Триган-д - официальная инструкция по применению

Триган-Д (Trigan-D)

Состав

Триган-Д таблетки
Активные компоненты (в 1 таблетке): парацетамол - 500 мг, гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: гидрофосфат кальция, тальк, крохмалгликолат, стеарат магния, сахар, желатин.

Триган-Д раствор для инъекций
Активный компонент (в 1 ампуле): гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Комбинированное обезболивающее средство. Механизм действия Триган-Д связан с антихолинергической активностью компонентов препарата. Обезболивающее действие проявляется при спазмах гладкой мускулатуры.
Гидрохлорид дицикломина - третичный амин со слабым неселективным М-холиноблокирующим и миотропноспазмолитическим действием. Проявляет антиспазматический, антимускариновый эффект (расслабляет гладкомышечные элементы стенок сосудов и пищеварительного тракта). Не обладает эффектами атропина. Особенно эффективен при заболеваниях пищеварительной системы, которые связаны со спазмом гладкомышечной оболочки стенки кишечника (например, при синдроме раздраженного кишечника).
Парацетамол - нестероидное противовоспалительное средство. Действует в синергизме с гидрохлоридом дицикломина, повышает его эффективность и ускоряет его обезболивающее действие.
Гидрохлорид дицикломина после перорального введения быстро всасывается, кумулируется в достаточном количестве в плазме крови через 1-1,5 часов. Период полувыведения - 30-70 минут. Выделяется из организма почками - примерно 79,5%.
Парацетамол полностью и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Максимальная концентрация регистрируется после перорального введения через 30 минут. Обезболивающий эффект начинается уже через 0,5 часов, а через 2 часа наблюдается пик аналгезирующего эффекта.

Показания к применению

Симптоматическое лечение при болях в животе:
· Колики (почечные, печеночные, кишечные);
· синдром раздраженного кишечника с наличием спастического сокращения гладкомышечной оболочки кишки;
· дисменорея.

Может назначаться для кратковременного облегчения боли при невралгии, ишиасе, миалгии, артралгии, после оперативных или диагностических вмешательств. Так же может использоваться для жаропонижающего эффекта при простудных заболеваниях.

Способ применения

Рекомендуемая схема применения у взрослых и подростков с 12 лет: по 1-2 таблетки 2-4 р/сутки. Принимать за 15 минут до еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки. При остром болевом синдроме назначается парентерально (внутримышечно) по 2 мл (20 мг дицикламина) 4 р/сутки.
Курс лечения - не более 5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта: затруднения при глотании и разговоре, жажда, рвота, снижение подвижности и тонуса желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, запор .
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кратковременная брадикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение, пошатывание, сонливость.
Со стороны глаз: повышение внутриглазного давления, фотофобия, расширение зрачков с утратой аккомодации.
Другие: недержание мочи, сухость и покраснение кожи, аллергические реакции, угнетение кроветворения.

Противопоказания

· Обструктивные заболевания мочевыводящей системы, ЖКТ и печеночного тракта;
· при острых кровотечениях в случае нестабильности состояния сердечно-сосудистой системы;
· рефлюкс-эзофагит ;
· миастения gravis;
· глаукома ;
· тяжелый язвенный колит;
· выраженные нарушения печеночных и (или) почечных функций;
· декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
· гипертрофия предстательной железы;
· гиперчувствительность к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
· заболевания системы крови;
· коллапс ;
· дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
· возраст до 12 лет.

Беременность

Противопоказан для беременных. В случае, если препарат назначается кормящей женщине, грудное вскармливание на период приема препарата временно прекращают.

Лекарственное взаимодействие

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксигеназы, трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, наркотические анальгетики, холинолитики, симпатомиметики, нитраты и нитриты, кортикостероиды.
Снижает эффективность препарата одновременное назначение антацидов. Триган-Д потенцирует действие дигоксина.
Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с барбитуратами, рифампицином, алкоголем и зидовудином.

