Priešuždegiminiai vaistai nuo gimdos priedų uždegimo. Kodėl endometritas yra pavojingas? Tiesiosios žarnos žvakutės su imunomoduliuojančiu poveikiu

Pagrindinės kiaušidžių priedų skausmo priežastys:

Salpingo-oophoritas (iš graikų salpinx, tube ir novolat. oophoron - kiaušidės, sinonimai: adnexitis) - uždegimas kiaušintakiai ir kiaušidės (dar vadinamos gimdos priedais). Tai klastinga liga. Kartais, praeinant beveik nepastebimai ir nekeliant rimtos grėsmės moters gyvybei, tai paveikia patį pažeidžiamiausią dalyką – galimybę susilaukti vaikų. Remiantis statistika, kas penkta moteris, kuriai tai daroma, kenčia nuo nevaisingumo.
Pagrindinės salpingooforito priežastys:
- lytiniu keliu plintančios infekcijos: trichomonozė, mikoplazmozė, chlamidijos ir kt.
Kaip rodo šios infekcijų grupės pavadinimas, patogenasį moters organizmą daugiausia patenka per lytinius santykius su užsikrėtęs žmogus. Infekcija įsiskverbia į makštį. Be to, priklausomai nuo patogeno galimybių, tipo ir organizmo savybių, jis gali sukelti uždegiminis procesas V Urogenitaliniai organai: šlaplė- uretritas, makštyje - vulvitas, in didelė liauka makšties prieangyje (Bartholin liauka) - bartolinitas, taip pat vidiniuose lytiniuose organuose: ant gimdos kaklelio - cervicitas, gimdoje - endometritas. Iš to, kas išdėstyta aukščiau, matote, kad infekcija, atrodo, „kyla“ vis aukščiau ir aukščiau. Jei gydymas nepradedamas laiku, uždegiminis procesas iš gimdos ertmės persikelia į kiaušintakius, o vėliau plinta į kiaušides. Dėl uždegimo kiaušintakiai ir kiaušidės virsta vienu uždegiminiu dariniu.
Predisponuojantis veiksnys uždegiminės ligos reprodukcinės sistemos imunitetas gali susilpnėti dėl kitų organų ir sistemų ligų, pavyzdžiui, liaukų ligų. vidinė sekrecija (diabetas, nutukimas), taip pat dėl ​​hipotermijos, peršalimo, stresas.

Kiaušidžių priedų uždegimo simptomai.
Dėl kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimo, traukiant ir veriantys skausmai, gali pakilti kūno temperatūra ir atsirasti skausmas lytinio akto metu. Kartais šiuos simptomus papildo skausmingas, dažnas šlapinimasis, sutrikusi žarnyno veikla ir mėnesinių ciklas. Jei tokie reiškiniai atsiranda pirmą kartą ir yra ryškūs, jie rodo ūminį salpingo-oophoritą. Labiausiai tikėtina, kad skausmas epididimyje ir pakilusi temperatūra privers moterį nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris laiku paskirs gydymą. Su užsitęsusiu (daugiau nei vieną savaitę) priedų uždegimu ir netinkamu gydymu procesas tampa lėtinis.
Gali būti situacijų, kai po ūminis uždegimas gimdos priedų, procesas greitai tampa lėtinis be ryškių ūminės stadijos simptomų.
Lėtiniam salpingooforitui būdingas vidutinio sunkumo, periodiškai pasireiškiantis, nuobodus, traukiantis, skaudantis skausmas kiaušidžių prieduose, pasunkėja atšalimas, taip pat menstruacijų sutrikimai. Skausmas dažniausiai jaučiamas apatinėje pilvo dalyje, į kirkšnies sritys, kryžkaulio srityje, makštyje. Dažnai jo intensyvumas neatitinka lytinių organų pakitimų pobūdžio, t.y. uždegiminiai organų pakitimai gali būti minimalūs arba, gydant, išnykti, o skausmas, pvz liekamasis reiškinys išsaugotas ilgas laikas. Nuolatinio skausmo buvimas veda prie neurozinės būklės moterų – sumažėjęs darbingumas, konfliktai šeimoje.
Temperatūra dažniausiai nepakyla, ir Bendroji sveikata blogiau nebūna. Ši būklė gali trukti ilgai, be aiškiai apibrėžtos ligos pradžios ir pabaigos.
Šių veiksnių derinys su menstruacijomis padidina tokių paūmėjimų tikimybę, nes menstruacijų metu hormoninis fonas, lemiantys struktūrinius gimdos ir priedų pokyčius, kurie savo ruožtu yra palanki aplinka patogenų augimui ir dauginimuisi.

