O que tomar em caso de recaída do hipertireoidismo. Métodos para tratar o hipertireoidismo. Tratamento de reações autoimunes

Os pacientes notam isso em primeiro lugar, pois a hiperplasia provoca uma sensação de desconforto no pescoço e interfere na respiração. Como resultado, a atividade funcional da glândula aumenta e a síntese dos hormônios tireoidianos aumenta, o que por sua vez afeta os órgãos internos.

Os primeiros sinais de hipertireoidismo são geralmente inespecíficos e os pacientes não prestam atenção a eles atenção especial até que problemas ocorram órgãos internos. No início da doença predomina fraqueza muscular e espasmos de grupos musculares, aumento da excitabilidade, fadiga rápida, labilidade emocional, aumento da irritabilidade, incapacidade de concentração. Como os hormônios da tireoide afetam principalmente o sistema nervoso, a condução nervosa aumenta, o que causa tais alterações. Esses sintomas ocorrem no início do desenvolvimento da doença e muitas vezes o paciente simplesmente não presta atenção a eles. Quando a glândula tireóide aumenta para um tamanho significativo, só então os pacientes consultam um médico. Ao mesmo tempo, a glândula aumenta significativamente de tamanho, à palpação costuma ser determinada por espessamento uniforme do parênquima, consistência elástica, move-se com facilidade, não está fundida à pele, sem sinais de inflamação.

Com um longo curso da doença, na ausência de tratamento, surgem sintomas de danos aos órgãos internos, mais difíceis de corrigir.

Alterações externas no hipertireoidismo

Os hormônios tireoidianos influenciam os processos tróficos na célula e com a tireotoxicose ocorrem alterações na atividade e diferenciação celular.

As alterações capilares são caracterizadas por fragilidade, queda excessiva de cabelo e calvície. A estrutura do cabelo fica macia, fina e rapidamente oleosa. Isto se deve ao efeito do excesso de hormônios sobre glândulas sebáceas, o que estimula a secreção de sebo. Os hormônios também atuam folículo capilar, e hipertrofia com perturbação da função nutricional do próprio cabelo.

As alterações oculares são um sinal específico de hipertireoidismo. Sintomas oculares graus variantes a gravidade depende do grau de tireotoxicose. Eles são uma consequência do aumento do tom músculos oculares, retração da gordura orbital e pálpebras superiores. Todos os pacientes apresentam exoftalmia, muitas vezes bilateral, que ocorre no início da doença e depois progride, sendo acompanhada por brilho pronunciado nos olhos. Além da exoftalmia, aparecem outros sinais:

• Sinal de Graefe - enquanto olha para baixo pálpebra superior fica atrás da parte inferior e uma faixa aparece branco;
• Sinal de Kocher - atraso da pálpebra inferior ao olhar para baixo;
• Sinal de Delrymple – fissura palpebral ampla;
• Sintoma de Stellwag – piscar pouco frequente;
• Sinal de Moebius - convergência turva; quando a pupila se contrai, um ou ambos os olhos se desviam do centro.

A oftalmopatia infiltrativa é o segundo sintoma ocular, detectado em 50% dos pacientes como resultado de danos ao tecido orbital e aos músculos por autoanticorpos com desenvolvimento de edema. Nesse caso, durante os movimentos do globo ocular para a direita e para a esquerda e para cima e para baixo, ocorre dor, enquanto se sente areia e visão dupla. Esses sintomas ocorrem quando curso severo tireotoxicose.

As alterações cutâneas no hipertireoidismo também apresentam características próprias. Em primeiro lugar, as pessoas com esta patologia parecem mais jovens do que a sua idade. Isso se deve ao fato da pele ser fina, aveludada, delicada e as rugas se formarem tardiamente. Se uma pessoa está doente muito tempo, então as alterações na pele são mais graves. Formas de dermopatia infiltrativa - espessamento e endurecimento da pele na superfície anterior da perna e pés. A pele neste local não dobra. Em casos mais graves, pode ocorrer inchaço da perna com hiperemia pronunciada.

Psicossomática para hipertireoidismo

Níveis elevados de hormônios da tireoide afetam o sistema nervoso, aumentando a quantidade impulsos nervosos e a velocidade de sua condução. Um desequilíbrio na regulação do sistema nervoso leva ao predomínio de processos de excitação, o que afeta o comportamento e a atividade nervosa do paciente. Como processo secundário, os órgãos internos sofrem devido à perturbação da regulação do seu trabalho.

A psicossomática no hipertireoidismo é uma patologia da atividade dos órgãos internos devido à interrupção da atividade normal do sistema nervoso. As pessoas desenvolvem irritabilidade e impaciência, o que leva a distúrbios do sono - os pacientes não conseguem adormecer por muito tempo ou dormem mal, muitas vezes acordando. O apetite aumenta, mas as pessoas estão magras e muitas vezes querem comer.

A pressa leva à interrupção da rotina diária geral e à interrupção da dieta. Estas podem ser manifestações na forma de síndrome diarreica, síndrome dispéptica. Muitas vezes reclamações sobre dor forte no abdômen como apendicite por espasmo muscular, mas não há alterações orgânicas. Se você prescrever para esses pacientes sedativos ou antiespasmódicos para dor, todos os sintomas desaparecem, o que confirma a psicossomática.

As mulheres podem apresentar irregularidades menstruais na forma de polimenorreia e sangramento. EM idade avançada pode haver um atraso na menopausa.

Se essas alterações forem de natureza psicossomática, então, com o tratamento do hipertireoidismo, elas desaparecem sem terapia especial.

Deve-se notar também que há tendência a tonturas no hipertireoidismo. Isto é devido à regulação do tom dos sistemas cardiovascular e nervoso. Quando há uma mudança repentina na posição do corpo, por exemplo, se o paciente se levanta repentinamente da cama, o sangue é depositado membros inferiores, e o coração não tem tempo de reagir, pois suas contrações já têm alta frequência - ocorre tontura ou perda de consciência. É fácil ajustar se você distribuir a carga uniformemente.

Temperatura com hipertireoidismo

Hormônios glândula tireóide influenciar quase todos os processos vitais corpo humano. A regulação da temperatura corporal também depende deles, embora não diretamente através do centro de termorregulação, mas indiretamente através da atividade de órgãos e tecidos periféricos.

Os pacientes frequentemente se queixam de suor excessivo. Isso realmente é um problema para o paciente. Os hormônios tireoidianos aumentam o metabolismo e, em particular, o metabolismo basal, de modo que é produzida uma grande quantidade de energia, que é gasta na produção de calor. Neste caso, a geração de calor prevalece sobre a transferência de calor.

O aumento da excitabilidade nervosa e da velocidade dos impulsos nervosos afetam os músculos, e são observados tremores. Este fenômeno também aumenta a produção de calor e reduz o processo de transferência de calor.

Como resultado desses fenômenos, os pacientes apresentam pele quente e úmida e testa quente. A temperatura no hipertireoidismo é elevada, às vezes até 37 graus ou um pouco mais. Os pacientes podem não sentir isso, exceto pelo aumento da sudorese. Mas às vezes a temperatura começa a incomodar o paciente e não cai sob a influência dos antitérmicos, pois o mecanismo de sua ocorrência não é central.

Para eliminar esse sintoma, é preciso eliminar a própria causa, ou seja, reduzir o nível dos hormônios tireoidianos.

Pressão arterial do hipertireoidismo

Atividade do sistema cardiovascular Regulado diretamente pelos hormônios da tireoide. Eles aumentam a frequência cardíaca, o débito cardíaco, a excitabilidade e a condutividade miocárdica.

Quando há excesso de hormônios, o coração sofre primeiro. À medida que a frequência cardíaca aumenta, o volume sanguíneo não se altera, portanto a pressão arterial no hipertireoidismo aumenta, principalmente a sistólica, devido ao aumento do volume sistólico. O grau de seu aumento corresponde à gravidade da doença. Tal hipertensão arterial Sem tratamento medicamentos anti-hipertensivos, já que o mecanismo de sua ocorrência é diferente.

O aumento da frequência cardíaca é sentido pelo paciente como taquicardia, não apenas durante a atividade física ou excitação, mas também em repouso, o que é especialmente típico do hipertireoidismo.

Com a tireotoxicose prolongada, alterações orgânicas no miocárdio podem aparecer na forma de perturbação da excitabilidade normal. Nos pacientes, o eletrocardiograma revela aumento da voltagem das ondas, são agudas, de curta duração. Distúrbios de condução na forma de extra-sístole, fibrilação atrial. As extrassístoles ocorrem devido ao fato de a freqüência cardíaca aumentar tanto que ocorre uma contração cardíaca adicional.

Com aumento débito cardíaco Há muito pouco tempo para a diástole - o “descanso” do coração, e isso contribui para a ocorrência de fibrilação atrial.

Tais violações frequência cardíaca pode levar ao longo do tempo a lesões orgânicas, por exemplo, à formação de coágulos sanguíneos na cavidade auditiva, por isso é importante tratar doenças antes que ocorram complicações tão graves.

