Який добрий антибіотик для дітей. Який вибрати дитячий антибіотик від кашлю

Антибіотики – це лікарські засоби, що використовуються при лікуванні у дітей інфекцій, що виникли внаслідок бактерій, наприклад ангіни, отиту, пневмонії (запалення легень). Широке та не завжди виправдане призначення антибіотиків дітям може призвести до розвитку таких побічних ефектів, як алергія, дисбактеріоз.

Але найбільшою проблемою неправильного застосування протимікробних препаратів є резистентність (стійкість до антибіотиків), коли бактерії змінюються настільки, що антибіотики, які необхідні для боротьби з інфекцією, більше не впливають на організм дитини. Тому призначення антибіотиків дітям потрібні серйозні підстави.

Антибіотики

Чого антибіотики не роблять

• Не діють на віруси. Антибіотики вбивають бактерії або зупиняють їх зростання, але ніяк не впливають на віруси, тому не застосовуються при ГРВІ, грипі, бронхіті.
• Не знижують температуру тіла. Антибіотики не є жарознижувальними, ні знеболюючими препаратами. Вони борються з бактеріями, які викликають запальний процес, а чи не з підвищенням температури. Тривалість пропасниці не є визначальним показанням для призначення антибіотика;
• Не застосовуються при ОКІ– гострих кишкових інфекціяхз рідкою діареєю, незалежно від віку дитини (рекомендації ВООЗ);
• Не запобігають розвитку бактеріальних ускладнень, тому не повинні застосовуватися при ГРВІ, застуді та кашлі як профілактика, тому що їх прийом не перешкоджає проникненню мікроорганізмів (бактерій) в організм, антибіотик – це лікувальний препараті нічого крім терапевтичного (лікувального) дії не чинить. Завдання батьків дитини вчасно виявити можливе погіршеннясамопочуття дитини та повідомити лікаря.

Антибіотики при ГРВІ

за загальному правилуантибіотики при ГРВІ не призначаються та не використовуються. Антибіотики при ГРВІ для дітей можуть бути використані лише в тому випадку, якщо є ознаки приєднання бактеріальної інфекції. При неможливості проведення обстеження (кров, сеча, мазок) визначення даного стануіснують певні критерії:

• у віці до 3 місяців життя малюка висока температура (понад 38) зберігається протягом 3 днів;
• якщо за поліпшенням на 5-6 день відбувається погіршення самопочуття - знову підвищується температура до 38-39°С, посилюється кашель;
• збільшуються підщелепні лімфатичні вузли;
• зберігається кашель більше 10-14 днів (коклюш);
• виділення з носових ходів набувають гнійного характеру;
• на мигдаликах з'являється білий чи гнійний наліт (ангіна, скарлатина, дифтерія, інфекційний мононуклеоз).

Як правило, при вірусній інфекції температура тіла нормалізується на 3 дні від початку прояву симптомів. Кашель носить епізодичний характер, хрипів у легенях та жорсткого дихання не буває. Виділення з носових ходів відрізняються прозорістю та відсутністю білих та зелених (гнійних) включень.

Також протимікробні препарати можуть бути призначені лікарем-педіатром при ГРВІ та грипі дітям з хронічною патологією легень, імунодефіцитами, які мають ризик загострення бактеріального процесу; вибір антибіотика вони зазвичай визначено заздалегідь характером флори.

І важливо пам'ятати, що призначити антибактеріальний засіб для дитини під час ГРВІ може тільки лікар, який веде спостереження (педіатр, ЛОР).

Антибіотики для дітей при кашлі

Застосування антибіотиків при кашлі виправдане і необхідне тільки в тому випадку, якщо точно відома форма мікрофлори, що вразила дихальні шляхи та викликала кашель (після отримання аналізів, наприклад, мазок із зіва або носа на виявлення збудника з посівом на сприйнятливість до антибіотиків).

Тому призначати антибіотики для лікування кашлю допускається лише після додаткових обстеженьабо емпірично одразу після огляду дитини лікарем. Емпірична терапія - це призначення антибіотиків ДО отримання відомостей про збудника та його чутливість до цих препаратів. Така терапія проводиться з урахуванням найімовірніших збудників даної інфекції та передбачуваної їхньої чутливості до доступних антимікробних препаратів, оскільки спектр збудників змінюється з віком дитини, у тому числі внаслідок природної імунізації та можна зі значною часткою ймовірності «обчислити» можливих збудників та підібрати ефективні антибіотики. Ефект такого лікування - падіння температури нижче 38 ° протягом 12 годин та її нормалізація через 24-36 годин; такий ефект має діагностичне значення за відсутності даних посіву та аналізу крові.

Коли потрібні антибіотики дітям

Антибактеріальна терапія показана при важких формах ГРЗ(гострих респіраторних захворювань) у дітей раннього віку через неможливість виключити участь у процесі бактеріальної флори. При середньоважких формахЗахворювання на лікування антибіотиками показано за наявності хронічних вогнищ інфекції, при мікоплазмовій інфекції, при підозрі на участь у захворюванні бактеріальної флори та при розвитку ускладнень.

В даний час абсолютними свідченнямидля використання антибіотиків у дітей є:

• інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів (гострий гнійний синусит, ангіна (гострий стрептококовий тонзиліт) гострий середній отит (ОСВ) у дітей першого та другого року життя, пневмонія, дифтерія, скарлатина).
• інфекція сечовивідних шляхів (Пієлонефрит, інфекція сечовивідних шляхів без встановленої локалізації (ІМП), цистит).

Для підтвердження або виключення бактеріальної інфекції зазвичай використовуються так звані маркери бактеріального запалення – рівні лейкоцитозу та С-реактивного білка (СРБ) у крові.

Доведено, що у дитини з ГРВІ на бактеріємію (присутність у крові бактерій) з великою ймовірністю вказує лейкоцитоз >15×10 9 /л, абсолютну кількість нейтрофілів > 10×10 9 /л та/або паличкоядерних >1,5×10 9 / л, тоді як нижчі цифри зустрічаються досить часто при вірусних інфекціях (наприклад, аденовірусна інфекція). І тут дитині показані антибіотики. При лейкоцитозі менше 15х109/л показанням до призначення антибіотиків є підвищення рівня С-реактивного білка(Вище >30 мг/л). Рівень СРБ у багатьох дітей із ГРВІ, бронхітом або ларингітом (крупом) знаходиться в межах 15-30 мг/л.

