Sarcoma pulmonar: quanto tempo vivem? O curso e o tratamento da doença em crianças, mulheres grávidas e lactantes e idosos. Causas da doença

O sarcoma pulmonar é um tumor maligno caracterizado por rápido crescimento e formação de metástases para outros órgãos, principalmente o fígado.

Observou-se que a doença afeta principalmente pessoas de pele branca.

Esta patologia rara é mais comum em homens mais velhos do que em mulheres.

Geralmente, o sarcoma pulmonar na forma de um grande nódulo tumoral ocupa parte ou todo o pulmão. Em corte transversal, parece carne de peixe: rosa e branca.

Doença é diferente crescimento acelerado neoplasias. Nas crianças, o processo se desenvolve mais rapidamente, pois em infância ocorre o crescimento ativo dos músculos e do tecido conjuntivo.

O câncer pode ser primário E secundário. No primeiro caso, desenvolve-se a partir do tecido pulmonar; no segundo, ocorre metástase em certos órgãos ou partes do corpo.

O mais comum é o sarcoma secundário. Os sinais do câncer de pulmão são semelhantes aos sintomas do câncer desse órgão. Falta de ar, náusea, vômito - características características curso da doença.

Causas

Os cientistas ainda não identificaram totalmente as principais causas da doença.

Existem certos fatores que provocam isso:

1 O conteúdo de gases, escapamentos, fuligem e outros agentes cancerígenos no ar.

2 Predisposição genética. Se já houve casos dessa patologia na família, é necessário fazer exames profissionais com mais frequência.

3 Fumar e outros maus hábitos.

4 A alta radiação de fundo tem impacto negativo não apenas no sistema respiratório. Todo o corpo sofre.

Sinais

Sarcoma pulmonar tem sintomas semelhantes aos do câncer.

Dependendo do qual órgão está envolvido processo patológico, os sinais desse câncer podem ser complementados.

A intensidade do desenvolvimento dos sintomas depende do tamanho do tumor, localização, estágio de desenvolvimento processo oncológico. Pacientes que apresentam sarcoma pulmonar em estágio avançado apresentam sintomas generalizados: alto grau de exaustão, metástase.

Diagnóstico

Quanto mais cedo a doença for detectada, maiores serão as chances de recuperação do paciente. A parte complicada é a incapacidade de detectar o câncer em um estágio inicial.

Às vezes isso acontece por acidente. Via de regra, o paciente consulta o médico quando a doença se manifesta de forma dolorosa e avançada.

O diagnóstico do sarcoma pulmonar é realizado usando os seguintes métodos:

1 Análise de sangue.

2 ressonância magnética.

3 Tomografia computadorizada.

4 Raio X.

5 ECG, que pode ser usado para monitorar o funcionamento do coração.

6 Pesquisa de radioisótopos. Permite que você veja a diferença no conteúdo de isótopos em tecidos saudáveis ​​e doentes.

7 A angiografia permite monitorar a disfunção do sistema de vasos sanguíneos.

8 Biópsia. O estudo é necessário para que o tipo de células cancerígenas possa ser determinado.

9 Estudo Doppler do coração, vasos sanguíneos da circulação pulmonar.

Abordagens de tratamento

O tratamento desta difícil doença é realizado em etapas.

A intervenção cirúrgica pode eliminar sinais dolorosos de câncer e aumentar a expectativa de vida do paciente. Com este método de tratamento Câncer todo o lobo do órgão ou parte dele é removido.

Situação do paciente nem sempre permite Cirurgia abdominal. Então os médicos usam o método de remoção radiocirúrgica. Nesses casos, é usada uma faca gama, ou bisturi cibernético. Métodos modernos de tratamento de alta tecnologia dão bons resultados.

Há casos em que cirurgia é contraindicada:

• com insuficiência cardíaca e renal,
• patologias pleurais,
• fraquezas do corpo,

• crescimento do tumor fora do pulmão.

Juntamente com o tumor cancerígeno e tecidos próximos, eles são removidos Os gânglios linfáticos para evitar recaídas futuras.

A quimioterapia é olhar importante tratamento. Medicamentos cuidadosamente selecionados ajudam a reduzir o crescimento do tumor e retardar a progressão da doença. O sarcoma pulmonar é resistente a produtos químicos. Portanto, o uso da radioterapia desempenha um papel importante no tratamento.

Previsão

Existe uma opinião de que a doença é incurável. No entanto, equipamentos modernos, médicos altamente qualificados e métodos de tratamento mais recentes ajudam não apenas a prolongar a vida do paciente, mas também a curá-lo.

