Kas galima ir ko negalima per Gimimo pasninką?
2018 metais gimimo pasninkas prasidės lapkričio 28 d. Šiuo laikotarpiu stačiatikiai ruošiasi švęsti Kalėdas...
Gimimo pneumonija naujagimiui gali neturėti pasekmių, jei laiku ir tinkamai bus suteikta pagalba.
Jei vaikas nėra gydomas arba gydomas, bet ne visiškai, ateityje gali būti stebima astenija. Tokiu atveju vaikas tampa per daug ramus ir vangus. Jis greitai pavargsta ir prastai valgo.
Jei vaikas silpnas, liga užsitęsia. Be to, yra reguliarių atkryčių rizika, bet su teisinga technika gydymas nėra toks rūpestis.
Pažeidimai linkę susijungti, vėliau sudarydami gana didelę užfiksavimo sritį. Plaučių struktūra kūdikiui reiškia greitą organo patinimą ir mobilų patologijos formavimąsi.
Be plaučių audinio, uždegimas gali išplisti į pleuros ertmę, tada išsivysto pleuritas, kuris neleidžia vaikui kvėpuoti ir sukelia skausmą.
Tam tikros procedūros atliekamos siekiant pašalinti kraujotaką ir normalizuoti smegenų veiklą. Terapinės priemonės reikalingas periferinei kraujotakai blokuoti.
Naujagimio pneumonija, kurios pasekmės gali pasireikšti kūno detoksikacijos forma. Tokiu atveju skiriamas gydymas, kurio metu pašalinami toksinai ir reguliuojamas rūgščių-šarmų balansas.
Svarbu užtikrinti normalią kraujotaką vaiko organuose.
Procedūros taip pat atliekamos širdies problemų koregavimui. Gali būti nustatytas kraujagyslių krešėjimas, todėl reikia laiku pradėti gydyti patologijos pasekmes.
Be to, reikia visiškai pašalinti pneumonijos simptomus.
Viena pavojingiausių vaikų ligų yra naujagimio plaučių uždegimas. Liga ypač dažnai pažeidžia neišnešiotus kūdikius. Statistika rodo, kad nepaisant to, naujagimių mirtingumas nuo plaučių uždegimo išlieka didelis šiuolaikiniai metodai diagnostika ir gydymas.
Liga sukelia uždegiminio proceso vystymąsi plaučių audinyje, taip pat bronchų sienelėse. Mažų vaikų pneumonija yra ūmi infekcinė liga ir laikoma labai pavojinga. Liga yra sunki dėl kelių priežasčių:
Štai kodėl komplikacijos yra tokios dažnos, netgi mirtis. Naujagimių pneumonijos ypatybės yra šios: staigi pradžia ligų. Vaikas pakyla karštis, pastebėtas sausas skausmingas kosulys, kvėpavimo sutrikimai, apetito praradimas, kūdikis nuolat prakaituoja.
Pradinis ligos atsiradimo veiksnys yra patogeninės mikrofloros, kurios nešiotojas gali būti naujagimis, vystymasis. Naujagimiui gali išsivystyti pneumonija skirtingi patogenai. Tai streptokokai, stafilokokai, pneumokokų bakterijos, herpeso virusai, citomegalovirusas, Candida grybelis, Escherichia coli arba Haemophilus influenzae, taip pat mikoplazmos ir chlamidijos.
Norėdami suprasti, iš kur naujagimiui atsirado pneumonija, turėtumėte žinoti, kad kūdikis ja gali užsikrėsti įvairiais būdais:
Intrauterinė pneumonija gali atsirasti, jei nėštumas buvo sunkus, su susijusiomis ligomis. Virusai, bakterijos ar kita patogeninė mikroflora prasiskverbia pro placentą, paveikdama vaisius, todėl naujagimiui pasireiškia įgimta pneumonija. Ligos sunkumas priklauso nuo to, kiek laiko būsimoji mama buvo užsikrėtusi. Kuo ilgesnis laikotarpis nuo infekcijos patekimo į nėščios moters organizmą iki gimdymo, tuo sunkesnis bus gydymas. Jei patogenas perėjo iš motinos naujagimiui, tai bus pastebima iškart po jo gimimo.
