Métodos para tratamento eficaz da rinite atrófica. Rinite atrófica: tratamento da rinite seca crônica

A atrofia da mucosa nasal é um fenômeno no qual não apenas a estrutura é perturbada, mas também a função das terminações nervosas e da membrana mucosa. Nesse caso, não só o olfato da pessoa sofre, mas também a filtração fisiológica do ar, seu aquecimento e a remoção de bactérias patogênicas.

O que precisa ser feito?

Caso ocorra tal doença, é absolutamente necessário entrar em contato imediatamente com um médico otorrinolaringologista, que examinará visualmente e com o auxílio de instrumentos especiais a mucosa nasofaríngea e, se necessário, prescreverá pesquisa adicional, e anotará o necessário nesse caso tratamento da atrofia da mucosa nasal.

Como a doença é acompanhada pela formação de uma crosta de pus, em hipótese alguma ela deve ser arrancada. Isso causa trauma adicional à membrana mucosa já danificada.

Os métodos conservadores de tratamento da patologia consistem no uso agentes antibacterianos, que são frequentemente administrados por via parenteral (intravenosa) ou intramuscular. Normalmente são antibióticos ampla variedade(cefalosporinas ou fluoroquinolonas de 3ª e 4ª geração), que devem ser selecionadas por um médico em individualmente para cada paciente, levando em consideração o grau da doença e a intolerância individual ao medicamento. Idealmente, esse tratamento deve ser utilizado somente após a cultura bacteriana para sensibilidade ter sido realizada e o resultado ter sido obtido.

Às vezes remédios locais de bactérias são administrados topicamente. A limpeza da cavidade nasal da crosta purulenta ocorre com soluções alcalinas especiais.

O tratamento consiste necessariamente na higienização e enxágue constante da cavidade nasal, além do uso de agentes reparadores e cicatrizantes. Para higiene nasal nesses casos, solução salina ou soluções de refrigerante, bem como furacilina, permanganato de potássio, peróxido de hidrogênio (3%), produtos contendo iodo sem etil. Você pode adicionar algumas gotas de celidônia ou babosa ao lavar. A irrigação com solução salina também é utilizada.

O uso de algumas técnicas de fisioterapia dá bons resultados. Por exemplo, há melhora significativa após iontoforese e diatermia. Alguns médicos recomendam que esses pacientes comprem um ionizador de ar para uso doméstico.

É aceitável usar gotas de óleo - espinheiro, rosa mosqueta, pêssego ou azeitona; você também pode embeber tampões com eles e colocá-los no nariz. É apropriado para tal patologia inalar com óleo árvore do chá. Alcalino ou inalações de óleo por recomendação de um médico.

O enxágue nasal é muito eficaz água do mar. Ela tem propriedades anti-sépticas, ajuda a se livrar de microflora patogênica e poluição, alivia a inflamação e melhora processos locais recuperação. No tratamento de spaÉ útil enxaguar o nariz águas minerais fontes locais.

A supressão de microrganismos proteolíticos é obtida pela aplicação de uma solução de glicose com glicerol na mucosa. A falta de alguns elementos é compensada com preparações de ferro e vitamina D. Para melhorar o estado geral, recomenda-se tomar complexos multivitamínicos.

Para obter resultados positivos, o tratamento deve ser realizado em cursos de dois meses, três vezes ao ano.

Técnicas cirúrgicas também são utilizadas. O mais famoso e popular para atrofia desse tipo é o método de Jung. Consiste no estreitamento artificial da cavidade nasal e é utilizado em casos gravemente avançados.

É totalmente inaceitável o uso no tratamento da atrofia da mucosa nasal. vasoconstritores em forma de gotas!

Não ocorre alívio completo da atrofia, mas com tratamento adequado o processo pode ser interrompido e a condição do paciente pode ser mantida em nível satisfatório. Às vezes há casos em que os estágios iniciais da doença ocorreram durante a gravidez ou após o parto.

Como se manifesta a atrofia da mucosa nasal?

Apesar de desde a antiguidade terem sido encontradas descrições de uma doença semelhante à atrofia da mucosa nasal, o verdadeiro mecanismo de seu desenvolvimento ainda não foi estudado detalhadamente. Há sugestões de que estejam envolvidos distúrbios neurovegetativos, neuroendócrinos e outros tipos de distúrbios que estão sob o controle do departamento hipotálamo-hipófise do sistema nervoso central.

Os sintomas de atrofia na mucosa nasal aparecem da seguinte forma:

  • Crostas verdes ou cor amarela, de natureza mucopurulenta, de difícil remoção;
  • Há um mau cheiro no nariz, que o próprio paciente não sente;
  • Ocorre perda do olfato; com atrofia completa, a anosmia torna-se irreversível.
  • As passagens nasais se expandem à medida que ocorre destruição da concha nasal ou perfuração do septo nasal;
  • A cartilagem e os ossos que formam a cavidade nasal são destruídos;
  • A adição de outras doenças - eustacite, tubo-otite, laringite, etc.
  • Desenvolvendo uma pintura rinite atrófica durante a rinoscopia.

Pessoas que sofrem desta patologia apresentam secura, queimação ou coceira no nariz e passagem de ar muito livre por ele. Eles são mais propensos do que outros a sofrer de doenças inflamatórias doenças pulmonares, uma vez que a barreira natural é quebrada e a microflora patogênica passa diretamente para os brônquios.

Quais são as causas da atrofia da mucosa nasal?

Existem muitos fatores que podem levar ao desenvolvimento de uma doença como a atrofia da mucosa nasal:

  • Predisposição hereditária. Se familiares próximos tiveram doenças atróficas no nariz, então seus parentes também têm grande probabilidade de desenvolver a mesma coisa.
  • Corrida. Foi observado com segurança que os representantes das raças mongolóide e caucasiana são mais propensos à atrofia da mucosa nasal.
  • Violações equilíbrio hormonal. Frequentemente visto durante maturação puberal e em mulheres durante a menopausa.
  • Consequências radioterapia ou intervenção cirúrgica com retirada da concha nasal.
  • Doenças autoimunes.
  • Crônico ou infecções agudas nasofaringe.
  • Maus hábitos (tabagismo, dependência de drogas).
  • Deficiência de certas substâncias – falta de ferro ou vitamina D.
  • Rinite alérgica crônica.
  • Infecção viral aguda complicada.
  • Abuso de colírios vasoconstritores.

