Композитний ордер Інструменти та матеріали
Тосканський ордер. Тосканський ордер, один із п'яти римських архітектурних ордерів. Назва пов'язана з архітектурою етрусків.
При своєчасно призначеному та ефективному лікуванніаналіз крові СРБ покаже зменшення концентрації білка вже за кілька днів. Показник нормалізується на 7-14 добу після початку прийому лікарських засобів. Якщо хвороба перейшла з гострої стадіїу хронічну, то значення С-реактивного білкау сироватці крові поступово зрівняється з нулем. Але при загостренні захворювання знову зросте.
Біохімічний аналіз крові СРБ дозволяє відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної. Так як при вірусній природі захворювання рівень білка збільшується ненабагато. А ось при бактеріальній інфекції, навіть якщо вона тільки почала розвиватися, концентрація С-реактивного білка в крові збільшується у геометричній прогресії.
У здорової людиниСРБ у нормі негативний.
Лікар направляє пацієнта на біохімічний аналіз крові СРБ у таких випадках:
На біохімічний аналіз крові СРБ здають венозну кров. Напередодні забору крові необхідно дотримуватися нескладних правил:
Розшифровувати аналіз крові СРБ має лікар. Тільки фахівець зможе правильно оцінити, наскільки підвищився рівень С-реактивного білка, зіставити це із симптомами та призначити відповідне лікування.
Хоча в нормі біохімічний аналіз крові СРБ негативний, прийняті референсні позитивні значеннявід 0 до 5 мг/л. Розглянемо показники СРБ та стану, вони наведені у таблиці.
Підвищені показники СРБ не є небезпечними для вагітної жінки, якщо інші аналізи в нормі. Інакше потрібно шукати причину запального процесу. При токсикозі показання можуть збільшуватись до 115 мг/л. При підвищенні до 8 мг/л, починаючи з 5 по 19 тиждень, створюється ризик викидня. Приводом для підвищення СРБ можуть стати вірусні інфекції(якщо показник до 19 мг/л), бактеріальні інфекції(якщо показник вищий за 180 мг/л).
Вагітність, прийом пероральних контрацептивів, інтенсивні фізичні навантаження, замісна гормональна терапіякуріння може бути причиною підвищеного значенняаналізу крові СРЛ.
Якщо підвищений білок у крові – що це означає? Багатьох людей це питання цікавить. І це вірно. Взагалі, необхідно знати, що відбувається в нашому організмі. Саме тому варто розповісти про те, які функції виконує білок і що робити, якщо порушено його баланс.
Вміст білка в крові має бути в нормі і бажано, щоб ніяких порушень не виникало. Ця речовина для нас дуже важлива. Адже саме завдяки білку кров здатна коагулювати та рухатися судинами. До того ж дана речовинавідповідає за передачу поживних речовин. Ними є жири, гормони, а також інші сполуки, що пересуваються кровоносними судинами.
І ще ця речовина забезпечує захисні функції організму. Ще - підтримує стабільність водневого показника. І плюс до всього, саме білок задає об'єм крові в судинах. Так що, як можна бачити, це найважливіший елементбез якого наш організм не існував би. Що ж, тепер слід розкрити цю тему докладніше.
Обов'язково слід провести аналіз у крові, якщо в людини є підозри на певні захворювання. Зокрема, на різні порушення, які можуть бути пов'язані з зниженим імунітетом. Найчастіше це захворювання інфекційного типу або будь-які системні порушення. Ще варто зробити аналізи, якщо є підозра на колагеноз, злоякісні новоутворення, анорексію чи булімію. Також часто порушується баланс білка, якщо у людини порушено роботу печінки або нирок. Теплові опіки, До речі, теж нерідко можуть стати причиною.
Отже, для того щоб з'ясувати, чи підвищений білок у крові, необхідно провести аналіз. Якщо результати відхилені від норми – то так, порушення є. Так званий “загальний білок у крові” складається з глобулінів та альбумінів. Останні з перерахованих виробляються у печінці. Глобуліни ж виробляються лімфоцитами.
Аналіз роблять уранці і лише натще. Загальновизнаною нормоювважається рівень, що дорівнює приблизно 66-68 г/л для дорослих і для підлітків, вік яких становить понад 14 років. Для маленьких дітей, яким немає року, існує інша норма, вона дорівнює 44-73 г/л. У старших малюків (від одного року до двох років) баланс повинен варіюватися від 56 до 75 к/л. А у дітей від 2 до 14 показник коливається від 60 до 80 г/л. Власне, це Загальна інформація, І знати її буде незайвим. Все інше говорить лікар після проведення аналізу.