Передозировка

При передозировке возможны потеря аккомодации, брадикардия, сонливость, фотофобия, аритмия.
Лечение: инициация рвоты, промывание желудка, энтеросорбенты, препараты, увеличивающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и средства, вызывающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно). При подозрении на передозировку обследование и лечение проводят в условиях стационара.

Форма выпуска

Таблетки Триган Д, кремовые или белого цвета, круглой формы, со скошенными краями, гладкой поверхностью и риской с одной стороны. В блистере - 20 таблеток.
Раствор для инъекций Триган-Д, в ампулах по 2 мл, 20 мг дицикламина (не содержит парацетамола). В картонной коробке - 5 ампул.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C, в месте, удаленном от детей и защищенном от доступа света. Рецептурный отпуск. Хранение - по списку Б. не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Дополнительно

При высокой температуре воздуха назначать с осторожностью, поскольку препарат снижает потоотделение, за счет чего может развиться тепловой удар и гипертермия.
При сочетании с антихолинергическими препаратами могут возникнуть спутанность сознания, психоз, дезориентация, галлюцинации, слабость, эйфория, бессонница, кратковременная потеря памяти, дизартрия, кома, атаксия, неадекватные эмоциональные реакции, возбуждение. Эти симптомы уменьшаются или исчезают через 12-24 часа.
С осторожностью (под контролем врача) назначают при склонности к бронхоспазму и снижению артериального давления, заболеваниях печени и почек. Препарат может воздействовать на психомоторное состояние при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему. При приеме Тригана-Д не рекомендуется водить транспортные средства и работать на опасном производстве.

Авторы

Ссылки

  • Официальная инструкция для препарата Триган-Д.
Внимание!
Описание препарата "Триган-Д " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с воспалительно-инфекционными патологиями, а также с головными и зубными болями. Существует множество лекарственных медикаментов, способных устранить такие явления. Одним из них является «Триган Д». Инструкция по применению данного средства, а также показания к использованию, противопоказания, составляющие, заменители и мнения врачей и пациентов вы можете прочитать в этой статье. Средство представляет собой комбинированный препарат, способный оказывать на человеческий организм противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое воздействия.

Как выпускается и из чего состоит

В состав «Тригана Д» входят два действующих компонента: парацетамол и Кроме этого, в состав также входят и вспомогательные компоненты, а именно, магния стеарат, диоксид кремния, крахмал, целлюлоза и повидон.

«Триган Д» выпускается в форме таблеток, предназначенных для применения вовнутрь. Каждая таблетка имеет гладкую округлую форму и окрашена в белый цвет. Средство помещено в блистеры, каждый из которых содержит по десять таблеток. Сами блистеры помещены в картонную упаковку, по одному или два в каждую. Инструкция к «Тригану Д» вложена в каждую коробку. Перед применением средства с ней нужно обязательно ознакомиться.

Фармакологические особенности

Благодаря идеально подобранным действующим ингредиентам, «Триган Д» способен оказывать на организм человека противовоспалительное, спазмолитическое и обезболивающее воздействие. Также препарат способен понижать температуру тела при наличии в нем воспалительных процессов.

Входящий в состав парацетамол способен не только сбивать повышенную температуру тела, также он устраняет в организме воспалительные процессы и хорошо обезболивает. А вот второй активный компонент обладает прекрасным спазмолитическим эффектом и расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Это способствует ликвидации болезненных ощущений.

Средство прекрасно всасывается в кровь из кишечника. При этом его максимальную концентрацию в красной жидкости можно заметить уже через шестьдесят минут после применения лекарства. Средство довольно быстро удаляется из организма с помощью выделительной системы.

Когда же лекарство можно применять

Многие пациенты задаются вопросом, от чего таблетки «Триган Д». Эти пилюли имею немалый спектр применения. Рассмотрим, в каких же случаях их назначают доктора своим пациентам чаще всего:

  • при наличии сильной зубной или головной боли;
  • при наличии спазмов мышц внутренних органов;
  • средство прекрасно справляется с коликами, возникающими в пищеварительной системе или в печени;
  • также препарат назначают врачи при наличии невралгии или миалгии;
  • благодаря наличию в составе парацетамола «Триган Д» прекрасно справляется с инфекционно-воспалительными заболеваниями и понижает температуру тела.

