono furoatas (Asmanex)), fluorintas (azmokortas, triamcenolono fluniasozolidas, propiontico acetonidas, propionatas).
b2-adrenerginiai agonistai: trumpai veikiantys (Ventolinas, Salbutamolis), ilgai veikiantys (Berotek, Serevent).
Anticholinerginiai vaistai:„Atrovent“, „Spiriva“.
Kromonai:„Intal“, „Uodegos“.
Kombinuoti vaistai:„Berodual“, „Seretide“, „Symbicort“. Jie turi labai greitą poveikį, kuris palengvina bronchinės astmos priepuolius.
Išsivysčiusieji. Padeda sumažinti skreplių klampumą, atlaisvinti gleivių kamščius ir pašalinti skreplius iš kvėpavimo takų. Veiksmingumas pastebimas naudojant atsikosėjimą skatinančius vaistus įkvėpus.
Iškrentamosios medžiagos: Ambroksolis, Codelac Broncho.
Antibakteriniai vaistai (antibiotikai). Vartojama, kai astma derinama su užkrečiamos ligos kvėpavimo sistema (sinusitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija). Antibiotikai yra draudžiami vaikams iki 5 metų amžiaus. Antibiotikai parenkami pagal diagnozę, atsižvelgiant į patogeno tipą.
Tarp antibiotikų galime pažymėti: "", "" (mikoplazmos infekcijai), peniciliną ir cefalosporiną (skirti).
Be jokios abejonės, vienas iš pagrindinių šios ligos gydymo etapų yra veiksnių, prisidedančių prie bronchinės astmos išsivystymo rizikos, taip pat paūmėjusių priepuolių, pašalinimas. Bronchinės astmos išsivystymo rizikos veiksnius jau aptarėme straipsnio pradžioje, pastraipoje „Bronchinės astmos priežastys“, todėl čia juos tik trumpai išvardinsime.
Astmos vystymąsi skatinantys veiksniai: dulkės (namuose ir gatvėje), dulkių erkutės, žiedadulkės, azoto oksidai (NO, NO2), sieros oksidai (SO2, O3), anglies monoksidas (CO), atominis deguonis O, formaldehidas, fenolis, benzopirenas, naminių gyvūnėlių plaukai, tabako dūmai ir rūkymo mišiniai (rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą), užkrečiamos ligos( , ), kai kurie vaistai („Aspirinas“ ir kiti NVNU), nešvarūs oro kondicionieriaus filtrai, dūmai buitinė chemija(valymo ir ploviklių) ir kosmetika(plaukų lakas, kvepalai), darbas su statybinėmis medžiagomis (gipsas, gipso kartonas, tinkas, dažai, lakai) ir kt.
Speleoterapija– astmos ir kitų kvėpavimo takų ligų gydymo metodas, pagrįstas paciento ilgu buvimu natūralių karstinių urvų mikroklimatą užtikrinančioje patalpoje, kurioje yra oras, kuriame yra druskų ir kitų mineralų, kurie teigiamai veikia kvėpavimo sistemą.
Haloterapija– iš tikrųjų yra speleoterapijos analogas, skirtumas tik tas, kad haloterapija apima gydymą tik „sūrus“ oru.
Kai kuriuose kurortuose, taip pat kai kuriose sveikatos priežiūros įstaigose yra specialios patalpos, kurios yra visiškai išklotos druska. Seansai druskos urvuose palengvina gleivinių uždegimą, inaktyvuoja patogenus ir skatina endokrininė sistema hormonų, sumažėja imunoglobulinų (A, G, E) kiekis organizme ir daug daugiau. Visa tai padidina remisijos laikotarpį ir taip pat padeda sumažinti dozes vaistų terapija astma.
Dieta nuo astmos padeda pagreitinti gydymo procesą ir taip pat padidina teigiamą šios ligos gydymo prognozę. Be to, dieta leidžia iš dietos neįtraukti maisto produktų, kurie yra labai alergiški.
