Simptomat e onkologjisë së bajameve. Kanceri i bajameve: prognoza dhe trajtimi. Fazat e proceseve dhe simptomave onkologjike

Jo lloji më i zakonshëm i kancerit, i cili, megjithatë, i përket kategorisë së një prej më agresiveve dhe më të rrezikshmeve është kanceri i bajameve. Ai ndryshon nga llojet e tjera të tumoreve malinje jo vetëm në zonën e lokalizimit të tij, por edhe në metastazën e shpejtë. Sa i përket fazave të kancerit të bajameve, kalimi nga faza e parë, në të cilën procesi i malinjitetit të indeve përbërëse të tij sapo po fillon, në të katërtin, në të cilin metastazat përhapen në organe dhe inde të tjera të trupit, merr pak katastrofike. koha.

Sipas statistikave, simptomat e kancerit të bajameve më së shpeshti manifestohen tek ata që tashmë kanë kaluar momentin historik pesëdhjetëvjeçar. Tek meshkujt, ky tumor malinj zhvillohet shumë më shpesh sesa tek femrat. Ekspertët e shpjegojnë këtë me faktin se përfaqësuesit e seksit më të fortë pinë duhan më shumë dhe abuzojnë më shpesh me alkoolin. Helmimi i vazhdueshëm i trupit me të vërtetë mund të çojë në keqdashje të qelizave që përbëjnë organet dhe indet e tij.

Studimet për këtë çështje kanë treguar se ata pacientë në trupin e të cilëve është i pranishëm HPV - papillomavirusi human - një lloj onkogjenik, kanë 30 herë më shumë gjasa të zhvillojnë kancerin e bajameve, si dhe kancerin nazofaringeal dhe disa lloje të tjera të onkologjisë. Përveç kësaj, trajtim afatgjatë me barna që depresojnë sistemi i imunitetit një person mund të provokojë gjithashtu zhvillimin e kësaj sëmundjeje.

Varietetet dhe fazat e kancerit të bajameve

Shumë njerëz mendojnë se një person ka vetëm dy bajame të vendosura në faring. Në fakt, janë gjashtë prej tyre dhe qelizat që përbëjnë secilën prej tyre janë të afta të ndryshojnë. Për shembull, kanceri bajame palatine- një nga llojet më të zakonshme të kësaj sëmundjeje.

Karcinoma skuamoze e bajameve është një sëmundje jashtëzakonisht agresive. Fakti është se në shumicën dërrmuese të rasteve, diagnoza bëhet tashmë në fazën e tretë ose të katërt të sëmundjes, kur qelizat e kancerit tashmë janë përhapur në indet përreth dhe organet e afërta. Kjo e komplikon shumë trajtimin dhe zvogëlon shanset për një rezultat të favorshëm.

Karcinoma skuamoze e bajameve ndahet në katër faza:

  • e para, në të cilën tumori malinj lokalizohet brenda mukozës. Kjo fazë e kancerit të bajameve nuk shoqërohet me asnjë simptomë. Nyjet limfatike nuk preken;
  • e dyta, mbi të cilën një tumor malinj rritet në të gjithë indin që përbën bajamet. Në anën nga e cila është lokalizuar neoplazia, vërehet një rritje në madhësinë e nyjeve limfatike të qafës së mitrës. Mund të shoqërohet me dhimbje të fytit tek pacienti dhe siklet gjatë gëlltitjes së ushqimit dhe lëngjeve;
  • në fazën e tretë të sëmundjes, kanceri i bajameve palatine ose çifte të këtyre organeve të lokalizuara në pjesë të tjera të orofaringut përhapet në indet e afërta. Nyjet limfatike të qafës së mitrës tashmë janë zgjeruar në të dy anët e djathta dhe të majta. Pështyma e pacientit mund të përmbajë nje numer i madh i gjaku - më shpesh, në formën e vijave të ngjyrës së kuqe. Si vetë pacienti ashtu edhe të afërmit e tij mund të vërejnë një erë të pakëndshme nga goja e tij;
  • Faza e katërt e kancerit të bajameve karakterizohet nga përhapja e sëmundjes në nazofaringë dhe laring, si dhe në kockat e skeletit të fytyrës dhe kraniumit. Nyjet limfatike të zmadhuara në qafën e pacientit janë të dukshme me sy të lirë. Edhe në organet e largëta mund të gjenden metastaza.


Kanceri i bajameve - simptoma

Siç thashë, faza e hershme e kësaj sëmundjeje vdekjeprurëse nuk shoqërohet me simptoma të rënda. Është për këtë arsye që kanceri i bajameve, nëse zbulohet në fazat fillestare, pastaj kryesisht gjatë një ekzaminimi periodik ose rastësisht - gjatë diagnostikimit të një sëmundjeje tjetër.

Simptomat e kancerit të bajameve bëhen të dukshme kur tumori përhapet në indet ngjitur me bajamet dhe mund të përfshijnë:

  • ndjesi të dhimbshme në fyt - në fillim ato shoqërohen vetëm nga akti i gëlltitjes, dhe më pas ato bëhen të përhershme. Me kalimin e kohës, shprehja sindromi i dhimbjes bëhet gjithnjë e më intensive;
  • ndjesi e një objekti të huaj në fyt, duke shkaktuar parehati gjatë gëlltitjes;
  • gjak në pështymë;
  • një erë e mprehtë e keqe nga goja e pacientit;
  • dobësi e përgjithshme tek pacienti.

Nga fundi i fazës së dytë dhe fillimit të fazës së tretë të kancerit të bajameve, pacienti fillon të shfaqë simptoma karakteristike për shumicën e sëmundjeve onkologjike. Këto përfshijnë mungesën e oreksit dhe humbjen e shpejtë të peshës. Një rritje në madhësinë e bajameve gjatë kësaj periudhe mund të zbulohet thjesht duke ekzaminuar fytin e pacientit. Sipërfaqja e organit të prekur mund të mbulohet me një shtresë gri, si dhe me plagë.


Në fazat e avancuara të sëmundjes, pacienti mund të vuajë nga simptoma të tilla. intoksikimi nga kanceri, Si të përziera të vazhdueshme dhe të vjella torturuese. Në disa pacientë, lirshmëria e mishrave të dhëmbëve bashkohet me këto shenja të sëmundjes - deri në humbjen e dhëmbëve. Nëse kanceri është përhapur në kockat e kafkës, atëherë nevralgjia, paraliza e nervave okulomotor dhe humbja e shikimit mund të tregojnë këtë.

Zbulimi dhe trajtimi i kancerit të bajameve në Izrael

Në klinikat izraelite, diagnoza e kancerit të bajameve zgjat disa ditë. Ekzaminim gjithëpërfshirës mund të përfshijë:

  • analizat e gjakut - të përgjithshme, biokimike, tumor shënues, etj. Një nga simptomat e kancerit të bajameve është anemia, e cila ndihmon në identifikimin e saktë kërkime laboratorike gjaku;
  • ekzaminimi mjekësor i fytit, si dhe i sipërm traktit respirator dhe ezofag, duke përdorur instrumente speciale;
  • biopsi e bajameve;
  • Ultratinguj i nazofaringit;
  • MRI, etj.

Për të tkurrur tumorin përpara se ta hiqni atë në mënyrë kirurgjikale, dhe gjithashtu pas operacionit - për të shkatërruar qelizat e kancerit që mund të mbeten në trup - zakonisht përdoret kimioterapia. Përveç kësaj, përdorimi i kësaj metode për trajtimin e kancerit të bajameve është mënyra më efektive për të zgjatur jetën e një pacienti në fazën e katërt të sëmundjes.

Si vetëm ashtu edhe në kombinim me kimioterapinë, mund të përdoret shumëllojshmëria e saj e rrezatimit. Rrezatimi i tumorit gjithashtu lejon jo vetëm të ndalojë përparimin e tij, por edhe të zvogëlojë ndjeshëm madhësinë e neoplazmës.

Së fundi, kirurgji përfshin heqjen jo vetëm të bajameve të ndryshuara patologjikisht, por edhe të indeve të lokalizuara në afërsi të tij. Këto mund të jenë nyjet limfatike, yndyra nënlëkurore, etj. Në disa raste, është e nevojshme të hiqni plotësisht nofullën e poshtme, në vend të së cilës një implant instalohet më pas në klinikat izraelite. NË institucionet mjekësore të këtij shteti, një operacion për të hequr tumor kanceroz mund të bëhet duke përdorur radioterapi dhe të tjera metoda moderne trajtime që rrisin shumë saktësinë e ndërhyrjes dhe efektivitetin e saj.


Pavarësisht agresivitetit dhe përhapjes së shpejtë të kancerit të bajameve, në Izrael trajtimi i tij mund të jetë vërtet efektiv. Misioni im është të veproj si një lidhje midis pacientit dhe familjes së tij, ndonjëherë të frikësuar dhe të dëshpëruar, dhe onkologëve më të mirë në Izrael. Në këtë vend, specialistët shpëtojnë jetën e njerëzve që u njohën si të sëmurë përfundimisht në atdheun e tyre. Më telefononi ose më shkruani dhe unë do t'ju ndihmoj të rregulloni trajtimin në institucionet më të mira mjekësore të këtij shteti pa pagesë!

Kanceri i bajameve është një sëmundje që zhvillohet në indet limfoide orofaringut. Tumori diagnostikohet më shpesh te meshkujt mbi 60 vjeç, femrat vuajnë nga kjo patologji 10 herë më rrallë.

Shkaqet

Shkaktarët e padiskutueshëm të zhvillimit të tumorit të bajameve janë pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit, ndërsa kombinimi i tyre fuqizon (përforcon) veprimin e njëri-tjetrit. Jo shumë kohë më parë, roli i infeksionit të papillomavirusit njerëzor (HPV) u vërtetua në studimet epidemiologjike. Në prani të tij, kanceri i bajameve diagnostikohet te personat nën 30 vjeç, ndërsa rreziku i shfaqjes së një neoplazi malinje rritet 30 herë. HPV përhapet me një mekanizëm transmetimi kontakti, i cili në rastin e kancerit të bajameve përhapet përmes puthjes ose seksit oral, me infeksion. për një kohë të gjatë vazhdon në mënyrë latente (e fshehur) dhe nuk shfaqet në asnjë mënyrë.

Simptomat e kancerit të bajameve

Në fillim, sëmundja është asimptomatike, prandaj shpesh diagnostikohet në fazat e mëvonshme, ndërsa procesi përparon, shfaqen një sërë shenjash që detyrojnë pacientët të konsultohen me një mjek: dhimbje të fytit që rrezaton në vesh; dhimbje gjatë gëlltitjes; prania e gjakut në pështymë; kur tumori përhapet në nyjet limfatike, vërehet shtimi dhe dhembja e tyre.

Gjithashtu karakteristike rrjedhje mukopurulente, vështirësi në frymëmarrjen e hundës. Për shkak të aderimit të otitit media, ndodh humbje e njëanshme e dëgjimit, kongjestion dhe dhimbje në vesh. Simptomat neurologjike lindin kur tumori përhapet anash dhe lart, kjo çon në shkatërrimin e eshtrave të bazës së kafkës dhe përfshirjen e nervave kranial në procesin e tumorit. Sindromat e mëposhtme mund të vërehen:

  • Sindromi Jacot e cila karakterizohet me nevralgji nervi trigeminal, oftalmoplegji e plotë e njëanshme (paralizë muskujt e syve për shkak të dëmtimit të nervit okulomotor) dhe amaurozës (verbëria që nuk shoqërohet me patologji të syrit), dëmtimi i traktit optik.
  • sindromi i Bernës, me të ka parezë ose paralizë të nervit të përsëritur dhe ndjenjë të sikletjes gjatë gëlltitjes (parezë e qiellzës së butë).
  • Sindroma Collet-Sicard karakterizohet nga një kombinim i paralizës së njëanshme ose dypalëshe të muskujve të folesë vokale, qiellzës së butë dhe muskujve sternokleidomastoid me anestezi të laringut, faringut, qiellzës së butë dhe rrënjës së gjuhës.

