A erisipela da mão é tratada com alguns antibióticos. Tipos de erisipela. Medicamentos eficazes neste grupo

Erisipela é doença perigosa, causada por estreptococos do grupo A. Caracterizada por inflamação das mucosas e da pele. Na maioria das vezes afeta mulheres com mais de 40 anos de idade.

O Streptococcus secreta enzimas e toxinas que atuam nos tecidos humanos, causando inflamação da pele, mais frequentemente do rosto e, menos frequentemente, das pernas e braços.

Na maioria dos casos, o tratamento é feito com antibioticoterapia. Neste artigo veremos os principais antibióticos utilizados para a erisipela e as características de seu uso.

Princípios básicos de tratamento

Tratamento para isso doença desagradável ocorre com a ajuda de drogas imunoestimulantes e antibioticoterapia. No momento, existe uma grande variedade de antibióticos que podem combater o estreptococo.

Se a antibioticoterapia for escolhida incorretamente, o corpo fica envenenado, mas o agente causador da doença persiste, após o que a erisipela desaparece curso crônico doenças.

A doença crônica da pele é perigosa devido aos períodos agudos frequentes, até 6 vezes por ano. Neste contexto, ocorre a destruição sistema linfático, falha na saída de fluidos e formação de elefantíase. Isso está repleto de desenvolvimento de processos inflamatórios com liberação de pus, que podem levar à incapacidade do paciente.

Medicamentos penicilina

Os antibióticos penicilina ainda são amplamente utilizados para tratar a erisipela. Nos casos graves da doença são utilizadas injeções, nos casos mais leves os comprimidos serão suficientes.

Algumas drogas deste grupo se decompõem quando expostas a suco gástrico, portanto só devem ser usados ​​por injeção. Mais frequentemente usado para tratar infecções estafilocócicas graves os seguintes medicamentos grupo penicilina:

Importante! Para adultos, a dose diária não deve ser superior a 14 g, para crianças - 100 mg por 1 kg de peso corporal.

O tratamento da erisipela envolve antibioticoterapia, que dura de 7 a 10 dias. Durante esse período, a droga consegue suprimir o estreptococo e não atrapalhar o funcionamento de todo o corpo.

No tratamento da erisipela, não importa qual parte do corpo é afetada pelo estreptococo: pernas, braços ou rosto. Abaixo estão os tipos mais comuns de antibióticos que podem lidar com o estafilococo.

Além das injeções, são prescritos comprimidos de penicilina. Meios amplamente utilizados:

Medicamentos macrolídeos

Os medicamentos têm amplo espectro de ação, pois atrapalham a síntese protéica do estreptococo, levando à sua destruição. Macrolídeos comumente usados:

Medicamentos locais

Além do mais uso interno Várias pomadas são prescritas para tratar a inflamação da perna ou do braço. Se durante o uso fundos locais Se sentir uma sensação de queimação, pare imediatamente de usar o medicamento.

Meios amplamente utilizados:

À primeira suspeita da doença, é necessário procurar um especialista para prescrever o tratamento correto. EM mundo moderno Com a ajuda da antibioticoterapia, essa doença pode ser superada em menos de dez dias.

Quando o médico diagnostica erisipela, o tratamento com antibióticos passa a ser prioridade no combate à doença infecciosa.

Segundo as estatísticas, entre as patologias infecciosas comuns, a erisipela ocupa o 4º lugar depois da aguda doenças respiratórias, infecções trato gastrointestinal e hepatite.

A erisipela é uma inflamação infecciosa da pele, menos comumente das membranas mucosas. Mais frequentemente, aparece como resultado de infecção por estreptococos do grupo A por contato direto (rachaduras, escoriações, feridas, hematomas, processos inflamatórios na pele). A doença piora após exposição a fatores provocadores, por exemplo, quando o sistema imunológico está enfraquecido.

A erisipela pode afetar qualquer área da pele. Os casos frequentes são erisipela nas pernas e braços, menos frequentemente na cabeça e no rosto. A erisipela na perna (pés, pernas) leva à interrupção do fluxo linfático ("elefantíase"), inflamação purulenta da pele e tem maior probabilidade de recorrência.

O método mais eficaz de prevenir a erisipela nas pernas e outras áreas da pele é seguir as regras de higiene pessoal.

Em caso de infecção em tratamento inflamação infecciosa são utilizados antibióticos que destroem microorganismos patogênicos (a causa da doença) e previnem sua propagação.