Kiaušidžių priedų uždegimo komplikacijos.
- Vienas is labiausiai dažnos komplikacijos yra skausmo sindromas(kolekcija patologiniai požymiai). Pirminis skausmas atsiranda priedų uždegimo metu, vėliau susidarius sąaugoms skausmas galimas lytinio akto metu, su aktyvus darbasžarnyne, sportuojant. Sergant lėtiniu salpingooforitu, galima skausminga ovuliacija.
- Pūlingi dariniai kiaušintakiuose, taip pat vystosi pelvioperitonitas – mažojo dubens pilvaplėvės (vidinės pilvo ertmės gleivinės) uždegimas (visa tai yra chirurginio gydymo indikacija).
- sąaugų atsiradimas aplink priedus, galintis sukelti nevaisingumą.
- Seksualiniai ir seksualiniai sutrikimai menstruacijų funkcija moterys (patologiniai impulsai iš uždegusių kiaušidžių ir kiaušintakių patenka į smegenis, kurios jas apdoroja ir siunčia atsaką, bet jau iškreiptus impulsus, dėl kurių sutrinka kiaušidžių funkcijos, įskaitant hormoninę funkciją, atsakingą už menstruacijas, libido ( seksualinis potraukis), nėštumas ir kt.
- Savaiminiai persileidimai ir priešlaikinis gimdymas, intrauterinė vaisiaus infekcija. Ši komplikacija dėl to, kad sergant lėtiniu salpingoophoritu infekcija gali suaktyvėti bet kuriuo metu. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai (tai atsitinka nėštumo metu), infekcija gali patekti į gimdos ertmę ir amniono maišelis, tada užsikrečia placenta ir vaisius. Todėl moterims, kurioms nėštumo metu buvo priedų uždegimas, reikalinga kruopščiausia medikų priežiūra! Kai laiku imtasi priemonių galite išvengti šių problemų ir pagimdyti sveikas vaikas.

Pagrindinės prielipo skausmo priežastys:

Epididimitas yra uždegiminis epididimio procesas.
Pagrindinės epididimito priežastys:

1. Seksualiai susijęs epididimitas.
Tarp seksualiai aktyvių vyrų iki 35 metų daugiausia bendrų priežasčių epididimitas yra
- Ch. trachomatis (chlamidinė infekcija)
- N.gonorrhoeae (gonokokinė infekcija)
- E. coli ( coli) ir H. influenzae – tarp praktikuojančių vyrų analinis seksas su seksualiniais partneriais
- Retesnės priežastys - Ureaplasma spp. ir Mycoplasma genitalium.
Daugeliu atvejų prielipo ir sėklidžių infekcija atsiranda uretrogeniškai ir yra gonokokinio ar negonokokinio uretrito komplikacija. Tačiau galimi hematogeniniai ir limfogeniniai infekcijos keliai. Su lytiniu keliu susijusiam epididimitui būdinga ūminė eiga ir bakteriurijos nebuvimas.

2. Seksualinis neseksualinis epididimitas.
Vyresni nei 35 metų vyrai taip pat patiria lytiniu keliu susijusį epididimitą, tačiau jų dažnis yra daug retesnis. Dažniausios seksualinio neseksualinio epididimito priežastys yra enterobakterijos: E. coli ir Pseudomonas. Infekcija atsiranda obstrukcijos metu šlapimo takų, hematogeniniu-limfogeniniu būdu ir medicininių instrumentinių intervencijų metu (jatrogeninis epididimitas). Su lytimi nesusijusiam epididimitui būdinga lėtinė, vangi eiga ir bakteriurija.

3. Epididimitas kaip sisteminių ligų komplikacija
Epididimitas gali išsivystyti sergant tuberkulioze, brucelioze, kriptokokoze. Labai retai su sifiliu – sėklidžių sifiliu.

Kokios yra epididimito komplikacijos?
- Sėklidžių abscesas
Pastebima ryški hiperemija ir kapšelio patinimas, kapšelio ir sėklidės sukibimas, sunkūs bendros intoksikacijos simptomai: karščiavimas, šaltkrėtis, negalavimas.
- Sėklidžių išemija ir nekrozė
Kraujagyslių uždegimas orchiepididimito metu gali sukelti jos paburkimą ir dėl to sėklidę aprūpinančių venų bei arterijų suspaudimą, o tai lemia jos išemiją ir tolesnę nekrozę bei sėklidės praradimą.
- Vyrų nevaisingumas
Net ir be komplikacijų, orchiepididimitas yra viena iš pagrindinių vyrų nevaisingumo priežasčių, atsirandanti dėl uždegiminių ir použdegiminių procesų (atrofija, randai) prielipyje, dėl kurio žūva ląstelės, gaminančios spermatozoidus ir užsikimšę kraujagyslės.

4. Ypatingas vaizdas Epididimitas atsiranda po sterilizacijos (kraujagyslių perrišimo). Tuomet susidaręs spermatozoidas neranda išeities ir gali atsirasti uždegimas prielipyje. Prielipo dydis padidėja ir pasiekia sėklidės dydį arba didesnį. Kraujagyslės išsipučia ir sustorėja. Epididimitą gali lydėti kraujagyslių uždegimas (deferentitas) arba membranos uždegimas. spermatozoidinis laidas(funikulitas).

5. Orchiepidimitas – sėklidės uždegimas (orchitas) ir (ar) prielipo prielipas (epididimitas). Tarp lytiškai aktyvių vyrų iki 35 metų tai yra lytiškai plintančių infekcijų (chlamidijos, ureaplazmozės, trichomonozės, gonorėjos) komplikacija.

Epididimitas gali būti:
- aštrus
- lėtinė.

1. Lėtinis epididimitas yra retas. Paprastai kai specifinės infekcijos(tuberkuliozė, sifilis). Jis dažnai yra dvišalis ir labai dažnai sukelia nevaisingumą. Lėtinis epididimitas pasireiškia ir po vyro sterilizacijos.

