Знеболювальне при судинних головних болях. Ефективні недорогі знеболювальні таблетки від головного болю. Засоби від судинного головного болю

Таблетки від головного болю присутні у багатьох домашніх аптеках. Практично кожна людина протягом життя відчуває головний біль. Чинники, що сприяють її виникненню, численні та різноманітні. Головний біль різної етіології- симптом понад 40 захворювань. Для позбавлення від дискомфорту вдаються найчастіше до лікарської терапіївибираючи відповідні медикаменти. Які таблетки від головного болю треба застосовувати залежить від причин явища та його характеру. Так, ефективні таблетки від головного болю, викликаного остеохондрозом, не підходять при мігренях, ліки від головного болю, що допомагають при психоемоційному напрузі, не рятує при болях, що провокуються гіпертензією. При виборі відповідного засобудля терапії список варто скласти заздалегідь і слід керуватися симптомокомплексом та призначеннями фахівця, заснованими на діагнозі та можливі протипоказаннядо застосування.

Що випити від головного болю?

Нерідко люди, які часто або довго страждають на головний біль, покладаються на кілька звичних факторів вибору коштів від головного болю. До них можуть належати як ефективність препарату, так і доступність в аптеці, вартість, популярність назви. При прийнятті рішення про початок курсу медикаменту варто усвідомлювати: якщо після прийому препарату дискомфорт проходить, але невдовзі знову повертається, необхідно шукати основну причину. В іншому випадку прийом болезаспокійливих засобів може затягнутися надовго, маскуючи основне захворювання та завдаючи шкоди організму.

Головний біль позбавляє людину можливості вести звичний спосіб життя. Найкращий засіб для вирішення проблеми – знайти таблетки від головного болю ефективні та недорогі, які діють максимально швидко та безпечно.

Причини болю

Причин появи болю багато. Зовнішні фактори:

• порушення режиму сну та неспання;
• сидяча робота;
• перевтома;
• стресові ситуації;
• перебування у задушливій кімнаті.

У деяких випадках виснажливі неприємні відчуття- симптом патологічних процесів в організмі:

• нестабільний артеріальний тиск;
• гіпертонічна хвороба;
• патологічні зміни у функціонуванні судин мозку;
• патології шийного хребетного відділу;
• мігрені - болі, як правило, мають хронічний характер;
• запальні та інфекційні процеси.

Ефективні та недорогі препарати

Як правило, позбутися дискомфорту допомагають кошти трьох груп:

1. нестероїдні протизапальні (НПЗЗ);
2. спазмолітичні препарати;
3. комбіновані медикаменти.

Цими таблетками можна досить швидко прибрати дискомфорт, вони недорогі та зручні у застосуванні.

При виборі конкретної схеми терапії слід передбачити побічні проявита список протипоказань.

Список ефективних та бюджетних медикаментів від головного болю

Медикаменти нестероїдної протизапальної групи

Знеболюючий ефект проявляється через чверть години. Допустима тривалість самостійної терапії 5 днів, більш тривале лікування може спровокувати розвиток виразкової хвороби.

Список ефективних НПЗЗ:

• анальгін;
• аспірин (ацетилсаліцилова кислота);
• парацетамол.

Анальгін

Активний інгредієнт - метамізол натрію- максимально швидко проникає у кров, діє безпосередньо в осередку патологічного процесу. Найбільший вплив на організм проявляється через 2 години. Допомагає зняти біль середньої інтенсивності.

Переваги:

• діють локально;
• ефективні при жарі та процесах запального характеру;
• не викликають звикання.

Заборонено при вагітності та грудному вигодовуванні.

Щоб усунути дискомфорт, достатньо половини драже, попередньо потрібно поїсти, максимальне дозування - 3 грами.

Аспірин

Активний інгредієнт - ацетилсаліцилова кислота. Терапію призначають для усунення дискомфорту середньої інтенсивності. Ефект проявляється через чверть години.

Дозування аспірину становить від 300 мг до 1000 мг, можна подрібнити або випити повністю. Максимальна добова норма- 4 р.

При астмі, патологіях шлунка та цукровому діабеті пити аспірин можна за призначенням фахівця, протипоказаний вагітним, жінкам, що годують, і дітям.

Парацетамол

Активний компонент - парацетамол. Призначають при неприємних відчуттях незначної та середньої інтенсивності. Чинить комплексну дію - нейтралізує неприємні відчуття та нормалізує температуру. Максимальна ефективністьфіксується за 40 хвилин.

Не рекомендується проводити лікування при індивідуальній непереносимості, патологіях нирок, печінки, серцевій недостатності та в період грудного вигодовування.

Спазмолітичні препарати

Кошти призначають, якщо нестероїдні протизапальні медикаменти виявилися неефективними. Їхня дія спрямована на розширення судин мозку, збільшення кровотоку та надходження кисню.

Список найбільш ефективних та бюджетних таблеток:

• но-шпа;
• папаверин.

Но-шпа

Активна речовина – дротаверин, його дія відчувається через 10 хвилин, піковий ефект фіксується через 40 хвилин. Але-шпа найбільш ефективна щодо головного болю, що виникає в результаті стресу, великих фізичних та психологічних навантажень, безсоння. Но-шпа усуває такі види неприємних відчуттів:

Такі види болю потребують пильної уваги та контролю лікаря, оскільки без належного лікування вони трансформуються у хронічні.

Разове дозування – 80 мг, добова норма – 240 мг.

Протипоказання: патологія серця, вік до 6 років.

Папаверін

Діючий компонент – папаверин. Засіб має комплексний ефект:

• знімає спазм кровоносних судин;
• нормалізує артеріальний тиск;
• заспокоює ЦНС.

Активні компоненти максимально швидко всмоктуються в кровоносну системута діють через чверть години.

Разова доза для дорослих варіюється від 40 до 60 мг, максимальна добова норма - 0,6 г.

Небажано приймати папаверин при печінковій недостатності, глаукомі та черепно-мозкових травмах. Також препарат протипоказаний у літньому віці. Вплив на організм при вагітності та лактації не вивчений.

