Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Хруст в колене при сгибании подразумевает щелчки и треск, который суставы издают во время активного или пассивного движения. Хруст также проявляется во время быстрой ходьбы или при приседании.
Как правило, хруст сустава возникает у профессиональных спортсменов, в период их перетренированности. Но, в последние годы проблемы с суставами при разгибании и сгибании появляются у взрослых людей и детей.
Причины подобного явления могут быть самыми разными, но выделяют основные из них:
Стоит отметить, что при отсутствии болевых ощущений в коленях, хруст может быть обычным явлением. Но, важно знать, почему появляется хруст коленного сустава.
Практика показывает, что хруст в коленях при сгибании и разгибании может быть вариантом нормы и не является симптомом заболевания.
Определяющим фактором нормы является отсутствие болей непосредственно во время хруста. Тому, что колени хрустят, но не болят, уделяется большое внимание в науке, этому явлению посвящена масса диссертаций и исследований.
Например, считается, что благодаря увеличению пузырей газа в жидкости сустава (синовиальная жидкость), увеличивается объем полости суставов, и это вызывает характерный щелчок.
После этого пузыри растворяются, что дает возможность суставам вернуть прежний объем, это еще одна причина щелчка или хруста коленного сустава. Временной интервал между звуками, как правило, составляет 15-20, но не более 25 минут.
Популярна теория, которая отвечает, почему кости хрустят, говорит о том, что хруст и щелчки коленного сустава могут появляться вследствие задевания сухожилием либо связкой некоторых элементов костей, которые несколько выступают.
В пример, приверженцы этой теории, приводят кости запястья, бедер или плечей. В этих случаях производимый щелчок есть, но он не имеет сильного звука.
Несомненно, каждый человек в своей жизни удивлялся умениям гимнастов и акробатов, которые демонстрировали чудеса растяжки и гибкости.
Но почти никто не догадывается, что у этих спортсменов есть врожденные нарушения соединительной ткани, это проявляется в достаточной слабости суставно-связочной системы.
Именно у этих спортсменов чаще всего наблюдается хруст суставов при сгибании и разгибании, но здесь это скорее норма, чем явление, требующее срочного медицинского лечения.
Но если хруст появляется постоянно, все же стоит обратить на это внимание и принять меры.
Как было сказано ранее, хруст может быть нормой, если колено не болит и явление не появляется слишком часто. Когда временной интервал между хрустом быстро сокращается, это характерный симптом начала воспалительного процесса в организме.
Еще одним важным симптомом формирования серьезного заболевания является появление не просто дискомфорта, а ярко выраженных мучительных болей, которые часто сопровождаются ограничением подвижности сустава.
Перечисленные симптомы говорят о развитии следующих заболеваний:
Последние статистические результаты показывают, что некоторое количество людей, работающих в офисах и ведущих пассивный образ жизни, часто с удивлением обнаруживают, что их колени начинают хрустеть при сгибании и разгибании.
Это происходит потому, что человеку жизненно необходимы хотя бы небольшие физические нагрузки. Но если нагрузки отсутствуют, то начинается ослабевание и атрофирование мышц, что приводит к существенной слабости связок.
В итоге таких изменений, суставной аппарат уже не в состоянии полноценно осуществлять свои функции, поэтому начинают появляться явные щелчки и хрусты, которые становится слышно даже при самых обычных движениях.
В большинстве своем такие сигналы красноречиво говорят о том, что тело сильно ослабело, оно теряет ресурсы, и необходимо уделить своему физическому состоянию определенное внимание.
Важно учитывать, что на появление хруста в коленях при сгибании и разгибании влияет наличие работы, которая связана с периодическим поднятием тяжестей.
Занятия тяжелой атлетикой также нередко приводят к проблемам с коленным суставом, более того, подобная деятельность становится причиной появления артроза уже через несколько лет активных тренировок.
Когда хруст в коленях появляется в первые несколько раз, не стоит игнорировать явление, важно снизить уровень физической нагрузки и отдохнуть.
В большинстве случаев колени начинают хрустеть на фоне перенесения различных повреждений суставов некоторое время назад.
Дело в том, что вследствие нарушений, сустав, как правило, становится несколько слабее. Это происходит даже, несмотря на то, что все лечебные мероприятия были сделаны со всей ответственностью. В любом случае, спустя некоторое время, человек может заметить у себя появление хруста в коленях.
Необходимо понимать, что сустав, поврежденный в прошлом, сейчас автоматически входит в группу риска по повторному появлению повреждения.
Таким образом, следует избегать потенциально опасных ситуаций. Характерные щелчки суставов во время движений, будут напоминать о том, что сустав нужно оберегать от повторных травм.
Исследуя ответы на вопрос, почему же хрустят колени во время сгибания, не нужно забывать о таком распространенном объяснении, как недоразвитость тканей, из которых создан сустав. Данное состояние имеет медицинское название – дисплазия.
Если диагностирована дисплазия, то поврежденный сустав считается в некотором смысле ослабленным. Ослабление сустава, естественно, наблюдается не из-за внешних повреждений, а вследствие недоразвитости.
Если человек устал от хруста в коленях и это явление причиняет ему постоянный дискомфорт, то нужно проконсультироваться с ортопедом либо артрологом. Врач предпримет меры, чтобы не допустить появления в будущем артрозом либо артритов.
После полноценного очного врачебного осмотра, будет разработан комплекс определенных диагностических мероприятий, который будет направлен на постановку исчерпывающих диагнозов. Все методы лечения будут применяться уже после получения результатов диагностики.
