Стомашно-чревно кървене: симптоми, спешна помощ. Кървене от стомаха: спешна помощ, признаци, причини, лечение

Стомашно-чревното кървене е усложнение на редица заболявания: пептична язва, тумори стомашно-чревния тракт, цироза на черния дроб, заболявания на кръвоносната система: хемофилия, левкемия и др., както и поради разкъсвания и ерозии на стомашната лигавица по време на повръщане.

Симптоми

Общи признаци на кървене: слабост, замаяност, бледност на кожата и цианоза на лигавиците, студена пот, жажда и евентуална загуба на съзнание. Пулсът е чест, слабо изпълване. Намаляване на кръвното налягане, хематокрит, хемоглобин и червени кръвни клетки. Повръщане на "утайка от кафе" или леко променена кръв. Катранени или кървави изпражнения.

Първа помощ.

Почивайте в легнало положение. Студ в епигастричния регион. Глад.

Първа помощ.

Незабавно обжалване за медицинска помощ. Ако медицинската помощ се забави, починете си, поставете леден пакет на корема си и сложете вътре кубчета лед. Поставете назогастрална сонда и изпразнете стомаха. Чрез сонда за локална хемостаза се инжектират 4 мл норепинефрин, разтворен в 150 мл. физиологичен разтвор. Интрамускулно 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин, 4 ml 12,5% разтвор на етамзилат, 3-5 ml 1% разтвор на викасол.

Диагностична програма:

Събиране на анамнеза. Определя се наличието на заболявания, които могат да причинят стомашно-чревно кървене, естеството на повръщането и други признаци на кървене. Оценявайте тежестта на състоянието: съзнание, състояние на кожата, лигавиците, хемодинамично състояние: кръвно налягане, пулс, наличие на колапс. Извършете дигитален ректален преглед. Оценявайте тежестта на загубата на кръв въз основа на състоянието на хемодинамиката, индекса на Algover (съотношението на систолното кръвно налягане към пулса), както и лабораторни тестове: нивото на хемоглобина, хематокрита, червените кръвни клетки.

Програма за лечение:

1. Абсолютен покой, хоризонтално положение.

3. Поставяне на назогастрална сонда за изпразване на стомаха, локална хемостатична терапия. През сондата се инжектират 4 ml норепинефрин, разтворен в 150 ml физиологичен разтвор. Ако има такава, поглъщайте хемостатична смес, състояща се от 50 ml 5% епсилон-аминокапронова киселина и 10 ml тромбин в чаша сварена вода– 1 с.л. лъжица след 15 минути.

4. Хемостатични мерки от предишния етап.

5. При хемодинамични нарушения (колапс) интравенозно приложение на 400 ml полиглюкин до повишаване на кръвното налягане до 80 mm Hg и след това интравенозно приложение на 1000-1500 ml 5% разтвор на глюкоза, разтвор на Рингер, физиологичен разтвор.

6. Незабавна евакуация в болница с линейка, в легнало положение на носилка, придружен от лекар и продължи комплексна терапияпо маршрута.

При невъзможност за евакуация:повторни курсове на хемостатична и заместителна терапия, динамично наблюдение.

10.3. Белодробни кръвоизливи

Белодробният кръвоизлив може да бъде симптом на много заболявания (белодробна туберкулоза, бронхиектазии, рак на белия дроб, абсцес, гангрена, белодробна киста, артериовенозна аневризма, чужди тела на белите дробове и бронхите, заболявания на кръвта, сърдечно-съдови заболявания и др.).

Симптоми

Общи признаци на кървене. Изпускане на кръв с храчки при кашляне или чиста форма. Затруднено дишане. От засегнатата страна има сухи и влажни хрипове.

Първа помощ.

Почивайте в полуседнало положение или легнете на ваша страна (от страната на кървящия бял дроб), за да избегнете асфиксия.

Първа помощ.

Спешно потърсете медицинска помощ. Подкожно 1 ml 2% разтвор на промедол и 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин за облекчаване на бронхоспазъм, интрамускулно 2 ml 12,5% разтвор на етамзилат. Вдишване на кислород.

