Загальні відомості про масаж, лікувальний масаж

Лікувальний масаж - це вплив на тіло прийомами розтирання, розминання та вібрації руками фахівця, спеціальними пристроями(масажерами, щітками), водним або водно-повітряним струменем.

Курс лікувального масажу при остеохондрозі та інших патологічних змінах опорно-рухового апарату може виявитися. єдиним засобомповернути здоров'я хребта.

Відмінною профілактикою захворювань є курс спеціального лікувального масажу для немовлят. Це сприяє правильному фізичного розвиткудитини та пом'якшує проблеми адаптації немовлят до навколишнього світу - налагоджує сон, заспокоює нервову систему, привчає малюка відчувати своє тіло.

Важко переоцінити роль масажу у боротьбі з наслідками травм, а також при нервовому виснаженні, синдром хронічної втоми

У яких випадках застосування лікувального класичного масажупринесе користь, а коли краще від нього відмовитись? Як діє масаж на різні органи та системи?

Призначення та протипоказання лікувального масажу

Масаж найчастіше буває додатковою терапією при основному лікуванні багатьох захворювань. Однак важливо пам'ятати, що ряд хвороб несумісний з класичним видосом даної маніпуляції (а можливо, і з іншими видами її видами - точковим, масляним, стоун-масажем).

Курс масажу допоможе у боротьбі із захворюваннями:

1. остеохондроз;
2. хронічний артрит;
3. радикуліт;
4. гіпертонія;
5. знижений тиск;
6. знижений тонус кишечника;
7. хронічний гастрит із зниженою кислотністю;
8. бронхіт;
9. пневмонія;
10. бронхіальна астма;
11. параліч кінцівок;
12. порушення капілярного кровообігу;
13. погано гояться переломи;
14. травми м'язів та сухожилля.

До протипоказань відносяться будь-які гострі стани перелічених вище захворювань, гострий інфарктміокарда, запальні процеси на шкірі, відкриті рани, що гнояться.

Протипоказання до лікувального масажу:

1. підвищена температура тіла (понад 37,5°С);
2. нудота, блювання, пронос;
3. вірусна застуда, ГРЗ;
4. грибкові ураження шкіри;
5. пухлини будь-якої якості;
6. хвороби крові;
7. критичні дні з рясною кровотечею;
8. вагітність із загрозою зриву;
9. аутоімунні захворювання;
10. гострі алергічні реакції(агресивний висип, утруднене дихання);
11. склероз судин головного мозку

Лікувальний масаж проти болю у спині

Лікувальний масаж спини покращує кровообіг, розслаблює м'язи та поступово відновлює природне положення хребта навіть при сильних його викривленнях.

Положення хребта визначає роботу внутрішніх органів та м'язового каркасу. Так, шийний відділ відповідає за кровообіг головного мозку та рух лицьових м'язів. Грудний - за роботу серця, легень, верхніх дихальних шляхіві рухливість плечей та рук. Поперековий – за функції шлунково-кишкового тракту та залоз, рухи корпусу. Крижовий відділвпливає на внутрішні статеві органи, пряму кишку та забезпечує баланс при ходьбі та сидячих позах.

Таким чином, опрацювання всієї спини або хребта по відділах впливає на якість життя, можливість рухатися, сидіти і лежати без болю, а також побічно - на стан життєво важливих внутрішніх органів.

Класичний масаж можна робити щодня, чергуючи ділянку впливу на спині, або 2-3 рази на тиждень, якщо зосередитися на якомусь одному відділі хребта, наприклад, на шийному.

Часті скарги на головний біль, загальну слабкість, характерні болі та печіння в області шиї та між лопатками говорять про шийному остеохондрозі. Причина розвитку саме цього виду остеохондрозу, на відміну від патології інших відділів хребта, не в травмах чи піднятті тяжкості. Шийний відділ страждає від неправильної постави, сутулості, сидячої роботи, напруги м'язів та здавлювання нервових волокон в одному положенні.

Курс лікувального масажу при шийному остеохондрозі приносить відчутні результати вже з першого тижня – досвідчений масажист відновить дисбаланс м'язового натягу, поверне хребцям рухливість та пружність, зніме болі у шиї. На усунення наслідків остеохондрозу шийного відділуможе знадобитися 20-25 сеансів, а в майбутньому - повторні курси 1-2 рази на рік.

Масаж для покращення кровообігу

Характерна техніка класичного масажу дозволяє досягти кращого крово- і лімфотоку в м'язових тканинах. Це відбувається завдяки особливим рухам рук масажиста – прийомам, які діляться на погладжування, розминання, розтирання та вібрацію. Причому кожен із цих прийомів може бути як глибоким, з великим додатком сили, так і поверхневим, м'яким.

Регулярний масаж стимулює тканини та надає зігрівальну дію. З його допомогою можна досягти позитивних результатівдля зменшення запальних процесів, застійних явищ, зміцнити м'язи, тонізувати шкіру.

Лікувальний, виконаний професіоналом або самостійно, розгладжує глибокі зморшки та підтягує опущені тканини.

Тонус лицьової мускулатури можна значно підвищити неглибокими рухами, що ковзають, погладжуванням і вібрацією по масажних лініях:

1. на лобі - від перенісся вгору до лінії росту волосся;
2. на щоках - від носогубних складок висхідними рухами до скронь;
3. на підборідді - від центру висхідними рухами до місця за вухами;
4. на шиї - вгору від ключиці до підборіддя.