Diabetes e edema devido ao hipertireoidismo

Ela mesma aparelho geniturinário não é diretamente afetado pelos hormônios da tireoide, mas às vezes os pacientes apresentam queixas. Isto pode muito provavelmente ser devido à regulamentação da atividade Bexiga e rins.

O diabetes com hipertireoidismo é de natureza neurogênica. Isso é devido ao quantidade aumentada impulsos nervosos, às vezes até falsos, vindos do sistema nervoso autônomo para o sistema eferente fibras nervosas, regulando o funcionamento dos órgãos urinários e, a seguir, dos órgãos ao longo das vias aferentes até os centros corticais. Portanto, alguns pacientes, especialmente os “ativos”, podem ficar incomodados com o aumento da micção.

Quanto à distribuição do líquido, esta possui características próprias. O aumento da transpiração contribui para um aumento da necessidade de líquidos e isso leva à hiperidratação. Porém, com a compensação da doença, surgem sinais de aumento balanço hídrico Não. Edema com hipertireoidismo indica um curso grave da doença. Então, junto com os sintomas de espessamento da dobra cutânea na parte inferior da perna, aparecem inchaço significativo na parte inferior da perna, vermelhidão intensa e dor. Outros tipos de edema não são típicos do hipertireoidismo. Hoje, graças ao diagnóstico oportuno da doença e ao tratamento adequado, esses casos complicados não ocorrem.

Refluxo no hipertireoidismo

Derrota trato gastrointestinal muito significante. Há um aumento na produção suco gástrico o que poderia causar isso sintoma desagradável, como refluxo e azia. Ainda entrando tom aumentado o sistema nervoso parassimpático e o esfíncter esofágico inferior relaxam. Na maioria das vezes, o refluxo aparece espontaneamente, às vezes com uma mudança na posição do corpo - flexão. O tratamento para esta condição consiste em medicamentos sintomáticos para azia.

As glândulas exócrinas também são afetadas na tireotoxicose. O pâncreas tem função insuficiente e proteínas, gorduras e carboidratos são mal digeridos.

As alterações no fígado com hipertireoidismo são caracterizadas por uma deterioração na saída da bile, estagnação da bile devido a mau funcionamento regulação nervosa. O fígado é afetado por produtos metabólicos tóxicos e produtos de degradação hormonal, o que perturba sua função normal. Por isso se desenvolve degeneração gordurosa parênquima hepático. Clinicamente, isso pode se manifestar pelo aparecimento de icterícia, coceira, alterações de análise bioquímica sangue - um aumento na bilirrubina total devido ao direto. O aparecimento de icterícia é um sinal desfavorável do curso da doença e é uma complicação extremamente complexa. É por isso diagnóstico precoce E tratamento oportuno pode prevenir completamente as complicações da doença, bem como eliminar todos os sintomas.

É necessário um monitoramento claro da função da glândula no futuro.

Os sintomas do hipertireoidismo são muito característicos e específicos desta doença. É importante não perder os primeiros sinais e procurar ajuda a tempo. Qualquer médico pode ver essas alterações e, caso diagnóstico oportuno muitas complicações podem ser evitadas. Um passo importanteé monitorar o estado de saúde do paciente e efeito terapêutico terapia prescrita.

O hipertireoidismo é a liberação de quantidades excessivas de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide (tiroxina e triiodotironina), causando uma aceleração dos processos metabólicos no organismo.

Grupo de risco

O grupo de risco para a doença inclui principalmente mulheres entre 30 e 50 anos, devido a uma ligação mais estreita entre os sistemas endócrino e nervoso do corpo do que nos homens. Segundo as estatísticas, as mulheres sofrem de hipertireoidismo 10 vezes mais que os homens. Emoções negativas, estresse, preocupações constantes, trauma mental são um bom solo para o desenvolvimento do hipertireoidismo.

Causas do hipertireoidismo

• Na maioria das vezes, o hipertireoidismo começa a se manifestar como resultado de outras doenças da glândula tireoide. A causa mais comum de hipertireoidismo é a presença de bócio tóxico (Doença de Graves) - aumento da glândula tireóide. Na presença de bócio tóxico, a glândula secreta constantemente hormônios tireoidianos em quantidades excessivas, o que leva ao desenvolvimento de hipertireoidismo.
• Inflamatório e infecção viral glândula tireóide contribuem para o desenvolvimento da destruição das células foliculares. Nesse caso, uma grande quantidade de hormônios tireoidianos entra na corrente sanguínea e ocorre hipertireoidismo em forma leve e dura até 2-3 meses.
• Recepção descontrolada grande quantidade os hormônios da tireoide ou a resistência da glândula pituitária a eles contribuem para o desenvolvimento da doença.
• Disponibilidade bócio nodular também pode causar hipertireoidismo. Compactações locais que aparecem em glândula tireóide influenciam no aumento de sua atividade e na produção de grandes quantidades de hormônios.
• A doença pode se manifestar pela formação de diversos tipos de neoplasias e adenomas tóxicos.
• Mulheres cuja família tem parentes com doenças da tireoide também correm risco de desenvolver hipertireoidismo.

Tireoide.

Principais sinais de hipertireoidismo

Abaixo estão os sintomas do hipertireoidismo, dependendo da gravidade da doença, do nível de danos ao sistema e aos órgãos:

• Aumento da glândula tireóide, projetando-se como um caroço na base do pescoço.
• Um dos principais sintomas do hipertireoidismo é uma perturbação do sistema nervoso central, que se manifesta nos seguintes distúrbios:
  • hiperatividade ( excitabilidade aumentada, irritabilidade, inquietação, atenção e memória prejudicadas);
  • desequilíbrio emocional;
  • tremores nas mãos e dedos;
  • fala rápida;
  • medo e ansiedade;
  • insônia ou dificuldade em adormecer.
• Vários distúrbios também ocorrem no sistema cardiovascular. O paciente apresenta taquicardia e arritmia. Ao medir a pressão, pode-se notar uma diminuição nos valores diastólicos e um aumento nos valores sistólicos. O pulso acelera para 100 ou mais batimentos por minuto.
• Quase metade dos pacientes com hipertireoidismo apresentam distúrbios oftalmológicos. Entre eles estão:
  • piscar raramente;
  • alargamento da fissura palpebral;
  • protrusão do globo ocular;
  • dualidade de objetos;
  • mobilidade ocular limitada;
  • inchaço das pálpebras;
  • córnea seca.
• No hipertireoidismo é observado câmbio acelerado substâncias. Mas, junto com o apetite cada vez maior, o peso do paciente diminui gradativamente. O diabetes da tireoide se desenvolve, sensibilidade aumentada ao calor, observado aumento da sudorese E aquecer corpos. Devido à produção de grandes quantidades de hormônios secretados pela glândula tireóide, pode ocorrer insuficiência adrenal.
• As alterações no funcionamento do trato gastrointestinal são caracterizadas por:
  • aumento do apetite (nos idosos, pelo contrário, há um declínio acentuado apetite);
  • perturbação do processo digestivo;
  • violação da formação de bile;
  • aumento do apetite;
  • fezes frequentes e moles;
  • fígado aumentado (raramente - até a manifestação de sinais de icterícia);
  • dor no abdômen.
• A capacidade pulmonar necessária diminui e pode ocorrer falta de ar.
• Em um paciente com hipertireoidismo, a pele fica fina e úmida. O cabelo começa a ficar grisalho mais cedo, fica quebradiço e perde o brilho. Tecidos macios as canelas incham, as unhas ficam finas e quebram facilmente.
• Violado troca de água. O paciente tem micção frequente, aparece uma forte sede.
• Parece sentimento constante fadiga, fraqueza. Torna-se difícil para o paciente subir escadas, cansa-se rapidamente durante uma caminhada normal e, ao carregar objetos de peso insignificante, surge rapidamente o cansaço.
• Com o hipertireoidismo, às vezes ocorrem distúrbios no sistema reprodutivo. Os homens podem notar uma diminuição na libido e na impotência. Nas mulheres é interrompido ciclo menstrual, expresso em irregularidade e escassez de secreção, fraqueza, desmaios.

Como tratar o hipertireoidismo

Porque o hipertireoidismo é uma doença sistema endócrino corpo, o tratamento do hipertireoidismo é realizado por um endocrinologista. Os objetivos do tratamento são:

• recuperação nível normal produção de hormônios com auxílio de medicamentos;
• tratamento dos sintomas do hipertireoidismo, incluindo restauração do funcionamento de todos os sistemas e órgãos;
• intervenção cirúrgica, que envolve a remoção de tumores, bócio, adenomas.
• eliminação processos patológicos que influenciaram o desenvolvimento do hipertireoidismo. Dependendo da condição do paciente, os medicamentos são prescritos por vários meses, anos ou por toda a vida.