Отже, перед тим як розповідати, що означає, якщо підвищений білок у крові, варто коротко розповісти про нестачу цієї речовини в організмі. Зазвичай таке спостерігається під час фізіологічних змін, які зазнає людина. До такого відноситься тривала іммобілізація, наприклад. Гіпопротеїнемія – ось як називається стан, при якому рівень цієї речовини знижений.
Найчастіше це з'являється при жорсткій дієті або голодуванні, також нерідко зустрічається у вегетаріанців і (ще частіше) у веганів. Тривалі запальні процесикишечника також можуть спричинити. Через це просто зводиться до мінімуму засвоюваність білків. Якщо печінка людини не в порядку, то також може виникнути проблема. Хронічні порушення нирок, опіки, ракові захворювання, важкі фізичні навантаження, отруєння - це також може бути причиною порушення балансу. І, на жаль, рідкістю знижений білок не є.
Що можна розповісти про це? Що ж, досить рідко трапляється, що підвищений білок у крові. Що це означає? Такі порушення балансу є свідченням певних захворювань. Причому дуже серйозних. Та й у принципі, це вкрай критична ситуація, коли підвищено білок у крові. Що це означає – слід розібратися.
Перша причина – це аутоімунні захворювання. Наприклад, таким є запалення щитовидної залози. На жаль, це захворювання зазвичай протікає без симптомів. Тільки збільшується щитовидка. А вона дуже важлива для нас, оскільки виробляє йод, який є вкрай необхідним підтримки обміну речовин у нормі. Якщо щитовидна залозапочинає працювати неповноцінно або ж її долають якісь захворювання (внаслідок яких нерідко доводиться проводити операцію) - то людина потім все життя змушена дотримуватися найсуворішу дієту. Нічого солоного, жирного, гострого, смаженого, тушкованого. Парені продукти і обов'язково те, що містить йод (семга, скумбрія, камбала, капуста, помідори, хурма, бобові, жито, овес тощо). Загалом, це дуже серйозно, тому бажано, якщо є підозри на захворювання, пов'язані зі щитовидною залозою, звертатися до лікаря.
Якщо у людини підвищений білок у крові, це необов'язково може бути щитовидна залоза. Нерідко причинами стають гострі або хронічні інфекції. Навіть банальний недолік води в організмі може спровокувати ситуацію, коли у людини буде підвищено білок у крові. Але, звичайно, однією з найбільш серйозних причинє злоякісні пухлини, Через які в організмі виробляються шкідливі речовини Білки, до речі, також є серед них.
Якщо аналіз показав, що баланс порушений, то дуже важливо враховувати, що деякі медикаменти, які, можливо, людина приймала певний час, є причиною гіперпротеїнемії. До таких відносяться препарати, що містять естроген та кортикостероїди. І якщо результат все-таки виявився плачевним, необхідно записатися до терапевта. Там буде з'ясовано остаточну причину. Білка в крові має бути стільки, скільки наказує норма, а порушення потрібно лікувати.
Про хвороби вже було сказано, але тепер хотілося б поговорити про інші причини. Отже, взагалі, підвищення буває абсолютним та відносним. У першому випадку спостерігається збільшення білків у плазмі, проте при цьому об'єм крові залишається таким самим. У другому ж простежується її згущення. Але в обох випадках порушується норма білка у крові.
Відносне підвищення може статися як наслідок частої блювотиабо регулярної діареї - через це організм зневоднюється. Кишкова непрохідність, холера, гострі кровотечі- Все це також є причиною. Абсолютне підвищення - те, що було перераховано раніше. Усе тяжкі захворювання. І сепсис. Про нього нічого не було сказано, але це теж має місце.
Як підтримувати баланс у нормі? На жаль, у даному випадкуоднією дієтою позбутися не вийде. Все подробиці розповість лікар, пропише необхідні препаратиі той раціон, яких потрібно дотримуватись в обов'язковому порядку.
Білок у крові при виконанні біохімічного аналізуможе багато сказати про стан здоров'я. В даному випадку білок є збірним поняттям, оскільки є поняття загальний білок, а є окремі фракції. І всі ці фракції важливі для людського організму.
Людська кров на 54% складається з плазми та на 46% з формених елементів (еритроцитарні, тромбоцитарні, лейкоцитарні клітини). Плазмою називають рідку частину крові, що містить воду, завись білків, органічних небілкових сполук і неорганічних солей. У нормі близько 6-8% від усієї плазми складають білки. Найважливіші білки плазми – це альбуміни, глобулінові фракції та фібриноген.
Важливо.Рівень білка у плазмі дозволяє оцінити стан таких органів як печінка, нирки, підшлункова залоза, виявити порушення у вуглеводному, ліпідному чи білковому обміні, визначити дефіцит мікроелементів тощо.