Комбіновані препарати

Препарати цієї групи мають складний склад, завдяки якому їхня дія комплексна і сильніша. Найкращі, недорогі таблетки:

• цитрамон;
• спазмалгон;
• спазган.

Цитрамон

Дія медикаменту обумовлена ​​багатокомпонентним складом:

Денне дозування трохи більше 3 таблеток, допустима добова норма - 8 таблеток. Засіб запивають водою. При сильному дискомфорті можна прийняти відразу 2 драже. При самостійному лікуванніЦитрамон можна пити не довше 3 днів.

Оскільки у складі є аспірин, заборонено лікування під час виношування дитини.

Спазмалгон та спазган

Якщо порівнювати склад, можна сказати, що спазмалгон та спазган повністю ідентичні. Речовини, що діють:

Концентрація трьох компонент однакова. Відмінність полягає у компанії, що випускає. Спазмалгон – індійський продукт, спазган – болгарський препарат.

Обидва засоби мають комплексну дію:

• болезаспокійливе;
• жарознижувальне;
• спазмолітичне.

Дія медикаменту проявляється через чверть години, піковий ефект спостерігається приблизно за годину.

Для усунення дискомфорту достатньо 1 таблетки. Заборонені при патологіях серця, під час виношування плода та лактації.

Якщо говорити про вартість препаратів, спазган дешевше спазмалгону приблизно на 50 рублів.

Висновки

За статистикою, біль у ділянці голови найпоширеніший, тому вдома обов'язково потрібно мати дієві та недорогі таблетки від головного болю. Фахівці рекомендують розпочинати терапію з таблеток, чинним компонентом яких є парацетамол. При нестабільному тиску анальгетики є неефективними. Заборонено одночасний прийомкількох аналгетиків, оскільки це може спровокувати розвиток виразкової хвороби.

Будь-який медикамент у домашніх умовах приймають не більше п'яти днів. Якщо терапія виявилася неефективною, слід відвідати спеціаліста.

Біль завжди приходить не проханим гостем, і наше завдання — допомогти його позбутися. Причини її появи найрізноманітніші і голова може боліти по-різному. Усі нюанси потрібно знати та враховувати, щоб не помилитися при купівлі ліків. Спілкуючись з провізором або фармацевтом можна почути великий перелік знеболювальних таблеток при головному болі, і список збентежує. Але це лише на перший погляд. Одні й самі хімічні речовини чи його комбінації можуть мати різні торгові назви препаратів. Класифікація не така і складна, і розібравшись у головному, допомогти собі стане набагато простіше.

Чи потрібно пити таблетки при головному болі

Коли болить голова потрібно, перш за все, зрозуміти першопричину, чи вона не є сигналом розвивається захворювання? Якщо хронічний перебігпроцесу не спостерігається, і немає потреби у відвідуванні лікаря, є сенс розібратися, які знеболювальні таблетки застосовуються при головному болі на даний момент.

Епізодична біль, що не вносить дискомфорту, не вимагає спеціального лікування. Але якщо подібна ситуаціявпливає на якість життя, а для того, щоб продуктивно працювати, потрібно лише випити знеболюючий засіб, чи варто страждати?

Медицина рухається вперед, вивчаючи особливості перебігу різних процесівпри головних болях. Удосконалюються старі формули препаратів, створюються принципово нові комбінації, вибірково діють на свої осередки болю, мігрень або головний біль напруги.

Головний біль провокують різні фактори, і тільки грамотно підібрані ліки, майже, зі 100% ймовірністю потрапить у ціль.

Класифікація знеболювальних препаратів

Біль є провідною скаргою при зверненні до лікаря у більшості пацієнтів. Поділяється на хронічну та гостру, відповідно, усувається різними видами лікарських засобів. Мігрень, біль голови напруги і кластерний біль голови також вимагають до себе індивідуального відношення.

Знеболюючі препарати при головних болях мають таку класифікацію:

1. Анальгетики. Це група препаратів, що пригнічують больову чутливість, впливаючи на рецептори та пригнічуючи симптоматику. Вони у свою чергу поділяються на підгрупи:
   • наркотичні;
   • ненаркотичні.
2. Спазмолітики. Група препаратів, що усувають спазми гладкої мускулатури внутрішніх органівта кровоносних судин.
3. Агоністи альфа-адренорецепторів. До цієї групи відноситься ерготамін - алкалоїд ріжків. На його основі виготовлені специфічні знеболювальні препарати для лікування мігрені.
4. Селективні агоністи рецепторів серотоніну. Створена у 90-х роках нова групапрепаратів для лікування мігрені середньої та високого ступенівтяжкості набагато ефективніше, ніж попередня.
5. М'язові релаксанти. Використовуються в комплексній терапії з антидепресантами при головному болі напруги.

Анальгетики

Група анальгетиків займає найбільший сектор від загальної кількості знеболювальних препаратів, що призначаються лікарем.

1. Ненаркотичні знеболювальні препарати представлені нестероїдними протизапальними засобами. викликають звиканняі які не мають снодійного ефекту. Успішно усувають запальні процеси. Препарати, що застосовуються при головному болі цієї групи, можуть похвалитися різноманітністю зручних форм випуску (пігулки, капсули, каплети, краплі, сиропи, ампули, свічки).

• НПЗЗ з низькою знеболювальною активністю:

• НПЗЗ з високою знеболювальною активністю:

1. Наркотичні аналгетики. Використовуються тільки при сильно вираженому хронічному больовому синдромі. Таблетки від головного болю цієї групи можуть викликати звикання, тому відпустка з аптек суворо за рецептом лікаря. Це, звані, опоидные наркотичні анальгетики: Морфін, Омнопон, Кодеїн, Промедол, Метадон, Фентанил.

Призначення знеболювальних засобів при лактації, вагітним жінкам та дітям проходить суворо під контролем лікаря.

Група спазмолітиків

Болезаспокійливий ефект у препаратів групи спазмолітиків не менш сильний, ніж у аналгетиків, але заснований на інших механізмах дії. Вони усувають напади спастичного болю, впливаючи на м'язову стінку судин. Під впливом хімічних речовинїх стінки розслабляються, і вони розширюються, покращуючи циркуляцію крові. Болі та шум у голові проходять, особливо, якщо вони викликані підвищеним артеріальним тискомчи стресом.