Спешна медицинска помощ в медицински център.

Диагностична програма:

1. Съберете анамнеза и установете факта на белодробен кръвоизлив. Изпускане на кръв от горната част респираторен трактв зависимост от интензивността има характер на хемоптиза (отделни ивици кръв в храчките или розови храчки) или белодробен кръвоизлив (кърваво течение с кашлица пенлива храчкав значителни количества). От засегнатата страна се чуват сухи и влажни хрипове.

2. Хемодинамичен контрол – артериално налягане, пулс; определяне на нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки.

При обилно кървене може да се развие колапс.

3. Извършете първоначална диференциална диагноза и по възможност изключете други източници на кървене - назално или от горните отдели на стомашно-чревния тракт.

Програма за лечение:

1. Мерки за първа помощ, предотвратяване на асфиксия, бронхоспазъм, кислородна терапия.

2. При откриване на кървене от носа се извършва предна и (или) задна тампонада на носните проходи.

3. Спешна евакуация до болница с линейка в полуседнало или легнало положение настрани, придружена от лекар.

При невъзможност за евакуация - динамично наблюдение, мониториране на хемодинамиката, хемоглобин, хематокрит, хемостатична терапия.

При понижаване на кръвното налягане - 400 ml полиглюкин интравенозно, до 1000 - 1500 ml разтвор на Рингер или физиологичен разтвор.

Общи признаци на кървене. Повръщане на "утайка от кафе" или леко променена кръв. Катранени или кървави изпражнения.

Първа помощ

Почивайте в легнало положение. Студ в епигастричния регион.

Първа помощ

Интрамускулно инжектиране на 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин, 4 ml 12,5% разтвор на етамзилат. Парчета лед вътре.

Спешна медицинска помощ

Медицински център

Дейности от предишния етап. В случай на масивно кървене (кърваво повръщане, понижено кръвно налягане) - допълнително 4 ml 12,5% разтвор на етамзилат интрамускулно, интравенозно - 400 ml полиглюкин. Спешна евакуация до болница (омедб) с линейка, в легнало положение на носилка, придружен от лекар.

Омедб, болница

Определете тежестта на загубата на кръв и общо състояниепациент, установете източника на кървене, местоположение, характер патологичен процес. За тази цел извършете фиброгастродуоденоскопия, флуороскопия на стомаха, сондова ентерография, иригоскопия, фиброколоноскопия, изследване на кръвни параметри (Er, Hb, Ht, BCC, HO), ЕКГ и др., Според показанията. стабилността на хемостазата (липса на прясна кръв в органа за проба, наличие на плътен фиксиран тромб бяло, липса на видима пулсация на кръвоносните съдове в областта на източника на кървене).

Противопоказания за ендоскопско изследванетрябва да се има предвид:

• остро разстройство мозъчно кръвообращение;
• остър инфарктмиокард с кардиопулмонална недостатъчност III степен;
• агонално или преагонално състояние.

Диагностични мерки, консервативна хемостатична и кръвозаместителна терапия, предоперативна подготовкаизвършват се паралелно и във възможно най-кратки срокове.

В зависимост от получените данни се разграничават четири групи пациенти:

• I група - пациенти с обилно, животозастрашаващо кървене. Те осигуряват реанимация в интензивно отделение или операционна зала, ендоскопия под обща анестезияна операционната маса за изясняване на източника на кървене, ако е известен и спешна операция.
• II група - пациенти със спряло или спряло кървене, но с умерена или тежка кръвозагуба и ендоскопски признацинестабилна хемостаза. Тези пациенти се подлагат на предоперативна подготовка и спешна операция (на първия ден) поради голяма вероятности риска от повторно кървене. Тази група включва и пациенти с повтарящи се кръвоизливи.
• III група - пациенти със спряло или спряло кървене, с леки или средна степени ендоскопски признаци на стабилна хемостаза. Пациентите от тази група се подлагат на заместване на кръвозагубата, мерки за предотвратяване на повторно кървене, преглед и, ако е показано, операция. късни дати(след 10-14 дни).
• IV група - пациенти повишен рискпациенти, при които операцията не е показана, въпреки наличието на нестабилна хемостаза или дори продължаващо кървене с ниска интензивност, когато рискът от операция за живота на пациента надвишава риска от продължаване или възобновяване на кървенето поради наличието на тежка съпътстваща патология или невъзможност за извършване на радикално хемостатично лечение (чести ерозивни и язвени лезии на черупките на лигавиците, онкологични заболявания). Тази група е подложена на интензивна консервативна интервенция.

