Який антибіотик при застуді у дорослих краще? Топ-списки найкращих антибіотиків при застуді бактеріальної етіології

Антибіотики від застуди, респіраторних інфекційгрипу на початкових стадіяхЗахворювання не ефективні. Їх призначають лише за важких формах хвороби, коли є ризик розвитку ускладнень, викликаних бактеріальною флорою.

Показання для призначення протимікробних засобів при застуді

При затяжному перебігу вірусної інфекції у людини знижується загальний імунітет та місцеві захисні функції слизових оболонок дихальних шляхів. Це створює сприятливі умови для приєднання різної патогенної мікрофлори.

Потрапляючи в ослаблений організм, мікроби починають активно розмножуватися, утворюючи численні колонії. Швидко інфекція поширюється епітелій сусідніх органів, створюючи патологічні осередки.

Антибіотики призначають тоді, коли ГРЗ супроводжується гострим або хронічним запаленнямсинусів ─ гайморите, фронтіть, етмоїдіте.Активне розмноження стрептококів у пазухах носа вимагає призначення антимікробних препаратівзагальної та місцевої дії.

Якщо у дитини на тлі респіраторної інфекції розвинулась ангіна – це пряме свідченнядо призначення антибіотиків.

При тривалій закладеності носа та запаленні євстахієвої труби(канал, що з'єднує носоглотку та вухо) часто виникає середній отит. Тому протимікробне лікування неминуче.

Ускладнення застуди, які потребують призначення антибактеріальних препаратів:

фарингіт;

• пневмонія;

  гнійний лімфаденіт─ запалення лімфатичних вузлів.

Важливо! Вкрай рідко грип та інші застудні захворювання провокують розвиток менінгіту – запалення мозкових оболонок.Такий стан потребує термінової госпіталізаціїта введення антибіотиків парентеральним шляхом (внутрішньом'язово, внутрішньовенно).

До групи ризику потрапляють ослаблені та виснажені пацієнти, особливо з низьким. соціальним статусом, недоношені та маловагові діти, люди з імунодефіцитними станами Тяжкий перебіг респіраторної інфекції діагностується у вагітних жінок, людей з хронічними патологіями внутрішніх органів.

При яких симптомах призначають антимікробні препарати

Основне показання для призначенняантибіотика - це продукування слизовими оболонками дихальної системи гнійного або серозно-гнійного ексудату.Для оцінки стану хворого не завжди потрібні докази лабораторних досліджень на бактеріальну мікрофлору. Досвідчений терапевт або педіатр під час збору анамнезу визначає необхідність призначення специфічного лікування.

Увага приділяють кольору, консистенції, що відокремлюється епітелієм слизу. Гнійне мокротиння може відхаркуватися з нижніх дихальних шляхів (бронхіального дерева). Рясна нежить з ексудатом жовто-зеленого кольору буває при гаймориті.

Бактеріальна інфекція завжди супроводжується високою інтоксикацією організму, що проявляється високою температуроютіла 38,5-40°C. Цей симптом – показання до застосування антимікробних засобів.

Препарати бактерицидної або бактеріостатичної дії використовують при запаленні мигдалин з утворенням нальоту, що важко відокремлюється, інтенсивному сухому (задушливому) кашлі, який не приносить полегшення.

Показаннями є сильний біль у горлі, грудній клітці, голові, середньому вусі, які посилюються при зміні положення тіла та фізичної активності.

Ознаки небезпечного станупри грипі, що вимагають посиленої терапії:

кров у калі, сечі;

помутніння та осад в уріні;

гній у сечі;

аномальне збільшення лімфатичних вузлів

Групи препаратів та їх властивості при застуді

При респіраторних інфекціях пацієнтам призначають препарати різних фармакологічних груп – макроліди, пеніциліни, цефалоспорини. Вибір лікарського засобузалежить від кількох факторів: локалізації інфекційного вогнища, а пацієнта, даних анамнезу, стану імунітету у дітей від маси тіла.

Макроліди

Макроліди─ це найменш токсичні антибактеріальні препарати. Вони відносно безпечні та легко переносяться пацієнтами. Тому їх частіше прописують ослабленим та літнім людям, дітям. Препарати цієї групи не надають отруйного впливу на нирки, центральну нервову систему. Не викликають алергічні реакції. Вкрай рідко спостерігається кропив'янка, свербіж шкіри, легка формадерматиту. Ці симптоми проходять самостійно одразу після закінчення лікування.

Макроліди мають бактеріостатичні властивості, зупиняють ріст і розмноження стафілококів і стрептококів. Створюють високі концентраціїактивної речовини в уражених тканинах, при цьому не мають токсичного впливу. Основний препарат групи – Еритроміцин.

Пеніциліни

Пеніциліни─ антибіотики, які діляться на природні (синтезуються грибами), та хімічні (напівсинтетичні). Їхня основна дія ─ бактерицидна. При контакті з патогенною клітиною препарат проникає всередину, порушує продукування ферменту, який забезпечує життєдіяльність бактерії. Так відбувається руйнація та загибель інфекційного агента. Препарати: Амоксицилін, Ампіцилін, Бензилпеніцилін.

Цефалоспорини

Цефалоспорини─ кошти, відмінна особливістьяких полягає у високій стійкості та опорі ферментам, які виділяють бактерії. Препарати цієї групи не зменшують своєї активності під дією патогенної мікрофлори. Взаємодіючи з мікробною клітиною, вони руйнують її мембрану. Вивільнення біологічно активних речовинпризводить до загибелі інфекційного агента.

Цефалоспорини здатні викликати алергічні реакції різного ступенятяжкості, тому їх призначають із обережністю. Препарати: Цефотаксим, Цефтріаксон, Цефазолін.

Список антимікробних засобів для дорослих при ГРВІ

При застуді у дорослих призначають антибіотики у капсулах та таблетках. В основному це цефалоспорини та макроліди. Засоби пеніцилінового ряду(Бензилпеніцилін, Пеніцилін) негативно впливають на стан та функціональність слизової шлунково-кишкового тракту, особливо шлунка.Приводять до розвитку симптомів гастриту. Тому ці препарати вводять внутрішньом'язово.

Список лікарських засобів для лікування ГРВІ у дорослих:

Серед недорогих препаратів, які можна прописати дорослому пацієнту виділяють такі: Амоксицилін, Пеніцилін, Азітроміцин, Еритроміцин.

Важливо! Літнім пацієнтаміз серйозними захворюваннями внутрішніх органів та ослабленою імунною системою показані менш токсичні антибактеріальні засоби Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Піперацилін, Цефотаксим.

Протимікробні препарати для лікування ГРЗ у дітей

Щоб визначити, які краще антибіотикидля лікування маленьких дітей, збирають анамнез та проводять проби на чутливість. Особливо це стосується тих випадків, коли має бути тривала терапія.

─ випускається в гранулах для самостійного приготуваннясуспензії. Призначають із народження. Показання: ангіна, гайморит, отит, фарингіт, бронхіт. Терапевтичний курс становить 7-10 днів. Препарат приймають вранці, в обід та ввечері.
Схеми лікування:

від 1 до 12 місяців - 2,5 мл;

від 1 до 3 років - 5 мл;

від 3 до 6 років - 5-7,5 мл;

від 6 до 12 років - 10 мл;

від 12 до 18 років - 10 мл 4 рази на день.

─ дешевий препаратрозроблений для застосування в педіатрії. Випускається як порошку для приготування суспензії всередину. Показання: середній отит, гострий та хронічний бронхіт, ангіна. Необхідну дозу ліки розраховує лікар з урахуванням маси тіла дитини. Призначають дітям від 6 місяців. Курс лікування залежить від діагнозу, загального стану та триває від 3 днів до 2 тижнів.

─ порошок для приготування оральної суспензії. Препарат показаний від народження. Дозування розраховують індивідуально, залежно від ваги дитини. Показання: бактеріальний синусит, запалення середнього вуха, пневмонія. Максимальний курс лікування – 14 днів. З обережністю призначають дітям з нирковою та печінковою недостатністю.

Амоксиклав─ порошок для приготування розчину. Має широку активність щодо багатьох видів патогенної мікрофлори. Приймають перорально (всередину). Призначають із 2 місяців. Дозу розраховують за формулою: не більше 40 мг речовини, що діє, на 10 кг ваги дитини.

Макропен─ гранули для суспензії, в педіатрії призначають при респіраторних інфекціях, кашлюку з сильним кашлем. Приймають перед їдою. Терапевтичний курс – 7-14 днів. Схеми лікування:

0-12 місяців - 3-4 мл 2 вранці та ввечері;

1-2 роки - 7 мл 2 рази на день;

3-4 роки - 10 мл 2 рази на добу;

4-6 років ─ 15 мл вранці та ввечері;

від 10 років - 20-22 мл двічі на день.

─ гранули жовтого кольорудля приготування розчину. Прописують дітям із 6 місяців. Показання - ангіна, тонзиліт, бронхіт, запалення легень. Ліки з обережністю призначають при захворюваннях товстого кишечника та ниркової недостатності. Суспензію приймають одноразово (щодня). Максимальні добові дози (залежно від маси тіла):

до 6 кг - 50 мг (2,5 мл);

від 6 до 12 кг - 100 мг (5 мл);

від 12 до 25 кг - 200 мг (10 мл);

від 25 до 38 кг - 300 мг (15 мл);

від 38 до 50 кг - 300-400 мг (15-20 мл).

