Нарушаване на процеса на заспиване. Лош сън при възрастен: причини, симптоми и лечение

Нарушенията на съня са доста разпространено явление. Между 8 и 15% от възрастното население на света съобщава за чести или постоянни оплаквания от лош или недостатъчен сън, между 9 и 11% от възрастните използват седативно-хипнотични средства, като този процент е значително по-висок при възрастните хора. Нарушенията на съня могат да се развият във всяка възраст. Някои са по-чести при определени възрастови групи, като нощно напикаване, нощни страхове и сомнамбулизъм при деца и юноши, и безсъние или патологична сънливостпри хора на средна и по-напреднала възраст. Неврологът ще ни каже за нарушенията на съня, главен лекар, Доцент доктор. Слинко Анна Алексеевна.

– Анна Алексеевна, кажете на нашите читатели защо тялото ни се нуждае от такъв важен компонент на живота като съня?

– Сънят е един от най-важните компоненти на човешкия живот. По време на сън, будността се инхибира с изключване на съзнанието и активна работабезсъзнанието, дейността на определени (сомногенни) системи на мозъка и на целия организъм като цяло. Обработката и интегрирането се извършва по време на сън умствена дейностчовек, активно възстановяванеструктури и функции на тялото. И тази част от живота ни е не по-малко важна от събуждането и може би най-важната, по време на която се случва самолечение, изцеление и умствено „рестартиране“. Не напразно казват: "Утрото е по-мъдро от вечерта." Тъй като по време на сън се извършва активна обработка на информацията. Във вземането на решения участват не само съзнателните и несъзнателните, но и знанията и опита на нашите предци, които са зашифровани в нашия генетичен материал. Някои вярват, че прекарването на една трета от живота ви в сън е твърде много и затова бързат да живеят, съкращават времето за сън, грубо нарушават цикъла на съня (спят през деня, остават будни през нощта, лягат късно) . Подобно неуважение към съня оказва влияние върху тялото. Известно е, че това намалява устойчивостта към инфекции, отслабва се имунната система и се увеличава рискът от сърдечно-съдови заболявания, психични разстройства, адаптацията към стрес намалява и т.н. Забелязано е, че столетниците спят много, т.е. голям бройТялото им възнаграждава времето, прекарано в сън, с дълго, здравословно бодърстване. Известно е обаче, че нуждата от сън намалява с възрастта и възрастните хора спят по-малко. Но не е ли това прогностичен признак за здраве?

– Анна Алексеевна, има ли разлика в начина, по който спим?

– Нормално се счита за възрастен човек да спи от 6 до 9 часа на ден. Но нуждата на всеки от сън е различна. Важно е да си легнете, за да можете да се събудите сами сутрин без принуда или дискомфорт и да не се чувствате сънливи през деня. Много е важно да заспите по едно и също време. В тази връзка смяната на часовите зони, преминаването към лятно-зимно часово време и работата през нощта са неблагоприятни за здравето. Много е важно да заспите преди 23.00 часа. Забелязано е, че сънят между 23:00 ч. и 1:00 ч. сутринта е много важен за организма. По това време се наблюдава най-голямата регенеративна активност на тялото. Това е в съответствие с познанията на традиционната медицина. През този период енергийната „сила“ на сърцето е минимална, така че е най-добре да спите по това време. Но не само общата продължителност на съня има значение, важна е структурата на съня, когато се случва правилната продължителност и последователност на етапите на съня. Известно е, че структурата на съня се променя при различни заболявания. Медицинското въздействие върху фазите на съня променя хода на някои заболявания (например депресия). Сънят е разнородно състояние, по време на сън се случва естествено редуване на фазите. Фазата на бавния сън съставлява 75-80% от съня (разделена на сънливост, повърхностен сън, средно дълбок сън, дълбок сън), през тази фаза на съня протичат възстановителни процеси и оптимизиране на контрола на вътрешните органи. Има и фаза REM сънили фаза на бързо движение на очите. В REM фазата на съня електроенцефалографската картина наподобява бодърстване, въпреки че човекът е неподвижен и мускулите са максимално отпуснати, през тази фаза той сънува. Общата продължителност на всички фази, тоест на цикъла, е около 90 минути. По време на целия период на сън се случват 4-6 цикъла.

