Glomerulonefrite - sintomas, causas e tratamento da glomerulonefrite. Ingestão diária de altas doses de prednisolona por via oral. Tratamento no exterior

Glomerulonefrite - patologia perigosa, o que pode até levar à incapacidade. Tratamento eficaz Esta doença depende de vários fatores. Em primeiro lugar, são importantes as formas e estágios da glomerulonefrite, o estado geral do paciente, bem como a rapidez com que o paciente consultou o médico e iniciou a terapia.

O que é glomerulonefrite

A doença é baseada em danos aos glomérulos renais (glomérulos). Esta parte do sistema urinário tem função importante. Os glomérulos renais atuam como um filtro especial através do qual o fluido passa do sangue para o sistema tubular renal. Quando os glomérulos são danificados, as células sanguíneas começam a penetrar na urina. Além disso, os rins perdem a capacidade de remover totalmente as toxinas e o excesso de líquidos do corpo.

A glomerulonefrite é causada por danos aos glomérulos renais, que desempenham a função de filtração mais importante

Causas da patologia

A glomerulonefrite raramente se desenvolve como uma doença independente. A patologia pode ocorrer em pacientes debilitados devido a infecções anteriores. Em que microflora patogênica não afeta diretamente os rins. Glomerulonefrite é reação imunológica corpo.

Outras causas comuns da doença incluem:

• exposição a substâncias tóxicas no organismo (álcool, solventes, mercúrio, drogas);
• doenças sistêmicas (lúpus, vasculite, amiloidose);
• patologias hereditárias associadas à insuficiência renal (doença de Fabry, síndrome de Alport).

Sintomas da doença

A glomerulonefrite se desenvolve inicialmente em forma aguda. Nas crianças, os sintomas são mais pronunciados. O paciente queixa-se de mal-estar geral e fraqueza. Pode haver um ligeiro aumento na temperatura corporal.

Nos primeiros dias da doença, o volume de urina excretada diminui significativamente. Então a diurese é restaurada, mas a urina contém sangue. Uma característica da glomerulonefrite é o inchaço matinal da face, que desaparece gradualmente durante o dia.

A doença em sua forma aguda dura várias semanas e desaparece sem deixar vestígios com terapia adequadamente selecionada. O problema é que em pacientes adultos os sintomas da glomerulonefrite podem ser confusos. A pessoa não presta atenção a uma enfermidade menor e não tem pressa em procurar ajuda médica. A patologia torna-se crônica e aumenta o risco de desenvolver insuficiência renal.

Na maioria dos pacientes com glomerulonefrite aguda, os níveis aumentam pressão arterial. Hipertensão pode causar danos sistemas cardiovasculares S.

Métodos básicos de tratamento

Se forem detectados problemas no sistema urinário, a consulta médica não pode ser adiada. O tratamento da glomerulonefrite rapidamente progressiva é realizado em ambiente hospitalar. Deve ser prescrita ao paciente dieta alimentar (tabela nº 7), indicada repouso na cama.

As crianças estão sujeitas à hospitalização mesmo que os sintomas da doença sejam leves.

A glomerulonefrite é caracterizada por um curso recidivante. A probabilidade de encontrar patologia novamente aumenta no período primavera-outono.

Terapia medicamentosa

Com qualquer forma de glomerulonefrite é impossível prescindir terapia medicamentosa. O tratamento da doença é feito com os seguintes grupos drogas:

1. Antibióticos. Ampicilina, Eritromicina, Amoxicilina podem ser usadas. Esses medicamentos combatem a infecção bacteriana que inicialmente deu origem ao desenvolvimento da glomerulonefrite.
2. Medicamentos imunossupressores. Os medicamentos desta categoria ajudam a restaurar o funcionamento das defesas do organismo. Os medicamentos Azatioprina, Imuran e Ciclofosfamida são frequentemente prescritos.
3. Glicocorticosteróides. Os medicamentos desta categoria também estimulam o trabalho sistema imunológico. A prednisolona é amplamente utilizada. O medicamento tem um efeito antiinflamatório pronunciado.
4. Antiinflamatórios não esteróides. Os medicamentos desta categoria ajudam a aliviar sintomas desagradáveis doenças. Naklofen, Diclofenaco podem ser usados.
5. Urosépticos. Esses medicamentos aliviam a inflamação que se desenvolve no sistema urinário. O tratamento com Urolesan e Canephron N dá bons resultados.
6. Medicamentos anti-hipertensivos. A ação desses medicamentos visa normalizar a pressão arterial. Podem ser usados ​​​​os medicamentos Enalapril, Nifedipina, Lozap.

Sob nenhuma circunstância você deve se automedicar. Quaisquer medicamentos são selecionados pelo médico levando em consideração a idade, bem como as características do corpo do paciente. A duração do curso da terapia também é prescrita individualmente.

Galeria de fotos: medicamentos utilizados no tratamento da glomerulonefrite

O diclofenaco alivia a dor e os sintomas da febre A ampicilina é um antibiótico popular de amplo espectro
Imuran ajuda a restaurar as defesas do corpo
Lozap ajuda a normalizar a pressão arterial A prednisolona tem um efeito antiinflamatório pronunciado ação de Canefron-N- uroséptico eficaz

Remédios populares

O tratamento da glomerulonefrite não pode ser realizado exclusivamente com remédios populares. Mas algumas receitas realmente ajudam a acelerar o processo de regeneração dos tecidos danificados, aliviar a inflamação e sensações dolorosas.

Os medicamentos tradicionais podem ser usados ​​estritamente em consulta com um médico.

Infusão curativa

Para a glomerulonefrite, um remédio à base de seda de milho e cauda de cereja é amplamente utilizado. São ingeridos em quantidades iguais, 1 colher de chá cada, e preparados da seguinte forma:

1. As matérias-primas são trituradas e despejadas em um copo de água fervente.
2. Infundir o produto com tampa fechada até esfriar completamente.
3. O medicamento é filtrado antes do uso.

O produto preparado deve ser consumido ao longo do dia. Esta infusão ajuda a aliviar a inflamação e a dor. O tratamento continua até que a condição melhore.

Da mesma forma, você pode preparar uma infusão à base de flores de sabugueiro preto. Despeje uma colher de sopa de matéria-prima triturada em um copo de água fervente e espere esfriar completamente. Deve ser tomado da mesma forma que o remédio anterior. O medicamento ajuda a fortalecer as defesas do organismo.

Os produtos apícolas são amplamente utilizados na medicina popular. Esses remédios ajudam a fortalecer o sistema imunológico, aliviar a inflamação e normalizar a circulação sanguínea nas áreas afetadas.

A cobertura quitinosa das abelhas contém muitos microelementos necessários para funcionamento normal rim Portanto, mesmo após a morte, esses insetos podem ajudar os humanos. Há muito se acredita que as abelhas mortas (abelhas mortas) são um remédio poderoso.

Na medicina popular, são utilizadas apenas matérias-primas frescas, ou seja, abelhas que morreram recentemente.

Para preparar o medicamento você precisa de:

1. 50g morte de abelha fritar óleo vegetal cerca de 5 minutos em fogo baixo.
2. Resfrie o produto acabado e depois triture-o.
3. Nesta forma, o medicamento é tomado por via oral antes das refeições.

A roseira brava ajuda a fortalecer as defesas do corpo, aliviar o inchaço e a dor e normalizar a diurese. Antes do uso, o produto deve ser bem lavado e as sementes retiradas. Despeje uma colher de sopa de frutas vermelhas em uma garrafa térmica e despeje água fervente sobre ela. O produto deve ser deixado por 2 a 3 horas e depois bebido ao longo do dia.

