Лечение на гноен лимфаденит на шията. Цервикален лимфаденит: причини, симптоми, характеристики на лечението. Какво представляват лимфните възли и защо са необходими? Терминология

Лимфната система е отговорна за имунна защитатялото, и винаги е първият, който реагира на проникването на патогенна микрофлора. Цервикалната е показана в първите дни след инфекцията.

При възрастни пациенти промените във формата на лимфните възли трябва да предизвикат повишена бдителност, т.к често причинява злокачествен тумор.

Причини за развитието на патологията

Основният етиологичен фактор е патогенната микрофлора от различни видове. Най-често причинители на лимфаденит са и. Инфекцията навлиза в лимфния възел чрез контакт с кръв или лимфа.

Вероятни причини:

Съществуват и специфични форми на патология, чиято причина е инфекция/ и др.

Факторите, провокиращи заболяването, включват:

  • метаболитен дисбаланс;
  • патологии на съединителната тъкан;
  • патологии на ендокринните органи.

Клинични проявления

Тактиката на лечение се определя, като се вземе предвид вида на инфекцията, както и вида на патологията - серозна или гнойна.

При гноен лимфаденит в проекцията на проблемната област се появява изразен локален оток и хиперемия на тъканите. Във възела се образува инфилтрат, който в някои случаи може спонтанно да се отвори. При негноен сорт няма зачервяване на кожата, а гнойният фокус е локализиран дълбоко в структурите на лимфните възли.

Първият симптом на патологията е силна болка. Пациентът трябва периодично да сменя позата и да заема т.нар. "принудително положение" В проекцията на засегнатия лимфен възел се вижда подуване и хиперемия. Тъй като се увеличава патологичен процеспоявяват се симптоми на обща интоксикация - лошо чувствои хипертермия. Контурите на лимфните възли често губят яснота. Когато се опитате да палпирате проблемната област, болката се увеличава.

Класификация

Според интензивността и характера на процеса заболяването се разделя на:

  • Остър, характеризиращ се с ясни симптоми.
  • Рецидивиращ, характерен за много хронични заболявания.
  • Хронична.

Възможни усложнения на шийния лимфаденит

Серозното възпаление в много случаи става гнойно и се образува абсцес. Ако гнойният фокус не е капсулиран, той се развива, засягайки здрави структури на мускулите и сухожилията. Други опасни усложнения включват образуването на фистули в трахеята и хранопровода. Когато патологията е усложнена от флегмон и адекватните мерки не са взети навреме, има голяма вероятност в резултат на смъртта на пациента.

Характеристики на лимфаденит при деца

При децата това заболяване се диагностицира много по-рядко. Сред причините за заболяването при млади пациенти са други "детски" инфекции. При дете патологията винаги прогресира много бързо, въпреки че при децата е много по-лека, отколкото при възрастен пациент.

Някои проблеми може да са свързани с диагнозата. При бебе палпирането на цервикалните лимфни възли е много проблематично поради малкия им размер. При децата, започвайки от втората година от живота, това диагностична процедуране създава проблеми на педиатъра.

При силно напреднал лимфаденит е възможно развитие. Най-ярките усложнения на този проблем са бледа кожа и обща летаргия. Детето трудно наддава, защото отказва да се храни или яде много малко.

Преди получаване на лабораторни данни (култура), препоръчително е да се прилага широкоспектърно лекарство на деца.

Диагностика

Увеличаването на цервикалните лимфни възли, което не е придружено от болка, както и наличието на плътна формация, слята с близките структури, е причина за изследване за наличие на тумор. За идентифициране на злокачествени клетки се извършва биопсия, последвана от лабораторно изследване на получения материал.

Целта на специалиста е да определи причината за лимфаденита и да установи вида на възпалението (серозно или гнойно), което е необходимо за планиране на по-нататъшна терапия. За идентифициране на патологията, която стана истинската причина цервикален лимфаденит, често изисква преглед от други специалисти. При съмнение за злокачествено новообразувание е задължително предписването. Също така се считат за много информативни методи за изследване на лимфните възли.

Специално вниманиенеобходимо е да се обърне внимание на промените в структурата на патологично променените лимфни възли, тъй като в лимфната система могат да присъстват атипични клетки. Структурата на ДНК в тях е променена и наличието на такива клетъчни образувания може да се превърне в своеобразен „спусък“ за започване на злокачествен процес. Човешкото тяло има специални механизми за унищожаване на атипичните клетки. Когато не успее, клетките стават злокачествени и се развива злокачествен тумор.

Въз основа на местоположението на инфекцията често може да се определи етиологичният фактор:

Освен това се извършва UAC () за откриване на инфекция. Това се проявява чрез левкоцитоза.

Ако диагнозата е поставена на ранен етап, лечението може да се проведе амбулаторно.

Лечение на цервикален лимфаденит

Най-ефективните терапевтични процедури се избират в зависимост от стадия и естеството на лимфаденита. За лечение на лимфаденит се използват медикаменти, физиотерапия и хирургични методи.

Медикаментозно лечение

Лечението винаги започва с премахване на причината за заболяването. При лека формаНа пациента се препоръчва постелен режим, домашна топлина и обилно топли напитки.

След идентифициране на инфекциозния агент се предписва подходящо лечение. Ако патогенът е бактериален по природа, се предписва антибиотична терапия. Обикновено са показани антибактериални лекарства с широк спектър на действие.

Забележка

Когато етиологичният фактор е настинка или ARVI, тогава след обща терапия за тези патологии лимфаденитът изчезва.

Ако се диагностицира алергичният характер на цервикалния лимфаденит, той е показан.

При заразяване с гъбична микрофлора е показана употребата на фунгициди (например итраконазол).

При диагностициране инфекциозна мононуклеозаса назначени фармакологични препарати, съдържаща за общо укрепванетяло.

Ако диагнозата покаже, че заболяването е с вирусен произход, най-ефективните противовъзпалителни лекарства са Medrol (метилпреднизолон) и Prednisolone.

Медрол има изразено противовъзпалително действие. Дозировката може да варира от 4 до 48 mg/ден. За деца лекарството се прилага успоредно с преднизолон. Средната доза за млади пациенти е 4 mg Medrol + 5 mg Prednisolone. Категорично противопоказание за предписването е индивидуалната непоносимост към лекарствата.

Средната дневна доза е около 5 до 10 mg/ден (1-2 таблетки). При остри състояния дозата значително се повишава - до 20-30 mg/ден (4-6 табл.). Кортикостероидният хормон се инжектира интравенозно за 3 минути. При необходимост е възможно повторно приложение на интервали от 20-30 минути. Преднизолонът е строго противопоказан при жени по време на бременност и лица, страдащи от хипертония. При патологии с инфекциозен произход и туберкулоза е възможно да се предписва хормонът успоредно с антибактериални лекарства и други специални лекарства. Посочено е и предназначението (вътрешно и външно).

Физиотерапия

В клиниките се практикуват физиотерапевтични методи за патология:

  • поцинковане;
  • електрофореза с различни лекарства;
  • ултрависокочестотна терапия.

хирургия

Ако консервативните мерки са неефективни, се прибягва до хирургическа интервенция. Състои се от отваряне на абсцеса, отстраняване на гнойно съдържание от кухината и дрениране. Процедурата се извършва под местна анестезия.

Традиционни методи

Може да се използва само като спомагателна терапия и след консултация с лекар.

Прави се смес от равни части бял равнец, имел, орех и изсушена, счукана билка жълт кантарион. 1 с.л. л. залейте с 200 мл вода и поставете на слаб огън. След 5-10 минути. Отстранете бульона от котлона, охладете и прецедете. Отварата е предназначена за компреси през нощта.

Предприеме пресни листажълтурчета и изстискайте 1 супена лъжица. л. сок Добавете 100 ml алкохол и поставете съда за 1 ден на защитено от светлина място. Използвайте получената смес от сок и етанол за компреси.

Може да си направите и компрес с тинктура от ехинацея. Накиснете обилно памучен парцал в течността, прикрепете го към проблемната зона и оставете за една нощ.

Много често, когато посещават лекар, пациентите, чувайки диагнозата, се плашат от неразбираеми термини, защото не знаят какво може да означава такова заболяване, особено ако не са го срещали преди. Зад плашещата дума "лимфаденит" всъщност се крие обикновено възпаление на възлите на лимфната система.Такова заболяване не е смъртна присъда, но във всеки случай не трябва да се оставя на случайността, тъй като ненавременното лечение на лимфаденит може да доведе до неприятни последици . Но преди да започнете лечението, е необходимо да разберете защо възниква лимфаденит, какви са неговите симптоми и каква форма може да приеме това заболяване.

Какво е лимфаденит?

Лимфаденитът е възпалителен процес, което се случва във възлите на лимфната система, тоест в лимфните възли. Тези възли са периферни органи, които съдържат много важни клетки, отговорни за защитата на тялото. Тези клетки имат тясна връзка с кръвоносната система. Можете да си представите лимфните възли като вид филтри, които не позволяват на вредните вещества да проникнат в тялото и не позволяват тяхното разпространение.

Лимфните възли се възпаляват най-често поради инфекция, т.е. инфекция на тялото от микроорганизми, които причиняват заболяване. Бактериите се разнасят по тялото чрез кръв и лимфа и се установяват в лимфните възли, причинявайки тяхното възпаление. В зависимост от вида на инфекцията, лимфните възли в различни части на тялото могат да се възпалят. По този начин лимфаденитът в повечето случаи е следствие от някакъв инфекциозен процес, протичащ в тялото.

Много хора бъркат понятията с „лимфаденит“, защото тези думи звучат сходно. Всъщност само второто е името на болестта, тъй като първото е само симптом или безболезнена реакция на тялото към доста сериозна патология (СПИН, сифилис и др.). Разбира се, в такива случаи диагнозата изисква уточняване. Само след преглед и изследване на пациента се диагностицира лимфаденит.

Чести причини и видове лимфаденит

Най-честата причина, поради която възниква лимфаденит, както беше отбелязано по-горе, е някакво заболяване в тялото. Най-често лимфните възли се заразяват по време на възпалителни процеси с остър и хроничен характер. Това могат да бъдат язви, язви, циреи, фистули. По-рядко лимфаденитът се проявява при общи инфекциозни заболявания.

Когато инфекцията навлезе в лимфен възел, той се възпалява и се увеличава по размер. Това се случва поради натрупването на клетки, реагиращи на възпалителен отговор в зоната, където е навлязла бактерията. Може да се възпали един лимфен възел или няколко близки. Такъв лимфаденит ще се нарече регионален.

Най-честите локализации на лимфаденита

Видовете лимфаденит, в зависимост от това в коя част на тялото се намират възпалените възли, се наричат ​​​​различно:

  • цервикален;
  • подмандибуларна;
  • Ингвинална;
  • аксиларни;
  • паротидна;
  • Мезентериален (или мезаденит)...

Лимфаденитът от изброените видове е по-често срещан от други.

Симптоми на лимфаденит

Обща за всички възможни видовелимфаденитът е един признак - външно забележимо увеличение на възпалените лимфни възлив областта, където е проникнала инфекцията, причинявайки възпалителния процес.

Цервикален

Цервикалният лимфаденит се изразява, както подсказва името, чрез възпаление на лимфните възли, разположени на шията. Натискането на образуваното уплътняване на лимфните възли причинява болка. В допълнение към възпалението с цервикален лимфаденит, общото здравословно състояние на пациента се влошава, той развива главоболиеи температура.

В острата форма на този вид заболяване се образува тежко нагнояване в областта на лимфните възли. Децата и възрастните са еднакво податливи на това заболяване, но цервикалният лимфаденит при децата се проявява по-бързо, но с по-неприятни симптоми като главоболие, тежки болезнени усещанияпри натискане на лимфните възли, температура (38⁰ и повече), нарушения на съня, загуба на апетит, както и образуване на силно подуване на шията.

Подмандибуларна

Субмандибуларният лимфаденит започва с лека болка при натиск зад ухото или под челюстта. В началния етап възлите се движат под кожата и изобщо не пречат на дъвченето или усмивката. На третия ден пациентът развива ясно видима болезнена подутина под челюстта, която постепенно се увеличава и започва да заема цялата субмандибуларна част на лицето, понякога дори слизайки по врата до ключицата. Ако не се лекува, неприятните симптоми могат да включват подуване и зачервяване на лигавицата от страната на устата, където се намира възпалението.

Ако такъв лимфаденит не се лекува на този етап, впоследствие всичко ще стане още по-тъжно, тъй като болката ще се превърне в дърпаща болка, температурата на човека ще се повиши и кожата на лицето му постепенно ще стане от червено до бордо. Когато гнойта започне да излиза към кожата, тя ще стане синя.

В слабините

Забележимо увеличение и удебеляване на лимфните възли, разположени в слабините, е първият признак на ингвинален лимфаденит. Тези симптоми, с напредване на заболяването, обикновено са придружени от повишаване на температурата и болка в долната част на корема, особено изразена при движение. Също така, при лимфаденит в слабините, кожата на мястото на възпалението често става червена и пациентът може да почувства обща загуба на сила. Ако възпалението не се лекува, то може да се разпространи не само до най-близките, но и до всички лимфни възли на тялото.

Аксиларна област

Аксиларният лимфаденит има симптоми, подобни на всички други видове това заболяване: възпалението води до увеличаване на размера на възлите и при натискане върху тях пациентът изпитва болка. Развивайки се в гнойна форма (и това ще се случи, ако лечението не се предприеме навреме), лимфаденитът в подмишниците може да се обедини общо възпалениевсички възли на лимфната система, като по този начин разпространява болестта в цялото тяло.

Форми на лимфаденит

Според продължителността на заболяването лимфаденитът бива, както много други заболявания, остър и хроничен, според вида на инфекциозния причинител - специфичен и неспецифичен, според протичането му - гноен и негноен.

Остър лимфаденитхарактеризиращ се с бързо прогресиращ ход на заболяването, когато симптомите постепенно се увеличават и при подходящо лечение постепенно отшумяват. Всичко това се случва за сравнително кратък период от време.

Хроничен лимфаденитпродължава дълго време, може да продължи до няколко месеца или дори години. Обикновено тази форма на заболяването е свързана с други хронични заболявания на тялото, които се усещат от време на време.

Неспецифичен лимфаденитсе причинява от различни пиогенни микроби - стафилококи, стрептококи и други, както и отделяните от тях токсини и продуктите от разпада на тъканите на мястото на гнойния процес.

Специфичен лимфаденитвъзниква при заболявания като сифилис, туберкулоза, чума и др.

При гноен лимфаденитвъзпалението се разпространява в тъканта, съседна на заразения възел, причинявайки зачервяване и подуване на тъканта, както и инфилтрация и нагнояване в самия възел, който може да се спука; при негнойно възпаление не се простира извън лимфния възел.

Реактивен лимфаденит- това не е негова отделна форма, както много хора мислят, а просто името на бърз процес на разширяване на възпалени възли.

Видео: гнойни форми на инфекциозно възпаление - защо са опасни?