Загальний білок складається з альбуміну, та чотирьох глобулінових фракцій (альфа1, альфа 2, бета та гамма глобуліни). Поділ білків на фракції ґрунтується на їхній рухливості при проведенні електрофорезу.
Також білки у крові різняться по розчинності. Альбуміни відносяться до типу білків, розчинних у воді, глобулінам для розчинення потрібна присутність солей.
Важливо.Поділ білків на фракції спрощує діагностику, оскільки за багатьох хворобах спостерігаються диспротеїнемії, тобто порушується концентрація окремих білків у крові.
Практично всі білки (крім імуноглобулінів та пептидних гормонів) синтезуються печінковими клітинами. За синтез імуноглобулінів відповідають плазмоцити, а продукція пептидих гормонів здійснюється залозами ендокринної системи.
Увага.Вміст білків у крові в нормі є постійною величиною та змінюється при ураженні органів, які відчують у білковому синтезі та обміні.
Рівень альбумінів може підвищуватися при зневодненні та згущенні крові. Підвищення цієї фракції спостерігається при захворюваннях кишківника та печінки, а також за наявності в організмі вогнищ гнійної інфекції.
На наявність інфекційно-запального процесу першими реагують острофазові білки ( , гаптоглобіни, фібриноген та ін.).
Період життя білків у крові становить від кількох діб до кількох тижнів. Утилізація «старих» білків відбувається в печінці за допомогою ендоцитозу.
Увага.Оскільки білки беруть участь у найважливіших біохімічних процесах у організмі людини, їх рівні є цінним діагностичним показникомта використовується при біохімічному аналізі крові.
Кількісно, більша частина загального білкапредставлена альбумінами (транстиретином та альбуміном). Вони становлять від 50 до 70% від усього загального білка в крові.
Транстиретин є преальбуміном. Цей білок крові відповідає за транспортування гормонів щитовидної залози: тироксину та трийодтироніну.
Альбумін виконує роль білкового резерву, підтримує колоїдно-осмотичну рівновагу крові, відповідає за зв'язування та транспортування ЖК ( жирних кислот), і жовчних кислот, СГ (стероїдних гормонів) Також альбумін переносить неорганічні іони кальцію та магнію.
До альфа-глобулінів відносять:
Фракція бета-глобулінових білків крові поділяться на:
До фракції загального білка в крові, представленого гамма-глобулінами, відносять імуноглобуліни:
Загальний білок у крові норма у чоловіків та жінок має оцінюватися при:
Також загальний білок крові повинен досліджуватися у жінок під час вагітності, особливо у разі виражених набряків.
Білок у крові повинен оцінюватися натще, прийом їжі виключається за дванадцять годин до здачі аналізу. Вживання чаю, кави, соку та газованих напоїв напередодні дослідження не допускається. Уранці можна пити звичайну кип'ячену воду.
За день перед дослідженням виключається вживання жирної та смаженої їжі.
Увага!Загальний білок небажано досліджувати після виконання флюорографії, рентгенографії чи фізіотерапевтичних процедур.
Прийом алкоголю бажано виключити за 48 годин до забору крові. Вранці перед забором крові бажано не палити.
Також за день перед забором крові виключається фізичне навантаження.
Довідково.Загальний білок у крові норма у чоловіків та жінок не відрізняється. Однак необхідно враховувати, що норма білка в крові у жінок, які виношують дитину (особливо на третьому місяці вагітності), а також грудьми, що годують, трохи знижується.
Підвищений білок у крові може спостерігатися на фоні лікування препаратами андрогенів, клофібрату, кортикотропіну, кортикостероїдів, адреналіну, гормонів щитовидної залози, інсуліном, прогестероном.
Білок у крові може знижуватися при терапії алопуринолом чи естрогенами.
Невірно підвищений білоку крові може відзначатись при активному фізичному навантаженні перед дослідженням.
При накладенні надмірно тугого джгута або активній роботірукою також може бути хибно підвищений білок у крові.
Загальний білок у крові норма у пацієнтів віком від 16 років становить від 65 до 85 грам на літр.
Загальний білок норма у дітей представлена у таблиці:
У деяких лабораторіях результат дослідження на фракції може бути записаний у відсотковому відношенні: (досліджувана фракція/загальний білок у крові) * 100%
Підвищення загального білка в крові (гіперпротеїнемія) слід розділяти на відносне та абсолютне.
Важливо.Відносне збільшення білка завжди пов'язане з порушенням співвідношення між плазмою та форменими елементамикрові. Тобто коли при зменшенні відсотка води в плазмі настає згущення крові.
Дуже важливо! Абсолютне збільшення загального білка зустрічається набагато рідше відносного і найчастіше пов'язане зі злоякісними новоутвореннями.