Безсъние или безсъние

Безсъние или безсъние– субективен симптом, характеризиращ неудовлетвореност от съня, липса на енергия след сън. Ако тази неудовлетвореност от съня се появи в рамките на една седмица - това е епизодично безсъние, до 3 седмици - краткотрайно, повече от 3 седмици - хронично безсъние. При лабораторни мишки без сън промяна в съзнанието настъпва след три дни, кома и смърт след седмица. Човек също не може да живее без сън, както не може да живее без храна, напитки и въздух. Следователно хората, които казват, че изобщо не спят, грешат. Те спят, но сънят им е накъсан, кратък, непълноценен и след него няма усещане за сън и бодрост.

– Какви видове нарушения на съня съществуват?

– Повече от 54 различни заболявания нервна система, психичните и вътрешните заболявания се проявяват с нарушения на съня.

Нарушения на съня: дисомния, пресомния, интрасомния, постсомния, парасомния, патологична парасомния, хиперсомния

Нарушенията на съня могат да бъдат разделени на:

дисомнии –

затруднено заспиване, поддържане на съня, прекомерна сънливост, усещане за липса на почивка след сън.

Нарушения на пресомнията -

затруднено заспиване (невъзможност за заспиване за 2 или повече часа)

Интрасомния –

съкратен сън, чести събуждания, повърхностен сън, ранно събуждане.

Разстройства след сънливост –

липса на усещане за почивка след сън, липса на физическа сила, чувство на „претоварване“, астения.

Парасомнии –

двигателни и психични феномени, които съпътстват съня. Това са тръпки, промени в положението на тялото, които са физиологични. И патологични парасомнии– прекомерни, неспокойни движения по време на сън, сънуване, ходене насън. Възможни са също плашещи сънища, кошмари, нарушения в ритъма и дълбочината на дишането, нощно хъркане, апнея (дълга пауза в дихателния цикъл).

Хиперсомния –

патологична сънливост през деня. Най-често дневната сънливост и неправилното заспиване през деня се причиняват от обструктивна апнея. Тоест по време на сън дихателните пътища се блокират и пациентът се събужда от липса на въздух. Това се случва особено често при затлъстели хора с големи кореми, спящи по гръб, когато белите дробове се поддържат от органи, разположени под диафрагмата. В тази ситуация е препоръчително да намалите теглото си, да спите настрани, на по-висока възглавница. Заспиване през деняизключително опасни за хора, участващи в шофиране и други опасни видоведейности.

– Как да оценим качеството на съня?

– Лекар, който изучава съня - сомнолог, анализира съня с помощта на полисомнография. Това е диагностичен метод, който включва едновременна регистрация на електроенцефалография, ЕКГ, електромиография, аудио наблюдение на хъркането, анализ на движенията на тялото, краката, дихателните движения, телесната температура, кръвното налягане, пулса и др. Данните от полисомнографията ви позволяват да оцените продължителността на съня, броя на събужданията, разпределението на фазите на съня, нарушения на дишането и сърдечен ритъм, необичайни движения и установяване на природата на парасомниите. Въпреки това, не всеки пациент с безсъние е в състояние да проучи съня си толкова внимателно. Следователно, терапевт, невролог или психиатър често помага да се разбере това.

– Анна Алексеевна, разкажете ни какви са причините за нарушенията на съня?

– Причините за нарушенията на съня са разнообразни и разделени на три групи.

1. Вътрешни причини– синдром на сънна апнея, периодични движения на крайниците, синдром на неспокойните крака и др.
2. Външни причини– психо-емоционално напрежение, тревожност и стрес, болкови синдроми, неадекватна употреба лекарства, включително хапчета за сън, лоша хигиена на съня, прием на психостимуланти, алкохол, прекомерно пушене, нарушения на алкохола ( често желаниеза уриниране през нощта) и др.
3. Циркадни нарушения– смяна на часовата зона, синдром на преждевременната фаза на съня, нарушения, причинени от работа на смени, ежедневна или нощна работа и др. Разбира се, на първо място сред всички фактори, водещи до нарушения на съня, особено при здрави хора, са емоционален стрес, умствена и физическа умора, умствена преумора. Особено при хора с астеноневротични черти на личността, състоянията на тревожност, астения, меланхолия или депресия, апатия и потиснато настроение са чести. Това се нарича психофизиологично безсъние. Често такива хора се опитват да си помогнат сами и го приемат сутрин. тонизиращи средства, Вечерта успокоителни или хипнотици. С течение на времето такова самолечение изчерпва адаптивните и възстановителните сили на тялото, което не само не възстановява съня, но и не дава усещане за почивка и насърчава развитието. психосоматични заболявания. Най-напред страда органната система, която е подложена на най-голямо натоварване или има вродена предразположеност или слабост на тази органна система. Първо, функцията на органа е нарушена, когато всичко е още обратимо. Тогава болестта вече нарушава структурата на органа.