Um estágio avançado da doença pode levar ao desenvolvimento de atrofia completa da nasofaringe, muitas vezes terminando com a adição de doenças crônicasórgãos vizinhos e interrupção de suas funções.

Todos nós já tivemos corrimento nasal mais de uma vez e sabemos muito bem como essa condição pode ser desagradável e dolorosa. Porém, existem outros tipos que levam a consequências muito graves se não forem tratados, a ponto de necessitarem intervenção cirúrgica. Este tipo de coriza está associado à atrofia das membranas mucosas do nariz e da nasofaringe.

Corrimento nasal crônico e prolongado é uma das principais razões para o desenvolvimento da patologia

No momento, as causas exatas da atrofia são desconhecidas, mas há uma série de suposições comprovadas:

  • Fatores genéticos e hereditariedade são considerados uma das principais causas desta doença. Esta doença pode ser transmitida não só diretamente, mas também ao longo de várias gerações e manifestar-se inesperadamente nas linhas laterais da família. Muitas vezes o processo é “desencadeado” pela puberdade. Tem um papel importante fundo hormonal, a doença ocorre frequentemente em mulheres, especialmente nas jovens.
  • A segunda causa mais comum de tais condições são doenças crônicas recorrentes e prolongadas causadas por vírus ou patógenos bacterianos, bem como doenças autoimunes origem viral.
  • A terceira causa comum são os desequilíbrios hormonais no corpo humano.
  • Deficiência de vitaminas e minerais, como ferro e vitamina D.
  • Uma condição crônica de inflamação da mucosa nasal com sua atrofia é chamada de rinite atrófica, assim como Ozena, ou coriza fétida.

Sintomas

Corrimento nasal - sinais de atrofia da mucosa nasal

Nesta condição aparecem descarga constante do nariz de estrutura viscosa, que seca em crostas densas, tem odor desagradável e incomoda muito os pacientes.

A mucosa nasal torna-se mais fina, quebradiça e dolorida, facilmente danificada e sangra. podem ser de curta duração e não abundantes, muitas vezes aparecendo como vestígios de sangue no muco ao assoar o nariz. A secreção mucosa é bastante espessa, muito viscosa, até viscosa, e tem um odor putrefativo extremamente desagradável e repulsivo.

A formação de crostas no nariz causa desconforto. Se a doença aparecer em uma criança, ela pode “escolher” as crostas, causando sangramento e inflamação grave no nariz. Isso torna muito fácil a introdução de uma infecção e causa uma grave deterioração da condição do paciente. Uma doença de longa duração sem tratamento adequado ou com terapia insuficiente ou incorreta pode levar a consequências terríveis, por exemplo, perda do olfato ou crescimento do processo que afeta a nasofaringe e as trompas de Eustáquio.

Quando a doença está avançada e sem cura, a cartilagem e até o tecido ósseo estão envolvidos no processo, o que pode levar a alterações significativas mesmo durante aparência pessoa.

Ozena geralmente se desenvolve em três fases, começando na infância. Se os pais nesta idade não prestarem atenção ao fato de que seu filho apresenta um corrimento constante, característico, espesso e posteriormente purulento, será muito difícil tratar posteriormente essa condição. No segundo estágio da doença, o estado do paciente piora, as crostas no nariz são muito difíceis de separar, o corrimento nasal se intensifica, as mucosas ficam secas, muitas vezes sangrando, há falta de olfato, diminuição do paladar , dor constante na face, fadiga intensa, fraqueza e distúrbios do sono.

A fase final é geralmente caracterizada pelo desaparecimento manifestações externas doença, mas as alterações por ela causadas permanecem com o paciente para sempre. Normalmente, esse estágio não ocorre antes do paciente atingir a idade de quarenta anos.

Tratamento medicamentoso

Quanto mais cedo o tratamento da doença for iniciado, mais rápido os resultados aparecerão e mais cedo o alívio virá. Até que a atrofia da mucosa nasal entre no segundo estágio, ela pode ser tratada de forma bastante eficaz com métodos conservadores e medicinais.

Para isso, o médico seleciona os mais eficazes para cada paciente específico. Além do uso de antibióticos, são realizadas administração sistêmica de estreptomicina e administração oral de iodeto de potássio.

Muita atenção é dada tratamento local. Usado para remover crostas e limpar membranas mucosas. soluções alcalinas, sal e/ou uma variedade de desinfetantes.

Para amolecer as crostas e influenciar a flora proteolítica, são inseridas nas fossas nasais turundas embebidas em solução de glicose em glicerina.

Quando as crostas saírem, use antibióticos locais na forma de líquidos ou pomadas, bem como várias drogasà base de óleos com aditivos vitaminas lipossolúveis, Com óleo de espinheiro marítimo, solução ou nitrato de prata. Uma variedade de técnicas de fisioterapia também são amplamente utilizadas.

Tratamento com métodos tradicionais

Na medicina popular, a atrofia da mucosa nasal é tratada externamente e pela ingestão de decocções de diversas ervas. Os métodos externos visam remover crostas malcheirosas e reduzir processo inflamatório.

Para tanto, são utilizados os seguintes métodos:

  • Enxaguar a cavidade nasal com várias soluções, geralmente solução salina ou decocções Ervas medicinais. Este procedimento auxilia bem no combate à formação de crostas, alivia o inchaço e suaviza a mucosa inflamada e seca.
  • Apresentando cotonetes com óleo de espinheiro ou rosa mosqueta. Essas substâncias não só amaciam as crostas e ajudam a removê-las sem dor, mas também lubrificam as mucosas, eliminando o ressecamento e curando fissuras, inflamações e áreas lesionadas.
  • Os curandeiros tradicionais recomendam o uso de produtos apícolas (mel e) para tratamento, mas somente se o paciente não tiver Reações alérgicas. Essas substâncias são ótimas para a cura pequenas feridas, desinfete e ajude a se livrar rapidamente desta doença desagradável.


Nos casos em que a atrofia da mucosa nasal já foi muito avançada e não pode ser tratada com medicamentos, é necessário recorrer à intervenção cirúrgica.

Pode ser executado tipos diferentes operações. Na maioria das vezes, são procedimentos para estreitar fossas nasais excessivamente largas, bem como movimentar as paredes laterais do nariz, introduzir substâncias especiais sob as mucosas, introduzir implantes, bem como transplantes - do próprio paciente ou de um doador adequado.