Протимікробні препарати для дітей до року

Призначення препаратів із бактерицидними властивостями у немовлят має бути виправданим. Це з тим, що ліки впливають подальший розвиток дитини, викликаючи негативні наслідки.

Антибіотики при ГРВІ малюкам до року прописують при сильному та тривалому кашлі, задушливих нападах із ризиком спазму гортані, рясному риніті, що перекриває носове дихання(Створюється загроза його зупинки). Виправдано застосування протимікробних засобів за високої температури тіла, яка не усувається анальгетиками.

Назви лікарських препаратів:

Антибіотики для місцевого застосування при ГРЗ

В склад комплексного лікуваннявходять протимікробні розчини, які застосовують місцево (для обробки слизової оболонки верхніх та нижніх дихальних шляхів). Вони випускаються у вигляді крапель, спреїв, аерозолів. Розчинами зрошують носові ходи, стінки ротоглотки, слизову оболонку бронхів при інгаляційному введенні.

Препарати для носа

Ізофра(фраміцетин) ─ аміноглікозид для місцевого застосування. Має бактерицидну активність. Показаний із першого року життя. Схема лікування: по 1 впорскування в кожну ніздрю від 4 до 6 разів на добу.

Полідекса(Неоміцин) - комбінований препарат, назальний спрей. Показано з 15 років. Схема лікування: по 1 впорскування в кожну ніздрю від 3 до 5 разів на день. Терапевтичний курс – 5 днів.

Біопарокс(фузафунгін) - розчин для інгаляційного введення через носові ходи або ротову порожнину. Призначають від 25 років. Спосіб застосування: по 4 інгаляції через рот або кожну ніздрю, процедуру проводять кожні 4 години.

Препарати для інгаляцій за допомогою небулайзера

Антибіотики при грипі з ускладненнями можна вводити інгаляцією. Препарати не використовують у чистому вигляді, а розводять із фізіологічним розчином NaCl 0,9% у співвідношенні 1:1. Перевагою такого методу є те, що при вдиханні ліки концентруються в тканинах, при цьому не потрапляють у системний кровотік і не впливають на роботу внутрішніх органів та систем.

Гентаміцин─ антибіотик пролонгованої (тривалої) дії. Обмеження щодо застосування ─ літні пацієнти, тяжка форма ниркової недостатності, запалення нервів.

Флуімуцил, інша назва Ацетилцистеїн – препарат широкого спектру дії. При місцевому застосуванніможливі реакції гіперчутливості. Тому ослабленим дітям процедуру з цим антибіотиком призначають обережно. При випадковому попаданні в травний тракт викликає дискомфорт у епігастральній ділянці, печію, нудоту.

Інгаляції проводять 1-2 десь у день. При кашлі не рекомендують вдихати лікувальні розчинибезпосередньо перед сном. Вечірню процедуру проводять пізніше 18-00 годин. При використанні небулайзера необхідно дотримуватись правил, передбачених в експлуатації приладу.

Для лікування респіраторних хвороб використовують медикаментозні засоби, які мають спрямовану дію і впливають на причину виникнення недуги. Таку терапію у медицині прийнято називати етіологічною. Вона здатна подолати мікробів та призупинити їх розмноження. Для боротьби з застудою та грипом потрібно правильно підібрати лікувальні препарати. Деякі пацієнти, бажаючи якнайшвидше вилікувати хворобу, починають приймати антибіотики при перших симптомах захворювання. Але чи правильно проводити лікування застуди антибіотиками?

Застуда та грип відносяться до захворювань вірусного характеру, які найчастіше виявляються у сезон загострення. Мікроби передаються як повітряно-краплинним шляхом, так і при контакті з хворою людиною. Ознаки завжди виникають різко. Основні симптоми проявляються у такому вигляді.

• Набрякання та запалення слизової оболонки носоглотки.
• Нежить.
• Кашель.
• Червоність горла з утворенням гранул білого чи рожевого кольору.
• Запалення мигдаликів.
• Першіння в горлі.
• Больові відчуття під час ковтання.
• Підвищення температури тіла.

Лікування застуди за перших ознак

Якщо у пацієнта спостерігається прояв перших симптомів, лікування краще проводити без застосування лікарських засобів, а тим більше антибіотиків. У такій ситуації пацієнтові дають кілька важливих рекомендацій. До них належать такі рекомендації.

1. Дотримання постільного режиму.
2. Споживання великої кількості рідини.
3. Дотримання харчування. Воно має бути збалансованим та багатим на вітаміни.
4. Полоскання горла настоями трав.
5. Промивання носа за допомогою фізрозчину, сольового розчину, фурациліну або відварів з ромашки та шавлії.
6. Проведення інгаляцій.
7. Проведення ножних ванн, прогрівання за допомогою компресів та розтирань. Ці процедури можна проводити в тому випадку, якщо у хворого немає температури.

Лікування застуди та грипу лікарськими препаратами

Якщо при прояві перших симптомів пацієнт встигає вжити заходів, то застуда проходить сама собою. Але найчастіше хворі затягують із цим, унаслідок чого хвороба починає прогресувати далі.
У такій ситуації лікаря виписують пацієнтам препарати противірусної дії. Дані ліки мають стимулюючу властивість. Тому при їх використанні імунна функціяпідвищується. Варто пам'ятати, що вірусна інфекція тримається в організмі не менше тижня, але поступово симптоми йдуть на спад. Якщо через три-чотири дні після початку прийому противірусних засобів у дорослого не спостерігається покращень, то до вірусної форми приєдналася бактеріальна. Небезпека такої форми полягає в тому, що бактерії самостійно нікуди не зникнуть. До того ж, вони можуть вразити горлянку, пазухи, дихальні шляхи і вухо. Якщо не продовжувати лікування, то можуть виникнути ускладнення у вигляді пневмонії, отиту, синуситу, менінгіту.

Лікування застуди антибіотиками

Антибіотики при застуді потрібно приймати тільки в тому випадку, якщо засоби противірусного характеру зовсім не допомагають і при цьому спостерігається погіршення стану. Тоді постає питання, які антибіотики пити при застуді?

В аптечних кіосках продається безліч антибактеріальних засобівале кожен з них має вплив на певні мікроорганізми. До списку самих ефективних ліківприйнято відносити такі.

1. Амоксицилін. Хороший антибіотик при застуді, який призначається здебільшого. Він ефективно справляється з різними інфекціями дихальних шляхів, ЛОР-органів, сечовивідної системита при менінгіті. Випускають у двох видах: капсулах та порошку для приготування суспензії. Застосовується для лікування не тільки у дорослих, а й новонароджених та дітей. Лікувальний курсповинен тривати від п'яти до дванадцяти днів, виходячи зі стану хворого та тяжкості захворювання. До протипоказань відносять алергічні реакції, печінкову недостатність, мононуклеоз інфекційного типу, дисбактеріоз, період грудного вигодовування Амоксицилін відноситься до одного з найдешевших і доступних антибактеріальних препаратів.
2. Флемоксин Солютаб. Антибіотик, що випускається у таблетках. Є . Призначають як дорослим, і дітям, з дозування. Для дітей ліки змішують із невеликою кількістю води або грудним молоком. Приймати потрібно за схемою: дітям до десяти років три таблетки на добу, дорослим приймати дві таблетки на добу. Курс лікування триває не більше семи днів.
3. Оспамокс. Діючою речовиноютакож випускає амоксицилін. Має широкий спектр дії та має протимікробною властивістю. Показаний при лікуванні багатьох захворювань у вигляді менінгіту, дихальних шляхів, ЛОР-органів, сечовидільної системи, ендокардиту, хвороб. шкірного покривута м'яких тканин. Препарат випускають у трьох видах: таблетках, капсулах та суспензії. Призначається дітям із першого місяця життя.

Такі антибіотики при застуді мають великий спектр впливу. Їх відносять до групи напівсинтетичних пеніцилінів. Також мають великий перелік переваг у вигляді:

• надійності;
• ефективності;
• виникнення мінімум побічних явищ;
• дозволу до застосування у період виношування та у дитячому віці.

Але деякі мікроорганізми мають стійкість до цих препаратів. Тоді які антибіотики приймати при застуді у такому разі? Сюди можна віднести таку назву антибіотиків при застуді, як:

1. Амоксиклав. Призначається при захворюванні дихальних шляхів гострого та хронічного характеру. Має широкий спектр дії на такі мікроорганізми, як стрептококи всіх видів, ехінококи та листерії. Сприйнятливі до Амоксиклаву та інших бактерій у вигляді бордетелли, бруцели, сальномонели. Випускається у вигляді таблеток та порошку для приготування суспензії. Цей антибіотикиможна приймати дітям із трьох місяців. Як протипоказання відносять алергічний прояв на цефалоспорини, наявність коліту, печінкової та ниркової недостатності.
2. Флемоклав солютаб. Даний засіб приймають при захворюванні верхніх та нижніх дихальних шляхів у вигляді фарингіту, отиту, тонзиліту, бронхіту хронічного типу, отиту та сиснуситу. До основних протипоказань відносять дитячий вік до дванадцяти років, сприйнятливість до компонентів препарату та печінкову недостатність. Показаний такий антибіотик при застуді дорослому у дозуванні по 875 міліграм + 125 міліграм препарату. Можливе застосування у дітей лише після консультації у спеціаліста та під суворим контролем.
3. Аугментін. До цього препарату сприйнятливі бактерії у вигляді стрептококів, золотистого стафілокока, кишкової палички, ентеробактерій, протею Аугментин випускають у формі таблеток та порошку для приготування суспензії, оскільки він призначений як для лікування дорослих, так і дітей. Призначається антибіотик при ГРЗ, гаймориті, ангіні, стоматиті, бронхіті та пневмонії.