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Terapia antibacteriana

Erisipela é doença grave causada pela bactéria Streptococcus pyogenes. O tratamento da erisipela nas pernas ou em outros lugares começa com antibióticos. O curso da antibioticoterapia é calculado dependendo da gravidade da doença, da lesão, droga antibacteriana, tolerabilidade do medicamento pelos pacientes. Depois de começar a tomar antibióticos, os sinais de erisipela na pele diminuem e a temperatura normaliza. Os medicamentos devem ser tomados em um determinado intervalo de tempo.

Para tratar a erisipela primária, são utilizados medicamentos antibacterianos de 1ª a 2ª geração. Para erisipela recorrente, recomenda-se o uso de antibióticos mais do que ampla variedade ações não utilizadas no tratamento de recaídas anteriores. Em um ambiente clínico, os medicamentos são tomados por via oral, tratamento hospitalar a administração parenteral é indicada. Penicilinas e cefalosporinas são usadas para tratar pacientes com erisipela.



Medicamentos penicilina

São os primeiros medicamentos eficazes contra doenças graves. O mecanismo de ação da penicilina é o contato com o invólucro enzimático da bactéria e subsequente destruição do estreptococo.

1. 1. A benzilpenicilina (sais de sódio e potássio) é injetada por via intramuscular ou subcutânea na lesão da erisipela. O antibiótico é rapidamente absorvido do local da injeção para o sangue e é bem distribuído no fluidos biológicos e tecidos. O curso do tratamento dura de 7 dias a um mês.
2. 2. A benzilpenicilina benzatina (bicilina, benzicilina, retarpen, extensicilina) é prescrita para a prevenção da erisipela recorrente uma vez por mês durante três anos.
3. 3. A fenoximetilpenicilina (v-penicilina slovakofarm, ospen, ospen 750) é tomada por via oral na forma de comprimido ou líquido. A duração do tratamento varia de 5 (inflamação primária) a 10 dias (recidiva).



As preparações do subgrupo natural da penicilina não criam altas concentrações em sangue. São indicados para casos leves e gravidade moderada erisipela.



Uso de cefalosporinas

Os antibióticos desta classe apresentam alta atividade bactericida e baixa toxicidade.

1.Preparações para administração oral:

• cefalexina (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen);
• cefuroxima, cefaclor (Alfacet, Vercef, Ceclor);
• cefixima (ixim, panzef, suprax, ceforal, cefspan);
• ceftibuteno (cedex).



2.Preparações para administração parenteral:

• ceftriaxona (biotraxona, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocephin, torocef, troxona, forcef, cefaxona, cefatrin, ceftriabol);
• cefepima (maxipim);
• cefotaxima (duatax, intrataxima, kefotex, claforan, liforan, oritaxima, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
• cefuroxima (Axetin, Zinacef, Ketocef, Multisef, Supero, Cefuxima, Cefurabol, Zinnat);
• cefazolina (ancef, zolin, kefzol, nacef, orizolin, orpin, cesolina, cefaprim, cefopride);
• ceftazidima (biotum, vicef, cefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidina);
• cefoperazona (dardum, operaz, sulperazona, ceperona, cefoperus).

Nas formas destrutivas de erisipela, além dos estreptococos, outros bactéria patogênica- estafilococos, enterobactérias.

Se o curso da doença for complicado, antibióticos de geração superior devem ser incluídos no tratamento, por exemplo, medicamentos da classe dos macrolídeos e fluoroquinóis.





Medicamentos macrolídeos

Os medicamentos antibacterianos desse grupo têm efeito bacteriostático e, em dosagens aumentadas, bactericida. Os macrolídeos interrompem a síntese de proteínas na célula microbiana, interrompem o crescimento e o desenvolvimento das bactérias, o que leva à sua morte.

O grupo de medicamentos macrólidos inclui os seguintes medicamentos:

1. 1. Eritromicina (synerit, eomicina, ermitsed) - o medicamento é tomado para erisipela por via oral (uma hora antes das refeições) ou por via intravenosa com diluição em solução isotônica. Em crianças com mais de 1 mês, a administração retal é possível. A eritromicina pode ser usada durante a gravidez e amamentação.
2. 2. Claritromicina (Clabax, Klacid, Kriksan, Fromilid) - administração oral ou intravenosa com diluição. Ao contrário da eritromicina, o antibiótico não é utilizado em crianças menores de seis meses, durante a gravidez e amamentação.
3. 3. A azitromicina (Azivok, Azitrocina, Zimax, Zitrolit, Sumaside, Sumamed) é administrada por via oral uma hora antes das refeições, uma vez ao dia. Ao contrário da eritromicina, é melhor tolerada, sendo possível um tratamento de curta duração (3-5 dias).
4. 4. Espiramicina (rovamicina) - antibiótico natural para oral ou administração intravenosa com diluição em solução isotônica e glicose. Usado contra estreptococos resistentes à eritromicina.
5. 5. Josamicina (vilprafen) e midecamicina (macropen) são antibióticos em comprimidos para administração oral e são contra-indicados durante a amamentação.



