Displasia congênita das articulações do joelho. Como a displasia do joelho é diagnosticada e tratada? Causas de displasia em crianças

A displasia fibrosa é uma doença muito patologia grave tecido ósseo com sua substituição parcial por fibras conjuntivas. Naturalmente, o tecido cicatricial não possui as propriedades do osso. Portanto, há violação da integridade, numerosas fraturas na área dos focos de substituição. Com a destruição total do osso, pode formar-se sua curvatura.

A displasia fibrosa óssea afeta principalmente crianças e adolescentes. Isso se deve ao fato de as alterações patológicas serem baseadas em distúrbios do desenvolvimento intrauterino. Sinais primários pode ser formado se houver fatores associados risco. Estilo de vida sedentário, subdesenvolvimento tecido muscular membros inferiores, deficiência nutricional de certas vitaminas e minerais - tudo isso é acionar para o início do desenvolvimento de displasia fibrosa dos ossos das pernas.

É importante compreender que a doença, embora na maioria dos casos tenha etiologia congênita, é facilmente corrigível e evitável. A displasia fibrosa da perna freqüentemente afeta os ossos tubulares longos: fêmur, fíbula e tíbia. Com destruição total, pode-se identificar uma forma poliostótica. A forma monoosal é a localização de focos únicos de substituição fibrosa de tecido ósseo na cavidade de um osso. Raramente ocorre uma transformação bidirecional. Geralmente apenas um membro é afetado.

Se suspeitar de tais alterações em si ou no seu filho, aconselhamo-lo a contactar imediatamente cuidados médicos. Para fazer isso, você pode se inscrever entrada livre em nossa clínica de terapia manual. Um ortopedista experiente realizará um exame completo. Ele fará um diagnóstico e lhe dirá como o tratamento pode ser realizado para interromper o processo patológico e retornar condição normal tecido ósseo.

Causas da displasia fibrosa

É necessário conhecer as causas da displasia fibrosa óssea para poder excluí-las e assim realizar prevenção eficaz doenças.

Você deve começar com os fatores de exposição na fase de desenvolvimento intrauterino. Um alto risco de desenvolver patologia no feto pode ocorrer se uma mulher durante a gravidez:

• não seguiu as recomendações do médico;
• não tomou complexos vitamínico-minerais;
• usado conforme prescrito por um médico drogas hormonais com a finalidade de manter a gravidez;
• sofria de vírus agudo e Infecções bacterianas;
• foi tratado com agentes antibacterianos e antivirais.

Após o nascimento ele entra em ação próxima tríade fatores negativos:

1. falta de cuidados suficientes com o bebê, incluindo massagens, ginástica, banhos de ar;
2. deficiência de vitamina D, levando ao lançamento do processo de destruição do tecido ósseo no contexto do raquitismo;
3. diminuição do nível defesa imunológica Sem longo período amamentação.

Assim, podemos concluir que o grupo de risco para o desenvolvimento de displasia fibrosa dos ossos das pernas inclui bebês de famílias socialmente desfavorecidas, prematuros e gestantes. alimentação artificial. A prevenção do raquitismo é importante, especialmente nas regiões do norte, onde há escassez de dias ensolarados.

A partir dos 3 anos, os fatores de risco para o desenvolvimento de displasia são complementados pela deficiência de certos elementos da dieta diária. É sabido que crianças em idade pré-escolar são particularmente exigentes na escolha dos alimentos para sua dieta. Na maioria das vezes, eles recusam categoricamente leite e laticínios. Isso leva à inevitável deficiência de cálcio. Começa a destruição total do esmalte dentário. Após a cárie persistente e invencível, vem a displasia óssea. Dela para grandes quantidades o cálcio é eliminado. Em condições de deficiência total desse microelemento no sangue, as lesões são substituídas por fibras conjuntivas fibrosas.

Assim, se o seu filho entre os 4 e os 7 anos tiver problema sério com os dentes, você visita constantemente o dentista e mesmo assim isso não ajuda a curar a cárie, não pense que o bebê só come muito doce. Provavelmente ele tem deficiência de cálcio. Preciso fazer isso com urgência análise bioquímica sangue com a determinação deste microelemento. Se uma deficiência estiver realmente presente, então é importante realizar prevenção específica e procure a causa da patologia.

Em um adulto, a displasia fibrosa dos ossos das pernas pode ser causada pelas seguintes patologias:

• osteoporose, incluindo provocada distúrbios hormonais e doenças intestinais;
• sobrepesoórgãos com aumento da carga física no periósteo, que perde a capacidade de fornecer irrigação sanguínea ao osso;
• posicionamento incorreto dos pés;
• estilo de vida sedentário vida e trabalho predominantemente sedentário;
• distrofia total do nervo ciático no contexto de osteocondrose de longa duração da coluna lombossacra com inervação prejudicada de todos os tecidos do membro inferior em um ou ambos os lados;
• doenças endócrinas glândulas supra-renais e glândula tireóide;
• destruição de grandes articulações do membro inferior e, como resultado, enfraquecimento do tecido muscular que garante o suprimento sanguíneo normal.