Правила прийому антибіотиків у дітей

1. Ніколи не просіть лікаря призначити дитині антибіотики. Багатьом лікарям легше піти на поводу у батьків і виписати дитині протимікробні засоби без особливих показань, ніж пояснювати батькові недоцільність такого призначення та ризикувати свою репутацію.
2. Не використовуйте ці препарати з власної ініціативи та без відома лікаря. Батьки не завжди зможуть розібратися у специфічних ознаках захворювань та показаннях до призначення дитині антибіотиків.
3. Якщо в попередні 2-3 місяці дитина вже отримувала антибіотики, то цю інформацію необхідно передати лікарю, щоб унеможливити ризик носійства резистентної мікрофлори.
4. Якщо лікар призначив антибіотикПопросіть його пояснити, чому він підозрює у малюка наявність бактеріальної інфекції. Попросіть лікаря дати направлення на аналіз крові, мазок із зіва або носа (при підозрі на ангіну або гайморит), або аналіз сечі (якщо йдеться про інфекцію нирок або сечового міхура), за результатами яких можна визначити «винуватця» захворювання та, за необхідності, скоригувати призначене лікування.
5. Вікові обмеження. При виборі антибіотиків дуже важливо враховувати вік дитини. Адже для лікування новонародженого та трирічну дитинупотрібні різні препарати, а деякі антибіотики заборонені до застосування в ранньому віці(наприклад, тетрацикліни – застосовується лише з 8 років).
6. Прийом антибіотика лише через рот. У педіатрії основним шляхом введення антимікробного препарату вважається оральний, як найменш травматичний. Уподобання віддаються препаратам без цукру та барвників, що викликають алергічні реакції. Більш точно дозуються розчинні гранули і таблетки, що диспергуються (які розчиняються в порожнині рота).
7. Дозування та кратність прийому. Давати препарат дитині у дозі, рекомендованій лікарем, не зменшуючи її та не збільшуючи. Для вимірювання разової дози неприпустимо використовувати столове приладдя, тому що чайні або десертні ложки не завжди вміщують 5 або 10 мл. Дотримуватись кратності прийому – давати дитині стільки разів, скільки призначив лікар, або написано в інструкції. Для пеніцилінів, цефалоспоринів, макролідів рекомендована добова доза при 2-кратному введенні створює в тканинах достатню концентрацію для отримання клінічного та бактеріологічного ефекту. А такі антибіотики, як азитроміцин, приймають лише 1 раз на добу.
8. Важливо дотримуватись тривалості лікування препаратом, оскільки зниження температури та поліпшення стану дитини, не є достатньою причиною для скасування антибактеріального засобу. Досить часто антибіотик батьками самостійно скасовується після 2-3-х днів лікування, як тільки дитині полегшало. Однак організм не може самостійно впоратися з інфекцією, хвороба переходить у мляву форму, може ускладнитися ураженнями серця, нирок тощо. Крім того, внаслідок передчасного скасування антибіотика зароджуються нові стійкі штами бактерій, і надалі його прийом стає вже безрезультатним. Але, з іншого боку, якщо антибіотик приймається довше за призначений час, незважаючи на відсутність ефекту, посилюється ризик розвитку ускладнень та побічних реакцій.
9. Не застосовувати антибіотики разом з антигістамінними препаратами через відсутність доказів переваг їхнього спільного призначення. Якщо на фоні прийому антибіотика у дитини спостерігається алергічна реакція, то прийом такого препарату слід припинити та повідомити про це лікаря, щоб він зміг підібрати інший протимікробний препарат.

Чим небезпечне необґрунтоване призначення антибіотиків

Зростання резистентності (стійкості) до антибіотиків серед бактерій.Резистентність до антибіотиків виникає коли бактерії змінюються, захищаючи себе від антибіотика. Резистентність поширюється все ширше, тоді як кількість ефективних антибіотиківзменшується. Це означає, що може настати день, коли взагалі не залишиться антибіотиків для боротьби з інфекційними хворобами.

Порушення нормальної мікрофлори організму.Антибіотики, знищуючи патогенні мікроорганізми, пригнічують ріст і розвиток нормальної мікрофлори.

Ризик розвитку побічних реакцій.Систематичне та неправильне використанняу лікуванні антибіотиків може призвести до виникнення алергічних реакцій, зниження активності захисних функцій організму та інших небажаних наслідків

Антибіотики представлені речовинами, що сприяють знищенню та зниженню активності бактерій хвороботворного характеру. Зустрічаються антибіотичні групи, орієнтовані лікування широкого спектра захворювань. Кошти цієї групи є сильними лікарськими препаратами, що приносять не тільки користь, а й чимало шкоди, тому необхідно знати, як грамотно застосовувати дитячі антибіотики у вигляді суспензії, щоб здоров'я йшло на виправлення, і не виникало побічних ефектів.

Однак у медичної практикитрапляються й такі захворювання, при яких лікування антибіотичними препаратаминосить обов'язковий характер. Так, засоби незамінні при гнійному синуситі гострого типу, паратонзиліт, отит, запальний процес мигдаликів. Звичайно, батьки мають право відмовитися від прийому дитиною таких небезпечних препаратів, але в цьому випадку потрібно приготуватися до тривалого процесу одужання, що вимагає серйозних енергетичних витрат з боку тендітного дитячого організму.

Ситуація захворювання може бути посилена поганою екологією, тому якщо спостерігається підтвердження інфекційного процесу, рекомендується дати антибіотик, щоб уникнути ускладнень. Якщо є тільки підвищена температураА інші симптоми відсутні, антибіотики давати не варто. Є лише дві ситуації, у яких можна зробити виняток із загальних правил.

• Маля не досягло трирічного віку, і температура піднялася вище 39 градусів;
• малюку не виповнилося 3-х місяців, а температура досягла вище за 38 градусів.

Якщо йдеться про такі застудні явища, як ГРВІ, ГРЗ, викликають температуру, сильний нежить і кашель, антибіотики не допоможуть, а лише зашкодять В даному випадку краще використовувати більш «легкі» препарати та народні засоби.

Ін'єкції за допомогою антибіотиків

Даний метод є рідкісним і використовується тільки в виняткових випадках, коли дитині загрожує серйозна небезпека Навіть якщо дитина відмовляється приймати суспензію, це не привід бити її всередину. Достатньо розбавити її з їжею, яку малюк любить найбільше, це просити прийом препарату.

Перелік найпоширеніших препаратів

Перш ніж вибрати хороший антибіотикширокого спектра дії, необхідно грамотно вивчити повний перелікпропонованих у фармацевтиці препаратів. Найчастіше при діагнозах простудного характеру та відомих інфекційних процесах використовуються такі засоби.

• Клацид;
• АМОКСИЦІЛІН;
• АУГМЕНТИН;
• СУМАМЕД;
• АЗАРАН.

Це далеко не повний перелік дієвих препаратів, і основне завдання кожної мами полягає в тому, щоб навчитися розбиратися в них. Це дозволить забезпечити дитині максимально якісне лікуванняпри широкому переліку різних недуг. Також варто розуміти, у яких випадках прийом того чи іншого засобу є необхідністю, а яких ситуаціях без нього можна обійтися. Найчастіше наведені засоби використовуються при дуже високих температурах, бронхіті, ангіні, простудних інфекціях, проте призначення препаратів повинен займатися тільки досвідчений і компетентний фахівець. Саме він визначає недугу, що вразила організм малюка, і визначає причину появи тих чи інших симптомів.

Основні групи засобів за способом впливу на організм

• Якщо у малюка тримається підвищена тілесна температура протягом декількох днів, мигдалики покриваються білим нальотом, а лімфатичні вузли збільшуються, можна стверджувати, що має бути ангіна, що вимагає лікування антибіотичними засобами. Вони використовуються виключно у формі суспензій.
• Якщо малюк страждає від бронхіту та інших запалень у ділянці дихання, використання антибіотиків доречно далеко не завжди. Деякі хвороби можна позбутися виключно за допомогою поліпшення умов життя в плані екології, харчування. Якщо хвороба має інфекційну природу, прийом антибіотиків є обов'язковим.

Які засоби найчастіше застосовуються в педіатрії

• Препарати, що вражають вплив стафілококів (ЗІННАТ, СУПРАКС, СУМАМЕД), що потребують прийому з особливою обережністю.
• Кошти, що вбивають стрептококи (КЛАЦИД, МАКРОПЕН), є кілька обмежень щодо використання.
• Пеніциліни напівсинтетичної дії (СОЛЮТАБ, АУГМЕНТИН).
• Препарати, які сприяють «вбивству» грамнегативних паличок (ПОЛІМІКСИНИ – ФЛУІМУЦІЛ).
• Засоби, що знищують грибки, туберкульозну паличку, симптоматику широкого спектра хвороб.