Klasifikimi dhe fazat e kancerit të bajameve

Klasifikimi histologjik i tumoreve malinje të bajameve palatine

  1. Epiteliomat janë tumore që lindin nga epiteli skuamoz i shtresuar.
  2. Sarkomat dhe limfosarkomat janë tumore me origjinë nga indet e buta të natyrës joepiteliale.
  3. Retikulosarkomat janë tumore që dalin nga qelizat e serisë histiocitare.

Klasifikimi sipas fazave (klasifikimi TNM, ku T - tumor, N - nyjet limfatike, M - metastaza të largëta)

1 fazë tumor deri në 2 cm në dimensionin maksimal, pa metastaza, T1N0M0.

2 faza tumor më shumë se 2 por më pak se 4 cm në dimensionin më të madh, gjithashtu nuk ka metastaza, T2N0M0.

3 faza tumori është ose më shumë se 4 cm pa metastaza, ose deri në 4 cm, por ka metastaza në një nyje limfatike në anën e lezionit, T3N0M0, T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0.

4 faza Kanceri i bajameve ndahet në 3 nënfaza:

  • Faza 4A - tumori ka përmasa të ndryshme nga 2 cm për t'u përhapur në indet përreth, ndërsa metastaza deri në 6 cm gjenden në nyjet limfatike të qafës në të dy anët.
  • Faza 4B - tumori përhapet në muskujt pterygoid, proceset pterygoid të kockës sphenoid, murin anësor të nazofaringit, bazën e kafkës ose në murin e arteries karotide. Ose ka metastaza në nyjet limfatike më shumë se 6 cm, të paktën në një nyje. T4b çdo N M0, çdo T N3 M0.
  • Faza 4C - ka metastaza të largëta. Çdo T çdo N M1.

Diagnostifikimi

Bëhet ekzaminimi dhe palpimi i zgavrës me gojë dhe nyjeve limfatike. Për të sqaruar diagnozën morfologjike është e nevojshme marrja e biopsisë dhe njollave citologjike. Një biopsi indikohet gjithashtu për nyjet limfatike të zmadhuara. Për të sqaruar shkallën e procesit të tumorit, kryhet tomografia e kompjuterizuar, ekografia ose radiografia.

Trajtimi i kancerit të bajameve

Kirurgjia kanceri i bajameve kryhet nga aksesi transoral (përmes gojës) ose i jashtëm. Ndonjëherë, për të arritur parimet e radikalizmit, kërkohet heqja e një pjese të nofullës së poshtme. Në këtë rast, defekti i plagës mbyllet me një përplasje të lëkurës dhe më pas është i nevojshëm një operacion rindërtues. Nëse nuk gjenden metastaza në nyjet limfatike, mund të bëhet diseksion selektiv i nyjeve limfatike, në raste të tjera indikohet diseksioni radikal i nyjeve limfatike (heqja e nyjeve limfatike së bashku me fibrat).

Para radioterapisë kërkohet higjiena zgavrën e gojës, trajtimi ose nxjerrja e dhëmbëve, kjo është e nevojshme për të reduktuar rrezikun e komplikimeve pas rrezatimit. Si radioterapi, ekspozimi në distancë përdoret në një dozë totale fokale prej 60-70 Gy, ndërsa vëllimi i indeve të rrezatuara shtrihet nga qiellza e fortë në kockën hioidale dhe nga prapa në mes të trupave vertebral. Në fazat 1-2, LU i qafës së niveleve 2-4 rrezatohet në anën e fokusit primar. Kur metastaza të shumta LU prej 1-5 nivelesh dhe nyjet limfatike të faringut rrezatohen. Nëse pas terapisë me rrezatim nuk ka pasur regresion të plotë të metastazave, kryhet një diseksion radikal i nyjeve limfatike të qafës së mitrës.

Efektet anësore nga terapia me rrezatim janë goja e thatë, stomatiti pas rrezatimit, plagët dhe plagët në gojë, ndryshimi i shijes ( shije metalike gjatë ngrënies). Disa simptoma do të zhduken menjëherë pas përfundimit të terapisë me rrezatim (plagët), disa mund të mbeten për një kohë të gjatë (thatë, ndryshime në shije). Për të lehtësuar këtë gjendje, mund të ndiqni rekomandimet e mëposhtme: lini duhanin të paktën për kohëzgjatjen e terapisë me rrezatim, shpëlani gojën të paktën 6 herë në ditë me solucione speciale, lani dhëmbët me pasta jo irrituese dhe një furçë dhëmbësh të butë ose pambuk. shtupë. Është më mirë të hahet i butë ushqim gjysmë i lëngshëm- ushqim për fëmijë, drithëra, puding. Ushqimet acidike dhe pikante duhet të braktisen, ushqimet e ngurta dhe të thata duhet të zhyten në ujë.

Kimioterapia në kancerin e bajameve, kryhet kryesisht me cisplatin në një dozë prej 100 mg / m 2 në ditët 1, 22, 43, së bashku me terapinë me rrezatim. Përdoret në trajtimin neoadjuvant cisplatin 75-100 mg/m2 dhe fluorouracil 750-1000 mg / m 2 / ditë. Për trajtimin e limfoepitelioma, mund të zbatohet skema e mëposhtme: adriamicina- 50 mg / m 2 në mënyrë intravenoze në ditën e dytë, vincristine- 1.2 mg / m 2 në mënyrë intravenoze në ditën e parë, metotreksat- 30 mg / m 2 në mënyrë intravenoze në ditën e 3-të me intervale midis kurseve prej 3 javësh. Efektet anësore të kimioterapisë janë dobësi e përgjithshme, të përziera, të vjella, pakësimi i qelizave të gjakut, i cili manifestohet me anemi, imunodefiçenca.

Prognoza dhe parandalimi në kancerin e bajameve

Normat e përgjithshme të mbijetesës pesëvjeçare pacientët me kancer të bajameve palatine janë 76-100% në stadin I, 40-83% në stadin II, 23-58% në stadin III dhe 17-29% në stadin IV.

Tek metodat parandalimi Mund t'i atribuohet ndërprerja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin, pasi mbrojtja kundër HPV në disa vende rekomandohet vaksinimi kundër këtij infeksioni. Një rol të rëndësishëm luhet nga diagnostikimi i hershëm: Ky tumor është me lokalizim sipërfaqësor, ai mund të zbulohet vizualisht gjatë profilaktikës

Ky lloj i rritjes kanceroze karakterizohet nga rritja e agresivitetit, domethënë metastazon shpejt dhe kalon nga fazat e para të kancerit në të fundit, pra në të katërtin.

Bajamet përbëhen kryesisht nga inde limfoide dhe ato formojnë një lloj unaze mbrojtëse në faring.

Mikroorganizmat patogjenë që hyjnë përmes rrugëve të sipërme të frymëmarrjes mbahen dhe neutralizohen në indin limfoid.

Një person ka tre lloje bajamesh, këto janë palatine, faringale dhe gjuhësore. Qelizat e kancerit mund të prekin secilën prej tyre.

Formimi malinj në zhvillim në bajamet zakonisht ndahet në tre lloje:

  • Ulcerative. Me këtë lloj sëmundjeje, një defekt në shtresën mukoze sipërfaqësore dhe indet e poshtme zbulohet në formën e një ulçere me skaje të ngjeshura.
  • Pamje infiltrative nje neoplazi malinje manifestohet me ngjeshje me strukture tuberoze.
  • Kanceri papillomatoz merr formën e një polipi, domethënë një formacion që rritet në këmbë.

Gjatë kryerjes ekzaminimi diagnostik Faza e kancerit sqarohet domosdoshmërisht për pacientin, kjo është e nevojshme për të zgjedhur regjimin më efektiv të trajtimit. Kanceri i bajameve ka katër faza:

  • Në fazën 1 neoplazia ndodhet vetem brenda shtreses mukoze. Zakonisht, pacienti nuk ka ndjesi subjektive, pasi nuk ka dëmtime në nyjet limfatike. Në fazën e parë, një tumor kanceroz mund të zbulohet gjatë ekzaminimeve të tjera.
  • Në 2 faza tumori përhapet në të gjithë bajamet. Nyjet limfatike të qafës së mitrës janë zgjeruar në anën e lezionit. Ankesat më të zakonshme përfshijnë dhimbje të fytit, siklet gjatë gëlltitjes së pështymës dhe ushqimit.
  • 3 faza pacienti ekspozohet kur rritja kanceroze tashmë shkon përtej kufijve të bajameve dhe prek zonën ngjitur të faringut aty pranë. Palpimi zbulon nyjet limfatike të zmadhuara në të dy anët e qafës. Një person i sëmurë ankohet për dhimbje të shtuar gjatë gëlltitjes, vija gjaku në pështymë, një erë të pakëndshme nga zgavra me gojë.
  • Në 4 faza rritja kanceroze kalon në laring, nazofaringë, prek kockat e kafkës, tubat Eustachian. Nyjet limfatike të qafës së mitrës janë zgjeruar ndjeshëm, metastazat gjenden në organet e largëta.

Kanceri i bajameve është disa herë më i zakonshëm tek meshkujt. Dhe një selektivitet i tillë seksual i këtij lloji të neoplazmës malinje shpjegohet me faktin se janë përfaqësuesit e seksit më të fortë ata që pinë duhan dhe abuzojnë më shpesh me alkoolin.

Përbërjet kimike të lëngjeve që përmbajnë alkool dhe katranit kancerogjen të duhanit ndryshojnë strukturën e qelizave të indit limfoide dhe rezultati është rritja e tumoreve kancerogjene. Ekspozimi i njëkohshëm dhe afatgjatë ndaj alkoolit dhe nikotinës në të njëjtën kohë rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të bajameve shumëfish.

Në mesin e pacientëve me këtë patologji janë 30 herë më shumë pacientë në gjakun e të cilëve zbulohet papillomavirusi human i tipit onkogjen. Domethënë, infeksioni me këtë infeksion mund t'i atribuohet edhe shkaktarëve të kancerit në bajamet.

Papillomavirusi i njeriut transmetohet përmes marrëdhënieve të pambrojtura tradicionale dhe orale. Ai gjithashtu predispozon për shfaqjen e ndonjë tumori malinj me trajtim afatgjatë me medikamente imunosupresuese.

Kanceri i bajameve në fazën e parë të zhvillimit të tij praktikisht nuk manifestohet nga ndonjë simptomë subjektive dhe për këtë arsye rrallë zbulohet tek njerëzit gjatë kësaj periudhe.

Shenjat fillestare të kancerit të bajameve zakonisht fillojnë të shfaqen vetëm pasi tumori është përhapur në indet ngjitur ngjitur me bajamet e prekur. Ankesat më të zakonshme të kancerit të bajameve përfshijnë:

  • Dhimbje fyti. Në fillim është i parëndësishëm dhe vetëm kur gëlltitet, me rritjen e tumorit, bëhet më intensiv dhe futet në vesh, mund të përhapet në të gjithë sipërfaqen e qafës.
  • Siklet gjatë gëlltitjes.
  • Përzierja e gjakut në pështymë.
  • Erë e keqe nga goja.
  • Dobësi, letargji.

Në fund të fazës së dytë deri në fillim të fazës së tretë të kancerit të bajameve, pacienti fillon të përjetojë intoksikim nga kanceri. Kjo shprehet oreks i dobët, nervozizëm, humbje peshe e papritur. Vizualisht, gjatë ekzaminimit të faringut, mund të shihni një bajame të zmadhuar, ulçera dhe një shtresë gri mund të shihen ndonjëherë në sipërfaqen e saj.