Когато се появи стомашно кървене, признаците са доста лесни за разпознаване. Основното нещо в тази ситуация е да се вземат адекватни решения и компетентно да се окаже първа помощ, тъй като при тежка загуба на кръв всяка минута е ценна.

В този случай не трябва да чакате безучастно пристигането на лекарите: трябва да се опитате да спрете или поне да намалите интензивността на загубата на кръв. Дори ако кървенето в стомаха не е тежко, вие също трябва да предоставите на лицето минимална помощ и да се консултирате с лекар.

Това състояние се среща доста често, особено при пациенти с хронични болестистомаха и червата. Според медицинската статистика 8-9% от пациентите хирургични отделениякоито са приети с линейка са с тази диагноза.

Повече от половината от случаите се дължат на вътрешно кървене на стомаха, като дванадесетопръстника е на второ място.Приблизително 10% се дължат на кървене от ректума. В средното черво загубата на кръв се случва рядко.

Как и защо възниква стомашно-чревно кървене?

Има три основни механизма за развитие на това състояние:

1. Увреждане на кръвоносен съд в лигавицата на стомаха или червата. Основните причини са механично или химическо увреждане, възпаление, пептична язва, прекомерно разтягане на стомашните стени.
2. Намалено съсирване на кръвта.
3. Изтичане на кръв през стените на кръвоносните съдове.

Има повече от двеста причини, които могат да причинят стомашно кървене. И въпреки че повечето случаи са свързани с наличието на патологии на горните секции храносмилателен тракт, други заболявания също могат да доведат до това състояние.

Туберкулоза или сифилитични лезии на стомаха, изгаряния, исхемия на стомашната лигавица също могат да доведат до развитие на такава патология - но тези случаи са редки.
Повишена склонност и по-голям риск има при хора, злоупотребяващи с алкохол: поради промени в съдовете на храносмилателните органи.

Рисковите фактори също включват:

1. Недостигът на витамини, особено дефицитът на витамин К, може да причини леко кървене.
2. Състояние на шок.
3. Отравяне на кръвта.
4. Старостта и наличието на голям брой хронични заболявания.
5. Езофагеална херния.
6. Черепно-мозъчна травма.
7. Ниско кръвно налягане в комбинация с тахикардия.

Обикновено стомашно и чревно кървене възниква при наличието на няколко фактора от списъка, даден в таблицата.

Интрагастрално кървенеМоже да се появи веднъж и да не безпокои човека отново или да се повтаря от време на време. Във втория случай можем да говорим за рецидивиращо състояние. В този случай пациентът се нуждае от задълбочен преглед, който ще помогне да се идентифицира цялата гама от причини, които всеки път водят до загуба на кръв.

Острата се развива внезапно и бързо, което води до загуба на големи обеми кръв и рязко влошаванеобщо състояние. Човек се нуждае от спешност здравеопазване, тъй като съществува риск от загуба на голямо количество кръв. Признаците включват повръщане на червена кръв, объркване, намалено кръвно налягане(горно показание под 100) и загуба на съзнание.

Хроничният може да продължи няколко дни или дори седмици.Често остава незабелязано за пациента, но се развива с времето Желязодефицитна анемия. Не трябва да се надявате, че това състояние ще изчезне от само себе си след известно време: необходими са прегледи и медицински грижи за стабилизиране на състоянието.

В зависимост от обема на кръвозагубата може да бъде:

1. Светлина - практически не се проявява. Човек може да забележи малко количество кръв в изпражненията или повръщаното. Обикновено се засягат малки съдове и загубата на кръв е незначителна.
2. Умерено леко замайване и леко понижение на кръвното налягане.
3. Тежка, при която човек може да загуби съзнание и да не реагира на околната среда.