Tratamento medicamentoso

Vários medicamentos antitireoidianos são usados ​​para tratar o hipertireoidismo. Eles são usados ​​​​principalmente se o paciente tiver um baixo grau de doença da tireoide. Em casos avançados da doença (glândula tireoide gravemente aumentada), são tomados medicamentos para preparar o corpo para a cirurgia.

Com a ajuda de medicamentos, o tratamento do hipertireoidismo visa reduzir a produção dos hormônios produzidos pela glândula tireoide. Atualmente, os endocrinologistas costumam prescrever medicamentos antitireoidianos que ajudam a reduzir a produção dos hormônios tireoidianos: Propiltiouracil, Tiamazol, Tirosol, Metiltiouracil, Perclorato de Potássio e outros.

Características do uso de medicamentos que combatem a produção dos hormônios tireoidianos:

• O tratamento do hipertireoidismo geralmente começa com medicamentos. O regime dura até que o funcionamento da glândula tireóide volte ao normal. Você pode verificar o efeito dos medicamentos na produção dos hormônios tireoidianos por meio de um exame de sangue, que revelará a quantidade de hormônios tireoidianos da glândula tireoide no sangue.
• Se não houver complicações, após o uso altas doses medicamentos destinados a normalizar o funcionamento da glândula tiróide, nomeadamente a produção de hormonas, nota-se uma melhoria no estado do paciente após 4-5 semanas. O número de doses de medicamentos tomados é gradualmente reduzido em 2 a 3 vezes para manter o tratamento.
• O tratamento do hipertireoidismo, visando manter o efeito alcançado, dura cerca de um ano. Um terço dos pacientes com hipertireoidismo observa o fato da remissão da doença. Para manter a remissão, a levotiroxina é tomada junto com medicamentos antitireoidianos. Alguns pacientes podem apresentar efeitos colaterais durante o tratamento com medicamentos antitireoidianos: o nível de leucócitos e plaquetas no sangue diminui; aparecer Reações alérgicas(Edema de Quincke, dermatite, urticária).

Para eliminar as manifestações graves da doença, o carbimazol é amplamente utilizado. Esta droga longa ação e é, portanto, muito importante no tratamento do hipertireoidismo. Além de o carbimazol afetar a produção dos hormônios tireoidianos, também estimula a conversão do hormônio T4 (tiroxina) em T3 (triiodotironina). Assim, o uso do medicamento durante o tratamento tem efeito positivo no funcionamento da glândula tireoide.

Além de usar medicamentos, é importante seguir uma dieta alimentar. Pacientes com hipertireoidismo devem receber proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas e microelementos em quantidades suficientes. É indesejável consumir café, chá, chocolate e outros alimentos que possam excitar o sistema nervoso central. Os médicos recomendam que os pacientes sejam submetidos a tratamento em sanatórios uma ou duas vezes por ano.

Tratamento com iodo radioativo

O hipertireoidismo é tratado com iodo radioativo, os pacientes tomam uma vez na forma de cápsula ou solução especial. Ao entrar no sangue, o iodo penetra nas células da glândula, permanece lá e destrói o excesso de células.

O iodo radioativo é prescrito em combinação com os principais medicamentos que auxiliam no tratamento do hipertireoidismo. Um dos benefícios do tratamento do hipertireoidismo iodo radioativo– 90% dos pacientes apresentam remissão.

Cirurgia

Antes do médico prescrever cirurgia doenças, tudo se discute opções possíveis tratamento medicamentoso. A necessidade de intervenção cirúrgica surge se o paciente com hipertireoidismo apresentar intolerância individual aos componentes dos medicamentos antitireoidianos, bócio grande ou recidiva da doença.

Na presença de hipertireoidismo, é realizada a ressecção (remoção da maior parte) da glândula tireoide. Ao final do procedimento, restam cerca de 3 milímetros da glândula tireoide. Após a cirurgia, são prescritos medicamentos antitireoidianos ao paciente e, em caso de intolerância, são prescritos medicamentos do grupo dos betabloqueadores.

Tratamento do hipertireoidismo usando métodos da medicina oriental

No Oriente, acredita-se que a disfunção da glândula tireoide começa devido a escolhas inadequadas de estilo de vida. Nutrição pobre, inatividade, exposição frequente ao frio e à umidade, emoções negativas, estresse - tudo isso pode afetar o desenvolvimento do hipertireoidismo.

A medicina oriental envolve tratamento sem tomar medicamentos.

Um dos métodos de tratamento é o aquecimento com pedras.

Primeiro, o médico estabelece as causas da patologia, aprende as características do corpo do paciente, seu caráter e temperamento. Com base nas informações recebidas, o médico prescreve procedimentos necessários e medicamentos fitoterápicos.

A fitoterapia baseia-se na ingestão várias ervas e decocções. O objetivo do uso da fitoterapia é restaurar processos metabólicos corpo, purificação do sangue, redução processos inflamatórios. Com a ajuda de remédios fitoterápicos, o excesso de muco formado nos tecidos é removido do corpo.

Graças à estimulação de pontos individuais do corpo do paciente, o funcionamento da glândula tireóide é normalizado. Este método para tratar várias doenças usado no Oriente há muitos milhares de anos.

Métodos medicina oriental têm um efeito positivo não apenas no funcionamento da glândula. O funcionamento do sistema nervoso do corpo do paciente também é normalizado. É muito importante ressaltar que o tratamento sem uso de medicamentos é mais suave e substitui terapia medicamentosa praticado hoje na medicina ocidental.

A dieta desempenha um papel importante no tratamento. Levando em consideração a composição corporal do paciente, o médico de medicina oriental ajusta sua alimentação. Também é necessário cumprir modo correto dia, determinado pelo médico. Uma vantagem importante da medicina oriental no tratamento do hipertireoidismo é encontrar e eliminar a causa raiz da doença, enquanto a medicina ocidental visa aliviar os sintomas da doença.

Os tratamentos para o tratamento do hipertireoidismo incluem:

• aquecendo com pedras,
• aquecimento de certos pontos com bastões de absinto (moxoterapia);
• trituração;
• acupuntura;
• massagem oriental;
• massagem a vácuo;
• tratamento com sanguessugas (hirudoterapia);
• fitoterapia;
• estimulação de pontos nas orelhas;
• dietoterapia.

Graças ao complexo de procedimentos listados, ocorre a restauração funcionamento normal glândula tireóide e outros sistemas do corpo.

Prevenção do hipertireoidismo

A prevenção do hipertireoidismo inclui a consulta ao endocrinologista, que permite detectar a doença em tempo hábil e prevenir desenvolvimento adicional doenças.

A nutrição adequada e a ingestão de alimentos com quantidades suficientes de iodo também ajudam a prevenir o aparecimento do hipertireoidismo. É preciso praticar esportes e se fortalecer. É aconselhável evitar bronzear-se na praia e não abusar do solário.

O hipertireoidismo é um complexo de sintomas causados ​​pelo aumento da produção e liberação inadequada de hormônios tireoidianos no sangue. Esta condição também tem outro nome - tireotoxicose.

Literalmente significa envenenamento (toxicose). No hipertireoidismo, os sintomas são reflexo da reação do organismo a essa intoxicação, ou seja, ao excesso de hormônios tireoidianos no sangue.

O papel da glândula tireóide no corpo

O sistema endócrino consiste em glândulas secreção interna que produzem hormônios. Eles são transportados por todo o corpo pelo sangue. Cada hormônio afeta células específicas, regulando assim o funcionamento dos órgãos internos e garantindo sua interligação e interação coordenada.

As glândulas endócrinas estão conectadas entre si e sistema nervoso de forma que qualquer hormônio seja sintetizado na quantidade necessária e em período necessário tempo. Graças a isso, o corpo funciona continuamente de acordo com as mudanças no ambiente externo e interno. Só neste caso ele pode estar completamente saudável.

Se pelo menos uma glândula sintetiza uma quantidade insuficiente ou, inversamente, excessiva de hormônios, as funções vitais de todo o organismo são perturbadas.

A glândula tireoide produz diversos hormônios, sendo os principais a triiodotironina (T 3) e a tiroxina (T 4), que contêm iodo e estão localizados em seus folículos (bolsas). Uma das condições para o funcionamento normal da glândula é a ingestão de 120-150 mcg de iodo por dia no corpo.

A atividade da glândula tireoide depende diretamente do TSH (hormônio estimulador da tireoide), produzido pela glândula pituitária, localizada no cérebro e regulando a atividade da maioria glândulas endócrinas. Quando necessário, aumenta a liberação de TSH, fazendo com que a glândula tireoide libere mais hormônios. Se não conseguir funcionar com mais força, seu tecido começa a crescer, fazendo com que a glândula aumente de tamanho. Sua função também é influenciada por outras glândulas, por exemplo, as glândulas reprodutivas e adrenais.

