Sinais e tratamento da gripe intestinal. Possíveis complicações com esta doença. Medicamentos prescritos

“Gripe estomacal” e “gripe intestinal” às vezes são chamadas incorretamente empresa infecção viral , porque a doença não tem nada a ver com a gripe. O agente causador é um vírus completamente diferente - o rotavírus. Sua filiação com esta doença foi provado em 1973 e recebeu esse nome devido ao seu formato, que lembra uma roda.

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No entanto, o nome “gripe estomacal” também é compreensível: os sintomas catarrais quando a doença se manifesta (como acontece com a gripe) são combinados com sintomas de danos ao trato digestivo, que são os principais sinais de infecção. Mas existem outros nomes para esta doença - rotavirose,, refletindo não apenas a causa da doença, mas também o nível lesão inflamatória vírus do trato digestivo – estômago e intestino delgado.

Epidemiologia

A gripe estomacal em crianças e idosos se desenvolve com mais frequência e é mais grave devido à sua fraca defesa imunológica. A doença é registrada na forma de casos esporádicos ou surtos em grupos infantis. Um aumento na incidência é observado durante a estação fria.

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A fonte da infecção é uma pessoa doente. A partir do período de incubação, o vírus é excretado nas fezes. O rotavírus é bastante estável fora do corpo. Cresce bem com produtos lácteos. Pode até ser guardado na geladeira por muito tempo.

O mecanismo de infecção pelo rotavírus é fecal-oral.

A infecção ocorre pela boca de várias maneiras:

• alimentos (especialmente com laticínios);
• água (com água potável, ao nadar em corpos d’água);
• contato domiciliar (por exemplo, ao trocar fraldas de uma criança doente, a mãe fica infectada);
• respiratório (quando o vírus seca, ele sobe com a poeira no ar).

Promove infecção:

• má higiene pessoal (o vírus pode ser levado à boca com as mãos sujas);
• violação das regras de armazenamento de alimentos e prazos de validade;
• aglomeração de pessoas.

Mecanismo de desenvolvimento da doença

Meia hora após a infecção, o vírus entra nas células da membrana mucosa do estômago e do intestino delgado, multiplicando-se ativamente nelas, destruindo-as no processo. Em vez das células afetadas, aparecem novas células imaturas, incapazes de desempenhar suas funções de produção de enzimas.

Como resultado da deficiência enzimática, a digestão dos alimentos é perturbada, carboidratos não digeridos e outras substâncias se acumulam no intestino. nutrientes. Eles atraem uma quantidade significativa de líquido para si, o que leva à diarreia aquosa.

Clínica

A gripe estomacal tem durações diferentes período de incubação - de várias horas a 5 dias.

Sua duração depende de:

• o número de vírus que entraram no corpo;
• idade do paciente;
• o estado de seu sistema imunológico.

Sintomas cólica estomacal uma criança ou um paciente idoso aparecerá dentro de algumas horas, ou seja, mais cedo do que em um adulto jovem com imunidade normal.

A gripe por rotavírus em crianças e adultos apresenta os primeiros sinais da doença - sintomas catarrais:

• nariz escorrendo;
• dor de garganta;
• vermelhidão da membrana mucosa da faringe.

Isto é acompanhado por um aumento da temperatura para 38 0 C ou 39 0 C, dor de cabeça, fraqueza e perda de apetite. Mas os sintomas catarrais desta “gripe” duram apenas 1-2 dias.

Ao mesmo tempo com manifestações catarrais Os principais sintomas da rotavirose aparecem:

• náusea;
• vômitos repetidos de muco e partículas de alimentos não digeridos;
• dor na região umbilical do abdômen;
• fezes soltas;
• inchaço e ronco no estômago.

A natureza dos movimentos intestinais com rotavirose:

• aguado;
• abundante;
• sem muco e sangue;
• fétido;
• de cor amarela, posteriormente - amarelo acinzentado, lembrando argila.

O período agudo da doença dura cerca de uma semana. A rotavirose geralmente termina com recuperação. Mas, em alguns casos, podem ocorrer complicações. Uma das complicações perigosas para pacientes jovens é a desidratação, uma condição resultante da perda de líquidos e minerais pelo corpo.

Nas crianças, os sintomas de desidratação são:

• sede pronunciada;
• membranas mucosas secas;
• diminuição da elasticidade da pele;
• micção rara e diminuição da produção diária de urina;
• olhos fundos;
• retração da fontanela grande em crianças do primeiro ano de vida;
• falta de lágrimas.

Outra complicação é o acréscimo de uma infecção bacteriana, evidenciada pela deterioração do quadro, aumento repetido da temperatura e mudança no caráter das fezes.

Tratamento

Para a cólica estomacal, os sintomas e o tratamento dependem da gravidade da doença e da idade do paciente. Na maioria das vezes, o tratamento da cólica estomacal em adultos é realizado em casa. Mas em crianças, quando vomitam mais de 5 rublos. e frequência de fezes superior a 10 r. A hospitalização é necessária para garantir a reidratação oportuna e prevenir a desidratação.

Somente o médico assistente pode realizar diagnóstico diferencial rotavirose com outras infecções intestinais agudas e decidir como tratar e como tratar a doença em cada caso específico. Não existem medicamentos que tenham um efeito prejudicial sobre os vírus. O tratamento é sintomático. O uso de antibióticos não está indicado.

A temperatura deve ser reduzida somente quando ultrapassar 39 0 C em adultos e acima de 38 0 C em crianças. Paracetamol, ibuprofeno, Nurofen são usados ​​​​como antipiréticos.

O tratamento da cólica estomacal é realizado para os seguintes fins:

• restauração do equilíbrio hídrico-mineral do corpo;
• redução da síndrome de intoxicação;
• digestão melhorada;
• prevenção ou eliminação da disbacteriose.

Os sintomas e o tratamento em adultos dependem do estado do sistema imunológico da rotavirose. A gripe estomacal em jovens costuma ser leve; o tratamento, neste caso, consiste em muitos líquidos e dieta alimentar.

Para repor a perda de líquidos e sais pelo corpo, são utilizados os seguintes líquidos:

1. Glucosolan, Regidron, Oralit (1 dose do medicamento por 1 litro de água fervida);
2. Solução caseiro: dissolva 1 colher de chá em 1 litro de água fervida. sal e refrigerante, 2 colheres de sopa. Saara;
3. Decocções:

• camomila;
• arroz;
• passas de uva;
• cenouras;
• maçã;
• Rosa Mosqueta;

1. Água mineral alcalina sem gás.

Beba em pequenas porções a cada 20-30 minutos. (para criança - colheres de chá ou colheres de sopa, para adulto - 50 ml) para não provocar vômitos. O volume de líquido por dia depende do volume de perdas e do grau de desidratação. Se o vômito continuar ou ocorrer desidratação grave, seu médico poderá prescrever fluidos intravenosos.

O uso de sorventes (Enterosgel, Smecta, Polysorb) irá acelerar a eliminação de toxinas do corpo. Usado para melhorar a digestão dos alimentos preparações enzimáticas(Mezim forte, Creonte, Enzistal, etc.). Bifidumbacterina, Bifiform, Linex, Hilak forte ajudarão a lidar com a disbacteriose.

A dieta alimentar é de grande importância no tratamento da rotavirose. Você não deve forçar uma criança a comer.

O seguinte deve ser excluído da dieta:

• todos os produtos lácteos (incluindo leite fermentado);
• frutas e vegetais frescos;
• comidas fritas;
• leguminosas;
• repolho;
• pão preto;
• doces;
• sucos e bebidas carbonatadas.

Você pode comer:

• carne magra (bovina, peito de frango) ou peixe;
• caldos fracos, sopas de legumes;
• mingaus (aveia, arroz) com água;
• maçãs assadas;
• bananas;
• geléia;
• compota de frutas secas.

A dieta deve ser seguida tanto em situações agudas quanto em períodos de recuperação. A gama de pratos precisa ser ampliada gradativamente.

Prevenção

A prevenção da rotavirose inclui:

• cumprimento das regras de higiene pessoal;
• uso de água purificada ou fervida de alta qualidade para beber;
• cumprimento dos prazos de implementação e armazenamento adequado comida;
• fortalecendo o sistema imunológico.

A infecção por rotavírus tem manifestações características, o que também pode ocorrer em outras doenças. Portanto, quando aparecerem os primeiros sintomas, você deve consultar um médico. A doença pode levar à desidratação, o que é especialmente perigoso para crianças jovem. Ao tomar cuidado para fortalecer o sistema imunológico, você pode evitar a rotavirose.