На пациент с чревно кървене трябва да се осигури почивка и консултация с лекар. Колкото по-тежко е състоянието, толкова по-бърза медицинска помощ е необходима. Ако се чувствате задоволително, все пак трябва да посетите терапевт или гастроентеролог.

Пациентът може да не забележи никакви признаци, ако лезията не е мащабна.

В по-късните етапи и тежки заболяванияможе да възникне:

1. замаяност
2. бледост.
3. Втрисане, лепкава пот.
4. Слабост, умора.
5. Тъмният цвят на изпражненията е почти черен. Кръвта в червата има време да се усвои частично, така че става черна. Ако съдовете на ректума са повредени, изпражненията не се смесват с кръв.
6. гадене
7. Повръщане - алена кръв с голяма и бърза кръвозагуба или с увреждане на хранопровода. Когато повръщането е бавно, но обемно, наподобява утайка от кафе - кръвта се съсирва под въздействието на стомашния сок.
8. Намален пулс.
9. Шум в ушите, притъмняване в очите.

Болката не е задължително да придружава това състояние. Перфорацията на язва обикновено е придружена от остри усещания.Ако се появи кървене, когато язва увреди съд или кърви периодично, без да пробие стената на стомаха, болката, напротив, намалява.

Ако има съмнение за кръвоизлив в стомаха при възрастни, първо трябва да осигурите почивка. Оптималната позиция е да лежите по гръб, върху твърда повърхност. Ако човек загуби съзнание, трябва да се внимава да се гарантира, че по време на повръщане веществата не навлизат в дихателната система.

Ако повърнете червена кръв, трябва незабавно да се обадите на линейка. Гъстото повръщане показва по-бавна загуба на кръв.Но опитът за спиране на кървенето е необходим и в двата случая. За да направите това, приложете студ към коремната област. Контактът с лед не е по-дълъг от 20 минути, след което трябва да си вземете почивка, за да не причините измръзване.

В никакъв случай не трябва да давате храна или вода.Ако пациентът е в съзнание и наистина иска да пие, трябва да му дадете лед за смучене: студът ще предизвика вазоспазъм и ще намали загубата на кръв, а в стомаха няма да има голямо количество вода.

Как да спрем кървенето у дома?В остро състояние можете само да забавите скоростта на загуба на кръв и да помогнете на човека да издържи до пристигането на лекарите. Трябва да се помни, че първа помощможе или да спаси човек, или да навреди на човек.

Не можете да принудите човек да се движи. Транспортирането може да се извърши само на носилка, с главата по-ниско от краката.В това положение можете да легнете пациента до пристигането на линейката, като поставите под краката си възглавница или навита кърпа. притока на кръв към главата ще помогне за предотвратяване на загуба на съзнание.

Не е препоръчително да приемате лекарства.Само при остри състояния можете да давате 30-50 ml аминокапронова киселина, 2-3 стрити таблетки дицинон или няколко лъжици. калциев хлорид. Препоръчително е да използвате едното или другото, тъй като и трите лекарства повишават съсирването на кръвта и предозирането ще доведе до образуване на кръвни съсиреци. Трябва да запишете името, дозировката и приблизителното време на приложение, за да прехвърлите тези данни на лекарите.

Диагностика

При леко и понякога умерено кървене пациентът се лекува амбулаторно. При остри състояния е показана хоспитализация. Само в болнична обстановка лекарите ще могат да осигурят бърза и квалифицирана помощ, която ще помогне за спасяването на живота на човек.

Амбулаторно лечение осигурява гастроентеролог.Острото състояние се лекува от хирург. Ако кървенето и болката са локализирани в ректалната област, трябва да се консултирате с проктолог. В зависимост от резултатите от предварителния преглед може да се наложи консултация с хематолог или онколог.