Причини за лимфаденит, като се вземе предвид локализацията

Цервикален

Най-честият вид лимфаденит е цервикалният лимфаденит. Причината за появата му е грипен вирус, пневмония, тонзилит, гноен тонзилит, остри респираторни инфекции и други инфекциозни заболявания. Също така причинява лимфаденопатия цервикални възлиВъзможно е да има някои заболявания на устната кухина, които протичат бавно - гингивит, пародонтоза, кариес.

Подмандибуларна

Ако фокусът на възпалението е в устата, може да се появи субмандибуларен лимфаденит. Причината може да са заболявания като тонзилит, кариес (особено стар) и различни заболявания на венците.

Ингвинална

Широко разпространеният ингвинален лимфаденит (възпаление на възлите на лимфната система, разположени в слабините) може да бъде следствие от съпътстващо заболяване, придружено от възпаление и признак на полово предавана болест. Има мнение, че при децата лимфаденитът в слабините е много по-рядък, отколкото при възрастните. Всяко нараняване с инфекция в областта на слабините също може да причини този вид възпаление, но само при хора с прекалено отслабена имунна система.

Аксиларна

Не се изненадвайте, ако лекарят, който преглежда пациент, нарече причината за аксиларен лимфаденит възпаление на сливиците или кариес. Бактериите, пренасяни от лимфата, могат да навлязат в аксиларните лимфни възли от гърдите, раменния пояс, както и от шията или лицето, което води до аксиларен лимфаденит.

По-редки локализации

Пункция на ухото, която причинява нагнояване, изстискване на черна точка със случайно въвеждане на мръсотия в раната и други наранявания, водещи до възпалителен процес, могат да причинят паротиден лимфаденит, който се счита за най-опасен, тъй като може да доведе до менингит.

Причината за лимфаденит, който най-често се среща при деца и се нарича мезентериален (образува се в мезентериалните възли), са всички често срещани заболявания на горната респираторен тракт, както и възпаление в областта на сливиците. Болест като туберкулозата също фигурира в списъка на причините за този тип проблеми с лимфните възли.

Лечение на лимфаденит

Лечението на всякакъв вид лимфаденит изисква задължителен преглед от лекар.Много пациенти, особено в началния стадий на заболяването, смятат, че възпалението на лимфните възли може да се справи сами и забавят посещението при специалист, като по този начин само влошават благосъстоянието си и увеличават шансовете болестта да се превърне в гнойна форма.

Лимфаденопатията на цервикалните възли, която се проявява след прекаран грип, остри респираторни инфекции и тонзилит, обикновено преминава без лекарства, сама по себе си, въпреки че в някои случаи лекарят може да прецени, че е необходимо да предпише противовъзпалителни лекарства на пациента.

Ако лимфаденитът е прогресирал до сериозен стадий и се е появило нагнояване в лимфните възли, е необходимо да се вземат антибиотици, но не избрани самостоятелно, а предписани от лекуващия лекар, тъй като само специалист може да избере правилния желаната групалекарства.

В допълнение към индивидуалните препоръки на Вашия лекар, можете да ускорите лечебния процес с помощта на физиотерапия, а у дома пациентите се съветват да използват противовъзпалителни мехлеми, да приемат мултивитамини и лекарства, които съдържат големи количества витамин С, които тялото се нуждае при възпалителни процеси.

Пациентът трябва да пие много вода, да стои на топло и да избягва хипотермия. Понякога, когато лечението не дава резултати и нагнояването на лимфните възли не изчезва, е необходимо да се извърши операция, по време на която нагнояването се отваря, за да се отстрани натрупаната там гной.

Как се лекува субмандибуларен лимфаденит?

Лечението на субмандибуларен лимфаденит обикновено се извършва локално с течност на Буров, а лекарите използват пеницилин за потискане на инфекцията. Ако се образува нагнояване, се предписва нагряване със Sollux и топли лосиони, за да се разреши, след като се отървете от източника на инфекция. При възпаление на цяла група лимфни възли се извършва хирургична интервенция, при която през субмандибуларен разрез се вкарва дренажна тръба за изтичане на гнойта.

Ингвиналният лимфаденит при мъжете и жените се лекува по същия начин, обикновено това е състояние на покой за пациента (ограничаване на ходенето и физическа дейност) и широкоспектърни антибиотици. За да се отървете от възпалението при гнойна форма на лимфаденит в слабините, се използва отваряне и дрениране на източника на нагнояване.

Облекчаване на възпаление в областта на подмишниците

При аксиларен лимфаденит първоначално се елиминира инфекцията, която е причинила заболяването (обикновено това се прави с антибиотици), след което на пациента се предписват физиотерапевтични сесии, възстановителни упражнения и студени компреси до пълно възстановяване. Аксиларният лимфаденит, развил се в гнойна форма, изисква хирургическа интервенция.

Сред страдащите от лимфаденит има широко разпространено мнение за ефективността на народните средства за лечение на това заболяване и наистина има известна истина в това, тъй като традиционната медицина може да победи някои неприятни симптомипричинени от лимфаденопатия. Но не бива да забравяме и другата страна на монетата: с инфекция, причинила сериозно възпаление, някои народни средстване може да се справи и затова, преди да тествате ефективността на тези методи върху себе си, трябва да се консултирате с лекар.

Видео: специалист по лимфаденит

Лимфаденитът е възпаление на лимфните възли, което възниква в резултат на навлизането в тях на различни микроорганизми и техните токсини. Характеризира се с увеличаване на размера на лимфните възли и силна болка в засегнатата област. Само в редки случаи лимфаденитът е самостоятелно заболяване. Най-често това не е нищо повече от симптом, сигнализиращ за някакъв проблем в тялото.

Какъв вид заболяване е това, какви са първите му признаци, причини, защо лимфаденитът е опасен за хората, ако не се лекува - ще разгледаме допълнително.

Лимфаденитът е възпалително заболяванелимфни възли, често гнойни. Възниква при проникване в тялото на стафило- и стрептококи.

Заболяването възниква след като микроорганизми, токсини и продукти от разпадане на тъканите навлизат в лимфните възли с лимфа. Проникването може да стане чрез лезии по кожата, лигавиците, а също и по хематогенен път.

Обикновено лимфаденитът възниква като усложнение на първичното възпаление на всяка локализация. Инфекциозните патогени (микроорганизми и техните токсини) проникват в регионалните лимфни възли с потока на лимфата, която тече от първичния гноен фокус. Понякога, докато се развие лимфаденит, първичният фокус вече е елиминиран и може да остане неразпознат.

В други случаи лимфаденитът възниква, когато инфекцията навлезе директно в лимфната мрежа през увредена кожа или лигавица.

Признаците най-често се появяват на шията, както и в аксиларната област и слабините. Увеличените лимфни възли могат да бъдат единични или да се наблюдават едновременно в различни части на тялото.

Общите признаци са представени от местно и общо повишаване на телесната температура, силно синдром на болка, хиперемия на кожата, втрисане и сърбеж. Лимфаденитът е патология, която може да се развие при всяко лице, независимо от пола и възрастта.

Класификация

Според продължителността на заболяването лимфаденитът бива, както много други заболявания, остър и хроничен, според вида на инфекциозния причинител - специфичен и неспецифичен, според протичането му - гноен и негноен.

Класификация на лимфаденитите в зависимост от интензивността и продължителността на възпалителния процес:

Остър лимфаденит

Началото на развитието на патологичния процес е остро. Основните причини за прогресирането на патологията: инфекция на раната, наличие на остро инфекциозно заболяване в тялото, хирургична интервенция.

Форми остро възпаление:

  • катарален (просто възпаление);
  • хиперпластичен (с активен растеж на лимфоидни клетки);
  • гноен.

Остър - проявява се ярки симптомии преминава в гнойна форма, ако не се лекува. При гнойна форма лимфните възли се стопяват и заболяването засяга съседните тъкани.

Има зачервяване и подуване около лимфния възел, контурите на възела са замъглени, лимфният възел се слива с околните тъкани, движенията в тази област причиняват болка. Тъй като гной се натрупва и тъканта се топи, движението на гной вътре в възела се отбелязва. Ако не стане хирургично лечение, абсцес в областта на възела може да избухне или в дълбините на тъканта.

Хроничен лимфаденит

Тази патология е пряко свързана с прогресията на рака или наличието на инфекциозен процес в тялото, който не отшумява дълго време.

При хроничен неспецифичен лимфаденит възпалението в лимфните възли е продължително. Това възпаление е продуктивно. Преходът му в гнойна форма практически никога не се случва.

Симптомите на хроничния неспецифичен лимфаденит включват увеличени лимфни възли, те са плътни, не са болезнени при палпация и не са слети. Лимфните възли остават увеличени дълго време, но постепенно намаляват. В редки случаи пролиферацията на съединителната тъкан може да доведе до нарушения на лимфната циркулация и подуване.

По местоположение:

  • подмандибуларна;
  • цервикален;
  • аксиларни;
  • паротидна;
  • Мезентериален (мезаденит);
  • Ингвинална.

По разпространение:

  • Единичен;
  • Регионален;
  • Обща сума.

По време на остър лимфаденит се разграничават три последователни етапа:

  • катарален (със зачервяване, разширяване на кръвоносните съдове в областта на възела),
  • хиперпластичен (с увеличаване на размера на възела, импрегниране с плазма)
  • гноен (образуване на гнойна кухина вътре в възела).

Простият лимфаденит се отличава с факта, че възпалителният процес не се простира отвъд капсулата на самия възел. При деструктивни форми възпалителният процес се разпространява в околните тъкани. Промените в околните тъкани могат да бъдат ограничени серозно възпалениеили в по-сложен случай могат да се развият в гнойно възпаление с последващо образуване на аденофлегмон.

причини

Лимфаденитът при възрастни се развива на фона на вредна работа и с напреднали форми на заболяването. И мъжете, и жените са склонни да пренебрегват собственото си здраве, когато са болни. Често се правят опити за самолечение на инфекциозни заболявания. Този подход провокира нагнояване на лимфните тъкани, което води до хронифициране на заболяването.

По правило лимфаденитът е следствие от първично септично възпаление. Патогенната (пиогенна) микрофлора - стрептококи и стафилококи, и произвежданите от тях токсини мигрират от лезията по лимфогенен път или по кръвен път. Също така е възможно инфекциозните агенти да попаднат в лимфните съдове чрез наранена кожа или лигавици (контактен път).

Възпалението на тъканите на лимфните възли се развива поради влиянието на инфекциозни и неинфекциозни фактори.

Често лимфаденитът възниква в резултат на възпаление в орофаринкса с тонзилит, аденоидит, грип, скарлатина. Лимфните възли могат да се увеличат поради детски инфекции - рубеола, паротит или дифтерия.

Честите неинфекциозни причини за лимфаденит включват следното:

  • онкология на лимфните възли (лимфом);
  • метастатичен (вторичен) рак, който се е разпространил от други части на тялото;
  • възпаление като отговор на въвеждането на чуждо тяло.

Симптоми на лимфаденит при възрастни

Признаците на лимфаденит до голяма степен зависят от неговия вид и етап. Така например, ако симптомите на остър лимфаденит не могат да бъдат пренебрегнати, тогава така нареченият прост лимфаденит обикновено е безболезнен и за момента не предизвиква безпокойство.

Симптоми:

  • Отокът и хиперемията са локални явления, които характеризират борбата на лимфоцитите с вируси и патогенни бактерии.
  • Загуба на апетит, слабост, главоболие - развиват се на фона на отравяне на тялото с токсини, отделяни от възпалителни агенти.
  • Нагнояване в областта на лимфния възел - ако се образува гной, тогава говорим за развитие на абсцес, понякога се появява гнойно разтопяване на лимфния възел.
  • Развитие на тахикардия - при пренебрегване на процеса възпалението се засилва и предизвиква усложнения от страна на сърдечно-съдовата система.
  • Газов крепитус - при палпиране на засегнатия лимфен възел се усеща леко хрускане.
  • Нарушение функционални характеристикиместата на локализиране на възпалението - поради силна болка човек не може да движи ръка или крак, врата, в зависимост от областта, в която е възпален лимфен възел.

Симптоми на остър лимфаденит

Признаците на остър лимфаденит зависят от формата на заболяването и естеството на възпалението. По принцип общото състояние на пациента с катарален лимфаденит не е особено нарушено. Симптомите могат да включват:

  • болка в областта на регионалните лимфни възли.
  • В този случай има увеличение на лимфните възли и тяхната болка по време на палпация.

Ако болестният процес прогресира и се развие периаденит, описаните симптоми могат да се влошат.

  • Болезнените усещания се засилват, кожата над лимфните възли става хиперемична, а при палпиране на възлите пациентът изпитва болка.
  • Лимфните възли, които преди това можеха да бъдат много ясно палпирани, сега се сливат помежду си и с околните тъкани и също стават неподвижни.

Признаци на хронична форма

Хроничният лимфаденит се разделя на първичен, в резултат на проникване на слабо инфекциозна микрофлора в тялото, и остър, който е в продължителна форма. Клиничната картина на тези форми на лимфаденит включва следните симптоми:

  • лимфните възли са плътни и безболезнени при палпация,
  • нямат сраствания.

Често техните собствени клетки се заменят със съединителна тъкан, което води до нарушения на лимфната циркулация, лимфостаза и обширен оток.

Увеличените размери могат да продължат дълго време, но след това възлите намаляват поради пролиферацията на съединителната тъкан. Общото състояние на човек с хроничен лимфаденит не е нарушено, телесната температура е нормална.

Специфичният лимфаденит също има свои собствени характеристики:

  • в гонореалната форма ингвиналните възли са прекалено болезнени и увеличени;
  • туберкулозната форма дава силна слабост (поради интоксикация) и рязко повишаване на температурата, която може да продължи дълго време, околните тъкани се възпаляват;
  • сифилитичната природа на възпалението се проявява като едностранен процес. Лимфните възли приличат на "верига". При палпиране те са свободни, не са споени и рядко съдържат гной.
Лимфаденит Симптоми
Цервикален Натискането на образуваното уплътняване на лимфните възли причинява болка.

В допълнение към възпалението с цервикален лимфаденит:

  • общото здравословно състояние на пациента се влошава,
  • той развива главоболие и треска.

В острата форма се образува силно нагнояване в областта на лимфните възли

Подмандибуларна

болка. Той се засилва с напредване на заболяването.

промяна кожатанад лимфните възли:

  • зачервяване
  • подуване
  • местно повишаване на температурата с 1-2 градуса

Нагнояване на лимфните възли (развива се с бактериална инфекция).

Ингвинална
  • Лимфните възли се увеличават по размер,
  • отбелязва се болка, както в покой, така и по време на палпация.

При ходене пациентите усещат:

  • чувство на дискомфорт в долната част на корема
  • остра болка.

Свързаните симптоми включват:

  • висока температура,
  • слабост и втрисане.