À primeira vista, o estranho nome “gripe intestinal” significa uma infecção especial que ocorre em crianças e adultos, acompanhada de sintomas semelhantes aos da gripe e distúrbios intestinais. Os principais riscos residem na desidratação grave, pelo que é necessária a realização de tratamentos que visem a sua prevenção.

O que é isso?

A gripe intestinal é uma das infecções intestinais que começou a ser identificada como uma doença separada há relativamente pouco tempo. A patologia é causada por infecção por rotavírus, também conhecida como gastroenterite. Devido à multiplicação do patógeno rotavírus, surge uma inflamação no trato gastrointestinal, que causa sintomas característicos, que serão discutidos a seguir. O principal objetivo do tratamento é eliminar os sintomas.

Gripe intestinal: uma doença de crianças ou adultos?

Em crianças desenvolvimento cólica estomacal acontece mais fácil, então eles ficam doentes com isso mais frequentemente do que os adultos. A principal razão para isso é baixa acidez no estômago da criança, o que é explicado pelas características do corpo da criança. A acidez elevada do estômago em adultos pode ser considerada uma barreira natural, que, mesmo em caso de doença, provoca sintomas leves, tornando o tratamento mais rápido.

A segunda razão mais importante é mais doença frequente Para os bebês, trata-se da entrada constante na boca de brinquedos, dos próprios dedos e de outros objetos que possam conter microflora patogênica. É claro que em adultos este fator completamente ausente.

Se falamos de tratamento, a gripe intestinal é muito resistente aos antivirais, inclusive aos antibióticos. Isso torna a doença muito perigosa, por isso, se as crianças apresentam sintomas de distúrbio intestinal, o que acontece com bastante frequência, é importante diagnosticar com precisão a doença, pois se forem suscetíveis à gripe intestinal, a terapia tem características próprias.

Rotas de infecção

Como já mencionamos, o aparecimento da gripe intestinal é precedido pela entrada do rotavírus no trato gastrointestinal, descoberto na década de 1970. Assim, para adoecer, o vírus deve atingir as mucosas do sistema gastrointestinal, onde existe um ambiente favorável para isso.

A principal via de infecção é o consumo de alimentos que contenham elementos da microflora do rotavírus que não foram destruídos durante o cozimento ou surgiram devido a não cumprimento das regras de higiene. Como muitos distúrbios intestinais, esta doençaé essencialmente uma “doença de mãos sujas”. Uma infecção intestinal pode persistir por muito tempo na água ou produtos lácteos fermentados, ao entrar lá.

Este método de infecção determina o grupo-alvo da doença - crianças de seis meses a 2 a 3 anos. Com a idade, desaparece o hábito de colocar qualquer coisa na boca, além disso, nas crianças maiores, assim como nos adultos, aumenta a acidez do suco gástrico, o que permite destruir efetivamente a microflora patogênica quando introduzido.

Sintomas

A gripe intestinal em adultos se manifesta com dois tipos de sintomas. O primeiro são sinais de um distúrbio intestinal comum ou indigestão. O segundo grupo de sintomas são sinais de gripe.

Normalmente, em uma pessoa doente, a doença se manifesta:

• Ataques de náusea com vômito, nos quais não há muco ou vestígios de sangue
• Presença de fraqueza e dores, dores musculares
• Tosse seca
• Coriza e congestão nasal
• Sinais de dor de garganta
• Um aumento na temperatura corporal dentro de diferentes limites de 37-39 graus.
• Conjuntivite
• Aumento da flatulência, cólicas abdominais
• Fezes moles, diarreia
• Se o tratamento for adiado e não tratado, podem ocorrer sintomas de desidratação.

Os sintomas da gripe intestinal são precedidos por um período de incubação que dura até 4-5 dias. Em algumas situações, o tempo de incubação para a doença chegar ao trato gastrointestinal e nele se reproduzir é apenas uma questão de horas. A duração desta fase da doença é influenciada principalmente pelo volume do microambiente com o patógeno resultante da infecção. A gravidade da gripe intestinal em um adulto ou criança também dependerá das condições durante a infecção.

Numa situação em que o tratamento é realizado, o período de observação dos sintomas é de cerca de uma semana nos adultos, mais longo nas crianças, superior a 14 dias. É importante lembrar que mesmo depois sinais óbvios as patologias desapareceram, a infecciosidade ainda persiste por vários dias.

Complicações

O principal risco da gripe intestinal é a desidratação devido à diarreia frequente. Os principais sinais disso são o paciente ter olhos fundos, tontura, sede intensa, pele seca, etc. Esta situação não deve ser ignorada; se as circunstâncias permitirem, então você precisa beber mais água morna, faça uma dieta. É importante lembrar que em condições de baixa capacidade estomacal por doença, às vezes é necessário um tratamento qualificado para eliminar a desidratação, quando o corpo só pode ficar saturado de líquidos com injeção de soro fisiológico por via intravenosa.

Tratamento

A primeira coisa que vem à mente quando se trata de tratar uma infecção viral é o uso de antibióticos. No entanto, a gripe intestinal não responde bem ao tratamento com medicamentos tão potentes, por isso o tratamento em adultos ou crianças geralmente visa:

• Evitando a desidratação
• Mobilização da imunidade
• Normalizando o equilíbrio hídrico e eletrolítico
• Restauração da funcionalidade intestinal
• Saturação do corpo com vitaminas

Para atingir esses objetivos, aplique várias drogas quando o tratamento é realizado:

• enterosorbentes
• adstringentes da natureza vegetal
• preparações enzimáticas
• medicamentos para restaurar a microflora
• antipirético
• vitaminas

Táticas de terapia

Como já indicamos tratamento específico com gripe intestinal não desenvolvido, portanto, visa principalmente eliminar os sintomas e ajudar o corpo a destruir o rotavírus de forma independente. No tratamento de adultos e crianças em casa, é importante reduzir a intoxicação e normalizar o metabolismo água-sal, que sofre de diarréia constante e vômito.

Regras básicas de terapia:

• A primeira prioridade é eliminar a desidratação. Em adultos, pode-se usar Regidron para isso, que é diluído em água e bebido para repor a perda de líquidos. Em caso de desidratação grave em crianças, é melhor não arriscar e chamar uma ambulância seguida de internação.
• O uso de sorventes, como carvão ativado, além de medicamentos que auxiliam no combate ao inchaço.
• Além disso, medicamentos contendo enzima digestiva, por exemplo Mezim Forte ou Creonte.
• Uma dieta suave de acordo com o regime. Excluem-se derivados gordurosos, fritos, refrigerantes, sucos e leites fermentados. As refeições devem ser pequenas e frequentes, dá-se preferência aos mingaus com água, sopas de vegetais, compotas, etc.
• Se o vômito for muito intenso, são permitidos medicamentos antieméticos
• A diarreia grave é combatida com Furazolidona e Enterofuril
• O paciente deve ser isolado dos outros e permanecer em repouso semi-leito
• Após a passagem da gripe intestinal para a fase aguda, é importante restaurar os distúrbios da microflora com a ajuda de probióticos
• Se os sintomas por muito tempo persistir e o tratamento em casa não surtir efeito, será necessária a internação.

A prescrição de qualquer medicamento deve ser coordenada com o seu médico e seguir as instruções.

Dieta

Se um paciente for diagnosticado com gripe intestinal, durante a terapia é muito importante adotar uma alimentação saudável, dando assim força adicional ao corpo e reduzindo a irritação no estômago e nos intestinos.

Os alimentos devem ser cozidos na fervura, a prioridade são os mingaus com água e as sopas de legumes, deve-se beber geleias, compotas, chá light. No diarreia frequente e a liberação do vômito, é preciso beber mais água morna.

Prevenção

As medidas preventivas contra a gripe intestinal incluem medidas contra distúrbios intestinais e aumento da imunidade em adultos e crianças. É muito importante lavar as mãos com mais frequência, faça isso sempre antes de comer e limpe periodicamente o local com desinfetantes. Os pacientes devem ser isolados de pessoas saudáveis ​​até que o tratamento e todos os sintomas desapareçam.

É uma doença aguda que se manifesta por inflamação da membrana mucosa dos órgãos trato gastrointestinal(gastrite, enterite, colite, gastroenterite, gastroduodenite, enterocolite, etc.), acompanhada de distúrbios digestivos (diarreia, restos de comida não digerida nas fezes) e causada por vários microrganismos patogênicos que podem entrar no intestino pela boca e causar inflamação processo nas células deste órgão.