В каких случаях средство принимать нельзя

Не стоит забывать о том, что любое фармацевтическое средство имеет противопоказания к использованию. Не исключением являются и таблетки «Триган Д». Инструкция сообщает, что данный лекарственный препарат нельзя использовать в таких случаях:

  • при наличии индивидуальной гиперчувствительности к любым ингредиентам, входящим в состав пилюль;
  • также средство противопоказано к использованию беременными и лактирующим женщинами, а также лицами, не достигшими пятнадцатилетнего возраста;
  • препарат окажет отрицательное воздействие на организм при наличии серьезных заболеваний кишечника, особенно сопровождающихся обструкцией;
  • также противопоказаниями к применению являются наличие рефлюкс-эзофагита и гиповолемического шока.

В редких случаях под строжайшим контролем медработника препарат может быть назначен пациентам, имеющим в анамнезе заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а также гепатит. С особой осторожностью препарат можно применять пожилым пациентам, а также людям, страдающим алкоголизмом.

Каковы нежелательные побочные эффекты

В некоторых случаях применение «Тригана Д» может привести к негативным последствиям. Поэтому используйте средство после внимательного изучения инструкции по применению, а также после беседы с доктором. Используйте таблетки очень осторожно. При наличии даже самых минимальных побочных реакций прекратите принимать медикамент и обратитесь в лечебное заведение.

Итак, какими же могут быть последствия «Тригана Д» после его приема:

  • При наличии индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарства могут возникнуть реакции, которые чаще всего проявляются в виде сыпи, зуда, крапивницы или возникновения отеков.
  • Могут возникнуть побочные явления и со стороны органов пищеварения. Некоторые пациенты жаловались на потерю аппетита, боли в области живота, а также запоры или диарею.
  • В некоторых случаях могут возникать негативные реакции со стороны центральной нервной системы. Пациент начинает жаловаться на головные боли, сильные головокружения, а также общие недомогания.
  • Иногда использование данного фармакологического медикамента приводит к нарушению гормонального фона.
  • Не исключением также являются и нежелательные эффекты со стороны мочеполовой и кровеносной систем. Пациенты жалуются на задержку мочи, снижение сексуального желания, а также признаки анемии.
  • Иногда применение лекарства приводит к проблемам с органами зрения.

Как видите, побочных эффектов немало. Поэтому подойдите со всей ответственностью к своему здоровью. Проводите обследования вовремя и не пытайтесь вылечить себя самостоятельно.

Таблетки «Триган Д»: инструкция по применению

Средство будет эффективным и безопасным только в том случае, если вы внимательно ознакомились со всеми особенностями его применения. В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей здоровья каждого пациента врачи рекомендуют принимать в день от одной до трех таблеток. Однако при самых запущенных случаях разовая дозировка может быть увеличена до двух пилюль за один прием. При этом в день можно принимать не больше четырех таблеток.

Все же, средство нужно стараться принимать в минимально возможных дозировках, так как повышенное содержание в организме активных веществ может привести к печеночной недостаточности.

Если таблетки «Триган Д» применяются с целью оказания обезболивающего эффекта, то курс лечения не должен составлять больше пяти дней. Если же вы планируете использовать препарат для понижения температуры тела, то не более трех дней.

Так как средство может нанести действительно серьезный урон вашему здоровью, во время применения данного лекарства наблюдайтесь у специалиста.

Не исключена ли передозировка?

Инструкция по применению к «Тригану Д» свидетельствует о том, что чрезмерное употребление данного лекарственного средства может привести к передозировке. Четко соблюдайте нормы, рекомендованные вашим доктором.

Чаще всего чрезмерное применение данного медикамента приводит к проблемам с кровью, к потере аппетита, головным болям и дискомфорту пищеварительной системы. Также средство может приводить к судорогам, анемии и многим другим явлениям.

Если же вы приняли лекарство в чрезмерно большой дозе, обязательно обратитесь в лечебное заведение. Там вам проведут промывание желудка, а также при необходимости назначат симптоматические медикаменты.