Jei infekcija atsiranda gimdymo metu, pirmieji plaučių uždegimo požymiai naujagimiui pasireiškia po 2-3 dienų. Taigi vaikas jau gimsta su plaučių uždegimu, tačiau jo simptomai pasireiškia kiek vėliau. Net jei naujagimis nepraėjo per gimdymo kanalą, jei buvo atlikta operacija cezario pjūvis, yra infekcijos pavojus.
Įgyta pneumonija nepriklauso nuo motinos sveikatos būklės. Pirmosiomis naujagimio gyvenimo savaitėmis plaučių uždegimo išsivystymo veiksniai gali būti suskirstyti į tris pagrindines grupes:
Uždegimas taip pat gali išsivystyti dėl netinkamas gydymas kvėpavimo sistemos ligos. Tai gali būti komplikacija naujagimiui susirgus bronchitu, ARVI, peršalimo ir kitomis ligomis.
Neišnešiotų kūdikių pneumonija yra labai pavojinga liga, todėl svarbu jį laiku atpažinti. Tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį sekančius ženklus naujagimiui:
Kūdikių pneumonijos simptomai ne visada ryškūs. Jei tai pirminė liga, tada jo ženklus galima lengvai supainioti peršalimas, aštrus kvėpavimo takų liga arba gripas. Pirmąsias dienas uždegiminis procesas gali būti besimptomis, o po kurio laiko atsiranda pirmieji uždegimo požymiai.
Pneumonija ypač sunki naujagimiui, jei jis gimė neišnešiotas. Simptomai pasireiškia staigiai, kartu su temperatūros šuoliu ir kosuliu. Svarbu pristatyti laiku teisinga diagnozė kad neatsirastų komplikacijų.
Gydyti naujagimį namuose taip pat neįmanoma. Nustačius diagnozę, vaikas ir mama visą parą yra prižiūrimi specialistų.
Naujagimių gydymas namuose taip pat neįmanomas. Nustačius plaučių uždegimo diagnozę, vaikas ir jo mama visą parą prižiūrimi specialistų patenka į ligoninę.
Pneumonija klasifikuojama pagal kelis kriterijus. Priklausomai nuo patogeno, mažų vaikų liga gali būti:
Plaučių audinio pažeidimo laipsnis pneumonijos metu taip pat gali skirtis:
Yra įvairių infekcijos būdų:
Ligos tipo nustatymas leidžia pasirinkti tinkamą gydymą.
Kai tik tėvai pastebi pirmuosius naujagimio plaučių uždegimo požymius, jie turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tik specialistas gali diagnozuoti ligą. Tam naudojami šie metodai:
Mažiems vaikams diagnozė turi būti nustatyta ligoninėje. Pasirodžius pirmiesiems rezultatams, reikia pradėti gydymą, nes pavojinga liga gali sukelti skaudžių pasekmių.
Nustačius diagnozę, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Naujagimių pneumonijos gydymas apima daugybę procedūrų, kurios skiriamos kartu.
Naujagimio, įskaitant ir neišnešiotus, plaučių uždegimo gydymas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio gydymo metu ir kūdikio imuniteto. Atsigavimas paprastai trunka 10-15 dienų. Jei atsiranda komplikacijų, jas teks gydyti vėliau.
Gydymo metu svarbi visapusiška ir beveik visą parą trunkanti naujagimio priežiūra. Atitiktis yra pirmiausia gėrimo režimas: Kūdikiui reikia kuo dažniau duoti vandens. O jei gimęs kūdikis žindomas, tuomet žindymo dažnumą didinkite. Leiskite kūdikiui žindyti trumpai, bet dažnai.