Как правило, диагностические мероприятия включаются в себя:
В зависимости от диагноза, врач подбирает наиболее подходящие способы лечения. Например, если был выявлен артроз или артрит, то нужно применять антигистаминные и противовоспалительные средства. Пациент применяет эти лекарственные средства определенными курсами.
Помимо этого, показано применение некоторых мазей, на основе пчелиного меда или других веществ, отличающихся разогревающими характеристиками.
Когда колени при сгибании и разгибании хрустят вследствие избыточного веса человека, то главной рекомендацией врача должен стать пересмотр неправильного образа жизни больного.
Всего один час упражнений в день приведет ситуацию в норму. Людям с хрустом в коленях полезно заниматься спортивной ходьбой и ездить на велосипеде.
В перечне физических нагрузок должны отсутствовать серьезные профессиональные упражнения, поскольку выполняя их, пациент только усугубит свое состояние.
Когда причина хруста – гормональные нарушения (часто встречается у женщин), то важно использовать гормонозамещающую терапию. Такое лечение будет назначено врачом-эндокринологом.
Общеизвестно, что строение суставов у детей, довольно сильно отличается от строения суставов взрослых людей. Важно понимать, почему у ребенка хрустят колени. Это объясняется следующими причинами:
Лечение хруста коленного сустава всегда требует участия врача. Но есть мероприятия, которые пациент должен выполнять самостоятельно на постоянной основе.
В первую очередь нужно упомянуть гимнастику, которая выполняется ежедневно. Существуют самые распространенные упражнения, эффективность которых неоспорима:
Перед выполнением указанных методов необходимо посетить врача.
Нередко люди слышат хруст, щелчки или треск при сгибании колена. Это физиологическое состояние, известное как крепитация, как правило, возникает из-за пузырьков воздуха, попавших в ткани организма. Оно может проявиться в грудной клетке или колене.
Коленная крепитация может произойти в любом возрасте, но чаще характерна для пожилых людей. Она может повлиять на одно или оба колена. Иногда звук может быть слышен другим людям. Крепитация часто безобидна, но если она происходит после травмы или, если появляются боль и отек, может потребоваться медицинская помощь.
Существуют различные причины крепитации. В большинстве случаев, хрустит колено из-за воздуха, который просачивается в мягкие ткани, находит свой путь в области вокруг сустава и вызывает появление крошечных пузырьков в синовиальной жидкости. Когда человек наклоняется или приводит в движение коленный сустав, пузырьки могут лопнуть с трещащим или хрустящим звуком. Это совершенно безвредно. Однако, крепитация может также произойти из-за того, что хрящ истончается и изнашивается. Боль или припухлость колена в совокупности с хрустом может быть признаком серьезных проблем, таких как синдром пателлофеморальной боли, разрыв хряща или других мягких тканей, или остеоартрит.
Когда давление между коленной и бедренной кости больше, чем обычно, хрящ в суставе может начать смягчаться, изнашивается и теряет свою гладкость. Возникает состояние, называемое пателлофеморальный болевой синдром (ПБС), или «колено бегуна». Это распространенный источник боли в колене у молодых людей и спортсменов. Иногда к ПБС приводят частые упражнения с нагрузкой на область между бедренной костью и коленной чашечкой, такие как бег, приседания, и подъем по лестнице.
Еще один фактор риска для крепитации, связанной с ПБС, является травма колена, например, из-за падения или удара коленом о приборную панель автомобиля в дорожно-транспортном происшествии. Бывает, что у человека хрустит колено, появляется отечность, боль и скованность при подъеме по лестнице или после сидячего положения с согнутыми коленями в течение длительного времени. Первая линия лечения этого состояния включает в себя отдых и лед на больную область.
Крепитация также может быть признаком повреждения коленного мениска. Очень часто встречается у людей пожилого возраста. Симптомы данного состояния включают опухоль, жесткость, и трудности с разгибанием колена. Как и в случае с синдромом пателлофеморальной боли, первая линия лечения включает лед и противовоспалительные препараты. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.
Крепитация, которая сопровождается болью, может быть ранним признаком артрита колена или остеоартроза коленного сустава. Артрит — это воспалительный процесс, протекающий внутри- и околосуставных областях колена.
А остеоартроз — это болезнь, которая является результатом износа хряща, покрывающего концы костей в суставах. Она имеет тенденцию к развитию и ухудшению с возрастом. Остеоартроз и артрит более вероятны у людей с ожирением или имевших в прошлом травмы. По данным одного из исследований у женщин в возрасте от 45 до 60 лет, которые имели и крепитацию и пателлофеморальные боли, шанс развития остеоартроза был в 72% выше, хотя им еще не был поставлен диагноз «остеоартроз».
У 18% пациентов, которые подверглись процедуре полного эндопротезирования коленного сустава или замены колена, будет хрустеть колено, иногда из-за дизайна и подгонки нового колена. Этот тип крепитации был описан как «обычно доброкачественный и самоограниченный» и проходит без постороннего вмешательства. Тем не менее, некоторым пациентам может потребоваться незначительные хирургические процедуры для удаления лишних элементов вокруг сустава.
У детей обычно хрустит колено по следующим причинам:
В отличии от «нормального» хруста колена, который может исходить из-за попадания пузырьков воздуха в мягкие ткани колена и является безболезненным, крепитация по причине артрита и артроза часто весьма болезненна.
Боль, покраснение, отек и жесткость при ходьбе — это симптомы, которые служат поводом для незамедлительного посещения врача-ортопеда или хирурга.