Важные указания

Отзывы и инструкция к «Тригану Д» сообщают о том, что средство действительно прекрасно справляется со своим предназначением, однако только в том случае, если использовать его правильно, учитывая все противопоказания к использованию.

Если у пациента в анамнезе есть серьезные патологии почек и печени, то принимать средство нужно максимально осторожно. Врачи запрещают его совмещать с другими обезболивающими, а также противовоспалительными лекарствами. Также средство не стоит совмещать с медикаментами, оказывающими влияние на центральную нервную систему.

Также запрещено одновременно принимать данные таблетки с напитками на спиртовой основе. Поэтому пациентам, страдающим хронической зависимостью от алкоголя, придется подобрать другой метод лечения. В противном случае существует невероятно большой рис получения токсических повреждений печени.

Если средство используется для продолжительного лечения, то очень важно постоянно сдавать анализы мочи и крови для контроля состояния здоровья.

Инструкция по применению и отзывы к «Тригану Д» не рекомендуют использовать данное лекарство лицам, планирующим управлять автотранспортным средством, а также работающим с серьезными механизмами. Средство может оказывать влияние на деятельность центральной нервной системы, затормаживая ее. Поэтому во время прохождения курса лечения лучше себя все же обезопасить.

Особенности хранения и покупки

Препарат можно приобрести практически в любой аптеке, не имея при себе рецепт с печатью от лечащего врача. Однако, в любом случае, лечиться самостоятельно настоятельно не рекомендуется.

Хранить средство можно в течение тридцати шести месяцев от даты его изготовления (она указана на картонной упаковке). При этом лучше всего хранить таблетки в условиях комнатной температуры, в сухом и темном месте, подальше от детских глаз и рук. Учтите, неправильные условия хранения максимально сократят срок годности медикамента. Лекарство относится к категории доступных. За упаковку, содержащую в себе двадцать таблеток, вам придется заплатить около двухсот рублей.

Чем можно заменить

На сегодняшний день практически каждый медикамент имеет большое количество считаются те средства, которые имеют похожий состав, или оказывают на организм схожее воздействие. Существует большое количество лекарственных препаратов, которыми можно заменить «Триган Д». Однако использовать их можно только в том случае, если вам их порекомендовал ваш лечащий врач. Ведь каждое из лекарств может иметь свои противопоказания к использованию.

Итак, в основном доктора назначают своим пациентам такие заменители данного лекарства, которые схожи по оказываемому эффекту: "Дибазол", "Дротаверин", "Но-шпа", "Спазоверин", "Спазмол", "Цистрин", "Эффералган" и многие другие. Еще раз стоит повторить о том, что лечить себя самостоятельно крайне опасно для здоровья.

Мнения пациентов и медработников

На сегодняшний день фармакологическое средство «Триган Д» пользуется большой популярностью. Врачи очень часто назначают его своим пациентам, так как уверены в его эффективности. Препарат прекрасно снимает воспалительные процессы, а также обезболивает и устраняет чувство жара. Он может быть использован при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой тела. Однако врачи настаивают на том, что очень важно соблюдать дозировку лекарства. Ведь средство способно оказывать отрицательное влияние на клетки печени и почек. Именно поэтому его также не рекомендуется употреблять пациентам, имеющим печеночную и почечную недостаточность, а также страдающим алкоголизмом.

Пациенты довольны эффектом, который оказывают таблетки «Триган Д». Средство прекрасно помогает справляться с головной и зубной болью, а также болевыми ощущениями в области живота. Поэтому люди покупают данный медикамент очень часто, не прибегая к помощи медицинских работников. Также радует и цена на лекарство. Стоимость двадцати таблеток не превышает двухсот рублей, в зависимости от города и сети аптек.

Однако врачи все же настаивают на том, чтобы пациенты покупали данный медикамент только по рекомендации врача, ведь самостоятельное лечение очень часто приводит к передозировке и плохим последствиям. Ни в коем случае нельзя давать это лекарство маленьким детям, так как активные вещества в нем содержатся в очень большой концентрации и могут навредить детскому здоровью.

