Aktas dėl sugadinimo, sugadinimo, inventoriaus elementų laužo
TORG-15 forma surašoma tuo atveju, kai transportavimo, judėjimo tarp sandėlio ir sandėlio viduje, sandėliavimo metu...
Neteikiant jiems didelės reikšmės. Iš tiesų, daugeliu atvejų jie yra susiję su fiziniu nuovargiu ar sužalojimu. Tačiau kai pradeda skaudėti kulnus, pradedame dėl to nerimauti. Kartais skausmas būna toks stiprus, kad normaliai vaikščioti tiesiog neįmanoma. Ypač pradedame nerimauti, jei šis simptomas atsiranda dėl nežinomų priežasčių. Ir čia iškyla visiškai pagrįstas klausimas – kodėl ir ką su tuo daryti?
Tiksliai atsakyti į šį klausimą galima tik nustačius konkrečią kulnų skausmo priežastį. Ir tam reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą. Galų gale, skausmą gali sukelti:
Daugeliu atvejų kulno skausmas atsiranda dėl traumos. Tai gali atsirasti ne tik dėl smūgių ar sumušimų, bet ir dėl sistemingo spaudimo atgal pėdos.
Moterims ši problema kyla dėl aukštakulnių batų ir sunkių krepšių ant peties. Tokiomis sąlygomis apkrova kojoms pasiskirsto netolygiai, o tai sukelia skausmą. Šiuo atveju skausmas gali būti "šaudymo" pobūdžio. Tai ypač pastebima vaikščiojant ir aktyvios fizinės veiklos metu.
Taip pat verta paminėti, kad kulno skausmą gali sukelti ne tik aukštakulniai batai, bet ir per ankšta avalynė. Nešiojant minkštieji audiniai trinasi, o tai prisideda prie uždegiminio proceso atsiradimo juose.
Tokius sužalojimus dažniausiai lydi deginantis skausmas kulno srityje. Jei patyrėte čiurnos sąnarių sužalojimus, jausitės taip, lyg į kulną būtų įsmeigta adata, kuri vaikštant įsirėžia į koją.
Taip pat reikėtų pasakyti, kad toks skausmas gali sukelti kukurūzų ir nuospaudų atsiradimą. Atidžiai apžiūrėkite savo kulnų paviršių. Jei ant jų yra darinių, tuomet reikia jų atsikratyti. Tačiau nereikėtų jų iškirpti ar pradurti patiems. Yra didelė rizika infekcijos įvedimas. Tokiais atvejais geriausia kreiptis į gydytoją arba patyrusį manikiūrininką.
Kad išvengtumėte kulno skausmo dėl neigiamo poveikio išoriniai veiksniai, turite atlikti šiuos veiksmus:
Visa ši veikla padės greitai pašalinti kulno skausmą. Ir jei ir toliau laikysitės šių taisyklių, kartą ir visiems laikams galėsite pamiršti diskomfortą kojose.
Jei pėdų kulnus skauda ilgą laiką, o skausmo laipsnis palaipsniui didėja, laikas kreiptis į gydytoją. Reikalas tas, kad šis simptomas gali rodyti rimtus patologinius procesus, vykstančius atitinkamos kūno dalies sąnariuose, kremzlėse ir sausgyslėse. To pavyzdys yra šios ligos:
Jei kulnų skausmas atsiranda dėl išorinių neigiamų veiksnių poveikio, turėtumėte atidžiau rūpintis savo pėdomis ir atlikti visus veiksmus, apie kuriuos jau kalbėjome.
Jei kulno skausmą sukelia patologiniai procesai, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite pilnas kursas gydymas. Sąnarių ligos yra labai rimtos ir gali sutrikdyti visos raumenų ir kaulų sistemos funkcionalumą.
Jei gydytojas primygtinai rekomenduoja atlikti operaciją, neturėtumėte ignoruoti jo patarimų. Tai atitinka jūsų interesus. Reikalas tas, kad yra situacijų, kai neįmanoma pašalinti uždegiminio ir deformuojančio proceso vaistais. Todėl gydytojai atlieka operaciją, kurios metu pašalinamos uždegiminės sąnarių vietos. Paprastai po jo atlikimo, motorinė funkcija ligonis greitai pasveiksta.
Kulnų skausmas vaikštant ir po miego yra labai dažnas reiškinys. Daugeliu atvejų šis simptomas yra susijęs su padų fascitu arba kulno atšaka, bet galimos ir kitos priežastys.
Kai kuriais skaičiavimais, apie 10% žmonių bent kartą gyvenime skundžiasi kulnų skausmais. Dažniausiai kulnus skauda bėgikams, taip pat 40–60 metų žmonėms. Daugeliu atvejų skauda tik vieną kulną, maždaug trečdaliui žmonių pažeidžiamos abi pėdos. Paprastai kulno skausmas stipriausias ryte arba per pirmuosius žingsnius po miego. Jei nesutinkame, diskomfortas nuslūgsta, bet vėl atsiranda po ilgo pasivaikščiojimo ar didelių apkrovų. Kai kuriems žmonėms, bandant vaikščioti ant pažeistos kojos, sušlubuoja arba atsiranda keista eisena.
Dauguma bendra priežastis kulno skausmą sukelia jungiamojo audinio pluošto pluošto, palaikančio pėdos skliautą, pažeidimas ir sustorėjimas - padų fascija. Jis jungia kulno kaulą su pėdos kaulais, taip pat veikia kaip amortizatorius. Dėl traumos ar laipsniško nusidėvėjimo padų fascijos struktūroje gali atsirasti mikroplyšimų. Dėl šios priežasties jis sutirštėja ir skauda. Mokslinis vardasšis reiškinys - padų fascitas. Aplinkiniai audiniai ir kulno kaulas taip pat gali uždegti. Ant kulno dažnai išauga kaulinis smaigalys – kulno atšaka, kuri vaikštant pažeidžia aplinkinius audinius ir sukelia skausmą.
Kulnų skausmams gydyti taikoma kineziterapija, kineziterapija, įvairios fiksavimo priemonės, pėdų tvarsliava. vaistai. IN retais atvejais griebtis chirurgija. Maždaug 80% žmonių liga praeina per metus.