Características gerais e essência da doença

Assim, pode-se concluir que o intestino infecçãoé uma doença causada por um microrganismo patogênico, que cursa com sintomas de intoxicação geral (dor de cabeça, fraqueza, febre), diarreia, vômito e dor abdominal causada por inflamação da mucosa intestinal ou do estômago.

As infecções intestinais são muito comuns e pessoas de qualquer idade adoecem por causa delas. Mas os mais suscetíveis a infecções intestinais são as crianças, os idosos e aqueles que sofreram recentemente de qualquer outra doença. doença séria. Em termos de frequência de consultas médicas nos países desenvolvidos, as infecções intestinais estão em segundo lugar, depois do ARVI.

Micróbios que causam infecções intestinais são liberados no ambiente externo com fezes, saliva, urina e vômito por pessoas que estão atualmente sofrendo de uma infecção ou que a tiveram há menos de 2 a 4 semanas. Os micróbios entram na água, em vários objetos, bem como nos alimentos, nos quais permanecem por muito tempo. Além disso, quando esses objetos, produtos e água contaminados com micróbios entram na cavidade oral, qualquer pessoa saudável fica infectada com uma infecção intestinal.

Infecção com infecções intestinais ocorre quando um microrganismo patogênico entra no trato digestivo pela boca com alimentos, água, utensílios domésticos, etc. contaminados com micróbios. Ou seja, a infecção intestinal é transmitida pelas vias fecal-oral e nutricional. Em outras palavras, se micróbios que causam infecções intestinais são encontrados na água, em quaisquer objetos, partes do corpo ou produtos, então, quando entram na boca, penetram nas partes subjacentes do trato gastrointestinal e causam doenças.

Os micróbios podem entrar na boca comendo vegetais e frutas mal lavados, negligenciando as regras de higiene (não lavar as mãos antes de comer, compartilhando os mesmos utensílios domésticos com pessoas doentes, etc.), bebendo água não fervida (incluindo ingestão acidental) durante o banho), insuficiente tratamento térmico de carne e laticínios, etc. Além disso, os patógenos das infecções intestinais podem ser transmitidos diretamente de pessoa para pessoa, por exemplo, através do beijo. Muitas vezes, as crianças são infectadas da seguinte forma: um dos adultos beija o bebê na bochecha, a criança enxuga a baba restante com a mão e depois de um tempo coloca a mesma mão na boca. E se um adulto ou outra criança fosse portador de uma infecção intestinal, então em sua saliva existe um patógeno microbiano que entrará no trato digestivo de um bebê saudável, causando a doença.

Qualquer infecção intestinal leva à inflamação da membrana mucosa do estômago ou de várias partes do intestino. E a inflamação da membrana mucosa leva, por sua vez, a distúrbios digestivos, que se manifestam por diarreia (diarréia), dor abdominal e vômitos. Dependendo de qual órgão específico da mucosa está inflamado, todas as infecções intestinais podem ocorrer nas seguintes formas:

• Gastrite aguda (inflamação da mucosa gástrica);
• Enterite aguda (inflamação da membrana mucosa intestino delgado);
• Colite aguda (inflamação da membrana mucosa do intestino grosso);
• Gastroduodenite aguda (inflamação da mucosa do estômago e duodeno);
• Enterocolite aguda (inflamação da membrana mucosa dos intestinos delgado e grosso).

Dependendo do tipo de patógeno que provoca a doença, a infecção intestinal pode ser bacteriana, viral ou protozoária. Em princípio, o tipo de patógeno não é muito importante para o tratamento, pois a terapia para quase todas as infecções intestinais é exatamente a mesma. Ou seja, o tratamento de qualquer infecção intestinal é feito segundo os mesmos princípios, independente do tipo de micróbio que a provocou. Existem diferenças apenas no tratamento de infecções bacterianas graves, mas estas doenças são facilmente reconhecidas pelas suas características sintomas clínicos, inerente apenas a eles, pelo que a identificação do patógeno simplesmente não é necessária.

No tratamento de infecções intestinais O papel principal é desempenhado pela reposição das perdas de líquidos e sal, bem como pela dieta alimentar, já que a principal e muito perigosa consequência de qualquer infecção é a desidratação. Se uma pessoa pode viver sem comida por um mês, então sem água e sais suficientes - literalmente por vários dias ou até horas. Portanto, o principal no tratamento de qualquer infecção intestinal é repor o volume de água e sais perdidos através de vômitos e diarreias.

Na grande maioria dos casos, para tratar uma infecção intestinal, não é necessário tomar nenhum medicamento - antibióticos, sorventes, antivirais, etc., uma vez que o corpo humano produz independentemente anticorpos contra micróbios e os destrói, levando à recuperação (como em situações com ARVI ). Até que os anticorpos sejam desenvolvidos, o corpo só precisa, relativamente falando, “aguentar”. Para “aguentar”, é necessário repor constantemente a perda de líquidos e sais, que são retirados do corpo por meio de fezes moles e vômitos. É por isso que o principal tratamento para qualquer infecção intestinal é beber muitas soluções de reidratação (Regidron, Trisol, etc.) e fazer dieta alimentar. Tomar antibióticos para infecções intestinais é necessário apenas em casos de cólera grave, sangue nas fezes e diarreia prolongada no contexto da giardíase. Enterosorbentes e probióticos podem ser tomados conforme desejado, pois sua eficácia no tratamento de infecções intestinais não foi comprovada, mas esses medicamentos não causam danos.

Geralmente, com reposição adequada da perda de líquidos, infecções intestinais sem tomar qualquer medicação desaparecem por conta própria dentro de 3 a 5 dias. Se a infecção for grave ou as perdas de fluidos não tiverem sido adequadamente repostas, poderão surgir complicações e, neste caso, a doença durará mais tempo.

Em 90% dos casos, qualquer infecção intestinal, desde que a perda de líquidos e sais seja reposta, desaparece por si mesma, sem tratamento especial. E apenas 10% dos casos de infecções intestinais requerem terapia especial - tomar antibióticos, administração intravenosa de soluções salinas, etc.

Doenças relacionadas a infecções intestinais

1. Infecções intestinais bacterianas:

• Botulismo;
• Febre tifóide;
• Halofilese;
• Disenteria;
• Yersiniose;
• Infecção causada por Pseudomonas aeruginosa;
• Infecção por Clostrídios;
• Infecção por Klebsiella;
• Infecção por Proteus;
• Campilobacteriose;
• Paratifóide A e B;
• Salmonelose;
• Estafilocócica intoxicação alimentar;
• Cólera;
• Shigelose;
• Escheriquiose (infecções causadas por variedades patogênicas de Escherichia coli E. coli).

• Infecção adenoviral;
• Infecções causadas por vírus do grupo Norfolk;
• Contágio do coronavírus;
• Infecção por reovírus;
• Infecção por rotavírus;
• Infecção por enterovírus (vírus Coxsackie A e B, vírus ECHO).

• Giardíase;
• Amebíase;
• Esquistossomose;
• Criptosporidiose.

Infecção intestinal aguda

Após a recuperação de uma infecção intestinal, uma pessoa pode apresentar distúrbios digestivos por 1–3 meses, que são considerados complicações ou efeitos residuais da doença. Os distúrbios digestivos são causados ​​por danos graves a um grande número de células intestinais, que demoram para se recuperar. Assim, até que as células intestinais sejam restauradas, uma pessoa pode sentir efeitos residuais após uma infecção, que representam vários tipos de distúrbios digestivos: fezes moles, flatulência, cólicas, etc.

No entanto, as complicações não são um sinal de infecção intestinal crônica, mas apenas indicam danos profundos a um grande número de células intestinais. Algum tempo após a infecção, quando as células intestinais forem restauradas, todos os sintomas e episódios de indigestão desaparecerão completamente. Durante o período de efeitos residuais após uma infecção intestinal, recomenda-se seguir uma dieta alimentar e processar termicamente cuidadosamente os alimentos, além de enxaguar bem os vegetais e frutas para não adoecer novamente e para acelerar ao máximo a restauração das células intestinais. possível.

Classificação

De acordo com classificação etiológica, todas as infecções intestinais são divididas nos seguintes tipos:

1. Infecções intestinais bacterianas (salmonelose, disenteria, cólera, febre tifóide, botulismo, yersiniose, escheriquiose, intoxicação alimentar estafilocócica, etc.);
2. Infecções intestinais virais (adenovírus, rotavírus, enterovírus, reovírus, infecções por coronavírus, etc.);
3. Infecções intestinais por protozoários (amebíase, giardíase, etc.).