Oro temperatūra patalpoje ar palatoje yra svarbi. Reikia vengti perkaitimo ir hipotermijos. Neišnešiotas naujagimis ir visiškai dedami į inkubatorių, kur sukuriamos tam reikalingos sąlygos. Naujagimių plaučių uždegimo gydymas taip pat priklauso nuo higienos: patalpą reikia reguliariai valyti šlapiu būdu ir atlikti higienos procedūras.
Po ligos gali būti Neigiamos pasekmės naujagimių pneumonija. Krūtys yra labiau tikėtinos nei kitos amžiaus grupėse jautrūs liekamieji reiškiniai ir patologijos. At laiku gydyti Naujagimių pneumonijos prognozė yra palanki, tačiau yra komplikacijų sąrašas. Dažniausi rūpesčiai:
Komplikacijų rizika padidėja, jei kūdikis neišnešiotas, nusilpęs arba gydymas pradedamas pavėluotai.
Vaiko gimimas yra džiugus įvykis. Tačiau kartais tai gali užgožti komplikacijų ir įgimtos ligos, ypač intrauterinė ar įgyta pneumonija. Pneumonija yra patologija, kuri tampa išbandymu tiek naujagimiui, tiek jo tėvams. Laiku diagnozuoti o gydymas padės išvengti rimtų pasekmių.
Pneumonija yra liga, sukelianti rimtų komplikacijų ir pasekmes sveikatai. Naujagimiams pneumonija gali pasireikšti kaip savarankiška liga arba kaip komplikacija po, pavyzdžiui, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
Pneumonija 10 kartų didesnė tikimybė susirgti neišnešiotiems kūdikiams
Neišnešioti kūdikiai yra labiausiai jautrūs pneumonijai. Juose pneumonija suserga 10–15 proc., o tarp neišnešiotų vaikų patologija diagnozuojama tik vienam vaikui iš šimto. Taip yra dėl nepakankamo kvėpavimo raumenų išsivystymo, nepakankamo kvėpavimo ir dujų mainų mechanizmų reguliavimo, plaučių audinio nebrandumo.
Visus pneumonijos atvejus galima suskirstyti į:
Jie skiriasi infekcijos būdu, simptomais, ligos sunkumu ir galimos pasekmės už vaiką.
Šio tipo pneumonija išsivysto gimdoje ir sudaro apie 10% visų naujagimių plaučių uždegimų. Liga jaučiasi jau pirmosiomis kūdikio gyvenimo minutėmis ar dienomis. Infekcija gali pasireikšti įvairiais būdais:
Dažniausiai įgimta pneumonija atsiranda dėl infekcijos gimdymo metu. patogeninė mikroflora, esantis motinos gimdymo kanale, arba per užkrėstus vaisiaus vandenis. Transplacentinis metodas yra retas.
Jei liga pasireiškia po gimimo pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį, ji vadinama įgyta. Šio tipo pneumonija gali būti:
Yra daug veiksnių, prisidedančių prie naujagimių pneumonijos išsivystymo. Jie kelia ypatingą pavojų neišnešiotiems kūdikiams. Dažnai keli iš jų gali sukelti ligą vienu metu:
Paprastai kūdikio plaučiuose yra nedidelis skysčių kiekis, kuris išsiskiria natūraliai gimdant. Cezario pjūvio metu organai nespėja prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų, juose lieka vaisiaus skysčio. Tai prisideda prie vadinamojo vaisiaus skysčių susilaikymo sindromo, sukeliančio išsivystymo riziką, išsivystymo kvėpavimo takų patologija vaikui, ypač plaučių uždegimui.
Neišnešiotam kūdikiui Cezario pjūvis gali paskatinti sindromo vystymąsi kvėpavimo sutrikimai, kai stebimas greitas, nereguliarus kvėpavimas ir padidėja plaučių uždegimo išsivystymo rizika. Tokius naujagimius reikia atidžiai stebėti, ištirti ir gydyti.