Norint išvengti pėdų problemų ar greitai atsikratyti kulno skausmo, reikia avėti patogius batus žemakulniais, apsaugančiais pėdų skliautus. Didelė svarba kontroliuoja kūno svorį, nes perteklinis svoris sukuria papildomą stresą kulnams.
Dažniausia kulno skausmo priežastis (apie 80 proc. atvejų) yra padų fascitas. Tai yra kulno fascijos, storo pluošto pluošto, jungiančio kulno kaulą su likusia pėdos dalimi, pažeidimas ir sustorėjimas. Kulno fascija gali būti pažeista šiais būdais:
Laipsniško padų fascijos susidėvėjimo ir vėlesnio pažeidimo rizika didėja žmonėms, turintiems antsvorio ar nutukusiems, tiems, kurie didžiąją dienos dalį praleidžia ant kojų, ir tiems, kurie dėvi plokščią avalynę, pvz., šlepetes ar šlepetes.
Sergant padų fascitu, dažniau pasireiškia kulno skausmas po miego. Po kurio laiko pasidaro lengviau, bet iki dienos vidurio, kada ilgas pasivaikščiojimas, vėl sustiprėja kulno skausmas.
Kulno atšaka– tai augimas kaulinis audinys smaigalio pavidalu ant kulno. Kulno atšaka dažnai derinama su padų fascitu, kuris yra jo pasekmė, tačiau gali išsivystyti savarankiškai, nesukeldamas kulno skausmo.
Nuovargio (streso) lūžis atsiranda dėl ilgalaikio perteklinės apkrovos ant kulno kaulo vaikštant, bėgiojant, šokinėjant ir pan.. Dažniau serga sportuojantiems žmonėms. Rečiau tai nutinka sergant osteoporoze – kai kulno kaulas netenka jėgos ir net įprastas vaikščiojimas ar lengvas bėgiojimas gali sukelti jo struktūros irimą. Įtemptą lūžį lydi skausmingas skausmas, kuris sustiprėja spaudžiant kulną. Lūžio vietoje gali būti nedidelis patinimas.
Riebalų pagalvėlės atrofija- riebalinio audinio sluoksnio plonėjimas po calcaneus veikiant jai pertekliniam slėgiui. Žaidžia riebalų sluoksnis tarp pėdos kaulų ir odos svarbus vaidmuo amortizatorius einant, minkštinantis smūgius į žemę. Rizika susirgti riebalų pagalvėlės atrofija padidėja moterims, kurios ilgą laiką avi aukštakulnius, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms. Retais atvejais pėdos riebalinio sluoksnio atrofija išsivysto po kortikosteroidų injekcijų į sąnarius, taip pat po lūžių. Ortozės gali padėti gydyti šią kulno skausmo priežastį.
Bursitas yra vienos ar kelių bursų (mažų skysčio maišelių, paprastai esančių aplink sąnarius ir tarp sausgyslių bei kaulų) uždegimas. Netoli kulno yra trys bursos, kurių kiekviena gali užsidegti dėl didelės pėdos apkrovos ar infekcijos.
Tarsalinio tunelio sindromas - riešo kanalo sindromas susijęs su suspaudimu blauzdikaulio nervas jungiamojo audinio kanale prie vidinės pėdos kulkšnies. Kanalo susiaurėjimo priežastis gali būti pažeidimas po išnirimų, lūžių ar cistos susidarymo jame. Tarsalinio tunelio sindromui būdingas sutrikęs pėdos ir kojų pirštų jautrumas (nuo skausmo iki tirpimo), įskaitant naktį, ir pėdos raumenų silpnumas. Pajutus vidinę kojos kulkšnį ir sritį aplink ją, skausmas ir diskomfortas pėdoje sustiprėja. Kartais skauda kulną.
Kulkaulio aseptinė nekrozė gali sukelti kulnų skausmą vaikams. Dažniausiai nekrozė išsivysto dėl raumenų ir sausgyslių už kelių ir kulkšnių tempimo ir susitraukimo dėl staigus augimas vaikas. Ištemptas blauzdos raumuo traukia kulno (Achilo) sausgyslę. Dėl to augantis kaulo plotas kulno gale (augimo plokštelė) išsitempia ir sukelia skausmą. Šis skausmas sustiprėja žaidžiant futbolą ar atliekant gimnastiką. Skausmas dažnai atsiranda kulno šone, bet gali būti jaučiamas ir po juo. Paprastai, aseptinė nekrozė Kulno kaulą galima gerai pagydyti atliekant tempimo pratimus šlaunies ir blauzdos raumenims bei sausgyslėms, o taip pat esant reikalui po kulnu dėvint specialias pagalvėles.
Norint diagnozuoti kulnų ligas, reikia kreiptis į ortopedą traumatologą. Daugeliu atvejų būtent šis specialistas susidoros su jūsų tolesnis gydymas. Jei sunku susitarti su šiuo specialistu, galite pradėti nuo apsilankymo pas chirurgą. Gali būti, kad apžiūros metu reikės pasikonsultuoti su kitais gydytojais: reumatologu – kad būtų pašalintos sisteminės sąnarių ligos, su neurologu – kad būtų pašalintos pėdos nervų ligos.
Yra šiek tiek papildomi ženklai, kuris padės jums ir jūsų gydytojui įtarti kulno skausmo priežastį. Taigi, kojos tirpimas ar dilgčiojimas greičiausiai rodo nervų pažeidimą. Tai gali būti aukščiau aprašytas tarsalinio tunelio sindromas arba bendro pažeidimo pasireiškimas periferiniai nervai, kuri atsitinka, pavyzdžiui, sergant diabetu. Jei jūsų koja liečiant karšta ir patinusi, gali būti infekcinis pažeidimas minkštieji audiniai arba calcaneus. Tokiais atvejais prireiks chirurgo pagalbos. Apribotas judrumas ir skausmas pėdos sąnariuose rodo tikėtiną artrito – sąnario uždegimo – išsivystymą.
Norėdami patikslinti diagnozę, gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:
Paprastai kulno skausmas gydomas visapusiškai, pavyzdžiui, tempimo pratimais ir vaistais nuo skausmo. Tai gali būti ilgas procesas, kartais iki metų. Jei po šio laiko skausmas nepraėjo, kaip a paskutinė išeitis rekomenduojama operacija. Tai atsitinka tik 0,5% atvejų.