2. Ūminis epididimitas prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki 39-40 laipsnių. Prielipo dydis smarkiai padidėja. Pasirodo Aštrus skausmas vienoje kapšelio pusėje kapšelis išsipučia, jo oda išsitempia, praranda raukšles. Gali būti kapšelio paraudimas. Skausmas spinduliuoja į kirkšnies sritį, tarpvietę ir kryžkaulį. Negydomas priedas gali pūliuoti ir paciento būklė smarkiai pablogės. Galimas perėjimas infekcinis procesas ant sėklidės – atsiranda sėklidės uždegimas – orchitas. Užsitęsus infekciniam procesui, prielipo audiniai sklerozuojasi, kraujagyslių spindyje susidaro sąaugos, latakas gali tapti nepraeinamas spermatozoidams. Tokiu atveju, jei procesas yra dvišalis, atsiranda nevaisingumas.

Skausmas prieduose gali varginti moteris, sergančias gimdos, kiaušidžių ar kiaušintakių uždegimu, tiek kartu, tiek atskirai. Dažniausia ginekologinė liga, susijusi su priedų uždegimu, yra adnexitas.

Remiantis statistika, daugiau nei pusė moterų susiduria su šia liga. Dauguma jų – jaunos moterys nuo dvidešimt penkerių iki trisdešimties metų. Didžiausias Neigiama įtaka adnexitas paveikia būklę reprodukcinė funkcija. Su komplikacijomis ir nesavalaikiu gydymu didėja nevaisingumo ir lytinės funkcijos sutrikimų rizika.

Priedų skausmo priežastys

Skausmo prieduose priežastys dažnai slypi uždegiminio proceso, kurį sukelia tokia liga kaip adnexitas, arba, kitaip tariant, salpingooforitas, formavimas. Išsivysčius tokiai patologijai, kiaušintakiai ir kiaušidės užsidega dėl stafilokokų, streptokokų, gonokokų ir kitų patogeninių elementų patekimo į organizmą. Dažniausi sukėlėjai taip pat yra chlamidijos, ureaplazmos, mikoplazmos, trichomonos ir kt. Priedų uždegimą gali išprovokuoti dažnas pervargimas, nusilpusi imuninė sistema, užsitęsusi hipotermija, pavyzdžiui, ilgai būnant saltas vanduo. Taip pat skausmo prieduose priežastis gali būti cistų ar polipų ir kitų neoplazmų, policistinių kiaušidžių buvimas. Skausmo prieduose priežastys taip pat yra ooforitas – kiaušidžių uždegimas ir salpingitas – kiaušintakių uždegimas. Jei priedų skausmas priklauso nuo menstruacinio ciklo, galbūt mes kalbame apie ovuliacijos sindromą, susijusį su nepakankama progesterono gamyba ovuliacijos metu. Skausmą prieduose gali išprovokuoti tokia liga kaip cervicitas – gimdos kaklelio uždegimas, kurį savo ruožtu gali sukelti traumos ir gimdos kaklelio prolapsas, lytiniu keliu plintančios infekcijos, erozija, endometritas, kolpitas ir kt.

Kaip pasireiškia skausmas prieduose?

Skausmo prieduose simptomai, be nepatogių ir skausmingų pojūčių kiaušintakiuose ir kiaušidėse, yra karščiavimas, galvos, raumenų skausmas, taip pat lytinių santykių metu, įskaitant apatinę pilvo dalį. Kai kuriais atvejais susijusių simptomų ligos gali būti šlapinimosi, funkcionavimo problemos virškinimo trakto, taip pat mėnesinis ciklas. Kruvinos problemos iš lytinių takų taip pat gali būti uždegiminio proceso gimdos prieduose požymis.

Skausmas dėl priedų uždegimo

Skausmas priedų uždegimo metu skiriasi priklausomai nuo juos sukeliančios ligos formos. Auskarų vėrimas ir pjovimo skausmai būdingas ūminis priedų uždegimas, atsiranda nuobodu ir skauda lėtinė forma ligų. Abiem atvejais skausmas dėl priedų uždegimo gali plisti į apatinę nugaros dalį, atsirasti lytinių santykių metu ir sustiprėti esant stresui, fizinė veikla, lydimas menstruacijų sutrikimų. Tokiu atveju ūminėje ligos fazėje smarkiai pakyla kūno temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, pykinimas ar vėmimas, pilvo raumenų įtampa. Tokį skausmą gali sukelti lytinių santykių metu į organizmą patekę infekcijos sukėlėjai arba kitokio pobūdžio infekcijos. Imuninės sistemos problemos, hipotermija, dažnas nuovargis ir kt. gali turėti įtakos uždegimo vystymuisi.

Koks skausmas atsiranda esant priedų uždegimui?

Liga, uždegiminis ir skausmas prieduose, gali turėti ūminę ir lėtinę formą. Atskirti, koks skausmas atsiranda priedų uždegimo metu, esant ūminei adneksito formai, galima šiuos požymius: staigus temperatūros padidėjimas iki trisdešimt aštuonių iki trisdešimt devynių laipsnių, skausmas ir įtampa apatinėje pilvo dalyje, įskaitant palpuojant, bendra būklė silpnumas, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, galvos ir raumenų skausmas, sklindantis į juosmens sritis, sunku šlapintis. Sergant ūminiu adnexitu, priedai yra padidėję, paburkę ir skausmingi, gali trikdyti išskyros iš makšties. Esant lėtinei ligos formai, skauda apatinę pilvo dalį skaudus charakteris, jaučiamas kirkšnyje ir makštyje, atsiranda pakitimų mėnesinis ciklas dėl sutrikusios kiaušidžių veiklos. Menstruacijos gali būti gausios, lydimos skausmo ir pavienių kraujo krešulių išsiskyrimo. Tačiau pasitaiko ir priešingų situacijų: išskyrų kiekis nežymus, sutrumpėja mėnesinės, sutrinka lytinė funkcija, sumažėja lytinis potraukis, atsiranda skausmas lytinio akto metu. Paūmėjimus gali sukelti stresas, nuolatinis pervargimas, užsitęsusi hipotermija. Liga gali paūmėti ir dėl kai kurių kitų ligų.

Skausmas prieduose nėštumo metu

Priedų skausmą nėštumo metu gali sukelti dėl įvairių priežasčių. Tai yra kiaušidžių ar kiaušintakių uždegimas, provokuojantis veiksnys nervinis pervargimas, pervargimas, hipotermija ir imuninės sistemos sutrikimas. Toks skausmas gali pasireikšti priepuolių forma arba būti nuolatinis. Uždegus kiaušidėms, dažnai sumažėja darbingumas, atsiranda miego problemų, atsiranda silpnumas, didėja dirglumas. Tačiau skausmas prieduose nėštumo metu ne visada rodo uždegimo vystymąsi. Manoma, kad toks sutrikimas gali atsirasti dėl nėščios moters organizmo prisitaikymo prie naujo laikotarpio. Kiaušidės ir gimda gali šiek tiek pakeisti savo padėtį, todėl gali atsirasti skausmas, kuris gali kilti dėl raiščių, kurie palaiko gimdą. Jei priedų skausmas vargino moterį dar prieš nėštumą, tai gali reikšti, kad yra lėtinė liga priedų, kurie gali neigiamai paveikti jo eigą ir turi būti kuo greičiau išgydyti.

Skausmas dešiniajame priede

Skausmas dešiniajame priedėlyje arba dešinės pusės ooforitas gali atsirasti dėl neatsargaus ginekologo apžiūros, nėštumo nutraukimo, prietaiso įrengimo gimdos ertmėje, taip pat po gimdymo, dėl pažeidimo. imuninės funkcijos laiku negydoma ginekologinės ligos, neatitikimas standartams intymi higiena Ir dažni pokyčiai seksualiniai partneriai. Skausmas dešiniajame priede yra derinamas su skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje dešinėje, gali būti panašūs į apendikso uždegimo simptomus. Esant skausmui dešiniajame priedelyje, pakyla temperatūra, atsiranda išskyros iš makšties, gimdos kraujavimas, atsiranda mėnesinio ciklo sutrikimų, sumažėjęs lytinis potraukis, skausmas lytinio akto metu. Esant pažengusioms ligos formoms, uždegiminis procesas gali paveikti kairiąją kiaušidę ir išprovokuoti kitas komplikacijas.

Skausmas kairiajame priede

Kairiojo priedo skausmas arba kairiojo kiaušialąstės uždegimas atsiranda esant kairiosios kiaušidės uždegimui. Uždegiminis procesas išsivysto, kai bakterijos patenka į organizmą lytinio akto metu arba esant bet kokioms gretutinėms patologijoms. Ligos priežastys yra palaidumas, dirbtinis nėštumo nutraukimas, traumos jo metu ginekologinė apžiūra, įsteigimas intrauterinis prietaisas, kitų ginekologinių ligų buvimas, susilpnėjęs imunitetas ir kt. Pagrindiniai skausmo simptomai kairiajame priede yra skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje kairėje, karštis, kuris gali išlikti net vartojant karščiavimą mažinančius vaistus, išskyros iš lytinių takų, odos blyškumas, apetito praradimas, lytinio potraukio sumažėjimas, lytinės funkcijos sutrikimas, menstruacijų ciklo sutrikimas. Komplikacija tokiomis sąlygomis gali būti uždegimo išplitimas į dešinioji pusė priedų ir nevaisingumo išsivystymas.

Skausmo prieduose diagnozė

Skausmo prieduose diagnozė apima bendrą kraujo tyrimą, taip pat ultragarsinis tyrimas siekiant nustatyti neoplazmų buvimą ar nebuvimą. PGR diagnostika (polimerazė grandininė reakcija) leidžia nustatyti lytinių organų infekcijas; iš makšties paimamas tepinėlis uždegimui nustatyti. IN Kai kuriais atvejais Gali būti paskirta kolposkopija (makšties ir makšties sienelių tyrimas specialiu instrumentu), tomografija, laparoskopija, bakterijų pasėlis.

Tarp visų ginekologinių ligų labai dažnas gimdos priedų uždegimas. Nepakankamas ir nesavalaikis gydymas Uždegiminiam procesui gresia daugybė pasekmių ir komplikacijų, įskaitant galimą ligos perėjimą į lėtinę formą.

Remiantis statistika, apie 20% moterų, įveikusių andexitą, lieka nevaisingos.

Kas yra gimdos priedų uždegimas? Gimdos priedams priklauso raiščiai, kiaušidės ir kiaušintakiai. Jų uždegimas vadinamas salpingo-ofritu arba andeksitu. Ligos eiga gali pasireikšti vystantis uždegiminiam procesui vienoje pusėje (su vienašališku salpingo-ofritu) ir abiem (su dvišaliu andexitu). Toliau aprašysime gimdos priedų uždegimo simptomus, priežastis ir gydymo ypatybes.