Разбери защо тече кръвот лигавицата на стомаха и червата, както и оценка на състоянието на пациента ще помогне:

1. FGDS. Този метод позволява на лекаря да види степента на увреждането. Можете също така да приложите адреналин по време на процедурата, за да предотвратите бързо загубата на кръв.
2. Анализ на изпражненията окултна кръвизползва се при вътрешно чревно кървене. Позволява ви да определите наличието на кръвни примеси, дори ако дневната загуба е 15 ml.
3. Общ кръвен анализ. Дешифрирането му ще помогне да се идентифицира наличието на възпаление, да се оцени коагулацията и да се идентифицира анемията.
4. Ако е необходимо, се извършва анализ на повръщаното.
5. Рентгеново и компютърно сканиране на стомаха или червата.

Лекарят избира как да лекува пациента след обстоен преглед.

В болнични условия обикновено се предписват:

1. Средства за повишаване на съсирването.
2. Лекарства за попълване на кръвния обем.
3. Инхибитори на протонната помпа.
4. Ендоскопски операции (каутеризация, зашиване, лигиране на съда).
5. Хирургично лигиране на кръвоносни съдове, резекция на увредената част на стомаха или червата.

Последици и усложнения

Колкото по-голям е обемът на загубата на кръв, толкова по-опасни са последствията. Остър кръвоизливможе да доведе до хеморагичен шоки бърза смърт. Загубата на малки обеми води до развитие на персистираща анемия. Ако причината за интраинтестиналния кръвоизлив не бъде идентифицирана навреме, болестта може да прогресира до етапа, когато лекарите са безсилни.

Ето защо, първото нещо, което трябва да направите в случай на стомашно-чревно кървене, е да се консултирате с лекар. Вътрешното кървене е опасно, защото е трудно да се оцени степента на загуба на кръв и вероятността от определени усложнения.

Видео - Комплект за първа помощ. Вътрешен кръвоизлив

Има много причини, поради които може да се появи стомашно-чревно кървене, което може да усложни няколкостотин заболявания. С тази патология кръвта тече директно в лумена на стомашно-чревния тракт. Това не трябва да се бърка с коремно кървене, когато при увреждане на органите на храносмилателната система кръвта изтича в коремната кухина.

причини

В зависимост от източника, кървене от горната и долни секцииСтомашно-чревния тракт, такова разделение е необходимо, тъй като симптомите на патологията, диагностичните методи и лечението могат да се различават значително.

Кървене от горната част на стомашно-чревния тракт:

• и (до 70% от заявките);
• езофагит (възпаление на хранопровода, включително в резултат на изгаряния);
• Синдром на Mallory-Weiss (повърхностно увреждане на лигавицата на хранопровода в резултат на многократно силно повръщане, кашлица, преяждане, понякога дори хълцане);
• , и дванадесетопръстника.

Има и много други причини, които са доста редки.

Кървене от долния стомашно-чревен тракт:

• тумори и полипи;
• инфекциозен колит;
• увреждане на чревните стени от чужди тела;
• усложнения инфекциозни заболявания (Коремен тиф, холера и др.);
• и т.н.

В хирургическата практика кървенето от долната част на стомашно-чревния тракт е малко по-рядко, отколкото от горна част. Една от причините за кървене от всякакъв източник, включително органите на храносмилателната система, може да бъде заболяване на кръвта, което намалява нейната коагулация.

Симптоми на стомашно-чревно кървене

Признаците на тази патология са много разнообразни, често не е възможно надеждно да се определи източникът на кървене от тях, това изисква допълнителна инструментална диагностика.

Общи признаци на загуба на кръв

Първо неспецифични симптомиможе да бъде:

• нарастваща слабост;
• световъртеж;
• припадък;
• бледност на кожата и лигавиците;
• силна жажда;
• появата на студена лепкава пот;
• повишен сърдечен ритъм;

IN тежки случаиможе да се развие шок.

Ако кървенето е малко, тогава симптомите ще се увеличат бавно; ако е тежко, външните признаци ще се появят доста скоро. Ако знаете, че човек страда от някакво хронично стомашно-чревно заболяване, при поява на такива оплаквания трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Повръщане

След известно време, което зависи от интензивността на кървенето, пациентът може да повърне. Цветът му наподобява цвета на утайката от кафе (този цвят на повръщаното е резултатът химическа реакциякръвни съставки с стомашен сокИ солна киселина). Появата на повръщане на "утайка от кафе" показва, че кървенето продължава няколко часа и стомахът вече съдържа около 150-200 ml кръв.