Выводы

Терпеть боль - это очень вредно для здоровья. Болевые ощущения влияют на наше эмоциональное и физическое состояние. Именно поэтому специалистами были разработаны лекарственные препараты, способные справляться с болезненными ощущениями. Однако не забывайте о том, что они не являются панацеей. Таблетки «Триган Д» способны улучшить ваше состояние, однако далеко не всегда они могут справиться с причиной боли. Например, если у вас болит зуб, вы можете принять несколько таблеток, и болевые ощущения купируются, однако проблема так и не будет решена. Именно поэтому в лечении очень важен комплексный подход. Для достижения максимального результата главное - начать бороться с причиной патологии, а не устранять ее следствия.

Займитесь состоянием вашего здоровья уже сегодня. Не игнорируйте боль, ведь она является сигналом о наличии в организме неблагоприятных процессов. Обязательно обратитесь к высококвалифицированному врачу. Он не только подберет идеально подходящий обезболивающий препарат именно для вас, но также и назначит самое эффективное лечение.

Таблетки «Триган Д» являются проверенным обезболивающим и противовоспалительным средством. Доктора знают не понаслышке, что данный медикамент действительно прекрасно справляется со своим предназначением, поэтому и пользуется столь большой популярностью на рынке фармацевтики. Несмотря на то, что средство можно купить без рецепта врача, не рискуйте, и не занимайтесь самолечением. Ведь несмотря на высокую эффективность лекарства, оно все же может оказать негативное воздействие на ваш организм. Заботьтесь о себе, и тогда ваше тело начнет заботиться о вас!

Спазмоанальгетик

Препарат: ТРИГАН-Д (TRIGAN-D)
Активное вещество: dicycloverine, paracetamol
Код АТХ: N02BE51
КФГ: Спазмоанальгетик
Коды МКБ-10 (показания): G43, K08.8, K80, M79.1, M79.2, N23, N94.4, N94.5, R10.4, R50, R51
Рег. номер: П №015469/01
Дата регистрации: 25.05.09
Владелец рег. удост.: CADILA PHARMACEUTICALS (Индия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2008 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 60-90 мин. V d - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.

ПОКАЗАНИЯ

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;

Кишечная, печеночная и почечная колика;

Альгодисменорея;

Головная, зубная, мигренозная боль;

Невралгия;

Миалгия;

Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.

Снижение потенции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;

Обструктивные заболевания кишечника;

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);

Рефлюкс-эзофагит;

Гиповолемический шок;

Миастения gravis;

Беременность;

Период лактации;

Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности 3 года. Не использовать после срока указанного на упаковке.

Фармакологическое действие

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 60-90 мин. V d - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.

Показания

— спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;

— кишечная, печеночная и почечная колика;

— альгодисменорея;

— головная, зубная, мигренозная боль;

— невралгия;

— миалгия;

— инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Режим дозирования

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.

— снижение потенции.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;

— обструктивные заболевания кишечника;

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);

— рефлюкс-эзофагит;

гиповолемический шок;

— миастения gravis;

— беременность;

— период лактации;

детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 15 лет.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

Лекарственное взаимодействие

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности 3 года. Не использовать после срока указанного на упаковке.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени.

Передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Триган-Д – индийский препарат на основе парацетамола, относящийся к анальгетикам со спазмолитическим и анальгезирующим компонентом. Инструкция по применению Триган-Д указывает на синергетическое действие двух активных веществ. Парацетамол оказывает умеренное ингибирующее действие на простагландины, ответственные за воспалительную реакцию. Дицикловерин обладает расслабляющим действием на гладкую мускулатуру.

Лекарство применяется для устранения болевого синдрома, связанного с воспалительной реакцией или спазмом. В составе лекарственного средства (ЛС) находится 500 миллиграмм парацетамола и 20 миллиграмм дицикловерина.

Препарат обладает мощным обезболивающим действием, помогает снять спазм гладкой мускулатуры органов и кровеносных сосудов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета. Лекарство выпускается в блистерной упаковке по 10, 20 и 100 штук в брендированной пачке. Производитель – индийская фармацевтическая компания Кадила Фармасьютикалз Лтд.