Displasia fibrosa do fêmur (quadril)

Displasia fibrosa fêmur pode ser congênita ou adquirida, unifocal ou multifocal, cística ou simples. A forma da patologia depende da idade do paciente. A fibrodisplasia fibrocística multifocal ocorre em pacientes idosos devido à osteoporose hormonal.

Em crianças menores de 3 anos, a displasia fibrosa do quadril se manifesta mais frequentemente na forma de substituição total das trabéculas do tecido ósseo por cicatrizes do tecido conjuntivo. A curvatura do membro ocorre rapidamente com diminuição de seu comprimento. O movimento independente é impossível. São registradas numerosas fraturas cujo local não cicatriza de maneira típica através da formação de um calo ósseo.

Em crianças de 3 a 7 a 8 anos, essa patologia pode ser o resultado de uma grave violação da dieta e do estresse colocado nas extremidades inferiores. EM Ultimamente A chamada forma hipodinâmica de displasia está se espalhando. Vale a pena entender que, para um suprimento adequado de sangue ao periósteo, é necessário um bom trabalho coordenado dos músculos da palheta e da perna. Músculos bem treinados estimulam o suprimento de sangue capilar e aceleram processos metabólicos no tecido ósseo. Se não houver regular e completo atividade física nas extremidades inferiores, o tecido ósseo pode começar a deteriorar-se. Nas regiões alterações distróficas a cicatrização ocorre com o tecido conjuntivo.

A displasia fibrosa do quadril é caracterizada por um curso rapidamente progressivo. Se uma criança tiver queixas de dor no fêmur, quadril ou articulação do joelho, entre em contato imediatamente com um ortopedista experiente. O médico irá prescrever um tratamento que irá impedir a progressão da patologia perigosa.

Displasia fibrosa do joelho

A displasia fibrosa da articulação do joelho é uma patologia em que as cabeças da articulação dos ossos (fêmur e tíbia) são afetadas. O resto da estrutura tubular pode permanecer inalterada. Numerosos focos de enchimento fibroso são formados na região das cabeças. Esta patologia requer um diagnóstico cuidadoso por meio de imagens radiográficas. Apresentam claramente lesões delimitadas, em cuja cavidade não existe tecido ósseo, mas sim tecido cicatricial. Dá um efeito de escurecimento. Obrigatório diagnóstico diferencial para excluir osteossarcoma e outros tipos de neoplasias malignas.

A patologia da articulação do joelho se manifesta pelos seguintes sintomas:

• permanente dor surda, piora após atividade física;
• cliques e triturações ao mover-se no plano de uma determinada articulação óssea;
• cãibras na coxa e na perna;
• encurtamento do membro em 3-5 cm;
• claudicação e marcha bamboleante;
• fraturas permanentes, luxações, entorses na articulação do joelho.

Para qualquer sensações desagradáveis você deve procurar ajuda médica. A prevenção e o tratamento oportunos podem interromper as manifestações negativas.

Displasia fibrosa da tíbia e fíbula

Displasia fibrosa do desenvolvimento tíbia sobre Estágios iniciais dá posicionamento incorreto do pé. A perna no tornozelo vira para dentro ou para fora. Dependendo disso, forma-se uma deformidade em valgo ou varo da tíbia. Se apenas um osso for afetado, ocorrem distúrbios da marcha, mas em geral a capacidade de se mover de forma independente não é perdida.

A displasia fibrosa da tíbia representa um grande perigo em termos de prognóstico futuro, uma vez que nesta variante existe uma grande probabilidade de incapacidade já em estágio inicial. Na maioria dos casos, displasia fibrosa tíbia acompanhada de dor intensa e falta de capacidade para atividade física prolongada. fadiga rápida músculos da panturrilha é o primeiro sinal de problema. Se uma criança reclamar de dores na perna ao subir escadas, deve ser imediatamente atendida por um ortopedista.

A displasia fibrosa da fíbula raramente causa incapacidade permanente. Ele entra em colapso mais lentamente devido ao fato de que menos estresse é colocado sobre ele. Geralmente a doença é detectada por uma radiografia aleatória para uma suspeita de fratura da fíbula.

Antes de tratar a displasia fibrosa

É importante entender que sintomas semelhantes, especialmente em crianças, um grande número de doenças distróficas, endócrinas e metabólicas pode se manifestar. Portanto, antes de tratar a displasia fibrosa das extremidades inferiores, é necessário realizar um diagnóstico diferencial completo.

Para começar, você pode marcar uma consulta com um podólogo experiente em nossa clínica de Quiropraxia. Durante o primeiro exame, um médico experiente poderá fazer um diagnóstico preliminar correto. Se necessário, serão recomendadas medidas de exame adicionais. Normalmente é utilizada a ressonância magnética, durante a qual o diagnóstico permite excluir todas as neoplasias malignas. Você também precisará fazer um exame bioquímico de sangue para excluir patologias endócrinas e metabólicas.