Atskirai būtina paminėti aspiracinė pneumonija. Jo priežastis dažnai yra vaiko maitinimo režimo pažeidimas, kai pienas, mišiniai, vanduo ar vėmalai gali patekti į plaučius. Šio tipo pneumonija ypač dažnai išsivysto neišnešiotiems kūdikiams dėl jų polinkio į regurgitaciją.
Plaučių uždegimą sukelia virusai, bakterijos ar grybeliai, kurie į plaučius gali patekti dviem būdais:
Daugiausia yra B grupės streptokokų bendra priežastis naujagimių sergamumas ir mirtingumas nuo meningito, sepsio ir streptokokinės pneumonijos išsivysčiusiose šalyse.
Pneumocystis pneumonija arba pneumocistis dažniausiai pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams. Užsikrėsti šiuo mikroorganizmu galima per kontaktą su nešiotoju namuose arba gimdymo namuose. FunkcijaŠio tipo liga yra švokštimo plaučiuose nebuvimas, todėl diagnozė nustatoma remiantis rentgeno nuotrauka.
Naujagimių pneumonija 65–80% atvejų yra mišraus pobūdžio, pavyzdžiui, kai prie virusinio ar grybelinio plaučių uždegimo pridedama bakterinė infekcija.
Ligos simptomai ir ypatybės priklauso nuo to, ar kūdikis gimė pilnavertis, ar ne, taip pat nuo plaučių uždegimo tipo.
Intrauterinė pneumonija atsiranda iškart po vaiko gimimo
Įvairovė intrauterinė pneumonija(pagal infekcijos būdą) | Simptomai |
Transplacentinė ir antenatalinė (ligos vystymasis gimdoje) |
|
Intragimdyminė pneumonija (įgyta gimdymo metu) |
|
Įgyta pneumonija savo simptomais primena ARVI. Pastebimi šie ženklai:
Simptomai ir ligos eiga priklauso nuo patogeno:
Norėdami diagnozuoti pneumoniją svarbu turi rentgenografiją
Norėdami diagnozuoti naujagimio pneumoniją, gydytojas atlieka šias priemones:
Naujagimių pneumonijos gydymas atliekamas tik ligoninės aplinkoje. Tai apima keletą priemonių:
Svarbi mamos užduotis vaiko ligos metu – palaikyti žindymą. Motinos pienas stiprina imuninę sistemą ir jame yra visų reikalingų medžiagų, kurios prisideda prie kūdikio sveikimo.
Gydymo trukmė ir pasveikimo prognozė priklauso nuo ligos sukėlėjo, kūdikio būklės sunkumo ir gretutinės ligos. Daugeliu atvejų pneumonija yra lengvai išgydoma. Su teisingai ir laiku Medicininė priežiūra pagerėjimas pastebimas 2-3 ligos savaitę. Jai būdingas simptomų sumažėjimas kvėpavimo takų sutrikimas, apetito atstatymas, nervų sistemos normalizavimas.
Pneumocistės sukeltas plaučių uždegimas gydomas ilgiau. Jo inkubacinis periodas svyruoja nuo 8 dienų iki 1 mėnesio. Bendra ligos trukmė yra 7–8 savaitės, tačiau tik neišnešiotiems kūdikiams ūminis laikotarpis trunka 4-6 savaites.
Tačiau kai kuriais atvejais liga gali sukelti pavojingų komplikacijų ir pasekmes.
Lygis šiuolaikinė medicina toks didelis, kad leidžia išgelbėti kūdikius, kuriems diagnozuota intrauterinė ar įgyta pneumonija. Tačiau ligos pasekmės kartais būna labai rimtos. Jie skirstomi į:
Naujagimių pneumonijos komplikacijos paveikia visą organizmą kaip visumą ir kiekvieną organą bei sistemą atskirai.
Vaikai, sirgę plaučių uždegimu, daug labiau linkę sirgti bronchopulmoninėmis ligomis. Ant plaučių ar bronchų audinio gali likti sąaugų ir randų, vadinamų alektazėmis. Kalbėdami apie pasekmes kūdikio sveikatai, turime paminėti padidėjusi rizika anemijos ir rachito išsivystymas neišnešiotiems kūdikiams, kurie sirgo ankstyva pneumonija.
