Por que a disbiose intestinal é perigosa para crianças pequenas? Catarro intestinal transitório, disbiose transitória

Disbacteriose transitória- um estado de transição que se desenvolve naturalmente em todos recém-nascidos. O curso normal da gravidez permite que o feto se desenvolva em condições estéreis. Aniversário bebê quer queira quer não, marca sua transição para o mundo dos microrganismos. Parece possível lutar contra micróbios patogênicos “estranhos” apenas graças à existência da chamada autoflora - bactérias que povoam naturalmente o corpo humano de forma fisiológica.

Desde o seu início bebê Quando nasce na luz, sua pele e membranas mucosas são povoadas pela flora do canal de parto da mãe. Fontes involuntárias de introdução adicional de microrganismos podem ser o ar, as mãos da equipe médica, itens de cuidados e leite materno. Ao mesmo tempo, a flora bacteriana primária dos intestinos, pele e membranas mucosas é representada não apenas por bifidobactérias, lactostreptococos e estafilococos epidérmicos, mas também por micróbios oportunistas: Escherichia coli com propriedades alteradas, Proteus, fungos, que em pequenas quantidades também podem ser companheiros naturais de um adulto.

Portanto, não é segredo que a partir do final da primeira e ao longo da segunda semana de vida, da pele, mucosa do nariz, faringe e fezes na maioria dos absolutamente saudáveis recém-nascidos podem ser distinguidos estafilococos patogênicos, metade tem enterobactérias com propriedades enzimáticas reduzidas, fungos semelhantes a leveduras Candida, e cada décimo bebê detectar Proteus e enterobactérias hemolíticas. Na nasofaringe recém-nascidos também muitas vezes se acalma Staphylococcus aureus, Escherichia, Klebsiella. Disbacteriose transitória Contribui também para o facto de função de barreira pele e membranas mucosas no momento do nascimento é menos perfeita em vários indicadores do que crianças segunda semana de vida. Somente na terceira semana do recém-nascido as bifidobactérias ocupam o lugar adequado no intestino.

De acordo com isso, o chamado fases da colonização bacteriana primária do intestino recém-nascidos:

Primeira fase, vinte horas a partir do momento do nascimento, é chamado asséptico, aquilo é estéril;

Segunda fase, o aumento da infecção pode durar de três a cinco dias. Neste momento, os intestinos são colonizados por bifidobactérias, E. coli, estreptococos e estafilococos e fungos;

Na segunda semana, o deslocamento de todos os outros microrganismos pela flora bífida deve começar ( estágio de transformação). A partir deste momento, várias E. coli, sarcina e estafilococos, gostem ou não, são obrigadas a compreender - a bifidobactéria passa a ser a rainha da paisagem microbiana.

É bem sabido que o leite materno é um importante fornecedor de flora bífida e leva inevitavelmente ao deslocamento de microrganismos patogênicos ou a uma diminuição acentuada do seu número.

Ajude a superar disbacteriose transitória e atingir 5,0 (ou até 3,0!) pH da pele até o sexto dia, e aumentar a acidez do suco gástrico. Fatores de defesa imunológica inespecíficos e específicos são sintetizados ativamente, inclusive locais - na pele, nas mucosas e na parede intestinal.

Disbacteriose transitória- um fenômeno fisiológico, mas em caso de não conformidade com os padrões de cuidados higiênicos, alimentação artificial - disbacteriose prolonga e pode causar doenças bebê como resultado da estratificação de uma infecção secundária ou ativação da flora patogênica endógena.

O banho diário não só mantém o corpo limpo, mas também estimula as funções da pele, a circulação sanguínea, desenvolve o sistema nervoso e as habilidades motoras psicofísicas. criança.

Todos os estados de transição começam nos primeiros dias de vida e terminam em casa, após a alta da criança. O médico distrital deve visitar a família com o recém-nascido, que recebeu alta da maternidade no dia seguinte, e, nesse sentido, examinar a criança. Esta visita é chamada de amamentação do recém-nascido. Todas as crianças são apadrinhadas independentemente da presença de condições transitórias e de saúde. A clínica infantil recebe informações após a alta da criança da maternidade (deixar o endereço de residência prática dos pais, não o seu cadastro). O recém-nascido é observado apenas em casa: a primeira visita ao ambulatório é feita com 1 mês.

As crianças pequenas, independentemente da idade, sofrem frequentemente de disbiose. A alimentação artificial com fórmulas de baixa qualidade, a falta de leite materno na mãe e muitos outros motivos causam sintomas e complicações desagradáveis. O tratamento da disbiose em bebês é assunto importante na prática pediátrica.

As manifestações clínicas da disbiose em crianças e crianças maiores são semelhantes, mas existem algumas diferenças no quadro patológico. Uma criança menor de um ano não consegue falar, é difícil saber do problema. Pais atentos podem observar perda de peso, regurgitação imediatamente após comer, comportamento caprichoso e alterações nas fezes. As fezes ficam líquidas, espumosas, verdes e cheiro azedo. Bebês de um mês não ganham bem peso, nota-se inchaço constante barriga. Se tais razões em um bebê artificial puderem ser atribuídas a uma mistura inadequada, então em bebês deve-se suspeitar de problemas no trato gastrointestinal. As crianças mais velhas queixam-se de cólicas em todo o abdômen, diarréia, flatulência e perda de apetite.

Se ocorrer disbiose em um recém-nascido, o diagnóstico diferencial deve ser feito com anomalias intestinais congênitas e raquitismo. Os bebês são mais sensíveis à influência drogas diferentes, sua microflora intestinal não está totalmente formada. Os médicos tentam administrar antibióticos a crianças menores de 6 meses apenas em casos graves, de acordo com indicações estritas.

É necessário tratar a disbiose em bebês?

O tratamento de manifestações leves de disbiose em recém-nascidos pode não ser necessário. Os bebês crescem no corpo da mãe durante 9 meses e recebem todas as substâncias úteis através do sangue. Eles estão protegidos da influência de fatores adversos ambiente. Quando um bebê recém-nascido nasce, seus intestinos são estéreis. Um pré-requisito após o parto é a colocação precoce do recém-nascido na barriga da mãe. Há contato pele a pele, colonização da criança por microrganismos. Parcialmente bifidobactérias, lactobacilos e outros micróbios benéficos o bebê o recebe enquanto se move pelo canal do parto. A colonização dos intestinos e da pele do recém-nascido por bactérias maternas protege o pequeno organismo de microrganismos estranhos.

Quando o bebê começa a mamar no seio da mãe, todos os nutrientes necessários são fornecidos pelo colostro e pelo leite. Eles fornecem ao recém-nascido imunoglobulinas, vitaminas e lactobacilos. Até um ano, a criança quase não adoece devido à imunidade passiva da mãe. Nas primeiras semanas de vida podem aparecer sintomas (fezes frequentes, moles e verdes). Eles estão associados à colonização intensiva dos intestinos por microrganismos. A condição é chamada de disbiose temporária. Ele desaparecerá imediatamente após a estabilização da proporção quantitativa de bactérias intestinais.

Em bebês prematuros, após tratamento com antibióticos ou presença de doenças infecciosas, o processo pode se arrastar por várias semanas ou meses. Nesse caso, os pediatras recomendam tratar a disbiose transitória agravada com amamentação e cuidados adequados.

Não esqueça que o processo pode se tornar crônico. Presença de inchaço diarréia crônica, preocupação constante Os bebês necessitam de consulta com especialista altamente qualificado e prescrição de medicamentos (probióticos, medicamentos sintomáticos). Não é recomendado abusar de métodos de tratamento domiciliar em crianças pequenas para prevenir complicações secundárias.

Tratamentos caseiros

Você pode tentar tratar a disbiose sozinho, mas é melhor consultar um pediatra. As táticas variam dependendo do tipo de alimentação da criança.

Amamentado

A disbiose intestinal em bebês requer abordagem integrada para a situação. O leite materno contém vitaminas essenciais e minerais para o desenvolvimento normal da criança, o bom funcionamento dos órgãos e sistemas internos. Na pediatria moderna, são de opinião que a alimentação deve ser feita quando solicitado, independentemente da hora do dia ou da frequência. Um bebê saudável come aproximadamente 10 a 12 vezes ao dia. A alimentação noturna tem um efeito positivo na saúde da mãe e do filho. Se você alimentar seu bebê constantemente, o leite materno não desaparecerá injustificadamente: o hormônio prolactina atua intensamente.

O leite materno normaliza os níveis microflora intestinal, função intestinal. Previne a perda de eletrólitos durante a diarreia e melhora a imunidade das crianças.