Ингвиналният лимфаденит се усложнява от:

  • локализиран оток
  • кожна хиперемия.
Аксиларна форма Симптоми на аксиларна форма на патология:
  • увеличени лимфни възли и тяхното нагнояване;
  • повишена телесна температура;
  • остра болка в възлите;
  • явления на обща интоксикация;
  • подуване на околните тъкани;
  • възможно е абсцесът да пробие навън (с образуване на фистули в подмишницата) и навътре (образуване на аденофлегмон).

Някои симптоми на лимфаденит показват развитието на сериозни състояния, които са потенциално животозастрашаващи. Ако те са налице, е необходимо да се потърси квалифицирана помощ възможно най-скоро, понякога броят е буквално часове и минути. Говорим за такива признаци като:

  • повишена телесна температура (над 38,5 ° С);
  • затруднено или учестено дишане;
  • силна болка, подуване, изразено зачервяване;
  • кардиопалмус.

Когато се появят първите симптоми на лимфаденит, като болка в лимфните възли, подуване, треска, трябва незабавно да се консултирате с лекар или хирург. Тези специалисти ще помогнат директно да установят причината и да предпишат правилното лечение или допълнителна диагноза. Под маската на лимфаденита могат да се крият различни заболявания като чума, туберкулоза, различни туморни процеси.

Усложнения

от локални усложнениялимфаденит, трябва да се помни вероятността от развитие на нагнояване (обикновено в детска възраст). Прогресивното възпаление на лимфните възли без подходящо лечение често води до:

  • образуване на абсцес;
  • тъканна некроза;
  • отравяне на кръвта;
  • образуване на фистули;
  • тромбофлебит на съседни вени.

Гнойният лимфаденит може да бъде усложнен от развитието на флегмон, корозия на стените на кръвоносните съдове с кървене.

Диагностика

Лимфните възли при здрав човек са меки, неувеличени, изместени спрямо съседните тъкани и безболезнени. Много често при хора с нормално телосложение лимфните възли не могат да се напипат. Те се откриват лесно при деца и юноши със слаба конструкция.

При диагностициране лекарят първо ще изследва лимфните възли и ще идентифицира всички горепосочени признаци. След това, въз основа на получените данни, ще бъде решен въпросът за лабораторните и инструменталните диагностични методи.

Изследвания за диагностициране на лимфаденит:

  • клиничен кръвен тест;
  • тест за ХИВ;
  • алергични кожни тестове;
  • компютърна томография;
  • рентгеново изследване;
  • биопсия на възел.

При изследване на деца е необходимо да се изключи или потвърди ангиоедем, вродени тумори и кистозни неоплазмив областта на шията. При изследване на пациенти с ингвинален лимфаденит е необходимо да се изключи наличието на ингвинална херния и венерически болести.

Много хора бъркат понятията „лимфаденопатия“ и „лимфаденит“, защото тези думи звучат сходно. Всъщност само второто е името на болестта, тъй като първото е само симптом или безболезнена реакция на тялото към доста сериозна патология (СПИН, сифилис и др.). Разбира се, в такива случаи диагнозата изисква уточняване. Едва след преглед и изследване на пациента се поставя диагноза.

Лечение на лимфаденит

Така че, ако възникнат началните етапи на лимфаденит, тогава лечението е доста консервативно:

  • създаване на условия за почивка на засегнатата област;
  • физиологично лечение: електрофореза, ултразвукова терапия, галванизация;
  • противовъзпалителни мехлеми и лекарства.

В повечето случаи хиперпластичният и катарален лимфаденит, който протича в остра форма, се лекува консервативно. На пациента се препоръчва да осигури състояние на покой за засегнатата област и се предписва антибиотична терапия, като се вземе предвид чувствителността патогенна флора, както и витаминотерапия и UHF терапия.

В случай на хроничен неспецифичен лимфаденит е необходимо елиминиране на основното заболяване, което поддържа възпалението в лимфните възли. Специфичният лимфаденит се лекува, като се вземат предвид етиологичният агент и първичният процес (сифилис, гонорея, туберкулоза, актиномикоза и др.).

Основното е да се лекува основното заболяване, на фона на което се е развило възпаление на лимфните възли. Лекарствата, които се използват при лечението на лимфаденит са:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства: кеторолак, нимезулид;
  • Антихистамини: цетиризин;
  • Антибиотици: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензиленицилин;
  • Антивирусни лекарства: Ацикловир, Ремантадин;
  • Противотуберкулозни лекарства: Етамбутол, Рифампицин, Капреомицин;
  • Противогъбични средства: флуконазол, амфотерицин В.

Операция

До хирургично лечение се прибягва в случай на развитие на гнойни усложнения на лимфаденит - абсцес и аденофлегмон.

Етапи на работа:

  • Под местна или обща анестезия се отваря гнойното огнище, отстранява се гной и разрушена тъкан.
  • Определя се разпространението на гнойния процес и степента на увреждане близките органии тъкани.
  • В края на операцията източникът на нагнояване се измива с антисептични разтвори (например фурацилин), раната се зашива и дренира - в кухината на раната се монтира специална тръба (дренаж), през която тече възпалителна течност и гной и могат да се инжектират различни антисептични разтвори.

Предотвратяване

Предотвратяването на лимфаденит включва:

  • предотвратяване на кожни микротравми;
  • предотвратяване на инфекция в резултат на ожулвания, рани и други увреждания на епидермиса;
  • своевременно елиминиране на огнища на инфекция (например лечение на зъбен кариес или болки в гърлото), аутопсия
  • гнойни патологични образувания (циреи и престъпници);
  • навременна, точна диагностика и адекватно лечение на заболявания, причиняващи специфични
  • форми на лимфаденит (гонорея, туберкулоза, сифилис, актиномикоза и други).

Лимфаденитът, като заболяване на имунната система, сигнализира за наличието на патогенна флора в тялото, така че е необходимо да се лекува не само самият възпален лимфен възел, но преди всичко заболяването, допринесло за лимфаденит.

Шийният лимфаденит е заболяване, при което цервикалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени. Разстройството възниква, защото лимфната система е част от имунната система и когато в тялото навлезе различна патогенна микрофлора (вируси, бактерии, гъбички), броят на лимфоцитите се увеличава. След това ще разгледаме какво представлява цервикалният лимфаденит, какви са основните му причини и симптоми, както и диагностичните методи и възможностите за лечение.

Лимфаденитът на шията рядко е самостоятелно заболяване, по-често е следствие и съпътстващ симптом на други заболявания. Въпреки това, според международна класификациязаболявания (МКБ 10), острият лимфаденит е отделен в отделна група и има код по МКБ L04. Острият цервикален лимфаденит се среща по-често при възрастни, отколкото при деца.


Причини за лимфаденит на шията

Най-често остър лимфаденит се причинява от следните причини:

  1. Инфекциозни заболявания от различен произход(вирусни, бактериални или гъбични). Това включва всички групи остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, заболявания на УНГ органи (тонзилит, фарингит, ринит, синузит, синузит, отит и др.), Зъбни заболявания с инфекциозно-възпалително естество (стоматит, пародонтоза, кариес, пародонтит и др.), морбили, жълтеница, скарлатина, менингит, туберкулоза, кожни заболявания. Някои полово предавани болести (например сифилис) могат да причинят не само цервикален лимфаденит, но и ингвинален лимфаденит.
  2. Заболявания като ХИВ и СПИН трябва да бъдат включени в отделна група, тъй като тяхната непосредствена проява е увеличаване на лимфните възли, често на няколко места едновременно (шията, подмишниците, слабините).
  3. Автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, автоимунен тиреоидити т.н.
  4. Поставяне на различни импланти (силиконови, метални, пластмасови и др.). Имунната система възприема импланта като чужд обект и може да започне да го отхвърля.
  5. Патологии щитовидната жлеза.
  6. Онкологични заболявания. Освен това това включва както онкологията на самата лимфна система, така и други органи.
  7. Други причини:
  • намален имунитет поради сезонен дефицит на витамини и настинки, стрес, хронични заболявания;
  • чернови. В този случай лимфаденитът ще бъде самостоятелно заболяване, когато лимфните възли са просто издухани от отворен прозорецили климатик;
  • алергични реакции;
  • злоупотребата с алкохол.

Симптоми

Клиничните прояви на цервикалния лимфаденит могат да бъдат разделени на основни и съпътстващи.

Основните включват болка във врата, уголемяване и подуване на самите лимфни възли, дискомфорт при завъртане на главата и натискане на врата. Лимфните възли може да са леко червени и горещи..

Свързаните симптоми с цервикален лимфаденит зависят от причината за заболяването:

  • повишена телесна температура (от ниска степен до висока);
  • възпалено гърло, хрема, кашлица;
  • кихане (алергично или студено);
  • затруднено преглъщане;
  • слабост, общо неразположение, свързано с интоксикация на тялото от инфекциозни агенти;
  • главоболие, лош апетит и др.

Видове заболявания

Има няколко класификации на лимфаденит, те се различават по следните признаци:

  1. Според продължителността и тежестта на протичане се разграничават остри и хронични форми. Острата се развива като реакция на инфекция, навлизаща в тялото (например с възпалено гърло). Хронична форманай-често се среща в случай на хронични заболявания на гърлото (фарингит, тонзилит). В този случай лимфните възли са само леко увеличени и може изобщо да няма болка.
  2. В зависимост от причината за появата, цервикалният лимфаденит може да бъде специфичен или неспецифичен. Първият е най-опасен и по-труден за лечение, тъй като се причинява от сериозни инфекциозни заболявания(сифилис, туберкулоза, чума). Неспецифичните обикновено се появяват при настинки и остри респираторни вирусни инфекции и лесно се елиминират с излекуване на основното заболяване.
  3. В зависимост от клетъчния състав на възпаления лимфен възел се разграничават серозни, гнойни и прости. Серозен възниква с вирусен ход на заболяването или с онкология, гноен - с бактериален. Гнойният лимфаденит е най-опасен, тъй като може да възникне абсцес или флегмон (разпространение на гнойно съдържание извън капсулата на лимфния възел към съседни тъкани). Това е гноен лимфаденит, който е изпълнен с развитието на сепсис. Ето защо, ако се появят симптоми като зачервяване на кожата на лимфния възел, силното му увеличение, болка и горещина на кожата, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Как да се определи цервикален лимфаденит

За да се постави правилна диагноза и да се определи стратегия за лечение, диагнозата трябва да се проведе на няколко етапа:

  1. Събиране на анамнеза и симптоми. Лекарят установява какви симптоми ви притесняват и събира анамнеза.
  2. Външният преглед и палпацията ви позволява да определите коя група лимфни възли е възпалена, колко са увеличени и болезнени. Също така на този етап лекарят може да диагностицира наличието на гноен процес.
  3. Кръвни изследвания. За надежден резултат трябва да вземете няколко теста: общи, „за захар“, биохимични, SOI, С-реактивен протеин и туморни маркери. При съмнение за наличие на полово предавани болести се дарява и кръв.
  4. Ултразвук. Прави се, ако е необходимо, за да се определи структурата на лимфния възел, дали има някакви патологии в него, както и нарушения във функционирането на съседните тъкани.
  5. Пункция. Това е биопсия с тънка игла (без вземане на проби) голямо количествотъкан на лимфен възел), за да се определи клетъчният му състав.
  6. Ако се подозира конкретно заболяване, лекарят предписва допълнителни тестове. Например, ако има съмнение за белодробна туберкулоза - флуорография; MRI (магнитен резонанс) или CT (компютърна томография).

Само след всички необходими лабораторни и клинични изпитванияЛекарят поставя диагноза и предписва специфични лекарства.

Лечение на цервикален лимфаденит

Лечението на лимфаденит се основава преди всичко на елиминирането на причината, която го е причинила (само ако лимфаденитът не е самостоятелно заболяване). За това се предписват различни лекарства (медикаментозно лечение) и физиотерапия. Могат да се използват и рецепти народна медицина.

лекарства

Лекарствата се избират само от лекуващия лекар на индивидуална основа. В повечето случаи се предписва следното:

  1. Антибиотици за премахване на бактериални инфекции. Антибиотиците в момента се предлагат в различни групи и спектър на действие, така че за правилен изборлекарство, е необходимо да се установи кой патоген е причинил заболяването. Най-често лекарят предписва сложни антибиотици, тъй като може да има повече от един патоген.
  2. Антивирусните средства могат да се използват независимо или едновременно с антибактериални средства. Най-популярните антивирусни средства са Kagocel, Ingavirin, Arbidol, Oscillococcinum.
  3. Противогъбичните средства са необходими, когато гъбичките се появяват първично или след антибиотична терапия. Например, гъбичките Candida са нормални представители на микрофлората на гърлото, но след антибактериални лекарства броят им може да се увеличи. Поради това се предписва флуконазол или нистатин.
  4. Лекарствата за коригиране на имунитета (имуномодулатори и имуностимуланти) могат да бъдат предписани от лекуващия лекар на деца в случаи на тежки заболявания, рак, хронични патологии на УНГ органи и в много други случаи. Повечето ефективни лекарстватази група: Циклоферон, Виферон, Имунал, екстракт от ехинацея, Интерферон, Ликопид.
  5. При алергични прояви на лимфаденит се предписват антихистамини (Suprastin, Tavegil, Claritin и др.).
  6. Терапията за заболявания на щитовидната жлеза е доста специфична и ако лимфаденитът е следствие от патологии на щитовидната жлеза, тогава лечението и изборът на лекарства ще зависи от конкретното заболяване.

Сезонният лимфаденит, причинен от намален имунитет, трябва да се лекува с мерки, насочени към укрепване на защитните сили на организма, както и да има превенция настинки.

Физиотерапия

Физиотерапията ви позволява да премахнете възпалителния процес на клетъчно ниво и бързо да излекувате лимфаденита. За тези цели широко се използва ултразвук с хидрокортизонов мехлем. Популярността на тази процедура нараства сред пациентите, чийто цервикален лимфаденит е причинен от хронични заболявания на гърлото (тонзилит, фарингит). Сред положителните отзиви има информация, че след курс на ултразвук дискомфортът във врата изчезна и състоянието на гърлото се подобри значително.

Тъй като е забранено загряването на лимфните възли, физиотерапията с помощта на топлина (UHF) не се използва за лечение на лимфаденит.

Домашни средства

Може да отнеме значително време, докато основното заболяване бъде елиминирано. До този момент могат да се предприемат редица мерки за облекчаване на симптомите на лимфаденит.

Ако лекарят разреши, можете да направите марлеви компреси с ихтиолов мехлем или мехлем на Вишневски. Можете също така просто да увиете вълнен шал около врата си. Нагряването на лимфните възли е строго забранено дори при липса на гноен процес.

Цервикалният лимфаденит е доста опасно заболяване. Може да е следствие от безобидна настинка, а може и да се крие повече сериозни патологии. Ето защо, при първите признаци на възпалени лимфни възли, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лимфаденит– възпаление на лимфните възли, в резултат на попадане на различни микроорганизми и техните

токсини

Характеризира се с увеличаване на размера на лимфните възли и силна болка в засегнатата област. В повечето случаи лимфаденитът не е самостоятелно заболяване, а само показва наличието на патология в определен орган и област на човешкото тяло. Междувременно продължителното присъствие на възпалителен процес в лимфните възли може да се развие в независима патология и да доведе до редица сериозни усложнения, често опасни за човешкия живот.