Priedų uždegimas: priežastys

Gimdos prieduose oportunistiniai ir patogeniniai mikroorganizmai, galintys tam tikromis sąlygomis sukelti ligą. Specifinį adnexitą sukelia gonokokai, tuberkuliozės bacilos ir difterijos bakterijos. Nespecifinį salpingoofritą sukelia streptokokai, stafilokokai, mikoplazmos, chlamidijos, E. coli, virusai, grybeliai ir kiti mikroorganizmai. Dažnai liga atsiranda dėl mikroorganizmų asociacijos. Infekcija į gimdos priedus gali patekti įvairiais būdais:

limfogeninis– per limfagysles;

hematogeninis- Pagal kraujagyslės(dėl gimdos priedų tuberkuliozės);

kylantis– iš gimdos kaklelio ir makšties;

nusileidžiantis- nuo kitų uždegiminių organų ( sigminė tuščioji žarna, priedas).

Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi:

hipotermija, stresas;

chaotiškas seksualinis gyvenimas;

asmens higienos taisyklių pažeidimas;

susilpnėjęs organizmo imunitetas – diabetas, ŽIV infekcija, neseniai persirgta infekcine liga;

intrauterinių procedūrų atlikimas: IUD įvedimas ir pašalinimas, gimdos ertmės kiuretažas, abortas, histeroskopija, metrosalpingografija;

apendektomija;

sudėtingas gimdymas.

Adnexito (priedų uždegimo) simptomai:

• Ūminis adnexitas

Klinikinis ūminio salpingoofrito vaizdas yra labai būdingas. Liga prasideda ūmiai, pakyla kūno temperatūra iki 38-39 laipsnių, atsiranda šaltkrėtis, pūliuojant priedus. Aštrus, aštrus skausmas atsiranda apatinėje pilvo dalyje.

Priklausomai nuo to, ar procesas yra vienpusis, ar dvišalis, skausmas gali būti lokalizuotas vienoje arba abiejose klubų srityse. Skausmas plinta į kryžkaulio sritį, tiesiąją žarną ir gali plisti į apatines galūnes.

Įjungta Pradinis etapas ligos priekinės dalies palpacija pilvo siena leidžia nustatyti jo įtampą. Pastebimi pilvaplėvės dirginimo ir stipraus skausmo simptomai. Kartais atsiranda šlapinimosi sutrikimo požymių (dažnas ir skausmingas). Bendra paciento būklė pablogėja: galvos skausmas, atsiranda pykinimas ir vėmimas, nėra apetito.

At ginekologinė apžiūra gimdos kaklelio kanale nustatomos pūlingos arba serozinės-pūlingos išskyros. Apčiuopiant priedų plotas skausmingas, sunkiai nustatomi jų kontūrai ir dydžiai, priedai padidėję, pastostiški, ribotas judrumas. Bendra analizė kraujas rodo ESR pagreitį, leukocitozę. Taip pat pakyla lygis C reaktyvusis baltymas kraujyje.

• Lėtinis adnexitas

Nekokybiškai gydant ūminį gimdos priedų uždegimą arba visiškas nebuvimas gydymas, procesas gali tapti lėtinis. Lėtinio salpingoofrito klinikinis vaizdas neryškus, liga turi periodines paūmėjimo fazes (dažniausiai rudenį ir pavasarį).

Yra skausmo sindromas, jo sunkumas neatitinka priedų sutrikimų. Lėtinis gimdos priedų uždegimas pasižymi skausmu nuobodus skausmas, kurios yra lokalizuotos apatinėje pilvo dalyje ir spinduliuoja į makštį bei apatinę nugaros dalį.

Yra menstruacinio ciklo sutrikimas, pasireiškiantis oligomenorėja (trumpos, nedažnos menstruacijos, polimenorėja. gausios menstruacijos), almenorėja ( skausmingos menstruacijos. Bet kokius menstruacijų sutrikimus sukelia funkcinės ir struktūrinius pokyčius kiaušidėse (ovuliacijos stoka, hipoestrogenizmas).

Sergančios moterys gali skųstis lytinio potraukio stoka arba sumažėjusiu, skausmu lytinių santykių metu (dispareunija). Ilgalaikis lėtinio andexito egzistavimas neigiamai veikia virškinimo (kolitas, enterokolitas), šlapimo (pielonefritas, cistitas), endokrininę ir nervų (depresija, neurozės) sistemas. Tokiems ligoniams dažnai sumažėja darbingumas, dažni konfliktai šeimoje.

Proceso paūmėjimas sukelia kūno temperatūros padidėjimą iki subrefleksinio lygio (iki 38 laipsnių). Ginekologinės apžiūros metu nuo gimdos kaklelio kanalas išsiskiria gleivinės išskyros, aptinkami sklerotiniai pakitimai (sunkumas) priedų srityje, juos palpuojant pacientas jaučia skausmą, apribotas priedų judrumas, o gimdai pasislinkus už gimdos kaklelio, atsiranda skausmas (dėl sukibimo ligai išsivystyti).

Adnexito komplikacijos

Salpingoofrito pavojus kyla dėl šių komplikacijų:

• negimdinio nėštumo rizika;
• perėjimas į lėtinę formą;
• moterų nevaisingumas dėl anovuliacijos, kiaušintakių nepraeinamumas, sąaugų išsivystymas;
• kiaušintakių ir kiaušidžių darinio susidarymas, kuriam būdingas pūlingas kiaušidės ir vamzdelio tirpimas su absceso susidarymu.

Iš gydytojo praktikos:

Pirmą kartą man teko susidurti su tubo-kiaušidžių komplikacija trečią mėnesį savarankiškas darbas. Naktį jauna moteris buvo paguldyta į kliniką su sunkūs simptomai pilvaplėvės dirginimas (pelvioperitonitas), stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir intoksikacijos sindromas.

Anksčiau jai buvo diagnozuotas ūminis pelvioperitonitas, ūminis andeksitas su komplikacija tubo-kiaušidžių formavimu. Tokiais atvejais pacientas turi būti gydomas dvi valandas (atlikti intraveninės infuzijos su antibiotikais skausmui mažinti ir intoksikacijai palengvinti), o tada skubiai operuoti. Po 2 valandų išėjau į operaciją su budinčiu chirurgu. Nusipjovęs pilvą vos nesugriebiau už galvos. Aplinkui yra sąaugų, pilve masinis pūlingas išsiliejimas, iš vienos pusės priedų visiškai nesimato, tik kažkoks plonosios ir storosios žarnos konglomeratas, omentum ir tariami priedai. Sunkiai kartu su jaunu chirurgu sugalvojome, kas yra kas ir ką reikia nupjauti. Nepaisant to, kad operacija truko 2,5 valandos, ją pavyko atlikti sėkmingai. Sukibimus perpjauname, ką reikėjo, nuplauname pilvo ertmė ir nusausinti. Dėl to moteriai buvo diagnozuota gonorėja. Reikia pasakyti, kad operacija buvo labai sunki, to imsis ne kiekvienas patirties turintis gydytojas. Vėliau man teko operuoti daugybę kiaušintakių-kiaušidžių abscesų ir, laimei, daugiau niekada nesusidūriau su tokiais pažengusiais atvejais.

Salpingoophorito gydymas

Priedų uždegimui gydyti reikalingos stacionarinės sąlygos. Tai prasideda dieta, ribojančia angliavandenių, pipirų ir druskos vartojimą, taip pat lovos režimu.

Esant ūminei andeksito formai ir paūmėjus lėtinei formai, pacientams skiriamas šaltas kompresas apatinėje pilvo dalyje (skausmui ir uždegimui malšinti).

Pagrindinis uždegimo gydymo tikslas yra antibiotikų vartojimas.

Jie parenkami su maksimaliu pusinės eliminacijos periodu ir plačiu veikimo spektru. Kadangi ligą dažnai sukelia kelių rūšių mikroorganizmų kaupimasis, kai gydymas antibiotikais Skiriami 2 ar daugiau vaistų:

linkomicinas - 3 r. per dieną 0,6 g. aš;

Cefazolinas - 2 r. per dieną 1 g. IM ir ciprofloksacinas 2 r. per dieną 100 ml į veną;

klindamicinas - 2 r. per dieną 2 gramai. kartu su gentamicinu;

Cefobidas - 1 g du kartus per dieną. kartu su gentamicinu;

klaforanas – 2 r. per dieną 0,5 - 1 g. v/i ir 3 r. per parą gentamicino 80 mg.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie moterų priedų uždegimą ir padarykite savo išvadas

Gydytojas pacientui būtinai skiria metrodinazolo 3 kartus. per parą 500 mg per burną arba metrogilio 2 r. per parą, 100 ml IV (jei yra įtarimas dėl anaerobinės infekcijos).

Taip pat atliekama detoksikacinė terapija (intraveninis gliukozės, druskos tirpalai, gemodesai, reopoligliucinas ir kitos medžiagos, kurių tūris yra iki 2-3 litrų).

Siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimo požymius, skiriami priešuždegiminiai vaistai nesteroidiniai vaistai tabletėse - Ibuprofenas (Faspikas, Nurofenas, Ibuklinas), Ketorolakas (Ketarolis, Ketanovas), Diklofenakas (Ortofenas, Naklofenas, Voltarenas, Diklakas) ir tiesiosios žarnos žvakutės - Diklofenakas, Indometacinas, Paracetamolis.

Taip pat skiriami vitaminai (B grupės, vitamino C).

Antihistamininiai vaistai (cetrinas, pipolenas, suprastinas) ir kitos alergijos tabletės.

Vaizdo įrašas iš Malysheva šia tema:

Ūminiam procesui palengvinti ir lėtiniam uždegimui gydyti be komplikacijų fazėje plačiai taikoma fizioterapija: cinko ir vario elektroforezė pagal menstruacinio ciklo fazes, ultragarsas, elektroforezė jodu ar lidaze, impulsinės aukšto dažnio srovės (DDT, SMT). Taip pat reabilitacinėje terapijoje naudojamos alavijo, Longidazės, FIBS injekcijos, autohemoterapija, imunomoduliatoriai ir kt. Sergant lėtiniu andexitu, rekomenduojama SPA gydymas – gydomosios vonios, parafinas, purvas ir dušas.

Skausmas prieduose rodo uždegimą (). Šis procesas prasideda nuo kiaušintakių gleivinių paviršių ir palaipsniui įsiveržia į kiaušides. Jei pradėsite, liga pereis lėtinė stadija. Kiaušidėse atsiras sąaugų ir gali atsirasti nevaisingumas. Kartais pažengusi liga sukelia abscesą.

Pavojaus signalai, nurodantys, kad reikia gydyti priedus:

• skausmas kirkšnies srityse;
• dažnas šlapinimasis su skausmu;
• pykinimas;
• skausmas lytinių santykių metu;
• menstruacijų sutrikimai;
• aukšta temperatūra (esant ūminei uždegimo formai).

Kaip gydyti priedus moterims?

Norint pasveikti, būtina kovoti su infekcija ir stiprinti imuninę sistemą.

