Протимікробні лікарські засоби: огляд, застосування та відгуки. Найефективніший протимікробний засіб. Список антибіотиків широкого спектра дії нового покоління та їх застосування

Антибіотики або антибактеріальні препарати - найменування групи лікарських засобів, які використовуються в лікуванні захворювань, що викликаються мікроорганізмами. Їхнє відкриття відбулося у XX столітті і стало справжньою сенсацією. Протимікробні засоби вважалися панацеєю від усіх відомих інфекцій, чудодійними ліками від страшних захворювань, яким протягом тисяч років було піддано людство. Завдяки своїй високої ефективностіАнтибактеріальні засоби досі активно використовуються у медицині для лікування інфекційних хвороб. Їхнє призначення стало настільки звичним, що багато людей самостійно купують безрецептурні антибіотики в аптеці, не чекаючи рекомендацій лікаря. Але не можна забувати, що їх прийом супроводжується низкою особливостей, що впливають на результат лікування та здоров'я людини. Те, що вам обов'язково потрібно знати перед вживанням антибіотиків, а також особливості лікування цією групою медикаментозних засобівми докладніше розглянемо у цій статті.

Це цікаво! Залежно від походження всі антибактеріальні препарати поділяються на синтетичні, напівсинтетичні, хіміотерапевтичні ліки та антибіотики. Хіміотерапевтичні або синтетичні медикаменти одержують у лабораторних умовах. На відміну від них антибіотики є продуктами життєдіяльності мікроорганізмів. Але, незважаючи на це, вже давно термін «антибіотик» у медичної практикивважається повноправним синонімом «антибактеріального засобу» і має загальне вільне поширення.

Антибіотики – що це?

Антибіотики є особливі речовини, вибірково впливають деякі мікроорганізми, пригнічуючи їх життєдіяльність. Їх головне завдання полягає у зупиненні розмноження бактерій та поступовому їх знищенні. Реалізується вона за рахунок порушення синтезу шкідливої ​​ДНК.

Виділяють кілька різновидів впливу, який можуть надавати антибактеріальні засоби: бактеріостатичну та бактерицидну.

• Бактерицидна дія.Воно свідчить про здатність лікарських засобів ушкоджувати клітинну мембранубактерій і викликати їхню загибель. Бактерицидний механізм впливу характерний для Клабакса, Сумамеда, Ізофри, Цифрану та інших аналогічних антибіотиків.
• Бактеріостатичну дію.Воно ґрунтується на пригніченні синтезу білків, придушенні розмноження мікроорганізмів та застосовується у лікуванні, а також профілактиці інфекційних ускладнень. Бактеріостатичну дію Юнідокс Солютаб, Доксициклін, Тетрацикліну гідрохлорид, Бісептол і т.д.

В ідеалі антибіотики блокують життєво важливі функціїшкідливих клітин, не надаючи негативного впливуна клітини організму-хазяїна. Цьому сприяє унікальна властивістьцієї групи лікарських засобів – вибіркова токсичність. Через вразливість бактеріальної клітинної стінки речовини, які порушують її синтез або цілісність, є токсичними для мікроорганізмів, але нешкідливими для клітин організму-господаря. Винятком є ​​сильнодіючі антибіотики, вживання яких супроводжується побічними реакціями.

Для того, щоб отримати тільки позитивний ефект від лікування, антибактеріальна терапія повинна будуватися на наступних принципах:

1. Принцип раціональності.Ключову роль лікуванні інфекційного захворювання грає правильна ідентифікація мікроорганізму, тому в жодному разі не можна самостійно вибирати антибактеріальний препарат. Зверніться до лікаря. Медичний фахівець на основі проведених аналізів та особистого огляду визначить вид бактерії та призначить вам відповідні вузькоспеціалізовані ліки.
2. Принцип парасольки.Він застосовується за відсутності можливості визначення мікроорганізму. Хворому призначаються антибактеріальні препарати широкого спектрудії, ефективні проти більшості найімовірніших збудників. У цьому випадку найоптимальнішою вважається комбінована терапіящо забезпечує зниження ризику розвитку стійкості мікроорганізму до антибактеріального агента
3. Принцип індивідуалізації.При призначенні антибактеріальної терапії необхідно враховувати всі фактори, пов'язані з пацієнтом: його вік, стать, локалізацію інфекції, наявність вагітності та інших супутніх захворювань. Не менш важливо підібрати оптимальний шлях введення лікарського засобу для своєчасного та ефективного результату. Вважається, що пероральний прийом ліків допустимий при помірних інфекціях, а парентеральне введення оптимальне в екстремальних випадках та при гострих інфекційних хворобах.

Загальні правила прийому антибактеріальних препаратів

Існують загальні правилалікування антибіотиками, які не слід нехтувати для досягнення максимального позитивного ефекту.