Në foto mund të shihni se si duket kanceri i bajameve

Aktiv fazën e fundit lidhje e mundshme marramendje të shpeshta, nauze, të vjella. Disa pacientë vërejnë gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve, lirim të dhëmbëve dhe humbjen e tyre të mëvonshme.

Kur tumori përhapet lart, nervat kranial shpesh përfshihen në procesin patologjik, i cili manifestohet me nevralgji dhe ndonjëherë, për shkak të paralizës së nervave okulomotor, verbëri.

Vendosja e një diagnoze fillon me një ekzaminim mjekësor. Nëse dyshohet për një formacion të ngjashëm me tumorin, mjeku dërgon pacientin për një numër procedurash diagnostikuese, duhet të përshkruhen sa vijon:

  • Gjeneral dhe analiza biokimike gjaku. Parametrat e gjakut ndryshojnë gjatë procesit inflamator dhe anemia shpesh zbulohet në kancerin e bajameve. Nëse dyshohet për një tumor malinj, merret gjak edhe për shënuesit e tumorit.
  • Laringoskopia - ekzaminimi i fytit duke përdorur një pasqyrë të veçantë me një burim drite të drejtuar. Ky ekzaminim ju lejon të ekzaminoni plotësisht vetë bajamet dhe strukturat ngjitur me to.
  • Pacientit i përshkruhet ezofagoskopia dhe bronkoskopia për të zbuluar metastazat në ezofag dhe traktin e sipërm respirator.
  • Biopsi - marrja e një pjese të indit nga bajamet e ndryshuar për analizë histologjike.
  • Tomografia e kompjuterizuar ju lejon të ekzaminoni bajamet dhe organet e tjera të orofaringut në shtresa. Ky ekzaminim është i nevojshëm për të përcaktuar madhësinë e formacionit dhe vendndodhjen e tij.
  • Skanimi me ultratinguj është përshkruar për të zbuluar formacionet e vendosura thellë dhe për të zbuluar metastazat në organet e brendshme.

Kanceri i bajameve është një lloj kanceri me qeliza skuamoze dhe konsiderohet si një nga sëmundjet malinje më të vështira për t'u trajtuar.

Zgjedhja e metodës së terapisë varet nga disa komponentë.

Kjo është faza e kancerit, lokalizimi i tumorit dhe vendi i metastazës së tij në fyt, prania e sëmundjeve të rënda kronike në historinë e pacientit.

Mjeku zgjedh midis tre metodave të trajtimit - kirurgjisë, kimioterapisë dhe terapisë me rrezatim.

Nëse tumori zbulohet në fazën e fundit, atëherë ndërhyrja kirurgjikale është e papërshtatshme dhe pacientit i përshkruhen seanca kimioterapie vetëm për ta bërë të ndihet më mirë.

Gjatë një operacioni kirurgjik, hiqet jo vetëm vetë tumori, por edhe indet ngjitur dhe strukturat anatomike. Shpesh, së bashku me kancerin, hiqen kockat e nofullës së poshtme, Nyjet limfatike, indi nënlëkuror. Pjesa e hequr e mandibulës zëvendësohet më pas me një implant.

Futja e barnave të caktuara zgjidhet për pacientin në varësi të fazës së kancerit. Ndonjëherë kimioterapia jepet para dhe pas operacionit. Doza e barnave zgjidhet gjithmonë individualisht. Përdorimi i seancave të kimioterapisë në fazën e katërt të kancerit mund të zgjasë jetën e pacientit për disa muaj, ndërsa kurset e trajtimit mund të përsëriten.

Rrezatimi i tumorit kryhet pas pastrimit të zgavrës me gojë. Kjo do të thotë, pacienti duhet së pari të trajtojë dhëmbët karies ose t'i heqë ato nëse është e nevojshme, të trajtojë mishrat e dhëmbëve. Këto procedura janë të nevojshme për të reduktuar rrezikun e efekteve anësore gjatë ekspozimit ndaj rrezatimit.

Shpesh, një kombinim i kimioterapisë dhe rrezatimit zgjidhet për të trajtuar pacientët me kancer të bajameve. Në klinikat moderne, metoda të tjera të trajtimit mund të ofrohen për pacientët me kancer. Kjo është radioterapi, heqja e tumorit duke përdorur teknologjinë robotike, e cila rrit shumë saktësinë e operacionit.

Antitrupat monoklonalë përdoren në disa vende dhe rezulton trajtim të ngjashëm shpresojmë se kjo metodë do të ndihmojë për të hequr qafe plotësisht qelizat e kancerit.

Efektiviteti i çdo lloj trajtimi për kancerin e bajameve rritet dhjetëfish nëse një person ndalon pirjen e duhanit.

Qëndrimi pozitiv, përdorimi i fortifikuar dhe ushqim natyral, emocionet pozitive kanë një efekt pozitiv edhe në vetë trajtimin dhe në jetëgjatësinë e njerëzve të sëmurë.

Prognoza për kancerin e bajameve varet nga faza në të cilën zbulohet kjo neoplazi malinje.

Nëse në të parën, atëherë sipas statistikave pas trajtimit, shkalla e mbijetesës së të gjithë pacientëve të trajtuar arrin 93% në pesë vitet e para.

Me metastaza të shumta, kanceri konsiderohet i paoperueshëm dhe jeta e pacientit zgjatet vetëm me ndihmën e kurseve të kimioterapisë ose rrezatimit.

Në shumë mënyra, një rezultat i favorshëm i trajtimit varet nga profesionalizmi i mjekëve, kështu që nuk duhet t'i besoni shëndetin tuaj qendrave mjekësore të dyshimta.

Është e mundur të zvogëlohet mundësia e zhvillimit të një neoplazi malinje. Për ta bërë këtë, duhet të ndaloni pirjen e duhanit, mos u përfshini në përdorimin e pijeve alkoolike. Rreziku i infektimit me papillomavirusin human zvogëlohet në zero nëse praktikoni seks vetëm me një partner të përhershëm ose përdorni gjithmonë pajisje mbrojtëse.

Zbulimi i kancerit në fazën e parë të zhvillimit të tij është i mundur gjatë një ekzaminimi parandalues. Trajtimi në këtë rast është vetëm heqja e shtresës sipërfaqësore të bajameve dhe kjo zakonisht bëhet me lazer në cilësimet ambulatore. Prandaj, nëse ka një dhimbje të fytit, një siklet të caktuar gjatë gëlltitjes ose ndjesi të tjera subjektive, është e nevojshme të caktoni një takim me një mjek me përvojë ORL sa më shpejt të jetë e mundur.

Bajamet formohen nga indet limfoide, të vendosura në nazofaringë dhe kryejnë një funksion mbrojtës, duke parandaluar që agjentë të ndryshëm patologjikë të hyjnë në trup përmes rrugëve të frymëmarrjes. Përveç kësaj, ato kanë një rëndësi të madhe për proceset e hematopoiezës.

Tumori i bajameve në onkologji është një koncept kolektiv. Ai përfshin si kancerin e drejtpërdrejtë të bajameve të palatinës (bajamet), ashtu edhe tumoret malinje që lokalizohen në zonën e qiellzës së butë, në muri i pasmë faringu, rrënja e gjuhës dhe harqet palatine.

Kanceri i bajameve - i bukur sëmundje e rrallë më shpesh prek meshkujt e moshuar. Zhvillimi i sëmundjes është agresiv: tumori përparon me shpejtësi dhe ka një tendencë për të metastazuar, më shpesh rajonalisht - në nyjet limfatike të qafës.

Nga struktura histologjike neoplazitë e orofaringut janë forma të ndryshme të karcinomës skuamoze.

Pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin rrisin ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të sëmundjes.

Kohët e funditËshtë vërtetuar se kanceri i bajameve mund të zhvillohet në sfondin e infeksionit të papillomavirusit njerëzor, veçanërisht tek të rinjtë e moshës 25-30 vjeç.

Për të përcaktuar fazën e procesit, përdoren tregues të tillë si madhësia e tumorit primar (T), prania e metastazave rajonale në nyjet limfatike (N) dhe metastazat e largëta (M):

  • Në fazën I të sëmundjes, madhësia e tumorit është rreth 2 cm, nuk ka metastaza në nyjet limfatike dhe organet dhe sistemet (T1N0M0).
  • Në fazën II të kancerit të bajameve, madhësia e fokusit primar është nga 2 deri në 4 cm, nuk ka metastaza (T1-2N0M0).
  • Në fazën III, tumori kalon 4 cm, procesi përhapet në nyjet limfatike aty pranë, nuk ka metastaza të largëta (T1-3N1M0).
  • Kanceri i bajameve në fazën IV karakterizohet nga përhapja e tumorit primar në formacionet e afërta: muskujt e gjuhës, laringut, nofullës së poshtme, qiellzës së fortë. Ka vatra metastazash në nyjet limfatike dhe prania ose mungesa e metastazave të largëta (T1-4N1-2M0-1).

Simptomat në fazat fillestare nuk kanë karakteristika specifike. Prandaj, kanceri i bajameve verifikohet më shpesh në stadet 3-4, kur sëmundja është e avancuar dhe prognoza për shërim është e pafavorshme.

Për terapi e suksesshme formimi malinj i bajameve, është e rëndësishme të kontaktoni një specialist në kohën e duhur, kur kanceri është ende i përshtatshëm për metoda të ndryshme të trajtimit. Për ta bërë këtë, ju duhet të dini simptomat që mund të tregojnë indirekt praninë e një procesi malinj në orofaring.

Një nga shenjat e para që duhet t'i kushtoni vëmendje është prania e dhimbjeve në fyt, veçanërisht të një natyre afatgjatë, me rrezatim të veshkës dhe zhvillimin e otitis media. Ka simptoma të disfagjisë (çrregullimeve të gëlltitjes), ndryshimit të timbrit të zërit, kongjestionit të hundës dhe shfaqjes së rrjedhjes kronike të hundës. Mund të ketë vija gjaku në pështymë.

Në rastet më të avancuara, nyjet limfatike të zmadhuara në qafë palpohen, të dhimbshme kur shtypen. Kjo mund të jetë një shenjë e metastazave rajonale.

Nëse tumori i bajameve rritet në bazën e kafkës, ndodh shkatërrimi i kockave me dëmtim të nervave, gjë që çon në zhvillimin e nevralgjisë trigeminale, nervit të përsëritur me simptoma karakteristike: paralizë e muskujve të syrit, zhvillimi i verbërisë atipike, pareza e qiellzës së butë. Bashkohu simptoma të përgjithshme karakteristikë e shkeljes së inervimit: koka dhe dhimbje dhëmbi, shkelje e funksionit të përtypjes (trismus).

Vizualisht, në zgavrën e gojës vërehen ulçera jo shëruese, të cilat rrjedhin vazhdimisht gjak dhe krijojnë një ndjenjë shqetësimi.

Në fazat 3-4 të sëmundjes, shtohen simptoma të përgjithshme karakteristike për sëmundjet onkologjike: humbje peshe, deri në kaheksi, nauze, të vjella, ndryshime në funksionimin normal të organeve dhe sistemeve në prani të metastazave të largëta.

Për të diagnostikuar sëmundjen, për të vendosur fazën e procesit dhe për të planifikuar trajtimin e duhur, është e nevojshme:

  • vlerësoni lokalizimin e tumorit primar: ekzaminimi, palpimi i rajonit oral dhe nyjave limfatike të qafës;
  • përcaktoni prevalencën e procesit. Përdoren metoda të ndryshme të diagnostikimit me rrezatim: CT, PET-CT, radiografi ose ultratinguj;
  • për të verifikuar llojin e tumorit: një biopsi e ndjekur nga një ekzaminim histopatologjik.