A raiz da planta é usada para tratamento. A matéria-prima é amplamente utilizada no tratamento de diversas doenças renais. Prepare o produto da seguinte forma:

1. Cerca de 100 g de raiz de bardana seca e triturada são despejados em um litro de água e colocados em fogo baixo.
2. Cozinhe até que a quantidade de líquido seja reduzida pela metade.
3. Retire do fogo e deixe esfriar.
4. Quando o caldo esfriar à temperatura ambiente, adicione 50 g de mel.

100 ml do medicamento devem ser consumidos três vezes ao dia antes das refeições. O curso da terapia é de um mês.

Galeria de fotos: componentes de medicamentos tradicionais para glomerulonefrite

A roseira brava estimula as defesas do corpo As abelhas mortas têm propriedades antiinflamatórias e restauradoras A raiz de bardana é preparada decocção Flores de sabugueiro preto fortalecem as defesas do corpo

Fisioterapia

Os métodos físicos são amplamente utilizados para glomerulonefrite crônica. Mas durante os períodos de exacerbações, quando a temperatura corporal aumenta e o estado geral do paciente piora, a maioria dos procedimentos não pode ser realizada.

A indutotermia apresenta bons resultados em doenças renais. Este é um método de fisioterapia baseado no uso campo magnético alta frequência. Na glomerulonefrite, o procedimento normaliza a pressão arterial e acelera a regeneração dos tecidos danificados. É assim:

1. O indutor é instalado ao nível da projeção renal.
2. Durante o procedimento, o paciente sente um calor agradável.
3. O procedimento dura de 10 a 15 minutos.

O curso da terapia é determinado individualmente. Na maioria dos casos, 10 procedimentos são suficientes.

Outros métodos fisioterapêuticos também são amplamente utilizados:

Pacientes com glomerulonefrite em remissão podem ser encaminhados tratamento de spa. Para Rápida Recuperação imunidade, banhos terapêuticos, saunas infravermelhas e terapia a laser são utilizados.

Quando você precisa da ajuda de um cirurgião?

Glomerulonefrite - doença perigosa, o que pode levar à insuficiência renal. Caso a terapia conservadora não apresente bons resultados e o quadro do paciente piore, o médico pode decidir pela realização da cirurgia. O rim doente é removido e um órgão doado é transplantado em seu lugar.

O transplante renal é uma operação complexa e cara. Antes de realizar o procedimento, todos os participantes do processo devem ser examinados minuciosamente - tanto o próprio paciente quanto os potenciais doadores. A operação dura cerca de 4 horas. Na maioria dos casos, a nefrectomia (remoção de órgãos) e o transplante são realizados durante um procedimento.

Os primeiros dias após o procedimento são cruciais. O paciente está em terapia intensiva sob monitoramento rigoroso Equipe médica. O rim transplantado começa a funcionar totalmente após 5–7 dias. Antes disso, são realizadas sessões de hemodiálise (purificação do sangue com aparelho de “rim artificial”).

Vídeo: como tratar a glomerulonefrite

Características do tratamento de outras doenças no contexto da glomerulonefrite

As doenças renais podem ocorrer no contexto de outras patologias infecciosas. Além disso, se o tratamento gripe comum não é difícil, então, para glomerulonefrite, a terapia deve ser selecionada com cautela. É importante não prejudicar os rins, que já funcionam mal.

No contexto da infecção, também é possível uma exacerbação da patologia renal. Portanto, aos primeiros sinais de resfriado ou infecção viral respiratória aguda, é recomendável procurar ajuda médica qualificada. Mesmo que não seja observada uma rápida deterioração do quadro, você deve manter o repouso na cama e beber bastante líquido (pelo menos 1,5 litros por dia).

Glomerulonefrite e gravidez

Durante o período de gestação, o corpo da mulher trabalha muito. Se a gestante for saudável, a gravidez transcorre sem complicações. Mas se houver doença renal, a condição da mulher pode piorar ao longo de 9 meses. Maior atenção exigido por pacientes com glomerulonefrite crônica. Para alguns, a patologia aparece pela primeira vez durante a gravidez.

Tratamento da glomerulonefrite durante a gravidez - tarefa difícil. Todos os pacientes com esse diagnóstico estão sujeitos à internação, mesmo que os sintomas sejam leves. É necessário que uma mulher receba prescrição de repouso na cama e dieta nº 7. Os medicamentos são selecionados individualmente de acordo com os sintomas.

Muitos medicamentos destinados ao tratamento da glomerulonefrite são contra-indicados durante a gravidez.

Prognóstico do tratamento

Com tratamento oportuno, o prognóstico para o tratamento da doença na forma aguda é favorável. A glomerulonefrite crônica não pode ser completamente curada. Seguindo as recomendações do médico, é possível alcançar a remissão estável, quando o paciente pode levar uma vida plena.

A recusa da terapia está repleta de complicações graves. Os mais perigosos incluem:

1. Falência renal. Violação abrupta a função renal leva à diminuição da produção de urina. Toxinas e excesso de líquido se acumulam no corpo.
2. Eclampsia. O paciente desenvolve convulsões convulsivas seguidas de coma.

Tais complicações representam uma ameaça à vida do paciente.

Prevenção

A prevenção da doença consiste em:

• conduzindo imagem saudável vida;
• abandonar maus hábitos;
• cumprimento das instruções do médico;
• procure imediatamente ajuda médica se surgir algum sintoma desagradável.

Como evitar complicações

A glomerulonefrite crônica requer tratamento a longo prazo. Você pode evitar complicações se seguir regras simples. Estritamente contra-indicado para doenças crônicas rim:

• trabalho físico pesado;
• hipotermia;
• Violação da rotina diária (trabalho noturno);
• beber álcool;
• fumar.

Em algumas formas de glomerulonefrite, a gravidez é contraindicada. Carregar um feto pode causar violações graves funções renais. A morte não pode ser descartada.

A glomerulonefrite é uma doença perigosa que requer tratamento oportuno. Violação aguda função renal pode levar a resultado fatal. Portanto, quando surgirem os primeiros sintomas de um processo patológico, deve-se procurar ajuda médica qualificada.

Quando a doença é glomerulonefrite, o tratamento e o prognóstico dependem da forma e do curso da doença. No glomerulonefrite aguda O paciente necessita de tratamento em ambiente hospitalar, em serviço especializado no tratamento de doenças renais. As crianças são hospitalizadas em departamentos especializados de nefrologia de hospitais infantis. Gestantes com glomerulonefrite e pré-eclâmpsia devem ser internadas em maternidade especializada.

O médico prescreve repouso absoluto e sua duração pode variar de 10 dias a 6 semanas em casos difíceis. O período total de incapacidade temporária é de cerca de 50 dias. Ao final da doença, os pacientes que sofreram glomerulonefrite aguda são orientados a seguir regime de trabalho por 2 anos, sendo proibido trabalho físico pesado, trabalho com mudanças de temperatura e produtos químicos.

Durante toda a internação hospitalar, é necessário monitorar a diurese, determinando a quantidade adequada de ingestão de líquidos de acordo com a diurese.

Além disso, é prescrita ao paciente uma dieta rigorosa para glomerulonefrite, que se baseia na restrição protéica, carboidratos simples, excluindo substâncias extrativas - caldos, especiarias, café, chá. Recomenda-se observar a proibição de sal, álcool e fumo. A necessidade de vitaminas é atendida tanto pela dieta quanto pela ingestão de vitaminas sintéticas. complexos vitamínicos. A ingestão de suco é limitada.