Масаж чудово допомагає у боротьбі із запальними процесами статевої сфери як чоловічої, так і жіночої. Існує техніка для жінок та масажу передміхурової залози для чоловіків. В обох випадках виконати рухи самостійно досить важко, тому краще звернутися до фахівця.

Лікувальний масаж простати допомагає у випадках, коли антибіотики погано проникають у залозу через її набряк. Масажування проводиться через пряму кишку протягом 1-2 хвилин легкими рухами у формі вісімки. Зазвичай 10 сеансів достатньо для покращення стану пацієнта при гострому простатиті, і подальше лікування стає набагато ефективнішим.

Масаж(Отфр. masser-розтирати) - сукупність прийомів механічного і рефлекторного впливу натканні органів у вигляді розтирання, тиску, вібрації, що проводяться безпосередньо на поверхні тіла людини як руками, так і спеціальними апаратами через повітряне, водне або інше середовище з метою досягнення лікувального або іншого ефекту.

Додатково до механічних впливів, для посилення ефекту, застосовують в першу чергу масажні олії, а також різні ароматичні, запашні олії, лікарські мазі, гелі, інші препарати та температурні дії (наприклад, кріомасаж).

З перерахованого вище списку фахівці віддають свою перевагу масажним маслам, оскільки саме вони являють собою вже готові суміші, створені саме для масажу, і враховують всю специфіку процесу (забезпечують ковзання рук масажиста і певним чином діють на масаж).

Зовнішні подразнення сприймаються рецепторами шкіри м'язів, рефлекторними точками, і передаються в центральну нервову систему. Потік імпульсів, залежно від застосовуваної техніки та прийомів масажу, може стимулювати і підвищувати тонус центральної нервової системи, або, навпаки, чинити на неї загальмовуючий та розслаблюючий вплив, що позитивно впливає на діяльність усіх фізіологічних систем організму. При цьому грамотне застосування масажних масел певного складу і спрямованості може як посилювати перелічені вище впливу на потрібних ділянках тіла людини, так і знижувати їх. З метою створення такого додаткового ефекту застосовуються масажні масла, що включають натуральні активні компоненти.

Гігієнічний масаж

Цей вид масажу – активний засіб профілактики захворювань, збереження працездатності. Він призначається у формі загального масажучи масажу окремих частин тіла. При його виконанні застосовують різні прийоми ручного масажу, спеціальні апарати, використовується самомасаж (у поєднанні з ранковою гімнастикою) у сауні, російській лазні, ванні під душем. Один з різновидів гігієнічного масажу - косметичний - проводиться при патологічних змінах шкіри обличчя і як запобігання її старінню.

Лікувальний масаж

Цей вид масажу є ефективним методом лікування різноманітних травм та захворювань. Розрізняють такі його різновиди:

класичний - застосовують без урахування рефлекторного впливу та проводять поблизу пошкодженої ділянки тіла або безпосередньо на ній;

сегментарно-рефлекторний – виконують з метою рефлекторного впливу на функціональний стан внутрішніх органів та систем, тканин; при цьому використовують спеціальні прийоми, впливаючи на певні зони – дерматоми;

сполучнотканинний - впливають в основному на сполучну тканину, підшкірну клітковину; основні прийоми сполучнотканинного масажу проводять з урахуванням напряму ліній Беннінгофа (рис. 1);

періостальний - при цьому виді масажу шляхом впливу на точки в певної послідовностівикликають рефлекторні зміни в окістя;

точковий - різновид лікувального масажу, коли локально впливають розслаблюючим або стимулюючим способом на біологічно активні точки (зони) відповідно до показань при захворюванні або порушенні функції або при болю, локалізованому в певній частині тіла;

Спортивний масаж

Цей вид масажу розроблено та систематизовано проф. І.М. Саркізовим-Серазіні. Відповідно завданням виділяють такі його різновиди: гігієнічний, тренувальний, попередній та відновлювальний.

Гігієнічний масаж зазвичай робить сам спортсмен одночасно з ранковою гімнастикою, розминкою.

Тренувальний масаж проводиться для підготовки спортсмена до найвищих спортивних досягнень у більш короткий час та з меншою витратою психофізичної енергії. Використовується у всіх періодах спортивної підготовки. Методика тренувального масажу залежить від завдань, особливостей виду спорту, характеру навантаження та інших факторів

• апаратний - здійснюють за допомогою вібраційних, пневмовібраційних, вакуумних, ультразвукових, іонізуючих приладів; застосовують також різновиди баро-, електростимуляційного та інших видів масажу (аероіонний, різні аплікатори – рис. 2);

  лікувальний самомасаж - використовується самим хворим, може бути рекомендований лікарем, медсестрою, фахівцем з масажу, ЛФК. Вибираються найефективніші прийоми на цю область тіла.

  Самомасаж

  У повсякденних умовах далеко не завжди є можливість скористатися послугами спеціаліста з масажу. У разі можна застосувати самомасаж. Приступаючи до освоєння методики самомасажу, необхідно дотримуватися наступного:

  Всі рухи масажує руки здійснювати по ходу струму лімфи до найближчих лімфатичних вузлів;

  Верхні кінцівки масажувати у напрямку до ліктьових та пахвових лімфатичних вузлів;

  Нижні кінцівки масажувати у напрямку до підколінних та пахвинних лімфатичних вузлів;

  Грудну клітину масажувати спереду і в сторони до пахвових западин;

  Шию масажувати донизу до надключичних лімфатичних вузлів;

  Поперекову та крижову області масажувати у напрямку до пахвинних лімфатичних вузлів;

  Самі лімфатичні вузли не масажувати;

  Прагнення оптимального розслаблення м'язів масажованих областей тіла;

  Руки та тіло повинні бути чистими;

  У деяких випадках самомасаж можна проводити через тонку бавовняну або вовняну білизну.