Causas do hipertireoidismo

O excesso de hormônios tireoidianos leva ao aumento dos processos metabólicos no corpo e aos sintomas correspondentes de hipertireoidismo da glândula tireoide, que podem ocorrer como resultado de distúrbios patológicos:

• em si - hipertireoidismo primário
• na glândula pituitária - secundária
• no hipotálamo - terciário

Existem várias teorias sobre as causas do hipertireoidismo:

• Violação das capacidades adaptativas do corpo sob estresse. Pode ser causada por um impacto psicoemocional pronunciado e prolongado, que, entre todos os outros motivos, é responsável por 80%, mudanças frequentes permanência em fusos horários diferentes, mudança de horário de trabalho em condições de intenso estresse laboral (físico ou mental), gravidez, doenças crônicas de outros órgãos (rins, coração, órgãos digestivos).
• Doenças infecciosas gerais agudas ou inflamatórias crônicas.
• Inflamação do próprio tecido da glândula tireoide, às vezes ocorrendo como complicação de outras infecções ou fatores prejudiciais (frio, lesão, radiação).
• Fator autoimune. Sua essência é a formação de anticorpos contra as células da tireoide.

Fatores predisponentes incluem predisposição genética, desequilíbrio sistema imunológico para doenças tecido conjuntivo(reumatismo, colagenose - artrite reumatoide, lúpus eritematoso e outros), feminino.

A patologia da glândula tireóide é a principal causa dos sintomas da tireotoxicose. Isso inclui doenças como:

• Bócio tóxico difuso(Doença de Graves, doença de Graves) - proliferação uniforme de tecido glandular com secreção aumentada hormônios.
• Bócio nodular tóxico- formação de um (adenoma) ou vários nódulos isolados produtores do hormônio, independente da influência do TSH. Esta forma é mais comum em mulheres entre 45 e 55 anos. O adenoma é responsável por 45–75% de todos os nódulos da tireoide.
• - asséptico ou inflamação infecciosa tecido glandular.

Um aumento na função da glândula pode ser devido à ingestão excessiva de iodo no corpo, uso de medicamentos drogas hormonais tireóide ou outros hormônios tomados durante o tratamento doenças crônicas (asma brônquica, colagenose, etc.), em conexão com tumores ovarianos.

O diagnóstico é baseado em manifestações clínicas típicas e alterações laboratoriais: níveis elevados de T4 e T3 livres e baixo conteúdo TSH (menos de 0,1 por litro). Um marcador específico da doença de Graves é a detecção de anticorpos contra TSH.

Existem pacientes nos quais o aumento do TSH não é acompanhado de aumento do T3 e T4. Essa condição é chamada de tireotoxicose subclínica (se não for causada por medicamentos ou doenças graves não relacionadas à glândula tireoide).

TSH normal ou elevado em combinação com T3 e T4 elevados é mais frequentemente característico de um adenoma hipofisário que produz TSH ou indica uma síndrome rara de resistência aos hormônios tireoidianos.

Manifestações clínicas - sintomas de tireotoxicose

Os principais sintomas incluem:

• Sensação de falta de ar, fluxo de sangue no rosto e na cabeça, excesso de calor.
• Aumento da frequência de micção e volume de urina.
• Um aumento na superfície anterior do pescoço é possível com um aumento da glândula tireóide.
• Diminuição do desempenho sexual

Nas mulheres, o hipertireoidismo pode se manifestar na diminuição da fertilidade (). Nos homens, às vezes também se manifesta por uma diminuição da potência e supressão da espermatogênese (infertilidade).

• Perda de peso

A perda de peso pode ser devida a um apetite aumentado e insaciável e ao aumento do consumo de alimentos, mas nos jovens pode haver ganho de peso devido a aumento do apetite. Nos casos graves da doença, ao contrário, o apetite diminui, até a anorexia (principalmente nos idosos), a frequência das evacuações aumenta, mas raramente aparece diarreia.

• Tremor

Tremor é um dos primeiros primeiros sintomas tireotoxicose, pode ocorrer tanto durante o movimento quanto em repouso, explosões emocionais provocam sua gravidade. Mãos, língua, pálpebras e, menos frequentemente, todo o corpo podem tremer.

• Suor excessivo

Sudorese e umidade, vermelhidão facial, temperatura elevada corpo (até 37,5 0), que está associado ao aumento do metabolismo (ver). Na tireoidite aguda, a temperatura corporal pode subir para valores altos. As palmas das mãos com tireotoxicose são vermelhas, quentes e úmidas, em contraste com o frio, cor normal e palmas molhadas no distúrbios autonômicos(para neuroses).

• Ocorrem sintomas de natureza neurastênica

Como temperamento explosivo, agitação, humor instável ( mudança rápida da agitação à depressão), choro, ansiedade desmotivada, medo, irritabilidade, distúrbios do sono, medos obsessivos, atividade motora excessiva. Frequentemente ocorrem fobia social, fobia cardíaca e claustrofobia. A reação ao estresse ou à atividade física pode incluir aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca e palidez. pele, tremor nas pontas dos dedos, medo da morte).

• Do sistema cardiovascular

Estes incluem - sentimento aumento da frequência cardíaca, congelamento na área do coração, aumento da frequência cardíaca de até 100 por minuto nas formas leves e até 140 e mais frequentemente nas formas moderadas e graves, distúrbios do ritmo cardíaco, aumento da pressão sistólica pressão arterial com diastólica normal ou ligeiramente reduzida (160 – 180 e 70 – 60 mm Hg). Devido ao aumento do metabolismo e ao aumento da necessidade de oxigênio do miocárdio (músculo cardíaco), desenvolve-se sua distrofia e, como resultado, insuficiência cardíaca e dores na região do coração. Se o paciente tiver defeitos cardíacos, doença cardíaca coração ou hipertensão - o hipertireoidismo acelera a ocorrência de arritmias. Recurso taquicardia sinusalé que mesmo com pouca atividade física a frequência cardíaca aumenta acentuadamente, e também que está presente até durante o sono.

• Fraqueza muscular e fadiga

Os pacientes parecem exaustos, dores musculares e fraqueza muscular tornam difícil para uma pessoa subir escadas, subir ladeiras, levantar objetos pesados, e torna-se difícil para uma pessoa até mesmo se levantar de joelhos ou dar um passeio. Alto nível os hormônios tireoidianos levam à má absorção de cálcio e sua perda contribui para o desenvolvimento da osteoporose difusa.

Opcionais, mas típicos são sintomas oculares, sendo os principais:

• inchaço e ligeiro aumento da pigmentação das pálpebras;
• exoftalmia (protrusão globos oculares) e aumento da fissura palpebral, devido ao qual os olhos ficam bem abertos; o rosto adquire expressão de medo, receio ou surpresa;
• piscar raro e mobilidade limitada dos globos oculares;
• Transtorno de convergência - dificuldade de direcionar os olhos para o centro ao visualizar objetos de perto devido ao predomínio do tônus ​​​​de um grupo de músculos oculares sobre o outro;
• fotofobia, aumento do lacrimejamento ou, inversamente, secura da conjuntiva, que muitas vezes leva a conjuntivite, ceratite (inflamação da córnea) e panoftalmite (inflamação de todas as membranas do olho).

Os sintomas oculares ocorrem no hipertireoidismo em 45% dos casos.

As manifestações do hipertireoidismo nas mulheres são iguais às dos homens. Além disso, nas mulheres, esta doença pode causar distúrbios no ciclo menstrual-ovariano, infertilidade, aborto espontâneo, nascimento prematuro. A menstruação é escassa, acompanhada de dor e distensão abdominal, vômitos, desmaio, temperatura elevada.

A complicação mais grave da tireotoxicose é a crise tireotóxica, quando todos os sintomas do hipertireoidismo pioram, cujos provocadores são:

• falta de terapia por muito tempo
• acompanhando processos infecciosos e inflamatórios
• estresse severo ou atividade física intensa
• qualquer intervenção cirúrgica
• tratamento cirúrgico do hipertireoidismo ou tratamento com iodo radioativo se um estado eutireoidiano não tiver sido alcançado anteriormente

Métodos de tratamento

O tratamento do hipertireoidismo tireoidiano é realizado, dependendo das indicações, por métodos conservadores e cirúrgicos. O tratamento conservador é realizado:

1. Com bócio tóxico difuso (sem presença de nódulos) de pequeno tamanho.
2. Como terapia preparatória antes da cirurgia ou tratamento com iodo radioativo para eliminar os sintomas de tireotoxicose, especialmente quando formas graves doenças.
3. Se houver contra-indicações ao tratamento cirúrgico devido a doenças concomitantes graves.

Objetivos do tratamento: eliminação das manifestações de tireotoxicose e normalização estável de TSH e T1 com T4.

• O tratamento não medicamentoso inclui parar de fumar. Declínio atividade física, recusa de suplementos de iodo até que os hormônios se normalizem.
• A terapia medicamentosa está diretamente relacionada à causa que levou à tireotoxicose. Normalmente, o início da terapia está associado aos tireostáticos.