A terapia medicamentosa para glomerulonefrite aguda é realizada de acordo com vários princípios:

• Tratamento etiotrópico. Para glomerulonefrite pós-estreptocócica, o médico prescreve antibióticos série de penicilina por via intramuscular.
• Tratamento patogenético visando os mecanismos de desenvolvimento da doença.
• Imunossupressão realizado com glicocorticóides, o principal representante desse grupo é a prednisolona. Eles reduzem a manifestação da inflamação, suprimem a resposta imune patológica e reduzem a sensibilização do corpo. Esses medicamentos são prescritos para glomerulonefrite no caso de forma nefrótica, curso prolongado e insuficiência renal.
• Imunossupressores não hormonais, ou citostáticos, são prescritos para resistência à terapia com glicocorticóides, com desenvolvimento de dependência de glicocorticóides, com grave efeitos colaterais. Às vezes, glicocorticóides e citostáticos são combinados.

Você deve se lembrar dos efeitos colaterais associados ao uso de citostáticos e realizar o tratamento sob o controle das células sanguíneas.

Terapia anticoagulante com heparina com base não apenas no seu efeito anticoagulante, mas também nas suas propriedades anti-inflamatórias. A heparina suprime a inflamação autoimune, reduz a permeabilidade capilar glomerular, tem efeito diurético, promove a excreção de sódio e reduz os níveis lipídicos.

Indicações de uso heparinaé a forma nefrótica da doença, o desenvolvimento de insuficiência renal aguda, DIC - síndrome na fase de hipercoagulação.

Para glomerulonefrite nefrótica, hipertensiva e prolongada, o uso de agentes antiplaquetários. Um representante proeminente deste grupo são os sinos. Além de seu efeito antiplaquetário, tem efeito moderado efeito hipotensor Devido ao efeito sobre a prostaglandina E2, aumenta a taxa de filtração glomerular.

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Aplicativo AINEs possível com proteinúria prolongada na ausência de sinais de atividade processo inflamatório. Os AINEs na glomerulonefrite aguda devem ser prescritos com cautela devido à alta atividade de seus efeitos colaterais durante períodos de inflamação renal grave.

O tratamento sintomático da glomerulonefrite visa eliminar os sintomas da doença e inclui controle da pressão arterial, síndrome do edema e síndrome da hematúria.

• Para síndrome hipertensiva propósito mostrado medicamentos anti-hipertensivos, atualmente é dada preferência aos medicamentos do grupo dos inibidores da ECA.
• Síndrome de edema corrigido principalmente através da dieta. Se for ineficaz, são prescritos diuréticos que não têm efeito nefrotóxico - furosemida, hipotiazida, veroshpiron, triampur. Os diuréticos são prescritos em cursos de curta duração.
• Também com pronunciado síndrome nefrótica Recomenda-se infusão de plasma e albumina.
• Com pronunciado síndrome de hematúriaácido aminocapróico, dicinona e ascorutina são prescritos para fortalecer a parede vascular.

Atenção

No caso de glomerulonefrite maligna ou rapidamente progressiva, são realizadas medidas terapêuticas intensivas, em combinação com plasmaférese e hemodiálise.

A glomerulonefrite crônica em remissão está sujeita a tratamento ambulatorial, em casa, e o cumprimento do regime e da dieta alimentar ganha destaque. O paciente é aconselhado a evitar hipotermia, estresse físico excessivo e estresse psicoemocional. Viagens de negócios, trabalho em oficinas frias e quentes e trabalho noturno não são recomendados. Qualquer resfriado em tal paciente é uma indicação para dispensa do trabalho. A criança deve ser protegida da hipotermia e do contato com infecções.

Exacerbação glomerulonefrite crônicaé indicação de internação no serviço de nefrologia ou terapêutico. Recomenda-se a dieta nº 7 ou 10. Esta é uma dieta predominantemente láctea e vegetal, incluindo batatas, vegetais, frutas, carne magra e peixe. Conduzido dias de jejum. Sal e água também são limitados, água mineral Entrada.

Não existe tratamento etiotrópico para glomerulonefrite crônica. A direção principal é o tratamento patogenético.

Se a causa da glomerulonefrite crônica for vasculite sistêmica, então eles usam o medicamento moderno Alprostan, que é um análogo da prostaglandina E1. Tem efeito angioprotetor e estimula o fluxo sanguíneo colateral.

• Para glomerulonefrite crônica, são usados ​​​​glicocorticóides. Eles são eficazes nas seguintes formas - alterações mínimas, glomerulonefrite mesangioproliferativa, mesangiomembranosa e membranosa. São contra-indicados na hipertensão, forma mista, bem como na formação de insuficiência renal crônica.
• Citostáticos podem ser prescritos para resistência aos glicocorticóides, são eficazes nos mesmos casos que os glicocorticóides, mas incluindo também a variante mesangiocapilar. No tratamento da glomerulonefrite com citostáticos, são possíveis alterações significativas no sistema hematopoiético, que devem ser prescritos apenas quando necessário e sob controle de exame de sangue.
• Possível uso de anticoagulantes e antiinflamatórios não esteroidais. Hemossorção e plasmaférese também são realizadas.

A terapia sintomática para glomerulonefrite crônica, assim como para glomerulonefrite aguda, consiste no controle da pressão arterial, sendo recomendado iniciar a seleção dos medicamentos com diuréticos. Também está indicada a administração de betabloqueadores e medicamentos do grupo da enzima conversora da angiotensina.

Os pacientes são aconselhados a ficar em resorts e sanatórios em climas secos, ensolarados e quentes. Além disso, durante os períodos de não exacerbação, é possível utilizar métodos fisioterapêuticos.

Homeopatia, ervas, sanguessugas, coleta de abelhas mortas de acordo com o esquema, curandeiro de besouros e outros métodos de medicina baseada em evidências não são proibidos, mas são recomendados exclusivamente durante o período de remissão estável.

No caso de glomerulonefrite, o tratamento das formas agudas e exacerbações da glomerulonefrite crônica, bem como a observação clínica na Rússia e na Ucrânia estão incluídos no programa de seguro de saúde obrigatório.

O tratamento da glomerulonefrite na Alemanha custará entre 6.500 e 130.000 euros, dependendo do tempo de internação e medidas terapêuticas. O exame e o tratamento na China e em Israel não diferem muito em preço.

Os preços em Moscou dependem do nível da clínica e das condições de permanência, o custo de uma consulta com um nefrologista começa em 1.500 rublos. Você também pode contar com as avaliações do fórum ao escolher uma clínica.

Glomerulonefrite: tratamento com remédios populares e homeopatia

No caso de glomerulonefrite, o tratamento com remédios populares é possível durante o período de recuperação ou remissão estável. Aplicação de fundos Medicina tradicional visando restaurar o sistema imunológico, efeitos antiinflamatórios, dessensibilizantes e desintoxicantes. O uso de remédios populares também é indicado para diminuir a gravidade das complicações terapia medicamentosa. Além disso, com a ajuda de remédios populares, você pode obter um efeito hipotensor e diurético nos rins.

A fitoterapia consiste no uso infusões de ervas e decocções, tanto na forma mono como na forma de coleções. Via de regra, a dosagem é de uma colher de sopa várias vezes ao dia. Também é possível usar banhos e aplicações de ervas para ajudar a reduzir a dor causada pela glomerulonefrite.

Entre as plantas medicinais mostradas estão folhas e botões de bétula, flores de centáurea, erva knotweed, folhas de mirtilo e folhas de chá de rim. São utilizadas flores de sabugueiro preto e raiz de bardana. Você pode tomar sucos de dente-de-leão, banana, pulmonária, urtiga e chicória.

Em caso de glomerulonefrite, o tratamento fitoterápico deve ser acordado com o médico assistente e devem ser observadas restrições à ingestão de líquidos.

Homeopatia no tratamento da glomerulonefrite

A homeopatia para glomerulonefrite não visa tratar os sintomas, baseia-se no princípio de tratar a pessoa como um todo. Para a seleção correta remédios homeopáticosÉ necessária uma consulta com um médico homeopata, que irá prescrever um medicamento específico de acordo com a constituição do paciente, histórico de sua doença e manifestações clínicas. Há boas críticas sobre o tratamento de infusões feitas de abelhas mortas e besouros feiticeiros.