Существует три степени выраженности симптомов, когда хрустит колено при остеоартрозе. На ранней стадии жалобы пациентов неспецифичны: на хруст в колене, на повышенную утомляемость. На поздних стадиях больные уже жалуются на ограниченную подвижность сустава и сильные болевые ощущения в колене.
Большая часть случаев хруста в колене проходит абсолютно безболезненно и кратковременно. Однако если хруст обусловлен заболеванием, таким как артрит или артроз , и сопровождается болью, врач может выписать пациенту НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Ибупрофен или Напроксен для быстрого облегчения боли. Тем не менее, не следует полагаться на эти препараты для длительного облегчения боли, так как они могут повлиять на почки и желудочно-кишечный тракт. НПВС можно комбинировать с другими видами обезболивающих, такими как Ацетаминофен. Это не уменьшит воспаление и не уберет причину хруста в коленном суставе, но определенно может помочь уменьшить дискомфорт, который мешает двигаться.
НПВС, которые отпускаются по рецепту, такие как Индоцид, Оксапрозин, Релафен и ряд других препаратов действуют сильнее, чем нерецептурные, и могут оказаться более эффективными в борьбе с болью и воспалением, связанными с коленной крепитацией. Тем не менее, эти более сильные препараты требуют разрешения от врача. Рецептурные НПВС могут иметь побочные эффекты — чаще всего, раздражение желудка, но в тяжелых случаях (и в случае передозировки), возможны язва желудка и повреждение почек возможны.
Хруст в коленном суставе, сопровождающийся болью, также лечат с помощью инъекций кортизона. Это стероидный гормон, который естественным образом вырабатывается в организме в ответ на стресс. Он значительно снижает воспаление путем подавления иммунной системы организма. Инъекции кортизона делаются непосредственно в коленный сустав и являются полезными в качестве лечения для периодических «вспышек» коленной крепитации. Тем не менее, частые, повторные инъекции в сустав могут вызвать ухудшение состояния хряща. Инъекции кортизона не рекомендуется делать чаще, чем один раз в три месяца.
У некоторых пациентов с остеоартритом и вызванным им хрустом в коленном суставе снижается вязкость синовиальной жидкости. Это может привести к дополнительному трению и ненормальному движению сустава. В этом случае врач может порекомендовать процедуру, которая предполагает введение новой жидкости в коленный сустав. Как правило, такое лечение происходит в виде серии от трех до пяти инъекций на протяжении нескольких недель.
Специальные медицинские наколенники могут стабилизировать и поддерживать коленный сустав, обеспечивая его здоровый изгиб и защищая его от дальнейшего повреждения.
В тяжелых случаях коленной крепитации, связанной с артритом и артрозом, врач может порекомендовать хирургическую операцию. Она поможет в том случае, если качество жизни больного серьезно ухудшилось из-за боли в колене, а нехирургические методы лечения не помогают. Есть несколько типов хирургии колена: полное или частичное эндопротезирование коленного сустава, восстановление хряща, коленная артроскопия, и коленная остеотомия.
Процедуры массажа и мануальная терапия эффективно справляются с болью, улучшают подвижность сустава, препятствуют суставным дегенеративно-дистрофическим процессам и на некоторое время уменьшают воспаление в коленном суставе. Массаж можно проводить вручную или с помощью вибрационного аппаратного массажа с шипастой насадкой, но лучше всего воспользоваться помощью профессионального массажиста или специалиста по мануальной терапии.
Физиотерапия назначается в качестве профилактики хруста в коленном суставе. Процедуры, которые следует проходить раз в 3-4 месяца, включают прогревание аппаратом УВЧ, ультразвуковую или магнитную терапию. Ребенку обычно назначается электрофорез.
Если крепитация сопровождается неприятными ощущениями и признаками воспаления, можно положить пакет со льдом (завернутый в полотенце) на больную область.
Пакет со льдом поможет уменьшить отек в воспаленной области и снимет дискомфорт.
Диета с преобладанием фруктов и овощей и максимальным сокращением количества соли и сладких блюд помогает уменьшить количество эпизодов крепитации и заодно снизить вес, что также благотворно скажется на общем самочувствии.
Некоторые пищевые добавки, в том числе сульфат глюкозамина и хондроитина сульфат, помогают предотвратить коленный хруст, и улучшить подвижность сустава. Тем не менее, эффективность этих добавок не была доказана клинически и основывается в основном на отзывах пациентов, которые их использовали. Существует также мало информации о каких — либо побочных эффектах от длительного использования этих добавок.
Для защиты коленей существует ряд упражнений, таких как ходьба, езда на велосипеде или плавание. Разминка перед тренировкой является одним из способов защиты колен и снижения риска крепитации. Другие способы защиты колен включают: ношение удобной обуви, разогрев перед тренировкой и растяжки после нее, а также поддержание здорового веса тела, чтобы уменьшить нагрузку на колени.
Если хруст в коленном суставе связан с физическими упражнениями, не следует прекращать тренировки, однако желательно изменить упражнения на более щадящие.
Хруст в коленях или крепитация – достаточно распространенная жалоба пациентов. Обычно с ней обращаются к врачу пожилые люди, хотя возникнуть он может и в молодом возрасте. Возникать посторонний звук способен при вставании, при подъеме по лестнице или любом другом движении. Появиться хруст может по самым разным причинам – от неправильно подобранной обуви и лишнего веса, до травм и патологий сустава. Если человек вовремя не обратит внимания на проблему, то со временем сустав начинает деформироваться, что может привести к его обездвиживанию.