Vaiko plaučių uždegimo prevencijos priemonių reikia imtis ir prieš kūdikio gimimą, ir po jo. Nėščia moteris turėtų rūpintis savo sveikata, būtent:
Gimdymo metu turi būti imtasi visų priemonių, kad būtų išvengta vaisiaus asfiksijos. Gimus kūdikiui reikia organizuoti tinkamą jo priežiūrą, vengti hipotermijos ir kontakto su sergančiais artimaisiais. Svarbus vaidmuoŽindymas padeda išvengti plaučių uždegimo ir kitų ligų. Tai pagerina vaiko imunitetą ir padidina atsparumą ligoms.
Nors naujagimių plaučių uždegimas yra labai rimta ir pavojinga liga, šiuolaikinės medicinos lygis leidžia tikėtis teigiamų rezultatų ir visiškas atsigavimas. Rūpinimasis vaiko sveikata turėtų prasidėti ne po gimimo, o nuo pastojimo momento.
Pati pneumonija yra rimta liga, o jei kalbame apie mažus vaikus, situacija gali būti kritinė. Įgimta naujagimių pneumonija nėra tokia reta, ir taip yra dėl to, kad nėštumo metu būsimoji motina kenčia infekcija. Vėliau tai paveikia vaiką, o liga progresuoja per pirmąsias tris dienas.
Gimus kūdikiui simptomai iš karto matomi ir iki skausminga būklė pridedama asfiksija, kuri atsiranda gimdymo metu, ir tai, kad vaikas neišnešiotas.
Krūtys yra ypatinga pacientų kategorija, nes akivaizdus jų neapsaugotumas ir pažeidžiamumas sunkioms infekcijoms. Fiziologinės savybės kūdikių prisideda prie to, kad rizika susirgti žymiai padidėja. Siauri bronchų ir gerklų praėjimai neleidžia teigti, kad kūdikis gali kovoti už gyvybę kaip ir suaugęs žmogus. Kūdikių gleivinė yra linkusi patinti, o skreplių pašalinimas iš plaučių yra gana sunki užduotis. Visos sistemos dar nepaleistos, jos negali pilnai veikti. Plaučiai yra labiau pripildyti kraujo nei suaugusiųjų, mažiau elastingi ir todėl pažeidžiami.
Nepaisant to, kad uždegimas gali atsirasti kūdikiui ne ligoninėje, dažniausiai sunkiausi atvejai atsiranda užsikrėtus įsčiose. Gali būti ir pasekmių praeities ligos, pvz., ARVI, kokliušas, tymai.
At įgimta patologija rizika, kad liga bus sunkesnė nei įprasta, yra gana didelė.
Gimdoje įgytos pneumonijos simptomus galima nustatyti pagal šiuos požymius:
Simptomai, rodantys, kad infekcija įvyko gimdymo metu, yra panašūs, tačiau yra tam tikrų skirtumų:
Inkubacinis laikotarpis yra trumpas ir gali trukti nuo kelių valandų iki septynių dienų. Buvo nustatytos kelios naujagimių pneumonijos formos – intrauterinė ir įgyta. Įgimtos, gautos nėštumo metu, skirstomos į:
Po gimimo kūdikiui taip pat kyla didelė rizika susirgti, nes organizmas yra nusilpęs, imuninė sistema dar neveikia arba nusilpusi, o tai sukelia infekciją. Jie atskiria infekciją už ligoninės ribų, kai kūdikis atvyksta jau užsikrėtęs, ir ligoninės infekciją, jei jis būna ligoninėje gimdymo namuose atsiranda pneumonija. Tai gali nutikti ir intensyviosios terapijos skyriuje arba patologijos skyriuje. Reikėtų pažymėti, kad klinikinės apraiškos taip pat turi tam tikrą kvalifikaciją ir yra suskirstyta į keletą tipų:
Kelios priežastys, galinčios sukelti šį sunkų pneumonijos pasireiškimą, yra suskirstytos į pogrupius. Dažniausia yra bakterinė infekcija. Tai gali būti streptokokai, anaerobiniai mikroorganizmai, galintys egzistuoti aplinkoje, kurioje nėra deguonies, arba bakterioidai, gyvenantys dirvožemyje. Ten taip pat galima rasti listerijų.
