Слабкість у ногах причини лікування народними засобами. Чому ноги як ватяні та болять

Ноги – наше все, і з цим не стане сперечатися жодна людина, особливо якщо виникають такі проблеми, як , що заважає нормальному пересування. Ця частина опорно-рухового апарату забезпечує мобільність та стійкість, незважаючи на свою крихкість.

Стрибках, присіданні та інших рухах тіла може означати наявність серйозних патологій. Однак далеко не всі звертають увагу на такий симптом, беручи всерйоз лише біль у ногах при здійсненні різних рухів. Тим не менш, травматологи та ортопеди наполягають на тому, що банальна або присіданні вимагає негайної всебічної діагностики, щоб з'ясувати справжні причини дискомфорту та приступити до їх усунення.

Чому в ногах виникає слабкість чи тяжкість

У медичної практикирозрізняють кілька видів слабкості у ногах. Перший вид – суб'єктивна слабкість, коли він дискомфорт виникає і натомість нормального тонусу м'язів. Як правило, хворі при цьому не відчувають біль, можуть нормально згинати та розгинати коліна. Найчастіше незручність викликають інтенсивні навантаження (при присіданні, підйомі сходами, бігу на далекі дистанції).

Другий вид слабкості об'єктивна. При такому стані справ спроби здійснити рухи супроводжуються діагностованою (виявленою інструментально) м'язовою слабкістю,

Буквально за кожним із згаданих симптомів ховається достатньо складні захворюваннядля усунення яких потрібне комплексне лікування. Справжні причини таких патологій який завжди лежать лежить на поверхні, які виявлення цілком залежить від майстерності фахівця.

1. Наявність різноманітних неврологічних недуг та порушень, які перебувають у порушеннях кровообігу головного мозку або аутоімунних реакціях.
2. Наявність змін складу крові внаслідок порушення роботи ендокринної системилюдини – дисфункція надниркових залоз або підшлункової залози, наприклад.
3. Присутність дистрофічно-дегенеративних процесів у хребті та/або суглобах.
4. Патології кровоносної системи, особливо в області хребта, малого тазу та безпосередньо в ногах.
5. Наявність запальних чи інфекційних поразок м'язової тканиниі нервових волокон в ділянці попереку або в нижніх кінцівках.
6. Ураження м'язів, нервових волокон та кровоносних судинтоксинами, що потрапили до нього ззовні або синтезованими всередині організму внаслідок діяльності патогенної мікрофлори та вірусів, аутоімунних хвороб.

Як видно з наведеного списку, спектр недуг, симптомом яких є тяжкість у нижніх кінцівках, досить широкий. Позначити конкретні причини їх появи, а кожен пункт включає не менше 3-х хвороб, можна тільки за допомогою цілого набору діагностичних заходів.

Патології ЦНС

Викликати виражену слабкість у м'язах вище та/або нижче коліна можуть захворювання центральної нервової системи: розсіяний склероз, травми голови, різноманітні генетичні та аутоімунні патології.

Розсіяний склероз- аутоімунне порушення, при якому відбувається руйнуванням мієлінових оболонок нервових волокон. Першими ознаками патології є швидко проходять порушення зору, хиткість ходи через слабкість у ногах, порушення чутливості до температури і фізичного впливу, судоми та відсутність черевних рефлексів, а також багато іншого.

Синдром Кеннеді – рідкісна спадкова генетична патологія, яка найчастіше проявляється у чоловіків Основними симптомами недуги вважаються слабкість у м'язах плечового поясаі гормональні зміниОднак у деяких випадках тяжкість може виникати і в нижніх кінцівках.

Церебральний атеросклероз - системне захворювання, при якому відбувається «закупорка» кровоносних судин холестериновими бляшками. Симптоми такі – астенія, плаксивість, часті головні болі, погіршення пам'яті та здатність керувати ногами, або колінними суглобами зокрема (при цьому слабкість частіше розвивається на одній стороні тіла).

Синдром Гейєна-Барре– складна аутоімуна патологія, що виявляється порушеннями чутливості, млявими парезами та вегетосудинними порушеннями. Поряд з іншими симптомами, при недузі відзначаються ознаки ураження спинномозкових та черепних нервових корінців, що говорять про їхню демієлінізацію та інфільтрацію. Саме ці процеси викликають втрату чутливості. нижніх кінцівок, що проявляється нездатністю стати при присіданні, піднятися сходами і навіть самостійно ходити.

Діагностика кожної з перерахованих патологій дуже складна, вона включає не тільки ряд лабораторних досліджень, але й томографії всіх типів, генетичні обстеження, а також багато іншого. Особливо складно диференціювати аутоімунні захворювання, оскільки їхня симптоматика схожа з іншими системними недугами.

Ендокринні захворювання

Виражений тягар у ногах або поява в них слабкості виникають при наступних хворобах залоз

• дисфункція щитовидної залози;
• дисфункція надниркових залоз;
• збої у роботі підшлункової залози.

Як правило, причини тривожних симптомів ховаються за порушеннями обміну речовин – змінами показників водно-електролітного балансу, глюкози у крові, калієвого обміну у тканинах. М'язи нижніх кінцівок при цьому втрачають здатність до нормального скорочення, а при спробах навантажувати їх через силу може з'явитися біль.

Патології опорно-рухового апарату

Будь-яка дистрофічна або дегенеративна зміна в хребті або суглобах нижче крижів можуть спровокувати утиск нервових волокон і корінців, що обов'язково позначиться на руховій активності. Як правило, подібні захворювання завжди супроводжують інтенсивні болі, втрата чутливості та міостенія – ослаблення м'язів нижніх кінцівок.

Якщо зміни торкнулися коліна або відразу обох суглобів, виникає відчутний дискомфорт при присіданні та ходьбі, спробах зігнути або розігнути ногу. Біль може приймати стріляючий характер, віддаючи в кістки, вище або нижче за суглоб, а при присіданні супроводжуватися клацаннями або хрускотом.

Відео

Відео - Методи лікування патологій опорно-рухового апарату

Патології судин

Найчастіше відзначається слабкість у ділянці коліна при варикозному розширенні вен і їх закупорці тромбами. Основна відмінність судинних недуг, що виражаються таким симптомом, як тяжкість та біль у ногах – поява загострення після тривалих навантажень та настання полегшення після відпочинку.

Ще одна ознака, що говорить про проблеми кровоносних судин – синдром «холодних ніг», при якому частини кінцівок, розташовані нижче коліна, залишаються холодними, в той час як ноги вище за нього зберігають нормальну температуру. Біль при цьому характеризується як тягне, і виникає при випрямленні ноги або після тривалого перебування у статичній позі.

Інші причини слабкості в ногах

Крім серйозних системних або генетично обумовлених захворювань, причини слабкості в колінах можуть полягати в інтоксикації організму або в нестачі вітамінів мінеральних речовин. Особливість таких проблем у тому, що вони усуваються легше, ніж інші – коригуванням харчування та короткочасним курсовим лікуванням. медичними препаратами. Крім цього, тяжкість у нижніх кінцівках може бути наслідком перенесеної хіміотерапії при лікуванні ракових пухлин, вірусом СНІДу та ВІЛ.

Методи усунення слабкості в колінах та ногах

Навіть без вираженої хворобливості слабкість у колінах потребує лікування, що складається з різних методів. У більшості випадків фахівці відносять подібну симптоматику до хронічних станів, і щоб домогтися стійкої ремісії, радять якнайшвидше звернутися до лікарів.

Яка б не була причина ослаблення нижніх кінцівок (раптово виникає і також несподівано проходить або зберігається протягом декількох днів),

Далеко не при кожному захворюванні показано лікування усіма перерахованими методами. Найвигідніше, на перший погляд, виглядає медикаментозна терапія. Протизапальні, протимікробні та антивірусні препарати, вітаміни, хондропротектори, анальгетики та антигістаміни – препарати цих груп широко використовуються для відновлення рухової активності та полегшення болю, але більше для усунення наявних недуг.

Фізіотерапевтичне лікування, як і ЛФК, має безліч протипоказань, а в деяких випадках взагалі вважається малоефективним або навіть шкідливим. Наприклад, суворо протипоказана фізіотерапія при онкологічних хвороб, гематологічні недуги, деякі неврологічні порушення.

Лікування фізичними навантаженнями не застосовується на стадіях загострення будь-яких хвороб, особливо пов'язаних з патологічними процесами опорно-руховому апараті. Так, при присіданні частковий надрив зв'язок може перейти до тотального, а тромби при тромбофлебіті відірватися і призвести до серйозних наслідків, аж до інфаркту міокарда.

У будь-якому випадку, найменший натяк на невмотивовану слабкість у ногах має стати сигналом до відвідування лікаря та початку лікування, як ніг, так і колінних суглобів, якщо проблеми таки є.

Не важливо, коли і як з'явився цей симптом – при присіданні, після довгої ходьби або зовсім без видимих ​​причин.

Багато захворювань, при яких відчувається тяжкість або надмірна втома в суглобах, у тому числі й колінних, вимагають лікування на ранній стадії, а при глибшому ураженні тканин можуть зовсім перейти в групу невиліковних.

Кожна людина хоча б один раз у житті відчувала слабкість у ногах, пов'язану з різними захворюваннями. У молодому та підлітковому віці цей стан часто буває пов'язаний з вираженою інтоксикацією при різних простудних захворюваннях та інфекціях. Цей симптом може з'являтися при зневодненні організму під час тривалих діарівта блювання. У більш старшому віці слабкість та біль у ногах може з'являтися на тлі наслідків остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта.

У ряді випадків слабкість у м'язах ніг може бути сигналом про судинну катастрофу у структурах головного мозку. При розвитку інсульту по геморагічному та ішемічному типу слабкість у ногах є провісником розвитку наступної параплегії або паралічу. Найчастіше інсульт та транзиторне порушення мозкового кровопостачання викликають слабкість в одній нозі.

При остеохондрозі, залежно від ураження корінкового нерва, це може бути одностороння або двостороння патологія.

Дізнатись більше інформаціїпро таке явище, як слабкість у ногах, про її причини та лікування за допомогою методів мануальної терапіїможна у пропонованому матеріалі. Важливо розуміти, що залежно від причини м'язової слабкості в ногах лікування може проводитись фармакологічними, мануальними та хірургічними способами. Встановити точну причину може лише досвідчений лікар.

Тому ми пропонуємо кожному пацієнту, який відчуває м'язову слабкість у нижніх кінцівках, звернутися до нас для отримання повноцінної безкоштовної консультації. Лікар проведе огляд та обстеження. Поставить діагноз і розповість про те, які додаткові методиобстеження можна використовувати (у разі потреби). Також будуть надані всі необхідні рекомендації щодо лікування.

Основні причини м'язової слабкості в ногах

Розглядаючи причини слабкості в ногах, можна умовно поділити їх на 4 великі групи патологій:

• інфекційні та запальні фактори, що провокують інтоксикаційну поразку м'язових структур за рахунок накопичення токсинів та продуктів розпаду;
• судинні патології, що призводять до трофічних порушень, відсутності повноцінної мікроциркуляції крові по капілярах, застою. венозної кровіта дистрофії м'язового волокна;
• порушення процесу іннервації (при остеохондрозі, міжхребцевій грижі, синдромі «кінського хвоста») призводить до того, що м'язові структури не набувають повноцінного імпульсу від центральної нервової системи;
• ураження структур головного мозку, вегетативної нервової системи (транзиторні ішемічні атаки, інсульт, запалення головного мозку).

Основні причини м'язової слабкості в ногах у осіб молодого віку (25 – 45 років) – це остеохондроз та супутні йому патології міжхребцевих дисків. Тут слід звернути увагу на такі фактори:

1. одностороння поразка характерна для радикуліту із затисканням корінкового нерва;
2. двостороннє оніміння та відчуття м'язової слабкості може бути сигналом про те, що розвивається синдром «кінського хвоста», або при секвестрі пульпозного ядра всередині спинномозкового каналу;
3. двостороння м'язова слабкість у ногах за наявності міжхребцевої грижіу попереково-крижовому відділі хребта є приводом для екстреного хірургічного втручання.

У зв'язку з цим, якщо з'явилася м'язова слабкість у ногах, не варто чекати на покращення стану без лікарської допомоги. Якомога раніше намагайтеся звернутися за медичною консультацією та встановити точний діагноз. Подібний діагностична ознаказавжди є тривожним та потребує негайного проведення повної діагностики стану пацієнта. Будь-яка, навіть найсерйозніша судинна чи неврологічна проблема може бути купована на ранній стадії без хірургічного втручання. А якщо дорогоцінний час буде втрачено, то для відновлення рухової активності нижніх кінцівок може знадобитися хірургічна операція.

Симптоми: з'явилася сильна слабкість у ногах

Клінічні симптоми слабкості ніг можуть бути присутніми при різних патологіях, пов'язаних із порушенням іннервації та кровопостачання. Зазвичай сильна слабкість, що раптово з'явилася в ногах, пов'язана з патологіями, що вимагають негайного медичного втручання. Присутність високої температури тіла – не виняток. Менінгеальні симптоми можуть бути сигналом розвитку менінгіту, енцефаліту та деяких інших небезпечних патологій.