Лимфаденитът е доста често срещана патология. Възпалението на регионалните лимфни възли придружава почти всички инфекциозни заболявания, но липсата на лимфаденит не изключва наличието

инфекции

в организма.

Интересни факти

  • Повече от 80% от хората изпитват безболезнено уголемяване на субмандибуларните лимфни възли, което се счита нормално явление. Нормално не се палпират други групи лимфни възли.
  • Развитието на лимфаденит е естествена защитна реакция на тялото, която възниква в отговор на въвеждането на чужди агенти (бактерии, вируси, гъбички). Целта на тази реакция е да се предотврати разпространението на инфекцията в тялото.
  • Не всички увеличени лимфни възли са лимфаденит. Съществува цяла линиязаболявания (различни тумори, системни ревматични заболявания), които водят до уголемяване на лимфните възли без признаци на възпаление в тях.

Структурата на лимфните съдове и лимфните възли Лимфната система е част от съдовата система на тялото. Той участва в метаболизма и също така изпълнява защитна функция, която се състои в неутрализиране на различни микроорганизми и други чужди частици.

Лимфната система включва:

  • далак;
  • лимфна течност (лимфа);
  • лимфни съдове;
  • Лимфните възли.

Далак По време на ембрионалното развитие кръвните клетки се образуват в далака. След раждането процесите на хемопоеза в него се инхибират и той се превръща в централен орган на лимфната система, в който се извършва диференциация (придобиване на специфични функции) на основните клетки на имунната система - лимфоцити.

Лимфоцитите са вид

левкоцити

- така наречените бели кръвни клетки, които осигуряват

имунитет

защита на тялото от различни външни и вътрешни влияния

). Лимфоцитите се произвеждат в червения костен мозък, който се намира вътре в костите на тялото (

в костите на таза, прешлените, ребрата, гръдната кост и др

). Незрелите форми на лимфоцитите се освобождават от костния мозък в кръвния поток и навлизат в далака, където процесите на тяхната диференциация завършват.

Образуването на лимфа се случва в почти всички тъкани на тялото поради преминаването на малко количество

и части от течността от кръвоносните капиляри (

най-малките кръвоносни съдове

) в лимфните капиляри. Кръвоносни съдове, пренасящи кръв към органи и тъкани (

), постепенно се разклоняват и намаляват в диаметър. Най-малкият съд в човешкото тяло е капилярът. На капилярно ниво част от течността и малко количество протеини напускат съдовото легло (

филтриран

) и навлиза в органната тъкан (

междуклетъчно пространство

). По-голямата част от филтрираната течност се връща в кръвоносни капиляри. Те образуват по-големи съдове (

венули, вени

), през които се осъществява отток венозна кръвот органи до

Определена част от протеините и около 10% течности от междуклетъчното пространство не се връщат обратно кръвоносна система, но навлиза в лимфните капиляри. По този начин се образува лимфа, която освен протеини и плазма съдържа различни

микроелементи мазнини

въглехидрати

Както и клетъчните елементи (

предимно лимфоцити

Лимфни съдове

При сливането на няколко лимфни капиляра се образуват по-големи лимфни съдове. Те осъществяват изтичането на лимфна течност от всички тъкани на тялото до лимфните възли, които съответстват на определен орган или част от тялото.

От лимфните възли излизат еферентни лимфни съдове, които също се сливат и образуват големи лимфни стволове и канали. Чрез тях лимфната течност се транспортира до големите вени на тялото, като по този начин се връща обратно в системното кръвообращение.

В човешкото тяло има няколко големи лимфни канала:

  • Гръден кош лимфен каналсъбира лимфа от краката, тазовите органи, коремната кухина и лявата половина на гърдите.
  • Ляв субклавиален ствол -събира лимфа от лявата ръка.
  • Ляв югуларен ствол -събира лимфа от лявата половина на главата и шията.
  • Десен лимфен канал -образува се от сливането на няколко лимфни ствола и събира лимфата от дясната половина на главата, шията, дясната половина на гръдния кош и дясната ръка.

Лимфни възли Лимфните възли са образувания с кръгла или овална форма, малки по размер (от няколко милиметра до 1 - 2 сантиметра), които са разположени по протежение на лимфните съдове, отвеждащи лимфата от различни органи и тъкани. Повърхността на лимфния възел е покрита със съединителнотъканна капсула, под която има натрупване на лимфоидна тъкан, съдържаща много клетки - лимфоцити.

Лимфоцитите се образуват в лимфните възли, като се започне от периода на ембрионалното развитие. Тяхната основна функция е разпознаването на чужди агенти (

вируси, фрагменти от бактерии и техните токсини, туморни клетки и т.н

) и активиране на други защитни системи на тялото, насочени към неутрализирането им.

Лимфата, навлизаща в лимфните възли, бавно изтича през тесни, подобни на прорези пространства, наречени синуси. Така тя се почиства от различни чужди тела, а също така се осигурява контакт между чужди агенти и лимфоцити.

Основната функция на лимфните възли е да предотвратяват разпространението на патологични процеси в тялото. Това се осъществява благодарение на наличието на няколко групи лимфни възли, които филтрират лимфата от различни части на тялото. Те са разположени по такъв начин, че да се превърнат в бариера за инфекциозните процеси и да предотвратят навлизането на чужди антигени в различни органи и тъкани.

Основните групи лимфни възли в човешкото тяло са:

  • лимфни възли на главата и шията (цервикални, субмандибуларни, тилни и други);
  • лимфни възли на гръдната кухина;
  • лимфни възли на коремната кухина и корема (мезентериални, илиачни, тазови);
  • лимфни възли на долните крайници (ингвинални, подколенни);
  • лимфни възли на горните крайници (аксиларни, лакътни).

Всяка група лимфни възли събира лимфа от тъканите и органите на определена област на тялото. Преди да влезе в системното кръвообращение, лимфната течност се филтрира последователно в няколко лимфни възли, в резултат на което е почти напълно изчистена от чужди включвания, които могат да присъстват в нея. Освен това се обогатява с лимфоцити, които навлизат в системното кръвообращение и чрез кръвния поток се разнасят до всички тъкани и органи, където изпълняват своите защитни функции.
Развитие на възпалителния процес в лимфните възли

Ако в някой орган се появят чужди агенти (

вируси, бактерии, токсини

), след което част от тях, заедно с интерстициалната течност, преминават в лимфните капиляри и се доставят с лимфния поток до регионалните лимфни възли. В допълнение, инфекцията може да навлезе в лимфните възли по хематогенен път (

чрез кръвта

) или чрез контакт (

с директно разпространение от съседни тъкани и органи

). В редки случаи е възможно въвеждането на патогенни

микрофлора

директно от околната среда (

когато е наранен лимфен възел

В лимфните възли чуждите антигени взаимодействат с лимфоцитите, в резултат на което последните се активират и започват да произвеждат специфични антитела - развива се възпалителен процес. Голям брой други видове левкоцити навлизат в лимфните възли от кръвния поток, които допринасят за развитието на възпаление и унищожаването на чужди вещества.

Миграцията на голям брой левкоцити към мястото на възпалението, както и активирането на процесите на растеж на лимфоцитите във възпалените лимфни възли, води до пролиферация (хиперплазия) на лимфоидна тъкан, която външно се проявява чрез увеличаване на размера на лимфния възел. Освобождаването на голямо количество биологично активни вещества предизвиква повишена чувствителност и болка в областта на възпалението.
Кога се възпаляват лимфните възли?

Както бе споменато по-рано, основната функция на лимфните възли е да предотвратяват разпространението на патологични процеси в тялото. Всеки попаднал в тях инфекциозен агент се задържа и унищожава от лимфоцитите. Въпреки това, при масивен приток на чужди микроорганизми, съществуващите лимфоцити може да не се справят с функцията си - в този случай те започват да се размножават интензивно и също така стимулират навлизането на други видове левкоцити в мястото на възпаление, което води до уголемяване на лимфните възли.

Причини за лимфаденит Лимфаденитът се причинява от различни патогенни микроорганизми, които навлизат в лимфните възли.

В зависимост от вида на инфекцията, лимфаденитът може да бъде:

  • неспецифични;
  • специфичен.

Неспецифичен лимфаденит Неспецифичният лимфаденит се причинява от редица микроорганизми, които са различни по структура и вирулентност (инфекциозност), но имат сходни механизми на развитие и клинични прояви.

Причините за неспецифичния лимфаденит могат да бъдат:

  • Бактерии и техните токсини.Бактерията е жива клетка, който е способен да съществува и да се размножава в различни органи на човешкото тяло, като ги засяга. Възпалението на лимфните възли може да бъде причинено от проникване на стафилококи, стрептококи, колии много други микроорганизми. Някои от тях по време на своята жизнена дейност (или след смъртта си) отделят определени токсични вещества, които също могат да причинят лимфаденит.
  • Вируси.Вирусите са малки фрагменти от нуклеинови киселини - ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) или РНК (рибонуклеинова киселина), които могат да се възпроизвеждат само вътре в живите клетки. В клетките на човешкото тяло нуклеинова киселинасе съдържат в ядрото и са отговорни за процесите на растеж на клетките, изпълнението на специфични функции, както и за съхранението и предаването на генетична информация. При заразяване с вирус, неговата ДНК се въвежда в генетичния апарат на клетката гостоприемник, в резултат на което тя започва да произвежда нови вирусни частици. Когато една заразена клетка бъде унищожена, новообразуваните вируси се освобождават в околната тъкан и заразяват съседните клетки. Някои от вирусните фрагменти проникват в лимфните капиляри, задържат се в регионалните лимфни възли и предизвикват развитие на възпалителен процес в тях.
  • гъби.Гъбичките са специален клас микроорганизми, подобни на бактерии, които могат да растат в човешкото тяло. Науката познава много видове гъби (дрожди, плесени и т.н.). Някои от тях са опасни за хората и при поглъщане могат да предизвикат развитие на различни заболявания(микози). Други са нормални обитатели на кожата и лигавиците и придобиват патогенни свойства само при нарушени функции на имунната система – например при СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност).

Специфичен лимфаденит Специфичният лимфаденит се развива в резултат на навлизането на определени видове микроорганизми в лимфните възли.

Причината за специфичен лимфаденит може да бъде:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Treponema pallidum (причинителят на сифилис);
  • чумен бацил (причинител на чума);
  • актиномицет (патогенна гъбичка, причинител на актиномикоза);
  • Brucella (причинители на бруцелоза);
  • туларемични бактерии (причинители на туларемия).

Заразяването с тези микроорганизми води до развитие на специфични клинична картинахарактерни за всяко заболяване. С лимфния поток патогените навлизат в лимфните възли, причинявайки специфични промени в тях.
Видове лимфаденит

В зависимост от вида на микроорганизма и неговата вирулентност, възпалителният процес в лимфните възли може да се развие по различен начин.

В зависимост от скоростта на развитие на възпалителния процес се разграничават:

  • Остър лимфаденит.Развива се в резултат на увреждане на лимфните възли от силно вирулентна инфекция. Характеризира се с бързо и тежко възпаление на лимфните възли, често на фона на общи прояви на инфекциозния процес (треска, обща слабост, главоболие и мускулни болки). Без подходящо лечение острият лимфаденит може да премине в гнойна форма, което в крайна сметка ще доведе до гнойно разтопяване на лимфния възел и увреждане на околните тъкани (развитие на абсцес или аденофлегмон).
  • Хроничен лимфаденит.Развива се при заразяване със слабо вирулентна инфекция или е резултат от нелекуван остър лимфаденит, когато възпалителният процес има продължителен ход. Също така доста често специфичният лимфаденит (туберкулозен, сифилитичен) се характеризира с хроничен ход.

В зависимост от естеството на възпалителния процес има:

  • Катарален (прост) лимфаденит.Характерно за началния стадий на заболяването. Нарушаването на пропускливостта на капилярите във възпаления лимфен възел води до факта, че течната част на кръвта напуска съдовото легло и прониква в тъканта на лимфния възел. Има и умерена миграция на левкоцитите към мястото на възпалението.
  • Хиперпластичен лимфаденит.Това е по-късен етап от развитието на заболяването и се характеризира с пролиферация (хиперплазия) на лимфоцити във възпаления лимфен възел, както и изразена инфилтрация от левкоцити (неутрофили, еозинофили и други клетки).
  • Гноен лимфаденит.Е последен етапразвитие на бактериален лимфаденит, когато настъпва нагнояване и гнойно разрушаване на лимфния възел. Резултатът от тази форма на заболяването може да бъде образуването на абсцес ( ограничено пространствопълни с гной) или развитието на аденофлегмон (дифузен гноен процес, който се разпространява далеч отвъд основен фокусинфекции).

Причини за лимфаденит в различни области

Както споменахме по-рано, лимфата от различни части на тялото се събира в различни групи лимфни възли. Следователно, инфекциозна лезия на определена област първоначално ще се прояви като възпаление на съответните регионални лимфни възли.

Ако регионалните лимфни възли не успяват да се справят с бариерната си функция (

в случай на тежко инфекциозно заболяване или в резултат на отслабване на защитните сили на организма

), инфекциозните агенти могат да навлязат в системния кръвен поток и да се разпространят в други органи и тъкани, което може да доведе до развитие на генерализиран лимфаденит (

възпаление на различни групи лимфни възли по цялото тяло

Причини за субмандибуларен лимфаденит

Подмандибуларните лимфни възли са разположени медиално от ъгъла на долната челюст. Общият им брой е 8 - 10 бр.

Органи, от които се влива лимфата субмандибуларни лимфни възли, са:

  • кожа и меки тъкани на лицето (долни клепачи, бузи, нос, устни, брадичка);
  • устна кухина (лигавица на небцето, гърба на езика);
  • венци и зъби;
  • субмандибуларни и сублингвални слюнчени жлези.

Развитието на инфекция в някоя от тези области може да доведе до възпаление на субмандибуларните лимфни възли.

Причини за субмандибуларен лимфаденит

Инфекции на кожата на лицето
  • Наранявания и охлузвания в областта на лицето -чрез тях може да настъпи заразяване с различни патогенни микроорганизми.
  • фурункул –гнойно възпаление на космения фоликул (обикновено от стафилококова етиология).
  • карбункул –гнойно възпаление на група космени фоликули и мастни жлези.
  • Хидраденит –гнойно възпаление на апокринните потни жлези, разположени в кожата на крилата на носа и клепачите.
  • Импетиго –инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи, характеризиращо се с образуването на множество малки пустули в областта на лицето.
  • Еризипел (еризипел) –остро инфекциозно заболяване, причинено от хемолитичен стрептокок.
  • Херпес – вирусно заболяване, причинена от херпесен вирус тип 1.
  • херпес зостер -вирусно заболяване, причинено от вируса варицела зостер и проявяващо се с външния вид малък обриввърху кожата по дължината на нервните стволове.
Орални инфекции
  • Гингивит –инфекциозно възпаление на венците, причинено от стафилококи и някои видове гъбички (актиномицети).
  • кариес –процесът на разрушаване на зъбната тъкан, причинен главно от стафилококи и стрептококи.
  • Глосит –възпаление на езика, свързано с неговата травматизация и инфекция с различни микроорганизми, които постоянно присъстват в устната кухина.
  • Инфекциозен стоматит -възпаление на устната лигавица, причинено от различни бактерии, вируси или гъбички.
Инфекции на слюнчените жлези
  • Вирусни инфекции – паротит(заушка), цитомегалия (причинена от цитомегаловирус).
  • Бактериални инфекции –стафилококови, стрептококови и др.