Infecções intestinais bacterianas são causadas por vários micróbios pertencentes a bactérias. Além disso, os micróbios que causam infecções podem ser puramente patogénicos ou oportunistas. Bactérias patogênicas são bactérias que normalmente não estão presentes no corpo humano e, quando entram no intestino, sempre causam uma doença infecciosa. Exemplos bactéria patogênica são Vibrio cholera, bacilo da febre tifóide. As bactérias oportunistas incluem microrganismos que normalmente estão presentes no intestino humano em pequenas quantidades e, portanto, não causam danos. Mas se esses micróbios oportunistas se multiplicarem ou entrarem no intestino em grandes quantidades vindos de fora, eles se tornam patogênicos e causam doenças. Um exemplo de bactéria oportunista é o Staphylococcus aureus, que normalmente está presente em pequenos números no intestino. Mas se um grande número de O Staphylococcus aureus entra no intestino com produtos alimentares de baixa qualidade (ovos, maionese, etc.), então o micróbio adquire propriedades patogênicas e a pessoa desenvolve uma infecção intestinal.

As infecções bacterianas intestinais são transmitidas pelas vias fecal-oral e alimentar-doméstica, ou seja, pelo descumprimento das normas de higiene ou pelo consumo de produtos de baixa qualidade contaminados com micróbios.

Infecção intestinal viral causada pela entrada no intestino humano de vírus que podem causar inflamação aguda mucosa intestinal. Na maioria das vezes em pessoas de várias idades ocorrem infecções intestinais por enterovírus e rotavírus. Ao contrário das infecções bacterianas, as infecções intestinais virais podem ser transmitidas não apenas pelas vias fecal-oral e nutricional-doméstica, mas também por gotículas transportadas pelo ar. Assim, o risco de contrair uma infecção intestinal viral é maior do que o de infecções bacterianas.

Além disso, uma pessoa que teve uma infecção viral permanece portadora do vírus e fonte de infecção para outras pessoas por 2 a 4 semanas após a recuperação. E quando Infecções bacterianas uma pessoa é fonte de infecção para outras pessoas apenas 2–4 dias após a recuperação.

Infecção intestinal por protozoáriosÉ menos comum que os bacterianos e virais, e a infecção por ele, via de regra, ocorre ao ingerir água não fervida, por exemplo, beber de reservatórios não testados ou ingeri-la acidentalmente ao nadar. Ao contrário das bacterianas e virais, as infecções intestinais por protozoários podem durar muito tempo e exigir tratamento com medicamentos antiprotozoários.

De acordo com a classificação patogenética, as infecções intestinais são divididas nos três grupos seguintes:

• Infecções causadas por um patógeno desconhecido(representam aproximadamente 70% do total de casos de infecções intestinais registrados pelos médicos);
• Infecções causadas por um patógeno identificado(representam aproximadamente 20% do total de casos de infecções intestinais registrados pelos médicos);
• Disenteria bacteriana(representa aproximadamente 10% do total de casos de infecções intestinais registrados pelos médicos).

Rotas de infecção

As vias de infecção por infecções intestinais são orais-fecais, domésticas ou, menos comumente, transmitidas pelo ar, e o mecanismo de transmissão da doença é nutricional. Isso significa que o agente infeccioso entra no organismo sempre pela via nutricional, ou seja, pela boca. O patógeno entra no corpo consumindo alimentos contaminados, engolindo água, lambendo acidentalmente mãos ou objetos sujos, etc.

As vias mais comuns de transmissão de infecções intestinais são oral-fecal e domiciliar. Com essas vias de transmissão, alimentos, água ou utensílios domésticos são contaminados por micróbios patogênicos secretados por uma pessoa doente ou portadora assintomática. Via de regra, tal contaminação microbiana ocorre devido ao não cumprimento das regras de higiene pessoal e padrões sanitários ao preparar e processar alimentos (por exemplo, a preparação de alimentos é realizada em condições insalubres, o pessoal que trabalha com alimentos não lava as mãos depois de usar o banheiro), como resultado do qual os germes das mãos sujas são transferidos para os alimentos, água ou casa Unid. Além disso, ao comer alimentos ou engolir água, bem como ao lamber utensílios domésticos contaminados, os micróbios entram na boca pessoas saudáveis, de onde penetram no intestino e causam o desenvolvimento de infecções.

Os patógenos de infecções intestinais podem ser encontrados em diversos produtos alimentícios, desde que tenham sido armazenados por muito tempo em condições inadequadas ou processados ​​​​em condições insalubres, podendo ocorrer infecção ao consumir quase todos os produtos, inclusive os tratados termicamente. Afinal, os agentes causadores das infecções intestinais são resistentes ao frio, portanto mantêm suas propriedades patogênicas, mesmo que os produtos contaminados tenham sido armazenados na geladeira.

Na maioria das vezes, a infecção por infecções intestinais ocorre por via oral-fecal, em particular através do consumo de água suja não fervida (beber ou engolir acidentalmente água ao nadar em reservatórios), leite e laticínios, ovos, bolos e carne. Em segundo lugar na frequência de infecções intestinais está a via domiciliar, em que a infecção ocorre pelo contato com toalhas, brinquedos, pratos e maçanetas contaminados com bactérias. Durante o contato com objetos domésticos, a pessoa transfere patógenos de infecções intestinais para as mãos e, depois de um tempo, ao comer algo ou simplesmente lamber acidentalmente as mãos, introduz micróbios na boca, de onde entram no intestino e levam a o desenvolvimento da doença.

Assim, o principal motivo da propagação das infecções intestinais é o não cumprimento das normas de higiene, como lavar as mãos antes de comer, antes de preparar os alimentos, após ir ao banheiro, após contato com pessoa doente, bem como usar utensílios compartilhados, toalhas e outros utensílios domésticos. Além disso, o armazenamento de alimentos a longo prazo desempenha um papel importante na propagação de infecções intestinais. Afinal, quanto mais tempo os produtos ficam armazenados, maior o risco de contrair uma infecção intestinal ao consumi-los, pois podem ser contaminados com micróbios patogênicos ao serem tocados com as mãos sujas. E quanto mais tempo o alimento for armazenado, maior será a probabilidade de alguém tocá-lo com as mãos sujas e transferir para ele patógenos de infecções intestinais.

Os micróbios mais comuns que causam infecções intestinais entram no corpo humano ao consumir os seguintes produtos:

• Staphylococcus aureus - entra no organismo ao consumir maionese, creme e pudins contaminados com bactérias;
• Bacillus cereus – vários pratos de arroz;
• Vibrio cholerae - ingestão de água não fervida de reservatórios abertos e consumo de quaisquer produtos alimentícios que contenham gotas de água contaminada;
• Cepas patogênicas de E. coli - ingestão de água não fervida de reservatórios abertos e consumo de quaisquer produtos alimentícios que contenham gotas de água contaminada;
• Clostridia – estar em ambiente hospitalar;
• Salmonella – consumo de carne ou ovos de aves mal lavados e não aquecidos;
• Yersinia – consumo de carne e leite contaminados com bactérias;
• Vibrio parahemolítico – consumo de frutos do mar crus ou cozidos;
• Algumas cepas de E. coli, Shigella, Campylobacter - beber água não fervida contaminada e comer quaisquer produtos preparados ou armazenados em violação aos padrões sanitários.

Quanto às infecções intestinais virais, geralmente são transmitidas por via doméstica e por gotículas transportadas pelo ar. Assim, a infecção por infecções intestinais virais em crianças ocorre mais frequentemente da seguinte forma. Um adulto portador ou com infecção intestinal assintomática beija o bebê na bochecha. A criança enxuga com a mão o restante da saliva, fazendo com que agentes infecciosos apareçam em sua pele. Depois de algum tempo, a criança colocará a mão na boca e ocorrerá uma infecção intestinal. Se as crianças brincam em grupo, por exemplo, no jardim de infância ou na rua com um grupo de amigos, a propagação das infecções intestinais virais ocorre quando as crianças entram em contato próximo umas com as outras, no qual a saliva do paciente entra a pele de pessoas saudáveis, e dela para a boca e posteriormente para os intestinos .