Para se livrar do ressecamento excessivo das mucosas nasais, podem ser realizadas operações para remover os ductos glandulares em cavidade nasal.

Existem vários desses métodos e são selecionados individualmente para cada paciente específico.Se a rinite atrófica não for tratada o mais cedo possível, ou se for feita de forma incorreta, a doença atinge um estado em que não é mais passível de tratamento medicamentoso local. Como resultado, a única opção que resta é a cirurgia.

Para as consequências tratamento impróprio Isso também pode incluir alterações na estrutura e forma da cartilagem e do tecido ósseo, distúrbios, bem como a disseminação do processo para órgãos e tecidos circundantes.

Mais informações sobre como tratar adequadamente o nariz escorrendo podem ser encontradas no vídeo.

A rinite atrófica crônica da mucosa nasal freqüentemente causa lesões nasais locais. Com esse tipo de doença, você não encontrará os sintomas padrão na forma de secreção nasal abundante. No entanto, os focos inflamatórios tornam-se muito densos com o tempo e os tecidos começam a atrofiar.

Quase todas as estruturas do nariz participam do processo - tecido nervoso, vasos sanguíneos, formações ósseas. Maioria sinais claros as doenças incluem ressecamento excessivo da mucosa nasal, congestão devido a secreção purulenta e formação de crostas no nariz. Com o tempo, começa a sofrer e septo nasal, a pessoa perde o olfato e aparecem sangramentos nasais periódicos.

Causas da doença

A rinite seca atrófica é geralmente dividida em 2 tipos principais: origem primária e origem secundária. No primeiro caso, os fatores que contribuem para o desencadeamento do mecanismo da doença ainda não foram descobertos.

Para o desenvolvimento da segunda forma da doença, a influência de fatores patológicos é suficiente ambiente ou distúrbios no próprio corpo.

Infeccioso coriza atrófica envolve a divisão de bactérias e bastonetes nocivos (micoplasma, klebsiella, bordetella) no corpo humano. Fatores que podem causar atrofia incluem:

  • predisposição hereditária;
  • constituição corporal incorreta;
  • ambiente ecológico desfavorável;
  • insuficiente alta performance hemoglobina;
  • falta crítica de vitaminas;
  • dieta incorreta ou desequilibrada;
  • maus hábitos (tabagismo, álcool);
  • quimioterapia de longa duração;
  • trabalhar em produção perigosa;
  • uso a longo prazo drogas vasoconstritoras;
  • cirurgia recente no nariz;
  • tensão nervosa, estresse.

Manifestações de patologia

Os sinais de rinite atrófica fazem-se sentir gradualmente. Em primeiro lugar, a pessoa começa a sofrer recidivas frequentes de rinite bacteriana. Nesse caso, observa-se um processo inflamatório na fase catarral. Com o tempo, a secreção mucosa é substituída por purulenta, o que provoca o desenvolvimento de infecção na cavidade nasal.

Então o paciente começa a notar que a quantidade de secreção diminuiu e a congestão aumentou. Nesta fase, crostas secas começam a se formar na cavidade nasal. Vejamos os principais tipos desta patologia e suas manifestações.

Corrimento nasal atrófico simples

Curar esse tipo de doença não é uma tarefa fácil. Se o paciente for atingido por atrofia simples, ele experimentará secura constante membranas do nariz, crostas dentro dos canais. Além disso, os sintomas gerais também se fazem sentir:

  • perda respiração livre nariz;
  • falta de apetite;
  • distúrbios do sono;
  • sons de assobio ao tentar respirar;
  • falta de cheiro;
  • hemorragias nasais;
  • sensação de um objeto estranho no nariz.

Corrimento nasal subatrófico

Este é um tipo especial de rinite em que os tecidos mucosos nasais não recebem nutrição suficiente veias de sangue.

Se o tratamento não for iniciado a tempo, a membrana mucosa começará a secar e ficará coberta por múltiplas crostas.

Os sintomas não são claros, o quadro clínico é bastante escasso. Esta forma da doença pode ocorrer como uma patologia independente ou sintoma secundário violações mais graves.

Rinite infecciosa atrófica

Para rinite atrófica natureza infecciosa As seguintes manifestações são típicas:

  • crises frequentes de espirros;
  • secreção nasal abundante;
  • lacrimejamento;
  • temperatura corporal elevada.

Além disso, o paciente pode perder sono e apetite. Os pacientes ficam nervosos, muitas vezes ficam estressados ​​e são propensos a ataques de pânico.

Com o tempo, você pode notar um arranjo assimétrico das bordas esquerda e direita da mandíbula.

O septo nasal torna-se macio e mais suscetível à curvatura. Os pacientes também apresentam inchaço no rosto e olheiras prejudiciais.

Tratamento da rinite atrófica

Antes de tratar a rinite atrófica, você precisará passar por um exame detalhado por um otorrinolaringologista. O fato é que medidas terapêuticas incorretas podem resultar em consequências perigosas para boa saúde.

A oferta atual de medicina e farmacologia um grande número de maneiras de se livrar da doença. No entanto, o uso de qualquer medicamento ou remédio popular deve ser acordado com seu médico. Além disso, os métodos não tradicionais só podem servir como complemento aos procedimentos médicos padrão.

Muitos pacientes se perguntam qual é a maneira mais segura e eficaz de se livrar do atrófico. A eficácia da terapia será várias vezes maior se você descobrir com antecedência a causa que influenciou o aparecimento da doença.

Limpando o nariz

Obviamente, não será possível tratar a rinite atrófica apenas com enxágue. No entanto, a limpeza oportuna dos canais nasais permitirá que você se sinta melhor durante a doença.

Soluções como Aqualor, Aquamaris, Humer são adequadas para irrigar a cavidade nasal. Todos eles são feitos com base água do mar. Os produtos ajudam a hidratar a mucosa e a eliminar crostas no nariz.

Se o muco for muito espesso, você pode usar um aspirador para removê-lo. Este método é ideal para crianças pequenas que ainda não sabem assoar o nariz.

Se você notar pus na secreção mucosa, a rinite atrófica deve ser tratada com medicamentos mais graves - soluções de furacilina ou miramistina. Possuem propriedades desinfetantes e interrompem o processo inflamatório.