Инструкция по применению

Препарат можно принимать взрослым пациентам и детям от 7 лет. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством чистой воды (200 мл). Производитель не указывает взаимосвязь между употреблением лекарства и приемом пищи: можно принимать таблетки, независимо от еды.

Показания к приему

Препарат показан при спазмах гладкой мускулатуры органов и кровеносных сосудов:

  • кишечные и почечные колики;
  • мигрень;
  • невралгия;
  • альгодисменорея.

Некоторые врачи назначают препарат для лечения ОРВИ и гриппа в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать препарат при беременности и грудного вскармливания, а также детям до 7 лет. Аннотация также рекомендует с осторожностью использовать лекарство при функциональных нарушениях почек. Заболевания печени, такие как гепатит, цирроз, жировое перерождение клеток, гипербилирубинемия, гепатит, а также хронический алкоголизм.

Дозировка

Схема приема – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. За один прием можно пить не более двух таблеток. Допустимая суточная доза лекарства – 4 таблетки (2 г парацетамола и 80 миллиграмм дицикловерина соответственно).

  • дети от 7 до 13 лет: 1/2 таблетки 1-2 раза в день;
  • подростки от 13 до 15: 1 таблетка 1-3 раза в 24 часа.

Срок лечения определяет специалист в зависимости от состояния и реакции пациента. Средняя продолжительность курса – не более 5 дней для обезболивающего эффекта, и 3 дня – для жаропонижающего действия.

Если прием препарата не дает желаемого результата, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Учитывая, что препарат в чувствительных пациентов может снижать скорость реакции, на время лечения лучше воздержаться от управления автомобилем, работы с ответственными механизмами и других действий, требующих концентрации внимания.

Побочные эффекты

Обычно лекарство переносится хорошо. Побочные эффекты, связанные с активными компонентами, входящими в состав препарата, проявляются при длительном приеме в больших дозах.

Для парацетамола

  • пищеварительная система: диспепсические симптомы, неприятные ощущения в эпигастрии;
  • органы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, апластическая анемия, сульфгемоглобинемия;
  • почки и мочевой пузырь: пиурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз;
  • иммунная система: кожные высыпания, зуд, обструктивная болезнь брохнов, анафилактоидные реакции;
  • центральная нервная система: головокружение, потеря ориентации;

Для дицикломина гидрохлорида

  • иммунная система: кожный зуд, крапивница, анафилактическая реакция;
  • пищеварительная система: диспепсические симптомы, усиленное газообрзование, боль в эпигастрии;
  • нервная система: снижение чувствительности конечностей, покалывание, онемение в конечностях, головная боль, слабость, перепады настроения, бессонница;
  • сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, аритмия;
  • мочеполовая система: недержание или задержка мочи мочи;
  • органы дыхания: одышка, апноэ, асфиксия, заложенность носа, гиперемия слизистой носоглотки.

Парацетамол влияет на эффективность гипертензивных препаратов с диуретическим компонентом, а также усиливает вредное влияние барбитуратов на клетки печени. Последние уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола и других НПВП.

Действие препарата усиливается при его при совместном приеме с аскорбиновой кислотой и кофеином.

Длительный совместный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими антикоагулянтами может увеличивать риск кровотечений и негативных реакций со стороны мочевыводящих путей.

Цена

Стоимость Триган-Д в сетевых аптеках в зависимости от количества лекарства в упаковке варьируется от 63,23 рубля для 10 штук и до 360 рублей за 100 таблеток. Средняя стоимость лекарства в 20 таблеток – 100 рублей.

Аналоги

Следует различать синонимы и аналоги лекарственных средств. Синонимами называют препараты, полностью идентичные по составу. Аналоги – это лекарства, обладающие сходным действием, но их компонентный состав может быть другим.

Единственным синонимом препарата Триган-Д является Долоспа табс (500 миллиграмм парацетамола и 50 миллиграмм дицикловерина).

Как комбинированный препарат противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего действия, аналогами Триган-Д можно условно назвать другие анилиды в комбинациях на основе парацетамола.