При абсолютному підвищенні рівень загального білка може підніматися до 120-ти і вище грам на літр.
Значна гіперпротеїнемія може спостерігатись при макроглобулінемії Вальденстрему. Це захворювання є одним із різновидів злоякісної моноклональної гаммапатії, що проявляється гіперсекрецією в'язкого і високомолекулярного білка Вальденстрема (різновид імуногдобуліну М).
Гіперпродукція білків при даному захворюванні пов'язана з ураженням лімфоцитарними та плазматичними клітинами кісткового мозку.
При цьому захворюванні значно збільшується в'язкість крові і зростає ризик тромбозів.
Симптомами захворювання є скарги на:
Також характерна поява крововиливів на шкірі, носових та ясенових кровотеч. У деяких випадках можлива кишкова кровотеча.
Також при хворобі Ходжкіна відзначається значне зниження імунітету, розвиваються часті вірусні (як правило, герпетичні), бактеріальні та грибкові інфекції.
Під цим загальною назвоюмають на увазі групу рідкісних захворювань, що супроводжуються підвищеним виведенняміз сечею важких імуноглобулінових ланцюгів моноклональної природи. Це пов'язано з тим, що всі імуноглобуліни, що синтезуються в організмі, є дефектними – у них відсутні легкі ланцюги.
Важливо.Захворювання відноситься до злоякісних лімфопроліферативних новоутворень.
Виявляється так:
Загальний білок у крові знижений при:
Увага.У жінок загальний білок у крові знижений при вагітності та під час годування груддю.
Насамперед слід виявити причину зміни в аналізах. При наявності супутніх захворювань, що супроводжуються патологічною втратою білка, проводиться лікування основної патології
Якщо рівень білка знижений через збільшені фізичні навантаження або неправильного харчування, норма білка в крові може бути відновлена при нормалізації дієти та способу життя
Довідково.Підвищити рівень загального білка в крові можна за допомогою збільшення споживання м'яса, риби, кальмарів, креветок, яєць, сиру, арахісу, кураги, грибів та сої.
Аналіз крові на загальний білок роблять для того, щоб виміряти кількість альбуміну та глобуліну в організмі пацієнта. Саме з цих двох білків, що знаходяться в сироватці крові, складаються всі клітини та всі тканини, ферменти, антитіла, фактори згортання крові та гормони людського організму. Вони необхідні йому для зростання, розвитку та здоров'я.
Глобулін також грає важливу рольв роботі імунної системи, а альбумін, підтримуючи осмотичний тиск, перешкоджає витоку рідини з кровоносних судинта підтримує пружність тканин. У разі потреби, білки можуть стати запасним джерелом енергії для організму. Крім того, білки є транспортувальниками ліпідів, гормонів, поживних речовин, мінералів та вітамінів по організму людини.
Тест на загальний білок є частиною звичайної перевірки здоров'я пацієнта, наприклад, при регулярному обстеженні. Це один із тестів, що входять до складу біохімічного аналізу крові. Аналіз крові на загальний білок може бути замовлений, якщо у пацієнта присутні:
Аналіз крові на загальний білок не лише показує загальний вміст білка в крові, а й окремо з'ясовує кількість альбуміну та глобуліну, а також їх співвідношення, відоме як співвідношення A/G.
Так, наприклад, якщо норма загального білка в крові знижена, це відбувається за рахунок альбумінів. Якщо альбумін перебуває в нормі, це говорить про хорошому станіздоров'я, а також про нормально протікають процеси метаболізму. При зниженні рівня альбуміну можна говорити про те, що в організмі є якесь захворювання, яке значно знижує його життєздатність. Щоб зрозуміти – яке саме, необхідно буде провести додаткове обстеження.
Також тестування крові на загальний білок проводять для того, щоб:
Забір крові виробляється з вени, ранковий годинник, натще.
Норма загального білка у крові звичайних людейта вагітних жінок:
Незважаючи на те, що білок дуже важливий для людського організму, перевищення його норми є симптомом неприємних захворювань. А саме:
До підвищення рівня білка у крові також призводить прийом їжі. Ось чому так важливо здавати аналіз саме натще.
Якщо норма загального білка у крові знижена, це може бути викликано наступними станамита захворюваннями:
Окремо потрібно сказати кілька слів про коефіцієнт A/G (альбумін до глобуліну). Зазвичай воно трохи більше одиниці. Але якщо цей коефіцієнт виявляється занадто підвищеним або зниженим, необхідно з'ясувати причину цього явища та провести додаткові дослідження.
При низькому коефіцієнті A/G можна припустити:
Підвищення коефіцієнта A/G може вказувати на захворювання генетичного характеручи лейкемію.