Як би дієві та ефективні були анальгетики, але вони не допомагають, якщо потрібно зняти спазм і розслабити м'язи судин.

Класичні представники цієї групи:

• Но-шпа таблетки (1-2 таб. 3 рази/добу);
• Спазмалгон таблетки (1-2 таб. 3 рази/добу);
• Папаверин таблетки (1 таб. 3-4 рази на добу).

Специфічна група препаратів для лікування мігрені

Коли при мігрені болить голова і вже не допомагають випробувані анальгетики, на допомогу приходить специфічна група препаратів, спеціально розроблена для лікування цієї хвороби.

• Агоністи альфа-адренорецепторів. До цієї групи відноситься речовина ерготамін - алкалоїд ріжків (маткові ріжки). Спорини — це грибок, який живе на зав'язі злакових культур, зокрема жита. У фармакології використовується форма "ерготамін гідротартрат". Застосовується по 1 таблетці 3 рази на добу.
• Селективні агоністи рецепторів серотоніну (триптани). Суматриптан (50-100 мг 3 рази на добу), Наратриптан (2,5 мг 2 рази на добу), Золмітриптан (2,5 мг 2 рази на добу, але не більше 15 мг).

М'язові релаксанти

У випадках, коли у появі головного болю винна м'язова напруга, призначається комплексна терапія з використанням м'язових релаксантів. Лікувальний ефект, На порядок, вище, ніж у НПЗЗ.

Представники цієї групи:

• Мідокалм таблетки (50-150 мг 3 рази на добу);
• Тизанідин таблетки (2-4 мг 3 рази на добу);
• Баклофен таблетки (10-25 мг 3 рази на добу).

Представлені знеболювальні препарати були розроблені, щоб полегшити життя та зробити його зручним. На кожен вид болю можна підібрати свою пігулку. Але не слід забувати, що знеболювання - це тимчасовий захід, симптоматична терапія, яка не усуває саму причину больового синдрому.

Для лікування головного болю використовуються ефективні лікидекількох груп, що оптимально підходять для лікування конкретних видів болю. Правильна діагностика- Це половина успіху, оскільки тільки в цьому випадку набуті ліки від головного болю потрапляє точно в ціль і приносить довгоочікуване полегшення.

Не варто очікувати, що існує чарівна чудо-пігулка, одноразове прийняття якої назавжди звільняє від болю в голові. Людський організмскладний та індивідуальний і в кожному окремому випадкупотребує особливого підходу.

Кращі засоби від сильного головного болю ті, які повністю відповідають показанням, мають мінімум побічних ефектів і приносять максимальну користь.

Типізація головного болю

Призначаючи засоби від головного болю, лікар відштовхується від її типу, характеру, інтенсивності та місця локалізації. Препарати, що використовуються для лікування сучасною медициною, пройшли всі клінічні випробування та допущені у реалізацію, як ліки з найбільшою доведеною біологічною активністю.

Їх ефективне застосуваннязалежить від точності влучення діючої речовиниу вогнище болю. Грамотний вибір ліків залежить від розуміння видів головного болю:

1. Мігрень. Захворювання, виділене в окрему форму, потребує індивідуального підходута лікування. Не всі анальгетики успішно справляються з таким специфічним видомбіль.
2. Тензійний головний біль (головний біль напруги). Часто є наслідком тривалого емоційної напруги. Тому іноді носить назву психогенного болю. Купіруються анальгетиками та групою спазмолітиків. Можлива профілактична терапія із застосуванням антидепресантів, антиконвульсантів, м'язових релаксантів та ноотропних препаратів.
3. Кластерний (чоловічий) головний біль. Рідкісний вид болю, яким страждає, переважно, чоловіче населення. Знімається сильними анальгетиками, аж до ін'єкційних форм.
4. Поворотний або медикаментозний головний біль. Розвивається на тлі тривалого прийому або різкої відміни ліків від сильного головного болю. Лікування полягає у переході на інші препарати від головного болю, з поступовим зниженням їх кількості та зменшенням дозування. Не рекомендується різка відмова від прийому медикаментів внаслідок настання синдрому відміни.

Види знеболюючих лікарських препаратів

Медикаменти, що вибірково впливають на центри болю, діляться на кілька груп:

1. Анальгетики. Засіб від головного болю цієї групи вибірково усуває або видаляє біль, впливаючи на рецептори і не порушуючи свідомості. Найбільш відомі представники – це нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), які поряд з аналгетичною активністю виявляють жарознижувальний та протизапальний ефекти (Парацетамол, Нурофен, Аспірин).

Також відрізняють наркотичні та ненаркотичні анальгетики. Перші взаємодіють з опіатними рецепторами людини і при тривалому застосуваннівисока ймовірність розвитку лікарської залежності(Морфін, Тримеперидин, Фентаніл, Бупренорфін, Трамадол). Відпустка таких препаратів здійснюється на спеціальних рецептурних бланках для наркотичних та рецептурних речовин. Показанням для їх призначення є хронічні інтенсивні болі, що не піддаються корекції іншими анальгетиками.

1. Спазмолітики. Це лікарські засоби, що усувають спазми кровоносних судин та гладкої мускулатури внутрішніх органів. Для усунення головного болю можна прийняти так звані міотропні спазмолітики, які впливають безпосередньо на стінки судин. Саме найкращий засібвід головного болю в цій групі - це нешкідливий і безпечний препаратНо-шпа (Дротаверіна гідрохлорид).
2. Протимігренозні препарати:
   • селективні агоністи рецепторів серотоніну (триптани) Це препарати, що мають точкову дію, розроблені спеціально для зняття нападів мігрені. Які з триптанів краще приймати? У кожному індивідуальному випадку потрібно вирішувати після того, як під час нападів були випробувані хоча б 3 різних триптани;

Важливо! Під час мігренозного нападу дозволяється використовувати лише один вид триптану! Випити другу дозу можна не раніше, ніж через 2 години після прийому першого, але не більше двох разів на добу.

