Anemijos diagnozė. Kas yra pohemoraginė anemija ir kodėl ji atsiranda? Viskas apie pohemoraginę anemiją

Anemija (grch.αναιμία-anemia) – tai klinikinis ir hematologinis sindromas, kuriam būdingas hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas, sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui.

Anemija: priežastys ir vystymosi veiksniai

Pagrindinės anemijos priežastys yra šios:

• Mitybos pobūdis. Nepakankamas geležies turinčio maisto vartojimas gali sukelti geležies stokos anemiją, kuri dažniau pasitaiko populiacijose, kuriose jau yra didelis mitybos anemijos lygis. Anemiją gali sukelti dieta, kurioje mažai geležies, vitamino B12, folio rūgšties ar vitamino C.
• Sutrikusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba kaulų čiulpuose. Paprastai šiuo atveju išsivysto anemija, kurią lydi inkstų liga, baltymų išsekimas, endokrininės sistemos trūkumas, lėtinės infekcijos ir vėžys.
• Hemolizė. Tai yra raudonųjų kraujo kūnelių kraujyje sunaikinimas arba jų gyvenimo trukmės sutrumpinimas. Paprastai raudonieji kraujo kūneliai gyvena 4 mėnesius, tačiau kai kurių patologinių procesų metu jų gyvenimo trukmė gali gerokai sutrumpėti. Pagrindinė hemolizės priežastis yra raudonųjų kraujo kūnelių disfunkcija arba jų defektas. Kai kuriais atvejais hemolizės priežastis yra blužnies patologija.
• Virškinimo trakto sutrikimai (esant rezorbcijos proceso sutrikimams). Kadangi geležis absorbuojama skrandyje ir viršutinėje dalyje plonoji žarna, kai įsisavinimo procesą sutrikdo virškinamojo trakto gleivinė, išsivysto mažakraujystė.
• Lėtinis kraujo netekimas(kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas iš nosies, hemoptizė, hematurija, kraujavimas iš gimdos). Priklauso vienai iš svarbiausių geležies trūkumo priežasčių.

Taip pat yra anemijos laipsnių, priklausomai nuo hemoglobino kiekio kraujyje:

• lengvas laipsnis (hemoglobino kiekis viršija 90 g/l);
• vidutinis laipsnis(hemoglobino kiekis 90-70 g/l ribose);
• sunkus laipsnis (hemoglobino kiekis mažesnis nei 70 g/l).

Anemijos simptomai: kaip liga pasireiškia

Anemijos simptomai skiriasi priklausomai nuo anemijos tipo. Dažni anemijos simptomai yra šie:

• silpnumas, reikšmingas veiklos sumažėjimas;
• padidėjęs nuovargis, dirglumas, mieguistumas be aiškios priežasties;
• galvos skausmai, spengimas ausyse, mirksinčios "dėmės" prieš akis, galvos svaigimas;
• dizuriniai sutrikimai;
• geofagija (nekontroliuojamas noras valgyti kreidą ar kalkes);
• trofiniai plaukų, odos, nagų sutrikimai;
• skausmas širdies srityje, pavyzdžiui, krūtinės angina;
• alpimas, spengimas ausyse;
• raumenų silpnumas, kūno skausmai.

Senyviems pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, anemija sukelia krūtinės anginos priepuolių padažnėjimą net ir po nedidelio fizinio krūvio.

Specifiniai simptomai skirtingi tipai anemija:

• Geležies stokos anemija. Geležies stokos anemijai būdinga paroreksija (noras vartoti ledą, popierių, žemę). Pacientai taip pat jaučia įdubusius nagus (koilonichiją), liežuvio uždegimą, įtrūkimus burnos kampučiuose.
• B12 stokos anemija. Ši anemijos forma dažnai pasireiškia galūnių (rankų ir kojų) dilgčiojimu, stulbinančia eisena, judesių sustingimu, menku lytėjimo pojūčiu, mąstymo pablogėjimu, periodinėmis haliucinacijomis. Sunkiais atvejais gali išsivystyti paranoja ir net šizofreniniai sutrikimai.
• Anemija, kurią sukelia apsinuodijimas švinu. Tokiu atveju pacientas jaučia tamsiai mėlynas linijas ant dantenų, stiprų pilvo skausmą ir pykinimą.
• Lėtinis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas. Šiai būklei būdinga atsirandanti gelta, šlapimo paraudimas ir opos ant kojų. Vaikai, kenčiantys nuo lėtinio raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo, vėluoja vystytis. Dažnai patologiją lydi tulžies akmenų susidarymas.
• Pjautuvinė anemija. Šią anemijos formą dažniausiai lydi silpnumas, paroksizminis sąnarių ir pilvo ertmės skausmas.

Paciento veiksmai anemijai gydyti

Anemija sergantys pacientai į savo racioną turi įtraukti daugiau žalių daržovių, salotų, žolelių ir grūdų, kad gautų pakankamai geležies ir folio rūgšties. Svarbu negerti kofeino turinčių gėrimų, ypač valgio metu, nes kofeinas trikdo geležies pasisavinimą.

Jei įtariate anemiją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes anemija gali sumažėti imuninės funkcijos kūno, išprovokuoti jėgų praradimą ir žymiai sumažinti našumą.

Anemijos diagnozė

Anemijos diagnozavimo metodai:

• gydytojo, turinčio ligos istoriją, apžiūra;
• laboratorinė diagnostika. Bendrojo klinikinio kraujo tyrimo atlikimas, privalomai nustatant: eritrocitų skaičių, retikulocitų skaičių, hemoglobiną, hematokritą, vidutinį eritrocitų tūrį (MCV), eritrocitų tūrio pasiskirstymo plotį (RDW), vidutinį hemoglobino kiekį eritrocituose (MCH). , vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCHC), leukocitų skaičius, trombocitų skaičius.

Gydymo taktika nustatoma priklausomai nuo anemijos tipo ir ją sukėlusių priežasčių.

Nėščiosioms anemijos profilaktikai ir gydymui gydytojas skiria geležies preparatų ir folio rūgšties.

Anemijos komplikacijos

Retais atvejais geležies stokos anemija gali sukelti komplikacijų hipoksinės komos forma, kuri gali sukelti mirtina baigtis sergant lėtinėmis ligomis be gydymo arba esant ūminiam kraujo netekimui.

Anemijos prevencija

Siekiant išvengti anemijos išsivystymo, į savo racioną reikėtų įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu geležies (viso grūdo duoną, pupeles, žaliąsias daržoves, salotas, žalumynus, liesą raudoną mėsą).

Taip pat būtina vengti ilgalaikio kontakto su toksinėmis medžiagomis, cheminėmis medžiagomis, naftos produktais ir kt.

Bet kurio žmogaus paklausus, kokią kraujo ligą jis pažįsta, beveik visada išgirsi atsakymą – anemija. Ir tai ne be priežasties. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, 24,8% pasaulio gyventojų kenčia nuo anemijos, tai yra 1,62 mlrd.

Ir dažniausiai su šia problema susiduria ikimokyklinio amžiaus vaikai ir mokyklinio amžiaus– atitinkamai 47,4 ir 25,4 proc., nėščiųjų – 41,8 proc., vyresnio amžiaus – 23,9 proc. Mažesnį procentą sudaro stipriosios lyties atstovai – tik 12,7%. Reikia turėti omenyje, kad tai tik oficialiai patvirtinti duomenys, tai yra ledkalnio viršūnė, o koks realus anemijos paplitimas, galima tik spėlioti.

Todėl labai svarbu, kad tie, kurie rūpinasi savo sveikata, „pažintų priešą iš matymo“. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kas yra anemija, jos simptomai ir gydymas, taip pat ką reikia padaryti norint išvengti anemijos.

Kas tai yra

Anemija arba anemija yra simptomų kompleksas, atsirandantis dėl klinikiniai simptomai ir laboratoriniai kraujo tyrimai. Liga pasižymi raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimu kraujo tūrio vienete. Aneminis sindromas gali pasireikšti kaip atskira liga arba lydėti tam tikrus negalavimus.

TLK 10 kodas D50-D89: kraujo, hematopoetinių organų ligos ir tam tikri sutrikimai, susiję su imuniniu mechanizmu.

Pagal visuotinai pripažintus kriterijus vyrų anemiją rodo:

• hemoglobino sumažėjimas nuo 130 g/l;
• raudonųjų kraujo kūnelių kiekis mažesnis nei 4*1012/l;
• hematokritas mažesnis nei 39%.

Moterims šie rodikliai yra tokie:

• hemoglobino kiekis mažesnis nei 120 g/l;
• raudonųjų kraujo kūnelių mažiau nei 3,8*1012 g/l;
• hematokritas – 36% ir mažiau.

Atskirai grupei priklauso nėščios moterys, kurios to nedaro normalūs rodikliai laikomas hemoglobino sumažėjimas žemiau 110 g/l, o hematokritas mažesnis nei 33%.

Anemijos klasifikacija

Platus asortimentas nurodytas Tarptautinė klasifikacija ligos, nurodo daugybę ligų tipų, kurie susisteminti taip:

• pagal sunkumą. Skiriamos lengvos (hemoglobino kiekis šiek tiek žemiau normos, bet viršija 90 g/l), vidutinio sunkumo (hemoglobino kiekis 90-70 g/l ribose) ir sunkios (hemoglobino kiekis mažesnis nei 70 g/l) anemijos formos;
• pagal atsiradimo mechanizmą. Yra stokos anemija (geležies ir folio rūgšties bei baltymų trūkumas), pohemoraginė (dėl kraujavimo), hemolizinė (kai sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai), taip pat anemija, atsirandanti dėl kraujodaros problemų (dishematopoetinė);
• pagal proceso sunkumo pobūdį: ūmus ir lėtinis;
• pagal raudonųjų kaulų čiulpų regeneracinius gebėjimus, kuriuos lemia retikulocitų skaičius kraujo tyrime: aregeneracinis, hiper-, normo- ir hiporegeneracinis;
• pagal raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo hemoglobinu lygį: hipo, normo ir hiperchrominė anemija;
• pagal raudonųjų kraujo kūnelių dydį: mikro-, makro- ir normocitinius.