A questão de quanto tempo as pessoas vivem com esta doença insidiosa depende do tipo de tumor, tamanho e metástase para órgãos vizinhos. Comparado com outros patologias oncológicas a taxa de sobrevivência é de 5-10%.

O sarcoma pulmonar é uma das doenças mais perigosas. Para prevenir doenças é preciso cuidar bem da saúde e, no mínimo, fazer exames preventivos na hora certa.

O sarcoma pulmonar é uma doença mortal que tende a progredir rapidamente. Esta é uma patologia bastante rara - entre todas as neoplasias oncológicas do sistema respiratório, apenas 1-3% são sarcomas pulmonares. Os sintomas e sinais da patologia nem sempre permitem reconhecê-la estágio inicial, portanto, o tratamento do paciente exigirá um esforço significativo e muitas vezes tem um prognóstico decepcionante. Em Moscou, o tratamento do sarcoma pulmonar é realizado no Hospital Yusupov. Alta qualificação Equipe médica hospitais e equipamentos técnicos modernos permitem o tratamento desta doença complexa resultados máximos.

Sarcoma pulmonar: causas

O sarcoma se desenvolve a partir de células do tecido conjuntivo. Pode ser secundário ou primário. O sarcoma pode afetar qualquer órgão e é propenso a metástases rápidas. No condrossarcoma, o dano pulmonar ocorre através da disseminação de metástases pelo sangue ou sistema linfático. Neste caso, o sarcoma pulmonar será secundário.

O aparecimento do sarcoma primário ainda está em estudo. Hoje, os médicos não sabem as razões exatas da transformação das células do tecido conjuntivo em malignas. Existem vários fatores negativos o que pode aumentar o risco de desenvolver a doença. Porém, sua presença não indica o desenvolvimento obrigatório de patologia. Esses fatores incluem:

• Situação ambientalmente desfavorável. A probabilidade de desenvolver sarcoma aumenta o desperdício de poluição do ar empresas industriais;
• Hereditariedade. Uma pessoa corre risco se houver episódios da doença na família;
• Fumar;
• Alcoolismo;
• Vício;
• Má nutrição com predominância de alimentos ricos em conservantes, intensificadores de sabor e enchimentos químicos;
• Uso descontrolado de certos medicamentos.

Sarcoma pulmonar: sintomas

O sarcoma pode se desenvolver em qualquer idade. Nas fases iniciais, a doença nem sempre é diagnosticada corretamente, o que atrasa o tratamento adequado. Os sinais podem aparecer como um mal-estar normal e, devido à raridade da patologia, nem sempre se assume inicialmente que se trata de um sarcoma pulmonar.

Os sintomas e a sobrevivência dependem diretamente do estágio da patologia. Expressividade manifestações clínicas intensificará com a progressão da patologia. Nas fases posteriores, a probabilidade de aumentar a esperança de vida diminui significativamente.

Os principais sintomas são:

• O aparecimento de fraqueza geral, diminuição do desempenho, perda repentina de peso;
• Falta de ar;
• Disfagia: dificuldade em engolir alimentos (se o tumor estiver localizado próximo ao esôfago);
• Náuseas, vômitos, perda de apetite;
• Tosse com expectoração e sangue;
• Aumento da transpiração;
• Cianose: azulado do triângulo nasolabial, dedos;
• Aumento da temperatura corporal acima dos níveis subfebris;
• Infecção secundária dos pulmões.

Pneumonia e outros doença infecciosa ocorrem no contexto da diminuição da imunidade humana. O sarcoma cria um ambiente favorável à proliferação de agentes nocivos e promove a sua disseminação para um maior volume de tecido.

Sarcoma: diagnóstico para câncer de pulmão

O sarcoma geralmente se parece com um grande nódulo rodeado por uma cápsula. Em alguns casos, o tumor começa a crescer no tecido pulmonar, destruindo o parênquima e os brônquios. Diagnóstico precoce doença é muito importante para o início oportuno da terapia adequada, o que aumenta as chances de sobrevivência.

Para diagnosticar sarcoma, exames laboratoriais e métodos instrumentais pesquisar:

• Análise geral de sangue ( indicadores importantes são o nível de leucócitos, eritrócitos e VHS);
• Análise geral de urina;
• Análise bioquímica sangue;
• Raio X (usado para diagnóstico primário, permite visualizar o tumor);
• ressonância magnética (a maioria pesquisa informativa, que permite avaliar o tamanho do tumor, estrutura, extensão dos danos aos tecidos vizinhos);
• Pesquisa de radioisótopos (necessária para determinar os limites entre saudável e tecido patológico);
• Biópsia (necessária para exame histológico de um fragmento tumoral para determinar a natureza de suas células);
• Ultrassonografia contrastada dos vasos sanguíneos para avaliar sua condição.