Para tanto, são utilizados os seguintes medicamentos:

• tireostáticos - mercazolil, metizol, tiamazol, propiltiouracil, que bloqueiam a formação de tiroxina na glândula tireoide e a conversão de T 4 de T 3 nos tecidos periféricos; essas drogas também suprimem processos autoimunes que ocorrem na glândula. Propiltioracil, devido à menor influência negativa para hematopoiese, é prescrito para mulheres grávidas e pacientes que desenvolveram efeitos colaterais de usar os três primeiros remédios;

Na Rússia, a situação é tal que o Mercazolil não está disponível nos fornecedores há cerca de um ano; o Tyrozol (Thiamazol) (Alemanha) está disponível.

• betabloqueadores que ajudam a normalizar ou reduzir a gravidade dos distúrbios do ritmo cardíaco e também, até certo ponto, ajudam a reduzir a formação de T 4 a partir de T 3.
• sedativos (calmantes, normalizando a função do sistema nervoso central).

Tratamento com radioisótopo iodo

Os isótopos radioativos de iodo foram obtidos pela primeira vez em 1934 por Enrico Fermi. EM medicina prática eles encontraram aplicação na década de quarenta do século XX. Para o tratamento do bócio tóxico difuso, o isótopo foi utilizado em janeiro de 1941 por Saul Hertz. E Samuel Seidlin, em março de 1943, usou iodo radioativo no tratamento de câncer diferenciado de tireoide com metástases. Na Rússia, tudo começou em 1982, em Obninsk, no Instituto de Radiologia Médica da Academia de Ciências Médicas da URSS.

Para pessoas com mais de 28 anos de idade, o hipertireoidismo pode ser tratado com iodo radioativo. É uma alternativa método cirúrgico. Um único uso oral de iodo radioativo líquido ou em cápsula leva ao seu acúmulo nas células da tireoide, com danos subsequentes. O medicamento é contraindicado para gestantes e lactantes. Este método não garante cura após a primeira dose do medicamento. Às vezes, precisa ser reaplicado.

O tratamento cirúrgico consiste na retirada do nódulo (se houver apenas um), mas, via de regra, ressecção subtotal (80 - 90%) ou retirada total (completa) da glândula tireoide (método de escolha para a doença de Graves). Antes intervenção cirúrgica Através dos tireostáticos, é alcançada a normalização dos níveis hormonais.

Escolhendo táticas para diferentes patologias

Doença de Graves

Tudo começa com terapia conservadora tireostáticos antes da radioiodoterapia ou intervenção cirúrgica. Às vezes, eles se limitam aos tireostáticos por seis meses a um ano, o que pode levar à remissão. A eficácia da terapia tireostática é reduzida pelo sexo masculino, tabagismo e idade jovem.

O tirazol é o medicamento de escolha para todos, exceto para mulheres grávidas no primeiro trimestre. Seu uso é limitado pela intolerância individual. O medicamento também é contra-indicado no contexto de crise tireotóxica.

A monoterapia é uma pequena dose de tireostático sob controle hormonal mensal. O esquema “bloquear e substituir” é um agente tireostático em altas doses e pequenas doses de L-tiroxina. O paciente deve estar ciente de possíveis efeitos colaterais tireostáticos, cujo desenvolvimento deve consultar um médico. Isso é icterícia, a aparência banquinho leve, urina escura, dores nas articulações ou abdominais, comichão na pele.

Bócio tóxico nodular ou multinodular

Primeiro, até que os níveis hormonais se normalizem, o paciente recebe tireostáticos. Se houver riscos ou patologias cardíacas concomitantes, são adicionados betabloqueadores. Isto é seguido pela terapia com iodo radioativo. Se selecionado tratamento cirúrgico, a tireoidectomia é preferida.

Tireotoxicose subclínica

Quando há hiperfunção da glândula tireóide, mas brilhante manifestações clínicas a tireotoxicose não é visível, as táticas de manejo do paciente são determinadas pela doença que levou ao aumento da liberação de hormônios tireoidianos. Maioria táticas simples– leve em consideração a idade do paciente (jovem, idoso) e o nível de diminuição do hormônio estimulador da tireoide. Hoje é costume distinguir entre dois graus de gravidade tireotoxicose subclínica:

• 1º – TSH 0,1-0,39 mU d\l,
• 2º – TSH< 0,1 мЕ д\л.

Ao avaliar a condição, é necessário separar a escocose tireoidiana subclínica das condições dinâmicas acompanhadas por uma diminuição de curto prazo (alguns meses) no TSH (durante o uso de certos medicamentos, doença mental, patologia do sistema hipotálamo-hipófise).

A determinação do TSH com diminuição limítrofe é repetida após 2-3 meses (isso permite excluir doenças em que a destruição da glândula tireoide se torna a principal causa de tireotoxicose transitória, por exemplo, tireoidite autoimune, tumor).

A presença de bócio nodular e tireotoxicose subclínica grau 2 sugere a indicação de cintilografia tireoidiana. Também nesta situação, a ultrassonografia com ultrassonografia Doppler pode ser informativa.

Os anticorpos contra o receptor de TSH são o teste de escolha para confirmar um processo autoimune (tireoidite ou bócio autoimune).

Para avaliar os riscos cardiovasculares no contexto da tireotoxicose subclínica, são utilizados monitoramento ECHO CS e Holter. Para avaliar possível osteoporose - densitometria.

O tratamento é recomendado para pacientes com mais de 65 anos de idade com segundo estágio de tireotoxicose subclínica. É realizado com o objetivo de reduzir a probabilidade de progressão para tireotoxicose clinicamente pronunciada e danos ao sistema cardiovascular (distrofia miocárdica, arritmias, isquemia miocárdica). O primeiro estágio da tireotoxicose subclínica em pessoas com mais de 65 anos começa se elas tiverem doenças concomitantes coração e vasos sanguíneos, diabetes, acidentes vasculares cerebrais anteriores ou ataques isquêmicos transitórios.

Tratamento de jovens (<65) целесообразно при 2 степени снижения ТТГ или появлении клинических признаков тиреотоксикоза особенно на фоне повышения уровня циркулирующих антител к ТТГ. При наличии тиреотоксикоза молодым могут назначаться бета-блокаторы (подбор доз определяется частотой сердечных сокращений).

No caso da doença de Graves, a escolha pode ser entre betabloqueadores ou tireostáticos. Nesse caso, os medicamentos tireostáticos são prescritos por no máximo um ano, no contexto do monitoramento mensal da função tireoidiana. Nos casos de doença de Graves indolente, os betabloqueadores não diferem em eficácia dos tireostáticos.

Os jovens também são tratados se apresentarem patologias concomitantes do sistema cardiovascular.

Se um paciente jovem apresenta tireotoxicose subclínica grau 1, o tratamento não é realizado e é observado até o desenvolvimento de tireotoxicose pronunciada. Ao mesmo tempo, TSH, T4, T3 são determinados para esses pacientes a cada 6-12 meses.

Tratamento da tireotoxicose subclínica dependendo da patologia da glândula tireoide

• Os tireostáticos são medicamentos de primeira linha em jovens com doença de Graves e tireotoxicose subclínica de 2º grau, em pacientes com mais de 65 anos com a mesma patologia e tireotoxicose subclínica de 1º grau. Uma alternativa pode ser a terapia com iodo radioativo (em caso de baixa tolerância aos tireostáticos, recidiva da tireotoxicose ou patologias concomitantes do coração e dos vasos sanguíneos).
• No contexto de bócio tóxico multinodular ou adenoma tireotóxico em pessoas com mais de 65 anos com tireotoxicose subclínica 1 ou 2, o tratamento com iodo radioativo é preferível. Quando tal terapia não é possível (para pacientes muito frágeis ou pessoas com bócio grande pressionando o pescoço), a prescrição de tireostáticos por toda a vida é possível.
• O tratamento cirúrgico é utilizado para bócio grande, câncer de tireoide, síndrome de compressão, hiperparatireoidismo concomitante no contexto de tireotoxicose subclínica.
• Dos tireostáticos para tireotoxicose subclínica, são preferidas doses baixas (5-10 mg) de tiamazol. Antes de prescrever o medicamento, é necessário um exame de sangue geral e determinação do nível de ALT e AST. O medicamento também é prescrito para idosos antes da terapia com iodo radioativo ou do tratamento cirúrgico, caso apresentem patologias do sistema cardiovascular.
• Antes da terapia com radioisótopos, glicocorticóides (prednisolona) podem ser prescritos para fumantes e pessoas com orbitopatia visível para prevenir o inchaço do tecido retrobulbar.
• Após a terapia radioativa, a função tireoidiana deve ser verificada frequentemente durante o primeiro ano, a fim de detectar precocemente hipotireoidismo ou recidiva do hipertireoidismo.
• Se o hipotireoidismo se desenvolver após radioterapia ou cirurgia, será necessária terapia de reposição (L-tiroxina).
• O tratamento cirúrgico dos nódulos tireoidianos únicos é realizado por hemitireoidectomia (retirada de um lobo da glândula) com ressecção do istmo. Para bócio tóxico multinodular ou doença de Graves, a tireoidectomia é praticada.