- Анна Алексеевна, дайте ми няколко полезни съветиза лечение на нарушения на съня за нашите читатели!

– Какви са стъпките за лечение на психофизиологично безсъние.

Лечение на психофизиологично безсъние (безсъние)

1. Поддържане на хигиена на съня. Определете фиксиран час за лягане и събуждане. Препоръчително е в онези дни, когато успеете да спите достатъчно, да определите продължителността на съня, тъй като това е индивидуален показател. Ако времето ви за сън е 8,5 часа, тогава вече трябва да сте в леглото половин час преди лягане, за предпочитане с лека, приятна литература (за предпочитане художествена литература), може би с плавна, приятна музика. Например, ако трябва да станете в 7.00 сутринта, тогава трябва да се приготвите за лягане в 22.00. И в 22.30 си легнете.
2. Избягвайте да заспивате в през деня.
3. Не мислете, че не можете да спите.
4. Препоръчително е спалното помещение да бъде обособено отделно, (в идеалния случай не трябва да има оборудване, телевизор, компютър). Препоръчително е да проветрите добре спалнята (оптималната стайна температура е 18-20? C), плътни завеси на прозорците, удобен матрак, малка възглавница, леглото да не скърца, външни звуцине отвличайте вниманието.
5. Разходката вечер е полезна свеж въздух , дихателни упражнения, лека физическа активност, свободен стил, бавно плуване. Не по-късно от 20.00 часа е необходимо да завършите физическата активност. Ако няма противопоказания, добре е да вземете вана или душ при комфортна температура. Ако нарушенията на съня са свързани с психо-емоционален стрес, добре е 2-3 пъти седмично да се прави релаксиращ масаж (или лечебен масаж), а 2-3 пъти седмично да се правят упражнения със средна и лека интензивност.
6. Избягвайте да пиете силно кафе, чай, тоници, кола през деня. За всяко „стимулиране“ тялото трябва да плати с последваща астения, раздразнителна слабост и безсъние. Вечер можете да пиете чай с мента и мед. Медът е сладко естествено приспивателно.
7. Последното хранене трябва да е лесно смилаемо от организма, в малки количества, не по-късно от 2 часа преди лягане. По-добре е да консумирате течности в ограничени количества след 18 часа, за да не се събуждате през нощта, за тоалетната. Приятното усещане за ситост предизвиква сънливост.
8. Не използвайте никакви лекарства сами, без да се консултирате с лекар.. Препоръчително е да обсъдите с Вашия лекар оптималната тактика за поведение и лечение на нарушения на съня.
9. И най-важното – лягайте си в ДОБРО НАСТРОЕНИЕ! СЛАДКИ СЪНИЩА!

– Благодаря ви за интересния разговор, Анна Алексеевна! Дано всеки читател вземе нещо полезно от твоята история!

Разговор с Анна Алексеевна Слинко (невролог, главен лекар, канд. медицински науки) с диригент Маргарита Кучерук

Нарушение на съня - сериозен проблем, което лишава много хора, страдащи от подобни разстройства, от жизненост и намалява работоспособността им. Значението на цикъла на съня не може да се подценява, тъй като той е опасен за здравето и дори за живота.

Сънят е жизненоважен цикъл, който се повтаря ден след ден. Характеризира се със състояние на покой, физическо бездействие, продължаващо средно около 8 часа. През този период тялото си почива. Системите на тялото се възстановяват, информацията, получена през деня, се обработва и съхранява, устойчивостта се повишава имунна системакъм инфекциозни агенти.

Различни външни и вътрешни факториможе да повлияе на цикъла на съня. В резултат на това те се развиват различни видовенарушения на съня. Защо възникват нарушения в цикъла на съня? С какви заболявания е свързано това? Как да възстановим моделите на сън? Как да се справим с нарушенията на съня? Отговорите на тези важни въпроси ще бъдат разгледани в статията по-долу.