Uso de fluoroquinóis

Os antibióticos da classe dos fluoroquinol têm efeito antimicrobiano e atividade bactericida (destruir DNA bacteriano). Os medicamentos deste grupo incluem:

1. 1. Ciprofloxacina (alcipro, basigen, zindolin, microflox, nircip, ciprolet, tsipromed, tsifran, ecotsifol) são usados ​​​​por via oral e intravenosa. Atua sobre as bactérias durante a reprodução e em repouso.
2. 2. A pefloxacina (abactal, peflacina, uniclef) é usada por via oral e intravenosa por infusão lenta.

A erisipela ou erisipela é uma doença infecciosa grave, cujas manifestações externas são lesões (inflamações) da pele de natureza hemorrágica, febre e endotoxicose.

O nome da doença vem Palavra francesa rouge, que se traduz como "vermelho".
A erisipela é uma doença infecciosa muito comum, ocupando estatisticamente o 4º lugar, atrás apenas do ARVI, infecções intestinais e hepatites infecciosas.

A erisipela é mais frequentemente diagnosticada em pacientes de faixas etárias mais avançadas. Entre 20 e 30 anos, a erisipela atinge principalmente homens, cujas atividades profissionais envolvem microtraumas frequentes e contaminação cutânea, além de mudanças repentinas temperatura.

São motoristas, carregadores, construtores, militares, etc. Na faixa etária mais avançada, a maioria dos pacientes são mulheres. A localização da erisipela é bastante típica - na maioria dos casos, a inflamação se desenvolve na pele das extremidades superiores e inferiores, menos frequentemente na face e ainda menos frequentemente no tronco, períneo e genitais.

Todas essas inflamações são claramente visíveis para outras pessoas e causam ao paciente uma sensação de agudo desconforto psicológico.
A erisipela é generalizada.

Sua incidência nas diversas zonas climáticas do nosso país é de 12 a 20 casos por 10 mil habitantes por ano. Atualmente, a percentagem de erisipela em recém-nascidos diminuiu significativamente, embora anteriormente esta doença tivesse uma taxa de mortalidade muito elevada.

Classificação

Eritematoso (vermelhidão, ardor e inchaço); eritemato-bolhoso (aparecimento de bolhas com conteúdo transparente); eritemato-hemorrágico (hemorragias pontilhadas destacam-se no contexto de hiperemia); bolhoso-hemorrágico (bolhas de drenagem com conteúdo hemorrágico).

O processo inflamatório se desenvolve de forma aguda e ocorre com sintomas de intoxicação grave, calafrios, febre e aumento dos gânglios linfáticos regionais.

Característica: limitação acentuada do foco de hiperemia em forma de “línguas de fogo”, seu inchaço e dor.

Pessoa (processo primário); Superior e membros inferiores(recaídas e erisipela de repetição); Seios, períneo e tronco.

Erisipela - tratamento

Em caso de infiltração cutânea grave no local da inflamação, está indicado o uso de AINEs (diclofenaco, indometacina) por 10-15 dias. No caso de erisipela grave, é realizado tratamento de desintoxicação parenteral da erisipela (polividona, dextrana, solução de glicose a 5%, soluções poliiônicas) com adição de 5-10 ml de uma solução a 5% ácido ascórbico, 60-90 mg de prednisolona.

Prescrever medicamentos cardiovasculares, diuréticos e antipiréticos.

Tratamento patogenético da erisipela, nomeadamente local síndrome hemorrágica eficaz no tratamento precoce (nos primeiros 3-4 dias), quando previne o desenvolvimento de hemorragias e bolhas extensas.

A escolha do medicamento é feita levando-se em consideração os dados do coagulograma. Em caso de hipercoagulação grave, está indicado o tratamento com heparina sódica (administração subcutânea na dose de 10-20 mil unidades ou 5-7 procedimentos de eletroforese), 0 pentoxifilina.

2 g três vezes ao dia durante 2-3 semanas. Na ausência de hipercoagulação, recomenda-se administrar um inibidor de protease, aprotinina, diretamente no local da inflamação por meio de eletroforese (o curso de tratamento é de 5 a 6 dias).