Kanceri i bajameve trajtohet në kombinim: aplikoni metodat kirurgjikale trajtimi, terapi me rrezatim dhe seancat e kimioterapisë.

Heqja kirurgjikale e tumorit shoqërohet me vështirësi të caktuara. Në rajonin oral, marrëdhëniet komplekse topografike dhe anatomike: vaskulare dhe tufa nervore janë në një distancë të vogël nga njëra-tjetra, duke formuar plekse që dëmtohen lehtë. Kjo është arsyeja pse ndërhyrje kirurgjikale tregohet vetëm në fazat e hershme të procesit, kur madhësia e fokusit parësor është e vogël, e vizualizuar mirë dhe ka akses për operacionin.

Me një tumor të madh që rritet në tufa neurovaskulare ngjitur, metoda kryesore e trajtimit është terapia me rrezatim. Kjo metodë jep rezultate të mira. Nën veprimin e rrezatimit jonizues, tumori shkatërrohet, dhe mbetjet e tumorit më pas hiqen në mënyrë kirurgjikale, domethënë me anë të kriodestruksionit.

Kimioterapia përdoret për metastaza në nyjet limfatike. Gjithashtu, për të hequr metastazat në l / nyje, përdoren metoda kirurgjikale të trajtimit: përdoret operacioni Crile.

Prognoza e përgjithshme e kancerit të bajameve është e pafavorshme, pasi tumori diagnostikohet në një fazë të avancuar. Megjithatë, duke ditur simptomat që janë karakteristike për kancerin e gjëndrave, është e mundur të identifikohet sëmundja në fazat e hershme të sëmundjes, kur tumori është i vogël, nuk rritet në organet fqinje dhe nuk ka metastaza. Kjo rrit mundësinë e një rezultati të favorshëm të sëmundjes. Por ekziston nevoja që të monitorohet vazhdimisht nga një onkolog për të parandaluar zhvillimin e relapsave. Ji i shendetdhem.

Kanceri i bajameve është një sëmundje malinje. Karakterizohet nga formimi i një tumori. Kjo sëmundje konsiderohet një specie e rrallë onkologjisë. Në të njëjtën kohë, bajamet preken më shpesh te meshkujt. Kanceri diagnostikohet, sipas statistikave, te meshkujt e moshuar (nga 60 vjeç), dhe ky lloj onkologjie ndodh në këtë grup pothuajse 10 herë më shpesh sesa tek gratë.

Kanceri i bajameve zhvillohet në orofaring. Formimi rritet në madhësi dhe përfundimisht zhvillohet në një tumor malinj pa kufij. Bajamet në biologjinë e tyre konsiderohen inde limfoide. Ekzistojnë gjashtë lloje të bajameve tek njerëzit:

  • dy palatine (të vendosura mbi qiell në zgavrën me gojë);
  • dy tuba;
  • faringut;
  • gjuhësore.

Sigurisht, kanceri mund të prekë ndonjë nga këto specie. Megjithatë, kanceri më i shpeshtë i diagnostikuar është bajamet palatine.

Fillimisht, sëmundja manifestohet me rritje të nyjeve limfatike, ngurtësim, ënjtje, ulçera. Pastaj fillojnë të zhvillohen metastazat. Kjo patologji është një sëmundje me progresion të shpejtë. Mjekët zbulojnë sëmundjen duke ekzaminuar gojën dhe nyjet limfatike.

Sipas mjekësisë, një nga shkaqet kryesore dhe më të zakonshme të kancerit të bajameve është pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin.

Jo më pak se një faktor i rëndësishëm në shfaqjen e sëmundjes mund të bëhet edhe papillomavirusi i njeriut. Sot është shumë e zakonshme. Si rezultat i seksit oral të pambrojtur, virusi mund të hyjë lehtësisht në orofaring.

Vlen gjithashtu të përmendet se shkaqet e sëmundjes mund të jenë:

  • kontakti me substanca të dëmshme në prodhim;
  • virusi Epstein-Barr;
  • kimioterapia në të kaluarën;
  • abuzimi i imunosupresorëve.

Mjekët dallojnë 3 forma të një sëmundjeje të tillë si kanceri i bajameve:

  • ulcerative - indet e vetë bajameve janë shkatërruar;
  • infiltrative - një rritje e konsiderueshme në madhësinë e bajameve, ënjtje;
  • papillomatoze - rritje në bajame (papilloma, polipe).

Shfaqja e sëmundjes në trup është pothuajse gjithmonë asimptomatike. Prandaj, është shumë e vështirë të përcaktohet kanceri i bajameve (fotoja ju lejon të njiheni vizualisht me sëmundjen) në fazat fillestare.

Gjatë gjithë kohës kur tumori rritet dhe rritet në madhësi, pacienti fillon të shfaqë disa shenja që karakterizojnë sëmundjen.

Këto simptoma mund të përfshijnë:

  • dhimbje kronike në fyt;
  • parehati u jep veshëve;
  • nyjet limfatike rriten në madhësi;
  • humbja e shpejtë e peshës, pa asnjë arsye;
  • zëri mund të ndryshojë;
  • vërehet rrjedhje nga hunda (mund të jenë edhe purulente);
  • frymëmarrja bëhet e vështirë;
  • në të ardhmen mund të shfaqet otitis media, dëgjimi shpesh përkeqësohet.

Nëse nuk konsultoheni me një mjek në fazat e hershme, atëherë më vonë mund të ketë të tilla shkelje të rënda, Si:

  • Sindroma Jacot - shikim i paqartë, paralizë e muskujve të syrit, verbëri;
  • Sindroma e Bernës - shfaqja e parezës, paralizës së nervave gjatë gëlltitjes;
  • Sindroma Collet-Sicard - mpirje e fytit, rrënjës së gjuhës.

Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme, edhe me ndryshimet më të vogla në trupin tuaj, të mos hezitoni, por menjëherë t'i drejtoheni specialistëve kompetentë për ndihmë. Kjo do t'ju mbrojë nga zhvillimi më i madh patologji të ndryshme, duke përfshirë nga një sëmundje kaq e rëndë si kanceri i bajameve.

Simptomat karakteristike të onkologjisë, të cilave duhet t'i kushtohet vëmendje:

  • Tumoret formohen në zonën e kordave vokale. Kjo çon në një çrregullim të funksionit të zërit, ngjirurit e zërit. Me kalimin e kohës, zëri mund të zhduket plotësisht.
  • Ndjenje trup i huaj në fyt. Humbja ndodh ndarjet e sipërme laringut. Ka dhimbje gjatë gëlltitjes së pështymës ose ushqimit.
  • Nëse kanceri është i përqendruar në rajonin e poshtëm të laringut, atëherë uniformiteti i frymëmarrjes është i shqetësuar. Pacienti ka gulçim.

Prania e simptomave të tilla është një shenjë alarmante, ndaj vizita te mjeku është e pashmangshme.

Siç e dini, onkologjia karakterizohet nga 4 shkallë zhvillimi. Nuk bën përjashtim dhe kanceri i bajameve.

Fazat e sëmundjes:

  1. Nodulet nuk janë madhësive të mëdha. Ato arrijnë një madhësi deri në 2 centimetra. Simptoma të veçanta Nr. Metastazat mungojnë plotësisht: ato nuk janë të pranishme as në nyjet limfatike dhe as në trupin e njeriut.
  2. Ka një rritje të konsiderueshme të nyjeve limfatike në rajoni i qafës së mitrës. Për këtë shkallë, prania e metastazave është tashmë karakteristike. Tumori është më shumë se 2 cm - ai shtrihet përtej mukozës. Por edukimi nuk shtrihet përtej bajameve. Metastazat shkojnë në nyjet limfatike. Shfaqen simptomat e para - është një dhimbje fyti gjatë gëlltitjes.
  3. Tumori arrin një madhësi të madhe. Duket si një kapsulë. Formimi shtrihet përtej rajonit të bajameve, kalon në muret e faringut. Ka simptoma si dhimbje kronike të fytit, ënjtje të qafës, erë e keqe e vazhdueshme, pështymë me gjak, metastaza limfatike.
  4. Tumori rritet në organet dhe indet e njeriut. Laringu dhe nazofaringu janë të dëmtuara. Metastazat përhapen në të gjithë trupin: në tru, shpinë, nyjet limfatike. Simptoma të dukshme te një pacient është ënjtje e qafës dhe fytyrës, dhimbje koke të vazhdueshme, konvulsione, anemi.

Si diagnostikohet kanceri i bajameve? Përdoret për të diagnostikuar një sëmundje endoskopia. Kjo ekzaminim mjekësor që përfaqëson faringoskopinë. Me teknologji të veçantë këtë metodë Diagnostifikimi ju lejon të rritni imazhin e një tumori malinj. Gjatë këtij studimi, merret një biopsi.

Duke përdorur metoda topografike, mund të përcaktoni prevalencën e kancerit në trup:

  • skanimi i sistemit limfatik;
  • kërkime laboratorike;
  • shënuesit e tumorit.

Gjithashtu kryhet një analizë laboratorike e gjakut. Në fund të fundit, është sinjali kryesor informues në trupin e njeriut.

Gjaku do të tregojë parametrat e mëposhtëm për onkologjinë e bajameve:

  • hemoglobinë e ulët;
  • numri i eritrociteve është dukshëm më i vogël se normali;
  • shkalla e sedimentimit të eritrociteve është mbi krye.

Nëse testet tregojnë zhvillimin e onkologjisë, atëherë është e nevojshme që menjëherë t'i nënshtrohet një kursi trajtimi nën mbikëqyrjen e një onkologu.

Metoda e nevojshme e trajtimit përshkruhet nga mjeku pasi të përcaktohet plotësisht se në cilën fazë është sëmundja. Si rregull, operacioni kryhet në çdo rast nëse diagnostikohet kanceri i fytit. Pastaj, nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan kimioterapi, terapi rrezatimi ose radioterapi.

Nëse një pacient diagnostikohet me kancer të bajameve, trajtimi më së shpeshti përbëhet nga aktivitetet e mëposhtme:

  • Ndërhyrja kirurgjikale. Ajo kryhet me metodën e jashtme ose transorale. Në prani të metastazave, ndonjëherë është e nevojshme të hiqni nofullën e poshtme. Në disa situata, nyjet limfatike me fibra hiqen.
  • Terapia me rrezatim. Para se të drejtoheni në një terapi të tillë, është e nevojshme të dezinfektoni gojën. Pastaj përshkruhet trajtimi ose heqja e nyjeve. Këto masa ndihmojnë në shmangien e komplikimeve të pakëndshme.
  • Kimioterapia. Kjo procedurë më së shpeshti kombinohet me terapi rrezatimi. Për kancerin e bajameve, mjekët rekomandojnë kimioterapinë me Cisplatin.

Siç e dini, rrezatimi dhe kimioterapia kanë një efekt shkatërrues në kancer. Edhe pse një trajtim i tillë dëmton qelizat e shëndetshme të trupit. Kjo mund të provokojë: dobësi të përgjithshme, nauze, mungesë imuniteti. Pas një trajtimi të tillë, pacienti duhet t'i nënshtrohet një kursi të tërë për të rivendosur trupin.

Tipari më i pakëndshëm i kësaj sëmundjeje është ecuria e saj asimptomatike në fazat fillestare. Asgjë nuk e shqetëson fare njeriun, por ndërkohë në trup tashmë po ndodh procesi shkatërrues. Kjo është arsyeja pse mjekët nuk lodhen duke përsëritur se duhet të jeni sa më të kujdesshëm për shëndetin tuaj. Nëse ju shqetëson fyti parehati, siklet dhe dobësi në trup, konsultohuni menjëherë me mjekun për ndihmë për të shmangur pasojat.