Assim, podemos concluir que do ponto de vista da infecção por infecções intestinais bacterianas e protozoárias, o mais perigoso é o consumo de água e alimentos preparados em desacordo com as normas sanitárias. E do ponto de vista de contrair infecções intestinais virais, são perigosos os contatos próximos entre pessoas em que fica saliva na pele (por exemplo, ao beijar, cuspir, tentar morder crianças).

A suscetibilidade a infecções intestinais é a mesma para todas as pessoas de qualquer idade e sexo, por isso qualquer pessoa pode ficar doente. Porém, crianças do primeiro ano de vida, idosos (acima de 65 anos), alcoólatras e portadores de doenças crônicas estômago e intestinos.

Sintomas

O curso e os sintomas gerais de todas as infecções intestinais

Enquanto estão nos intestinos, vários patógenos de infecções intestinais se comportam de maneira diferente. Alguns micróbios penetram nas células do epitélio intestinal e fazem com que desenvolvam um processo inflamatório patológico com sua destruição. Conseqüentemente, a destruição das células intestinais e o processo inflamatório nelas levam ao desenvolvimento de sintomas característicos de infecção. A penetração nas células epiteliais intestinais é típica de vírus, Salmonella, Campylobacter, Shigella, Yersinia, algumas variedades de Escherichia coli patogênica e vibrio parahemolítico.

Outros micróbios se multiplicam ativamente e colonizam o intestino, expulsando dele representantes da microflora normal, que simplesmente morrem. Durante a vida, esses micróbios liberam substâncias tóxicas (enterotoxinas), que causam inflamação e morte de células da mucosa intestinal. Conseqüentemente, sob a influência de enterotoxinas, desenvolvem-se sintomas de infecção intestinal. Os micróbios que causam sintomas de infecções devido à liberação de enterotoxinas incluem a grande maioria das variedades de Escherichia coli patogênica, Clostridia e Vibrio cholerae.

Ainda outros tipos de micróbios patogénicos segregam substâncias tóxicas quando encontrados directamente nos produtos alimentares. E então essas substâncias tóxicas entram no intestino já em formulário finalizado junto com os alimentos, causando o desenvolvimento de uma doença infecciosa. As bactérias que produzem toxinas nos alimentos incluem Staphylococcus aureus e Bacillus cereus.

Independentemente do mecanismo de efeitos patogênicos nos intestinos, todos os patógenos das infecções intestinais levam a um processo inflamatório nos enterócitos (células da mucosa intestinal) e a distúrbios digestivos. Portanto, todas as manifestações clínicas das infecções intestinais são causadas e associadas a distúrbios digestivos e destruição de células da mucosa intestinal.

Devido aos distúrbios digestivos, o principal sintoma de qualquer infecção intestinal, independentemente do tipo de patógeno, é a diarreia (diarreia, fezes moles). Além disso, a diarreia está sempre presente em qualquer infecção intestinal e, portanto, é o principal sintoma. Outros sintomas como náuseas, vômitos, febre, dor abdominal, fraqueza, etc. - podem estar ausentes ou presentes em diferentes casos, mas, ao contrário da diarreia, não são sinais obrigatórios de infecção intestinal.

Geralmente, quaisquer infecções intestinais se manifestam principalmente pelas duas síndromes a seguir:
1. Síndrome intestinal.
2. Síndrome infeccioso-tóxica (síndrome de intoxicação geral).

Tanto as síndromes intestinais quanto as infecciosas-tóxicas estão sempre presentes em qualquer infecção intestinal, mas apresentam graus variados de gravidade.

A síndrome intestinal, dependendo da gravidade da infecção e do tipo de micróbio que a causa, pode ocorrer com uma série de Determinadas funcionalidades. Considerando as peculiaridades dos sintomas clínicos, atualmente síndrome intestinal Para várias infecções intestinais, costuma-se dividi-las nos seguintes tipos:

• Síndrome de gastrite;
• Síndrome gastroentérica;
• Síndrome entérica;
• Síndrome gastroenterocolítica;
• Síndrome enterocolítica;
• Síndrome colitica.

Síndrome gastroentérica manifesta-se por dores abdominais na região do estômago e ao redor do umbigo, além de vômitos e fezes frequentes, primeiro moles e depois aquosas. As fezes, dependendo do tipo de patógeno patogênico, podem ser coloridas várias cores: esverdeado (característico da salmonelose), marrom claro (escheriquiose), etc. As fezes podem conter muco e restos de comida não digeridos. A síndrome gastroentérica geralmente se desenvolve com infecções intestinais virais, salmonelose e doenças causadas por cepas patogênicas de Escherichia coli. Uma característica distintiva das infecções intestinais virais é o líquido fezes espumosas Marrom com um odor desagradável e pungente.

Síndrome entérica manifesta-se exclusivamente por fezes aquosas frequentes, sem náuseas e vômitos e dores abdominais. A frequência das fezes moles é determinada pela gravidade da infecção e pelo tipo de micróbio que causa a doença. A síndrome entérica geralmente se desenvolve com cólera.

Síndrome gastroenterocolítica manifestada por vômitos, fezes amolecidas frequentes e dor em todo o abdômen. O processo de defecação também é doloroso e as evacuações não proporcionam alívio, mesmo por um curto período de tempo. Muitas vezes há uma mistura de sangue e muco nas fezes. Às vezes, durante as evacuações, apenas o muco é removido dos intestinos. A síndrome gastroenterocolítica é característica da salmonelose.

Síndrome enterocolítica se manifesta dor forte em todo o meu estômago impulsos frequentes para defecar, durante o qual são liberadas fezes moles ou uma pequena quantidade de muco. Episódios de fezes moles e muco geralmente se alternam. A síndrome enterocolítica é característica de salmonelose e disenteria.

Síndrome colitica manifesta-se por dor na parte inferior do abdômen (geralmente à esquerda), bem como evacuações dolorosas e frequentes, nas quais uma pequena quantidade de fezes líquidas ou pastosas misturadas com sangue e muco é liberada dos intestinos. Muitas vezes há uma falsa vontade de defecar. Após cada evacuação, ocorre um alívio de curto prazo. A síndrome colitica é característica da disenteria.

Síndrome infeccioso-tóxica manifesta-se por aumento da temperatura corporal acima de 37,5 o C, além de fraqueza geral, dores de cabeça, tonturas, dores no corpo, falta de apetite e náuseas. A síndrome infeccioso-tóxica com qualquer infecção intestinal geralmente aparece primeiro e dura de várias horas a vários dias. Via de regra, a síndrome intestinal surge após o desaparecimento completo ou diminuição da gravidade da síndrome infeccioso-tóxica.

A síndrome tóxica infecciosa, dependendo do tipo de patógeno e da gravidade da infecção, pode se manifestar de diversas formas, ou seja, uma pessoa pode apresentar qualquer indivíduo ou todo o conjunto de sintomas característicos. Então, em alguns casos esta síndrome pode manifestar-se apenas como dores de cabeça, em outros – febre com tontura, etc.

Assim, resumindo os sintomas das infecções intestinais descritos acima, podemos dizer que essas doenças podem se manifestar pelos seguintes sintomas:

• Fezes moles repetidas (100% dos casos);
• Roncos e respingos no estômago (100% dos casos);
• Aumento da temperatura corporal por vários períodos de tempo, de várias horas a vários dias (100% dos casos);
• Perda de apetite (100% dos casos);
• Náusea (100% dos casos);
• Dor em diversas partes do abdômen (100% dos casos);
• Sede por desidratação (90% dos casos);
• Sangue nas fezes (80% dos casos);
• Fraqueza geral (70% dos casos);
• Perda de peso corporal (60% dos casos);
• As massas fecais têm aparência semelhante à água de arroz (60% dos casos);
• Vômito (20% dos casos);
• Retenção urinária (10% dos casos).

• Vômitos persistentes que impedem a ingestão de líquidos;
• Falta de urina por mais de 6 horas;
• A urina é amarela escura;
• Língua seca;
• Olhos fundos;
• Tom de pele acinzentado;
• A diarréia parou, mas apareceu dor abdominal ou a temperatura corporal aumentou acentuadamente ou o vômito se intensificou.

Temperatura devido a infecção intestinal

O aumento da temperatura corporal durante várias infecções intestinais é quase sempre o primeiro sinal da doença. Ou seja, a temperatura sobe antes mesmo do aparecimento de diarreia, dores abdominais e outros sinais de infecção. Além disso, muitas vezes a diarréia aparece depois que a temperatura corporal se normaliza e, no futuro, a doença prossegue em segundo plano temperatura normal, não elevado.