1. агоністи альфа-адренорецепторів Це алкалоїди ріжків (цвілевого грибка, що живе на злакових культур). Для зняття нападів мігрені використовуються алкалоїди ергометрин (ергометрина малеат) та ерготамін (ерготаміну гідротартрат). Препарати цієї групи, які застосовують при такому головному болю, як мігрень, це Номігрен, Редергін.
2. Комбіноване лікування в умовах, коли сильно болить голова, проводиться з використанням ноотропних препаратів (що активізують роботу мозку); м'язових релаксантів (при запальних захворюванняхшийного відділу хребта, коли кісткові відросткиперетискають хребетну артерію); антидепресантів (що знімають психічну напругу); антиконвульсантів, багато з яких мають антимігренозну та антибольову активність (Топірамат, Габапентин).

Засоби лікарської терапії

Аналгетичні препарати

НПЗЗ з низькою знеболювальною активністю:

НПЗЗ з високою знеболювальною активністю:

Комбіновані препарати, які добре допомагають, коли сильно болить голова:

Спазмолітики

Протимігренозні засоби

Триптани – препарати першого вибору, які можна прийняти від головного болю при мігрені. Гальмує вибір, іноді, лише цінове питання.

Алкалоїди ріжків:

Важливо! При нападах мігрені препарати триптанової групи та алкалоїди ріжків приймати одночасно заборонено! Перерва у прийомі повинна становити не менше 24 годин

Що допомагає від головного болю в кожному конкретному випадку залежить насамперед від правильно поставленого діагнозу та грамотно підібраних ліків. Лише в цьому випадку лікарські препарати виправдовують своє застосування та доводять високу ефективність.

• https://youtu.be/tyHtnnaDD6w
• https://youtu.be/3bWM6gZ6hf4

Оновлено: 23.07.2018 18:14:01

Головний біль є одним із самих серйозних проблем клінічної медицини. У голові не може хворіти тільки головний мозок, оскільки він не містить жодних рецепторів. Всі вони розташовані на периферії, і тому при операціях у речовину головного мозку можна вводити тонкі електроди, і пацієнт при цьому перебувають у повній свідомості, не відчуваючи болю. Всі інші тканини в різного ступенязабезпечені больовими рецепторами.

У голові може хворіти шкіра, підшкірна клітковинаі окістя, мозкові оболонки та судини. Причиною головного болю може бути невралгія потиличних нервіві трійчастого нерва, мігрень та різкий судинний спазм, інфекційно-запальні стани, такі як менінгіт, іррадіація одонтогенного або зубного болю.

Все це робить проблему головного болю досить складною, і навіть грамотному і досвідченому лікареві іноді потрібно не один день, щоб розібратися в причинах цього. патологічного стану. Саме тому рейтинг кращих препаратіввід головного болю може бути побудований тільки на їх приналежності до груп за дією. Зрозуміло, що ні, і не може бути ліків «окремо» від колючого, ниючого, стискаючого або свердлуючого головного болю – потрібно знати її причину.

Так, при менінгіті ідеальним засобомбуде призначення антибіотиків, оскільки вони знищують патогенні мікроорганізми - причину захворювання, а при мігрені будуть потрібні призначення ерготаміну або суматриптану. Але це крайні випадки. Найбільше препаратів, які продаються від головного болю без рецепта, відносяться або до нестероїдних протизапальних сполук (НПЗЗ), до комбінованим лікам, або безпосередньо знеболюючим препаратом. Тому насамперед ми розглянемо саме ці кошти. Також згадаємо кілька рецептурних засобів– вони купуються за рецептом, оскільки містять кодеїн.

Рейтинг найкращих таблеток від головного болю

Нестероїдні протизапальні препарати

У світі налічується кілька десятків, або навіть сотень різновидів цих препаратів, родоначальником яких є всім відомий аспірин, або ацетилсаліцилова кислота. Всі протизапальні препарати нестероїдної групи мають три властивості: це аналгетичну, або знеболювальну дію, протизапальну та жарознижувальну. У різних представниківці властивості виражені в різного ступеняТому тут ми розглянемо ті ліки, які в найбільшою міроюдопомагають ліквідувати напади головного болю.

Слід заздалегідь сказати про найбільш відомий побічний ефект цих препаратів, який проявляється у виникненні підвищеного ризикуутворення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, ерозивного гастритута у порушенні слизової оболонки травного тракту, яке називається ульцерогенною дією.

Ульцерогенний, або виразковоутворюючий ефект розвивається при тривалому прийомівисоких доз НПЗЗ, а також у пацієнтів з існуючою схильністю, такою як наявність виразкової хвороби або гастриту. Тому цим пацієнтам потрібно обов'язково консультуватися у лікаря, перш ніж почати приймати препарати, що увійшли до рейтингу.

Інший вихід зі становища полягає у прийомі разом з НПЗЗ спеціальних блокаторів протонного насоса, яку будуть оберігати слизову шлунка та дванадцятипалої кишки від шкідливого впливуліків. Прикладом такого гастропротективного препарату може бути звичайний омепразол.

Зрештою, варто застерегти пацієнтів від віри у так звану «кишковорозчинну» форму таблеток. Виробники заявляють, що якщо препарат буде захищений спеціальною кислотостійкою оболонкою, і розчинятися і всмоктуватися не в шлунку, а далі в кишечнику (наприклад, як «серцевий» аспірин – Кардіомагніл), це нібито може захистити слизову оболонку шлунка від шкідливого впливу. На жаль, це відповідає істині.

Доведено, що той самий аспірин має ульцерогенну дію системно, тобто, будучи вже розчиненим і таким, що знаходиться в крові. Тому не має жодного значення, в якій оболонці буде знаходитись діюча речовина, і факт, що вона розчиниться не в шлунку, а в кишечнику, ніяк не допоможе захистити слизову оболонку. Вся справа полягає в тому, щоб приймати препарати від головного болю, що увійшли до рейтингу якомога коротшими курсами і в мінімальних дозах.