Mamãe deve receber apenas qualidade comidas saudáveis para que o leite previna o desenvolvimento da disbiose. É necessário excluir da dieta alimentos picantes e defumados, comer mais frutas (maçãs, bananas, laranjas, ameixas, damascos), vegetais (cenoura, repolho, alface, beterraba, abobrinha), frutas secas (ameixas, damascos secos), variedades com baixo teor de gordura carne de peixe. Manter um horário de sono condição importante saúde da mãe. Uma enfermeira com sistema imunológico enfraquecido não fará nada para ajudar uma criança doente. É necessário adicionar à sua dieta produtos lácteos fermentados (leite, queijo cottage, kefir, iogurte natural), que contribuem para o funcionamento normal do intestino da mãe e, consequentemente, afetam a microflora do bebê.

Em casos avançados, o leite materno não resolve o problema. É necessária a ajuda de remédios populares e médicos.

Os probióticos e outras preparações contendo microrganismos benéficos são universais, medicamentos eficazes na luta contra a disbiose em crianças pequenas. Medicamentos populares e eficazes incluem o seguinte:

1. Linex contém bactérias do ácido láctico (Lactobactérias e bifidobactérias). Eles fazem parte da microflora intestinal normal. Ao tomar este medicamento, o número de microrganismos benéficos ausentes é restaurado. Além disso, Linex muda o pH para o lado ácido, o que ajuda a suprimir o crescimento bactéria patogênica. O medicamento fornece ativação enzimas digestivas, aumenta a síntese de vitaminas K, B, ácido ascórbico. A droga melhora os processos biliares e aumenta as propriedades protetoras do corpo. Está disponível em cápsulas. É necessário quebrar a cápsula e misturar o conteúdo com um pouco de água. Tente dar algo para o bebê beber. Dê 3 vezes ao dia.
2. Hilak Forte é usado para normalizar a flora dos intestinos delgado e grosso e aliviar a diarreia. O medicamento consiste em ácido láctico e seus sais. Melhora os processos digestivos gástricos e intestinais. O medicamento está disponível na forma de gotas. Dê após a alimentação 15 gotas 3 vezes ao dia.
3. A bifidumbacterina contém bifidobactérias vivas. Eles reabastecem a microflora intestinal, suprimem o crescimento de microrganismos estafilocócicos, proteáceos, shigella e fúngicos. Se seu filho estiver incomodado com inchaço ou diarréia constantes, o medicamento irá curar os sintomas e eliminar a principal causa da doença.
4. Bififorme é um eubiótico medicinal, contém bactérias benéficas, que fazem parte da microflora intestinal. Normaliza anormalidades nas fezes, remove primeiros sinais disbiose intestinal. A terapia consiste em tomar o medicamento quatro vezes ao dia. Disponível em forma de cápsula.
5. Os bacteriófagos são drogas específicas que devoram microorganismos nocivos. Pode ser usado em bebês sob supervisão médica.
6. Enterofuril é um análogo da nifuroxazida. Refere-se a medicamentos antimicrobianos. Usado para infecções intestinais, terapia complexa disbacteriose.

Alimentado artificialmente

Bebês artificiais têm maior probabilidade de apresentar sintomas de disbacteriose do que bebês. As empresas farmacêuticas afirmam que as misturas modernas são desenvolvidas com base em todos os nutrientes, enriquecido com vitaminas e minerais. Se você tiver a opção de alimentar seu bebê leite materno ou misturas, a primeira opção não tem igual. Se a transição para a alimentação artificial tiver motivos sérios, as fórmulas não podem ser evitadas. A principal condição é escolher o correto e eficaz. Quando a disbacteriose se desenvolve em bebês artificiais, apenas devem ser utilizadas fórmulas lácteas adaptadas enriquecidas com bactérias lácticas azedas.

A maioria dos fabricantes produz produtos de qualidade. Bifidobactérias e lactobacilos entram cólon e se reproduzem ativamente, suprimem o crescimento da microflora patogênica. Em alguns casos, tomar fórmula infantil de alta qualidade resolve o problema. Se a doença não desaparecer, piora sintomas alarmantes(letargia, perda de apetite), chame imediatamente um médico.

A disbacteriose em crianças alimentadas com mamadeira é tratada da mesma forma que em bebês. Doses terapêuticas médias preparações enzimáticas e probióticos restauram microflora normal em poucas semanas.

A disbiose intestinal compensada pode ser curada em bebês em casa com leite materno e fórmulas lácteas de alta qualidade. Os sintomas desaparecem após algumas semanas sem medicamentos.

Condições prolongadas e descompensadas requerem uma abordagem integrada ao tratamento. Mãe e filho precisam comer bem. Aplicar medicamentos(probióticos, antissépticos intestinais), alimentação balanceada e adesão aos padrões de alimentação e sono. A disbiose grave requer tratamento hospitalar. No hospital, são feitos exames para o grupo intestinal e determinadas táticas de tratamento. A duração da terapia depende diretamente da condição do paciente, da progressão ou extinção dos sintomas desagradáveis ​​​​da disbiose e do acréscimo de infecções secundárias. A doença pode ser curada dentro de um mês ou mais.

O que acontece se você não fizer terapia?

O tratamento da disbacteriose requer consulta obrigatória com pediatras. você bebês processo patológico pode ficar sério doenças secundárias. As complicações características da disbiose intestinal são:

1. Colite secundária, sigmoidite, inflamação do reto.
2. Pancreatite crônica, colecistite, gastrite, gastroduodenite.
3. Alergias constantes, febre do feno.
4. Bronquite crônica e asma brônquica.
5. Dermatite, eczema, neurodermatite.
6. Num contexto de imunidade reduzida, ocorrem infecções secundárias e o bebê não sai do hospital.

Para quaisquer condições patológicas infânciaÉ melhor mostrar o bebê ao médico para ter certeza de que não há complicações e prevenir consequências. Diagnóstico oportuno e o tratamento da doença ajudará a criar uma criança saudável. Amamentação, imagem saudável a vida da mãe é importante ações preventivas doenças intestinais.

Disbacteriose — condição patológica, acompanhada por uma violação da quantidade normal de microflora intestinal. A doença se desenvolve em adultos e crianças pequenas.

Perturbação da microflora intestinal saudável – problema comum recém-nascidos. A disbacteriose em bebês é acompanhada por distúrbios nas fezes, regurgitação repetida, dor abdominal e distensão abdominal. Tratamento oportuno permite evitar o agravamento do quadro e o desenvolvimento de patologias graves do aparelho digestivo.

A disbacteriose não é uma doença e se tal “diagnóstico” for feito, você não deve se alarmar antes do tempo

Causas da disbiose em uma criança

Em bebês recém-nascidos, é mais provável que ocorram problemas intestinais devido à falta de bactérias benéficas. Esse disbacteriose transitória– colonização de bifidobactérias e deslocamento do ambiente patogênico. O processo fisiológico dura desde o nascimento até 10-15 dias de vida.

No primeiro mês de vida trato gastrointestinal O distúrbio das fezes ou sua ausência, regurgitação, cólica em um bebê de um mês está apenas começando a se formar - consequência da imaturidade das membranas mucosas dos órgãos digestivos.

Crianças menores de um ano sofrem de disbiose por motivos como:

• nutrição inadequadamente selecionada – mudanças frequentes misturas, alimentação complementar precoce, abuso de laticínios por intolerância à lactose;
• terapia antibacteriana– após a ingestão de antibióticos, ocorrem alterações negativas na microflora intestinal, uma vez que os medicamentos têm efeito prejudicial não só sobre os microrganismos patogênicos, mas também sobre as bactérias saudáveis;
• doenças infecciosas– rotavírus, salmonelose, disenteria;
• infestações por helmintos, giardíase.

A primeira causa da disbiose não é nutrição apropriada

A disbacteriose em uma criança amamentada é muito menos comum do que quando alimentada com fórmula. Isso se explica pelo fato de que com o leite materno o bebê recebe imunoglobulinas e microrganismos saudáveis. A causa das fezes aquosas, regurgitação e cólicas nos primeiros 3-5 dias é a presença de células prejudiciais no corpo, que são substituídas por microflora saudável dentro de 7 a 10 dias.

Sintomas de disbiose em bebês

Um desequilíbrio de bactérias saudáveis ​​​​e patogênicas na mucosa intestinal é sempre acompanhado por um quadro clínico pronunciado.

Tabela “Manifestações de disbiose em lactentes”

A regurgitação frequente geralmente indica problemas gastrointestinais

À medida que o problema piora, o cabelo do bebê racha e cai, as unhas descascam e a pele do rosto e do corpo fica pálida (visto na foto).

Disbacteriose pode causar queda de cabelo

Pele pálida é sinal de problemas gastrointestinais

A gravidade da disbiose em bebês tem vários graus e depende da composição quantitativa e de espécies da microflora intestinal.