Você pode remover crostas do nariz com eficácia usando qualquer óleo à base de à base de plantas– espinheiro, azeitona, pêssego. Para isso, é necessário embeber um algodão no produto e tratar a cavidade nasal com ele.

Terapia etiotrópica

Nos casos em que a rinite foi causada por bactérias nocivas, é necessária uma abordagem especial ao tratamento. O paciente recebe uma prescrição de medicamentos antibacterianos.

Para que a terapia seja bem-sucedida, é necessário testar a sensibilidade do patógeno ao substância ativa antes de começar a tomar medicamentos.

As drogas são as mais procuradas ação ampla(antibióticos amoxiclav e ceftriaxona). Na rinite atrófica, são utilizados produtos contendo iodo para eliminar o odor desagradável. Inalações, pomadas e cápsulas com componente antibacteriano ajudam a combater a causa da doença.

Tratamento sintomático

Para se livrar congestionamento severo, é necessário levar o muco a uma consistência mais líquida. Soluções alcalinas nasais, que vêm em gotas e aerossóis, fazem um excelente trabalho nisso. Os medicamentos mucolíticos em spray também são eficazes.

Para retardar a atrofia das membranas mucosas, você pode usar óleos emolientes (linhaça, pêssego, cânfora). Medicamentos como curntil ou pentoxifilina ajudam a melhorar a circulação sanguínea nos vasos do nariz. Você pode acelerar a recuperação dos tecidos afetados usando solcoseryl gel.

Terapia restauradora geral

Este tipo de tratamento envolve o uso de agentes biológicos aditivos ativos, complexos vitamínicos e microelementos. O paciente pode receber vacinas preventivas e preparações proteicas.

As medidas gerais de fortalecimento também incluem alterações climáticas, estadias frequentes ar fresco– nas montanhas ou à beira-mar.

Pode ser oferecido ao paciente um curso de procedimentos fisioterapêuticos para consolidar os resultados do tratamento. Isso inclui aquecimento, irradiação ultravioleta, laser e terapia atual. Se os procedimentos forem escolhidos corretamente, a condição das membranas mucosas logo melhorará visivelmente. Processos de recuperação nos tecidos irá mais rápido sob a influência de todo o complexo de medidas de fortalecimento.

Cirurgia

O tratamento cirúrgico é prescrito se as conchas nasais atingirem um limite crítico de expansão e o tecido ósseo do nariz começar a ceder alterações patológicas. Nessa situação, a operação não afetará de forma alguma a causa da doença, porém facilitará um pouco a vida do paciente.

Durante a cirurgia, o paciente recebe implantes artificiais na cavidade nasal para normalizar o tamanho das conchas nasais. O movimento medial das paredes externas do nariz também é possível. Às vezes, tecidos de seios maxilares o nariz é transplantado mecanicamente nas membranas mucosas para estabilizar seu funcionamento.

Receitas de medicina tradicional

As receitas da sabedoria popular servirão como um excelente complemento aos métodos conservadores de tratamento da rinite atrófica.

  1. Durante 14 dias, inale o pó de algas secas e moídas pela manhã, à tarde e à noite.
  2. Prepare uma solução de água do mar (uma colher de chá de sal por copo de água fervente). Enxágue os seios da face conforme necessário.
  3. Use óleo de pêssego como gotas nasais para evitar a formação de crostas malcheirosas no nariz.
  4. Prepare camomila ou erva de São João (uma colher da mistura por 200 ml de água) para tratar a cavidade nasal.
  5. Para rinite infecciosa, você pode preparar um remédio com alguns dentes de alho esmagados e uma colher de sopa. azeite.
  6. Usando suco de agave, você pode acelerar a regeneração dos tecidos. Coloque-o no nariz uma vez por dia.
  7. Beba algumas colheres de tintura de urtiga ou equinácea diariamente para fortalecer sistema imunológico corpo.

Medidas preventivas

Para evitar a ocorrência e consequências desagradáveis doença, é necessário aderir a um determinado estilo de vida. A prevenção da rinite atrófica consiste em seguir estas regras:

  • praticar esportes, abandonar maus hábitos;
  • fortalecimento do sistema imunológico através do endurecimento;
  • higienização da nasofaringe da cavidade nasal;
  • evitando lesões na região facial;
  • vista-se de acordo com a estação, evite hipotermia;
  • procedimentos diários de higiene;
  • dieta balanceada;
  • limpeza e ventilação da sala.

É uma patologia otorrinolaringológica bastante comum, caracterizada por distúrbios escleróticos da mucosa nasal. Se olharmos mais de perto o que é a rinite atrófica, podemos encontrar muitos sinais que diferem de um corrimento nasal normal. A parte mais desagradável desse processo é a formação de crostas.

Se você tentar removê-los, ocorrerá sangramento. Maioria causa conhecida doenças - influência de um clima seco ou simplesmente umidade do ar insuficiente. Para evitar complicações e consequências desagradáveis, você deve consultar um especialista a tempo. O otorrinolaringologista fará um diagnóstico e selecionará o tratamento ideal.

A rinite atrófica é uma patologia da mucosa nasal de curso crônico, caracterizada por alterações escleróticas degenerativas (secura e adelgaçamento da mucosa nasal, atrofia do tecido ósseo do órgão, danos aos vasos sanguíneos e terminações nervosas). A consequência das alterações atróficas é a perda do olfato, deformação do septo nasal, escasso, mas... A doença é diagnosticada em representantes de absolutamente todas as faixas etárias. Moradores de regiões ambientalmente desfavoráveis, bem como áreas com clima predominantemente seco e quente, são mais suscetíveis a ela.

Uma característica da patologia é a ausência de secreção abundante nas vias nasais. Pelo contrário, a membrana mucosa do órgão olfativo seca muito, razão pela qual se formam crostas nas paredes internas. Quando eles são removidos, podem ocorrer pequenas hemorragias nasais.


São determinados os tipos primários e secundários de rinite atrófica em crianças e adultos. Por que ocorre o primeiro tipo de doença ainda não se sabe exatamente. Porém, seu desenvolvimento está associado à exposição a agentes patogênicos do resfriado comum. O segundo tipo de rinite atrófica ocorre devido à influência de um ambiente desfavorável sobre uma pessoa e a diversas disfunções do corpo.

Mas existem outros tipos de doenças.