Fatkeqësisht, kjo është një sëmundje shumë serioze dhe e pakëndshme - kanceri i bajameve. Prognoza për këtë patologji nuk është shumë ngushëlluese. Në fund të fundit, siç u përmend më parë, sëmundja më së shpeshti diagnostikohet në fazat e mëvonshme, pasi në fazat fillestare nuk tradhton veten.

Por ende në disa raste është e mundur të përcaktohet zhvillimi i sëmundjes që në fillim. Si rregull, kjo ndodh gjatë ekzaminimit të pacientit për arsye krejtësisht të ndryshme.

Ekziston një shkallë e treguesve të jetës për pesë vjet, kur zbulohet një sëmundje:

  • Faza e parë - 100%;
  • Faza e dytë - 83%;
  • Faza e tretë - deri në 58%;
  • Faza e 4-të - 29%.

A mund të zvogëloni shanset për t'u prekur nga kanceri? Mjekët thonë se në shumicën e rasteve një person e shtyn veten drejt zhvillimit të onkologjisë. Nuk është çudi që kanceri quhet një sëmundje "e krijuar nga njeriu". Dihet se parakushte serioze për zhvillimin e onkologjisë janë: kancerogjenët që hyjnë në organizëm me ushqim, alkool, duhan, mosrespektimi i trajtimit dentar, mosrespektimi i higjienës orale. Dhe kjo nuk është një listë e plotë e faktorëve negativë që mund të jenë themeli i sëmundjeve të rënda onkologjike.

Pra, metodat kryesore të parandalimit janë:

  • refuzimi zakone të këqija(alkooli, pirja e duhanit);
  • higjiene personale;
  • ekzaminim periodik nga një dentist dhe një otolaringolog;
  • shmangia e kancerogjenëve, rrezatimit jonizues;
  • mbroni veten nga rreziku i infektimit me HPV.

Por pa marrë parasysh se sa e tmerrshme mund të duket diagnoza, është mjaft e mundur të merreni me të. Gjëja kryesore është t'i kushtoni vëmendje sinjaleve me të cilat trupi tregon problemet e tij. Në rast të simptomave të pakëndshme ose shqetësimit, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek. Në fund të fundit, çdo sëmundje duhet të trajtohet në një fazë të hershme. Dhe atëherë parashikimi do të jetë më i favorshmi.

Ju mund të shihni se kanceri i bajameve në foto në fazën fillestare është një lloj procesi malinj në të cilin ka një ndarje të shpejtë të qelizave që përbëhet nga membrana indore e bajameve. Bajamet, e cila ndodhet në gojë, përbëhet nga inde limfoide. Pak njerëz e dinë se ne kemi gjashtë bajame. Faringeale, gjuhësore dhe një palë tubale dhe palatine. Shpesh, palatina preket. Neoplazia është një ënjtje e vogël në formën e plagëve. Lloji malinj i formimit është në vendin e dytë ndër shkaqet e vdekjes së pacientëve.

Ndjesitë e pakëndshme në fyt mund të jenë një simptomë e një sëmundjeje të rrezikshme.

Klasifikimi i një tumori të laringut

Tumoret malinje ndahen në tre lloje:

Para se të filloni të merrni masa serioze, duhet të përcaktoni shkallën e sëmundjes. Ajo përcaktohet gjatë diagnozës nga mjeku që merr pjesë. Pas vlerësimit të fazës së rrjedhës së sëmundjes, mjeku do të përshkruajë ekzaminimin e nevojshëm. Si çdo tumor malinj, ekzistojnë 4 lloje të kancerit të bajameve, një foto e të cilave ndonjëherë do të lejojë një specialist të përcaktojë edhe shkallën e fazës fillestare:

  • Faza e parë. Tumori ndodhet në mukozën. Si rregull, pacienti nuk përjeton ndonjë shqetësim dhe kjo fazë nuk sjell trauma në nyjet limfatike. Tumori mund të gjendet vetëm me ekzaminim.
  • Neoplazia e shkallës së dytë zë pothuajse të gjithë bajamet. Në anën e vendndodhjes, nyjet limfatike mund të zmadhohen. Simptomat kryesore janë dhimbje të fytit, siklet gjatë ngrënies.
  • Klasa 3 - tumori prek jo vetëm bajamet, por tashmë shkon përtej tij. Me ndihmën e palpimit, mund të vëreni një rritje të nyjeve limfatike. Pacienti fillon të ankohet dhimbje të forta në laring ose prania e gjakut në pështymë vërehet edhe era e keqe e gojës.
  • Faza 4 – tumori mbulon laringun, përfshihen edhe pjesë të tilla si nazofaringu dhe tubat Eustachian.

Shkaqet e kancerit të bajameve, të cilat mund të zbulohen nga fotografia në fazën fillestare, ende nuk dihen. Ka shumë faktorë që mund të kenë efekte negative. Disa prej tyre mund të provokojnë një rikthim të kancerit të bajameve. Këto duhet të përfshijnë:

  • Zakonet e këqija si pirja e duhanit, varësia nga alkooli;
  • Sëmundja Einstein-Barr;
  • Përdorimi i barnave që ndihmojnë me depresionin;
  • Imunodeficiencat;
  • Trajtimi me kimioterapi;
  • Kontakti i drejtpërdrejtë me substanca shumë kancerogjene.

Një foto që përshkruan kancerin e bajameve në fazën fillestare mund të shihet në detaje pas një rreze x. Për ca kohë, sëmundja nuk manifestohet në asnjë mënyrë, por më pas simptomat e kancerit fillojnë të shqetësojnë pacientin, më së shpeshti duke u shfaqur si më poshtë:

  • Ka thatësi dhe dhimbje gjatë gëlltitjes, siklet mund të jepet edhe në zonën e veshit, nga bajamet,
  • Mund të ketë një sasi të vogël gjaku ose qelb në pështymë
  • Ka një ndjesi të diçkaje të huaj në fyt,
  • Gjatë ekzaminimit, mjeku do të gjejë plagë në bajamet e përflakur,
  • Në bajamet e prekur, mund të vërehet skuqje ose ënjtje e dukshme,
  • Mund të shkaktojë dhimbje në zonën e nyjeve limfatike,
  • Irritimi, lodhja,
  • Probleme me njohjen e shijes
  • Përkeqësimi i shëndetit të përgjithshëm (dhimbje koke, probleme me gjumin).

Është gjithashtu e mundur shfaqja e një simptome të tillë si kolla. Ka origjinë refleksore dhe shoqërohet nga një bollëk sputum. Me të fortë dhe kollë e vazhdueshme vërehet edhe një sasi e vogël gjaku. Një sulm në një sëmundje të tillë si kanceri mund të ndodhë shumë herë, duke prekur laringun. Në disa pacientë, ka një shkelje të kordave vokale.
Konsultimi specialist izraelit

Faza fillestare e sëmundjes, si rregull, nuk mbart pasoja kaq të rënda. Manifestimi fillon më vonë. Së pari ka ngjirurit e zërit. Tumori njihet lehtë, pasi është i përhershëm. Kjo nënkupton probleme serioze, pasi pacienti mund të humbasë plotësisht zërin e tij.

Zhvillimi i një tumori mund të ketë një sërë pasojash, ndaj është e rëndësishme të filloni trajtimin në kohë.

Nje nga pasoja negative sëmundjet - parehati në fyt. Për shkak të formimit të tumorit fillon të rritet në indet ngjitur, pastaj dhimbja bëhet më e fortë, dhe shoqërohet gjithashtu me një sërë shqetësimesh, si otiti media dhe humbja e dëgjimit.

Kur kanceri i bajameve përparon, ai prek nervat, duke i shtrydhur ato, duke shkaktuar kështu disa nga simptomat:

  • Procesi inflamator i nervit trigeminal,
  • Paraliza e muskujve okulomotor
  • Shfaqja e verbërisë, me kusht që të mos zbulohen patologjitë e syrit,
  • pareza e qiellit,
  • Vështirësi në gëlltitje
  • çrregullimi i të folurit ose humbje e mundshme dëgjimi,
  • Ndryshimi i papritur në peshën e pacientit
  • Të gjitha llojet e çrregullimeve si të vjella, dobësi,
  • Periodontiti.

Një diagnozë e tillë si kanceri i bajameve duhet të bëhet vetëm pas marrjes së një anamneze. Anamneza është histori e detajuar nga jeta e pacientit, e cila pasqyron të gjithë faktorët e rrezikut të pranishëm.

Në momentin e ekzaminimit vërehet një skuqje e fortë e një, ose më rrallë e dy bajameve, në të cilat ka plagë. Qafa gjithashtu mund të deformohet për shkak të ënjtjes së nyjeve limfatike. Në palpim, nyjet limfatike shkaktojnë ndjesi të pakëndshme shqetësuese, ato vetë kanë një strukturë të ngjeshur. Në fazën diagnostike, alternativa më e mirë për vendosjen e një diagnoze do të ishte një test gjaku, marrja e testeve dhe ekzaminimi histopatologjik i biopsisë.

Për diagnozën e saktë të gjendjes së nyjave limfatike përdoren metoda të tilla si tomografia e llogaritur dhe emetimit të pozitronit. Përdorimi i këtyre metodave do të ndihmojë në njohjen e pranisë së tumoreve dhe metastazave. Avantazhi i kësaj procedure është diagnostikimi i hershëm i kancerit.

Për të kuruar laringun përshkruhet trajtimi kirurgjik, ose terapi kimike në kombinim me medikamente të ndryshme. Nisur nga fakti që goja përmban një sasi të madhe mbaresa nervore, neoplazia mund të hiqet vetëm në fazat e hershme. Shpesh, kirurgjia përshkruhet pas terapisë me rrezatim, pasi tumori zvogëlohet në madhësi. Mund të përdoret gjithashtu terapia me Chlt.

Një nga mënyrat për të trajtuar sëmundjen është heqja kirurgjikale

Le të hedhim një vështrim më të afërt në përdorimin e terapisë me rrezatim. Kjo ju lejon të përcaktoni praninë e metastazave në zgavrën me gojë. Me ndihmën e grimcave gama ose beta, mjekët do të jenë në gjendje të identifikojnë vetëm zonat e prekura. Pas kryerjes së terapisë me rrezatim nga specialistët, tumori dhe nyjet limfatike të mbetura, të cilat gjithashtu janë të dëmtuara, do të hiqen kirurgjik. Duke qenë se pasojë e sëmundjes është stomatiti, para fillimit të trajtimit është e nevojshme të kurohen të gjithë dhëmbët e prekur nga kariesi apo probleme të tjera dentare. Nëse ka një infeksion, atëherë patjetër që duhet të shpëtoni prej tij. Specialistët mund të përshkruajnë injeksione ose pikatore për të lehtësuar inflamacionin.

Në mënyrë tipike, terapia me rrezatim përdoret në kombinim me kimioterapinë. Opsioni i dytë është më efektiv kur bëhet fjalë për tumore shumë të diferencuara. Në raste të tilla, përdoren citostatikë që luftojnë në mënyrë aktive qelizat e kancerit.

Përdoret në kimioterapi barna antikancerogjene. Ato përdoren si trajtimi ndihmës së bashku me kryesore për të reduktuar ndjeshëm ënjtjen. Me pasoja onkologjike, këshillohet marrja e Erbitux.

Me kusht që pacienti ka pasur kancer për një kohë të gjatë dhe tashmë janë shfaqur metastaza, rekomandohet kombinimi i kimioterapisë dhe trajtimi me rrezatim. Ka raste kur kanceri prek pjesën e poshtme të nofullës dhe nuk ka mundësi tjetër veç heqjes dhe vendosjes së një grafti në vend të tij.

Trajtimi me kirurgji kombinohet më së miri me një procedurë tjetër, siç është një seancë rrezatimi i zonës së dëmtuar. Pasi pacienti ka kryer trajtimin e duhur, është e nevojshme të vizitoni rregullisht një mjek i cili do të monitorojë se si po shkon rikuperimi.

