Хронический тонзиллит — фото горла, причины, симптомы, лечение и обострение у взрослых. Дополнительные методы лечения болезни. Другие народные методы терапии

Одно из наиболее частых ЛОР-заболеваний, встречающееся преимущественно у детей в возрасте от 3 до 10 лет – ангина. Острая форма тонзиллита, так называется болезнь в медицинских кругах, способна доставить немало проблем. При ангине микробы и вирусы, а также токсины, которые они вырабатывают, при попадании в общий кровоток могут приводить к инфицированию других органов. Если острая форма болезни была не долечена, она переходит в хроническую, и неприятные симптомы досаждают больному по нескольку раз в год. При неэффективности консервативной терапии, лечение хронической ангины может проводиться хирургическим путем. Давайте узнаем, как лечится хроническая ангина.

Как проявляется хроническая ангина?

Хроническая форма имеет симптоматику, аналогичную острой ангине.

При часто повторяющемся заболевании, а именно при развитии ангины более 5 раз за год или 3 раза в год, но на протяжении двух лет подряд, врачи ставят пациенту диагноз «хроническая ангина». Ее симптомы в стадии обострения аналогичны острой форме заболевания:

• боль в горле;
• повышенная температура;
• белый творожистый налет на миндалинах, имеющий неприятный запах;
• увеличение размера миндалин;
• рыхлость тканей миндалин;
• покраснение и распухание небных дужек;
• появление дурного запаха изо рта;
• увеличение размера шейных лимфоузлов;
• затрудненное глотание, как результат – потеря аппетита;
• изменение голоса.

Симптомы хронической ангины зависят от того, в какой форме протекает болезнь:

• при компенсированной ангине у пациента наблюдаются местные признаки воспаления гланд, к ним относитяс отек, покраснение, ощущение «кома в горле»;
• при декомпенсированной ангине наблюдаются патологические процессы в отдаленных органах, например, головная боль, слабость, повышенная температура тела.

У некоторых пациентов, обычно во взросло возрасте, рецидивы хронической ангины не сопровождаются выраженными симптомами. Больные ощущают незначительное ухудшение самочувствия, умеренные боли при глотании, которые уменьшаются и полностью проходят в течение нескольких дней, в некоторых случаях даже без медикаментозного лечения. Дети, страдающие от хронической ангины, часто блеют простудными заболеваниями.

На фоне ослабления иммунитета при хронической ангине могут часто развиваться простудные заболевания.

Почему развивается хроническая ангина?

Хроническая ангина развивается при неправильном или несвоевременном лечении острого тонзиллита. Кроме того, причинами развития хронического тонзиллита могут стать:

• очаги инфекции в носоглотке и полости рта, к примеру, ринит, аденоиды;
• искривление носовой перегородки и нарушение дыхания через нос;
• ослабление иммунитета.

Возбудителями хронической ангины чаще всего являются некоторые виды стрептококка и стафилококка. Под влиянием неблагоприятных факторов, например, переохлаждения, их активность повышается и развивается болезнь.

Провоцирующими факторами развития хронического тонзиллита являются особенности анатомического строения миндалин, например, глубокое расположение гланд, большой размер небной дольки, большая складка Гиса. Из-за этого процесс опорожнения лакун (углублений, которыми усеяны гланды) затрудняется, и патогенные микроорганизмы остаются на них длительное время.

Каким должно быть лечение хронической ангины?

Хронический тонзиллит – это постоянный очаг инфекции в организме. На его фоне возможно развитие других опасных заболеваний, например, бронхита, фарингита, ревматизма, гломерулонефрита. Поэтому очень важно обратиться к специалисту, который составит план лечения заболевания.

При появлении неприятных симптомов, стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Заболевание лечится консервативными и хирургическими методами. Последние применяют в случае развития тяжелых осложнений или при низкой эффективности консервативного лечения. Неплохой эффект дают народные методы, но так как навсегда избавиться от хронической ангины с их помощью невозможно, они могут быть использованы только в качестве дополнительной терапии и после согласования с врачом.

Помимо ЛОР-врача, вероятнее всего, пациенту придется посетить стоматолога и терапевта, так как чтобы вылечить хроническую ангину нужно устранить другие очаги инфекции в организме.

Лечение в период ремиссии

Для лечения хронического тонзиллита в период ремиссии проводится промывание лакун миндалин с целью удаления из них гнойных масс. Для процедуры используется аппарат Тонзиллор и такие антисептики как борная кислота и Хлоргексидин. При помощи ультразвуковой насадки аппарата врач проводит распыление лекарственных средств.

Лечение в период обострения

В период обострения для лечения тонзиллита назначается прием антибиотиков. Это могут быть:

• полусинтетические пенициллины, действующим веществом которых является амоксициллин, например, Амоксициллин, Раноксил, Экобол;
• защищенные синтетические пенициллины: назначаются при нечувствительности патогенной флоры к амоксициллину, представитель этой группы – Амоксиклав;
• цефалоспорины: назначаются для внутривенных или внутримышечных инъекций при тяжелом течении болезни;
• макролиды: их применение целесообразно при неэффективности вышеперечисленных препаратов (Азитромицин, Эритромицин).

Параллельно с приемом антибиотиков назначаются пробиотики, так как антибиотикотерапия может привести к дисбиозу кишечника. Это должны быть препараты, содержащие лакто и бифидобактерии, например, Пробиз, Бифиформ, Линекс.

Кроме того, врач назначит полоскания горла антисептическими растворами. Эффективными являются Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин. Повысить местный иммунитет можно с помощью иммуностимуляторов, например, . Для уменьшения болезненности назначаются таблетки для рассасывания: Тонзилотрен, Септолете, Анти-ангин.

Помимо медикаментозного лечения, может применяться лазеро- и ультразвуковая терапия (УФО). Благодаря процедурам лазеротерапии и ультразвуковому облучению подавляется рост числа болезнетворных бактерий, уменьшается отек миндалин, ускоряется процесс регенерации поврежденных тканей.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита

К хирургическим методам лечения ангины относится удаление пораженных миндалин – тонзилэктомия. Этот метод является эффективным, однако его относят к крайним мерам. Миндалины являются важным звеном иммунной системы. Они вырабатывают клетки — макрофаги, обеспечивающие защиту организма от бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. При удалении миндалин человек лишается защитного барьера, останавливающего проникновение инфекции в организм. В итоге вместо тонзиллита у пациента развиваются гораздо более серьезные заболевания, такие как пневмония или бронхит.

Народные способы лечения хронической ангины

Для лечения тонзиллита могут применяться следующие народные способы:

• внутрь принимается настойка из алоэ и кагора: 350 грамм геля столетника смешивают с 350 миллилитрами вина и 600 граммами меда, средство настаивают в течение недели в темном месте и принимают по столовой ложке трижды в день;
• эффективным средством считается настой чаги, которым поласкают горло;
• может применяться отвар эхинацеи: чайная ложка высушенного растения заливается стаканом кипятка и держится на водяной бане около 15 минут, процеживается и используется для процедуры полоскания;
• считается, что симптомы ангины исчезают, если жевать листья опунции, но это растение имеет многочисленные колючки, поэтому для их удаления листики предварительно нужно заморозить, а затем тщательно промыть водой.

Хроническая ангина, что понятно по фото пациентов с этим недугом, — это заболевание, приносящее сильную боль и снижающее качество жизни. Лечение тонзиллита должно быть комплексным, а препараты подбирать должен только врач.

Хроническая ангина (тонзиллит) - стойкое воспаление небных гланд с часто повторяющимися рецидивами и признаками общей интоксикации. Это одно из самых распространенных в мире инфекционных заболеваний, известных еще со времен Авиценны. Частота случаев среди детей составляет 13–15%, а среди взрослого населения - 7–11%. Возникновение и течение воспалительного процесса имеет ряд особенностей. Вот о них и поговорим. А также подробно рассмотрим симптомы и лечение патологического состояния.

Развитие болезни и ее последствия

Причины хронической ангины довольно многообразны, но чаще всего к развитию недуга приводит недолеченный тонзиллит. При нормальном течении болезни после острого воспаления миндалины приобретают такую же структуру, как и до недомогания. Но в ряде случаев при ослабленном иммунитете организм человека теряет способность к завершению патологического процесса, и он приобретает хронический характер. Таким образом, в гландах остается очаг воспаления, который под воздействием неблагоприятных факторов постоянно обостряется.

Необходимым условием для формирования хронического тонзиллита является неполноценность иммунной системы, которая развивается на фоне нервного и физического перенапряжения, стрессов, переутомления. Способствуют хронизации процесса синуситы и риниты, кариесные зубы, гайморит, аденоидит, неграмотное применение антибиотиков и понижающих температуру средств для лечения острой формы тонзиллита.

Вялотекущий воспалительный процесс является едва ли не самой частой причиной болезней дыхательной системы и внутренних органов: бронхита, фарингита, эндокардита, ревматизма, порока сердца. Таким образом, безобидный на первый взгляд недуг способен доставить много неприятностей, бороться с которыми придется долго и упорно.

Симптомы

Симптомы хронической ангины развиваются чаще всего волнообразно и значительно ухудшают качество жизни больного. Вялотекущий воспалительный процесс провоцирует продолжительный (иногда до 4–6 месяцев) подъем температуры тела до 37,2–37,5° C, сухость и боль в горле.

Фарингоскопические симптомы хронического тонзиллита

Помимо этого, появляются и другие признак хронической ангины:

• покраснение и утолщение слизистой зева;
• изменение структуры миндалин (разрыхление или уплотнение);
• постоянная слабость, повышенная утомляемость, раздражительность;
• гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Наличие трех или более признаков из вышеперечисленных говорит о возможности вялотекущего воспаления.

Хроническая ангина бывает компенсированной либо декомпенсированной. В первом случае пораженные гланды выполняют свои функции и довольно хорошо поддаются терапии.

Для декомпенсированной формы тонзиллита характерны постоянные обострения и трудности в лечении. Болезнь приобретает затяжное течение. В этом случае больному необходима операция.

Вялотекущий тонзиллит нередко осложняется респираторными заболеваниями и другими патологическими процессами.

Лечение

Как вылечить хронический недуг? Основным направлением терапевтических мероприятий должно стать укрепление местного и общего иммунитета, а также устранение симптомов воспаления. Борьба с тонзиллитом предполагает использование консервативных и оперативных методов терапии.

Консервативное лечение

Применение лекарственных средств является приоритетным этапом в лечении воспалительного процесса. В то же время зацикливаться только на медикаментах не следует. Терапия должна быть комплексной и разнонаправленной.

Медикаментозные препараты помогут быстро вылечить хроническую ангину

Антибиотики

Именно антибиотики считаются основными препаратами, применяемыми при ангине, поскольку они напрямую уничтожают возбудителей болезни. При этом главным средством от тонзиллита по-прежнему остаются пенициллины. Если же они не оказывают должного эффекта или вызывают аллергию, в схему терапии вводят другие антибиотики.

Для лечения ангины чаще всего используют следующие препараты:

• пенициллины - Феноксиметилпенициллин, Аугментин, Ампициллин;
• макролиды - Кларитромицин, Азитромицин (Сумамед);
• цефалоспорины - Цефуроксим.

Применение антибиотиков требует обязательной консультации врача. Особенностью назначения противомикробных препаратов у детей и беременных женщин является их строгая дозировка и продолжительность приема.

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты

Чем еще можно лечить хроническую ангину? Выраженный воспалительный процесс в области гланд без своевременной и грамотной терапии может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для устранения симптомов тонзиллита активно используют противовоспалительные препараты нестероидной группы:

• Парацетамол;
• Диклофенак;
• Индометацин;
• Нимесулид;
• Напроксен.

Они уменьшают боль в горле, снижают температуру и улучшают общее состояние пациента.

Лекарства для местного применения

Лечение хронической ангины подразумевает использование медикаментов, воздействующих прямо на очаг воспаления. В качестве местных средств применяют различные спреи и таблетки для рассасывания, в состав которых входят противомикробные, противовоспалительные и антисептические компоненты:

• аэрозоли - Ингалипт, Стопангин, Гексорал;
• леденцы - Трависил, Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт (Амбазон).

Для лучшей эффективности необходимо комбинировать различные формы местных препаратов, поскольку спреи обладают более сильным, но коротким действием, а пастилки и леденцы работают в течение 60 мину.

Спреи воздействуют непосредственно на очаг воспаления

Ингаляции

Применяются наравне с другими терапевтическими мероприятиями. Они благоприятно влияют на воспаленные миндалины и ускоряют выздоровление. Процедуры проводят с травяными настоями и антисептическими средствами, которые хорошо очищают и обеззараживают гланды. Среди местных препаратов наиболее эффективны Мирамистин и Фурацилин. Для лечения растворы разбавляют горячей водой в соотношении 1:1.

Для устранения отека зева и облегчения дыхания используют Натрия кромогликат. Средство растворяют в жидкости и применяют через небулайзер несколько раз в день. При склонности к аллергическим реакциям ингаляции делают с морской солью или минеральной водой.

Хорошо действуют на воспаленные гланды отвары лекарственных трав: ромашки аптечной, календулы, шалфея, эвкалипта. В растительный настой можно добавить несколько капель эфирного масла.

Грамотно подобранные средства способны быстро избавить больного от симптомов тонзиллита и предупредить развитие осложнений.

Еще один отличный способ лечения хронической ангины. Полоскание очищает миндалины от гноя и микробов, устраняет боль и воспаление, увлажняет слизистую.

Для процедуры используют медикаменты или настой лекарственных трав. Самым популярным средством для орошения горла считается раствор соды и соли с добавлением нескольких капель настойки йода. Этот несложный рецепт быстро устраняет все симптомы ангины.

Полоскание быстро устраняет признаки хронической ангины

Из аптечных средств при тонзиллите наиболее популярны следующие:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Стопангин;
• Сальвин;
• Малавит;
• Хлорофиллипт.

В раствор для полоскания можно добавить 2–3 капли эфирного масла. Все рассмотренные препараты подавляют рост патогенной микрофлоры, снижают воспаление и отек.

Другие методы консервативного лечения

В дополнение к лекарственной терапии применяют низкочастотное воздействие ультразвуком (ультрафонофорез). При этом активизируется местный и общий иммунитет, улучшается проницаемость сосудов.

Для лечения хронической ангины применяют аппарат «Тонзиллор». С его помощью промывают лакуны антисептическим раствором. Заметное улучшение состояния отмечается через 6–7 сеансов, всего же обычно назначают 10–12 процедур.

При хроническом тонзиллите воздействие ультразвуком проводят с раствором Лизобакта или Хлоргексидина. При вирусной природе ангины используют Виферон. Для уменьшения рубцовых изменений чаще всего вводят Люголь.

Поможет избавиться от хронической формы ангины и криотерапия. Этот способ позволяет на длительный период устранить воспалительный процесс и считается наиболее подходящим для лечения пожилых людей.

Криодеструкция (воздействие холодом) избавляет от боли и ощущения комка в горле, улучшает общее состояние пациента. Период ремиссии продолжается не менее 6 месяцев, что очень хорошо для хронической формы.

Кротерапию можно использовать как самостоятельный метод терапии или включать в комплексное лечение. Воздействие проводят под местной анестезией. Процедура проходит бескровно и безболезненно, хорошо переносится пациентами и не требует госпитализации.

Народные средства

Вылечить хроническую ангину помогут рецепты нетрадиционной медицины. Они послужат отличным дополнением к медикаментозной терапии и не навредят здоровью.

Молоко с медом поможет очистить гланды от гнойного налета

Для борьбы с симптомами тонзиллита чаще всего используют продукты пчеловодства, сок свеклы, отвар шиповника, лимон, алоэ.

Для лечения применяют следующие рецепты:

• полоскание настоями трав, яблочным уксусом, солью, соком свеклы;
• постановка водочных или спиртовых компрессов;
• употребление горячего молока с медом.

Очень полезно при ангине съедать ложечку меда, медленно ее рассасывая. Это позволяет очистить миндалины от гнойного налета, обезболить и уменьшить воспаление. Лечение народными средствами необходимо согласовать с врачом и ни в коем случае не заменять им медикаментозную терапию.

Оперативное лечение

При декомпенсированной форме тонзиллита улучшит состояние больного только хирургическая операция. Она поможет избавиться от проявлений воспаления на долгие годы.

Тонзиллэктомия (полное или частичное удаление миндалин) практикуется в самых крайних случаях. Сегодня этот вид вмешательства уже не актуален, поскольку недостаточно эффективен и сопряжен с риском развития осложнений. Поэтому в настоящее время все чаще применяют лазерную лакунотомию - воздействие ультразвуком.

Лазерная лакунотомия - наиболее щадящий метод оперативного лечения

Противопоказания к операции:

• плохая свертываемость крови;
• сахарный диабет;
• второй и третий триместр беременности;
• туберкулез.

Вылечить хроническую форму ангины намного тяжелее, чем первичное воспаление. Поэтому при начальных симптомах тонзиллита необходимо посетить врача и начать адекватную терапию. Очень важно до конца вылечить патологический процесс. Это предупредит переход болезни в хроническую форму и уменьшит риск развития осложнений.

Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс, который затрагивает небные миндалины , находящиеся в человеческой глотке. Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций. Такое воздействие активизирует микроорганизмы, которые постоянно есть на миндалинах у человека, больного хроническим тонзиллитом. В итоге у больного развивается и ряд дальнейших осложнений, которые могут быть и местными, и общими.

Лимфоглоточное кольцо составляют семь миндалин: язычная, глоточная и гортанная миндалины, которые являются непарными, а также парные миндалины — небные и трубные. Из всех миндалин наиболее часто воспаляются именно небные миндалины.

Миндалины являются лимфоидным органом , который участвует в образовании механизмов, обеспечивающих иммунобиологическую защиту. Наиболее активно миндалины выполняют такие функции у детей. Поэтому последствием воспалительных процессов в небных миндалинах становится формирование . Но при этом специалисты отрицают тот факт, что, удалив небные миндалины, можно негативно повлиять на иммунную систему человека в целом.

Формы хронического тонзиллита

В медицине определяются две разные формы тонзиллита. При компренсированной форме в наличии исключительно местные симптомы воспаления небных миндалин. При этом благодаря барьерной функции миндалин, а также реактивности организма происходит уравновешивание местного воспаления, вследствие чего у человека не наблюдается общей выраженной реакции. Таким образом, работает защитная функция миндалин, и бактерии не распространяются дальше. Следовательно, заболевание выражено не особенно сильно.

В то же время при декомпенсированной форме имеют место и местные симптомы тонзиллита, и одновременно может развиваться паратонзиллярный , ангина , тонзиллогенные патологические реакции , а также другие недуги ряда систем и органов.

Важно учесть, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойди инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Причины хронического тонзиллита

В процессе повторяющихся очень часто воспалений миндалин, которые возникают вследствие воздействия бактериальных инфекций, иммунитет человека ослабляется, и происходит развитие хронического тонзиллита. Чаще всего хронический тонзиллит возникает как следствие воздействия аденовирусов , стрептококка группы А , стафилококка . При этом если лечение хронического тонзиллита проводится неправильно, то иммунная система также может страдать, вследствие чего течение заболевания усугубляется. Кроме того, развитие хронического тонзиллита происходит вследствие частого проявления острых респираторных заболеваний , , кори .

Часто хронический тонзиллит развивается у тех больных, которые на протяжении длительного времени страдают от нарушенного носового дыхания. Следовательно, причиной развития этого недуга могут быть , выраженное искривление носовой перегородки, анатомические особенности строения нижних носовых раковин, наличие полипов в носу и другие причины.

В качестве факторов, способствующих развитию тонзиллита, следует отметить наличие инфекционных очагов в органах, которые расположены рядом. Таким образом, местными причинами возникновения тонзиллита могут быть зубы, пораженные , гнойный , аденоидит , который имеет хронический характер.

Предшествовать развитию хронической формы тонзиллита может сбой в функционировании иммунной системы человека, аллергические проявления.

Иногда причиной дальнейшего развития хронического тонзиллита становится ангина, лечение которой проводилось без назначений ЛОР-специалиста. В процессе терапии ангины больной должен обязательно придерживаться специальной , не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Кроме того, следует полностью отказаться от табакокурения и не употреблять алкоголь.

Симптомы хронического тонзиллита

Симптомы тонзиллита хронической формы человек может обнаружить не сразу, а уже в процессе развития недуга.

Симптомы хронического тонзиллита у больного в первую очередь выражаются ощущением сильного дискомфорта в горле – человек может ощущать постоянное присутствие комка. Возможно ощущение саднения или першения в горле.

Изо рта может ощущаться неприятный запах, так как происходит постепенное разложение содержимого лакун и выделение гноя из миндалин. Кроме того, симптомами тонзиллита является кашель, ощущение недомогания, сильная утомляемость. Человек с трудом выполняет обычную работу, подвергаясь приступам слабости. Иногда может повышаться температура, при этом период возрастания показателей температуры тела продолжается длительный период, а возрастает она ближе к вечернему времени.

В качестве объективных симптомов тонзиллита врачи выделяют наличие в анамнезе больного частых ангин, гнойно-казеозные пробки в лакунах миндалин, отеки небных дужек. Также выражается гипертермия дужек, так как нарушается ток и рядом с очагом воспаления. Больной отмечает болезненные ощущения в миндалинах, повышение их чувствительности. Подобные проявления могут беспокоить человека на протяжении длительного времени. Также у больного увеличиваются регионарные . Если проводить их пальпацию, больной отмечает проявление несильной боли.

Хронический тонзиллит может сопровождаться головной болью, небольшими болевыми ощущениями в ухе либо появлением дискомфорта в ухе.

Диагностика хронического тонзиллита

Процесс установления диагноза производится путем изучения анамнеза и жалоб больного на проявления заболевания. Врач тщательно осматривает небные миндалины, а также производит осмотр и пальпацию лимфатических узлов. Ввиду того, что воспаление миндалин может спровоцировать развитие у человека очень серьезных осложнений, врач не ограничивается только местным осмотром, но и проводит анализ содержимого лакун. Для взятия материала для проведения такого анализа с помощью шпателя отодвигается язык и производится надавливание на миндалину. Если при этом происходит выделение гноя преимущественно слизистой консистенции и с неприятным запахом, то в таком случае можно предположить, что в данном случае речь идет о диагнозе «хронический тонзиллит». Однако даже анализ данного материала не может точно свидетельствовать о том, что у больного имеет место именно хронический тонзиллит.

Чтобы точно установить диагноз, врач руководствуется наличием у пациента некоторых отклонений. Прежде всего, это утолщенные края небных дужек и наличие гипертермии, а также определение рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками. При хроническом тонзиллите миндалины выглядят разрыхленными либо рубцово-измененными. В лакунах миндалин присутствует гной либо казеозно-гнойные пробки.

Лечение хронического тонзиллита

В настоящее время существует сравнительно немного методов лечения хронического тонзиллита. В процессе развития дегенеративных изменений в миндалинах неба лимфоидная ткань, из которой состоят нормальные здоровые миндалины, заменяется соединительной рубцовой. В итоге воспалительный процесс усугубляется и происходит интоксикация организма в целом. Как следствие, микробы попадают на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Поэтому лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых пациентов должно быть направлено на воздействие на верхние дыхательные пути в целом.

Достаточно часто параллельно с хроническим тонзиллитом развивается и хроническая форма фарингита , что также следует учесть в процессе назначения терапии. При обострении заболевания в первую очередь необходимо снять проявления ангины, и после этого можно проводить непосредственно лечение тонзиллита. В данном случае важно провести полную санацию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, после чего проводится лечение для восстановления структуры миндалин и стабилизации работы иммунной системы.

При обострении хронической формы заболевания решение о том, как лечить тонзиллит, должен принимать исключительно врач. В первые дни лечения желательно соблюдать постельный режим. В комплексную терапию входит прием , которые подбираются с учетом индивидуальной чувствительности к ним. Проводится промывание лакун миндалин специальными приспособлениями, используя раствор , 0,1% раствор хлорида йода . После этого производится туширование лакун 30% спиртовым экстрактом прополиса .

Кроме того, широко используются физические методы терапии: ультрафиолетовое облучение микроволновую терапию, фонофорез витаминов, лидазы. На сегодняшний день часто используются и другие новые прогрессивные методики лечения тонзиллита.

Иногда лечащий врач может принимать решение о проведении хирургического удаления небных миндалин — тонзиллэктомии . Однако для удаления миндалин необходимо изначально получить четкие показания. Так, хирургическое вмешательство показано при рецедивирующих паратонзиллярных абсцессах, а также при наличии некоторых сопутствующих заболеваний. Поэтому если хронический тонзиллит протекает без осложнений, то целесообразно назначить консервативную комплексную терапию.

Существует ряд противопоказаний к проведению тонзилэктомии: операцию нельзя делать больным , гемофилией , активной формой , пороком сердца , нефритом и другими недугами. Если операцию произвести невозможно, то иногда больному рекомендуется криогенная методика лечения.

Доктора

Лекарства

Профилактика хронического тонзиллита

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин , 0,16% — и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Осложнения хронического тонзиллита

Если симптомы тонзиллита хронической формы проявляются у больного на протяжении длительного времени, и при этом адекватная терапия отсутствует, то возможно развитие серьезных осложнений тонзиллита. Всего в качестве осложнения тонзиллита может проявиться около 55 разных заболеваний.

При хроническом тонзиллите больные очень часто жалуются на затруднение носового дыхания, которое проявляется как следствие постоянного отека слизистой оболочки носа и его полости.

Ввиду того, что воспаленные миндалины не могут полноценно противостоять инфекции, она распространяется на ткани, которые окружают миндалину. Вследствие этого происходит формирование паратонзиллярных абсцессов . Часто происходит перерастание паратонзиллярного абсцесса во флегмону шеи. Этот опасный недуг может закончиться летальным исходом.

Инфекция может постепенно поражать также нижележащие дыхательные пути, что ведет к проявлению и . Если у больного имеет место декомпенсированная форма хронического тонзиллита, то изменения внутренних органов проявляются наиболее ярко выражено.

Диагностируется очень много разнообразных осложнений внутренних органов, возникающих как последствие хронического тонзиллита. Так, доказано влияние хронического тонзиллита на проявление и дальнейшее течение коллагеновых болезней, в число которых входят , дерматомиозит , склеродермия , узелковый периартрит , .

Вследствие проявления у больного частых ангин через некоторое время могут развиться заболевания сердца. В данном случае возможно возникновение приобретенных пороков сердца , миокардитов .

Желудочно-кишечный тракт также подвергается осложнениям вследствие распространения инфекций из воспаленных миндалин. Это чревато развитием гастрита , язвенной болезни , дуоденитов , .

Проявление дерматозов также очень часто бывает обусловлено именно ранее возникшим у больного хроническим тонзиллитом. Подобный тезис подтвержден в частности тем, что хронический тонзиллит очень часто диагностируют у людей, страдающих . При этом наблюдается четкая зависимость между обострениями тонзиллита и активностью течения псориаза. Есть мнение о том, что лечение псориаза должно в обязательном порядке включать в себя проведение тонзилэктомии.

Патологические изменения в небных миндалинах очень часто сочетаются с неспецифическими болезнями легких. В некоторых случаях прогрессирование хронического тонзиллита способствует обострению пневмонии хронической формы и значительно усугублять течение этой болезни. Соответсвенно, по мнению специалистов-пульманологов, для снижения количества осложнений при хронических недугах легких следует оперативно устранить очаг инфекции в миндалинах неба.

Осложнениями хронического тонзиллита также могут быть некоторые заболевания глаз. Отравление организма человека токсинами, которые выделяются вследствие развития хронического тонзиллита, может очень сильно ослабить аккомодационный аппарат глаза. Следовательно, чтоб предупредить , необходимо вовремя устранять очаг инфекции. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите может стать причиной развития болезни Бехчета , признаками которой являются поражения глаз.

Кроме того, при длительном течении тонзиллита хронической формы может поражаться печень, а также желчевыводящая система. Иногда также отмечаются , спровоцированные затяжным хроническим тонзиллитом.

В некоторых случаях у больных хроническим тонзиллитом наблюдались разнообразные расстройства нейро-эндокринного характера. Человек может резко худеть либо набирать , у него заметно нарушается аппетит, наблюдается постоянная . Женщины страдают от нарушений месячного цикла, у мужчин может снижаться .

При развитии очаговой инфекции в небных миндалинах иногда происходит ослабление функции поджелудочной железы, что в итоге ведет к процессу разрушения инсулина . Это может привести к развитию . Кроме того, происходит сбой в работе щитовидной железы, что провоцирует высокий уровень образования гормонов.

Кроме того, прогрессирование хронического тонзиллита может повлиять на возникновение иммунодефицитных состояний.

Если хронический тонзиллит развивается у молодых женщин, то он может повлиять на развитие репродуктивных органов. Очень часто хронический тонзиллит у детей обостряется в подростковом возрасте и переходит из компенсированной формы в декомпенсированную. Именно в этот период у ребенка происходит активизация эндокринной и репродуктивной систем. Следовательно, возникают разнообразные нарушения в данном процессе.

Таким образом, следует учитывать, что при заболевании хроническим тонзиллитом у человека могут развиться самые разнообразные осложнения. Из этого следует, что лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых должно проводиться своевременно и только после правильного установления диагноза и назначения лечащего врача.

Список источников

• Лукань Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативное лечение различных форм хронического тонзиллита. Альманах клинической медицины, 2010;
• Солдатов И.Б. Руководство по оториноларингологии. М.: Медицина, 1997;
• Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты / М. С. Плужников [и др.]. - СПб. : Диалог, 2010;
• Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002.

Понятие «ангина» знакомо каждому человеку, поскольку это заболевание считается почти родным. Не удастся найти человека, кто не перенес ангину хоть раз. Но привычность и частота ангин могут создать впечатление безопасности заболевания. Некоторые люди вообще не считают ангины чем-то особенным и стараются обходиться народными средствами. Однако хроническая ангина коварна, часто дает тяжелые осложнения на внутренние органы и может приводить к тяжелым хроническим заболеваниям.

Особенности заболевания тонзиллит

Само понятие «ангина» (тонзиллит) является собирательным, в этом термине объединены множество ангин. Они объединены общими симптомами и признаками. Само заболевание подразумевает острое воспаление, при котором поражаются чаще небные миндалины. На последних образуется налет, иногда гнойный, что говорит об острой фазе развития заболевания.
Ангина может быть первичной и вторичной. При первой форме речь идет о внезапном появлении заболевания. Вторичная форма более подходит, если речь о хронической ангине (тонзиллите). Причиной первичной формы становится острое инфекционное поражение небных миндалин, состояние сопровождается сильной интоксикацией. Без надлежащего лечения и купирования активности возбудителя состояние может осложниться заболеваниями почек и сердца.
Заражение первичное может произойти капельным путем, если в окружении есть инфицированный человек. Бактерии, попав в организм, локализуются на миндалинах. Однако необязательно стопроцентное заражение, все зависит от иммунитета общего и местного самих миндалин.

Если защита прочная, то микробы просто не смогут прижиться, поскольку иммунная система уничтожит их. Но если иммунная защита слабая, как в большинстве случаев бывает, бактерии осядут на миндалинах, начав свое размножение. Чем больше колония, тем опаснее форма ангины. При хронической ангине бактерии присутствуют в организме всегда, пребывая иногда в острой форме, иногда в латентной. Такая форма ангины формируется уже после острой стадии.
По течению и характеру тонзиллит бывает:

1. катаральный. Менее агрессивный тип, при котором миндалины только покрываются прозрачным налетом;
2. фолликулярный. Фолликулярная ангина дает образование гнойных фолликул на самих больных миндалинах;
3. лакунарный. Глотка сильно воспаляется, краснеет, на миндалинах сильный налет гноя из-за разорванных фолликул.

Симптоматика тонзиллита (ангины)

Симптомы хронической ангины зависят от той формы, в которой заболевание пребывает. Первое, что должно насторожить родителей — это наличие частой ангины у детей. В норме за один год ребенок может переболеть тонзиллитом только единожды. Если ангина повторилась, то это уже симптом хронической формы заболевания.
Хроническая ангина протекает спокойно, ремиссия чередуется с эпизодическими обострениями. Острая стадия характеризуется внезапным началом на фоне здоровья. Ребенок жалуется на несколько симптомов сразу:

1. высокая температура, больше присуща гнойной ангине;
2. проблемы с любым глотанием из-за болезненности гортани;
3. ломота суставов, сильный озноб;
4. слабость, тремор, иногда галлюцинации (при температуре выше 39 градусов).

При хронической ангине в стадии ремиссии таких агрессивных симптомов не наблюдается. Определить наличие заболевания возможно по иным признакам:

• увеличенные миндалины;
• отчетливая отечность нёба;
• скопление белых, похожих на творог, масс в самих лакунах миндалин.

Иногда процесс затрагивает лимфатические узлы, которые также становятся больше в размерах. Обострение наступает не реже двух раз в год, причем более ребенок не только тонзиллитами, но и другими вирусными заболеваниями. Объясняется это снижением иммунитета под давлением возбудителя первичного вируса. В результате дети могут часто болеть такими болезнями как ОРВИ, ОРЗ, заболеваниями ЛОР-органов.
Нужно понимать, что некоторые формы тонзиллита у детей могут нести потенциальную опасность для работы внутренних органов. Хроническая форма чаще ограничивается перечисленными признаками, однако при наличии осложнений могут появиться и кашель, и сложности с дыханием.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение хронической ангины, если она в стадии ремиссии, чаще сводится к профилактическим мерам. Эффективно назначение промывания и полоскание гортани с целью вымывания творожистых пробок и профилактики воспалительных процессов. При обострении обязательно назначение антибиотиков, однако нельзя допускать самоназначений препаратов. Важно точно определить дозировку и целесообразность выбранного лекарственного средства. Полноценный курс часто помогает удерживать защитную функцию миндалин.
Лечение хронической ангины народными средствами показано только после точной постановки диагноза. Полезно делать полоскания из отваров таких трав как ромашка и чабрец: противовоспалительные свойства этих трав позволяют быстрее устранить обострение. Но первый помощник в такие моменты — соляной раствор. Его можно просто купить или приготовить самостоятельно. Соляные растворы помогают обеззаразить большую область, снизить отечность, уменьшить воспаление.

Если обычное лечение не помогает, врач может назначить . Не следует отказываться от операции, опираясь на то, что миндалины — защитные барьеры детей. При хроническом инфицировании все защитные барьеры миндалин разрушаются полностью и они уже не могут выполнять свою работу. В результате миндалины превращаются только в сплошной очаг скопления инфекции. Удаление этого очага — главная задача, в противном случае ребенок будет болеть чаще, а его иммунная система будет слабеть.

Хронический тонзиллит характеризуется развитием постоянного воспалительного процесса в небных миндалинах, течение заболевания сопровождается сменой периодов ремиссии обострениями. Отсутствие терапии может привести не только к серьезным местным осложнениям, таким как паратонзиллярный абсцесс, но и к поражению внутренних органов – почек, сердца, легких, печени.

Давайте рассмотрим: что это за заболевание, причины, первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить хроническую форму тонзиллита при помощи аптечных и народных средств.

Хронический тонзиллит: что это?

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин (от лат. tonsollitae - миндалевидные железы). Развивается после и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева

Миндалины, находящиеся в носоглотке и глотке, являются частью лимфоэпителиальной системы, отвечающей за иммунитет. Поверхность миндалин покрыта непатогенными микроорганизмами и имеет способность к самоочищению. Но когда этот процесс по каким-то причинам нарушается, они воспаляются, это воспаление и есть , который может стать хроническим при неправильном или несвоевременном лечении.

В отдельных случаях (около 3% от всего количества больных) хронический тонзиллит является первично хроническим заболеванием, то есть возникает без предшествующих ангин.

Привести к поражению миндалин инфекцией могут несколько факторов:

• недолеченные инфекционные заболевания;
• частые (боль в горле);
• аллергия;
• воспаления в носовых пазухах;
• искривленная перегородка носа;
• кариес и заболевания десен;
• низкий иммунитет.

Симптомы хронического тонзиллита ярко проявляются в периоды рецидивов, когда во время обострения повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль, першение в горле, боль при глотании, неприятный запах изо рта.

Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций.

Важную роль в переходе остропротекающего тонзиллита в хронический играет снижение иммунного ответа организма и аллергия.

Причины

Небные миндалины вместе с другими лимфоидными образованиями глоточного кольца защищают организм от болезнетворных микробов, проникающих вместе с воздухом, водой и пищей. При определенных условиях бактерии вызывают в миндалинах острое воспаление – ангину. В результате повторяющихся ангин может развиться хронический тонзиллит.

Постоянное проникновение болезнетворных микробов заставляет работать защитные силы в постоянном режиме «перегрузки». Особо опасными являются так называемые бета-гемолитические стрептококки, микробы которые обладают способностью к сильной аллергизации организма. Иммунитет обычно справляется с этой проблемой, но в результате различных причин иногда может давать и сбой.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

1. Нарушение носового дыхания - полипы, гнойный синусит, искривление носовой перегородки, а также зубной кариес - могут провоцировать воспаление небных миндалин
2. Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях - , туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии.
3. Необходимо тщательно следить за гигиеной зубов и состоянием пародонта. Если вас измучил хронический тонзиллит, обратитесь к стоматологу и пролечите зубы, постарайтесь не допускать заболеваний десен. Дело в том, что инфекция, поселившаяся в ротовой полости, имеет все шансы «пробраться» дальше, вплоть до миндалин.
4. Наследственная предрасположенность - если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Если за текущий год больной обращался за помощью 3-4 раза по поводу острой ангины, то он автоматически вносится в группу риска по хроническому тонзиллиту и берется под наблюдение.

Формы заболевания

О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта:

1. первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются;
2. второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.

В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.

В медицинских кругах выделяют две формы хронического тонзиллита:

• Компенсированная. П роявляется местными признаками хронического воспаления миндалин;
• Декомпенсированная форма. Характеризуется местными признаками, отягчёнными гнойными осложнениями в виде абсцессов (осумкованных гнойных очагов), флегмон (разлитых гнойных очагов), осложнений отдаленных органов (почек, сердца).

Важно учесть , что при любой из форм хронического тонзиллита может произойти инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Первые признаки

Признаки заболевания зависят от его формы – рецидивирующий и вялотекущий тонзиллит (без обострений). Также хроническая ангина может быть атипичной с длительным течением, пониженной либо субфебрильной температурой и симптомами интоксикации (дискомфорт в суставах и мышцах, тошнота и головная боль). Такая клиническая картина в некоторых случаях может повлиять на поступление человека в армию, но лишь если заболевание имеет крайне тяжелое течение.

Из самых очевидных местных признаков наличия в организме хронического тонзиллита можно назвать следующие:

• Частые ангины, то есть повторение заболевания чаще чем три раза в год;
• Изменение обычного состояния тканей миндалин – повышенную их рыхлость или же уплотнение, рубцовое изменения и другие патологические процессы.
• Наличие плотных гнойных «пробок» в миндалинах или же выделение жидкого гноя из лакун.
• Резкое покраснение и увеличение объемов краев небных дужек, которое визуально напоминает образование валиков.
• Наличие спаек и рубцов между миндалинами и небными дужками свидетельствует о длительном воспалительном процессе.
• Воспаление и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, сопровождающееся их повышенной болезненностью (при прикосновении или нажатии).

Симптомы хронического тонзиллита + фото горла у взрослого

Если имеет место хронический тонзиллит, то обычно проявляются следующие симптомы:

• Частое першение в горле и боль при глотании. Создается ощущение, что в горле находится инородный предмет.
• Кашель.
• Температура (чаще всего поднимается ближе к вечеру).
• Пациент чувствует быструю утомляемость.
• Появляется сонливость.
• Частые приступы раздражительности.
• Появляется одышка, может нарушиться сердечный ритм.
• Появляется белый налет и гнойные пробки.

Неприятные симптомы могут появляться со стороны практически всех органов и систем человека, т.к. болезнетворные бактерии могут проникать из миндалин в любое место организма.

Дополнительные симптомы:

• Боли в области суставов;
• Высыпания аллергического характера на коже, не поддающиеся лечению;
• «Ломота» в костях»
• Слабые сердечные колики, сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Боли в области почек, нарушения работы мочеполовой системы.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:

• дискомфорт в горле;
• ощущение комка в горле;
• небольшие боли по утрам;
• неприятный запах изо рта;
• пробки на миндалинах;
• небольшие скопления гноя в лакунах.

На фото видно, что в глотке на миндалинах имеются творожные массы, они являются причиной неприятного запаха изо рта.

Чем опасны частые обострения?

Факторы, которые снижают сопротивляемость организма и вызывают обострение хронической инфекции:

• местное или общее переохлаждение,
• переутомление,
• неполноценное питание,
• перенесенные инфекционные заболевания,
• стрессы,
• употребление препаратов снижающих иммунитет.

При развитии заболевания и его обострении у больного не хватает общего иммунитета для того, чтобы нёбные миндалины активно боролись с инфекцией. Когда на поверхность слизистой попадают микробы, начинается настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Обострение тонзиллита часто приводит к развитию паратонзиллярного абсцесса. Это состояние тяжелое, поэтому пациента часта отправляют на стационарное лечение.

• Вначале у больного возникают симптомы обычной ангины (температура, отек гланд и боль в горле). Затем одна из миндалин опухает, интенсивность болевых ощущений нарастает и затрудняется глотание.
• Впоследствии боль становится очень сильной, поэтому человек не может есть и даже спать. Также при абсцессе наблюдаются такие симптомы, как повышенный тонус жевательных мышц, из-за чего пациент не может открыть рот.

Осложнения

При хроническом тонзиллите миндалины из барьера на пути распространения инфекции превращаются в резервуар, содержащий большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности. Инфекция из пораженных миндалин может распространиться по организму, вызывая поражения сердца, почек, печени и суставов (сопряженные заболевания).

Длительное течение заболевания провоцирует появление симптомов инфекционных осложнений со стороны других органов и систем:

• заболевания с патологическим возрастанием выработки коллагена – ревматизм, узелковый периартериит, дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия;
• поражение кожных покровов – экзема, псориаз, полиморфная экссудативная эритема;
• нефрит;
• поражение периферических нервных волокон – радикулит и плексит;
• тромбоцитопеническую пурпуру;
• геморрагического васкулита.

Диагностика

Провести точную диагностику заболевания, а также выявить степень его активности, стадию и форму может врач-оториноларинголог либо врач-инфекционист на основе общих и местных проявлений, объективных симптомов, амнестических данных, лабораторных показателях.

Диагностика при хроническом тонзиллите включает в себя такие исследования:

• фарингоскопия. Врач осматривает миндалины и области, расположенные рядом с ними, чтобы выявить характерные симптомы патологии;
• анализ крови. Даёт возможность оценить выраженность воспалительной реакции;
• биохимия крови;
• бактериальное исследование отделяемого из миндалин. Во время проведения анализа определяется чувствительность микроорганизмов к определённым группам антибиотиков.

При осмотре горла (фарингоскопии) для хронического тонзиллита имеются характерные признаки:

• ткань миндалин разрыхлена;
• имеются очаги уплотнений (рубцовые ткани);
• валикообразное утолщение края небных дужек;
• небольшая гиперемия края небных дужек;
• наличие казеозных пробок;
• при надавливании на лакуны миндалин может выделяться сливкообразный гной;
• при длительных процессах могут быть спайки, рубцы на миндалинах.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Выделяют следующие способы лечения хронического тонзиллита:

• прием лекарственных препаратов;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• применение народных средств;
• хирургическое лечение.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

• обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболеваний (кариес, стоматит);
• лечение , фарингита, .

Среди лекарственных препаратов взрослым могут назначить:

1. Антибиотики в план лечения хронического тонзиллита включают в том случае, если происходит обострение патологического процесса. Предпочтение отдаётся макролидам, полусинтетическим пенициллинам, цефалоспоринам. Также терапию дополняют антивоспалительными препаратами. Их врач назначает в том случае, если наблюдается повышение температуры до высоких цифр, боли в суставах и прочие проявления интоксикационного синдрома.
2. Обезболивающие средства . При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно.
3. Антигистаминные препараты при хроническом тонзиллите помогают уменьшить отек миндалин и слизистой глотки. Лучше всего зарекомендовали себя препараты типа Телфаст и Зиртек – они более безопасны, обладают длительным действием и не оказывают выраженного седативного эффекта.
4. Иммуностимулирующая терапия необходима, как при лечении обострений, так и хронического течения заболевания. Возможно применение природных, гомеопатических и фармакологических иммунокорректоров. Рекомендуется также витаминотерапия и прием препаратов, содержащих антиоксиданты. Они повышают местный иммунитет, помогают быстрее справиться с хроническим недугом и уменьшают риск развития осложнений.

Местные средства и препараты для взрослых

Комплексная терапия проводится с применением методов местного лечения, которые подбирает врач отдельно в каждом конкретном случае. Важную роль в лечении обострения тонзиллита играют следующие методы местного лечения:

• промывание лакун;
• полоскание горла;
• смазывание поверхности миндалин лекарственными растворами;
• отсасывание патологического содержимого из лакун.

1. полоскания горла антисептическими растворами (раствор фурацилина, спиртовой Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин);
2. орошение горла антибактериальными спреями (Биопарокс, Гексорал);
3. Смазывание поверхности миндалин проводится различными растворами, обладающими тем же спектром действия, что и средства для промывания: раствор Люголя, масляный раствор хлорофиллипта, колларгола и прочие. Лекарство наносится после промывания и при этом обрабатываются не только миндалины, но и задняя стенка глотки.

Чем полоскать горло?

В домашних условиях взрослые могут полоскать горло при хроническом тонзиллите при помощи аптечных препаратов. Но только использовать их можно после одобрения лечащего врача.

Наиболее популярными медикаментами для полоскания горла, которые можно приобрести в аптеке, являются следующие:

• раствор и спрей Мирамистин;
• спиртовой раствор хлорофиллипта;
• водный раствор йодинола;
• таблетки фурацилина для разведения;
• раствор Люголя;
• Диоксидин для инъекций.

Они обеспечивают нормализацию микрофлоры слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым уменьшая колонии болезнетворных микробов.

Дополнительно можно использовать следующие средства:

• В стакане теплой, кипяченой воды растворяют чайную ложку пищевой соды. Этим раствором тщательно выполаскивают горло. Этот примитивный раствор позволяет создать на слизистой щелочную среду, что губительно действует на бактерии.
• Чайную ложку соли разводят в литре теплой воды. Затем наливают в стакан и при необходимости добавляют 3 – 5 капель йода. Полученным составом хорошо выполаскивают горло.
• Отвар из корней лопуха помогает при стоматитах, гингивитах, хронических тонзиллитах. Полоскать 3-4 раза в день.
• Взять 2 зубчика чеснока, растолочь. Добавить к ним 200 мл молока. Подождать 30 минут, отфильтровать и использовать средство в теплом виде для полоскания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения применяются на стадии ремиссии, назначаются курсами по 10–15 сеансов. Чаще всего прибегают к процедурам:

• электрофореза;
• магнитной и виброакустической терапии;
• лазеротерапии;
• коротковолнового УФ облучения на область миндалин, подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
• грязелечения;
• ультразвукового воздействия.

Наиболее эффективными считаются три метода: ультразвук, УВЧ и УФО. Их же, в основном и используют. Эти процедуры назначаются почти всегда в постоперационный период, когда больной уже выписывается из стационара домой и переходит на амбулаторное лечение.

Удаление миндалин

Операция по удалению миндалин при хроническом тонзиллите– крайний случай. Прибегать к ней следует только в том случае, когда другие средства не помогают, а ситуация только обостряется.

Если комплексное лечение тонзиллита в течение нескольких лет не помогает, периоды ремиссии становятся короче, миндалины теряют свои защитные функции или наблюдается нарушение работы других органов, то врачи рекомендуют решать проблему хирургическим путем.

Миндалины выполняют в организме массу полезных функций, защищая от инфекций, аллергий. Также они вырабатывают полезные макрофаги и лимфоциты. Таким образом, лишившись их, организм лишается и естественной защиты, иммунитет понижается.

Хирургические методы применяются для лечения хронической формы тонзиллита в ряде случаев:

• При отсутствии терапевтического эффекта при консервативных методах;
• В случае развития на фоне тонзиллита абсцесса;
• При возникновении тонзилогенного сепсиса;
• При подозрении на злокачественные патологии.

Выделяют два основных метода удаления миндалин:

• тонзиллотомию – частичное удаление;
• тонзилэктомию – полное удаление миндалин.

Удаление лазером - популярная методика тонзилэктомии

Операции на миндалинах с применением лазерной установки делятся на радикальные и операции по удалению части органа, что позволяет врачу выбрать оптимальный способ лечения хронического тонзиллита.

• Радикальная тонзилэктомия предполагает полное удаление органа.
• Абляция предполагает удаление части органа.

После операции, вне зависимости от метода проведения, в первые дни нужно придерживаться следующих правил:

• есть только теплую пищу;
• избегать продуктов, которые «царапают» горло (например, печенье);
• первые три дня лучше употреблять только мягкую пищу (пища не должна быть соленой, запрещаются специи);
• пить больше жидкости;
• стараться меньше разговаривать, чтобы не нагружать горло.

Противопоказания для взрослых к удалению являются:

• острое течение инфекционных заболеваний;
• тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь и гипертония;
• почечная недостаточность;
• декомпенсация сахарного диабета;
• туберкулез независимо от стадии и формы;
• менструация;
• последний триместр беременности или за несколько месяцев до ее наступления;
• лактация.

Можно ли вылечить хронический тонзиллит без оперативного вмешательства? Нет, сделать это нереально. Однако традиционная комплексная терапия поможет сделать перерывы между новыми вспышками заболевания максимально длительными.

Народные средства

Перед применением любых народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

1. Для лечения можно применять масла облепихи и пихты . Их наносят непосредственно на миндалины ватным тампоном в течение 1-2 недель.
2. При хроническом тонзиллите хорошо помогает алоэ . Смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях и смазывать каждый день на протяжении двух недель миндалины, на 3 и 4 неделе можно процедуру проводить через день.
3. Если нет противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта, то обязательно обогатите свой рацион такими замечательными пряностями как куркума и имбирь. Их можно добавлять в самые разные блюда.
4. Столовую ложку свежевыжатого лукового сока смешать с ложкой натурального меда, принимать три раза в день.
5. Эффективна ингаляция с помощью отвара листьев эвкалипта , грецкого ореха и ромашки, этой же смесью можно промывать миндалины для удаления пробок.

Профилактика

Профилактика любого заболевания направлена на упреждение причин и факторов, способствующих его развитию.

Профилактика хронического тонзиллита у взрослых:

• Предупреждение (особенно в период сезонных обострений);
• Ограничение контакта с недавно переболевшими или больными;
• Меры по укреплению иммунитета: регулярные физические упражнения, правильное питание, закаливание, прогулки на свежем воздухе;
• Дважды в день, утром и перед сном, проводите очистку полости рта. Помимо банальной гигиенической чистки зубов обязательно очищайте язык от налета и межзубные пространства с помощью специальной стоматологической нити. После каждого приема пищи обязательно полощите рот специальными ополаскивателями. Если нет такой возможности, хотя бы обычной водой.
• В помещении, жилом или рабочем, следите за влажностью воздуха. Постоянно проветривайте его.
• Избегание перегревания и переохлаждения.

Сбалансированное питание и регулярная физкультура укрепят здоровье, а прием витаминов и средств для повышения иммунитета защитят от развития хронического тонзиллита.