Ko negalima valgyti, jei sergate astma: žuvies produktai, jūros gėrybės, ikrai, riebių veislių mėsa (paukštiena, kiauliena), rūkyta mėsa, riebūs patiekalai, kiaušiniai, ankštiniai augalai, riešutai, šokoladas, medus, pomidorai, pomidorų padažai, mieliniai maisto produktai, citrusiniai vaisiai (apelsinai, mandarinai, pomelai, greipfrutai), braškės, avietės, serbentai, abrikosai, persikai, melionai, alkoholis.
Kas turėtų būti apribota naudojant: duonos gaminiai iš aukščiausios klasės miltai, kepiniai, cukrus ir druska, pieno produktai (pienas, grietinė, varškė).
Ką galite valgyti, jei sergate astma: košės (su sviestu), sriubos (nesočios), vištiena, neriebios dešros ir dešra (daktarinė), ruginė duona, sėlenų duona, avižiniai dribsniai arba sausainiai, daržovių ir vaisių salotos, kompotai, mineralinis vanduo, arbata, kava (jei joje yra kofeino).
Dieta– 4-5 kartus per dieną, be persivalgymo. Geriau maistą virti garuose, bet galima ir virti, troškinti, kepti. Valgykite tik šiltą.
Minimaliai termiškai apdorojant maistas praranda mažiausiai vitaminų, esančių maisto produktuose, nes daug vitaminų sunaikinama veikiant verdančiam vandeniui arba tiesiog vandeniui. Puikus buitinis prietaisas yra garlaivis, kuriame atsižvelgiama į daugybę savybių dietinė mityba, ne tik astmai, bet ir daugeliui kitų.
Bronchinės astmos gydymo prognozė yra teigiama, tačiau daugiausia priklauso nuo ligos aptikimo laipsnio, kruopščios diagnozės, paciento tikslaus visų gydančio gydytojo nurodymų laikymosi, taip pat veiksnių, galinčių išprovokuoti priepuolius, apribojimų. šios ligos. Kuo ilgiau pacientas gydosi savarankiškai, tuo nepalankesnė gydymo prognozė.
Svarbu!
Astmos gydymas vandeniu (dr. Batmanghelidj metodas). Gydymo esmė – gerti vandenį pagal tokią schemą: 2 stiklines 30 minučių prieš valgį ir 1 stiklinę 2,5 valandos po valgio. Be to, visą dieną reikia gerti vandenį, kad numalšintumėte troškulį. Vandenį galima kaitalioti, pirmiausia pasūdyti (½ arbatinio šaukštelio jūros druskos 2 litrams vandens), tada ištirpinti, virintas vanduo negalima naudoti. Veiksmingumas padidėja po liežuviu padėjus kelis jūros druskos kristalus išgėrus vandens, taip pat papildomai geriant. vitaminų kompleksai. Norėdami palengvinti priepuolius, galite po liežuviu įdėti žiupsnelį druskos ir išgerti stiklinę vandens. Gydymo metu draudžiama vartoti alkoholinius ir kofeino turinčius gėrimus. Gydymas vaistais tęsiamas.
Imbieras. Sutarkuokite apie 4-5 cm džiovintą imbiero šaknį ir užpilkite saltas vanduo. Tada mišinį pakaitinkite vandens vonelėje, kol pradės virti, tada uždenkite dangčiu ir troškinkite produktą apie 20 minučių. Tada indą su produktu, sandariai uždarytu dangteliu, padėkite į šalį ir palikite, kol atvės. Imbiero šaknies nuovirą reikia gerti pašildytą, 100 ml prieš valgį. Taip pat galima dėti į arbatą.