Застосування антибіотиків-суспензій при різних хворобах

Ангіна

• Найчастіше призначається препарат широкого спектра дії дітей макролід СУМАМЕД. Відбувається його швидке накопичення всередині організму, він ефективно впливає на збудників захворювання, що використовується протягом трьох діб. У педіатрії цей засіб найефективніше використовувати у вигляді суспензії, випиваючи за годину до їжі раз на добу. Важливо щедро пити після застосування препарату.
• Ще один засіб, що широко використовується на практиці - КЛАЦИД, що відноситься до тієї ж групи. Його дія ґрунтується на руйнуванні шкідливих організмівта перешкоди синтезу їх білкових елементів. Крім цього, препарат має протизапальну дію та забезпечує відновлення імунної системи при тривалому захворюванні.
• Якщо має місце бути гнійна ангіна, найчастіше застосовується ЦЕФТРІАКСОН. Цей засібносить антибактеріальний характер та випускається у вигляді ін'єкцій. Здійснюються уколи відповідно до призначення лікаря.
• Засіб, що ефективно бореться з дитячою ангіною – ЗІННАТ, його суспензії нагадують за смаком сироп, тому особливих проблеміз застосуванням не виникає. Препарат показаний до застосування навіть немовлятами.

Ефективні суспензії-антибіотики при бронхіті

Як і у випадку з ангіною, боротися із цим захворюванням допомагають різні препарати. Найчастіше дітям призначається ФЛЕМОКСИН, Солютаб. Вони можуть застосовуватися навіть новонародженими та продаються у формі суспензій. Якщо збудники мають нетипову природу, другий засіб є неефективним, зате має приємний смак, який зазвичай подобається дітям. Якщо спостерігається інфекційний процесу галузі ЛОР органів, лікарі виписують СУПРАКС, ЦЕДЕКС.

При астмі та кашлі

Якщо у дитини розвинулася бронхіальна астма, кашель, запалення легень та інші легеневі захворювання, що тягнуть за собою утворення в'язкого мокротиння, найчастіше застосовується ФЛУІМУЦИЛ. Терапія за допомогою даного препарату дає хороший результат, засіб може застосовуватися навіть найменшими пацієнтами у віці до року. З метою лікування складних бронхіальних форм використовується ЦЕФТРІАКСОН.

Звичайні застудні явища

Якщо дитина досягла тримісячного віку, їй призначають АУГМЕНТИН – це пеніцилін, що блокує запальні процесита бере участь у лікуванні серйозних запалень та інфекцій. Також широко використовується МАКРОПЕН, СУМАМЕД, ФЛЕМОКСИН, ТАВЕГІЛ, СУПРАСТИН.

Наведені групи антибіотичних засобів спрямовані на ефективну боротьбуз недугою, проте при їх застосуванні рекомендується бути обережними.

Кашель – це захисно-пристосувальний механізм, що сприяє очищенню дихальних шляхів від мокротиння (слизового або гнійного), мікроорганізмів, пилу і т.д.

Причини кашлю можуть носити алергічну, інфекційну (віруси, грибки, бактерії), механічну ( сторонні тіла) та нейрогенну природу. Також він може бути проявом серцевої недостатності. У дітей він може бути пов'язаний із синуситом або гнійним аденоїдитом. У цьому випадку дитина може рефлекторно закашлюватися через стікання слизового або гнійного відокремлюваного по задній стінціковтки.

Необґрунтоване, нераціональне призначення антибактеріальних препаратівє однією з найбільш поширених та суттєвих помилок у лікуванні, що призводять до зростання препаратостійкої флори.

Важливо пам'ятати, що антибіотики для дітей при кашлі і нежиті використовуються тільки якщо захворювання викликано бактеріальною флорою.

При ГРВІ протимікробна терапія обґрунтована лише при ускладненому перебігу з приєднанням бак. компонента ( , ).

При виборі дитячого антибіотика від кашлю необхідно враховувати:

• спрямованість дії препарату та чутливість збудника;
• здатність засобу створювати високі терапевтично значні концентраціїу запальному осередку;
• співвідношення ефективності та токсичності засобу (вона має бути мінімальною).
• вік дитини;
• кращий шлях введення (пероральний або ін'єкційний) та форму медикаменту (таблетки, капсули, суспензії тощо).

У таблиці представлені дитячі антибіотики при кашлі та нежиті з назвами та захворювання, при яких вони застосовуються.

Пеніцилінів з розширеним спектром активності:

• ( , Амоксициліну Сандоз ® , );

Інгібіторозахищених пеніцилінів:

• Амоксициліну + Клавуланової кислоти ® ( , );
• Ампіциліну + Сульбактаму ® (Трифомоксу ІБЛ ® , Сультасін ®);

Пероральні цефалоспорини:

• (); (Цеклора ® , Верцефа ®).
• ( , Сорцефа ® , ); ().

Ін'єкційних цефалоспоринів:

• Цефуроксиму® (Зінацефа®, Цефуруса®).
• ; (Рофецин ® а, ); (Медоцефа ® , Цефобіту ®); ( , Віцефа ®) Цефоперазону/сульбактаму ® (Сульзонцефа ® , Бакперазону ® , Сульцефа ®).
• (Максипіма ® , Максіцефа ®); Цефпірома ® (Кейтен ®).

Антибіотики при кашлі у дітей у суспензії та таблетках

Клацид ®

Ефективний антибіотик при кашлі у дітей бактеріальної природи, включаючи бронхіт та пневмонію, викликані мікоплазмою або хламідіями (захворювання проявляється кашлюкоподібним кашелем і, як правило, протікає без температури).

Препарат виробляється США, фірмою Ебботт ®.

Для пацієнтів молодшого вікуср-во випускається як порошку виготовлення сусп. з дозуванням 125 і 250 міліграм у п'яти мілілітрах, ціна за флакон становить близько 390 і 420 рублів відповідно.

Активна речовина ср-ва – кларитроміцин. Це протимікробні ліки, що належать до класу макролідів. Механізм впливу на патогени та широкий спектр антибактеріального впливу обумовлені його здатністю взаємодіяти з 50S субодиницями у рибосомах збудників та незворотно пригнічувати процеси синтезування білка. Варто зазначити, що кларитроміцин не руйнується дією бета-лактамазу бактерій. Активний щодо внутрішньоклітинних та позаклітинних збудників.

Протипоказання до призначення:

• порушення роботи нирок з кліренсом креатиніну нижче тридцяти мілілітрів на хвилину;
• порфірія;
• прийом Астемізолу® та Терфенадину®;
• непереносимість макролідів.

Побічна дія ср-ва може виявлятися:

• порушеннями роботи ШКТ;
• збоченням смаку;
• алергічними проявами;
• пригніченням нормальної мікрофлори кишечника та грибковим ураженням слизових;
• тривожністю та безсонням;
• зниженням числа тромбоцитів та лейкоцитів;
• реактивним панкреатитом;
• збільшенням рівнів печінкових трансаміназ;
• оборотним зниженням слуху.

Дози та тривалість застосування

Приготовлену сусп. можна використовувати протягом двох тижнів. Зберігати її необхідно за кімнатної температури.

Біодоступність та всмоктування засобу не залежить від вживання їжі.

Суспензію можна призначати із шести місяців. З дванадцяти років, при масі тіла понад 40 кілограмів, можна використовувати таблетовану форму.

З 6-ти міс. до 12-ти років Клацид використовують по 7.5 мг на кг маси двічі на добу. Тривалість лікування становить від тижня до 10 днів. Лікування бронхіту або пневмонії, викликаних хламідіями або мікоплазмою, може тривати до трьох тижнів.

Добова доза для дітей (поділяється на два прийоми)

Панцеф ®

Активно діючий компонентзасоби - цефіксім, що відноситься до напівсинтетичних пероральних цефалоспоринів 3-го покоління. Має широкий спектр бактерицидної активності на хвороботворну флору, обумовлену придушенням процесів синтезу структурних компонентівбактеріальної стінки.

Має стійкість до бета-лактамаз патогенів.

Оспамокс ®

Активно діючий компонент – амоксицилін.

Це напівсинтетичне протимікробне ср-во, що відноситься до пеніцилінів з розширеним спектром активності. Має бактерицидний вплив на патогенну флору, рахунок можливості інгібувати синтез опорних компонентів бактеріальної стінки. Оспамокс не активний щодо мікроорганізмів, здатних виділяти пеніцилінази.

Амоксицилін протипоказаний:

• за наявності алергії на бета-лактами;
• хворим на мононуклеоз або загострення хронічного носія герпесвірусної інфекції;
• пацієнтам з бронхіальною астмоюабо лімфолейкоз;
• при тяжких порушеннях роботи нирок та печінки;
• при діареї та псевдомембранозному коліті в анамнезі, спричиненими антибактеріальною терапією.

З обережністю призначається діабетикам у зв'язку з тим, що ліки містять цукор.

Побічна дія Опамоксу ® може виявлятися:

• розладами з боку шлунково-кишкового тракту;
• оборотним знебарвленням зубної емалі;
• фарбуванням мови у чорний колір;
• тремором та судомами;
• тромбоцитопенією та агранулоцитозом;
• інтерстиціальними нефритами;
• діареєю та запаленням товстого кишечника;
• дисбактеріозом та кандидозом;
• алергічними реакціями.

Дозування Оспамоксу ®

Доза препарату розраховується виходячи із ваги та маси дитини. Для пацієнтів молодшого віку краще використовувати суспензію.

При захворюванні середнього ступенятяжкості Оспамокс призначається від 30 до 50 міліграм на кілограм. При тяжкому перебігухвороби дозу можна збільшити до 60 мг/кг. Добова дозаподіляється на два-три прийоми.

Дітям старше 10 років з вагою понад сорок кілограм можна призначати таблетовану форму. По 0.5 г кожні вісім годин. При тяжкому перебігу - по 750 мг тричі на день.

Призначення дітям молодшого віку

• малюкам від року до трьох років рекомендовано приймати по 2.5-5 мл (0.25 грам на п'ять мл) кожні 12 годин;
• з трьох до шести років застосовують по 5-7.5 мл (0.25 г на 5 мл) двічі на день;
• від шести до десяти років призначають по 2.5-5 мл (0.5 г у п'яти мілілітрах).

Тривалість курсу має бути від п'яти до десяти днів.

Вільпрафен Солютаб ®

Активно компонент Вільпрафену – Джозаміцин.

Це протимікробний засіб із групи макролідів, що має бактерицидну дію за рахунок незворотного придушення процесів синтезу білка в мікробній клітині. Високо ефективний щодо внутрішньоклітинних збудників.

Протипоказаний при:

• наявності гіперчутливості до макролідів;
• тяжкої ниркової та печінкової недостатності;
• недоношеності.

Суспензія з обережністю застосовується у діабетиків через вміст декстрози.

Побічні ефекти проявляються:

• зниженням апетиту;
• диспепсичні розлади;
• холестатичною жовтяницею;
• антибіотикоасоційованою діареєю та псевдомембранозним колітом;
• гіповітаміноз;
• оборотним дозозалежним зниженням слуху.

Дозування Вільпрафену ®

Малюкам до чотирнадцяти років призначають у вигляді сусп. від 30 до 50 мг на кг, поділяючи на три рази.

Діти старше 14-ти років призначають по одному — два грами за три прийоми.

Стандартний курс лікування 10 днів.

Якщо передбачуваний корисний ефектвід антибіотиків перевищує негативний впливпротимікробних засобів на дитячий організмлікар призначає антибактеріальну терапію У якій формі будуть прописані препарати, багато в чому впливає на те, з яким настроєм малюк лікуватиметься.

Якщо прийом ліків перетвориться на болісну процедуру, неприємну та несмачну, мамам та татам буде важко пояснити дитині, що лікар – хороша людина, А призначені їм ліки допоможе дитині одужати.

Особливості

Антибіотики у формі суспензії батьки часто називають дитячими антибіотиками.Справді, ліки в такій формі дуже зручно давати і новонародженим, і немовлятам, і старшим дітям. Адже не завжди дитина навіть у 5-6 років може самостійно проковтнути пігулку, а робити уколи малюкам, якщо є гідна і більш щадна альтернатива, дбайливим батькам, звичайно, не хочеться.

Якщо лікар не наполягає на ін'єкціях, то є сенс поцікавитись у нього, чи можна придбати призначений антибіотик у формі суспензії.

Виробники в заводських умовах перемелюють тверду речовину на порошок або дроблять на гранули. Потім такий продукт розфасовується флаконами.

Приготувати суспензію в домашніх умовах дуже просто: досить долити аптечний флакон охолоджену кип'ячену воду до позначки на пляшечці. Причому спочатку потрібно заповнити половину від потрібної кількості, ретельно розмішати, збовтати, дати постояти трохи, а потім долити до мітки і знову ретельно перемішати, щоб не залишалося осаду на дні флакона. Отриману субстанцію відміряти за допомогою мірного шприца чи ложки до потрібної дози.

Зазвичай сучасні суспензії мають досить приємний запах і фруктовий смак, дитину не потрібно довго вмовляти прийняти такі ліки.

Антибіотичні препарати у формі суспензії створені насамперед саме для дітей. Вони призначені для немовлят, немовлят, дітей віком до 5-6 років, котрий іноді старше, якщо дитина вередує і відмовляється самостійно пити таблетки. З 12 років дітям дозволено приймати капсули.

Для зручності батьків суспензії випускаються різного дозування, тобто. концентрація діючої речовиниу сухому препараті буває різна.

Показання

Антибіотики у формі суспензії можуть бути призначені дітям при різних ЛОР-захворюваннях, при кишковій інфекції, спричиненій паличками та бактеріями, при стоматологічні захворюванняпри запаленнях сечостатевої системи, при реабілітації після операцій.

При вірусних інфекціях – грипі, ГРВІ, ГРЗ, скарлатині, вітрянці, кору, мононуклеозі антибіотики приймати не можна!

Питання необхідності прийому антибіотиків повинен вирішувати лікарТим більше що з того року антибактеріальні препарати не можна більше купити вільно, провізор обов'язково вимагатиме у вас рецепту.

Огляд препаратів Супракс

Сильний та дієвий антибіотикцефалоспоринової групи призначають при запущеній формі хвороби, при тяжкому її перебігу або у випадку, якщо слабші антибіотики (пеніцилінової групи або групи макролідів) не вплинули. Препарат призначають при бактеріальних інфекціях дихальних шляхів, при фарингіті, бронхітах, тонзиліті, при хворобах сечовивідних шляхів, викликаних мікробами, таких як цистит. Дитині можуть прописати «Супракс» за середнього отиту.

В аптеці вам запропонують дитячий варіант антибіотика – гранули для приготування суспензії. Робити її потрібно у два етапи. Спочатку додати 40 мг охолодженої кип'яченої води. Збовтати і дати відстоятися. Потім долити решту рідини до мітки на флаконі. Знову збовтати, щоб не залишилося нерозчинених частинок.

Дозування потрібно розраховувати, враховуючи вагу та вік дитини:

Панцеф

Потужний цефалоспориновий антибіотик третього покоління пропишуть дітям зі складним перебігом фарингіту, ангіни, тонзиліту. Препарат ефективний при лікуванні синуситу, гострого або хронічного бронхітугнійного отиту. В аптеках «Панцеф» є як у гранулах для розведення суспензії, так і порошок, який використовують із тією ж метою. Місткість – 100 мг.

Готувати суспензію слід також у два прийоми, підливаючи воду та збовтуючи до однорідної субстанції.

Дозування препарату обчислюється за формулою, залежно від ваги, віку та тяжкості захворювання.

Суспензію зберігають у холодильнику не більше 14 днів.

Клацид

Це антибіотик-макролід, який часто призначають при бронхіті, пневмонії, фарингітах та отитах. Ефективний при інфекціях шкіри. Провізор може запропонувати вам порошки для приготування суспензії у фасуванні 125 мг і 250 мг. «Клацид» має відмінна риса. Цю суспензію можна давати дитині разом із їжею, до неї чи після. Це не має великого значення. До того ж, суспензію можна запивати молоком (зазвичай антибактеріальні препарати молоком запивати протипоказано).

Варто звернути увагу на концентрацію препарату. При застосуванні Клациду 250, 5 мл. ліки буде містити 250 мл. Антибіотика. Виходить, що 150 мг. ліки, необхідні, дитині вагою 20 кг., містяться в 3 мл. суспензії.

Дозування препарату

Готова суспензія має зберігатися трохи більше 14 днів.

Цефалексин

Антибіотик-цефалоспорин першого покоління використовується для лікування у дітей самих різних захворюваньверхніх та нижніх дихальних шляхів. «Цефалексин» лікар порадить і при бактеріальних хворобахсечостатевої системи – при циститі, пієлонефриті, уретриті та ін.

В аптеці вам запропонують порошки для суспензії різного калібру - 125 мг, 250 і 500 мг. А також гранули, з яких можна приготувати суспензію у флаконі ємністю 250 мг. Приймати готову суспензію потрібно приблизно за годину до їди.

Дозування препарату

Готову суспензію слід зберігати у холодильнику трохи більше 2 тижнів.

Азітроміцин

Цей сильний і універсальний антибіотикширокого спектра дії швидко справляється з мікроорганізмами – збудниками тонзиліту, ангіни, у тому числі і гнійної, отиту, з атиповими хворобами органів дихання, спричиненими хламідіями та мікоплазмою.

Препарат піде на користь дитині при інфекції шкіри, деяких недугах шлунка. У суспензії «Азитроміцин» випускається у концентраціях – 100 та 200мг. Препарат не рекомендований дітям до півроку.

Дозування

Макропен

Гідний представник групи макролідів може бути рекомендований лікарем при бронхіті, навіть хронічному, при отіті, синуситі, пневмонії, при дифтерії та кашлюку. Ліки можна придбати у формі суспензії, а точніше у вигляді сухих гранул для подальшого розведення.

Дозування:

Азітрокс

Антибіотик-макролід, який швидко всмоктується та швидко виводиться з організму, не накопичуючись у тканинах. Його рекомендують дитині, яка страждає на бронхіт, пневмонію, отити, включаючи гнійний отит. Препарат дуже ефективний при гаймориті, ангіні, тонзиліті, а також при деяких запаленнях сечового міхура, сечоводів. Суспензію цього антибіотика можна зробити із готового аптечного порошку.

Дозування

Аугментін

Поширений у педіатрії протимікробний препарат пеніцилінового сімейства допомагає справлятися з інфекціями органів дихання та ЛОР-захворюваннями. Не менш ефективно він показав себе у лікуванні низки інфекцій сечовивідних шляхів, а також інфекцій кісток та суглобів. В аптеках у провізорів є три концентрації сухої речовини для приготування дитячої форми – 125 мг, 200 мг та 400 мг.

Дозування

Дітям, що важать більше 40 кг. дають дози, згідно з інструкцією із застосування, подібні до дорослих. Приготовлену суспензію слід зберігати не більше одного тижня.

Амоксицилін

Найбільш, мабуть, найпопулярніший антибіотик. Дітям призначається при тонзиліті, запаленні легень, отіті середнього вуха та бронхітах. Дуже ефективний щодо збудників циститу, пієлонефриту. Може бути основним у схемі лікування черевного тифу, холециститу. Його призначають при менінгіті, сальмонельозі. У гранулах для подальшого розведення суспензії випускається у єдиній концентрації -250 мг.

Дозування

Готову суспензію можна зберігати не більше двох тижнів

Амоксиклав

Також досить популярний антибіотик пеніцилінового сімейства. Призначається при різних ЛОР-захворюваннях, недугах органів дихання. Може бути прописаний при лікуванні циститу, уретриту, інфекціях кісток та м'язів. Існує три варіанти – в аптеках доступні флакони сухої речовини по 125, 250 та 400 мг.

Дозування

Готову суспензію слід зберігати в холодильнику в щільно закритій ємності не більше одного тижня.

Оспамокс

Антибіотик пеніцилінової приналежності нерідко прописується педіатрами при лікуванні отитів, пневмонії, бронхітів, у тому числі хронічного, шкірних інфекцій та хвороб м'яких тканин, спричинених мікробами.

На прилавках аптек є великий вибір речовин для виготовлення суспензій «Оспамоксу». Це суха речовина в концентрації 125, 250 і 500 мг і гранули по 125 і 250 мг.

Дозування

Суспензію не можна запивати молоком!

Зіннат

Антибіотик-цефалоспорин другого покоління може бути прописаний лікарем дитині при лікуванні запалення легенів, бронхів, складного абсцесулегень, тонзиліту, отиту, інфекційних шкірних недуг. Чудово справляється з мікробами, які викликали цистит, пієлонефрит. В аптеках, окрім інших форм, є в гранулах для самостійного розведення суспензії.

Дозування

Немовлятам до 3 місяців антибіотик не призначається.

Хемоміцин

Представник групи макролідів відмінно зарекомендував себе як основа терапії при пневмонії, у тому числі і атипової, ангіні, отит, синусит, захворюваннях. сечової системи(цистит, уретрит). Рекомендується фахівцями при шкірних інфекціях, а також захворюваннях шлунка Якщо лікар призначив «Хемоміцин», провізор запропонує вам два види сухої речовини для суспензії – у концентрації 100 і 200 мг.

Дозування

Готова суспензія не повинна зберігатися понад п'ять діб!

Сумамед

Цей відомий бактеріостатичний протимікробний препарат групи макролідів вважається. універсальним солдатом». Він успішно справляється з більшістю ЛОР-захворювань, інфекцій органів дихання, шкірних та сечостатевих інфекцій. Для дітей у провізорів представлений у формі порошку, з якого досить просто приготувати суспензію з вмістом 100 мг антибіотика в 5 мл готової субстанції. У назвах препарату у формі суспензії часто трапляється слово «Форте».

Дозування

Суспензію приймати за 1 годину до їди або через дві години після їди. Зберігати суспензію можна в холодильнику або в темному сухому місці щільно закритою не більше п'яти днів.

1. Не порушуйте рецептури приготування суспензії. Розводьте суху речовину виключно водою, не молоком, не соком і чаєм.
2. Слідкуйте за терміном придатності суспензії. Зазвичай, він невеликий – від 5 до 20 днів. Після закінчення цього часу ліки приймати не можна.
3. Не порушуйте графік прийому препарату, не переривайте призначений лікарем курс лікування, навіть якщо у дитини настало полегшення стану.
4. Даючи суспензію при температурі, уникайте жарознижувальних засобів. Вони можуть створити невірну ілюзію ефективності лікування, «збивши» жар. При правильно призначеній суспензії з антибіотиком температура має знизитися сама. Це буде один із критеріїв, за якими лікар оцінить ефективність терапії.
5. Якщо прийом суспензії здійснюється при застуді, не поспішайте додавати до схеми лікування препарати від кашлю або нежиті. Усі додаткові ліки повинен призначати лікар з огляду на лікарська взаємодіяпрепаратів.
6. Не робіть висновків про неефективність антибіотика в перші 48 годин, особливо спираючись на відгуки «досвідчених» мам з інтернету. Щоб зрозуміти, чи працюють ліки, потрібно почекати три доби. Якщо полегшення не настане, повідомте про це лікаря, він змінить призначений антибіотик на інший протимікробний препарат.

Також багато корисної та цікавої інформаціїможна знайти у відео «Коли потрібні антибіотики» Лікаря Комаровського.

Хвороби в дитячому віці– явище часте та неминуче. Не завжди дитячий організм може самостійно впоратися з інфекціями, тоді лікар призначає антибактеріальні препарати. Батькам не варто лякатися призначення антибактеріальних препаратів, адже при правильному застосуванніі чітке дотримання інструкцій лікаря від ліків набагато більше користі, ніж шкоди. Тим більше, що для дітей сьогодні найчастіше призначаються антибіотики в суспензії, які містять оптимальне дозування і мають більш м'яку дію.

Антибактеріальні препарати були винайдені нещодавно, їх отримують синтетичним способом. Вони ефективні під час лікування бактеріальних інфекцій. Якщо захворювання спричинене іншими причинами, ці лікарські засоби будуть марними. Педіатр не рекомендуватиме вживання антибіотиків без вагомої на те причини. Він пропише відповідний препарат та призначить дозування відповідно до віку маленького пацієнтата ступенем тяжкості його захворювання.

Батьки при лікуванні малюків роблять три найпоширеніші помилки:

1. Починають лікування антибактеріальними препаратами без призначення лікаря, коли це потрібно.
2. Нехтування рекомендаціями лікаря. Часто батьки не дають дітям антибіотики, призначені лікарем, тим самим ускладнюючи ситуацію.
3. Самостійне відміна препарату. Ці ліки мають накопичувальний ефект. Батьки при перших покращеннях припиняють прийом препаратів, тим самим скасовуючи його дію.

Важливо! Курс антибіотиків необхідно пройти до кінця, скасувати їх може лише лікар.
Перед призначенням конкретних ліків лікар уточнює діагноз, щоб визначити природу захворювання. Зробити це швидко лабораторними способаминеможливо, але перебіг вірусної інфекції дещо інше. Зазвичай вірус впливає на організм короткочасно, і висока температура у дитини не тримається більше трьох днів. Якщо ж симптоми хвороби і жар не пропадають і не слабшають через три дні, при температурі вище певної позначки протягом тривалого часу можна говорити про бактеріальну інфекцію і призначати антибіотики. Ще одна ознака бактеріальної інфекції - це наявність гною, що виділяється з носа або проявляється появою гнійних болячок на мигдаликах.

Призначення антибіотиків необхідне при таких захворюваннях: отит, пневмонія, синусит, при виникненні тонзиліту. Дитячі антибіотики в суспензії також призначаються при кишкових інфекціях, захворювання сечостатевої системи, стоматологічних хворобах, а також при відновленні після хірургічних операцій. При небезпечних життя інфекціях, наприклад, при менінгіті, антибактеріальні препарати призначаються відразу ж, без тестів і аналізів. Якщо ж час є і жодної загрози життю не існує, бажано здати кров та мазок на визначення виду бактерій та антибіотика, до якого вони чутливі.

Антибіотики у вигляді суспензії сьогодні є найпопулярнішими антибактеріальними препаратами для дітей. Вони мають свої переваги:

• Дозування діючої речовини у суспензії для дітей, як правило, знижено. Завдяки цьому препарат більш м'яко та дбайливо впливає на організм.
• Ці ліки засвоюються швидше, ніж аналогічні таблетки.
• Суспензію набагато простіше дати як немовля, так і школяру. Адже навіть у 6-7-річному віці діти не завжди здатні проковтнути цілу таблетку. Уколи є великим стресом для будь-якої дитини, а суспензія – це більш щадна альтернатива. Крім того, більшість суспензій мають приємний фруктовий смак. Малюкові не доведеться пити гіркі ліки, А батькам - змушувати його це зробити.

При призначенні антибіотиків для дітей уточніть у лікаря, чи можна препарати у вигляді ін'єкцій або таблеток замінити на суспензію.

Дитячий антибіотик у суспензії є порошком з дрібних гранул. Тверда речовина в заводських умовах перемелюється або дробиться, після чого готовий продукт міститься в тару. Попередньо препарат потрібно приготувати, дотримуючись інструкції, яка є в кожній упаковці.

На флаконі є спеціальна позначка, до якої потрібно долити воду. Вона розташовується недалеко від шийки і добре видно. Вода має бути питною, кімнатної температури. Перша порція води доливається до половини потрібного об'єму, після чого флакон слід ретельно струсити, щоб порошок розподілився рівномірно у воді. Через 30-40 секунд долийте об'єм води, що залишився, і знову ретельно збовтайте суспензію. Можна готувати препарат і в три прийоми для більш ретельного розмішування.

Зберігається готова суспензіяв холодильнику. Перед тим, як давати її дитині, потрібно ретельно струсити флакон, так як порошок не розчиняється у воді, а утворює суспензію, яка осідає на дні. Флакон можна поставити на кілька хвилин у чашку з теплою водою, щоб трохи підігріти ліки. У комплекті з кожним препаратом обов'язково іде мірний шприц або мірна ложечка, щоб правильно відміряти необхідну дозу.
Важливо! Концентрація діючої речовини у препараті може бути різною. Обов'язково уточнюйте дозування при покупці антибіотика.

Самостійне призначення антибіотиків собі чи дитині не рекомендується, оскільки може призвести до негативних наслідків, найкращому випадкупрепарат буде марний, у гіршому – з'являться небезпечні ускладнення. Справа в тому, що лікар призначає малюку ті чи інші ліки в залежності від захворювання, що викликали його причини та його тяжкості. При різних хворобахвикористовуються різні препарати, хоча існують також ліки широкого спектру, що впливають на безліч різних бактерій. Але в будь-якому разі довірити призначення відповідного препаратуі вибір точної назви ліки краще за педіатр.

Звичайна дитяча застуда, яка характеризується невеликим нежитем, не потребує призначення антибактеріальних препаратів. Справа в тому що застудні захворюваннявикликаються вірусами, які реагують на антибіотики. Але часто під "застудою" розуміються і деякі інші дитячі хвороби або під час перебігу захворювання приєднується бактеріальна інфекція, оскільки організм ослаблений. Тут уже без антибіотиків не обійтись.

Призначення при застуді актуальне, якщо малюк хворіє дуже часто і важко, з постійними рецидивами, а хвороба триває довгий час. Вибір відповідного препарату залежить від багатьох факторів, у тому числі від віку хворого. З найпопулярніших антибіотиків у суспензії для дітей під час застуди можна скласти наступний список.

• Препарати тетрациклінової групи. Призначаються дітям суворо старше восьми років. Ці препарати з'явилися одними з перших, тому багато інфекцій придбали до них імунітет.
• Група амінопеніцилінів. Сюди входять препарати, що мають широкий спектр дії, а саме Амоксицилін та Ампіцилін. Вважаються одними з найбезпечніших, призначаються навіть малюкам грудного віку.
• Макролідна група. Це самі сучасні антибіотики, до яких належать Еритроміцин та Азітроміцин. Фромілід – один із найпопулярніших препаратів серед макролідів, який призначається дітям.
• Група фторхінолів. Найбільш сильні препарати, які знищують навіть найстійкіші бактерії. Призначаються як «важка артилерія», коли вже ніщо не допомагає. До них відносяться Моксифлоксацин та Левофлоксацин.

Увага! У жодному разі не потрібно давати антибіотик при застуді для профілактики!

Кашель є симптомом багатьох захворювань. Отже, призначаючи антибіотики для дітей при кашлі, лікар дивиться саме на причину, яка його спричинила. Вірусні захворюваннясупроводжуються кашлем, який може тривати кілька днів і з часом змінювати свою природу. Кашель виникає при кашлюку, при пневмонії та при бронхіті у дітей, при вірусній інфекції. Також він може розпочатись при алергії. Обстеження лікаря містить візуальний огляд горла, взяття мазка на аналіз. Антибіотик призначається лише у разі підтвердження бактеріальної природи захворювання.

Ліки при кашлі у дитини слід обирати залежно від діагнозу та віку хворого. При кашлі зазвичай призначають сучасні антибіотики групи макролідів. Це Фромілід, Азітроміцин, Сумамед, Макропен. Препарати випускаються у формі суспензії, вони мають фруктовий смак і приємний аромат. Дитина із задоволенням вип'є такі ліки.

Коли кашель супроводжується нежиттю, призначення антибіотиків залежить від активності патогенних мікроорганізмів. Найчастіше досить загальнозміцнюючу терапію, але затяжна хвороба з приєднанням бактеріальної інфекції вимагає призначення антибіотиків.

• При кашлі та нежиті педіатр найчастіше призначає Аугментин, Флемоксин Солютаб або Амоксиклав, які випускаються у вигляді суспензії.
• Також при лікуванні ефективні цефалоспорини, наприклад Цефатаксим або Цефуроксим, які відносяться до препаратів широкого спектра дії.
• Сучасні препарати макролідної групи ефективні при затяжній формі захворювання. До них відносять Фромілід, Сумамед, Кларитроміцин.

Форма суспензії дозволяє давати дітям ліки без проблем та невдоволень з їхнього боку.

Серед захворювань горла у дітей найчастіше зустрічаються ангіна, фарингіт та гнійний тонзиліт. Саме за цих хвороб слід призначати антибіотики. Кожне із захворювань супроводжується неприємними симптомами, а також може призвести до ускладнень.

Важливо! Лікування антибактеріальними препаратами при захворюваннях горла потрібно починати відразу ж, як лікар їх прописав, оскільки ймовірність ускладнень у дітей дошкільного вікудуже велика.

Антибіотики при ангіні у дітей призначають із пеніцилінового ряду. Найпопулярнішими є Амоксицилін, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Вони застосовуються, коли захворювання спричинене стрептококовою інфекцією. Якщо у дитини алергія на пеніцилін, то на допомогу прийдуть сучасні препарати-макроліди: Фромілід, еритроміцин, азитроміцин. Іноді призначають цефотаксим, цефтріаксон та інші антибіотики широкого спектра дії.

Прийом антибіотиків у будь-якому випадку завдає шкоди організму, адже ліки вбивають не лише шкідливі, а й корисні бактерії. Однак при дотриманні кількох простих правилшкоду можна знизити до мінімуму.

• Мінімальний курс лікування – п'ять днів. У жодному разі не можна переривати його, навіть якщо дитині стало краще. В іншому випадку хвороба може повернутися найближчими днями, причому бактерії вже набувають стійкості до препарату і не реагують на нього.
• Потрібно суворо дотримуватися перерв між прийомами антибіотика, давати ліки дітям потрібно в один і той же час з рівними інтервалами.
• Суспензію слід ретельно збовтати перед вживанням дітьми, щоб завись була однорідною.
• Ліки потрібно запивати великою кількістю чистої водикімнатної температури або приймати ліки під час їжі.
• Антибактеріальна терапія позначається на стані ШКТ, тому необхідно приймати відповідні ліки, що підтримують нормальну мікрофлорукишківника.

Важливо! Якщо протягом трьох діб після початку прийому антибіотиків не відбулося поліпшення, слід звернутися до педіатра для зміни ліків.

Дітей до року мами намагаються всіляко убезпечити від прийому антибіотиків. З одного боку, це правильно, вед імунна системанемовля ще не до кінця сформовано. А з іншого боку, інфекції можуть бути дуже небезпечні для малюка, тому без призначення антибактеріальних препаратів не обійтися. Для немовлят та дітей до року антибіотики випускаються у формі суспензії. По-перше, давати такий препарат простіше. А по-друге, суспензія має більш щадну дію на кишечник. Малюкам до шести місяців протипоказано багато препаратів. Список дозволених антибіотиків невеликий: Амоксиклав, Амоксицилін, Сумамед. Деякі ліки, наприклад Фромілід, можна приймати, починаючи з 6 місяців.

Насамкінець слід сказати, що абсолютно всі антибіотики негативно впливають на ті чи інші системи організму. У той же час без антибактеріальної терапії просто неможливо вилікувати багато захворювань. При грамотному застосуванні антибіотиків та турботі про відновлення після терапії ризик для дитини зводиться до мінімуму.

Незміцнілий організм дитини в процесі становлення неодноразово піддається впливу різноманітних хвороботворних мікроорганізмів. Після звернення до лікаря батьки маленького пацієнта у тривозі починають вивчати інструкції до призначених препаратів, побоюючись, що у схемі дитячої терапії будуть використані антибіотики. Занепокоєння такого роду посилюється регулярними повідомленнями ЗМІ про негативні наслідкизастосування того чи іншого засобу.

Дані офіційної статистики, у свою чергу, свідчать про необхідність залучення антибіотикотерапії у лікуванні дітей самого різного віку, починаючи з народження дитини.

Усі суперечності вирішуються при грамотному підході до системи усунення захворювання як з боку лікаря, так і батьків, а саме:

• антибактеріальні та антимікробні препаратипризначаються тільки фахівцем на підставі клінічних проявівхвороби та результатів аналізів;
• контроль прийому препаратів дитиною відповідно до цих рекомендацій здійснюється дорослим.

Два вищевикладені моменти допоможуть мінімізувати побічні діїліків на організм, можливі прояви яких так хвилюють батьків, та максимально прискорять процес одужання маленького пацієнта.

На сьогоднішній день перелік відомих антибіотиківмістить понад 10000 найменувань; 5% їх активно використовується для боротьби з патогенами.

Систематизація такої кількості препаратів проводиться за низкою ознак, серед яких будова, покоління препарату та механізм впливу на інфекційного агента.

Одна з класифікацій передбачає поділ антибіотиків за спектром на різні видизбудників:

• протиококові, що пригнічують зростання колоній та знищують представників роду стрептококів, стафілококів, а також клостридій – макроліди, цефалоспорини (перше покоління), лінкоміцин;
• протитуберкульозні – рифампіцин, стрептоміцин;
• протигрибкові – кетоконазол, дифлюкан;
• що впливають на грамнегативні палички – цефалоспорини (третє покоління), поліміксини;
• препарати широкого спектра дії – аміноглікозиди, амоксицилліни.