Pas diagnozës, mjeku mund të përshkruajë përdorimin e onkoformacionit. Trajtimi kryhet nëse:

  • Një proces i rrjedhshëm, me kusht që indet të preken,
  • Ka ënjtje në nyjet limfatike,
  • Në organe ka qeliza kanceroze.

Nëse lezioni është përhapur shumë shpejt dhe indet vitale janë prekur, ata përdorin ndërhyrje kirurgjikale. Aktivitetet e mëposhtme operative kryhen:

  • Nëse neoplazia është e vogël, mund të përdoret terapi lazer.
  • Nëse qelizat kanë mbuluar zona të mëdha të indeve të prekura, mund të përshkruhet heqja e zonave të prekura.
  • Një zonë e vogël e qiellzës së butë ose një pjesë e gjuhës mund të hiqet. Mjeku mund t'i rikthejë ato përmes operacionit plastik.

Pacienti duhet të jetë i vetëdijshëm se këto trajtime mund të kenë efekte negative. Efektet anësore. Një prej tyre mund të jetë vështirësi në frymëmarrje për shkak të ënjtjes së vogël pranë aurikulat. Disa ndërhyrje mund të ndikojnë në funksionin e të folurit.

Terapia fotodinamike përdoret si metodë eksperimentale e trajtimit. Ky lloj trajtimi karakterizohet nga marrja e barnave që mund të luftojnë qelizat e infektuara. Në këtë procedurë mjekësore përdoret një dritë e veçantë që shkatërron formacionet tumorale.

Ndërprerja dhe mirëmbajtja e pirjes së duhanit mënyrë jetese të shëndetshme e jetës - masat kryesore për parandalimin e sëmundjes

Nuk ka asnjë garanci njëqind për qind që duke respektuar ndonjë masë paraprake do të mbroheni nga një sëmundje si kanceri i bajameve. Megjithatë, udhëzimet e mëposhtme duhet të ndiqen:

  • Është më mirë të shmangni tërësisht produktet e duhanit dhe pije alkolike nga dieta;
  • respektoni rregullat e higjienës personale;
  • Mundohuni të parandaloni çdo ndërveprim me substanca të koncentruara që mund të dëmtojnë traktin respirator;
  • Mundohuni të minimizoni kontaktin me njerëzit e infektuar me HPV;
  • Vizitoni dentistin sa më shpesh të jetë e mundur.

Në prani të një sëmundjeje të tillë si kanceri, tumori mund të lokalizohet në bajamet palatine, gjë që mund të shkaktojë komplikime serioze.

Siç u përmend më herët, mbijetesa varet drejtpërdrejt nga faza e sëmundjes dhe nga veçoritë individuale Trupi i njeriut. Në varësi të këtyre faktorëve, parashikimi do të jetë si më poshtë:

  • Me kusht që tumori të jetë vetëm në bajamet, dhe kjo është faza e parë ose e dytë e sëmundjes, shkalla e mbijetesës do të jetë 77%.
  • Nëse gjenden metastaza në nyjet limfatike, kjo është afërsisht faza e tretë e sëmundjes, shkalla e mbijetesës do të jetë në rajonin prej 49%. Njerëzit do të jenë në gjendje të jetojnë për të paktën pesë vjet.
  • Nëse neoplazia gjendet në zona të tjera, kjo është faza e katërt e sëmundjes, niveli është 20%.

Kujdes: Si rregull, shumica e neoplazive të bajameve zbulohen në fazat e avancuara të sëmundjes.

Kanceri i bajameve, si kanceret e tjera, nuk shfaqet papritur. Duhet më shumë se një vit për të përparuar. Prandaj, në çdo rast, ia vlen të shihni një specialist të kualifikuar. Në fund të fundit, vetëm ai do të jetë në gjendje të diagnostikojë sëmundjen dhe të përshkruajë një trajtim të kombinuar. Është gjithashtu e rëndësishme të merren masa parandaluese për të parandaluar zhvillimin e kancerit të bajameve.

E rëndësishme: Sa më shpejt të plotësoni kërkesat procedurat diagnostike aq më shpejt ata mund t'ju ndihmojnë. Kjo sëmundje nuk duhet neglizhuar, pasi mund të ketë një përfundim jashtëzakonisht të pakëndshëm.

Neoplazmat malinje, pa ekzagjerim, mund të quhen të kudondodhura, ato mund të prekin çdo organ dhe ind. Ndër lokalizimet e kancerit në fyt, më i shpeshti janë bajamet. Për këtë arsye, ia vlen të shqyrtohet më në detaje problemi i kancerit të bajameve.

Bajamet janë grumbullime të indeve limfoide dhe formojnë një pengesë faringeale ndaj infeksionit të quajtur unaza mbrojtëse e Pirogov. Ka bajame të çiftëzuara palatine (bajame), gjuhësore dhe faringale. Me të njëjtën shkallë probabiliteti, secili prej tyre mund të ekspozohet ndaj onkologjisë.

Deri vonë, besohej se meshkujt mbi 50 vjeç ishin më të ndjeshëm ndaj tumoreve malinje të bajameve. Por vitet e fundit ka pasur një tendencë drejt përtëritjes. Karakteristikë e këtyre tumoreve është e tyre rritje të shpejtë– duke filluar nga faza 1, kanceri shumë shpejt kalon në stadin 4. Duket se lokalizimi i procesit lejon, pas ekzaminimit të faringut, të shihet një neoplazmë e vendosur në bajame, të sqarohet diagnoza në kohën e duhur dhe të fillohet trajtimi. Megjithatë, faktori ekzistues i negociueshmërisë së vonë e bën atë të vështirë zbulimi i hershëm sëmundje.

Me cilat shenja mund të dyshohet për një tumor të bajameve, a është e mundur diagnoza e hershme A ka trajtime efektive për faza të ndryshme sëmundjet - këto çështje shqetësojnë pothuajse të gjithë njerëzit. Sidomos kur mendoni se sa shpejt përparon kanceri.

Ekzistojnë 3 lloje të kancerit të bajameve bazuar në pamjen e tij:

  • Kanceri ulceroz.
  • Infiltrative.
  • Polypous.

Me kancerin ulceroz, një ulçerë me skaje të ngjeshura gjendet në njërën nga bajamet, duke kapur shtresën mukoze dhe indet e poshtme. Forma infiltrative duket si një infiltrate me një sipërfaqe me gunga. Forma e polipozës flet vetë, domethënë ka një polip të pedunkuluar në bajame.

Ekzistojnë gjithashtu disa lloje të tumoreve që gjenden në bajame - limfoma, karcinoma nazofaringeale, sarkoma, melanoma, fibroma dhe, siç u përmend tashmë, një polip. Këto neoplazi mund të ndahen në beninje dhe malinje. Kategoria e parë përfshin një polip, angioma, teratoma, neurinoma, lipoma, fibroma, adenoma dhe të tjera. Malinje - limfoepitelioma, sarkoma (plazmocitoma, retikulocitoma dhe të tjerët).

Duhet kuptuar se edhe tumor beninj merret për t'u hequr. Tumoret malinje metastazojnë shpejt, ndaj është e rëndësishme të diagnostikohet datat e hershme(bëni CT, MRI, biopsi dhe studime të tjera) dhe filloni trajtimin.

Sipas klasifikimit të dytë, shkalla e prevalencës së një neoplazi malinje merret si bazë:

  • Në fazën 1, tumori nuk shkon përtej shtresës mukoze, nyjet limfatike nuk preken.
  • Në fazën 2, i gjithë bajamet kapet nga tumori, nyjet limfatike në anën e lezionit mund të zmadhohen.
  • Në fazën 3, tumori përhapet në pjesët fqinje të faringut, nyjet limfatike preken nga të dy anët.
  • Në fazën 4, nazofaringu, tubat Eustachian, laringu dhe kockat e kafkës përfshihen në proces. Metastazat gjenden jo vetëm në nyjet dhe organet limfatike rajonale, por edhe të largëta.

Faza e sëmundjes është e rëndësishme për zgjedhjen e një metode të trajtimit të pacientit dhe, në përputhje me rrethanat, për përcaktimin e prognozës për jetën.

Arsyet e besueshme pse shfaqet një tumor i bajameve nuk janë vërtetuar. Pirja e duhanit luan një rol të rëndësishëm në kombinim me abuzimin me alkoolin, duke përforcuar reciprokisht efektin kancerogjen të katranit të duhanit dhe komponimet kimike alkoolet.

Vërehet roli i HPV - papillomavirusi i njeriut, përkatësisht shtamet e tij onkogjene (më së shpeshti i 16-ti), i transmetuar gjatë traditës pa përdorimin e prezervativit dhe veçanërisht gjatë seksit oral.

Kurset e gjata të trajtimit me imunosupresues paraqesin gjithashtu një rrezik shtesë për kancerin e palatinës, faringut dhe bajameve gjuhësore.

Kompleksiteti i diagnozës së hershme përkeqësohet nga fakti se në fazën 1 të sëmundjes nuk ka simptoma. Pacienti mund të shkojë te mjeku për një arsye krejtësisht të ndryshme, por një specialist i vëmendshëm me siguri do të ekzaminojë fytin e pacientit.

Me përparimin e sëmundjes, ka dhimbje të fytit, ankesa për vështirësi në gëlltitjen e pështymës dhe ushqimit. Në palpim, përcaktohen nyjet limfatike të njëanshme të qafës së mitrës. Në fillim të sëmundjes, këto simptoma mund të jenë të paqëndrueshme - ndonjëherë shfaqen, pastaj zhduken.

Në të ardhmen, dhimbja rritet, ka simptoma shtesë kanceri i bajameve, të tilla si:

  • Një erë e pakëndshme del vazhdimisht nga goja e pacientit.
  • Ka vija gjaku në pështymë.
  • Nyjet limfatike janë zgjeruar në të dy anët e qafës.
  • Pacienti refuzon Ushqim pikant, ndalon së ngrëni portokall, mandarina dhe fruta të tjera agrume.

Dëmtimi i organeve ngjitur zgjeron ankesat e pacientit. Pacientët vuajnë nga frymëmarrje e dëmtuar, dëgjim, të folur, dhimbje koke dhe shfaqen simptoma neurologjike. Shfaqen shpejt shenjat e intoksikimit nga kanceri - nervozizëm, nervozizëm, humbje peshe, humbje oreksi, letargji, apati.

Kur nervat kranial dëmtohen, zhvillohet verbëria. Shpesh ka gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve, humbje të dhëmbëve.

Sipas tablosë histologjike, 95% e pacientëve kanë karcinoma skuamoze.

Duke dyshuar për një neoplazmë të bajameve gjatë ekzaminimit, mjeku e drejton pacientin për një ekzaminim shtesë:

  1. Test i përgjithshëm klinik dhe biokimik i gjakut.
  2. Testi i gjakut për shënuesit e tumorit.
  3. Laringoskopia.
  4. Biopsia e bajameve.
  5. Ortopantomografia (është duke u studiuar gjendja e nofullës së poshtme).
  6. CT (tomografi e kompjuterizuar), duke përfshirë CT të emetimit të pozitronit.
  7. MRI (imazheri me rezonancë magnetike).

Për të identifikuar metastaza të largëta kryeni ezofagoskopinë (ekzaminimin e ezofagut), bronkoskopinë, ekografinë e organeve të brendshme.

Taktikat mjekësore kur zgjidhni një metodë trajtimi varet nga shumë faktorë. Midis tyre:

  • Faza e kancerit të bajameve (është e një rëndësie të madhe).
  • Lokalizimi i tumorit.
  • Mosha e pacientit.
  • Prania e një patologjie kronike shoqëruese.