O tratamento desta forma de erisipela é realizado em ambiente hospitalar. É obrigatória a prescrição de antibióticos de reserva que não foram utilizados no tratamento de recidivas anteriores.

As cefalosporinas de primeira geração são prescritas por via intramuscular na dose de 0,5-1 g, 3-4 vezes ao dia. O curso da terapia antibacteriana é de 10 dias.

Para erisipela frequentemente recorrente, é aconselhável um tratamento de 2 cursos. Primeiro, são prescritos antibióticos que atuam de maneira ideal nas formas bacterianas e nas formas L: estreptococos.

Assim, para o primeiro curso de antibioticoterapia são utilizadas cefalosporinas (10 dias); após um intervalo de 2 a 3 dias, é realizado um segundo curso de tratamento com lincomicina - 0,6 g três vezes ao dia por via intramuscular ou 0,5 g por via oral três vezes ao dia (7 dias).

Para erisipela recorrente, está indicada terapia imunocorretiva (metiluracil, nucleinato de sódio, prodigiosan, extrato de timo, brometo de azoxímero, etc.). Pesquisa é aconselhável estado imunológico em dinâmica.

O tratamento local da erisipela é realizado na forma bolhosa da erisipela com localização do processo nas extremidades. A forma eritematosa da erisipela dispensa o uso de remédios locais (curativos, pomadas), e muitos deles são contra-indicados (ictammol, pomada Vishnevsky.

pomadas antibióticas). Bolhas intactas são incisadas cuidadosamente em uma das bordas e após a liberação do exsudato são aplicados curativos com solução de etacridina 0,1% ou solução de furacilina 0,02%, trocando-os várias vezes ao dia.

Bandagens apertadas são inaceitáveis. Para extensas erosões chorosas tratamento local comece com banhos de manganês para os membros e posteriormente aplique os curativos listados acima.

A propagação da erisipela, doenças infecciosas da pele, está firmemente classificada entre as doenças respiratórias e intestinais, em particular com hepatite viral. São registrados até 200 diagnósticos de erisipela por 10 mil pessoas por ano. Todos são suscetíveis à doença faixas etárias, mais frequentemente mulheres em idade de reforma, cerca de 60%. O número de pessoas infectadas aumenta na primavera e no verão. A erisipela é comum nos continentes euro-asiático e americano; na África e na região do sul da Ásia a doença é muito rara.

O que é erisipela ou erisipela?

Erisipela é picante doença inflamatória da pele de natureza infecciosa, muitas vezes recorrente, mas não altamente contagiosa. A inflamação é acompanhada por sintomas febris e intoxicantes e um foco específico de lesões cutâneas.

Inflamações recorrentes de longo prazo constituem a base da elefantíase secundária. Em idosos e naqueles que sofrem de alguma doença concomitante grave, a erisipela ou erisipela causa muitos tipos de complicações - sepse, insuficiência renal, pneumonia. No doenças de pele, doenças do sistema cardiovascular, processo inflamatório agrava significativamente seu curso.

Patógeno

O processo inflamatório da erisipela é causado pelo estreptococo beta-hemolítico do subgrupo “A”, um anaeróbio resistente a fatores externos, mas suscetível ao aquecimento prolongado (até 60C), à ação de desinfecção e antibióticos. Ultimamente Foi sugerido que o desenvolvimento da doença ocorre com a participação de estreptococos beta-hemolíticos dos subgrupos “B”, “C”, “G”. A detecção da origem do agente causador da erisipela não ocorre com frequência, devido à ampla prevalência de infecções estreptocócicas. A principal via de transmissão da doença é o contato com um paciente infectado pela infecção ou com um portador saudável de estreptococo. Exceto Método de contato, existe o risco de infecção através aerotransportado, com infecção entrando na nasofaringe e subsequente disseminação para a pele pelas mãos.

Ocorre penetração de estreptococos sob a pele ou na membrana mucosa exogenamente, através de microfissuras, assaduras e lesões. Ao infectar a face, o patógeno utiliza microdanos nas regiões nasal e canais auditivos. A infecção dos pés ocorre por assaduras nas pregas interdigitais e microtraumas nos calcanhares. Tendo penetrado na derme, os estreptococos começam a se multiplicar no sistema vascular e linfático da camada subcutânea. A área afetada é formada quando hipersensibilidade pele ao estreptococo hemolítico, ocorre a formação de processos inflamatórios serosos, seroso-hemorrágicos. Um papel significativo no desenvolvimento do processo inflamatório é desempenhado pela liberação e reações em pele sensível com biológico substâncias ativas– serotonina, histamina, etc., que são mediadores da inflamação alérgica.