Причини за цервикален лимфаденит

Шийните лимфни възли филтрират лимфата, изтичаща от главата и шията. Следователно всякакви инфекциозни процеси в тази област могат да доведат до възпаление на цервикалните лимфни възли.

В областта на шията има няколко групи лимфни възли:

  • Повърхностни.Съберете лимфа от кожата и меките тъкани на шията и главата (с изключение на мускулите).
  • Дълбок.Те дренират лимфата от вътрешните органи на шията (от фаринкса, ларинкса, трахеята, горната част на хранопровода, щитовидната жлеза и мускулите на врата), както и от носната кухина, устата, ухото и други органи. Освен това в тях се вливат дрениращите лимфни съдове от подчелюстните и други по-малки лимфни възли на главата и шията. Следователно всички горепосочени инфекциозни процеси могат да причинят цервикален лимфаденит (ако бариерната функция на субмандибуларните лимфни възли е нарушена).

Причината за възпаление на цервикалните лимфни възли също може да бъде:

  • Гъбични заболявания на скалпа– трихофития (трихофития), микроспория, краста.
  • отит –възпаление на ухото, причинено от патогенни микроорганизми (пневмококи, стафилококи).
  • тонзилит –възпаление на лимфоидните образувания на устната кухина (сливиците), причинено от навлизането в тях на патогенни бактерии или вируси.
  • фарингит –инфекциозно възпаление на фарингеалната лигавица.
  • Ринит –възпаление на носната лигавица.
  • Синузит –възпаление на един или повече параназалните синусинос - максиларен (синузит), челен (фронтит), сфеноидален (сфеноидит) и етмоидален лабиринт (етмоидит).
  • Инфекциозен тиреоидит -възпаление на щитовидната жлеза, причинено от вируси или бактерии.
  • Инфекциозна мононуклеоза -вирусно заболяване, което причинява първична лезияцервикални, а впоследствие и други групи лимфни възли.
  • рубеола –системно вирусно заболяване, което се развива, когато патоген навлезе в тялото през лигавиците на дихателните пътища ( по въздушно-капков път), което води до възпаление на шийните, а впоследствие и на други групи лимфни възли.
  • Аденовирусна инфекция -група настинки на горните дихателни пътища, причинени от аденовируси.
  • грип -остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), причинена от грипния вирус.
  • Гнойни рани в областта на главата и шията.

Причини за аксиларен лимфаденит Аксиларните лимфни възли също се делят на повърхностни и дълбоки. Те събират лимфа от кожата, меките тъкани и костите на горния крайник, както и от горната част на коремната стена, гърдите и млечната жлеза.

Причината за възпаление на аксиларните лимфни възли може да бъде:

  • Гнойно-възпалителни заболявания на кожата на горния крайник -кипене, карбункул, хидраденит на аксиларните потни жлези, импетиго, еризипел (описан по-рано).
  • Нагнояване на порязвания и ожулвания в ръцете, гърдите и горната част на корема.
  • Гъбични кожни лезии– споротрихоза, трихофитоза, микроспория.
  • Остеомиелит на костите на ръцете -възпалителен процес, причинен от пиогенни микроорганизми и засягащ костната тъкан.
  • Панарициум –гнойно-възпалителен процес на меките тъкани на пръстите, който може да се разпространи в сухожилията, костите и ставите.
  • Мастит –възпалително заболяване на млечната жлеза при жените, най-често възникващо по време на кърмене.

Причини за ингвинален лимфаденит Ингвиналните лимфни възли събират лимфа от всички тъкани долен крайник, както и от външните полови органи, перинеума, долната част на коремната стена и гърба.

Всички инфекциозни заболявания на кожата, меките тъкани и костите, описани по-рано, могат да причинят възпаление на ингвиналните лимфни възли, ако лимфата тече в тях от областта на тялото, в която се намира източникът на инфекция.

Причината за възпаление на ингвиналните лимфни възли също може да бъде:

  • Гонорея –инфекциозно заболяване, причинено от гонокок, което се предава по полов път и се характеризира с гнойно възпаление на лигавиците на външните полови органи (главно при мъже, много рядко при жени).
  • Баланопостит –възпаление на кожата на главичката на пениса и препуциума, причинено от различни инфекциозни агенти (обикновено поради лоша лична хигиена).
  • колпит –инфекциозно възпаление на вагиналната лигавица.
  • Вулвит –инфекциозно възпаление на външните женски полови органи.

Симптоми на лимфаденит в различни области Проявите на лимфаденит се причиняват преди всичко от наличието на възпалителен процес в лимфните възли, както и от разпространението на инфекция в тялото.
Симптоми на субмандибуларен лимфаденит

Проявите на тази форма на заболяването зависят от размера на лимфните възли, както и от естеството на възпалителния процес.

Симптомите на субмандибуларен лимфаденит са:

  • Увеличаване на субмандибуларните лимфни възли.На пипане (чрез палпация) те се определят като плътни, болезнени образувания с кръгла или овална форма, разположени в подмандибуларната област от едната или от двете страни, неслети с околните тъкани (лесно се движат под кожата от едната към другата страна) . Размерът на лимфните възли варира от няколко милиметра в началния стадий до няколко сантиметра в хиперпластичния стадий на заболяването. Доста често в субмандибуларната област се палпират възпалени лимфни съдове - плътни, тънки, нишковидни структури, излизащи от възпаления лимфен възел.
  • болка.В началния стадий на заболяването може да се наблюдава лека болка при палпиране на субмандибуларната област. С напредването на заболяването болката се усилва, придружава всяко движение на челюстта (при говорене, по време на хранене) и може да се появи и в покой.
  • Промени в кожата.В началните етапи кожата над лимфните възли може да не се промени. С развитието на възпалителния процес се отбелязва зачервяване и подуване на кожата над огнището на възпаление и в околностите (което се дължи на разширяването и повишената пропускливост на малките съдове). Има локално повишаване на температурата (с 1-2 градуса спрямо нормалната кожа).
  • Нагнояване на лимфните възли (развива се с бактериална инфекция).В гнойния стадий лимфните възли растат заедно и с околните тъкани, превръщайки се в плътни, почти неподвижни образувания. Кожата над огнището на възпалението е яркочервена, напрегната и подута. Има изразена болка при палпация и в покой, което ограничава движението Долна челюсти врата.
  • Системни прояви.Когато инфекцията се разпространи извън лимфните възли, има общо повишаване на телесната температура до 38 - 40ºC, обща слабост, сънливост, болки в мускулите и главоболие.

Симптоми на цервикален лимфаденит Проявите на тази форма на заболяването се определят от размера на лимфните възли, тяхното местоположение и естеството на възпалителния процес.

Симптомите на цервикален лимфаденит са:

  • Увеличени цервикални лимфни възли.Те могат да бъдат разположени отпред или отстрани на шията, над ключицата. При палпиране те се характеризират със същите признаци като възпалените субмандибуларни възли (описани по-горе). Когато повърхностните лимфни възли са възпалени, възпалените лимфни съдове могат да бъдат осезаеми.
  • болка.Има болка при палпация, при завъртане на главата, при говорене, при дъвчене и преглъщане на храна.
  • Промени в кожата.При цервикален лимфаденит се отбелязва подуване и подуване на кожата на мястото на възпалението, както и извън него. С развитието на гнойната форма кожата става червена и на повърхността й могат да се видят малки пробиви от гной. Общите симптоми са силно изразени - има повишаване на телесната температура до 40ºC, слабост, нарушения на съня, главоболие.
  • Ограничение на движенията.Свързан със синдром на болка, който се развива в по-късните стадии на заболяването - при всяко завъртане или накланяне на главата пациентът изпитва тежко остра болкав областта на възпалението. В допълнение, изразеното увеличение на дълбоките лимфни възли може да доведе до компресия на различни органи на шията - гласни струни, трахея, хранопровод, големи съдове, което ще се прояви със съответните симптоми (промяна в гласа, затруднено дишане, нарушаване на процеса на преглъщане на храна).

Симптоми на аксиларен лимфаденит Проявите на аксиларен лимфаденит зависят от активността на възпалителния процес в засегнатите лимфни възли. В допълнение, компресията (от увеличени лимфни възли) на тъкани, нерви и съдове, разположени в близост до източника на възпаление, може да доведе до появата на определени симптоми.

Симптомите на аксиларен лимфаденит са:

  • Увеличени лимфни възли аксиларна област. По-често се открива един, по-рядко – няколко увеличени лимфни възли. Техните палпаторни характеристики не се различават от лимфаденитите в други области. Могат да се открият възпалени лимфни съдове (с възпаление на повърхностните лимфни възли).
  • болка.Има силна болка в аксиларната област, която може да се разпространи към рамото и страничната повърхност на гръдния кош от засегнатата страна. Пациентът често заема принудително положение на тялото с прибрана настрани ръка, което намалява натиска подути лимфни възлии леко намалява болката.
  • Кожни промени в областта на подмишниците.Когато аксиларните възли са възпалени, цветът на кожата над тях може да остане непроменен за дълго време. Само с развитието на гнойния процес кожата придобива лилавочервен цвят, подува се и се натяга.
  • Нарушени движения на ръцете.Болката се засилва при докосване на областта на възпалените лимфни възли и при движение на ръката, което може да ограничи ежедневната активност на пациента. Движението може да бъде ограничено и в резултат на изразено увеличение на аксиларните лимфни възли, достигащи няколко сантиметра в диаметър.
  • Подуване на ръцете от засегнатата страна.Те могат да възникнат в резултат на компресия на големите вени на рамото и аксиларната област от увеличени лимфни възли. В този случай изтичането на течност от горния крайник е затруднено, тя напуска съдовото легло и прониква в околните тъкани, което води до развитие на оток.
  • Загуба на чувствителност в ръката от засегнатата страна.Този симптом може да се появи в случай на изразено увеличение на аксиларните лимфни възли. Това ще доведе до компресия на нервните стволове, преминаващи в аксиларната и раменната област, което може да се прояви с парестезия (усещане за изтръпване, пълзене по кожата) в областта на ръката от засегнатата страна, нарушена чувствителност, болка и различни двигателни нарушения.

Симптомите на ингвиналния лимфаденит Симптомите на тази форма на заболяването се определят от локализацията и тежестта на възпалителния процес, както и от размера на увеличените лимфни възли и степента на компресия на близките тъкани.

Симптомите на ингвиналния лимфаденит са:

  • Увеличени лимфни възли в областта на слабините.Увеличените лимфни възли се намират в областта на ингвиналния лигамент и могат да достигнат няколко сантиметра в диаметър. Характеристиките на палпацията не се различават от лимфаденита в други области.
  • болка.Ингвиналният лимфаденит се характеризира със силна болка както в огнището на възпаление, така и в долната част на корема, в горната част на крака. Болката се увеличава при ходене, което може да ограничи нормалното движение на пациента.
  • Кожни промени.Кожата над и около мястото на възпалението е напрегната и подута. Ако не се е развил гноен процес, цветът на кожата може да бъде нормален или розов.
  • Подуване на краката от засегнатата страна.Причина този симптоме както пряко нарушение на изтичането на лимфа през възпалените лимфни възли, така и изразено увеличение на техния размер, което може да доведе до компресия на големи съдове (вкл. феморална вена, минаващ директно зад ингвиналните лимфни възли).
  • Общо състояние на тялото. Не се променя, ако не е настъпило нагнояване на възпаления лимфен възел. В този случай се наблюдава повишаване на телесната температура до 38 - 40ºС, обща слабост, болка в мускулите на краката и корема, главоболие, повишена сърдечна честота и други симптоми на интоксикация на тялото.

Диагностика на лимфаденит Диагностицирането на лимфаденит въз основа на изброените по-горе симптоми е доста лесно. Много по-трудно е да се установи причината за заболяването, което е необходимо условие за предписване правилно лечение. В този случай се използват редица допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.

При диагностицирането на лимфаденит се използва следното:

  • общ анализкръв;
  • ехография;
  • рентгенови методи за изследване;
  • биопсия на лимфен възел.

Пълна кръвна картина (CBC) Това е един от първите методи, предписани при съмнение за инфекциозен процес в организма. Тя ви позволява да идентифицирате признаците и да оцените тежестта на възпалителните процеси, а в случай на генерализирани инфекции да идентифицирате патогена и да определите неговата чувствителност към различни антимикробни лекарства.

Ултразвуково изследване (ултразвук) Обикновено и бърз методизследване, което не изисква специална подготовка на пациента, е абсолютно безопасно, практически няма противопоказания и може да се извърши директно в кабинета на лекаря.

С помощта на ултразвук е възможно да се определи:

  • Местоположение, брой, форма, размер и структура на лимфните възли.
  • Връзката на лимфния възел с околните тъкани (слети или не).
  • Наличието на възпаление в лимфни съдовеизследваната област.
  • Наличието на гнойни усложнения на лимфаденит (абсцес, флегмон).
  • Наличието на фокус на инфекция във вътрешните органи.

Рентгеновите методи за изследване се използват, когато има съмнение за увреждане на дълбоко разположени групи лимфни възли, което е типично за редица системни инфекциозни заболявания.

ДА СЕ Рентгенови методиотнасям се:

  • Обикновена рентгенова снимка на гръден кош и корем.Позволява ви да идентифицирате групи от увеличени лимфни възли (бронхопулмонални, трахеални и други), да определите увреждането на костите на крайниците при остеомиелит. При специфичен туберкулозен лимфаденит е възможно да се идентифицират огнища на туберкулоза в белодробната тъкан.
  • компютърна томография -модерен метод за изследване, който ви позволява по-точно да определите размера, местоположението и формата на възпалените лимфни възли, наличието на абсцеси или аденофлегмон, степента на разпространение на гнойния процес в засегнатата област.

Биопсия на лимфен възел Инвазивен методизследване (свързано с нарушение на целостта на кожата), чиято същност е отстраняването и по-нататъшното изследване на част от възпаления лимфен възел. Този метод е свързан с редица усложнения, така че използването му при лимфаденит е строго ограничено.

Показания за извършване на биопсия на лимфни възли са:

  • подозрение за туморна природа на увеличен лимфен възел;
  • хроничен лимфаденит;
  • подозрение за специфичен лимфаденит;
  • липса на ефект от проведеното лечение (при остър или хроничен лимфаденит).