At sunkūs priepuoliai Galite naudoti imbiero sultis. Norėdami tai padaryti, turite jį išspausti šviežia šaknis imbiero, o į 30 g sulčių įberkite žiupsnelį druskos ir išgerkite produktą. Prieš miegą taip pat teigiamai veikia 1 valgomojo šaukšto mišinys. šaukštai imbiero sulčių ir medaus, kuriuos galima nuplauti žolių arbata arba šilto vandens.
Gali būti naudojamas kaip įkvėpimas eterinis aliejus imbiero
Avižos. Išrūšiuokite ir nulupkite 500 g avižų grūdų, tada gerai nuplaukite ir supilkite į verdantį 2 litrų pieno ir 500 ml vandens mišinį. Uždenkite keptuvę dangčiu ir virkite gaminį 2 valandas ant silpnos ugnies. Užvirus turi likti apie 2 litrus produkto. Tada į 150 ml sultinio įpilkite 1 arbatinį šaukštelį ir 1 arbatinį šaukštelį sviesto. Produktą reikia gerti tuščiu skrandžiu, karštą. Produktą galite laikyti šaldytuve. Gydymo kursas yra 1 metai ir daugiau.
Druskos lempa. Kaip jau buvo rašyta šiek tiek anksčiau, pastraipoje „Nemedikamentinis bronchinės astmos gydymas“ druskos oro įkvėpimas pasirodė esąs veiksmingas kovojant su šia liga. Norėdami tai padaryti, galite aplankyti specialius druskos urvus. Taip pat ligonio kambaryje galite įrengti druskos lempą, kurią galima įsigyti buities prekių parduotuvėse. Jei turite finansinių galimybių, galite druskos kambarys Norėdami tai sutvarkyti savo vasarnamyje, galite ieškoti internete schemų, taip pat pardavėjų akmens druska. Haloterapija padeda gydyti ne tik astmą, bet ir daugelį kitų ligų, o taip pat apskritai stiprina organizmą.
Bronchinės astmos prevencija apima šias rekomendacijas:
- Stenkitės pasirinkti savo gyvenamąją vietą ir, jei įmanoma, darbo vietą švarioje ekologinėje aplinkoje – atokiau nuo pramoninių zonų, statybviečių, didelis klasteris Transporto priemonė;
- mesti rūkyti (įskaitant pasyvų rūkymą), alkoholiniai gėrimai;
— Bent 2 kartus per savaitę atlikite šlapią valymą namuose ir darbo vietoje;
— Nepamirškite, kad didžiausi dulkių surinkėjai, o vėliau ir patogeninės mikrofloros auginimo vieta yra natūralūs kilimai, antklodės ir pagalvės, oro kondicionierių ir dulkių siurblių filtrai, minkštų baldų užpildai. Jei įmanoma, pakeiskite lova sukneleį sintetinius, namuose sumažinkite kiliminės dangos kiekį, nepamirškite periodiškai išvalyti kondicionieriaus ir dulkių siurblio filtrų.
— Jei namuose dažnai kaupiasi daug dulkių, įsirenkite oro valytuvą;
— Dažniau vėdinkite kambarį, kuriame gyvenate/dirbate;
– Ar turite namuose mėgstamą augintinį? Katė, šuo, triušis ar šinšila? Puiku! Tačiau nepamirškite jais pasirūpinti. Išblukusį kailį geriau iššukuoti patiems, o ne augintiniui tai daryti visame bute;
— Neleiskite kvėpavimo takų ligoms įsibėgėti;
- vartoti vaistus tik pasitarus su gydytoju;
- Daugiau judėkite, veržkitės;
— Pastatykite savo namuose druskos lempą – tai ir naudinga, ir puikus baldas;
— Stenkitės bent kartą per metus atsipalaiduoti aplinkai draugiškose vietose – prie jūros, kalnuose, miškuose.
Sergančiųjų bronchine astma artimieji turėtų žinoti, ką daryti ligos priepuolio metu. Ir nepamirškite apie prevencines priemones.