Sarcoma pulmonar: pode ser curado?

Sarcoma – doença séria o que exige tratamento a longo prazo. Usado para eliminar tumores intervenção cirúrgica e subsequente radiação e quimioterapia. Os resultados do tratamento dependerão do estágio da doença, da rapidez com que ela progride, da presença de metástases e do estado do sistema imunológico da pessoa.

Durante a operação, é realizada a excisão do tumor e dos tecidos adjacentes. A extensão da intervenção cirúrgica dependerá do tamanho do tumor e da quantidade de tecido afetado. Para obter o necessário efeito terapêutico pode ser excluído lobo pulmonar ou todo o órgão. Caso o paciente tenha contraindicação para cirurgia abdominal, são utilizados métodos de radiocirurgia com uso de cyber e gamma knife.

Depois remoção cirúrgica tumores são prescritos quimioterapia e radioterapia. Esses métodos podem ser usados ​​antes da cirurgia para estabilizar o sarcoma e reduzir seu tamanho. A quimioterapia é prescrita individualmente, levando em consideração todas as características do quadro do paciente. O sarcoma pulmonar tem tendência a recorrer, portanto o paciente pode precisar curso adicional radiação e quimioterapia ao longo do tempo.

Sarcoma pulmonar: quanto tempo vivem após a cirurgia?

Devido à alta agressividade da doença e à tendência à metástase, seu prognóstico é desfavorável. A sobrevivência por 5 anos após o término do tratamento do sarcoma em estágio I é observada apenas em 50% dos casos. Nos estágios II e III, a taxa de sobrevida em cinco anos é de 20%. Em estágios posteriores, os pacientes geralmente morrem dentro de alguns meses como resultado insuficiência pulmonar, lesão infecciosa e outras patologias pulmonares.

Tratamento do sarcoma pulmonar em Moscou

Um departamento especial foi criado no Hospital Yusupov para tratar uma doença tão complexa. A clínica oncológica do Hospital Yusupov conta com especialistas altamente qualificados e com vasta experiência no tratamento dessas patologias. Os médicos assumem os casos mais difíceis e alcançam o máximo resultado no tratamento, o que lhes permite aumentar as taxas de sobrevivência das neoplasias malignas.

O Hospital Yusupov está equipado com tecnologia de ponta, o que permite diagnóstico e tratamento de qualquer complexidade. O diagnóstico de alta qualidade contribui não apenas para a identificação oportuna da patologia, mas também ajuda a monitorar a eficácia da terapia.

O tratamento do sarcoma pulmonar ocorre em um hospital confortável, onde o paciente é atendido por profissionais enfermeiros. Se necessário, o paciente receberá assistência médica a qualquer hora do dia ou da noite.

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Valéry Zolotov

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Um Um

Esta é uma formação oncológica maligna que afeta o tecido pulmonar e metastatiza para outros órgãos. Ao contrário de outros Tumores malignos, o sarcoma é caracterizado por aumento da agressividade, alta taxa de crescimento e divisão de células atípicas.

Via de regra, essa formação oncológica atinge o tecido conjuntivo. Existem dois tipos principais de sarcoma, que são classificados de acordo com o grau de malignidade.

O sarcoma pulmonar é doença rara, porém, é característico alto grau malignidade.

Causas da doença

Infelizmente, apesar de todas as conquistas Medicina moderna No campo da oncologia, as causas desta doença não foram totalmente estabelecidas.

No entanto, existem vários fatores que podem desencadear o desenvolvimento deste câncer.

1. predisposição hereditária. Essa neoplasia pode iniciar seu desenvolvimento na infância justamente devido ao código genético danificado;
2. maus hábitos. Principalmente fumar. Esse mau hábito tem efeito direto nos pulmões. Contato direto de tecido conjuntivo e prejudicial elementos químicos contribui para o desenvolvimento de um tumor maligno;
3. más condições ambientais. O ar de uma cidade moderna contém um grande número de cancerígenos. Exatamente estes substancias químicas são a principal causa das neoplasias malignas;
4. exposição radioativa. Especialmente altas doses radiação tem Influência negativa para todas as funções do corpo.

Muitas vezes acontece que a doença pulmonar ocorre sem motivo aparente. Nesse caso, os médicos ficam perplexos, porém, os fatores acima são típicos de quase todos os pacientes. Como você deve ter notado, a maioria deles é controlada. Isso significa que uma pessoa pode reduzir significativamente o risco desta doença de forma independente.