No caso de infecções intestinais, a temperatura corporal elevada é um fator que aumenta a perda de líquidos pelo organismo, por isso é recomendável reduzi-la com o uso de antitérmicos. Isso é necessário para reduzir a perda de líquidos, pois em altas temperaturas o corpo esfria devido à abundante evaporação da umidade. Médicos e cientistas recomendam tomar antitérmicos se a temperatura atingir 37,5 o C ou mais.

Vômito devido a infecção intestinal

Se o vômito se intensificar ou devido à vontade de vomitar for impossível beber soluções salinas, você deve consultar imediatamente um médico e ser internado em um hospital.

Complicações

• Desidratação (desidratação)– a complicação mais comum de diversas infecções intestinais, resultante da perda de água e sais pelo organismo junto com diarreia e vômito. A perda de fluido crítico para o corpo é de 10% da quantidade original. Se ocorrer uma perda crítica de líquidos e sais, a pessoa entra em coma com possível subsequente fatal. Os sinais de desidratação incluem falta de urina durante 6 horas, pele e língua secas, pulso rápido, pressão arterial baixa e uma tonalidade acinzentada pele. A sede nem sempre está presente quando desidratado, então este sintoma Não adianta avaliar se há desidratação ou não. Para evitar a desidratação durante infecções intestinais, deve-se beber bastante solução salina (Regidron, Trisol, etc.) na proporção de um litro para três episódios de diarreia ou vômito.
• Choque infeccioso-tóxico. Desenvolve-se logo no início da doença no contexto Temperatura alta corpos. O choque é provocado alta concentração no sangue de substâncias tóxicas secretadas por bactérias.
• Pneumonia . É uma complicação bastante comum de infecções intestinais em crianças. Via de regra, a pneumonia se desenvolve num contexto de desidratação moderada, quando as perdas de líquidos não são totalmente repostas, mas apenas parcialmente.
• Agudo insuficiência renal.

Infecção intestinal em crianças

As infecções intestinais em crianças geralmente ocorrem da mesma forma que em adultos e são caracterizadas pelos mesmos manifestações clínicas. Mas nas crianças, ao contrário dos adultos, as infecções intestinais são mais graves e a desidratação se desenvolve mais rapidamente. Portanto, se uma criança adoecer, é imprescindível que ela receba soluções salinas para beber para repor as perdas de líquidos e monitorar cuidadosamente seu estado para não perder sinais de desidratação, que, caso apareçam, devem internar imediatamente o bebê no hospital.

Além disso, em crianças, as infecções intestinais são causadas com muito mais frequência por vírus.

Se uma infecção intestinal se desenvolveu em uma criança do primeiro ano de vida, então ele definitivamente deveria ser internado no hospital, pois a desidratação crítica em bebês menores de 12 meses pode ocorrer muito rapidamente e levar a consequências trágicas, incluindo a morte.

Crianças com mais de um ano podem ser tratados em casa se não apresentarem sinais de desidratação (sem urina durante 6 horas, língua seca, olhos fundos, cor cinza pele), e a condição permanece estável e não piora.

Caso contrário, ocorrem infecções intestinais em crianças e são tratadas da mesma forma que em adultos.

Infecção intestinal em adultos

Os adultos, via de regra, toleram com sucesso as infecções intestinais e se recuperam sem quaisquer consequências. As complicações de infecções em adultos também se desenvolvem relativamente raramente, não mais que 10% dos casos e, via de regra, no contexto curso severo doenças.

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Infecção intestinal por rotovírus em crianças e adultos

características gerais

A infecção por rotavírus afeta mais frequentemente as crianças porque, em primeiro lugar, são mais suscetíveis a doenças do que os adultos e, em segundo lugar, ainda não têm imunidade a esta infecção. Os adultos têm muito menos probabilidade de sofrer de cólica estomacal, pois, via de regra, quase todas as pessoas já tiveram a infecção na infância e, depois de sofrerem da doença, forma-se imunidade a ela e muito raramente uma pessoa é infectada novamente durante o resto de sua vida.

Sintomas

Além de diarreia e sintomas de intoxicação geral (dor de cabeça, fraqueza, febre), a infecção intestinal por rotavírus pode apresentar dor de garganta, coriza e conjuntivite.

Em geral, a infecção por rotavírus dura de 3 a 8 dias, após os quais ocorre a recuperação.

Tratamento

O meio ambiente é habitado por milhões de microorganismos, incluindo bactérias e vírus. No decorrer da vida normal, uma pessoa sempre entra em contato com a microflora patogênica. A microbiologia inclui cerca de 10 mil bactérias diferentes. Quando micróbios nocivos entram no corpo humano, em condições de imunidade enfraquecida, pode ocorrer o desenvolvimento de algumas doenças infecciosas e processos inflamatórios. Infecções, vírus, bactérias, mais cedo ou mais tarde, ocorrem no caminho de cada pessoa. Doenças infecciosas- as doenças mais comuns e difundidas do trato gastrointestinal tanto na infância como nos adultos.

Infecção intestinal- uma doença que se caracteriza pelo facto de micróbios nocivos se instalarem no intestino, o que provoca perturbações nos processos digestivos. As doenças infecciosas dos intestinos incluem: salmonelose, cólera, disenteria, rotavírus, infecção estafilocócica e outros.

A bactéria Salmonella causa o desenvolvimento de uma doença chamada salmonelose. A Salmonella entra no intestino delgado e fixa-se às suas paredes, causando intoxicação grave. A salmonelose se desenvolve rapidamente, de 6 horas a 3 dias após a entrada da bactéria no corpo. A salmonelose é acompanhada por disfunção sistema nervoso, distúrbio do tônus ​​​​vascular. A doença é contagiosa. A salmonelose é bastante difícil de tolerar na infância.

Além da salmonelose, bactérias do gênero Salmonella provocam doenças como a febre tifóide. A doença é caracterizada por intoxicação, febre, erupções cutâneas. A bactéria ataca o sistema linfático do intestino delgado.

A Escheriquiose é uma doença infecciosa causada pela Escherichia coli. Estas bactérias estão presentes no corpo de todas as pessoas e constituem a microflora intestinal normal. No entanto, como resultado da mutação, são produzidas cepas prejudiciais de bactérias que têm impacto negativo no corpo. Pode causar diarréia, disbacteriose e se ingerido cavidade abdominal, pode provocar o desenvolvimento de peritonite.

A gripe estomacal é causada por infecção por rotavírus, que é transmitida jeitos diferentes. A infecção leva à inflamação da mucosa do estômago e do intestino delgado, o que provoca o desenvolvimento de doenças como enterite e gastrite. Efeitos tóxicos os vírus levam à interrupção dos processos digestivos, que é acompanhada por vômitos e diarréia. A infecção por rotavírus é acompanhada por um aumento na temperatura corporal, que é uma reação protetora do sistema imunológico a um patógeno patogênico. Este sintoma distingue a gripe intestinal de outras doenças virais, doenças do trato gastrointestinal. A infecção também causará inflamação do sistema respiratório.

A infecção por estafilococos é causada pela bactéria estafilococo. Entrando no corpo pela pele, mucosas e por gotículas transportadas pelo ar, passam a produzir substâncias tóxicas, o que causa graves danos ao organismo. No entanto, as bactérias estafilococos são propensas a mutações e, portanto, tornam-se insensíveis a certos tipos de antibióticos, o que complica significativamente o tratamento.

A disenteria é uma doença infecciosa causada pela bactéria Shigella. Eles afetam principalmente cólon, causando irritação e intoxicação. Os resíduos tóxicos das bactérias são absorvidos pelo sangue e têm um efeito negativo nos órgãos digestivos, bem como nos sistemas cardiovascular e nervoso.

Cólera – causada pelo Vibrio cholerae, que afeta partes do intestino delgado. A doença é muito perigosa porque pode causar desidratação e levar à morte.

A infecção por enterovírus é causada por enterovírus, que incluem vários tipos de vírus. A doença é caracterizada pelo fato de o vírus, ao entrar pelo trato respiratório, se instalar nas mucosas e causar inflamações e doenças como faringite e dor de garganta. Eles são então transportados por todo o corpo através do sangue, afetando os tecidos nervosos e musculares. Os enterovírus podem provocar o aparecimento de diversas patologias: mialgia, encefalite, meningite serosa, diarreia enteroviral e outras.