Forma de rinite atrófica Características da doença
O estágio inicial da doença é denominado rinite seca atrófica. Neste caso, a secreção nasal é muito escassa e viscosa. Formam-se crostas na membrana mucosa do órgão, a respiração pelo nariz está quase totalmente ausente, observa-se disfunção do olfato, o sono é perturbado e o apetite desaparece. Tratamento atrasado rinite tipo atrófica Estado inicial pode agravar a doença - ela se transformará em forma crônica, que é mais difícil de diagnosticar.
Rinite atrófica e subatrófica crônica É caracterizada por um distúrbio nutricional da mucosa nasal, que é acompanhado por rugosidade das paredes internas do órgão, seu ressecamento e aparecimento de crostas nas fossas nasais. No entanto, não há outros sintomas típicos da doença. Devido a esta esse tipo A rinite atrófica é bastante difícil de diagnosticar.
Forma infecciosa da doença É diferente . O processo pode ser acompanhado por aumento da temperatura corporal, insônia e falta de apetite. Depois de algum tempo, o rosto incha na área dos olhos, observa-se assimetria da mandíbula e o formato do nariz muda (o septo nasal fica torto). Todas essas alterações são acompanhadas por um corrimento nasal infeccioso ou atrófico característico.
Ozena A manifestação mais desagradável e, talvez, grave da rinite atrófica é a ozena. A patologia é caracterizada pela formação de muco fétido que, ao secar, transforma-se em crostas verde-amareladas. À medida que a doença progride, a voz fica rouca, surge uma tosse seca e o olfato fica total ou parcialmente ausente.

Aviso: a foto pode ser desagradável de ver.

Forma infecciosa da doença


[colapso]

Causas da doença

Se falarmos sobre as razões pelas quais pode ocorrer um corrimento nasal atrófico de natureza infecciosa, as bactérias mais comuns são Klebsiella, Bordetella, Mycoplasma e Pseudomonas aeruginosa. Outros motivos incluem:

  • hereditariedade;
  • ambiente desfavorável;
  • falta de ferro no organismo e hipovitaminose;
  • abuso de álcool, drogas, produtos de tabaco;
  • Não nutrição apropriada;
  • uso descontrolado de colírios vasoconstritores;
  • contato com produtos químicos;
  • tomar medicamentos hormonais;
  • complicações após operações em órgãos otorrinolaringológicos;
  • estresse frequente, esforço excessivo, instabilidade psicoemocional;
  • trabalho associado à produção perigosa.


O tipo atrófico de rinite também pode ser causado por outras doenças do corpo:

  • gastrite atrófica;
  • patologia da vesícula biliar;
  • imunodeficiência;
  • perturbação do sistema endócrino;
  • infecções autoimunes;
  • rinoscleroma;
  • lúpus eritematoso sistêmico;
  • distúrbios hormonais;
  • Parte superior do Catar trato respiratório;
  • desordem metabólica;
  • lesões nasais (cirúrgicas, domésticas);
  • vasculite

A pesquisa mostra que a depleção de células secretoras está inter-relacionada. Por exemplo, se for detectada uma disfunção no corpo humano órgãos digestivos, então há uma grande probabilidade de que isso processo patológico depois de algum tempo afetará os órgãos do trato respiratório superior.

Sintomas de rinite atrófica

Cada forma de rinite atrófica é caracterizada por certos sintomas.

Forma de rinite atrófica Sintomas característicos
Corrimento nasal atrófico seco Forte ressecamento da mucosa nasal, seu adelgaçamento, formação de crostas secas nas paredes internas do nariz, que causam desconforto ao paciente (sensação de cócegas, corpo estranho no nariz), difícil respiração nasal, secreção mucosa rara, deterioração do olfato com desaparecimento gradual. Ao remover as crostas formadas, podem ocorrer sangramentos nasais devido a lesões na membrana mucosa do órgão.
Forma típica Manifesta-se com todos os sintomas da forma anterior. Adicional um sinal claro A doença é a expansão das passagens nasais. Além disso, às vezes eles podem se expandir tanto que você pode ver através deles durante a inspeção. trompas de Eustáquio, nasofaringe. Ao mesmo tempo, o paciente sente-se bastante bem, não se observa aumento da temperatura corporal.
Forma subatrófica É caracterizada por um curso lento, a mucosa nasal não é gravemente afetada. No entanto, a secreção mucosa do nariz aumenta de volume, e como resultado o número e o tamanho das crostas secas aumentam. A taxa de desenvolvimento desta forma de patologia depende da causa que a provocou.
Forma difusa O processo patológico se espalha por toda a cavidade do órgão e a função olfativa é significativamente prejudicada.
Forma infecciosa de patologia A patologia é acompanhada por espirros, coriza, febre, conjuntivite, distúrbios do sono, nervosismo, inquietação e falta de apetite. Com o tempo, o paciente apresenta assimetria da mandíbula, o septo nasal torna-se macio e curvo. O rosto fica inchado e há um forte inchaço sob os olhos.
Ozena É caracterizada por expansão da cavidade nasal, adelgaçamento, palidez e ressecamento da mucosa. Do nariz sai uma secreção mucosa fétida, que seca rapidamente e forma crostas verde-amareladas. Essa patologia se espalha rapidamente para a região da faringe, laringe e traquéia, resultando em voz rouca e tosse dolorosa. Devido a um distúrbio dos receptores olfativos, desenvolve-se anosmia - perda completa ou seletiva do olfato. Porque o terminações nervosas na atrofia nasal, a sensibilidade do órgão fica prejudicada. O paciente emite um odor desagradável, ao qual os outros nem sempre reagem adequadamente. Para criança pequena, que foi diagnosticado com ozena, tal reação de outras pessoas torna-se a causa de um estado depressivo, e para um adulto - depressão grave.


Os seguintes podem ser motivos para uma consulta não programada com um otorrinolaringologista: sintomas gerais:

  • secura da membrana mucosa do órgão olfativo;
  • dificuldade em respirar pelo nariz;
  • formação anormal de crostas na cavidade do órgão;
  • sensação constante de aperto no nariz;
  • sangramentos nasais periódicos e escassos que são fáceis de parar;
  • coceira, queimação no nariz.

Esses sintomas gerais são necessariamente acompanhados de falta de apetite, distúrbios do sono, nervosismo e dores de cabeça.

Como distinguir um corrimento nasal regular de um atrófico?