Crise tireotóxica

A crise tireotóxica é entendida como um conjunto de alterações patológicas no organismo causadas por um salto repentino e acentuado no nível dos hormônios tireoidianos no sangue. Ao mesmo tempo, é atribuído um certo papel à redução das capacidades compensatórias do corpo. T3 e T4, em condições de deficiência de proteínas de transporte, ocupadas no momento de uma liberação acentuada de hormônios no sangue, começam a entrar nas células. O quadro clínico consiste em febre (até 40-41 graus), sudorese, aumento significativo da frequência cardíaca e aparecimento de arritmias que levam a distúrbios da contratilidade cardíaca (insuficiência cardíaca aguda). Portanto, o manejo de uma crise tireotóxica deve ser realizado imediatamente nos departamentos de terapia intensiva e reanimação, sem esperar pelos resultados dos estudos dos níveis hormonais.

Objetivos do tratamento:

• diminuição do nível de hormônios tireoidianos circulantes,
• reduzindo os efeitos dos hormônios em alvos periféricos,
• manutenção de funções vitais,
• eliminação do fator que provoca a crise,
• tratamento da causa da tireotoxicose.

Para interromper a produção de hormônios, são prescritos tireostáticos, Metimazol ou Propiltiouracil. Não há tireostáticos disponíveis para administração parenteral; eles são administrados através de uma sonda nasogástrica. Como os tiooreostáticos têm efeito mínimo na liberação de hormônios já sintetizados, também são indicadas preparações de iodo: solução de Lugol, iodeto de potássio embaixo da língua ou por via retal em gotas por um período de cerca de 6 horas. O início de sua ingestão não ocorre antes de uma hora após o início da administração dos tireostáticos. Se você é alérgico ao iodo, o carbonato de lítio é uma alternativa.

Se a terapia conservadora não for eficaz, a remoção da glândula pode ser realizada, especialmente em pacientes idosos com descompensação concomitante de patologia cardíaca e pulmonar ou insuficiência renal.

Os betabloqueadores neutralizam os efeitos nocivos dos hormônios da tireoide nos vasos sanguíneos e no coração. O medicamento mais comumente usado é o Propranolol. Caso não seja possível ou haja contraindicações, utiliza-se Reserpina e Esmolol.

Pode ser utilizado o agente de radiocontraste Yopromida, que contém iodo e glicocorticóides que reduzem a conversão de T3 em T4.

Para reduzir a circulação de hormônios no sangue, é utilizada a diálise peritoneal.

Também combatem os sintomas: reduzem a temperatura elevada com antipiréticos (parcetomol), repõem as perdas de líquidos (administração intravenosa de dextrose, eletrólitos).

Tireotoxicose em mulheres grávidas

Se no primeiro trimestre uma gestante apresentar TSH baixo (menos de 0,1 mU d\l), então é importante determinar T3 e T4 livres. Para separar a doença de Graves do hipertireoidismo gestacional, são examinados anticorpos anti-TSH circulantes. O hipertireoidismo na mulher deve ser controlado para que o feto não sofra de hipotireoidismo.

Para isso, é selecionada uma dose de tireostático que deixa o nível de T4 livre moderadamente elevado sem normalização completa do TSH. Se a terapia com Tyrozol for realizada, suas doses serão mínimas sob monitorização hormonal mensal obrigatória. Freqüentemente, a remissão espontânea ocorre no segundo e terceiro trimestres e o medicamento tireostático é descontinuado.

O medicamento de escolha para o primeiro trimestre é o Propiltiouracil, para o 2º e 3º trimestre - o Timazol. No caso de tireotoxicose grave, o paciente recusa tireostáticos ou tem intolerância a eles, podendo ser realizado tratamento cirúrgico no segundo trimestre, seguido de terapia de reposição com L-tiroxina. A terapia com radioiodo é absolutamente contra-indicada. No hipertireoidismo gestacional transitório, os tireostáticos não devem ser prescritos.

Tireotoxicose destrutiva e induzida por drogas

• A tireotoxicose causada por medicamentos contendo iodo é tratada com betabloqueadores ou sua combinação com tiamazol.
• O tratamento com amiodarona pode resultar em tireotoxicose destrutiva ou relacionada ao iodo. No primeiro caso, o tratamento é feito com Tiamazol, no segundo - com glicocorticosteróides. Se não houver efeito da terapia combinada com esses medicamentos, a tireoidectomia pode ser realizada.
• A tireotoxicose associada à destruição do tecido glandular, dependendo do quadro clínico e da gravidade do processo, pode necessitar de betabloqueadores, antiinflamatórios não esteroidais ou glicocorticosteróides. Os tireostáticos são contra-indicados.

etnociência

O tratamento fitoterápico do hipertireoidismo é possível, mas somente mediante consulta a um médico e como remédio adicional à terapia conservadora principal. Para isso, você pode preparar uma infusão de ervas:

• Gafanhoto europeu, que tem efeito antiinflamatório e efeito sedativo pronunciado, superior à erva-mãe e à raiz de valeriana - 3 colheres de sopa;
• absinto comum, ou Chernobyl, usado para distúrbios nervosos como sedativo - 2 colheres de sopa;
• cardo encaracolado; tem leve efeito sedativo e antiinflamatório - 2 colheres de sopa;
• raiz de bardana triturada, destinada a reduzir a intoxicação - 1 colher de sopa;
• rizoma da peônia evasiva, ou raiz de Maryin, que acalma o sistema nervoso, reduz dores de cabeça e também tem efeito antiinflamatório - 1 colher de sopa.

As ervas medicinais são misturadas. Nas formas leves de hipertireoidismo, 1 colher de sopa da mistura é preparada em uma tigela esmaltada com 200 gramas de água quente (60 0) e infundida por 2 horas, depois filtrada e tomada em três doses iguais 10 minutos antes das refeições. Para formas graves, recomenda-se uma infusão de 3 colheres de sopa da mistura.

Porém, deve-se sempre lembrar que na presença de hipertireoidismo, o tratamento com remédios populares visa apenas normalizar (até certo ponto) o funcionamento do sistema nervoso e melhorar o sono, mas não tratar a doença em si. O uso de plantas medicinais só é possível após recomendação de um endocrinologista!

Com o tratamento adequado e oportuno da doença, o prognóstico é favorável. É possível desenvolver diminuição da função tireoidiana ou sua ausência completa após o uso de iodoterapia radioativa ou após tratamento cirúrgico. Posteriormente, isso é compensado pela ingestão constante de comprimidos de tiroxina, um hormônio da glândula.

Tratamento do hipertireoidismo com remédios populares muito eficaz, pois a restauração dos níveis hormonais ocorre com efeitos colaterais mínimos. Com o uso de ervas medicinais, as manifestações sintomáticas da doença tornam-se menos agressivas, os problemas diminuem.

Os procedimentos terapêuticos locais com plantas medicinais auxiliam bem no tratamento da tireotoxicose, uma vez que as substâncias ativas das plantas são absorvidas pela pele, entrando quase diretamente nos vasos sanguíneos que irrigam a glândula tireoide.

Além disso, é atribuído um papel extraordinário aos efeitos reflexos através dos receptores da pele. Freqüentemente, um componente ativo específico da planta utilizada afeta os receptores.

Uma doença chamada hipertireoidismo é caracterizada por um aumento persistente no nível dos hormônios da tireoide. A velocidade dos processos metabólicos no corpo aumenta. Nos homens, a patologia é menos comum do que nas mulheres.

Em risco estão os idosos e as crianças com predisposição hereditária. Secundariamente, a doença é chamada tireotoxicose.

Sintomas de hipertireoidismo

A lista de manifestações clínicas é impressionante, aqui estão as características:

• irritabilidade excessiva, temperamento explosivo
• perda de peso apesar do apetite
• sensação sistemática de calor
• aumento da sudorese
• pulso rápido
• mãos trêmulas
• em estágios avançados – “olhos esbugalhados”
• distúrbios de sono

Como os sinais listados acima são idênticos a outras patologias, às vezes, principalmente em pacientes idosos, a doença não é detectada a tempo. Se você tiver a menor suspeita de problemas na glândula tireoide, é recomendável visitar o consultório de um endocrinologista.

É possível superar o hipertireoidismo com métodos tradicionais, mas essa terapia deve ser combinada com um endocrinologista. A melhor opção seria uma combinação competente de tratamento popular e medicamentoso.

Uma alimentação equilibrada, aliada a uma lista de produtos devidamente selecionada, desempenha um papel importante.

Tratamento do hipertireoidismo com ervas

Tireoide, é capaz de “ajustar-se” ao aumento de cargas que surgem quando suas funções estão prejudicadas. A estrutura muda, o número de células funcionais aumenta.
Essa reação compensatória da glândula é a base para a formação de nós. Além disso, a formação de nós é igualmente possível com o aumento e a diminuição da função da glândula. O ferro compensa a sua própria atividade reduzida aumentando o número de células funcionais.