Virusai taip pat gali sukelti ligą, ypač dažnai pasitaiko citomegavirusas ir herpesas. Herpes atsiranda sumažėjusio imuniteto fone. Jei nėštumo metu motina patyrė vieną iš herpeso formų, yra didelė rizika, kad kūdikis gims su patologija. Todėl labai svarbu laikytis visų gydytojų taisyklių ir rekomendacijų.
Jie taip pat stebi grybeliniai patogenai, kuri, susilpnėjus Imuninė sistema, yra aktyvuojami ir prasiskverbia į apatinius kvėpavimo takus.
Daug kas priklauso nuo ko lėtinės ligos moteris sirgo, kaip nešiojo vaiką, kokiomis sąlygomis.
Naujagimiams gali būti stebima ir kombinuota pneumonija, kurios pasekmės ne visada būna geros. Svarbu, kad šalia būtų patyręs specialistas, galintis nustatyti, kad kūdikis serga ir paimti būtinų priemonių. Pirmajame plane yra diagnostika, kartais kūdikio gyvenimas priklauso nuo sprendimų priėmimo greičio.
Visų pirma, verta atkreipti dėmesį į epidemiologinės padėties būklę gimdymo namuose. Būtent šis veiksnys yra reikšmingas. Dažniausiai naujagimių įgimta pneumonija atsiranda ligoninės viduje, kuri yra susijusi su prasta higiena. Pastaruoju metu mirtingumas nuo plaučių uždegimo buvo nemenkas procentas, buvo imtasi priemonių ir priimti tam tikri reikalavimai, kurie padėjo išvengti daugelio bėdų.
Šiuo metu tam yra sudarytos visos sąlygos kuo greičiau užkirsti kelią infekcijai ir išvengti mirties.
Ligos eigos prognozė priklauso nuo daugelio faktorių, o laiku nustačius ligą, įgyvendinus operatyvines priemones ligos priežasčiai neutralizuoti, sėkmės terapiniai veiksmai garantuotas.
Patartina maitinti krūtimi, kaip Motinos pienas vaikas gauna visus reikalingus fermentus, imuninė apsauga motina, o tai neleidžia virusui prasiskverbti ir suaktyvėti kūdikio organizme.
Gimus vaikui geriau nekelti vaiko užsikrėtimo pavojaus, neužsibūti viešose vietose, stengtis jį izoliuoti nuo galimų ligonių. Kūdikio kūnas yra toks nusilpęs, kad gali priimti bet kokią infekciją, todėl kyla pavojus susirgti.
Prieš pastodama mamai svarbu atmesti visus uždegiminiai procesai kūne, išgydyti viską galimos ligos ir tik tada planuok nėštumą.
Kiekvienas vaikas turi turėti individualus požiūris, nes tik nuodugniai ištyrus motinos patologiją, nustačius ligų buvimą, jį galima skirti efektyvus gydymas. Patartina likti ligoninėje, o pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, būtina sąlyga greit pasveikk yra suteikti kvalifikuotą pagalbą. Tokiu atveju neapsieisite be antibiotikų, o mažyliui tai visada sunku. Tačiau laikantis teisingo požiūrio viską galima ištaisyti, o kartais vaiko gyvybė priklauso nuo gydytojo, mamos ir artimųjų.
Reguliariai stebėkite kūno temperatūrą ir kvėpavimo dažnį. Oda ir gleivinės visada turi būti nepriekaištingos būklės. Nurodytas maitinimas krūtimi gera mityba raktas į sėkmingą gydymą.