Парацетамол та його численні аналоги, наприклад дитячий «Панадол», «Калпол» та інші препарати є надійним помічником для ліквідації головного болю напруги та судинного головного болю, як у дорослих, так і у дітей. Показаний цей препарат при болю, що виходить із ЛОР-органів, при ринітах та синуситах, при одонтогенному болі, джерелом якого є хворі зуби, при мігрені та інших станах.

Парацетамол має сильну жарознижувальну дію, тому показаний для лікування того головного болю, який є симптомом гарячкового стану, наприклад при грипі. Знеболювальна дія парацетамолу теж досить хороша, хоч і виражена не так сильно, а ось протизапальний ефект у нього майже відсутній. Тому приймати парацетамол при захворюваннях суглобів, ревматизмі та інших подібних станах практично безглуздо. Найчастіше парацетамол випускається у таблетках по 500 мг діючої речовини у кожній. Дорослим необхідно приймати парацетамол не більше ніж дві таблетки чотири рази на день. Прийом дорослій людині більше 4 грамів парацетамолу на добу протипоказаний, оскільки у високих дозах він шкідливо впливає на печінку, викликаючи навіть некроз гепатоцитів. поодиноких випадках.

Переваги і недоліки

Парацетамол настільки популярний, що він випускається не тільки в таблетках, а й суспензій, сиропі і навіть в ректальних свічкахдля дітей. Це дозволяє приймати його навіть у тому випадку, якщо дитина відмовляється їсти та пити у зв'язку з вираженою інтоксикацією або високою температурою. Дуже важливим позитивною якістює широка доступність та низька ціна. Так, 20 таблеток парацетамолу по 500 мг можна купити навіть за ціною, нижчою, ніж 10 руб.

До негативним сторонам різних аналогівПарацетамол відноситься необхідність обережного застосування при порушеннях функції печінки і нирок, а також обмеження дозування. Як було зазначено вище, застосовувати його можна не частіше ніж 4 рази на день.

Аспірин, АСК, ацетилсаліцилова кислота

Відразу слід сказати, що до рейтингу знеболюючих препаратів входять лише форми ацетилсаліцилової кислоти, які приймаються у концентраціях, що значно перевищують 75 мг у разовій дозі. Стандартне дозування однієї таблетки-500мг. Низькодозові препарати АСК (50 мг, 75 мг, 100 мг у таблетці) відносяться до так званих «серцевих аспіринів», завдання яких – надавати антиагрегантний ефект, або, як кажуть, «розріджувати кров» і перешкоджати виникненню тромбів, тим самим профілактуючи інфаркти та інсульти. Тому від головного болю зовсім не слід купувати такі препарати, як «Кардіаск», «Тромбо АСС», «Кардіомагніл» та інші засоби ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах. Що стосується дійсно працюючих препаратів ацетилсаліцилової кислоти з аналгетичним ефектом, то серед них можна перерахувати: аспірин, аспірин UPSA, Аспро-С та багато інших препаратів.

Дуже важливо пам'ятати, що всі без винятку препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту в будь-якій формі, починаючи від свічок та таблеток і закінчуючи суспензією та сиропом, категорично протипоказані дітям віком до 12 років. І не важливо, що у малюка можливий жар, біль, які є прямим показанням до прийому у дорослих. Аспірин категорично протипоказаний у ранньому віці, у зв'язку з можливим розвиткомрідкісних, але дуже тяжких і часто смертельних ускладнень.

У дорослих же аспірин добре допомагає при застудних головних болях, які поєднуються з лихоманкою, при невралгії та невриту, при зубному болю, при скроневому артриті та інших станах. Препарати ацетилсаліцилової кислоти для дорослих не рекомендується застосовувати у дозі понад 1 г на добу протягом понад 5 днів. Аспірин може спричинити зниження концентрації тромбоцитів, сприяти розвитку нестероїдної гастропатії, при якій з'являється біль у животі, печія, нудота, може виникнути алергія, або симптоми порушення печінки та нирок. Ацетилсаліцилова кислота заборонена у першому триместрі вагітності.

Розкид цін на ацетилсаліцилову кислоту надзвичайно широкий. Так, якщо ви попросите в аптеці таблетки ацетилсаліцилової кислоти в дозі 500 мг номером 10, і при цьому найдешевші, вам запропонують такі таблетки вже за 3 рублі! У тому ж випадку, якщо ви попросите просто «Аспірин», у такому ж дозуванні і такої ж кількості, але вироблений вже не вітчизняним підприємством Медісорб, або Борисівським білоруським заводом медпрепаратів, то він буде коштувати вже 235 руб., тобто в 78 разів дорожче! Подібний розкид цін необхідно враховувати, пам'ятаючи про якість вихідної субстанції та різний результат лікування.

Переваги і недоліки

Мабуть, найбільшим недоліком є ​​недостатньо виражена знеболювальна дія ацетилсаліцилової кислоти. Найкраще вона справляється з температурою і слабким больовим синдромом, наприклад, при нездужання при застуді. Якщо ж біль досить сильний, то необхідні комбіновані препарати або засоби з більш вираженою аналгетичну дію. При цьому ацетилсаліцилова кислота протипоказана пацієнтам із запальними захворюваннями шлунка та кишечника, при зниженій згортання крові. Що стосується «плюсів», то препарати ацетилсаліцилової кислоти завжди доступні, дешеві, заодно здатні профілактувати тромбози та «розріджують» кров, і сприяють зменшенню симптомів лихоманки.

Миг 400, ібупрофен

Так називають ліки, що містить інше НПЗЗ, яке має більш виражений протибольовий ефект, йдеться про ібупрофен. Міг - 400 містить 400 мг ібупрофену в таблетці з плівковою оболонкою. У цих таблеток найсильніше виражений знеболюючий ефект, потім протизапальний і жарознижувальний. Препарат потрапив до рейтингу завдяки здатності зменшувати головний біль переважно при запальних захворюваннях. Тому, в першу чергу, він допомагатиме при таких різновидах головного болю, як скроневий артеріїт у людей похилого віку, симптоматичної цефалгії, яка пов'язана з хронічними синуситами, ринітом, гайморитом, фронтитом та етмоїдитом. Препарат ефективний при стріляючих болях у вусі, що є симптомом отиту, при зубному болю.