A hirudoterapia ou tratamento com sanguessugas durante a remissão é indicada para doenças sistêmicas. O medicamento hirudina, contido na saliva das sanguessugas, melhora a reologia do sangue e tem efeito anticoagulante.

A glomerulonefrite é uma doença infecto-alérgica que pertence ao grupo das doenças renais adquiridas. Várias formas de glomerulonefrite diferem em etiologia, manifestações, curso da doença e seu resultado. Na maioria das vezes, é caracterizada por inflamação imunológica dos glomérulos renais, bem como por inflamação secundária dos túbulos renais e do interstício.

Existem glomerulonefrite aguda, uma forma de ação rápida da doença, e glomerulonefrite crônica. A forma aguda da doença pode ser mais frequentemente causada por uma infecção estreptocócica anterior - glomerulonefrite pós-estreptocócica. De acordo com a etiologia, distingue-se a glomerulonefrite primária e a secundária, que ocorre em doenças sistêmicas - lúpus eritematoso sistêmico, reumatismo, periarterite nodosa e outras.

O que é isso?

A glomerulonefrite é uma doença renal caracterizada por danos aos glomérulos (glomérulos dos rins). Esta condição pode apresentar hematúria e/ou proteinúria isolada; ou como síndrome nefrítica, insuficiência renal aguda ou insuficiência renal crônica.

Causas

Condições agudas e crônicas podem levar ao desenvolvimento de glomerulonefrite. processos infecciosos, provocada por estreptococos patogênicos e outros microrganismos. Esses incluem:

• estreptodermia;
• escarlatina;
• catapora;
• angina;
• amidalite;
• pneumonia;
• sarampo;
• infecções virais respiratórias agudas.

Além disso, os motivos que provocam o desenvolvimento da glomerulonefrite podem ser hipotermia e umidade elevada, que levam à circulação prejudicada. Os principais patógenos infecciosos que provocam o desenvolvimento de glomerulonefrite são:

• Neisseria;
• toxoplasma;
• estreptococo;
• Staphylococcus aureus;
• vírus.

Na maioria das vezes, o desenvolvimento de glomerulonefrite é observado vários dias após a infecção. O principal agente causador é o estreptococo beta-hemolítico do grupo A.

Classificação

A classificação da glomerulonefrite é variada, existem vários princípios de divisão. De acordo com o método de ocorrência, distinguem-se os seguintes tipos de glomerulonefrite:

1. Aguda - manifesta-se nos primeiros desvios dos glomérulos renais, o aparecimento da doença é espontâneo. Acessível tratamento rápido, embora em casos avançados se torne crônico.
2. Crônica - forma cíclica prolongada de nefrite glomerular aguda.
3. Subagudo - conhecido como maligno (rapidamente progressivo). É difícil tratar a glomerulonefrite desta forma, uma vez que o vírus estreptocócico reage mal a medicação. EM nesse caso são frequentemente observadas complicações da glomerulonefrite, como uremia, insuficiência renal crônica, que podem ameaçar a vida do paciente.

As formas clínicas de glomerulonefrite crônica são:

Classificação da glomerulonefrite crônica:

1. Primário - considerado como doença separada rim
2. Secundária - a doença foi resultado de outras anomalias na saúde do paciente. Por exemplo, artrite, periartrite nodosa, lúpus sistêmico A glomerulonefrite reumatóide segmentar focal pode ser causada por várias patologias, o sistema imunológico é afetado sistemicamente.

Um item separado considera a glomerulonefrite mesangioproliferativa aguda, causada por estreptococos alérgicos.

Sintomas de glomerulonefrite

Dependendo do várias formas lesões glomerulares podem ser dominadas por certos sintomas de glomerulonefrite.

1. Sangue na urina - urina da cor de “restos de carne”;
2. Inchaço da face (principalmente das pálpebras), bem como dos pés e pernas;
3. Aumento da pressão arterial;
4. Diminuição da produção de urina, sede;
5. Aumento da temperatura corporal (raro);
6. Falta de apetite, náuseas, vómitos, dor de cabeça, fraqueza;
7. Ganho de peso;
8. Dispneia.

A glomerulonefrite aguda se desenvolve 6 a 12 dias após uma infecção, geralmente estreptocócica (amigdalite, amigdalite, escarlatina), incluindo infecção de pele (piodermite, impetigo).

No curso cíclico clássico, a glomerulonefrite aguda é caracterizada por alterações na urina (urina vermelha devido ao sangue), edema e diminuição na quantidade de urina excretada.

Complicações

Na glomerulonefrite difusa aguda, podem ocorrer as seguintes complicações:

1. Insuficiência cardíaca aguda (em menos de 3% dos casos);
2. Insuficiência renal aguda (em 1% dos pacientes);
3. Encefalopatia hipertensiva renal aguda (pré-eclâmpsia, eclâmpsia);
4. Sangramento no cérebro;
5. Deficiência visual aguda (cegueira transitória);
6. Transição para crônica glomerulonefrite difusa.

Um dos fatores na cronização do processo inflamatório nos rins pode ser a chamada displasia hipoplásica do rim, ou seja, atraso no desenvolvimento do tecido renal em relação à idade cronológica da criança.

Com curso progressivo, sem resposta à terapia imunossupressora ativa, a glomerulonefrite difusa crônica passa para seu estágio final - um rim enrugado secundário.

Diagnóstico

O diagnóstico da glomerulonefrite é feito com base nos resultados de estudos que permitem avaliar o grau e a gravidade da disfunção renal e identificar o nível de atividade do processo.

A presença da doença é indicada por:

1. Presença de leucocitose, acelerada VHS de sangue em um exame de sangue geral.
2. EM pesquisa bioquímica exame de sangue: aumento de nitrogênio residual e uréia, aumento de creatinina e colesterol, diminuição dos níveis de proteínas albuminas.
3. Perturbação do equilíbrio de ácidos e álcalis no sangue.
4. Proteinúria moderada (excreção de proteína albumina na urina) por até duas a três semanas.
5. Detecção por microscopia sedimento urinário cilindros específicos indicando danos aos glomérulos renais.
6. Hematúria é o aparecimento de sangue na urina (a urina é de cor suja, “restos de carne”, marrom escuro ou preto, e com microhematúria a cor permanece inalterada).
7. Diminuição da diurese, noctúria (aumento da produção de urina à noite) com o teste de Zimnitsky.

Às vezes, uma biópsia renal é prescrita para posterior pesquisa morfológica material bióptico.

Tratamento da glomerulonefrite

Os sintomas e o tratamento da glomerulonefrite estão intimamente relacionados. O tratamento das formas agudas e crônicas da doença na fase aguda é realizado apenas no setor nefrológico ou terapêutico do hospital. Recomenda-se que os pacientes descansem na cama e nutrição terapêutica A dieta nº 7 é prescrita para glomerulonefrite renal.

Tratamento da glomerulonefrite crônica:

• Agentes de fortalecimento geral.
• Medicamentos anti-inflamatórios (AINEs, corticosteróides).
• Anticoagulantes (para reduzir a viscosidade do sangue e prevenir coágulos sanguíneos).
• Diálise regular para insuficiência renal grave.
• Transplante renal se ineficaz tratamento conservador glomerulonefrite crônica (não elimina mais destruição autoimune).

Tratamento da glomerulonefrite aguda:

• Repouso rigoroso na cama.
• Antibacteriano, tratamento antiviral(se a doença for infecciosa).
• Medicamentos sintomáticos (diuréticos, anti-hipertensivos, anti-histamínicos).
• Tratamento imunossupressor (citostáticos).
• Diálise - conectar um rim artificial a uma máquina (com rápido desenvolvimento de insuficiência renal).