Inscreva-se no primário consulta gratuita. em nossa clínica. Você pode visitar o médico a qualquer hora que for conveniente para você.

Tratamento da displasia óssea fibrosa

A medicina oficial trata a displasia óssea fibrosa com cirurgia. Uma composição estrutural especial, com propriedades semelhantes às do tecido ósseo, é introduzida nos focos de tecido patologicamente alterado. Isto dá resultado positivo apenas por um período extremamente limitado. A rápida destruição do tecido ósseo localizado próximo às áreas preenchidas começa devido a uma deterioração ainda maior no suprimento sanguíneo.

O único tratamento eficaz para a displasia fibrosa é eliminar completamente a causa desta patologia. Terapia manual permite-nos resolver este problema radicalmente. Osteopatia elimina distúrbios do movimento fluido linfático e sangue. A massagem acelera os processos de microcirculação. Cinesioterapia e exercícios terapêuticos fortalecem os músculos e restauram nutrição natural periósteo.

A reflexologia desencadeia alterações metabólicas e processos de recuperação. Em combinação com as recomendações de um nutricionista e quiroprático, essas técnicas dão resultados positivos e de longo prazo.

É importante iniciar o tratamento precocemente. Quanto mais cedo você consultar um médico, maiores serão as chances de recuperação.

Os sintomas e o tratamento da displasia do joelho em crianças ocorrem frequentemente imediatamente após o nascimento ou aos 10-14 anos de idade. A displasia do joelho em adultos também é bastante comum. O que é esta patologia e quais são suas características, consideraremos com mais detalhes no artigo.

Poucas pessoas sabem o que é displasia e em que consiste. Esta patologia é uma violação da posição correta da rótula e é acompanhada por fortes sensações dolorosas. A doença ocorre devido ao desgaste da cartilagem e do tecido ósseo. O código da doença de acordo com a CID 10 é Q-65.0.

Existem vários tipos: além da displasia nos joelhos, existe também a displasia epifisária. É caracterizado pela derrota a articulação do quadril. Além da localização, a doença possui características próprias em termos de desenvolvimento e curso.

É um erro acreditar que você pode contrair displasia por meio de infecção. Os médicos provaram que esta patologia é congênita ou hereditária.

Causas da doença

A displasia congênita das articulações do joelho se desenvolve no útero. Este problema também pode ser causado por nascimento prematuro, várias anomalias durante a gravidez ou um fator genético. Nesses casos, o bebê nasce com os tecidos das articulações dos joelhos não totalmente formados.

Dependendo do categoria de idade, a doença pode se manifestar de diversas maneiras. As causas da displasia em adolescentes e adultos podem ser diferentes, por isso o tratamento é prescrito individualmente.

As causas da doença em recém-nascidos são os seguintes fatores:

• desvios no desenvolvimento da cartilagem ou do tecido ósseo;
• desvios no desenvolvimento do tecido conjuntivo.

A ocorrência dos fatores acima pode ser influenciada pelo seguinte:

• fator genético;
• Nutrição pobre;
• tomar antibióticos, drogas tóxicas;
• a presença de infecções no corpo da gestante;
• uma falta de substâncias úteis durante o desenvolvimento fetal;
• desenvolvimento fetal anormal devido a maus hábitos futura mãe;
• gravidez difícil.

Em adultos, a displasia pode surgir devido à atividade profissional, exposição a diversas toxinas, ambiente precário e estilo de vida inadequado.

Sintomas da doença

A displasia em humanos pode se manifestar de diferentes maneiras. A patologia tem ambos manifestações externas e interno (não pode ser detectado sem diagnóstico).

Visualmente, a displasia se manifesta na forma de assimetria das extremidades inferiores. Ao exame, percebe-se que um joelheira mais alto que o outro. Isto sugere que a doença está em estágio avançado e progride rapidamente.

Os sinais de patologia em crianças pequenas são expressos no fato de que a criança não consegue começar a andar em tempo hábil. Além disso, ao tentar colocar o bebê em pé, ele pisa na ponta dos pés, e não no pé inteiro. É assim que começa o desenvolvimento da “caminhada do pato”. Neste caso, os dedos dos pés também ficam deformados (podem virar para fora ou sobrepor-se).

Tais sintomas aparecem em crianças pequenas; os adultos são caracterizados por outros sinais de patologia. Os mais comuns são:

• dor nas articulações;
• trituração ao dobrar e esticar os joelhos;
• deformidade articular;
• deformação das pernas, desenvolvimento de claudicação;
• mobilidade excessiva do copo.

Às vezes, os pacientes são diagnosticados com displasia fibrosa. Muitas vezes é confundido com uma neoplasia maligna. Embora a fibrose não seja Câncer, não é considerado menos perigoso para a saúde. Esta é uma doença dos ossos e tecidos conjuntivos que é lentamente substituída por formações fibrosas. Por esse motivo, uma pessoa pode sofrer fraturas frequentes e os ossos podem parar de crescer e ficar deformados.