Видове нарушения на цикъла на съня

Има специална класификация на нарушенията на цикъла на съня. Основните видове патологии на цикъла на съня са следните състояния:

1. Безсъние – вид патологично състояние, което се характеризира с проблеми с процеса на заспиване. В същото време самият цикъл на съня е краткотраен, много чувствителен. Безсънието се развива на фона психично заболяваненервна система, или като резултат продължителна употребаалкохол, някои лекарства.
2. Хиперсомнията е вид патология на съня, характеризираща се със състоянието постоянна сънливост. Хората, страдащи от това заболяване, могат да спят до 20 часа на ден. Развива се в резултат дълбока депресия, хронична липса на сън. Има такива форми на хиперсомния:

• – вид хиперсомния, характеризиращ се с внезапен пристъп на сънливост, каращ човек да заспи на място. Основният симптом на това заболяване е катаплексията - загуба на мускулен тонусв будно състояние (човекът замръзва в определена поза, без загуба на съзнание);
• – прекомерна сънливост през деня;
• вид хиперсомния, свързана с алкохолна зависимост.

1. Парасомнията е нарушение на съня, което се характеризира с нарушения във фазите на цикъла на съня, в резултат на което човек често се събужда през нощта. Неспокоен сън се развива на фона на енуреза (инконтиненция на урина по време на нощна почивка), различни формиходене насън, епилепсия (изблици на електрическа активност в мозъка). Може да бъде свързано с нощни страхове и кошмари.
2. насън - нарушаване на процеса на белодробна вентилация. В резултат на такъв провал възрастен развива хипоксия - кислородно гладуванетъкани, което води до нарушена концентрация и сънливост през деня. Апнеята е придружена от хъркане, което затруднява почивката на близките членове на семейството и на болния.
3. Обикновеното безсъние е най-често срещаното нарушение на цикъла на съня, което може да бъде причинено от различни фактори.
4. Спяща парализа често срещано явление, при която на етапа на заспиване или събуждане човек осъзнава всичко, но не може да се движи и да говори. достатъчно.
5. Бруксизъм - . Проявява се както при възрастни, така и при деца.

Причини за нарушения на съня. Симптоми

Нормалният цикъл на съня се характеризира с процеса бързо заспиване, събуждането след което настъпва след определен период от време (в зависимост от това колко време трябва да почива човек). Средно нощната почивка на възрастен трябва да бъде най-малко 8 часа.

Въпреки това, поради определени фактори, циклите и качеството на съня могат да бъдат нарушени. Това се дължи на здравословното състояние, наличието на хронични заболявания и отрицателно въздействие външна среда. И така, основните причини за нарушения на съня при възрастни са:

• емоционално вълнение, шок. Такива състояния могат да се развият поради чести стресове, продължителна депресия, агресия, тежък шок, свързан с болест или смърт на близки. Също така нарушение на съня при възрастни може да възникне поради предстоящи вълнуващи събития: студентска сесия, сватба, раждане на дете, развод, загуба на работа;
• ежедневно използване на вещества, които възбуждат нервната система преди лягане, преяждане. Това могат да бъдат напитки, съдържащи кофеин (силен чай, кафе), както и алкохол, енергийни напитки и в най-лошия случай лекарства. Някои лекарства могат да повлияят негативно на качеството на цикъла на съня;
• нарушение на ендокринната система, заболяване на щитовидната жлеза. Лош съннаблюдавани при жени по време на менструация, когато нивото на женските полови хормони се повишава или по време на менопауза (менопауза). Нарушение на съня, безсъние се наблюдава при хипертиреоидизъм - прекомерно освобождаване на хормони в кръвта щитовидната жлеза, които активират метаболизма в организма;
• заболявания вътрешни органи: астма, артрит, исхемична болестсърца, бъбречна недостатъчност, болестта на Паркинсон и подобни психични заболявания. В резултат на такива заболявания човек изпитва огромен физически дискомфорт, изтощителна болка, което затруднява съня.
• нарушение на моделите на съня, неудобни условия за почивка: присъствие неприятни миризми, твърде високо, или ниска температурана закрито, светлина, външен шум, необичайна среда.