Dieta para glomerulonefrite aguda

No combate a esta patologia é muito importante seguir uma dieta especial. Os pacientes são aconselhados a reduzir ao mínimo a quantidade de líquidos consumidos, bem como sal e proteínas. Um paciente não pode comer mais do que dois gramas de sal por dia. Entre os produtos alimentícios que contêm proteínas, você deve dar a sua preferência clara de ovo e queijo cottage. Quanto às gorduras, você não pode comer mais do que cinquenta gramas por dia.

A quantidade diária normal de líquido, neste caso, é considerada entre seiscentos e mil mililitros. Esses pacientes estão estritamente proibidos de consumir sopas de carne. Na maioria dos casos, um curso de terapia correto e oportuno permite não apenas curar o paciente, mas também restaurar completamente o funcionamento dos rins.

Remédios populares

Aqui estão alguns remédios eficazes que ajudarão a restaurar rapidamente a função renal:

1. Pegue uma colher de sopa de flores secas de sabugueiro preto, despeje um copo de água fervente e deixe esfriar completamente. Tome o medicamento 1/3 xícara três vezes ao dia antes das refeições. A duração da infusão de flor de sabugueiro é de 3-4 semanas, até a cura completa.
2. Coleção curativa para inchaço. Misturar semente de linhaça(4 partes) com folhas secas de bétula (3 partes) e raiz de amora silvestre (a mesma quantidade). Despeje água fervente sobre ele e deixe em infusão por algumas horas. Em seguida, coe e consuma um terço de copo três vezes ao dia. E assim - por uma semana. Após esse tempo, você vai esquecer o que é inchaço, se livrar da pressão e das dores no coração.
3. Misture 1 colher de chá de seda de milho e a mesma quantidade de caudas de cereja, despeje 500 ml de água fervente e deixe em infusão até que o remédio esfrie à temperatura ambiente. Você precisa tomar a infusão ¼ de copo três vezes ao dia, meia hora antes das refeições. O tratamento deve continuar até que os sintomas da glomerulonefrite desapareçam.

Para aumentar a imunidade e ajudar o corpo a lidar mais rapidamente com processo patológico, você precisa tomar o seguinte remédio todos os dias, uma colher de chá: um copo de mel, uma colher de sopa nozes, uma colher de sopa de avelãs, a casca de um limão. Misture tudo e guarde em local aquecido.

Prevenção

O tratamento adequado das doenças estreptocócicas, o cumprimento do calendário de vacinações preventivas e a higienização dos focos de infecção no organismo constituem as principais medidas preventivas. As crianças que tiveram glomerulonefrite pós-estreptocócica devem estar sob observação do dispensário por 5 anos após o tratamento.

Exames médicos preventivos e exames laboratoriais permitem detectar precocemente a doença e evitar complicações. Automedicação, negligência sintomas gerais na maioria das vezes leva a formas graves doenças.

Previsão

Favorável se todas as medidas terapêuticas forem seguidas. Em alguns casos, podem ocorrer complicações graves, levando à insuficiência renal e necessitando de tratamento. medidas urgentes. Para evitá-los, vale seguir o tratamento prescrito e monitorar a dinâmica dos parâmetros laboratoriais. Também é necessário prevenir a hipotermia e outros fatores etiológicos que podem provocar o agravamento do quadro.

A glomerulonefrite também é chamada de nefrite glomerular. Esta doença é uma inflamação dos glomérulos renais de natureza infecciosa-alérgica ou autoimune. Manifesta-se como edema e distúrbios dos sistemas urinário e cardiovascular. Na ausência de cuidados médicos oportunos e adequados, existe o risco de desenvolver complicações graves que podem levar à morte.

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  Causas

  A glomerulonefrite em mulheres pode ser desencadeada por vários microrganismos patogênicos. Estreptococos, estafilococos, malária, plasmódios e outros tipos de vírus atuam como prováveis ​​​​agentes causadores do processo inflamatório nos glomérulos renais.

  A glomerulonefrite é frequentemente consequência de doenças de outros órgãos, ocorrendo de forma aguda ou crônica. Geralmente é provocada por doenças como pneumonia, amigdalite, escarlatina, estreptodermia (lesões de pele com secreção purulenta). Sarampo, ARVI e catapora também contribuem para o desenvolvimento de glomerulonefrite. Portanto, o fator infeccioso de exposição é considerado um dos principais quando se considera esta doença.

  Há outro motivo que provoca inflamação nos glomérulos dos rins. Isso é possível quando o corpo fica hipotérmico em condições de alta umidade. Com esta opção, o jade costuma ser chamado de “jade de trincheira”.

  Quando os rins ficam hipotérmicos, desenvolvem-se distúrbios no nível reflexo que afetam o suprimento sanguíneo renal, resultando em impacto em vários processos imunológicos.

  A glomerulonefrite pode ser consequência de efeitos tóxicos no corpo. PARA substâncias perigosas incluem mercúrio, chumbo, solventes orgânicos (álcool etílico, gasolina, xileno, acetona) e assim por diante. A causa da doença também pode ser a vacinação, a administração de soros ou quaisquer medicamentos.

  Sintomas

  Os sintomas da glomerulonefrite em mulheres podem variar dependendo da forma da doença. A doença é classificada de acordo com vários princípios:

  Classificação	Forma de glomerulonefrite	Características do curso da doença
  Com a corrente	Agudo	Tem um desenvolvimento repentino. É curável, mas tem a capacidade de se transformar em uma forma latente (oculta)
  	Crônica	É o resultado de glomerulonefrite aguda. Agrava periodicamente
  	Subagudo	Glomerulonefrite rapidamente progressiva ou maligna. Apresenta dinâmica deficiente mesmo quando é prescrita terapia medicamentosa específica. Representa um risco de complicações. Na maioria dos casos (até 80%) leva à morte
  Por recursos quadro clínico	Nefrótico	Os principais sinais são edema frontal e periférico
  	Hematúrico	Caracterizado por alto teor proteínas e sangue na urina, ausência de inchaço e aumento da pressão arterial (PA) desde os primeiros dias da doença
  	Hipertenso	Não há alterações no processo de urinar, os exames de urina não mostram a presença de proteínas e sangue, mas há um aumento constante da pressão arterial
  	Misturado	Apresenta uma combinação de todos os sintomas acima, manifestando-se com gravidade variável
  	Latente	A única maneira de diagnosticar a patologia neste caso é realizar exames laboratoriais de urina - ela será encontrada em grandes quantidades proteína e sangue
  De acordo com o mecanismo de desenvolvimento da doença	Primário	A glomerulonefrite é uma doença independente
  	Secundário	É consequência de outras patologias sistêmicas (artrite reumatóide, lúpus eritematoso, etc.)

  A glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda, que ocorre após uma infecção estreptocócica, é diferenciada como um tipo independente de doença.