• Правило №1. Найголовніше правило в антибактеріальній терапії полягає в тому, що всі медикаменти мають бути призначені медичним фахівцем.
• Правило №2. Заборонено приймати антибіотики при вірусних інфекціях, оскільки є ймовірність виникнення зворотного ефекту – посилення перебігу вірусного захворювання.
• Правило №3. Вам слід максимально ретельно дотримуватись призначеного курсу лікування. Рекомендується приймати медикаменти приблизно в один і той же час доби. У жодному разі не можна самостійно припиняти їх прийом навіть якщо ви стали почуватися набагато краще, оскільки хвороба може повернутися.
• Правило №4. Не можна коригувати дозування у процесі лікування. Зменшення дози може викликати розвиток стійкості бактерії до цієї групи препаратів, а збільшення – може призвести до передозування.
• Правило №5. Якщо ліки представлені у формі таблетки, його слід запивати 0,5 – 1 склянкою води. Не запивайте антибіотики іншими напоями: молоком, чаєм тощо, оскільки вони знижують ефективність медикаментів. Добре запам'ятайте, що не можна пити молоко при підвищеній температурі, оскільки воно не перетравиться повністю і може спровокувати блювання.
• Правило №6. Виробіть свою систему та черговість прийому призначених вам лікарських засобів таким чином, щоб між їх вживанням був приблизно однаковий проміжок часу.
• Правило №7. Не рекомендується під час антибактеріальної терапії займатися спортом, тому на час лікування зменшіть фізичні навантаженняабо виключіть їх повністю.
• Правило №8 Алкогольні напоїі антибіотики несумісні, тому відмовтеся від алкоголю до тих пір, поки повністю не видужаєте.

Чи варто лікувати дітей антибіотиками?

Згідно з останніми статистичними даними в Росії 70 - 85% дітей, які страждають на вірусні захворювання, через непрофесійне лікування отримують антибіотики. Незважаючи на те, що прийом антибактеріальних препаратівсприяє розвитку бронхіальної астми, саме такі медикаменти – «найпопулярніший» метод лікування. Тому батькам слід бути уважними на прийомі у лікаря та ставити спеціалісту питання, якщо у вас з'являться сумніви щодо призначення антибактеріальних засобівдитині. Ви самі повинні розуміти, що педіатр, виписуючи довгий перелік ліків малюкові, захищає лише самого себе, підстрахування на випадок виникнення ускладнень тощо. Адже, якщо дитині стане гірше, то відповідальність за те, що «не вилікувала» або «погано лікувала», лягає на лікаря.

На жаль, така модель поведінки все частіше зустрічається серед вітчизняних лікарів, які прагнуть не вилікувати дитину, а «залікувати» її. Будьте обережні та пам'ятайте, що антибіотики призначаються тільки для лікування бактеріальних, а не вірусних захворювань. Ви повинні знати, що тільки вам небайдуже здоров'я вашої дитини. Через тиждень чи місяць, коли ви знову прийдете на прийом з іншим захворюванням, яке виникло на тлі ослабленого попереднім «лікуванням» імунітету, лікарі лише байдуже зустрінуть вас і знову призначать довгий списоклікарських засобів.

Антибіотики: користь чи шкода?

Переконання, що антибіотики вкрай шкідливі для здоров'я людини, не має сенсу. Але воно дійсне тільки у випадку неправильного лікуванняколи немає необхідності в призначенні антибактеріальних препаратів. Незважаючи на те, що ця група ліків зараз перебуває у вільному допуску, безрецептурно реалізуючись через аптечну мережу, в жодному разі не можна самостійно або на власний розсуд приймати антибіотики. Їх може призначити лише лікар у разі серйозної бактеріальної інфекції.

Якщо має місце серйозне захворювання, яке супроводжується високою температуроюта іншими симптомами, що підтверджують тяжкість хвороби – зволікати чи відмовлятися від антибіотиків, посилаючись на те, що вони шкідливі, не можна. У багатьох випадках антибактеріальні засоби рятують життя людині, запобігають розвитку серйозних ускладнень. Головне - підходити до лікування антибіотиками з розумом.

Нижче наведено список популярних антибактеріальних засобів, інструкції для яких представлені на нашому сайті. Просто перейдіть за посиланням у списку для отримання інструкції та рекомендацій щодо застосування цього препарату.

Антибіотики - це речовини, які пригнічують зростання живих клітин або призводять до їхньої загибелі. Можуть мати природне чи напівсинтетичне походження. Застосовуються для лікування інфекційних захворювань, спричинених зростанням бактерій та шкідливих мікроорганізмів.

Універсальні

Антибіотики широкого спектру дії.