Правое или левое колено начинает хрустеть при сгибании или другом движении из-за поражения его структур. Но, бывают случаи, когда посторонние звуки являются симптомами, указывающими на развитие некоторых заболеваний. Чтобы выяснить причину, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд диагностических мероприятий. Хруст в коленях при сгибании и разгибании способен возникнуть при следующих заболеваниях:
Отчего хрустят колени? Расскажут ведущая передачи Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин:
В результате развития патологии клетки одного вида замещаются иными, в коленном суставе образуются хондромные тела, которые блокируют сочленение. Патология может иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденный хонроматоз диагностируется редко. Иногда, заболевание может привести к развитию опухоли.
Выделяют стабильную и прогрессирующую формы заболевания. В случае стабильного хондроматоза, в колене образуется от 10 до 25 хондромных тел. После этого развитие патологии останавливается. При прогрессирующем процессе, хрящевые тела постоянно накапливаются и в сложных случаях могут полностью блокировать синовиальную мембрану.
Хондроматоз - это патологический процесс, при котором происходит перерождение синовиальной оболочки сустава в хрящевую ткань
Для данной патологии характерно поражение сустава только на одной ноге. При хондроматозе пациента беспокоят такие симптомы:
Гонартрозом называют патологию, связанную с нарушением снабжения суставных тканей кислородом и питательными веществами, в результате чего в них начинают происходить дистрофические процессы, а сам сустав изнашивается, деформируется и начинает хрустеть при сгибании. Это заболевание требует обязательного лечения, так как нередко становится причиной инвалидности. Женщины оказываются более подвержены гонартрозу, нежели мужчины. Риск его возникновения повышается с годами.
Основная причина развития патологии – нарушение связи между механическим воздействием на сустав и способностью его тканей к самовосстановлению. Выделяют такие виды патологии:
На начальном этапе развития, пациент может не обращать внимания на изменения, которые происходят внутри коленного сустава. Но со временем, гонартроз приводит к появлению ярко выраженных симптомов.
Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах, симптомах и способах лечения недуга:
Существует 5 стадий заболевания, каждая из которых имеет свои особенности:
Первое на что должен обратить внимание больной – ноющая боль, значительно усиливающаяся при сгибании колена, любом его движении, переохлаждении или смене погоды. Как правило, на начальном этапе неприятные ощущения возникают утром, но постепенно проходят. Во время сгибания можно слышать хруст из-за трения суставов друг о друга. Для патологии также характерны припухлость колена и ограничение его подвижности. В запущенных случаях, пациенту сложно передвигаться.
Иногда в результате механического воздействия на колено может произойти повреждение внутреннего или внешнего мениска. Это может произойти из-за прыжка, резкого движения коленом (сгибание, разгибание, поворот). Симптомы повреждения мениска:
Зажить самостоятельно коленный мениск не может. Пациенту требуется проведение операции.
Эта патология имеет аутоиммунный характер возникновения и связана с длительным воспалением суставных тканей. Возможно повреждение одного, или сразу обеих суставов.
Почему возникает ревматоидный артрит, медики ответить не могут. Однако считается, что к его развитию причастны переохлаждение, травмы или физическое перенапряжение. Когда заболевание переходит в запущенную стадию, пациент не может полноценно двигать коленом.
К распространенным симптомам заболевания относят:
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена
Ткань, которая образует кость способна накапливать в себе кальций и фосфор. Если в организме есть дефицит этих элементов, то кости начинают страдать. Такая патология вызывает следующие симптомы:
Бурсит
Так медики называют воспаление, поразившее синовиальную сумку. Исходя из того, где находится поражение выделяют несколько разновидностей бурсита: поверхностный или глубокий. Чаще диагностируют повреждение препателлярной сумки, которая находится над надколенником, которое может появиться после травмы или физических нагрузок. Иногда патология имеет инфекционный характер и развивается в ответ на проникновение в синовиальную сумку болезнетворных микроорганизмов.
Основными симптомами бурсита являются:
Синдром гипермобильности
Патология связана с высокой подвижностью коленного сустава, которая в основном связана с нарушениями генетического характера. Но, также возникнуть патология может из-за воспаления, гормональных изменений или нарушений неврологического характера. Гипермобильность связана с нарушением производства в организме коллагена, что приводит к подвывихам, растяжению связок.
Главный симптом патологии – хруст, проявляющийся при сгибании и других движениях. Его может сопровождать болезненность во время физической нагрузки. Иногда вокруг колена возникает припухлость.
Подагрический артрит
К развитию болезни приводит скопление солей мочевой кислоты в организме человека. В основном патологию диагностируют у мужчин старше 40 лет.
Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о заболевании более подробно:
Главный симптом подагрического артрита – сильная боль, которую невозможно устранить приемом обезболивающих препаратов. В основном она возникает в ночное время. В месте поражения можно увидеть припухлость и гиперемию.
Рассекающий остеохондрит
Данное патологическое состояние связано с отслоением хрящевой пластинки. Диагностируют его преимущественно у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. С чем связано развитие остеохондрита медики сказать не могут. Считается, что привести к такой патологии могут травмы, высокие физические нагрузки, с которыми часто сталкиваются спортсмены и любые изменения в кровообращении, происходящие в области коленного сустава.
Выделяют несколько стадий заболевания:
Ожирение
Наличие лишнего веса провоцирует огромную нагрузку на все части сустава, в результате чего они со временем начинают разрушаться. Причиной ожирения могут стать наследственная предрасположенность, чрезмерное употребление пищи или высокая ее калорийность, гиподинамия или гормональные нарушения в организме.