Kulnų skausmo gydymo sėkmė labai priklauso nuo jūsų gyvenimo būdo. Nepriklausomai nuo priežasties, jums reikės avėti „tinkamus“ batus, neskubėkite fiziniai pratimai ir kaip pailsėti. Daugumą kulno skausmo gydymo procedūrų galima atlikti savarankiškai, nedalyvaujant gydytojui.
Jei įmanoma, pagailėkite skaudančio kulno – stenkitės nevaikščioti didelių atstumų ir ilgai nestovėti. Tokiu atveju turėtumėte reguliariai atlikti specialius pratimus pėdų ir blauzdų tempimui.
Blauzdos raumenų ir padų fascijos tempimo pratimai gali padėti sumažinti skausmą ir padidinti skausmingų pėdų lankstumą. Paprastai pratimus rekomenduojama atlikti abiem kojomis, net jei skauda tik vieną.
Tempimas rankšluosčiu. Prie lovos laikykite ilgą rankšluostį. Prieš atsikeldami ryte, uždėkite rankšluostį ant pėdos ir patraukite pirštus link savęs, kelį laikykite tiesiai. Pakartokite tris kartus su kiekviena koja.
Išsitempęs prie sienos. Padėkite rankas ant sienos pečių lygyje viena koja prieš kitą. Priekinė pėda turi būti maždaug 30 cm atstumu nuo sienos. Laikydami nugarą tiesiai, sulenkite priekinį kelį, pasilenkdami į sieną, kol pajusite kitos kojos blauzdos raumenų tempimą. Atsipalaiduok. Pakartokite 10 kartų su viena koja, tada tą patį skaičių su kita. Atlikite šį pratimą du kartus per dieną.
Išsitempęs ant laiptų. Atsistokite ant laiptelio veidu į laiptus, atsiremkite į turėklus. Jūsų pėdos turi būti šiek tiek viena nuo kitos, kulnai kabėti nuo laiptelio. Nuleiskite kulnus, kol pajusite blauzdos raumenų tempimą. Išlikite šioje pozicijoje apie 40 sekundžių, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite šešis kartus, bent du kartus per dieną.
Išsitempęs ant kėdės. Sėdėkite ant kėdės, sulenkite kelius stačiu kampu. Pasukite kojas taip, kad kulnai liestųsi, o kojų pirštai būtų nukreipti į priešingas puses. Pakelkite kojų pirštus ant skausmingos pėdos, tvirtai prispauskite kulną į grindis. Turėtumėte jausti blauzdos raumenų ir Achilo sausgyslės (pluoštų pluošto, jungiančio kulno kaulą su blauzdos raumenimis) tempimą. Kelias sekundes pabūkite šioje pozicijoje, tada atsipalaiduokite. Kartokite 10 kartų, 5-6 kartus per dieną.
Dinaminis tempimas. Sėdėdami apverskite pėdos skliautą (įgaubtą pado dalį) virš apvalaus daikto, pavyzdžiui, kočėlo, teniso kamuoliuko ar skardinės. Kai kurie žmonės mano, kad šalto puodelio naudojimas taip pat padeda sumažinti skausmą. Kelias minutes judinkite koją visomis kryptimis virš objekto. Pakartokite du kartus per dieną.
Skausmui malšinti gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas. Šalto kompreso uždėjimas ant skaudamo kulno 5–10 minučių taip pat kartais gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą. Tačiau neturėtumėte tepti ledo tiesiai ant odos, jį reikia suvynioti į rankšluostį. Vietoj ledo galite naudoti maišelį su šaldytomis daržovėmis.
Į batus įkišamas ortopedas, kad pėda būtų tinkamoje padėtyje ir sušvelnėtų kulno smūgis einant. Paruoštus vidpadžius galima įsigyti sporto prekių parduotuvėse, didelėse vaistinėse ir ortopedijos salonuose. Kartais gydytojas gali rekomenduoti pritaikytus vidpadžius, kurie puikiai tiks jūsų kojoms. Jie gaminami pagal užsakymą. Tačiau šiuo metu nėra jokios priežasties manyti, kad pasirinktiniai vidpadžiai yra efektyvesni už standartinius vidpadžius.
Norėdami sumažinti padų fascijos apkrovą ir kulno skausmą, susijusį su jo uždegimu, galite sutvarstyti pėdą elastinis tvarstis. Ortopedas parodys tvarstymo techniką. Vietoj tvarsčio galite naudoti lipnųjį tinką arba specialią sportinę juostelę – juostelę. Gipso juostelių ar juostelių tepimas ant pėdos vadinamas teipavimu. Pleistras sukuria papildomą pėdos atramą, imituodamas atraminį fascijos vaidmenį. Pėdų teipavimo būdus nuo kulnų skausmo galite rasti internete arba pasitarti su gydytoju.
Kai kurie podologai rekomenduoja naudoti specialias naktines ortozes ar breketus, kad patemptumėte pėdą miegant. Daugumos žmonių miego metu kojų pirštai yra nukreipti žemyn, todėl padų fascija susitraukia. Skausmas po pabudimo yra susijęs su aštriu jo tempimu ir mikrotrauma.
Pėdų petnešos sukurtos taip, kad miegant pirštai ir pėdos būtų nukreipti į viršų. Tai padeda ištempti Achilo sausgyslės ir padų fascija, kuri leidžia sugyti plyšusiems raiščių skaiduloms tinkamoje padėtyje ir pagreitina atsigavimą. Paprastai tokius ortozes ar breketus galima įsigyti tik specializuotose parduotuvėse arba internete.
Jei minėti metodai nepadeda numalšinti skausmo, gydytojas gali skirti kortikosteroidų injekcijas. Tai yra stiprūs priešuždegiminiai vaistai, kuriuos reikia vartoti atsargiai, nes jie yra sunkūs šalutiniai poveikiai, pvz., svorio padidėjimas ir aukštas kraujospūdis (hipertenzija). Todėl nerekomenduojama daugiau nei tris kortikosteroidų injekcijas per metus į bet kurią kūno vietą. Prieš sušvirkštus kortikosteroidų, gydytojas gali skirti vietinį anestetiką.
Jei nė vienas iš gydymo būdų nepadeda ir po metų vis dar jaučiate skausmą, galite būti nukreiptas į operaciją. Chirurgija kartais rekomenduojama profesionaliems sportininkams ir kitiems sportininkams, jei kulnų skausmas neigiamai veikia jų karjerą.