Imunoglabulinai ir antibiotikai yra nepakeičiami vaistai gydymo metu, tik jų pagalba galima nugalėti ligą.
Jei gydymas buvo atliktas laiku ir buvo paskirti tinkami vaistai, padedantys lokalizuoti ligą, tada tokios ligos, kaip įgimta naujagimių pneumonija, gydymo prognozė yra gana palanki. Per kelias savaites viskas sugrįš į normalias vėžes ir kūdikis bus sveikas.
Jei liga nepaisoma, atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, toksikozė ir atsisakymas valgyti, o tai sukelia mirtį.
Neišnešiotiems kūdikiams didelė displazijos išsivystymo rizika, plaučių audinys nefunkcionuoja visu pajėgumu, vėl paūmėja su bronchopulmonine sistema susijusios ligos. Tai dažnai sukelia mirtį.
Ne visai
Pneumonija arba pneumonija pirmiausia yra plaučių audinio pažeidimas infekcinė kilmė. Kaip plaučių uždegimas atsiranda naujagimiams ir kokias pasekmes gali turėti ši liga?
Pneumonija naujagimiams atsiranda užsikrėtus patogeniniais mikroorganizmais gimdoje, einant per gimdymo kanalą arba pirmosiomis gyvenimo dienomis. Priklausomai nuo infekcijos tipo, yra keletas ligos vystymosi būdų:
Išsiaiškinti tikslią naujagimio pneumonijos priežastį yra gana sunku. Mikrobiologiniai tyrimai atliekami tik tokiomis sąlygomis gimdymo namuose arba specializuotas vaikų skyrius. Jei vaikas gydomas namuose, ne visada pavyksta nustatyti problemos kaltininką. Šiuo atveju gydytojas sutelkia dėmesį į ligos simptomus ir parenka gydymą, atsižvelgdamas į visus galimus patogenus.
Svarbūs aspektai:
Ligos vystymosi rizikos veiksniai:
Netipinės floros atstovai: chlamidijos ir mikoplazmos vaidina svarbų vaidmenį vystant kūdikių pneumoniją. Šiai ligai būdinga užsitęsusi eiga be temperatūros pakilimo. Antroje vietoje pagal pasireiškimų dažnumą bakterinė pneumonija sukelia anaerobai ir žarnyno flora. Stafilokokinis pažeidimas plaučiai už ligoninės ribų yra labai reti. Vyresniems nei 3 mėnesių vaikams yra didesnė rizika užsikrėsti kvėpavimo takų virusais.
Plaučių uždegimo simptomai priklausys nuo patogeno ir infekcijos laiko. Esant intrauterininei infekcijai, ligos požymiai atsiranda pirmosiomis gyvenimo minutėmis. Dauguma vaikų turi asfiksiją gimdymo metu. Net jei kūdikis pirmą kartą įkvėpia pats, jau per pirmąsias valandas išryškėja aiškūs kvėpavimo nepakankamumo simptomai.
Naujagimio pneumonijos požymiai dėl intrauterinės infekcijos:
Visi kūdikio simptomai pasireiškia per 24 valandas po gimimo. 1-2 dienomis pakyla kūno temperatūra ir pablogėja kūdikio būklė. Gali būti kitų organų (širdies, Virškinimo traktas, smegenys). Tokio kūdikio gydymas atliekamas skyriuje intensyvi priežiūra.
Plaučių uždegimo simptomai naujagimiui, sergančiam postnataline infekcija, pasireiškia šiek tiek vėliau. Kūno temperatūros padidėjimas stebimas 2-3 gyvenimo dienomis. Pirmosiomis dienomis vaiko būklė gali būti patenkinama. Kartu su kvėpavimo takų pažeidimo požymiais atsiranda ir kitų simptomų:
Šie požymiai pasireiškia ne visiems vaikams. Ligos apraiškų sunkumas priklausys nuo proceso paplitimo ir sunkumo.