1. Dažniausiai gydytojas atlieka antibakterinį gydymą – gydymą. Jie skiriami atsižvelgiant į tai, kokios infekcijos buvo nustatytos. Jūs negalite vartoti antibiotikų savo nuožiūra. Kreipkitės į specialistą! Skiriamas kartu su antibiotikais antihistamininiai vaistai kad būtų išvengta intoksikacijos.
2. Be priedų gydymo, antibiotikams skiriamos žvakutės, turinčios priešuždegiminį poveikį. Jie veikia lokaliai, tiesiai ant uždegiminių organų. Yra imuninę sistemą stiprinančių žvakučių (sumažėjęs imunitetas yra viena iš priedų uždegimo priežasčių).
3. Esant lėtiniam adnexitui, atliekama fizioterapija.
4. Paskutinė išeitis gydant priedus, tai endoskopinė operacija.

Liaudies gynimo priemonės priedams gydyti naudojamos be pagrindinės gydytojo paskirtos. Štai keletas iš jų.

Gydyti priedus namuose galite tik tiksliai diagnozavus ligą.

Skausmas prieduose reikalauja nedelsiant gydyti ir stebėti. Neleiskite jam tapti lėtiniu.

Uždegiminės dubens organų ligos yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų gydytojų ginekologinėje praktikoje. Pagal medicininiai rodikliai, apie 60 % moterų lytinių organų ligų išsivysto kiaušidžių, gimdos, kiaušintakių ir priedų uždegiminių procesų fone.

Sąvoka "priedai" reiškia visus gretimus gimdos organus (kiauštakius, kiaušides). Priedų uždegimas priklauso infekcinių ir uždegiminių procesų grupei, kuri dažniausiai apima pačios gimdos kiaušides arba vamzdelius. Tais atvejais, kai uždegimas pažeidžia gimdą, dažniausiai pasireiškia endometrito simptomai.

Ginekologijoje priedų ligas galima rasti pavadinimu adnexitas (kiaušidžių uždegimas) arba salpingoophoritas (kiaušintakių uždegimas). Atsižvelgiant į tai, kad šie organai yra anatomiškai glaudžiai susiję vienas su kitu, gydytojas dažnai diagnozuoja „priedų uždegimą“. Kokios ligos priežastys ir simptomai, kaip gydyti priedų uždegimą ir kuo pavojinga ši liga.

Priedų uždegimas: priežastys

Paprastai dubens organai, įskaitant priedus, neturi patogeninės floros, tačiau esant tam tikriems veiksniams ar ligoms, patogeninių bakterijų gali prasiskverbti į vidų, provokuoja uždegiminių procesų vystymąsi. Yra žinoma, kad bet kokią uždegiminę ligą sukelia patogeniniai mikroorganizmai. IN tokiu atveju, priedų uždegimo priežastimi gali būti bet kokios bakterijos, prasiskverbusios į gleivinę Urogenitalinė sistema: virusai, grybai, gonokokai, chlamidijos, streptokokai, stafilokokai, spirochetai, pirmuonys, virusai herpes simplex ir kiti, kurie, patekę į organizmą, aktyviai dauginasi, sukeldami simptomus, būdingus priedų uždegimui. Bet kuris iš patogeninių mikroorganizmų gali sukelti ne tik priedų uždegimo simptomus, bet ir kitas ligas. Pavyzdžiui, chlamidijos – chlamidijos, grybeliai – vulvitas, kandidozė, gonokokai – gonorėja ir kitos ligos, kurios dažnai perduodamos lytiniu keliu.

Patogeniniai mikrobai į organizmą gali patekti ne tik per lytinius santykius, bet ir per kontaktą, buitinį kontaktą, taip pat nesilaikant elementarių higienos taisyklių arba kontaktuojant su ligos sukėlėjo nešioju. Imuninės sistemos būklė turi ypatingą reikšmę šios ligos vystymuisi. Jei moters imunitetas stiprus, tai neleis suaktyvėti jokiam mikroorganizmui. Tais atvejais, kai imuninę sistemą silpnas, rizika susirgti padidėja kelis kartus. Be to, yra keletas tam tikrų veiksnių paleidiklis uždegiminiams procesams prieduose vystytis. Tarp šių veiksnių yra:

• Kūno hipotermija.
• Per didelis darbas;
• Nuolatinis stresas;
• Nesubalansuota mityba;
• Vidurių užkietėjimas;
• Nepakankamas lytinis aktas.
• Abortas.
• Gimdymas;
• Lytiniai santykiai menstruacijų metu.
• Blogai atlikti ginekologiniai tyrimai.

Be minėtų veiksnių, uždegiminius procesus prieduose gali sukelti fizinis ar psichinis stresas, endokrininiai sutrikimai, vidinės infekcijos kitus organus. Bet kokiu atveju priedų uždegimas turi būti gydomas, nes nėra laiku gydyti sukelia sudėtingų ir kartais pavojingų komplikacijų.

Uždegiminių procesų simptomai prieduose

Priedų uždegimas – simptomai gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma. Ūminė forma liga turi ryškią klinikinis vaizdas, A lėtinis uždegimas priedai – silpnesni simptomai, kuriems būdingi remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai. Esant uždegiminiams procesams prieduose, moteris patiria šiuos simptomus:

• Skausmo sindromas. Skausmas yra lokalizuotas dėl priedų uždegimo apatinėje pilvo dalyje. Jis gali būti skirtingo intensyvumo ir spinduliuoti į kryžkaulį ar šlaunį. Skausmas padidėja menstruacijų ar lytinių santykių metu. Jei moteris kenčia nuo lėtinės ligos formos, skausmo sindromas gali būti nuolatinis ir stiprėti paūmėjus.