  Os sintomas da doença também dependem do estágio de seu desenvolvimento:

  Estágio de glomerulonefrite	Sintomas
  Agudo	Na glomerulonefrite aguda em mulheres, são observados os seguintes: Sinais clínicos: Edema. Pela manhã aparecem na região do rosto. Na patogênese grave, o inchaço leva a um aumento no peso corporal total de até 20 kg em poucos dias. Sede. Oligúria - micção de menos de 1-1,5 litros de urina em 24 horas. Aumento da temperatura corporal para +38...+38,9 graus. Fraqueza geral. Hipertensão arterial. Aumento da pressão arterial para 170/100 mm Hg. Art., que pode provocar edema pulmonar ou insuficiência cardíaca aguda. Nas crianças, um aumento da pressão arterial é observado com mais frequência do que nos adultos. Hematúria é a presença de sangue na urina. Dor em ambos os lados da região lombar
  Subagudo	Esta é a fase mais difícil, ocorrendo principalmente em mulheres adultas. Sinais clínicos: 1. Hematúria. 2. Aumento constante da pressão arterial. 3. Inchaço. Todos esses sintomas são característicos da fase aguda da doença, mas a variedade subaguda pode ser distinguida por uma temperatura mais baixa, porém mais duradoura. A glomerulonefrite subaguda geralmente causa complicações. Apenas algumas semanas de doença nesta fase levam à perda completa da função renal, exigindo diálise e transplante de órgãos.
  Crônica	Desenvolve-se durante um longo período de tempo, às vezes sem quaisquer sintomas. Na glomerulonefrite crônica, o desempenho dos rins diminui lentamente e a pressão arterial aumenta gradualmente. Com ausência prolongada de tratamento, existe o risco de desenvolver insuficiência renal crônica, levando a deterioração significativa bem-estar geral pacientes e morte na ausência de medidas terapêuticas. Na maioria dos casos, provoca uremia, que é acompanhada por acúmulo excessivo de uréia no sangue, danos vários órgãos e sistemas corpo humano, especialmente o cérebro. Os seguintes sintomas indicam uremia: diminuição da acuidade visual; cheiro de urina saindo da boca; condições convulsivas; secura em cavidade oral; sonolência

  Se ocorrerem os sintomas acima, você deve consultar imediatamente um médico. Os pais cujos filhos tiveram dor de garganta ou escarlatina precisam estar mais atentos à saúde da criança. A glomerulonefrite em meninas pode aparecer apenas 2 a 4 semanas após a doença.

  

  Diagnóstico

  A detecção de glomerulonefrite em mulheres é baseada na identificação dos sintomas, testes laboratoriais e vários estudos instrumentais. Somente uma combinação de todos esses métodos permite o diagnóstico diferencial com pielonefrite, amiloidose, vasculite autoimune e nefropatia intersticial.

  Após estabelecer uma análise preliminar baseada no quadro clínico, anamnese, queixas e exames, o médico prescreve pesquisa adicional. A forma de glomerulonefrite, nomeadamente primária ou secundária, é determinada pelo estudo de doenças infecciosas recentes. O diagnóstico inclui os seguintes métodos:

  Tipo de estudo	Pequena descrição	Resultado para glomerulonefrite
  Pesquisa laboratorial
  Análise geral de urina	As manipulações diagnósticas visam determinar a função sistema urinário. É para isso que está sendo feito análise geral urina da urina matinal coletada imediatamente após acordar	Hematúria - são detectadas mioglobina e hemoglobina. Proteinúria - são determinados leucócitos, glóbulos vermelhos e cilindros - cilindros proteicos dos túbulos renais. A urina para proteinúria também é examinada ao longo do tempo usando tiras de teste. Gravidade Específica a urina permanece normal ou elevada
  Análise geral de sangue	Examinado para determinar sinais de inflamação	Mudança fórmula de leucócitos Para a esquerda. Leucocitose por neutrófilos. Aumentando os níveis de ESR
  Química do sangue	Determina o nível de proteína total, fibrinogênio, creatinina, uréia, a proporção de frações proteicas	A proporção das frações proteicas muda devido à diminuição da albumina e ao aumento das globulinas a1 e a2. Aumento de creatinina e uréia
  Exame de sangue imunológico	Define alteração de conteúdo complexos imunológicos	São detectados anticorpos contra estreptococos - antiestreptolisina O, anti-hialuronidase, antiestreptoquinase (para glomerulonefrite estreptocócica). Há diminuição dos fatores do complemento - C3 e C4 (na glomerulonefrite pós-estreptocócica, os indicadores normalizam após 1,5 meses, e na membranoproliferativa - persistem por toda a vida)
  Urinálise Nechiporenko, Zimnitsky	Detecta e determina a gravidade da insuficiência renal	Mais de 1000 unidades de glóbulos vermelhos são anotadas
  Métodos instrumentais de pesquisa
  Exame de fundo	Realizado para forma hipertensiva de glomerulonefrite	No início do desenvolvimento da doença, os sinais clínicos indicam retinite angiospástica: hiperemia do fundo; dilatação de veias e artérias. EM datas atrasadas as artérias da retina se estreitam, formando pequenos estreitamentos destas últimas na intersecção das arteríolas e vênulas. EM em casos raros são observados inchaço dos mamilos do nervo óptico, borramento de seus limites e hemorragias pontuais na retina
  ECG, ecocardiografia, radiografia do coração e pulmões	Realizado na presença de hipertensão arterial (HA) para determinar patologias desses órgãos associadas a intoxicações e distúrbios no metabolismo eletrolítico	São detectados inchaço e acúmulo de líquido nas cavidades pleural e pericárdica
  Ultrassonografia renal	O exame ultrassonográfico é realizado para diagnóstico diferencial com pielonefrite e outras doenças renais	1. Na glomerulonefrite aguda, não são detectadas alterações morfológicas. 2. Na glomerulonefrite crônica de longa duração, são observadas cicatrizes finas no tecido renal e uma diminuição no tamanho dos rins. 3. Na fase subaguda - rim enrugado. Há uma diminuição significativa no tamanho dos órgãos, uma mudança em sua estrutura devido a cicatrizes e hipertrofia dos néfrons individuais, a superfície torna-se granulada, irregular ou acidentada
  Biópsia por punção intravital dos rins	Permite estudar a composição morfológica do tecido renal	Mudanças na cicatriz são detectadas
  Biópsia percutânea	Permite determinar a forma histológica da doença, diferenciar a glomerulonefrite e selecionar as melhores táticas de tratamento. As indicações para este estudo são: curso latente e crônico da doença; monitorar o processo patológico, complicações e progresso do tratamento	A análise histológica mostra alterações no tecido renal de natureza inflamatória, sinais de dano autoimune à membrana dos glomérulos renais

  

  Tratamento

  O tratamento da glomerulonefrite em mulheres tem várias abordagens fundamentais. O regime de tratamento é o seguinte:

  • internação em serviço de nefrologia ou terapêutico;
  • repouso não estrito durante edema e/ou reação hipertensiva aguda;
  • redução da ingestão diária de líquidos para 1 litro (para adultos), sal de cozinha para 3 g, proteínas para 80 g por um período de até 14 dias;
  • terapia diurética e anti-hipertensiva;
  • tratamento antiplaquetário (dipiridamol 250-300 mg por dia ou aspirina 80-150 mg por dia durante 3-6 semanas);
  • terapia anticoagulante (duração de até 14 dias);
  • tratamento antibacteriano;
  • terapia de doenças e complicações concomitantes.

  Além disso, dependendo dos resultados de exames e estudos instrumentais, o tratamento é combinado. Todas as medidas terapêuticas são prescritas estritamente por um médico, que também acompanha a dinâmica da doença. Usado como suplemento cardápio de dieta. Com autorização do médico assistente, após superar a fase aguda da doença, o paciente pode usar remédios populares.

  Antibióticos

  O tratamento antibacteriano é prescrito aos pacientes se a glomerulonefrite foi precedida por infecção estreptocócica (escarlatina, amigdalite) ou outras doença infecciosa etiologia conhecida, por exemplo, pneumonia. A terapia antibiótica é especialmente importante para pacientes com a forma nefrótica da doença.

  Antes de prescrever medicamentos e seu regime posológico, é aconselhável realizar um estudo bacteriológico do material relevante (esfregaço de orofaringe, escarro). Isso é necessário para determinar a sensibilidade das infecções aos medicamentos. Porém, como o antibiograma é demorado, o tratamento começa com benzilpenicilina e penicilinas semissintéticas (Amoxiclav, Amoxicilina).