Kas atsitinka anemijos metu

Sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekiui, sutrinka kraujo transportavimo funkcija, todėl žmogaus audiniai patiria deguonies trūkumą (hipoksija). Hipoksiniams procesams kompensuoti širdis pradeda stipriau dirbti, didėja susitraukimų skaičius ir minutinis kraujo tūris, o tai pradinėse ligos stadijose kompensuoja deguonies trūkumą. Tačiau ateityje to nepakaks, o audinių hipoksijos apraiškos sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir acidozę. Ląstelių fermentai, dalyvaujantys pagrindiniuose metabolizmo tipuose, išsenka, atsiranda audinių ir organų mitybos sutrikimai, pasireiškiantys jų degeneraciniais procesais.

Su anemija, kurią sukelia kraujo netekimas, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius taip pat sumažėja dėl to, kad organizmas gamina didelius kiekius plazmos. Dėl to paaiškėja, kad kraujas „atskiedžiamas“, sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis. Jei organizmas turi pakankamai geležies atsargų, ir Kaulų čiulpai be problemų susidoroja su savo hematopoetine funkcija, tada normali kraujo sudėtis atkuriama antrą ar trečią savaitę.

Žemas hemoglobino kiekis - Dr. Komarovskio mokykla

Anemija viduje kūdikiai: simptomai, priežastys ir gydymas

Mažas hemoglobino kiekis kūdikiui

Anemijos priežastys – daktaras Komarovskis

Anemija vaikams. Patarimai tėvams - Rusijos pediatrų sąjunga

Geležis atlieka vieną iš svarbiausių vaidmenų pernešant deguonį į audinius. Tai atliekama naudojant baltymą – hemą, kuris yra hemoglobino komponentas. Be to, neheminė geležies forma dalyvauja daugelyje redokso procesų, kurie užtikrina normalų kvėpavimo grandinės funkcionavimą, ATP ir DNR sintezę bei vidinės ir išorinės kilmės toksinių junginių deaktyvavimą.

Geležis taip pat naudojama kraujo formavimo procesams kaulų čiulpuose. Geležies trūkumo sąlygos gali sukelti lėtinis kraujo netekimas, prastas elemento įsisavinimas virškinamajame trakte, paauglių chlorozė, nėštumas ir kitos priežastys.

Trūkstant folio rūgšties, susidaro per didelis megaloblastų susidarymas, kurį sukelia RNR sintezės pažeidimas eritroblastų branduoliuose. Sumažėja ląstelių gebėjimas augti, daugintis ir prisotinti hemoglobinu. Panašūs procesai būdingi B12 stokos anemijai.

Hemolizės reiškinius lydi raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kuriam būdingas padidėjęs bilirubino kiekis, kuris neigiamai veikia organizmą. Veikiant žalingam veiksniui (toksinams, antigenams, paveldimiems defektams), padidėja eritroidinių ląstelių membranų, į kurias prasiskverbia osmosiškai aktyvių medžiagų jonai, pralaidumas. Dėl to atsiranda eritroidinių ląstelių patinimas (sferocitozė) ir jų sunaikinimas, tai yra hemolizė.

Geležies stokos anemija ir jos etiologija

Geležies stokos anemija yra viena iš anemijos formų, kai dėl geležies trūkumo organizme sumažėja hemoglobino sintezė. Maždaug trečdalis žmonių visame pasaulyje susidūrė su šia problema. Deficito anemijos priežastys yra šios:

• nesubalansuota mityba. Yra dvi geležies formos, gaunamos iš maisto: hemas ir ne hemas. Būdinga hemo geležis aukštas laipsnis virškinamumas - iki 20-30%, daugiausia randamas mėsoje. Neheminė geležies forma yra geležies geležis, kurios yra daržovėse, piene ir kiaušiniuose. Subalansuotoje mityboje geležies yra iki 10-20 mg, tačiau paprastai pasisavinama tik 1-2 mg. Taigi, šių maisto produktų trūkumas arba nepakankamas kiekis maiste gali sukelti anemiją, kurią sukelia geležies stokos išsivystymas;
• lėtinis kraujo netekimas. Nuolatinis mažo intensyvumo kraujavimas iš nosies, gimdos ir žarnyno padidina elemento praradimą organizme;
• donorystė;
• padidėjęs geležies poreikis skirtingi laikotarpiai gyvenimą. Vaikams nėštumo, žindymo, paauglystės ir intensyvaus augimo laikotarpiams būdingas padidėjęs geležies suvartojimas;
• elementų absorbcijos pažeidimas. Geležies absorbcija vyksta dvylikapirštės žarnos ir viršutinė klubinė žarna. Geležį surišančius baltymus proporcingai organizmo poreikiams šio elemento gamina žarnyno ląstelės (enterocitai). Kaip rezultatas, lėtinis uždegimasžarnynas, jo dalių pašalinimas, taip pat helmintų užkrėtimai gali sukelti geležies pasisavinimo problemų, net ir esant pakankamai tiekimui iš išorės;
• piktybiniai organizmo procesai, monocitinė leukemija. Navikų vystymąsi lydi aneminis ir trūkumo sindromas.

Klinikiniai anemijos, kurią sukelia geležies trūkumas, simptomai

Geležies stokos anemijai išsivystyti skiriami du etapai: latentinė – kai akivaizdžių ženklų liga nepastebima, o problemą galima nustatyti tik laiku išanalizavus feritino kiekį ir laikotarpį klinikinės apraiškos, kuriai būdingi trūkumo simptomai.

Geležies trūkumo sukelto aneminio sindromo požymiai: silpnumo jausmas, sumažėjęs darbingumas, širdies plakimas, galvos svaigimas, silpsta atmintis ir dėmesys. Taip pat susirūpins galvos skausmai, dirglumas, padidėjęs nervinis susijaudinimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas, pablogėję skonio ir uoslės pojūčiai, geofagija (noras valgyti kreidą ar žemę), pasunkėjęs rijimas ir liežuvio deginimas.

Sergant sideropenija arba sumažėjus geležies kiekiui organizme, išsausės oda, plaukai netenka blizgesio ir slenka, skilinėja ir deformuojasi nagai, atsiranda uogienės lūpų kampučiuose (kampinis stomatitas), kosint galimas šlapimo nelaikymas. , čiaudėti ar juoktis.

Objektyvūs anemijos simptomai: blyški oda ir gleivinės, tachikardija, nedidelis karščiavimas be akivaizdi priežastis, sistolinis ūžesys širdies viršūnėje, pilkai melsva skleros spalva.

Reikia pažymėti, kad simptomų apimtis ir pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo organizmo prisitaikymo prie ligos. Todėl lėtas geležies trūkumo procesų progresavimas prisideda prie geresnio prisitaikymo.

Kas pastebėta sergant anemija, galima pamatyti nuotraukoje.

Geležies stokos anemijos diagnozė

Diagnozei nustatyti, be objektyvių tyrimo duomenų ir anamnezės, reikės atlikti klinikinį kraujo tyrimą, kuris parodys spalvos indekso sumažėjimą (hipochromiją), hemoglobino sumažėjimą, anizocitozės buvimą (pokyčius). ląstelių forma) ir normalus arba sumažėjęs retikulocitų skaičius.

Ne mažiau svarbi diagnozės grandis yra anemijos geležies trūkumo pobūdžio nustatymas. Tam atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, kuris rodo sumažintas kiekis geležies (vyrams mažiau nei 13-30 mmol/l, o moterims - 12-25 mmol/l), padidėjęs geležies surišimo gebėjimas serume ir sumažėjęs feritino kiekis, rodantis geležies atsargų kiekį kraujyje. kūnas.

Kaip gydomas geležies trūkumas?

Kova su geležies stokos anemija vykdoma keliomis kryptimis, kurios apima: trūkumo būklės priežasties pašalinimą, tinkamos mitybos nustatymą, gydymas vaistais geležies papildai. Nepamirškite, kad visų tipų anemijos gydymą, taip pat diagnozę turi atlikti gydytojas. Savarankiškas vaistų vartojimas gali būti pavojingas jūsų sveikatai!

Mitybinė anemijos priežastis reikalauja mitybos korekcijos, kuri turėtų apimti mėsos produktus, juodąsias pupeles, burokėlius, spanguoles ir jų sultis, švieži vaisiai, krienai, kiaušiniai, šokoladas. Rekomenduojama valgyti avižiniai dribsniai ir grikius, gerkite granatų sultis. Askorbo rūgštis, kurios yra daugelyje šių produktų, turi teigiamą poveikį geležies pasisavinimui. Net ir tinkamai parinkus valgiaraštį, geležis gali prastai pasisavinti, o tai lemia alkoholio ir pieno produktų vartojimas.

Pakankamas audinių aprūpinimas deguonimi taip pat svarbus, kai terapines priemones, todėl vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu ir praleiskite daugiau laiko gryname ore.

Geležies papildai anemijai gydyti

Geležies turinčių vaistų vartojimas reikalauja rimto požiūrio, nes neteisingai parinkus dozę, išsivysto apsinuodijimas, kuris gali baigtis mirtimi. Todėl informaciją apie vaisto kiekį ir gydymo trukmę turėtumėte gauti iš savo terapeuto ar pediatro.

Gerai gydomasis poveikis duoti geležies geležies preparatų peroraliniam vartojimui. Taip jie geriau pasisavinami žarnyne, todėl beveik neturi šalutinio poveikio.

Lentelėje pateikiamos lyginamosios šiuolaikinių geležies turinčių preparatų charakteristikos.

B12 stokos anemija (Addisono-Biermerio liga) ir kodėl ji atsiranda

Anemijos priežastys yra nepakankamas į organizmą patekęs cianokobalamino kiekis, reikalingas DNR sintezei kraujodaros procese, taip pat dalyvauja riebalų rūgščių sintezėje ir skaidyme, kurių pažeidimas turi neigiamų pasekmių organizmo funkcijoms. nervų sistema.

Trūkumas atsiranda dėl šių veiksnių:

• vitamino B12 trūkumas maiste, kurį dažnai palengvina vegetariškas gyvenimo būdas;
• vitaminų įsisavinimo pažeidimas. Absorbcijos procesus veikia skrandžio ligos (atrofinė gastrito forma, skrandžio pašalinimas, toksinis gleivinės pažeidimas), enteritas, kolitas, pankreatitas;
• skrandžio ir žarnyno vėžys;
• konkurencingas vitamino B12 įsisavinimas. Jis atsiranda užsikrėtus helmintiniu plačiuoju kaspinuočiu ir divertikulioze, kai vitaminą pasisavina bakterijos.

B12 stokos anemijos požymiai

Anemija su cianokobalamino trūkumu turės mažakraujystės sindromo požymių, taip pat kojų tirpimo ir šąlimo jausmą, „šliaužimo“ ir dilgčiojimo pojūtį, būdingą nervų sistemos pažeidimui.

Apžiūrint tokius pacientus, atkreipiamas dėmesys į odos blyškumą su ikteriniu atspalviu, liežuvinių papilių glotnumą, suteikiantį „šlifuoto“ liežuvio vaizdą. Būdingas kepenų ir kartais blužnies dydžio padidėjimas.

B12 stokos anemijos diagnozė

Sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių, retikulocitų ir hemoglobino skaičiui, bus pastebėtas spalvos indekso padidėjimas nuo 1,05. Laboratorijoje bus parodytas raudonųjų kraujo kūnelių dydžio padidėjimas, taip pat specifinių struktūrų - Cabot žiedų ir Jolly kūnų - buvimas leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimo fone; biocheminis kraujo tyrimas parodys sumažėjimą vitamino B12 lygiu. Jei neįmanoma nustatyti cianokobalamino kiekio arba praėjus savaitei nuo gydymo pradžios nėra teigiamos dinamikos, atlikti aspiracinė biopsija kaulų čiulpai.

B12 stokos anemijos gydymas

Šios anemijos formos terapinės priemonės atliekamos kompleksiškai, o tai palengvina anemijos priežasties nustatymas ir pašalinimas, žarnyno floros atkūrimas fermentiniais preparatais ir subalansuota mityba, taip pat cianokobalamino skyrimas injekcijomis.

Kraujo perpylimas atliekamas sunkios anemijos atvejais, kai liga gali kelti grėsmę paciento gyvybei.

Dėl autoimuninės patologijos skiriami hormoniniai vaistai.

Folio stokos anemija

Iš folio rūgšties stokos anemijos istorijos žinoma, kad ši ligos forma yra iki vidurys - 19 d amžiuje buvo laikomas piktybiniu ir daug pacientų nuo jo mirė. Folio rūgštis kartu su vitaminu B12 yra būtina normaliam raudonųjų kraujo kūnelių brendimui. Į organizmą patenka su maistu ir iš dalies sintetinamas žarnyne. Šio vitamino dienos poreikis yra 100-200 mcg. Priežastys, dėl kurių atsiranda anemija, yra šios:

• Natūralių folio rūgšties šaltinių trūkumas maiste: žalios daržovės, ankštiniai augalai, duona, kiaušiniai, medus ir kai kurių rūšių sūriai;
• uždegiminės virškinimo trakto ligos;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• pažeidimas normali mikrofloražarnynas;
• nėštumas ir laikotarpis po gimdymo;
• kai kurie vaistai.

Ligos simptomai atitinka aneminį sindromą sergant kitomis anemijos rūšimis. Be to, gali atsirasti liežuvio uždegimas, nenormalios išmatos, sunkumas ir skausmas pilvo ertmėje.

Dažniausiai ši būklė nereikalauja gydymo ligoninėje, tačiau indikacijos hospitalizuoti gali būti sunki ligos forma, senatvė, sudėtingos gretutinės patologijos, diagnozavimo sunkumai ir komplikacijų buvimas. Gydant folio rūgšties trūkumą, reikia gydyti virškinamojo trakto ligas, skirti antihelmintinių priemonių, kovoti su disbioze ir, jei reikia, gydyti alkoholizmą.

Vitaminų trūkumas šalinamas naudojant folio rūgšties preparatus, kurių paros dozė yra nuo 1 iki 5 mg. Pagrindinis vartojimo būdas yra peroralinis, tačiau galima vartoti vaistus ir injekcijų pavidalu. Gydymas dažnai trunka nuo keturių iki šešių savaičių.

Kas yra pohemoraginė anemija ir kodėl ji atsiranda?

Ūminė anemija yra netekties pasekmė didelis kiekis kraujo per trumpą laiką. Pavojinga tais atvejais, kai kraujo netekimo kiekis viršija normą, kuri suaugusiam žmogui atitinka virš 500 ml tūrį. Panašios problemos kyla dėl gausaus kraujavimo, kurį lydi didelių kraujagyslių pažeidimai, pavyzdžiui, traumos, operacijos, negimdinio nėštumo ir ligų metu. Vidaus organai, taip pat su didžiuliu plaučių kraujavimu.

Paciento būklės sunkumas ir anemijos simptomai priklauso nuo netekto kraujo tūrio, jo tekėjimo greičio, kraujavimo šaltinio.

Lėtinė pohemoraginė anemija stebima su reguliariu nedideliu kraujavimu, kuris gali lydėti skrandžio opas, hemorojus, gimdos ligas, onkologiniai procesaižarnynas, gingivitas. Tai lemia ne tik bendrą organizmo išsekimą, bet ir mažina geležies atsargas. Todėl šio tipo anemija priskiriama geležies trūkumui.

Naujagimiams mažakraujystę gali sukelti trauma gimdymo metu arba dažnas kraujo mėginių ėmimas tyrimams. Vyresniems vaikams lėtinė mažakraujystė susergama dėl helmintozės, kai kirmėlės prisitvirtina prie žarnyno sienelių ir sukelia nedidelį kraujavimą.

Anemijos, kurią sukelia kraujavimas, požymiai

Dėl kraujo netekimo atsiranda anemijos simptomai, kurie nustatomi pagal dusulys, greitas širdies plakimas, staigus arterinio ir veninio slėgio sumažėjimas, odos ir gleivinių blyškumas. Iš pradžių šiuos požymius galima supainioti su reakcija į kraujavimo priežastį – skausmą ar sužalojimą.

Tada atsiranda diferencinei diagnostikai svarbus simptomas – burnos džiūvimas, kuris laikui bėgant didėja.

Vidinį kraujavimo pobūdį lydi organų suspaudimo jausmas, o virškinimo trakto pažeidimas sukelia išmatų dažymą tamsi spalva ir vėmimas krauju.

Pohemoraginės anemijos diagnozė

Pirmosiomis kraujo netekimo valandomis jo kiekis tolygiai sumažėja formos elementai ir kraujo plazmos, bet hemoglobino kiekis nekinta. 2-3 dienomis sumažėja visi kraujo parametrai, išskyrus spalvą. 4-5 dienomis po kraujavimo analizėje atsiranda jaunų ląstelių – retikulocitų, o tai sukelia intensyvus kaulų čiulpų atstatomasis darbas.

Kaip gydoma anemija po kraujo netekimo?

Pagrindinis kraujavimo sukeltos anemijos gydymo tikslas yra nustatyti ir pašalinti kraujo netekimo šaltinį. Kitas žingsnis – atstatyti cirkuliuojančio kraujo tūrį įvedant plazmą pakeičiančius tirpalus ir raudonuosius kraujo kūnelius.

Geležies trūkumui kompensuoti vartojami geležies turintys vaistai kartu su vitaminu C, kobaltu ir cinku.

Labai svarbu nustatyti subalansuotą mitybą, kurioje turėtų būti baltymų, geležies ir vitaminų.

Hipoplastinės ir aplastinės anemijos rūšys

Ši ligų grupė klasifikuojama kaip netipinė forma anemija. Liga išsivysto dėl kaulų čiulpų funkcijos sutrikimo, dėl kurio slopinamas raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir granulocitų susidarymas. Ši anemijos forma yra pavojinga gyvybei dėl staigus pažeidimas kraujo funkcijos.

Pagal kilmę anemija skirstoma į dvi grupes: pirmąją sukelia paveldimi veiksniai (Fanconi, Diamond-Blackfan anemija), antrąją – įgyta, kurią gali nulemti daugybė veiksnių, įskaitant jonizuojančiąją spinduliuotę, cheminę ir fizinę. sukėlėjai, kai kurie vaistai ir virusinės infekcijos. Tačiau jo priežastys lieka neaiškios.

Pacientai jaučia stiprų silpnumą, padidėjusią kūno temperatūrą, mėlynes, kraujavimą injekcijos vietoje ir dantenų kraujavimą. Taip pat pastebima tendencija dažnos ligos kvėpavimo sistema - bronchitas ir pneumonija.

Esant genetiškai nulemtai anemijos formai, naujagimiams diagnozuojamas sumažėjęs gimimo svoris, apsigimimų kaukolė (mikrocefalija, nenormalus gomurys, mikrooftalmija), vidaus organų vystymosi patologija.

Diagnozuojant anemiją naudojami anamnezės duomenys, periferinio kraujo tyrimo rezultatai, kurie atitinka visų tipų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimą (pancitopenija), normalūs spalvos indekso duomenys ir padidėjęs ESR, padidėjęs kraujo kiekis. krešėjimo laikas. Reikės kaulų čiulpų trefino biopsijos, kurioje jį bus galima aptikti visiškas nebuvimas jo elementai, pakeisti riebaliniu audiniu. Kaip papildomas metodas diagnostika gali naudoti radiacinį stebėjimą ir apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis tyrimą.

Aplastinės ir hipoplastinės formos anemijos gydymas

Kova su aplazine anemija – tai visų pirma sudėtingas ir ilgas procesas, kurio pagrindiniai tikslai – pailginti paciento gyvenimą ir pasiekti stabilią ligos remisiją.

Vienintelis būdas išgydyti ligą yra kaulų čiulpų transplantacija. Jei transplantacijos dar nėra, gydymas atliekamas imunosupresantais (ciklosporinu A) ir kortikosteroidiniais hormonais (prednizolonu).

Naudojamas raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų perpylimas, taip pat gydymas kartu infekcinės komplikacijos antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai.

Kas yra hemolizinė anemija ir kodėl ji atsiranda?

Šiai ligų grupei priskiriamos sąlygos, kai raudonųjų kraujo kūnelių mirtis įvyksta dešimtą dieną, taip pat būdingas jų sunaikinimas, atliekamas intraląsteliniu būdu arba kraujagyslių viduje. Kaip rezultatas patologiniai procesai susidaro bilirubinas, kuris nuodija organizmą.

Hemolizinės anemijos kilmė apima įgimtus veiksnius ir įgytus imuninius procesus. Įgimta anemija gali atsirasti esant grupiniam ar Rh konfliktui motinos ir vaisiaus kraujyje, paveldėjus fermentų trūkumui, ovalocitozei ir sferocitozei. Suaugusiesiems sunkios hemolizės sukeltos anemijos priežastis yra apsinuodijimas nuodais, toksinais, hipovitaminozė, nesuderinamo kraujo perpylimas, taip pat pooperacinės ir poinfekcinės komplikacijos.

Pacientams, sergantiems hemolizine anemija, būdinga specifinė citrinos geltonumo odos spalva, tamsus šlapimas, padidėjusios kepenys ir blužnis, aneminis sindromas. Lėtinę hemolizinę anemiją lydi lengvi simptomai, kuriems būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai.

Diagnozės metu hematologinis vaizdas parodomas nustatant laisvą ir susietą bilirubiną serumo ir šlapimo analizėje, nustatant eritrocitų osmosinį stabilumą ir atliekant tiesioginį Kumbso testą.

Hemolizinės anemijos gydymas

Pagrindinės anemijos gydymo terapinės priemonės priklauso nuo ligą sukėlusių veiksnių. Pirma, naudojami agentai, kurie mažina antikūnų gamybą ir autoimuninė reakcija- gliukokortikosteroidai (prednizolonas, hidrokortizonas). Jei šie vaistai neparodo veiksmingumo ir padidėja hemolizinių krizių dažnis, tada chirurgija– splenektomija.

Tradicinė medicina anemijos gydymui

Internete galima rasti įvairių netradicinių anemijos gydymo metodų, žadančių nugalėti ligą – nuo ​​sąmokslų iki gydymo žolelių užpilai. Tačiau reikia suprasti, kad racionalus sprendimas vis tiek kreipsis į gydytojo pagalbą arba kompleksiniame gydyme naudos vaistažoles.

Namuose galite savarankiškai paruošti žolelių užpilus ir nuovirus, kuriuose gausu vitaminų, folio rūgšties ir geležies.

Erškėtuogių nuoviro ruošimo receptas: į emaliuotą dubenį supilkite litrą vandens ir uždėkite ant ugnies. Kai tik užvirs, į indą suberkite 100 g susmulkintų erškėtuogių ir palaikykite dar penkias minutes. Tada palikite 2,5 valandos ir nukoškite sultinį. Suaugusiesiems reikia po stiklinę per dieną, o vaikams iki septynerių metų reikia 100 ml.

Kaip paruošti dilgėlių užpilą. Į 750 ml verdančio vandens reikia įpilti 25 g sausų dilgėlių lapų, po to 10 minučių infuzuoti vandens vonioje. Nufiltravus ir atvėsus iki kambario temperatūros, paruoštą antpilą išgerti per 24 val.

Kaip išvengti anemijos

Norėdami išvengti anemijos, turite gyventi aktyvų gyvenimo būdą, sportuoti ir daugiau vaikščioti gryname ore. Stenkitės, kad jūsų mityba būtų įvairi, ir būtinai valgykite maistą, kuris yra kraujodaros procesui reikalingų medžiagų šaltinis.

Laiku gydykite virškinimo trakto ligas ir atlikite prevenciją helmintinės invazijos. Apribokite sąlytį su toksinėmis medžiagomis arba dirbdami su jomis naudokite asmenines apsaugos priemones.

Pastebėję pirmuosius anemijos požymius, kreipkitės į gydytoją savalaikė diagnostika ir tinkamas gydymas.

Ligų psichosomatika teigia, kad mažakraujystė – tai teigiamų emocijų trūkumas ir gyvenimo baimė. Todėl nepamirškite dažniau šypsotis ir mėgaukitės kiekviena nauja diena!

Populiariausias

Įdomiausia tema

Raudonieji kraujo kūneliai susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose iš baltymų frakcijų ir nebaltyminių komponentų, veikiant eritropoetinui (sintetinamai inkstuose). Tris dienas raudonieji kraujo kūneliai tiekia daugiausia deguonį ir anglies dioksidą, taip pat maistines medžiagas ir medžiagų apykaitos produktus iš ląstelių ir audinių. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmė yra šimtas dvidešimt dienų, po to jie sunaikinami. Seni raudonieji kraujo kūneliai kaupiasi blužnyje, kur panaudojamos nebaltyminės frakcijos, o baltymų frakcijos patenka į raudonuosius kaulų čiulpus, dalyvaudamos naujų raudonųjų kraujo kūnelių sintezėje.

Visa raudonųjų kraujo kūnelių ertmė užpildyta baltymu, hemoglobinu, kuriame yra geležies. Hemoglobinas suteikia raudoniesiems kraujo kūneliams raudoną spalvą, taip pat padeda pernešti deguonį ir anglies dioksidą. Jo darbas prasideda plaučiuose, kur raudonieji kraujo kūneliai patenka į kraują. Hemoglobino molekulės sulaiko deguonį, po to deguonimi praturtinti raudonieji kraujo kūneliai pirmiausia siunčiami dideliais kraujagyslėmis, o vėliau per mažus kapiliarus į kiekvieną organą, suteikdamos ląstelėms ir audiniams gyvybei ir normaliai veiklai būtino deguonies.

Anemija susilpnina organizmo gebėjimą keistis dujomis, sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, sutrinka deguonies ir anglies dioksido transportavimas. Dėl to tokius anemijos požymius žmogus gali jausti kaip savijautą nuolatinis nuovargis, jėgų praradimas, mieguistumas ir padidėjęs dirglumas.

Anemija yra pagrindinės ligos pasireiškimas ir nėra savarankiška diagnozė. Daugelis ligų, įskaitant infekcines, gerybines ar piktybiniai navikai gali būti susijęs su anemija. Štai kodėl anemija yra svarbus požymis, kurį reikia ištirti. būtinus tyrimus nustatyti pagrindinę priežastį, lėmusią jos vystymąsi.

Sunkios anemijos formos dėl audinių hipoksijos gali sukelti rimtų komplikacijų, pvz šoko būsenos(Pavyzdžiui, hemoraginis šokas), hipotenzija, koronarinis ar plaučių nepakankamumas.

Anemijos klasifikacija

• pagal vystymosi mechanizmą;
• pagal sunkumą;
• pagal spalvos indikatorių;
• pagal morfologines savybes;
• apie kaulų čiulpų gebėjimą atsinaujinti.

Anemijos priežastys

• kraujo netekimas (ūminis ar lėtinis kraujavimas);
• padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas (hemolizė);
• sumažėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba.

Geležies stokos anemija

Geležies stokos anemijai būdingas raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir spalvos indekso sumažėjimas.

Geležis yra gyvybiškai svarbus elementas, dalyvaujantis daugelyje medžiagų apykaitos procesų organizme. Septyniasdešimt kilogramų sveriančio žmogaus organizme geležies atsarga yra maždaug keturi gramai. Šis kiekis palaikomas išlaikant pusiausvyrą tarp reguliaraus geležies netekimo iš organizmo ir jos suvartojimo. Norint išlaikyti pusiausvyrą dienos poreikis geležies yra 20-25 mg. Didžioji dalis į organizmą patekusios geležies išleidžiama jo poreikiams tenkinti, likusi dalis nusėda feritino arba hemosiderino pavidalu ir, jei reikia, suvartojama.

Geležies stokos anemijos priežastys

Geležies stokos anemijos simptomai

• aneminis sindromas;
• sideropeninis sindromas.