Застосовувати препарат дорослим можна у дозуванні не більше 3 таблеток (1200 мг) на день, а дітям, починаючи з шестирічного віку, не більше півтори таблетки на добу, або 600 мг. Випускається препарат німецьким виробником Берлін-Хемі, і 20 таблеток препарату можна придбати вже за 118 руб.

Переваги і недоліки

Препарати ібупрофену здатні до хорошого знеболювання, і допомагають дуже швидко, не дарма ліки так названо – «Миг». Пік знеболювального ефекту настає вже через 10 хвилин, і зберігається щонайменше 12 годин, інколи ж - і до доби. Препарат містить тільки чистий ібупрофен, який зазвичай добре переноситься навіть пацієнтами з різною полівалентною і лікарською алергією. Що стосується негативних сторін ліків, то вони вперше обов'язково повинні призначатися після консультації лікаря. Ібупрофен потрібно використовувати в мінімально можливій дозі, і можливо якомога коротшим курсом. Він часто здатний викликати печію і біль у животі (НПЗЗ – гастропатія), діарею та запор, загострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, і навіть сам по собі в поодиноких випадках здатний бути причиною головного болю та запаморочення.

Анальгетики

У тому випадку, якщо рівень головного болю є досить сильним, і він не усувається препаратами з групи НПЗЗ, то при необхідності можна застосовувати безпосередньо ті ліки, головна перевага яких – виражений знеболюючий ефект. Але при переході на ці анальгетики після кількох днів безуспішного лікування НПЗЗ дуже важливо проконсультуватися у лікаря - невролога, оскільки існують такі наполегливі головні болі, при яких потрібна екстрена госпіталізаціянаприклад, менінгіт, субарахноїдальний крововилив, або осередкова освітаголовного мозку - злоякісна пухлина. Тим не менш, розглянемо найбільш популярні знеболювальні засоби, що увійшли до рейтингу «сильних знеболюючих».

Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолак, Адолор, Долак, Кетофріл)

Кеторолак, а точніше кеторолаку трометамін також, як і інші НПЗЗ, інгібує циклооксигеназу, тому відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів. Але його знеболювальна дія є максимально сильною з усієї групи НПЗЗ. Саме тому внутрішньом'язово його застосовують навіть у ранньому післяопераційному періодіпри сильних болях, і за деяких онкологічних захворюванняхколи ще можна обійтися без наркотичних анальгетиків.

Незважаючи на виражену протибольову дію, цей препарат не має пригнічення. дихального центру, і при цьому він не викликає такої залежності, яка формується при застосуванні опіоїдних препаратів. Деякі дослідники вважають, що знеболювальна сила Кеторолака можна порівняти з морфіном, але при цьому він не має його побічних ефектів.

Максимальний знеболюючий ефект після прийому таблеток розвивається через 3-4 години, показаннями до прийому цього засобу є завзятий і гострий головний біль, що мають постійний характер, або є наслідком оперативного втручання або травми. Ці ліки застосовуються після ЛОР - операцій, отитах, при мігрені, при вираженому і завзятому головному і особливо зубному болю. Показаний він при різних об'ємних та осередкових новоутвореннях, у тому числі, пов'язаних з порушенням ліквородинаміки.

Потрібно пам'ятати, що це препарат симптоматичний, він тільки зменшує больовий синдром, і ніяк не впливатиме на перебіг захворювання та на прогноз. Як і в інших випадках, застосовувати кеторолак та його аналоги можна тільки максимально короткими курсами та з мінімально можливими дозуваннями, і лише після консультації з лікарем.

Застосовувати цей засіб у таблетках можна або один раз на добу, або декілька, але в будь-якому випадку максимально щодня можна вживати не більше 40 мг препарату, а курс такого самолікування не повинен тривати понад 5 днів. Препарат протипоказаний дітям до 16 років, вагітним і жінкам, що годують. Цей засіб не призначений для тривалого застосування та лікування хронічного головного болю. Це високоефективна швидка допомога» при сильному болю.

З усіх аналогів кеторолаку найбільш доступними є таблетки власне кеторолаку (МНН), дозуванням 10 мг номером 10, і придбати їх можна починаючи від 12 руб., Виробляє їх вітчизняна компанія Синтез. Що стосується найпопулярнішого індійського препарату«Кетанів», виробленого компанією Ranbaxy, упаковку в 20 таблеток дозуванням 0,01 г можна придбати за 46 руб.

Переваги і недоліки

Головною перевагою «Кетанова» та його аналогів є сильний та стійкий знеболюючий ефект, коли купується навіть сильний зубний біль. Недоліком ліків є великий перелік протипоказань, часте розвиток побічних ефектів, особливо у літніх пацієнтів із захворюваннями шлунка та кишечника, і особливо при тривалому застосуванні, взаємодія з різними препаратами, який збільшує ризик виразкової поразки. Тому кеторолак та його аналоги обов'язково повинен призначатися лікарем з урахуванням інших ліків, які приймає пацієнт.

Анальгін (метамізол натрію)

Відразу ж після високоефективного кеторолаку згадаємо всенародний коханий у Росії - Анальгін, який знаходиться практично в кожній домашній аптечці. З самого початку потрібно сказати, що застосовуючи нібито «безпечний» Анальгін, ви чините на свій страх і ризик. У вітчизняних інструкціях можна просто прочитати про те, що при тривалому лікуванніта вживанні в великих дозах, анальгін сприяє розвитку агранулоцитозу, або зменшення кількості нейтрофілів, еозинофілів та базофілів. Це клітини крові, які відносяться до лейкоцитів та виконують численні функції, насамперед – захисну.

Але це – «половина правди». Вся правда полягає в тому, що у розвинених країнах Західної Європи, в Ізраїлі та США, куди їдуть лікуватися багаті росіяни, цей препарат заборонено взагалі ще наприкінці минулого століття (у США взагалі з 1977 року). У тих країнах, де він застосовується, наприклад, у Німеччині, він виписується лише за суворими показаннями (є рецептурним).