Os sintomas podem se manifestar de forma isolada ou complexa. No segundo caso, a patologia é mais fácil de diagnosticar (mesmo sem exame especial). O grau da doença é determinado pelo grau de deformação articular.

A displasia é apenas uma patologia congênita, o que significa que é impossível adoecer durante a vida. Porém, vale saber que se houver Estado inicial doença, mais cedo ou mais tarde começará a progredir.

Diagnóstico da doença

Muitas vezes, a displasia da articulação do joelho é confundida com deslocamento da patela ou outra patologia.

Por este motivo, é muito importante saber distinguir a doença de outras doenças semelhantes:

1. Subluxação dos joelhos.É principalmente o resultado de lesões durante esportes ativos, acidentes rodoviários ou quedas. Neste caso, não ocorrem alterações na estrutura do tecido.
2. Deslocamento da rótula. O problema surge devido a lesões, entorses e uma série de doenças. Este problema é caracterizado maior mobilidade articulação do joelho.
3. Luxação comum da patela. O problema ocorre por lesão, queda, impacto e é deslocamento do copo.

Qualquer lesões traumáticas acompanhada de dor intensa, inchaço e vermelhidão. É muito importante reconhecer corretamente o problema e prescrever o tratamento correto. Para um diagnóstico mais completo, use:

• radiografia;

Com base nos resultados do diagnóstico, o cirurgião ortopédico pode fazer um diagnóstico preciso e prescrever o tratamento.

Tratamento da displasia

Com esta patologia, é necessário identificar o problema o mais cedo possível e iniciar o seu tratamento. O curso terapêutico pode começar desde o nascimento. Incluirá vários métodos de tratamento (qual deles será utilizado depende do estágio da doença). Para os recém-nascidos, existem diversos aparelhos ortopédicos que permitem fixar as articulações na posição correta.

Em caso de curvatura acentuada, são colocados aparelhos de gesso nos membros da criança, que são muito importantes para serem trocados prontamente à medida que a criança cresce. A massagem para displasia é considerada muito eficaz (fortalece os músculos e proporciona atividade física) e exercícios terapêuticos. O curso de massagem deve ser realizado exclusivamente por um especialista.

Para um adulto, a terapia por exercícios não é apenas uma oportunidade para corrigir a curvatura dos membros, mas também para fortalecer os músculos que ajudam a manter as articulações na posição correta.

É muito importante o uso da fisioterapia no tratamento da displasia.É melhor usá-lo em paralelo com o tratamento medicamentoso. Assim, eletroforese ou fonoforese potencializa o efeito medicação, aumentando assim a sua eficácia. Wraps dão resultados muito bons lama terapêutica, compressas térmicas, MLT.

No desenvolvimento gradual patologias para um adulto são prescritas tratamento medicamentoso. AINEs, condroprotetores e analgésicos são usados ​​ativamente. No dor forte O seu médico pode prescrever injeções locais, que são administradas diretamente na articulação. Analgésicos podem ser usados ​​para ambos uso interno, e para uso externo (pomadas, cremes, géis).

Durante uma exacerbação, é muito importante minimizar a carga na articulação afetada. Além disso, a carga também deve ser reduzida durante o período de tratamento. É aconselhável cumprir repouso na cama e use uma bengala especial ao caminhar.

Em casos avançados, quando os membros ficam comprimentos diferentes, são utilizados calçados ortopédicos especiais com sola espessada.

Iniciar as aulas exercícios terapêuticos, a reflexologia ou outros procedimentos só podem ser usados ​​após a exacerbação e a dor terem diminuído.

Se o tratamento medicamentoso não produzir efeito positivo, recorre-se à intervenção cirúrgica. Tais operações são bastante complexas, alguns pacientes necessitam de substituição da articulação por uma artificial. Além disso, tais operações são muito caras.

Ações preventivas

Toda gestante deve ter uma ideia dos métodos de prevenção da displasia. A saúde do feto depende diretamente do estilo de vida futura mãe.

Para o principal Medidas preventivas incluir:

1. É necessário controlar os níveis hormonais.
2. Não deve haver infecções no corpo de uma mulher grávida.
3. O excesso de peso é indesejável.
4. A dieta da gestante deve ser rica em vitaminas.
5. Não deve haver maus hábitos.
6. É aconselhável fazer exercícios especiais, liderar imagem ativa vida.

Conclusão

O tratamento da displasia não deve, em caso algum, ser realizado de forma independente, especialmente em crianças. Aplicativo métodos tradicionais permitido apenas como Terapia adjuvante. Nos estágios iniciais da doença, as curvaturas podem ser corrigidas se você consultar um especialista em tempo hábil e iniciar o tratamento adequado.

A displasia da articulação do joelho é uma patologia na qual os componentes ósseos cartilaginosos ou do tecido conjuntivo da articulação são formados incorretamente ou estão ausentes. A formação do aparelho articular começa na 4ª a 6ª semana de desenvolvimento intrauterino e continua até o parto. Em crianças, a displasia da articulação do joelho é de 1 caso para cada 1 mil recém-nascidos. Na maioria das vezes, os meninos são suscetíveis a esta patologia. A displasia pode ser bilateral ou unilateral.