1. 1º grau – ambiente anaeróbico (normal), cuja base são lacto e bifidobactérias (não menos que 105-109). É permitida a presença de microrganismos oportunistas (até 104 UFC em 1 g de fezes), mas não mais que 2 tipos.
2. 2º grau – a proporção entre a flora aeróbica (típica das células patogênicas) e a flora normal é de 50:50. Observa-se a substituição de (Escherichia coli comum) por cepas patogênicas - as enterobactérias lactose-negativas e hemolizantes estão aumentadas, sua concentração atinge 108 UFC/g e mais.
3. 3º grau - as bactérias do ácido láctico são significativamente reduzidas, microrganismos oportunistas substituem a flora saudável. O ambiente aeróbio ocupa a maior parte da microflora.
4. 4º grau – deslocamento completo da microflora saudável. As bactérias oportunistas são altamente resistentes aos antibióticos. Agudo infecções intestinais, a sepse é possível.

Grau de disbacteriose com o número de bactérias

A fase inicial não requer tratamento especial. Basta ajustar a alimentação da criança ou da mãe (se amamentação).

Quando e qual médico devo contatar?

A presença de vários sintomas desagradáveis ​​​​no bebê ao mesmo tempo é motivo para mostrar o bebê e, se necessário, também. Durante o exame, os especialistas prescrevem testes especiais e estudos instrumentais.

Diagnóstico

Uma análise para disbacteriose - coprocultura - ajuda a reconhecer um desequilíbrio na microflora intestinal. O material é entregue pela manhã, as fezes são coletadas de acordo com as exigências do laboratório. O estudo permite determinar os tipos de bactérias patogênicas e sua sensibilidade a antibióticos específicos.

Adicionalmente atribuído análise bioquímica fezes Com sua ajuda, são determinados o grau de dano à mucosa intestinal e o nível de metabólitos voláteis de ácidos graxos produzidos por microrganismos patogênicos.

Métodos instrumentais de diagnóstico e testes adicionais ajudam a determinar a causa da disbiose:

Para diagnosticar a disbiose, são realizados vários estudos, incluindo ultrassonografia da cavidade abdominal

• gastroscopia;
• Ultrassonografia dos órgãos peritoneais;
• análise de fezes para presença de vermes e Giárdia;
• testes hepáticos.

O diagnóstico abrangente permite diagnosticar com precisão a disbiose, excluindo colite ulcerativa, infecção intestinal aguda e identificar a origem do quadro patológico. Um especialista decifra a análise.

Tratamento da bacteriose em bebês

No caso de disbacteriose, a alimentação da criança desempenha um papel importante:

• ao amamentar, procure não mudar o bebê para fórmula pelo maior tempo possível;
• na alimentação artificial, escolha uma mistura que contenha lacto e bifidobactérias.

É possível curar a disbiose se você escolher a terapia certa. Vários grupos de medicamentos ajudam a eliminar microorganismos patogênicos em uma criança.

1. Bacteriófagos - removem a flora patogênica - Intestifage.
2. Probióticos - contêm bactérias saudáveis ​​- Enterol, Acipol, Linex, Hilak-forte, Bifiliz.
3. Prebióticos - estimulam o crescimento de bactérias lácticas - Duphalac, Inulina, Lactulose.

Para repor bactérias benéficas no intestino, você pode tomar Hilak-Forte

Agentes imunoestimulantes – Anaferon, Polyoxidonium, Amiksin – fortalecem o sistema imunológico enfraquecido pela doença. Todos os medicamentos são selecionados individualmente, levando em consideração as características do organismo e a gravidade da doença.

Por que a disbacteriose é perigosa?

Um desequilíbrio de bactérias saudáveis ​​​​e patogênicas na microflora intestinal é um desvio grave, cujo não tratamento é perigoso para o desenvolvimento de complicações:

• o funcionamento dos órgãos internos é perturbado;
• processos de decomposição intestinal provocam intoxicação aguda do corpo;
• maior suscetibilidade a doenças alérgicas;
• a imunidade diminui, o que leva a resfriados frequentes;
• o sono é perturbado, aparecem irritabilidade e mau humor;
• há um atraso no desenvolvimento.

O desconhecimento prolongado da disbacteriose ou seu tratamento inadequado pode agravar o quadro da criança e complicar o processo de recuperação.

Prevenção da disbiose em bebês

Medidas preventivas simples podem ajudar a proteger seu filho de problemas intestinais desagradáveis.

A amamentação é uma das principais garantias de uma boa saúde futura para o bebê.

1. Dê preferência à amamentação, enquanto as mães monitoram rigorosamente a própria alimentação.
2. Se a amamentação não for possível, selecione cuidadosamente as fórmulas, utilizando aquelas que contenham pré e probióticos. Tente usar um tipo de mistura.
3. Não introduza alimentos complementares muito cedo. Normalmente, o primeiro contato com a alimentação de um adulto ocorre aos 6 meses.
4. Monitore a saúde do seu bebê, leve um estilo de vida saudável e faça exames médicos preventivos na hora certa.

A prevenção permite prevenir o desenvolvimento da disbiose ou eliminá-la no futuro. estágios iniciais desenvolvimento. A doença é muito mais fácil de prevenir do que curar.

Komarovsky sobre disbiose em bebês

Dr. Komarovsky afirma que a disbiose não é uma doença. É impossível determinar o verdadeiro funcionamento dos intestinos e dos órgãos internos pela composição das fezes. Segundo o famoso médico, o principal problema da disbiose são as preocupações irracionais e rebuscadas dos pais, por isso incomodam uma criança completamente normal que apresenta pequenas alterações nas fezes.

O principal tratamento para esta condição é– não encha seu bebê de comida e faça caminhadas o máximo possível ar fresco. E visitas ao médico, exames para disbacteriose, medicamentos para terapia eficaz- Um desperdício de tempo e dinheiro.

A disbacteriose é o resultado da predominância de microrganismos oportunistas sobre a microflora saudável do intestino. A doença ocorre mais frequentemente em recém-nascidos e lactentes, o que está associado à imaturidade do estômago e intestinos ou Nutrição pobre. As manifestações vívidas são líquidas fezes espumosas com cheiro de podridão e um tom esverdeado de muco, erupções cutâneas, regurgitação excessiva, perda de peso. Para fazer um diagnóstico preciso, é necessária uma cultura de fezes. O tratamento é prescrito individualmente e inclui o uso de bacteriófagos, pró e prebióticos.

Problemas de barriga em bebês não são incomuns, porque a disbiose em bebês ocorre de uma forma ou de outra em quase todas as crianças. Na maioria das vezes, a barriga incomoda os bebês prematuros, enfraquecidos ou alimentados com mamadeira.

Um grande número de bactérias vive e se multiplica no intestino humano. Normalmente, eles não causam danos aos seres humanos. Além disso, a sua presença é necessária para funcionamento normal trabalho dos intestinos e do corpo como um todo.

A disbacteriose é um fenômeno no qual são criadas condições no intestino que permitem a reprodução ativa da microflora patogênica. Em outras palavras, trata-se de uma violação da harmonia da microflora intestinal, que provoca sintomas bastante desagradáveis ​​​​para o ser humano.

A disbiose é perigosa para uma criança?

É preciso falar da disbiose em crianças do primeiro ano de vida como uma doença? Esta questão permanece em aberto na medicina moderna. Muitos especialistas consideram que é uma condição especial que necessita de correção.

A disbacteriose em bebês se manifesta em muitos problemas, como prisão de ventre, diarréia, erupção alérgica etc. Esses sintomas, na verdade, preocupam o bebê. Como você sabe, não depende apenas do estado dos intestinos digestão normal, mas também o bem-estar geral do bebê, bem como sua imunidade.

Um desequilíbrio da flora intestinal prejudica as defesas do organismo da criança e torna-a vulnerável a infecções virais.

Como reconhecer a disbiose em uma criança

Os pais observadores podem reconhecer facilmente os primeiros sintomas por conta própria. Os principais sinais de disbiose em crianças: diarreia, ansiedade, problemas de sono, choro, tendência ao desenvolvimento de dermatite alérgica, erupção cutânea. Os sintomas acima não são motivo para fazer um diagnóstico, mas devem pelo menos alertar os pais.

Sintomas característicos de disbiose:

1. flatulência;
2. pele pálida;
3. letargia;
4. pouco apetite;
5. ataques frequentes de cólica;
6. dor abdominal;
7. pele seca;
8. manifestações frequentes de dermatite alérgica, erupção cutânea;
9. irritabilidade;
10. candidíase na boca, estomatite;
11. constipação;
12. diarreia por mais de 3 dias;
13. vômitos, náuseas, regurgitação frequente e abundante;
14. baixo ganho de peso;
15. muco verde nas fezes do bebê, impurezas no sangue, espuma.

Vale ressaltar que, com a introdução de alimentos complementares, são possíveis alterações temporárias na consistência das fezes da criança, na frequência das evacuações, no aparecimento de muco verde, diarreia e erupção cutânea alérgica. Na maioria dos casos, tais condições não exigem tratamento especial, tudo irá embora por conta própria. Caso contrário, você precisa procurar as causas de tais distúrbios.

Você não deve se automedicar. Se ocorrer algum sintoma, você deve entrar em contato com o médico que está observando a criança. Depois de estudar todos os sintomas, o médico fará um diagnóstico.

Quais são as causas dos distúrbios da microflora intestinal?

As causas da disbiose na infância podem ser:

• problemas de saúde materna que surgem durante a gravidez;
• patologias durante o parto;
• várias infecções;
• imaturidade fisiológica do trato gastrointestinal de crianças menores de um ano;
• imunodeficiência primária;
• alimentação precoce de crianças com laticínios, alimentação artificial;
• amamentação tardia;
• uso de medicamentos hormonais, antibióticos;
• condições sociopsicológicas estressantes e/ou desfavoráveis ​​em que a criança se encontra.

Métodos para diagnosticar disbiose

Distúrbios no equilíbrio da microflora intestinal podem ser determinados por meio de análise de fezes.

Antes de fazer um teste de fezes, consulte seu médico sobre a conveniência de tal teste. A interpretação dos resultados dos exames também deve ser realizada pelo seu médico.

Os seguintes estudos são realizados em condições de laboratório:

1. Coprograma. Determinar o grau de digestão dos alimentos pelos intestinos. Também ajuda a identificar sinais de inflamação no trato gastrointestinal.
2. Tanque de cultura de fezes. Identificação do grau de formação da flora intestinal patogênica.
3. Cultura de fezes para disbacteriose. Identificação da proporção percentual dos componentes patogênicos e normais da microflora.

Parece que o que há de tão difícil em coletar fezes do bebê para análise? Para que os resultados do estudo sejam confiáveis, isso deve ser feito corretamente.

Para coletar fezes adequadamente para análise, você deve considerar as seguintes regras:

• Antes de coletar as fezes para análise, a criança deve ser lavada e colocada com roupas íntimas limpas, é aconselhável usar fralda, fralda caseira (não descartável);
• o armazenamento a longo prazo do material coletado em temperatura ambiente é inaceitável;
• É melhor usar um recipiente de plástico estéril comprado em uma farmácia para coletar as fezes;
• Se a criança ingerir misturas contendo prebióticos e probióticos antes da coleta do material de teste, elas deverão ser interrompidas alguns dias antes de enviar as fezes para análise.

Tratamento da disbiose em bebês

Os pais não devem ter medo desse diagnóstico, pois a medicina moderna sabe como tratar a disbiose em bebês.

Será muito mais fácil e rápido curar a disbiose em bebês identificando as causas de sua ocorrência. Os pais que descobrirem sinais de violação da microflora intestinal em seus filhos devem entrar em contato imediatamente com o médico de família. É ele quem irá prescrever o tratamento correto no seu caso particular.

É o médico (e não você mesmo) quem deve determinar as razões e dar-lhe recomendações práticas para eliminá-los.

Táticas para tratar disbacteriose

Via de regra, o tratamento da disbiose é bastante longo. São necessários medicamentos especiais contendo lacto e bifidobactérias vivas. O regime de tratamento é prescrito pelo médico, que também observa a criança e ajusta a terapia visando restaurar a microflora intestinal normal. Por exemplo, um curso de Linex pode durar de 5 a 7 dias, após os quais geralmente é observada uma melhora notável. Se necessário, o médico ajustará o regime de tratamento.

Primeiro, o médico irá prescrever medicamentos que matam bactérias patogênicas. Ao mesmo tempo, são prescritos sorventes para remover toxinas do corpo. E, no futuro, as táticas de tratamento terão como objetivo povoar o intestino com lacto e bifidobactérias benéficas com a ajuda de medicamentos e fórmulas lácteas. Para manter a saúde intestinal, é recomendado que todos os familiares mantenham um estilo de vida saudável em todas as suas manifestações.

Se a criança acima ainda estiver amamentando, uma condição necessária é a normalização da alimentação da mãe que amamenta. Deveria consumir mais produtos lácteos fermentados, abandonar completamente o chamado “lixo” alimentar: salsichas, salsichas, maionese, ketchup, sucos embalados, refrigerantes, batatas fritas, etc.

Se você já está introduzindo alimentos complementares, definitivamente deve dar ao seu bebê produtos lácteos fermentados todos os dias.

Tratamento da disbiose com medicamentos

Para tratar a disbiose na prática médica moderna, as preparações de lactulose são amplamente utilizadas sob vários nomes comerciais. São absolutamente seguros para a saúde das crianças e são bem tolerados por elas.

Uma prática comum é prescrever um tratamento com o medicamento "Linex", que contém bactérias que restauram a microflora intestinal normal.

O medicamento "Linex" é amplamente utilizado no tratamento da disbiose em crianças menores de 2 anos. Ao usá-lo no tratamento de recém-nascidos e bebês, primeiro é necessário abrir a cápsula e depois misturar o conteúdo com um pouco de água. Linex também é usado para prevenir a disbiose durante o tratamento com antibióticos.

Na maioria das vezes, para tratar a disbiose em bebês, são usados ​​​​os seguintes: bacteriófagos, probióticos, Acipol, Linex, Enterol, bifidumbacterina, bififorme e outros.

Estas preparações contêm bactérias benéficas, microrganismos para restaurar a microflora intestinal positiva, bem como vitaminas necessárias para manter a imunidade.

Prevenção da disbacteriose em bebês

Quando existe risco de disbiose intestinal, é aconselhável tomar medidas preventivas.

Depois de prescrever um tratamento com antibióticos para prevenir a disbiose, os médicos geralmente prescrevem simultaneamente medicamentos que restauram a microflora intestinal (Linex, xarope de lactulose, etc.).

Os médicos geralmente prescrevem o medicamento “Linex” para prevenir a disbiose desde os primeiros dias de vida de um bebê. Isto é especialmente verdadeiro para crianças alimentadas com mamadeira. Este medicamento é geralmente bem tolerado e efeitos colaterais em casos raros, podem ocorrer reações de hipersensibilidade (erupção cutânea, diarreia, etc.), que não representam perigo. Nesses casos, você deve consultar o seu médico antes de continuar o tratamento com este medicamento.

Uma overdose do medicamento "Linex" é possível se as doses especificadas nas instruções para a idade correspondente forem excedidas. Você deve ter cuidado.

Medidas básicas para prevenir a disbiose em bebês:

1. Amamentação precoce. As primeiras gotas de colostro que entram na boca do bebê criam proteção poderosa seu corpo, povoando os intestinos com bactérias benéficas.
2. Amamentação. Mas os pais de bebês alimentados com mamadeira não devem se desesperar. A variedade de fórmulas lácteas modernas permite selecionar regimes de tratamento apropriados.
3. Dieta saudável e balanceada para uma mãe que amamenta.
4. Cuidar da saúde dos pais na fase de planejamento e durante a gravidez. Uma consulta com um ginecologista antes da concepção não será supérflua. Durante a gravidez, é necessário realizar os exames necessários a tempo (antes do nascimento) e, se necessário, realizar um tratamento adequado.
5. Um estilo de vida saudável para pais e filhos em todas as suas manifestações.

A análise das fezes em busca de distúrbios na microflora intestinal fornece informações sobre a presença de certas bactérias.

Enterobactérias. Fazem parte da flora patogênica e causam muitas doenças, inclusive infecções intestinais. Estes incluem salmonela, shigella (agentes causadores de disenteria);

Em crianças saudáveis, um exame de fezes mostrando a presença de E. coli na faixa de 107–108 UFC/g é normal.

Algumas enterobactérias (Citrobacter, Klebsiella, Proteus, Enterobacter), com uma diminuição significativa da imunidade humana, podem perturbar significativamente as funções intestinais.

Klebsiella. Parte da microflora patogênica do intestino humano (família Enterobacteriaceae). Pode causar muitas doenças do trato gastrointestinal humano.

Enterobactérias lactose-negativas. Essas bactérias pertencem à microflora patogênica. Normalmente – não mais que 5% (104–105 – quantidade moderada).

Lactobacilos. Essencial para uma microflora intestinal saudável. Se a criança for amamentada, ela os recebe automaticamente na medida necessária com o leite materno. Estas bactérias do ácido láctico são necessárias para a degradação normal da lactose, bem como para manter a acidez ideal nos intestinos. Desempenha uma importante função protetora.

Bifidobactérias. Eles são necessários para o corpo na mesma medida que os lactobacilos. Eles são necessários para criar condições negativas para o desenvolvimento da microflora patogênica. A decifração da análise de fezes para disbacteriose deve mostrar o desenvolvimento da população de bifidobactérias - 95%. Uma diminuição em seu número indica disbacteriose.

Lembre-se que a interpretação dos resultados dos testes é realizada pelo seu médico assistente. Ele também prescreverá um regime de tratamento apropriado para você.

Cresça saudável!

A microflora intestinal é um dos fatores mais importantes que contribuem para desenvolvimento normal e o funcionamento do corpo da criança. Se houver violação do equilíbrio quantitativo e qualitativo da microflora intestinal, fala-se em disbacteriose.

A disbacteriose em um recém-nascido pode ser condicionalmente dividida em dois tipos: fisiológica e patológica.

Disbiose intestinal transitória em recém-nascidos

Ao nascer, os intestinos do bebê são estéreis. Em seguida, a colonização bacteriana dos intestinos ocorre gradualmente, aproximadamente 10-12 horas após o nascimento. A flora intestinal primária é representada por microrganismos oportunistas como bifidobactérias lactobacilos estreptococos lácticos coli, proteas, cogumelos. A colonização do intestino pela flora oportunista ocorre durante o primeiro dia de vida. No final da primeira semana de vida, podem aparecer micróbios patogênicos no intestino, como enterobactérias, estafilococos patogênicos, Proteus e outros.

Por volta da metade do período neonatal (14-16 dias de vida), as bifidobactérias começam a predominar nas fezes. Essa colonização do intestino é chamada de disbiose fisiológica (transitória). Disbacteriose transitória ocorre em quase todos os recém-nascidos.

Sinais de disbacteriose tarsitória

Esse tipo de disbacteriose é caracterizado por distúrbio nas fezes, que se manifesta a partir de meados da primeira semana de vida. Nos primeiros dias (máximo três) o bebê elimina mecônio (fezes originais). O mecônio é espesso, viscoso, de consistência uniforme e de cor verde escura. Além disso, as fezes tornam-se mais frequentes, tornam-se aquosas, têm consistência heterogênea, contêm caroços, muco, a cor muda, áreas verde-escuras alternam com amarelo. Essas fezes são chamadas de transicionais e essa condição é disbacteriose transitória. Em tal cadeira grandes quantidades há muco, leucócitos, ácido graxo.

Após 2-3 dias, as fezes do recém-nascido voltam ao normal, tornando-se homogêneas, pastosas, cor amarela, adquire um cheiro azedo.

Esta condição não requer tratamento. A amamentação é ideal. Para aliviar os sintomas, pode-se prescrever bifidum-bacterina do 2º ao 14º dia de vida da criança.

Disbiose intestinal patológica em recém-nascido

Sob a influência de fatores desfavoráveis, podem ocorrer alterações na microflora intestinal, o que leva ao desenvolvimento de disbiose.

Fatores predisponentes e causas da disbiose: parto cesáreo; amamentação tardia, más condições sanitárias e higiênicas, prematuridade, alimentação por sonda, reações alérgicas, distúrbios endócrinos, uso irracional de medicamentos antibacterianos, diminuição da reatividade geral do organismo. Agora vamos falar sobre como a disbiose se manifesta nos recém-nascidos.

Sintomas de disbiose em recém-nascidos

Os sintomas de disbiose em recém-nascidos são caracterizados por: manifestações clínicas de lesão intestinal; movimento de vários tipos de microflora em biótopos incomuns para eles; mudanças na composição qualitativa e quantitativa da microflora normal, bem como seu crescimento excessivo.

Os sinais de disbiose em recém-nascidos são distúrbios nos processos de digestão e absorção, aumento da formação de gases e distúrbios dispépticos persistentes que vão além da disbiose transitória. Há aumento do inchaço abdominal, diminuição do apetite e aparecimento de regurgitação. A natureza das fezes muda, torna-se frequente, líquida, com partículas não digeridas, com verdes, tem Fedor. Também uma manifestação característica da disbiose é o baixo ganho de peso e a lenta restauração do peso corporal. Com um curso prolongado da doença, as crianças podem desenvolver desnutrição, anemia e raquitismo.

Existem 4 graus de disbacteriose

• Latentanya (oculto):
• Lançador;
• Fase de desinibição e agressão de associações microbianas;
• Fase de disbacteriose associada.

Todas as fases são caracterizadas por uma diminuição progressiva de bifidobactérias e lactobacilos. À medida que a doença progride, a quantidade de flora condicionalmente patogênica e patogênica aumenta.

Ressalta-se que as manifestações dispépticas aparecem, via de regra, apenas nos estágios 2 a 4, podendo a primeira ser assintomática.

A disbacteriose pode ser uma síndrome de muitas doenças que ocorrem com diminuição da reatividade imunológica geral ou local. Doenças do trato gastrointestinal (deficiência de lactase, doença celíaca, fibrose cística, doenças inflamatórias intestinos, distúrbios funcionais)

Tratamento da disbiose em recém-nascidos

O tratamento da disbiose em recém-nascidos deve ser abrangente e visando eliminar a causa.

Para disbacteriose a melhor comidaé o leite materno. Caso a amamentação não seja possível, deve-se dar preferência a misturas com pré e probióticos.

Tratamento medicamentoso

A escolha de medicamentos agora é enorme, então qual a melhor forma de tratar a disbiose em recém-nascidos? Tanto prebióticos quanto probióticos são usados ​​para tratamento.

A terapia medicamentosa é realizada em duas etapas:

• Etapa 1 - descontaminação microbiana (remoção).
• Etapa 2 - normalização da microflora intestinal.

Para a descontaminação microbiana são utilizados bacterifagos, nitrofuranos, enterol) e antibióticos são utilizados com menor frequência.

Para normalizar a flora intestinal, são prescritos probióticos (são medicamentos que contêm flora intestinal normal), bem como prebióticos (são medicamentos que promovem o crescimento da microflora normal)

Existem vários grupos de probióticos

• Monocomponente (um componente) - bifidumbacterina, lactobacterina.
• Policomponentes (multicomponentes) - bififorme, acipol, linex, etc.
• Probióticos do tipo metabólito - hilak-forte.
• Bactérias imobilizadas no sorvente - bifibumbacterina-forte.
• Combinado com lisozima - bifiliz.

Os prebióticos incluem: oligossacarídeos (inulina, lactulose). Um dos prebióticos disponíveis é o Duphalac.

Na disbacteriose, ocorre frequentemente deficiência enzimática, por isso está indicada a administração de enzimas pancreáticas.

Em caso de disbiose prolongada no contexto de estados de imunodeficiência, a terapia imunocorretiva é indicada

Prevenção da disbacteriose

As principais orientações para a prevenção da disbiose em recém-nascidos são as seguintes:

• Detecção e tratamento oportunos da disbiose em uma mulher grávida;
• Apego precoce ao seio, amamentação;
• Terapia antibacteriana racional;

Administração profilática de probióticos à mãe 2 a 4 semanas antes do nascimento.

Lembrar! A automedicação pode causar consequências irreparáveis ​​para a sua saúde! Aos primeiros sintomas da doença recomendamos contactar imediatamente um especialista!

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Sintomas e tratamento da disbiose em recém-nascidos

A disbiose em recém-nascidos é uma condição patológica comum, que muitas vezes está por trás de cólicas, prisão de ventre, sono agitado e baixo ganho de peso que atormenta a criança. As principais razões para o aparecimento de distúrbios na microflora intestinal em crianças pequenas estão associadas a uma falha no processo de colonização do intestino por microrganismos após o nascimento. Vejamos por que isso acontece.

Formação de microflora intestinal em uma criança

Normalmente, o bebê dentro da mãe tem intestino estéril. Os primeiros microrganismos entram trato digestivo bebê durante o parto e quando preso ao seio da mãe. Se a mulher for saudável, as bactérias do ácido láctico (lactobactérias) e as bifidobactérias vivem no trato genital e a E. coli está presente na pele da região perineal. Esses microrganismos são os principais componentes da paisagem microbiana normal do intestino. Portanto, passando por canal de nascimento mães, a criança é infectada com bactérias “benéficas”, que posteriormente colonizam gradativamente seu intestino.

Além disso, o recém-nascido encontra micróbios através do contato com a pele e os mamilos da mãe, e com as primeiras gotas de colostro também recebe anticorpos protetores e substâncias que ajudam a criar condições no intestino favoráveis ​​ao desenvolvimento de microrganismos benéficos. Assim, a colocação precoce do bebê de bruços e a fixação ao seio materno são necessárias para a formação da correta biocenose microbiana no corpo da criança no futuro.

Na primeira semana de vida, o recém-nascido continua a entrar em contato com bactérias; elas entram em seu corpo pelo ar, por Equipe médica, parentes. Entre centenas desses microrganismos existem necessariamente patógenos oportunistas, ou seja, aqueles que, quando certas condições pode causar doenças. Um recém-nascido apresenta precisamente estas condições: um número insuficiente de microrganismos benéficos e um sistema imunológico imaturo.

Portanto, é bastante natural que na primeira semana de vida a criança desenvolva disbacteriose transitória. Suas manifestações podem incluir inquietação, regurgitação e fezes aquosas contendo muco e até verdura. Via de regra, após 5 a 7 dias esses sintomas desaparecem, à medida que o número crescente de bifidobactérias e lactobacilos desloca gradualmente os microrganismos patogênicos dos intestinos. No entanto, as coisas nem sempre correm tão bem. Na presença de uma série de fatores agravantes, os distúrbios transitórios da microflora são substituídos por verdadeira disbacteriose.

Os fatores que levam ao desenvolvimento da verdadeira disbiose em um recém-nascido incluem:

• prematuridade;
• doenças infecciosas;
• tomar antibióticos;
• alimentação artificial;
• longa estadia o bebê é separado da mãe.

Sinais de disbiose em recém-nascidos

É muito fácil entender que uma criança tem disbiose. Os seguintes sintomas indicam a presença de distúrbios na composição da microflora intestinal:

• Inquietação e choro que aparecem cerca de 1,5 horas após a alimentação.
• Inchaço.
• Regurgitação profusa.
• Vômitos periódicos.
• Fezes espumosas com odor azedo desagradável (este sinal indica uma perturbação na digestão dos alimentos no intestino) ou, inversamente, prisão de ventre associada à secreção insuficiente de substâncias pelas bifidobactérias que estimulam o peristaltismo intestinal.

Além desses sintomas óbvios, a presença de disbiose pode ser indicada por baixo ganho de peso, aparecimento de sinais de raquitismo, anemia (determinada por exame de sangue) e erupção alérgica no corpo do bebê.

É importante notar também que a disbiose pode ser compensada sem manifestações evidentes, mas alterações características estão presentes na análise das fezes desses bebês. Devido à imperfeição da imunidade da criança, qualquer resfriado ou interrupção da amamentação pode transformar um estado compensado em descompensado com todas as suas manifestações.

Diagnóstico e tratamento

O principal método para diagnosticar a disbiose é a coprocultura com especial meio nutriente para isolar microrganismos e contar seus números. Durante este estudo, é necessariamente determinada a sensibilidade das bactérias oportunistas e patogênicas isoladas a antibióticos e bacteriófagos (preparações imunológicas contendo vírus bacterianos). O tratamento da disbiose em recém-nascidos consiste em duas etapas:

• Supressão do crescimento da flora oportunista. Para tanto, são utilizados bacteriófagos, antissépticos intestinais e antibióticos. Para um bebê recém-nascido, é claro, é preferível tratar com bacteriófagos ou medicamentos antibacterianos que atuam apenas no intestino.
• Povoar o intestino com flora saudável e criar condições ideais para o seu desenvolvimento. Para tanto, são utilizados probióticos (preparações contendo bactérias benéficas em altas concentrações) e prebióticos ( vários medicamentos, que ajudam a flora normal a crescer e se reproduzir). Esta fase do tratamento pode durar vários meses.

A amamentação também é importante no tratamento da disbiose.

Prevenção da disbiose em recém-nascidos

Para dar à luz um bebê saudável e garantir um futuro saudável para ele, a mulher deve tratar doenças infecciosas dos órgãos genitais antes da gravidez, ser examinada para disbacteriose se houver alguma queixa do sistema digestivo e se forem detectadas anormalidades, submeter-se à terapia necessária. Durante a gravidez para a futura mamãe Você deve evitar tomar antibióticos por qualquer motivo (isso requer indicações rigorosas).

Após o parto, as principais medidas para prevenir a disbiose em crianças são o contato precoce entre mãe e filho, a amamentação e a convivência entre mães e recém-nascidos.

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7 principais causas de disbiose em recém-nascidos, crianças menores de um ano ou mais

Hoje em dia, o diagnóstico de disbiose em bebês não surpreende ninguém, às vezes as próprias mães fazem isso “a olho”, sem nenhum resultado de pesquisa, e muitas vezes até dão certo. Você sabia que essa condição nem sempre requer tratamento, sendo às vezes uma variante da norma?

Tratamento pós-parto mães que tomam antibióticos complica muito a vida do recém-nascido

O que é disbiose

A disbiose intestinal em crianças é uma condição em que a proporção normal entre a flora benéfica e potencialmente perigosa que povoa os intestinos, necessária para manter a saúde, é perturbada. Essa proporção pode mudar assim:

1. Existem menos bactérias benéficas (ácido láctico);
2. a sua estrutura foi perturbada, e como resultado eles se tornaram “fracos”;
3. bactérias ou vírus patogênicos entraram no intestino.

Aviso! As consequências desta condição são uma diminuição local (nos intestinos) e imunidade geral, distúrbios hematopoiéticos, alergização geral do corpo.

E a flora intestinal, que normalmente era suprimida pelas bactérias lácticas, se esse equilíbrio for perturbado, multiplicando-se ativamente, torna-se capaz de causar doenças. Vamos olhar mais de perto.

Microflora normal do intestino infantil

O intestino grosso de uma criança é habitado por dois tipos de microrganismos – bactérias:

1. Obrigatório. São lactobacilos, bifidobactérias, algumas cepas de E. coli, enterococos e bactérias do ácido acético. Eles se alimentam de restos de comida.
2. Opcional. Eles podem estar normalmente no intestino, sem causar quaisquer sintomas, até que o estado da “espinha dorsal principal” - as bactérias do ácido láctico - seja perturbado. Estes são cogumelos Candida, Klebsiella, algumas outras cepas de Escherichia coli; sua comida é tecido humano.

Para disbacteriose flora patogênica intestino começa a se multiplicar livremente e colonizá-lo

O equilíbrio da flora normal é o seguinte: bifidobactérias - cerca de 90-98% de todas as bactérias, lactobacilos - 1-4%, E. coli - menos de 0,01%.

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Sintomas pelos quais você entenderá que se trata de disbiose

Para que são necessárias as bifidobactérias e os lactobacilos?

1. produzir vitamina K, necessária para a coagulação do sangue;
2. sintetizar alguns Aminoácidos essenciais;
3. produzem parte das vitaminas do grupo B, ácido ascórbico, vitamina PP;
4. vitaminas sintetizadas pela microflora melhoram a absorção:
   • ferro: é necessário para a hematopoiese;
   • cálcio: é necessário para o funcionamento muscular, formação óssea, funcionamento celular;
   • vitamina D, que ajuda a saturar músculos e ossos com cálcio, prevenindo o raquitismo.
5. ao quebrar os restos alimentares, promovem a digestão;
6. produzem uma substância bactericida - lisozima.

Quando a disbiose não precisa ser tratada

Disbacteriose em recém-nascidos – condição normal. Vamos explicar o porquê.

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O intestino de uma criança saudável em desenvolvimento no útero é estéril. Somente após o nascimento começa a ser povoado pela microflora. Primeiro, as bactérias vêm da pele e dos mamilos da mãe (este não é um grupo do ácido láctico), e só então, sob a influência de uma substância especial - o fator bífido, contido no leite materno e no colostro, os intestinos são povoados com flora benéfica do leite materno. O período (que é de cerca de duas semanas) em que existe esse desequilíbrio da flora é chamado de disbiose transitória em uma criança e não precisa ser tratado. A mãe só pode ajudar a encurtar um pouco a duração desse período colocando o bebê ao peito quando necessário.

A melhor prevenção da disbacteriose é a amamentação

A disbacteriose transitória dura muito mais tempo quando a criança não foi amamentada na sala de parto: se foi feita cesárea ou se ela nasceu prematura ou com baixo peso. Esta condição pode exigir tratamento específico.

Aviso! A disbiose patológica (isto é, não transitória) em crianças é observada em outros casos - quando ela ou a mãe que amamenta tiveram que ser tratadas com antibióticos ou medicamentos hormonais. Mas falaremos mais sobre isso mais tarde.

Causas da disbiose

As causas da disbiose em bebês são as seguintes:

• uso prolongado de antibióticos - pela mãe que amamenta ou pela própria criança;
• freqüente resfriados;
• infecções intestinais anteriores: salmonelose, rotavírus, infecção estafilocócica, disenteria;
• mastite materna;
• recepção por uma mãe que amamenta drogas hormonais;
• alimentação com fórmulas não adaptadas ou leite animal - desde o nascimento ou transição precoce para elas;
• infestações helmínticas;
• infecções congênitas: citomegalovírus, herpes, clamídia;
• raquitismo;
• anemia;
• dermatite atópica.