  Слід зазначити, що самомасаж вимагає від масируючого значної м'язової енергії, створює велике навантаженняна серці та органи дихання, як і всяка фізична працявикликаючи при цьому накопичення в організмі продуктів обміну речовин. До того ж, при його виконанні немає свободи в рухах, та й окремі маніпуляції утруднені. Тим самим обмежується рефлекторна дія масажу на організм.

  Самомасаж можна проводити у будь-який час доби, у будь-якій зручній позі – за письмовим столом, на сидінні автомобіля, у лісі під час походу, на пляжі, у лазні тощо. Знаючи основи точкових впливів, можна ефективно попереджати різні порушення функцій та захворювання .

  Існують різні підходи до лікування за допомогою дотику, масажу та роботи з тілом. Деякі системи зосереджені на фізіології, інші – на знятті емоційної напруги, треті ж працюють акуратніше, на енергетичному рівні організму. В даний час численні системи поєднують у собі традиційні та сучасні прийоми, що прийшли як зі Сходу, так і із Заходу, але всі методики об'єднує головна мета - принести гармонію та гарне самопочуття пацієнтам, зняти напругу та блокування, відновлюючи при цьому природне здоров'я.

  М'який поверхневий масаж

  Цей вид масажу передбачає використання різних прийомів, що впливають на шкіру та поверхневі м'язи та тканини, щоб полегшити біль та зняти напругу. Дотики допомагають покращити циркуляцію крові та підвищити рідинний обмін між тканинами. Такі різновиди масажу, як шведський, спортивний, лімфатичний та фізіотерапевтичний, особливо добре підходять для цих цілей, оскільки впливають на анатомію та фізіологію тіла, відновлюючи життєві сили та забезпечуючи повну релаксацію.

  Холістичний масаж працює з м'якими тканинами тіла, але його головною метою є фізіологічна релаксація. Тут переважають присипляючі погладжування, заколисують мозок, заспокоюють нервову систему, повертають відчуття рівноваги і тим самим знімають внутрішня напруга. Даруючі енергію дотику та атмосфера турботи та доброзичливості під час сеансу масажу розглядаються як головний засіб перетворення. Холістичний сеанс може також комбінувати прийоми терапевтичного та лікувального масажу, але все-таки його головною метою залишається розслаблення тіла та мозку.

  Глибокий масаж тканин

  Мета глибокого масажу тканин - відновлення структурної цілісності та балансу всередині тіла шляхом зняття хронічної напруги, що утворився через напругу глибоко розташованих м'язів і призводить до порушення постави та утруднення рухів. Прийоми цього масажу впливають переважно на сполучні тканини, або фасції, що оточують, зв'язують і підтримують усі внутрішні структури організму, у тому числі скелетні м'язи, кістки, сухожилля, зв'язки та органи. Подібна напруга у всьому тілі є, як правило, наслідком травми, звичної поганої постави або стримування емоцій.

  Сполучні тканини є у всьому організмі. Їх легко дізнатися: це яскраво-білі блискучі волокна, що складаються здебільшого з білка колагену. Коли тіло не піддається травмам та напрузі, фасції залишаються еластичними. Але якщо система не задіяна, працює мляво або всі м'язи тіла напружені, то фасції можуть стати нерухомими та ригідними. Оскільки сполучні тканини оточують і з'єднують усі елементи організмунапруга на одній ділянці може надати негативний впливна систему загалом.

  Глибокий масаж тканин впливає на фасції за допомогою розтирання та розтягування, забираючи блокаду, що перешкоджає переміщенню потоку енергії життєвої сили по всьому тілу. Цей масажу вимагає професійної підготовкита глибоких знань у галузі анатомії та фізіології. При глибокому впливі на тканини і проникають у тіло глибше, ніж при поверхневому масажі, і масажист повинен працювати з величезною обережністю та терпінням, а пацієнт має бути підготовлений та розслаблений. Завдаючи непотрібного болю в спробі позбавити тіло напруги, ви дієте контрпродуктивно: нейром'язовою відповіддю тканин стане захисне скорочення.

  Глибокий масаж тканин, як правило, передбачає серію не менше ніж із десяти сеансів, щоб збалансувати та правильно налаштувати організм. У процесі звільнення від хронічної напруги дихання стає глибшим, і до людини повертаються життєві сили та почуття. Емоції та спогади, сковані бронею напружених м'язів, можуть нарешті вирватися на волю. Тому, хто практикує глибокий масаж тканин, важливо усвідомлювати психосоматичний зв'язок між емоціями та фізичною напругою і пам'ятати про те, що під найзахищенішими ділянками тіла розташовані найбільш вразливі місця.

  Глибокий масаж передбачає використання пальців рук, кісточок пальців та передпліч, щоб розтягувати фасції та працювати з ними. Тиск наростає поступово, відповідно до дихання пацієнта, підготовленого до процесу.

  Сполучні тканини розтягуються і переміщаються в особливих напрямках, залежно від їхнього розташування в тілі. Волокна начебто "розклеюються", звільняються, і тканини зігріваються, наливаються життєвою силою, до них повертається природна м'якість. Коли все тіло систематично проробляється під час серії сеансів, воно здатне повернути собі колишній тонус, збалансованість всіх систем і свободу рухів.

  Існує безліч варіантів глибокого масажу. Найбільш поширеним є ролфінг, також відомий як структурна інтеграція. Його основоположницею США стала Іда Ролф. Вона першою використала у своїй роботі безліч нових прийомів. Саме її розуміння ролі сполучної тканини у структурному балансі тіла стало фундаментом для подальшого розвиткуглибокий масаж.

Показання (випадки коли необхідний лікувальний масаж):

Болі у спині, попереку, шиї.

Головні болі.

Остеохондроз.

Забиті місця, розтягнення м'язів, сухожиль і зв'язок.

Переломи всіх стадіях загоєння.

Функціональні розлади після перелому та вивиху (тугорухливість суглобів, м'язові зміни, рубцеві зрощення тканин).

Артрити в підгострій та хронічній стадії.

Невралгії та неврити.

Радикуліти.

Паралічі.

Хронічна недостатність серцевого м'яза.

Стенокардія.

Гіпертонічна хвороба.

Артеріальна гіпотонія

Реабілітаційний період після інфаркту міокарда.

Хронічний гастрит.

Порушення моторної функції товстого кишківника.

1. Пневмонія.

   Бронхіальна астма.

   Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (поза загостренням).

Протипоказання:

Дано в узагальненій формі

При гострих гарячкових станах та високій температурі.

Кровотечі та схильність до них.

Хвороби крові.

Гнійні процеси будь-якої локалізації.

Різні захворювання шкіри, нігтів, волосся.

При будь-яких гострих запаленнях кровоносних та лімфатичних судин, тромбозах, вираженому варикозному розширенні вен

Атеросклероз переферичних судин та судин головного мозку.

Аневризму аорти та серця.

Алергічні захворювання із нашкірними висипаннями.

Захворювання органів черевної порожнини зі схильністю до кровотеч.

Хронічний остеомієліт.

1. Психічні захворювання із надмірним збудженням.

   Недостатність кровообігу 3-го ступеня.

   У період гіпер- та гіпотонічних кризів.

   Гостра ішемія міокарда.

   Виражений склероз судин головного мозку.

   Гострий респіраторне захворювання(ГРЗ).

   При розладі кишкових функцій(нудота, блювання, рідкий стілець).

   Легеново-серцева недостатність 3-го ступеня.

Масаж (від франц. massage – розтирати) – комплекс науково обґрунтованих прийомів механічного дозованого впливу на поверхню тіла людини, що виробляється руками масажиста, апаратом або струменем води.

Масаж за механізмом дії близький до фізичних вправ.

Масаж можна назвати пасивною гімнастикою.

Класифікація масажу

ІІІ. За технікою:
1. Ручний.
2. Інструментальний (щітковий, баночний, масажер).
3. Апаратний.
4. Гідромасаж.

В основі дії масажу лежать складні взаємозумовлені рефлекторні, нейрогуморальні та місцеві процесивикликані дозованим механічним впливом.

Механічні подразнення, які наносять тканинам спеціальними прийомами, викликають збудження механорецепторів, призначених для перетворення енергії механічного впливув енергію нервового збудження(Початкова ланка в ланцюзі нервово-рефлекторних реакцій). Порушення рецепторів у формі доцентрових (аферентних) імпульсів передається по чутливих шляхах в ЦНС ( спинний мозок, мозок, функціональні утворення стовбура головного мозку та кору великих півкульголовного мозку), де оформляється у загальну складну реакцію та викликає різні функціональні зрушення в організмі.

Під час проведення масажних прийомів у тканинах утворюється тепло. Отже, масаж діє як термічний подразник та збуджує теплову рецепторну систему. Порушення, що виникло, передається в регулюючий судинно-руховий центр, розташований у довгастому мозку, а потім, переходячи на симпатичні та парасимпатичні нерви, викликає рефлекторну зміну просвіту судин.

Масаж сприяє утворенню в шкірі хімічних речовин, гістаміну та ацетилхоліну, які розширюють артеріоли, мобілізують захисні сили організму, стимулюють м'язову діяльність, збільшують швидкість передачі нервового збудження з однієї нервової клітини на іншу та з нервової клітини на м'язову (нейрогуморальний механізм дії масажу).

Крім нейрорефлекторного та нейрогуморального, масаж надає механічну дію на м'язові капіляри, які можуть скорочуватися за рахунок клітин Руже, розташованих у їх стінках. Проте просвіт капілярів впливають і хімічні подразники: адреналін, норадреналін, молочна кислота, АТФ.

При самих різних захворюванняхмасаж сприятливо впливає нормалізацію газообміну, мінерального і білкового обміну, сприяє видаленню з організму продуктів метаболізму, стимулює захисно-пристосувальні механізми, і навіть чинники специфічного і неспецифічного імунітету (Н.А. Біла, 1983).

Найбільш фізіологічним вважається масаж, виконаний руками кваліфікованого спеціаліста. Тривалість та інтенсивність процедури залежать від характеру та активності патологічного процесу, клінічної форми хвороби, локалізації області, що масажується, віку та супутніх захворювань. Виходячи з цього, для лікувального масажу є показання та протипоказання.