Повръщането, примесено с алена непроменена кръв, може да показва кървене от вените на хранопровода и е възможна комбинация от „утайка от кафе“ и „прясна“ кръв, тъй като част от нея се влива в стомаха, а друга част излиза. Или може да е обилно кървене от стомаха или дванадесетопръстника, когато кръвта няма време да се смеси със съдържанието на стомаха и излиза непроменена. Такъв пациент трябва спешно да бъде откаран в болницата, в противен случай може да умре.

Смяна на изпражненията

Цветът и консистенцията на изпражненията също зависят от интензивността и продължителността на началото на кървенето. Появата на промени в изпражненията показва, че кървенето продължава поне няколко часа. При незначително кървене цветът на изпражненията може да се промени едва на следващия ден или дори да остане същият, а наличието на кръв в изпражненията може да се установи само чрез реакцията на Грегерсен.

При такова кървене може да се появи потъмняване на изпражненията, те могат да станат черни, но да останат плътни. Тежка загуба на кръвпридружен от появата на черни, катранени изпражнения, наречени мелена.

Появата на алена кръв в непроменени изпражнения при липса на повръщане и Общи чертизагубата на кръв в повечето случаи показва кървене от хемороидиили анална фисура. Това състояние не застрашава живота на пациента, но, разбира се, изисква лечение.

Пациентът, наред с общи неспецифични симптоми, може да се прояви с повръщане и промени в изпражненията; може да се появи само един от тези признаци.

Първа помощ при стомашно-чревно кървене

Ако се появят симптоми на това опасно усложнение, е необходимо пациентът да бъде транспортиран до болницата възможно най-бързо. Ако това не е възможно, трябва да се обадите на линейка, като не забравяйте да информирате диспечера, че лицето може да кърви.

Преди пристигането на линейката пациентът трябва да бъде поставен плоска повърхности повдигнете краката му. Всякаква физическа активност е изключена.

Ледът трябва да се постави върху зоната на предполагаемо кървене (през кърпа или няколко слоя плат), това ще помогне да се забави загубата на кръв чрез свиване на кръвоносните съдове.

Много пациенти, страдащи от хронични стомашно-чревни заболявания, които могат внезапно да се усложнят с кървене, са предупредени от своя лекар за необходимостта от домашна аптечканякои хемостатични лекарства. Най-често срещаните са аминокапронова киселина и 10% разтвор на калциев хлорид. Ако такива лекарства са под ръка, тогава можете да дадете на пациента да изпие 30-50 ml аминокапронова киселина или една или две ампули калциев хлорид.

Предотвратяване

Описаната патология никога не възниква сама - тя винаги е усложнение на някакво заболяване, по-рядко на нараняване. Всички пациенти, страдащи от хронични заболявания на храносмилателната система (и в повечето случаи пептична язва), трябва да се подлагат на редовни профилактични прегледи при лекар, да се подлагат на предписани тестове и да извършват ендоскопски изследвания.

При наличие на такива заболявания е необходимо постоянно да се спазва диетата, препоръчана от лекаря, тъй като в много случаи причината за обостряне на заболяването и появата на усложнения е именно грешката в храненето и консумацията на алкохол.

Към кой лекар да се обърна?

Ако се появят симптоми на стомашно-чревно кървене, е необходима незабавна помощ от хирург. След спирането му е необходимо лечение от гастроентеролог, проктолог или онколог. В някои случаи е необходима консултация с хематолог.

Кървене в стомаха е болезнени състояния, по време на които кръвните връзки се разкъсват в онези места на стомашно-чревния тракт, където са възникнали възпалителни процесис изтичаща кръв. Стомашното кървене при деца и възрастни може да се нарече опасно за здравето, тъй като може да завърши трагично. Тъй като стомахът и чревната маса са разположени голям брой кръвоносни съдове, които транспортират големи количества кръв под високо налягане. Когато целостта на стомашните съдове е нарушена, изтича голямо количество кръв, което е много вредно за човешкото тяло.