Causas de infecção nos intestinos

O corpo humano, nomeadamente os intestinos, é o lar de bactérias envolvidas no processo digestivo. Se microorganismos estranhos penetrarem, e defesa imunológica acaba sendo fraco, isso leva a infecções intestinais. A causa das infecções em adultos e crianças é o contato com um portador da doença. O período de incubação começa antes do aparecimento dos sintomas iniciais da doença e pode durar até 14 dias após a recuperação. Portanto, a violação das regras de higiene pessoal e outros fatores pode aumentar o risco de contrair uma infecção ao entrar em contato mesmo com pessoas aparentemente saudáveis.

A infecção tem várias vias de transmissão:

• fecal-oral. Os microrganismos estão contidos nas fezes e, no caso de higiene insuficiente mãos após fazerem as necessidades, as mãos do portador humano tornam-se objeto de disseminação de bactérias, que permanecem em todas as superfícies, objetos, produtos que ele toca. A infecção também pode ser transmitida por insetos;
• contato – domiciliar, ao utilizar objetos, acessórios, louças, sanitários, alimentos, etc., compartilhados com o portador da infecção;
• comida, água - a infecção pode entrar em contato com comida, água. Como resultado do processamento incorreto ou insuficiente de produtos (não legumes lavados, bagas, frutas, tratamento térmico insuficiente de carne, laticínios, produtos de peixe), bem como a entrada de água corrente de torneiras e reservatórios, podem contribuir para a penetração e proliferação de bactérias patogênicas. A Salmonella pode estar presente em carnes, ovos, peixes e laticínios, portanto não é recomendado consumir esses produtos crus ou mal processados;
• caminho de gotículas transportadas pelo ar. Esse tipo de propagação é típico de vírus. Espirrar, respirar e tossir podem transmitir rotavírus e outros germes. Os vírus entram no trato respiratório humano, bem como em objetos comuns;
• as infecções podem ser transmitidas por animais selvagens e domésticos, insetos sugadores de sangue (piolhos, mosquitos, pulgas).

As seguintes categorias de pessoas são mais suscetíveis a infecções intestinais:

• crianças menores de 3 anos - o que está associado à instabilidade sistema imunológico, a presença de vacinas, que enfraquecem as funções protetoras do organismo por um curto período de tempo, bem como o desrespeito às regras de higiene pessoal. Devido à idade, as crianças não conseguem desenvolver plenamente as competências no manuseamento das mãos e dos produtos;
• idosos - devido a fatores fisiológicos mudanças relacionadas à idade nos idosos, a imunidade diminui, o que aumenta a probabilidade de várias doenças inflamatórias e infecciosas;
• pessoas tendo maus hábitos. O álcool e o tabaco afetam negativamente todos os sistemas do corpo e também provocam depressão do sistema imunológico.

Os sintomas de infecções intestinais causadas por diferentes patógenos podem diferir entre si.

Infecção intestinal: sintomas, diagnóstico e tratamento

Em crianças e adultos, os sinais da doença podem aparecer em formas diferentes e apresentam sintomas diferentes, mas a infecção intestinal aguda é caracterizada pela presença de alguns sintomas comuns:

• cólicas na parte inferior do abdômen;
• dor durante as evacuações;
• fezes anormais (secreção aquosa e espumosa de cor esverdeada ou marrom clara, possivelmente presença de sangue, muco);
• diarreia (até 10-15 vezes ao dia);
• náusea, vômito abundante, especialmente depois de comer ou beber;
• com alguns tipos de infecção nos intestinos, ocorre um aumento da temperatura corporal para 38-39 graus, calafrios, dores no corpo;
• mal-estar geral, fraqueza, tontura;
• perda de apetite, distúrbios do sono;
• alguns tipos de infecção podem ser acompanhados de tosse, coriza e outros sintomas que aparecem em doenças virais respiratórias (o que é típico de infecção por rotavírus).

Em bebês e crianças mais velhas, os sintomas são semelhantes. Em crianças idade mais jovem No caso de doenças infecciosas, aparecem ressecamento e sinais de desidratação, com o que a fontanela afunda e ocorre uma perda acentuada de peso. As crianças tornam-se letárgicas e excessivamente caprichosas. As crianças sofrem a infecção mais gravemente; a doença se desenvolve rapidamente.

Se forem detectados sinais de infecção intestinal, o paciente deve ser imediatamente hospitalizado em um centro médico.

Diagnóstico

Ao fazer um diagnóstico, os médicos precisam excluir outras patologias que apresentem sintomas semelhantes. É necessário realizar um estudo abrangente, a saber:

• Exame bacteriológico de fezes, vômito e lavagem gástrica. Restos de comida ou água que possam causar infecção também são levados para exame.
• Exame sorológico de sangue, para esse fim, o soro sanguíneo é utilizado para determinar o agente causador da infecção intestinal.
• A sigmoidoscopia é um procedimento no qual um dispositivo especial é usado para examinar a mucosa retal.
• Colonoscopia – utilizada para avaliar a camada superficial do intestino.
• Análises de PCR de materiais biológicos para determinar o tipo de infecção.

Tratamento

Ao determinar o agente causador de uma infecção intestinal, o médico traçará um plano claro de como tratar a doença. Os pacientes devem ser isolados dos demais e recomenda-se repouso no leito durante o período de tratamento.

Primeiro, o paciente precisa eliminar toxinas e seus Influência negativa no corpo. Para tanto, são utilizados sorventes como Smecta, Enterosgel, Polyphepan e carvão ativado. Tratamento medicamentoso inclui:

1. Prescrever um antibiótico para combater o vírus e outros microrganismos patogênicos (Levomecitina, Ciprofloxacina).
2. Para prevenir a diarreia, você pode usar medicamentos como Filtrum, Laktofiltrum, Bactisuptil.
3. Prescrever medicamentos intestinais anti-sépticos para prevenir a propagação microflora patogênica(Enterol, Enterofuril, Intetrix).
4. Para restaurar o equilíbrio água-sal e prevenir a desidratação do corpo, são utilizadas soluções Regidron e Behydron.
5. Para melhorar os processos digestivos e restaurar o metabolismo, são utilizadas enzimas - Creon, Mezim, Pancreatina, Ermital).
6. Recuperação microflora normal intestinos, você precisa usar os probióticos Linex, Bifidumbacterin, Acepol.
7. Antieméticos medicação ajudar a reduzir a frequência dos vômitos e aliviar a condição (Cerucal, Motilium).
8. Para eliminar os sintomas que acompanham, você pode usar antipiréticos (Paracetamol, Nurofen), analgésicos (No-spa).
9. Imunomoduladores para aumentar a imunidade e as defesas do corpo.

Aos primeiros sinais de infecções intestinais, não se deve automedicar. Não é recomendado tomar medicamentos para eliminar a diarreia (Loperamida, Immodium). A retenção fecal pode causar o acúmulo de organismos patogênicos nos intestinos. Também é contraindicado tomar analgésicos, pois a exclusão de um dos sintomas dificultará o diagnóstico correto. Também não é recomendado tomar fitoterápicos, homeopatia ou medicamentos não medicamentosos sem fazer o diagnóstico, identificar o agente causador da infecção e as recomendações do médico assistente.

Dieta para infecções intestinais

Além da terapia medicamentosa complexa, os pacientes são prescritos dieta especial. No período agudo, recomenda-se que os pacientes façam jejum para evitar maior crescimento de bactérias e reduzir fatores que podem causar irritação intestinal.

Então você pode levar os seguintes produtos: light caldo de frango, mingaus sem adição de óleo, legumes cozidos no vapor, pão seco. Para evitar a desidratação, o paciente é aconselhado a beber bastante líquido. Adequado para isso água fervida(água com adição de sal), compotas de frutos secos insaturados, chás de ervas, infusões de rosa mosqueta, geleias.

Se você tiver uma infecção intestinal, não deve consumir:

• alimentos picantes, fritos, defumados, gordurosos e salgados;
• laticínios - iogurte, leite fermentado, leite, creme;
• frutas, frutas vermelhas, vegetais crus;
• bebidas carbonatadas;
• produtos de panificação, produtos de panificação, produtos de confeitaria;
• produtos semi-acabados;
• picles, marinadas, especiarias.

Ao tratar a doença, é necessário seguir todas as recomendações do médico. Uma infecção intestinal pode causar complicações graves como desidratação, choque tóxico, insuficiência renal, pneumonia e até levar à morte.