Метод на изпълнениеБиопсията се извършва в стерилна операционна под местна или обща анестезия.

За вземане на материал от възпалени лимфни възли се използва следното:

  • Иглена биопсия.В този случай специална куха игла се вкарва в засегнатия лимфен възел и част от тъканта му преминава в лумена на иглата.
  • Тънкоиглена аспирационна биопсия.Използва се специална тънка игла, чийто вътрешен диаметър е по-малък от 1 милиметър. Иглата се свързва с празна спринцовка и се вкарва в засегнатия лимфен възел (често под ултразвуково наблюдение), след което тъканта на лимфния възел се аспирира в спринцовката и се изследва допълнително.

Резултати от изследваниятаПолученият материал се изпраща в лабораторията, където се оцветява със специални багрила и се изследва под микроскоп. Това ни позволява да идентифицираме туморни клеткив лимфните възли (

ако е налична

), както и определяне на тежестта и естеството на възпалителния процес - преобладаването на лимфоцитите ще покаже в полза вирусна инфекциялимфен възел, преобладаването на неутрофили е в полза на бактериална инфекция.

Полученият материал също се засява върху специални хранителни среди, предназначени за отглеждане на определени видове микроорганизми. Хранителната среда с изследвания материал се поставя в специален термостат, който създава оптимални условия за растеж и размножаване на бактерии. Ако в пунктата на лимфните възли има инфекциозен агент, той ще започне активно да се размножава и след известно време върху хранителната среда ще се появят цели колонии от тези микроорганизми. Това ви позволява точно да определите вида на патогена, както и да определите неговата чувствителност към различни антибактериални лекарства, което ще ви позволи да предпишете най-ефективното лечение.

Лечение на лимфаденит

Както бе споменато по-рано, лимфаденитът е проява на наличието на инфекция в определена област на тялото. Следователно, за да се премахне напълно възпалението, е необходимо да се елиминира основната му причина - първичният инфекциозен фокус. В същото време самият възпалителен процес не трябва да се пренебрегва, тъй като може да прогресира, което води до развитие на сериозни усложнения.

Към кой лекар да се обърна?

Ако има болезнено увеличение на лимфните възли в която и да е част на тялото, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. семеен доктор. Лекарят внимателно ще прегледа засегнатата област, ще прегледа всички останали групи лимфни възли, ще предпише лабораторни изследвания и, ако е необходимо, ще ви насочи за консултация с други специалисти.

В зависимост от локализацията и вида на лимфаденита може да се наложи консултация със следните специалисти:

  • Оториноларинголог (УНГ) и/или зъболекар –с възпаление на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли.
  • Уролог –с възпаление на ингвиналните лимфни възли.
  • Терапевт –с възпаление на лимфните възли в гръдния кош или коремната кухина (идентифицирани с помощта на различни инструментални диагностични методи).
  • дерматолог –за хронични инфекциозни кожни заболявания.
  • Фтизиатър –с туберкулозен лимфаденит.
  • Хирург -ако има признаци на гноен процес във възпалените лимфни възли.

Основните направления при лечението на лимфаденит са:

  • лечение с лекарства;
  • физиотерапия;
  • традиционни методи на лечение;
  • операция.

Принципи на лечение с наркотици лечение с лекарствалимфаденит е етиотропна терапия, насочена към елиминиране на основната причина за заболяването (в този случай първичните огнища на инфекция в тялото), както и симптоматична терапия, чиято цел е да се намалят проявите на възпалителния процес в лимфата възли и подобряване на общото благосъстояние на пациента.

Медикаментозно лечение на лимфаденит

Симптоматична терапия
Група лекарства Представители Механизъм терапевтичен ефект Указания за употреба и дозировка
Нестероидни противовъзпалителни средства Кеторолак Във всички тъкани на тялото се инхибира активността на ензима циклооксигеназа, който участва в образуването на простагландини - биологично активни вещества, които играят важна роля в развитието и поддържането на възпалителния процес. Има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект.
Приемайте през устата, след хранене, с чаша топла водаили мляко. Препоръчваната доза е 5 – 10 милиграма (mg) 3 – 4 пъти на ден. Максималната дневна доза е 40 mg. Курсът на лечение е не повече от 5 дни.
Нимезулид (Nimesil) Лекарство последно поколение, селективно инхибиране на активността на циклооксигеназата в мястото на възпалението. Той практически няма ефект върху здравите тъкани на тялото, поради което е лишен от много странични ефекти, характерни за конвенционалните противовъзпалителни лекарства. Има изразено противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Приема се през устата под формата на прах. Разтваря се в 100 ml гореща преварена вода. Препоръчителната доза е 100 mg (1 саше) 2 пъти дневно. Курсът на лечение е не повече от 10 дни.
Антихистамини Цетиризин Блокира H1-хистаминовите рецептори, разположени по вътрешната повърхност на стените на кръвоносните съдове и клетъчни мембранилевкоцити (лимфоцити, базофили и неутрофили).

Механизмът на действие на цетиризин се дължи на:

  • Свиване на кръвоносните съдове на мястото на възпалението.
  • Намаляване на пропускливостта на капилярите в мястото на възпаление, което предотвратява освобождаването на левкоцити и течност от съдовото легло и развитието на оток.
  • Инхибиране на хемотаксиса (процесът на миграция на левкоцитите към мястото на възпалението).
  • Инхибиране на освобождаването на биологично активни вещества (главно хистамин) от базофили и еозинофили, което намалява активността на възпалителния процес.
Приемайте през устата с чаша топла вода.
  • деца под 6 години - 2,5 mg 2 пъти на ден;
  • деца над 6 години и възрастни - 5 mg 2 пъти дневно.
Етиотропна терапия
Антибактериални лекарства Амоксиклав Комбинирано лекарство, състоящо се от антибиотика амоксицилин (производно на пеницилин) и клавуланова киселина. Амоксицилинът блокира образуването на компоненти на бактериалната клетъчна стена, което води до смъртта на микроорганизмите. Клавулановата киселина предпазва амоксицилин от действието на бета-лактамази, специални ензими, които разрушават пеницилините (произвеждани от някои патогенни бактериии намаляват ефективността на пеницилиновите антибиотици). Използва се за лечение на неспецифичен лимфаденит. Приемайте през устата 15 минути след хранене.
  • деца от 1 до 2 години - 60 mg 3 пъти на ден;
  • деца от 2 до 7 години - 125 mg 3 пъти на ден;
  • деца от 7 до 12 години - 250 mg 3 пъти на ден;
  • деца над 12 години и възрастни - до 300 - 500 mg 3 пъти дневно.

Курсът на лечение е най-малко 7-10 дни.

Цефтриаксон Синтетичен широкоспектърен антибиотик, устойчив на бета-лактамази. Механизмът на действие е свързан с нарушаване на образуването на компоненти на клетъчната мембрана и смъртта на бактериите. Използва се за лечение на неспецифичен лимфаденит. Прилага се интрамускулно (инжекциите са много болезнени) или интравенозно.
  • деца под 12 години - 20 - 80 милиграма на 1 килограм телесно тегло (mg / kg) 1 път на ден;
  • деца над 12 години и възрастни - 1-2 грама 1 път на ден.

Курсът на лечение е най-малко 1 седмица.

Клиндамицин Свързва се с 50S субединицата на рибозомите (вътреклетъчни структури, отговорни за синтеза на компонентите на бактериалните клетки). Инхибира процесите на делене (размножаване) на бактериите. Вътре след хранене.
  • деца – 3 – 6 mg/kg 3 пъти дневно;
  • възрастни - 150 mg на всеки 6 часа.

Курсът на лечение е най-малко 10 дни.

Бензилпеницилин Производно на пеницилин, използвано за лечение на специфичен лимфаденит при сифилис. Механизмът на действие е свързан с потискането на образуването на компоненти на бактериалната клетъчна стена (включително Treponema pallidum, причинителят на сифилис), което води до тяхната смърт. Прилага се интравенозно или интрамускулно.
  • деца – 25 – 100 хиляди единици действие на килограм телесно тегло (IU/kg) 2 – 4 пъти дневно;
  • възрастни - 1 - 1,5 милиона единици 4 пъти на ден.
Антивирусни лекарства Ацикловир Той се интегрира във вирусната ДНК, нарушавайки процесите на възпроизвеждане на вируса. Не засяга ДНК на човешките клетки. Предписва се за вирусен лимфаденит, причинен от херпесен вирус, Epstein-Bar, цитомегаловирус. Перорално, в доза от 200-500 mg 4-5 пъти на ден. Минималният курс на лечение е 10 дни.
Ремантадин Потиска процесите на вирусна репродукция в клетките на тялото, а също така стимулира антивирусния имунитет. Предписва се при лимфаденит, причинен от грипни и херпесни вируси. Вътре, след хранене, с чаша топла вода.
  • деца под 10 години - 5 mg / kg 1 път на ден;
  • деца над 10 години и възрастни - 100 mg 2 пъти дневно.
Противотуберкулозни лекарства Етамбутол Инхибира процесите на образуване на РНК в активно растящата Mycobacterium tuberculosis, което води до спиране на възпроизводството и клетъчна смърт. Перорално 1 път на ден 30 минути преди хранене в доза 15 – 25 mg/kg. Продължителността на лечението е няколко месеца.
Рифампицин Потиска образуването на различни протеинови структури на бактериални клетки (включително Mycobacterium tuberculosis), което води до тяхната смърт. Приемайте през устата, на празен стомах, 30 минути преди хранене.
  • деца – 10 – 20 mg/kg/ден;
  • възрастни – 450 – 600 mg на ден.

Курсовете на лечение варират от няколко месеца до няколко години.

Капреомицин Потиска синтеза на протеинови молекули в Mycobacterium tuberculosis, осигурявайки бактериостатичен ефект (спира процесите на бактериална репродукция). Прилага се интрамускулно или венозно в доза 15-20 mg/kg/ден. Курсът на лечение е няколко години, през които дозировката и честотата на приложение могат да варират.
Противогъбични лекарства флуконазол Нарушава образуването на структурни компоненти и повишава пропускливостта на гъбичните мембрани, което нарушава процесите на техния растеж и възпроизводство. Перорално, в доза от 200-400 mg 1 път на ден. Продължителността на лечението зависи от вида и местоположението на инфекцията.
Амфотерицин Б Той нарушава пропускливостта на мембраните на гъбичките, в резултат на което техните структурни компоненти излизат в извънклетъчното пространство и гъбичките умират. Прилага се интравенозно, капково, бавно. Препоръчителната дневна доза е 0,25 – 0,3 mg/kg.

Физиотерапия

Състои се във въздействие върху тялото от различни физически фактори с цел постигане на терапевтичен ефект. Използването на физиотерапия при лимфаденит облекчава общото състояние на пациента, намалява възпалението в лимфните възли и насърчава бързо възстановяванеувредени тъкани.

Използват се физиотерапевтични методи за лечение на лимфаденит:

  • ултрависокочестотна (UHF) терапия;
  • лазерна терапия;
  • поцинковане.

UHF терапияТози метод включва въздействие върху човешкото тяло с висока честота електромагнитно поле. Това води до повишаване на температурата в засегнатата област, насърчава вазодилатацията и миграцията на левкоцитите към мястото на възпалението и растежа на съединителната тъкан там. Описаните ефекти допринасят за засилване на местния антиинфекциозен имунитет на тъканите и по-бързо разрешаване на възпалителния процес.

UHF терапията е показана при наличие на остър възпалителен процес в лимфните възли. Абсолютни противопоказанияса със съмнение за туморен процес, както и за специфичен туберкулозен лимфаденит. Не се препоръчва използването на този метод, ако има симптоми на общ инфекциозен процес в тялото (

повишена телесна температура, втрисане, ускорен пулс, мускулни болки и т.н

Лазерна терапияСъщността на този метод е въздействието на светлинни вълни с определена дължина върху тъканите на тялото. Това води до подобряване на микроциркулацията във възпаления лимфен възел, има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, а също така стимулира репаративните (възстановителни) процеси.

Този метод се предписва при остър и хроничен лимфаденит. Противопоказанията са същите като при UHF терапията. Освен това трябва да се избягва излагането на лазер на участъци от кожата, които съдържат доброкачествени тумори (

бенки, тъмни петнаи други

ПоцинкованеСъщността на метода е да се повлияе на тялото с постоянен електрически ток с ниска сила (до 50 милиампера) и ниско напрежение (30 - 80 волта), който преминава през тъканите на тялото, предизвиквайки редица сложни физиологични процеси. . Има локален аналгетичен ефект, подобрява микроциркулацията в зоната, подложена на ток, подпомага възстановяването на увредените тъкани и нервни влакна.

Този метод се използва на възстановителния етап на лечение след елиминиране на причината за лимфаденит и намаляване на активността на възпалителния процес в лимфните възли, както и при хронични форми на лимфаденит.

Традиционни методи на лечение

Народните средства се използват главно за намаляване на симптомите на възпаление в лимфните възли, подобряване общо състояниеи ускоряване на оздравителния процес. Струва си да се отбележи, че използването на методи

народна медицина

допустимо само в комбинация с антибактериална терапия и само след установяване истинската причинаувеличени лимфни възли. Най-голям ефект може да се постигне в ранните стадии на неспецифичен лимфаденит, когато възпалителен и разрушителен (

разрушителен

) процесите са изразени незначително.

Най-често срещаните народни методи за лечение на лимфаденит са:

  • загряване на лимфните възли;
  • билкови препарати;
  • Тинктура от ехинацея.

Загряване на лимфните възлие широко разпространено народен метод, ефективен в началните стадии на лимфаденит, както и при възстановителен период. Преди да използвате този метод, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да определите истинската природа на увеличените лимфни възли.

Затоплянето на лимфните възли е абсолютно противопоказано:

  • при наличие на туморен процес в увеличени лимфни възли;
  • със специфичен туберкулозен лимфаденит;
  • с развитието на аденофлегмон;
  • ако има признаци на интоксикация на тялото (треска, мускулни и главоболия, ускорен пулс).

Необходимо е да се затоплят възпалените лимфни възли с неспецифичен лимфаденит със суха топлина. За да направите това, можете да вземете пясък или сол (груби), да ги загреете в тиган, да ги поставите в торбичка от плат (или чорап) и да я приложите към мястото на възпалението за 15-20 минути. След приключване на процедурата зоната за затопляне трябва да бъде увита в топъл шал или шал, за да се предотврати хипотермия. Процедурата може да се повтаря 2-3 пъти на ден. Препоръчителната продължителност на лечението е не повече от 5-7 дни.

Ако има прогресивно увеличение на лимфните възли след началото на лечението, повишаване на телесната температура или влошаване на общото здравословно състояние, затоплянето трябва незабавно да се спре и да се консултира със специалист.

Билкови настойкиПротивовъзпалителни и антимикробни свойстваВ продължение на много десетилетия при лечението на лимфаденит се използват различни растения. Те трябва да се използват в комбинация с други методи на лечение.