  
  

  Após receber os resultados da análise, são feitos os ajustes apropriados na terapia. Tratamento adicional outros grupos de antibióticos são continuados por mais 3 semanas e, se a infecção ativa persistir, por mais tempo. No reação alérgica Os macrolídeos (Claritromicina, Eritromicina, etc.) são amplamente utilizados além das penicilinas.

  
  

  Desde os primeiros dias da doença, são higienizados focos de infecções na cavidade oral e nasofaringe. Para isso eles usam agentes antimicrobianos com efeito antibacteriano (Furacilin, Lifuzol, etc.).

  

  Anti-histamínicos

  Como a glomerulonefrite é de natureza infecciosa e tóxica, os antibióticos são combinados com agentes dessensibilizantes. Estes incluem Suprastin, cálcio, Fenkarol, Difenidramina, Diazolin.

  
  

  Eles são tomados por via oral. Eles ajudam a aliviar o inchaço, aliviam os efeitos tóxicos dos resíduos de infecções e também têm efeitos anestésicos e antiespasmódicos.

  Diuréticos

  Os diuréticos são prescritos para reduzir o inchaço e diminuir a pressão arterial.É dada preferência aos saluréticos. Os diuréticos tirazida são menos eficazes.

  
  

  Se os rins retiverem a função excretora de nitrogênio, useantagonistas da aldosterona (Veroshpiron, Aldakgon). Eles, como Inibidores da ECA(Enalapril, Captopril), usado para hipertensão (hipertensão arterial) e insuficiência circulatória. Os cursos são de curta duração - até 1 semana. Na ausência de hipertensão e insuficiência cardíaca, são prescritos diuréticos osmóticos. Por exemplo, uma solução de manitol a 20% é administrada por via intravenosa.

  

  Outras drogas

  Eles são usados ​​​​para eliminar processos autoimunes e alterações na coagulação intravascular. Principalmente os medicamentos (heparina, citostáticos, corticosteróides, plasmaférese) têm amplo espectro de ação. Eles perturbam os processos homeostáticos que podem levar a complicações.

  Para a síndrome nefrótica estão indicados imunossupressores citostáticos e glicocorticosteroides (GCS), principalmente na ausência de remissão e persistência dos sintomas doença auto-imune nos rins. GCS é prescrito para glomerulonefrite aguda com atividade pronunciada do processo renal, presença de síndrome nefrótica sem hipertensão e hematúria e curso prolongado de nefrite aguda.

  
  

  Por exemplo, quando a pulsoterapia com Ciclofosfamida (Ciclofosfamida) as seguintes condições devem ser atendidas:

  • selecione a dose para que corresponda à taxa de filtração glomerular;
  • controlar o nível de leucócitos em 10 e 14-1 após pulsoterapia;
  • aumentar consumo diário líquidos;
  • tome antagonistas dos receptores da serotonina (Dexemetasona, Zofran, Cerucal) para prevenir náuseas e vômitos.
  
  

  A heparina é prescrita para glomerulonefrite aguda e nas seguintes indicações::

  • desenvolvimento de insuficiência renal aguda;
  • forma nefrótica da doença;
  • Síndrome DIC na fase hipercoagulável.

  A heparina é tratada por 6 a 8 semanas. Se necessário, o curso é estendido para 3-4 meses. Após o término das medidas terapêuticas por 2 a 3 meses, recomenda-se o uso de anticoagulantes com ação indireta(Fenilina). Para glomerulonefrite em estágio agudo de longa duração, especialmente na síndrome nefrótica, são usados ​​​​medicamentos que melhoram a microcirculação nos rins. Estes incluem dipiridamol, ácido acetilsalicílico em combinação com Curantil, Trental.

  
  

  Para proteinúria significativa, são utilizados antiinflamatórios não esteróides (ibuprofeno, Voltaren, indometacina). Eles reduzem a permeabilidade dos capilares glomerulares às moléculas de proteína, a pressão dentro dos capilares e sua superfície de filtração.

  Dieta

  A dieta desempenha um papel no tratamento da glomerulonefrite papel importante. Para manter o efeito da terapia medicamentosa, você deve evitar comer:

  • repolho branco em qualquer forma (cozido, em conserva, guisado, cru);
  • maçãs doces;
  • passas e uvas frescas;
  • queijo cottage e produtos lácteos fermentados;
  • damascos em qualquer formato;
  • batatas.

  Alimentos em conserva, salgados, fritos e defumados devem ser totalmente excluídos. Durante os períodos de exacerbação e curso agudo de glomerulonefrite, apenas alimentos cozidos no vapor ou fervidos são permitidos.

  Chá e café fortes são indesejáveis. É melhor substituí-los por decocção de rosa mosqueta ou suco de abóbora. O primeiro promove a excreção excesso de líquido do corpo, e o segundo - limpando o sangue de toxinas e aumentando a imunidade.

  Remédios populares

  A medicina tradicional pode ser usada como terapia adicional. Sob nenhuma circunstância devem substituir antibióticos e outros medicamentos.

  1. 1. Infusão de seda de milho e cauda de cereja. Tome 1 colher de chá. matérias-primas, despeje 500 ml de água fervente e deixe até que o medicamento esfrie à temperatura ambiente. Tome 1/4 xícara 3 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições. O curso do tratamento continua até que os sintomas da glomerulonefrite sejam completamente eliminados.
  2. 2. Infusão de sabugueiro preto. Tome 1 colher de sopa. eu. flores secas da planta, despeje um copo de água fervente e deixe esfriar completamente. Tome 1/3 xícara 3 vezes ao dia antes das refeições. A duração do tratamento é de 3-4 semanas.
  3. 3. Infusão de uma coleção de ervas. Conecte 4 colheres de sopa. eu. sementes de linhaça, 3 colheres de sopa. eu. folhas secas de bétula, 3 colheres de sopa. eu. rizomas de erva-de-aço. A mistura é despejada em 500 ml de água fervente e deixada por 2 horas. Tome 1/3 xícara 3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 7 dias.

  Para aumentar a imunidade, tome 1 colher de chá. o seguinte remédio: misture 1 copo de mel, 1 colher de sopa. eu. nozes e avelãs, casca de 1 limão. Guarde em local aquecido.

  Consequências

  Glomerulonefrite é doença grave o que pode levar às seguintes complicações:

  • edema pulmonar - provocado por disfunção cardíaca, aumento constante da pressão e estagnação de líquidos no corpo;

O tratamento da glomerulonefrite começa com um exame completo, esclarecimento da forma da doença, diferenciação com outras doenças, pois em diferentes casos é necessária uma terapia selecionada individualmente. Aos primeiros sinais de doença, deve consultar imediatamente um médico. A automedicação piorará a situação e causará complicações perigosas.

Uma pessoa que foi diagnosticada precisa hospitalização urgente ao departamento terapêutico ou de nefrologia do hospital.

O paciente deve permanecer ali até que o inchaço e a hipertensão desapareçam (aproximadamente duas semanas). O paciente necessita de repouso constante no leito para normalizar o funcionamento dos glomérulos do órgão urinário, diurese e eliminar a probabilidade de desenvolver insuficiência cardíaca.

Dieta terapêutica

A nutrição terapêutica acelera a recuperação e reduz a gravidade dos sintomas. Para fazer isso, limite o consumo de carboidratos simples, proteínas e exclua especiarias e temperos. A alimentação deve ser balanceada em vitaminas e minerais e moderada em calorias. Regime de bebida prescrito pelo médico dependendo da quantidade de produção diária de urina.

Tratamentos medicamentosos

Quando um órgão é danificado por estreptococos, são prescritos antibióticos do grupo da penicilina. As injeções são administradas durante várias semanas; se necessário, o curso é estendido. O regime de tratamento envolve a administração de penicilina 500.000 unidades seis vezes ao dia a cada 4 horas, oxacilina - 500 mililitros 4 vezes ao dia a cada 6 horas.