Частой причиной появления хруста в коленном суставе является ожирение, при котором оказывается чрезмерная нагрузка на коленный сустав, структуры которого начинают постепенно разрушаться
Хондромаляция надколенника
Эта патология связана с разрушением хряща, расположенного позади надколенника. По мере ее развития, хрящ истончается, и на нем возникают трещины. Хондромаляции больше других подвержены спортсмены. Возникнуть патология может из-за аномального развития надколенника, механического повреждения или высокой нагрузки. При этом появляются хруст надколенника и болевые ощущения даже при небольшой нагрузке на колено.
Остеофиты
Остеофиты представляют собой наросты, патологически разросшейся костной ткани. Такой процесс может начаться в результате обменных нарушений, и значительных нагрузках на сочленение. Костные наросты вызывают нарушения в питании хряща, из-за чего в нем может начаться воспалительный процесс и постепенное окостенение. Если остеофиты имеют незначительный размер, то никакого дискомфорта они не причиняют, но когда их возникает слишком много, это может спровоцировать повреждение сустава. Пациент будет жаловаться на болевые ощущения и хруст в колене.
Травмы
Среди травм, которые могут спровоцировать боль и хруст в колене выделяют вывихи, переломы кости, растяжение связочного аппарата и сухожилий. Все они требуют лечения.
Медики отмечают, что хруст не является самостоятельной патологией, а всего лишь симптом, который может возникать во время движения (при беге, ходьбе или просто сгибании и разгибании сустава). Механизм появления посторонних звуков во время разных движений практически не отличается. Обычно, такие звуки сопровождаются болезненностью.
Известно, что в процессе сгибания или разгибания суставов, принимают участие мышцы, связки, хрящ и суставная капсула. Такие действия выполняются во время выполнения различных упражнений, подъеме или спускании по лестнице или просто при ходьбе. Если щелкают колени, то это может означать начало поражения суставных структур. Поэтому на любые посторонние звуки важно обращать внимание.
Хруст в колене при сгибании бывает физиологическим или патологическим. Физиологический напрямую связан с малоактивным образом жизни. Патологический возникает тогда, когда сустав или его части оказываются поврежденными. В большинстве случаев это воспалительный процесс в синовиальной сумке, изменение размера суставной щели, деформация сустава и другие нарушения.
Хруст в момент приседаний
С данной проблемой в основном сталкиваются спортсмены, так как именно приседание считается базовым упражнением. Во время его выполнения оказываются задействованными коленный сустав и окружающие его мышцы. Поэтому любая суставная патология делает этот симптом ярко выраженным.
Хруст в колене при приседании - едва ли не самая общераспространённая жалоба, которая возникает после тренировок в фитнес-клубах
Хруст и боль в суставе
Обычно боль и хруст в коленях при их сгибании или разгибании всегда возникают одновременно, так как причины их появления одни и те же. Это может быть связано с травмированием коленного сустава или дегенеративно-дистрофическими процессами в его структурах.
У детей хруст может быть связан с полученной травмой, высокой нагрузкой на сустав или развитие в нем патологии. У детей и подростков опорно-двигательный аппарат еще не до конца сформирован, поэтому любое заболевание или перенесенная травма приводит к серьезным поражениям суставных частей и появлению хруста. У малышей кости еще не очень прочные из-за низкого содержания в них минеральных веществ.
В отличие от взрослых, у детей хрустеть колени при ходьбе или любом другом движении могут из-за:
Чтобы узнать, чем вызван хруст в коленном суставе при сгибании, пациенту нужно пройти комплексное обследование. К какому врачу обратиться? Вначале можно обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований:
На фото УЗИ коленного сустава
После выяснения причины, почему в коленном суставе хрустит и болит, терапевт направит пациента к узкому специалисту:
Только врач после обследования и постановки диагноза может рассказать, что делать, когда хрустят колени. Лечение хруста в коленях при их сгибании и других движениях должно быть комплексным. При этом главным является устранение первопричины такого состояния и восстановление пострадавших функций сустава.
При механическом повреждении, конечность следует обездвижить. Если щелкает колено при сгибании или другом движении, врач назначит:
Практически каждое заболевание, при котором болит и щелкает колено, требует приема определенных медикаментов:
Особенно важно правильно питаться в том случае, если причиной появления хруста стало ожирение, подагра или другая патология, которая может быть связана с неправильным питанием:
В случае когда консервативное лечение оказалось неэффективным, врач может назначить проведение операции:
Эндопротезирование коленного сустава
Каждая из этих операций имеет свои особенности. Отзывы пациентов после пластики ПКС или эндопротезирования доказывают, что данные операции являются эффективными даже в случае значительного повреждения коленного сустава, когда он постоянно хрустит, болит или даже стал полностью неподвижным.
После полного курса медикаментозной терапии или после проведенной операции, пациенту назначают:
Эти мероприятия помогают нормализовать кровообращение в поврежденной области и ускорить процесс выздоровления.
В данном видео мануальный терапевт Антон Епифанов расскажет какие существуют виды физиотерапевтического лечения:
Дополнительно к медикаментозной терапии, пациенту, у которого во время сгибания или при приседании хрустят колени, можно проводить лечение народными средствами. Хорошим эффектом обладают:
Чтобы избежать ситуации, когда хрустит и щелкает сухожилие или сустав колена, необходимо снизить нагрузку на него. Для этого нужно:
Также для профилактики хруста, который возникает при сгибании коленного сустава, следует:
Хруст, который появляется в колене при его сгибании, разгибании или повороте, не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптом другой патологии сустава. Если вовремя не обратить на него внимание, то патология может со временем привести к обездвиживанию сустава и инвалидности. Поэтому заметив при сгибании ноги любой посторонний звук, важно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выявить основную причину.
Благодаря совершенному опорно-двигательному аппарату, которым снабдила человека природа, он может передвигаться, не чувствуя боли и дискомфорта. В нормальном состоянии коленные суставы в достаточном количестве снабжены синовиальной жидкостью и хрящевой тканью, которые являются своего рода амортизатором для них. В идеале колено сгибается и разгибается совершенно бесшумно и если вдруг появился хруст и боль в коленном суставе, то это повод для обращения к врачу.
Многие пациенты, особенно женщины, поддаются панике, если хрустят колени во время приседания и незамедлительно стараются приступить к самостоятельному лечению. Однако перед тем как выбрать способ избавления от такого состояния, необходимо выяснить причину его возникновения, так как звуки сильного хруста могут быть вызваны физиологическим или патологическим состоянием.
Хруст в области сустава различается своим звуком (треск или щелчок), появляющийся во время движения, вытягивания конечностей, сгибания и т.д. Точной причины того, почему могут похрустывать суставы, не установлено, однако существует несколько предрасполагающих факторов.
Например, во время приседания происходит цепляние связок о кость, что провоцирует неприятный глухой звук в области коленной чашечки или в результате кавитации (схлопывание пузырьков в синовиальной жидкости). В этом случае хруст в области коленей слышен во время сгибания сустава (при расхождении соединяющихся костей), а звук напоминает щелчок или вакуумный хлопок.
Иногда у пациента присутствует боль во время сгибания сустава и в этом случае важно определить причины, почему слышен хруст в коленях, потому что возможно подобная симптоматика вызвана внутрисуставными растяжениями и разрывами связочного аппарата.
Полный и частичный разрыв связочного аппарата на фоне болевой симптоматики
При патологических причинах появления хруста, он, как правило, всегда возникает при разгибании или сгибании коленного сустава и сопровождается сильной или умеренной болью. В этом случае хруст способен возникнуть в результате любой двигательной активности, что означает появление беспрерывных щелчков во время ходьбы, а некоторые пациенты не в состоянии полноценно передвигаться.
Еще одной причиной хруста в коленях является возможный сдвиг в месте сочленения костей. При этом сустав постоянно хрустит и болит во время ходьбы, что предполагает ограничение двигательной активности пациента.
Иногда патологический хруст появляется в результате травмирования или некоторых заболеваний воспалительного характера, поражающих околосуставную ткань и поражающих хрящ под чашечками колена с изменениями его структуры в дальнейшем. Такими заболеваниями является, например, остеоартроз, ревматоидный или псориатический артрит и т. д.
Причинами развития патологического хруста может быть патологическое изменение в суставной ткани
Появление хруста при сгибании сустава относится к воспалительным признакам, сопровождающимся изменениями в области хрящей. При этом отмечаются дистрофические процессы, воспаление в синовиальной сумке, резкое снижение смазки, недостаточное количество влаги и прогрессирование симптоматики. Факторы, в результате которых болят и хрустят колени, взаимосвязаны с образом жизни пациента, заболеваниями и поражениями структуры сустава.
В этом случае хруст способен появиться совершенно внезапно, на фоне полного спокойствия опорно-двигательной системы и при отсутствии болевой симптоматики. Одной из причин такого проявления специалисты считают особенности функционирования синовиальной коленной сумки, так как компонентом ее жидкости является диоксид углерода (газ). При движении он провоцирует изменение давления в области суставной сумки и увеличение количества пузырьков, при лопании которых слышен щелкающий звук. Помимо этого, такое патологическое состояние встречается у акробатов, гимнастов и пловцов, спортивная деятельность которых требует увеличенной амплитуды движений.
Такая форма хруста наиболее часто встречается среди пожилых пациентов и связана с возрастными изменениями в суставах. Одной из вероятных причин такого состояния считается наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, а также плохая экологическая ситуация в районе проживания человека и нарушенный обмен веществ в организме.
Кроме того, у пациентов, занимающихся профессиональным спортом, хрустят колени при повышенных физических нагрузках и в случае выполнения силовых упражнений. В этом случае воспаляется синовиальная оболочка, нарушается питание хряща, усиливается трение между поверхностями и разрушаются хрящевые ткани.
Для подросткового возраста характерно появление болей и хруста в области коленей при приседании, что связано с характерными изменениями организма и активным ростом ребенка. В этом случае появление хруста возможно в результате повышенной растяжимости связочного аппарата и отставания мышечного роста от формирования костной системы. Однако следует иметь в виду, что после полного формирования связочного аппарата ситуация нормализуется.
Немаловажное значение в профилактике образования хруста в подростковом возрасте имеет сокращение физических нагрузок, обеспечение рационального питания, обеспечение организма витаминами и минералами, а также исключение перенапряжений на суставы.
К появлению хруста, локальной гиперемии, ограничению двигательной активности и болей во время приседания и сгибания сустава способны привести различные заболевания, в том числе травмирование мениска.
Достаточно часто хрустеть коленный сустав может при развитии тендинита (воспалительного процесса в области сухожилий, прикрепляемых к суставу)
Кроме того, хруст может быть вызван бурситом (воспалением околосуставной сумки) и отрывом (переломам) мениска. Крайне редко развитию патологического процесса приводит пателлофеморальный синдром (начальная степень патологического процесса в коленном суставе). Кроме того, могут хрустеть суставы при нарушении хрящевого питания.
Помимо вышеперечисленных факторов, причиной болей и возникновения хруста в области колена могут быть:
Наиболее частой причиной хруста является лишний вес и нередко пациенты на приеме у врача задают вопрос, почему болят суставы при движении и какие рекомендации на этот счет может дать врач.
Диагностические мероприятия в первую очередь предусматривают подробный сбор анамнеза (наследственность, возможные травмы, физическая активность, хронические заболевания и т. д.). После выполнения опроса врач ставит предварительный диагноз, а при необходимости назначает ряд диагностических процедур для уточнения причины, почему может хрустеть сустав.
К ним относятся:
Процедура выполнения УЗИ коленного сустава
После уточнения диагностики врач принимает решение о том, как можно убрать хруст при помощи медикаментозных или вспомогательных способов терапии.
Как правило, больные не знают, к каким врачам обратиться при появлении хруста в колене. Первым врачом, встречающим пациента, жалующегося на щелчки в области суставов при ходьбе, является терапевт, который занимается лечением хруста при легкой форме реактивного артрита и остеоартрозов у пациентов пожилого возраста.
В зависимости от симптоматики и предварительного диагностирования возможна консультация ревматолога, который выполняет все необходимые лечебные мероприятия при воспалительных заболеваниях суставов.
При внешних деформациях костей, а также поражении хрящевой ткани в области колена требуется помощь травматолога, а при избыточной массе тела необходима помощь диетолога, который выполнить коррекцию питания и составит индивидуальный план нормализации веса.
От того, как лечат патологические проявления, при помощи каких препаратов и дозировок, зависит успешность результата. Не следует заниматься самолечением, так как в некоторых случаях это способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу.
Затруднения в терапии составляют застарелые случаи, а также наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае вылечить хруст возможно только при комплексном подходе, с учетом интенсивности проявлений.
К лечению хруста следует подходить серьезно:
При бессилии консервативной методики, для лечения при хрусте в колене рекомендуется оперативное вмешательство с заменой сустава на имплантат (1 – здоровый сустав, 2 – с патологическими разрушениями, 3 – имплантированный)
Важно помнить, что перед тем, как избавиться от хруста в коленях при помощи хирургической операции, необходимо предпринять все попытки восстановления колена традиционными способами терапии.
Усилить действие лекарственных препаратов способны рецепты народной медицины, которые в некоторых случаях показывают достаточно эффективные результаты.
Наиболее часто используются следующие способы народной терапии:
Несмотря на эффективность народной терапии, перед началом использования таких рецептов необходимо проконсультироваться с врачом для того, чтобы избежать возможных осложнений и побочных действий, которые могут быть вызваны некоторыми растительными препаратами.
Боль и хруст в коленях, возможно, значительно снизить с помощью лечебной физкультуры, которая подбирается индивидуально к каждому пациенту, в зависимости от тяжести патологических проявлений и интенсивности симптоматики.
Классический комплекс ЛФК включает в себя следующие упражнения:
Хруст в коленном суставе значительно снижается при регулярных сеансах массажа, который может выполняться профессиональным массажистом
Кроме того, специалисты утверждают, что можно сделать массаж самостоятельно, но только после предварительного обучения. Такая процедура способствует усилению кровообращения и подвижности сустава, что благотворно воздействует на весь опорно-двигательный аппарат.
Для того чтобы улучшить состояние коленного сустава необходимо соблюдение специальной диеты с включением в меню таких продуктов, как:
Ограничить в питании следует:
Помимо использования терапевтического лечения, диеты и рецептов народных целителей, важно помнить, что если пациент столкнулся с потрескиваниями или хрустом в коленном суставе, требуется безотлагательный визит к высококвалифицированному специалисту, который выполнит все необходимые мероприятия по диагностированию. Такой подход позволит получить максимально эффективный результат с минимальными потерями для организма.
От того, насколько своевременно начато лечение, если вдруг хрустнуло в коленях, зависит результативность восстановление разрушенной суставной ткани. В запущенных процессах возможна инвалидизация пациента и полная обездвиженность. После проведенной терапии требуется длительный восстановительный период с пересмотром образа жизни и питания больного. При ранней терапии прогноз на выздоровление пациента благоприятный.
Дата публикации статьи: 10.08.2016
Дата обновления статьи: 05.12.2018
С хрустом в коленях сталкивался практически каждый человек, независимо от возраста. Многие люди думают, что это всегда симптом какого-либо заболевания, но это не так. Существуют и безобидные причины, по которым могут – в таком случае делать ничего не требуется, так как сам по себе хруст редко причиняет пациенту неудобства в повседневной жизни.
Иногда же наличие звуков при сгибании или разгибании колена свидетельствует о заболеваниях, но в таком случае буду проявляться и другие симптомы болезни.
Все негативные симптомы можно успешно устранить, вовремя обратившись к специалисту. Лечением коленей занимаются артрологи, ревматологи и травматологи.
Причины, по которым коленки хрустят, можно разделить на две группы: безопасные и патологические. Первые обычно не сопровождаются никакими дополнительными симптомами. Однако для профилактики все равно лучше обратиться к врачу, особенно если хруст возник внезапно.
Это самая распространенная причина хруста.