• stiprus bendras silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• dėmesio trūkumas;
• negalavimas;
• mieguistumas;
• juoda kėdė (su kraujavimas iš virškinimo trakto);
• širdies plakimas;

• skonio iškrypimas (pavyzdžiui, pacientai valgo kreidą, žalią mėsą);
• uoslės iškrypimas (pavyzdžiui, pacientai uostyti acetoną, benziną, dažus);
• plaukai lūžinėja, lūžinėja, galiukai skilinėja;
• ant nagų atsiranda baltų dėmių;
• oda blyški, oda pleiskanoja;
• Burnos kampučiuose gali atsirasti cheilitas (sėklos).

Geležies stokos anemijos diagnozė

• įtrūkimai burnos kampuose;
• „blizganti“ kalba;
• sunkiais atvejais – blužnies dydžio padidėjimas.

• mikrocitozė (maži raudonieji kraujo kūneliai);
• eritrocitų hipochromija (silpna eritrocitų spalva);
• poikilocitozė (įvairių formų raudonieji kraujo kūneliai).

• sumažėjęs feritino kiekis;
• sumažėja geležies kiekis serume;
• Padidėja serumo gebėjimas surišti geležį.

• fibrogastroduodenoskopija (stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimui);
• Ultragarsas (inkstams, kepenims, moters lytiniams organams tirti);
• kolonoskopija (tiria storąją žarną);
• kompiuterinė tomografija (pavyzdžiui, plaučiams, inkstams tirti);
• Šviesos rentgeno spinduliai.

Geležies stokos anemijos gydymas

• hemas, kuris patenka į organizmą su gyvūninės kilmės produktais;
• ne hemas, kuris patenka į organizmą su maistu augalinės kilmės.

Gydymas vaistais
Gydant geležies stokos anemiją, lygiagrečiai su dieta pacientui skiriami geležies preparatai. Duomenys vaistai skirtas kompensuoti geležies trūkumą organizme. Jie tiekiami kapsulių, dražių, injekcijų, sirupų ir tablečių pavidalu.

Dozė ir gydymo trukmė parenkama individualiai, atsižvelgiant į šiuos rodiklius:

• paciento amžius;
• ligos sunkumas;
• priežastys, kurios sukėlė geležies stokos anemija;
• remiantis bandymų rezultatais.

Geležies preparatai injekcijų pavidalu (į raumenis arba į veną) naudojami šiais atvejais:

• su sunkia anemija;
• jeigu anemija progresuoja nepaisant geležies dozių vartojimo tablečių, kapsulių ar sirupo pavidalu;
• jeigu pacientas serga virškinamojo trakto ligomis (pvz., skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, opiniu kolitu, Krono liga), kadangi vartojamas geležies preparatas gali pabloginti esamą ligą;
• prieš chirurginės intervencijos siekiant pagreitinti kūno prisotinimą geležimi;
• jeigu pacientas netoleruoja geriamųjų geležies preparatų.

Jei reikia, pacientui gali būti paskirtas raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas, siekiant papildyti cirkuliuojančio kraujo tūrį.

B12 – stokos anemija

Paprastai vitaminas B12 patenka į organizmą su maistu. Skrandžio lygyje B12 jungiasi su jame gaminamu baltymu – gastromukoproteinu (vidiniu pilies faktoriumi). Šis baltymas apsaugo į organizmą patenkantį vitaminą nuo neigiamo žarnyno mikrofloros poveikio, taip pat skatina jo pasisavinimą.

Gastromukoproteinų ir vitamino B12 kompleksas pasiekia distalinę plonosios žarnos dalį (apatinę dalį), kur vyksta šio komplekso skilimas, vitamino B12 absorbcija į gleivių sluoksnisžarnyne ir jo tolesnis patekimas į kraują.

Šis vitaminas gaunamas iš kraujo:

• į raudonuosius kaulų čiulpus dalyvauti raudonųjų kraujo kūnelių sintezėje;
• į kepenis, kur nusėda;
• į centrinę nervų sistemą mielino apvalkalo sintezei (dengia neuronų aksonus).

B12 stokos anemijos priežastys

• nepakankamas vitamino B12 suvartojimas su maistu;
• vidinio faktoriaus Castle sintezės sutrikimas dėl, pavyzdžiui, atrofinio gastrito, skrandžio pašalinimo, skrandžio vėžio;
• žarnyno pažeidimai, pavyzdžiui, disbiozė, helmintozė, žarnyno infekcijos;
• padidėjęs organizmo vitamino B12 poreikis ( greitas augimas, aktyvus sportas, daugiavaisis nėštumas);
• sutrikęs vitaminų nusėdimas dėl kepenų cirozės.

B12 stokos anemijos simptomai

• aneminis sindromas;
• virškinimo trakto sindromas;
• neuralginis sindromas.

B12 stokos anemijos diagnozė

• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis;
• hiperchromija (ryškus raudonųjų kraujo kūnelių dažymas);
• makrocitozė (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis);
• poikilocitozė (įvairios raudonųjų kraujo kūnelių formos);
• eritrocitų mikroskopija atskleidžia Cabot žiedus ir Jolly kūnus;
• retikulocitų kiekis yra sumažėjęs arba normalus;
• sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis (leukopenija);
• padidėjęs limfocitų kiekis (limfocitozė);
• sumažėjęs trombocitų kiekis (trombocitopenija).

Raudonųjų kaulų čiulpų punkcija atskleidžia megaloblastų padidėjimą.

Pacientui gali būti paskirti šie instrumentiniai tyrimai:

• skrandžio tyrimas (fibrogastroduodenoskopija, biopsija);
• žarnyno tyrimas (kolonoskopija, irrigoskopija);
• Ultragarsinis kepenų tyrimas.

B12 stokos anemijos gydymas

Mityba B12 stokos anemijai gydyti
Skiriama dietinė terapija, kurios metu padidinamas maisto, kuriame gausu vitamino B12, vartojimas.

Kasdienis vitamino B12 poreikis yra trys mikrogramai.

Gydymas vaistais
Gydymas vaistais pacientui skiriamas pagal šią schemą:

• Dvi savaites pacientas kasdien į raumenis gauna 1000 mcg cianokobalamino. Per dvi savaites paciento neurologiniai simptomai išnyksta.
• Per kitas keturias ar aštuonias savaites pacientas kasdien gauna 500 mikrogramų į raumenis, kad prisotintų vitamino B12 depą organizme.
• Vėliau pacientas kartą per savaitę visą gyvenimą gauna į raumenis 500 mikrogramų injekcijas.

Pacientą, sergantį B12 stokos anemija, visą gyvenimą turėtų stebėti gydytojas hematologas, gastrologas ir šeimos gydytojas.

Folio stokos anemija

Folio rūgštis (vitaminas B9) yra vandenyje tirpus vitaminas, kurį iš dalies gamina žarnyno ląstelės, tačiau daugiausia jis turi būti iš išorės, kad papildytų organizmo poreikius. Folio rūgšties paros norma yra 200–400 mcg.

IN maisto produktai o taip pat kūno ląstelėse folio rūgštis yra folatų (poliglutamatų) pavidalu.

Folio rūgštis vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme:

• dalyvauja organizmo vystymesi prenataliniu laikotarpiu (skatina nervinio laidumo audinių susidarymą, kraujotakos sistema vaisiui, neleidžia vystytis tam tikriems apsigimimams);
• dalyvauja vaiko augime (pvz., pirmaisiais gyvenimo metais, brendimo metu);
• veikia hematopoetinius procesus;
• kartu su vitaminu B12 dalyvauja DNR sintezėje;
• apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo organizme;
• gerina organų ir audinių regeneracijos procesus;
• dalyvauja audinių (pavyzdžiui, odos) atsinaujinime.

Folio stokos anemijos priežastys

• nepakankamas folio rūgšties suvartojimas iš maisto;
• padidėjęs folio rūgšties netekimas iš organizmo (pavyzdžiui, sergant kepenų ciroze);
• sutrikusi folio rūgšties absorbcija plonojoje žarnoje (pavyzdžiui, sergant celiakija, vartojant tam tikrus vaistus, sergant lėtiniu apsinuodijimu alkoholiu);
• padidėjęs organizmo folio rūgšties poreikis (pavyzdžiui, nėštumo metu, piktybiniai navikai).

Folio rūgšties stokos anemijos simptomai

Pacientui taip pat gali padidėti blužnis.

Folio stokos anemijos diagnozė

• hiperchromija;
• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis;
• makrocitozė;
• leukopenija;
• trombocitopenija.

Atliekant mielogramą, atskleidžiama padidintas turinys megaloblastai ir hipersegmentuoti neutrofilai.

Folio rūgšties stokos anemijos gydymas

Reikėtų pažymėti, kad bet kokio gaminimo metu folatai sunaikinami maždaug penkiasdešimt ar daugiau procentų. Todėl aprūpinti organizmą reikiamu paros norma produktus rekomenduojama vartoti šviežias(daržovės ir vaisiai).

Folio stokos anemijos gydymas vaistais apima folio rūgšties vartojimą nuo penkių iki penkiolikos miligramų per dieną. Reikiamą dozę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, anemijos sunkumą ir tyrimų rezultatus.

Prevencinė dozė apima nuo vieno iki penkių miligramų vitamino per dieną.

Aplastinė anemija

Aplastinė anemija gali būti įgimta arba įgyta.

Aplazinės anemijos priežastys

• kamieninių ląstelių defektas;
• hematopoezės (kraujo susidarymo) slopinimas;
• imuninės reakcijos;
• veiksnių, skatinančių hematopoezę, trūkumas;
• jokios naudos hematopoetinis audinys būtinų organizmui elementų, tokių kaip geležis ir vitaminas B12.