  • Инфузия на корен от глухарче.Изсипете 10 g натрошени суровини в чаша вряща вода. Оставя се за 4 часа, след което се прецежда и се приема по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден.
  • Настойка от цветя от коприва. 5 супени лъжици сушени цветя от коприва се заливат с 1 литър вряща вода. Оставете за 2 часа, след това прецедете и приемайте по 100 ml 2 пъти на ден. Тази инфузия има известно противовъзпалително действие и също така помага за премахване на токсините от тялото.
  • Сок от алое.Листата от алое трябва да бъдат измити, смачкани и изцедени от сока. Към 100 г сок се добавят 200 г мед и се оставя за 1 ден. Приема се по 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден. Има известно противовъзпалително и антимикробно действие.

Тинктура от ехинацеяЕхинацеята е билково растение, чиито компоненти са включени в повече от 200 различни лекарства. Стимулира общия имунитет на организма, повишава устойчивостта към въздействието на патогенни микроорганизми (както бактерии, така и вируси, гъбички).

Благоприятните ефекти на ехинацеята при лимфаденит се дължат на:

  • повишена миграция на лимфоцити към мястото на възпалението;
  • повишена фагоцитна активност на левкоцитите;
  • улесняване на освобождаването на биологично активни вещества в мястото на възпалението.

Можете да закупите тинктура от ехинацея в аптеката или да я приготвите сами. За да направите това, трябва да изсипете 100 грама сухи и натрошени корени от ехинацея в 500 мл 60% алкохол и да го поставите на защитено от светлина място. Оставете за 14 дни, след което прецедете през марля. Съхранявайте тинктурата на защитено от светлина място при температура не по-висока от 20ºС.

Тинктура от ехинацея може да се използва:

  • Външно.Обикновено се използва компрес с тинктура от ехинацея. За да направите това, трябва да разредите 10 - 20 ml от тинктурата с топла (не гореща!) Вода в съотношение 1: 2, навлажнете превръзка или марля в нея и приложете компрес върху огнището на възпаление за една нощ. Не се препоръчва този метод да се използва повече от 5 - 7 дни.
  • Вътре.Възрастни приемат 20-40 капки тинктура, разтворени в 100 ml топла вода, 1-2 пъти на ден. Доза за деца – 5 – 10 капки 1 – 2 пъти дневно.

Хирургични методи на лечение Хирургичното лечение се прибягва в случай на развитие на гнойни усложнения на лимфаденит - абсцес и аденофлегмон. Под местна или обща анестезия се отваря гнойното огнище, отстранява се гной и разрушена тъкан. Определя се разпространението на гнойния процес и степента на увреждане на близките органи и тъкани. В края на операцията източникът на нагнояване се измива с антисептични разтвори (например фурацилин), раната се зашива и дренира - в кухината на раната се монтира специална тръба (дренаж), през която тече възпалителна течност и гной и могат да се инжектират различни антисептични разтвори.

Цервикалният лимфаденит се проявява с остро или хронично възпаление на лимфните възли, разположени на шията. Това заболяване веднага проявява типични симптоми, такава локализация е лесна за диагностициране, така че лечението може да започне навреме, за да се предотвратят усложнения. Причината за цервикален лимфаденит при малки деца и възрастни често са заболявания на устната кухина, причинени от вирусни и бактериални микроорганизми. Отдалечен гноен фокус също може да стане фактор за развитието на заболяването.

причини

Увреждането на регионалните лимфни възли често се предхожда от гноен процес в областта на лицето. Сред най-честите причинители на заболяването са стафилококите и стрептококите. Зависи от причинен фактор, лимфаденитът се класифицира на специфичен и неспецифичен. В първия случай причината ще бъде тежка инфекция, заболявания като туберкулоза, дифтерия и много други. Неспецифичното възпаление възниква, когато инфекциозният агент навлезе директно в лимфния възел през рани на шията без влошаване на патологиите.

Рисковата група включва хора с отслабени защитен механизъм, деца с чести инфекциозни заболявания, възрастни, които работят с животни, земя и замърсена вода. По-често се диагностицира при хора над 18-годишна възраст.

Рискови фактори:

  • инфекция в устната кухина и назофаринкса;
  • патологии на ендокринната система, особено на щитовидната жлеза;
  • имунна недостатъчност, ХИВ;
  • сложна алергична реакция;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • злоупотребата с алкохол.

Шийният лимфаденит не е заразно заболяване, той е вторичен процес и се развива като усложнение на напреднал бактериален или вирусен процес.

Лечението на лимфаденит се извършва от хирург, УНГ, педиатър, инфекционист и други специалисти в зависимост от последствията и свързаните с тях нарушения в организма.

Етапи на възпаление

Възпалението е остро, след което постепенно прогресира до хроничен стадий. В зависимост от състоянието на имунната система, ясни признаци може да липсват в началния стадий на патологията, тогава лимфаденитът се диагностицира вече в хроничния стадий.

Етапи на остър цервикален лимфаденит:

  1. серозен. Развива се след като патогенът проникне в лимфните възли. Придружен от умерени симптоми без тежка интоксикация на тялото. Температурата рядко се повишава до 38 градуса, прогнозата за лечение е благоприятна.
  2. Гнойни. Възниква при увреждане от бактерии. Проявява се с тежки симптоми с повишаване на температурата до 39 градуса. Необходимо е незабавно хирургично лечение.
  3. сложно. Без операция инфекцията се разпространява в съседните лимфни възли. Появява се аденофлегмон, възпаление на дълбоките слоеве на кожата.

Преходът към хроничния стадий е придружен от утаяване клинични проявления, изразените симптоми изчезват, но интоксикацията на тялото продължава, която е придружена от постоянна слабост, липса на апетит и ниска телесна температура.

Форми на заболяването

В зависимост от патогена се разграничават специфичен и неспецифичен лимфаденит. Според интензивността и продължителността на патологията се отличават остра, хронична, усложнена и рецидивираща патология.

Характеристики на курса в зависимост от етиологията:

  • неспецифичното възпаление възниква на фона на гъбична или вирусна инфекция, навлизаща в лимфния възел, по-лесно се лекува и е по-малко вероятно да доведе до усложнения;
  • специфичното възпаление е признак на тежка патология, включително туберкулоза, сифилис, Коремен тифи чумата.

Усложнена форма на възпаление при малко детеи възрастни може да доведе до разпространение на патологията в други лимфни възли, което ще доведе до сериозно заболяване - генерализиран лимфаденит. От по-малко опасни последициЧовек може да разграничи аденофлегмон и обостряне на съществуващи заболявания на фона на намален имунитет.

Симптоми

Общи признаци на заболяването:

  • в остра форма температурата се повишава;
  • слабост, лош съни липса на апетит;
  • неврологични симптоми (мигрена, апатия, замайване);
  • интоксикация.

В началния стадий на заболяването може да се наблюдава увеличение и удебеляване на регионалните лимфни възли. При палпация са болезнени и прилепнали към околните тъкани. Това е серозният стадий на заболяването, ако не потърсите помощ, симптомите се увеличават, подуването на лимфните възли продължава няколко седмици и процесът става хроничен.

Симптоми на хроничен лимфаденит:

  • подуване на лимфните възли;
  • повишаване на температурата до 37,5-38 градуса;
  • неразположение, сънливост, загуба на сън;
  • лека болка по време на палпация.

В хроничния стадий симптомите са слабо различими, тялото „свиква“ и по-малко ресурси се изразходват за борба с болестта. Това води до бавно отравяне от разпадни продукти и области на некроза.

Като гнойна лезиятъкани, външните признаци на възпаление се увеличават и в един момент заболяването се обостря. Преходът към гноен стадий ще бъде показан от силна болка и пулсация по време на палпация, подуване на лимфните възли, които вече са слети с околните тъкани. Телесната температура се повишава до 38 градуса и повече, състоянието става животозастрашаващо.

При децата лимфаденитът е по-активен и по-бързо преминава от един етап в друг. По-често при дете може да се наблюдава възпаление на субмандибуларните възли и разпространението на патологичния процес към шията.

Диагностика

При външен огледЛекарят обръща внимание на засегнатите лимфни възли и околните тъкани, за да идентифицира причинния фактор. Клиничният кръвен тест ще покаже възпалителния процес, повишаване на нивото на лимфоцитите и ако лимфаденитът не е усложнен от други заболявания, лечението започва незабавно. Когато лекарят види промени в други органи, се предписва инструментална диагностика и допълнителни изследвания.

Цялостният преглед включва:

  • клиничен кръвен тест;
  • пункция, хистологично изследване на материала на възела;
  • рентгенография на гръдния кош при съмнение за туберкулоза;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина за неизвестни причини за възпаление;
  • компютърна томография за визуализиране на фокуса на заболяването и околните тъкани;
  • анализ за ХИВ и хепатит.

Посещението при лекар не трябва да зависи от стадия на заболяването. Намаляването на отока и липсата на болка не означава възстановяване. Във всеки един момент лимфаденитът може да се влоши, в този случай ще трябва да се извърши спешно хирургично лечение. Най-добрият вариантЩе има посещение при лекар, когато се появят първите симптоми: подуване и болка във врата. В този случай ще бъде възможно да се планира режим на лекарствена терапия и да се подготви за операция.

Възможности за лечение

При гноен лимфаденит е показано хирургично лечение. Лезията се отваря, съдържанието се отстранява, третира и дренира. След това се предписва симптоматично лечение.

Лекарствената терапия се провежда в зависимост от етиологичен фактор. Симптоматични лекарства за облекчаване на болката, противовъзпалителни и възстановителни средства. Лекарят предписва антибактериални лекарства. В периода, когато симптомите изчезнат, можете да се подложите на физиотерапевтични процедури, включително UHF терапия, галванизация и лекарствена електрофореза.

Предотвратяване

За първичната профилактика на цервикалния лимфаденит е важно своевременното лечение на възпалителни и гнойни заболявания на лицето и гърдите. Предвид риска от заболяване, произтичащо от заболявания на устната кухина, е необходимо редовно да посещавате зъболекаря за професионална хигиенаи рехабилитация.

В твърдите зъбни отлагания се натрупва патогенна микрофлора, която може да предизвика възпаление на венците и пародонта. Без лечение в случай на отслабен имунитет, това застрашава разпространението на инфекцията в регионалните лимфни възли и костната тъкан.

Превенцията включва:

  • приемане на витаминни комплекси;
  • лечение на рани и драскотини по кожата;
  • лечение на циреи, абсцеси и други огнища на гнойна инфекция.

Не е позволено да се лекува цервикален лимфаденит у дома, без първо да бъде прегледан от лекар. Топлите компреси и много други методи на традиционната медицина могат да доведат до разпространение на инфекция и отравяне на кръвта.

В обикновен разговор никога няма да чуете фразата „цервикален лимфаденит“. Не защото никой не знае за това, а защото това заболяване обикновено се нарича заболяване на лимфните възли. Трябва да се отбележи, че за цервикалния лимфаденит се говори повече по отношение на възрастната част от населението. При деца се среща изключително рядко и не е особено опасно. При възрастните обаче нещата са много по-сериозни. Цялата същност на болестта е изградена върху лимфната система, която първа се втурва в битка с врага.

Именно увеличените лимфни възли показват, че тялото ни съдържа патогенни организми, които могат да провокират не само сериозно, но и най-леко заболяване. Бихме искали веднага да ви предупредим, че ако откриете удебеления на врата си, не трябва да се паникьосвате. Сега леко намекнахме за раковите клетки. Увеличените лимфни възли в изолирани случаи показват съдържанието на ракови клетки.

Причини за цервикален лимфаденит

Една от най-важните причини, които провокират възпаление на лимфните възли, както казахме по-горе, е навлизането на патогенни инфекции в тялото ни. Сред най-честите „гости“ лекарите идентифицират:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • бактерии.

Рискова група номер едно са хората с отслабена имунна система. Въпреки това, цервикалният лимфаденит може да бъде причинен от развиващи се заболяванияили възникват на фона на вече минали/отминали. Най-ярките катализатори или провокатори са:

  • остри заболявания на назофаринкса;
  • нарушения в метаболитната система;
  • голямо разнообразие от алергични реакции;
  • злоупотребата с алкохол;
  • патологии в съединителната тъкан;
  • онкологични заболявания;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • HIV инфекция.

Няма да се повтаряме. Но трябва да се каже следното: всякакви патогенни организми влизат в тялото ни с единствената цел да атакуват имунната система. Благодарение на работата на защитните функции на организма, всички патогенни нашественици не само се блокират в лимфните възли, но и се локализират в тях. Прекомерното натрупване на чужди нашественици на тази особена фронтова линия е придружено от възпалителни процеси в лимфните възли. Формата може да бъде както остра, така и хронична.

Въз основа на гореизложеното, изключително важна задача е диагностицирането на заболяването в най-ранния стадий. В противен случай ще трябва да берете плодовете на безразсъдството, превърнало се в напреднала инфекция.

важно!
Всяко съмнение, дори и най-малкото, за увеличени лимфни възли трябва да приключи с среща с квалифициран лекар.

Цервикален лимфаденит и неговите симптоми

Както бе споменато по-рано, при цервикален лимфаденит се появяват някои уплътнения на шията, а също и в някои случаи се наблюдава леко подуване. Когато го усетите, е възможна болка. Когато заболяването прогресира при пациента, ще се появят следните симптоми:

  • общо неразположение;
  • главоболие;
  • загуба на апетит;
  • висока телесна температура (в случай на остър лимфаденит);
  • интоксикация (ако говорим за малко дете).

Съответно цервикалните образувания ще се увеличат по размер още на етапа на развитие. Въпреки това, навременното търсене на медицинска помощ ще помогне за облекчаване на подуването в рамките на една до три седмици. Отделно е необходимо да се обърне внимание на хроничните и острите форми на цервикалния лимфаденит. „Собствениците“ с такова заболяване трябва да се страхуват от всичко патогенно и да не позволяват на болестта да доминира над носителя в крайната си форма на изява.

Както вече казахме, при цервикален лимфаденит има две форми:

  • пикантен;
  • хроничен.

Остър цервикален лимфаденит

Проявява се като усложнение на заболяването. Придружава се от доста силно нагнояване на лимфните възли. Живачният стълб, който показва телесната температура, бързо преминава границата от 38 градуса. Повърхността над лимфния възел се зачервява и прилича повече на цирей. С напредването си подуването на лимфаденита се увеличава значително и контурите му губят своята яснота. Самият източник на инфекция, на пипане, вече не става толкова подвижен. Ако този възпалителен процес започне, последствията могат да доведат до друго заболяване, а именно:

  • сепсис;
  • аденом.

Ето защо такава болест винаги трябва да се приема много, много сериозно.


Хроничен цервикален лимфаденит

Появява се при всяко заболяване при тези хора, чиято имунна система е изключително отслабена. Ако смятате, че болестта трябва да е дори малко сериозна, тогава нека веднага да отбележим, че дълбоко грешите. Дори най-обикновената настинка е достатъчна, за да се прояви това заболяване и възпалението на лимфните възли няма да отнеме много време.