A disbacteriose em bebês tem maior probabilidade de se desenvolver nos seguintes casos:

1. imaturidade fisiológica do intestino;
2. amamentação tardia;
3. baixo índice de Apgar;
4. prematuridade da criança;
5. família morando em área ambientalmente desfavorável;
6. infecções pustulosas da pele;
7. após intervenções cirúrgicas;
8. síndrome de má absorção;
9. a presença de vermes nos intestinos;
10. imunodeficiência congênita;
11. conflitos frequentes entre parentes - o estresse contribui para a diminuição da imunidade.

Causas da disbiose em crianças em idade pré-escolar:

• doenças crônicas(especialmente colite e enterite);
• imunodeficiências;
• estresse;
• infecções intestinais;
• tomar antibióticos;
• tratamento com glicocorticóides hormonais;
• doenças respiratórias frequentes;
• Reações alérgicas;
• operações;
• alterações hormonais - em adolescentes.

O que é disbiose?

A disbacteriose em crianças menores de um ano pode se manifestar em vários estágios:

1. Remunerado (1º grau). O apetite da criança diminui, o peso corporal às vezes aumenta, às vezes não. A barriga da criança está ligeiramente inchada. As fezes não são visivelmente verdes, com sangue ou muco. A criança está ativa e se comporta normalmente. Este grau desenvolve-se com a introdução precoce de alimentos complementares ou em caso de alergia a alguns alimentos.
2. A disbacteriose de 2º grau em uma criança é chamada de subcompensada. Nesse caso, a constipação é substituída por diarreia e a criança apresenta cólicas periódicas. A criança deve ser forçada a comer. As fezes são esverdeadas, têm odor desagradável e contêm pedaços de comida não digeridos.
3. Com a 3ª série, o estado geral da criança é prejudicado. A diarreia é crônica, as fezes são esverdeadas, com odor desagradável de pútrido ou de sulfeto de hidrogênio (ovo podre), com pedaços de comida não digerida. Não há ganho de peso, a barriga do bebê fica inchada e praticamente não há apetite. Aparecem sinais de raquitismo e anemia: pele pálida (especialmente visível em ouvidos) e a membrana mucosa dos lábios, fadiga, fraqueza.

Você pode obter mais informações sobre os sintomas da disbiose em recém-nascidos lendo o artigo: Como reconhecer a disbiose em uma criança.

Mas talvez fosse mais correto tratar não o efeito, mas a causa? Recomendamos a leitura da história de Olga Kirovtseva, como ela curou seu estômago... Leia o artigo >>

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Disbacteriose em recém-nascidos e lactentes: causas, sintomas, diagnóstico (análise de fezes, etc.) e tratamento com vídeo

A disbacteriose é uma das doenças mais comuns problemas médicos Hoje em dia. O uso de antibióticos, a má ecologia e o estresse constante no trabalho têm um efeito prejudicial na microflora intestinal humana. Mas será que a disbacteriose é possível nas crianças mais novas, nos recém-nascidos? De onde vem quando o bebê acaba de nascer e seu intestino ainda não teve tempo de sentir todas as provações? vida moderna? Afinal, o que é “disbacteriose”?

O que está incluído no conceito de “disbacteriose”?

Ao falar sobre disbiose, os especialistas geralmente se referem aos seguintes fenômenos:

1. Microbiocenose perturbada nos intestinos, tanto qualitativa quanto quantitativa.
2. A presença no intestino daqueles tipos de bactérias que não deveriam estar presentes e a ausência dos microrganismos necessários.
3. Perturbação da dinâmica da microecologia intestinal devido ao mau funcionamento do mecanismo de proteção e compensação.

Simplificando, a disbiose é um distúrbio do funcionamento normal do intestino devido a um desequilíbrio da microflora nele presente.

As pessoas começaram a falar sobre disbacteriose em 1916. No entanto, naquela época esse termo era chamado tipos diferentes dispepsia.

A disbacteriose é mais perigosa quanto mais criança mais nova. Esta condição pode provocar distúrbios digestivos persistentes, cessação do ganho de peso, diminuição da imunidade a diversas infecções, retardo físico e desenvolvimento de alergias alimentares.

De onde vem a disbiose em recém-nascidos?

Estando dentro do corpo da mãe, o feto não se alimenta e não existem microrganismos, tanto nocivos quanto benéficos, em seu intestino. O primeiro contato com a microflora materna ocorre durante o nascimento, quando a criança passa pelo canal do parto. Normalmente, entre esses microrganismos estão bifidobactérias, lactobacilos e outras microfloras benéficas ao homem, por exemplo, E. coli, cuja presença em pequena quantidade é normal.

Através dos abraços, o bebê recebe diversas bactérias, o que é normal.

Então começa a amamentação do bebê. Mesmo com regras de higiene perfeitas por parte da mãe, algumas bactérias entram na boca da criança e depois no trato gastrointestinal. Isso também é normal.

Em uma criança saudável que ainda não experimentou nada além do leite materno, quase cem por cento da flora intestinal é composta de probióticos (lacto e bifidobactérias). Os 2–3 por cento restantes são:

• coli,
• estreptococos,
• micrococos,
• enterococos, etc.

Estas bactérias em quantidades tão pequenas não têm qualquer efeito na saúde da criança - nem benéficas nem prejudiciais.

Pode surgir um problema desde os primeiros dias de vida de um bebê amamentado se sua mãe for forçada a tomar antibióticos. Quando os antibióticos entram no corpo do bebê junto com o leite materno, eles matam a microflora benéfica. Porém, nesses casos, a amamentação costuma ser suspensa.

Na primeira semana de vida, uma criança recebe diversos microrganismos, inclusive aqueles que podem ser chamados de condicionalmente patogênicos. Por isso, ele desenvolve a chamada disbiose “transitória”. O termo “transitório” significa passageiro, temporário. Esta condição causa os seguintes sintomas na maioria das crianças:

• regurgitação frequente,
• fezes aquosas misturadas com muco e espuma,
• tonalidade verde fezes

Mas nos próximos dias, os microrganismos benéficos expulsam os nocivos do intestino da criança e o equilíbrio da microflora é restaurado.

A disbiose transitória é uma condição normal, por isso os médicos geralmente não diagnosticam “disbacteriose” em crianças no primeiro mês de vida.

A presença de disbiose transitória pode ser considerada perigosa apenas em seguintes casos:

1. Uso prolongado de antibióticos pela mãe antes e depois do nascimento do bebê
2. A necessidade de prescrever antibióticos a uma criança, por exemplo, a presença de uma doença infecciosa.
3. Prematuridade grave.

Todas as crianças que atendem a esses três sinais estão em risco.

Atividades que podem reduzir o risco de transição da disbiose transitória para uma condição crónica:

1. Apego precoce ao seio materno (na primeira hora após o nascimento),
2. Ala conjunta em maternidade para mãe e filho,
3. Amamentar apenas durante pelo menos um mês após o nascimento, de preferência durante o primeiro ano de vida.

As crianças alimentadas com mamadeira sofrem de disbiose com muito mais frequência do que seus pares alimentados com leite materno. Até o momento, nenhum truque dos fabricantes de fórmulas infantis conseguiu ajudar a criar uma fórmula que substitua completamente o leite materno.

Causas de patologia em bebês

Seria errado dizer que as causas da disbiose em crianças do primeiro ano de vida são apenas o uso de antibióticos e a falta de amamentação. É claro que os antibióticos são muito fator importante, mas longe de ser o único. As causas desta doença também são:

1. Estilo de vida inadequado da mãe durante a gravidez, tabagismo, álcool, etc.
2. A presença de patologias de nascimento,
3. Atraso na formação da motilidade intestinal normal do recém-nascido,
4. Dispepsia,
5. Presença de uma criança imunodeficiência primária,
6. Infecções respiratórias e outras
7. Medicamentos hormonais e antiinflamatórios prescritos para crianças ou mães que amamentam.
8. Realizar operações em uma criança nos primeiros dias de vida,
9. Permanência prolongada de uma criança em ambiente hospitalar,
10. Inconsistência de moradia, condições de moradia e psicológicas para permanência do bebê e da nutriz, estresse,
11. Mau comportamento mãe, por exemplo, superalimentando a criança ou muito introdução precoce alimentos complementares,
12. Não cumprimento da dieta por parte da mãe que amamenta,
13. Anemia, raquitismo, dermatite alérgica.

Sintomas

Existem dois tipos de disbiose:

1. Compensado - praticamente não há sintomas. A disbacteriose só pode ser detectada por acaso, em exames de rotina.
2. Não compensados ​​- os sintomas são muitos, afetam muito o bem-estar geral da criança.