Това са основните причини, които водят до краткосрочно или дълготрайно нарушаване на цикъла на съня. Следните симптоми могат да показват това състояние: дълъг периодзаспиване, постоянна смянаположение на тялото, много често събуждане през нощта, неспокоен сън, ставане от леглото рано сутрин. След такъв сън човек се чувства изтощен, уморен, концентрацията и процесите на паметта намаляват.

Последствията от нарушения на съня могат да бъдат много тежки. Така че за тези, които редовно не спят или спят лошо, рискът от заболяване се увеличава с сърдечно-съдови заболявания, диабет. Лошият сън води до затлъстяване, имунна недостатъчност и рак на гърдата при жените.

Причини и лечение на нарушения в цикъла на съня. Диагностика

Проблемът с лошия сън не може да бъде пренебрегнат. Ако човек ежедневно има оплаквания като:

• „Не мога да спя дълго време.“
• "Често се събуждам през нощта."
• „Събуждам се много рано, не мога да се наспя“, това красноречиво показва нарушение в цикъла на съня. В този случай той просто трябва да се свърже с лекуващ специалист и да премине пълен преглед медицински преглед. Не бива да се колебаете, тъй като натрупването на умора може да доведе до непоправими здравословни проблеми.

Към кого да се обърна?

За диагностициране на нарушения в цикъла на съня хората се консултират със сомнолог, който е специалист по сънища, проблеми и заболявания, свързани с цикъла на съня. Ако в лечебното заведение няма такъв специалист, можете да се консултирате с терапевт, психотерапевт или невролог. Те ще ви кажат как да възстановите съня. Ако има сериозен проблем, ще трябва да се свържете със сомнолога.

Не забравяйте, че човек, който посещава лекар навреме, избягва много здравословни проблеми!

Нарушенията на съня се диагностицират в специална лаборатория. За това се използват следните методи:

Полисомнография

Извършва се в специална лаборатория, където има необходимо оборудване. По време на тази процедура пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекари по време на нощна почивка.

Човек е свързан с различни сензори, които измерват дихателната честота, сърдечния ритъм, пулса и електрическата активност на мозъчната кора. Въз основа на тези показатели сомнологът може да определи истинския проблем с лошия сън, да ви каже какво да правите и да предпише подходяща терапия.

SLS метод - изследване на средната латентност на съня

Тази техника се прилага в случаите, когато лекарят подозира, че пациентът има хиперсомния (прекомерна сънливост), особено нарколепсия.

По време на тази процедура на страдащия се правят 5 опита да заспи, всеки от които е с продължителност около 20 минути, като интервалът между тях е 2 часа. Ако пациентът заспи за повече от 10 минути, тогава той няма смущения, в рамките на 5-10 минути - граничен диапазон, след по-малко от 5 минути - ясно разстройство на съня.

Как да възстановим моделите на сън?

Това е жизненоважно важен въпрос. Изброените диагностични методи ще помогнат на лекаря да състави пълна картинаслучва се от човешкото тялопо време на нощна почивка. След като диагностицира заболяването, лекарят ще предпише лечение. Нарушенията на съня и тежката форма на безсъние се лекуват с лекарства като:

• приспивателни различни силни странидействия;
• антидепресанти (ако причината за нарушение на цикъла на съня е тежка форма на депресия);
• антипсихотици с успокояващ ефект, психотоници се предписват на пациенти с тежки нарушения на съня;
• седативни (успокояващи) лекарства могат да се приемат от всеки, който е нервен преди нощна почивка или е във възбудено състояние;
• лекарства с вазодилатиращ ефект в комбинация с леки видове сънотворни са предназначени за пациенти в напреднала възраст, чийто лош цикъл на сън е причинен от аритмия или ангина пекторис.

Важно е да запомните, че самоназначаването на лечение приспивателние много опасно, тъй като в повечето случаи дългосрочната употреба на такива лекарства причинява различни видове пристрастяване, което води до неправилно функциониране на централната нервна система и нейните органи, влошавайки проблема с нарушенията на съня. Само квалифициран лекар трябва да предпише курс на лечение.

Ако лошият сън през нощта е свързан с преживявания преди важно събитие, старост, проблеми в работата и др., тогава можете да пиете успокояващ чай, отвара или билкова инфузия половин час преди почивка. За тези цели е много подходящ чай от лайка, приготвен от нейните цветя, или от мента, маточина и листата им. След този чай ще заспите по-добре, ще спите спокойно.