• paveldimas veiksnys (pavyzdžiui, Fanconi anemija, Diamond-Blackfan anemija);
• vaistai (pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antibiotikai, citostatikai);
• cheminės medžiagos (pvz., neorganinis arsenas, benzenas);
• virusinės infekcijos (pvz., parvovirusinė infekcija, žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV));
• autoimuninės ligos (pvz., sisteminė raudonoji vilkligė);
• rimti mitybos trūkumai (pvz., vitamino B12, folio rūgšties).

Aplazinės anemijos simptomai

Sergant aplastine anemija, pacientas patiria šiuos simptomus:

• odos ir gleivinių blyškumas;
• galvos skausmas;
• dusulys;
• padidėjęs nuovargis;
• dantenų kraujavimas (dėl sumažėjusio trombocitų kiekio kraujyje);
• petechialinis bėrimas (mažos raudonos dėmės ant odos), mėlynės odoje;
• ūminės ar lėtinės infekcijos (dėl sumažėjusio leukocitų kiekio kraujyje);
• burnos ir ryklės zonos išopėjimas (pažeidžiama burnos gleivinė, liežuvis, skruostai, dantenos ir ryklė);
• odos pageltimas (kepenų pažeidimo simptomas).

Aplazinės anemijos diagnozė

• raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas;
• sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• retikulocitų kiekio sumažėjimas.

Atliekant biocheminį kraujo tyrimą, pastebima:

• padidėjęs geležies kiekis serume;
• transferino (geležies transportavimo baltymo) prisotinimas geležimi 100%;
• padidėjęs bilirubino kiekis;
• padidėjęs laktato dehidrogenazės kiekis.

• nepakankamas visų mikrobų (eritrocitų, granulocitų, limfocitų, monocitų ir makrofagų) išsivystymas;
• kaulų čiulpų pakeitimas riebalais (geltoni kaulų čiulpai).

• parenchiminių organų ultragarsinis tyrimas;
• elektrokardiografija (EKG) ir echokardiografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija;
• KT skenavimas.

Aplazinės anemijos gydymas

Gydant aplazinę anemiją, pacientui skiriama:

• imunosupresiniai vaistai (pavyzdžiui, ciklosporinas, metotreksatas);
• gliukokortikosteroidai (pavyzdžiui, metilprednizolonas);
• antilimfocitų ir antitrombocitų imunoglobulinai;
• antimetabolitai (pavyzdžiui, fludarabinas);
• eritropoetinas (skatina raudonųjų kraujo kūnelių ir kamieninių ląstelių susidarymą).

• kaulų čiulpų transplantacija (iš suderinamo donoro);
• kraujo komponentų (eritrocitų, trombocitų) perpylimas;
• plazmaferezė (mechaninis kraujo valymas);
• laikytis aseptikos ir antisepsio taisyklių, kad būtų išvengta infekcijos vystymosi.

Priklausomai nuo gydymo veiksmingumo, pacientas, sergantis aplazine anemija, gali patirti:

• visiška remisija (simptomų susilpnėjimas arba visiškas išnykimas);
• dalinė remisija;
• klinikinis pagerėjimas;
• gydymo poveikio trūkumas.

Hemolizinė anemija

Hemolizinė anemija gali išsivystyti dėl paveldimų ar įgytų ligų.

Pagal lokalizaciją hemolizė gali būti:

• intracelulinė (pavyzdžiui, autoimuninė hemolizinė anemija);
• intravaskulinis (pavyzdžiui, nesuderinamo kraujo perpylimas, diseminuota intravaskulinė koaguliacija).

Hemolizinės anemijos priežastys

• raudonųjų kraujo kūnelių vidinės membranos defektai;
• hemoglobino baltymo struktūros ir sintezės defektai;
• fermentiniai eritrocitų defektai;
• hipersplenomegalija (kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas).

Yra šios paveldimos hemolizinės anemijos:

• fermentopatijos (anemija, kurios metu yra fermento trūkumas, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas);
• paveldima sferocitozė arba Minkowski-Choffard liga (netaisyklingos sferinės formos eritrocitai);
• talasemija (polipeptidinių grandinių, įtrauktų į normalaus hemoglobino struktūrą, sintezės pažeidimas);
• pjautuvinė anemija (hemoglobino struktūros pasikeitimas lemia, kad raudonieji kraujo kūneliai įgauna pjautuvo formą).

Imuniniams sutrikimams būdinga autoimuninė hemolizinė anemija.

Neimuninius sutrikimus gali sukelti:

• pesticidai (pavyzdžiui, pesticidai, benzenas);
• vaistai (pavyzdžiui, antivirusiniai vaistai, antibiotikai);
• fizinė žala;
• infekcijos (pavyzdžiui, maliarija).

• sugedęs dirbtinis širdies vožtuvas;
• diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos;
• hemolizinis ureminis sindromas;

Hemolizinės anemijos simptomai

Reikia pažymėti, kad hemolizinė anemija gali būti besimptomė, o hemolizė gali būti nustatyta atsitiktinai atliekant įprastinius laboratorinius tyrimus.

Su hemolizine anemija gali pasireikšti šie simptomai:

• odos ir gleivinių blyškumas;
• trapūs nagai;
• tachikardija;
• sustiprėję kvėpavimo judesiai;
• nuosmukis kraujo spaudimas;
• odos pageltimas (dėl padidėjusio bilirubino kiekio);
• gali būti pastebėtos opos ant kojų;
• odos hiperpigmentacija;
• virškinimo trakto apraiškos (pvz., pilvo skausmas, išmatų sutrikimai, pykinimas).

Ilgalaikė hemolizė gali sukelti tulžies akmenų susidarymą dėl sutrikusios bilirubino apykaitos. Tokiu atveju pacientai gali skųstis pilvo skausmais ir bronzine odos spalva.

Hemolizinės anemijos diagnozė

• sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis;
• retikulocitų padidėjimas.

Atliekant biocheminį kraujo tyrimą, stebimas bilirubino kiekio padidėjimas, taip pat hemoglobinemija (laisvojo hemoglobino kiekio padidėjimas kraujo plazmoje).

Vaikams, kurių motinos nėštumo metu sirgo mažakraujyste, geležies trūkumas taip pat dažnai išsivysto pirmaisiais gyvenimo metais.

Anemijos apraiškos dažnai apima:

• jaučiuosi pavargęs;
• miego sutrikimas;
• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• dusulys;
• silpnumas;
• trapūs nagai ir plaukai, taip pat plaukų slinkimas;
• blyški ir sausa oda;
• skonio (pavyzdžiui, noras valgyti kreidą, žalią mėsą) ir kvapo (noras uostyti aštraus kvapo skysčius) iškrypimas.

Reikėtų pažymėti, kad lengva forma Anemija gali niekaip nepasireikšti, todėl labai svarbu reguliariai atlikti kraujo tyrimus, siekiant nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir feritino kiekį kraujyje.

Nėštumo metu normalus hemoglobino kiekis yra 110 g/l arba didesnis. Nukritimas žemiau normos laikomas anemijos požymiu.

Gydant anemiją svarbus vaidmuo dietos žaidimai. Iš daržovių ir vaisių geležis pasisavinama daug prasčiau nei iš mėsos produktų. Todėl nėščios moters racione turėtų būti gausu mėsos (pavyzdžiui, jautienos, kepenų, triušienos) ir žuvies.

Kasdienis geležies poreikis yra:

• pirmąjį nėštumo trimestrą – 15 – 18 mg;
• antrąjį nėštumo trimestrą – 20 – 30 mg;
• trečiąjį nėštumo trimestrą – 33 – 35 mg.

yra nenormali organizmo būklė. Liga diagnozuojama atlikus laboratorinį kraujo tyrimą. Atsižvelgiama į organizmo drėkinimą, kad jis nebūtų persotintas vandeniu, o kraujas būtų atskiestas. Priešingu atveju diagnozė bus preliminari ir netiksli. Atliekant testą, organizmas turi būti tinkamai dehidratuotas.

Paslėpta anemijos ir pseudoanemijos forma

Priklausomai nuo kūno būklės, anemija gali būti dviejų formų:

• paslėptas;
• pseudo.

Kraujo retinimas (didelis vandens procentas) yra hidremija. Žmonės tai vadina pseudoanemija. Geriant daug vandens, audinių skystis patenka į kraują.

Kraujo sutirštėjimas (latentinė anemijos forma) atsiranda, kai dėl sunkios dehidratacijos netenkama šiek tiek skysto kraujo. Pastarasis provokuoja vėmimą, stiprų prakaitavimą ar viduriavimą. Esant paslėptai anemijai, hemoglobino kiekis yra optimalus. Prie to prisideda kraujo tirštėjimas.

Yra dviejų tipų anemijos požymiai: specifiniai ir nespecifiniai. Pirmasis tipas yra išreikštas griežtai individualiai ir būdingas tam tikrai ligos formai. Antrojo tipo pasireiškimo požymiai tinka visų tipų anemijai.

Anemijos formos

Jų yra keletas:

• žalingas;
• geležies trūkumas;
• medicininis;
• pjautuvo ląstelė;
• aplastinis;
• įgimtas sferocitinis.

Kokie yra šie tipai? Vitamino B12 trūkumas sukelia pavojingą anemiją. Smegenims šio elemento labai reikia. Žmonės, kurių skrandis negali gaminti fermentų, galinčių pasisavinti vitaminą, yra jautriausi šiai ligos formai.

Nepakankamas geležies kiekis išprovokuoja geležies stokos anemiją. Tai dažnai pasireiškia moterims nėštumo metu ir jo metu darbinė veikla dėl kraujo netekimo.

Vaistinio tipo liga paveikia žmones, linkusius į alergines reakcijas į vaistus. Pavyzdžiui, tas pats aspirinas.

Pjautuvinė anemija perduodama genetiškai. Tokiu atveju raudonieji kraujo kūneliai įgauna pjautuvo formą. Dėl to gali sulėtėti kraujotaka arba atsirasti Botkino liga.

Jei kaulų čiulpuose nėra audinio, atsakingo už kraujo kūnelių gamybą, gali išsivystyti aplazinė anemija. Šis tipas paveikia žmones, kurie gavo bet kokią spinduliuotę.

Įgimta sferocitinė anemija yra paveldima liga. Tokiu atveju ląstelės įgauna suapvalintą formą, sunaikindamos blužnį. Su šia forma gali susidaryti inkstų akmenys arba padidėti blužnis.

Liga gali atsirasti dėl įvairių veiksnių. Pagal patogenezę medicinoje yra keturios anemijos formos:

• hemolizinė išvaizda;
• pohemoraginis;
• trūksta;
• hipoplastinis.

Greita raudonųjų kraujo kūnelių mirtis sukelia hemolizinė forma anemija. Antrasis tipas yra susijęs su dideliu kraujo netekimu. Vitaminų ir naudingų mikroelementų trūkumas išprovokuoja stokos anemiją. Trečiąjį tipą pacientai sunkiai toleruoja. Tai siejama su kraujodaros anomalija kaulų čiulpuose.

Savybės ir simptomai

Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu:

• kūno silpnumas ir galvos svaigimas;
• oda tampa blyški;
• stiprus nuovargis;
• CP ir leukocitų pokyčiai;
• reguliarūs galvos skausmai ir mieguistumas;
• staigus svorio kritimas;
• miego sutrikimas, stiprus dusulys;
• menstruacijos nėra stabilios;
• mažas hemoglobino kiekis;
• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius;
• širdies liga.

Tokie simptomai būdingi nespecifiniams požymiams. Yra keletas anemijos priežasčių:

• kaulų čiulpų gaminamų raudonųjų kraujo kūnelių anomalija;
• užsitęsęs kraujavimas;
• trumpa raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė (hemolizė).

Pirmoji priežastis. Anemiją sukelia raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sutrikimas arba sumažėjimas. Liga lydi:

• inkstų anomalija;
• baltymų išeikvojimas;
• onkologija;
• endokrininis nepakankamumas;
• lėtinės infekcijos.

Antroji priežastis – užsitęsęs kraujavimas. Ši forma ypač būdinga gimdymo ir traumų metu. Be geležies, gali būti atstatyti visi pagrindiniai raudonųjų kraujo kūnelių elementai. Dėl šios priežasties tai sukelia anemiją.

Trečia priežastis. Naudingos gyvybinės medžiagos trūkumas svarbius elementus sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą.

Ketvirta priežastis. Anemijos sukėlėjas yra netinkamas raudonųjų kraujo kūnelių funkcionavimas, kitaip tariant, jų anomalija. Raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas sukelia hemoglobino pažeidimą arba vidaus organų funkcijos pasikeitimą. Blužnies liga taip pat gali sukelti hemolizę.

Kokie yra ligos laipsniai?

Pagal patogenezę anemija turi darbinę kategoriją. Į tai atsižvelgia klinikinio skyriaus laborantai. Medicinos praktikoje ligos laipsnis nustatomas pagal keturis rodiklius:

• lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus – jie nustatomi pagal ligos sunkumą;
• spalvų indeksas (CP);
• geležies kiekis serume;
• raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo (RBC) – imamas vidurkis.

Ligos suskirstymas į klasifikacijas leidžia nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Pirmas

Yra trys anemijos sunkumo tipai – lengvas (hemoglobino kiekis mažesnis nei 100 g/l, raudonųjų kraujo kūnelių mažesnis nei 3 T/l), vidutinis (nuo 100 iki 66 g/l, 3 – 2 T/l) ir sunkus ( hemoglobinas mažesnis nei 66 g/l).

Antra

Kraujo CP nustatomi trys anemijos laipsniai:

• normochrominis (spalvos indikatorius nuo 0,8 iki 1,05);
• hipochrominis (<0,8);
• hiperchrominis (>1,05).

Pirmuoju atveju hemoglobino kiekis normalus, antruoju – sumažėjęs, trečiuoju – padidėjęs. Kiekvienas laipsnis turi savo ligos tipą. Normochrominė anemija – pohemoraginė ir hemolizinė. Hipochrominė – geležies trūkumas, lėtinė pohemoraginė talasemija. Hiperchromija – trūkumas ir liga, susijusi su folio rūgšties trūkumu.

Naudojant EDS diagnozuojamos šios anemijos rūšys:

• normocitinis (nuo 7,2 iki 8,0 mikronų);
• mikrocitinis (< 7,2 микрон);
• megaloblastinis (>9,5).

Sergant normocitine anemija, raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo yra normalus, mikrocitinės anemijos atveju - sumažintas, o megaloblastinės anemijos atveju - padidintas.

Remiantis geležies kiekiu serume, liga diagnozuojama:

• normosidereminis (nuo 9,0 iki 31,3 µmol/l);
• hipersideremija (daugiau nei 32);
• hiposideremija (mažiau nei 9,0).

Pirmajam tipui priskiriama pohemoraginė anemija, antrajam – hemolizinė ir stokos, trečiajam – geležies trūkumas, pohemoraginė (lėtinė) ir talasemija.

Jūs žinote anemijos tipus ir požymius. Dabar jūs sužinosite, kaip jie pasireiškia ir su kokiais kūno pokyčiais turite susidurti?

Viskas apie pohemoraginę anemiją

Šio tipo liga gali būti išreikšta lėtine ir ūmine forma. Lėtinė anemija pasireiškia ilgai trunkančiu kraujavimu mažomis dozėmis. Ūminė forma labai greitai progresuoja esant dideliam kraujo netekimui.

Pohemoraginės anemijos simptomai pasireiškia taip:

• blyškus gymis;
• galvos svaigimas;
• periodinis sąmonės netekimas;
• greitas pulsas;
• kūno temperatūra nukrenta žemiau normalios;
• šaltas prakaitas;
• reguliarus pykinimas ir vėmimas.

Šio tipo kraujo netekimas yra maždaug 30%. Šis rodiklis yra pavojingas žmogaus gyvybei.

Diagnozei nustatyti reikia atlikti atitinkamą klinikinį tyrimą. Retikulocitų skaičius viršija 11%, nesubrendę raudonieji kraujo kūneliai įgauna neįprastą išvaizdą.

Ūminės pohemoraginės anemijos gydymas yra tik stacionarus ir skirtas susiformavusių elementų normaliai atkūrimui, gerai kraujotakai, nustatytų parametrų palaikymui. Pradinė užduotis yra sustabdyti kraujavimą.

Lėtinės pohemoraginės anemijos simptomai:

• kvapo netoleravimas;
• oda tampa blyški;
• keičiasi skonio nuostatos;
• kojų minkštumas;
• oda tampa sausa ir šiurkšti;
• veido patinimas;
• per didelis plaukų slinkimas;
• nago plokštelė lūžta.

Be pagrindinių simptomų, gali atsirasti dusulys, kūno silpnumas, reguliarus galvos svaigimas, pykinimas, pulsas didesnis nei įprasta. Tačiau geležies trūkumas taip pat sukelia nevalingas šlapinimasis ir glositas. Rūgštingumo lygis žymiai sumažėja.

Liga diagnozuojama pagal raudonųjų kraujo kūnelių spalvą, skaičių ir formą. Esant lėtinei pohemoraginei formai, jie yra silpnos spalvos ir turi ovalo formos ir mažo dydžio. Sumažėja leukocitų skaičius. Šios būklės priežastys yra šie veiksniai:

• navikai;
• virškinimo trakto, kepenų ir inkstų ligos;
• apvaliosios kirmėlės;
• gimdos kraujavimas;
• kraujo krešėjimo sistemos anomalija.

Terapija vyksta etapais. Visų pirma, reikia nustatyti ir pašalinti kraujo netekimo priežastį. Tada sukurkite tinkamą dietą, užpildydami ją maisto produktais, kuriuose gausu naudingų elementų. Tačiau gydytojas taip pat paskirs tinkamus vaistus.

Viskas apie hemolizinę anemiją

Tokiu atveju raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami daugiau nei jų pasigamina. Hemolizinė anemija gali būti paveldima arba įgyta. Simptomai:

• padidėjusios kepenys;
• atsiranda karščiavimas ir šaltkrėtis;
• blužnis padidėja;
• šlapimas tampa tamsios spalvos;
• bilirubino tankis nėra normalus.

Yra dviejų tipų paveldima hemolizinė anemija: pjautuvinė anemija. Pastarąjį sukelia hemoglobino molekulės, kuri susiformuoja į verpstės formos kristalą, anomalija, suteikianti raudoniesiems kraujo kūneliams pjautuvo formą. Simptomai:

• hemoglobino kiekis šlapime;
• sutrinka regėjimas;
• blužnis tampa didesnis nei jo dydis;
• atsiranda Botkino liga;
• hemolizinės krizės (deguonies trūkumas).

Liga diagnozuojama pagal klinikinis tyrimas. Kraujo tyrimas rodo mažą hemoglobino kiekį (nuo 50 iki 80 g/l), raudonųjų kraujo kūnelių (nuo 1 iki 2 T/l), didelį retikulocitų padidėjimą (per 30%).

Gydant pjautuvinę anemiją labai svarbu užkirsti kelią hemolizinei krizei, todėl vienintelė išeitis – raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas.

Talasemija

Liga atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių formos ir hemoglobino susidarymo greičio sutrikimų. Talasemija nėra gydoma genetinė liga. Tačiau palengvinti būklę įmanoma. Simptomai:

• oda tampa gelta;
• protinis atsilikimas;
• bloga fizinė būklė;
• padidėjusios kepenys;
• kaukolės deformacija;
• blužnis yra didelis;
• hemosiderozė;
• akys susiaurėja.

Gydytojai nustato į taikinį panašius raudonuosius kraujo kūnelius, hemoglobino tankis sumažėja iki 20 g/l, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja iki 1T/l. Be to, sumažėja leukocitų ir trombocitų skaičius.

Talasemijos tipai

Medicinos praktikoje yra trys anemijos tipai: hemolizinė, imuninė, neimuninė. Tačiau vienas iš svarbios rūšys yra geležies atspari anemija.

Pastarasis tipas atsiranda dėl fermentų, dalyvaujančių hemoglobino sintezėje, trūkumo. Geležies lygis išlieka normalus. Pagrindinė priežastis– tai neteisingas šio elemento virškinamumas.

Geležies atsparios anemijos simptomai:

• dažni galvos skausmai ir dusulys;
• spengimas ausyse ir reguliarus galvos svaigimas;
• mieguistumo būsena;
• skausmingas širdies plakimas;
• silpnumas ir miego sutrikimas.

At didelis kiekis kraujyje gali išsivystyti hemosiderozė (geležies nusėdimas dėl jos pertekliaus).

Geležies atspari anemija diagnozuojama klinikine analize. Sergant šia liga, KP sumažėja iki 0,4–0,6, raudonieji kraujo kūneliai yra įvairių formų ir dydžių, jų skaičius neatitinka normos. Be to, kaulų čiulpuose susidaro sideroblastai - tam tikros ląstelės, aplink kurias susidaro geležies apvadas; jų skaičius gali siekti iki 70%, kai norma yra nuo 2,0 iki 4,6%.

Ekspertai dar nerado būdo, kaip išgydyti šią ligą. Tačiau yra ir alternatyva – pakaitinė terapija raudonųjų kraujo kūnelių infuzija.

Priežastys, turinčios įtakos kitų anemijų vystymuisi

Pažvelkime į kitų tipų anemijos priežastis ir gydymą. B12 stokos anemija atsiranda dėl nepakankamo vitamino kiekio. Paprastai šis elementas į žmogaus organizmą patenka su maistu. Vitaminų trūkumas provokuoja ligą. Dažniausiai deficitine anemija suserga vegetarai ir nėščios moterys, taip pat sergantieji onkologinėmis ir virškinimo trakto ligomis.

Ligos simptomai:

• lėtas atsakas;
• galūnių tirpimas;
• netvirta eisena;
• dalinis atminties praradimas;
• sunku nuryti maistą;
• kepenų dydžio padidėjimas.

Diagnozuojama B12 stokos anemija kliniškai. Kraujyje susidaro gigantiški eritrocitai – trumpaamžiai. Jie yra ryškios spalvos ir kriaušės formos.

Gydymas vyksta etapais. Pirmiausia turite sukurti virškinimo trakto sistemą subalansuota mityba daug vitamino B12.

Yra keletas anemijos tipų. Mes pažvelgėme į pačius paprasčiausius. Pasireiškus bet kokiems anemijos požymiams, reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją. Jis nustatys teisingą diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą. Be to, ekspertai rekomenduoja reguliariai duoti kraujo hemoglobinui. Gyvenimo trukmė priklauso nuo sveikatos.

Anemija nėra atskira liga, o visa grupė klinikinių ir hematologinių sindromų, kuriuos vienija vienas bendras taškas – hemoglobino koncentracijos kraujo serume sumažėjimas. Šiuo atveju dažniausiai tuo pačiu metu sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (arba bendras jų tūris). Anemija laikoma vienu iš įvairių patologinių būklių simptomų. Šiame straipsnyje kalbėsime apie šios būklės simptomus, jos vystymosi priežastis, taip pat korekcijos ir prevencijos būdus.

Simptomai

Visų tipų anemija turi keletą būdingos apraiškos, įskaitant galvos svaigimą, stiprus silpnumas, pablogėja regėjimas ir koordinacija, „zvimbimas“ ausyse, pykinimo priepuoliai, lipnus prakaitas, alpimas, be to, sumažėja kraujospūdis, padažnėja kvėpavimas ir pulsas bei kiti simptomai.

Priežastys

Anemija yra vitaminų ar geležies trūkumo pasekmė, ji išsivysto dėl kraujavimo, taip pat dėl ​​raudonųjų kraujo kūnelių destrukcijos (hemolizės) arba sutrumpėjus kraujo serume esančių raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmei (jie dažniausiai gyvena apie keturis mėnesius). Be to, ši patologinė būklė gali atsirasti dėl paveldimų ar įgytų ligų ir defektų.

Norint teisingai nustatyti anemijos priežastį, reikia atkreipti dėmesį susijusių simptomų. Pavyzdžiui, gelta, kuri atsiranda smarkiai padidėjus hemoglobino skilimui, rodo hemolizinį procesą. Juodos spalvos išmatos rodo kraujavimą žarnyne. Yra keletas anemijos tipų ir kiekvienam iš jų reikia individualus požiūris pataisymui.

Anemijos tipai

Labiausiai paplitusi šios patologinės būklės rūšis laikoma geležies stokos anemija. Geležies trūkumas lemia tai, kad žmogaus kaulų čiulpai pradeda gaminti mažus ir blyškius raudonuosius kraujo kūnelius, kuriuose yra mažai hemoglobino. Ši liga ypač paplitusi tarp vaisingo amžiaus moterų dėl menstruacinio kraujo netekimo, taip pat dėl ​​didėjančio organizmo geležies poreikio besilaukiant vaiko.

Žalinga anemija yra klasikinis vitamino B12 trūkumo organizme pasireiškimas. Šios medžiagos trūkumui ypač jautrūs nervų sistemos ir kaulų čiulpų audiniai. Jei žmogus negauna tinkamo gydymo, jam išsivysto nervų degeneracija ir mažakraujystė. Šio tipo patologinė būklė ypač būdinga suaugusiems ir yra susijusi su skrandžio atrofija.

Anemija dėl kraujo netekimo. Nenustatytas ar užsitęsęs kraujavimas kartu su krauju gali būti prarastas daug raudonųjų kraujo kūnelių. Tai gali pasireikšti esant virškinimo trakto sistemos pažeidimams, pavyzdžiui, esant gastritui, hemorojui, opoms ir vėžiui.

Anemija, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas. Šio tipo liga atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo. Tai apima potipius, tokius kaip autoimuninė, hemolizinė ir talasemija.

Hemolizinė anemija. Kai kuriais atvejais kaulų čiulpai tiesiog negali visiškai atlikti savo funkcijų ir negamina pakankamai ląstelių, ypač jei įvyksta priešlaikinis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas. Hemolizinę anemiją gali sukelti įvairios priežastys, pavyzdžiui, infekcijos ar tam tikrų vaistų vartojimas. Jos vystymosi impulsas gali būti streso veiksniai, pavyzdžiui, nuodingo vabzdžio ar gyvatės įkandimas.

Autoimuninė hemolizinė anemija pasireiškia imuninės sistemos ataka prieš savo raudonuosius kraujo kūnelius, kurie klaidingai laikomi svetimais organizmais. Šių kraujo ląstelių sunaikinimą taip pat gali sukelti kraujavimo sutrikimai, kraujagyslių transplantatas, augliai, sunkūs nudegimai, cheminių medžiagų ir kt.

Pjautuvinė anemija atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo dėl genetinių defektų arba paveldimos ligos.

Talasemija yra ypač sunki anemijos forma, kai sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai, taip pat nusėda geležis odoje ir įvairiuose gyvybiškai svarbiuose organuose.

Gydymas

Terapinės priemonės tiesiogiai priklauso nuo ligos pobūdžio. Tam tikrų medžiagų, kurių trūksta, pavyzdžiui, vitamino B12, vartojimas turi puikų poveikį (su sunki anemijos forma) arba geležies (geležies trūkumo ligos forma). Jei mažakraujystę sukelia šiek tiek sumažėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba dėl kokios nors lėtinės ligos, tai dažniausiai ji nėra labai ryški ir nereikalauja specialios korekcijos. Šiuo atveju pagrindinės ligos gydymas taip pat turi teigiamą poveikį raudonųjų kraujo kūnelių kiekio ir kokybės atstatymui.

Prevencija

Norint išvengti mažakraujystės, reikėtų maitintis įvairiai ir sveikai, valandą per dieną vaikščioti, taip pat atidžiai stebėti visus sveikatos pokyčius ir, jei reikia, gydytis. Medicininė pagalba. Norint sužinoti savo hemoglobino kiekį, rekomenduojama bent kartą per metus atlikti bendrą kraujo tyrimą. Tiems, kuriems gresia pavojus (nėščiosioms ir ką tik pagimdžiusioms moterims, taip pat žmonėms, kurių mėnesinės yra ilgos), tai reikėtų daryti dažniau – du kartus per metus.

Svarbu reguliariai gydyti ligas, kurios gali sukelti kraujavimą iš nosies, žarnyno ar skrandžio.