Um corrimento nasal comum é um processo inflamatório da mucosa nasal. Pode surgir por Várias razões: inclui o impacto de microrganismos patogênicos, alérgenos e outros fatores que provocam a doença. Um corrimento nasal comum é caracterizado por um curso agudo com aumento gradual dos sintomas. Mas desde que o paciente tenha imunidade forte ou usa o regime de tratamento correto, a doença desaparece dentro de 10 a 14 dias.


Um corrimento nasal comum é caracterizado por 3 estágios de desenvolvimento:

  1. Durante as primeiras 2 a 48 horas o paciente sente coceira intensa e queimação nas fossas nasais, observa-se leve hipertermia, o olfato piora, a percepção dos sabores fica prejudicada e a respiração nasal torna-se difícil.
  2. Com o desenvolvimento ativo do vírus no corpo, é observado pelo nariz descarga copiosa muco líquido, a respiração nasal é complicada, os ouvidos ficam bloqueados, a temperatura corporal aumenta, o apetite desaparece, lacrimejamento e espirros frequentes são possíveis.
  3. Após 4-5 dias, o muco secretado torna-se mais espesso e tem consistência purulenta. Por volta do 7º dia, as passagens nasais começam a ficar livres de vírus, a secreção mucosa desaparece gradualmente e a condição do paciente melhora.

Na rinite atrófica, o ressecamento da mucosa é permanente, praticamente não há secreção mucosa, mas a congestão nasal persiste. Devido às crostas que se formam no nariz, há uma sensação de presença de corpo estranho, podendo ocorrer pequenos sangramentos.

Qual a melhor forma de tratar a rinite atrófica?

É muito mais fácil curar a atrofia nasal no estágio inicial de desenvolvimento. Portanto, é muito importante procurar ajuda de um especialista ao detectar os primeiros sinais de patologia. O otorrinolaringologista examina o paciente e, com base nos resultados obtidos, constrói um regime de tratamento ideal para a rinite atrófica.

Tratamento da rinite atrófica com remédios populares

A rinite atrófica não é recomendada para ser tratada exclusivamente com remédios populares - é apenas um complemento bom e eficaz para terapia medicamentosa. Além disso, um médico deve prescrever as seguintes prescrições: uso independente remédios populares pode piorar a doença.

Os óleos (azeite, óleo de rosa mosqueta) são utilizados como produtos não medicinais para ajudar a suavizar as crostas que se formaram. Várias tinturas e decocções ajudam a fortalecer a imunidade local e eliminar o processo inflamatório; o suco de babosa ajuda a restaurar as células. Geralmente etnociência para rinite atrófica, é usado para hidratar, aliviar a inflamação e desodorizar durante o ozônio.


A medicina tradicional oferece as seguintes receitas que melhoram significativamente o bem-estar do paciente com rinite atrófica:

  1. Para aumentar a imunidade, combine roseiras, folhas de framboesa, groselhas pretas e mirtilos em partes iguais. Uma colher de sopa da mistura triturada é despejada em 200 ml de água fervente e, cobrindo o recipiente, deixe por 40 minutos. Tomar a bebida após as refeições, 70 ml 3 vezes ao dia.
  2. Para aliviar o processo inflamatório, misturam-se folhas de hortelã, erva de São João e ervas de tomilho, bem como raízes de valeriana na proporção de 2:2:1:1. Uma colher de sopa de ervas deve ser colocada em um copo (250 ml) de chá longo (fervente). A decocção deve ficar em infusão por meia hora. Tome a bebida três vezes ao dia após as refeições na quantidade de 100 ml.
  3. Usado para enxaguar a cavidade nasal infusão de camomila: despeje uma colher de chá de camomila em um copo de água fervente e deixe, tampando o recipiente com uma tampa bem fechada, por cerca de 40 minutos. Coe bem o caldo e deixe esfriar até a temperatura ambiente. Enxágue o nariz com a decocção várias vezes ao dia.
  4. Decocção de 2 colheres de sopa. flores de calêndula cozidas no vapor 2 colheres de sopa. água fervida após duas horas de infusão, filtre e enxágue o nariz pelo menos uma vez ao dia.
  5. Moa 2-3 colheres de sopa. folhas de sálvia, despeje água fervente (0,5 l) sobre elas e deixe por 2 horas. Antes de usar a decocção para enxaguar as fossas nasais, ela deve ser filtrada e, se necessário, aquecida um pouco.
  6. Instilar 2 a 3 gotas de espinheiro ou azeite em cada narina ajuda a suavizar as crostas e tem efeito antiinflamatório.
  7. Enxaguar o nariz com suco de babosa promove a regeneração celular.
  8. Enxaguar o nariz com água do mar também é eficaz. É preparado dissolvendo uma colher de chá rasa de sal marinho em um copo de água fervida. O resultado é uma solução salina clássica a 1%.
  9. Umedeça as turundas com óleo de própolis 10% e insira nas fossas nasais. Tais procedimentos aliviam o inchaço da membrana mucosa e promovem a regeneração celular.
  10. Misture uma colher de chá de manteiga com 50 ml óleo de girassol e 10 g de própolis triturada. Umedeça as turundas com a mistura resultante e coloque-as nas fossas nasais por 20-30 minutos. Execute o procedimento de manhã e à noite.

Terapia medicamentosa em casa

A forma crônica da rinite atrófica, cujo tratamento é melhor coordenado com um otorrinolaringologista experiente, não pode ser curada sem terapia medicamentosa. Todo o procedimento de tratamento é dividido em terapia geral e sintomática. Para tratamento geral nomear complexos vitamínicos(A, C, grupo B), alimentação adequada, complexos de iodo e ferro (Ferrocal, Ferrum Lek, Ferritina), caso o paciente tenha deficiência. O principal objetivo da terapia medicamentosa geral é aumentar a resistência do organismo.