1. Пеніциліни.
2. Тетрацикліни.
3. Еритроміцин.
4. Квінолон.
5. Метронідазол.
6. Ванкоміцин.
7. Іміпенем.
8. Аміноглікозид.
9. Левоміцетин (хлорамфенікол).
10. Неоміцин.
11. Мономіцин.
12. Рифамцін.
13. Цефалоспорини.
14. Канаміцин.
15. Стрептоміцин.
16. Ампіцилін.
17. Азітроміцин.

Дані препарати використовують у випадках, коли неможливо точно визначити збудника інфекції. Їхня перевага у великому переліку мікроорганізмів, чутливих до діючої речовини. Але є і недолік: крім хвороботворних бактерій, антибіотики широкого спектра дії сприяють пригніченню імунітету та порушенню нормальної кишкової мікрофлори.

Список сильних антибіотиків нового покоління з широким спектром дії:

1. Цефаклор.
2. Цефамандол.
3. Юнідокс Солютаб.
4. Цефуроксим.
5. Рулід.
6. Амоксиклав.
7. Цефроксітін.
8. Лінкоміцин.
9. Цефоперазон.
10. Цефтазідім.
11. Цефотаксим.
12. Латамоксеф.
13. Це фіксуємо.
14. Цефподоксім.
15. Спіраміцин.
16. Роваміцин.
17. Кларитроміцин.
18. Роксітроміцин.
19. Клацід.
20. Сумамед.
21. Фузідін.
22. Авелокс.
23. Моксіфлоксацін.
24. Ципрофлоксацин.

Антибіотики нового покоління примітні глибшим ступенем очищення діючої речовини. Завдяки цьому препарати мають набагато меншу токсичність у порівнянні з більш ранніми аналогами і завдають меншої шкоди організму загалом.

Вузконаправлені:

Бронхіт

Список антибіотиків від кашлю та при бронхіті зазвичай не відрізняється від списку препаратів широкого спектру дії. Це пояснюється тим, що аналіз мокротиння, що відокремлюється, займає близько семи днів, і, поки точно не виявлено збудник інфекції, необхідний засіб з максимальною кількістю чутливих до нього бактерій.

Крім того, останні дослідження показують, що у багатьох випадках застосування антибіотиків у лікуванні бронхіту невиправдане. Справа в тому, що призначення подібних препаратівефективно, якщо природа захворювання – бактеріальна. У разі, коли причиною бронхіту став вірус, антибіотики не вплинуть ніякого позитивного впливу.

Часто використовуються антибіотичні препаратипри запальних процесах у бронхах:

1. Ампіцилін.
2. Амоксицилін.
3. Азітроміцин.
4. Цефуроксим.
5. Цефлокор.
6. Роваміцин.
7. Цефодокс.
8. Лендацін.
9. Цефтріаксон.
10. Макропен.

Ангіна

Список антибіотиків при ангіні:

1. Пеніцилін.
2. Амоксицилін.
3. Амоксиклав.
4. Аугментін.
5. Ампіокс.
6. Феноксіметилпеніцилін.
7. Оксацилін.
8. Цефрадін.
9. Цефалексин.
10. Еритроміцин.
11. Спіраміцин.
12. Кларитроміцин.
13. Азітроміцин.
14. Роксітроміцин.
15. Джозаміцин.
16. Тетрациклін.
17. Доксициклін.
18. Лідапрім.
19. Бісептол.
20. Біопарокс.
21. Інгаліпт.
22. Грамідін.

Перелічені антибіотики ефективні щодо ангін, викликаних бактеріями, найчастіше – бетагемолітичними стрептококами. Щодо захворювання, збудниками якого виступають грибкові мікроорганізми, список такий:

1. Ністатін.
2. Леворін.
3. Кетоконазол.

Застуда та грип (ГРЗ, ГРВІ)

Антибіотики при звичайній застудіне входять до списку необхідних лікарських препаратів, враховуючи досить високу токсичність антибіотичних засобів та можливі побічна дія. Рекомендовано лікування противірусними та протизапальними препаратами, а також загальнозміцнюючі засоби. У будь-якому випадку необхідно отримати консультацію терапевта.

Гайморит

Список антибіотиків при гаймориті - у таблетках та для ін'єкцій:

1. Зітролід.
2. Макропен.
3. Ампіцилін.
4. Амоксицилін.
5. Флемоксин солютаб.
6. Аугментін.
7. Хіконціл.
8. Амоксил.
9. Грамокс.
10. Цефалексин.
11. Цифран.
12. Спорідекс.
13. Роваміцин.
14. Ампіокс.
15. Цефотаксим.
16. Верцеф.
17. Цефазолін.
18. Цефтріаксон.
19. Дурацеф.