Tipos de erisipela

Em moderno classificação clínica Existem formas de erisipela eritemato-hemorrágica, eritemato-bulosa, bolhoso-hemorrágica e eritematosa. Esses tipos de erisipela diferem nas características das lesões:

• para a forma eritematosa, por ser a mais comum, o aparecimento típico de vermelhidão e inchaço bem separado na pele ocorre 8 a 10 horas após a infecção. Esta forma de erisipela não é contagiosa;
• a forma bolhosa da erisipela pode ser confundida com manifestações de antraz;
• a forma eritemato-hemorrágica é caracterizada por curso mais grave e prolongado da doença;
• A forma bolhoso-hemorrágica distingue-se pelo curso mais grave da doença e pelo prognóstico posterior.

O processo inflamatório também tem vários estágios gravidade do curso - graus de intoxicação leve, moderado e grave. A prevalência de focos de manifestação distingue a erisipela:

• localizado;
• migrando ou vagando;
• difundido;
• metastático.

A multiplicidade do curso da erisipela implica as formas primárias, repetidas e recorrentes (repetidas em qualquer período) da doença.

Causas da erisipela em humanos

A principal causa da erisipela é o efeito provocativo do beta-hemolítico infecção estreptocócica. Reprodução ativa de bactérias nocivas nos capilares do sistema linfático, com liberação em sistema circulatório toxinas ocorre sob certas condições. As causas do desenvolvimento da erisipela em humanos são:

• infecções fúngicas da epiderme da pele (neurodermatite, eczema, psoríase e herpes, herpes zoster e outras doenças de pele);
• a presença de processos degenerativos na pele, violações traumáticas de sua integridade;
• doenças crônicas com distúrbios do fluxo sanguíneo (tromboflebite, varizes, insuficiência linfovenosa), qualquer tipo de diabetes;
• influência constante na pele de danos substancias químicas, fuligem e poeira;
• uso frequente de sapatos de borracha e roupas de materiais sintéticos.

O mecanismo da erisipela pode ser desencadeado por um forte enfraquecimento da sistema imunológico, estando em constante situação estressante. A pesquisa mostra que um corpo enfraquecido reage inadequadamente à penetração da infecção estreptocócica e ocorre um desequilíbrio nas células imunológicas. Imunidade fraca ajuda a atrair outras espécies microorganismos perigosos ao curso da inflamação, que é complicada por graves processos purulentos e dificuldades no tratamento da doença.

Sintomas e sinais de erisipela

Os sintomas da erisipela são caracterizados por febre, intoxicação e formação de áreas inflamadas de cor vermelha pronunciada na pele e nas mucosas. Os sintomas e sinais da erisipela aparecem dentro de um dia, e a doença geralmente tem um início muito abrupto.

Os primeiros sinais de erisipela

O processo inflamatório na erisipela ocorre de forma rápida e aguda, indica paciente tempo exato aparecimento dos primeiros sinais de erisipela. Há deterioração bem-estar geral, um salto de temperatura para 40ºC, acompanhado de fortes calafrios, fraqueza, tontura com náusea e possível vômito no pico da febre. Aparecer dor forte nos músculos e articulações (dor), que pode causar cãibras. Delirium leve e confusão são possíveis. Os primeiros sinais de erisipela são decorrentes do início da entrada no aparelho circulatório. Substâncias toxicas secretado por microrganismos estreptocócicos. As toxinas têm um efeito tóxico principalmente nos tecidos células nervosas e meninges.

Sintomas de erisipela

Após os primeiros sinais da doença, ocorre um aumento notável em 24 horas. gânglios linfáticos localizado perto da zona de infecção. No local da lesão, além de ardor e coceira, aparecem dor, vermelhidão e sensação de calor. Há um aumento acentuado e visualmente perceptível no tamanho da área infectada. Forma clássica A erisipela é caracterizada por uma mancha na pele de tonalidade vermelha brilhante com borda irregular da lesão, mas borda nítida com áreas de pele intactas. Às vezes, o padrão da borda da erisipela lembra a chama de um fogo, a parte inflamada é visivelmente mais alta que o nível pele saudável. Uma leve pressão sobre a erisipela causa dor e um aumento da temperatura é sentido na área afetada. Na superfície da área afetada aparecem bolhas de sangue, contendo preenchimento transparente ou purulento, podendo surgir pequenas hemorragias.