Para uso de terapia sintomática:
  • preparações nasais e inalações de aerossol à base de óleos - estas preparações ajudam a suavizar as crostas e a sua fácil remoção da cavidade nasal (Nazivin, Otrivin, Galazolin, Bioparox, Polidexa, Isofra; óleos para inalação - espinheiro, pêssego, azeitona) ;
  • soluções salinas para hidratação da mucosa nasal (“Acesol”, “Glucosolan”, “Disol”, cloreto de sódio);
  • pomadas que aceleram a regeneração dos tecidos e melhoram o metabolismo (pomada “Vaselina”, “Linhaça” e “Cânfora”);
  • medicamentos emolientes que interrompem e previnem a atrofia da mucosa (“Trental”, “Pentoxifilina”, “Curantil”);
  • um curso de antibióticos para a forma infecciosa de rinite atrófica (são prescritos antibióticos de amplo espectro - Ciprofloxacina, Amicacina, Rifampicina, Cloranfenicol, Estreptomicina);
  • medicamentos para recuperação função secretora mucosa nasal (“Solcoseryl”, “Adenosina Trifosfato de Sódio”, “Sinupret”);
  • fisioterapia (procedimentos de irradiação UV, terapia magnética, eletroforese, aeroterapia, inalações de aerossóis com enzimas - “Tripsina”, “Ribonuclease”, “Colagenase”).



Em condições terapia domiciliar resultado positivo será alcançado somente se o paciente seguir inquestionavelmente todas as instruções do médico assistente.

É necessário tratar cirurgicamente a rinite atrófica?

Métodos de tratamento cirúrgico da rinite do tipo atrófica são utilizados se tratamento conservador acabou por ser ineficaz. O processo cirúrgico também é indicado para atrofia evidente (expansão excessiva das fossas nasais e atrofia da estrutura óssea do órgão). As operações para eliminar defeitos envolvem a implantação de vários materiais aloplásticos na área do septo e no fundo da cavidade nasal: malha lavsan, placas ossos tubulares, placenta, membranas amnióticas, náilon (poliamida), plástico acrílico, etc.

Características do tratamento da rinite atrófica em criança

Em crianças, a rinite atrófica difere em sintomas e tratamento, mas essa diferença é insignificante. A patologia em crianças deve ser tratada por um médico otorrinolaringologista experiente. Inicialmente, é importante entender a causa da doença - o regime de tratamento depende disso. Via de regra, o médico prescreverá medicamentos para hidratar a mucosa nasal. Podem ser soluções especiais de sal marinho ou medicamentos farmacêuticos baseado na água do mar. Também pré-requisitoé manter a umidade ideal do ar no ambiente onde a criança está.

Se a patologia for consequência de alergias, a criança recebe anti-histamínicos e evita o contato com alérgenos. Para suavizar, são prescritas inalações com soluções óleo-alcalinas. Geralmente usado terapia complexa com o uso de medicamentos que visam interromper o processo inflamatório, eliminar os sintomas da doença, restaurar o pleno desenvolvimento função respiratória, fortalecendo o sistema imunológico, impedindo a atrofia dos tecidos. A nutrição adequada e um regime suave, bem como um ambiente familiar favorável, desempenham um papel importante.

Possíveis complicações

Se a doença for ignorada, podem surgir as seguintes complicações:

  • anosmia - perda do olfato;
  • diminuição da imunidade;
  • deformação do nariz, inflamação seios paranasais;
  • faringite, laringite;
  • infecção na orelha;
  • meningite;
  • pneumonia;
  • traqueobronquite;
  • inflamação dos globos oculares;
  • sinusite purulenta, etmoidite, esfenoidite, sinusite frontal;
  • inflamação da faringe, laringe, traqueia;
  • patologias gastrointestinais;
  • neuralgia trigeminal;
  • estados depressivos, neurastenia, apatia.

Forma atrófica de rinite - suficiente doença complexa, o que é importante diagnosticar a tempo. Qualquer atraso pode causar complicações graves. Além disso, a própria patologia afeta negativamente saúde geral o paciente, reduzindo seu desempenho e qualidade de vida em geral.

Uma doença inflamatória que afeta a mucosa nasal e leva à sua atrofia é chamada de rinite atrófica. Com esta patologia ocorre perda de função e degeneração da camada mucosa da membrana nasal.

Se a doença for levada ao extremo, o processo inflamatório vai para tecido ósseo concha nasal e leva à sua destruição total ou parcial, bem como ao adelgaçamento do osso.

Esta doença otorrinolaringológica tem curso crônico, tal evolução é causada pelo tratamento tardio de pacientes ao médico em estado de patologia avançada - o processo inflamatório lento permanece sem a devida atenção da pessoa.

Causas

Dentre os fatores que contribuem para a ocorrência da rinite atrófica, destacam-se:

  • Predisposição genética.
  • Penetração de microrganismos patogênicos na cavidade nasal.
  • Fatores ambientais prejudiciais (inalação de ar poluído e seco).
  • História de doenças autoimunes e endócrinas.
  • Exposição à membrana mucosa de vários irritantes ( fumo do tabaco, alvejante, giz).

Algumas doenças infecciosas podem provocar rinite atrófica:

  • lúpus;
  • tuberculose;
  • sífilis.

Esta doença muitas vezes leva a Desequilíbrio hormonal no corpo causado pelo uso de anticoncepcionais medicamentos orais. O uso prolongado e descontrolado de medicamentos nasais, especialmente vasoconstritores para coriza aguda frequente, afeta negativamente a condição da mucosa nasal. Tal abuso é um pré-requisito para o desenvolvimento da patologia em questão. É isso que é .

Fornecimento de sangue prejudicado à mucosa nasal e deterioração do fluxo para ela nutrientes causa atrofia. Essas condições podem ser resultado de trauma doméstico nos ossos nasais ou de intervenção cirúrgica na cavidade nasal. As alterações observadas na condição da mucosa são o resultado de uma violação da regulação endócrina.

Sintomas de rinite atrófica

A rinite atrófica desenvolve-se gradualmente e o seu pré-requisito é muitas vezes a rinite bacteriana, especialmente se piorar frequentemente. O paciente apresenta secreção nasal abundante, que posteriormente se torna de natureza purulenta. Então a secreção fica tão espessa que se forma. Isso leva à interrupção do suprimento sanguíneo e da nutrição, à degeneração gradual da mucosa.

A doença se manifesta de diferentes maneiras, dependendo da gravidade da doença. Mas entre os sintomas que indicam patologia, os médicos destacam o seguinte:

  • formação constante de crostas na membrana mucosa;
  • sensação de aperto no nariz;
  • enfraquecimento do olfato;
  • ocorrência periódica de pequenas hemorragias nasais;
  • respiração nasal difícil.

Na rinite atrófica, ocorre um adelgaçamento significativo da membrana mucosa. Esta condição é o resultado da morte epitélio ciliado e reduzindo o volume dos vasos sanguíneos na cavidade nasal.