Sintomas

Os sintomas praticamente não diferem dos de um tumor cancerígeno. Por esse motivo, é bastante difícil determinar o sarcoma.

• rápida perda de energia, fadiga corporal, falta de ar, causada por perturbações cardíacas;
• disfagia. O paciente tem dificuldade para comer. Este é um sinal de que o esôfago foi penetrado;
• náusea, vômito;
• a voz fica rouca;
• convulsões;
• aumento da ocorrência de doenças infecciosas, que é causada pela diminuição da imunidade e processo inflamatório nos pulmões.

Como resultado da metástase do tumor para outros órgãos, os sintomas podem variar. Eles dependerão de qual órgão é afetado.

Diagnóstico

Infelizmente, o diagnóstico é complicado pelo fato de o paciente em estágio inicial de desenvolvimento do tumor praticamente não sentir sintomas. Ao entrar em contato instituição médica Serão realizados vários estudos:

Tratamento da doença

Existem vários tipos de tratamento que podem ser combinados ou usados ​​separadamente.

Cirurgia

Esse método tradicional terapia, que dá uma chance para recuperação total paciente. Com ajuda intervenção cirúrgica pode eliminar sintomas, melhorar o prognóstico e aumentar a sobrevida do paciente. A intervenção cirúrgica pode envolver a remoção exclusivamente junto com ela.

Quimioterapia

Este tipo de tratamento é tão importante quanto a cirurgia. Através da quimioterapia, os médicos destroem as metástases e também previnem a possibilidade de recaída. A quimioterapia antes da cirurgia pode reduzir o tamanho do tumor.

Radioterapia

O objetivo deste método, assim como da quimioterapia, é facilitar a cirurgia. Sua essência é usar raios X, que destroem células atípicas.

Faca cibernética

Este é o mais método moderno tratamento doenças oncológicas. Dá esperança real aos pacientes que foram diagnosticados com um tumor maligno. Este método foi desenvolvido para remover o tumor por meio de raios X sem abrir o tórax.

Infelizmente, isso não é uma panacéia, porém, em combinação com outros métodos, dá bons resultados.

Quanto tempo as pessoas vivem com sarcoma pulmonar?

O sarcoma pulmonar é uma das neoplasias malignas mais perigosas. Já na primeira fase, a taxa de sobrevivência é de cerca de 40%. Na segunda fase, apenas 20% dos pacientes sobrevivem 5 anos. A expectativa de vida no estágio 3 é de cerca de 7%.

Tem o prognóstico mais desfavorável. A taxa de sobrevivência de cinco anos, neste caso, é de cerca de 3%. É por esta razão que é necessário identificar a doença numa fase inicial de desenvolvimento.

O sarcoma pulmonar é uma doença rapidamente progressiva malignidade, quase sempre terminando em morte. O tumor se origina do tecido mesenquimal, que é conjuntivo e constitui a maior parte do corpo como um todo. Seus derivados são considerados músculos, cartilagens, ossos e nervos. Isso explica o grau lesões pulmonares durante o desenvolvimento do sarcoma.

Perigo desta doença consiste em derrotar absolutamente qualquer faixas etárias pessoas, independentemente do sexo. Quanto mais jovem o paciente, mais intenso é o crescimento do tumor. O prognóstico do sarcoma pulmonar detectado prematuramente é extremamente desfavorável.

Causas de ocorrência, mecanismo de desenvolvimento e tipos

A etiologia do desenvolvimento do sarcoma pulmonar ainda não foi estabelecida com precisão. Os fatores predisponentes para a ocorrência desta doença incluem:

Os fatores acima têm um impacto negativo sobre sistema respiratório pessoa devido ao efeito na membrana mucosa, porém, o que é decisivo mecanismo de gatilho não conhecido.

Nos pulmões, a maioria das estruturas consiste em tecido conjuntivo, portanto a degeneração maligna das células pode ocorrer em qualquer uma delas - brônquios, alvéolos, gânglios linfáticos, veias de sangue, nervosismo.

O fator desencadeante para tal processo é desconhecido. Isso determina as várias formas morfológicas do sarcoma pulmonar:

Freqüentemente, vários tipos de neoplasias ocorrem simultaneamente em um paciente. Portanto, o diagnóstico do sarcoma pulmonar é coletivo e combina vários tumores. O carcinossarcoma é uma opção desfavorável porque combina a degeneração de células de diferentes camadas (mesenquimais e epitelial) da parede do trato respiratório.

Os estágios de desenvolvimento incluem os seguintes estágios, que formam a base classificação clínica sarcomas pulmonares:

1. O tamanho do tumor é de até 3 cm, não há metástases.
2. Crescimento do tumor até 6 cm com metástase na raiz do pulmão.
3. O tumor tem mais de 6 cm, cresce nos tecidos circundantes e afeta os gânglios linfáticos próximos.
4. Formação de vários tamanhos, com metástases para tecidos e órgãos distantes.

Dependendo se a doença surgiu inicialmente nos pulmões ou foi consequência de metástases de outros tumores, o sarcoma é dividido em primário e secundário.

Os oncologistas fazem o diagnóstico com base na extensão da lesão, no volume de formação, na presença de metástases e nas alterações dos gânglios linfáticos. Essa classificação é chamada TNM. Neste caso, T é o tamanho do tumor, N são os linfonodos regionais, M são metástases para órgãos e tecidos distantes. A localização do sarcoma também é indicada - central ou periférica.

A neoplasia é um nódulo maciço localizado separadamente ou crescendo no tecido circundante.

Em seu interior ocorre nova formação de vasos, proporcionando boa vascularização (irrigação sanguínea) e, como resultado, crescimento ativo do tumor. O sarcoma pulmonar é propenso a metástase, crescendo nos tecidos e órgãos circundantes. Devido a crescimento rápido, o tumor pode acometer todo o pulmão, causando quadro clínico grave.

Sintomas

Por muito tempo, o sarcoma pulmonar pode não se manifestar clinicamente. Após questionamento cuidadoso, os pacientes observam queixas sobre:

Como resultado da progressão da doença, a imunidade diminui, e como resultado os pacientes freqüentemente desenvolvem pneumonia ao redor do tumor (paracancrose) e pleurisia (líquido em cavidade pleural).

Quando o sarcoma cresce na cavidade pericárdica, vários sintomas doenças cardiovasculares: distúrbios do ritmo, dor no coração, palpitações.

Os primeiros sinais podem ser queixas não relacionadas a danos pulmonares. Isso é chamado de síndrome paraneoplásica. Ao mesmo tempo, o paciente observa síndrome da dor nas articulações, deformidades nos dedos, artrite.

Diagnóstico

Fazer um diagnóstico é complexo. São avaliadas queixas, história de vida e doença, resultados de estudos objetivos e subjetivos. Pacientes com suspeita sarcoma pulmonar definitivamente deve ser consultado com um oncologista ou cirurgião torácico.

Devido à ausência de manifestações clínicas nas fases iniciais do processo, o diagnóstico é realizado já em grandes tumores. Os sarcomas pulmonares secundários são frequentemente encontrados incidentalmente durante exames anuais de rotina de FLG.

Os seguintes exames são prescritos:

Em um exame de sangue geral, são encontradas várias alterações inespecíficas: diminuição do nível de hemoglobina e glóbulos vermelhos, aumento do número de plaquetas, aceleração da VHS.

Uma radiografia de levantamento permite determinar a presença de formação, metástases, líquido na cavidade pleural, etc. No entanto, não permite ver o verdadeiro quadro, mas permite suspeitar da doença e prescrever mais métodos informativos exames.

O uso de tomografia computadorizada ou ressonância magnética fornece informações mais claras através da obtenção de uma imagem espacial. Dessa forma, são determinados a forma, o tamanho e a prevalência da formação. Com a ressonância magnética, um médico experiente pode opinar sobre o tipo de sarcoma suspeito. Neste estudo, seções do tumor são examinadas vários níveis, o que permite uma melhor avaliação do processo.

A angiografia é realizada para avaliar o fluxo sanguíneo para os pulmões e o tumor. Especialmente importante tem ao identificar angiossarcoma. A broncoscopia com biópsia é realizada para esclarecer a composição morfológica do tumor, para diagnóstico diferencial com câncer de pulmão.

Considerando nível moderno Com o desenvolvimento da medicina, com acesso oportuno a um especialista, o diagnóstico é feito com bastante rapidez.

Tratamento e prognóstico

A sequência de terapia mais eficaz para o sarcoma é:

No entanto, apenas o médico assistente determina o volume tratamento necessário em cada caso específico!

O padrão de cirurgia para sarcoma é a excisão ampla do tumor na área afetada com os gânglios linfáticos circundantes para evitar recidivas. Isso pode envolver a remoção de uma pequena área (segmentectomia), de um lobo (lobectomia) ou de todo o pulmão (pulmonectomia).

Se a gravidade da condição do paciente e a presença de patologia concomitante grave não permitirem a cirurgia abdominal, recorrem-se a medidas mais suaves. Métodos radiocirúrgicos são utilizados para remover a lesão com facas especiais.

