Афтозный стоматит сколько протекает. Лечение афтозного стоматита у детей и взрослых. Симптомы у взрослых

Афтозный стоматит это один из многочисленных разновидностей стоматита. Внешние признаки заболевания характеризуются наличием очень болезненных язв (афт), отчего заболевший испытывает значительный дискомфорт.

Лечение афтозного стоматита во многом зависит от причин, спровоцировавших этот недуг. Основная причина возникновения любого вида стоматита это реакция иммунной системы на некоторые раздражители - бактерии, вирусы, микробы. Что же касается конкретно афтозного стоматита, то медицина причиной его возникновения считает разного рода инфекции и предшествующие ему инфекционные заболевания:

• грипп
• дифтерия
• вирус Герпеса
• стафилококки L-формы
• аденовирус

Сопутствующие факторы, которые по сути могут явиться катализаторами афтозного стоматита следующие:

• В первую очередь, это ослабленный иммунитет
• Авитаминоз, в частности недостаток витаминов А, В, С, а также микроэлементов селена, цинка, железа
• Желудочно-кишечные заболевания
• Болезни зубов и десен - пульпит, кариес, зубной камень
• Предрасположенность к аллергии
• Травматические повреждения внутренней ротовой области через прикусывания, через царапины сколотого зуба или острыми частями пищи, через прием слишком кислой, острой или горячей пищи
• Генетическая наследственность

Поскольку основной причиной данной разновидности стоматита являются инфекции на фоне ослабленной иммунной системы, то естественным будет предположить что афтозный стоматит у детей встречается довольно часто. Данный вид заболевания требует продуманного планомерного лечения. Нельзя рассчитывать, что небольшие язвочки пройдут сами по себе. Неправильная диагностика, и как следствие, неэффективное лечение и уж тем более отсутствие лечения приводит к хроническому рецидивирующему афтозному стоматиту, который зачастую может присутствовать у взрослых людей в возрастной категории 20-40 лет.

Почему при первых симптомах стоматита необходимо обращаться к врачу?

Дело в том, что афтозный стоматит, имея однотипные симптомы, но разные причины своего развития, может иметь различные последствия, в силу чего различают несколько подвидов данного стоматита, разобраться в которых и правильно диагностировать может только врач. Не забывайте, что от правильной диагностики зависит грамотное лечение афтозного стоматита .

Виды афтозного стоматита

В зависимости от характера протекания данного заболевания различают две разновидности афтозного стоматита:

• Острый афтозный стоматит, причиной которого является вирусная инфекция.
• Хронический рецидивирующий афтозный стоматит , само название которого говорит о том, что заболевание периодически повторяется.

Симптомы афтозного стоматита

Симптомы острого афтозного стоматита на начальном этапе очень схожи с симптомами обычного ОРЗ. Вообще, развитие афтозного стоматита проходит несколько стадий, для каждой из которых характерны свои особенности.

Начальная стадия характеризуется последовательно:

• общей вялостью и недомоганием
• потерей аппетита
• повышением температуры
• воспалением лимфатических узлов (шейных и затылочных)

На следующем этапе на слизистой внутри полости рта начинается покраснение. Второй этап в активной стадии своего развития характеризуется образованием язв (афт). Афты представляют собой округлые язвочки, одиночные или сгруппированные по нескольку штук, очень болезненные. Диаметр их может достигать 5 мм. Зачастую они покрыты сероватым или желтоватым фиброзным налетом и имеют ярко-красное обрамление. Если не начать лечение афтозного стоматита, то афты быстро распространяются по внутренним областям щек, губ, небу и языку. На пике своего развития болезненные ощущения от афт усиливаются, боль сопровождает больного при разговоре и приеме пищи.

Подвиды афтозного стоматита

Исходя из характера поражений слизистой ткани в медицине различают четыре подвида афтозного стоматита:

• Некротический
• Грандулярный
• Рубцующийся
• Деформирующий

Какой подвид стоматита развивается у больного может определить только стоматолог. Иногда для этой цели требуется взять на анализ мазок, с тем чтобы определить возбудителя инфекции.

Афтозный стоматит у детей часто путают с вирусом герпеса. В отличие от него афтозные язвы в начальной своей стадии выглядят как маленькая красненькая точечка, на месте которой образуется сначала пузырек с серовато-белой головкой и красным ободком. Когда он прорывается, образуется язвочка. Язвы могут быть источником развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции. В рамках общей терапии пристальное внимание нужно обратить на питание, исключив из рациона кислую пищу, такую как цитрусовые, помидоры, яблоки.

Лечение афтозного стоматита у детей и взрослых заключается в комплексе мероприятий, включающих в себя местное воздействие и общую терапию, а выбор тех или иных препаратов зависит от тяжести заболевания.

Лечение афтозного стоматита

Приступая к лечению афтозного стоматита, в первую очередь требуется обеспечить дезинфекцию полости рта. Дезинфицирующими средствами являются ряд антисептических растворов, которыми следует обрабатывать пораженную язвами поверхность:

• р-р перекиси водорода
• р-р фурацилина
• р-р хлоргексидина

• новокаин
• лидокаин
• гидрокортизон
• гепарин

Перечисленные препараты будут способствовать укреплению в целом организма больного.

Если определено, что причина возникновения афтозного стоматита - вирусная инфекция, то врач может назначить противовирусные препараты.

После того как очаги афтозного стоматита обрабатывались несколько дней и начинается процесс заживления афтозных язв, то ускорить выздоровление поможет применение таких средств:

• раствор цитраля
• препараты с содержанием прополиса
• комплекс витамин С, группы В и Р

При отсутствии лечения афтозного стоматита у детей язвы (афты) постепенно исчезнут самостоятельно примерно через полторы-две недели. Кроме того, что ребенка весь этот период будет беспокоить боль, недомогание, температура, отсутствие аппетита, болезнь незаметно для вас приобретет стадию перманентного повторения, перерастая в хронический рецидивирующий афтозный стоматит, который полностью почти не излечивается.

Лечение афтозного стоматита у детей

Довольно часто возникновение подобного типа стоматита провоцируется у детей чувствительностью к определенного вида пище, например к цитрусовым. Провоцировать болезнь может также шоколад, сахар, пшеница и чеснок.

При диагностировании афтозного стоматита у детей особое внимание в первую очередь нужно обратить на питание малыша. Пища должна быть нежной, мягкой и богатой витаминами и микроэлементами. Лучше всего кормите ребенка натуральными продуктами, в том числе йогуртами с живыми бактериями.

• Витамин С хорошо содействует заживлению тканей. Лучше его давать в некислотном варианте, например в виде пищевой добавки кальция аскорбат.
• Детские мультивитамины и микроэлементы с обязательным содержанием цинка, которые усиливают иммунную систему и ускоряют заживление ранок.
• Детские пробиотики, такие как ацидофилин или бифидок наполнят микрофлору ротовой области ребенка полезными бактериями, которые также будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Для лечения афтозного стоматита у детей подойдут гомеопатические препараты и средства народной медицины. Вот несколько эффективных рецептов:

В четверть чашки воды капните 2 капли мирры + 3 капли календулы или гидрастиса. Раствором необходимо обрабатывать (полоскать) ротовую полость с интервалом 3 часа до полного излечения.

Поможет также ароматерапия в виде неразбавленной капли мирры. Наносите один мазок прямо на афтозную язву трижды в день.

• Хорошо излечивает язвы разрезанный лист алоэ. Если язв много можно даже пожевать листочек алоэ трижды в день.
• Регулярные полоскание морковным, капустным соком, наполовину разбавленным водой, также снимет воспаление.
• Хорошее действенное средство в борьбе с афтозным стоматитом, если взять по одной чайной ложечке меда, натурального растительного масла (подсолнечного), белок яйца, 1 ампулу новокаина 0,5% - все размешать до однородной массы и полученной мазью обрабатывать ранки.
• Полоскание настоем аптечной ромашки с добавлением 4 г борной кислоты будет подсушивать язвочки и одновременно являться антисептическим средством. Траву ромашки достаточно взять одну десертную или столовую ложку на стакан кипятка и заварив, дать настояться.
• Точно такой же эффект имеет полоскание настоем крапивы в тех же пропорциях.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Механизм зарождения хронического рецидивирующего афтозного стоматита до конца не выявлен. Однако, однозначно прослеживается четкая связь между состоянием иммунной системы человека и заболеванием. Причинами хронического афтозного стоматита очень часто считают:

• Нервно-психические расстройства и перенапряжения
• Аллергические реакции могут давать систематическую стойкую вспышку афтозного стоматита
• Травматические повреждения внутренней ротовой области часто несут провоцирующий фактор
• Регулярное пользование зубной пастой с содержанием лаурилсульфат натрия у некоторых пациентов вызывает стойкий афтозный стоматит.
• Наследственность - по данным некоторых исследований каждый третий пациент, страдающий хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом приобретает эту болезнь от своих родителей.
• Также наблюдается связь хронического течения болезни с заболеваниями крови и желудочно-кишечными болезнями.

Клиническая картина при некротической форме стоматита

Эта форма стоматита наблюдается у лиц с заболеваниями крови и тяжелых форм соматических болезней. Афты почти безболезненны, но превращаясь в язвы, они не проходят в течение двух недель, а то и месяца.

Клиническая картина при гранулярной форме стоматита

Причина заболевания кроется изначально в том, что поражаются протоки малых слюнных желез. Железы перестают нормально функционировать, в результате чего рядом с ними образуются афты, которые весьма болезненны. При лечении афтозного стоматита через 1 - 3 недели они проходят. Но спровоцировать новый всплеск заболевания может простая респираторная инфекция или переохлаждение.

Клиническая картина при рубцующей форме стоматита

Заболевание слюнных желез продолжает прогрессировать, патологический процесс проникает в соединительные ткани, язвы образуются не только рядом со слюнными железами, но и на передних небных дужках и в оболочке зева. Язвы могут достигать диаметра в 1,5 см. Процесс заживления идет медленно - до 3-х месяцев и при этом, на месте язв остаются рубцы.

Клиническая картина при деформирующей форме стоматита

Самая тяжелая форма, сопровождающаяся глубокими деструктивными изменениями в соединительных тканях. В процессе лечения афтозного стоматита такой формы может иметь место деформация мягкого неба и небных дужек.

Лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита включает в себя комплекс обычных мероприятий местного характера и общей терапии.

Местное лечение выражается в обработке ротовой области обычными антисептиками. Болевой синдром снимается с помощью 5 или 10 % глицериновой смеси в сочетании с новокаином или лидокаином. Также можно использовать.

Афтозный стоматит – воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку ротовой полости. Различить болезнь можно по таким симптомам, как повреждение слизистой и наличие эрозийных поражений. Помимо этого, присутствует дискомфорт, боль в деснах, что плохо влияет на качество жизни. Стоматит осложняет процесс употребления еды. От некоторых продуктов приходится отказываться, чтобы лишний раз не травмировать слизистую рта.

Травмы

Слизистая полости рта может быть повреждена в результате приёма слишком горячей или твердой пищи, во время применения зубных протезов, из-за прикусывания щеки или губы.

Аллергические реакции

При употреблении определённых продуктов организм человека может отвечать в виде аллергической реакции. Это может привести к развитию афтозного стоматита. К таким продуктам необходимо отнести злаковые и их производные. Не стоит слишком злоупотреблять пищей, содержащей в повышенной концентрации глютен. Нередко возникал после употребления:

• шоколада,
• ананасов,
• сыров,
• цитрусовых фруктов,
• некоторых специй.

Генетически обусловленная предрасположенность

Склонность к развитию афтозного стоматита нередко обусловлена наследственными факторами. Чаще всего это относится к хроническим формам патологии. Согласно исследованиям генетиков, если в роду родственники страдали этим заболеванием, но не исключена возможность появления стоматита у их детей, внуков и так далее.

Соматические заболевания

При системных и хронических сбоях в работе организме понижается местный и общий иммунитет. К соматическим болезням стоит отнести:

• заболевания крови;
• патологии, связанные с иммунодефицитом;
• болезни сердца и сосудов;
• заболевания дыхательной системы.

Недостаток витаминов и минеральных веществ

Витамины и минералы играют важную роль в становлении иммунитета. При их недостатке ухудшается состояние кожи и слизистых покровов. Афтозный стоматит может возникнуть в результате нехватки:

• фолиевой кислоты,
• аскорбиновой кислоты,
• селена,
• витаминов В,
• цинка,
• железа.

Для восполнения нехватки и восстановления баланса витаминов в организме необходимо использовать специальные витаминно-минеральные комплексы. Очень эффективным остается Асепта. В нем содержатся такие витамины, как А, Д, С, В. Еще там присутствует коралловый кальций, который служит источником для реминерализации эмали и купирования очагов хронического воспаления. Именно из-за него и формируется афтозный стоматит.

Стоматологические заболевания

Зубной налет, кариес и прочие патологии зубов, десен, могут привести к развитию стоматита. Очень опасны те болезни, которые предполагают образование постоянного источника инфекции. Не стоит откладывать лечение зубов, так как это приведет к воспалению десен.

Инфекционные заболевания

Когда в организме «бушует» инфекция, то она приводит к стойкому снижению иммунитета. Кроме этого, она может распространяться и наносить поражение остальным тканям, органам. Согласно проводимым исследованиям стало известно, что афтозный стоматит и хронические формы патологии возникали на фоне заражения такими микроорганизмами:

• стафилококки,
• герпетические вирусы,
• вирус кори,
• аденовирус.

Дифтерия и грипп также могут повлиять на развитие заболевания. Так что при лечении стоматита врачи могут назначить прием антибактериальных препаратов.

Симптоматика

Клиническая картина патологии определяется с учетом ее формы.

Фибринозная форма

Наблюдаются стойкие нарушения микроциркуляции крови во внешнем слое слизистой оболочки. Это способствует развитию эрозий. Они покрыты белесым налетом фиброзного типа. На протяжении 1-2 недель высыпания заживают и затягиваются эпителиальной тканью. Чаще всего заболевание локализуется на слизистых оболочках губ, боковой поверхности языка, щеках, деснах.

Рецидивирующий

Формируется не чаще 1-3 раза в год. С течением времени симптоматика нарастает. Чаще всего рецидивирующий афтозный стоматит возникает под влиянием провоцирующего фактора. Сюда можно отнести потребление слишком горячего напитка, перенесённая инфекционная болезнь, продолжительная антибактериальная терапия, психологический стресс.

Афтозный стоматит гранулярного типа

Формируется из-за поражения слюнных желез. Происходит недостаточная работа слюнных желез, формируются афты на слизистой. Они сосредотачиваются при непосредственной близости от протоков, которые выделяют слюну. Это приводит к сильному болевому синдрому полости рта, а длительность терапии составит 1-3 недели.

Если не лечить острую форму гранулярного типа, то она перейдет в хроническую. Обострения будут возникать при длительном нахождении на холоде, при обострении респираторных и прочих инфекционных заболеваний.

Хроническая форма - это результат отсутствия адекватной терапии. Причина этой формы патологии в том, что первоначально поражение наносится протокам малых слюнных желез. Нарушается их нормальное функционирование, из-за чего вместе с ними формируются афты. Они достаточно болезненны. Если вовремя начать лечение, то уже через 1-3 недели все симптомы исчезнут. Но повлиять на развитие рецидива может обычная респираторная инфекция или переохлаждение.

Начальная стадия

Для ранней стадии патологии характерна клиническая картина, схожая с острым респираторным заболеванием. Пациент ощущает следующие симптомы:

• общую слабость и недомогание,
• ухудшение аппетита и подъем температуры,
• воспаление лимфоузлов.

Терапия на начальной стадии сводится к купированию неприятной симптоматики. Назначают постельный режим и регулярное питье.

Внешние проявления

На фоне общей клинической картины у больных развивается целый ряд наружных признаков. Сюда стоит отнести:

• гиперемию;
• отечность и боль слизистых оболочек ротовой полости;
• сильный зуд;
• нарушение сна.

Болезненные ощущения при стоматите могут быть постоянными или же возникать на фоне влияния конкретного раздражителя. Данная стадия может привести к развитию множество афт. Эти изъязвления имеют округлую форму. Возникают они поодиночке или же малыми группами. В области язв болезненные ощущения ярко выражены.

Диаметр афты не превышает 5 мм, но при отсутствии адекватной терапии они быстро распространяются по слизистой оболочке ротовой полости на губы, щеки, язык, небо.

Хронический рецидивирующий

Механизм образования хронического рецидивирующего афтозного стоматита до конца не обнаружен. Но имеется четкая связь между состоянием иммунитета и заболеванием. Повлиять на развитие хронического афтозного стоматита могут следующие причины:

1. Расстройства нервно-психического характера и перенапряжение;
2. Аллергия, которая возникает на определенные продукты питания.
3. Травма внутренней ротовой области.
4. Регулярное применение зубной пасты, при производстве которой использовали лаурилсульфат натрия.
5. Наследственный фактор. Согласно проводимым исследованиям, каждый 3-й пациент, который страдает хроническим рецидивирующим стоматитом рискует получить заболевание от родителей.
6. Имеется связь между хроническим течение патологии и заболеваниями крови и ЖКТ.

Некротическая форма

Эта патология диагностируется у пациентов с болезнями крови. Афты не причиняют боль, но способны превратиться в язвы. Уйдут они через 2 недели или месяц.

Рубцующая форма стоматита

Болезнь слюнных желез продолжает прогрессировать и затрагивает соединительные ткани. Афты формируются не только около слюнных желез, а также на передних небных дужках и в оболочке зева. Диаметр язвочек достигает 1,5 см. процесс заживления протекает плавно и составит 3 месяца. При чем на месте язв образуются рубцы.

Деформирующая форма

Эта форма одна и самых тяжелых. Она сопровождается глубокими деструктивными изменениями, протекающими в соединительных тканях. В процессе терапии может наблюдаться деформация небных дужек.

Лечение у взрослых

Если лечение будет оказано не вовремя, то острый афтозный стоматит перейдет в хроническую форму. Врач назначает те лекарства, которые избавят от болезненных ощущений, дискомфорта, снизят количество и частоту возникновения язв.

Терапевтический курс включает местную и общую терапию. А вот заниматься выбором лекарства должен только врач. Их назначают с учетом симптоматики и тяжести заболевания.

Противовирусные таблетированные препараты

Имеет место так называется однодневный курс терапии стоматита высокими дозами противовирусных препаратов. Для такого лечения врач может назначить:

1. Фамцикловир. Прием вести раз в сутки его можно употребить раз в дозировке 1500 мл или поделить дозу на 2 приема оп 750 см. Между приёмами соблюдать перерывы 12 часов. И хотя лекарство очень эффективное, оно дорогое.
2. Валацикловир. Длительность терапии составит 1 день. Прием вести 2 раза в сутки по 2000 мг. Между перерывами интервал 12 часов.
3. Ацикловир. Это устаревший противовирусный препарат, из-за этого его не охотно используют в медицине.

Местные противовирусные препараты

В эту группу необходимо отнести определенные виды противовирусных гелей и антисептических растворов для полоскания. Эффективными остаются такие препараты:

1. Мирамистин. Это раствор для полоскания. Применять 3-4 раза в сутки. Длительность процедуры 1 минута. Через 10-15 минут после полоскания можно воспользоваться Виферон-гелем.
2. Виферон гель – это лекарственное средство, состав которого содержит интерфероны. Они оказывают противовирусное и иммуностимулирующее действие. Перед применением геля необходимо заранее подсушить слизистую, используя сухой марлевый тампон. Наносить препарат 3-4 раза в сутки. Длительность применения 5-7 дней. Особенность препарата в том, что он не имеет ограничений по возрасту.

Препараты на основе интерферона гораздо эффективнее, чем лекарства типа Ацикловира, Валацикловира.

Иммуностимуляторы

Основная задача, возложенная на эти препараты, стоит в поднятии иммунитета и защите от новых вспышек. Различают иммуностимуляторы общего и местного действия. Эффективны такие средства:

1. Амиксин. Это таблетированный препарат, который относится к эффективным иммуностимуляторам. При его использовании можно повысить все звенья иммунитета. В первые 2 суток болезни прием вести по 1 таблетке 1 раз в сутки, а далее по одной через день. Длительность всего курса составит 20 таблеток.
2. Имудон. Применяют для повышения местного иммунитета слизистой ротовой полости. Выступают препарата в виде таблеток. Использовать до полного рассасывания. Дозировка – 6 таблеток в сутки. Длительность терапии 20 суток.
3. Витамины. В течение 3 месяцев нужно пополнять свой организм витаминами.

Коррекция питания

Нужно придерживаться особой диеты, согласно которой удается максимально ограничить прием острой, соленой, горячей пищи. Дело в том, что такая еда наносит раздражение слизистой оболочки полости рта. Еще из рациона исключить грубую пищу. Это предотвратит от повторного травмирования заживляющих язвочек. В рационе должны находиться продукты, богатые витаминами С, Р, которые ускоряют процесс заживления слизистой.

Поддержание иммунитета

При лечении афтозного стоматита важная роль отведена укреплению защитных сил организма. Для поддержания иммунитета специалист назначает прием витаминов. Чаще всего это комплексы, которые содержат витамин С, группы В.

Лечение у детей

Нередко афтозный стоматит у детей диагностируют на фоне чувствительности к пище, а конкретно к цитрусовым. Также повлиять на развитие заболевания может сахар, шоколад, пшеница и чеснок. Нужно обратить внимание на питание. Еда должна быть мягкой, нежной и насыщенной витаминами, микроэлементами.

Для кормления ребёнка использовать только натуральные продукты, к которым стоит отнести йогурты с живыми бактериями. Витамин С положительно отвечает на заживление тканей. Принимать его стоит в некислотном виде. Чаще всего это в виде пищевой добавки кальция аскорбат. Еще для лечения афтозного стоматита детям назначают мультивитамины и микроэлементы с цинком. За счет него усиливается иммунная система и ускоряется заживление ран.

Из детских пробиотиков могут назначить Ацидофилин или Бифидок. Они насыщают микрофлору ротовой области малыша полезными бактериями. Они положительно влияют на процесс выздоровления.

Народные методы

Применять нетрадиционную медицину стоит в сочетании с медикаментозными методами, назначенными врачом.

Рецепты для местного применения

Для местной обработки ротовой полости можно использовать такие рецепты:

1. Взять 3% перекись водорода, добавить ее в 100 мл воды, желательно теплой. Применять раствор для ополаскивания ротовой полости 3 раза в сутки. Это позволит купировать боль и обеззаразить ротовую полость.
2. Спиртовая настойка прополиса. Взять 10 мл теплой воды, добавить 10 мл настойки. Применять для полоскания 3 раза в сутки. Прополис обладает антимикробным, противовоспалительным, заживляющим эффектом.
3. Картофель. Это эффективное средство при лечении стоматита. Нарубить корнеплод на тонкие ломтики, которые приложить к образовавшимся язвочкам. Длительность манипуляции 20 минут. Можно измельчить его на терке, а затем приложить кашицу к пораженным местам.
4. Алоэ. Взять свежий сок растения и использовать для полоскания. Можно обработать им пораженные места. Проводить манипуляцию 4 раза в сутки. Если сок выжать не получается, то можно пожевать листики растения. Алоэ можно заменить не менее эффективным каланхоэ.
5. Сок моркови. Выдавить сок и разбавить в пропорции 1:1 с водой. Применять для полоскания рта 3 раза в сутки. Аналогичный эффект оказывает сок капусты. В этих овощах содержатся противомикробные компоненты и масса витаминов, которые положительно влияют на процесс заживания.
6. Чеснок эффективно применяют при лечении различных видов стоматита. Необходимо взять зубчик чеснока, измельчить. Соединить кашицу с 40 г сметаны. Поместить смесь в рот на 30 минут. Проводить мероприятия каждый день.
7. Черника. Ягоды этой культуры используют при лечении стоматита у детей и взрослых. Потреблять их можно свежими или в виде настойки. Взять 40 г сырья, 200 мл кипятка. Наставить 40 минут. Применять для полоскания рта 4 раза в сутки.
8. Яичный белок. Тщательно промыть куриное яйцо. Отделить белок и добавить к нему 100 мл волы. Размешать до появления пенки, а затем использовать для полоскания 5 раз в сутки.
9. Новокаин. Взять одну ампулу новокаина, 10 мл масла растительного происхождения, 10 г меда и один желток. Полученный состав нанести на ранки в полости рта. Проводить мероприятия 2-3 раза в сутки.

Отвары и настои

Для полоскания рта можно задействовать следующие рецептов:

1. Луковая шелуха. Взять 40 г сырья и 2 стакана воды. Томить на огне 15-20 минут. Добавить достающего количества воды, чтобы было 500 мл. Полоскать рот 3 раза в сутки.
2. Настой тысячелистника. Взять 20 г травы, добавить 200 мл кипятка. Настаивать 40 минут. Применять раствор для полоскания. Выполнять процедуру 4 раза в сутки. Средство эффективно использовать при стоматите на языке, при терапии пародонтоза, гингивита и прочих патологий ротовой полости.
3. Настой ромашки. Взять 20 г травы, залить 200 мл кипятка. Настаивать 40 минут. Добавить в отфильтрованный настой недостающего количества воды и 20 г меда. Применять для полоскания 3 раза в сутки.
4. Корень лопуха и цикорий. Взять 40 г корня репейника, залить двумя стаканами кипятка. Томить на огне 40 минут. В отвар поместить 20 г цикория и ждать 1 час. Отфильтрованный раствор применять для полоскания рта после еды.
5. Зверобой взять 20 г сырья, добавить 20 г ромашки, 200 мл кипятка. Прикрыть емкость крышкой, настаивать 30 минут. Отфильтровать и использовать для полоскания.
6. Календула. Взять 20 г ноготков и 200 мл кипятка. Под крышкой настаивать 1 час, отфильтровать. Применять для полоскания рта детям и взрослым. Ещё можно применять спиртовую настойку календулы. Взять 10 мл настойки, 200 мл теплой воды. Полоскать раз в сутки.
7. Шалфей. Взять 20 г сырья, 20 г календулы, 1,5 стакана кипятка. Томить на огне 10 минут. Остудить, отфильтровать и применять для полоскания. Можно приготовить настой для лечения стоматита детям.
8. Чистотел. Свежую траву тщательно вымыть, измельчить. На 40 г сырья уходить 300 мл теплого масла облепихи. Установить на 2 суток в темное помещение. Применять для обработки слизистой при стоматите. Дубовая кора. Взять 20 г сырья, добавить 200 мл кипятка. Держать отвар под крышкой 40 минут. После того, как отвар отфильтрован, его применять для полоскания.
9. Девятисил. Взять 20 гм мелко нарубленных корней растения, залить 200 мл кипятка. Томить на огне 5 минут, а затем настаивать 4 часа в теплом месте. Прием вести по 20 г до еды.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии можно, если уделить должное внимание профилактике. Все мероприятия несложные в плане выполнения, зато предохраняют от неприятных симптомов и длительного лечения.

Тщательная гигиена

Применение зубной нити 2 раза в сутки или после еды. Это позволит удалить изо рта остатки еды и снизить количество патогенной микрофлоры, которая раздражает слизистую оболочку и повышает риск развития стоматита. Выполнять очищающие движения между зубами нужно осторожно, иначе можно поцарапать десна, а это станет толчком для формирования новых язв.

Общие сведения

– воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

Причины и механизм развития афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности . Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% - это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

Симптомы афтозного стоматита

При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение , респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции .

При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы .

Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

Диагностика афтозного стоматита

Диагностируют хронические афтозные стоматиты стоматологом на основании клинической картины и опроса пациента, иногда прибегают к лабораторной диагностике. Дифференциацию необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом , с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах .

Лечение афтозного стоматита

Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину .

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез , электрофорез и лазеротерапию . Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

Афтозный стоматит – это воспаление слизистой ротовой полости, характеризующееся появлением болезненных изъязвлений (афт). Недуг не представляет опасности для окружающих, хотя по статистике каждый пятый человек сталкивался с его возникновением.

В медицине не существует специальных тестов для выявления возбудителя инфекции, поэтому диагностика представляет определенные сложности, т.к. для лечения разных форм стоматита применяются различные медикаменты . Также афтозный стоматит может являться симптомом заболеваний внутренних органов и систем.

Причины возникновения

К числу причин, вызывающих воспалительный процесс, врачи относят поражение вирусом герпеса, хронические инфекционные заболевания носоглотки, частые простуды. Катализаторами могут стать:

• Нехватка в организме витаминов группы В и С, кальция, селена и фолиевой кислоты;
• Хронические заболевания ЖКТ;
• Аллергические реакции;
• Воспалительные заболевания ротовой полости;
• Ожоги и травмы слизистой рта;
• Аутоиммунные расстройства;
• Гормональный дисбаланс;
• Интоксикации различной этиологии;
• Иммунодефицитные состояния.

Фото: афтозный стоматит требующий срочного лечения

Помимо этого, к причинам процесса можно отнести местные провокационные факторы:

• Не вылеченные зубы;
• Отсутствие или нерегулярная гигиена полости рта;
• Зубной налет и минерализованные отложения;
• Некорректно выполненные зубные протезы;

Симптомы у взрослых

В основном, изъязвления возникают на слизистой щек, губ, в подъязычной области, на языке и деснах. Легкое покраснение небольших участков слизистой – начальный симптом болезни. Если лечение не начато на этом этапе, то покраснения увеличиваются и переходят в изъязвления небольших размеров.

Клиническая картина характеризуется появлением афт круглой или овальной формы, размером до 10мм. Афты окружены красным ободком, покрыты белесым налетом и резко болезненны при прикосновении к ним.

Помимо болезненной язвочки больного тревожит повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта и кровоточивость. В остром периоде, из-за болезненных ощущений, затруднен прием пищи. Возникновение множественных изъязвлений большого размера – признаки запущенного течения заболевания.

Если в течение двух недель не происходит заживление и не спадает отечность, то это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Общее состояние может нарушаться повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью и болезненными ощущениями в полости рта.

Подробнее о данном заболевании – в следующем видео:

Как избавиться?

Заметив симптомы заболевания, не стоит заниматься самолечением, т. к. будет потеряно драгоценное время и процесс может перейти в хронический . Необходимо обратиться к терапевту или к стоматологу, который определит план мероприятий, направленных на купирование воспаления.

Лечебные назначения должны учитывать предположительную причину, вызвавшую заболевание. Они состоят из комплекса процедур, направленных на устранение отечности, болей и заживления изъязвлений.

Симптомы недуга у детей

Если малыш начинает капризничать, отказывается от принятия пищи и жалуется на боль во рту, а при визуальном осмотре слизистой рта обнаруживаются маленькие язвочки, то есть все основания предполагать, что это афтозный стоматит. Так же как и у взрослых, план лечения составляется в зависимости от выявленных проблем со здоровьем .

Недугом чаще всего страдают малыши младшего школьного возраста. В группе риска: дети с аллергическими заболеваниями хроническими инфекциями, с пониженным иммунитетом.

Причины появления недуга обусловлены тем, что тонкая и нежная слизистая ротовой полости подвержена легкому травмированию, а иммунная система пока не справляется с наплывом инфекций. Дети «вездесущи» и зачастую забывают соблюдать личную гигиену.

К тому же, у малышей дошкольного и младшего школьного возраста происходит выпадение детских зубов, и начинают прорезаться постоянные зубы. В этот период ребенок ощущает определенный дискомфорт и болезненные ощущения в полости рта. Все эти явления и создают предпосылки для начала заболевания.

Как избавиться?

Ввиду неопределенности причины возникновения детского недуга лечение должны проводить несколько врачей: педиатр, стоматолог, аллерголог, а при необходимости и гастроэнтеролог.

Чтобы облегчить болезненные симптомы ребенку необходимо предлагать мягкую, протертую пищу : супы, овощное пюре, мясное суфле и достаточное количество теплой жидкости. Это может быть куриный бульон, травяные чаи, просто кипяченая вода, молоко.

Рекомендуется употребление творога, кефира, сметаны и пробиотиков – кисломолочных продуктов с живыми бактериями. После каждого приема пищи рот необходимо полоскать теплыми травяными отварами, и обрабатывать афты антисептиками.

Хронический рецидивирующий вид

Хроническое течение болезни характеризуется частыми рецидивами и возникновением долго незаживающих глубоких афт. Основными причинами являются:

• непролеченные инфекции, которые дестабилизируют защитные функции организма;
• стрессы;
• несбалансированное питание в сочетание с вредными привычками.

Заболевания внутренних органов также являются генераторами хронического процесса. Воспаление слизистой может рецидивировать на протяжении всей жизни, сначала в осеннее – весенний период, но затем обострения могут случаться все чаще.

Характерным признаком хронического течения недуга является повышение температуры тела, длительные головные боли и высыпание изъязвлений на слизистой гениталий.

Чем выраженней симптомы и тяжелее форма недуга, тем больше страдает общее состояние и тем обширней поражение слизистой. Длительно незаживающие язвы могут привести к некрозу тканей и возникновению рубцов на слизистой.

Купирование процесса, перешедшего в хроническую форму, занимает много времени и требует определенных усилий, как со стороны врача, так и со стороны пациента. Лечение, в первую очередь, направлено на выявление и устранение хронических очагов инфекции .

Врач назначает полное обследование крови, анализы на возможные возбудители и направляет к узким специалистам: иммунологу, аллергологу, гастроэнтерологу. Параллельно с полным обследованием назначаются обезболивающие и другие препараты, о которых говорилось ранее.

Своевременное выявление провоцирующих факторов, комплексное лечение и соблюдение пациентом всех рекомендаций может дать хороший результат и длительную ремиссию.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий лежит соблюдение гигиенических правил по уходу за зубами и полостью рта.

Неотъемлемой частью жизни должны стать:

• регулярные посещения стоматолога для профилактического осмотра;
• чистка зубов несколько раз в день;
• использование специальной нити для очистки межзубного пространства.

Помимо этого, ношение брекет-системы, съемных протезов требует особого внимания и ухода.

Немаловажное значение играет питание. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, оказывающие травмирующее и раздражающее воздействие на слизистую : алкоголь, ананас, неразбавленные соки, горячую пищу, а также все острое и пряное.

В рацион должны быть включены каши (овсяная, гречневая, пшенная), овощи, не кислые фрукты, рыба и нежирное мясо, творог. Курсами необходимо принимать поливитаминные препараты и напитки, например из шиповника.

Не забывайте, что если вы однажды переболели афтозным стоматитом, то всегда присутствует риск его рецидива . Поэтому, пренебрежение профилактикой может привести к более агрессивной форме, трудно поддающейся лечению.

Избегайте вредных привычек (курения, алкоголя), придерживайтесь рекомендаций по здоровому образу жизни и поддержанию иммунитета на должном уровне; старайтесь не нервничать по мелочам и соблюдайте гигиенические мероприятия!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.