Слід знати, що більшість захворювань, що супроводжуються виділеннями з носа, кашлем, невеликим підвищеннямтемператури тіла, що не вимагають застосування антибіотиків. Розвиток ГРВІ, ГРЗ відбувається під впливом вірусів, несприйнятливих до антибактеріальних препаратів.

Якщо на 4-5 день хвороби замість очікуваного одужання настає погіршення стану, то до збудників приєдналися бактеріальні інфекції.

У цьому випадку застосування антибіотиків широкого спектра та вузькоспрямованих ліків є цілком обґрунтованим.

Медикаменти, що знищують патогени, задіюються педіатрами при виникненні у дитини:

• бронхіту;
• запалення легень;
• гострого гнійного синуситу;
• отиту;
• циститу;
• паратонзиліту;
• фурункульозу;
• пієлонефриту;
• уретриту та ін.

Як правило, при високій температурі, що не супроводжується іншими симптомами, антибіотики не призначаються до остаточного з'ясування діагнозу

У разі надходження до клініки маленького пацієнта тяжкому станіфахівці негайно включають у терапію універсальні препарати, що відрізняються широким спектром дії; корекція лікування відбувається після одержання результатів лабораторного дослідження.

При виборі засобу лікар не тільки візьме до уваги самопочуття дитини, а й обов'язково уточнить її вагу та вік, оскільки всі ліки рекомендуються з урахуванням вищеназваних параметрів (наприклад, група тетрациклінів може бути задіяна лише після досягнення пацієнтів 8-річного віку).

У найчастіше призначений список антибіотиків для дітей входять такі медикаменти:

• Аугументин – комбінований сучасний препаратдля усунення симптомів захворювань, викликаних бактеріями. Може провокувати виникнення алергічних реакцій організму. Дитячий антибіотик Аугументин суспензія не застосовується для лікування новонароджених та пацієнтів молодше тримісячного віку. Активні компоненти- Клавуанова кислота та амоксицилін.
• Зіннат - пропонується у таблетованій формі та у вигляді гранул (для розведення у воді та приготування суспензії). Розчин використовується в дитячій терапії для малюків старше 3 місяців, таблетки – для маленьких пацієнтів, які досягли трирічного віку.
• Амоксицилін – антибіотик, що характеризується широким спектром дії. Задіюється при пневмоніях та синуситах, циститах, отитах та фарингітах, ускладнених ангінах.
• Зінацеф – препарат для лікування тяжких форм захворювань. Випускається лише у формі порошку для ін'єкцій, інфузій. Вводиться під суворим контролем спеціаліста клініки.
• Сумамед - макролід, придбати який можна в порошках (розводяться в кип'яченої води) та таблетках. Антибіотик суспензія застосовується для дітей шестимісячного віку, таблетована форма – для підлітків, які досягли 12 років. Сприяє лікуванню від уретриту, фарингіту, хвороби Лайма, інфекцій ШКТ та ін.

Порошки, призначені для виготовлення розчинів (сиропів), відрізняються м'яким впливом на організм, що формується, хорошим всмоктуванням, відсутністю великого переліку побічних впливів.

Призначення антибіотиків у суспензії дітям грудного віку зазвичай відбувається у випадках виникнення важких форм захворювань. Такий курс лікування не можна переривати самостійно без вказівок лікаря.

Антибіотик, що міститься у сиропі, застосовується перорально (доза розраховується з обов'язковим врахуванням ваги дитини). Приємний смак препарату та фруктово-ягідний букет властивих йому запахів значно полегшує процес терапії. Зазвичай прийом медикаменту триває трохи більше 5–7 днів.

У період лікування слід ретельно відстежувати стан дитини і повідомляти про всі зміни педіатру.

Для лікування більшості хвороб рекомендуються стандартні схеми терапії, але вибір задіяних засобів здійснюється відповідно до індивідуальними особливостямикожного маленького пацієнта (що вже згадувалися віку, ваги, а також наявності алергічних реакцій на певні види препаратів та важких захворюваньв анамнезі).

Для допомоги при ангіні застосовуються макроліди Сумамед та Клацид (у формі суспензії), сироп Зіннат. При гнійному тонзилітівикористовують ін'єкції Цефтріаксону.

З бронхітом успішно борються суспензії Флемоксин Солютаб, Супракс, Флуімуцил (останній не тільки знищує патогени, а й стимулює діяльність дихальних шляхів).

Ускладнену інфекціями застуду виліковують Аугментин, Макропен, Сумамед та Зіннат.

Покликання антибіотиків – знищувати та знижувати активність хвороботворних бактерій. Відповідно, є антибіотики бактерицидні (що викликають загибель бактерій) і бактеріостатичні (пригнічують розмноження бактерій). Найчастіше, коли збудник хвороби точно не відомий, лікарі прописують антибіотики широкого спектра дії. Ця схема лікування відноситься як до дорослих, так і дітей.

Спочатку захворювання дитини таке лікування може бути виправдане, але після встановлення точного діагнозу необхідний перехід на вузькоспрямовані препарати. В іншому випадку у дітей може виникнути діарея, блювання, алергія та молочниця.

Список найпоширеніших груп антибіотиків широкого спектру для дітей

• Пеніциліни (амоксицилін, уназин, ампіцилін, оксацилін).
• Цефалспорини (цефазолін, цефамандол, цефпіразон, цефепім).
• Карбапенеми (іміпенем, моропенем).
• Монобактами (азтреонам).
• Аміноглікозиди (стрептоміцин, гентаміцин, нетилміцин).

Антибіотик широкого спектра дії призначається за такими принципами:

• Вибір препарату визначається передбачуваним видом бактеріальної інфекції, ступенем тяжкості захворювання та віком дитини.
• Інструкція з дозування препарату дається з урахуванням маси тіла дитини, її віку та ступеня тяжкості захворювання.
• Новонародженим антибіотик дається не більше 2 разів на добу, дітям старшого віку – до 4 разів.
• Тривалість курсу визначається індивідуально.

Найчастіше антибіотики широкого спектра дії призначаються маленьким дітям лікарем при гострому риніті, гострому бронхіті, гострому отите та синусите. Нижче надається список дозволених антибіотиків для дітей.

1. Амоксицилін. Застосовується для лікування отиту, уретриту, циститу, пневмонії, ангіни, фарингіту, синуситу. Суспензія або сироп засобу розлучається у кип'яченій воді. Дітям віком до 2 років дається чверть чайної ложки.
2. Аугментін. Показання як у попереднього препарату, але дітям до 3 місяців заборонено. Дається щодо ваги малюка, в середньому по 1 чайній ложці 2 рази на день.
3. Зінацефа. Застосовується у вигляді ін'єкцій, розведених водою при отіті, пневмонії, гаймориті, тонзиліті, циститі, фронтіті.
4. Зінат. Показаний при ЛОР-захворюваннях, хворобах верхніх та нижніх дихальних шляхів, інфекціях сечостатевих органів. Дітям до 3 місяців заборонено.
5. Суммамед Форте. Прописується при пневмонії, отит, синусит, фарингіт, тонзиліт. Дається 1 раз на день разом із водою. Протипоказаний для дітей молодше півроку.
6. Супракс. Застосовується при ЛОР-захворюваннях, бронхіті, отіті, інфекціях сечостатевих органів. Протипоказаний для дітей молодше півроку.
7. Флемоксин Солютаб. Застосовується на лікування бактеріальних кишкових інфекцій.
8. Цефтріаксон. Засіб для внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій. Дуже болісний з точки зору дії препарат, заборонений до застосування у недоношених дітей, дітей з фізіологічною жовтяницею.