• Menstruacijų pažeidimai. Menstruacijos su priedų uždegimu beveik visada būna nereguliarios, gana skausmingos ir gali būti stebimos sunkus kraujavimas. IN retais atvejais Menstruacijos per trumpos ir negausios.
• Išskyros iš makšties būna nuo pūlingų iki gleivinių, turinčių nemalonų kvapą.
• Niežulys, deginimas makšties srityje.
• Padidėjusi kūno temperatūra. Paūmėjimo metu kūno temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių.

• Bendras negalavimas. Kartais jaučiamas pykinimas, burnos džiūvimas, padidėjęs nuovargis.
• Šlapimo sistemos sutrikimai. Diskomfortas, skausmas šlapinantis.
• Netvarkos darbe nervų sistema: padidėjęs dirglumas, depresija.
• Sumažėjęs lytinis potraukis.

Priedų uždegimo požymius galima nustatyti pagal kraujo tyrimo rezultatus. Uždegiminių procesų metu labai pasikeičia kraujo formulė, padidėja ESR. Be to, ginekologinės apžiūros metu pas ginekologą, moteris jaučiasi stiprus skausmas kiaušidžių ir gimdos srityje. Minėti simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis lytinių organų ligomis, todėl tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, apžiūrėjęs pacientą, surinkęs anamnezę, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus: kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą, echoskopiją. dubens organai ir kiti, kurie leis gydytojui parengti pilnas vaizdas ligą, nustatykite teisingą diagnozę.

Galimos komplikacijos

Priedų uždegimas – simptomai ir gydymas turi būti atliekami laiku ir tik prižiūrint gydytojui. Esant ne laiku ar netinkamas gydymas, kyla pavojus susirgti komplikacijomis, kurios nekelia pavojaus moters gyvybei, tačiau gali sukelti lėtinės ligos formos išsivystymą, taip pat nevaisingumą.

Svarbu pažymėti, kad moterims, kurios sirgo priedų uždegimu, yra 10 kartų didesnė tikimybė diagnozuoti Negimdinis nėštumas. Komplikacijos išsivysto dėl rando audinio susidarymo ant kiaušidžių ar vamzdelių. Retais atvejais komplikacija pasireiškia kaip pūlingi procesai kiaušintakiuose. Ši komplikacija reikalauja chirurginis pašalinimas kiaušintakiai ar kiaušidės.

Priedų uždegimas: gydymo metodai

Kiekviena moteris turėtų aiškiai žinoti, kaip gydyti priedų uždegimą, tačiau bet kuriuo atveju terapines priemones turi būti atliekami prižiūrint gydytojui. IN ūminis laikotarpis ligos atveju gydymas atliekamas ligoninėje ir turi apimti abu gydymas vaistais, taip pat dietos ir teisingas vaizdas gyvenimą. Ūminiu laikotarpiu rekomenduojama moteris lovos poilsis, valgant neriebų ir nesūdytą maistą.

Svarbią vietą gydyme užima antibakterinė terapija, kurios veiksmais siekiama sunaikinti ligos sukėlėją. Gydytojas paprastai skiria antibiotikus Platus pasirinkimas veiksmai, tarp kurių yra šie vaistai:

• Penicilino grupė – Amoksiklavas, Augmentinas;
• Cefalosporinai - ceftriaksonas, cefazolinas;
• Makrolidai - Eritromicinas, Macropenas, Fromilidas.

Jūsų gydytojas gali skirti kitų antibiotikų, kurie turi įtakos patogeninė flora. Antibiotikai nuo priedų uždegimo skiriami injekcijų pavidalu į raumenis arba į veną arba tabletės forma peroralinis vartojimas. Ūminiu periodu rekomenduojama vartoti antibiotikų injekcijas, nes jos gali greitai sušvelninti uždegiminį procesą ir taip sumažinti ligos simptomus. Gydymo veiksmingumas turi būti stebimas pirmąją dieną. Gydymo kursas trunka nuo 5 iki 10 dienų. Jei nepastebėta teigiamos dinamikos, gydytojas gali pakeisti antibiotiką arba skirti daugiau radikalūs metodai gydymas (chirurgija).

Be antibiotikų, gydytojas skiria kitus vaistus:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: ibuprofenas, intometacinas.
• Makšties žvakutės. Jie teigiamai veikia patogeninius mikroorganizmus ir veikia tiesiai uždegimo vietoje. Šie vaistai skiriami prieš miegą. Jie turi antimikrobinį, priešuždegiminį, baktericidinį poveikį: Terzhinan, Polizhinaks, Klion-D ir kt. Tokie vaistai neturi įtakos makšties mikroflorai, turi minimalų kontraindikacijų skaičių ir yra gerai toleruojami moters organizmo.
• Vitaminų terapija. Skiriami vitaminai B, C ir E, taip pat imunostimuliatoriai imunitetui gerinti.

Gerą gydymo efektą galima pasiekti atliekant fizioterapines procedūras: UV kraujas, elektroforezė, gydymas lazeriu, UHF ir daugelis kitų metodų. Fizioterapija gali būti taikoma tiek ūminiu laikotarpiu, tiek lėtine ligos forma.