A principal localização da erisipela ocorre na região das pregas nasais, bochechas, cantos da boca e ao redor da aurícula. Essas lesões são caracterizadas por dor perceptível e inchaço intenso. Os sintomas da erisipela da pele também aparecem sob linha do cabelo na cabeça. Além disso, muitas vezes o local de formação dos focos da doença é Parte inferior pernas, muito menos frequentemente aparecem manchas de erisipela em outras áreas. Esse tipo A doença, mesmo com tratamento adequado, é caracterizada por febre prolongada por pelo menos uma semana, o processo inflamatório na pele dura de 15 a 20 dias. Após a cura completa, pode ocorrer recorrência da erisipela dentro de 2 anos. No doença recorrente Não há febre, o diagnóstico é feito com base no aparecimento de leve inchaço e vermelhidão na pele.

Diagnóstico de erisipela em condições laboratoriais

O aparecimento dos primeiros sintomas de erisipela na pele é motivo obrigatório para consultar um dermatologista. Para não se enganar no diagnóstico da erisipela, o médico pode orientar o paciente a consultar outro especialista - cirurgião, infectologista e imunologista. Para configuração correta diagnóstico e prescrição tratamento eficaz o médico é obrigado a excluir outras doenças com sintomas semelhantes (qualquer tipo de abscesso, flegmão e tromboflebite).

É necessária a prescrição de um exame de sangue geral, cujos indicadores ajudarão a identificar a presença de erisipela:

• uma diminuição no número total e relativo de linfócitos “T” indica supressão do sistema imunológico;
• um número aumentado de neutrófilos indica uma reação alérgica;
• Um aumento no número de reações VHS confirma a presença de um processo inflamatório.

Além de um exame de sangue geral, às vezes são prescritos testes bacteriológicos para diagnosticar erisipela em laboratório. Esta análise ajuda a determinar o agente causador específico da doença e sua sensibilidade aos antibióticos. Na prática, os resultados do exame bacteriológico fornecem pouca informação: a detecção do patógeno é rara (20–25%) e os estreptococos são muito suscetíveis à maioria dos antibióticos. A análise do tecido do foco inflamatório é feita principalmente quando surgem dificuldades no diagnóstico.

Possíveis complicações

A ocorrência de complicações após a erisipela não passa de 8% e geralmente ocorre próximo à lesão. A inclusão de infecção adicional no processo pode causar possíveis complicações na forma de abscessos, úlceras, tromboflebite e linfangite. Tratamento de dados doenças concomitantes praticado em hospitais, em departamentos de cirurgia purulenta.

O desenvolvimento de complicações sistêmicas da erisipela ocorre com ainda menos frequência, geralmente em pessoas com sistema imunológico significativamente enfraquecido. As condições mais perigosas incluem a sepse (como consequência da gangrena, outra complicação da erisipela). A ocorrência desta doença é consequência de terapia inadequada e consulta médica intempestiva. Possível formação de choque tóxico infeccioso, tromboembolismo artéria pulmonar e outras doenças graves, tais situações requerem hospitalização urgente e terapia ativa na unidade de terapia intensiva.

Normas para o tratamento da erisipela

O processo de tratamento do processo inflamatório inclui terapia complexa e é realizado de acordo com a gravidade da doença, as características das lesões e a presença de possíveis complicações. O diagnóstico da erisipela primária sem complicações não requer intervenção cirúrgica, a terapia é ambulatorial, em ambulatório de infectologia. As normas para o tratamento da erisipela incluem a internação obrigatória no departamento cirúrgico do paciente com forma hemorrágica ou bolhosa de erisipela. Pacientes com erisipela na face que apresentam complicações purulentas e necrose do tecido da pele.

Táticas de tratamento para erisipela

O curso do tratamento da erisipela inclui o uso de terapia etiotrópica, desintoxicante, dessensibilizante e sintomática. A estratégia de tratamento da erisipela consiste em:

• em influência ativa sobre o patógeno estreptocócico;
• ações em fortalecimento geral corpo;
• prevenção de possíveis complicações.

A base do tratamento da erisipela é o uso de antibióticos devido ao caráter infeccioso da doença. Para o complexo terapia medicamentosa inclui o uso de medicamentos com propriedades antibacterianas e anti-histamínicas para combater reações alérgicas. Para aumentar a imunidade, o paciente deve fazer um tratamento com complexos vitamínicos e minerais dentro de um mês.

No hospital, os pacientes recebem tratamento mais extenso com terapia intravenosa, medicamentos cardiovasculares, diuréticos e antitérmicos.