За статистикою, важкий випадокрозвитку агранулоцитозу після прийому анальгіну виникає приблизно в одному випадку на 2000 призначень, або 0,05%. Це дуже високий показник. При цьому з кожних 100 випадків такого небезпечного нас ускладнення є ризик загинути у 7 – 10% випадків, і навіть за нормального рівня надання. медичної допомоги. У наших умовах він буде ще вищий. Отже, в середньому, може цілком бути важкий агранулоцитоз летальним кінцему кожному 20 - тисячному випадку призначення анальгіну з дрібниці. Посилює цю ситуацію дуже широке поширення цього препарату, його висока доступність продаж скрізь без рецепта та низька ціна. Так, 10 таблеток анальгіну дозуванням 500 мг можна купити вже за 7 руб., Виробляє його ВАТ «Татхімфармпрепарати».

Що стосується «плюсів» - то всі вони (доступність, дешевизна, швидкий ефект) зустрічаються і в інших препаратів. Тому в разі необхідності вибору препарату з достатньою знеболювальною активністю, краще відмовитися від цього старого і далеко не безпечного засобу. Перерахуємо деякі більш ефективне та безпечні ліки, гідне рейтингу знеболювальних.

Налгезін та Налгезін – Форте (напроксен)

Одним з таких сучасних препаратів, які добре допомагають при різних формахголовного болю при мігрені, отіті, при лицьовому та при зубному болі, при головному болі напруги та посттравматичної цефалгії, є препарат Налгезін та Налгезин-Форте, які містять напроксен натрію, і теж відносяться до НПЗЗ.

У випадку звичайного Налгезину в кожній таблетці міститься близько 300 мг напроксену, у разі Налгезин-Форте ця доза збільшена до 0,55 г. Приймати цей препарат необхідно внутрішньо, не більше ніж 2 таблетки на добу. Винятком становлять дуже сильний головний біль, коли можна збільшити дозу ще на одну таблетку, але проводити прийом не більше 10 днів. Цей препарат можна застосовувати не тільки для лікування, а й для профілактики нападів мігрені, тоді він використовується по одній таблетці щодня. Приймати аналгетик слід при настанні перших ознак мігрені, наприклад, при виникненні симптомів зорової, чутливої ​​або рухової аури.

Випускається препарат Налгезін та Налгезін – Форте словацькою компанією KRKA, упаковка з 20 таблеток коштує 340 руб. і більше.

Переваги і недоліки

Налгезин є чудовою альтернативою, якщо пацієнт погано переносить аспірин або парацетамол. Однак, слід пам'ятати, що Налгезін, незважаючи на аналгетичну та протизапальну активність, зменшує лише симптоми захворювання, але не усуває їх причину. Налгезин, і особливо Налгезин-Форте дуже швидко діє, і добре знеболює і при болях іншої локалізації, наприклад, при хворобливих місячних, ендометріозі, та в інших випадках. Але при цьому слід пам'ятати, що Налгезін протипоказаний вагітним і тим, хто годує, він протипоказаний дітям, і підліткам молодше 15 років, різним групампацієнтів, особливо з ерозивно-виразковим ураженням шлунка, з порушенням згортання крові з патологією печінки та нирок. Тому цей препарат, що особливо призначається вперше, може виписувати лише лікар.

Комбіновані засоби від головного болю

Переважна більшість комбінованих препаратівз протибольовою активністю містить метамізол натрію або злощасний анальгін. Такий препарат, як Сарідон, як Next, як Темпалгін, та багато інших. Тому намагатимемося описати в рейтингу ті препарати, які мають виражений протибольовий ефект при цефалгічному синдромі, або при головному болі, і які при цьому не містять анальгіну. Вибір досить великий. В основному, сюди входитимуть ті ліки та засоби, які діють на судинний головний біль, або ангіоцефалгію. Вони часто містять кофеїн та інші речовини.

У деяких рейтингах можна зустріти препарати, які зменшують тонус гладкої мускулатури, і за цей рахунок їх записують ефективними засобами від головного болю. Так, можна зустріти Папаверін, Галідор, Дротаверін, Ношпу. Насправді, найкращий спосіб застосування цих спазмолітиків міотропної дії - болі спастичного характеру при захворюваннях печінки, кишечника і жовчовивідних шляхів, коли виникають болі характеру, що «тягне», або спазми. Спазмолітична дія щодо судин головного мозку не завжди призводить до знеболювання, адже іноді різкий біль викликають не спазм судин, а їхнє різке перерозширення.

Так називається високоефективна комбінація, що містить парацетамол, пропіфеназон, кофеїн та кодеїн. Цей препарат є рецептурним, оскільки він містить протикашльовий засіб із групи опіоїдів - кодеїн. Також таблетки від головного болю містять пропіфеназон, який є психостимулюючим засобом. Цей препарат дуже добре допомагає при головному болі, викликаному мігренью, при зубному болі, при головному болі напруги, і при посттравматичній цефалгії. Таблетки мають видавлений напис - кафетин - на латиниці на одній стороні та цифру 5 на іншій стороні таблетки.

Загалом ліки мають протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну, протикашльову та психостимулюючу дію. Кофеїн сприяє зниженню сонливості та зменшує втому, кодеїн – крім зменшення кашлю, стимулює особливі рецептори, які змінюють емоційне сприйняття головного болю, що також покращує стан пацієнта. Психостимулятор пропіфеназон здатний знеболювати. Після прийому однієї таблетки Кафетину максимальний ефект розвивається через годину, і продовжується ця дія протягом 6 або 8 годин. Застосовувати дорослим необхідно по одній таблетці тричі на добу, але не більше ніж 6 таблеток на день. Тривалість прийому має перевищувати 5 днів. Виробляє ці ліки від головного болю македонська компанія «Алкалоїд», одна упаковка з 12 таблеток продається за ціною від 80 руб., але за обов'язкової наявності рецепту.