Медичні препарати застосовують для лікування різних захворювань. А також для їхньої профілактики. Ліки отримують з рослинної сировини, мінералів, хімічних речовині т. д. Мікстури, порошки, таблетки, капсули призначаються в певній дозі. У цій статті йдеться про протимікробні препарати.

Що таке протимікробні препарати?

Історія протимікробних препаратів починається з відкриття пеніциліну. Він успішно бореться із бактеріями. На його основі вчені почали виготовляти протимікробні препаратиз природних чи синтетичних сполук. Такі ліки входять до групи антибіотики. Протимікробний засіб, на відміну від інших, вбиває мікроорганізми швидше та ефективніше. Їх використовують проти різних грибків, стафілококів тощо.

Протимікробні препарати – найчисленніша група лікарських засобів. Незважаючи на різну хімічну структуруі механізм дії, вони мають низку загальних специфічних властивостей. Знищують «шкідників» у клітинах, а не у тканинах. Активність антибіотиків з часом знижується, тому що у мікробів починає формуватись звикання.

Види протимікробних препаратів

Протимікробні лікарські засобиподіляються на три групи. Перша - це природні (трави, мед тощо. буд.).

Друга – напівсинтетичні. Їх поділяють на три види:

• Антистафілококові пеніциліни (оксациліни). Вони мають такий самий антимікробний спектр, як і пеніцилін, але тільки з меншою активністю. Застосовуються для дорослих та дітей.
• Препарати широкого спектра дії. До них відносять "Ампіцилін", що впливає на (сальмонели і т. д.). Щодо стрептококів він менш активний. Зовсім немає на деякі інші бактерії (клебсиеллу, тощо. буд.). "Амоксицилін" також відноситься до другого виду. Це провідний пероральний антибіотик у всьому світі. Обидва перелічені препарати можуть призначатися дорослим і дітям.
• Антисинегнійні пеніциліни. Мають два підвиди - карбокси-і уреїдопеніциліни.

Третя – синтетичні протимікробні засоби. Це велика група препаратів.

Сульфаніламіди. Ліки цієї групи призначаються, якщо існує непереносимість антибіотиків або мікрофлора на них не реагує. За дією вони активніші, ніж препарати сульфаніламідів. До них відносять:

• "Стрептоцид".
• "Норсульфазол".
• "Сульфадімезін".
• "Уросульфан".
• "Фталазол".
• "Сульфадіметоксин".
• "Бактрім".

Похідні хінолону. В основному препарати цієї групи застосовуються при інфекціях сечостатевої системи, ентероколітах, холециститах і т. д., Останнім часомвсі чаші використовуються нові похідні хінолону:

• "Ципрофлоксацин".
• "Норфлоксацин".
• "Пефлоксацин".
• "Ломефлоксацин".
• "Моксифлоксацин".
• "Офлоксацин".

Це високоактивні протимікробні препарати, що мають широкий спектр дії. Вони менш активні щодо грампозитивних бактерій. Протимікробний засіб призначають при інфекціях дихальних та сечовивідних шляхів, шлунково-кишковий тракт.

Протимікробні засоби має два види (за впливом):

• «Цідний» (бактері-, фунгі-, вірі- або протозіа-). І тут відбувається загибель інфекційного агента.
• «Статичний» (з тими самими приставками). У цьому випадку лише зупиняється або припиняється розмноження збудника.

За порушення імунітету призначаються «цидні» препарати. Причому антибіотики необхідно періодично змінювати або використовувати інші лікарські засоби.

Протимікробні препарати можуть мати вузький або широкий спектр дії. Більшість інфекцій викликається одним збудником. У цьому випадку «широта» застосування препарату буде не тільки менш ефективна, але й шкідлива. корисної мікрофлориорганізму. Тому лікарі призначають антибіотики з вузьким спектром дії.

Протимікробні засоби

Протизапальні та протимікробні засоби поділяються на три групи. Основна – це антибіотики. Вони поділяються на 11 основних видів:

• Бета-лактамні. Мають три групи: А (пеніциліни), Б (цефалоспорини) та В (карбапенеми). широкого спектра дії з бактеріостатичним ефектом. Блокують білок мікробів, послаблюють їхній захист.
• Тетрацикліни. Бактеріостатична, основна дія - пригнічення білкового синтезу мікробів. Вони можуть бути у вигляді таблеток, мазі ("Олететрін", або капсул ("Доксициклін").
• Макроліди. Порушують цілісність мембрани, зв'язуючись із жирами.
• Аміноглікозиди. Чи мають бактерицидну дію при порушенні синтезу білка.
• Фторхінолони. Чи мають бактерицидну дію, блокують ферменти бактерій. Порушують синтез ДНК бактерій.
• Лінкозаміди. Бактеріостатики, що зв'язують компоненти мембрани бактерій.
• "Хлорамфенікол". Інакше – "Левоміцетин". Має високу токсичність щодо кісткового мозкута крові. Тому застосовується переважно місцево (як мазі).
• "Поліміксин" (М та В). Діють вибірково, у грамнегативній флорі.
• Протитуберкульозні. Застосовуються переважно проти мікобактерій, але ефективні й у широкого спектра. Але цими препаратами лікується лише туберкульоз, оскільки вони вважаються резервними ("Ріфампіцин", "Ізоніазид").
• Сульфаніламіди. Мають безліч побічних ефектівТому на сьогоднішній день практично не використовуються.
• нітрофурани. Бактеріостатики, але при високої концентрації- Бактерициди. Застосовуються в основному при інфекціях: кишкових ("Фуразолідон", "Ніфуроксазід", "Ентерофуріл") та сечовивідних шляхів ("Фурамаг", "Фурадонін").

Друга група – це бактеріофаги. Вони призначаються у вигляді розчинів для місцевого або перорального прийому (полоскання, промивання, примочки). Застосування протимікробних засобів цієї групи використовують і у випадках дисбактеріозу або алергічної реакції на антибіотики.

Третя група – антисептики. Їх застосовують для дезінфекції (обробка ран, порожнини рота та шкіри).

Найкращий протимікробний препарат

"Сульфаметоксазол" - це найкраще протимікробний засіб. Має широкий спектр дії. "Сульфаметоксазол" активний по відношенню до багатьох мікроорганізмів. Він блокує метаболізм у бактерій і перешкоджає їх розмноженню та зростанню. "Сульфаметоксазол" – комбінований протимікробний препарат. Він призначений для лікування:

• сечостатевих інфекцій (циститу, уретриту, простатиту, пієліту, пієлонефриту, гонореї та інших захворювань);
• гострих та хронічних бронхітів;
• дихальних шляхів;
• шлунково-кишкових інфекцій (діареї, холери, паратифу, шигельозу, черевного тифу, холециститу, гастроентериту, холангітів);
• лор-органів;
• пневмонії;
• акне;
• пики;
• фурункульозу;
• ранових інфекцій;
• абсцесів м'яких тканин;
• отиту;
• ларингіту;
• менінгіту;
• малярії;
• бруцельозу;
• синуситу;
• абсцесів головного мозку;
• остеомієліту;
• септицемії;
• токсоплазмозу;
• південно-американського бластомікозу;
• та інших захворювань.

Застосування "Сульфаметоксазолу" велике, але необхідна консультація лікаря, як і всі лікарські засоби, він має низку протипоказань та побічних ефектів. Необхідно контролювати його концентрацію у плазмі крові.

Дитячі протимікробні препарати

Протимікробний засіб для дітей підбирається дуже ретельно, залежно від захворювання. Не всі медичні препаратидозволені на лікування дітей.

Група протимікробних засобів містить два види препаратів:

• Нітрофуранові ("Фуразолідон", "Фурацилін", "Фурадонін"). Вони добре пригнічують мікроби (стрептококи, стафілококи тощо) і активізують імунітет. Застосовуються для лікування інфекцій сечовивідних шляхів та кишечника. Хороші для дітей, які мають алергічні реакції. Одночасно з препаратами призначаються аскорбінова та інші кислоти.
• Оксихіноліни ("Інтестопан", "Неграм", "Ентеросептол", "Нітроксолін"). Ці препарати знищують мікроби, пригнічуючи їхню життєдіяльність (збудників коліту, дизентерії, тифу тощо). Застосовуються у разі хвороб кишечника. "Нітроксолін" - при інфекціях сечовивідних шляхів.

Використовується і низка інших протизапальних засобів. Але вибір залежить від захворювання дитини. Найчастіше застосовується пеніцилінова група. Наприклад, при фарингіті та деяких інших інфекціях, які викликані стрептококом «А», теж використовуються пеніциліни «G» та «V».

Природні препарати призначаються при сифілісі, менінгококу, листериозі, неонатальній інфекції (яку викликав стрептокок «В»). У будь-якому випадку лікування призначається індивідуально з урахуванням переносимості препаратів.

Дитячі протизапальні препарати

У педіатрії виділяють 3 основні групи протизапальних препаратів:

• Протигрипозні ("Оксолін", "Альгірем"). "Ремантадин" не пропускає у клітини вірус. Але на той, що вже знаходиться в організмі, не може вплинути. Тому препарат необхідно приймати в першу годину при захворюванні. А також він використовується для профілактики енцефаліту (після кліщового укусу).
• Протигерпетичні ("Зовіракс", "Ацикловір").
• Широкого спектра дії (Гамма-глобулін). Дибазол стимулює імунну системуале повільно. Тому застосовується переважно для профілактики грипу. "Інтерферон" - ендогенна речовина, що виробляється і в організмі. Воно активує противірусний білок. В результаті підвищується опірність організму до вірусів. "Інтерферон" запобігає багатьом інфекційні захворюваннята їх ускладнення.

Антимікробні та протизапальні природні засоби

Пігулки, розчини, порошки не завжди застосовують одразу. Якщо є можливість використовувати протимікробний засіб, який дає природа, іноді до призначення ліків справа не доходить зовсім. Також багатьма травами, настоями та відварами можна зняти запальні процеси. Список:

• препарати на основі лепехи, багна, вільхи, соснових бруньок;
• водні витяжки дубової кори;
• настої материнки;
• звіробій продірявлений;
• ісоп лікарський;
• кровохлібка лікарська;
• горець зміїний;
• ялівцеві плоди;
• чебрець звичайний;
• часник;
• листя шавлії.

Чи можна займатися самолікуванням, застосовуючи протимікробні препарати?

Без призначення лікаря застосовувати для самолікування протимікробні препарати заборонено. Неправильний вибір ліків може призвести до алергій або зростання популяції мікробів, які будуть нечутливі до препарату. Може виникнути дисбактеріоз. Мікроби, що вижили, можуть породити хронічну інфекцію, і результат цього - поява імунних захворювань.

Першими, як відомо, Землю заселили бактерії. Їхні мільйони, вони скрізь: у воді, повітрі, у ґрунті, всередині та навколо кожного з нас. « Хороші бактеріїнам допомагають, а от погані часто викликають досить важкі захворювання.Сьогодні кожна, навіть далека від медицини, людина має цілком конкретні уявлення про антибіотики, і орієнтується як мінімум у кількох назвах препаратів. На слуху і термін "антибіотики широкого спектра дії". Давайте розберемося, що це таке і почнемо від початку.

Трохи історії

Перший антибіотик було отримано 1928 року англійцем Олександром Флемінгом. Це був «Пеніцилін», але він виявився руйнівним, і не пройшов навіть експертну комісію в медичному клубі. Лише через 10 років американці Говард Флорі та Ернст Чейн виділили антибіотик як окремий стійкий до навколишньому середовищівигляд, і одразу випробували на поранених у шпиталях Другої Світової війни.

Починаючи з 1943 року, пеніцилін запустили у масове виробництво, і через 2 роки Флорі та Чейн були удостоєні Нобелівської премії.

Антибіотики – це група речовин (напівсинтетичних, тваринних або рослинних), здатних знищувати бактерії, мікроорганізми, грибки.

Антибіотики умовно поділяються на бактерицидні та бактеріостатичні. Перші – хлопці забійної вдачі, вони відразу без зайвої лірики знищують шкідника, другі – інтелектуали, у них науковий та довгостроковий підхід – вони блокують здатність супротивника до розмноження.

Одні антибіотики ефективніше справляються з одним видом бактерій, інші з іншим. Але є такі «борці» за наше здоров'я, здатні знищувати абсолютно різних мікробів. Це і ті самі антибіотики широкого спектра дії.

Не завжди буває зрозуміло, які саме бактерії, грибки чи умовно-патогенна флора викликали захворювання, а часу на лабораторні дослідженняні: дитина потребує невідкладної допомоги. У таких випадках лікарі призначають антибіотики широкого спектра дії. Наприклад, при менінгіті у карапуза питання життя і смерті може вирішитись за лічені години, а лабораторні проби будуть готові лише через 2-3 доби. Поки лікарі розуміються, що спричинило тяжку недугу у малюка, на боротьбу з невідомими шкідниками негайно виходять антибіотики широкого спектра дії.

Види антибіотиків широкого спектру

Пеніциліни

Мають переважно бактерицидну дію. Вони руйнують клітинні стінки бактерій. Ефективно та швидко знищують стафілококи, збудників гонореї, кишкової палички, сальмонели, кашлюку. Найпомітніші представники ряду – «Амоксицилін» та «Ампіцилін».

Цефалоспорини

Ці антибіотики від попередньої групи відрізняються більшою стійкістю до тих ферментів, які на свій захист виробляють мікроби. Там, де загине пеніциліновий боєць, виживе та доведе справу до кінця цефалоспоринового. Найкращі відомі антибіотикиряду, які застосовують у педіатрії - "Цефтріаксон", "Цефотаксим", "Цефалексин" та ін.

Карбапенеми

Ці порівняно нові антибіотики. Застосовують такі препарати в основному при тяжких станах, внутрішньолікарняних інфекціях. У звичайному житті ми рідко зустрічаємо ці назви. І це добре. Але заради справедливості, назву карбапанемні антибіотики за іменами: «Меропенем», «Ертапенем» та ін.

Тетрацикліни

Ці антибіотики добре справляються з різними бактеріями і навіть із деякими найпростішими організмами. Але проти цвілевих грибків та кислотостійких бактерій – не воїни. Найвідоміші представники цього ряду «Тетрациклін» та «Доксициклін».

Монобактами

Ці антибіотики мають досить вузький "профіль". Їх зазвичай кидають на боротьбу з грамнегативними шкідниками - при шкірних інфекціях, м'яких тканин, опорно-рухового апарату, а також при сеспісі Найвідоміший представник групи, який застосовується в педіатрії – «Азтреонам».

Аміноглікозиди

Ці « універсальні солдати» стійкі не тільки до різним видамбактерій, але й до інших антибіотиків. Вам, напевно, знайомі їхні назви - "Стрептоміцин", "Гентаміцин".

Амфеліколи

Антибіотики широкого спектру дії (АШСД) на аптечному прилавку мають кілька фармакологічних форм:

• краплі;
• порошки для суспензій;
• таблетки;
• суха речовина для уколів - внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій.

А ось у формі свічок та в сиропі антибіотиків не буває.

Користь чи шкода?

Плюси, безперечно є:антибіотики широкого спектра швидко проникають у тканини організму і накопичуються там, де вони найпотрібніші – у місці дислокації інфекції. Порівняно з іншими антибіотиками (вузькою спрямованістю) вони безпечніші, рідше викликають алергічні реакції. Виробники заявляють, що їх не потрібно приймати одночасно із засобами для профілактики дисбактеріозу, хоч цей пункт викликає сумніви. Ну і нарешті, антибіотики широкого спектра дії цілком поєднуються з іншими ліками.

Але будь-який, навіть малотоксичний антибіотик останнього покоління, не має інтелекту і системи розпізнавання «свій-чужий», а тому ефективно знищують і шкідливі, і корисні мікроорганізми. Тому рідкісний курс лікування антибіотиками не закінчується дисбактеріозом чи молочницею (у дівчаток).

А ще будь-який антибіотик послаблює імунну систему людини. Подумайте самі, навіщо імунітету намагатися і боротися з заразою, якщо за нього швидко зроблять «залітні хлопці»?

Ну і ще одна ложка дьогтю. Бактерії не сплять, і без бою не здаються, а тому постійно зростає їхня резистентність до антибіотиків. Чим частіше людину вживає антибіотики, тим стійкішими до них стають збудники хвороби.Останнім часом росіяни наскільки часто і абсолютно безконтрольно їли антибіотики з приводу і без того, що вчені та МОЗ забили на сполох. І тепер, а точніше з 1 січня 2017 року, всі без винятку антибіотики в аптеках Росії продаються суворо за рецептами. Це вимушений захід, який не дозволить бактеріями з їхньою резистентністю перемогти в цій війні за життя людства.

Умови призначення

Розглянемо ситуації, де лікар може призначити дитині антибіотики широкого спектра дії. Всупереч поширеній думці, що грип та ГРВІ легко перемогти завдяки антибіотикам (так, за даними ВЦВГД, вважає 46% росіян), у разі захворювань, викликаних вірусами, антибіотики якраз зовсім безсилі. Ці недуги слід лікувати противірусними препаратами.

А «універсальні» антибіотики вашій дитині пропишуть у таких випадках:

• Висока температура тіла більше 39 градусів (більше 38 градусів – для малюків до року), спричинена бактеріальною інфекцією,
• Бронхіт,
• Отіт,
• Гайморит,
• Ангіна,
• Тонзиліт та паратонзиліт,
• Коклюш,
• Пневмонія,
• Менінгіт,
• Тяжка кишкова інфекція,
• Післяопераційний період (для профілактики).

Ще раз підкреслю, що при грипі, ГРВІ, вітрянці, кору та гепатиті, а також краснусі та герпесі антибіотики не призначають. Виняток становлять випадки, якщо у дитини до вірусної інфекціїприєдналася бактеріальна, зазвичай це стає зрозумілим на 4-5 добу після початку захворювання.

Якщо дитині, незважаючи на призначене противірусне лікування, Не стає легше, можна запідозрити, що всьому виною – бактерії. Це мають підтвердити медики, взявши у малюка кров та мазки на аналіз.

Список найпоширеніших препаратів

Амоксицилін

Антибіотик групи пеніцилінів, що успішно перемагає стафілококи, стрептококи, кишкову паличку. Але деякі бактерії виділяють спеціальний фермент, що руйнує антибіотик. Цей препарат вашій дитині можуть призначити при застуді, фарингіті, трахеїті, пневмонії. Перед ним не встоять ангіна та отит, цистит та пієлонефрит. А також цей антибіотик широко використовується для лікування дизентерії та сальмонельозу.Він протипоказаний дітям з алергією на цвітіння (поліноз) та печінковою недостатністю. Всі форми цих ліків приймаються виключно всередину. Для дітей від народження до 4 років – 5 років – переважно давати антибіотик у суспензії. Дозування та схему прийому призначає лікар, виходячи з віку та ваги малюка, а також тяжкості малюка. Початкова ціна ліків в аптеках - від 70 рублів.

Аугментін

Це той самий «Амоксицилін», лише посилений клавулановою кислотою, яка захищає антибіотик від згубних йому ферментів, вироблюваних бактеріями.Антибіотик випускається у порошку для суспензії та порошку для ін'єкцій. Таблетована форма-призначена для дорослих. Дозволено для застосування навіть новонародженим, Правда, в дозуванні, що визначається лікарем і виключно за життєво-важливими показаннями. Малюкам від 2 місяців дозування розраховують, виходячи з маси тіла. Малюкам віком від 2 років до 3 років дають по 5-7 мл (залежно від тяжкості захворювання), від 3 років до 7 років – по 5-10 мл, дітям віком від 7 до 12 років – разова доза 10-20 мл (залежно від тяжкості діагнозу). Вартість препарату в аптеках починається від 150 рублів за суспензію та 260 рублів за таблетки.

Амоксиклав

Цей ще один послідовник "Амоксициліну", також посилений клавулановою кислотою. За відгуками батьків та лікарів, це дуже гарний дитячий антибіотикякий і п'ється малюком легко (у формі суспензії), і допомагає досить швидко. Також препарат дозволений для застосування дітьми до 1 року.Ціна препарату від 360 рублів за таблетки, від 400 рублів за розчинні таблеткита від 150 рублів за порошок для розведення суспензії.

Зінацеф

Це є антибіотик цефалоспоринового ряду, препарат другого покоління. Дуже ефективний при інфекціях органів дихання (бронхіт, абсцес легені, пневмонія), добре зарекомендував себе як засіб для лікування отитів, ангіни, фурункульозу, менінгіту, а також захворювань суглобів, у тому числі після травм та хірургічних операцій. Форма випуску – порошок для виготовлення ін'єкцій. Дитяче дозування повинен розраховувати лікар, спираючись на вік та вагу пацієнта. Дозволено до застосування дітям до 1 року за особливими показаннями. Ціна в аптеках – від 200 рублів за флакон.

На сьогоднішній день браку ліків немає – аптеки можуть запропонувати кілька аналогічних за ефектом препаратів. Ми приготували для вас список антибіотиків широкого спектру дії в пігулках, щоб можна було уникнути непотрібної плутанини, адже у кожного фармакологічного засобуІснують певні особливості.

Сильні антибіотики широкого спектру дії у таблетках – що вибрати?

Залежно від характеру основної речовини, що діє, розрізняють кілька груп антибіотиків. Кожна з них може бути кращою за інші залежно від стану хворого, його віку та перенесених хвороб.

Найефективніша і найчастіше використовувана група – пеніциліни. Вони можуть бути природного та синтетичного походження. Ось найбільш популярні препарати для вживання:

• Хіконціл;
• Аугментин;
• Флемоксин;
• Солютаб;
• Панклав;
• Флемоклав Солютаб;
• Екоклав.

Зазначені препарати можуть призначатися при вагітності та дітям. Вони ефективні при різних видах бактеріальних інфекцій- як в органах дихання, так і в сечостатевої системи. Можуть використовуватися при нагноєннях внаслідок операцій та травм. Подібний антибіотик широкого спектру п'ють по 3 таблетки на день, якщо лікар не дав інших рекомендацій. До недоліків пеніцилінів можна віднести часті випадки алергії на цю групу препаратів.

Як альтернативу пеніцилінам можна запропонувати цефалоспорини. Зазвичай антибіотики цього призначаються внутрішньом'язово і внутрішньовенно, всередину допустимо приймати лише Цефиксим.

Ще одна велика група антибіотиків широкого спектра дії – макроліди. Дія цих ліків повільніша, оскільки їх призначення не вбити бактерії, а призупинити їхнє розмноження. Як плюс можна відзначити рідкісні випадкиалергії. Ось найбільш популярні препарати:

• Азітрокс;
• Зетамакс Ретард;
• Зі-фактор;
• Зітролід форте;
• Сумамед;
• Кларитроміцин;
• Клабакс;
• Фромілід;
• Рулід.

Цей вид антибіотика широкого спектра дії також призначають по 3 таблетки на день дорослим.

Найсильніші антибіотики широкого спектра дії належать до групи фторхінолонів. Їх призначають лише в екстрених ситуаціях через великої кількостіпобічних ефектів та можливих протипоказань. Насамперед заборонено перебування на сонці протягом 3 днів після закінчення прийому. До цієї групи належать такі ліки.