Tratamento com antibióticos

Com forma eritematosa de erisipela e fluxo suave Para doenças, geralmente é prescrito um curso de antibióticos em comprimidos: doxiciclina, eritromicina, ciprofloxacina e outros tipos. O curso de toma dos comprimidos no tratamento com antibióticos varia de 5 dias a uma semana, em caso de reação alérgica a esses medicamentos são substituídos por “furazolidona” ou “delagil”, cujo uso é recomendado por 10 dias.

No caso da forma eritemato-hemorrágica moderada da erisipela, é prescrita a administração parenteral de antibióticos. A combinação de medicamentos penicilina (“amoxiclav”) e sulfonamida (“sulfadiazina”, “sulfaleno”) dá melhor efeito, uma opção alternativa é o uso de ceftriaxona. O curso de medicação varia de 10 dias a duas semanas. Multiplicidade e dosagem diária O medicamento é prescrito por um médico, dependendo da idade e peso do paciente, da gravidade da doença e do histórico médico concomitante.

Medicamentos antiinflamatórios

Para o alívio da dor na erisipela, são utilizados antiinflamatórios não hormonais. É dada preferência ao uso de Nise (nimesulida) e meloxicam; esses produtos têm efeitos colaterais. Opção alternativaé o uso de “diclofenaco”, “ibuprofeno”, “cetorol”. Esses medicamentos são usados ​​em combinação com omeprazol, rabeprazol, etc. influência negativa no estômago.

Com terapia estimulante e imunocorretiva, no período de recidiva, está indicado o uso de “metiluracil”, “nucleinato de sódio”, “pentoxil”. O uso de “levamisol” e “prodigiosan” é praticado apenas em ambientes hospitalares.

Pomadas

Qualquer forma de doença de pele envolve terapia local, a erisipela não é exceção. Pomadas para erisipela ajudam a remover sensações dolorosas, surgindo nas áreas afetadas, inibem a população bacteriana e reduzem a sensação de coceira. Para a erisipela das pernas é indispensável o uso de pomadas de eritromicina e tetraciclina. O medicamento é aplicado no local da inflamação até 3 vezes ao dia, desde que não haja Reações alérgicas aos componentes constituintes.

O uso da pomada naftalana para erisipela tem várias limitações. O uso do medicamento só é possível mediante consulta ao médico assistente. A presença de hidrocarbonetos naftênicos como principal ingredientes ativos, confere à pomada um cheiro específico. A pele da área afetada é tratada com solução de furacilina e, em seguida, levemente aquecida (38C), é aplicada uma fina camada de pomada. Um curativo é aplicado na área tratada e mantido por 20 a 25 minutos. Este procedimento realizado uma vez ao dia durante 20 dias.

O uso de qualquer pomada para erisipela só é possível com formas primárias e nenhum dano e inflamação purulenta pele.

Fisioterapia

Nos casos de erisipela recorrente, são prescritos procedimentos de fisioterapia. O tratamento visa suprimir o processo inflamatório, desintoxicar e ativar o processo de drenagem linfática. Quando diagnosticado com elefantíase, procedimentos fisioterapêuticos são utilizados para melhorar processos metabólicos nos tecidos conjuntivos. Para interromper o processo inflamatório, são prescritos os seguintes procedimentos:

• irradiação ultravioleta em doses eritematosas;
• eletroforese medicinal com medicamento antibacteriano;
• Terapia por microondas e UHF.

Para normalizar processos em tecido conjuntivo prescrever:

• terapia magnética de alta frequência;
• terapia a laser;
• tomar banho com sulfeto de hidrogênio;
• aplicação de aplicações de parafina e ozocerita.

Para melhorar a drenagem linfática, são utilizados os seguintes procedimentos:

• terapia magnética de baixa frequência;
• terapia vibratória;
• terapia diadinâmica e terapia amplipulse;
• sessões de massagem terapêutica.

Para a desintoxicação, é prescrito beber bastante água mineral alcalina.

Tratamento da erisipela em casa

Combinar terapia medicamentosa prescrita por um médico com tratamento tradicional e de maneiras não convencionais dá um resultado positivo mais tangível - a sensação de coceira e queimação é aliviada mais rapidamente, sensações dolorosas e inchaço. O tratamento da erisipela em casa usando métodos da medicina tradicional é bastante eficaz para a erisipela primária, que tem grau leve. Para acelerar o processo de cicatrização, é necessário seguir as regras de uma alimentação saudável.