Atsiradus pirmiesiems kūdikio plaučių uždegimo požymiams, būtinai kvieskite gydytoją!
1–6 mėnesių kūdikių pneumonija turi savo išskirtinių bruožų:
Pavojingi plaučių uždegimo simptomai kūdikiams ir naujagimiams:
Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, turite skambinti greitoji pagalba“ir ruoštis hospitalizacijai vaikų skyriuje.
Plaučių uždegimas - pavojinga būklė keliantis grėsmę vaiko gyvybei. Laiku diagnozavus ir netinkamai gydant, gali išsivystyti šios komplikacijos:
Jei atsiranda komplikacijų, vaikas gydomas reanimacijoje specializuotame vaikų skyriuje.
Pneumonija naujagimiams reikalauja specialaus požiūrio į diagnozę ir gydymą. Vaikų pneumonija pirmosiomis gyvenimo dienomis ir mėnesiais dažnai būna sunki, su didelė rizika komplikacijų vystymasis. Neišnešiotiems ir nusilpusiems kūdikiams klinikinis ligos vaizdas gali būti neryškus, o tai neleidžia greitai nustatyti diagnozės. Mišrus bakterinis-grybelinis ar bakterinis-virusinis plaučių pažeidimas taip pat gerokai apsunkina diagnozę.
Kūdikio maitinimas sunkus pralaimėjimas plaučiai su kvėpavimo nepakankamumo požymiais atliekami parenteraliai arba per vamzdelį. Maitinimas krūtimiįmanoma, jei kūdikio būklė yra patenkinama. Jei naujagimis nepaima krūties, maitinimui parenkamas pritaikytas dirbtinis mišinys.
Viso gydymo metu svarbu apsaugoti vaiką nuo hipotermijos ir stebėti odos švarą. Kūdikį reikia reguliariai apversti, stebėti galimų bėrimų atsiradimą, taip pat užkirsti kelią vystyklų bėrimui.
Naujagimių pneumonija yra priežastis skirti antibakterinį gydymą. Vaisto pasirinkimas priklausys nuo ligos sukėlėjo, būklės sunkumo ir vaiko amžiaus. Naujagimiams gydyti vartojami saugomų penicilinų grupės vaistai kartu su III-IV kartos cefalosporinais arba aminoglikozidais. Jei plaučių uždegimas atsiranda po išrašymo iš gimdymo namų, gydymui daugiausia naudojami cefalosporinai ir vaistai iš glikopeptidų grupės.
U kūdikiai 1-6 mėnesių amžiaus plaučių uždegimui gydyti naudojami vaistai iš makrolidų grupės. Aktyvus naudojimasšios lėšos paaiškinamos dažnas vystymasis netipinė (chlamidinė) pneumonija. Įprastos bakterinės floros sukeltai pneumonijai gydyti naudojami cefalosporinai. Gydymo kursas yra 7-10 dienų.
Antibiotikus vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas ir griežtai nurodytomis dozėmis!
Po antibiotikų terapijos kurso būtina stebėti vaistų veiksmingumą. Norėdami tai padaryti, imamas skreplių pasėlis, siekiant nustatyti patogeninius mikroorganizmus. Jei vaikas gydomas namuose, terapijos veiksmingumas vertinamas remiantis klinikiniais duomenimis (kūdikio būkle, ligos simptomų sunkumu). Kūdikio savijauta pagerėja po 2-3 dienų nuo antibiotikų vartojimo.
Kiti pneumonijos gydymo būdai:
Naujagimių pneumonija - rimta patologija, reikalaujantis atidaus tėvų ir gydytojų dėmesio. Savarankiškas kūdikio plaučių uždegimo gydymas pirmosiomis gyvenimo dienomis ir mėnesiais yra nepriimtinas. Savalaikio ir netinkamo gydymo pasekmės gali būti labai liūdnos. Kai atsiranda pirmieji vaiko bėdos požymiai, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.