Крім того, що до їх складу входить пеніцилін у вигляді амоксиклаву, ще вони включають і клавуланову кислоту, яка спрямована на компенсування недостатньої ефективності даної речовини.

Також існує альтернативний список антибактеріальних засобів на основі цефалоспорину, які призначаються дорослим від грипу та застуди. До них відносять такі препарати.

1. Зінат. Препарат, який призначають для лікування хвороб верхніх та нижніх відділівдихальних шляхів, при інфікуванні грудної кліткипісля оперативного втручання; при ЛОР-інфекціях. Випускається у двох видах: суспензії та таблетках. Тривалість лікувального курсу не більше семи днів. Приймати потрібно дорослим по дві таблетки на добу. Можливе застосування у дітей молодшого вікупід наглядом лікаря, оскільки засіб має багато побічних явищ.
2. Супракс. Вважається одним із кращих лікарських засобів, що призначається проти грипу та застуди. До основних протипоказань відносять дитячий вік до шести місяців, грудне вигодовування та алергічний прояв. З особливою обережністю пити антибіотики при застуді потрібно людям похилого віку і страждають нирковою недостатністю.

Прийняття антибіотиків при застуді та грипі

Приймати препарат потрібно раз на добу. Лікувальний курс не повинен перевищувати десяти днів.

Багато пацієнтів запитують, який антибіотик краще при застуді приймати. Антибіотики при застуді вибираються за такими факторами.

• Місце локалізації інфекції.
• Вік хворого.
• симптоматика.
• Індивідуальна переносимість медикаментів.
• Стан імунної системи

У будь-якому випадку, антибіотики при застуді повинен призначати лише фахівець, виходячи з таких ознак.

• Субфебрилітет.
• Простудних та вірусних хвороб понад п'ять разів на рік.
• Інфекцій хронічного та грибкового характеру.
• Вроджені патології імунної системи.
• Онкологічні хвороби.

Приймати антибіотики при грипі та застуді рекомендують, виходячи з таких показань.

1. . Лікування проводиться за допомогою препаратів, до складу яких входять макроліди та пеніциліни.
2. Гнійний лімфаденіт. Лікування проводять засобами, що мають широкий спектр дії.
3. Гострий бронхіт, загострення хронічних форм хвороб, ларинготрахеїт. Вони потребують лікування за допомогою макролідів. Але перед цим призначається рентген грудної областідля виключення пневмонії.
4. Гострий отит. Лікар спочатку проводить огляд за допомогою отоскопу. Після цього вибирає антибіотик на основі цефалоспорину або макролід.

Лікування антибіотиками під час виношування дитини

Простудна хвороба може торкнутися не лише дітей та дорослих, а й майбутніх мам. Тому в період виношування багато хто цікавиться тим, який приймати при застуді антибіотик. Питання досить складно, оскільки важливо оцінювати користь та шкоду на розвиток майбутнього малюка. Варто пам'ятати, що самостійно приймати засоби проти застуди не рекомендується. Найкращим варіантомє своєчасне звернення до лікаря.

Лікувати різні захворювання під час вагітності можна за допомогою антибіотиків, які мають у своєму складі пеніцилін або макролід. До дозволених назв відносять такі.

• Еритроміцин.
• Азітроміцин.
• Ампіцилін.
• Оксацилін.

Їх відносять до антибіотиків широкого спектра дії, оскільки вони мають протимікробну та антибактеріальну властивість. Майбутня мама повинна суворо дотримуватися інструкцій лікаря. Пити антибіотики при застуді та грипі потрібно, дотримуючись дозування. Зменшувати її в жодному разі не можна, інакше виникне зворотний ефект. Тоді побороти інфекцію буде набагато важче. Також варто пам'ятати, якщо лікар призначив антибіотики від грипу в період виношування, то не варто думати. Вся річ у тому, що інфекція є небезпечнішою для розвитку та життя малюка, ніж прийом медикаментів.

Три таблетки при застуді

У народі існує таке поняття, як "три". Насправді під такою назвою криється антибіотики Азітроміцин і Кларитроміцин. До їх складу входять макроліди, які здатні подолати бактерії будь-якого виду. Ці сильні антибіотикивід застуди достатньо приймати один раз на день. Щоб подолати розвиток інфекції у дихальних шляхах, достатньо пропити їх усі три дні. Тому стандартна форма препарату складається з трьох таблеток. Дані кошти заборонені для використання у дітей молодше одного року.

Існує безліч антибактеріальних засобів, які є недорогими та доступними. Але які антибіотики при застуді приймати, може вирішити тільки лікар. Вся справа в тому, що такі препарати можуть негативно вплинути на організм. До всього цього, щоб уникнути побічних явищ у вигляді діареї, дисбактеріозу та прояву алергії, призначаються антигістамінні ліки, пробіотики та пребіотики. З раціону рекомендують виключити шоколад, кофеїновмісні напої та цитрусові.

Антибіотики при застуді призначаються лікарем у тому випадку, коли організм людини не вдається самостійно впоратися з інфекцією.

Зазвичай небезпечними сигналамиатаки шкідливих бактерій є підвищення температури тіла до позначки більше 38 ° С, а також нежить, почервоніння горла та інші симптоми, що нерідко супроводжують застуду: запалення слизової очей, першіння в горлі, задишка, сухий кашель, головний більі т.п. Антибактеріальні препарати допоможуть впоратися з бактеріями, проте призначати їх прийом має виключно медичний фахівець, оскільки безконтрольне самолікування антибіотиками може негативно вплинути на здоров'я людини.

Лікування застуди антибіотиками

Антибіотики при застуді необхідні в крайньому випадку, коли імунітет не справляється з хвороботворними мікроорганізмами, що атакували організм людини. Багато хто з нас при перших же симптомах застуди запитують, який антибіотик прийняти, сприймаючи його як чудодійний засібвід усіх хвороб. Однак це глибоке оману, оскільки для лікування грипу та гострих респіраторних захворювань показано використовувати противірусні препарати, і лише в тому випадку, коли стан хворого посилився та «підключилася» бактеріальна інфекція, допоможе правильно підібраний антибіотик. Таким чином, неприйнятно пити антибіотик при перших ознаках застуди!

Лікування застуди антибіотиками має бути раціональним, а для цього необхідна консультація досвідченого лікаря, який визначить ступінь тяжкості стану пацієнта та призначить той антибактеріальний препарат, який буде найефективнішим у конкретному випадку.

Застуду (ГРВІ) можна вважати досить підступним захворюванням, яке проявляється незалежно від віку, стану здоров'я людини, а також погодних умов. Гостро респіраторне захворювання відноситься до найпоширеніших хвороб у всьому світі і без прояву ускладнень триває в середньому тиждень. Зазвичай дорослі хворіють на застуду в середньому двічі-тричі на рік. На сьогоднішній день медики налічують понад двісті вірусів, викликають запаленняорганів дихальної системи Потрібно відзначити, що застуда відноситься до заразних захворювань, вона може передаватися повітряно-краплинним шляхом і нерідко вражає бронхи, трахею, легені. Вірусна інфекція живе довше у слизу, ніж у повітрі чи сухому місці. Щоб вчасно розпочати лікування, слід об'єктивно оцінити стан хворого. Основними симптомами застуди є:

• запалення лімфатичних вузлів, яке проявляється у вигляді ущільнень на потилиці, шиї, за вухами, під нижньою щелепою, при натисканні яких у хворого виникають болючі відчуття;
• рясне виділенняслизу з носа (нежить), закладеність носа, а також незвичайна сухість його слизової оболонки;
• біль у горлі, поява сухого кашлю, осиплий голос;
• почервоніння очей та сльозотеча;
• підвищення температури тіла від 37 до 38.5 ° С;
• розлад шлунка, нудота та блювання (при ураженні організму ротавірусом).

Застуда ніколи не протікає безсимптомно, тому при перших ознаках її розвитку необхідно звернутися до лікаря, щоб вчасно запобігти можливим ускладненням.

Для лікування запущеної застуди необхідний точний діагноз, що дозволить підібрати оптимальні ліки, тобто. антибіотик. Кожна група антибактеріальних препаратів варта лікування конкретного виду бактерій, тому антибіотик призначається залежно від вогнищ ураження. Наприклад, при запаленнях дихальних шляхів необхідно вибрати препарат, який ефективно бореться з бактеріями, що викликають запальні процеси в дихальних органах: наприклад, Амоксиклав, Амоксицилін, Аугментин (тобто антибіотики групи пеніциліну). При різних респіраторних захворюваннях, таких як пневмонія, необхідно враховувати, що їх викликають бактерії, більшість з яких дуже стійкі до пеніциліну. Тому для лікування даного захворювання найкраще використовувати Левофлоксацин або Авелокс. Антибіотики групи цефалоспоринів (Супракс, Зіннат, Зінацеф) допоможуть вилікувати бронхіт, плеврит, пневмонію, а макроліди (Сумамед, Хемоміцин) впораються з атиповою пневмонією, яку викликають хламідії та мікоплазми.

Лікування застуди антибіотиками повинне залежати від того, до якої категорії відноситься захворювання. При ГРВІ насамперед необхідно використовувати противірусні препарати, т.к. вони цілеспрямовано впливають на імунітет, зміцнюючи його та допомагаючи впоратися з вірусною атакою. Антибіотики за такого діагнозу використовувати безглуздо, і це протипоказано медиками. Чим раніше почалося лікування ГРВІ ефективним противірусним препаратом, тим більше шансів швидше його закінчити. Однак якщо застуда викликана бактеріальною інфекцією, прийом антибіотиків не варто нехтувати. При цьому дуже важливо вчасно звернути увагу на власний організм і з'ясувати точну причину виникнення застуди, щоб вибрати найбільш оптимальний антибактеріальний препарат. Адже антибіотиків треба ставитися дуже серйозно, т.к. вони можуть допомогти, а й нашкодити у разі неправильного вибору. Отже, слід чітко ставити межі, що визначають, у яких випадках можна призначати антибіотики, а яких – не можна. В наш час показаннями до антибіотикотерапії є:

• гнійний тонзиліт (ангіна);
• ларинготрахеїт;
• гнійний отит (запалення середнього вуха);
• гнійні синусити (гнійний фронтит або гайморит);
• гнійний лімфаденіт;
• запалення легень, пневмонія.

Антибіотики для вагітних при застуді

Антибіотики при застуді як ефективні лікарські препарати, що пригнічують зростання хвороботворних мікроорганізмів, мають місце лише у випадках ускладнень, викликаних розвитком в організмі. бактеріальної інфекції. Їх застосування дозволяє придушити зростання не тільки хвороботворних бактерій, але й деяких грибків, тим самим полегшивши життя хворому під час застуди. Слід пам'ятати про небезпеку самолікування антибактеріальними засобами, особливо коли йдеться про дітей та вагітних жінок. У таких випадках до прийому антибіотиків потрібно поставитися максимально відповідально, дотримуючись виключно рекомендацій та грамотних призначень досвідченого лікаря.

Антибіотики для вагітних при застуді повинні бути обрані з урахуванням їх впливу на плід і лише в тих крайніх випадкахякі дійсно вимагають застосування даних препаратів. Щоб підібрати найкращий антибіотик для лікування вагітної жінки, спочатку слід визначити збудника захворювання, а також виявити його чутливість до того чи іншого препарату. У разі неможливості проведення такого дослідження зазвичай призначаються антибіотики широкого спектра дії. Найнешкідливішими для організму матері та дитини вважаються антибіотики пеніцилінового ряду (наприклад, Ампіцилін, Оксацилін тощо), а також цефалоспорини (наприклад, Цефазолін) та деякі макроліди (з них можна виділити Еритроміцин та Азітроміцин). Саме цим препаратам надають перевагу лікарі при призначенні лікування вагітних.

Дозу антибіотика для вагітної жінки визначає лікар, зазвичай вона не відрізняється від дозування препарату для інших. Майбутня мама повинна уважно дотримуватись рекомендацій лікаря і в жодному разі не зменшувати дозу ліків, т.к. це може спровокувати зворотний ефект: у такій ситуації антибіотик не вплине на таку ефективну дію, спрямовану на знищення мікробів, і не зможе повною мірою придушити бактеріальну інфекцію.

Обов'язково потрібно враховувати той факт, що антибіотики максимально виявляють свою ефективність лише у лікуванні інфекційних захворювань бактеріального походження. В інших випадках вони не здатні зробити бажаної дії і навіть можуть завдати шкоди організму. Наприклад, антибактеріальні препарати виявляться безсилими при:

• ГРВІ та грипі (у цьому випадку захворювання викликані вірусами, для знищення яких необхідно використовувати противірусні препарати);
• запальні процеси (антибіотики не є протизапальними препаратами);
• підвищеній температурі (не варто плутати дію антибіотиків з дією жарознижувальних та знеболювальних препаратів);
• кашлі у вагітних у тих випадках, якщо він викликаний вірусною інфекцією, алергічною реакцією, розвитком бронхіальною астмою, але з дією мікроорганізмів;
• кишкових розладах.

Якщо розглядати питання щодо впливу антибіотиків на плід, то за результатами численних медичних дослідженьможна зробити висновок, що ці лікарські препарати не провокують розвитку будь-яких вроджених вад у дитини і не впливають на її генетичний апарат. Але в той же час деякі групи антибактеріальних препаратів мають т.зв. ембріотоксичним ефектом, тобто. можуть призводити до порушення функції нирок плода, закладення зубів, уражати слуховий нерв, а також викликати низку інших несприятливих відхилень.

Антибіотики для вагітних при застуді мають найбільш несприятливий вплив на плід у І триместрі вагітності, тому якщо є така можливість, лікування рекомендується перенести на ІІ триместр. Однак при виникненні термінової необхідності проведення такого лікування лікар повинен призначити майбутній мамі антибіотики з найменшим ступенем токсичності, а також суворо контролювати стан вагітної жінки.

Які антибіотики пити під час застуди?

Антибіотики при застуді повинні застосовуватися за рекомендаціями лікаря у випадках, коли стан хворого вказує на розвиток ускладнень, таких як ангіна, гнійний гайморит, запалення легень. Однак, насамперед, при застуді потрібно використовувати перевірені народні засобита пити противірусні препарати, дія яких спрямована на знищення вірусної інфекції. Не варто вдаватися до допомоги антибіотиків, якщо не встановлено причини виникнення захворювання. Необхідно зважити всі фактори «за» та «проти» прийому антибактеріальних препаратів, враховуючи їх побічні ефекти та можливі ускладнення.

Які антибіотики пити при застуді, знає лише лікар, який визначить ступінь та вид ускладнень, спричинених застудою, а потім призначить антибіотик відповідної групи:

• Пеніциліни (Аугментин, Ампіцилін та ін.) мають виражений бактерицидний ефект і ефективні в лікуванні інфекцій бактеріального характеру та важких форм ЛОР-захворювань (ангіни, гнійного отиту, синуситів, пневмонії тощо). Дія цих антибактеріальних препаратів спрямована на руйнування стінок бактерій, що спричиняє їх загибель. Позитивною особливістюпеніцилінів вважається їх низький рівеньтоксичності, тому вони знайшли широке застосуванняу педіатрії.
• Цефалоспорини мають активну бактерицидну дію, спрямовану на руйнування клітинної мембрани бактерій. Зазвичай антибіотики цієї групи призначаються для лікування плевритів, бронхіту, пневмонії та вводяться за допомогою ін'єкцій (внутрішньовенно або внутрішньом'язово), перорально приймається тільки Цефалексини. Вони викликають менше алергічних реакцій, ніж пеніциліни, але в поодиноких випадкахвсе ж таки зустрічаються прояви алергії, а також порушення роботи нирок.
• Макроліди (азаліди і кетоліди) мають активну бактеріостатичну дію і ефективні в лікуванні атипової пневмонії. Першим макролідом став еритроміцин, який застосовувався пацієнтами з алергічною реакцією на пеніциліни.
• Фторхінолони (Левофлоксацин та ін.) застосовуються для знищення грамнегативних бактерій (мікоплазми, пневмокока, хламідії, кишкової палички). Швидко проникаючи всередину клітини, вони вражають мікроби, що там знаходяться. На сьогоднішній день є найнетоксичнішими антибактеріальними препаратами, які не викликають алергії та безпечні у застосуванні.

Щоб дізнатися, які антибіотики пити під час застуди в тому чи іншому випадку, слід проконсультуватися з медичним фахівцем. Наприклад, для лікування різних інфекційно-запальних захворювань у наш час часто призначається препарат Флемоксин Солютаб, що містить амоксицилін. При бронхіті, фарингіті, гострому тонзиліті та отиті, пневмонії та інших інфекційно-запальних захворюваннях може бути призначений препарат Супракс, прийом якого потрібно вести відповідно до рекомендацій лікаря, т.к. у разі безконтрольного лікування застуди цим препаратом можуть виникнути побічні реакціїяк порушення мікрофлори кишечника. Це може призвести до розвитку тяжкої форми діареї чи псевдомембранозного коліту. Ефективним протимікробним препаратом є левоміцетин, який застосовується при інфекційних захворюваннях. Дозування препарату та тривалість лікування, як і в інших випадках, повинні бути суворо встановлені лікарем.

Хороший антибіотик при застуді

Антибіотики при застуді необхідно використовувати в тому випадку, якщо після прийому противірусних препаратів у перші дні хвороби не відбулося якихось поліпшень, а особливо коли стан хворого погіршився: це означає, що, крім вірусів, організм атакували ще й бактерії. Такі лікарські препарати є хорошими «помічниками» у рятуванні організму людини від токсинів та всіляких хвороботворних мікробівОднак вибір антибіотика в тому чи іншому випадку залишається за лікарем, т.к. повинен відповідати показанням та перебігу конкретного захворювання. Справа в тому, що недостатньо сильний антибактеріальний препарат може не впоратися повністю з ускладненнями, викликаними застудою або грипом, а антибіотик «потужної» дії здатний нашкодити імунній системі організму.