Causas

Ainda não foi possível identificar com segurança o motivo do desenvolvimento da doença. Os fatores que predispõem ao aparecimento de displasia incluem:

• Predisposição hereditária.
• Tomar medicamentos e álcool pela mãe durante a gravidez.
• Patologia da gravidez (toxicose, oligoidrâmnio, posição fetal anormal).
• Deficiência de vitaminas e minerais no corpo da mãe.
• Más condições ambientais.

Sintomas

Dependendo da gravidade da displasia, os sintomas podem ser detectados imediatamente após o nascimento ou aparecer visivelmente mais tarde - já em adolescência. Se a displasia for significativamente expressa, imediatamente após o nascimento é possível determinar a assimetria das rótulas e a labilidade excessiva (mobilidade) dos ossos. Porém, com mais frequência, os sinais de displasia aparecem quando o bebê começa a andar.

Os pais podem notar os seguintes sintomas:

• A criança começa a andar tarde.
• As patelas são assimétricas - uma está localizada mais alta que a outra.
• Ao caminhar, a criança apoia-se nos dedos da perna afetada e a claudicação é perceptível.
• Ao tentar sentar, você perde o equilíbrio.
• Os dedos dos pés estão voltados para fora ou para dentro.

Com o tempo, com displasia, forma-se uma deformidade em forma de O ou X na parte inferior da perna

Com o tempo, as seguintes mudanças são formadas. Visualmente, uma perna é mais curta que a outra. A marcha passa a ser uma “marcha de pato” ou com apoio nos dedos dos pés – uma “marcha de bailarina”. Os movimentos na articulação do joelho causam dor, o que leva à diminuição da sua amplitude.

Diagnóstico

O diagnóstico de displasia de joelho em crianças é feito pelo ortopedista pediátrico com base nos dados do exame e estudos instrumentais. Para confirmar o diagnóstico use método de raio-x(este estudo pode ser realizado em uma criança com mais de 3 meses), ultrassonografia(ultrassom), ressonância magnética. A ultrassonografia das articulações pode ser usada em recém-nascidos.

Características da displasia fibrosa da articulação do joelho

A displasia fibrosa se destaca especialmente. EM nesse caso o tecido conjuntivo substitui parcialmente o osso. As cabeças do fêmur e da tíbia, que formam a articulação do joelho, são afetadas. Esta é uma patologia grave, acompanhada pelos seguintes sintomas:

• Triturando e clicando ao mover o joelho.
• Dor surda nas articulações, piorando com qualquer atividade física.
• Claudicação e marcha alterada.
• Fraturas e luxações freqüentes na área articular com menor impacto mecânico.

Na displasia fibrosa, é realizado um exame minucioso para excluir lesões ósseas malignas.

Tratamento

Quanto mais cedo a doença for detectada e o tratamento iniciado, mais favorável será o prognóstico. Como criança mais nova, mais flexíveis são as articulações e mais fácil é corrigir a patologia sem recorrer à cirurgia. Complexo tratamento conservador inclui vários métodos.

Fixação

Se for detectada displasia em um recém-nascido, são realizados panos largos para fixar as pernas em posição fisiológica e garantir a restauração do tecido cartilaginoso. Para crianças maiores, a articulação é fixada com órteses especiais. Também são utilizadas bandagens de gesso, que são trocadas a cada 2–3 semanas, desde Criança pequena crescendo rapidamente.

Massagem

Recomenda-se que todos os pacientes com displasia sejam submetidos massagem terapêutica. Este método permite melhorar a microcirculação, fortalecer os músculos e ligamentos da região da articulação do joelho.

Fisioterapia

Um conjunto de exercícios é selecionado por um médico ortopedista ou instrutor de terapia por exercícios para cada criança individualmente. A grande vantagem desse método é que os pais podem utilizá-lo em casa. Este tipo de educação física é útil tanto para desenvolvimento geral criança e para fortalecer o aparelho músculo-ligamentar do joelho.

As aulas de fisioterapia devem ser realizadas regularmente com o bebê

Fisioterapia

Além disso, o médico pode prescrever métodos fisioterapêuticos. Mais frequentemente usado:

• Magnetoterapia.
• Terapia a laser.
• Envoltórios de parafina e ozocerita.

Medicamentos

Segundo as indicações, é possível prescrever os seguintes grupos drogas:

• Analgésicos (tanto localmente quanto internamente).
• Condroprotetores. São substâncias que protegem a cartilagem e promovem a sua restauração.
• Complexos vitamínicos e minerais.

Cirurgia

Em uma criança com mais de 2 anos e um adolescente, via de regra, métodos conservadores não dê resultado significativo, então temos que recorrer a tratamento cirúrgico. Na maioria das vezes, é realizada uma osteotomia corretiva. Durante a operação, parte do osso é excisada e a articulação volta a ter o formato correto.

A fixação reversa é realizada com placas, parafusos ou dispositivo especial. Após a cirurgia é necessário aplicar molde de gesso. Em alguns casos, a articulação do joelho afetada é substituída por uma artificial.