Струва си да се отбележи, че в случай на остра форма, лимфните възли също ще бъдат увеличени, но пациентът няма да изпитва толкова силна болка, както в първия случай. Но в много редки случаи е възможно нагнояване. Също така си струва да се предупреди, че ако се открие хроничен цервикален лимфаденит, заболяването може да сигнализира за такова сериозно заболяване като туберкулоза. Факт е, че чужди тела, които провокират туберкулоза с потоци от лимфа или кръв от туберкулозния фокус, навлизат в лимфните възли.

Цервикален лимфаденит и неговата диагноза

Цервикалният лимфаденит се диагностицира само при преглед от лекар по време на палпация. Въпреки това е възможно да се диагностицира заболяването въз основа на предварително проведени изследвания или редица необходими клинични и лабораторни изследвания, а именно:

  1. биопсия на болен лимфен възел;
  2. Рентгенография на меките тъкани на шията и/или субмандибуларната област;
  3. магнитен резонанс и/или компютърна томография;
  4. допълнителни изследвания с хистологичен анализ.

Искам да отбележа, че във всеки случай трябва да се проведе преглед от лекар и посещението в болницата не трябва да зависи от стадия на заболяването.

Цервикален лимфаденит при деца

За съжаление, той се развива много активно, въпреки че за децата не е толкова опасен, колкото за възрастен. Изключително трудно е да се палпират лимфните възли при бебе поради малкия им размер. Но след една година живот тази процедура става доста достъпна.

Симптоми на цервикален лимфаденит при деца

  • оплаквания от главоболие;
  • преобладаваща телесна температура над 38 градуса;
  • тежка интоксикация (особено при кърмачета);
  • липса на апетит;
  • лош сън;
  • наличието на силно подуване на шията.

При хронично възпаление на лимфните възли детето ще се чувства добре, телесната му температура ще бъде в нормални граници. Болкови симптомите практически няма да се появят на шията, но лимфните възли ще бъдат значително увеличени. Тяхното състояние се определя чрез палпация.

важно!
При напреднал цервикален лимфаденит последствията за детето могат да бъдат изключително опасни поради появата на миокарда. Летаргията и бледността ще станат нейните поразителни външни прояви, а задухът е неизбежен. Децата с това заболяване много трудно наддават на тегло, защото дори храненето им става много трудно. В някои случаи те дори могат да откажат да ядат храна.

Цервикален лимфаденит при възрастни

Въпреки факта, че симптомите при възрастни са подобни на тези при деца, заболяването се причинява от напълно различни причини. Струва си да се отбележи, че забавянето на търсенето на медицинска помощ може да има по-сериозни последици. В по-голямата част от случаите причинителят на цервикалния лимфаденит при възрастното население е най-честата вирусна или бактериална инфекция. В самото начало на нашия разговор вече споменахме причините, които водят до такива заболявания. Затова няма да се повтаряме повече, а ще ви помолим да преместите текста нагоре.

Шиен лимфаденит - лечение

Методите за лечение на цервикален лимфаденит се предписват изключително от лекуващия лекар. Ако формата на заболяването се окаже лека, тогава се препоръчва:

Ако причинителят на заболяването се окаже туберкулозен бацил, тогава не може да се избегне спешна хоспитализация. Предписано:

  • болничен режим;
  • специализирана гама противотуберкулозни антибиотици.

Необходимо условие за бързо възстановяване е спазването на необходимата диета. Храните, богати на трансмастни киселини и въглехидрати, са строго забранени. Но наличието на зеленчуци, плодове, риба, постно месо, както и омега-3 мастни полиненаситени киселини в диетата на пациента значително ще допринесе за изчезването на възпалителните процеси в тялото. Не всичко обаче е казано за диетата. Особено внимание трябва да се обърне на намаляването на консумацията на млечни продукти и брашно, както и пълното премахване на захарта или продуктите, които я съдържат в големи количества.

Сред използваните методи на лечение има три най-ефективни:

  • лекарствен;
  • физиотерапия;
  • хирургически.

Нека разгледаме всеки метод по-подробно.

Медикаментозно лечение

Във всеки случай лечението винаги започва с идентифициране на причините, които са го провокирали, и премахване на самия източник на инфекция. Ако заболяването се появи в резултат на вирусна инфекция:

  • възпалено гърло;
  • грип;

тогава възстановяването на лимфните възли ще се случи независимо, тъй като тялото се отървава от патогените. Няма да е необходимо лечение с лекарства. В противен случай трябва да приемате противовъзпалителни лекарства. По принцип лекарят предписва:

медрол;
Употребата се дължи на действия като имуносупресивни и противовъзпалителни. Именно тези два фактора значително намаляват броя на патологичните клетки, присъстващи във възпалителния фокус, и допринасят за възстановяването на клетките, разположени в съединителната тъкан. Дозировката на лекарството зависи от спецификата на заболяването и обикновено варира от 4 до 48 mg / ден. Естествено, предписва се изключително от лекуващия лекар. За деца се предписва заедно с преднизолон. Средната доза е 4 mg медрол и 5 mg преднизолон. Противопоказан при наличие на алергични реакции или поради системни гъбични инфекции на всяка локализация.

преднизолон;
Дозировката е чисто индивидуална. Средно варира от 5 до 10 mg на ден или 1 или 2 таблетки. В случай на екстремни остри състоянияприемайте от 20 до 30 mg на ден, което е еквивалентно на 4 или 6 таблетки. По отношение на децата се предписва въз основа на възрастта:

  • от 2 до 12 месеца - 2 или 3 mg на килограм тегло;
  • от 1 до 14 години - 1 или 2 mg на килограм тегло.

Прилага се бавно интравенозно в продължение на три минути. Ако е необходимо, лекарството може да се приложи отново след 20 или половин час от момента на прилагане на първата порция.

Противопоказан при бременни и хипертоници. Може би Отрицателно влияниевърху страдащите пациенти захарен диабетили пептична язва дванадесетопръстникаили стомаха. В случай на инфекциозно заболяване или туберкулоза се предписва заедно с антибиотици. Може да се използва в комбинация със специални препарати за лечение.

Говорейки за цервикален лимфаденит, е необходимо да се осигури прием на имуностимуланти, както и лекарства, съдържащи висока концентрация на витамин С и мултивитамини. В случай на остра или хронична форма ще бъдат предписани антибиотици.

Физиотерапевтично лечение

Състои се от:

  • поцинковане;
  • лекарствена електрофореза;
  • UHF терапия.

хирургия

Използва се в краен случай, когато двата изброени метода са неефективни. По време на операцията нагнояването се отваря и гнойта се отстранява заедно със засегнатите съединителни тъкани. Операцията завършва с дренаж.

Цервикален лимфаденит - лечение с народни средства

От древни времена това заболяване се лекува с напитки и компреси. Предлагаме няколко рецепти от традиционната медицина.

  1. Купете в аптеката тинктура от ехинацея на алкохолна основа. За да приготвите напитка, разредете 20 или 40 капки ехинацея в половин чаша вода. Пийте, независимо от храненията, три пъти на ден.
  2. Разредете тинктура от ехинацея в съотношение 1:2 в топла вода. Напоете марля в готовата течност и наложете болното място. Закрепете компреса и си легнете.
  3. Вземете счукани билки от жълт кантарион, орех, бял равнец и имел. Само една чаена лъжичка. Залейте всичко с една чаша вода, разбъркайте и поставете на слаб огън. Варете около пет минути и оставете съдържанието да изстине. Използвайте като нощни компреси в продължение на две или три седмици.
  4. Измийте и стрийте листата от жълтурчета в хаванче, изстискайте сока в количество една супена лъжица. Изсипете го в стъклен съд, добавете половин чаша алкохол. Поставете концентрата за един ден при тъмно място. Използвайте за компреси.

- това не е нищо повече от възпалителен процес в цервикалните лимфни възли. Заболяването е по-често
засяга само малки деца. Те го понасят доста лесно, освен това лимфаденитът на шията не е такъв
представлява особена опасност за детето и лесно се лекува. При възрастните заболяването е много по-рядко и е доста трудно за лечение.

Причини за заболяването

Причината за цервикалния лимфаденит са предимно вируси. Нашата лимфна система е вид бариера за тялото. Ако в него проникне патогенен вирус, лимфните възли могат да се увеличат и възпалят в борбата с „непознатия“. Много е важно правилното лечение на заболявания като тонзилит, ринит, фарингит и други. Факт е, че възпалението в лимфните възли може да стане хронично, което е изключително трудно да се излекува. Има няколко други причини за заболяването:

  • Прекомерно пиене и пушене.
  • Дисфункция на щитовидната жлеза.
  • Туберкулоза, сифилис, ХИВ, както и всички видове хепатит.

Признаци на заболяване

Симптомите на цервикалния лимфаденит са трудни за пропускане:

  • Главоболие
  • Общо лошо здраве.
  • Увеличени цервикални лимфни възли.
  • повишаване на температурата
  • Загуба на апетит, слабост.
  • Болка при преглъщане.

Трябва да се отбележи, че увеличението на лимфните възли започва да намалява в рамките на няколко дни след началото на лечението.

Остра форма на заболяването

Острият шиен лимфаденит е изключително опасен и може да доведе дори до отравяне на кръвта. Тежка форма на възпаление често започва при липса на адекватно лечение на лимфните възли. При остро възпаление стават като цирей. Телесната температура на пациента се повишава рязко и може да достигне 40 градуса. Лечението на гноен лимфаденит на шията трябва да се приема изключително сериозно.

Хронична форма на заболяването

Устойчивият цервикален лимфаденит най-често се появява след определено заболяване, което не е напълно излекувано. Например, разпространението на грип в краката може да причини хронично възпаление на лимфните възли. За разлика от острия лимфаденит на шията, той не предизвиква висока температура и нагнояване на тъканите. Ако имунитетът на човек е отслабен, тогава лимфните възли ще се възпалят всеки път, когато има хипотермия или стрес. Понякога цервикалният лимфаденит при възрастни може да сигнализира за сериозно заболяване като туберкулоза. Бацилите на туберкулозата се разпространяват в тялото чрез кръвта и лимфния поток.

Диагностика на заболяването

Лимфаденитът се диагностицира чрез няколко процедури. Първо, лекарят палпира лимфните възли, за да определи дали са възпалени или не. Ако тъканите наистина са увеличени и болезнени, е необходимо да се направи общ кръвен тест и да се направи пункция на тъканта на лимфните възли. Процедурата е подобна на обикновена инжекция - лекарят ще вземе парче материал за допълнителни изследвания. Това е необходимо, за да се изключи рак. Лекарят ще очертае всички по-нататъшни действия.

Лечение на заболяването

Лечението на цервикалния лимфаденит зависи изцяло от тежестта на заболяването. Лека формавъзпалението обикновено се лекува без употребата на лекарства. Пациентът се съветва да държи шията и краката си топли, да не изстива и да приема много течности. Курсът на витамини също няма да бъде излишен.

Ако причината за възпалението е туберкулозен бацил, е необходима спешна хоспитализация. В болницата ще бъдат взети всички необходими мерки.

На пациента трябва да се предпише диета. За лечение на лимфаденит на шията е необходимо да се изключат от менюто пикантни, мазни и пушени храни. Следните храни идеално помагат за възстановяване на възпалени участъци от тъкани - постно месо, мазна риба (херинга, сьомга, сьомга, розова сьомга), ядки, както и пресни зеленчуци и плодове. Захарта е най-добре да се сведе до минимум или напълно да се елиминира.

Лечение с медикаменти

В някои случаи лекарството не може да бъде избегнато.

Най-често предписваните лекарства са:

  • Медрол. Продуктът перфектно унищожава бактериите и също така ускорява възстановяването на тъканта на лимфните възли.
  • Преднизолон. Това е доста силно хормонално лекарство. Само лекар може да предпише точната дозировка. Освен това преднизолон не трябва да се приема от хора с високо кръвно налягане и бременни жени.

В такива случаи лекарят трябва да предпише курс на имуномодулиращи лекарства, както и лекарства с витамин С. Ако бактериите са причина за възпаление на лимфните възли, е необходимо да се лекувате с антибиотици. Ако се открият злокачествени клетки, лекарят ще предпише химиотерапия, както и лъчева терапия.

Физиотерапевтично лечение

Много лекари предписват физиотерапия при възпаление на лимфните възли.

  • Електрофореза. Този метод се основава на факта, че с помощта на електрически ток лекарството прониква в тялото.
  • Поцинковане. Процедурата се състои в прилагане на електроди в определени точки. Те предават ток, който в малки количества е много полезен за здравето.
  • UHF терапия. Тази процедура се извършва с помощта на мощен магнитно поле. По време на тази терапия пациентът усеща приятна топлина.

хирургия

Ако лекарствата и физиотерапията не помогнат, лекарят може да реши да се подложи на операция. Обикновено лекарите се опитват да излекуват лимфаденита с всички налични методи, преди да повдигнат въпроса за операцията. Хирургичният метод включва отваряне на абсцеса и отстраняване на гнойта. В някои случаи може да се наложи отстраняване на течност от възпаления лимфен възел.

Лечение с традиционни методи

Лечението с традиционни методи е възможно само ако лимфаденитът е причинен от бактерии или е следствие от грип или настинка.

  • Трябва да се закупи спиртна тинктураЕхинацея. Разреждаме 40 капки от продукта с половин чаша топла вода. Сместа трябва да се пие три пъти на ден.
  • Растението жълтурчета има магически свойства. Необходимо е да се направи сок от листата му. Това се прави просто - зелените жълтурчета се смачкват и след това сокът се изцежда. Имаме нужда от една супена лъжица. Сега вземете половин чаша водка или алкохол и разредете сока. Тинктурата трябва да престои няколко дни. Можете да го използвате, за да направите компрес. Намокрете марлята с гореща вода и я изстискайте. След това го накисваме в запарка от жълтурчета и намазваме болното място. Най-добре е след това да го увиете в топъл вълнен шал.

Профилактика на лимфаденит

Превенцията включва основното правило - да се предотврати развитието на източник на инфекция в тялото. Това означава, че заболявания като тонзилит, тонзилит, ринит, фурункулоза и други трябва да бъдат правилно лекувани. Освен това е необходимо да се правят редовни стоматологични прегледи. Кариесът е друга често срещана причина за възпаление.

Важно е да се храните правилно и балансирано. Диетата трябва да се състои от плодове, постно месо и риба. мастни сортове. Не забравяйте да пиете достатъчно вода. Освен това е важно бавно да започне закаляването на тялото. Можете да започнете с безвредни въздушни бани или хладни обтривания. След това се разтрийте с кърпа до зачервяване и облечете леки памучни дрехи.

През лятото трябва да бъдете изключително внимателни, когато плувате във водоеми. В летните жеги лесно можете да преохладите тялото си. За да не провокирате възпаление на лимфните възли, е необходимо да прекъснете къпането, за да се погреете малко на слънце, а също и да използвате суха кърпа.



Случайни статии

нагоре