Загальні свідчення

Загальні показання масажу при хронічних захворюваннях: завершення фази загострення, задовільний стан хворого; відсутність фебрильної температури, ознак декомпенсації основного та супутнього захворювань.

У кожному конкретному випадку показання визначаються особливостями перебігу хвороби, переважним ураженням тієї чи іншої системи, органу, області тощо. переважної поразкисерцево-судинної системи показаннями для проведення масажу є (Н. А. Біла, 1987): ішемічна хворобасерця, інфаркт міокарда, кардіосклероз, гіпертонічна хвороба, гіпотонічна хвороба, міокардіодистрофії, вади серця, захворювання артерій та вен.

Показання для проведення масажу при захворюваннях системи органів дихання: хронічні неспецифічні захворювання легень хронічна пневмонія, бронхіт, емфізема, пневмосклероз, бронхіальна астма

Показаннями для проведення масажу при патології шлунково-кишкового тракту поряд з хронічними захворюваннями цієї системи поза загостренням є синдроми, що відображають ураження. окремих органівтравлення: езофагіт, гастрит, дуоденіт, ентерит, коліт, їх комбінація (гастроентероколіт тощо), холецистит, холангіт, гепатит, панкреатит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, неспецифічний язвений коліт, алергічні та аутоімунні захворювання, інші патологічні стани Наведені синдроми часто розвиваються при харчових токсикоінфекціях, гострих та хронічних кишкових інфекціях, гострих та хронічних вірусних гепатитах, холангітах, амебіазі та інших хворобах

Захворювання ЦНС переважно травматичного походження часто зустрічаються у загальносоматичних стаціонарах. Масаж призначається при травмах, наслідках порушення мозкового кровообігу, церебральному атеросклерозі, дитячих церебральних паралічах, неврологічних проявахостеохондрозу, наслідки поліомієліту та ін.

Показаннями при травмах опорно-рухового апарату є забиття м'яких тканин, розтягнення зв'язок та сухожиль, переломи та їх наслідки. Застосовують масаж при ревматоїдний артрит, при хворобі Бехтерева-Штрюмпеля-Марі, при остеоартрозі, що деформує, при сколіотичній хворобі, плоскостопії.

Загальні протипоказання

Протипоказаннями при серцево- судинних захворюванняхє: гостра ішеміяміокарда, що виникає раптово, гіпертонічний або гіпотонічний криз, тромбооблитеруючі захворювання артерій нижніх кінцівок у стадії декомпенсації, аневризми судин, аорти, серця, гостре запалення, тромбоз, значне варикозне розширеннявен з трофічними порушеннями, запалення лімфатичних вузлів, судин, легенево-серцева недостатність ІІІ ступеня

Протипоказання для проведення масажу при патології органів дихання: гострі гарячкові стани, ексудативний плевриту гострій фазі, бронхоектатична хвороба у стадії загострення (з розпадом), легенево-серцева недостатність ІІІ ступеня, активна форматуберкульозу, новоутворення, гостра травма та опік органів дихання.

При розвитку інфекційних захворювань протипоказаннями є: кровохаркання, гострий бронхоспазм, круп ІІ-ІІІ ступенів, невгамовний кашель з виділенням мокротиння, штучна вентиляціялегень, запальні процеси на шкірі грудної клітки (піодермії, пролежні) та ін.

Протипоказання для призначення масажу при патології шлунково-кишкового тракту: болючість при пальпації живота, нудота, блювання і ознаки загострення запального процесу, схильність до кровоточивості, а також гострі запальні процеси в порожнині малого тазу у жінок, вагітність, ранній післяпологовий та післяаборт очеревини та кишечника, пухлини органів черевної порожнини.

Лікувальний масаж не застосовують при гострій (підгострій) печінковій, ниркової недостатності, токсичній печінковій енцефалопатії, ДВС-синдромі, вираженому діарейному (колітичному) синдромі, асциті, захворюваннях шкіри живота та у суміжних областях.

При хворобах центральної та периферичної нервової системи протипоказаннями для проведення масажу є: гострі болі різної локалізації, включаючи каузалгії, гострий радикулоневрит з гангліонітом, гострий корінцевий синдром на ґрунті остеохондрозу або іншого генезу, енцефаліти, мієліти з трофічними розладами в гострій фазі, пухлини різної локалізації, диенцефальний криз, вазомоторні порушення ендокринної системи, неврози з афективними вибухами, нав'язливим станом, нападами, сексуальні неврози, імпотенція на ґрунті дратівливої ​​слабкості, надмірна психічна або фізична втома. Масаж не проводять також при збереженні симптомів інтоксикації (температури), загостренні процесу (появі менінгеальних, осередкових та патологічних симптомів), при невстановленому діагнозі, ускладненнях, пов'язаних з основним захворюванням, та в деяких інших ситуаціях.

Протипоказаннями для проведення масажу при різних захворюваннях є наявність на шкірі висипу будь-якого походження, геморагічних екзантем, "синців", стафіло-, стрепто- та інших дерматитів, пролежнів, ран, асептичних пов'язок. Не проводять масаж при туберкульозі та пухлинах шкіри, екземі, грибкових захворюваннях нігтів, волосистих частин тіла та шкіри та при деяких інших хворобах.

Види лікувального масажу

Класичний масаж

Погладжування

При цьому прийомі рука, що масажує, ковзає по шкірі, натискаючи на неї і не збираючи в складки. Розрізняють площинне (поверхневе, глибоке), що охоплює (безперервне, уривчасте), а також щипце-, грабле-, гребнеподібне погладжування, хрестоподібне погладжування та прасування. Цими прийомами починають масаж, їх включають між іншими основними прийомами і закінчують ними процедуру. Внаслідок погладжування прискорюється лімфо- та кровотік, покращується функція потових залоз, З'являється гемостимулюючий ефект (В. Н. Мошков, 1954). Вплив при цьому прийомі спрямований на поверхневі шари шкіри (епідерміс та дерму).

Розтирання

Це рух рукою по поверхні тіла з глибоким натисканням і зміщенням тканин, що підлягають. В результаті відбувається зсув і утворення перед рукою, що рухається, шкірної складки. Розтирання виконують пальцями, ліктьовим краєм або основою долоні прямолінійно або спіралеподібно. Застосовують також допоміжні прийоми: щипце-і гребнеподібне розтирання, пиляння, штрихування, стругання. Цей прийом передує розминанню та впливає на всі шари шкіри, включаючи підшкірно-жирову клітковину та фасції.

Розминання

Призначений для впливу на м'язи. Сутність цього прийому полягає в тому, що масаж м'яз захоплюється руками, піднімається і відтягується, а потім здавлюється і як би віджимається. Виділяють поздовжнє та поперечне розминання. До допоміжних прийомів належать: валяння, накочування, зрушення, розтягування, стиснення, натискання, посмикування.

Вібрація

Найбільш глибокий прийом, що має виражену рефлекторну дію. Розрізняють безперервну та переривчасту вібрацію. Безперервна вібрація полягає у повідомленні тілу серій безперервних коливальних рухів. При виконанні цього прийому рука масажиста, натискаючи на тканини, не відривається від ділянки, що масажується, і робить тремтливі рухи з частотою від 100 до 300 коливань в 1 хв. До допоміжних прийомів безперервної вібрації відносяться стабільна та лабільна вібрація, струшування, струс та підштовхування. Прийоми переривчастої вібрації: пунктування, биття, поплескування, рубання і стьобання. Вони викликають розширення судин, гіперемію, зниження чутливості нервових закінчень, посилення притоку кисню та поживних речовинта інші сприятливі ефекти.

Загальною вимогою під час проведення масажу є досягнення середнього фізіологічного стануза рахунок оптимального положення тіла або його ділянки, за якого відбувається максимальне розслаблення м'язів.

Необхідно пам'ятати, що різні ділянки шкіри мають неоднаковий порог тактильної чутливості. Найменша чутливість шкіри до тиску відзначається в області спини по середній лінії – вона умовно прийнята за 1, середня лінія живота має чутливість 1,06, середня лінія на грудях – 1,39, згинальна поверхня плечей – 3,01, тильна поверхня стопи – 3 ,38, променево-зап'ястковий суглоб– 3,80, лоб – 7,54 (Л.А. Куничов, 1979).

Сегментарно-рефлекторний масаж

Функціональні взаємозв'язки між внутрішніми органами та сегментами спинномозкової іннервації є основою для використання сегментарно-рефлекторного масажу.

В основі розглянутого виду масажу лежить використання особливостей сегментарної будови тіла: подразнення рецепторів певних зон (Захар'їна - Геда) впливає на відповідні органи та системи, що іннервуються тими ж сегментами спинного мозку.

Найбільш широко використовуються сегментарно-рефлекторні методики масажу, запропоновані А.Є. Щербаком зі співробітниками, - комірний та поперековий масаж. Комірний масажзастосовується при гіпертонічній хворобі, мігрені, порушеннях сну, трофічних порушеннях у верхніх кінцівках, поперековий – при судинних захворюваннях нижніх кінцівок, для стимуляції гормональної функції статевих залоз та при інших станах.

При сегментарно-рефлекторному методі використовують усі прийоми класичного масажу та його варіанти з урахуванням стадії, активності, локалізації патологічного процесу та стану хворого.

Точковий масаж

Виділяють три види точкового масажу:

1) сильний - гальмівний варіант, що надає протибольову та релаксуючу дію (час на БАТ - 5 хв);
2) середній - гальмівний варіант, що надає релаксуючу дію (час на БАТ-2-3 хв);
3) слабкий - збуджуючий варіант, що надає стимулюючу та тонізуючу дію (час впливу на БАТ - 11,5 хв).

Для масажу можуть використовуватись різні як корпоральні, так і аурикулярні точки.

На малюнку показано біологічно активні точки стопи. Масажуючи їх, можна зняти біль та надати лікувальний вплив на певні органи.

Масаж повинен проводити лише фахівець.

Перед початком процедури він має виконати ряд вправ для підготовки рук (А.Ф. Ахабадзе, В.Я. Арутюнов, 1986):
1. Піднятися на шкарпетки, руки убік - вгору (вдих), опуститися, руки вниз (видих).
2. Зігнути руки в ліктьових суглобах, кисті до плечей, зробити кругові рухи у плечових суглобах.
3. Піднімаючи руки нагору, одночасно з зусиллям стиснути в кулаках і розтиснути пальці.
4. Розслабити кисті, піднімаючи й опускаючи руки вгору й убік, потрясти кистями.
5. З'єднати долоні перед грудьми, з напругою натискаючи на кінці пальців, нахилити кисті рук праворуч і ліворуч.
6. З'єднати кисті рук і з напругою, наголошуючи на кінці пальців, відвести кисті в сторони, не зміщуючи кінців пальців.
7. Витягнути руки вперед і зробити кругові рухи пензлями.
8. Руки перед грудьми, здійснити згинання та розгинання пальців у між- та п'ястно-фалангових суглобах.
9. Переплести пальці рук і зробити рухи в сторони в променево-зап'ясткових суглобах.
10. Стиснути пальці в кулаки і зробити обертальні рухи в променево-зап'ясткових суглобах.

Масаж є засобом профілактики та лікування захворювань, відновлення порушених функцій організму, працездатності (при фізичному та розумовій втомі), одним із способів фізичного вдосконалення.

Знання основ загального, сегментарно-рефлекторного, точкового масажу, адекватне їхнє призначення, комбінування з іншими методами відновного лікування, правильне виконання процедур масажу (відповідно до методики) значно підвищує ефективність лікування та МР, що дозволяє знизити % інвалідизації при різних патологічних станах.

Верхній малюнок (по Konig, Wancura): 1 - головний біль, запаморочення, затяжні пологи; 2 - орхіт; 3 - епілепсія, біль у пальцях; 4 - гіпертонія, серцебиття, болі та судоми в ногах; 5 - точка Іонгуан; 6 - головний біль, менорагія, судоми литкових м'язів; 7 - безсоння, біль у підошві.
Нижній малюнок (по Bergson, Tiejak): 1 – рефлекси мозку, 2 – око; 3 - зовнішнє вухо; 4 - плече; 5 - печінка; 6 - жовчний міхур; 7 - апендикс; 8 - стегно та коліно; 9 - кісткова система; 10 - криж; 11 - сідничний нерв; 12 — тонка кишка; 13 - сечовий міхур; 14 - кишечник; 15 - наднирник; 16 - підшлункова залоза; 17 - шлунок; 18 - пара щитовидна залоза; 19 - щитовидна залоза; 20 - легені; 21-трахея; 22 - гіпофіз; 23 - шийний відділ хребта; 24 - серце; 25 - вилочкова залоза; 26 - селезінка; 27 - нирка; 28 - сечовод; 29 - статева сфера.

Популярність сеансів лікувального масажу пов'язана з тим, що при невеликих обмеженнях ця процедура показана при проблемах зі здоров'ям та для лікування багатьох захворювань. Крім того, лікувально-профілактичний масаж при грамотному застосуванні не викликає побічних ефектів. Він є частиною комплексу оздоровчих процедур, спрямованих на відновлення людей, які перенесли серйозні травми.

Що таке лікувальний масаж

Опис техніки виконання лікувального масажу було виявлено ще у папірусах Стародавнього Єгипту. Цю процедуру потім перейняли греки, які й почали її використовувати для лікування різних захворювань. Сьогодні це один із основних напрямків мануальної терапії, яке володіє широким спектромзастосування. Лікувальний масаж – процедура, яка використовується для прискорення відновлення роботи органів, ділянок тіла при травмах та захворюваннях. Його застосовують у медичних установта спортивних школах.

Лікування масажем сприяє зменшенню терміну реабілітації хворого при ушкодженнях різного ступеня. Під впливом процедури швидше знижуються больові відчуття, прискорюється утворення кісткової мозолі, розсмоктуються набряки, покращується еластичність м'язових волокон, нормалізується обмінний процес, у людини з'являється енергія та бадьорість Медичний масаж впливає на рецептори, що розташовані на поверхні тіла. Процедура активно впливає на судини, м'язи, внутрішні органи.

Показання

Масажування як реабілітаційний та лікувальний засіб обов'язково повинен призначати фахівець після ретельного обстеження пацієнта. Цю процедуру можна використовувати в косметології при усуненні лімфатичних набряків та боротьби з целюлітом. Його проводять при посиленні тонусу шкіри, затримці рідини, при надмірній вазі. Крім того, процедура призначається за таких проблем:

• патологіях ШКТ (метеоризм, закрепи);
• ревматичні хвороби рухової системи(артрит, радикуліт);
• недугах нервової системи (перевтома, головний біль, безсоння, стрес);
• захворюваннях органів дихання (хронічному та гострому бронхіті);
• м'язових спазмах та підвищених фізичних навантаженнях;
• патологічних процесах, що відбуваються в опорно-руховому апараті;
• захворюваннях серцево-судинної системи (інфаркт міокарда, хронічної недостатностісерця);
• функціональних розладах після переломів (м'язових змін, тугорухливості суглобів).

Масажування можна використовувати для:

• зменшення фізичної та психологічної втоми;
• стимулювання кістково-м'язового апарату;
• покращення загального самопочуття;
• знеболення, заспокоєння, розслаблення тканин опорно-рухової системи;
• розширення судин шкірних покривів;
• покращення кровообігу, активізації метаболізму в організмі.

Особливості

Лікувальний професійний масаж спини – це найпоширеніший вид класичної процедури. Регулярне проведення такої терапії сприяють підвищенню захисту організму та появі позитивних емоцій. Фахівці своїм пацієнтам рекомендують щонайменше 2 разів на рік проходити курс мануальної терапії. Завдяки цьому імунітет буде зміцнено, а пацієнт буде здоровим і бадьорим протягом усього року.

До особливостей оздоровчої процедуривідноситься чітке планування кількості використовуваних прийомів та часу сеансу. Якщо при одній недузі потрібно годину приділяти розминанню, то при іншій необхідно робити акцент на розтиранні. Ці тонкощі може визначати лише лікар. Перші сеанси обов'язково повинні бути вступними, щадними – процедура проводиться трохи вище за травмоване місце. Далі після трьох сеансів вже можна буде переходити до основної частини.

Дитячий лікувальний масаж

На організм дитини масування надає всебічний вплив. Він стимулює розвиток та розслаблення м'яких тканин, допомагає швидко виявити напружені зони, де малюк відчуває дискомфорт. Лікувальний сеанс мануальної терапії для дітей вважається конструктивним та ефективним засобом, що повністю задовольняє потребу малюка у фізичному контакті. Регулярні процедури створюють чудові умови для повноцінного розвитку дитини.

Масаж корисний для малюків, вік яких становить більше трьох місяців і старше. Процедуру батьки можуть виконувати самостійно або запрошувати додому спеціаліста. Усі маніпуляції повинні застосовуватись через годину після їди, їх не можна проводити перед сном. При цьому лікарі не рекомендують використовувати крем. Дитячий сеанс виконується під час контролю реакції малюка, не повинен плакати. Основними прийомами під час проведення маніпуляцій є розтирання, погладжування, розминання, вібрація.

Види

Лікувальний масаж можна розділити на загальний та місцевий. Загалом фахівець масажує все тіло (крім голови) із впливом на уражені ділянки тіла. Перед процедурою лікар має провести діагностичне та візуальне обстеження, ознайомитись з анамнезом пацієнта. Лише після цього може дати висновок про ефективність обраної терапії. Проводити маніпуляції краще вранціпісля сніданку, але не кожен день. Час сеансу необхідно збільшувати поступово – від 20 до 60 хвилин.

Місцевий масаж – це процедура, при якій масажується лише одна частина тіла. Всі рухи повинні виконуватися по струму лімфи – у напрямку лімфовузлів. Ефективність локальної процедури буде вищою, якщо поєднувати її з лікувальними препаратами, мазями. Добре, коли в процес лікування входить ЛФК та ​​фізіотерапія. Як правило, сеанс, залежно від хвороби, триває від 15 до 40 хвилин і проводиться щодня. Існує і немедичний масаж, до якого належить профілактичний, розслаблюючий.

Техніка лікувального масажу

Курс лікувального масажу зазвичай складається з 10 або 20 процедур. Призначають процедуру щодня, після неї рекомендується відпочинок 30 хвилин. Перерви між основними прийомами можуть тривати кілька місяців. Масаж складається з вступної, основної, заключної стадії. Часто, щоб досягти максимального ефекту, фахівець може їх застосовувати в комплексі:

1. Вступний період (1-3 процедури). Передбачає щадні прийоми (розтирання, погладжування), які готують людину.
2. Основний розділ (3-16). Включає диференційований масаж, який проводиться згідно клінічним особливостямхвороби та стану хворого.
3. У заключному розділі протягом 3 хвилин фахівець знижує інтенсивність прийомів, закінчуючи терапію погладжуванням області, що масажується. За потреби у цій стадії хворого можуть навчити самомасажу з використанням масажера.

Особи

Лікувальна процедура масажу лицьової частини проводиться по медичним показанням: шкірні захворювання, себорея, акне. Усі ці хвороби мають загальну етіологію, вони викликані поганою роботою сальних залозщо часто провокує висипання на голові та обличчі. Показаннями до масажу можуть стати рубці та шрами, комедони, пігментація шкіри. Даний вид мануальної терапії не має ефекту підтяжки. Хоча завдяки цій процедурі робота сальних залоз нормалізується, шкіра очищується, знижується запалення.

Масаж обличчя передбачає наявність класичних прийомів: розминання, погладжування, розтирання, хоча їм приділяється трохи уваги. Основними є щипки. Вони проводяться подушечками великого та вказівного пальців. Техніка щипкової процедури покращує обмінні процеси та кровообіг, бере активну участь у відновленні клітин шкіри. Рухи не допускають ніжності та плавності, все виконується інтенсивно. При цьому не можна допустити розтягування шкіри та зайвого зсуву. Процедура болісна.

При остеохондрозі

Комплекс порушень у суглобах чи остеохондроз шийного відділу діагностують у людей різного віку. Основна причина появи недуги – деформація міжхребцевих дисків. Масаж при остеохондрозі може допомогти за перших симптомів хвороби. Він передбачає використання таких прийомів, як вичавлювання, погладжування, розтирання, потряхування, розминання, активні рухи з опором, удари та струшування. Курс масажу спини повинен складатися хоча б із 10 процедур.

При спостереженні загострення недуги вплив на хвору область може змінюватися. На початку курсу використовуються менш активні рухи. Далі ступінь їхньої сили нарощується. У цьому масажист орієнтується стан пацієнта. Під час лікувальної процедури фахівець впливає на спеціальні зони. Це точки, що мають рефлекторний зв'язок з кровоносними судинами, нерви, м'язи. Такі маніпуляції їх розслаблюють, відновлюють природне становище хребта.

Протипоказання

Методика, тривалість та кількість сеансів для кожного пацієнта підбирається індивідуально. Не можна використовувати лікувальний масаж при тяжкому станіхворого, запальних процесах, загострення хронічних хвороб Масаж м'язів, стегон, живота, попереку не можна робити при вагітності, менструації, грижі. Крім того, протипоказання проведення процедури є.