Prevenção e prognóstico

Para efeito de prevenção, recomenda-se a realização periódica de cursos de massagem e a prática regular de exercícios. fisioterapia, evite atividades físicas intensas e esportes. No diagnóstico precoce e alfabetizado tratamento complexo o prognóstico é favorável. Se a displasia for detectada tardiamente e não tratada, a displasia da articulação do joelho leva à artrose deformante e à incapacidade.

Uma patologia rara do cálice é a displasia do joelho. Esta doença pode ser congênita, mas pode ocorrer não só em crianças e adolescentes, mas também ser adquirida na idade adulta. É muito importante conhecer a patogênese, causas e sintomas para iniciar a terapia a tempo.

Características anatômicas da displasia do joelho

Displasia é desenvolvimento patológico tecido conjuntivo. Na maioria das vezes ocorre devido à formação inadequada durante o desenvolvimento intrauterino do feto, mas pode se manifestar após o nascimento e até mesmo na idade adulta. Tamanhos, formas e até mesmo a estrutura do tecido mudam.

No que diz respeito especificamente à articulação do joelho, a displasia pode ser observada nos meniscos cartilaginosos, ligamentos do joelho e sinóvia, mas podem ocorrer danos à patela e aos músculos adjacentes. Tecido cartilaginoso torna-se excessivamente elástico, o que permite que a articulação do joelho dobre em um ângulo não natural e não mantenha sua posição característica mesmo sob cargas leves.

Fatores e causas da displasia do joelho

A displasia do joelho em 98% dos casos é patologia congênita. Mesmo que tenha sido diagnosticado mais tarde na infância ou adolescência, provavelmente significa que não foi detectado imediatamente após o nascimento.

As causas mais comuns de displasia do joelho em crianças e adolescentes são as seguintes:

1. Fator genético. Talvez um dos parentes já tenha sofrido desta doença, então a criança pode herdar esta patologia.
2. Falha em manter um estilo de vida saudável para uma mulher grávida. Sobre tecido conjuntivo Todas as doenças da mãe, incluindo o abuso de junk food, têm um impacto extremamente negativo.
3. Exposição a vários venenos e toxinas que podem levar a alterações fisiológicas.
4. Uso descontrolado de medicamentos durante a gravidez. Portanto, vale lembrar que antes de tomar qualquer medicamento é necessário primeiro consultar o seu médico.
5. Doenças infecciosas, virais e outras durante a gravidez.
6. A ecologia deficiente também é um dos fatores importantes que influenciam o desenvolvimento da patologia fetal.
7. Várias patologias durante a gravidez - anemia, posição fetal anormal, miomas.

Esses são os principais motivos, mas é quase impossível dizer ao certo o que causou a displasia. Mesmo absolutamente pais saudáveis, principal imagem correta uma criança pode sofrer dessa patologia ao longo da vida.

Vários motivos podem causar displasia em adultos, mas existem fatores principais que influenciam esse processo:

• má nutrição, que causa metabolismo deficiente;
• tabagismo e abuso de álcool;
• estilo de vida sedentário;
• sobrepeso;
• várias alterações hormonais;
• lesões e hematomas mal tratados nos joelhos;
• sapatos desconfortáveis ​​​​e sapatos de salto alto, cujo uso frequente pode levar à deformação dos tecidos;
• lesões.

As articulações dos joelhos são partes muito vulneráveis ​​do corpo, por isso vale a pena praticar a prevenção diária e levar um estilo de vida saudável.

Sintomas de displasia do joelho

A manifestação sintomática da displasia é muito difícil de reconhecer em bebês. O principal sinal é dor e forte desconforto na região do joelho. Mas ainda existem outros sintomas externos, que pode se manifestar tanto em crianças quanto em adultos:

• um sinal de displasia pode ser um formato incomum da patela e da articulação;
• claudicação inesperada ao caminhar;
• forte esmagamento na articulação durante a flexão e extensão;
• encurtamento de uma perna;
• flexão não natural do joelho;
• incapacidade de fixar rigidamente a articulação do joelho.

Mas também existem sinais que não aparecem no adulto, mas são claramente visíveis em recém-nascidos e bebês. Por exemplo, curvatura em varo e valgo das pernas.

Muitas vezes a doença pode não se manifestar até um determinado período de tempo. A displasia, que foi diagnosticada em adolescentes, também é congênita, pois não se fala em desgaste da cartilagem nessa idade.

Tratamento da displasia

O regime de tratamento depende em grande parte da idade do paciente. Intervenção cirúrgica quase nunca dado a crianças idade pré-escolar, e a patologia é tratada de forma conservadora. Os idosos provavelmente terão que recorrer à cirurgia.

Tratamento cirúrgico da displasia

Existem vários tipos de operações para eliminar a displasia, dependendo da complexidade da patologia. A osteotomia elimina defeitos de deformação da tíbia ou da própria patela. É realizado fazendo uma incisão na cavidade do joelho, após a qual os ossos deformados são quebrados e várias placas e shunts são inseridos para garantir a fusão adequada dos ossos. Não há nada de terrível nesta operação e a recuperação é extremamente rápida.