Переваги і недоліки

Недоліком цього препарату можна віднести необхідність придбання рецепту, можливість появи симптомів передозування кофеїну. одночасному вживаннікількох чашок натуральної кави. Це може спричинити тривогу, посилити головний біль, викликати серцебиття – тому під час лікування потрібно утриматися від вживання кави. До безперечних негативних сторін застосування цих ефективних таблеток від головного болю можна віднести пригнічення активності дихального центру. Тому категорично не рекомендується застосовувати їх особам із синдромом сонних апное, вираженим хропінням та порушенням дихання уві сні.

Пенталгін-плюс містить ще більшу кількість активних та збалансованих компонентів. Він відрізняється від Каффетіна тим, що крім кофеїну, кодеїну та пропіфеназону, він ще містить парацетамол та фенобарбітал. В одній таблетці знаходиться 300 мг парацетамолу, а на пропіфеназон, кофеїн, фенобарбітал та кодеїн припадає відповідно 250, 50, 10 та 8 мг. Дія препарату визначається компонентами, що входять до нього. Пропіфеназон і парацетамол взаємно посилюють дію один одного, допомагаючи боротися з болем та високою температурою. Кофеїн здатний тонізувати організм і надавати бадьорості. Кодеїн покращує переносимість головного болю, і дещо зменшує емоційне її забарвлення. Фенобарбітал є похідним із групи барбітуратів, і одночасно здатний надавати спазмолітичну та легку седативну дію.

Не слід дивувати, що до складу препарату входять компоненти, протилежні за своєю природою: кофеїн стимулює, а фенобарбітал заспокоює. Все разом призводить до збалансованого стану настрою та оптимізації поведінкових реакцій. Показані ці ліки при самих різних формахголовного болю, у тому числі і при зубному болі, головному болі напруги, при мігрені, при кластерному, або пучковому головному болі, при скроневому артеріїті та при лихоманці. Випускається Пенталгін-плюс вітчизняною фармацевтичною компанією Фармстандарт і вартість його починається від 130 руб. за упаковку 12 таблеток.

Переваги і недоліки

Як і в минулому випадку, відносним недоліком є ​​необхідність виписування рецептурного бланка, оскільки ці таблетки від головного болю підлягають строгому кількісному обліку. Ці таблетки від головного болю не слід застосовувати понад 4 таблетки на день. В іншому випадку можуть виникати не тільки алергічні реакції, Але і нудота і блювання при передозуванні, можливі ознаки взаємодії з іншими ліками. Небажано застосовувати їх при сонних апное та при хропінні. Не можна приймати Пенталгін плюс разом з іншими барбітуратами, при епілепсії, забороняється пити алкоголь на фоні прийому, оскільки підвищується ризик ураження печінки. Але, з іншого боку, ці таблетки від головного болю є високоефективними та швидко зменшують вираженість цефалгічного синдрому.

Цитрамон-Форте (Аскофен-П, Кофіціл-Плюс)

Цей препарат, на відміну від попередніх, можна вільно придбати без рецепта. Він також містить парацетамол та кофеїн, але до нього додана ще ацетилсаліцилова кислота. У кожній таблетці міститься відповідно 320, 240, 40 та 7 мг ацетилсаліцилової кислоти, парацетамолу, кофеїну та лимонної кислоти. Кошти показано за наявності різних видівголовного болю, при зубному болі, головного болю, пов'язаного з інтоксикацією та лихоманкою в комплексній терапії різних інфекційних захворювань. Показаний прийом Цитрамон-Форте не більше однієї таблетки тричі на день. Що стосується раптово головного болю, наприклад, внаслідок втоми, то здійснюється разовий прийомоднієї – двох пігулок. Цитрамон Форте є доступним та ефективним вітчизняним препаратом. Його виробляє компанія «Озон», і одну упаковку із 10 таблеток можна купити вже за 23 руб.

Переваги і недоліки

До переваг Цитрамона-Форте та інших його аналогів належить висока ефективність, безрецептурна відпустка, широка поширеність у всіх аптеках та низька ціна. З іншого боку, цей засіб, незважаючи на безневинність, може викликати такі побічні ефекти, як нудота і блювання, зниження згортання крові і кровоточивість, носові кровотечі, і навіть головний біль, алергічні реакції та ураження нирок. Тому Цитрамон-Форте необхідно призначати з урахуванням наявності таких захворювань, як виразка шлунка, портальна гіпертензія, ниркова та печінкова недостатність. Заборонено препарат для дітей віком до 15 років, при вагітності та в період грудного вигодовування.

Висновок

На жаль, в одному невеликому огляді рейтингів популярності неможливо розглянути всі ефективні засоби від головного болю, оскільки він має надзвичайно різну природу. Найчастіше зустрічається головний біль напруги, судинна цефалгія, а також симптоматичний головний біль, пов'язаний з ураженням ЛОР-органів, або через захворювання зубощелепної системи. І всі перелічені препарати добре справляються з таким болем.

Але буває зовсім інший головний біль, наприклад, при невралгії трійчастого нерва, при якій необхідно призначати особливі препарати. Вони відносяться до протисудомних засобів, і безпосередньо знеболювальною дією не мають. При точно встановленому діагнозіМігрені пацієнти швидко переходять із загальнопоширених ліків на спеціальні засоби, які дозволяють дуже швидко ліквідувати її напад. Це препарати із групи триптанів, деякі інші ліки у вигляді назальних спреїв. Усі вони є специфічними, призначає їх лише лікар-невролог, і тому немає потреби їх згадувати. У будь-якому випадку, найважливішим фактом є необхідність первинного призначення будь-яких ліків від головного болю з урахуванням думки лікаря, відмова від будь-яких видів ацетилсаліцилової кислоти у дітей віком до 12 років, а також інформація про шкідливий впливанальгіну. В даний час існує велика кількість різних лікарських препаратів, які можуть добре усунути головний біль, або значно зменшити її вираженість, не вдаючись до цього засобу.

Нарешті, треба пам'ятати і про так званий абузусний головний біль. Так називають головний біль, спричинений надмірним прийомом ліків від головного болю. У певному випадку відмова від усіх лікарських препаратів, нормалізація режиму праці та відпочинку, відмова від шкідливих звичок, нормалізація сну, обмеження вживання кави може призвести повністю до позбавлення від багаторічних і завзятих головних болів, які важко купувалися різними таблетками.