Початок використання антибіотиків у медичній практиці датується 1928 роком та пов'язаний з ім'ям англійця Флемінга. Саме він відкрив речовину «пеніцилін», здатне призвести до загибелі безлічі мікробів та бактерій, і цим зробив справжню революцію в медицині, т.к. з того часу багато раніше смертельні захворюваннястали виліковними: скарлатина, запалення легень, туберкульоз, пневмонія тощо. Під час Другої світової війни завдяки антибіотикам лікарям вдавалося врятувати життя мільйонів поранених людей. До наших днів ці вірні помічники допомагають медикам боротися за здоров'я багатьох пацієнтів.

Хороший антибіотик при застуді – це лікарський засіб, який підібрано з урахуванням типу та перебігу захворювання. Лікування антибіотиками потрібно проводити обережно, попередньо проконсультувавшись з лікарем, який вибере оптимальний препарат із чотирьох основних класів антибіотиків. різної діїякі зарекомендували себе як ефективні засоби при лікуванні різних ускладнень, спричинених бактеріальними інфекціями. До таких класів відносяться: пеніциліни (Ампіцилін, Амоксицилін, Амоксиклав, Аугментін та ін); макроліди (Азитроміцин та ін.): фторхінолони (Левофлоксацин, Моксифлоксацин та ін.); цефалоспорини (Цефіксім, Цефуроксим, Супракс та ін).

Перш ніж розпочати прийом будь-яких лікарських препаратів, бажано спробувати впоратися з легкою застудою, використовуючи методи та рецепти народної медицини. Наприклад, зробити інгаляції, ванни для ніг, поставити компрес або гірчичники. Необхідно збільшити обсяг споживаної рідини, а також розширити раціон натуральними вітамінами, тобто. свіжі фрукти та овочі. При перших ознаках погіршення стану при застуді слід негайно звернутися до лікарні, щоб не допустити розвитку ускладнень. У разі коли бактеріальна інфекція атакувала організм, виникає необхідність терміново «підключити» антибіотик, т.к. у цій ситуації у прямому сенсі йдеться про порятунок життя хворого. Пацієнт повинен розуміти, що тільки лікар може призначити антибактеріальний препарат, і при цьому необхідно неухильно дотримуватися вказаної дозування, а також інтервали прийому. Самолікування може призвести до надання здоров'ю людини суттєвої небезпеки.

Антибіотики при застуді можуть надати ряд негативних наслідків, особливо коли під час самолікування підібрані неправильно. Серед таких побічних ефектівнайчастіше зустрічаються алергія, розлади шлунково-кишкового тракту, дисбактеріоз, пригнічення стану імунної системи.

Також слід пам'ятати про те, що не рекомендується приймати антибіотик більше 5 днів поспіль, однак і зменшення періоду лікування антибіотиками може призвести до того, що інфекція так і не буде усунена з організму, а це, у свою чергу, спричинить ускладнення у вигляді збоїв у роботі серця та нирок. Якщо через три дні хворий не відчув полегшення свого стану, необхідно попросити лікаря про зміну препарату на інший, більш ефективний. Слід також обережно ставитися до поєднання інших лікарських препаратів з антибіотиками, – у таких випадках слід дотримуватися рекомендацій лікаря. У жодному разі не можна приймати антибіотик, термін придатності якого минув!

Хороший антибіотик при застуді обов'язково дасть позитивні результати протягом трьох днів: хворий відчує поліпшення, з'явиться апетит, зникнуть неприємні симптоми.

При лікуванні антибіотиками важливо подбати про їх зменшення негативного впливуна організм. З цією метою лікар повинен приписати хворому на пробіотики – препарати, які нормалізують мікрофлору кишечника і тим самим запобігають розвитку дисбактеріозу, зміцнюють імунітет, сприятливо впливають на роботу внутрішніх органів, знижуючи можливість виникнення побічних ефектів та ускладнень.

Антибіотики при застуді для дітей

Антибіотики при застуді слід особливо обережно давати дітям. Таке лікування повинен призначати лікар, до якого потрібно звернутися за консультацією відразу ж після перших ознак захворювання - появи у дитини нежиті, кашлю, підвищеної температури. Зазвичай температура вище 38,5 ° С вказує на те, що імунітет дитини намагається позбавитися вірусу самостійно, у такому випадку лікар призначає жарознижувальні засоби. Якщо ж після закінчення 3-5 днів самопочуття малюка не покращується, а температура, як і раніше, висока, рекомендується почати прийом відповідного антибіотика, але лише строго за призначенням педіатра і при підтвердженні бактеріальної природи захворювання.

Антибіотики при застуді для дітей - серйозне випробування для організму, що росте, тому вони не повинні застосовуватися відразу ж після появи симптомів захворювання. Якщо батьки вважають, що прийом «потужного» антибіотика – єдино ефективний метод лікування ГРВІ або ГРЗ, це глибоке оману! Дія антибактеріальних засобів на дитячий організм без особливої ​​причини може бути дуже негативним, а часом навіть руйнівним. Не кажучи вже про застосування антибіотиків для лікування немовлят, що саме по собі є блюзнірським. Застуду слід лікувати противірусними препаратами, результат дії яких зазвичай проявляється не відразу, а після 3-5-денного терміну. При цьому гарячковий процес у дітей, який найчастіше спричинений інфекціями дихальних шляхів вірусного типуможе коливатися в межах 3-7 днів, а часом навіть більше. Не варто помилково вважати, що антибіотики є альтернативою протикашльових препаратів, т.к. кашель при застуді – це захисна реакція дитячого організму, який зазвичай проходить в останню чергу після зникнення інших симптомів хвороби. Питання про призначення лікування дитини антибіотиками вирішує досвідчений педіатр, який оцінить стан малюка і лише у разі нагальної необхідності вибере оптимальний препарат. Батьки повинні уважно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, у тому числі щодо способу прийому та дозування антибактеріального препарату. Важливо також не припиняти лікування дитини до встановлених термінів.

Деякі антибіотики під час застуди для дітей категорично заборонені. Насамперед, це лікарські засоби т. зв. тетрациклінової групи (Тетрациклін, Доксициклін, Міноциклін та ін.), які здатні порушити процес формування у малюка зубної емалі, а також антибактеріальні препарати фторованих хінолонів, що мають у своїх назвах закінчення «-флоксацин» (наприклад, Офлоксацин, Пефлоксацин), які негативно впливають формування у дитини суглобних хрящів. У педіатрії не допускається також прийом Левоміцетину, дія якого спрямована на розвиток апластичної анемії (процесу пригнічення кровотворення) і може призвести до смерті.

Серед антибактеріальних препаратів, що використовуються у педіатрії, можна відзначити Амоксицилін, Ампіцилін, Левофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Моксимак, Зіннат, Авелокс, Амоксиклав тощо. Вибір того чи іншого лікарського засобу повністю залежить від досвіду та професіоналізму дитячого лікаря, який повинен визначити, який антибіотик стане найкращим помічником і принесе користь у лікуванні ускладнень після застуди у кожному конкретному випадку.

Отже, антибіотики при застуді мають бути використані для лікування дітей лише у випадках гострої потреби. Не призведе до бажаного одужання, лише посилить ситуацію, т.к. дія антибактеріального препарату може стати руйнівною для імунітету малюка, що підвищить ризик повернення інфекції.

Назви антибіотиків при застуді

Антибіотики при застуді слід вибирати особливо ретельно, не вдаючись при цьому до самолікування, а проконсультувавшись у лікаря, який визначить ступінь ускладнень і призначить найбільше ефективний засіб. Крім того, при прийомі антибіотиків слід дотримуватися таких рекомендацій:

• у лікуванні має використовуватися лише один, найефективніший препарат із певної групи;
• якщо після першого прийому антибіотика через дві доби стан хворого не покращився, а температура не знизилася, можливо, існує необхідність змінити препарат;
• не можна поєднувати прийом антибіотика з жарознижувальними препаратами, оскільки вони змащують його дію;
• період лікування антибіотиком повинен становити не менше 5 днів, а то й більше. Саме така тривалість лікування дозволяє лікарському препарату повною мірою впоратися із збудником інфекції;
• при тяжкому перебігу застуди та виникненні ускладнень захворювання хворого слід негайно госпіталізувати до лікарні, а антибіотикотерапія повинна здійснюватися під наглядом лікаря.

Назви антибіотиків при застуді (хоча б кілька з них) корисно знати кожному, адже таким чином людина матиме хоч якесь уявлення про той препарат, який призначить лікар. Антибіотики зазвичай прийнято поділяти на кілька класів:

• пеніциліни,
• макроліди,
• фторхінолони,
• цефалоспорини.

До пеніцилінового класу належать такі назви антибіотиків, як Ампіцилін, Аугментин, Амоксицилін, Амоксиклав та ін.

Найпоширенішими назвами класу макролідів є Еритроміцин, Азитроміцин та ін. (Такі препарати вважаються найбільш сильними в лікуванні бактеріальної інфекції). До антибіотиків фторхінолонового класу відносяться Левофлоксацин і Моксифлоксацин, а до класу цефалоспоринів - Аксетил, Цефіксім (Супракс), Цефуроксим аксетил та ін.

Головна мета при лікуванні різних інфекційних ускладнень, Викликаних застудою, − надання організму ефективної допомоги, спрямованої на швидке звільнення від хвороботворних мікробів і токсичних речовин. Щоб лікування дало швидкий позитивний результат, необхідно зробити правильний вибірантибіотика, а це зможе зробити лише досвідчений лікар.