Prevenção:

Para prevenir infecções intestinais em adultos e crianças, é necessário seguir algumas regras:

1. Siga as regras de higiene pessoal: lave as mãos antes de comer, após cada ida ao banheiro, após visitar locais públicos.
2. Mantenha pratos, utensílios domésticos, superfícies de trabalho e banheiros limpos.
3. Processe cuidadosamente os alimentos que ingere, lave vegetais, bagas, frutas, faça o tratamento térmico adequado da carne, leite, ovos, peixe.
4. Monitore a qualidade dos produtos, observe os prazos e regras de armazenamento na geladeira e não utilize produtos com sinais de apodrecimento ou fermentação para cozinhar. Também não se deve comprar produtos de origem duvidosa e que não possuam certificados sanitários.
5. Evite o armazenamento prolongado de produtos perecíveis, bem como de produtos mantidos em temperatura ambiente por muito tempo.
6. Não beba água bruta da torneira, mas use água fervida ou destilada.
7. Nade apenas em corpos d'água que atendam às normas sanitárias e higiênicas, evite colocar água na boca, tome banho após nadar em corpo d'água e não coma alimentos sem lavar as mãos.

A gripe intestinal é uma inflamação dos intestinos causada pelo rotavírus. Você pode ter esse vírus e não ficar doente, mas liberá-lo ativamente no meio ambiente. Está comprovado que quase metade da população mundial é portadora assintomática desta infecção. É chamada de gripe intestinal porque o mecanismo de ação do rotavírus no intestino é semelhante ao desenvolvimento da gripe normal, quando cepas do vírus entram na mucosa nasal e orofaríngea.

Como você pode se infectar com esta gripe?

A principal via de infecção é através da ingestão de alimentos contaminados com o vírus, mal processados ​​durante o preparo e quando as regras básicas de higiene pessoal são ignoradas. Esta é também uma “doença das mãos sujas”, como a maioria doenças intestinais. Um bom ambiente para o desenvolvimento da infecção por rotavírus é a água e os laticínios.

O rotavírus persiste em ambiente por muito tempo - até 10 dias, e nas fezes - até 6 meses. Esse vírus é resistente à refrigeração: quando os alimentos contaminados são armazenados na geladeira, eles não perdem suas propriedades patogênicas. Na maioria das vezes, crianças de seis meses a 3 anos adoecem com gripe intestinal. As crianças mais velhas não ficam doentes com frequência; elas desenvolvem uma imunidade relativamente estável.

Manifestações clínicas da doença

O período de incubação da gripe intestinal geralmente dura apenas 3-4 dias. EM em casos raros acontece até 7. Na maioria das vezes as pessoas ficam doentes no inverno. A doença é caracterizada por um início rápido - náuseas, vômitos e diarréia começam simultaneamente. Tudo isso acompanhado de temperatura acima de 38°C, dores agudas na parte superior do abdômen. O vômito pode acontecer de 3 a 4 vezes ao dia e depois parar. Todos os outros sintomas da gripe intestinal em adultos permanecem e progridem. A diferença entre a infecção por rotavírus e outras enterocolites é caracterizada por atos de defecação: a princípio ocorre náusea repentina, dor aguda e roncando nos intestinos, em seguida, são liberados gases e, em seguida, fezes líquidas, aquosas e espumosas de cor amarela, verde ou verde-amarelada com um forte odor azedo.

Quando acometido pelo rotavírus, também são observados sintomas de gripe intestinal, semelhantes aos sinais de gripe: fraqueza, dor em todos os músculos, vermelhidão e granularidade da membrana mucosa das amígdalas e palato mole, úvula.

Os sinais de gripe intestinal em adultos são complementados declínio acentuado peso corporal, inchaço persistente e aumento no sangue detectado durante o estudo:

• ureia;
• creatinina;
• nitrogênio residual;
• leucócitos.

A desidratação tem um efeito negativo sobre os rins: pouca urina é excretada e nela são encontrados cilindros, proteínas e glóbulos vermelhos.

A gripe intestinal em adultos não dura mais do que 7 a 8 dias. De acordo com o grau de dano e o estado de resposta do corpo, distinguem-se três graus de gravidade:

• leve – ocorre em 75%;
• gravidade moderada – em 20%;
• grave – em 5%.

Com um grau leve, a saúde é prejudicada, fezes aquosas não mais que 5 vezes, a desidratação é leve. A forma moderada é caracterizada por evacuações de 10 a 15 vezes, náuseas, vômitos e pode diminuir pressão arterial e a atividade do coração é prejudicada. A perda de peso corporal devido à desidratação é de 3%. Se você evacuar 15 vezes ao dia ou mais, diminuição do peso corporal de até 9%, há sintomas de intoxicação: dores de cabeça, aumento significativo de temperatura, fraqueza, dor muscular, perturbação do coração e dos sistemas excretores, então esta é uma forma grave que requer hospitalização imediata.

Como a doença progride em crianças?

O principal sintoma inicial da gripe intestinal em crianças é o vômito, que pode ocorrer com o estômago vazio e após comer ou ingerir pequena quantidade de líquido. Em seguida, a temperatura corporal sobe para 39-40°C, ocorrendo estrondos e inchaço. A criança fica inativa, sonolenta e caprichosa, recusa comida e surge diarréia.

Os sintomas da gripe intestinal em crianças diferem porque o vômito ocorre sem náusea preliminar, mas depois a náusea é uma preocupação constante e nem sempre é acompanhada de vômito. O vômito é verde, abundante, misturado com muco e grande quantidade de comida não digerida. Por um curto período ocorrem sintomas de desidratação: pele e mucosas secas (língua e olhos), retração da fontanela, micção rara, urina concentrada.

O diagnóstico da infecção por rotavírus é baseado na presença de anticorpos específicos no sangue e no exame eletrônico das fezes. Só depois resultados positivos Esses estudos estabelecem o diagnóstico de gripe intestinal e somente um médico determina como tratá-la. Você não deve se automedicar, principalmente crianças.

Tratamento da enterite por rotavírus em adultos e crianças

O tratamento da gripe intestinal em adultos não inclui medicamentos específicos. A base da terapia é nutrição apropriada no primeiro dia da doença. A dieta para a gripe intestinal envolve inundar o corpo com bastante líquido. É necessário eliminar completamente laticínios, produtos doces e alimentos que causam aumento da formação de gás. No primeiro dia você só pode comer maçãs assadas e biscoitos. No segundo dia acrescenta-se arroz e mingau de trigo sarraceno e carne dietética cozida.

Antibióticos não são usados ​​devido à ineficácia. O tratamento da gripe intestinal visa eliminar os sintomas e tem os seguintes objetivos:

• eliminação da desidratação;
• aumentando as forças imunológicas do corpo;
• restauração do equilíbrio hídrico e eletrolítico;
• normalização da função intestinal;
• reposição da deficiência enzimática.

Você precisa beber bastante líquido, de preferência solução salina: 1 colher de chá de sal por 1 litro de água. É consumido a cada meia hora, 60 ml. No tratamento da gripe intestinal, recomenda-se Regidron. A administração intravenosa de Trisol e Acesol é indicada para formas graves da doença. Para restaurar a função intestinal e limpá-la de toxinas, são recomendados enterosorbentes: carvão ativado, Smecta, Enterosgel. Mezim, Festal, Panzinorm ajudam a eliminar a deficiência enzimática. Para normalizar o peristaltismo e eliminar a diarreia, estão indicados Immodium e Enterol. A prevenção e o tratamento da disbiose são realizados com os seguintes medicamentos: Bifidumbacterina, Linex, Bifiform. A temperatura não deve ser reduzida se for inferior a 38°C. Nessa temperatura, as defesas do organismo são ativadas, o que ajuda a combater o vírus.

Em crianças, o tratamento da gripe intestinal deve ser realizado em ambiente hospitalar. Recomenda-se beber bastante líquido e usar produtos inofensivos para as crianças: Rigedron, Enterosgel, Linex. Para normalizar a temperatura - Panadol, Nurofen. Os produtos lácteos estão completamente excluídos. Se o seu bebê for amamentado, você não deve parar de amamentar.

Prevenção da infecção por rotavírus

Não existem medicamentos específicos para prevenir a gripe intestinal. A vacina desenvolvida para prevenir infecções durante epidemias tem muitos efeitos colaterais e, portanto, não é utilizada. O principal na prevenção é a limpeza, a conformidade regras diárias higiene (lavar as mãos, usar apenas a própria toalha), consumir laticínios de boa qualidade e água fervida.

Vídeo sobre gripe intestinal: