Kas yra mazginė eritema: priežastys ir gydymo metodai. Mazginė eritema ant kojų

Mazginė eritema (sinonimas: mazginė eritema) yra sindromas, pagrįstas alerginiu ar granulomatiniu uždegimu. poodinis audinys. Liga priklauso vaskulitų grupei. Mazginė eritema yra polietiologinė giliojo vaskulito forma.

Mazginė eritema yra savarankiška panikulito forma, kuriai būdingas raudonų arba purpurinių apčiuopiamų poodinių mazgų susidarymas ant kojų ir kartais kitose srityse. Dažnai vystosi, kai yra sisteminė liga, ypač kai streptokokinės infekcijos, sarkoidozė ir tuberkuliozė.

TLK-10 kodas

L52 Mazginė eritema

Kas sukelia mazginę eritemą?

Mazginė eritema dažniausiai išsivysto moterims nuo 20 iki 30 metų, tačiau gali atsirasti ir bet kuriame amžiuje. Etiologija nežinoma, tačiau įtariamas ryšys su kitomis ligomis: streptokokine infekcija (ypač vaikų), sarkoidoze ir tuberkulioze. Galima ir kita trigeriai yra bakterinės infekcijos(Yersinia, Salmonella, mikoplazma, chlamidijos, raupsai, lymphogranuloma venereum), grybelinės infekcijos(kokcidioidozė, blastomikozė, histoplazmozė) ir virusinės infekcijos (Epstein-Barr, hepatitas B); vaistų (sulfonamidų, jodidų, bromidų, geriamųjų) vartojimas kontracepcija); uždegiminės ligosžarnynas; piktybiniai navikai, nėštumas. 1/3 atvejų yra idiopatiniai.

Mazginės eritemos priežastis – pirminė tuberkuliozė, raupsai, jersiniozė, venerinė limfogranuloma ir kitos infekcijos. Aprašytas ligos pasireiškimas po sulfonamidų grupės vaistų ir kontraceptikų vartojimo. Pusei pacientų ligos priežasties nustatyti nepavyksta. Ligos patogenezėje pastebima hipererginė organizmo reakcija į infekcinius agentus ir vaistus. Vystosi sergant daugeliu ūmių ir lėtinių, daugiausia infekcinių, ligų (krūtinės angina, virusinės, jersinijos infekcijos, tuberkuliozė, raupsai, reumatas, sarkoidozė ir kt.), netoleravimas. vaistai(jodas, bromas, sulfonamidai), kai kurios sisteminės limfoproliferacinės ligos (leukemija, limfogranulomatozė ir kt.), piktybiniai navikai Vidaus organai(hipernefroidinis vėžys).

Mazginės eritemos patomorfologija

Daugiausia pažeidžiamos poodinio audinio kraujagyslės – mažos arterijos, arteriolės, venulės ir kapiliarai. Dermoje pakitimai yra ne tokie ryškūs ir pasireiškia tik kaip nedideli perivaskuliniai infiltratai. Esant šviežiems pažeidimams, limfocitų sankaupoms ir skirtingas kiekis neutrofilinės granulės. Vietomis matyti masyvesni limfohistiocitinio pobūdžio infiltratai su eozinofilinių granulocitų priemaiša. Pastebimas kapiliitas, destrukcinis-proliferacinis arteriolitas ir venulitas. Didesniuose induose kartu su distrofiniai pokyčiai endoteliai rodo uždegiminių elementų infiltraciją, todėl kai kurie autoriai mano, kad šios ligos odos pažeidimo pagrindas yra vaskulitas su pirminiais kraujagyslių pokyčiais. Senuose elementuose neutrofilinių granulocitų paprastai nėra; vyrauja granuliacijos pokyčiai, atsirandantys dėl ląstelių buvimo. svetimkūniai. Šiai ligai būdinga tai, kad aplink centrinį plyšį radialiai išsidėstę maži histiocitiniai mazgeliai. Kartais šiuos mazgelius persmelkia neutrofiliniai granulocitai.

Mazginės eritemos histogenezė yra menkai suprantama. Nepaisant neabejotinos ligos sąsajos su daugybe infekcinių, uždegiminių ir neoplastinių procesų, daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti etiologinis veiksnys. Kai kurių pacientų kraujyje randama cirkuliuojančių medžiagų imuniniai kompleksai, padidėjęs komplemento IgG, IgM ir C3 komponento kiekis.

Histopatologija

Histologiškai mazginės eritemos substratas yra perivaskulinis infiltratas, susidedantis iš limfocitų, neutrofilų, daugybės histiocitų, endotelio venų proliferacija, kapiliarinės arteriolės, dermos patinimas dėl padidėjusio kraujagyslių membranos pralaidumo, ūminis dermohipodermatitas.

Mazginei eritemai būdingas eriteminių minkštųjų plokštelių ir mazgelių susidarymas, kurį lydi karščiavimas, bendras negalavimas ir artralgija.

Erythema mazginio tipo bėrimai yra vienas iš pagrindinių Sweet sindromo (ūminės febrilinės neutrofilinės dermatozės) pasireiškimų, be to, jam būdingas didelis karščiavimas, neutrofilinė leukocitozė, artralgija ir kiti polimorfiniai bėrimai (vezikulopustulinis, pūslinis, daugiaformis tipas). eksudacinė eritema, eriteminis, apnašas, opinis), daugiausia išsidėsčiusi ant veido, kaklo, galūnių, kurioms vystantis svarbus imunokompleksinis vaskulitas. Yra ūminė ir lėtinė mazginė eritema. Ūminė mazginė eritema dažniausiai pasireiškia karščiavimo, negalavimo fone ir pasireiškia greitai besivystančiais, dažnai dauginiais, gana dideliais dermohipoderminiais mazgeliais ovalo formos, pusrutulio formos, šiek tiek iškilusiais virš aplinkinės odos, skausmingais palpuojant. Jų ribos neaiškios. Vyraujanti lokalizacija yra kojų, kelių ir priekinis paviršius čiurnos sąnariai, bėrimai gali būti išplitę.Oda virš mazgų iš pradžių būna ryškiai rausva, vėliau spalva tampa melsva. Būdingas spalvos pasikeitimas per kelias dienas yra panašus į mėlynės „žydėjimą“ - nuo ryškiai raudonos iki geltonai žalios. Mazgų rezorbcija įvyksta per 2-3 savaites, rečiau vėliau; galimi atkryčiai.