Medicamentos hormonais são prescritos para suprimir processos autoimunes e eliminar a fonte da inflamação. Os medicamentos são utilizados na ausência de hipertensão e edema, e são indicados para uso em casos de insuficiência renal por glomerulonefrite. A prednisolona é tomada por quase dois meses, a dosagem é calculada com base no peso corporal do paciente.

Os citostáticos são uma alternativa drogas hormonais. Eles são prescritos para síndrome nefrótica resistente a hormônios ou para o desenvolvimento de hipertensão. Os mais populares são Azatioprina e Ciclofosfamida. A dosagem inicial é prescrita durante os primeiros 1-2 meses. Depois disso, é reduzido pela metade e a ingestão continua por mais seis meses.

Para glomerulonefrite, o tratamento é feito com desagregantes e anticoagulantes. Para começar, a heparina é administrada de 25.000 a 30.000 mililitros por 24 horas. A duração do tratamento é de dois meses, a critério do médico pode ser estendida para quatro meses. Curantil é um meio popular do grupo de desagregantes. Capaz de normalizar a filtração glomerular e reduzir a pressão arterial. Os AINEs contribuem para tratamento moderno rins: reduzem a coagulação do sangue, têm efeito imunossupressor. Os medicamentos são prescritos para proteinúria prolongada, inchaço, pressão alta e problemas com produção de urina.

A terapia com Ortofen é aconselhável se o paciente não tiver doença trato gastrointestinal. É prescrito na dosagem de 75 a 150 miligramas por dia. A duração do tratamento é de um a dois meses.

Eliminando sintomas

Como tratar a glomerulonefrite com sintomas pronunciados? Para tanto, é utilizada terapia especial:

• Hipertensão. A nifedipina é usada para baixar a pressão arterial. Para hipertensão persistente persistente, administre comprimidos de Capoten debaixo da língua.
• Inchaço. É eliminado com a ajuda de Furosemida ou Hipotiazida (diuréticos). Não deve ser tomado por mais de 5 dias. Geralmente esse tempo é suficiente para aliviar o inchaço.
• Diminuição patológica dos glóbulos vermelhos. O ácido aminocapróico é prescrito para estancar a hemorragia. Não deve ser tomado por mais de uma semana. Em caso de doença avançada, o medicamento é administrado por via intravenosa.

Tratamento de doença progressiva

A glomerulonefrite rapidamente progressiva é extremamente perigosa. A terapia neste caso é ineficaz mesmo com altas dosagens de medicamentos. Bons resultados são alcançados com o uso de citostáticos em conjunto com hormônios glicocorticóides. Para remover complexos imunes, toxinas e resíduos acumulados no corpo, são utilizados métodos de tratamento da glomerulonefrite, como hemodiálise e plasmaférese.

Terapia para doenças crônicas

A glomerulonefrite renal durante a remissão requer monitoramento. Você não deve congelar, superaquecer ou se esforçar demais, inclusive fisicamente. Os médicos proíbem trabalhar em lojas quentes e à noite. Para resfriados, é necessário receber tratamento oportuno e correto sob a supervisão de um médico para evitar a exacerbação da doença de base.

Questões nutricionais

No inflamação crônica você precisa seguir a mesma dieta que durante as exacerbações. Na ausência de inchaço e aumento da pressão arterial, é permitido adicionar temperos (alho, pimenta) e sal aos alimentos.

Tratamento com drogas

Antibióticos do grupo da penicilina são tomados para estágios iniciais desenvolvimento da doença para higienizar focos de infecção crônica com amigdalite ou endocardite. Para doenças nefróticas ou latentes com duração inferior a dois anos, são prescritos hormônios glicocorticóides. Os medicamentos agem de forma eficaz com danos mínimos ao órgão. A prednisolona é prescrita na proporção de um grama por quilograma de peso corporal do paciente. O curso dura 4 ou 8 semanas. Em caso de hipertensão, insuficiência renal ou curso misto da doença, a terapia com esses medicamentos é proibida para o tratamento da glomerulonefrite.

Os citostáticos são prescritos para intolerância aos medicamentos acima ou quando a doença é acompanhada de alta pressão, a inflamação progride de forma mista. Na ausência de contraindicações, o paciente pode ser tratado com Prednisolona e medicamento citostático.

Desagregantes e anticoagulantes são utilizados para melhorar a função de filtragem dos órgãos urinários, bem como para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. O paciente recebe um curso de heparina injetável por dois meses, após os quais Curantil é usado para tratamento. Sua recepção dura pelo menos um ano. A duração do tratamento é determinada individualmente para cada paciente. Esta terapia é contra-indicada para hematúria e problemas do trato gastrointestinal.

Para hematúria moderada, eritrocitúria com curso nefrótico latente, são indicados AINEs. O paciente recebe indometacina por 3-6 semanas. Reduzindo gradativamente a dosagem, o medicamento é descontinuado.

Os sinais da doença podem ser diferentes para cada paciente. É por isso tratamento sintomático atribuído individualmente. Fitoterapia também é usada. Infusões e decocções adequadamente selecionadas podem reduzir a inflamação e a pressão renal e ter um efeito diurético e desintoxicante.

Receitas mais populares:

1. Folhas de bétula. Coloque duas colheres pequenas de folhas secas em 300 ml de água fervente. Após a infusão, beber até cinco vezes ao dia.
2. Raiz de bardana. 10 g de rizoma são despejados em 200 mililitros de água recém fervida, levados à fervura em banho-maria, desligado o fogo e deixado. Depois beba meio copo três vezes ao dia.
3. Folhas de mirtilo. Algumas colheres de sopa de ervas picadas são colocadas em 250 ml de água fervente e preparadas de acordo com a receita anterior.

O tratamento alternativo para glomerulonefrite progressiva ou crônica só pode ser utilizado após consulta com um médico e suas recomendações positivas.

Regimes de tratamento para inflamação

A glomerulonefrite pode ser curada com um medicamento? Basicamente, para inflamação dos rins é prescrito terapia complexa. Existem vários regimes terapêuticos. O mais racional é considerado a terapia de quatro componentes, incluindo os seguintes medicamentos:

• Prednisolona (1 mg/kg de peso corporal por dia);
• Heparina (20.000 unidades em 24 horas);
• Ciclofosfamida (2-3 mg/kg por dia);
• Curantil (400 a 600 mg por dia).

Os medicamentos são prescritos por dois meses e, se necessário, o curso é estendido. Se o paciente estiver se recuperando, a dosagem dos medicamentos é reduzida gradativamente até a manutenção.

Natureza + terapia

O tratamento em sanatório para glomerulonefrite é recomendado durante o período de recuperação do paciente, com efeitos residuais doenças. Os resorts são indicados para pessoas com curso crônico, mas não em momento de exacerbação. O descanso é necessário em climas quentes e secos, que aumentam a transpiração. Graças a isso, o corpo sai Compostos de Nitrogênio, os rins começam a funcionar bem.

Essa terapia é contraindicada em caso de hematúria grave ou exacerbação da doença.

Por que a patologia é perigosa?

Na inflamação aguda, especialmente com progressão rápida, podem ocorrer nefroencefalopatia, insuficiência renal e cardíaca, cegueira e acidente vascular cerebral súbito. No tratamento ineficaz plasmaférese e transfusão de sangue são frequentemente necessárias.

Nem todas as formas de glomerulonefrite podem ser tratadas cura completa, muitos pacientes permanecem incapacitados para sempre. Para um tratamento completo, é necessário consultar um médico nas primeiras manifestações da doença, fazer exame completo, não negligencie as recomendações de especialistas. O regime de tratamento geralmente inclui Prednisolona, ​​Curantil, citostáticos e outros medicamentos, cuja dosagem é prescrita individualmente para cada paciente.