Можете да наситете спалнята си приятна миризмалавандула от аромалампа. Приятният му аромат успокоява и релаксира. Миризмата на лавандула ще накара жената да се събуди щастлива, пълен със сила. Можете също така да поставите торба със сухи билки от жасмин и лавандула близо до възглавницата.

В аптеката можете да закупите алкохолна тинктура от майчинка, която е отлично средство за безсъние и други негови прояви. У дома можете да приготвите отвара от това растение и да пиете през целия ден.

За по-възрастните хора, чийто цикъл на сън е нарушен, е подходящ отвара от билка момина сълза, която нормализира сърдечната дейност и премахва аритмията. Редовната употреба на тази отвара ще възстанови цикъла на съня.

Проблеми със съня. Какво да правя?

Въпреки това, проблемите със съня при възрастните и безсънието често се свързват с най-незначителните на пръв поглед фактори, като: преяждане, интензивна физическа активност, чаша силно кафе или черен чай. Следователно, за да нормализираме цикъла на съня, първо трябва да предотвратим нарушенията на съня, което включва спазването на тези прости правила:

• създайте всички условия за комфортна почивка: оправете леглото с чист чаршаф, проветрете стаята, ако е необходимо, инсталирайте ароматна лампа;
• приемам студен и горещ душпреди лягане;
• остави го близък човекнаправете лек възстановителен масаж;
• не яжте 2 часа преди лягане;
• не се занимавайте с дейности, които могат да превъзбудят нервната система;
• преди лягане изпийте чаша топло мляко с мед или успокояващ чай;
• Ако се събудите през нощта, по-добре не ставайте, не започвайте да правите активни неща. Трябва да полежите малко, след известно време ще заспите отново.
• винаги помнете, ако често се будите през нощта, особено в ранна възраст, тогава трябва да посетите лекар. Колкото по-скоро се отървете от проблема с лошия сън, толкова повече можете да избегнете много заболявания.

Горните съвети ще облекчат умората след тежък ден, ще ви помогнат да се отпуснете и да се успокоите. В такава среда ще бъде лесно да потънете в дълбок, сладък сън.

Калинов Юрий Дмитриевич

Време за четене: 7 минути

Нарушението на съня при възрастни е бичът на нашето време. Често проблеми с нощната почивка, безсъние и други разстройства причиняват тежки заболявания. Защо се появяват и как да се отървем от тях?

Силен здрав сънпозволява на човек да се отпусне и да се зареди с енергия за целия ден. Съвременният ритъм на живот и постоянният стрес водят до факта, че около една трета от населението страда от безсъние или безсъние. Неадекватната нощна почивка води до влошаване на качеството на живот и увеличава вероятността от развитие на опасни заболявания. Ето защо е важно да се установи причината за проблема навреме и да се започне лечение.

Видове и симптоми на нарушения на съня (безсъние)

Нуждите от почивка варират от човек на човек. За някои шест часа са достатъчни, за да възстановят напълно силите си, докато други трябва да спят поне осем до девет. Проблемите, дължащи се на липса на сън през нощта, могат да се появят периодично или да бъдат хронични. Има няколко вида отклонения с различни симптоми:

1. Пресомния или затруднено заспиване. Човек може да се върти в леглото с часове, опитвайки се да заспи. Това обикновено е придружено от натрапчиви мисли и тревожност.
2. Интрасомничен. Човек се буди много пъти на нощ без очевидна причина, след което му е трудно да заспи отново. Сънят често е придружен от кошмари.
3. Постсъние – дрямка, ранно събуждане. Много хора мечтаят да се научат да стават рано, но в този случай човек не чувства, че е спал достатъчно, защото количеството почивка е недостатъчно. Това е причина да помислите за здравето си и да премахнете нарушенията на съня.

Друг признак на сомнологични проблеми е постоянно чувствотази нощ почивка дори и с нормална продължителностне дава необходимия ефект. Човекът се чувства „сломен“ и уморен.

Ако тези симптоми не изчезнат дълго време, препоръчително е да потърсите помощ от специалист. Честите събуждания през нощта могат да имат сериозни последици за здравето: имунитетът намалява, рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания, диабет, рак на гърдата и затлъстяване се увеличава значително.

Как бихте характеризирали нарушението на съня, което ви притеснява?

Опциите за анкета са ограничени, защото JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

Трудно заспиване: Мога да се въртя в леглото няколко часа. 39%, 361 глас

Постоянно се събуждам посред нощ и след това ми е трудно да заспя. 31%, 285 гласове

Сънят не носи усещане за почивка, независимо от броя на часовете, прекарани в леглото. Винаги искам да спя! 17%, 156 гласове

Събуждам се твърде рано сутрин, независимо от времето за лягане. 13%, 125 гласове

12.03.2018

Сънят е толкова просто ежедневно действие, което човек извършва вечер и се събужда сутрин. Обикновено не мислим за този въпрос - какво е сън? Сънят обаче като физиологично действие не е просто. Сънят се състои от две фази: бърз и бавен сън. Ако лишите човек от REM фазата на съня (събудите ви в началото на този етап), тогава човекът ще изпита психични разстройства и ако го лишите бавна фазасън, тогава е възможно развитието на апатия и депресия.

Фази и цикли на нормалния сън, свойства на бързия и бавния сън

Характеристики на REM съня

Характеристики на не-REM фаза на съня

• дрямка(заспиване). Електроенцефалограмата разкрива α - вълни, β и ζ. При безсъние сънливостта е силно изразена, останалите подфази на бавния сън може да не се появят
• фаза на сънно вретено. Електроенцефалограмата показва предимно ζ вълни и сънни вретена. Това е най-дългата фаза на съня – заема 50% от общото време на съня. Човек лесно излиза от тази фаза
• третата и четвъртата подфаза на бавновълновия сън се обединяват в една подфаза често срещано име δ – сън(бавно, дълбоко). Третата подфаза представлява прехода към тази фаза. Много е трудно да се събуди човек. Тук се случват кошмари. При безсъние тази фаза не се нарушава.

Цикли на съня

Видове нарушения на съня

Нарушенията на съня условно се разделят на три групи:

1. пресомния нарушения на съня
2. интрасомнични нарушения на съня
3. нарушения на съня след сънливост

Оплаквания от хора с пресомния нарушения на съня.
Не можеш да спиш?

Оплаквания от хора с интрасомнични нарушения на съня.
будиш ли се нощем

Оплаквания от хора с постсомнични нарушения на съня.
Рано ли ставаш?

Всички тези видове нарушения на съня водят до повишена уморапрез деня летаргия, умора, намалена активност и работоспособност. Към тези явления се добавя чувство на депресия и лошо настроение. Появява се цяла линиязаболявания, които обикновено се свързват от човек с нарушения на съня. Тези заболявания са от напълно разнообразен характер и могат да засегнат дейността на всички органи и системи.

Какви хора с нарушения на съня не са доволни от съня си??

1. Първата категория са тези, които спят малко, но доста добре. Обикновено това се отнася за хора млад, активно изображениеживот. Тези хора често са успешни или се стремят да успеят в дадена област. За тях този режим на сън не е патология, а начин на живот.

1. Втората категория са хората, които са недоволни от качеството на съня си. Те се смущават от недостатъчна дълбочина на съня, чести епизоди на събуждане и усещане за липса на сън сутрин. Освен това качеството на съня, а не неговата продължителност, тревожи тази категория хора.

1. Третата категория обединява хора, които са недоволни както от дълбочината на съня, така и от продължителността на съня. Тоест нарушенията на съня са по-дълбоки от първите две категории. Поради това именно тази група хора с нарушения на съня е най-трудна за лечение.

Какви причини водят до нарушения на съня?

Стресови ситуации и психо-емоционален стрес
Това означава, че нарушенията на съня възникват в отговор на остър психоемоционален стрес или психосоциален стрес. Нарушението на съня в резултат на излагане на стресови фактори е психофизиологична реакция. Тази реакция се характеризира с постепенно възстановяване на съня известно време след изчезването на травматичните фактори.

Емоционални разстройства
Следващият фактор за развитието на нарушения на съня е свързан с емоционалните разстройства. Това е на първо място тревожни разстройства, разстройства на настроението и панически разстройства. Водещ сред емоционални разстройстваса тревожност и депресия.

Всички соматични хронични заболявания
Има и други фактори, които водят до смущения в съня, чиято роля нараства с възрастта. Например с възрастта има болезнени усещания, при необходимост от събуждане през нощта за уриниране се засилват проявите на сърдечно-съдови и други заболявания. Всички тези фактори, причинени от хода и прогресията на соматичните заболявания - различни органии системите също пречат на нормалния сън.

И тогава възниква следната ситуация, в която хората свързват лошото си психическо състояние с нарушения на съня. Те поставят смущенията в съня на преден план в болезнените им прояви, вярвайки, че с нормализиране на съня ще се почувстват по-добре. Всъщност точно обратното – трябва да установим нормално функциониранена всички органи и системи, така че сънят също се нормализира. За да се реши този проблем, може да е необходимо коригиране на режима на лечение. хронични болестиподлежи на промяна функционално състояниетяло. Тъй като причините за нарушенията на съня са разнообразни, трябва да се подчертае, че водещото място сред тези причини все още заемат психогенните.

Как нарушенията на съня са свързани с емоционалните разстройства?
Как се проявяват нарушенията на съня, свързани с тревожност и депресия? При хора със повишена тревожностПреобладават пресомничните нарушения на съня. Най-голяма трудност за тях представлява заспиването, но ако успеят да заспят, спят съвсем задоволително. Въпреки това е възможно развитието на интрасомнични и други прояви. Хората с депресия са по-склонни да получат нарушения на съня след сън. Хората, страдащи от депресия, заспиват повече или по-малко нормално, но се събуждат рано и след това не могат да заспят. Тези сутрешни часове са най-трудни за тях. Депресията на хората с такива нарушения на съня след сън е меланхолична. До вечерта състоянието им обикновено се подобрява. С това обаче проявите на депресия не свършват. Сред пациентите с депресия нарушенията на съня се срещат при 80-99%. Нарушенията на съня могат да бъдат, от една страна, водещото оплакване, а от друга, да бъдат част от комплекс от други депресивни прояви.

Постоянни нарушения на съня без ясни причини това състояние, служат като основа за изключване на скритата, маскирана депресия.

Хората с депресия често съобщават, че прекарват нощта в мислене, което все още се случва по време на сън, въпреки че главата изобщо не почива. В същото време хипохондриците твърдят, че лежат будни през нощта и мислите им се случват в будно състояние, тоест не са прояви на съня. Тоест, хората с депресия смятат, че мислите им ги измъчват, докато спят, докато хипохондриците вярват, че мислите им ги измъчват, докато са будни.

Както вече казахме, нарушенията на съня са по-често срещани с възрастта, когато нараства и броят на депресиите. Установена е връзка между възрастта, депресията и женския пол, която се основава на общи невробиохимични системни нарушения. В този случай фазата на бавния сън, която е най-дълбокият сън, намалява; движенията на очите стават по-малко регулярни. Движенията на очите присъстват по време на REM сън, по време на който се появяват сънища.

Интересен аспект на съня и депресията, който беше забелязан случайно. Хората, които страдат от депресия и издържат няколко нощи без сън, се чувстват по-добре през следващите дни. Това явление е изследвано. В резултат на това беше установено, че лишаването от сън за няколко седмици (лишаването от сън се извършва 2-3 пъти седмично) помага при тъжна депресия повече от употребата на антидепресанти. При тревожната форма на депресия обаче такова лишаване от сън е по-малко ефективно. Важно е да се подчертае, че лишаването от сън повишава ефективността на последващата употреба на антидепресанти.

Нарушение на будността
Въпреки това, в допълнение към нарушенията на безсънието, при депресия понякога се наблюдават нарушения на будността ( хиперсомния), състояния на повишена сънливост. Тези нарушения са свързани със синдрома на хиперсомния, който се проявява с дълбок сън, трудно събуждане сутрин и сънливост през деня. Този синдром често се проявява при невроендокринна патология. Друга форма на хиперсомния е нарколепсия, е генетично заболяване.

И накрая, друга проява на хиперсомнията е т.нар периодична хибернация. Това явление се наблюдава главно при млади хора, които изпитват неустоима сънливост в продължение на няколко дни (7-9 дни) без никакво очевидна причина. Тези хора стават, ядат храна, облекчават физиологичните нужди, но прекарват по-голямата част от деня в сън. Такива периоди започват внезапно и свършват също толкова внезапно. Тези епизоди се тълкуват като прояви на депресия. Провеждане на подходящо превантивно лечениев междупристъпния период в повечето случаи е ефективен.

Принципи на лечение на нарушения на съня

Хапчетата за сън, които са много, не могат да решат проблема със съня при хора с депресия. Те са само симптоматични средства.