No entanto, devido a uma série de fatores causais, ocorre modificação celular e formação de nódulos. Quando a função da glândula é normal (nem diminuída nem aumentada), então mudanças estruturais na glândula ainda são possíveis sob a influência de processos patológicos.

O tópico das neoplasias da glândula tireóide requer um artigo separado.

Futuramente está prevista a publicação de material semelhante no site, mas por enquanto vamos às receitas.

1. A folha de repolho é um “material natural” popular que pode amolecer e dissolver selos de vários tipos. A composição contém substâncias que bloqueiam a formação dos hormônios tireoidianos. Duas vezes por semana, faça um tratamento de compressão com folhas de couve amassadas.

2. Uma alternativa ao procedimento descrito acima seria uma compressa de folha de bananeira fresca esmagada com cenoura ralada. A banana tem propriedades medicinais semelhantes às folhas de couve: alivia inflamações e resolve compactações. A polpa da cenoura é um bom ajudante porque o caroteno é um forte antioxidante.

3. Agora, vamos falar mais detalhadamente sobre três plantas medicinais muito utilizadas na fitoterapia para hipertireoidismo:

• Zyuznik
• cinquefoil branco
• pardal

Comecemos pelo zyuznik, cujas indicações de uso são:

• aumento da função tireoidiana
• patologias femininas
• tumores de mama

A planta alivia a excitação nos distúrbios nervosos e acalma os nervos. Sábio europeu, reduz a hipóxia na tireotoxicose, o peso da glândula tireóide na hiperplasia, estabiliza o hemograma.

Em nosso país, esta planta ainda não recebeu reconhecimento oficial. Embora em outros países, por exemplo na Alemanha, seja utilizado há muito tempo pela medicina oficial.

Decocções e infusões, tinturas de álcool e chás medicinais são preparados a partir do zyuznik.

1. Para um quarto de litro de água, tome 1 colher de chá. Ferva as ervas por cinco minutos e coe bem. Uma dose única é de 50 ml, três vezes ao dia.

2. Água fervente (200 ml), preparar 30 g. zyuznik, deixe descansar por meia hora, filtre. Você precisa consumir 100 ml três vezes.

3. Prepare (1/4 litro) uma colher de chá de erva pré-seca. Depois de repousar um quarto de hora, filtre. Recomenda-se tomar em pequenos goles, mornos. Duas xícaras por dia durante duas semanas.

4. Corte as pontas da planta e despeje álcool na proporção de 1:10. Ofereça a oportunidade de fermentar por quatorze dias, em local onde a luz solar não esteja disponível. Após filtrar, tome gotas com água. Comece com 10 gotas e depois, todas as semanas, adicione cinco gotas a uma dose única. Tendo aumentado a dose única para quarenta gotas, volte, reduzindo gradativamente a porção da tintura.

O cinquefoil branco é um auxiliar universal para problemas da glândula tireóide. Um bom regulador que estabiliza a atividade da glândula. Além disso, isso se aplica a funções crescentes ou decrescentes. Isto é algo que as drogas artificiais não podem fazer. Indicações para uso de cinquefoil:

• adenoma de tireoide

Os extratos preparados a partir da erva e das raízes desta planta apresentam um nível mínimo de toxicidade. Além do efeito positivo na glândula tireóide, a parte aérea da planta estimula o sistema nervoso e pode criar proteção antibacteriana.

No entanto, o principal objetivo medicinal do cinquefoil é combater as patologias da tireoide. Em primeiro lugar, isto se aplica à tireotoxicose. As substâncias incluídas na composição afetam a “produção” do lobo anterior da glândula pituitária, estimulando a tireoide hormônio. A estrutura morfológica da glândula volta ao normal.

Para preparar a tintura, primeiro você precisa moer bem as raízes da planta. Despeje a massa resultante com álcool, proporção 1:10. A diretriz é de 50 gramas de raiz por 0,5 litro. álcool Mantenha o conteúdo em local escuro por um mês. As porções são as seguintes: 20 gotas por 2 colheres de sopa. eu. água fervida. Tome um terço de hora antes das refeições. A duração dessa terapia terapêutica é de um mês, após o qual é necessária uma pausa de dez dias. Depois, o procedimento deve ser repetido. Nas formas avançadas de hipertireoidismo, a concentração da tintura pode ser aumentada.

Pardal - afeta diretamente o processo de síntese hormonal. A composição contém ácido litospérmico, que inativa o hormônio estimulador da tireoide da glândula pituitária. Este hormônio é um mecanismo catalisador para a “produção” de hormônios tireoidianos ativos. Como resultado, a função da tireoide muda.

Por si só, o ácido litospérmico funciona de forma bastante fraca. Porém, durante uma reação oxidativa, devido às enzimas presentes na composição do gafanhoto europeu, a atividade do ácido aumenta.

Combinando corretamente o acima mencionado em uma receita, eles alcançam um resultado eficaz.

Para a coleta precisaremos dos seguintes componentes:

• zyuznik (5 partes)
• carrapicho, trevo doce, flor de espinheiro, folhas de pardal (1 parte)

Depois de misturar bem os componentes, a mistura resultante (1 colher de sopa) é despejada em um copo de água. Aqueça um terço de hora em fogo baixo, deixe por meia hora, filtre. Em seguida, o volume original é reabastecido com água fervida. Tome 30 minutos antes. antes das refeições, 70 ml. O curso é de dois meses.

Aqui está uma receita para outra coleção, onde os ingredientes principais são o zyuznik e o pardal.

• Tomamos cinquefoil, flor de arnica e alcaparras em três partes.
• Catnip, folha de amoreira (2 horas).
• Zyuznik, erva-cidreira, erva-mãe, 1 parte de cada vez.

Despeje água fervente (500 ml) sobre a mistura resultante (2 colheres de sopa) e deixe em uma garrafa térmica por dez horas. Após coar, tome 100 ml. antes de comer. O curso dura dois meses, depois é necessário um intervalo semelhante e, em seguida, é necessário repetir o curso.

Concluindo, uma coleção que pode ser utilizada independentemente da gravidade do hipertireoidismo. Porém, vou esclarecer que quanto mais forte o grau da patologia, menos é necessária a ingestão de uma dose de plantas medicinais.

No máximo, uma dose única não deve exceder 1/4 colher de chá. misturas por 200 ml. água. A coleção é multicomponente, mas os ingredientes principais são: arnica, cinquefoil, visco.

Os componentes da coleção são medidos em gramas:

• visco branco - 30
• flores de arnica, sabugueiro, calêndula, erva de São João, alecrim selvagem, celidônia - 20
• Raiz de potentilha - 60
• erva-mãe, roseira brava, raiz de peônia - 50
• tomilho, cor de espinheiro - 40

Moa os ingredientes e misture. A mistura resultante é 1/2 colher de chá. Prepare com água fervente (500 ml). Depois de deixar fermentar por meia hora, filtre. Tomar 100 ml, 20 minutos antes das refeições.

Considerando que a composição contém plantas venenosas, selecione a dosagem individualmente, consulte o seu médico.

A coleção tem efeito complexo no organismo, já que as ervas presentes na composição possuem características medicinais distintas.

• antihormonal - cinquefoil branco
• antitumoral - alecrim selvagem, celidônia
• normalizando o trato gastrointestinal - erva de São João, calêndula
• arnica, espinheiro, erva-mãe, peônia - estabilizam o desempenho do músculo cardíaco e do sistema nervoso
• Rosa Mosqueta - antioxidante

É possível proteger a glândula tireoide com remédios populares para o tratamento do hipertireoidismo, mas o processo de tratamento é demorado e requer consulta com um endocrinologista.

Interesse-se pela sua saúde a tempo, adeus.

O hipertireoidismo é uma doença causada por um mau funcionamento da glândula tireoide. Os sintomas da doença são causados ​​​​pelo aumento da produção e pela liberação bastante elevada de hormônios da tireoide no sangue.

Essa condição provoca alterações nos processos energéticos e térmicos do corpo humano. Mulheres jovens e de meia-idade são frequentemente afetadas pela doença.

O tratamento do hipertireoidismo com remédios populares é um método eficaz. Com sua ajuda, você pode restaurar facilmente o equilíbrio hormonal, especialmente em combinação com medicamentos.

Mas antes de usar qualquer método de combate à doença, é melhor consultar um médico. Nesse caso, você pode se livrar rapidamente desse problema e evitar complicações.

Formas e tipos de hipertireoidismo

O hipertireoidismo ou tireotoxicose é uma manifestação de hipertrofia da glândula tireoide, que provoca um desequilíbrio hormonal patológico.

Com esta doença, o conteúdo de hormônios específicos - tiroxina e triiodotironina - aumenta no sangue. Eles aumentam drasticamente o metabolismo do corpo.

Muitas vezes os pacientes não sabem o que é hipertireoidismo - é excesso ou falta de iodo? O hipertireoidismo se desenvolve precisamente por causa do excesso de iodo no corpo.

Existem três tipos de hipertireoidismo:

1. Primário - causado por uma violação das funções básicas da glândula tireóide.
2. Secundário - causado por mau funcionamento da glândula pituitária.
3. Terciário - surge como resultado de disfunção do hipotálamo.

Tipos e formas de hipertireoidismo (tireotoxicose)

Formas de hipertireoidismo:

• assintomático subclínico - forma leve da doença, há nível normal de tiroxina no sangue e nível reduzido de tireotropina;
• manifesto ou óbvio - uma forma de gravidade moderada, caracterizada por sintomas gerais de hipertireoidismo;
• forma grave, nesta condição desenvolvem-se várias complicações.

As causas do hipertireoidismo da glândula tireoide dependem da genética da pessoa, da idade e do conteúdo de iodo no corpo.

Os principais fatores que provocam a doença:

Às vezes, os motivos são predisposição genética, sexo feminino, desequilíbrio do sistema imunológico devido a doenças do tecido conjuntivo.

Hipertireoidismo (tireotoxicose): causas, consequências para homens e mulheres, diagnóstico

Outras doenças que podem causar hipertireoidismo incluem:

• bócio trófico difuso;
• bócio nodular tóxico;
• tireoidite;
• câncer de tireoide.

No desenvolvimento de doenças da tireoide, a psicossomática desempenha um papel importante - várias atitudes psicológicas que estragam a vida e perturbam o funcionamento do corpo.

O hipertireoidismo ocorre em pessoas que, por determinados motivos, não conseguem expressar plenamente suas habilidades e satisfazer seus desejos. Não se expressam como gostariam e como merecem.

Eles têm medo de agir, de violar a opinião predominante dos outros sobre eles, não mostram suas habilidades criativas, não têm vontade de satisfazer seus próprios desejos.

Sentimentos de desesperança, incapacidade de sucesso e humilhação levam à diminuição da função da glândula tireóide, responsável pelo crescimento e desenvolvimento. Assim, surge a tireotoxicose.

O hipertireoidismo pode indicar que uma pessoa leva um estilo de vida muito ativo, mas gostaria de viver uma vida mais relaxada. Ele está constantemente tentando provar algo para alguém, é muito exigente consigo mesmo e com os outros. Tenta fazer tudo rapidamente de qualquer forma.

Portanto, tudo deve ser com moderação, é preciso amar e cuidar de si mesmo, assim a alma e o corpo encontrarão paz e as doenças serão evitadas.

Além disso, um aumento no nível dos hormônios da tireoide pode ser desencadeado pela ingestão excessiva de um elemento como o iodo no corpo ou por overdoses de medicamentos hormonais. As influências ambientais adversas também são importantes.

Principais sintomas da doença:

Na ausência de tratamento oportuno, podem ocorrer complicações graves. Portanto, quando aparecerem os primeiros sinais, é melhor procurar imediatamente um endocrinologista para obter ajuda.

Sintomas de hipertireoidismo (tireotoxicose)

As gestantes que sofrem desta doença nem sempre compreendem o perigo que ameaça não só a sua saúde, mas também o feto. E algumas pessoas não sabem se é possível dar à luz com esta doença. Portanto, informações sobre hipertireoidismo durante a gravidez serão muito úteis para elas.

Depois de conhecer as causas da doença, suas principais manifestações, tratamento e medidas preventivas, você poderá carregar e dar à luz com segurança um bebê completamente saudável.

O hipertireoidismo em mulheres grávidas é uma síndrome bastante perigosa.. Em alguns casos, a doença pode desaparecer por si mesma e ocorrer no contexto de um aumento da necessidade de hormônios tireoidianos.

Como o feto começa a produzir hormônios por conta própria somente após o primeiro trimestre de gravidez, a glândula tireoide da mãe, até que o órgão da própria criança comece a funcionar, funciona por dois.

Por volta da 16ª semana, o nível hormonal volta ao nível normal que a mulher tinha antes da gravidez. Este tipo de hipertireoidismo não é uma patologia e não requer tratamento.

Mas a exceção é a sua forma adquirida. As principais causas desta doença são processos patológicos na glândula tireóide.

O tipo mais perigoso de tireotoxicose é o bócio difuso:

• esta doença é causada por uma diminuição da imunidade do organismo;
• requer tratamento profissional, não desaparece espontaneamente e pode evoluir - isso é perigoso para a criança e para a mãe.

Como resultado do abuso de medicamentos que não foram prescritos ao paciente pelo médico assistente, pode ocorrer hipertireoidismo artificial. A automedicação leva a graves perturbações no funcionamento da glândula tireóide.

Essa doença durante a gravidez pode ser causada pelo consumo excessivo de frutos do mar, pois contêm muito iodo, e seu excesso às vezes leva à tireotoxicose.

Todos os casos de hipertireoidismo durante a gravidez, exceto os transitórios, requerem seleção cuidadosa de medicamentos e doses. O impacto negativo no corpo da mulher e do feto deve ser mínimo.

Se o tratamento for inadequado ou negligenciado, a situação pode piorar e causar a morte da mãe e do feto. Esses riscos incluem:

• pré-eclâmpsia;
• aborto espontâneo;
• nascimento prematuro;
• morte fetal intrauterina;
• toxicose em estágios avançados;
• vários defeitos e atrasos no desenvolvimento fetal;
• insuficiência cardíaca fetal;
• redução do peso corporal fetal.

Para evitar complicações, você precisa visitar o médico com mais frequência e fazer os exames necessários em tempo hábil.

Usando receitas da medicina tradicional você pode se livrar dos sintomas do hipertireoidismo. Além disso, o tratamento com remédios populares nos estágios iniciais não é menos eficaz que o tratamento medicamentoso.

A medicina tradicional combate a doença com a ajuda de uma dieta especial para hipertireoidismo e plantas medicinais. Eles são usados ​​para preparar decocções, tinturas, banhos e compressas.

As receitas mais eficazes da medicina tradicional:

Amplamente utilizado para tratar doenças do sistema endócrino Raiz de sangue branca. A planta é utilizada para fins medicinais e profiláticos. Melhora o metabolismo e previne o desenvolvimento de doenças patológicas da glândula tireóide.

O cinquefoil branco pertence aos fitohormônios. A planta é usada na medicina popular para aumentar e diminuir a função da tireoide. Contém muitos elementos úteis, vitaminas A, C, E, que têm um efeito curativo no sistema endócrino.

A planta é utilizada na forma de tintura aquosa ou alcoólica, que pode ser adquirida na farmácia.. O cinquefoil branco é um remédio universal que normaliza e regula o funcionamento da glândula tireóide.

Você também pode usá-lo na forma de decocções. Para preparar, é necessário pegar 1 colher de sopa de raiz picada e adicionar 500 ml de água.

Leve o produto para ferver, retire do fogo, despeje em uma garrafa térmica e deixe por pelo menos 5 horas.

Depois disso, coe o caldo e guarde na geladeira por no máximo um dia. Você deve consumir 150 ml três vezes ao dia durante 30-60 dias.

As mulheres grávidas estão proibidas de realizar tratamento em casa sem consultar um médico. Uma decocção de raiz de valeriana ajudará a melhorar a condição do paciente.

Uma dieta especial para hipertireoidismo desempenha um papel importante para os pacientes. Esta patologia é acompanhada por uma aceleração dos processos do corpo, o que afeta negativamente a condição humana.

É muito importante prestar atenção à nutrição. Você precisa comer mais alimentos que contenham proteínas, gorduras e carboidratos.

Quais alimentos não devem ser consumidos:

• produtos que contenham cafeína;
• vários alimentos enlatados;
• alimentos gordurosos e defumados;
• cordeiro e servelata;
• álcool.

Após o início do tratamento, começa um aumento acentuado de peso. Isso significa que a função da glândula tireóide está normalizada.

Muitas vezes os pacientes não sabem como perder peso ao tratar tal doença ou o que precisa ser feito para garantir que o ganho de peso seja insignificante.

Para fazer isso, você precisa excluir todos os alimentos que contenham iodo e incluir alimentos com calorias negativas em sua dieta. Eles contêm menos calorias do que o corpo usa para processá-los.

Entre eles:

• salsão;
• beringela;
• brócolis;
• toranjas;
• cogumelos;
• repolho;
• abobrinha, etc

Prevenção do hipertireoidismo

Para fins preventivos, é necessário seguir as seguintes recomendações:

1. Endurecimento do corpo e um estilo de vida ativo.
2. Comer alimentos ricos em vitaminas;
3. Visitas regulares ao endocrinologista.
4. Consumo moderado de alimentos que contenham iodo.
5. Tratamento oportuno de doenças endócrinas.
6. Banhos de sol moderados.

O hipertireoidismo é uma doença grave na qual há uma liberação inadequadamente elevada de hormônios tireoidianos no sangue. Isso perturba o funcionamento de todo o organismo.

Portanto, é muito importante diagnosticar a doença a tempo e iniciar o tratamento.. Nos estágios iniciais, o tratamento com remédios populares não será menos eficaz que a medicação.