Iš graikų kalbos bronchinė astma verčiama kaip „dusulys, sunkus kvėpavimas“ ir tai visiškai paaiškina ligos esmę. Bronchinė astma – tai lėtinė viršutinių kvėpavimo takų liga, pasireiškianti ūminiais dusimo priepuoliais, kuriuos sukelia mažųjų bronchų spazmai.
Tai pavojinga liga, deja, ne retas – nuo 5 iki 10% žmonių pasaulyje gyvena su šia diagnoze. Tiek pacientai, tiek jų artimieji visada turi būti budrūs ir žinoti, KAIP gyventi su šia liga ir KĄ daryti artėjant priepuoliui. Neperdedant, nuo to priklauso astma sergančio paciento gyvenimas.
Liga yra infekcinio-alerginio pobūdžio, ir jos būdingi bruožai- švokštimas, krūtinės užgulimas, dusulio epizodai. Tačiau tipiškiausi ir kartu pavojingiausi yra užspringimo priepuoliai, kurie pacientams retkarčiais ištinka. Priepuolius gali sukelti įvairūs alergenai, virusai, mikrobai, cheminės medžiagos, žiedadulkės ir net namų dulkės.
Bronchinei astmai būdingas tam tikras „sezoniškumas“, kai liga paūmėja. Dažniausiai tai būna ruduo, kai organizmas linkęs į peršalimą, ir pavasaris, kai žydi augalai. Šiuo metu, kai negalima išvengti kontakto su alergenais, priepuolių dažnis smarkiai padidėja.
Prieš prasidedant priepuoliui atsiranda čiaudulys, kosulys, sloga – „patyrę“ pacientai visada žino priepuolio artėjimo laiką ir daugelis gali tiksliai iki minutės pasakyti, kada šį kartą ateis lemtingas momentas.
Priepuolio metu paciento krūtinė įgauna cilindro formą – atrodo, kad išsipučia, tai paaiškinama plaučių tūrio padidėjimu. Po trumpo įkvėpimo, kuris atliekamas be sunkumų, atsiranda skausmingas iškvėpimas, dažnai lydimas švokštimo, kosulio su nedideliu skreplių kiekiu. Kai skrepliai palieka, švokštimas sumažėja, o kvėpavimas tampa atšiaurus. Jei priepuolis užsitęsia, skausmas atsiranda apatinėje krūtinės dalyje. Atskira bronchinės astmos rūšis – astmos kosulio atmaina – dažniau serga vaikai, o pagrindiniai simptomai dažniausiai pastebimi naktį.
Reikia pasakyti, kad daugumai pacientų ligos požymių tarp priepuolių nepasireiškia, todėl labai svarbu žinoti, kada liga pereina į ataką, ir laiku imtis tinkamų priemonių, siekiant sušvelninti kitą priepuolį. Uždusimo priepuolis gali trukti kelias minutes ir praeiti, galima sakyti, lengvu pavidalu arba užsitęsti ir tapti skausmingas pacientui, tokiu atveju reikia kviesti greitąją pagalbą ir suteikti skubią pirmąją pagalbą iki gydytojo atvyksta.
Pacientas, sergantis bronchine astma, visada turėtų su savimi turėti bronchus plečiantį vaistą (dažniausiai inhaliatorių), kurį paskyrė gydytojas ir įsigijo iš anksto. Jei toks yra, tada svarbiausia laiku kreiptis į jį pagalbos. Tuo atveju, jei žmogui sunku pačiam naudoti aerozolį, jam reikia pagalbos. Tokie vaistai gali nuslopinti priepuolį pačioje pradžioje, tačiau dozės viršyti negalima – gali išsivystyti paradoksali reakcija.
Pacientui, sergančiam bronchine astma, taip pat gali būti skiriami antihistamininiai vaistai (tenotenas) arba hormoniniai vaistai- jie taip pat turėtų būti priimti, nes pastarųjų užduotis yra slopinti alerginė reakcija, kuris sukelia priepuolį.