Normalmente, os bebês com o segundo tipo de disbiose apresentam os seguintes sintomas à medida que a doença se desenvolve:

1. Ansiedade e distúrbios do sono devido a espasmos intestinais. Via de regra, a criança começa a se comportar inquieta uma hora e meia após a alimentação,
2. Inchaço, gases excessivos, ronco no estômago,
3. Regurgitação abundante e frequente após comer, às vezes vômito, independentemente da ingestão de alimentos,
4. Fezes esverdeadas, fezes moles com espuma e muco, cheiro desagradável de podridão,
5. Às vezes, ao contrário, acontece constipação grave, devido à diminuição da atividade intestinal.
6. Cheiro azedo desagradável da boca da criança,
7. A criança não está ganhando peso bem
8. A pele fica muito seca, às vezes aparece uma erupção cutânea,
9. Úlceras e estomatite podem aparecer na boca da criança.

Durante o primeiro mês de vida, o bebê deve ganhar pelo menos 600 gramas. peso, e a frequência das fezes deve corresponder à frequência das mamadas.

Diagnóstico da doença em bebês

As principais medidas diagnósticas para suspeita de disbiose em lactentes são:

1. Coprograma - determinação da qualidade da digestão dos alimentos no intestino e identificação processos inflamatórios.
2. Análise de fezes quanto à presença de bactérias patogênicas (bacilo da disenteria, etc.)
3. Análise de fezes revelando o equilíbrio da microflora normal e patogênica e sensibilidade aos antibióticos.

Normalmente, em crianças do primeiro ano de vida, a análise deve estar completamente livre de enterobactérias patogênicas e Staphylococcus aureus, o número de lactobacilos não deve ser inferior a 10 elevado à sexta potência e as bifidobactérias não devem ser inferiores a 10 elevado à nona poder. Se esses indicadores forem violados, há motivos para um exame mais detalhado da criança, a fim de identificar a causa dessas violações.

Como enviar as fezes de uma criança para teste?

Recipiente para análise

Para a análise é necessário preparar com antecedência um recipiente de vidro limpo, o melhor é comprar um recipiente especial estéril na farmácia. É melhor tirar fezes pela manhã. Imediatamente após a defecação, é necessário ingerir de 5 a 10 gramas com um bastão limpo. fezes e leve imediatamente ao laboratório. Caso isso não seja possível e devam passar várias horas antes que a análise seja concluída, o material deve ser colocado na geladeira, mas não no freezer. Caso contrário, o resultado da análise estará incorreto.

Nos casos em que a criança já esteja tomando algum medicamento para disbiose, deve-se interrompê-los dois dias antes do próximo exame.

Tratamento

Os médicos não têm uma opinião unânime quanto ao tratamento desta doença. Muitos médicos, incluindo o famoso pediatra Dr. Komarovsky, acreditam que a disbiose não é uma doença separada, o que significa que não precisa ser tratada. Basta seguir todas as recomendações de alimentação e cuidados infantis, não alimentar demais o bebê e tratar as doenças que causaram essa disbacteriose.

Em países como Alemanha, EUA e Israel, a disbacteriose não é diagnosticada.

Porém, outros especialistas, ao contrário, argumentam que o tratamento dessa condição é necessário, principalmente em crianças.

Para o complexo medicamentos inclui:

• bacteriófagos,
• probióticos,
• prebióticos.

Bacteriófagos são drogas que destroem microflora patogênica. São válidos contra estafilococos, Pseudomonas aeruginosa, etc. Exemplos incluem Bacteriófago, Piobacteriófago, Sextófago. O valor desses medicamentos é que eles não afetam a microflora normal. Podem ser usados ​​desde os primeiros dias de vida.

Bacteriófago - um meio de combater a disbacteriose

Os probióticos são medicamentos feitos de bactérias vivas. O problema é que, ao passar pelo ambiente ácido do estômago e do intestino delgado, a grande maioria dessas bactérias morre. No entanto, os médicos muitas vezes prescrevem medicamentos como Bifikol, Linex, Enterol, Normaze, Hilak, e há muitas críticas positivas dos pacientes sobre esses medicamentos. Esses medicamentos podem ser tomados desde a infância, mas a dosagem deve ser ajustada por um médico.

Hilak forte - um probiótico popular

Alguns especialistas afirmam que as bactérias benéficas introduzidas dessa forma não são viáveis ​​e são eliminadas do corpo após a interrupção do medicamento.

Os prebióticos são substâncias que aceleram o desenvolvimento da sua própria microflora benéfica. O mais popular entre eles é o Duphalac, feito à base de lactulose, um dissacarídeo polissintético. A lactulose não se decompõe no estômago e no intestino delgado, por isso entra inalterada no intestino grosso e promove o crescimento de bifidobactérias e lactobacilos. Além disso, constatou-se que esta substância destrói microorganismos nocivos, por exemplo, a salmonela.

Duphalac é um medicamento frequentemente prescrito para crianças

O medicamento pode ser prescrito a bebês para ser adicionado ao leite. As doses são determinadas individualmente.

Dieta para mãe e bebê

É aconselhável que nos primeiros três meses de vida a criança não ingira nenhum outro alimento além do leite materno, a menos, é claro, que o médico prescreva o contrário.

Os primeiros alimentos complementares devem consistir em suco de maçã (não mais que 30g), depois, aos 5–6 meses, você pode introduzir gradualmente frutas e purê de vegetais e queijo cottage. Depois dos seis meses, você pode dar gradualmente ao seu filho mingaus, biscoitos, purê de carne e biscoitos. Eles devem consultar um pediatra sobre cada novo produto que os pais vão introduzir na dieta de seus filhos. Para qualquer reação atípica à introdução de alimentos complementares (fezes moles, erupções cutâneas, vômitos, etc.), o novo produto deve ser imediatamente descontinuado e um médico deve ser consultado.

suco de maçã primeira mamada do bebê

Para as mães cujos filhos são amamentados, a alimentação adequada também é muito importante, principalmente se a criança apresentar sintomas de disbiose.

A mulher deve comer bem, comer vários tipos de carnes magras, peixes magros, tanto de rio quanto de mar. Estes produtos devem ser bem fervidos ou assados ​​no forno. Você precisa comer queijo cottage, queijo suave e sem sal, beber kefir fresco, leite fermentado e iogurte.

Os produtos lácteos são essenciais para uma mãe que amamenta

As frutas mais saudáveis ​​serão maçãs verdes. No entanto, se o bebê for diagnosticado com disbiose, o médico pode aconselhar a mulher a comer em vez de alimentos frescos maçãs assadas. Os vegetais preferidos de uma mãe que amamenta são abobrinha, abóbora, couve-flor, cenoura cozida, nabo, rutabaga. Tenha cuidado ao comer tomate, beterraba, especiarias, Frutas exóticas.

Frutas exóticas não indicado durante a amamentação

Alimentos enlatados são proibidos para mães que amamentam

Claro, você não deve beber durante a amamentação, nem durante a gravidez. bebidas alcoólicas, fumar, tomar algum medicamento sem receita médica.

Características do tratamento da disbiose em crianças alimentadas com mamadeira

Para bebês privados de leite materno, o médico pode prescrever fórmulas especiais adaptadas, com aumento de conteúdo lactobacilos, por exemplo, misturas de leite fermentado. É possível introduzir mais cedo alimentos complementares na forma de kefir e queijo cottage. Porém, todos os produtos devem ser especialmente preparados de acordo com todas as tecnologias, cabendo apenas ao pediatra prescrevê-los.

Prevenção da disbiose em recém-nascidos e bebês

A amamentação é a melhor prevenção da disbiose

A prevenção deve começar antes do nascimento do bebê. Tendo planejado a gravidez, a mulher deve fazer todos os exames, consultar o ginecologista, saber se a microflora dos órgãos genitais corresponde à norma e, caso contrário, fazer o tratamento.

Claro, você precisa desistir de tudo maus hábitos.

Durante a gravidez, você precisa levar um estilo de vida saudável, passar mais tempo ao ar livre e não se apressar em eventos lotados, pois aí você pode se infectar com uma doença que exigirá o uso de antibióticos.

Se uma mulher grávida já estiver doente, ela deve consultar um médico qualificado que irá prescrever o tratamento adequado. Você não pode tomar medicamentos sozinho.

À medida que o nascimento se aproxima, você deve tentar escolher uma maternidade onde seja praticada a amamentação precoce e onde haja quartos onde mãe e filho possam ficar juntos.

Devemos tentar alimentar o bebê com leite materno pelo maior tempo possível. Se a mulher tem pouco leite, ainda é preciso colocar o bebê ao peito antes de dar-lhe a fórmula, pois até algumas gotas de leite materno são úteis para prevenir a disbiose.

Recém-nascido tem espinhas na bunda