Outro método é extremamente radical. É utilizado quando todos os outros tratamentos são ineficazes e a doença progride.

Para referência! A endoprótese é uma substituição da articulação do joelho em que a articulação doente é removida e uma artificial é usada para substituí-la.

Eles são feitos de cerâmica, vários metais e plástico, mas na maioria das vezes são utilizadas próteses combinadas. Seus modelos também variam: deslizantes, rotacionais, articulados - tudo depende da parte da articulação a que se destina a prótese. As desvantagens de tal operação são frequentes Dor profunda E possível desenvolvimento complicações.

Tratamento conservador da displasia do joelho

Para evitar operações complexas, é importante iniciar a terapia restauradora nos estágios iniciais da doença. Para displasia congênita, você pode começar complexos médicos crianças de 3 a 8 meses, dependendo da gravidade da patologia.

Métodos de tratamento conservador:

1. Em primeiro lugar, a deformidade é corrigida com o auxílio de órteses, que podem ter a forma de dobradiças, bandagens e talas. Isso permite que a junta fique firmemente fixada na posição correta, o que significa que pode se desenvolver sem deformação;
2. O tratamento medicamentoso é parte integrante do tratamento de todas as doenças articulares. Medicamentos não esteróides projetado para aliviar o inchaço e a inflamação.
3. Condroprotetores - para melhorar a circulação sanguínea e restaurar rapidamente o tecido osteocondral. Às vezes, os médicos também podem prescrever injeções de cálcio diretamente na cavidade do joelho;
4. Exercícios terapêuticos e ginástica especialmente desenvolvida para restaurar a função do joelho.
5. A massagem não é apenas obrigatória no tratamento de patologias, mas também necessária para a prevenção de displasia e outras doenças ósseas em bebês. Recomenda-se realizá-lo a cada 3 meses desde o nascimento. O curso de massagem consiste em 10 sessões. Tem um efeito fortalecedor geral, desenvolve os músculos e interrompe o processo de deformação.

Procedimentos fisioterapêuticos na forma de campos magnéticos, baixas correntes de descarga e parada ultrassônica processos inflamatórios, melhora a circulação sanguínea, o que estimula recuperação rápida tecido conjuntivo.

Importante! O método fisioterapêutico é obrigatório após o diagnóstico de displasia. Para tratamento eficaz o médico desenvolve um esquema abrangente que irá acelerar o processo de cura

Métodos tradicionais de tratamento

Muito método eficaz usando remédios populares– São bandagens terapêuticas de lama que têm um efeito benéfico nas articulações e restauram a sua funcionalidade. Várias compressas aliviam a inflamação e esfregar com pomadas estimula o fluxo sanguíneo para nutrir o tecido cartilaginoso.

Infelizmente, o aparecimento da displasia é muito difícil de prever, mas o diagnóstico precoce e esquema correto o tratamento levará a um resultado favorável.

A displasia do joelho é uma doença comum do sistema músculo-esquelético, que se manifesta como anomalia congênita ou adquirida durante a vida alterações patológicas tecidos articulares do joelho.

Causas do subdesenvolvimento da cavidade da articulação sinovial

Fatores etiológicos da patologia congênita

O subdesenvolvimento do joelho geralmente resulta de:

1. Violação da formação de tecido muscular, ligamentos, cartilagem e ossos da articulação sinovial.
2. Determinantes genéticos. A presença de patologias deste tipo na mãe e outros parentes próximos.
3. O desenvolvimento da imaturidade fisiológica das articulações é uma doença comum. As estatísticas mostram que esse distúrbio de desenvolvimento é encontrado em 0,6% dos bebês.

Várias patologias de uma mulher durante a gravidez são a causa da displasia articular:

1. Violações da dieta recomendada para a futura mamãe. Imperfeição minerais essenciais, vitaminas.
2. Anomalias de desenvolvimento, tumores uterinos.
3. Ecologia ruim.
4. Gravidez tardia na velhice.
5. Condições de trabalho prejudiciais.
6. Correção medicamentosa do estado da gestante.
7. Ginecológico, doenças infecciosas, patologia sistema endócrino diagnosticado na futura mãe.
8. Gravidez com mais de um feto.
9. Oligoidrâmnio, gravidez difícil.
10. O nascimento de um bebê grande.
11. Excesso de peso da futura mamãe, ela maus hábitos: alcoólatra, dependência de nicotina. O crescimento e a formação são prejudicados sistema esqueletico futuro filho. Osteogênese - a formação de zonas de ossificação é interrompida.
12. Mobilidade restrita do feto.
13. Lesões de nascimento vários danos após o parto.
14. Posição pélvica anormal do feto no útero.
15. Desvios no desenvolvimento do tecido conjuntivo.
16. Esta patologia pode afetar várias gerações de uma família. Normalmente, esta doença congênita se manifesta em crianças imediatamente após o nascimento ou nos primeiros seis meses de vida.