Llojet e trajtimit janë si më poshtë:

  • Kirurgjike.
  • Përdorimi i teknikave kirurgjikale robotike.
  • Radioterapia.
  • Kimioterapia.

Secila prej metodave mund të përdoret veçmas ose në kombinim me të tjerat.

Manifestimet më minimale të kancerit të bajameve, të lokalizuara në zonën e mukozës, trajtohen me sukses në mjedise ambulatore duke përdorur një lazer kirurgjik.

Duhet theksuar se lënia e duhanit dhe pirja e alkoolit rrit gjithmonë shanset e pacientit, nëse jo për shërim, atëherë për jetëgjatësi.

Gjatë fazave fillestare trajtim efektiv Kanceri i bajameve shfaqet në mënyrë kirurgjikale. Bëhet një operacion, gjatë të cilit hiqet jo vetëm rritja patologjike në bajame, por edhe nyjet limfatike aty pranë, indi nënlëkuror. Ndonjëherë kërkohet edhe heqja e një pjese të kockës mandibulare. Më pas, defekti kockor zëvendësohet nga një implant. Trajtimi kirurgjik ndonjëherë çon në ënjtje në qafë, gjë që e vështirëson frymëmarrjen dhe për këtë arsye mjeku detyrohet të bëjë një vrimë në trake - të imponojë një trakeostomi të përkohshme.

Disa pacientë marrin radioterapi para operacionit për të zvogëluar tumorin dhe për të lehtësuar dhimbjen. akses në internet. Operacioni mund të kryhet duke përdorur pajisjen CyberKnife, e cila rrit saktësinë e vëllimit të ndërhyrjes kirurgjikale.

Me përhapjen e procesit, por në mungesë të metastazave të largëta, janë marrë rezultate të mira nga kombinimi i rrezatimit dhe kimioterapisë. Para rrezatimit, rekomandohet që t'i nënshtroheni trajtimit tek dentisti, për të dezinfektuar zgavrën e gojës, për të kuruar kariesin. Kjo do të zvogëlojë komplikimet pas përdorimit të radioterapisë.

Pas rrezatimit, përshkruhen kurse kimioterapie. Pacienti është nën mbikëqyrjen dinamike të specialistëve, procesi i trajtimit kontrollohet nga CT. Është veçanërisht e rëndësishme të vëzhgoni pacientin në 2 vitet e para pas operacionit, pasi shumica e recidivave ndodhin gjatë kësaj periudhe. Në rast të përsëritjes, kryhet një operacion i dytë me kemoradioterapi të mëtejshme.

Në raste të avancuara, ne po flasim për trajtim kirurgjik nuk shkon, dhe terapia me rrezatim nuk është e indikuar. Metoda e zgjedhur është kimioterapia, e cila ju lejon të zgjasni jetën, por nuk lë asnjë shpresë për shërim.

Në një numër vendesh, është shfaqur një drejtim i ri në trajtimin e kancerit - përdorimi i antitrupave monoklonal. Kjo metodë ju lejon të shpresoni për të hequr qafe qelizat e kancerit.

Si eksperiment, po përdoret fototerapia. Pacienti po merr një ilaç që grumbullohet në qelizat e kancerit. Nën veprimin e dritës speciale, aktivizohet dhe shkatërron tumorin.

Prognoza më e favorshme për mbijetesë ndodh me trajtimin adekuat në kohë manifestimet fillestare kanceri i bajameve brenda mukozës. Jetëgjatësia në 93% të pacientëve të trajtuar ishte të paktën 5 vjet.

Periudha pesëvjeçare kapërcehet nga 75% e pacientëve me kancer të stadit 1-2 pa dëmtim të nyjeve limfatike.

Faza 3 jep një shans të mbijetesës pesëvjeçare prej afërsisht 48%, me fazën 4 është më pak se 20%.

Fatkeqësisht, duhet të konstatojmë faktin se zbulimi i kancerit në fazat 1-2 nuk është më shumë se një e katërta e të gjitha rasteve, pjesa tjetër bie në rastet e avancuara.

Pavarësisht se sa e zakonshme tingëllon - sa herë që ndezni një cigare tjetër, mendoni për rrezikun e prekjes nga kanceri i bajameve. Ky paralajmërim më së shumti u drejtohet meshkujve pas moshës 50 vjeçare, të cilët janë shumë të dhënë pas pirjes së alkoolit. Pasoja e së bashku alkoolit plus duhan është shpesh seksi i pambrojtur me një partner të rastësishëm, dhe ky është një kërcënim shtesë në formën e infeksionit HPV.

Në shqetësimin më të vogël në orofaring, mos e lini situatën rastësisht, por vizitoni urgjentisht një otolaringolog.

Jo lloji më i zakonshëm i kancerit, i cili, megjithatë, i përket kategorisë së një prej më agresiveve dhe më të rrezikshmeve është kanceri i bajameve. Ai ndryshon nga llojet e tjera të tumoreve malinje jo vetëm në zonën e lokalizimit të tij, por edhe në metastazën e shpejtë. Sa i përket fazave të kancerit të bajameve, kalimi nga faza e parë, në të cilën procesi i malinjitetit të indeve përbërëse të tij sapo po fillon, në të katërtin, në të cilin metastazat përhapen në organe dhe inde të tjera të trupit, merr pak katastrofike. koha.

Sipas statistikave, simptomat e kancerit të bajameve më së shpeshti manifestohen tek ata që tashmë kanë kaluar momentin historik pesëdhjetëvjeçar. Tek meshkujt, ky tumor malinj zhvillohet shumë më shpesh sesa tek femrat. Ekspertët e shpjegojnë këtë me faktin se përfaqësuesit e seksit më të fortë pinë duhan më shumë dhe abuzojnë më shpesh me alkoolin. Helmimi i vazhdueshëm i trupit me të vërtetë mund të çojë në keqdashje të qelizave që përbëjnë organet dhe indet e tij.

Studimet për këtë çështje kanë treguar se ata pacientë në trupin e të cilëve është i pranishëm HPV - papillomavirusi human - një lloj onkogjenik, kanë 30 herë më shumë gjasa të zhvillojnë kancerin e bajameve, si dhe kancerin nazofaringeal dhe disa lloje të tjera të onkologjisë. Për më tepër, zhvillimi i kësaj sëmundjeje mund të provokojë edhe trajtimin afatgjatë me medikamente që depresojnë sistemin imunitar të njeriut.

Varietetet dhe fazat e kancerit të bajameve

Shumë njerëz mendojnë se një person ka vetëm dy bajame të vendosura në faring. Në fakt, janë gjashtë prej tyre dhe qelizat që përbëjnë secilën prej tyre janë të afta të ndryshojnë. Për shembull, kanceri i bajameve palatine është një nga llojet më të zakonshme të kësaj sëmundjeje.

Karcinoma skuamoze e bajameve është një sëmundje jashtëzakonisht agresive. Fakti është se në shumicën dërrmuese të rasteve, diagnoza bëhet tashmë në fazën e tretë ose të katërt të sëmundjes, kur qelizat e kancerit tashmë janë përhapur në indet përreth dhe organet e afërta. Kjo e komplikon shumë trajtimin dhe zvogëlon shanset për një rezultat të favorshëm.

Karcinoma skuamoze e bajameve ndahet në katër faza:

  • e para, në të cilën tumori malinj lokalizohet brenda mukozës. Kjo fazë e kancerit të bajameve nuk shoqërohet me asnjë simptomë. Nyjet limfatike nuk preken;
  • e dyta, mbi të cilën një tumor malinj rritet në të gjithë indin që përbën bajamet. Në anën nga e cila është lokalizuar neoplazia, vërehet një rritje në madhësinë e nyjeve limfatike të qafës së mitrës. Mund të shoqërohet me dhimbje të fytit tek pacienti dhe siklet gjatë gëlltitjes së ushqimit dhe lëngjeve;
  • në fazën e tretë të sëmundjes, kanceri i bajameve palatine ose çifte të këtyre organeve të lokalizuara në pjesë të tjera të orofaringut përhapet në indet e afërta. Nyjet limfatike të qafës së mitrës tashmë janë zgjeruar në të dy anët e djathta dhe të majta. Një sasi e vogël gjaku mund të jetë e pranishme në pështymën e pacientit - më shpesh në formën e vijave të kuqe. Si vetë pacienti ashtu edhe të afërmit e tij mund të vërejnë një erë të pakëndshme nga goja e tij;
  • Faza e katërt e kancerit të bajameve karakterizohet nga përhapja e sëmundjes në nazofaringë dhe laring, si dhe në kockat e skeletit të fytyrës dhe kraniumit. Nyjet limfatike të zmadhuara në qafën e pacientit janë të dukshme me sy të lirë. Edhe në organet e largëta mund të gjenden metastaza.

Kanceri i bajameve - simptoma

Siç thashë, faza e hershme e kësaj sëmundjeje vdekjeprurëse nuk shoqërohet me simptoma të rënda. Është për këtë arsye që kanceri i bajameve, nëse zbulohet në fazat fillestare, është kryesisht gjatë ekzaminimeve periodike ose rastësisht gjatë diagnostikimit të një sëmundjeje tjetër.

Simptomat e kancerit të bajameve bëhen të dukshme kur tumori përhapet në indet ngjitur me bajamet dhe mund të përfshijnë:

  • ndjesi të dhimbshme në fyt - në fillim ato shoqërohen vetëm nga akti i gëlltitjes, dhe më pas ato bëhen të përhershme. Me kalimin e kohës, ashpërsia e sindromës së dhimbjes bëhet më intensive;
  • ndjesi e një objekti të huaj në fyt, duke shkaktuar parehati gjatë gëlltitjes;
  • gjak në pështymë;
  • një erë e mprehtë e keqe nga goja e pacientit;
  • dobësi e përgjithshme tek pacienti.

Nga fundi i fazës së dytë dhe fillimit të fazës së tretë të kancerit të bajameve, pacienti fillon të shfaqë simptoma karakteristike për shumicën e sëmundjeve onkologjike. Këto përfshijnë mungesën e oreksit dhe humbjen e shpejtë të peshës. Një rritje në madhësinë e bajameve gjatë kësaj periudhe mund të zbulohet thjesht duke ekzaminuar fytin e pacientit. Sipërfaqja e organit të prekur mund të mbulohet me një shtresë gri, si dhe me plagë.

Në fazat e avancuara të sëmundjes, pacienti mund të vuajë nga simptoma të tilla të dehjes nga kanceri si nauze e vazhdueshme dhe të vjella të dhimbshme. Në disa pacientë, lirshmëria e mishrave të dhëmbëve bashkohet me këto shenja të sëmundjes - deri në humbjen e dhëmbëve. Nëse kanceri është përhapur në kockat e kafkës, atëherë nevralgjia, paraliza e nervave okulomotor dhe humbja e shikimit mund të tregojnë këtë.

Zbulimi dhe trajtimi i kancerit të bajameve në Izrael

Në klinikat izraelite, diagnoza e kancerit të bajameve zgjat disa ditë. Një ekzaminim gjithëpërfshirës mund të përfshijë:

  • analizat e gjakut - të përgjithshme, biokimike, tumor shënues, etj. Një nga simptomat e kancerit të bajameve është anemia, e cila zbulohet nga një analizë laboratorike e gjakut;
  • ekzaminimi mjekësor i fytit, si dhe i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes dhe ezofagut, duke përdorur mjete speciale;
  • biopsi e bajameve;
  • Ultratinguj i nazofaringit;
  • MRI, etj.

Kimioterapia zakonisht përdoret për të tkurrur një tumor përpara se të hiqet me operacion, dhe gjithashtu pas operacionit për të vrarë çdo qelizë kanceroze që mund të ketë mbetur në trup. Përveç kësaj, përdorimi i kësaj metode për trajtimin e kancerit të bajameve është mënyra më efektive për të zgjatur jetën e një pacienti në fazën e katërt të sëmundjes.