Слід пам'ятати, що антибіотики при застуді не такі вже й нешкідливі, як може здатися, вони можуть викликати ряд побічних ефектів, особливо якщо застосовуються не в тих випадках. Наприклад, багато хто не розуміє або просто не знає, що з вірусною інфекцією дихальних шляхів може впоратися тільки противірусний препарат, і починають вживати антибіотики відразу при виникненні симптомів застуди, таких як нежить, кашель, підвищена температура. Це велика помилка, т.к. неправильний прийом антибіотиків може завдати велика шкодаі так ослабленому імунітету людини. Такі препарати потрібні лише для лікування бактеріальних інфекцій, розвиток яких може бути спричинений ускладненнями застуди. Зазвичай антибіотики призначають у разі, якщо через 4-5 днів після початку хвороби у хворого не спостерігається поліпшення стану або навпаки воно стає гіршим.

Амоксиклав при застуді

Антибіотики при застуді повинні застосовуватись цілеспрямовано, залежно від стану хворого та особливостей перебігу захворювання. Серед поширених препаратів, які використовуються в сучасної медициниокреме місце займає ефективний антибактеріальний препарат Амоксиклав. Він зарекомендував себе як надійний засібдля лікування різних ускладнень, спричинених застудою та іншими несприятливими факторами, зокрема такими як виникнення інфекцій після проведення хірургічних операцій.

Амоксиклав при застуді успішно застосовується в сучасній медицині для лікування т.зв. «змішаних» інфекцій, а також з метою профілактики можливого інфікування пацієнта під час хірургічного втручання. Змішаний тип інфекції найчастіше буває викликаний грампозитивними та грамнегативними мікроорганізмами, а також анаеробами (включаючи штами), виявляючись у вигляді хронічних форм отиту, синуситу та остеомієліту, холециститу, одонтогенних інфекцій, аспіраційної пневмонії, різних інфекційчеревної порожнини тощо.

Амоксиклав – це комбінація двох речовин: амінопеніциліну, амоксициліну та клавуланової кислоти, що має виражену бактерицидну дію. Детальне медичне вивчення мікробіологічних властивостей даного препаратудає підстави стверджувати, що Амоксиклав завдяки з'єднанню вищезгаданих активних речовин пригнічує діє на синтез бактеріальних стінок і надає стабільну антибактеріальну дію на безліч хвороботворних мікроорганізмів: Neisseria spp., Streptococcus spp. (різних груп), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzaeта багато інших. ін.

Фармакокінетичні властивості Амоксиклаву вказують на його виражені переваги, порівняно з іншими пеніцилінами. Так, після прийому препарату спостерігається швидка абсорбція компонентів із шлунково-кишкового тракту незалежно від прийому їжі. Максимальний рівень концентрації лікарського засобу досягається через 45 хвилин після прийому. Основним шляхом виведення препарату з організму є його виділення разом із сечею, каловими масами, а також повітрям, що видихається.

Амоксиклав при застуді завдяки вираженій антимікробній активності та унікальним фармакокінетичним властивостям використовується для лікування цілого ряду інфекційних захворювань, що супроводжуються запальними процесами:

• інфекцій відділів дихальної системи (зокрема, гострого та хронічного синуситу, бронхіту, заглоткового абсцесу, пневмонії тощо);
• отиту (як гострої, і хронічної форми);
• інфекцій шкіри, суглобів, м'яких тканин та кісток;
• інфекцій сечостатевої системи;
• різноманітних гінекологічних інфекцій.

Що стосується побічних ефектів, що виникають при прийомі Амоксиклаву, то в цілому препарат переноситься пацієнтами нормально, без будь-яких негативних реакційіз боку організму. У відсотковому відношенні лише 8-14 % із загальної кількості пацієнтів мали побічні явищау вигляді порушень функцій ШКТ (діарея, больові відчуттяу животі, нудота, блювання). Щоб уникнути таких побічних ефектів, рекомендується зменшити дозування препарату та приймати його під час їжі.

Антибіотики при застуді мають неоціненну дію, коли існує гостра необхідність у протистоянні розвитку хвороботворних мікробів та бактеріальних інфекцій. Однак, підсумовуючи, необхідно знову відзначити, що прийом антибіотиків має бути узгоджений із грамотним медичним фахівцем. Тільки так можна досягти високих результатіву лікуванні постпростудних ускладнень та звести до мінімуму ризик негативного впливу антибактеріальних засобів на імунітет людини.

Під поняттям застуда мають на увазі групу гострих респіраторних інфекцій, широко поширених серед усіх вікових групзахворювань, що мають різні ступенітяжкості та клінічні прояви, що залежать від рівня ураження дихального тракту та вираженості загальної інтоксикації.

Щоб визначитися, необхідно розуміти, чим відрізняється діагноз ГРЗ від ГРВІ.

ГРЗ розшифровується як гостре респіраторне захворювання.

Це первинний діагноз, який може виставити лікар приймального відділеннячи швидкої допомоги. Тобто до того, як буде проведено додаткові дослідженнядля уточнення локалізації запального процесу та природи збудника. ГРЗ може бути вірусної, грибкової та бактеріальної природи.

ГРВІ називають гостру вірусну інфекцію, яка вражає респіраторний тракт.

Вона може бути спричинена вірусами грипу, парагрипу, аденовірусами, коронавірусами, респіраторно-синцитіальною інфекцією. Також запальний процесможе бути асоційований змішаною флорою (вірусно-мікоплазмова, поєднання кількох вірусів або комбінація вірусу та бактерій). Можливий ускладнений перебіг ГРВІ з активацією вторинної бак. флори та приєднанням бронхіту, пневмонії, фарингіту, гаймориту. У таких випадках обов'язково призначаються, як етіотропна терапія, спрямована на знищення бактеріального збудника.

Тобто, антибіотики при грипі та застуді призначають при тяжкому перебігу для запобігання бактеріальним ускладненням або при середньотяжкому перебігу, ускладненому бак. інфекцією.
На чисті, не тяжкі та не ускладнені ГРВІ антибактеріальні препарати не призначаються, оскільки дана група не діє на віруси.

Класифікація ГРЗ

1. За природою збудника:

• вірусні;
• бактеріальні;
• грибкові;
• асоційовані змішаною флорою.

2. За рівнем ураження:

• (не ускладнені; ускладнені синуситом);
• фаринго-тонзиліти;
• ларинготрахеїти;
• не уточненої чи множинної локалізації.

3. За течією:

• ускладнені;
• не ускладнені.

4. За тяжкістю захворювання:

• легка;
• середня;
• важка.

Бактеріальна (1) чи вірусна (2) інфекція?

1

Для бактеріальної інфекції характерно тривале підвищення температури тіла, зниження реакції на жарознижувальні в процесі прогресування захворювання. Затяжний перебіг хвороби із погіршенням стану. Специфічні появи гнійного, в'язкого, що відокремлюється з носа або зеленувато-жовтого мокротиння, нальоту на мигдаликах. Збільшення лімфовузлів, зазвичай, локальне. Уражаються максимально наближені до осередку інфекції. Вузли в інших групах можуть збільшуватися на кшталт мікроаденопатії.

В аналізах крові з'являються лейкоцитоз, значне прискорення швидкості осідання лейкоцитів, зсув лейкоцитарної формуливліво, можливе зниження числа лімфоцитів.
При виявленні даних симптомів або лабораторних показників, антибіотики проти застуди призначаються обов'язково.

2

Для вірусної інфекції характерні виражені катаральні явища(відділяється з носа і мокротиння - слизові, прозорі, рясні). Висока температура тримається лише у перші дні захворювання. Лихоманка, що триває понад п'ять днів, серйозний привідзадуматися про бак. компоненті. Можливе генералізоване збільшення лімфатичних вузлів, гіпертрофія мигдаликів (без гнійного випоту).

У загальному аналізікрові виявляють нормальний або знижений рівень лейкоцитів, нормальне або незначно збільшене ШОЕ, підвищений вміст лімфоцитів та моноцитів (поява атипових мононуклеарів, у поєднанні із збільшенням лімфатичних вузлів, печінки та селезінки, гіпертрофією мигдаликів та закладеністю носа, свідчить про інфекцію).

Лікування чистих, неускладнених ГРВІ

1. Рекомендований постільний режим (до нормалізації темератури) та рясний питний режим.
2. При підйомі температури вище 38 градусів показаний прийом жарознижувальних засобів (Німесудід®, Найз®, Парацетамол®, для дітей застосовують сиропи-Ібупрофен®).
3. При середньотяжкому перебігу використовують препарати інтерферону у вигляді ректальних супозиторіїв(Віферон ®);
4. Противірусні мають ефективність лише у перші три дні захворювання. Призначають Гропринозін ® , Новірин ® , Арбідол ®);
5. При закладеності носа застосовують судинозвужувальні краплі(Назол ® , Назівін ® , Рінорус ®);
6. Для усунення симптомів кон'юнктивіту ефективні краплі очей (Нормакс ® , Актипол ®);
7. Антигістамінні (Зодак ® , Лоратадін ®);
8. При рясному відходженні мокротиння показаний Амброксол®, Лазолван®, при сухому кашлі - Омнітус®. У разі приєднання обструктивного компонента у дітей та появі дихальної недостатності, застосовують Аскорил і інгаляції з вентолином через небулайзер;
9. Ефективне застосування аскорбінової кислотипри грипі, також призначають Аскорутін ® для попередження ламкості капілярів.