Causas da patologia adquirida da articulação sinovial

Provocar o desenvolvimento da doença:

1. Enfaixamento apertado de recém-nascidos.
2. Desgaste rápido da cartilagem articular.

Sintomas de displasia do joelho em crianças

Manifestações da patologia do desenvolvimento do joelho:

1. O osso se desgasta e a rótula fica deformada.
2. Distúrbios visíveis da marcha como resultado de fraqueza na estrutura dos tecidos articulares: ligamentos, músculos, ossos. A criança anda na ponta dos pés, um andar característico de “pato” balançante.
3. A assimetria é o desenvolvimento desigual das rótulas.
4. Desenvolvimento tardio de habilidades de caminhada.
5. A hipermobilidade é a mobilidade articular patológica.
6. Característica síndrome da dor ao caminhar.
7. Dedos voltados para dentro ou para fora.
8. Aumento da tendência a luxações, subluxações.
9. Mudanças visuais na forma da articulação do joelho: deformidade em valgo ou varo das pernas. Eles são dobrados com uma protuberância para fora ou para dentro.
10. Comprimento irregular das pernas.
11. A rigidez geral da articulação é característica.

Complicações da patologia de longo prazo:

1. A falta de tratamento leva consequências graves. Ocorrem mudanças complexas de deformação.
2. Danos estruturais irreversíveis coluna espinhal. Curvatura patológica grave e persistente da postura.
3. Perda da função completa da articulação do joelho.
4. Desconforto psicológico significativo.

Diagnóstico de patologia articular das articulações do joelho

Os métodos modernos de pesquisa ajudam a reconhecer a doença nos estágios iniciais:

1. Um neonatologista examina o bebê após o nascimento. Para detectar visualmente sinais de patologia, o médico realiza várias manipulações.
2. Um ortopedista pediátrico está envolvido se houver suspeita de formação incorreta as articulações são fortalecidas.
3. Então pesquisas adicionais devem ser realizadas.
4. Ultrassonografia, o ultrassom é um procedimento diagnóstico moderno, altamente informativo, indolor e seguro.
5. O exame de raios X é prescrito para crianças com mais de três meses.
6. Se necessário, é usada ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
7. Artroscopia - precisa método de diagnóstico pesquisar. Um condutor com uma câmera é inserido na cavidade da articulação do joelho, que transmite a imagem para o monitor.
8. A artrografia é realizada utilizando contraste artificial dos elementos articulares para fornecer radiografia informativa.

Tratamento da displasia da articulação sinovial

Aos primeiros sinais da doença em adolescentes e crianças pequenas, é necessário procurar ajuda médica. Isso facilitará muito o tratamento, garantirá seu bom resultado e reduzirá o período de reabilitação. Um longo curso terapêutico dura cerca de um ano.
Esquema de medidas complexas para funções inferiores da articulação sinovial:

1. Os métodos conservadores de tratamento da displasia do joelho têm opções.
2. Enfaixamento amplo do bebê. Esta manipulação terapêutica permite-lhe manter a postura necessária.
3. As pernas do bebê devem estar em posição fixa. Para isso, uma fralda dobrada é aplicada na região perineal e fixada por cima. A cartilagem da rótula é gradualmente restaurada.
4. A imobilização das extremidades inferiores é utilizada em casos de alterações displásicas graves. Talas de gesso são usadas.
5. Um curso especial de natação e exercícios terapêuticos são úteis.
6. Desde que as recomendações do médico sejam seguidas à risca, o diagnóstico pode ser totalmente retirado quando o bebê tiver um ou dois anos de idade.
7. A displasia não tratada da articulação do joelho leva à ocorrência de coxartrose displásica grave e outras complicações desagradáveis. Portanto, é proibido retirar o dispositivo de fixação, recusar a terapia ou interrompê-la sem autorização do médico.
8. Se os métodos conservadores de terapia forem ineficazes, a intervenção cirúrgica é indicada quando a criança atinge os dois anos de idade.
9. Depois operação cirúrgica Um curso de massagem ajudará a restaurar a cápsula articular e a estimular os músculos do membro.

Prevenção de uma doença difícil de tratar:

1. Durante o primeiro ano de vida do bebê, o neurologista e o ortopedista devem realizar observação dinâmica sistemática, observando prazos. Se tais especialistas instituição médica não, essa tarefa preventiva responsável cabe ao pediatra.
2. O bebê deve ser mantido na posição vertical corretamente. É importante apoiar as costas e alternar as mãos.
3. O exame ultrassonográfico das articulações é realizado à menor suspeita de desenvolvimento de displasia articular.
4. Realização de massagem preventiva.
5. Aulas de fisioterapia.

Com esta patologia, você não deve se automedicar. O paciente requer tratamento competente seguido de reabilitação a longo prazo. Para evitar incapacidades, é importante consultar um médico imediatamente. Isso permitirá que a patologia seja identificada precocemente. A displasia do joelho é uma deficiência física grave. Esta doença e suas consequências levam à formação de graves problemas psicológicos.