A quimioterapia é realizada com medicamentos cuja ação visa interromper a divisão células tumorais. Os medicamentos mais utilizados: Doxorrubicina, Ifosfamida, Ciclofosfamida, Vincristina. É permitido prescrever suas combinações com outros medicamentos.

Dose radioterapia, a duração e frequência da consulta são determinadas pelo oncologista!

Realize também tratamento sintomático anemia, processos infecciosos e inflamatórios, intoxicação. O prognóstico depende do tipo de tumor, do volume da lesão, da metástase e do curso recorrente. Quando o sarcoma pulmonar é detectado nos estágios iniciais, cada 2 pacientes sobrevivem após 5 anos, nos estágios finais - ¼. Morte observado em uma porcentagem maior de casos.

O sarcoma pulmonar é um tipo de neoplasia extremamente maligna, de rápida progressão e prognóstico desfavorável, ocorrendo em todas as faixas etárias.

É incorreto dizer que o sarcoma de pulmão é um tipo de câncer: ambos são tumores malignos que podem matar uma pessoa em poucos meses, mas existem diferenças fundamentais que afetam o desenvolvimento da doença e seu prognóstico:

• Se tumores cancerígenos afeta o epitélio e consiste em suas células mutadas, então o sarcoma afeta o tecido conjuntivo e consiste em suas células mutadas;
• o sarcoma é muito menos comum que o câncer - de cem pacientes com tumor maligno nos pulmões, apenas um o terá, mas em termos de mortalidade está em segundo lugar;
• o sarcoma é bastante comum em crianças e jovens e prossegue de forma muito mais agressiva do que em adultos - isso se deve ao crescimento ativo dos tecidos conjuntivos, que diminui com o tempo;
• o sarcoma se desenvolve muito rapidamente e de forma muito agressiva - o prognóstico de sobrevivência é muito desfavorável, tratamento conservador praticamente não utilizado, é substituído por cirurgia.

O sarcoma pulmonar tem causas e manifestações semelhantes às do câncer.

Mecanismo de desenvolvimento e causas de ocorrência

Como qualquer tumor maligno, o sarcoma pulmonar é o resultado do fato de que células saudáveis ​​​​do tecido conjuntivo, em determinado momento, sofrem mutação e começam a se multiplicar ativamente onde isso não é necessário. Como resultado, forma-se uma neoplasia densa, que tende a metastatizar pela corrente sanguínea e invadir órgãos vizinhos.

O mecanismo exato desse processo está sendo estudado atualmente, mas os fatores que levam ao seu início foram estabelecidos com bastante precisão e podem ser divididos em dois grandes grupos.

A primeira é interna, surgindo no próprio corpo:

• Predisposição genética. Como qualquer tumor maligno, o sarcoma pulmonar tem muito mais probabilidade de ocorrer em pessoas cujos familiares já tiveram casos semelhantes. São considerados parentes consanguíneos próximos: pais, avós, irmãos e irmãs. Primos de primeiro e segundo grau têm menos influência.
• Infecção por certos vírus. Acredita-se que o papilomavírus humano aumente várias vezes a probabilidade de desenvolver sarcoma.
• Presença de sarcoma em outros órgãos. Este tipo de sarcoma pulmonar é denominado secundário: ocorre devido à penetração de metástases na corrente sanguínea de tumores localizados em tecidos macios, glândulas mamárias e outros departamentos.

Via de regra, o sarcoma localiza-se na periferia, em grandes brônquios e as paredes entre os alvéolos, capturando os lobos superiores dos pulmões. Nos últimos estágios pode capturá-los inteiramente, em em casos raros está localizado nos grandes brônquios e é semelhante aos pólipos que crescem na membrana mucosa.

O segundo grupo de razões é externo, dependente da condição. ambiente e escolha pessoal de uma pessoa:

• Fumar. O primeiro e principal fator predisponente ao surgimento Tumores malignos nos pulmões - entre centenas de pessoas que sofrem de cancro e sarcoma, mais de metade serão fumadores de longa data. Isto é causado impacto específico fumo do tabaco nos pulmões - na verdade queima epitélio ciliado, que desempenha uma função de filtragem e limpeza. Os cílios que cobrem o interior dos pulmões morrem e qualquer poeira, sujeira e substâncias cancerígenas permanecem no escarro por muito tempo, envenenando o corpo e aumentando a probabilidade de desenvolver tumores malignos.
• Trabalhar em empresas perigosas. Há muito que se provou que certas substâncias industriais podem causar cancro e sarcoma - de acordo com o mesmo princípio do fumo, destroem as células epiteliais, mas, além disso, são elas próprias um veneno cancerígeno. Via de regra, trata-se de amianto, pesticidas e tintas de anilina.
• Más condições ambientais. O desastre ambiental que algumas cidades apresentam, onde o ar está cheio de poluição e fuligem, tem um impacto negativo nos residentes semelhante ao do tabagismo. Para quem fuma em locais com condições ambientais desfavoráveis, a chance de desenvolver sarcoma aumenta significativamente.
• Radiação. Embora o contato com uma fonte aberta de radiação não seja o evento mais provável para uma pessoa comum, sempre existe a chance de receber uma dose de radiação acidentalmente - e isso pode levar à mutação celular.
• Dano mecânico. Contusão pulmonar, queimadura de fogo ou química, costelas fraturadas que ferem o pulmão, intervenção cirúrgica malsucedida - tudo isso, embora em pequena extensão, aumenta a probabilidade de desenvolvimento de sarcoma.