С изтичането на кръв тонусът пада и съответно човек изпитва загуба на сила и възможна загуба на съзнание. Най-важното при стомашно кървене е да го откриете и елиминирате навреме, както и да предпише правилното ефективно лечение.

Симптоми

При остри състояниясимптомите на стомашно кървене се появяват много ясно. При хроничен ход на това заболяванеТрябва да обърнете внимание на специфични признаци като:

• Силно повръщанетъмно оцветена маса.
• Преди повръщане има натискащо гадене.
• Изпразване на черно ().
• Изпражненията могат да бъдат тъмночервени на цвят или изцяло съставени от кръв.
• Ускорен сърдечен ритъм, който причинява смущения сърдечен ритъм ().
• Изразена бледност на кожата и лигавиците.
• Обща слабост и световъртеж.
• Повечето критични състояния– това е пълно безсилие и загуба на съзнание.

Видове

Има два стомаха: в лумена на стомашно-чревната тръба и извън нея. При вътрешен кръвоизливВ стомаха кръвта не се сблъсква с въздуха. Съответно е възможно да се върне обратно с помощта на вътрешни трансфузии. Това не се случва при външно стомашно кървене. Ако голям съд е повреден, цялата кръв се влива в стомашно-чревния тракт, където се появява в изпражненията или повръщането. Неразположението е причинено от получената анемия.

Повечето основен симптомкръв в стомаха - това и повръщане. Колкото повече се стартира процесът, толкова по-голямо е количеството кръв в секретите.

Стомашното кървене при жените и мъжете изобщо не е самостоятелно заболяване, а следствие от възникнала патология.

причини

Днес има много причини за стомашно кървене, както и заболявания, от които това може да се случи. опасно състояние. Много често стомашното кървене е следствие от стомашни патологии. Това се отнася до разкъсвания на лигавиците, злокачествени тумори, както и възпаление с образуване на множество язви.

Стомашно кървене често възниква поради стомашни заболявания. Като например пептична язва, ерозивен и хеморагичен гастрит, полипи, които кървят или рак. Много наранявания на дванадесетопръстника често водят до стомашен кръвоизлив. Това е язва, ерозивен дуоденит, рак на панкреаса, който се простира в дванадесетопръстника.

Стомашно кървене може да възникне, когато остри язви тънко черво, дивертикулит, както и автоимунни заболяваниякоито са придружени от увреждане на тънкочревните съдове. Няма абсолютно никакво значение по каква причина е настъпил кръвоизливът.

Най-важната и решителна стъпка е това, а след това разберете откъде идва. Ако се появят симптоми, определено трябва да се свържете с спешна медицинска помощ.

Диагностика

След като се свържете със специалисти, пълна диагностикастомах:

• Необходимо постоянно.
• Проверете индикаторите общ анализкръв.
• Фиброгастроскопия. Това е изследване на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода.
• Сигмоидоскопия. Внимателна диагностика на лумена на ректума и дебелото черво. Но тази процедураизвършва се само при съмнение за кървене от дебелото черво.
• , което показва състоянието на бъбреците и черния дроб.

Алгоритъм на действия (стомашен):

• Ако се появят симптоми на стомашно-чревно кървене, пациентът трябва да се постави в хоризонтално положение.
• След това върху стомаха се поставя лед. И в тази позиция човек или се транспортира лечебно заведениеили в очакване на пристигането на медицинска помощ.

Методи за лечение

трябва да бъде отбелязано че стомашно-чревно кървенеВ никакъв случай не се лекувайте у дома, а само под наблюдението на лекар. Навременното лечение може да предпази пациента от опасност, а именно смърт.

Когато пациентът е хоспитализиран в болница, се извършват няколко вида лечение:

• Спешен случай спешно лечение. Използва се, когато в тежко състояниепациент, както и активна голяма кръвозагуба
• Консервативна терапия. Използват се капкомери солеви разтвори, кръвозаместители, както и кръвни съставки
• Рутинно приложение на хемостатични лекарства и по-нататъшно лечениезаболяването, което е причинило това кървене.