  • Нурофен-Лонг (200 миллиграмм ибупрофена и 500 миллиграмм парацетамола) – противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Показания: боли в спине, мигрени, зубная боль, мышечные и суставные боли, невралгия, боль в результате травмы. Способ приема: по 1 таблетке 3 раза в день для взрослых и детей от 12 лет.
  • Ибуклин (400 миллиграмм ибупрофена и 325 миллиграмм парацетамола) – жаропонижающее и противовоспалительное средство в таблетках, анальтетик. Применяется при мышечных болях, болях в спине, зубной боли, ушибах, растяжениях, переломах, альгодисменорее. Принимается внутрь, 2-3 часа до или после приема пищи, целиком. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день, курс терапии – не более 5 дней.
  • Золдиар (325 миллиграмм парацетамола и 37,5 миллиграмм трамадола) – болеутоляющее средство для взрослых и детей от 12 лет. Выпускается в таблетках. Показания: любой болевой синдром, в том числе после травм и операций. Дозировка назначается врачом индивидуально. Таблетку нужно пить целиком, не разжевывая. Предельно допустимая суточная доза – 8 таблеток.
  • Пенталгин (325 миллиграмм парацетамола, 100 миллиграмм напроксена, 50 миллиграмм кофеина, 40 миллиграмм дротаверина, 10 миллиграмм фенирамина). Противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее, обезболивающее средство в таблетках. Принимается при болях в мышцах и суставах, спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов мозга, а также при простудных заболеваниях. Дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день, средняя продолжительность курса 3-5 дней.

Более дешевые аналоги Триган-Д – препараты парацетамола:

  • Парацетамол (таблетки от 125 до 500 миллиграмм) - стоимость от 16 до 30 рублей в зависимости от дозировки, количества таблеток и производителя.
  • Эффералган (таблетки, сироп, ректальные суппозитории) – от 17 до 165 рублей за упаковку.
  • Панадол (таблетки в полимерной оболочке, растворимые таблетки) – от 30 до 50 рублей.

Доступными аналогами на основе другого противовоспалительного препарата можно назвать:

  • Аспирин ;
  • Мигренол Экстра ;
  • Кофицил Плюс ;
  • Цитрамон П .

Все препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и другие негормональные противовоспалительные препараты (НПВП) можно использовать для лечения боли воспалительного характера. Болевой синдром спазмолитической природы лечат миотропным ЛС на основе дротаверина, тримебутина, бенциклана и других лекарственных средств.

Передозировка

Токсическая доза парацетамола - 10-15 г. Признаки передозировки:

  • бледность кожных покровов;
  • диспепсические симптомы;
  • потеря аппетита;
  • гепатотоксический эффект (боль, слабость, увеличение печени, желтуха, гепатонекроз, печеночная энцелопатия, агранулоцитоз);
  • аритмия;
  • судороги конечностей;
  • угнетение дыхательной функции;
  • отек мозга, кома.

Иногда нарушение функции печени развивается мгновенно и может привести к почечной недостаточности, сопровождающаяся поясничной болью, выделением крови в мочу (гематурией), протеинурией (повышением уровня белка в моче).

При передозировке дицикловерина гидрохлорида наблюдается:

  • нарушения сердечного ритма - брадикардия, тахикардия, аритмия;
  • сухость во рту, жажда;
  • возбужденность нервной системы или наоборот, сонливость;
  • нарушения зрения, светобоязнь;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • повышение давления в глазных яблоках;
  • головная боль, головокружение;
  • задержка мочеиспускания;
  • психомоторное возбуждение, судороги, нарушение ориентации.

При передозировке требуется срочная медицинская помощь. Пострадавшего следует немедленно госпитализировать, даже при отсутствии ранних симптомов превышения допустимой дозировки. В больнице проводится промывание желудка, пациенту дают дозу сорбентов, препарат метионина в течение 8-9 часов после приема избыточной дозы и N-ацетилцистеина в течение суток. В случае появления судорог назначают диазепам.



Случайные статьи

Вверх