Na forma complicada da doença, além dos sintomas observados, o paciente também apresenta secreção purulenta. Rouquidão e convulsões ocorrem frequentemente tosse dolorosa. Se o curso da doença for prolongado, aumenta o risco de perda total do olfato e deformação dos ossos nasais.

Diagnóstico

O diagnóstico da patologia não apresenta dificuldades, um médico otorrinolaringologista experiente avaliará com competência os sintomas e o histórico médico e, com base neles, determinará a doença em questão. Procedimento obrigatório Neste caso, a rinoscopia é um exame da cavidade nasal.

As seguintes manifestações indicam rinite atrófica:

  • alterações anatômicas do septo nasal;
  • adelgaçamento da mucosa nasal;
  • expansão das passagens nasais;
  • cor rosa pálido da membrana mucosa;
  • vasos sanguíneos fracos;
  • crostas verde-amareladas no nariz.

Para confirmar o diagnóstico, um esfregaço nasal é retirado do paciente para exame bacteriológico. Se necessário, o paciente pode ser encaminhado para radiografia, ultrassonografia ou tomografia computadorizada cavidade nasal.

Tipos de rinite atrófica

A rinite atrófica é geralmente dividida pelos médicos nos seguintes tipos:

  • simples;
  • subatrófico;
  • infeccioso;
  • Ozena.

A rinite atrófica simples é caracterizada pela formação de secreção nasal escassa e de consistência viscosa. Nesse caso, não ocorrem sangramentos nasais, mas o paciente tem a sensação de que há um objeto estranho na cavidade nasal.

A rinite subtropical é um tipo especial dessa patologia, em que a mucosa resseca e se formam crostas em decorrência da interrupção de sua nutrição. Esta forma da doença distingue-se por sinais clínicos ligeiramente expressos.

A rinite atrófica infecciosa é caracterizada pelo desenvolvimento fenômenos catarrais, como:

  • coriza e espirros;
  • aumento da temperatura corporal;
  • processo inflamatório;
  • perda de apetite;
  • sono agitado.

À medida que a doença progride, o paciente desenvolve assimetria da mandíbula, o septo nasal fica desviado e a face e os olhos ficam inchados. Ozena é um grau extremo de rinite atrófica e é caracterizada pela formação odor desagradável do nariz, perda de olfato, etc.

Possíveis complicações da rinite atrófica

O resultado da rinite atrófica pode ser complicações fisiológicas. Um deles é a propagação do processo inflamatório para traqueia, laringe e brônquios. Isso se explica pela dificuldade de respiração nasal, característica da patologia em questão.

Este último, por sua vez, impede a livre penetração do ar na cavidade nasal, fazendo com que a mucosa não seja limpa ou hidratada e, portanto, suas funções protetoras ficam enfraquecidas. Tudo isso leva à criação condições fávoraveis para ativar e espalhar a microflora patogênica. A rinite atrófica avançada causa pneumonia e meningite.

Os médicos dizem que alguns pacientes com tuberculose pulmonar já sofreram de rinite atrófica. Essa complicação se deve a uma diminuição significativa da resistência do trato respiratório aos patógenos da tuberculose.

A rinite atrófica frequentemente causa complicações no ouvido médio, e uma proporção significativa desses pacientes apresenta redução da acuidade auditiva. Freqüentemente, esses pacientes experimentam.

As complicações desta doença também podem afetar sistema circulatório, pacientes com rinite atrófica apresentam os seguintes sintomas:

  • linfocitose;
  • diminuição do índice de cor do sangue;
  • redução de vermelho células sanguíneas em sangue;
  • diminuição do nível de hemoglobina.

A patologia em questão está repleta de uma diminuição imunidade local e tendência à inflamação dos seios paranasais.

Tratamento da rinite atrófica

Como o resultado é uma perda parcial ou total da função da mucosa nasal, o objetivo do tratamento é restaurar o seu funcionamento normal.

O curso do tratamento inclui as seguintes atividades:

  • umedecimento e enxágue regulares da mucosa nasal;
  • recepção medicação eliminar a causa da doença;
  • intervenção cirúrgica para complicações.

Na rinite atrófica é importante limpar regularmente o nariz, para isso sua cavidade é irrigada com soluções medicamentos especiais: Aqualor, Golfinho, Aquamaris, Quix. Para hidratar a mucosa nasal, os pacientes devem usar óleos essenciais de pêssego, oliveira ou tea tree.

Para eliminar a causa da doença, utiliza-se o tratamento etiotrópico. Se a doença foi causada pela exposição a microrganismos bacterianos, é prescrito um curso de antibióticos. Este ou aquele medicamento é selecionado individualmente com base nos resultados de uma análise bacteriológica de um esfregaço nasal.

Muitas vezes é dada preferência a um medicamento de amplo espectro: Ciprofloxacina, Amicacina ou Rifampicina. Aerossóis mucolíticos são usados ​​para liquefazer o conteúdo da cavidade nasal.

Necessidade de tratamento cirúrgico ocorre quando o paciente apresenta uma expansão significativa das conchas nasais ou atrofia grave dos ossos nasais. Enxertos especiais são introduzidos na cavidade nasal, estreitando seu tamanho e restaurando a parede externa do nariz.

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Prevenção de doença

Você pode prevenir o desenvolvimento da patologia em questão seguindo instruções simples.

Recomenda-se evitar o contacto direto com pó de silicato, cimento ou tabaco. Se atividades profissionais ou outras envolverem trabalho em indústrias perigosas, será necessário usar máscaras especiais.

É necessário prestar a devida atenção aos procedimentos de endurecimento do corpo. Para isso, recomenda-se tomar banhos regulares de sol e ar, praticar esportes e realizar procedimentos aquáticos.

É importante tratar prontamente as doenças bacterianas, virais e fúngicas do trato respiratório superior. Visto que são os mais frequentemente complicados pela rinite atrófica.

Para prevenir a ocorrência de fatores que aumentam a probabilidade de desenvolvimento de rinite atrófica, é necessário evitar a hipotermia grave. A nutrição deve ser equilibrada e enriquecida com microelementos e vitaminas essenciais. É necessário ventilar regularmente o ambiente, o ar nele contido deve ser limpo e úmido.

Vídeo: Rinite atrófica



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