Como mais fatores combinados - maior será a chance do paciente desenvolver sarcoma. E então, quanto mais rápido seus sinais forem substituídos e medidas forem tomadas, mais mais provável que o paciente sobreviverá.

Sintomas e estágios

Os sintomas do sarcoma pulmonar, na verdade, diferem pouco dos sintomas do câncer de pulmão, mas se desenvolvem muito mais rapidamente - o paciente pode nem ter tempo de perceber o que está acontecendo e ir ao médico. Normalmente a imagem se desenvolve sequencialmente:

• Sinais gerais de inflamação leve no corpo. Os sintomas são característicos não apenas dos tumores malignos, mas em geral indicam um determinado processo patogênico que requer atenção. O paciente perde o apetite, perde peso drasticamente, sente-se fraco e letárgico - isso se deve ao fato de que as forças do corpo são gastas no combate à doença. Muitas vezes ele não tem razão aparente dor de cabeça, aparece dor muscular. A combinação de sintomas pode ser complementada por náuseas e temperatura elevada- geralmente não ultrapassa os valores subfebris, ou seja, trinta e sete e cinco.
• Os primeiros sintomas de danos pulmonares. O paciente desenvolve tosse fraca com secreção de escarro e falta de ar começa a se manifestar durante a atividade física. Via de regra, o paciente atribui isso às consequências do tabagismo, do resfriado ou da baixa resistência geral e não se comunica com o médico.
• Sintomas graves de danos pulmonares. Uma tosse fraca torna-se forte e aparece em crises, durante as quais o paciente tosse com expectoração com manchas de sangue. A falta de ar torna-se obsessiva e ocorre não apenas durante atividades intensas, mas também ao caminhar e subir escadas. O quadro é complementado por dores no peito - cortantes, agudas. Normalmente, nesta fase, os pacientes consultam um médico - os sintomas do sarcoma pulmonar tornam-se tão pronunciados que não podem ser ignorados.
• Sintomas de danos a outros órgãos. Característica chave sarcomas pulmonares – início rápido de metástase. Pode levar apenas alguns meses desde o primeiro aumento da temperatura até o aparecimento de sintomas em outros órgãos. As manifestações variam dependendo do órgão afetado. Se for o esôfago, o paciente apresenta problemas para engolir, dor durante as evacuações, prisão de ventre e diarreia. Se as grandes artérias dos pulmões forem afetadas, ocorre a síndrome da veia cava superior - falta de ar, rouquidão, inchaço na parte superior do corpo, deficiência visual. Se as lâminas pleurais forem afetadas, ocorre pleurisia - dor, tosse, sensação de dor ao inspirar. Se o revestimento do coração estiver danificado, ocorre hemopericárdio - dor atrás do esterno, medo da morte, sudorese, frequência cardíaca lenta.

Os métodos de tratamento do sarcoma pulmonar e o prognóstico de sobrevivência dependem muito do estágio em que a doença se encontra. Existem quatro estágios de desenvolvimento no total:

1. Um nódulo limitado é observado no pulmão tecido conjuntivo, não ultrapassando três centímetros de tamanho - o paciente desenvolve sintomas de inflamação.
2. O tumor cresce até seis centímetros e metastatiza para os gânglios linfáticos - o paciente começa a sentir os primeiros sintomas de lesão pulmonar.
3. O tumor tem mais de seis centímetros, as metástases capturaram firmemente os gânglios linfáticos e irradiam para a pleura - o paciente apresenta sintomas graves.
4. Um tumor maior que seis centímetros que metastatizou para outros órgãos - um paciente com sarcoma pulmonar apresenta sintomas de seus danos.

Na primeira fase, quando o tumor ainda é pequeno, pode ser extirpado com relativamente poucos danos. Sobre último estágio o tratamento, via de regra, não produz resultados.

Diagnóstico

Diagnosticar um tumor é relativamente fácil, mesmo que o paciente chegue numa fase inicial, quando os sintomas ainda não são muito pronunciados. Freqüentemente, o sarcoma pulmonar é detectado durante um exame preventivo de rotina. Normalmente, o diagnóstico ocorre sequencialmente:

• Anamnese, exame e palpação. O médico pergunta ao paciente sobre os sintomas, se há antecedentes na família, sobre o apetite e a dor e sobre os fatores que podem levar ao desenvolvimento. Examina o paciente visualmente, olha e escuta o peito - ouve-se chiado no processo, fica claro que Caixa torácica deformado, veias inchadas.
• Tomografia, raio X, ultrassom, endoscopia. Essencialmente, todos os exames mecânicos fornecem informações sobre o tamanho do tumor, sua localização e se houve metástase. Normalmente, o acompanhamento é feito de forma contínua, uma vez por semana, e com isso o médico consegue ter uma ideia da taxa de crescimento do sarcoma.
• Métodos laboratoriais. Testes gerais permitem que você tenha uma ideia do estado do corpo do paciente. E uma biópsia, para a qual é retirada uma amostra de tecido dos pulmões, melhor do que qualquer outro exame mostra a natureza do tumor e nos permite prever a que taxa ele se desenvolverá.

Uma vez determinado o diagnóstico, inicia-se o tratamento do sarcoma pulmonar.

Tratamento

Como qualquer tumor maligno, o sarcoma é longo, difícil e requer tratamento. abordagem integrada, que inclui várias áreas ao mesmo tempo:

• Cirúrgico. A maneira mais fácil de se livrar de um tumor é cortá-lo completamente, mas isso só é aplicável se as metástases ainda não tiverem ultrapassado os pulmões. Nos estágios iniciais, a área afetada pelo sarcoma é cortada diretamente; nos estágios posteriores, todo o lobo do pulmão é cortado. A primeira opção pode passar com relativa facilidade e não deixar vestígios na vida subsequente de uma pessoa. A segunda leva inevitavelmente a problemas com qualquer atividade física e passa a ser o motivo do estabelecimento da deficiência - segundo ou primeiro grupo.
• Quimioterapia. Especial medicamentos, que retardam o desenvolvimento de células patogênicas e até as destroem. A quimioterapia por si só não ajuda a curar completamente o sarcoma - é um daqueles tumores praticamente insensíveis a esse tipo de influência.
• Radioterapia. O efeito direcionado da radiação permite destruir células mutantes, mas também captura a maioria das células saudáveis. Como resultado, o sarcoma pulmonar pode regredir e deixar o paciente com sinais de doença pulmonar. lesão por radiação. No entanto, foi este efeito que permitiu reduzir significativamente a mortalidade - se antes apenas dois em cada dez pacientes sobreviviam nas fases iniciais, agora são cinco ou seis.
• Imunoterapia. Um método inovador que se baseia na introdução de determinados medicamentos que provocam todo o sistema imunológico rejeitar células mutadas.

Além das opções listadas, que geralmente são combinadas, também é utilizada terapia sintomática, que inclui medicamentos mucolíticos, antiinflamatórios, antitérmicos e analgésicos - todos esses medicamentos podem reduzir significativamente o sofrimento do paciente e facilitar seu combate à doença.

Além disso, recomenda-se a frequência de grupos de apoio ao paciente oncológico e de psicólogo, não só para o próprio paciente, mas também para seus familiares. A atitude otimista e o apoio são tão importantes no combate à doença quanto o uso correto e oportuno dos medicamentos.

Se o prognóstico for muito ruim, o paciente recebe analgésicos, oxigenoterapia e muitas vezes um lobo do pulmão é removido simplesmente para reduzir seu sofrimento. Neste caso, a presença de um psicólogo é absolutamente necessária.

Quanto tempo as pessoas vivem com sarcoma pulmonar?

O sarcoma ocupa o segundo lugar em mortalidade entre os tumores malignos; seu tratamento não é menos de um ano e há uma alta probabilidade de recaída.

No estágio inicial, cerca de cinquenta por cento dos pacientes vivem mais cinco anos - com início oportuno da terapia.

No terceiro estágio, quando as metástases cobrem todo o pulmão, apenas vinte por cento dos pacientes vivem vinte anos.

No último estágio, quando as metástases se espalham para outros órgãos ou quando o sarcoma reaparece, a taxa de sobrevivência é extremamente baixa - como regra, esses pacientes não vivem mais do que vários meses.

O sarcoma pulmonar é uma doença cruel, mas se você contraí-lo precocemente, ainda terá chances de vencer.. O principal é manter o otimismo e a presença de espírito.