Ūminiam procesui būdingi mazginiai, tankūs, skausmingi apčiuopiami pusrutulio ar suplokštos formos židiniai. Bėrimai dažnai atsiranda banguotais, simetriškai lokalizuotais ant kojų tiesiamųjų paviršių, rečiau šlaunų, sėdmenų, dilbių. Praėjus kelioms dienoms po jų atsiradimo, pažeidimai pradeda regresuoti ir jiems būdingas pokytis nuo rausvai raudonos iki skystai rusvos ir žalsvai geltonos spalvos, kaip „mėlynės žydėjimas“. Elemento evoliucija – 1-2 savaitės. Mazgai nesusilieja vienas su kitu ir neopėja. Bėrimų protrūkis dažniausiai stebimas pavasarį ir rudenį. Jie lydimi bendrieji reiškiniai: karščiavimas, šaltkrėtis, sąnarių skausmas. Mazginė eritema gali tapti chroniška migracija (Böfverstedt mazginė eritema migrans).

Mazginės eritemos gydymas

Mazginė eritema beveik visada praeina savaime. Gydymas apima lovos režimą, galūnių pakėlimą, vėsius kompresus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Uždegimui mažinti vartojamas kalio jodidas 300-500 mg per burną 3 kartus per dieną. Sisteminiai gliukokortikoidai yra veiksmingi, tačiau jie turėtų būti naudojami kaip paskutinė priemonė, nes jie gali pabloginti pagrindinę ligą. Nustačius pagrindinę ligą, reikia pradėti gydymą.

Skiriami antibiotikai (eritromicinas, doksiciklinas, penicilinas, ceporinas, kefzolas); desensibilizuojančios medžiagos; salicilatai (aspirinas, askofenas); vitaminai C, B, PP, askorutinas, rutinas, flugalinas, sinkumaras, delagilas, plakenilas; angioprotektoriai - complamin, aescusan, diprofen, trental; antikoaguliantai (heparinas); nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas 0,05 g 3 kartus per dieną, voltarenas 0,05 g 3 kartus per dieną, medintolis 0,075 g 3 kartus per dieną – neprivaloma); ksantinolio nikotinato 0,15 g 3 kartus per dieną (teonikolio 0,3 g 2 kartus per dieną); prednizolonas 15-30 mg per parą (nepakankamo gydymo veiksmingumo atvejais, progresuojant procesui). Atliekama infekcijos židinių sanitarija. Lokaliai paskirta sausas karstis, UHF, UV, kompresai su 10% ichtiolio tirpalu.

Mazginė eritema- odos ir jame esančių audinių (riebalų ląstelių) uždegimas, dėl kurio susidaro raudoni, skausmingi mazgeliai, kurių dydis įvairus – nuo ​​vyšnių iki apelsinų. Liga gali būti įvairių ligų simptomas, tačiau maždaug trečdaliu atvejų priežasties nustatyti nepavyksta, o mazginė eritema laikoma savarankiška liga.

Odos bėrimai gali būti labai įvairūs išvaizda. Tuo pačiu metu to paties tipo bėrimai gali būti visiškai saugūs arba rodyti rimtą ligą, dėl kurios reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju ir aktyvus gydymas. Būtent todėl nuotolinės konsultacijos yra itin sunkios, kai klaidų tikimybė yra labai didelė.

Situacija kiek kitokia, kai mazginė eritema. Ši liga gana lengvai atpažįstama pagal aprašymą: raudoni, skausmingi mazgai po oda, kurie dažniausiai išnyksta per 3-10 dienų. Atpažinti liga Tai nėra sunku, problema yra kitokia: reikia suprasti, ar problema turi kažkokią priežastį, ar kilo savaime.

Paprastai liga kaip savarankiška liga nekelia rimtos grėsmės. Tačiau labai svarbu neįtraukti kitų ligų, kurios gali būti pavojingos.

Mazginės eritemos simptomai

Mazginės eritemos odos pažeidimai atrodo kaip raudoni mazgeliai arba mazgeliai (nuo vyšninės iki oranžinės spalvos). Jie yra skausmingi, net ir šiek tiek palietus skausmas dažniausiai sustiprėja. Dažniausiai mazgeliai pakyla virš odos. Bendras mazgelių skaičius gali siekti 50 vienetų.

Dažniausia mazgelių formavimosi vieta yra priekinis kojų, kelių ir šlaunų paviršius. Įjungta išorinis paviršius ant rankų, veido ir kaklo bėrimai pasitaiko rečiau ir dažniausiai būna mažesnio dydžio.

Ligos pradžioje mazgeliai būna ryškiai raudonos spalvos, kuri vėliau pasikeičia į violetinę, o vėliau į įvairių atspalvių rudą (mėlynėms išblukus).
Bėrimas paprastai trunka 5-10 dienų. Tada per 3-6 savaites jie palaipsniui išnyksta.

Prieš mazgelių atsiradimą dažnai būna kvėpavimo takų infekcija(1-2 savaites anksčiau). Kartais bėrimus lydi karščiavimas, bendras negalavimas, sąnarių (dažniausiai kelių) skausmas ir akių uždegimas (konjunktyvitas).

Mazginės eritemos priežastys

Mazginė eritema gali būti savarankiška liga. Šiuo atveju neįmanoma nustatyti jo priežasties. Prieš ligą gali prasidėti ūmi kvėpavimo takų infekcija arba vaistai, tačiau pašalinus šias priežastis mazgelių formavimasis nesustabdomas.

Tačiau galima ir kita situacija (beje, pasitaiko dvigubai dažniau) – mazginė eritema yra tik vienas iš kitos ligos požymių.

Prie numerio panašių priežasčiųįtraukti toliau nurodytus dalykus.

• Kai kurių priėmimas vaistai (geriamieji kontraceptikai, sulfonamidai, jodidai ir bromidai.
• Infekcinės ligos (tuberkuliozė, streptokokinės infekcijos, jersiniozė ir kt.).
• Autoimuninės ligos ( sisteminė raudonoji vilkligė , reumatoidinis artritas ir pan.).
• Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos (opinės kolitas, Krono liga ir kt.).
• Navikų ligos (įskaitant kraują).
• Sarkoidozė.
• Mazginės eritemos rizikos veiksniai

Rizika susirgti mazgine eritema padidėja esant predisponuojančioms ligoms. Taip pat grupėje padidėjusi rizika Yra nėščių moterų, taip pat moterų, vartojančių kontraceptikus.

Mazginės eritemos diagnozė

Remiantis paciento apklausa ir bėrimų apžiūra.

Papildomi tyrimai turi du tikslus:

• neįtraukti kitos ligos (kuriai reikia aktyvesnio gydymo);
• įvertinti uždegimo aktyvumą (eritrocitų nusėdimo greitį, C reaktyvųjį baltymą).

Apimtis papildomų tyrimų gali būti gana reikšmingas. Taigi, jei įtariama tuberkuliozė, gali prireikti Mantoux testo ir rentgeno tyrimų krūtinė, skreplių kultūros (jei yra) ir kt. Norint išvengti infekcijų, dažnai reikia atlikti specialius kraujo tyrimus. Konkretūs metodai taip pat reikalingi tais atvejais, kai įtariama autoimuninė ar naviko liga.

Mazginės eritemos gydymas

Kai mazginė eritema pasireiškia pirmą kartą, simptomams palengvinti galima savarankiškai vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Taip pat rekomenduojama kojas laikyti pakeltas (jei įmanoma), naudoti elastinius tvarsčius ir kojines. Kompresus galima naudoti ir mazginei eritemai gydyti. Bėrimas paprastai išlieka raudonas ir skausmingas iki 10 dienų. Jei bėrimai kartojasi, reikia kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų mazginės eritemos priežastį ir parinktų tinkamą gydymą.

IN sunkūs atvejai, pasikartojantys bėrimų epizodai, buvimas lydintys simptomai(karščiavimas, sąnarių skausmas ir kt.) gydymui gali būti skiriami gliukokortikoidai (hormoniniai vaistai).

Mazginė eritema (mazginė) – tai alerginis, uždegiminis procesas poodiniame riebaliniame sluoksnyje. Pažeistos vietos atrodo kaip raudonai mėlynos dėmės su sutankinimais ir jaučiasi karštos liečiant. Dažniausiai lokalizuojasi ant rankų ir kojų, rečiau – ant skrandžio, nugaros ir kitų kūno dalių. Remiantis statistika, mazginė eritema moterims pasireiškia kelis kartus dažniau nei vyrams.

Mazginei eritemai būdingos raudonai mėlynos dėmės

Mazginės eritemos tipai

Liga, tokia kaip mazginė eritema, turi keletą atmainų, priklausomai nuo ligos formos ir progresavimo:

• lėtinė mazginė eritema;
• ūminė mazginė eritema.

Jeigu ūminė forma Tai turi tam tikro tipo Lėtinė mazginė eritema skirstoma į potipius:

• migruojanti mazginė eritema;
• paviršinis-infiltracinis.

Migruojanti eritema

Su migruojančia eritema atsiranda tankūs mazgai su beformiais melsvai raudonos spalvos kraštais.

Paviršinė-infiltracinė eritema

Su paviršine infiltracine eritema paveiktos vietos padidėja iki didelių dydžių, pakyla kūno temperatūra, vietoje yra hiperemija. Pasirodo stiprus skausmas, tinsta sąnariai. ESR padidėja kraujyje.

Eritema gali sukelti karščiavimą ir stiprų skausmą

Kas sukelia mazginę eritemą? Priežastys

Mazginės eritemos priežastys gali būti labai įvairios. Dažniausiai liga pasireiškia veikiant tokiems veiksniams:

1. Apibūdintos eritemos atsiradimas gali rodyti, kad organizme prasideda arba progresuoja tokia liga kaip tuberkuliozė.
2. Be to, sergant sarkoidoze ir opiniu kolitu, gali atsirasti mazginė eritema.
3. Kita ligos priežastis gali būti užkrečiamos ligos(kokcidioidomikozė, histoplazmozė ir jersiniozė).
4. Lygiai taip pat uždegiminis mazginis procesas atsiranda pavartojus tam tikrų vaistų. Dėl jų tai prasidės alerginė reakcija kartu su eritema.
5. Su streptokokinėmis infekcijomis (tonzilitu, skarlatina) gali atsirasti paveiktų odos vietų.

Mazginės eritemos simptomai

Mazginės eritemos atsiradimą ir vystymąsi galima nustatyti pagal fiziniai veiksniai liga:

Mazginės eritemos diagnozė

Pirmiausia gydytojas apklausia pacientą ir analizuoja gautą informaciją. Surinkęs anamnezę, gydantis gydytojas apžiūri ir apčiuopia odą.

Diagnozei patvirtinti paimama biopsija audinių histologiniam tyrimui.

Siekiant pašalinti sistemines ligas, skiriama:

• tepinėlis iš gerklės ir nosies;
• Šviesos rentgeno spinduliai;
• krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija;
• specializuotų specialistų, tokių kaip: pulmonologo, otorinolaringologo ir infekcinių ligų specialisto, konsultacijos;
• bakterinė išmatų pasėlis (jei yra įtarimas dėl jersiniozės);
• įtarus tuberkuliozę, atliekama tuberkulino diagnostika.

Plaučių rentgenograma būtina teisingas nustatymas diagnozė

Ūminė mazginė eritema, požymiai

Esant ūminei mazginei eritemai, pažeidimai yra simetriškai ant abiejų kojų arba abiejų dilbių. retais atvejais yra kitose odos vietose. Gali būti daug paveiktų sričių arba, atvirkščiai, nedidelis skaičius. Mazgo dydis gali būti nuo 5 iki 50 milimetrų. Palpuojant pažeidimuose pastebimas skausmas. Uždegusios odos kontūras yra beformis ir neryškus. Ligos pradžioje mazgas yra mažo dydžio, tačiau jis greitai didėja. Sutankinimui pasiekus maksimalų dydį, mazgo augimas sustoja.

Maždaug po mėnesio mazgai išnyksta, jų vietoje lieka pigmentinės odos vietos ir tamsios dėmės. Laikui bėgant neliks mazginės eritemos pėdsakų. Jokio atkryčio nepastebėta.

Niežėjimo nėra. Kraujo tyrimas nustato ESR padidėjimas, aukštas lygis leukocitų, o tai rodo uždegiminį procesą žmogaus organizme.

Po mėnesio mazgai išnyksta, jų vietoje lieka pigmentinės odos vietos ir tamsios dėmės.

Migruojanti mazginės eritemos forma, požymiai

Migruojanti mazginė eritema atsiranda su poūmiu eiga. Pacientas jaučia sąnarių skausmą, bendrą negalavimą, šaltkrėtį, padidėjusią kūno temperatūrą. Pažeidimas, atsirandantis ant blauzdos, yra plokščias ir tankus liesti. Oda virš mazgo yra melsvai raudonos spalvos. Po kelių savaičių mazgo vietoje jaučiamas minkštėjimas centre. Tada simetriškai šalia esamų pažeidimų gali atsirasti keli maži mazgeliai.

Lėtinė mazginė eritema, požymiai

Dažniau, Šis tipas Mazginė eritema kelia nerimą vyresnėms nei 45 metų moterims, kurios turi dubens organų navikų. Apsinuodijimo simptomai dažniausiai nepasireiškia. Mazgai yra tose pačiose vietose, kaip ir ūminės ir migracinės eritemos atveju. Tačiau skirtingai nuo pirmiau minėtų tipų, sergant lėtine eritema, odos spalva virš mazgelių nesikeičia. Paūmėjus, ligos simptomai ryškėja.

Paūmėjimas dažniausiai pasireiškia rudenį ir pavasarį, taip yra dėl to, kad šiuo metu padidėja streptokokų sukeltų infekcijų dažnis.

Mazginė eritema pažeidžia didelius sąnarius. Sąnario srityje yra patinimas ir hiperemija. Retais atvejais pažeidžiami rankų ir pėdų sąnariai. Po to, kai mazgeliai pradeda išnykti, sąnariai taip pat atkuriami.

Streptokokinės infekcijos sukelia ligos paūmėjimą

Mazginės eritemos gydymas

Jei ligos, dėl kurios išsivystė autoimuninis procesas, diagnozė yra teisingai nustatyta, gydymas turėtų būti nukreiptas į ją pašalinti.

Jei liga pasireiškia dėl infekcinis procesas organizme, gydantis gydytojas skiria vaistus, turinčius priešgrybelinį, antibakterinį ir antivirusinį poveikį.

Pirminei eritemai pacientui skiriama:

• antialerginiai vaistai (Loratadinas, Suprastinas, Edemas);
• kortikosteroidiniai vaistai (prednizolonas), siekiant pagerinti NVNU poveikį;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas, Movalis).

Be išvardintų vaistų, pažeistas odos vietas būtina tepti tepalais ir kompresais su dimeksido tirpalu.

Taip pat skiriama fizioterapija, kuri veiksminga esant mazginei eritemai. Jie naudoja ultravioletinį švitinimą mažomis dozėmis, lazerio terapiją ir fonoforezę su hidrokortizonu.

Lazerio terapija yra veiksminga mazginei eritemai

Mazginė eritema nėštumo metu

Jei nėštumo metu atsiranda mazginė eritema, būtina informuoti ginekologą, pas kurį nėščioji yra prisiregistravusi. Tada jis nukreips nėščią moterį pas specializuotus specialistus, kurie atidžiai atliks diagnozę, kad nustatytų priežastis, dėl kurių pasireiškė ši liga. Liga negali būti palikta atsitiktinumui, nes ligą reikia nustatyti ir gydyti privaloma priemonė. Juk organizme gali būti rimta liga, pvz., tuberkuliozė ar virškinimo trakto ligos. Jei priežastis pasitvirtins, gydymas bus daug sunkesnis.

Mazginė eritema nėštumo metu neturi tiesioginio poveikio Neigiama įtaka dėl vaisių Liga turės įtakos būsimos motinos sveikatai.

Nes yra įtarimas, kad eritema sukels širdies ir kraujagyslių ligas kraujagyslių sistema. Be to, gali kilti stresas nervinga dirva kuris turės blogą įtaką nervų sistema mama ir vaikas. Neretai eritemos židiniai išnyksta iki trečiojo nėštumo trimestro pradžios.

Jei atsiranda mazginė eritema, turite nuolat stebėti gydytojo.

Mazginės eritemos gydymas gydymo metu

Jei eritema niekuo nesudėtinga, būtina atlikti vietinį gydymą, naudojant nedidelį nėštumo metu leidžiamų vaistų sąrašą. Jie apima:

• paracetamolis (tabletės);
• aspirino tabletės per burną ir diklofenako injekcijos uždegiminiam procesui palengvinti;
• indovazino tepalas, skirtas sutepti pažeistas odos vietas.

Dar vieną svarbus kriterijus Gydant tokią ligą, būtina laikytis miego ir poilsio režimo. Taip pat būtina sumažinti apatinių galūnių kraujagyslių apkrovą. Kraujagyslėms stiprinti skiriamas kaitaliojimo laikotarpis: miegas, poilsis, vaikščiojimas grynas oras Ir lovos poilsis. Mazginės eritemos gydymo būdą turi nustatyti gydytojas reumatologas ginekologas, pas kurį nėščioji yra registruota. Galų gale, jei gydymas yra neteisingai paskirtas ir atliekamas neteisingai, eritema gali tapti lėtine. Ir tokiu atveju negalima išvengti ligos paūmėjimų pavasarį ir rudens laikotarpis, taip pat su sumažėjusiu imunitetu ir vėlesnių nėštumų metu.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl šios ligos?

Jei po oda atsiranda suspaustų mazgelių ir negalite nustatyti, kas tai yra, kokia tai liga, tuomet nerekomenduojama atidėti kreipimosi į gydytoją. Juk tokiu būdu galima nepastebėti gyvybei pavojingos ligos. Tada gydymas bus daug sunkesnis. Todėl, pajutus pirmuosius eritemos simptomus, būtina apsilankyti: pas onkologą, infekcinių ligų specialistą, ginekologą, gastroenterologą, taip pat venerologą.

Mazginė eritema yra odos ir poodinių kraujagyslių pažeidimas, dažniausiai alerginio pobūdžio. Tokiu atveju atsiranda tankūs ir labai skausmingi mazginiai dariniai. Tai dažnai atsitinka ant apatinės galūnės.

Panagrinėkime, kodėl patologija atsiranda ant kojų, kokie yra jos simptomai, gydymas ir prevencijos metodai.

Priežastys

Yra tyrimų, įrodančių, kad eritema yra ne kas kita, kaip alerginio pobūdžio vaskulito eigos variantas. Daugelis pacientų domisi, kas tai yra. Sergant šia liga, atsiranda vietinis kraujagyslių pažeidimas. Paprastai tokia žala atsiranda ant kojų.

Ši diagnozė skiriama bet kokio tipo žmonėms. amžiaus kategorija. Šios ligos paplitimas iki brendimo pradžios yra beveik vienodas tarp vyrų ir moterų. Po to brendimas Liga dažniau pasireiškia moterims nei vyrams.

Ūminės ir lėtinės formos išsivysto dėl šių priežasčių:

1. Infekcinės patologijos. Paprastai tai yra tonzilitas, skarlatina, faringitas ir kt.
2. Sąnarių pažeidimas.
3. Tuberkuliozė.
4. Ūminiai pažeidimai kirminų.
5. Kirkšnies limfogranulomatozė.
6. Tam tikrų vaistų poveikis.
7. Behčeto liga.
8. Opinis kolitasįvairių etiologijų.
9. Uždegiminės žarnyno patologijos (pirmiausia Krono sindromas).
10. Specifinė viso organizmo reakcija į geriamųjų kontraceptikų vartojimą.
11. Onkologinės ligos(ypač dažnai toks darinys atsiranda ant kojų su hipernefroma).
12. Nėštumas.

Be to, pasitaiko atvejų, kai ši liga pasireiškia vaikams. Paprastai tai atsitinka jiems po to buvęs gerklės skausmas. Labiau tikėtinašios patologijos atsiradimas, esant nepalankiam šeimos paveldimumui.

Didžiausias polinkis sirgti šia liga pasireiškia tiems, kurie serga venų išsiplėtimas apatinių galūnių venos, aterosklerozė (ypač jei patologija diagnozuojama apatinėse galūnėse), taip pat bronchų astma, atopinis dermatitas ir kitos patologijos, tokios kaip tonzilitas, sinusitas ir kt.

Pagrindinės patologijos apraiškos

Tipiški ligos simptomai yra tankių mazgų atsiradimas po oda. Jų skersmuo gali būti įvairus – nuo ​​5 mm iki 5 cm Oda virš tokių mazgų dažniausiai būna lygi ir rausvo atspalvio.

Šie elementai paprastai pakyla virš odos lygio, mazgų kontūrai neaiškūs, nes aplinkinių audinių ribos sveika oda neryškus. Paprastai mazgai virš odos, pasiekę tam tikrą dydį, ateityje nustos didėti.

Ar skauda dėl šios ligos? Taip, ir jis gali būti skirtingo intensyvumo ir sunkumo. Dažnai skausmo sindromas atsitinka apčiuopiant mazgus, tačiau dažnai pasitaiko atvejų, kai atsiranda spontaniškai, be palpacijos. Paprastai tokie dariniai neniežti.

Po kelių dienų susidarę mazgai pradeda tirpti. Šiuo atveju jų skilimas nepastebimas, tačiau oda virš jų vis tiek pasikeičia, pacientas pastebi spalvos pasikeitimą. Vyksta tie patys procesai, kaip ir formuojant įprastą mėlynę.. Taigi, odos spalva pasikeičia iš rudos į melsvą, o tada tampa žalia ir galiausiai gelsva.

Tipiška mazgų vieta yra blauzdos priekyje. Paprastai tokie mazgai yra simetriškai. Taip atsitinka, kad jie atsiranda vienpusėje vietoje. Taip atsitinka, kad paveikta vieta padidėja, tada mazgai lokalizuojasi ant klubų, sėdmenų srities, dilbio ir kt.

Ūminė ir lėtinė ligos eiga

Ūminė ligos versija yra dažnesnė. Šį procesą lydi apetito praradimas, pakilusi temperatūra(kartais karščiavimas), negalavimas. Dažnai į ūminis laikotarpis yra šaltukas. Daugeliu atvejų pacientai skundžiasi sąnarių skausmu. Jis didėja ryte, tada pastebimas judesių standumas.

Objektyviai stebimi sąnario uždegimo požymiai: aplink jį pakyla temperatūra, o viduje kaupiasi vadinamoji efuzija. Be to, simetriškai pažeidžiami dideli sąnariai.

Per kelias savaites atsiranda vadinamoji eritema išnykimas. Tačiau po to anksčiau paveiktose vietose laikinai pastebima padidėjusi odos pigmentacija. Šis reiškinys išlieka keletą mėnesių.

Ligos pasekmės dažniausiai būna palankios. Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, įvyks visiškas pasveikimas.

Eritemos klasifikacija

Kaip jau minėta, eritema gali būti ūminė arba lėtinė. Lėtinė ligos forma yra dviejų tipų:

• migruojantis (su šia forma tankūs mazgai turi neryškias ribas, dažniausiai jie būna melsvi arba raudoni);
• paviršinis mazginis (šios ligos mazgai yra labai dideli, o tokių objektų atsiradimą ir vystymąsi lydi odos bėrimai, karščiavimas, skausmas ir eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas).

Tai yra labiausiai paplitusi ligos klasifikacija ir naudojama dažniausiai. Apie idiopatinę eritemą kalbama tada, kai neįmanoma nustatyti jos priežasties.

Eritemos ypatybės nėštumo metu

Duomenys medicininiai tyrimai jie sako, kad nėštumo metu eritema pasireiškia daugiausia 6% atvejų. Dažniausiai nėščios moters ligai diagnozuoti skiriama mazgo biopsija.

Gydytojui, žinoma, jo darbe padės išsami ligos istorijos analizė. Ir čia rentgeno tyrimas Tai nerekomenduojama (bet kuriuo atveju reikia atsižvelgti į radiacijos poveikį vaisiui). Paprastai, kai daromos rentgeno nuotraukos, moterų pilvas yra apsaugotas švinu.

Nėščioms moterims jo atsiradimo priežastys nėra visiškai aiškios. Tikėtina, kad jo vystymąsi lemia veiksniai, susiję su sutrikusia veikla Imuninė sistema dėl hormoninių pokyčių.

IN Pastaruoju metu Mazginės eritemos dažnis didėja nėščioms moterims, kurioms taikomas reprodukcinis gydymas.

Moterų lytinių hormonų lemiamas vaidmuo vystant mazginę eritemą moterims buvo įrodytas. Nėštumo metu jų santykis keičiasi, o tai sukelia eritemos simptomus.

Kai kurie anatominės ypatybės Moterų kraujagyslių sistema taip pat turi įtakos eritemos židinių atsiradimui. Dėl to, kad priekinių kojų paviršių arterijų tinklas yra palyginti mažas, šiose kūno vietose atsiranda eritemos židinių.

Nėštumo metu moteriai užteks nešioti elastinis tvarstis ir lovos režimo laikymąsi. Daugelis vaistų yra kontraindikuotini nėščioms moterims, todėl gydymas vaistais eriteminiai mazgai yra riboti. Dažniausiai tokios moterys skiriamos kalio jodidas ir jo vaistai. Gydymo tokiais vaistais trukmė yra iki 4 savaičių.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas nėštumo metu yra ribotas: pirmąjį trimestrą jie yra visiškai kontraindikuotini, o vėliau jie skiriami labai atsargiai, kai gydymo nauda yra daug didesnė už vartojimo riziką.

Įrodyta, kad NVNU vartojimas trečiąjį trimestrą gali sukelti kūdikio širdies ydas. O kadangi liga daugeliu atvejų savaime regresuoja, pakaks lovos poilsio.

Ligos diagnostikos ypatumai

Labai svarbus diferencinė diagnostika, nes tai leidžia tiksliau nustatyti eritemos buvimą. Tai leidžia nustatyti eritemos priežastis ir kontūrus galimi būdai gydymas. Diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus būtinų tyrimų rinkinį.

Yra šie ligos diagnozavimo metodai:

1. Kultūra bakterijoms iš nosiaryklės srities. Paprastai tai leidžia nustatyti, ar pacientas neturi streptokokų.
2. Diagnostika atliekama siekiant atmesti tuberkuliozės infekcijos buvimą asmeniui.
3. Kraujo tyrimas dėl reumatoidiniai veiksniai leidžia nustatyti arba atmesti reumatinį sąnarių pažeidimą.
4. Mazgo biopsija paprastai skiriama sudėtingose ​​situacijose, dėl kurių sunku diagnozuoti.
5. Konsultacijos su specializuotais specialistais, tokiais kaip pulmonologas, infekcinių ligų specialistas, flebologas, kraujagyslių chirurgas ir taip toliau.
6. Rinoskopija.
7. Faringoskopija.
8. Apatinių galūnių venų ultragarsas.
9. Rentgeno tyrimas plaučiai.

Tokia išsami diagnozė leidžia nustatyti gydymą suaugusiems ir vaikams. Nepasiduokite visiems būtinus tyrimus, nes atsigavimas priklauso nuo jų.

Gydymo galimybės

Pagrindiniai šios ligos gydymo principai yra šie:

1. Lėtinių infekcinių židinių sanitarija.
2. Gydymas antibiotikais (atliekamas tik atlikus preliminarią bendrą diagnozę).
3. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo receptas. Dažniausiai naudojami Nimesil arba Indometacinas, Brufenas.
4. Hormoniniai vaistai. Tai apima, pavyzdžiui, prednizoloną.
5. Hemokorekcija.
6. Lazerio terapija.
7. Fonoforezė.
8. Pažeistų sąnarių gydymas (hidrokortizonu).

Tokia liga vargu ar leis žmogui atlikti kokių nors fiziniai tipai dirbti. Liga paprastai gydoma ligoninėje. Rekomenduojamas lovos arba pusiau lovos poilsis.

Daugelis pacientų domisi, ar sportuoti leidžiama atsigavimo metu ar po jo. Po tokios ligos vieną mėnesį turite atsisakyti bet kokios sportinės veiklos ir treniruočių.

Tokios ligos gydymas vaistais yra gana rimtas, nes vaistų, skirtų eritemai, sąrašas yra reikšmingas. Pacientas negali sau skirti tokių vaistų, jis turi pasitarti su gydytoju. Atkreipkite dėmesį į dažniausiai vartojamus vaistus, be aukščiau išvardytų:

• desensibilizuojantys vaistai (vartojami, jei organizmas yra alergiškas);
• narkotikų acetilsalicilo rūgštis;
• vitaminų preparatai(ypač B, C grupės);
• Rutinas, Askorutinas;
• antikoaguliantai (ypač heparino rūgštis).

Gydymas tradiciniais metodais

Kartais gali būti taikomas gydymas liaudies gynimo priemonės. Visų pirma, šis gydymas apima tam tikrą dietą. Į savo racioną turite įtraukti grūdų, pupelių ir žalumynų. Siekiant kovoti su edema, skiriami diuretikai.

Reikėtų pažymėti, kad jie nėra vienintelė priemonė patologijos gydymas, bet tik papildo tai, ką paskyrė gydytojas. Žinoma, jei taikysite tokią terapiją, ji gali tik palengvinti būklę, o ne visiškai išgydyti.

Eritemos prevencija

Ligos prevencija, kaip taisyklė, priklauso nuo laiku pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda tam tikrų sveikatos problemų. Jei yra infekcijos židinių, būtina jų visiška sanitarija. Svarbu vadovauti sveikas vaizdas gyvenimas, pakaitinis fiziniai pratimai su poilsiu.

Ši patologija nekelia pavojaus sveikatai, nes mazgai linkę išnykti. Tačiau vis tiek jį reikia gydyti, kad būtų išvengta lėtinės formos išsivystymo. Žmonės, linkę formuotis mazginei eritemai, turi būti dėmesingi savo sveikatai ir, atsiradus pirmiesiems bėdos simptomams, skubiai kreiptis į specialistus.

Šiandien kalbėsime apie rimtą dažną ligą, apie kurią turėtų žinoti visi – apatinių galūnių mazginę eritemą. Jei pirmą kartą girdite šį pavadinimą ir, iš pirmo žvilgsnio, niekas netrukdo, vis tiek turėtumėte sužinoti apie ligos simptomus, priežastis, tipus, diagnozę ir gydymą.

Mazginė eritema ant kojų

Kas yra mazginė eritema?

Patologiją, vadinamą mazgine eritema, galima atpažinti iš 0,5–5 cm skersmens suspaudimų (mazgelių) sėdmenų, šlaunų ir blauzdų srityje. Paprastai žala daroma dviem kojoms vienu metu, simetriškai. Nemalonu liesti mazgus, nes tai sukelia skausmą. Liga pasireiškia migruojančia, lėtine ar ūmine forma.

Kokius pokyčius sukelia eritema?

Jei diagnozuojama mazginė eritema, reiškiamas nespecifinis uždegiminis procesas. Kenčia nuo riebalų ir kt poodinis audinys, liga neigiamai veikia mažus kraujagyslės. Pirmąsias kelias valandas ar 2 ligos dienas galima pamatyti mikroskopu uždegiminis procesas ant venos sienelės, kartais ant arterijos sienelės. Ląstelių lygyje yra kraujagyslių sienelių ir endotelio paburkimas, susidaro sutankinimai – infiltratai, kurių pagrindą sudaro eozinofilai ir limfocitai. Taip pat stebimas kraujavimas gretimuose audiniuose.

Praėjus 7 dienoms po pirmųjų ligos simptomų nustatymo, atsiranda nuolatinių pakitimų. Ląstelių infiltratas apima milžiniškas ląsteles, histiocitus ir limfocitus. Laivai tampa nepraplaukiami. Histiocitai, plazminės ląstelės ir milžiniškos ląstelės prasiskverbia į riebalų skilteles. Kai kuriais ligos atvejais susidaro mikroskopinis abscesas.

Liga progresuoja, todėl ji auga vietoje riebalinių lobulių ir infiltruojasi ant kraujagyslių sienelių. jungiamasis audinys. Manoma, kad liga nepažeidžia išorinės dermos ir epidermio.

Kodėl mazginė eritema pavojinga?

Kai atsiranda mazginė eritema, gydytojai nedelsdami ieško paslėptų patologijų. Faktas yra tas, kad šis reiškinys pats savaime yra saugus gyvybei. Tačiau dažnai lydi kojų mazginė eritema įvairios ligos. Pavyzdžiui, pagrindinė liga vis dar yra vystymosi stadijoje ir neturi aiškūs simptomai. Esant mazginei eritemai, būtina kuo išsamiau ištirti kūną, ar nėra kitų anomalijų.

Dažniausiai eritema kartojasi, tačiau didelės grėsmės tai nekelia. Apie pavojų galima kalbėti tik tuo atveju, jei yra gretutinių ligų. Prognozė pacientams yra gera, nes liga yra gerai ištirta ir gali būti sėkmingai gydoma patikrintais vaistais. Taip pat pažymime, kad jei yra mazginės eritemos simptomų, reikia atlikti diferencinę analizę, tai yra, atmesti kitas ligas, turinčias labai panašių pasireiškimų - erysipelas, Weber-Christian ligą, Bazino eritemą ir tromboflebitą.

Mazginė eritema nėštumo metu

Moterys dažniausiai susiduria su mazginės eritemos liga nėštumo metu. Gydytojai nustatė, kad nėščios moterys, kurios vartojo hormoniniai kontraceptikai. Kai kurie ekspertai teigia, kad eritemos vystymuisi nėščioms moterims įtakos turi iškreipta hormoninis fonas, dėl to susidaro nepageidaujami antikūnai. Taip pat verta paminėti, kad nėštumo metu imunitetas šiek tiek sumažėja, nusilpęs organizmas negali visiškai apsisaugoti nuo. neigiami veiksniai, todėl jautrūs ligoms.

Vaikų mazginė eritema

Vaikai taip pat yra jautrūs mazginei eritemai. Liga kaip antrinis vaikų sutrikimas vystosi fone virusinės infekcijos, dantų ligos, otitas in lėtinė forma, tuberkuliozė. Kai nepavyksta nustatyti provokuojančių ligų, diagnozuojama idiopatinė forma, tai yra savaime vykstantis procesas. Rečiau serga vaikai iki 6 metų. Daugiau merginų gresia pavojus. Vaikams eritema dažniau pasireiškia žiemą ir rudenį.

Mazginės eritemos simptomai

Kaip dažniausiai pasireiškia eritema, mes svarstysime toliau. Tankūs mazgai atsiranda poodiniame riebaliniame audinyje arba giliai esančiuose apatinių galūnių audiniuose. Oda tampa lygi ir būdingas paraudimas. Gumbelių ribos yra neryškios dėl to, kad patinimas plinta už neoplazmos ribų. Skausmas dažniausiai jaučiamas liečiant problemines vietas, o ramybės būsenoje daugelio pacientų niekas nevargina.

Raudoni mazgai toliau vystosi 3-5 dienas, tada tampa tankesni ir pamėlynuoja. Mazginės eritemos atsiradimas pacientui dažnai būna netikėtumas. Šią ligą dažniausiai lydi bendras diskomfortas, noro valgyti praradimas, šaltkrėtis, karščiavimas. Bent 50% visų sergančiųjų eritema patiria sąnarių skausmą, didėja jų įtampa ryto valandos. Susidaro sąnarių išsiliejimas ir patinimas. Visos kitos apraiškos gali pasireikšti prieš pačių mazgų susidarymą.

Gumbeliai išnyksta po 14 dienų, daugiausiai 21 dieną, vėliau juos pakeičia lupimasis ir pigmentacija. Mazgai sugyja ir tuo pačiu nustoja varginti sąnarius. Ligos trukmė yra apie 30 dienų. Kai kuriais atvejais patologija yra lėtinė. Kartkartėmis atsiradus pavieniams pažeidimams, sąnariai ne deformuojami, o pažeidžiami.

Mazginės eritemos diagnozė

Jei pasireiškia mazginė eritema, atliekamas išsamus tyrimas pilnas vaizdas ligų, tikrinti kitus organizmo organus ir sistemas. Paprastai gydytojas nedelsdamas paskirs kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra padidėjęs ir ESR indikatorius. Susirgus pasėlis paimamas iš nosiaryklės gleivinės, ši analizė dažnai padeda nustatyti streptokokinės etiologijos infekciją. Jei turite problemų su sąnariais, Jus turėtų apžiūrėti reumatologas.

Kai gydančiam gydytojui sunku nustatyti teisingą diagnozę, atliekama apatinių galūnių ligos biopsija. Dėl tikslus apibrėžimas priežasčių, reikia atlikti kojų venų ultragarsinį tyrimą, ryklės ir rinoskopiją, kompiuterinę tomografiją, reovasografiją ir plaučių rentgenogramą.

Mazginės eritemos priežastys

Eritema ant kojų nesusidaro be priežasties, todėl jų visada ieškoma kitose vietose. Dar visai neseniai gydytojams buvo sunku įvardyti provokuojančius veiksnius.

Be geriamųjų kontraceptikų grupės vaistų, antibiotikų ir kitų medikamentų, ligą gali išprovokuoti įvairios ligos, tokios kaip jersiniozė, tuberkuliozė, histoplazmozė, sarkoidozė. Tarp ligų, sukeliančių eritemą, taip pat yra sarkoidozė, kolitas, enteritas, leukemija, gonorėja, piktybiniai ir gerybiniai navikai, sifilis, hepatitas B, chlamidijos.

Be to, streptokokinė infekcija ir antibakterinis antigenas padidina eritemos tikimybę. Eritema dažniausiai išsivysto žmonėms, turintiems kojų kraujagyslių problemų. Tai apima tromboflebitą ir venų varikozę. Dažniausios ligos, susijusios su mazgine eritema, yra streptokokinės infekcijos ir sarkoidozė. IN Kai kuriais atvejais Trečdaliui pacientų mazginė eritema atsiranda savaime, o infekcinių ir neinfekcinių priežasčių nustatyti nepavyksta.

Ligos mazginė eritema klasifikacija

Ūminė eritema

Ūminė eritema yra pagrįsta simetriškai išsidėsčiusiais mazgais kojų priekyje blauzdos, čiurnos, kelio srityje, o kartais dariniai yra ant dilbio ir pėdos. Būna, kad nėra didelis skaičiusžidiniai, yra tik atskiri kūgiai. Dažniausiai mazgų skersmuo yra 0,5-5 cm.. Gumbeliai turi neapibrėžtas ribas, yra patinę, skausmingi palpuojant, kieti. Oda pažeidimo vietoje rausvai raudona, vėliau melsva, vėliau geltonai žalia, lygi.

Pirmasis ligos pasireiškimas yra mažo mazgo atsiradimas, kuris pradeda sparčiai didėti. Pasiekus tam tikrą skersmenį, augimas sustoja. Kartais pacientai skundžiasi, kad guzeliai, kuriuos palietus skauda, ​​skauda ir patys, sukeldami nedidelį ar didelį diskomfortą. Praeina 21-42 dienos, o gumbeliai po oda išnyksta, po jų nelieka randų, ne atrofinis procesas. Pigmentacija ir lupimasis yra laikina pasekmė ir greitai išnyks.

Sergant ūmine eritema, dažniausiai recidyvų nebūna, pacientų nevargina niežulys, palaikoma karščiuojanti temperatūra 38-39 laipsnių ribose, bendras negalavimas, sąnarių ir. raumenų skausmas. Testų dėka paaiškėja, kad yra kraujo sudėties pokyčių, kurie rodo uždegimą organizme, pavyzdžiui, padidėjęs ESR lygis ir leukocitų skaičius.

Lėtinė eritema

Gali atsirasti mazginė eritema lėtinė forma. Rizikos grupei daugiausia priklauso moterys, vyresnės nei 40 metų, su naviko procesai dubenyje ar bet kuriame lėtinė liga infekcinis pobūdis. Šis sutrikimas gali būti besimptomis, o kartais apsinuodijimas sukelia nedidelius simptomus. Nelygumai yra lokalizuoti standartinėse kūno vietose, jie gali būti sunkiai pastebimi, nes jie praktiškai nesukelia odos reljefo ir nesuteikia netipiškos spalvos.

Kartkartėmis pasireiškia apraiškų paūmėjimas. Tai dažnai atsitinka pavasarį ar rudenį. Tikriausiai toks dažnis atsiranda dėl padidėjusios streptokokų infekcijos tikimybės šiais mėnesiais. Stambūs sąnariai pasidengia pigmentacija ir patinsta, audiniai įkaista. Retais atvejais pažeidžiami rankų ir pėdų sąnariai. Kai mazgai išnyksta, sustoja ir problemos su sąnariais.

Migruojanti eritema

Erythema nodosum migrans, kaip taisyklė, turi poūmį eigą, tai reiškia, kad ji nesukelia sunkūs simptomai, mažai trukdo žmogui. Ar gali būti, kad jaučiate bendrą jėgų praradimą, nedidelį sąnarių skausmą, žemo laipsnio karščiavimas 37-38 laipsnių ribose, nedidelis šaltkrėtis. Po kurio laiko atsiranda simptomas - blauzdos priekyje arba šone susidaro ribotas, kietas ir plokščias raudonai mėlynos spalvos antspaudas.

Migruojančios eritemos vystymąsi lydi infiltrato judėjimas, atsiranda apvali apnaša, ryški kraštuose, šviesi ir įtraukta per vidurį. Po visų šių pokyčių abi kojos pasidengia smulkiais mazgeliais. Po 14-60 dienų plombos išnyksta.

Apatinių galūnių mazginės eritemos gydymas

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl mazginės eritemos?

Jei atsiranda simptomų, panašių į aprašytus aukščiau, turėtumėte skubiai susitarti su reumatologu. Kad gydytojas gautų visa informacija O galimos priežastys esant sutrikimams, pacientas gali būti nukreipiamas pas kitus gydytojus, pavyzdžiui, pulmonologą, gastroenterologą, LOR specialistą, venerologą, onkologą, infekcinių ligų specialistą, ginekologą. Norėdami diagnozuoti kojų venų problemas, turite apsilankyti pas flebologą.

Farmaciniai vaistai nuo mazginės eritemos

Tradiciškai eritema gydoma antivirusiniais, antibakteriniais, priešgrybeliniai vaistai. Įvardinkime populiarius įvairių grupių vaistų variantus:

• antihistamininiai vaistai - Cetirizinas, Loratadinas ir Suprastinas;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diklofenakas, Movalis, Celekoksibas ir Nimesulidas;
• aminochinolino vaistai gerai veikia sudėtingais ir pasikartojančiais atvejais - Plaquenil ir Delagil;
• kortikosteroidiniai vaistai vartojami, jei NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) neveikia – metilprednizolonas ir prednizolonas.

Tepalai nuo mazginės eritemos

Be tablečių vartojimo, svarbu atlikti vietinį gydymą specialūs tepalai. Išorinis gydymas gali pagreitinti plombų rezorbciją. Šiuo tikslu dažniausiai skiriami priešuždegiminiai tepalai, kremai su hormonais, losjonai su dimeksidu.

Papildomos eritemos gydymo priemonės

Be tablečių ir tepalų, yra toliau nurodytas priemones pagalba nuo mazginės eritemos:

• ekstrakorporiniai metodai, pavyzdžiui, plazmaferezė;
• valomasis kraujo švitinimas lazeriu - hemosorbcija;
• fizioterapinės priemonės - lazerio terapija, magnetoterapija, fonoforezė, ultravioletinis švitinimas.

Mazginės eritemos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Nereikia pasikliauti lėšomis tradicinė medicina jei kyla kokių nors įtarimų mazginė eritema. Žolelių terapija in geriausiu atveju bus nenaudingas, blogiausiu atveju užtruks daug laiko, o tuo tarpu patologija tyliai progresuos. Nepaisant realaus pavojaus, daugelis yra gydomi liaudies gynimo priemonėmis, rizikuodami ir rizikuodami. To daryti nereikia, nes jie iš tikrųjų gali išsivystyti rimtų komplikacijų. Vaistažolių preparatai yra leistini tik kaip paskutinė priemonė, išskirtinai kaip papildoma priemonė o jei gydantis gydytojas neprieštarauja.

Jūs negalite patys diagnozuoti ir pasirinkti vaistų. Faktas yra tas, kad vaistinėse stiprūs vaistai gali duoti šalutiniai poveikiai jei vartojama neteisingai nepasitarus su gydytoju.