Які антибіотики приймати при застуді, ускладненій бактеріальним компонентом?

Вибір протимікробного засобузалежить від характеру збудника та тяжкості захворювання.

Ампіцилін ® при застуді

Небажані медикаментозні комбінації

Перед тим, як призначити ампіцилін при застуді, необхідно з'ясувати, чи немає у пацієнта супутніх захворювань, які потребують постійного прийому лікарських засобів.

За наявності патології шлунково-кишковий тракт, Що вимагає прийому антацидів, необхідно попереджати хворого, що вони різко знижують всмоктування антибіотика. Тому часовий інтервал між вживанням ампіциліну та антацидів повинен становити не менше двох годин.

Напівсинтетичні пеніциліни мають фармацевтичну несумісність з аміноглікозидами при одночасному введенні або прийомі.

Також важливо пам'ятати, що протимікробні препарати знижують ефективність гормональних контрацептивів, тому необхідно повідомити пацієнтку про підвищення ризику небажаної вагітностіпід час лікування.

Пацієнти з подагрою, що приймають алопуринол ® , мають високий ризикнеалергічного «ампіцилінового» висипу.

Не призначається хворим, які отримують лікування метотрексатом, оскільки спільне призначення цих препаратів суттєво підвищує його токсичність.

Комбіноване призначення з бактеріостатичними антибіотиками (макролідами, сульфаніламідами, тетрациклінами, лінкозамідами) не рекомендовано, внаслідок вираженої антагоністичної взаємодії лікарських засобів.

При призначенні хворим, які отримують терапію непрямими антикоагулянтамиіснує високий ризик кровотечі.

Режим дозування

Дорослі приймають по 250 мг Ампіциліну кожні шість годин. Прийом одночасно з їжею суттєво знижує біодоступність препарату. У зв'язку з цим рекомендовано прийом за годину до їди.

Для дітей доза становить від 25 до 50 мг/кг 4 рази на добу для внутрішньом'язового введення.

У суспензіях (розрахунок за добу):

• від чотирьох роківжиття: від 1 до 2 г;
• менше 4-х років, але старше за рік застосовують по 100-150 мг/кг;
• дітям старше одного місяця життя рекомендовано 150 мг/кг.

Суть. дозу ділять на 4-6 прийомів.

Тривалість терапії становить від 5 до 10 днів.

Амоксиклав® при застуді

Є комбінованим препаратом амоксициліну і клавуланової кислоти. Належить до класу інгібіторозахищених пеніцилінів.

Має виражений бактерицидний ефект, пригнічуючи синтез клітинної стінки хвороботворних мікроорганізмів. Діє на грампозитивну та грамнегативну флору, включаючи штами, здатні продукувати бета-лактамази.

Розширення спектра активності обумовлено дією клавуланової кислоти, що запобігає ферментативної інактивації пеніциліну бактеріями.

Інгібіторозахищені антибіотики при застуді у дорослих мають протипоказання та небажані. лікарські взаємодії, аналогічні ампіциліну

Побічні реакції

• алергії;
• транзиторне підвищення печінкових трансаміназ;
• холестатична жовтяниця;
• антибіотикоасоційована діарея та псевдомембранозний коліт;
• флебіти при внутрішньовенному введенні;
• дисбактеріоз;
• молочниця ротової порожнинита піхви;
• диспепсичні розлади.

Дозування

Важливо пам'ятати, що розрахунок ведеться з амоксициліну ® .

Приклад: 250+125 мг означає вміст 250 мг амоксициліну і 125 мг клавуланату.

Препарат має форми випуску для перорального та парентерального застосування. Чи не вводиться в/м, тільки в/в.

Для дорослих хворих та дітей віком від дванадцяти років рекомендовано призначення по 250 мг три рази на добу. При тяжкому захворюваннідоза збільшується до 500 мг кожні 8:00. Дорослим допустимо прийом по одному граму двічі на день.

Пацієнтам молодше 12-ти років Амоксиклав призначають у вигляді суспензії або сиропу.

Доза для одного прийому залежить від віку:

• старше семи років, але молодше 12 призначають по 250 мг;
• від двох до семи років – по 125 мг;
• від дев'яти місяців до 2-х років – по 62,5 мг.

Препарат приймається кожні 8:00. В разі важкої течіїхвороби, зазначені дозування можуть бути подвоєні.
Для перорального застосування рекомендовано добову дозу з розрахунку:

• від двадцяти до 40 мг/к – з дев'яти місяців до 2-х років;
• від 20 до 50 мг/кг - з двох до 12 років;

Суть/доз. поділяється на три прийоми.

При призначенні внутрішньовенно:

Дорослим та дітям від дванадцяти років призначають по 1,2 грами тричі на день. При тяж. перебігу – чотири рази. Максимально допустиме введення 6-ти грамів на добу.

Для дітей молодших дванадцяти, але старших трьох місяцівзастосовують 25 мг/кг/добу тричі на день. Для дітей віком до 3-х місяців життя використовують 30 мг/кг/добу, поділяючи вдвічі.

Амоксицилін® при застуді

Розрахунок дозувань

Для дорослих пацієнтів та дітей віком від десяти років, що мають масу понад сорок кілограм, рекомендовано прийом по п'ятсот мг тричі на добу. При інфекції тяжкого ступеня доза становить 750-1000 мг кожні вісім годин.

Для дітей молодшого віку використовують суспензії тричі на день:

• від п'яти до десяти років – по 250 мг;
• малюки молодші за п'ять, але старше двох років - по 125 мг;
• хворим, молодшим за два роки рекомендовано по 20 мг/кг, при важких інфекціях — до шістдесяти мг/кг.

Антибіотики при застуді в уколах

Застосовуються на середньоважкі та важкі формизахворювання.

1. Пеніциліни (Амоксиклав ®);
2. Цефалоспорини:
   • Цефоперазону/сульбактам®;
3. На не уточнені бактеріальні інфекції та тяжкі пневмонії (Іміпінем® + Циластатин®).

Антибіотики при застуді в таблетках

Застосовують при середньо тяжких отитах, тонзилітах, бронхітах, не важких пневмоніях у дорослих. Для дітей молодшого віку, при виставленні діагнозу пневмонія чи підозрі на неї, доцільною є госпіталізація до респіраторного інфекційного відділення. Це з швидким розвитком дихальної недостатності.

Препаратами вибору є:

1. Інгібіторозахищені пеніциліни (Амоксициліну/клавуланат ® , Ампіциліну/сульбактам ®):
2. Цефалоспорини для перорального вживання:

• ( , Сорцеф ® , );

Є загальновідомою. Але, незважаючи на те, що це добре відомо фахівцям, антибактеріальні засоби при вірусній інфекції хворі нерідко приймають просто для профілактики. Адже коли при застуді пацієнтам рекомендується дотримуватись тих загальновідомих правил, які актуальні при лікуванні таких захворювань, багатьом здається, що пити багато рідини, споживати їжу з вітамінами, дотримуватися постільного режиму, полоскати горло недостатньо, щоб вилікувати хворобу. Тому багато хто або самостійно починає приймати сильні антибіотики, або практично «випрошують» фахівця призначити їм будь-які препарати.

Багато хто домислюється до того, що запитують на форумах, який краще пити препарат при простудної хвороби. І лікуються за порадами, без рецептів та призначень. Тим більше, що в даний час придбати такі ліки без рецепта лікаря нескладно, хоча більшість антибактеріальних засобів мали б реалізуватися за рецептом.

Дуже часто такі помилки роблять і батьки, які просто не знають, коли потрібно давати дитині антибіотик. Багато педіатрів вважають за краще «перестрахуватися» і призначають такі ліки застудженим малюкам просто «з метою профілактики», щоб не допустити ускладнення надалі.

Але насправді кращий спосіблікувати застуду у дитини - це слідування тим же традиційним порадампро рясне питво, зволоження та провітрювання кімнати, застосування допоміжних народних методів та симптоматичне застосування засобів від температури. Через деякий час організм подолає атаку вірусної респіраторної інфекції.

Власне призначення антибіотиків при застуді пов'язане саме з бажанням не допустити розвитку ускладнень. Адже у малюків-дошкільнят у сучасному світісправді співіснує високий ризик розвитку ускладнень.

Далеко не у кожного малюка імунна система працює без збоїв. Тому багато педіатрів, намагаючись перестрахуватися від того, щоб пізніше їх не звинуватили в некомпетентності, призначають малюкам такі ліки.

Важливо розуміти, що пити при застуді антибіотики в більшості випадків марно, оскільки найчастіше застудні захворювання з температурою і без вірусного походження. А це означає, що приймати у разі застуди антибактеріальні ліки марно.

Антибіотики краще пити в тому випадку, якщо після вірусної атакирозвиваються певні ускладнення, відбулося приєднання бактеріальної інфекції локалізується в носовій або ротовій порожнині, бронхах, легенях.

Про те, що пити при застуді без температури, можна пити при температурі антибіотики, і в яких випадках варто приймати антибактеріальні засоби, йтиметься нижче.

Чи можна визначити за аналізами, що потрібні антибіотики?