Si vetëm ashtu edhe në kombinim me kimioterapinë, mund të përdoret shumëllojshmëria e saj e rrezatimit. Rrezatimi i tumorit gjithashtu lejon jo vetëm të ndalojë përparimin e tij, por edhe të zvogëlojë ndjeshëm madhësinë e neoplazmës.

Së fundi, operacioni kirurgjik përfshin heqjen jo vetëm të bajameve të ndryshuara patologjikisht, por edhe të indeve të lokalizuara në afërsi të tij. Këto mund të jenë nyjet limfatike, yndyra nënlëkurore, etj. Në disa raste, është e nevojshme të hiqni plotësisht nofullën e poshtme, në vend të së cilës një implant instalohet më pas në klinikat izraelite. Në institucionet mjekësore të këtij shteti, një operacion për heqjen e një tumori kanceroz mund të kryhet duke përdorur radioterapi dhe metoda të tjera moderne të trajtimit, të cilat rrisin në masë të madhe saktësinë e ndërhyrjes dhe efektivitetin e saj.

Pavarësisht agresivitetit dhe përhapjes së shpejtë të kancerit të bajameve, në Izrael trajtimi i tij mund të jetë vërtet efektiv. Misioni im është të veproj si një lidhje midis pacientit dhe familjes së tij, ndonjëherë të frikësuar dhe të dëshpëruar, dhe onkologëve më të mirë në Izrael. Në këtë vend, specialistët shpëtojnë jetën e njerëzve që u njohën si të sëmurë përfundimisht në atdheun e tyre. Më telefononi ose më shkruani dhe unë do t'ju ndihmoj të rregulloni trajtimin në institucionet më të mira mjekësore të këtij shteti pa pagesë!

Në pjesën më të madhe, bajamet përbëhen nga inde limfoide. Një person ka disa lloje bajamesh: bajame faringale, gjuhësore, tubale dhe palatine, të cilat më së shpeshti quhen bajame. Këto të fundit janë të vendosura në hapësirën midis harqeve palatine, prandaj mund të shihen vetëm me ndihmën e një pasqyre.

Bajamet nuk janë aq të padobishme në shikim të parë. Ashtu si qelizat e tjera limfoide, një nga funksionet e tyre është mbrojtja e trupit nga depërtimi i mikroorganizmave të huaj. Gjatë frymëmarrjes dhe ngrënies, bajamet e njeriut bëhen pengesë në rrugën e baktereve të ndryshme, për këtë arsye ato grumbullohen në sipërfaqen e tyre, duke shkaktuar inflamacion.

Një nga më sëmundje të pakëndshme bajamet është kancer. Edukimi malinj formohet nga qeliza limfoide të degjeneruara, duke ndikuar negativisht në funksionimin normal të tyre.

Shpesh, tumori jep metastaza dhe prek nyjet limfatike, gjë që mund të ndodhë mjaft shpejt pa pasur në të njëjtën kohë simptoma të theksuara për një kohë të gjatë.

Kanceri i gjëndrave zakonisht shfaqet te personat mbi 40 vjeç dhe kjo sëmundje prek meshkujt deri në dhjetë herë më shpesh se femrat.

Zakonisht, kanceri është diagnostikuar në një nga bajamet palatine, rastet kur tumori është formuar njëkohësisht në të dy bajamet janë mjaft të rralla. Shkaqet kryesore të formimit të tumorit janë pirja e duhanit, alkoolit dhe .

Bajamet e prekura nga kanceri gradualisht rriten në madhësi

Diagnoza e sëmundjes mund të komplikohet edhe nga fakti se tumori në bajamet ka simptoma të ngjashme me ato, dhe kjo kërkon një analizë të thellë mjekësore.

Degjenerimi i qelizave të bajameve ndodh kryesisht në shtresën submukozale dhe vetëm me një rritje të tumorit mund të zbulohen shenja të caktuara të sëmundjes:

  • ndjesia e një trupi të huaj në fyt;
  • dhimbje gjatë gëlltitjes, më vonë bëhet konstante;
  • dhe skuqje e mukozës në rajonin e bajameve;
  • shfaqja e një numri të madh të ulcerave të vogla dhe zonave të inflamacionit;
  • Disponueshmëria rrjedhje purulente nga nazofaringu;
  • ënjtje e dhimbshme e nyjeve limfatike të qafës së mitrës;
  • temperatura e lartë e trupit që zgjat për një periudhë të gjatë;
  • dobësi e përgjithshme, lodhje e lartë, humbje e oreksit.

Përveç kësaj, kanceri i bajameve palatine me rritjen e tumorit mund të shkaktojë dëmtim të kockave në bazën e kafkës dhe përhapet në nervat kranial, duke shkaktuar sëmundjet neurologjike të mëposhtme:

  1. Sindromi Sicard-Colle. Shprehet me paralizë dhe mpirje të muskujve të faringut, kordave vokale, qiellzës së butë, muskulit sternokleidomastoid dhe bazës së gjuhës.
  2. sindromi i Bernës. Karakterizohet nga pareza e qiellzës së butë dhe paraliza e nervit rekurrent, që shkakton ndjesi të pazakonta gjatë gëlltitjes.
  3. Sindromi Jacot. Ajo shoqërohet me dëmtim të nervit trigeminal, paralizë të muskujve të syrit, amaurozë dhe një sërë dëmtimesh të tjera neurologjike të traktit optik, që shkakton verbim pa prekur vetë syrin.

Kanceri rrallë zhvillohet në të dy bajamet në të njëjtën kohë.

Në varësi të indeve të prekura në radhë të parë, kanceri i bajameve mund të ndahet në disa lloje sipas klasifikimit histologjik:

  • epitelioma dhe limfoepitelioma, që lind në një shumë shtresa epiteli skuamoz dhe indet limfoide
  • sarkomat dhe limfosarkomat që prekin indet e buta jo-epiteliale dhe qelizat e nyjeve limfatike;
  • retikulosarkomat në thelb janë tumore histiocitare.

Përveç kësaj, si gjithë të tjerët, kanceri i bajameve mund të kapet në një nga katër fazat e zhvillimit të tij:

  1. Faza e parë karakterizohet nga prania e një tumori të vogël, maksimumi 2 cm në diametër, i cili ende nuk ka metastazuar.
  2. Faza e dytë shoqëruar me një rritje të madhësisë së tumorit, por jo më shumë se 4 cm në diametër, metastazat ende nuk shfaqen.
  3. Faza e tretë bëhet një lloj piruni: tumori ose rritet në madhësi ose jep metastaza në nyjet limfatike më të afërta.
  4. faza e katërt Kanceri i bajameve mund të ndahet në disa nënstaza, në varësi të mënyrës se si shkoi ai i mëparshmi:
  • 4A- të dyja nyja limfatike e qafës së mitrës të prekur nga tumore me diametër jo më shumë se 6 cm, por pa metastaza;
  • 4B- formimi fillon të prekë nazofaringën, muskujt dhe kockat ngjitur me bajametin e prekur, madje edhe arteria karotide, ende në rritje në madhësi ose duke lënë metastaza në nyjen limfatike aty pranë;
  • 4C- tumori nuk rritet në madhësi, por përhap metastaza gjithnjë e më të thella në qafë dhe kafkë.

Diagnoza dhe trajtimi

Gjatë ekzaminimit të zgavrës me gojë dhe nëse dyshohet për kancer të bajameve (shih foton), dentisti do t'ju dërgojë në otolaringolog për ekzaminim të mëtejshëm.

Simptomat e jashtme të sëmundjes mund të jenë të vogla dhe shprehen kryesisht në skuqje dhe ënjtje të bajameve, të mbuluara me ulçera të vogla.

Duhani dhe alkooli janë shkaktarët kryesorë të kancerit të pankreasit

Prandaj, mjeku mund të aplikojë një sërë metodash më komplekse. Këto mund të përfshijnë diagnostifikimi kompjuterik , kryer me anë të tomografisë, ortopantomogramës dhe rezonancës magnetike të kokës dhe qafës, e cila ju lejon të përcaktoni zonën e prekur dhe praninë e metastazave.

Një teknikë tjetër sqaruese është biopsia e tumorit me qëllim të analizës citologjike dhe histologjike të indeve dhe qelizave të tij. Përveç kësaj, ju mund të dhuroni gjak për analiza për shënuesit onkologjikë në të.

shërojnë kancerin e bajameve më e lehtë në fillim. Aktualisht aplikohet trajtim kompleks në tre fusha kryesore që onkologu i kombinon në mënyrë optimale:

  1. Metoda kirurgjikale. Përdoret për të hequr indet e tumorit dhe zonat e prekura rreth tij. Kompleksiteti dhe efektiviteti i operacionit varet drejtpërdrejt nga faza e zhvillimit të kancerit, si dhe nga numri dhe thellësia e metastazave që ka filluar. Si rregull, së bashku me neoplazmën, fshihet edhe nyja limfatike e sëmurë.. Në rast se tumori përhapet më tej, mund të aplikohet një rezeksion i nofullës. Pas operacionit, fillon një periudhë rikuperimi, e karakterizuar nga pajtueshmëria me dietë të rreptë dhe vizita parandaluese te mjeku që merr pjesë.
  2. Terapia me rrezatim. Në rast se tumori është bërë i paoperueshëm për shkak të madhësisë së tij, përdoret prania e metastazave të thella ose lokalizimi specifik, rrezatimi ose radioterapi. Ekspozimi i përqendruar me rreze X ndaj tumorit duhet të shtypë rritjen e tij dhe në rastin më të mirë shkaktojnë vdekjen e qelizave kancerogjene. Një trajtim i tillë kërkon disa qasje, dhe para tij është e nevojshme të kurohen plotësisht të gjitha vatrat e inflamacionit në zgavrën me gojë dhe të gjitha sëmundjet e dhëmbëve, pasi përdorimi i ekspozimit me rreze X çon në një sërë simptomash anësore në zgavrën e gojës, si thatësi, ulçera etj.
  3. Kimioterapia. Ndikimi i barnave kimikisht aktive duhet të ndalojë zhvillimin e tumorit dhe të parandalojë depërtimin e metastazave në zona të largëta. Intensiteti dhe kohëzgjatja e kursit përcaktohet nga mjeku. Ky lloj trajtimi shpesh shkakton negativ simptomat anësore në formën e të përzierave, të vjellave, humbjes së oreksit, uljes së imunitetit dhe lodhjes së përgjithshme. Ndryshe nga metodat e mëparshme, përdorimi i barnave prek të gjithë trupin e pacientit.

Heqja kirurgjikale e tumorit është e mundur me përmasat e vogla dhe mungesën e metastazave.

Mbijetesa standarde pesëvjeçare në prani të kancerit të bajameve, ai ndryshon në mënyrë të kundërt me stadin e tij. Pra, në fazat I dhe II, është më shumë se 75%. Në fazën III, me depërtimin e metastazave në nyjet limfatike, shkalla e mbijetesës varion midis 40-70%. Në fazën IV, mbijetesa e përgjithshme do të luhatet midis 20-30%. Në të njëjtën kohë, duhet të mbahet mend se tre të katërtat e të gjitha rasteve të kancerit të gjëndrës zbulohen jo më herët se faza III.

konkluzioni

Duke pasur parasysh statistika të tilla të trishtueshme, duhet të merren parasysh me kujdes masat parandaluese. Këto përfshijnë lënien e duhanit dhe pirjen e alkoolit në sasi të mëdha.

Nuk do të jetë e tepërt të vaksinohet kundër papillomavirusit njerëzor. Dhe, sigurisht, duhet të vizitoni dentistin çdo disa muaj për një vizitë parandaluese për të identifikuar simptomat e kancerit të bajameve në një fazë të hershme.



Artikuj të rastësishëm

Lart