Dieta

Quando aparecerem os primeiros sinais de infecção, o paciente deve seguir dieta rigorosa, é permitido o consumo de água, sucos de laranja e limão. Você precisa seguir esta dieta por 1–2 dias. Depois de alguns dias, é recomendável incluir frutas frescas no cardápio - peras, maçãs, damascos, pêssegos. Essas frutas lidam com sucesso com a remoção de toxinas prejudiciais e ajudam na cicatrização de feridas. O leite fresco, que possui propriedades bactericidas, é muito útil.

A utilização de produtos apícolas na nutrição - mel e própolis, que possuem propriedades antibacterianas, terá Influência positiva sobre a saúde de um paciente com erisipela. Além disso, esses produtos contêm vitaminas e carboidratos.

É necessário consumir alimentos que contenham potássio e cálcio; a propriedade desses microelementos é remover excesso de líquido, redução do inchaço. Uma grande quantidade dessas substâncias é encontrada em laticínios: queijo cottage, natas, variedades de queijos duros. Não faria mal nenhum incluí-lo em sua dieta aveia, algas marinhas, amendoim e nozes.

Para nutrição equilibradaÉ necessário introduzir no cardápio alimentos que contenham gorduras, proteínas e carboidratos. Carne magra, óleos vegetais, os pratos de peixe e cereais são componentes obrigatórios da dieta do paciente.

Comer alimentos gordurosos, salgados e condimentados é inaceitável. Não são recomendados pão, repolho e produtos lácteos fermentados, bem como chá e café fortes. O consumo de álcool e cigarros é estritamente proibido.

Compressa para erisipela

Compressas especiais com remédios populares ajudam efetivamente no tratamento da erisipela. A partir do sabugueiro vermelho e preto, prepara-se um conhecido remédio para compressas: pequenos galhos e folhas da planta são esmagados, despejados com água (para cobrir um pouco) e fervidos lentamente por 15 minutos. Depois deixe em infusão por 2 horas. Neste momento, tome meio copo de milho não lavado e um clara de ovo, misture e bata até ficar homogêneo. Após a infusão do sabugueiro, a massa triturada é colocada no local da inflamação e envolvida em um pano embebido na decocção, podendo-se usar um curativo para fixação. O produto é usado à noite. Após a retirada da compressa pela manhã, a área afetada é amarrada com um pano embebido em decocção preparada à noite. Eles afirmam que três procedimentos são suficientes para uma cura completa.

A partir das raízes, folhas e caules do zimbro, pode-se preparar outra decocção para compressa: planta triturada na quantidade de 2 colheres de sopa. colheres são colocadas em 500 ml de água e deixadas ferver por cinco minutos. Deixe esfriar, coe e faça um curativo tecido macio, embebido na decocção. A compressa é aplicada 4 a 5 vezes ao dia e mantida até secar completamente.

Encontra aplicação para compressas para erisipela batatas cruas: 2 – 3 batatas são raladas em um ralador fino e aplicadas em camada espessa na área afetada. O produto é guardado por duas horas, após as quais o curativo é recolocado.

Remédios populares para erisipela

Aliviar o processo inflamatório nas pernas pouco tempo O giz comum ajudará. Pegue o pó de giz (sem impurezas sujas) e espalhe na área afetada. Enrole um pano limpo por cima e prenda com uma toalha felpuda. O procedimento é realizado antes de dormir. Pela manhã ocorre queda da temperatura e diminuição do inchaço, área inflamada não tem uma cor brilhante pronunciada.

Testado remédio popular para a erisipela é um curativo feito de material vermelho: pegue um pouco de mel, um pedaço de tecido (de preferência seda vermelha), pique finamente o material e misture com mel. Em seguida, espalhe em três partes iguais e aplique um curativo com a mistura na área afetada uma hora antes do nascer do sol. O procedimento é realizado diariamente até a recuperação completa. A medicina oficial fica um pouco chocada com esta receita, mas a prática confirma a sua eficácia.

Medidas preventivas

Não existe prevenção especial para a erisipela. A doença pode ser prevenida seguindo regras de higiene pessoal. Medidas preventivas são:

• ao limitar o contato com pessoas infectadas, tratamento anti-séptico oportuno da pele;
• cuidar da própria saúde e apoiar o sistema imunológico (esportes, rotina diária, evitar estresse);
• no estabelecimento de um ambiente saudável nutrição apropriada- a infecção estreptocócica se multiplica muito rapidamente em produtos estragados.

A prevenção da inflamação recorrente inclui um curso anual injeção intramuscular medicamento antibacteriano "bicilina", a dose e a frequência das injeções são calculadas pelo médico, levando em consideração a frequência e gravidade da recaída.