Uždusimo priepuolio atveju turėtumėte užtikrinti gryno oro patekimą į patalpą atidarydami langą ar duris.
Neišsigąskite, nuraminkite pacientą ir stenkitės sukurti kuo palankesnę aplinką: išlaisvinkite jį nuo perteklinių, sutraukiančių drabužių, padėkite užimti patogią padėtį (priepuolį lengviau išgyventi sėdint, atsirėmus į kėdės atlošą ir nešioti kūną ant savo rankų).
Namuose, kuriuose gyvena žmogus, kuriam diagnozuota bronchinė astma, reikėtų pamiršti bet kokius aštrius, erzinančius kvapus. Turite atsiminti apie alerginį ligos pobūdį - dūmų, tabako, kvepalų, buitinės chemijos ir net aštraus maisto kvapą - bet kuris iš šių „skonių“ gali būti postūmis vystytis priepuoliui. Dėl tos pačios priežasties griežtai draudžiama rūkyti paciento akivaizdoje.
Nepamirškite kasdien vėdinti patalpos, kurioje nuolat yra pacientas. Tai privaloma taisyklėžymiai sumažina priepuolio tikimybę.
Paciento mityba taip pat turi savo ypatybes. Tai būtina išsiaiškinti su gydytoju ir griežtai laikytis. Paprastai pacientams patariama atsisakyti karšto ir aštraus maisto ir valgyti daugiau tų maisto produktų, kurie jiems bus naudingi. Tai, pavyzdžiui, kopūstai. Tačiau vaistažolių gydymas yra individualus dalykas. Čia tik pasitarus su gydytoju.
Ar galima registruoti darbuotoją į finansų direktoriaus – vyriausiojo buhalterio pareigas? Vyriausioji buhalterė tvirtina, kad taip, bet...
Smulkaus verslo vadovas gali lengvai valdyti biudžetą savarankiškai. PATIKRINTA! Jei planuojate biudžetą...
Naujų projektų kūrimas apima preliminarų ekonominį jų pagrįstumo pagrindimą, vėlesnius...
Ataskaitas rengia RM, dėl jų susitaria (patvirtina) Rizikos komitetas prie valdybos ir perduoda...
Didelės, labai didelės pievos pakraštyje, ant ilgo smaragdinio žolės stiebo gyveno mažytė boružėlė. Mažoji boružėlė...
Šiais laikais gana įprasta, kad žmonės atsigręžia į žvaigždes. Horoskopo pagalba žmogus gali daug sužinoti apie...
Verslo ar draugiško. Jei persekiojote nepažįstamą žmogų, tai reiškia jūsų pasitikėjimo moteriškąja lytimi lygį...
pagal Freudo svajonių knygą Jei svajojote, kaip žvejojote, tai reiškia, kad realiame gyvenime vargu ar galite išsijungti...
Naujųjų metų viesulas suks mus taip greitai ir greitai, kad laikas gerai apgalvoti Naujųjų metų...
Straipsnyje pateikiami keli skaniausi vinaigretės gaminimo receptai. Vinaigrette yra skanios salotos...
2015 m. liepos 4 d., 20:33 Paskutiniu metu mūsų Nastena visiškai atsisako saldumynų (ir ačiū Dievui), bet...
Kvapus, labai skanus šokoladinis pyragas, neįmanoma nustoti valgyti! Tortą Negro’s Kiss labai lengva paruošti,...
Svajonių aiškinimas yra senovinis menas, leidžiantis bent jau įvertinti psichologinę būseną...
Kai tik gimė pirmieji veidrodžiai, žmonės iškart juos apdovanojo visokiais mistiniais sugebėjimais....
Smulkaus verslo vadovas gali lengvai valdyti biudžetą savarankiškai. PATIKRINTA! Jei pavyks...
Naujų projektų kūrimas apima preliminarų ekonominį jų pagrįstumo pagrindimą, vėlesnius...