Padų fascijos ekscizijos operacija– plačiausiai naudojama kulnų skausmo chirurginė intervencija. Chirurgas nupjauna fasciją, kad atskirtų ją nuo kulno kaulo ir sumažintų joje įtampą. Tai turėtų pašalinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Operaciją galima atlikti dviem būdais:
Atsigavimo laikotarpis po endoskopinės operacijos yra trumpesnis, todėl normaliai vaikščioti galėsite daug greičiau (beveik iš karto), o atsigaus po atvira operacija trunka nuo 2 iki 3 savaičių. Minimalios intervencijos operacijos trūkumas yra tas, kad ją atlieka tik specialiai apmokyta chirurgų komanda ir su specialia įranga, todėl tokios operacijos laukimo laikas gali būti ilgesnis. Endoskopinė chirurgija taip pat siejamas su padidėjusi rizika netoliese esančių nervų pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti tokių simptomų kaip tirpimas, dilgčiojimas ir pėdos judrumo praradimas.
Kaip ir bet kuri kita operacija, padų fascijos ekscizija gali turėti komplikacijų, tokių kaip infekcija, nervų pažeidimas ir simptomų pablogėjimas po operacijos (nors tai retai). Aptarkite su savo gydytoju abiejų tipų operacijų privalumus ir trūkumus.
Tai reliatyvu naujas metodas neinvazinis gydymas, ty neapima chirurginės intervencijos. Smūginės bangos terapija ypač efektyvi tais atvejais, kai kulno skausmas yra susijęs su kulno atšaka. Metodas apima didelės energijos garso impulsų siuntimą į kulną naudojant specialų įrenginį. Tai gali būti skausminga, todėl gydytojas gali suleisti vietinio anestetiko į pėdą.
Manoma, kad šoko bangų terapija veikia dviem kryptimis, būtent:
Tačiau tikslių įrodymų tam nėra. Kai kurie tyrimai parodė, kad šoko bangos terapija veiksmingiau nei operacija ir kiti kulno skausmo gydymo metodai, ir kiti – kad ši procedūra veiksmingumu nesiskiria nuo placebo (pseudogydymo).
Ne visada įmanoma išvengti kulno skausmo, tačiau yra priemonių, kurių galite imtis, kad ateityje tokios problemos nepasikartotų. Yra žinoma, kad perteklinis svoris sukelia papildomą apkrovą pėdoms, ypač kulnams, padidindamas žalos riziką. jei turite antsvorio, numesti svorio ir išlaikyti sveiką kūno svorį derinant reguliarią mankštą su sveika, subalansuota mityba bus naudinga jūsų kojoms. (KMI), kad pamatytumėte, ar jūsų svoris atitinka jūsų ūgį ir kūno tipą.
Kulnų ligų profilaktikai didelę reikšmę turi „tinkamų“ batų pasirinkimas. Jei avėsite aukštakulnius vakarėlyje, vargu ar jums pakenks, bet jei darbe juos avėsite visą savaitę, tai gali pakenkti jūsų kojoms, ypač jei turėsite daug vaikščioti ar stovėti. Geriausia rinktis suvarstomus batus nuo žemo iki vidutinio kulno, kurie palaiko ir apsaugo jūsų skliautus ir kulnus. Neavėkite plokščių batų.
Nevaikščiokite basomis ant asfalto ar kietos žemės. Kulno skausmai dažnai atsiranda tada, kai žmogus atostogaudamas pradeda vaikščioti basas, visus metus avėjęs batus. Tokiu atveju pėdos nepripranta prie papildomo spaudimo, kuris sukelia kulno skausmą.
Jei vairuojate aktyvus vaizdas gyvenime, pavyzdžiui, jei bėgiojate ar užsiimate bet kokiu kitu sportu, reguliariai keiskite sportbačius. Dauguma ekspertų rekomenduoja pasikeisti bėgimo batus po to, kai jais nubėgote apie 500 mylių. Po treniruotės būtinai ištempkite ir į savo treniruotes įtraukite reguliarius jėgos ir lankstumo pratimus.
Daugeliu atvejų dėl kulno skausmo reikia pasitarti su gydytoju. Naudodamiesi „NaPopravka“ paslauga galite greitai rasti ortopedą traumatologą, kuris diagnozuos ir gydys. Jei sunku patekti pas šio profilio specialistą, kreipkitės
Kulno skausmas. „Jausmas, lyg vinis būtų įkalta kiekviename žingsnyje“! – taip pacientai apibūdina kulno skausmą ir mano, kad jis atsiranda tik dėl kulno atšakos. Kas yra spuras? Padų fascija prasideda nuo vidurinio kulkaulio išsikišimo ir prisitvirtina prie galvų metatarsaliniai kaulai. Kulno atauga atsiranda ant kulno gumburo priekinio paviršiaus prisitvirtinimo vietoje padų aponeurozė.
Einant tuo momentu, kai nukrenta kulnas, fascijoje atsiranda įtampa. Avint nepatogius batus, dėvint plokščias pėdas arba dėvint sportinę perkrovą, ši įtampa gali tapti per didelė ir sukelti lėtinis uždegimas fascijos prisitvirtinimo prie kulkaulio vietos. Perkrovus pėdą, lėtas padų aponeurozės tempimas, atsiskyrimas nuo prisitvirtinimo vietos prie kulno ir laipsniškas prisitvirtinimo vietos kalkėjimas.
Šis procesas yra lėtas ir trunka metus. Vėliau šioje vietoje nusėda kalcio druskos, o paveikslėlyje matomas horizontalus iki 2 cm ilgio „smaigalys“ (kulno atšaka). Taigi, kulno atauga yra ligos pasekmė, o ne priežastis. Kai dėl sausgyslės uždegimo pradeda skaudėti kulną, rentgeno nuotraukoje dar nesimato kaulo „smaigalio“. Kulno atšakos buvimas ar nebuvimas jokiu būdu neturi įtakos kulno skausmo diagnostikai ir gydymui. Daugelis žmonių rentgeno spinduliais turi kulnų atšaką ir niekada neskaudėjo kulnų. Kai šis osteofitas visiškai subręsta, jam neskauda.
Taigi, kulnų skausmai niekada neturėtų būti kaltinami „garsiojo“ kulno spygliu. Kas tada galėtų būti kulno skausmo priežastis ? Ir daugelis kitų rimtų ligų debiutuoja arba pasireiškia kulno skausmu. Nustatykite tikslią diagnozę ir paskirkite kompetentingas gydymas Tik specialistas gali. Jei skauda kulną, svarbiausia nepraleisti rimtos ligos, kuri gali sukelti operaciją ir negalią.
Kulnų skausmo rizikos veiksniai yra antsvoris, aukštakulniai batai, plokščios pėdos, lėtinis pėdų perteklius, sporto traumos, sumuštas kulnas šokant iš aukščio. Šiame straipsnyje mes nenagrinėsime trauminės priežastys kulno skausmas. Lūžius, išnirimus, sumušimus, patempimus reikia gydyti traumatologo.
Kulno skausmas: simptomai. Kulno skausmas sukelia daug kančių kiekviename žingsnyje. Klinikinis vaizdas daugiausia priklauso nuo ligos, sukėlusios kulno skausmą. Kulno skausmas gali būti skausmingas, nuobodus, aštrus, deginantis ar šaudantis. Dažniau kulno skausmas atsiranda einant. Kartais skausmas atsiranda net ramybėje, naktį, sutrikdo miegą. Kulno skausmo pobūdis, taip pat jį sukėlusi priežastis gali būti skirtinga.
Ligos, sukeliančios kulno skausmą.
Padų fascitas arba kulno atauga “ Pagrindinis ligos simptomas yra Aštrus skausmas po kulnu, ypač ryškiai žengiant pirmuosius žingsnius po miego ar ilgo poilsio. Skausmas gali būti toks stiprus, kad pirmosiomis minutėmis pacientai juda atsiremdami į pėdos kraštą ar pirštus, vengdami lipti ant kulno. Po kelių žingsnių kulno skausmas pastebimai sumažėja. Palpuojant smarkiai skauda kulno vidurį padų pusėje. Jei tokio skausmingo taško nėra, diagnozė abejotina.
Achilo bursitas (Achilo sausgyslės ir jos bursos uždegimas). Achilo (šlaunies) sausgyslė prie kulno gumburo pritvirtina gastrocnemius ir pado raumenis. Kulno skausmo priežastis – ilgalaikis lėtinis pervargimas arba ūmus situacinis blauzdos raumenų perkrovimas, vartojant anabolinius steroidus ar dažnos blokados su kortikosteroidais. Achilo bursitas dažniausiai pasireiškia sportininkams, baleto šokėjams ir šokėjams, jį dažnai lydi sausgyslių plyšimai ar plyšimai.
Skausmas lokalizuotas virš kulno ir išilgai nugaros paviršius blauzdos, lydimas šlubavimo ir negalėjimo atsistoti ant kojų pirštų. Kliniškai abiejose Achilo sausgyslės pusėse yra jautrumas, patinimas ir paraudimas. Blauzdos raumenys įsitempę ir skausmingi. Kulno ir blauzdos skausmas sustiprėja ryte, atsistojus ligonis sunkiai atsiremia į skaudamą koją.
Užpakalinės Achilo sausgyslės bursitas dažnai išsivysto dėl per didelės trinties ir spaudimo dėl nepatogaus bato kulno. Bet gal ankstyvas simptomas reumatoidinis artritas. Toks bursitas aiškiai matomas virš kulno kaulo, tarsi apvalus, neskausmingas poodinis darinys.
Bechterevo liga, reaktyvusis artritas gali debiutuoti su „spontanišku“ kulno skausmu jaunimui dar prieš prasidedant tipiniams klinikinės apraiškos pagrindinė liga.
Reaktyvusis artritas, kurį sukelia infekcinės ligos (chlamidijos, ureaplazmozė). būdingi bruožai: kulnų skausmai vargina ne tik vaikštant, bet ir ramybės būsenoje, stiprėja naktį. Be kulno skausmų, užsidega kiti sąnariai, akys, atsiranda uretritas (Reiterio liga).
Radikulopatija S 1 stuburas atsiranda išvaržos L5-S1 disko prolapsus. Suspaudus S1 šaknį, skausmas plinta išilgai kojos užpakalinės dalies žemiau kelio iki kulno. Išnyksta Achilo refleksas, sutrinka jautrumas kulno srityje.
Osteochondropatija
kulkšnies gumburo kaulėjimo zonoje pasireiškia 12-15 metų paaugliams. Šios srities atstatymo vėlavimas augimo metu sukelia stiprų kulno skausmą. Liga gydoma konservatyviai, poveikis silpnas. Daugeliu atvejų kulno skausmas praeina savaime, kai vaikas nustoja augti. Suaugusiesiems ši patologija neatsiranda.
Labai retai kulno skausmas atsiranda sergant navikais, osteomielitu ir tuberkulioze.
Kokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Kulno skausmo diagnozė.
Bendra kraujo analizė(leukocitai, ESR) patvirtina uždegiminiai procesai organizme. Kuo didesnis leukocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), daugiau uždegimų. Padidėjęs ESR kartu su naktiniu skausmu rodo reumatinę ligą.
Kraujo tyrimas reumatiniams tyrimams. At reumatinės ligos CRP lygis smarkiai padidėja. Neigiami reumatiniai testai atmeta reumatines kulno skausmo priežastis. Teigiamas reumatoidinis faktorius patvirtina ryšį tarp kulno skausmo ir reumatoidinio artrito.
Kraujo tyrimas dėl antikūnų chlamidijoms ir ureaplazmoms, šlaplės grandymas leidžia pašalinti reaktyvųjį artritą esant kulno skausmui.
Rentgenas rodo kaulinius pokyčius kulno srityje, neįtraukia trauminių kulno skausmo priežasčių, navikų, osteomielito, kaulų tuberkuliozės.
Kulno srities MRT padeda atrasti daugiausia ankstyvi pokyčiai kremzlės, sausgyslės, raiščiai. Juosmens-kryžmens stuburo MRT patvirtina disko išvaržos buvimą dėl radikulopatijos.
Kulno skausmo gydymas priklauso nuo priežasties. Įvairios ligos reikia kitokio požiūrio į gydymą. Siekiant sumažinti kulno skausmą, taip pat yra Bendrosios taisyklės:
Sergant achilobursitu, išoriniam naudojimui galima naudoti kompresus su dimeksidu arba medicinine tulžimi arba tepalus su NVNU. Turėtumėte būti atsargūs su šildančiais tepalais ir kompresais. Esant traumoms ar patinimui, atšilimo procedūros yra kontraindikuotinos. Esant tokiai situacijai, skaudamą vietą 10-15 minučių geriau patepti rankšluosčiu suvyniotu ledu.
Nurodoma fizioterapija ir purvo terapija. Esant sausgyslės plyšimui, būtina chirurginis gydymas. Dėl kulno atšakos tepalai, kompresai, lazerio terapija, akupunktūra ir fizioterapija neveikia. Smūginės bangos terapija gerai malšina skausmą.
Uždegimo atveju greitai pašalinkite Aštrus skausmas kulne – terapinės blokados kortikosteroidais tiesiai į skausmo šaltinį. Bet juos turi atlikti kompetentingi gydytojai griežtai pagal indikacijas, ne daugiau kaip 3 procedūras vienu metu. Dažnas kortikosteroidų vartojimas skatina sausgyslių avulsiją, todėl piktnaudžiauti šiuo metodu pavojinga!
Sergant reumatoidiniu artritu, gydymą turi skirti reumatologas. Nurodytas nuolatinis specifinių bazinių vaistų, nesteroidinių ar steroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Radikulopatijos gydymą atlieka kompetentingas neurologas.
Sergant urogenitalinėmis infekcijomis, antibiotikai skiriami prižiūrint dermatovenerologui. Jis reikalingas navikams, tuberkuliozei, osteomielitui specifinis gydymas iš specializuotų specialistų.
Mano rankose geriausias metodas kulno skausmo gydymas yra intersticinė elektrinė stimuliacija. Vos 2-3 VTES procedūros palengvina pacientą nuo kulno skausmo keleriems metams ar net visam gyvenimui.
Kulnas yra minkštas riebalinio audinio padas, supantis kulno kaulą. Jis sugeba išlaikyti savo formą, atlaiko kūno svorio spaudimą ir apkrovą judėjimo metu. Kulnas yra natūrali apsauga visiems pado elementams: kaulams, raumenims ir raiščiams, todėl pirmasis smūgiuoja ir pasireiškia skausmingi simptomai.
Kiekvienas žmogus retkarčiais gali patirti kulno skausmą. Dažniausios ligos priežastys yra šios:
Dažniausiai kulno skausmai pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams ir moterims, fiziškai aktyviems žmonėms, 8-13 metų vaikams, nėščiosioms, o priežastys siejamos su per dideliu apkrovimu pėdos gale.
Paklausti, kodėl skauda kulnus, ortopedai atsako tokiomis diagnozėmis kaip ir – dažniausiai išprovokuoja skausmą.
Fascija yra jungiamojo audinio gabalėlis, einantis išilgai pėdos pado, nuo kulno iki kamuoliuko prie kojų pirštų pagrindo. Ji gelbsti teisinga padėtis kaulų ir sąnarių. Sumušimai ar per dideli patempimai gali sukelti uždegimą ir... Dažna priežastis yra kintantis fascijos įtempimas, kai padų skliautai išsilygina. Tai rodo ūmus skausmas ryte arba po poilsio.
Kulkšnies-popadario sąnario kompleksas yra atsakingas už padų fascijos įtempimą ir atsipalaidavimą. Suplokštėjus pėdos skliautui, raiščiai susilpnėja, o jų prisitvirtinimo prie kulno kaulo vietoje prasideda skausmas. Poilsio metu fascija atsipalaiduoja, todėl pirmieji žingsniai po nakties miego sukelia įtampą ir spazmus.
Dažniausiai padų fascitas yra derinamas su raiščių pažeidimu ir formavimu kaulų augimas. Jį galima pamatyti tik rentgeno spinduliais. Kas dešimtas pacientas, turintis kulno kaulų masę, nejaučia simptomų. Kulną skauda dėl raiščių uždegimo. Tačiau spurtas šiuo atveju yra ligos pasekmė, o pirmiausia reikia atkurti normalią pėdos raumenų veiklą. Kaip gydyti ligą, geriau pasiteirauti pas ortopedą, nes tepalai ir liaudies gynimo priemonės atneša tik laikiną palengvėjimą.
Tarsalinio tunelio sindromas, einantis išilgai kojos galo iki pėdos, atsiranda dėl blauzdikaulio nervo suspaudimo deltinių raiščių. Jam suglebus, nervinis kanalas susitraukia, o tai sukelia pėdos apačios tirpimą, skausmą, deginimą ir dilgčiojimą kulno apačioje.
Iš graikų mitologijos Achilo vardu pavadinta sausgyslė yra didžiausia žmogaus kūne ir gali atlaikyti didelius krūvius. Tačiau, kaip ir kiti jungiamieji audiniai, jis gali plyšti ir temptis. Tiesioginis smūgis į sausgyslę ir staigus blauzdos susitraukimas išprovokuoja patinimą ir apsunkina pėdos judėjimą. Virš kulno esanti sausgyslė skauda dėl dažnų traumų ir vystymosi, kuri pasireiškia diskomfortu po treniruotės, bėgimo ir palaipsniui perauga į blauzdos silpnumą, skausmo atsiradimą praėjus kelioms valandoms po veiklos.
Už kulno kaulo esantys skysčių maišeliai veikia kaip pagalvėlė ir tepalas tarp raumenų ir sausgyslių, kurie slysta per kaulinį audinį. Dažnas kulkšnies patempimas tampa uždegimo ar dirginimo šaltiniu kulno srityje, apie kurį rodo paraudimas ir skausmas. Liga dažnai painiojama su sausgyslių uždegimu, nes ją taip pat sukelia intensyvus sporto treniruotės. Nesugebėjimas vaikščioti, liesti pažeistą vietą ar stovėti ant kojų pirštų galiukų yra pilnas bursito vaizdas. Jei kulnas skauda šone, tuomet reikia gydyti pokalkaninį bursitą, kuris atsiranda dėl uždegimo ir audinių degeneracijos.
Haglundo deformacija arba bunionas atsiranda dėl audinių peraugimo kulno kaulo gale. Priežastis, kodėl skauda dešinį ar kairįjį kulną, randama batuose su kietu kulnu. Augimas daro spaudimą Achilo sausgyslei ir bursai, sukeldamas tendinito ir bursito derinį. Būtinos deformacijų sąlygos yra plokščios pėdos, ty pėda krenta ant šono ir į vidų (aukštas lankas).
Jei vaikui skauda kulną, gydytojas gali įtarti Severio ligą, kuri išsivysto nuo 8 iki 16 metų. Patologijos šaltinis – užpakalinės kulno kaulo dalies uždegimas dėl prasto sausgyslių aprūpinimo krauju. Simptomai pablogėja po fizinė veikla, o bėgimas ir šokinėjimas sukelia uždegimą. Ūminėje ligos fazėje skiriamas poilsis, ledo paketai, blauzdos raumenų tempimas, kulno pakėlimas. Aktyvaus pėdos augimo laikotarpiu vaikai nerimauja dėl kaklo gumbų osteochondropatijos. Dažnai kulno skausmų gydyti specialiomis procedūromis nereikia, nes vaikas ligą perauga.
Sudėtingų sąnarių pažeidimų priežastys yra autoimuninės ligos, kurio požymiai gali būti kulno skausmas. Ir kai tai tampa pirmuoju akivaizdžiu simptomu. Podagra yra susijusi su uždegimu ir karščio pojūčiu paveiktoje vietoje. apriboti sąnarių judrumą. Gydymas turi būti išsamus. Išsivysčiusios infekcijos fone, pažeidžiami keli sąnariai, todėl jie tampa jautrūs. o kaulų tuberkuliozė taip pat lokalizuota kulno srityje. Kaulų vėžys prasideda nuo skausmo. Todėl klausimas, kodėl teisingas ar kairysis kulnas, geriau paklausti specialisto.
Ortopedas klausia gyvenimo būdo, ligų, traumų, batų, atlieka apžiūrą, tiria sąnarių būklę, pėdos ir blauzdos raumenų būklę. Streso rentgenograma nustato ne tik spurto buvimą, bet ir kitus staigius nukrypimus, tokius kaip įtempis lūžis, piktybiniai dariniai arba minkštųjų audinių pažeidimo požymių dėl autoimuninių sutrikimų. Net jei skausmas sutelktas dešinysis kulnas, gydytojas apžiūri abi kojas. Kraujo tyrimai atskleidžia onkologiniai procesai, reumatoidinis artritas. Jei yra fistulė ar žaizda, skiriama audinių biopsija.
Paprastas skundas dėl nuospaudos ant kulno turėtų būti žingsnis tyrimo link. Galbūt kalbame apie plokščiapadystę, būtinybę rinktis ortopedinius vidpadžius, vengti nepatogių batų. Manoma, kad nėštumo metu sunkaus svorio spaudžia kulną. Tačiau skausmo priežastis visada yra padų fascitas arba kulno spygliai.
Geriau vieną kartą apsilankyti pas chirurgą ar ortopedą ir įdiegti teisinga diagnozė nei gydytis abejotinais namų metodais. Dažniausiai medikai pataria vengti veiklos, kuri traumuoja kulną, naudoti šaltus kompresus, masažuoti pėdos skliautą, nešioti ortozes, atlikti tempimo pratimus. Kai ilgą laiką skauda kulną ir konservatyvūs metodai yra bejėgiai, naudokite chirurginė intervencija pašalinti spurtus, neuromas.
Specialistas pasakys, ką daryti, kad išvengtumėte ligų: rinkitės pėdai tinkančius batus, venkite kulnų, rinkitės ortopedinius vidpadžius.
Užtenka skausmo kulno srityje dažnas reiškinys, kuris gali pasireikšti bet kuriam žmogui įvairių priežasčių. Skausmo priežastis kulno srityje gali būti liga arba neigiama išorinė mechaninis poveikisšioje pėdos dalyje. Vienas is labiausiai nemalonių priežasčių skausmo atsiradimas kulne gali tapti "spurtu", taip pat žinomas kaip padų fascitas arba osteofitas. Šios ligos vystymosi priežastys yra daug, čia yra pagrindinės:
Kulno skausmo priežastis gali būti ne tik padų fascitas, bet ir kitos ligos: artritas, auglys, podagra ar įvairios traumos. Jei labai skauda kulną ir nežinote, kas tai galėtų būti, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris nustatys diskomforto priežastį.
Jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti skausmo: lengviau išgydyti bet kokią ligą pradžioje nei susidoroti su komplikacijomis.
Tik gydytojas gali nustatyti kulno skausmo priežastį. Tam tikri simptomai rodo, kokia liga vystosi, kas ją sukelia ir kaip su ja kovoti. Yra daug skausmo tipų, pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius ir išsiaiškinkime, ką rodo tas ar kitas skausmo sindromas.
Dažniausia skausmingo skausmo priežastis yra fascitas. Jai būdingas raiščių uždegimas, kuris kontroliuoja pėdos kaulų funkciją ir jų padėtį. Šia liga dažnai suserga nuolat „ant kojų“ stovintys žmonės: apsisprendę dirbti chirurgu, pardavėju, kirpėju, padavėju. Šių profesijų atstovai ilgas laikas stovėti vienoje padėtyje, o tai sukelia pėdos raiščių uždegimą.
Kita kulno skausmo priežastis yra greitas svorio padidėjimas arba nėštumas. Šį sindromą taip pat gali sukelti nepatogūs batai, įskaitant modelius su platformomis ar kulnais.
Jei skauda ir degina kulną ir neaišku, kas tai galėtų būti, turėtumėte suprasti, kad tai yra rimta priežastis apsilankyti pas gydytoją. Esant nuolatiniam ūminiam skausmui, pėdos kulnas deformuojasi, todėl atsiranda kitų pėdų ligų.
Jei atsiranda patinimas, galima naudoti heparino tepalą.
Dėl kai kurių patologijų stiprus skausmas kulne naktį sukelia nemigą, dėl kurios sumažėja žmogaus darbingumas. Panašūs skausmo pojūčiai gali atsirasti tiek kairėje, tiek kairėje dešinioji pusė kulkšnis, kulnas ar centrinė pėdos dalis. Kai kuriais atvejais atsiranda kitų simptomų, tokių kaip niežulys, deginimas, paraudimas ar patinimas.
Taip pat reikėtų suprasti, kad deginimo pojūtis kulne gali būti podagros, artrito ir lūžio simptomas – jam netikėtai pasireiškus, reikia nedelsiant kreiptis į chirurgą.
Jei ramybės ar ramybės metu pėdos skausmas neskauda, bet vaikštant atsiranda kulnas, tarsi dūria adatos, tai yra sausgyslių, dažniausiai Achilo, uždegimo simptomas. Tokiu atveju reikia kreiptis į chirurgą - veriantis skausmas vidinėje kulno dalyje, gali būti besivystančios patologijos požymis.
„Spuras“ laikomas viena iš dažniausių XXI amžiaus ligų, kuriai atsiradus, kiekvieną rytą, pabudimo ar poilsio metu, kulnas dūria kaip adata, o pradėjus vaikščioti skausmo sindromas atslūgsta.
Paprastai toks skausmas yra infekcijos požymis bakterinė infekcija. Tai taip pat gali būti pėdų fascito vystymosi signalas. Sužeidus ar susitrenkus kulno apačia gali pradėti pulsuoti. Tada pasirodo aštrus pjovimo skausmas kai bando užlipti ant kojos. Tai rodo rimtą sužalojimą ir būtinybę kreiptis į traumatologą.
Nėščioms moterims skausmas kulno srityje laikomas normaliu – dėl staigaus svorio padidėjimo apkrovoms nepasiruošusios pėdos negali su jais susidoroti, todėl pradėjus vaikščioti atsiranda skausmingas skausmas. Tokio skausmo nereikia bijoti – po gimdymo jis išnyksta.
Būna, kad nėštumo metu skausmo sindromo nebuvo, bet iškart po gimdymo jis atsirado. Šio tipo skausmą sukelia nervų pažeidimai juosmens sritis, o jei gydymas nebus pradėtas laiku, tai gali sukelti lėtinį šlubavimą.
Kulnų skausmų po gimdymo priežasčių yra daug, visų pirma reikia atkreipti dėmesį į batų patogumą ir ortopedinių vidpadžių buvimą.
Pėdų kulno srities skausmo tipas lemia, į kurį gydytoją turite kreiptis. Sprendžiant problemas, susijusias su skausmingi pojūčiai kulne yra šie gydytojai:
Konsultacijos su gydytoju metu nedvejodami pasakykite apie nemalonius pojūčius: tirpimą, dilgčiojimą, pulsavimą ar kitus simptomus. Kyla vystymosi pavojus lėtinės ligos arba diagnozuoti cukrinis diabetas, todėl nuo gydytojo nereikia slėpti jokių ligos požymių.
Priklausomai nuo užimtumo pilnas vaizdas negalavimų, gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.
Kai kuriais atvejais, be paciento apžiūros, gydytojai gydymo įstaiga gali skirti tam tikrus tyrimus: kraujo tyrimą, rentgeną, magnetinio rezonanso tomografiją, ultragarsiniai tyrimai. Gavę susitikimo lapą, neatidėliokite jo, bet nedelsdami pradėkite tyrinėti.
Nereikėtų manyti, kad kulno skausmas nėra rimta liga. Jei neteisinga ir nesavalaikis gydymas, tai gali sukelti kitus rimtos ligos. Skausmo sindromų šalinimo procesas gali trukti kelis mėnesius – todėl gydymo metu reikia būti kantriems ir pasiruošti ilgoms ir nuolatinėms procedūroms. Priklausomai nuo to, kokia liga buvo diagnozuota, nustatomas gydymo būdas.
Atsižvelgiant į skausmo pobūdį ir diagnozuotą ligą, nustatomas skausmo sindromo gydymo būdas.
Taikymas vaistai Galima tik juos paskyrus specialistui, jų vartojimas savarankiškai gali pakenkti jūsų sveikatai – turėtumėte tai atsiminti.
Jei per savaitę po vaistų vartojimo nepalengvėja, turite apie tai pranešti gydytojui.
Vaistinėse yra platus medicinos pasirinkimas vaistai pašalinti skausmą pėdos kulno srityje:
Tačiau ne visų tipų kulnų skausmas gali būti pašalintas gydymas vaistais, todėl gydytojas gali skirti fizioterapiją, tepalus ir kompresus naudodamas farmacinius vaistus.
Elektroforezė, smūginės bangos terapija ir kitos fizioterapijos rūšys atliekamos naudojant anestetikus ar priešuždegiminius vaistus. Gydymo kursą nustato gydantis gydytojas.
Daugumos kulnų skausmo tipų gydymui tradicinė medicina naudoja tepalus su priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu. Kiekvienas vaistas veikia skirtingai. Todėl turėtumėte įsigyti tik gydytojo paskirtus vaistus po diagnozės.
Atskirai verta pabrėžti kompresus, kurie, nepaisant jų santykio liaudies medicina, gydytojai rekomenduoja.
Jie padeda efektyviai susidoroti su skausmais ir normalizuoja pėdų kraujotaką, o tai geriausiai veikia kulno audinių būklę ir padeda kovoti su įvairiomis ligomis.
Darydami kompresą, turite griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, suklydę galite nusideginti.
Jei jaučiate nedidelį skausmą ar pavargusias pėdas, galite atsikratyti negalavimo liaudies gynimo priemonėmis. Alternatyvi medicina apima skausmo sindromų gydymą pėdos kulno srityje voniomis, kompresais, tinktūromis, tepalais, žolelėmis ir milteliais.
Yra daugybė liaudiškų priemonių, kurios palengvina diskomfortą kulno raiščiuose ir raumenyse. Labai padeda šios natūralios priemonės:
Didžiausią efektą galima pasiekti derinant tradiciniais metodais gydymas terapiniais
Taikyti tradiciniais metodais Skausmo sindromo gydymas turėtų būti skirtas tik nuovargiui ir nedideliam skausmui malšinti. Jei skausmas nepraeina po kelių dienų, kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte rimtos ligos išsivystymo. Galimas naudojimas liaudies gynimo priemonės kartu su tradiciniais metodais gydymas, bet tik gavus gydančio gydytojo patvirtinimą.
Be klasikinių tradicinių ir alternatyvioji medicina, egzistuoja įvairių būdų skausmo malšinimas voniomis ir masažais. Tačiau bet kuriuo atveju turėtumėte suprasti, kad nėra geresnio gydymo už gydymą gydymo įstaigoje – jis nemokamas ir nesukels komplikacijų, kaip gali nutikti naudojant kitus skausmo malšinimo būdus.