В даний час далеко не в кожному випадку проводять лабораторні дослідженняякі можуть підтвердити, що інфекція має бактеріальний характер. Проведення посівів сечі, мокротиння – це недешеві аналізи, та його проводять нечасто. Виняток - мазки з носа і зіва при паличку Лефлера (це збудник). Також проводять вибіркові посіви відокремлюваного мигдалин , посіви сечі у пацієнтів із патологіями сечовивідних шляхів

Зміни показників клінічного аналізукрові є непрямими ознакамирозвитку бактеріального запального процесу Зокрема, лікар орієнтується по підвищеного показника зростання кількості , зсуву вліво лейкоцитарної формули.

Як визначити, що розвиваються ускладнення?

Щоб зрозуміти, який краще дати препарат дитині чи дорослій, важливо визначити, чи має місце розвиток ускладнень. Самостійно запідозрити, що розвиваються бактеріальні ускладнення хвороби можна за такими ознаками:

• Змінюється колір відокремлюваного з бронхів, носа, глотки, вуха - воно каламутніє, стає зеленуватим або жовтуватим.
• Якщо приєднується бактеріальна інфекція, то часто знову піднімається температура.
• Якщо бактеріальна інфекція вражає сечовидільну систему, сеча каламутніє, в ній може з'явитися осад.
• Поразка кишечника призводить до появи слизу, крові чи гною у калі.

Визначити ускладнення ГРВІ можна за такими ознаками:

• Після поліпшення приблизно на 5-6 день температура знову підвищується до 38 градусів і вище; самопочуття погіршується, турбує кашель; при кашлі або глибокому вдихуболить у грудях – всі ці ознаки можуть свідчити про розвиток пневмонії .
• У разі температури стає більш інтенсивним біль у горлі, на мигдаликах з'являється наліт, збільшуються лімфатичні вузли на шиї – ці ознаки вимагають виключення дифтерії .
• З появою болю у вусі, якщо з вуха тече, можна припустити, що розвивається.
• Якщо при риніті голос став гнусовим, зник нюх, болить в області чола або обличчя, і біль посилюється, коли людина нахиляється вперед, отже, розвивається запальний процес навколоносових пазух.

У такій ситуації потрібно дуже грамотно підбирати антибіотики під час застуди. Який антибіотик краще при застуді дорослому або які антибіотики для дітей при застуді доцільно застосовувати, приймає рішення тільки лікар. Адже вибір таких препаратів залежить багатьох чинників.

• вік людини;
• локалізація ускладнення;
• анамнез пацієнта;
• переносимість ліків;
• стійкість до антибіотиків.

Назви дитячих антибіотиків при застуді, назви уколів та назви антибіотиків при застуді та грипі для дорослих можна знайти на будь-якому медичному сайті в мережі, та їх список дуже широкий. Але це не означає, що хороші антибіотики від застуди можна пити просто для профілактики, якщо з'явилося ознак ускладнень. Навіть антибактеріальний засіб, у якому 3 таблетки в упаковці, може погіршити стан хворого, негативно вплинув на нього імунну систему .

Тому керуватися порадами знайомих з приводу того, що той чи інший препарат хороший, недорогий і пити антибіотики широкого спектра дії не можна в жодному разі. Те, які антибіотики приймати при застуді, повинен визначати лікар.

Коли не потрібно приймати антибіотики при неускладнених ГРВІ?

При застуді, при захворюваннях ЛОР або ГРВІ, що проходить без ускладнень, антибіотики не потрібно приймати в таких випадках:

• якщо зі слизом та гноєм триває менше 10-14 днів;
• коли розвивається вірусний кон'юнктивіт ;
• у випадку вірусного тонзиліту ;
• при назофарингіт ;
• у разі розвитку, проте іноді при гострому станіз високою температурою прийом антибактеріальних засобів все ж таки необхідний;
• у випадку дитини;
• коли з'являється на губах.

Коли слід пити антибіотики при неускладнених ГРВІ?

Антибіотики при ГРВІ без ускладнень призначають у таких ситуаціях:

• Якщо визначаються ознаки погіршення імунітету: температура постійно піднімається до субфебрильних показників, застуда та вірусні хвороби малюка долають частіше за п'ять разів на рік, турбують запальні та грибкові хвороби. хронічній формі, у людини ВІЛ, уроджені патології імунітету чи онкологічні хвороби
• Коли розвиваються хвороби крові – апластична анемія, .
• Малюкам до 6 місяців – при рахіть , недостатній вазі, вади розвитку.

У такому разі антибіотики при ГРВІ у дорослих та особливо антибіотики при ГРВІ у дітей призначає лікар. У таких хворих при ГРЗ лікар має контролювати стан організму.

Показанням для застосування таких ліків є:

• Ангіна бактеріальна - важливо відразу виключити дифтерію , для чого беруть мазки з носа та зіва. При такому захворюванні застосовують макролід або .
• , бронхоектатична хвороба , загострення хронічного бронхіту або гострий бронхіт - Застосовують макроліди (). Іноді потрібне проведення рентгену, щоб унеможливити пневмонію.
• Гнійний - застосовують антибіотики широкого спектра дії останнього покоління, іноді потрібні консультації хірурга або гематолога.
• у гострій формі – отоларинголог проводить отоскопію, після чого призначає цефалоспорини чи макроліди.
• Пневмонія – після того, як стан був підтверджений рентгеном, призначають напівсинтетичні пеніциліни .
• , синусит , етмоїдит – проводять рентген та оцінюють клінічні ознакидля встановлення діагнозу.

Якщо на фоні вірусної інфекції розвиваються ускладнення, то з урахуванням віку, тяжкості хвороби, анамнезу лікар визначає які пити антибіотики. Це можуть бути такі ліки:

• Пеніциліновий ряд - якщо у пацієнта відсутні алергічні реакції на пеніциліни, призначають напівсинтетичні пеніциліни. Це кошти,. Якщо у пацієнта розвивається тяжка резистентна інфекція, то лікарі вважають за краще призначати так звані «захищені пеніциліни» ( амоксицилін +клавуланова кислота ): , . Це ліки першого ряду при ангіні.
• Макроліди – як правило, застосовують при мікоплазмовій, хламідійній пневмонії, а також при інфекційних захворюваннях ЛОР-органів. Це кошти ( , Зетамакс , та ін.). Засіб є препаратом для лікування бронхіту.
• Цефалоспориновий ряд – це кошти. Супракс та ін.), Цефуроксим аксетил ( , Суперо , Аксетін ) та ін.
• Фторхінолон – ці ліки призначають, якщо пацієнт не переносить інші антибіотики або відзначається стійкість бактерій до ліків-пеніцилінів. Це кошти ( Плевілокс , Авелокс , Моксимак ), ( , Таванік , та ін.).

Для лікування дітей не можна використовувати фторхінолони . Ці препарати вважаються ліками «резерву», адже вони можуть знадобитися у дорослому віці для лікування інфекцій, стійких до інших ліків.

Дуже важливо, щоб призначення антибіотиків та вибір того, що краще від застуди, здійснював лікар. Фахівець повинен діяти так, щоб надати максимально ефективну допомогу пацієнтові. При цьому призначення має бути таким, щоб воно не зашкодило людині у майбутньому.

Вже зараз вчені виділяють дуже серйозну проблему, пов'язану з антибіотиками. Справа в тому, що фармакологічні компанії не враховують те, що стійкість збудників захворювань до антибактеріальних засобів постійно зростає і представляють користувачам нові препарати, які могли б визначений часперебувати в резерві.

Отже, важливо розуміти, що антибіотики показано приймати при бактеріальній інфекції, тоді як походження простудних хвороб у більшості випадків (до 90%) є вірусним. Тому застосування антибіотиків у разі не тільки марно, а й завдає шкоди.

Питання, чи можна приймати антибіотики та противірусні одночасно, в даному випадку теж недоречне, оскільки таке поєднання посилює загальне навантаженняна організм.

Слід враховувати, що антибіотики мають виражений негативний вплив. Вони пригнічують функції нирок та печінки, погіршують, провокують. алергічні проявиі . Тому до питання про те, чи потрібно і чи можна пити такі ліки, потрібно ставитися дуже тверезо.

Не можна застосовувати антибактеріальні засоби для профілактики. Деякі батьки дають дітям антибіотики при нежиті, маючи на меті запобігти ускладненням. Але антибіотики при нежиті у дорослих та дітей – це підхід зовсім неправильний, як і за інших проявів застуди. Важливо вчасно звернутися до фахівця, який зможе своєчасно виявити ускладнення хвороби та лише тоді призначити такі препарати. При нежиті для дітей спочатку потрібно вживати заходів, які не пов'язані з прийомом синтетичних лікарських засобів.

Визначити, чи діють антибіотики, можна з того, чи знижується температура. Ефективність антибактеріальної терапії доводить те, що температура знижується до 37-38 градусів і загальний стан покращується. Якщо такого полегшення немає, антибіотик потрібно замінити іншим.

Оцінювати дію ліків слід протягом трьох діб. Тільки після цього ліки, за відсутності дії, замінюють.

При частому та безконтрольному застосуванні антибактеріальних засобів розвивається резистентність до них. Відповідно, щоразу людині будуть потрібні більше сильні лікиабо використання одразу двох різних засобів.

Приймати антибіотики при грипі, як це роблять багато, не можна. Кошти проти грипу, що є вірусним захворюваннямлікар призначає, виходячи зі стану хворого. Питання, які антибіотики пити при грипі, постає лише у разі серйозного погіршення стану хворого.