Якщо з'явилася слабкість у ногах на тлі тривалого болю в ділянці попереку, то слід звернутися до невролога. Ймовірно, у подібній ситуації відбуваються такі патологічні зміни:

• довготривалий остеохондроз призводить до поступової зміни структури фіброзного кільця міжхребцевого хрящового диска;
• він втрачає рідину і втрачає здатність до розподілу амортизаційного навантаження;
• при виражених механічних навантаженнях можлива трансформація форми міжхребцевого диска (зменшення висоти та збільшення площі горизонтальної проекції);
• за рахунок цього починає чинитися тиск кістковими структурами на корінцеві нерви з одного або з обох боків їх виходу з форамінальних отворів тіл хребців;
• це провокує запальну реакцію та біль у ділянці попереку;
• оніміння нижніх кінцівок і виражена м'язова слабкість - це порушення трофіки нерівного волокна.

Сильна слабкість у м'язах ніг також може бути спровокована так званим синдромом «кінського хвоста» - це патологічне обмеження великого нервового пучка в ділянці куприка. Може спостерігатися при крижовому остеохондрозі, великих пухлинах порожнини малого тазу та прямої кишки. Потрібна екстрена хірургічна допомога, оскільки тривале здавлювання «кінського хвоста» може призвести до тотального паралічу нижніх кінцівок та втрати рухової активності пацієнта.

Ще одна небезпечна патологія – порушення процесу кровопостачання на мікроциркулярному рівні. Цей стан може бути пов'язаний як з тотальним атеросклерозом (частіше це захворювання діагностується в осіб старше 60 років), так і з локальним облітеруючим ендартеріїтом з швидко прогресуючим перебігом (часто визначається у осіб чоловічої статі віком 30 - 45 років). Ще одна причина судинної недостатності - варикозне розширення вен нижніх кінцівок, що супроводжується сильними набряками та тяжкістю наприкінці трудового дня.

Визначити точно, чи викликана м'язова слабкість ніг забиваннями опорно-рухового апарату або судинними захворюваннями зможе лише досвідчений лікар. Самостійно на початкових стадіях діагностувати свій стан пацієнт зможе. Тому і ефективна медична допомога може бути надана лише із залученням кваліфікованого медичного персоналу.

У нашу клініку мануальної терапії є сенс звернутися за отриманням первинної безкоштовної консультації в тому випадку, якщо м'язова слабкість у ногах з'явилася після травми спини, різкого підйому тяжкості або на фоні болю в попереку, крижах). При високій температурі тіла, вираженій набряклості або синюшності ніг слід звертатися за екстреною медичною допомогою на станцію швидкої допомоги.

Різка слабкість у ногах під час ходьби: що робити?

Якщо з'явилася слабкість у ногах при ходьбі, слід негайно припинити фізичне навантаження і сісти, розвантаживши нижні кінцівки. Якщо після відпочинку протягом 20 – 30 хвилин усі симптоми пройшли, можна продовжити рух. Але найближчим часом слід звернутися до лікаря щодо повної діагностики стану свого здоров'я. Справа в тому, що різка слабкість у ногах найчастіше носить судинну етіологію. Це може бути первинним проявом серцево-судинної недостатності, ураження судин нижніх кінцівок, атеросклерозу чи транзиторного порушення. мозкового кровообігу. Не варто затягувати з діагностикою та початком лікування подібних захворювань.

Перше, що робити з появою такого симптому, це відмовитися від будь-якої необґрунтованої активності. Якщо ви знаходитесь далеко від свого місця проживання, постарайтеся викликати швидку допомогу або хоча б таксі. не слід випробовувати межу міцності свого організму. Відразу після того, як відчули м'язову слабкість у ногах, сядьте зручно з можливістю спертися спиною на тверду поверхню. якщо є така можливість, зверніться по допомогу до оточуючих. Поясніть, що відчули нездужання.

Якщо м'язова слабкість у ногах при ходьбі є постійно присутнім симптомом, то причиною може бути попереково-крижовий остеохондроз із корінцевим синдромом. При хронічній компресії нервового волокна розвивається дистрофія. Внаслідок цього починаються такі патологічні зміни:

• змінюється алгоритм передачі нервового імпульсу по сідничному нерву;
• знижується рівень іннервації судинної м'язової тканини;
• кровоносні судини втрачають свій звичний тонус;
• зменшується трафік циркулюючої крові та швидкість її проходження;
• утворюється застій лімфатичної рідини з випотівання її в міжклітинний простір;
• це чинить компресійний тиск на дрібні капіляри;
• що ще більше ускладнює процес кровопостачання у мікроциркуляційних аспектах.

Таким чином, утворюється вторинна недостатність кровопостачання м'язових структур. Якщо своєчасно не усунути компресію та дистрофію корінкових нервів, то надалі виникає патологія, пов'язана з трофікою м'язової тканини. Об'єм м'язової тканини зменшується, починається дистрофія, а згодом і атрофія. Пацієнт може повністю втратити здатність пересуватися самостійно. Запускається процес вторинного руйнування суглобів великих нижніх кінцівок.

Лікування м'язової слабкості в ногах

Лікування слабкості в ногах завжди потрібно починати із ретельної діагностики. лише виявлення справжньої причини та її ефективне усунення призводить до повного відновлення рухової функції нижніх кінцівок.

Наша клініка мануальної терапії проводить лікування м'язової слабкості в ногах, спричиненої проблемами з хребтом. Також ми готові проводити ефективну реабілітацію за індивідуально розробленими курсами після ішемічного та геморагічного інсульту. У відновлювальному періоді після інсульту дуже важливо проводити комплекси масажу та остеопатії, рефлексотерапії та кінезітерапія – це сприяє виробленню нових нейронних зв'язківу структурах головного мозку. У результаті пацієнт відновлює практично повністю усунені функції свого тіла.

При остеохондрозі та його ускладненнях ми проводимо повноцінне лікування без медикаментозного та хірургічного втручання. За допомогою індивідуально розробленого курсу можливе лікування грижі міжхребцевого диска дуже великих розмірів. єдиний стан, при якому ми не можемо надати ефективну допомогу, це секвестрування міжхребцевої грижі в спинномозковий канал.

Ми чекаємо на первинну безкоштовну консультацію. Досвідчені лікарі проведуть огляд, поставлять діагноз та розкажуть про перспективи лікування.

Чому слабшають ноги? Чимало людей ставлять це питання. В одних симптом розвивається раптово, як грім серед ясного неба. В інших слабкість у ногах наростає поступово. Вона може долати вранці чи ввечері. Цей неприємний стан може поєднуватися з багатьма іншими проблемами: запамороченням, нудотою, різними болями. Як розібратися: що з вами відбувається і до якого лікаря звернутися насамперед?

Типові симптоми, що супроводжують слабкість у ногах

• Біль у ногах або кульшових суглобах;
• Судоми;
• Набряки;
• Відчуття печіння;
• Посинення шкіри на ногах;
• Блідість шкіри на ногах;
• Тремтіння в ногах;
• Оніміння;
• "Ватові ноги";
• Підвищення температури;
• Нудота;
• Запаморочення;
• Поганість (непритомна слабкість);
• Біль в попереку;
• Головний біль;
• Набряклість ніг;
• Підвищена стомлюваність;
• Слабкість у руках;
• Слабкість у спині

Якщо ви думаєте, що слабкість у ногах говорить про те, що час зробити візит ортопеду, ви помиляєтеся: причин такого нездужання безліч. Тому перший спеціаліст, до якого варто звернутися-терапевт, який дасть далі вам "шляховий лист" і підкаже до когось із вузькопрофільних фахівців звернутися в першу чергу.Часто люди зі слабкістю в ногах скаржаться на безліч інших симптомів - їхнє поєднання і дасть ясну картину. Правильно й інше: не відвідавши терапевта і не почувши питання про симптоми, деякі люди навіть не замислюються про те, що їх турбують багато інших змащених сигналів. Наприклад, скутість суглобів вранці, оніміння або легкий більу пальцях ніг, зниження чутливості в ділянці стопи, легкі ниючі болі в суглобах або м'язах. Також хвора людина здатна не помітити і ознаки загального нездужання: підвищена стомлюваність, загальна слабкість, розсіяна увага. Багато хто не пов'язує між собою такі симптоми, як запаморочення і слабкість в ногах або різке зниження настрою і млявість м'язів нижніх кінцівок. Щоб з'ясувати, які обстеження робити першими і яких лікарів звернутися, терапевт зазвичай призначає діагностичні процедурипершого рівня: рентген кісток, загальний аналізкрові та сечі, ЕКГ (електрокардіограму).

Слабкість у ногах через проблеми кровообігу

Одні з найгрізніших захворювань, які можуть починатися з невинної на перший погляд слабкості в ногах – це інфаркт та інсульт. Як вчасно розпізнати інсульт? Інсульт розвивається, коли відбувається закупорка судини часткою атеросклеротичної бляшки, тромбом або коли є тривалий спазм судин головного мозку. Порушення кровообігу може дати себе знати " провісниками " , одне з яких - різка слабкість у однієї чи кількох кінцівках. Слабкість у ногах у середньому триває трохи більше години, але може повторюватися протягом доби, а самі явні ознаки інсульту розвиваються пізніше. Подібні ж провісники можуть говорити і про розвиток так званого мікроінсульту (стан, обумовлений дрібним крововиливом або виключно спазмом судин без вогнищ ураження). Рідкісний виняток - спинальний інсульт, який обертається кульгавістю і значною непрохідною слабкістю в ногах, а також падінням порога чутливості в ногах. У разі спинального інсульту відбувається інфаркт судин спинного мозку, спричинений найчастіше остеохондрозом або хребетною грижею. Будь-який інсульт - це стан, що загрожує життю, тому до подібних симптомів необхідно поставитися з величезною уважністю. Навіть за кращого результату інсульт може закінчитися повним або частковим паралічем ніг. У разі інсульту все вирішують зазвичай перші кілька діб: чим раніше розпочати лікування та реабілітацію, тим вищі шанси на повне відновлення.

Які ж проблеми кровообігу найчастіше призводять до слабкості ніг?

• Передінсультний стан;
• Спінальний інсульт;
• Передінфарктний стан;
• Облітеруючий ендартеріїт (переміжна кульгавість);
• Хвороба Рейно;
• Застій крові через багатогодинне перебування на ногах (ходьби, роботи стоячи ітд);
• Варикоз;
• Тромбофлебіт;
• Атеросклероз;
• Порушення циркуляції крові при хворобі периферичних судин;
• Постемболічна оклюзія;
• Ангіотрофоневроз (спазм дрібних артерій);
• Гіпотонія чи різка зміна артеріального тиску;
• Клімактеричні припливи у жінок під час менопаузи;
• ПМС чи стан під час критичних днів у жінок.

Слабкість у ногах через зниження м'язової сили

Найпростіша причина, через яку м'язи всього тіла, у тому числі й ніг, поступово починають слабшати - нестача протеїну. Якщо людина отримує із харчуванням недостатньо білка, тіло починає поповнювати запаси білка, використовуючи м'язові тканини, а людина відчуває загальну слабкість.

Які захворювання зі зниженням м'язової сили найчастіше призводять до слабкості ніг?

• М'язова дистрофія;
• Міастенія;
• Міопатія;
• Професійне навантаження м'язів (наприклад, у колишніх спортсменів);
• Плоскостопість;
• Нестача білка в організмі;
• Міозит;
• Дерматоміозит;
• Поліміозит

Слабкість у ногах через зниження чутливості ніг

У половині випадків після 15-20 років діабету розвивається нейропатія стоп ніг. Під впливом високого рівня глюкози в організмі розвивається порушення харчування нервів, їхнє кисневе голодування. Пацієнт, якщо розвивається, відчуває оніміння у стопах, порушення їхньої чутливості, тяжкість при ходьбі, слабкість ніг. Якщо вчасно не розпочати лікування, виникають виразки на шкірі, практично безболісні. Збільшення їх кількості може призвести до ампутації стоп (таке лихо трапляється у кожного сьомого пацієнта з діабетичною полінейропатією). Це найпоширеніша причина зниження чутливості ніг, але не єдина. Наприклад, при фунікулярному мієлозі – дегенерації спинного мозку – виникає спінальна недостатність з такими ж симптомами: порушенням чутливості в кінцівках, онімінням, поколюванням, зникненням глибокої чутливості у нижніх кінцівках, слабкістю ніг. Згодом проблема переростає у параліч ніг. Відмітна ознака цього стану – яскраво виражена B12-дефіцитна анемія. До полінейропатії може призвести близько 150 причин: різні віруси (ВІЛ, цитомегаловірус (вже за різко зниженого імунітету), бактерії (наприклад, при дифтерії), отруєння хімічними речовинами, онкозахворювання, лімфома і навіть тривалий алкоголізм.

Які хвороби призводять до ураження нервів та зниження чутливості ніг, що проявляється слабкістю ніг?

• Фунікулярний мієлоз;
• Полінейропатія;
• Поразка периферичних нервів;
• ураження нервово-м'язового синапсу при різних захворюваннях;
• Зниження чутливості внаслідок укусу кліща;
• Невріт;
• Невралгія;
• Ізольована ураження нервових сплетень при ВІЛ-інфекції;
• Цитомегаловірусна нейропатія

Слабкість у ногах через захворювання центральної нервової системи

Суб'єктивне відчуття слабкості в ногах може розвинутись через загальномозкові стани, такі як струс мозку або нейроінфекція. Зазвичай це супроводжується нудотою, головним болем, загальною слабкістю. Пухлина головного мозку може викликати подібний симптом із двох причин: або це наслідок загального ослаблення організму, або пухлина вразила ділянку мозку, що відповідає за рух. В цьому випадку слабкість ніг наростає частіше повільно (при доброякісних новоутвореннях) або стрімко (при злоякісних), і завершується паралічем. Невропатолог - один із основних лікарів, до якого варто звернутися при слабкості ніг.

А ось при розсіяному склерозі слабкість у ногах – це одна з перших ознак, яка може супроводжуватися також порушеннями зору. Часто люди не пов'язують ці симпотоми, до того ж можуть наростати повільними темпами. Отже, краще пройти зайве обстеження, ніж пропустити початок захворювання, що загрожує інвалідністю. Адже пацієнтам варто замислитися. Хворі і так не одразу помічають, що ноги стали втомлюватись, з'явилися порушення ходи. Проблема криється у порушенні проходження нервових імпульсівз нервових волокон центральної нервової системи. Супутні м'язові спазми та обертаються при розсіяному склерозі слабкістю м'язів. До такого ж результату призводять багато інших аутоімунні захворювання.

Які хвороби центральної нервової системи найчастіше призводять до слабкості ніг?

• Вестибулярний неврит;
• Ортостатичний колапс(не хвороба, а стан при швидкому розпрямленні тіла у ослабленої людини, а також у здорового на атракціонах, швидкому підйомі на ліфті або підйомнику тощо);
• черепно-мозкові травми;
• Струс мозку;
• Пухлини головного мозку;
• Інфекційні ураження центральної нервової системи (мененгіт, енцефаліт, арахноїдит);
• Підвищення внутрішньочерепного тиску;
• Хвороба Бехтерєва;
• Склеродермія;
• Системна червона вовчанка;
• Ревматизм

Слабкість у ногах через психічні проблеми

Трапляється, що до суб'єктивної слабкості ніг призводять не фізичні, а психічні проблеми. Стреси та психологічні травми можуть зробити так, що ви буквально валитеся з ніг, хоча не перевтомилися. Іноді слабкість ніг та загальна слабкість стають одними з перших помітних навколишнім ознаками психічних захворювань.

Які проблеми з психікою найчастіше призводять до слабкості ніг?

• Істерична астезія-абазія;
• Депресія;
• Шизофренія (абулія);
• Панічні атаки;
• Генералізований тривожний розлад;
• Наслідки тривалих переживань чи сильних стресів;
• Психастенія;
• Психологічна перевтома;
• Невроз з вегетативною дисфункцією (колись існував неточний діагноз "вегетативно-судинна дистонія").

Слабкість у ногах через ураження суглобів чи хребта

Якщо слабкість ніг поєднується з відчуттям оніміння, повзання мурашок, поколювання, додається біль у кінцівках, викликати такий симптомокомплекс може поразка хребта. Найчастіше це остеохондроз - процес, що руйнує структуру хрящової та сполучної тканинихребців. Незабаром це починає впливати на нерви та судини, які звужуються та спазмуються. Симптом розвивається повільно. Багато залежить від того, який саме відділ хребта вражений. Якщо один із нижніх, з'являється слабкість у ногах, потім додається біль, який при відпочинку та сні тільки посилюється. У ноги не надходить достатня кількість кисню та поживних речовин, Неповноцінно виводяться продукти місцевого обміну речовин. , звичайно, але в певний період хвороби рух (ходьба, наприклад) дається людині насилу.

Якщо розвивається запалення в суглобі, зазвичай воно дасться взнаки болем, напуханням, почервонінням. Слабкість ніг буде не першим і не єдиним симптомом, але не менш вираженим, оскільки порушується здатність до пересування.

• Защемлення нерва при попереково-крижовому радикуліті;
• Артрит;
• Бурсит;
• Подагра;
• спондилез (розростання кісткової тканини по краях тіл хребців);
• Остеохондроз;
• Спондиліт (запальне захворювання хребта);
• Грижі міжхребцевих дисків;
• Спондилолістез;
• Травма хребта;
• Пухлини хребта

Слабкість у ногах через захоплення навантаження на них

• Зайва вага;
• Слоновість ніг;
• Лімфостаз;
• Вагітність (останній триместр)

Слабкість у ногах через проблеми з кістками

• Остеопороз;
• Закрита травма стопи;
• Втомний перелом стопи;
• Пухлини кісток

Слабкість у ногах через загальну слабкість організму

• Розвиток інфекційної хвороби;
• Анемія;
• Розлад водно-сольового обміну, зневоднення;
• Тривалий прийом великих дозпевних ліків;
• Ендокринні захворювання
• Отруєння сполуками фосфору, хлору (у поєднанні з головним болем, нудотою), а також отруєння іншими хімічними речовинами;
• Харчове отруєння;
• Голодування, дієта із низькою калорійністю;
• Нестача сну;
• Спайкова хвороба;
• Надлишковий викид адреналіну;
• Гіпокаліємія;
• Запальні захворюванняшлунково-кишкового тракту: панкреатит, гепатит;
• Запальні захворювання нирок:;
• Запальні захворювання жіночих статевих органів (аднексит, ендометрит тощо);
• Недостатність кори надниркових залоз;
• Хронічна обструктивна хвороба легень;
• Переохолодження;
• Алергія

Слабкість у ногах при підвищенні температури

• ГРВІ та грип ();
• Розвиток будь-якої іншої вірусної чи бактеріальної, грибкової інфекції;
• Перегрів;
• Сонячний удар;
• Харчове отруєння;
• Сильні емоційні навантаження;
• Інтоксикації (отруєння хімікатами, алкогольними напоями, ліками, робота на шкідливому виробництві)

Слабкість тільки в одній кінцівці

• Патологія спинномозкових корінців;
• Хвороби спинного мозку;
• Порушення периферичної нервової іннервації;
• Порушення тазової нервової системи;
• Сирингомієлія;
• Пухлини спинного мозку (злоякісні чи доброякісні);
• Передінсультний стан.

Коли найсильніше турбує слабкість? Наскільки швидко вона розвивалася?

Слабкість у ногах вранці

• Хронічна недостатність надниркових залоз;
• Полінейропатія при цукровому діабеті;
• Гіпертиреоз;
• Атеросклероз ніг, або варикоз (оскільки людина в горизонтальному положенні вночі та кров при вже наявних проблемах з кровообігом надходить у ноги ще повільніше);
• Кардіологічні захворювання, у яких порушується циркуляція крові;
• Гіперпаратиреоз;
• Гіпоглікемія

Слабкість у ногах вечорами

• Міалгія;
• Ниркова недостатність

Слабкість у ногах, що раптово розвинулася.

• Крововиливи в спинний мозок;
• Флебіт;
• Ендартеріїт;
• Тромбоемболія;
• тромбоз;
• Атеросклероз;
• збільшення лімфатичних вузлів або зростання пухлин, які тиснуть на судини;
• Міжхребцева грижа, що здавлює судини;
• Травма хребта чи ніг

Постійна слабкість у ногах

Якщо проблема хвилює давно і завзято, можна припустити один із нижченаведених діагнозів:

• Нервові захворювання;
• Хвороби крові, включаючи анемію;
• Кардіологічні захворювання;
• Інфекційні захворювання;
• Наслідки травми чи приховані травми;
• Онкологічне захворювання

Причини слабкості в ногах відрізняються залежно від віку та особливостей фізичного стану (наприклад, вагітності)

Слабкість у ногах у дитячому віці

• Параплегія;
• Природна слабкість у ранньому віці, коли дитина тільки вчиться ходити, а її м'язи не звикли до навантажень;
• Загальна інтоксикація;
• Запальні захворювання печінки, нирок, підшлункової залози;
• Хвороби опорно-рухового апарату;
• Генетичні захворювання
• Наслідки пологових травм (ДЦП)

Слабкість у ногах у підлітковому віці

• Перебудова гормонального тла (це природна причина, що не потребує лікування);
• Всі інші типові для дитячого вікупричини (Див. Слабкість у ногах у дитячому віці).

Слабкість у ногах у вагітних жінок

• Природні на ранньому терміні: деякі фізіологічні процеси прискорюються, за рахунок чого сповільнюються інші;
• Природна на пізньому терміні: збільшення навантаження на ноги (адже плід збільшується в розмірах і у вазі постійно);
• Анемія;
• Токсикоз;
• Авітаміноз;
• Варикоз
• Дев'ять хвороб, про які можуть розповісти ваші ноги

Одночасна слабкість у ногах та руках найчастіше вказує на неполадки у хребетному стовпі. Однак і тут не можна однозначно відповісти. Такий симптом іноді супроводжує розлад головного мозку, ЦНС. А іноді слабкість у кінцівках – це банальна ознака м'язової слабкості при безбілковій дієті чи голодуванні. Слабкість у руках і ногах може супроводжувати багато хвороб, тому про цю ознаку слід говорити окремо.

Слабкість у ногах та запаморочення

Слабкість у ногах і запаморочення часто виникають у підлітковому віці через перебудову гормональної системив організмі. У цей час, поряд зі зміною гормонального фону, спостерігається посилене зростання та розвиток дитини, трансформація її вегетативної нервової системи. У зв'язку з цим можливі як слабкість, і запаморочення, і навіть непритомні стани. Цей період необхідно просто «перечекати», приділяючи достатньо часу відпочинку та правильному повноцінному харчуванню.

У дорослих слабкість у ногах та запаморочення найчастіше бувають пов'язані з наступними причинами:

• вагітність;
• вірусна або інфекційна хвороба(ГРЗ, тонзиліт, грип та ін.);
• травма голови;
• коливання артеріального тиску у той чи інший бік;
• наслідки стресової ситуації, тривалих переживань;
• тривале голодування або дуже строга дієта, так само, як і переїдання (з порушенням роботи підшлункової залози);
• пухлинний процес у галузі головного мозку.

Ватні ноги та слабкість

Іноді, найчастіше у сильну спеку, можна відчути відчуття ватних ніг та слабкість у ногах та по всьому тілу. Але такий стан трапляється не лише влітку, але найчастіше і взимку, і навіть навесні. Дані симптоми властиві всім людям, незалежно від статі та віку. Чому в ногах з'являється слабкість та «ватність»?

До групи ризику відносять деякі категорії людей:

• жінок та дівчат до та під час місячних;
• жінок у клімактеричному періоді;
• літніх людей і людей похилого віку, які страждають на хронічні розлади кровообігу, ендокринної або травної системи, а також мають зайву вагу;
• людей зі зниженим артеріальним тиском;
• людей, чия робота пов'язана з постійним стоянням чи ходінням.

Найчастіше ватяні ноги та слабкість виникають при банальному перевтомі, недосипанні, недостатньому харчуванні. З більш серйозних причин можна назвати передінфарктний та передінсультний стан: у цій ситуації ватність ніг і слабкість зазвичай поєднуються з болями в серці, запамороченням або головним болем, онімінням пальців рук. Такий стан потребує негайної консультації лікаря.

Слабкість та біль у ногах

Біль у ногах може з'являтися на різних ділянках: у ступнях, гомілках, пальцях, колінах. Слабкість і біль у ногах може супроводжуватися набряками, судомами, почуттям печіння, поколювання та оніміння, блідістю і навіть посинінням шкіри нижніх кінцівок. Звичайно, тільки досвідчений лікар зможе встановити правильний діагноз та підказати лікування. Ми ж розглянемо основні можливі причини такого стану:

• погана циркуляція крові (хвороби периферичних судин, варикозне розширення вен та ін.);
• защемлення нерва при попереково-крижовому радикуліті;
• плоскостопість (зазвичай супроводжується слабкістю та болем у ступні);
• закрита травманижньої кінцівки (частіше зустрічається у спортсменів, або після невдалого падіння, удару);
• одні з проявів бурситу, артриту чи подагри.

Як визначити самостійно, яке захворювання може бути пов'язане зі слабкістю та болем у ногах? Є такі ознаки, на які варто звернути увагу:

• якщо слабкість і біль у нозі проходить, якщо кінцівки надати піднесене положення - це може означати, що проблема в венозної системи;
• якщо слабкість та біль у нозі проходить, якщо кінцівку опустити – проблеми з артеріями;
• якщо слабкість і біль у нозі поєднується з відчуттям оніміння та «повзання мурашок» – причиною може бути хребет.

І все ж, для достовірнішої відповіді на це питання слід пройти низку досліджень у медичній установі.

Слабкість у м'язах ніг

Слабкість у м'язах ніг найчастіше виникає при ураженні синапсів – ділянок, у яких з'єднуються нерви та м'язи. Порушення цих сполук може бути першопричиною м'язової слабкості. За стабільність синапсів відповідає ацетилхолін - спеціальна речовина, яка в деяких випадках може сприйматися організмом, як чужорідне: ось тоді і виникає порушення сполуки. Нервовий імпульс не потрапляє у м'яз, що робить її слабкої (хоча атрофії м'язової тканини немає).

Сильна слабкість у ногах може виступати як окреме захворювання, або бути ознакою інших патологій. Наприклад, дуже часто слабкість у м'язах ніг виникає у таких випадках:

• дефіцит білка в організмі;
• наявність прихованого чи явного запалення;
• початкова стадія інфекційного захворювання;
• велика кількість токсинів в організмі, отруєння;
• розлад обміну електролітів, зневоднення;
• анемія;
• ендокринні патології(Захворювання щитовидної залози, діабет);
• тривалий прийомвеликих доз медпрепаратів;
• неврологічна патологія

Сильна слабкість у ногах може виникнути при астенії, психоемоційному стресі, переживаннях.

Слабкість і тремтіння в ногах

Іноді таке поєднання симптомів, як слабкість і тремтіння в ногах, може говорити про стан гіпоглікемії – знижене засвоєння глюкози в організмі. Доведено, що нестача глюкози в тканинах призводить до виникнення гіпоксії ( кисневого голодування), з подальшим наростаючим розладом вуглеводного та білкового обміну.

Різні ділянки головного мозку можуть уражатися послідовно, що пояснює появу різних симптомів у міру наростання стану гіпоглікемії.

Тканина мозку та м'язова тканина живляться за рахунок вуглеводів. Якщо глюкози в тканини надходить мало, клітини перестають приймати кисень, навіть якщо його рівень у крові достатній. Тому ознаки гіпоглікемії схожі з ознаками кисневої недостатності.

Знижена кількість глюкози в крові призводить до включення симпатичної нервової системи, завдяки чому підвищується рівень адреналіну та норадреналіну у кровотоку. Слабкість та тремтіння в ногах – це одні з ознак вегетативної симптоматики, які можуть бути доповнені й іншими ознаками: підвищеним потовиділенням, прискореним серцебиттям та ін.

До речі, такі вегетативні ознаки можуть бути наслідком і більш нешкідливих причин (на відміну гіпоглікемії): це може бути результат стресового навантаження, раптового страху, сильного хвилювання або переживання.

Слабкість у ногах та температура

Тепер розберемося у можливих причинах появи такого поєднаного симптому, як слабкість у ногах та температура. При цьому перше, що спадає на думку – це застудне захворювання. Можливо, але не обов'язково: можна і не спостерігати ознак застуди.

В основному причини можуть бути наступні:

• переохолодження чи перегрів організму – відбувається порушення процесів терморегуляції в організмі;
• проникнення та розвиток в організмі бактеріальної, вірусної або грибкової інфекції – підвищенням температури та слабкістю організм відповідає на впровадження інфекційного агента та «підстьобує» імунітет;
• надмірні емоційні навантаження – викликають як зміни артеріального тиску, і зміна температури, і слабкість;
• неякісна та несвіжа їжа, кишкові отруєння – викликають захисну реакцію організму;
• фізичні навантаження;
• будь-які інтоксикації (шкідливе виробництво, хімікати, передозування медпрепаратами, отруєння алкоголем);
• тривале перебуванняна сонце;
• алергічні прояви.

Якщо слабкість у ногах і температура не минають протягом 2-3 днів, або температурні показники дуже високі, необхідно обов'язково звернутися до лікаря.

Слабкість у лівій нозі

Наростаюча слабкість у лівій нозі (іноді і в правій), що супроводжується розладом чутливості, часто буває спровокована патологією в спинному мозку, спинномозкових корінцях, тазовій нервовій системі або периферичній нервовій іннервації.

• Хронічний перебіг захворювання спинного мозку (сирингомієлія, пухлинний процес).
• Зростання поразкового поперекового або крижового відділу невриномою або епендіомою.

У випадках з часом виникає слабкість й у інший кінцівки, з'являється оніміння. Болі можуть бути відсутніми.

Однак, мабуть, найчастіше слабкість в одній нозі (лівій або правій) може бути однією з ознак інсульту, що насувається, - гострого розладу мозкового кровообігу, який зазвичай пов'язаний з порушенням цілісності або закупоркою судини в головному мозку. Слабкість у нозі в такому разі буває раптова, може поширюватися і на верхню кінцівку з того ж боку, супроводжується сильним головним болем, запамороченням і шумом у вухах. Пацієнт з такими ознаками має бути терміново госпіталізований до медустанови для надання невідкладних медичних заходів та проведення негайного лікування.

Слабкість у правій нозі

Слабкість у правій нозі може виникати з тих же причин, що й у лівій. У будь-якому випадку, при виникненні подібного симптому слід спостерігати: коли з'являється слабкість, чи вона наростає, чи зменшується, які симптоми супроводжують даний стан. Залежно від відповідей на ці питання, можна визначити попередній діагноз:

• проблеми з судинами, ознаки кульгавості, що перемежується, з упором на здорову ногу;
• розлад кровообігу головного мозку, передньої артерії мозку;
• порушення живлення тканин крижово-поперекового сплетення;
• розсіяний склероз та стан ішемії на ділянці спинного мозку;
• психогенні порушення.

Якщо слабкість не минає, або наростає, то кваліфіковане обстеження у фахівця просто необхідно: це може вберегти від різних негативних наслідківв майбутньому.

Нудота та слабкість у ногах

Нудота - одне з самих неприємних відчуттів, які іноді доводиться випробовувати. Даний симптом може бути викликаний багатьма факторами, тим більше, якщо нудота супроводжується слабкістю та «підкошування» ніг. Такий стан може бути пов'язаний з їдою, або навпаки, з голодом. Іноді ситуація погіршується приєднанням запаморочення, пітливості, блювання. Що можна запідозрити у цьому випадку?

• ортостатичний колапс, пов'язаний із різкою зміною положення тулуба: різке піднесення на ліфті, падіння, участь в атракціонах («американські гірки», «еліпс» тощо), заколисування, морська хвороба.
• вестибулярний неврит;
• зниження рівня глюкози в кровотоку (пов'язане як із порушенням засвоюваності глюкози при діабеті, і з банальним голодом);
• вживання неякісних та несвіжих продуктів, харчове отруєння;
• прийом деяких лікарських препаратівособливо на голодний шлунок.

Також нудота та слабкість у ногах можуть супроводжувати коливання артеріального тиску. Наприклад, при зниженому тиску (гіпотонії) часто спостерігається така реакція, особливо якщо тиск опускається різко. Подібна ситуаціявластива і різкому підвищенню артеріального тиску: при цьому нудота та слабкість супроводжуються головним болем, почервонінням обличчя, шумом у вухах та іншими подібними симптомами.

Слабкість у ногах при ходьбі

Слабкість у ногах при ходьбі – дуже часта скарга пацієнтів під час відвідування ортопеда чи невропатолога. Швидка втоманіг, болю, поява кульгавості - причини можуть бути пов'язані з віковими змінами м'язової системи, або з порушеннями в нервовому та кістково-м'язовому апараті.

• Слабкість у ногах, пов'язана з віком та частковою гіпотрофією м'язової тканини. Це призводить до зниження опороспроможності, розладу координації: часто людина змушена шукати підтримку при ходьбі, наприклад, використовувати паличку.
• Слабкість м'язів, пов'язана з травмою чи операцією на кінцівці чи хребетному стовпі.
• Парез будь-якої однієї з м'язів, або м'язової групи. Відбувається внаслідок дегенеративних процесів у хребті, при тунельному синдромі, поліомієліт або інші захворювання, що супроводжуються непрямим пошкодженням м'язової тканини.
• Слабкість м'язів, пов'язана зі слабкою фізичною активністю, або професійною діяльністю, яка передбачає тривале навантаженнялише на якусь одну групу м'язів. При обмацуванні можна визначити в'ялість чи, навпаки, спазм м'язів.

Стан гіпотрофії та слабкості м'язів можна усунути, якщо вчасно розпочати реабілітаційні заходи. Дозовані фізичні вправиправильний розподіл навантаження на м'язові групи дозволить зупинити атрофічний процес.

Різка слабкість у ногах

Таке відчуття, як різка слабкість у ногах, найчастіше є наслідком різних захворювань судин, як нижніх кінцівок, так і спинного мозку, що провокує порушення нормального кровообігу в них. У більшості ситуацій це розлад спинномозкового кровотоку, рідше - явища гематомієлії (крововиливи в спинний мозок).

Різні захворювання судин, їх здавлювання або звуження погіршують кровотік у кінцівках. Серед найпоширеніших причин появи раптової слабкості в ногах можна назвати три ряди факторів:

• захворювання судин, уроджені (аневризм, гіпоплазія судин) або набуті (атеросклеротичні зміни, тромбози, тромбоемболії, варикозна хвороба, ендартеріїт, флебіти, явища недостатності кровообігу при хворобах серця);
• передавлювання судин, яке може виникнути в результаті пухлин, збільшених лімфовузлів, міжхребцевої грижі, запального інфільтрату та ін.;
• травми ніг, хребта, які могли спричинити розлад кровообігу в нижніх кінцівках.

Для уточнення причини різкої слабкості в ногах рекомендується пройти діагностику: КТ та МРТ хребетного стовпа, ангіографію та ін.

Головний біль та слабкість у ногах

Крім гіпотонії (зниженого артеріального тиску) головний біль та слабкість у ногах може виникнути при отруєннях хімічними сполуками, зокрема фосфорорганікою. Такі речовини, як хлорофос чи карбофос, широко відомі у ветеринарії і санепідеміології, а й у побуті.

Пари фосфорорганічних речовин потрапляють в організм переважно за допомогою дихальних шляхів або через органи травлення, також у меншій кількості здатні всмоктуватися крізь шкірні та слизові оболонки.

Симптоми отруєння розвиваються майже відразу: з'являється слабкість у ногах, втома, біль голови, можуть виникнути напади нудоти або сонливості. Якщо не надати допомогу, то процес може позначитися на серцевій діяльності (уповільнення серцевого ритму). Знижується артеріальний тиск, Розвивається гіперсекреція (підвищене потовиділення, слиновиділення та ін), з'являється давить почуття в грудній клітці.

Такий стан потребує екстреної медичної допомоги та проведення не лише дезінтоксикаційних заходів, а й запровадження препаратів, що підтримують основні життєві функції організму.

Оніміння та слабкість у ногах

Оніміння і слабкість у ногах, почуття «холоду» у стопах – це часті ознаки судинних захворювань ніг: атеросклерозу, постемболічних оклюзій, облітеруючого ендартеріїту, діабетичної ангіопатії. У деяких випадках причиною може бути ураження периферичних нервів.

Облітеруючі судинні захворювання ніг супроводжуються звуженням судин до змикання стінок. Це призводить до порушення кровотоку та лімфотоку. Першими ознаками таких захворювань вважаються почуття холоду в стопах, болючість, слабкість однієї або обох уражених кінцівок (спочатку при навантаженні, далі – і спокій).

Оніміння і слабкість у ногах спочатку з'являється лише іноді, та й то результаті тривалої ходьби чи інших фізичних навантажень на кінцівки. З прогресуванням захворювання такі симптоми турбують уже частіше, навіть через 200 м пройденої відстані людина змушена зупинитися та відпочити.

При захворюванні на цукровий діабет оніміння і слабкість пов'язані з ураженням судин: згодом стінки судин стають ламкими, з'являються сітчасті крововиливи і кульгавість, що перемежується.

У деяких випадках причиною оніміння може стати ангіотрофоневроз – вегетосудинний невроз, який розвивається внаслідок тривалого спазму дрібних артерій. Ноги спочатку німіють у пальцях, потім починається поколювання та печіння, шкіра блідне. Такий стан може виникати спочатку періодами, потім частіше: при цьому напади стають тривалішими.

Слабкість у ногах та попереку

Якщо з'являється одночасна слабкість в ногах і попереку, або в одній нозі і попереку, то в більшості випадків підозрюють напад радикуліту (люмбаго), що насувається. Особливо, якщо стопи чи пальці на ногах «ціпеніють», а поперек ниє. Однак це не єдина причина слабкості в ногах та попереку. Серед можливих факторів можна назвати:

• інші захворювання хребетного стовпа, на кшталт остеохондрозу, спондилолістезу, ішіасу, грижі міжхребцевих дисків, спондиліту;
• наслідки травм спини, пухлинні процеси у хребті;
• хвороби органів малого тазу, такі як калькульозний пієлонефрит, цистит, аднексит, спайкова хвороба, грижа в паху та ін.

При цих захворюваннях може відбуватися здавлювання нервових закінчень. Одночасно, за наявності запального процесу, порушується функція прилеглих тканин та органів, погіршується трофіка та звичайні реакції обміну. В результаті підвищується м'язовий тонус в області іннервації уражених нервів, що призводить до появи спочатку слабкості, а потім болю в попереку і кінцівках.

Постійна слабкість у ногах

Постійна слабкість у ногах може бути наслідком таких патологій:

• нервові захворювання (попереково-крижова плексопатія, пошкодження міжхребцевого диска, спинномозковий крововилив);
• хвороби опорно-рухового апарату ( системний васкуліт, хвороба Педжета, що деформує артроз);
• хвороби серцево-судинної системи;
• хвороби крові (гіповітамінози, недокрів'я);
• інфекції (поліомієліт, парапарез);
• розлади обмінних процесів (нестача вітамінів групи B);
• онкологія ( пухлинні утворенняголовного та спинного мозку);
• травми, падіння, декомпресія.

Постійну слабкість можуть провокувати багато патологій, тому дуже важливо пройти кваліфіковане обстеження та виявити справжню причинуданого стану.

Слабкість у ногах з ранку

Слабкість у ногах з ранку – чому так буває? Здавалося б, що організм відпочив за ніч, відновився. А ноги – наче не відпочивали. В чому може бути причина?

М'язова слабкість у ногах може бути ознакою ендокринних порушень. Вона виникає внаслідок розладу функції залоз внутрішньої секреції, у результаті порушується іонний баланс міжтканинної рідини. Такий стан часто спостерігається при недостатній роботі надниркових залоз, при надмірній функції щитовидної та паращитовидної залоз. Цукровий діабет може спричинити полінейропатію, що згодом теж може призвести до слабкості в ногах вранці.

Найчастіше слабкість ніг виникає внаслідок недостатнього кровообігу. Такий стан можна спостерігати при тромбозі судин ніг, ендартеріїті, атеросклерозі. Крім слабкості, характерним симптомом є «похолодання» ніг, синюшність, поява непрохідних виразок на ногах.

Погіршувати приплив крові до нижніх кінцівок може також гіпотонія (знижений тиск в артеріях). Часто такі симптоми провокуються сильними психоемоційними навантаженнями, переживаннями, стресами, пережитими напередодні.

Симптоми слабкості у ногах

Симптоми слабкості в ногах виникають, насамперед, у тих м'язах, на які припадає більша частина навантаження. Так, першими ознаками слабкості можуть бути:

• відчуття втоми, бажання сісти або хоча б притулитися до стіни;
• почуття замерзання ніг, навіть за комфортної температури навколишнього середовища;
• почуття оніміння в нижніх кінцівках, відчуття на кшталт «повзання мурашок»;
• судоми в ногах;
• набряклість ніг, тяжкість;
• "підкошування" ніг.

У міру прогресування захворювання у людини може розвиватися кульгавість, біль у ногах (особливо при підйомі вгору сходами, тривалому стоянні або ходьбі на тривалі дистанції).

При появі подібної симптоматики не слід панікувати: адже далеко не завжди слабкість у ногах спричинена якимось важким захворюванням. Просто необхідно якомога раніше звернутися до лікаря, щоб не допустити неприємних наслідків.

Далі ми розглянемо найчастіші симптоми, які з'являються одночасно зі слабкістю в ногах: знаючи про поєднання подібної симптоматики, легше припустити будь-який хворобливий стан та своєчасно розпочати лікування.

Слабкість у ногах при ВСД

ВСД - вегето-судинна дистонія– характеризується частою втомою, болями в голові, непереносимістю спеки та задушливих приміщень, підвищеним потовиділенням та іншими розладами, серед яких і слабкість у ногах при ВСД Чим викликана ця недуга? Насамперед, розладами функціональності вегетативної нервової системи.

Що являє собою вегетативна нервова система? Це частина нервової системи, яка виконує роль регулятора працездатності всіх внутрішніх органів. Вегетативна система не контролюється нашою свідомістю: вона стежить за стабільною температурою тіла, показниками тиску, стабілізує травні та сечовидільні процеси, забезпечує нормальну діяльність серця, залоз внутрішньої секреції, імунітету тощо, у тому числі й тонус судин.

При вегетативної дисфункції можуть виникати різні патологічні явища, що стосуються, крім іншого, і психоневрологічних розладів: слабкість у кінцівках, зниження працездатності, невмотивована втома, дратівливість, мігрень, метеозалежність, розлади сну.

Слабкість у ногах при ВСД може бути спадковою, або пов'язаною з певними розладами в організмі:

• гормональні перебудови; ендокринні хвороби;
• часті чи постійні стреси;
• ушкодження головного мозку (травма, онкологія, ішемія та ін.).

Вегетосудинна дистонія піддається лікуванню, і згодом слабкість у ногах минає.

Слабкість у ногах при розсіяному склерозі

Слабкість у ногах при розсіяному склерозі може виникати раптово або наростати повільними темпами, і при цьому пацієнт нічого не підозрює і довго не звертається до лікаря. Тим не менш, слабкість у ногах – це одна з перших ознак захворювання, поряд із розладами зорової функції та порушенням координації.

Слабкість м'язів нижніх кінцівок при розсіяному склерозі найчастіше виникає поступово. Хворі з початковими стадіями захворювання лише згодом помічають, що ноги стали втомлюватися, до порушень ходи і некоординованості рухів. Поява такої ознаки пояснюється розладом проходження нервових імпульсів нервовими волокнами, у тому числі в ЦНС.

Найбільш поширений при розсіяному склерозі парапарез, спричинений м'язовими спазмами. Процес, що стосується лише однієї з кінцівок, зустрічається вкрай рідко. Зазвичай хворі на початку захворювання відчувають лише деяку втому, яка поступово наростає і переходить у слабкість м'язів. Погіршити ситуацію можуть термальні явища: спека, застуда з високою температурою тіла, надто активні фізичні вправи, гарячий душ або лазня. До речі, це важливий відмінний момент: якщо при дії високих температур погіршення стану не відбувається, слід диференціювати захворювання від судинних розладів.

Слабкість у ногах після хіміотерапії

Слабкість у ногах після хіміотерапії часто пов'язана з особливостями лікування гематологічних та онкологічних хворих. При цьому ступінь слабкості може залежати від тривалості курсу хіміотерапії, лікарських препаратів, що використовуються, а також інших супутніх захворювань пацієнта. Необхідно зауважити, що у кожної людини може бути одночасно кілька факторів, що провокують появу слабкості.

1. У пацієнта може розвинутися анемія і натомість хіміолікування, що, крім зниження рівня гемоглобіну в кровотоку, впливає поява почуття слабкості та втоми.
2. Якщо хіміотерапія проводиться на фоні зниженого імунітету, то у пацієнта можуть виникнути інфекційні захворювання, одним із перших проявів яких є слабкість у кінцівках.
3. Слабкість при хіміотерапії може бути пов'язана з численними переживаннями про своє здоров'я, із так званим психоемоційним стресом.
4. Після хіміотерапії найчастіше пропадає апетит: хворий погано харчується чи не їсть взагалі, худне і, відповідно, слабшає.
5. Після хіміотерапії пацієнт може переживати гормональні та обмінні розлади, що пов'язано з інтоксикацією організму та порушенням роботи деяких органів.
6. Розлади сну, постійні болі, депресивні та тривожні станиможуть лише посилити слабкість.
7. Також слабкість у ногах можуть спровокувати й медпрепарати, які приймає пацієнт.

Особливо виражена слабкість у ногах у літніх пацієнтів, внаслідок вікових змін м'язових тканин, малорухомого образужиття, супутніх хронічних захворювань.

Слабкість у ногах при остеохондрозі

Остеохондроз – мабуть, одне з найбільш частих захворюваньхребта у світі. Це дегенеративний процес, що зачіпає кілька хребців, що руйнує структуру хрящової та сполучної тканини.

Патологічні зміни рано чи пізно стосуються нервових волокон та навколишніх судин, які звужуються та спазмуються.

Захворювання формується тривало та поступово. Якщо вражаються нижні відділихребетного стовпа, то спочатку з'являється слабкість у ногах, поступово переходячи в біль, що посилюється у стані спокою. З чим пов'язана слабкість у ногах при остеохондрозі? З недостатнім надходженням у кінцівки кисню, поживних речовин та з порушенням виведення продуктів метаболізму. Лікування такої слабкості має бути спрямоване на відновлення нормального кровопостачання у нижніх кінцівках, а також іннервації у ураженому відділі хребта.

Слабкість у ногах у дитини

Чому іноді можна спостерігати слабкість у ногах у дитини? Звичайно, це може бути пов'язане з параплегією, рахітом, гіпертонією м'язів, але найчастіше причини не такі серйозні. Хоча і поза увагою їх залишати в жодному разі не можна.

Як правило, слабкість часто виникає, коли дитина тільки навчається ходьбі: щоб не допустити появи слабкості, всі рухи малюка необхідно контролювати та спрямовувати. Адже вага дитини - це велике навантаження на ще незміцнілі ніжки. До того ж, не слід скидати з рахунків той факт, що у дитини може бути нестача холекальциферолу та ергокальциферолу – вітамінів, дуже важливих для зростання та розвитку дітей.

Слабкість у ногах у дитини може супроводжуватись явищами загальної слабкості організму. Причиною цього можуть стати хвороби печінки, загальна інтоксикація, застуда та ін. Якщо слабкість протікає на тлі нетримання голови, небажання дитини вчитися ходити і підтискання ніжок при спробах піти самостійно, можна запідозрити розлади опорно-рухового апарату. З такою патологією обов'язково слід здатися до лікаря.

Слабкість у ногах у літніх

На жаль, слабкість у ногах у людей похилого віку – це, як правило, цілком закономірне явище. З часом відбуваються вікові дегенеративні зміни м'язової тканини, людина стає фізично менш активною, веде все менш рухливий спосіб життя. Крім цього, приєднуються різні патології:

• судинні захворювання (варикоз, атеросклероз та інші порушення кровообігу);
• хвороби опорно-рухової системи (запалення суглобів, артрози, порушення структури та функціональності хребетного стовпа);
• ендокринні захворювання (хвороби на щитовидну залозу, цукровий діабет).

У людей похилого віку лікування слабкості в ногах має бути спрямоване на симптоматичне полегшення стану, посилення кровообігу в кінцівках, зміцнення судин і кістково-м'язової системи.

Слабкість у ногах при вагітності

Найчастіше слабкість у ногах при вагітності пов'язана із значними перебудовами в організмі: тепер майбутній мамі потрібно пристосуватися до змін, тому активність деяких фізіологічних процесів компенсується уповільненням інших.

Слабкість у ногах на ранніх термінах може бути пов'язана з анемією (дефіцитом гемоглобіну), гіповітамінозом, токсикозом, розладом сну та апетиту.

Слабкість у другій половині вагітності зазвичай пов'язана з великим навантаженням на ноги, животом, що росте, і маткою, набряками нижньої частини тіла. Крім цього, під час вагітності збільшується навантаження і на судини, що загрожує появою судинних зірочок та варикозного розширення вен. Всі ці ознаки в сукупності і визначають появу слабкості в нижніх кінцівках.

Часто при вагітності спостерігається знижений тиск, що пов'язане зі втомою, переживаннями, дефіцитом поживних речовин в організмі. Це також додає свій внесок у процес появи слабкості ніг. Однак дотримання режиму дня та правильне харчування допоможуть упоратися з таким неприємним явищем.

Що робити, коли відмовили ноги? Як з'ясувати причину і чи можна позбутися подібної проблеми?

Причини та наслідки

Параліч ніг можуть спровокувати різні чинники. Це може бути раптове порушення кровообігу в нижніх кінцівках або збій у роботі рухових нервових волокон. Трапляється, що навіть досвідчений лікар не може швидко розібратися з діагнозом і зрозуміти, чому ж відмовляють ноги в людини. Зазвичай лікарям доводиться мати справу з такими захворюваннями:

• алкогольна полінейропатія;
• діабетична полінейропатія;
• облітеруючий ендартеріїт;
• інсульт головного мозку;
• захворювання хребта.

Ці п'ять захворювань найчастіше призводять до оніміння нижніх кінцівок та порушення рухової активності. Незалежно від причини, що викликала параліч ніг, людина втрачає здатність ходити – на якийсь час або назавжди. Деякі захворювання можуть призвести до повної втрати здатності пересуватися та стати причиною інвалідності у будь-якому віці.

Алкогольна полінейропатія

Алкоголізм є однією з самих частих причинрозвитку полінейропатії. на початкових етапахце захворювання дається взнаки такими симптомами:

• пекучі болі в литкових м'язах;
• оніміння та почуття повзання мурашок у ногах;
• болючі спазми м'язів гомілки;
• слабкість м'язів;
• швидка стомлюваність;
• порушення ходи;
• атрофія м'язів.

Усі ці симптоми не виникають в один день. У людини, яка вживає алкоголь надмірно, ознаки полінейропатії виникають поступово. З кожною новою чаркою хвороба прогресує, і одного разу настає момент, коли ноги просто відмовляють. Людина не може встати, і будь-які рухи виконуються насилу. Буває й так, що ноги повністю перестають рухатись на невизначений час.

Біль, поколювання, оніміння ніг – привід звернутися до лікаря.

Чому ж у алкоголіків відмовляють ноги? Вся справа у негативному впливі етилового спиртуна процес проведення нервових імпульсів у ногах. У алкоголіків порушується транспорт поживних речовин та ферментів, що забезпечують нормальне функціонуваннянервової тканини. Сповільнюються всі процеси, порушується передача сигналу нервовими волокнами. Зрештою це призводить до слабкості м'язів, аж до повної нерухомості ніг на фоні прийому алкоголю.

Існує думка, начебто тільки тривалі запоїздатні спровокувати відмову ніг. Насправді порушення роботи нижніх кінцівок може призвести навіть одноразове вживання великої кількості алкоголю. Тіло кожної людини реагує по-різному і заздалегідь передбачити цю реакцію неможливо. Людям, які бажають відмовлятися від вживання спиртного, залишається лише сподіватися диво – і витривалість власного організму, чиї ресурси не нескінченні.

У алкоголіків ще однією причиною відмови ніг може бути нестача вітамінів групи B. Зловживання спиртними напоями призводить до порушення роботи кишечника та зниження всмоктування корисних речовин. Хронічний авітаміноз негативно впливає на стан нервових волокон, що зрештою призводить до слабкості в ногах та порушення їхньої рухової активності. Поєднання полінейропатії та нестачі вітамінів групи B значно погіршує і так непросту ситуацію, уповільнюючи процес одужання.

Чи можна вилікувати алкогольну полінейропатію? Жоден лікар не дасть гарантій повного позбавлення хвороби. Якось виникнувши, ураження нервових волокон прогресуватиме, призводячи зрештою до повної нерухомості людини. Уповільнити розвиток хвороби та полегшити стан можна, дотримуючись наступних рекомендацій.

1. Відмова від алкоголю.
2. Збалансоване харчування (повноцінний раціон, багатий на білок і вітаміни групи B).
3. Прийом вітамінів внутрішньом'язово.
4. Відновлення функції шлунково-кишкового тракту.
5. Фізіотерапія.
6. Лікувальна гімнастика.

Останні два методи дозволяють до певної міри відновити функцію м'язів і повернути працездатність нижнім кінцівкам.

Діабетична полінейропатія

Ця патологія є одним із найсерйозніших ускладнень цукрового діабету. Діабетична полінейропатія є порушенням роботи нервових волокон на тлі високого рівня цукру в крові. Гіперглікемія також позначається на функціонуванні всіх інших органів: серця, нирок, печінки та головного мозку.

Симптоми діабетичної нейропатії схожі з проявами подібного стану при хронічний алкоголізм. Біль і тяжкість у ногах, оніміння та слабкість поступово призводять до повної нерухомості нижніх кінцівок. Полінейропатія майже завжди поєднується з ураженням кровоносних судин та розвитком трофічних виразок. При тяжкому перебігу хвороби можлива поява гангрени та розвиток сепсису.

Щорічно здавайте кров на цукор – будьте в курсі свого здоров'я.

Лікуванням нейропатії при діабеті займається лікар-ендокринолог. Застосування препаратів, що покращують кровообіг та активізують роботу нервових волокон, дозволяє уповільнити прогресування хвороби. Також ендокринолог вирішує питання про необхідність інсулінотерапії та підбирає оптимальне дозування гормону для кожного пацієнта.

Облітеруючий ендартеріїт

У людини похилого віку причиною паралічу ніг можуть стати захворювання кровоносних судин. При цій патології відбувається значне звуження артерій ніг ​​до повного зникнення їхнього просвіту. В результаті м'які тканини не отримують потрібного харчування і відбувається їхнє омертвіння. Ноги перестають рухатися, і за відсутності лікування хвороба може закінчитися летальним кінцем.

Серед усіх захворювань судин ніг найбільше значеннямає облітеруючий ендартеріїт. Чому виникає ця патологія?

Можливі причини розвитку ендартеріїту:

• куріння;
• порушення системи згортання крові;
• атеросклероз;
• аутоімунне ураження судин ніг;
• інфекції.

Хвороба розвивається поступово протягом тривалого часу. Спочатку людина скаржиться на появу болю під час ходьби. Надалі виникає оніміння та набряк нижніх кінцівок, з'являються судоми, виникають трофічні виразки. Типовою ознакою облітеруючого ендартеріїту є переміжна кульгавість - вимушена зупинка руху при появі сильного болю в ногах. З появою будь-якого з цих симптомів слід звернутися до хірурга або кардіолога.

Інсульт головного мозку

Стан, у якому відмовляють ноги, може бути ознакою інсульту. Ця патологія характеризується гострим порушенням мозкового кровообігу, що призводить до загибелі нервових клітин. За відсутності кваліфікованої допомоги інсульт може спричинити смерть хворого. Крім відмови ніг для інсульту характерні такі симптоми:

• порушення свідомості;
• сплутаність мови;
• розлад зору та слуху;
• слабкість м'язів;
• параліч (нерухомість) кінцівок;
• порушення орієнтування у просторі та часі.

При появі будь-якої ознаки інсульту викликайте швидку допомогу!

Розпізнати інсульт можна, попросивши хворого посміхнутися, сказати кілька слів або підняти обидві руки. При порушенні мозкового кровообігу посмішка вийде крива, мова виявиться невиразною, а руки будуть підняті не на одному рівні. Але навіть відсутність таких симптомів не гарантує відсутність інсульту. Точний діагноз може бути виставлений лише після ретельного обстеження у стаціонарі.

Захворювання хребта

Остеохондроз поперекового відділухребта є досить рідкісною причиною паралічу ніг, проте повністю виключати такий варіант не варто. При цій патології нерідко відзначаються біль у спині, порушення сечовипускання та дефекації. Чому так відбувається? Справа в тому, що саме нервові волокна, що виходять із спинного мозку, відповідають за рухи ніг, випорожнення сечового міхураі пряма кишка. При пошкодженні одного з нервових стволів можливий розвиток паралічу, а також інших порушень у роботі нервової системи.

Намагаючись зрозуміти, чому ноги відмовляють, люди звертаються за допомогою до лікарів. Часом для з'ясування причин такого стану доводиться пройти обстеження у невролога, кардіолога і хірурга. Фахівці рекомендують не затягувати з візитом і записуватися на прийом за перших ознак дискомфорту в ногах. Своєчасна діагностика захворювання дозволить уникнути ускладнень та запобігти розвитку паралічу ніг.

Що робити, якщо відмовляють ноги у людини похилого віку

Власне неможливість здійснювати рухи не вважається самостійним захворюванням, оскільки є наслідком ушкоджень нервової тканини. Параліч ніг може бути спричинений травмами, інсультом.

Відмовляють ноги у літньої людини

Бувають випадки, коли кінцівки похилого віку відмовляють. Навіть якщо це продовжується короткий час, людину охоплює паніка, їй страшно виявитися недієздатною. Якщо згодом ноги стали функціонувати, все одно необхідно в найкоротші терміни відвідати лікаря та пройти обстеження тому, що відмова ніг, швидше за все, відбулася внаслідок розвитку якогось захворювання, яке потрібно діагностувати якомога раніше. Відкладаючи візит до лікаря, літня людиназдатний опинитися у ситуації незворотного паралічу ніг.

Крім хвороб, на здатність пересуватися часом впливає спосіб життя або рід діяльності людини.

Захворювання, які можуть спричинити параліч ніг

До паралічу, оніміння нижніх кінцівок та порушення їх функцій, наводять захворювання, перелічені нижче:

1. Діабет. Ця хвороба характерна тим, що сама породжує безліч функціональних розладів інших органів. Як правило, постійно високий рівень цукру в крові сприяє руйнуванню рецепторів нейронів, тим самим обриваючи зв'язок між ними. Хворий починає відчувати поколювання в нозі, вона німіє, втрачається чутливість і в результаті відбувається параліч.
2. Остеохондроз має велике поширення нині. Різні деструктивні процесиу хребті призводять до того, що нервові закінчення спинномозкових клітин здавлюються, що унеможливлює проходження сигналів. Остеохондроз може ускладнюватись грижею попереково-крижового відділу. У такій ситуації можливий розвиток серйозних патологій, з більш тяжкими наслідками, ніж оніміння. У граничному випадку можливий параліч ніг.
3. Атеросклероз характеризується звуженням судин нижніх кінцівок. Вони недостатньо постачаються кров'ю, відчуваючи дефіцит у харчуванні, кисні, відведення продуктів життєдіяльності клітин. З цієї причини відмовляють ноги у літньої людини, якщо не робити постійного лікування. Зазвичай хворий відчуває сильну стомлюваність чи оніміння однієї чи обох кінцівок. Якщо не робити лікувальних заходів, то в перспективі можливі некротичні зміни у тканинах ноги з розвитком гангрени.
4. Хвороба Рейно також пов'язана з порушенням кровообігу на периферії та є його причиною. Симптоми захворювання: погіршується чутливість ніг, часто відбувається оніміння. Будь-який дотик до кінцівок приносить біль. Шкіра на ногах бліда. Найчастіше ця недуга вражає жінок і є проявом хвороби нервової системи. Лікування утруднене і не дає хорошого, стійкого результату.
5. Ревматоїдний артрит є виявом запалення суглобів. Наслідком хвороби стають оніміння ніг, їхня відмова на деякий час.

Заходи щодо збереження рухливості ніг

Перед вживання будь-яких заходів слід з'ясувати, чому відмовляють ноги літньої людини, причини цього явища. Для цього потрібно звернутися до лікаря, провести обстеження, зробити необхідну кількість аналізів. Отримані результати повинні окреслити коло можливих причин, і підказати лікар якого профілю знадобиться для подальшого лікування.

При виявленні проблем із хребтом, швидше за все, знадобляться додаткові обстеження. Як правило, проводиться дослідження УЗД, робляться рентгенівські знімки, у складніших ситуаціях здійснюється діагностика за допомогою комп'ютерної томографії та отримання об'ємної картини методами магніторезонансної томографії.

Після завершення всіх досліджень та аналізів лікар ставить діагноз і наказує необхідне лікування. При необхідності деякі етапи можуть повторюватися для уточнення діагнозу.

Неможливо заздалегідь визначити лікування, оскільки причин патології дуже велика. При діагностуванні остеохондрозу одним із перших застосовуються знеболювальні ліки, щоб усунути сильний біль, що не дозволяє пересуватися пацієнтові. Якщо нога вже не функціонує, тоді лікування починається з курсу хондропротекторів, які повинні нормалізувати обмінні процеси в організмі. Призначається вітамінотерапія, фізіотерапія та ЛФК, яка, на думку багатьох лікарів, є основною терапією остеохондрозу.

У разі нерухомості ніг через хронічні захворювання застосовуються терапевтичні методи, що впливають саме на цю хворобу, оскільки оніміння нижніх кінцівок, порушення їх функціонування є лише наслідок головної недуги.

Серед людей похилого віку досить поширені артрит чи атеросклероз, які можуть спричинити нерухомість ніг. У такій ситуації, крім медикаментозного лікування, слід серйозно поставитися до вироблення та суворого дотримання дієти. У разі анемії приймаються медикаменти, що містять залізо у формі, що засвоюється. При варикозне захворюваннясудин не слід нехтувати використанням компресійної білизни.

У деяких ситуаціях параліч ніг може вимагати хірургічного втручання. Це стосується защемлення нерва елементами хребетного стовпа, при хребетних грижах, а також тромбофлебіті.

Щоб уникнути тяжких наслідків та важкого тривалого та дорогого лікування необхідно уважно стежити за станом свого здоров'я та вживати превентивних профілактичних заходів:

• нормальна дієта;
• активний спосіб життя;
• заняття фізкультурою.

Чому віднімаються ноги

Багато хто з нас хоча б раз у житті відчув раптову слабкість у ногах. Звісно, ​​від цього епізоду до стану, коли людина втрачає здатність нормально рухатися, зазвичай, далеко. Але варто розібратися в причинах, чому можуть забирати ноги, щоб знати, в яких випадках потрібно негайно звертатися до лікаря.

Причини оніміння та слабкості ніг

Почати потрібно з того, що у вираз «відібралися ноги» - дуже яскраве. Але за ним можуть ховатися різні статки. В одному випадку знижується або втрачається чутливість ніг – німіють тканини. В іншому випадку чутливість зберігається, але людина втрачає впевнену опору, відчуває м'язову слабкість.

Коли ви звертаєтеся до лікаря – фахівець обов'язково з'ясовуватиме, що саме ви маєте на увазі, скаржачись, що «віднімаються ноги».

Варіанти норми

Це може статися і в нормі, наприклад, якщо ви перенапружили м'язи ніг. Тканинам бракуватиме поживних речовин та кисню, а ви відчуєте, що треба перепочити.

Варіантом норми можна вважати і ситуацію, коли ноги забираються при сильному стресі. У цей момент усі «сили організму» перенаправляються на підтримку основних систем – мозку, серця. Відбувається спазм судин кінцівок - вони недоотримують харчування та кисню. Іноді людина не відчуває слабкості, але каже, що в неї «похолонули руки та ноги». Цей стан не повинен тривати довго.

Іноді слабкість у ногах відчувають жінки на пізніх термінахвагітності та матері, які нещодавно народили. Це з змінами конфігурації тазових кісток, підвищеним навантаженням, можливим здавленням тих чи інших судин, нервових закінчень тощо.

У будь-якому випадку, якщо це не разовий епізод, а ситуація, з якою ви стикаєтесь регулярно (нехай і рідко), необхідно обов'язково пройти обстеження у лікаря.

Патологічні причини

Загальною патологічною причиною порушення чутливості та слабкості ніг є порушення їхньої іннервації. У свою чергу, це може статися у таких випадках:

При захворюваннях нервової тканини та судин нижніх кінцівок

Варикоз, тромбофлебіт, атеросклероз судин ніг порушує стан тканин. У тому числі страждатимуть і нервові закінчення. Частішими симптомами тут будуть почуття тяжкості, болю, судоми. Але може виникати і оніміння.

Нейропатія – захворювання нервової тканини, яке може бути спричинене:

• цукровим діабетом,
• розсіяним склерозом,
• недоліком вітамінів, мікроелементів, поживних речовин,
• отруєнням, у тому числі, алкогольним,
• травмами,
• інфекційними захворюваннями

Існують інші захворювання, що вражають нервово-м'язову передачу. Наприклад, міастенія, міодистрофії різного роду. Це найчастіше спадкові системні патології.

При порушенні проведення імпульсів по периферичних нервах виникає як оніміння, а й м'язова слабкість. Адже м'язи перестають нормально працювати, змінюють конфігурацію, атрофуються.

При захворюваннях хребта, пухлинах та травмах

Остеохондроз, грижі дисків та подібні захворювання впливають на стан спинномозкових нервів. Вони можуть виявитися здавлені, наприклад, запаленими, набряклими тканинами. Тоді й чутливість тих зон, за які «відповідає» цей нерв, порушиться.

Як правило, у цій ситуації не лише «віднімаються ноги», а й болить спина, поперек. Чаші спостерігається асиметрія, тобто. німіє і слабшає ліва чи права нога.

Такі ж стани може спричинити пухлину – кісткову тканину або прилеглі м'які тканини – або їх травму.

При ендокринних захворюваннях, хворобах нирок

Масовані порушення обміну речовин, пов'язані з неправильною роботою ендокринної системи, нирок – призводять до неправильного харчування тканин. У тому числі страждає і нервова система. Але тут втрата чутливості чи м'язової сили в ногах, швидше за все, стане першим симптомом. Перед тим, як почнуть "відніматися ноги", ви зіткнетеся із загальним погіршенням самопочуття.

При захворюваннях серця

Якщо серце працює неправильно – кровопостачання нижніх кінцівок порушується насамперед (оскільки це «найважче» для крові ділянка нашого тіла). Виникають набряки, ноги німіють. Паралельно людина відчуває загальну слабкість, задишку.

Що робити

Прочитавши цей перелік причин, що викликають слабкість і оніміння ніг, можна зрозуміти, наскільки вони серйозні. Жодну з них не можна залишати без уваги.

Повторимо: якщо у вас періодично забираються ноги, нехай навіть це відбувається дуже рідко, але вам вже знайомий цей стан – терміново звертайтеся до лікаря! До невропатолога.

Для встановлення діагнозу вам будуть призначені різні процедурита дослідження. Наприклад:

Маючи точний діагноз, фахівці призначать вам лікування. Неухильно виконуйте їх розпорядження. Не витрачайте час на самолікування чи «народні методи». Адже багато хто з перелічених захворюваньможна або зовсім вилікувати, або добре скоригувати, якщо "зловити" їх на самому початку.

Конкретна схема лікування залежатиме від основного захворювання. Неможливо порекомендувати жодного заходу чи препарату, який би підійшов у будь-якому випадку. Але завжди найкращий ефект дає комплекс заходів. Тобто, крім прийому ліків, фахівець має запропонувати вам процедури, вправи, обговорити зміну режиму навантажень, відпочинку, харчування.

Якщо забираються ноги: у чому можуть бути причини?

Якщо у людини часом забираються ноги, причини такого стану можуть бути різними: від незручної пози при сидінні до паралічу.

При яких захворюваннях можуть забирати ноги

Багато хто хоч раз у житті зіткнувся з такою ситуацією, коли відмовляють ноги. Цей стан викликає паніку у людини, навіть якщо й триває недовго. Якщо це часто відбувається, необхідно пройти медичне обстеження.

Цілком ймовірно, що ноги віднімаються в результаті якогось захворювання, що розвивається в організмі людини. А може статися і так, що відмова ніг пересуватися пов'язана з способом життя або діяльністю людини.

Серед патологій, що найбільш часто зустрічаються, що призводять до того, що нижні кінцівки не слухаються, наступні:

1. Діабет. Якщо цей серйозна недугавразив організм, у хворого поряд з іншими симптомами часто німіють ноги навіть при ходьбі. Підвищений рівень цукру у крові хворих призводить до руйнування нервових закінчень. У результаті людина починає відчувати поколювання в нозі, кінцівки втрачають чутливість і відмовляються ходити.
2. Остеохондроз. Це захворювання дуже поширене у суспільстві. Дистрофічні зміни у хребетному стовпі призводять до того, що здавлюються спинномозкові нервові закінчення. Якщо до остеохондрозу приєднується грижа попереково-крижового відділу, то можливий розвиток більш серйозних патологій, ніж оніміння. Це порушення може закінчитися паралічем нижніх кінцівок.
3. Атеросклероз. Болюче звуження судин, розташованих у нижніх кінцівках, призводить до такої патології, як поганий кровообіг. Хворий нерідко відчуває, що його ліва нога чи права сильно втомлюються чи німіють. Захворювання не повинно залишатись без лікування, інакше можуть настати некротичні зміни.
4. Хвороба Рейно. Ця недуга викликає порушення периферичного кровообігу. Симптоми такі: спершу знижується чутливість кінцівок, часто настає оніміння. Права нога або ліва на будь-який дотик реагує надто болісно. Шкіра на них блідне. Ця недуга є захворюванням нервової системи. Страждають від нього частіше жінки. Лікування проходить дуже важко, і воно не дає особливого результату.
5. Ревматоїдний артрит. Запалення суглобів призводить до оніміння кінцівки. Якщо не проводити лікування, то поступово вони часом забиратимуться.

Причиною цієї проблеми можуть бути інші серйозні хвороби. Не можна запускати такий стан. Лише своєчасне звернення до лікаря зможе виправити ситуацію.

Що робити, щоб повернути рухливість кінцівкам

Насамперед слід з'ясувати причини того, чому людині стало важко ходити. Це може зробити лікар після проведення обстеження.

Діагностичні заходи починаються із традиційних аналізів. Результати зможуть спочатку підказати, чому забирається нога, а хворий прямує до лікаря вузького профілю.

При порушеннях функції хребта може знадобитися додаткове обстеження. Зазвичай це рентген, КТ та МРТ. Можливий і напрямок на УЗД.

Після отримання результатів лікар зможе точно відповісти, чому відмовляють ноги. Ставиться діагноз та призначається відповідне лікування.

Оскільки причин цієї патології дуже багато, те й лікування проводиться різне. Якщо це остеохондроз, то призначаються знеболювальні препарати для зняття гострого болю. Але якщо вже відмовили ноги, то цими ліками не вилікувати хворобу. Призначається відповідний курс: хондропротектори, препарати для покращення обмінних процесів, вітамінотерапія, ЛФК та ​​фізіотерапія.

Якщо не ходять ноги через хронічні захворювання, то проводиться спеціальна терапія, спрямована саме на саму хворобу. Проблеми з ногами - це лише симптом захворювання, який пройде в міру лікування основної недуги.

Якщо причиною патології є артрит або атеросклероз (що часто буває у людини похилого віку), то важливо не тільки ліки, а й відповідна дієта. При анемії можливо призначать прийом залізовмісних препаратів. При варикозному розширенні вен потрібно буде носити компресійну білизну.

У деяких випадках, якщо віднімається ліва нога або права, може знадобитися хірургічна операція. Наприклад, при защемленні нервових закінчень хребетного стовпа. Оперують хворого і за тромбофлебітів, і за хребетних гриж.

Коли проблеми з ногами трапляються не так часто, можливо варто переглянути свій спосіб життя, зробити його більш активним.

Кожен конкретний випадок потребує свого рішення.

Якщо недуга при вагітності

Трапляється, що у жінки, яка чекає на малюка, віднімається нога або відразу обидві. Винуватцем цього може стати токсикоз. Він здатний призвести до нестачі в організмі мікроелементів. Наприклад, калію. Плід, що розвивається, забирає їх з організму мами, а у жінки настає їх дефіцит.

Проблеми з ногами можуть початися через синдром порожнистої вени, розташованої внизу живота. Збільшується матка тисне на неї, кровопостачання кінцівок порушується, ось чому відбувається порушення в їх роботі.

Вагітні жінки зазнають підвищеного навантаження на нижні кінцівки. Можливий розвиток варикозного розширення вен. Тому жінка може мати труднощі при ходьбі.

Ноги відмовляються ходити за симфізиту. Симптом цієї недуги - сильний більу нижніх кінцівках. При цій хворобі відбуваються зміни в міжлобковому диску – він розходиться. Це і викликає такі болючі відчуття.

Вагітна жінка ставить питання: що робити і як допомогти собі? Тут може допомогти лише лікар. Прийом медикаментозних засобів у такому стані дуже небажаний. Лікар порадить продукти, які можна додати до раціону. У них мають бути необхідні мінерали і вітаміни.

Щоб допомогти ногам, можна трохи розвантажувати їх. Наприклад, якщо жінка лежить, то ноги слід підняти вище за рівень голови, поклавши їх на валик. Не слід спати на спині. Рекомендується носити спеціальний бандаж.

Порушення здатності пересуватися у похилому віці

Розлади ходи обумовлені цілою низкою причин, зокрема. уповільненням швидкості пересування та втратою плавності, симетрії чи синхронності руху тіла.

Для людей похилого віку такі дії, як прогулянки, вставання зі стільця, повороти і нахили, необхідні для збереження самостійності. Швидкість руху, час підйому зі стільця та можливість прийняти тандемну позицію (становище стоячи, одна нога перед іншою – міра рівноваги) є незалежними предикторами можливості виконувати рухову активністьв повсякденному житті(наприклад, здійснення покупок або подорожей, приготування їжі) і уникнути ризику розміщення в будинку для людей похилого віку і відстрочити настання смерті.

Ходьба без сторонньої допомогивимагає адекватної уваги та м'язової сили плюс ефективне керування рухом для координації сенсорних сигналів та скорочення м'язів.

Нормальні вікові зміни ходи

Частина складових ходу компонентів змінюється з віком, частина – ні.

Швидкість ходьби залишається стабільною до 70 років; потім вона знижується приблизно на 15% у 10 років для звичайної ходи та 20% у 10 років для швидкої ходьби. Швидкість стає нижчою, оскільки у літніх людей скорочується довжина кроку при збереженні того ж темпу. Найбільш ймовірною причиноюскорочення довжини кроку (відстань від п'яти до п'яти) є слабкість литкового м'яза, який штовхає тіло вперед; у літніх сила литкового м'яза значно зменшується. Однак люди похилого віку, здається, компенсують зниження сили в нижній частині ікри, використовуючи м'язи згиначів і розгиначів стегна інтенсивніше порівняно з молодими.

Каденція (визначення числа кроків за 1 хв) не змінюється з віком. Кожна людина має кращу каденцію, що відноситься до довжини ніг, і, як правило, є найбільш енергоефективним ритмом. Крок високих людейдовше при повільнішій каденції; невисокі люди роблять більш короткі кроки за більш швидкої каденції.

Подвійна тимчасова позиція (час перебування обох ніг землі - більш стійке становище перенесення центру тяжкості тіла вперед) з віком увеличивается. Відсоток подвійної тимчасової позиції збільшується з 18% у молодому віці до 26% у здорових людей похилого віку. Збільшений час у подвійній позиції скорочує час просування ноги та вкорочує довжину кроку. Збільшення подвійної тимчасової позиції у літніх спостерігається, або коли вони йдуть по нерівній або слизькій поверхні, або страждають на порушення рівноваги, або коли бояться впасти. Вони виглядають так, ніби йдуть по слизькому льоду.

Поза під час ходьби змінюється зі старінням незначно. Люди похилого віку ходять прямо, без нахилу вперед. Проте деякі ходять з більшою передньою (низхідною) ротацією тазового відділу та збільшенням поперекового лордоза. Така видозмінена постава, як правило, з'являється через поєднання слабких м'язів живота, згиначів тугих м'язів живота та збільшення жиру в черевної порожнини. Ноги у літніх, як правило, вивернуті вбік приблизно на 5 ° так, що стирчать пальці, через те, що ослабла внутрішня стегнова ротація і необхідно зберігати поперечну стійкість. Кліренс ніг (стоп) при ходьбі мірним кроком із віком залишається незмінним. Поєднана суглобова рухливість незначно змінюється.

Підошовне згинання кісточки слабшає саме у пізній стадії завершення маневру, тобто. трохи раніше, ніж піднімається нога, що знаходиться ззаду. Загальний рух коліна не змінюється. Згинання та розгинання стегна залишаються без змін, але збільшується аддукція стегон. Тазові рухизменшуються у всіх площинах.

Патологічні зміни ходи

Причини. Ціла низка захворювань може сприяти виникненню недостатньо функціональної або навіть небезпечної для хворого ходи. Це:

• неврологічні розлади;
• захворювання опорно-рухового апарату

Неврологічні розлади включають різні видидеменції, мозочкові розлади та сенсорні та моторні нейропатії.

Прояви. Особливості зміненої ходи можуть свідчити про наявність певних розладів.

Рухи здорового тіласиметричні -довжина кроку, каденція, рух тулуба, кісточки, коліна, стегна та таза рівномірні з обох боків. Одностороння асиметрія зазвичай розвивається або при неврологічному захворюванні, або при захворюванні опорно-рухового апарату (наприклад, кульгавість, викликана болем у коліні). Непередбачувана чи змінно-висока каденція ходи, довжина чи ширина кроку означають зрив моторного керування ходою через церебральний синдром або синдром лобової частки.

Можуть розвинутись труднощі з початком або підтримкою ходьби. На початку ходьби ноги пацієнтів можуть «прилипати до підлоги», т.к. вони перекладають свою вагу на одну ногу, щоб дати іншій нозі можливість рушити вперед.

Ця роз'єднаність ходи може бути обумовлена ​​хворобою Паркінсона, або лобовими або підкірковими розладами. З моменту початку ходьби кроки мають бути безперервними, з невеликими коливаннями у термінах дії.

Гальмування, зупинка або майже зупинка, як знак обережної ходи, означає страх падіння або лобовий розлад ходи. Задирання ноги є фактором ризику спотикання та нормально само по собі.

Ретропульсія означає рух задом наперед і може статися при лобовому розладі ходи, паркінсонізмі, сифілісі ЦНС, прогресивних вогнищ паралічу і може стати причиною падіння назад під час ходьби.

Відвисла стопа викликає волочіння пальців стопи або покрокову ходу (тобто перебільшено-підняті ноги, щоб не спіткнутися). Вона може бути вторинною через слабкість переднього великогомілкового нерва(наприклад, спричиненого травмою малогомілкового нерва в бічному аспекті коліна або малогомілкової мононевропатією, зазвичай пов'язаних з діабетом), спазму литкових м'язів (литкового та камбаловидного) або опускання тазу через слабкість м'яза, що забезпечує проксимальну сторонню позицію (зокрема, сіднична).

Низька амплітуда ніг (наприклад, через скорочення згинання коліна) може нагадувати відвислу стопу. Довжина короткого кроку не є специфічною і може бути проявом страху падіння, неврологічної проблеми або проблеми опорно-рухового апарату. Сторона з короткою довжиною кроку – це, як правило, здорова сторона, а короткий крок, як правило, виникає через проблеми протилежної (проблемної) ноги. Наприклад, пацієнт зі слабкою або болючої лівою ногою витрачає менше часу в єдиній позиції на ліву ногуі виробляє менше енергії, щоб просувати тіло вперед, що призводить до більш короткого часу ходьби для правої ноги та більш короткого правого кроку. Здорова права нога має нормальну тривалість єдиної позиції, в результаті чого відзначається нормальний час ходьби для лівої ноги і довжина кроку лівої ноги стає більшою, ніж правою.

Розгониста хода (збільшена ширина кроку) виявляється шляхом спостереження за ходою пацієнта на підлозі з 30 см плиткою. Хода вважається розгонистою, якщо зовнішні краї ніг виходять за межі ширини плитки. Зі зменшенням швидкості руху ширина кроку збільшується незначно. Розгониста хода може бути викликана мозочковою недостатністю або двосторонньою хворобою колінного або кульшового суглобів.

Змінна ширина кроку (розкидання ніг до однієї чи іншої сторони) свідчить про низький рівень моторного контролю, який обумовлений зниженням підкіркової регуляції. Циркумдукція (рух ногою по дузі, а не по прямій лінії при ходьбі вперед) виникає у хворих при слабкості м'язів тазового дна або утруднень при згинанні коліна.

Нахил уперед може статися при кіфозі, хворобі Паркінсона або пов'язаних з деменцією розладах (судинна деменція та деменція тіла Леві).

Семенящая хода проявляється збільшенням кроків, що прискорюється (зазвичай з нахилом вперед), через що пацієнти можуть переходити на біг, щоб запобігти падінню вперед. Сім'яна хода може виникнути при хворобі Паркінсона або, рідше, як прояв небажаних наслідків від прийому допамін-блокаторних препаратів (типові та атипові нейролептики).

Відхилення тулуба у бік ураженої ноги є передбачуваним через бажання знизити біль у уражених артрозом тазостегновому або колінному суглобі («безболісна» хода). При геміпаретичній ході корпус може спертися на сильний бік. У цьому положенні, щоб звільнити простір для пересування через неможливість згинання коліна, пацієнт нахиляється, щоб підняти таз у протилежний бік.

Нерівномірна та непередбачувана нестабільність положення тулуба може бути викликана мозочковою, підкірковою або базальною дисфункцією гангліїв.

Відхилення від пересування є показником дефіциту управління руховим контролем.

Амплітуда руху рук може бути знижена або повністю відсутня при хворобі Паркінсона та судинної деменції. Розлади порушення амплітуди руху рук можуть також виникати через негативного впливудопамін-блокаторів (типові та атипові нейролептики).

Оцінка

Мета оцінки - визначити якнайбільше потенційних факторів розладу ходи. Може бути корисним використання приладів з оцінки продуктивності рухливості, як і інші клінічні дослідження(наприклад, скринінгове когнітивне обстеження хворих з порушеннями ходи при синдромі лобової частки).

Оцінку найкраще проводити у 4 етапи:

• Обговорення скарг пацієнтів, його страхів та цілей, пов'язаних з мобільністю.
• Спостереження за ходою з і без допоміжних пристроїв (якщо це безпечно).
• Оцінка всіх складових ходи.
• Спостереження за ходою ще раз з наявними даними за складовими ходи пацієнта.

Історія. На додаток до стандартної медичної історії, пацієнтів похилого віку слід опитати про особливості їхньої ходи. По-перше, їм ставлять відкриті питання щодо будь-якої складності при ходьбі, рівновазі або того й іншого, у т.ч. чи падали вони (чи бояться, що можуть впасти). Потім оцінюються конкретні повноваження; чи можуть пацієнти підніматися та спускатися сходами; сідати і вставати зі стільця; приймати душ чи ванну; ходити за покупками та готувати їжу, займатися домашніми справами. Якщо вони повідомляють про якісь труднощі, деталі їх виникнення, їх тривалість і розвиток, тоді необхідно шукати причини. Важлива історія симптомів розладів нервової та кістково-м'язової систем.

Фізичне обстеження. Ретельне фізичне обстеження проводиться з акцентом на обстеження кістково-м'язової системи та неврологічні порушення.

Оцінюється сила нижніх кінцівок. Проксимальна м'язова сила перевіряється тим, що пацієнтів просять піднятися зі стільця без допомоги рук. Вимірюється сила литкового м'яза, пацієнта просять стати обличчям до стіни, покласти долоні на стіну і піднятися на шкарпетках перший раз на обидві ноги, а потім за допомогою однієї ноги. Оцінюється міцність внутрішнього обертання стегна.

Оцінка ходи. Звичайна оцінка ходи може бути зроблена лікарем; експертний фахівець може бути потрібний при складних порушеннях. Для проведення оцінки потрібна наявність секундоміра та прямого коридору без відволікаючих факторів чи перешкод. Для точного виміру довжини кроку необхідні вимірювальна стрічка, лінійка з прямим кутом, наявність Т-подібного майданчика.

Пацієнти мають бути підготовлені щодо експертизи. Їм має бути запропоновано одягнути короткі штани або шорти, що відкривають коліна, і повідомлено, що в процесі обстеження вони можуть відпочити, якщо вони дуже втомляться.

Слід враховувати, що різні допоміжні пристрої хоч і забезпечують стабільність, але впливають на характер ходи. Використання ходунків призводить до згорбної постави та переривчастої ходи, особливо якщо ходунки не мають коліс. Якщо це безпечно для хворого, лікар повинен переконати пацієнта зробити цей тест без допоміжних пристроїв, при цьому залишаючись неподалік або йти поруч з ним, пристебнувшись поясом безпеки. Якщо пацієнти використовують тростину, лікар може йти поруч із боку опори на тростину або тримаючи пацієнта за руку. Хворі з підозрою на периферичну нейропатію повинні йти, спираючись на передпліччя лікаря. Якщо при такому втручанні хода покращується, стає зрозумілим, що проприоцептивна чутливість руки використовується хворим для того, щоб доповнити відсутність проприоцептивної чутливості ноги. Такі хворі використовують властивості тростини, отримуючи цим інформацію про характер поверхні або підлоги через руку, що тримає тростину.

Рівновагу оцінюється шляхом вимірювання часу, коли пацієнт стоїть на одній нозі або на обох ногах у тандемній позиції (п'ята до шкарпетки); нормальний час має становити щонайменше 5 сек.

Швидкість ходьби вимірюється за допомогою секундоміра. Він включається, коли пацієнти починають рух на певну відстань (переважно 6 або 8 м) зі звичною швидкістю. Обстеження має бути повторене, коли пацієнтів просять подолати цю відстань якнайшвидше. Нормальна швидкість руху у здорових людей похилого віку коливається від 1,1 до 1,5 м/сек.

Каденція визначається кількістю кроків/хв. Каденція варіює залежно від довжини ніг від близько 90 крок/хв для пацієнтів високого зросту (1,83 м) до близько 125 крок/хв для пацієнтів невисокого зросту (1,5 м).

Довжина кроку може бути визначена шляхом вимірювання пройденої відстані в 10 кроків, розділене це число на 10. Так як люди нижчого зростання зазвичай ходять дрібнішими кроками, а розмір ноги безпосередньо пов'язаний зі зростанням, нормальна довжинакроку становить 3 фути, а аномальна довжина кроку менше 2 футів. Грубо кажучи, відхилення в ширині кроку у різних людей хоча б один фут вважається нормальним.

Висоту кроку можна оцінити шляхом спостереження характером руху ноги; якщо нога стосується статі, особливо у середині фази кроку, пацієнти можуть спіткнутися. Деякі пацієнти зі страхом падіння та синдромом обережної ходи навмисно човгають ногами по підлозі. Такий шаблон ходи може бути безпечним на гладкій поверхні, але це ризиковано, коли пацієнти ходять килимами, оскільки можуть спіткнутися або зачепитися за край килима або нерівності покриття.

Асиметрія або мінливий ритм ходи можуть бути виявлені лікарським прийомом, коли лікар, який проводить тест, при кожному кроці пацієнта вимовляє пошепки «дум. дум. дум. ». Деякі лікарі краще чують себе, аніж бачать ритм ходи.

Обстеження. Іноді потрібне обстеження.

Часто проводяться КТ або МРТ головного мозку, особливо при слабкій ініціації ходьби, хаотичній каденції або появі дуже жорсткого поступу. Такі дослідження допомагають визначити лакунарні інфаркти, хвороби білої речовини та фокальну атрофію; можуть допомогти виявити гідроцефалію із нормальним тиском.

Лікування

• Силові тренування.
• Навчання збереження рівноваги.
• Використання допоміжних пристроїв.

Хоча важливо визначити, чим спричинені порушення ходи, не менш важливо їх усунути. Хоча сповільнена, естетично негарна хода нерідко дозволяє літній людині безпечно пересуватися без сторонньої допомоги, розроблені програми лікування можуть призвести до суттєвого її покращення. Вони включають вправи, тренування зі збереження рівноваги та використання допоміжних пристроїв.

Силові тренування. Ослаблені люди похилого віку з обмеженими фізичними можливостями можуть отримати поліпшення в результаті здійснення тренувальних програм. У людей похилого віку з артритом прогулянки або тренування на опір зменшують біль у коліні і можуть поліпшити ходу.

Вправи на опір можуть покращити стабільність та швидкість ходьби, особливо у ослаблених пацієнтів із уповільненою ходою. Зазвичай потрібні два або три тренування на тиждень; вправи на опір складаються з 3 комплектів вправ від до 14 повторень під час кожного тренування. Навантаження збільшується кожні один-два тижні.

Тренажери для ніг накачують усі великі групи м'язів гомілки та забезпечують підтримку спини та тазу під час вставання, проте вони не завжди доступні для пацієнтів похилого віку. Альтернативою є вправи зі вставання зі стільця у обтяжених жилетах або з гирями, закріпленими на талії поясними ременями. При надмірному поперековому лордозі необхідні інструкції з техніки безпеки для запобігання травмі спини. Також корисні покрокові підйоми вгору та підйоми сходами з рівномірними навантаженнями. Аналогічними вправами може бути поліпшено і згинання підошви кісточки.

Механізм розтягування коліна або прикріплення ваги до кісточки зміцнює квадрицепси. Звичайна початкова вага для ослаблених людей – це 3 кг (7 фунтів). Навантаження по всіх вправах повинні збільшуватися щотижня доти, доки пацієнт не досягне стабілізації.

Навчання щодо збереження рівноваги. Багато пацієнтів отримують користь від тренінгу з навчання збереження рівноваги. Спочатку навчають правильної позі в положенні стоячи та статичної рівноваги. Потім пацієнтам роз'яснюють, як перерозподіляється цей тиск на ноги при повільному нахилі або повороті тулуба при необхідності подивитися праворуч або ліворуч. Потім вони навчаються нахилу вперед, тримаючись за стіну або стільницю, назад (стіна за спиною) і в кожну сторону. Завданням для пацієнта є необхідність та можливість простояти на одній нозі протягом 10 сек.

Тренінг на динамічну рівновагу може включати повільні рухи в одиничній позиції, прості рухи, наприклад вправи тай-чі (давньокитайська гімнастика) - тандемну ходьбу пішки, повороти при ходьбі, відхід назад, прохід повз віртуальний об'єкт (наприклад, 15 см смуга на підлозі), повільні випади вперед і повільний рух танцю. Багатокомпонентні тренування щодо збереження рівноваги є найбільш ефективними для покращення збереження рівноваги.

Допоміжні пристрої. Допоміжні пристрої можуть допомогти зберегти мобільність і якість життя. Необхідно залучати нові і нові технології розвитку моторики. У вибір та підготовку допоміжних пристроїв мають бути залучені фізіотерапевти.

Тростини особливо корисні для пацієнтів з болями, викликаними артритом колінного або кульшового суглобів або периферичною нейропатією ніг, тому що палиця передає інформацію про тип поверхні або підлоги до руки, що тримає палицю. Чотирьохкінцеві тростини можуть стабілізувати пацієнта, але сповільнюють ходьбу. Тростини використовуються пацієнтом зі здорового боку, протилежної хворій або слабкій нозі. Багато куплені в магазині тростини занадто довгі, але можуть бути змінені до необхідної висоти обрізанням (дерев'яна тростина) або переміщенням налаштування для пальця (регульована тростина). Для максимальної підтримки довжина тростини має бути такою, щоб пацієнти, коли вони тримають тростину, мали кут зігнутого ліктя 20-30°

Ходунки зменшують навантаження та біль у суглобах при артритах більше, ніж тростину, але лише за умови сильно розвиненої руки та плеча. Ходунки забезпечують хорошу бічну стійкість та помірний захист від падінь уперед, але ніяк не захищають від падінь назад, якщо у пацієнтів існують проблеми зі збереженням рівноваги. При призначенні ходунків фізіотерапевт повинен розглядати альтернативні пристрої, що забезпечують стабільність і максимальну ефективність (енергоефективність) при ходьбі. Чотириколісні ходунки з великими колесами та гальмами збільшують ефективність ходьби, але надають менше поперечної стійкості. Ці ходунки мають додаткову перевагу як невеликого сидіння, що важливо, якщо пацієнти втомлюються.

Профілактика

Хоча ніякі великомасштабні проспективні дослідження не підтвердили ефекту підвищення фізичної активності та збільшення індивідуальної незалежності при інтенсифікації ходьби у пацієнтів, проспективні когортні дослідження переконливо свідчать на користь того, що зростаючий рівень фізичної активності допомагає навіть тяжко хворим пацієнтам зберігати рухливість.

Найбільш важливою рекомендацієювсім старих є регулярна ходьба і фізично активний спосіб життя. Наслідки нестабільності та фізичної бездіяльності є згубними для літніх. Програма регулярної ходьби протягом 30 хв/день є найкращим видомодиничної діяльності, що підтримує мобільність; проте активний спосіб життя включає і більш короткі епізодичні прогулянки, еквівалентні разовій 30-хвилинній ходьбі. Пацієнту має бути рекомендовано протягом кількох місяців збільшувати швидкість руху та тривалість ходьби. Профілактика включає також навчання збереження стійкості та рівноваги.

Вплив активного життя на настрій і життєвий тонус як і важливі, як та його впливом геть фізіологічний статус.