В колене находится синовиальная жидкость (густое эластичное вещество, выполняющее роль смазки), в которой растворены газы (кислород, углекислый газ и др.) При сгибании сустава, особенно когда оно происходит резко, изменяется давление, и газ, входящий в состав синовиальной жидкости, пузырится и лопается.
Если коленки хрустят по этой причине – лечение не требуется.
Повышенная эластичность связок может объясняться либо их врожденным ослаблением (если оно несильное, то лечение не понадобится), либо приобретенным растяжением (у спортсменов, таких как гимнасты).
Когда связки, фиксирующие сустав, обладают повышенной эластичностью – амплитуда движений сустава взад-вперед и в стороны увеличивается, из-за чего хрустит в колене.
Такое трение обычно возникает в подростковом возрасте и со временем проходит. Кости могут расти интенсивно и неравномерно, из-за чего возникает выпирающий участок, за который цепляется связка либо сухожилье.
Если в суставе не хватает естественной смазки – при сгибании и разгибании появляются скрипящие звуки. Это сопровождается болью, которая усиливается при физических нагрузках.
Дефицит синовиальной жидкости очень опасен, так как усиливается трение, и мениски (хрящевые пластинки в суставе) со временем стираются. Это приводит к ограничению его подвижности и к усилению болевых ощущений.
Мениски – это плоские пластинки из хрящевой ткани, которые находятся между бедренной и берцовой костями в месте их соединения.
Травмироваться они могут не только вследствие удара или падения, но и из-за тяжелых физических нагрузок, продолжительного использования обуви на высоком каблуке, хирургических вмешательств с осложнениями, ожирения. Истощается мениск и при артритах, артрозах. При истончении мениска – в колене хрустит и болит. При его переломе или отрыве в колене хрустит, оно отекает, также присутствует острая боль.
Надколенник – это кость, прикрывающая сустав спереди. В норме ее задняя поверхность гладкая. Но в результате повышенной нагрузки она может стать неровной и мешать работе сустава. При этом в колене хрустит и скрипит, при сгибании и разгибании возникают боли.
Также надколенник может деформироваться в результате травмы. Тогда он тоже будет задевать сустав, и колено будет хрустеть.
Типы повреждения менисков
Повреждения (растяжения или разрывы) связок возникают при резких или слишком интенсивных физических нагрузках, иногда – при падениях.
Ослабевание связок может быть связано с возрастными изменениями в организме, неправильным питанием и вредными привычками, малоподвижным образом жизни.
Обычно проблемы со связками сопровождает не только хруст в колене, но и боль, отечность, нарушение работы сустава.
Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу, артрологу или травматологу.
Так как последующее лечение будет во многом зависеть от причины, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в колене: рентген, анализ синовиальной жидкости и УЗИ сустава.
Если кроме хруста больше нет, никаких неприятных симптомов и при обследовании врачи не выявили патологий – никакое лечение не нужно.
Если же коленки хрустят из-за болезней или травм – надо пройти курс терапии.
Первое, что нужно делать в таком случае – корректировать свою диету и отказываться от вредных привычек.
Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, ешьте больше продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена.
В рационе должны присутствовать:
Нажмите на фото для увеличения
Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости – одной только диеты недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах, и хрустеть коленки перестанут.
Если коленки хрустят из-за сильной нехватки синовиальной жидкости – врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Они обычно дают хороший результат; эффект длится от полугода до года.
Если мениски истончились из-за нехватки синовиальной жидкости – лечение такое же, как описано в предыдущем разделе.
В случае же, когда патология менисков возникла как симптом артроза, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства и хондропротекторы. Также, чтобы не хрустели коленки, специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры: массаж, магнитотерапию, электрофорез, ультразвуковую терапию.
Физиотерапевтические процедуры
В случае повреждения надколенника из-за повышенной нагрузки:
После снятия нагрузки на надколенник, коленки хрустеть уже не будут, а болевые ощущения пройдут.
Если в коленях хрустит из-за травмы или деформации надколенника – скорей всего, врач назначит операцию.
Когда коленки хрустят из-за растяжения или разрыва связок, врач накладывает специальную ортопедическую повязку и рекомендует больному соблюдать постельный режим на протяжении нескольких недель.
При растяжении или разрыве связок нужна первая помощь. Если вы повредили связки, сразу же наложите на больное место холодный компресс и держите его там 15 минут. Это поможет снять отек и уменьшить боль. Учтите, что при травмах связок нельзя делать массаж, так как он может спровоцировать кровотечение и усилить отечность.
Также во время лечения не употребляйте алкогольные напитки, потому что они провоцируют появление отеков.
Первая помощь при растяжении или разрыве связок колена
При соблюдении всех правил связки заживут за пару недель, и хрустеть колено не будет.
Если коленки хрустят из-за ослабления связок, врач назначит препараты для их укрепления и специальную диету.
Из медикаментов применяют глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, метилсульфонилметан, гиалуроновую кислоту и другие.
Диета включает в себя продукты, богатые витаминами C, E, D и B, цинком, магнием, селеном, кальцием (ягоды, фрукты, овощи, зелень, мясо, молокопродукты, орехи, крупы, яйца, морепродукты). Придерживаясь диеты, вы укрепите связки, и хрустеть коленки перестанут.
Обязательно согласовывайте применение народных средств с врачом.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Соблюдая все рекомендации врача, можно избавиться от хруста в коленях и других симптомов, сопровождающих заболевания суставов. Длится процесс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от патологии и степени ее тяжести. Иногда, когда в колене хрустит, но оно не болит – лечение не нужно; однако для профилактики лучше все же обратиться к доктору для обследования.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .