Medicamentos antiinflamatórios para inflamação dos apêndices uterinos. Por que a endometrite é perigosa? Supositórios retais com efeitos imunomoduladores

As principais causas de dor nos apêndices ovarianos:

Salpingo-ooforite (do grego salpinx, tubo e novolat. oophoron - ovário, sinônimos: anexite) - inflamação trompas de Falópio e ovários (também chamados de apêndices uterinos). Esse doença insidiosa. Às vezes, passando quase despercebido e não representando uma ameaça grave à vida de uma mulher, afeta o que há de mais vulnerável - a capacidade de ter filhos. Segundo as estatísticas, uma em cada cinco mulheres que passam por isso sofre de infertilidade.
As principais causas da salpingooforite são:
- infecções sexualmente transmissíveis: tricomoníase, micoplasmose, clamídia, etc.
Como o nome deste grupo de infecções sugere, patógeno entra no corpo de uma mulher principalmente através do contato sexual com pessoa infetada. A infecção invade a vagina. Além disso, dependendo das capacidades, tipo de patógeno e características do organismo, pode causar processo inflamatório V órgãos geniturinários: uretra- uretrite, na vagina - vulvite, em glândula grande no vestíbulo da vagina (glândula de Bartholin) - bartolinite, bem como nos órgãos genitais internos: no colo do útero - cervicite, no útero - endometrite. Pelo exposto, você pode ver que a infecção parece “aumentar” cada vez mais. Se o tratamento não for iniciado a tempo, o processo inflamatório da cavidade uterina passa para as trompas de falópio e depois se espalha para os ovários. Como resultado da inflamação, as trompas de Falópio e os ovários se transformam em uma única formação inflamatória.
Fator de predisposição doenças inflamatórias o sistema reprodutivo pode ficar com imunidade enfraquecida devido a doenças de outros órgãos e sistemas, por exemplo, doenças glandulares secreção interna (diabetes, obesidade), bem como devido à hipotermia, resfriados, estresse.

Sintomas de inflamação dos apêndices ovarianos.
Como resultado da inflamação dos ovários e das trompas de falópio, puxando e dores agudas, a temperatura corporal pode aumentar e pode ocorrer dor durante a relação sexual. Às vezes, esses sintomas são complementados por micção frequente e dolorosa, disfunção intestinal e ciclo menstrual. Se tais fenômenos ocorrerem pela primeira vez e forem pronunciados, indicam salpingo-ooforite aguda. Muito provavelmente, dor no epidídimo e temperatura elevada obrigará a mulher a consultar imediatamente um médico, que prescreverá o tratamento em tempo hábil. Com inflamação prolongada (mais de uma semana) dos apêndices e tratamento inadequado, o processo torna-se crônico.
Pode haver situações em que depois inflamação aguda apêndices uterinos, o processo rapidamente se torna crônico, sem sintomas pronunciados do estágio agudo.
A salpingooforite crônica é caracterizada por sintomas moderados, de ocorrência periódica, opacos, puxados, Dor profunda nos apêndices ovarianos, agravados pelo resfriamento, bem como irregularidades menstruais. A dor geralmente é sentida na parte inferior do abdômen, em áreas da virilha, na região sacral, na vagina. Muitas vezes a sua intensidade não corresponde à natureza das alterações nos órgãos genitais, ou seja, as alterações inflamatórias nos órgãos podem ser mínimas ou, com tratamento, podem ser eliminadas, e a dor, como fenômeno residual salvou muito tempo. A existência de dor constante leva a condições neuróticas nas mulheres, diminuição da capacidade de trabalho e conflitos familiares.
A temperatura geralmente não sobe e saúde geral não piora. Essa condição pode durar muito tempo, sem início e fim claramente definidos da doença.
A combinação desses fatores com a menstruação aumenta a probabilidade de tais exacerbações, uma vez que durante a menstruação um ambiente favorável fundo hormonal, levando a alterações estruturais no útero e anexos, que, por sua vez, constituem um ambiente favorável ao crescimento e reprodução de patógenos.

Complicações da inflamação dos apêndices ovarianos.
- Um dos mais complicações frequentesé síndrome da dor(coleção sinais patológicos). A dor primária ocorre durante a inflamação dos apêndices, depois após a formação de aderências, a dor é possível durante a atividade sexual, com trabalho ativo intestinos, ao praticar esportes. Na salpingooforite crônica, é possível uma ovulação dolorosa.
- Formações purulentas nas trompas de falópio, bem como o desenvolvimento de pelvioperitonite - inflamação do peritônio (revestimento interno da cavidade abdominal) da pequena pelve (tudo isso é indicação de tratamento cirúrgico).
- Desenvolvimento de aderências ao redor dos apêndices, que podem levar à infertilidade.
- Distúrbios sexuais e sexuais função menstrual mulheres (impulsos patológicos dos ovários inflamados e das trompas de falópio entram no cérebro, que os processa e envia respostas, mas impulsos já distorcidos, como resultado dos quais as funções dos ovários são perturbadas, incluindo a função hormonal responsável pela menstruação, libido ( desejo sexual), gravidez, etc.
- Abortos espontâneos e nascimento prematuro, infecção intrauterina do feto. Esta complicação devido ao fato de que na salpingooforite crônica a infecção pode se tornar ativa a qualquer momento. Com um sistema imunológico enfraquecido (o que acontece durante a gravidez), a infecção pode entrar na cavidade uterina e saco amniótico, então a placenta e o feto são infectados. Portanto, mulheres que tiveram inflamação dos apêndices durante a gravidez requerem supervisão médica mais cuidadosa! Quando em tempo hábil medidas tomadas você pode evitar esses problemas e dar à luz criança saudável.

As principais causas de dor no epidídimo:

A epididimite é um processo inflamatório no epidídimo.
As principais causas da epididimite:

1. Epididimite sexualmente relacionada.
Entre os homens sexualmente activos com menos de 35 anos, a maioria razões comuns epididimite são
- Ch. trachomatis (infecção por clamídia)
- N.gonorrhoeae (infecção gonocócica)
- E. coli ( coli) e H. influenzae - entre homens praticantes sexo anal com parceiros sexuais
- Causas mais raras - Ureaplasma spp. e Mycoplasma genitalium.
Na grande maioria dos casos, a infecção do epidídimo e do testículo ocorre uretrogenicamente e é uma complicação da uretrite gonocócica ou não gonocócica. No entanto, as vias de infecção hematogênica e linfogênica são possíveis. A epididimite sexualmente associada é caracterizada por curso agudo e ausência de bacteriúria.

2. Epididimite sexualmente não sexual.
Homens com mais de 35 anos também apresentam epididimite sexualmente relacionada, mas sua frequência é muito menos comum. As causas mais comuns de epididimite sexualmente não sexual são enterobactérias: E. coli e Pseudomonas. A infecção ocorre durante a obstrução trato urinário, via hematogênica-linfogênica e durante intervenções médicas instrumentais (epididimite iatrogênica). A epididimite sexualmente não relacionada é caracterizada por um curso crônico e lento e pela presença de bacteriúria.

3. Epididimite como complicação de doenças sistêmicas
A epididimite pode se desenvolver com tuberculose, brucelose, criptococose. Muito raramente com sífilis - sífilis testicular.

Quais são as complicações da epididimite?
- Abscesso testicular
Há acentuada hiperemia e inchaço do escroto, adesão do escroto e testículo e sintomas graves de intoxicação geral: febre, calafrios, mal-estar
- Isquemia e necrose testicular
A inflamação do canal deferente durante a orquiepididimite pode causar inchaço e, como resultado, compressão das veias e artérias que irrigam o testículo, o que leva à isquemia e posterior necrose e perda do testículo.
- Infertilidade masculina
Mesmo sem complicações, a orquiepididimite é uma das principais causas de infertilidade em homens, devido a processos inflamatórios e pós-inflamatórios (atrofia, cicatrizes) no epidídimo, levando à morte de células produtoras de espermatozoides e obstrução dos canais deferentes.

4. Vista especial A epididimite ocorre após a esterilização (ligadura dos canais deferentes). Então, o esperma resultante não encontra saída e pode ocorrer inflamação no epidídimo. O epidídimo aumenta de tamanho e atinge o tamanho de um testículo ou maior. O canal deferente incha e engrossa. A epididimite pode ser acompanhada por inflamação do ducto deferente (deferentite) ou inflamação da membrana cordão espermático(funiculite).

5. Orquiepididimite - inflamação do testículo (orquite) e (ou) epidídimo (epididimite). Entre homens sexualmente ativos com menos de 35 anos, é uma complicação de infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, ureaplasmose, tricomoníase, gonorreia).

A epididimite pode ser:
- afiado
- crônica.

1. A epididimite crônica é rara. Geralmente quando infecções específicas(tuberculose, sífilis). Muitas vezes é bilateral e muitas vezes leva à infertilidade. A epididimite crônica também ocorre após a esterilização de um homem.

2. A epididimite aguda começa com um aumento da temperatura corporal para 39-40 graus. O epidídimo aumenta acentuadamente de tamanho. Parece dor aguda na metade do escroto, o escroto incha, sua pele estica, perdendo dobras. Pode haver vermelhidão do escroto. A dor irradia para a região da virilha, períneo e sacro. Se não for tratada, pode ocorrer supuração do apêndice e a condição do paciente piorará drasticamente. Possível transição processo infeccioso no testículo - ocorre inflamação do testículo - orquite. Com o curso prolongado do processo infeccioso, os tecidos do epidídimo tornam-se escleróticos, formam-se aderências no lúmen do canal deferente e o ducto pode tornar-se intransitável para os espermatozoides. Nesse caso, se o processo for bilateral, ocorre infertilidade.

A dor nos apêndices pode incomodar as mulheres com inflamação do útero, ovários ou trompas de falópio, tanto em conjunto como separadamente. A doença ginecológica mais comum associada à inflamação dos apêndices é a anexite.

Segundo as estatísticas, mais da metade das mulheres sofrem desta doença. A maioria delas são mulheres jovens com idades entre vinte e cinco e trinta anos. O melhor Influência negativa anexite afeta a condição função reprodutiva. Com complicações e tratamento prematuro, o risco de infertilidade e disfunção sexual aumenta.

Causas de dor nos apêndices

As causas da dor nos apêndices geralmente residem na formação de um processo inflamatório causado por uma doença como a anexite, ou em outras palavras, a salpingooforite. Com o desenvolvimento de tal patologia, as trompas de Falópio e os ovários ficam inflamados como resultado da entrada de estafilococos, estreptococos, gonococos e outros elementos patogênicos no corpo. Os patógenos mais comuns também incluem clamídia, ureaplasma, micoplasma, tricomonas, etc. A inflamação dos apêndices pode ser provocada por excesso de trabalho frequente, enfraquecimento do sistema imunológico, hipotermia prolongada, por exemplo, durante uma longa permanência em água fria. Além disso, a causa da dor nos apêndices pode ser a presença de cistos ou pólipos e outras neoplasias, ovários policísticos. As causas de dor nos apêndices também incluem ooforite - inflamação dos ovários e salpingite - inflamação das trompas de falópio. Se a dor nos apêndices depende do ciclo menstrual, talvez estejamos falando de síndrome ovulatória associada à produção insuficiente de progesterona durante a ovulação. A dor nos apêndices pode ser provocada por uma doença como a cervicite - inflamação do colo do útero, que por sua vez pode ser causada por lesões e prolapso do colo do útero, infecções sexualmente transmissíveis, erosão, endometrite, colite, etc.

Como se manifesta a dor nos apêndices?

Os sintomas de dor nos apêndices, além de sensações desconfortáveis ​​e dolorosas nas trompas de falópio e nos ovários, incluem febre, dores na cabeça, nos músculos e também durante as relações sexuais, inclusive na parte inferior do abdômen. Em alguns casos sintomas associados doenças podem incluir problemas com a micção, funcionamento trato gastrointestinal, bem como o ciclo mensal. Problemas sangrentos do trato genital também pode ser um sinal de processo inflamatório nos apêndices uterinos.

Dor devido à inflamação dos apêndices

A dor durante a inflamação dos apêndices varia dependendo da forma da doença que os causa. Perfuração e dores cortantes característica da inflamação aguda dos apêndices, ocorrem opacos e doloridos com forma crônica doenças. Em ambos os casos, a dor devido à inflamação dos apêndices pode irradiar para a região lombar, ocorrer durante a relação sexual e intensificar-se sob estresse, atividade física, acompanhada de irregularidades menstruais. Neste caso, na fase aguda da doença ocorre um aumento acentuado da temperatura corporal, calafrios, náuseas ou vômitos e tensão nos músculos abdominais. Essa dor pode ser causada por agentes infecciosos que entram no corpo durante a relação sexual ou por infecções de outra natureza. Problemas com o sistema imunológico, hipotermia, fadiga frequente, etc. podem afetar o desenvolvimento da inflamação.

Que dor ocorre com a inflamação dos apêndices?

Doença, inflamatório e dores nos anexos, podem ter forma aguda e crônica. É possível diferenciar que tipo de dor durante a inflamação dos apêndices ocorre na forma aguda de anexite por os seguintes sinais: um aumento acentuado da temperatura para trinta e oito a trinta e nove graus, dor e tensão na parte inferior do abdômen, inclusive durante a palpação, estado geral fraqueza, calafrios, aumento da sudorese, dor na cabeça e nos músculos, dor irradiando para Região lombar, dificuldade em urinar. Na anexite aguda, os apêndices ficam aumentados, inchados e doloridos, e o corrimento vaginal pode ser perturbador. Na forma crônica da doença, a dor na parte inferior do abdômen é personagem dolorido, pode ser sentido na virilha e na vagina, ocorrem mudanças ciclo mensal como resultado do funcionamento prejudicado dos ovários. A menstruação pode ser abundante, acompanhada de dor e secreção de coágulos sangrentos isolados. No entanto, também existem situações opostas: a quantidade de corrimento é insignificante, o período menstrual é encurtado, a função sexual falha, a libido diminui e ocorre dor durante a relação sexual. Estresse, excesso de trabalho constante e hipotermia prolongada podem provocar uma exacerbação. A doença também pode piorar devido a alguma outra doença.

Dor nos anexos durante a gravidez

Dor nos apêndices durante a gravidez pode ser causada por por várias razões. Estes incluem inflamação dos ovários ou trompas de falópio, sendo o fator provocador tensão nervosa, excesso de trabalho, hipotermia e perturbação do sistema imunológico. Essa dor pode aparecer na forma de ataques ou ser constante. Quando os ovários ficam inflamados, a capacidade de trabalhar geralmente diminui, surgem problemas de sono, ocorre fraqueza e aumenta a irritabilidade. No entanto, a dor nos anexos durante a gravidez nem sempre sinaliza o desenvolvimento de inflamação. Existe a opinião de que tal distúrbio pode ocorrer como resultado da adaptação do corpo da gestante a uma nova menstruação. Os ovários e o útero podem mudar ligeiramente de posição, resultando em dor que pode surgir nos ligamentos que sustentam o útero. Se a dor nos apêndices incomodava a mulher antes mesmo da gravidez, isso pode indicar a presença de doença crônica apêndices, que podem afetar negativamente seu curso e devem ser curados o mais rápido possível.

Dor no apêndice direito

Dor no apêndice direito, ou ooforite do lado direito, pode ocorrer em decorrência de exame ginecológico descuidado, interrupção da gravidez, instalação de dispositivo na cavidade uterina, bem como após o parto, por violação funções imunológicas não tratado a tempo doenças ginecológicas, não conformidade com padrões higiene íntima E mudanças frequentes parceiros sexuais. A dor no apêndice direito é combinada com sensações dolorosas na parte inferior do abdômen à direita, podem ser semelhantes aos sintomas de inflamação do apêndice. Com dor no apêndice direito, a temperatura sobe, aparece corrimento vaginal, sangramento uterino, ocorrem interrupções no ciclo mensal, diminuição do desejo sexual e dor durante a relação sexual. Nas formas avançadas da doença, o processo inflamatório pode afetar o ovário esquerdo e provocar outras complicações.

Dor no apêndice esquerdo

Dor no apêndice esquerdo, ou ooforite do lado esquerdo, ocorre com inflamação do ovário esquerdo. O processo inflamatório se desenvolve quando bactérias entram no corpo durante a relação sexual ou na presença de quaisquer patologias concomitantes. As causas da doença incluem promiscuidade, interrupção artificial da gravidez, trauma durante exame ginecológico, estabelecimento dispositivo intrauterino, presença de outras doenças ginecológicas, imunidade enfraquecida, etc. Os principais sintomas de dor no apêndice esquerdo são sensações dolorosas na parte inferior do abdômen à esquerda, aquecer, que pode persistir mesmo com o uso de antitérmicos, secreção do trato genital, pele pálida, perda de apetite, diminuição da libido, função sexual prejudicada e interrupção do ciclo menstrual. Uma complicação em tais condições pode ser a propagação da inflamação para lado direito apêndices e o desenvolvimento de infertilidade.

Diagnóstico de dor nos anexos

O diagnóstico de dor nos apêndices inclui um exame de sangue geral, bem como exame de ultrassom para determinar a presença ou ausência de neoplasias. Diagnóstico por PCR (polimerase reação em cadeia) permite identificar infecções genitais; um esfregaço é retirado da vagina para detectar inflamação. EM em alguns casos Podem ser prescritas colposcopia (exame da vagina e das paredes vaginais com instrumento especial), tomografia, laparoscopia e cultura bacteriana.

Entre todas as doenças ginecológicas, a inflamação dos apêndices uterinos é muito comum. Inadequado e tratamento prematuro O processo inflamatório ameaça uma série de consequências e complicações, incluindo a provável transição da doença para a forma crônica.

Segundo as estatísticas, cerca de 20% das mulheres que superam a eexite permanecem inférteis.

O que é inflamação dos apêndices uterinos? Os apêndices uterinos incluem os ligamentos, ovários e trompas de Falópio. Sua inflamação é chamada de salpingo-ofrite ou andexite. O curso da doença pode ocorrer com o desenvolvimento de um processo inflamatório de um lado (com salpingo-ofrite unilateral) e de ambos (com andexite bilateral). A seguir, descreveremos os sintomas, causas e características do tratamento da inflamação dos apêndices uterinos.

Inflamação dos apêndices: causas

Nos apêndices do útero, microrganismos oportunistas e patogênicos que são capazes de certas condições causar doença. A anexite específica é causada por gonococos, bacilo da tuberculose e bactérias da difteria. A salpingo-ofrite inespecífica é causada por estreptococos, estafilococos, micoplasmas, clamídia, E. coli, vírus, fungos e outros microrganismos. Muitas vezes a doença ocorre devido a uma associação de microrganismos. A infecção pode entrar nos apêndices uterinos de várias maneiras:

    linfogênico– através de vasos linfáticos;

    hematogênico- Por veias de sangue(para tuberculose dos apêndices uterinos);

    ascendente– do colo do útero e da vagina;

    descendente– de outros órgãos inflamados ( cólon sigmóide, apêndice).

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença:

    hipotermia, estresse;

    vida sexual caótica;

    violação das regras de higiene pessoal;

    enfraquecimento da imunidade do corpo - diabetes, infecção por HIV, doença infecciosa recente;

    realização de procedimentos intrauterinos: inserção e retirada do DIU, curetagem da cavidade uterina, aborto, histeroscopia, metrosalpingografia;

    apendicectomia;

    parto complicado.

Sintomas de anexite (inflamação dos apêndices):

  • Anexite aguda

O quadro clínico da salpingoofrite aguda é muito característico. O início da doença é agudo, há aumento da temperatura corporal para 38-39 graus e aparecem calafrios com supuração dos apêndices. Dor aguda e aguda ocorre na parte inferior do abdômen.

Dependendo se o processo é unilateral ou bilateral, a dor pode estar localizada em uma ou ambas as regiões ilíacas. A dor irradia para a região sacral, reto e pode se espalhar para as extremidades inferiores.

Sobre Estado inicial doenças palpação da parte anterior parede abdominal permite determinar sua tensão. São observados sintomas de irritação peritoneal e dor intensa. Às vezes aparecem sinais de distúrbio urinário (frequente e doloroso). O estado geral do paciente piora: dor de cabeça, aparecem náuseas e vômitos e não há apetite.

No exame ginecológico secreção purulenta ou seroso-purulenta é detectada no canal cervical. À palpação, a área dos apêndices é dolorosa, seus contornos e tamanhos são difíceis de determinar com clareza, os apêndices são aumentados, pastosos e sua mobilidade é limitada. Análise geral sangue indica aceleração da VHS, leucocitose. Há também um aumento no nível proteína C-reativa em sangue.

  • Anexite crônica

Em caso de tratamento de má qualidade de inflamação aguda dos apêndices uterinos ou ausência completa terapia, o processo pode se tornar crônico. O quadro clínico da salpingofrite crônica é vago, a doença apresenta fases periódicas de exacerbação (geralmente no outono e na primavera).

Existe uma síndrome dolorosa, sua gravidade não corresponde a distúrbios nos anexos. A inflamação crônica dos apêndices uterinos é caracterizada por dor dor surda, que estão localizados na parte inferior do abdômen e irradiam para a vagina e parte inferior das costas.

Há um distúrbio no ciclo menstrual, que se manifesta por oligomenorreia (menstruação curta e infrequente, polimenorreia ( menstruação intensa), almenorreia ( menstruação dolorosa. Qualquer uma das disfunções menstruais é causada por problemas funcionais e mudanças estruturais nos ovários (falta de ovulação, hipoestrogenismo).

Mulheres doentes podem apresentar queixas de falta ou diminuição do desejo sexual, dor durante a relação sexual (dispareunia). A existência prolongada de andexite crônica afeta negativamente os sistemas digestivo (colite, enterocolite), urinário (pielonefrite, cistite), endócrino e nervoso (depressão, neuroses). Esses pacientes muitas vezes experimentam uma diminuição na sua capacidade de trabalhar, e os conflitos na família são comuns.

A exacerbação do processo provoca um aumento da temperatura corporal para níveis sub-reflexos (até 38 graus). Durante um exame ginecológico de canal cervicalé liberada secreção mucopurulenta, são detectadas alterações escleróticas (peso) na região dos apêndices, ao palpá-los a paciente sente dor, os apêndices têm mobilidade limitada e quando o útero é deslocado atrás do colo do útero ocorre dor (devido ao desenvolvimento de doença adesiva).

Complicações da anexite

O perigo da salpingofrite reside nas seguintes complicações:

  • o risco de gravidez ectópica;
  • transição para uma forma crônica;
  • infertilidade feminina devido a anovulação, obstrução das trompas de falópio, desenvolvimento de aderências;
  • a formação de uma formação tubo-ovariana, representada pela fusão purulenta do ovário e da trompa com formação de abscesso.

Da prática do médico:

Pela primeira vez tive que lidar com uma complicação tubo-ovariana no terceiro mês trabalho independente. À noite, uma jovem foi internada na clínica com sintomas graves irritação do peritônio (pelvioperitonite), dor intensa na parte inferior do abdômen e síndrome de intoxicação.

Ela foi previamente diagnosticada com pelvioperitonite aguda, andexite aguda com complicação na forma de formação tubo-ovariana. Nestes casos, o paciente deve ser tratado por duas horas (realizar infusões intravenosas com antibióticos para reduzir a dor e aliviar a intoxicação) e depois operar com urgência. Depois de 2 horas fui fazer a operação com o cirurgião de plantão. Depois de cortar minha barriga, quase agarrei minha cabeça. Há aderências por toda parte, há um derrame purulento maciço no abdômen, de um lado os apêndices não são visíveis, apenas se nota algum tipo de conglomerado de intestino delgado e grosso, o omento e supostos apêndices. Com dificuldade, junto com o jovem cirurgião, descobrimos o que era e o que precisava ser cortado. Apesar de a operação ter demorado 2,5 horas, conseguimos concluí-la com sucesso. Cortamos as aderências, removemos o que era necessário e lavamos cavidade abdominal e drenado. Como resultado, a mulher foi diagnosticada com gonorreia. É preciso dizer que a operação foi muito difícil, nem todo médico com experiência fará isso. Posteriormente, tive que operar muitos abscessos tubo-ovarianos e, felizmente, nunca mais encontrei casos tão avançados.

Tratamento da salpingooforite

    Para tratar a inflamação dos apêndices, são necessárias condições de internação. Começa com uma dieta que limita o consumo de carboidratos, pimenta e sal, além do repouso na cama.

    Na forma aguda de andexite e exacerbação da forma crônica, os pacientes recebem uma compressa fria na parte inferior do abdômen (para aliviar a dor e a inflamação).

O ponto principal no tratamento da inflamação é tomar antibióticos.

Eles são selecionados com meia-vida máxima e amplo espectro de ação. Como a doença muitas vezes é causada pelo acúmulo de diversos tipos de microrganismos, quando tratamento com antibióticos 2 ou mais medicamentos são prescritos:

    lincomicina – 3 r. por dia 0,6 g. eu sou;

    Cefazolina – 2 r. por dia 1g. IM e ciprofloxacina 2 r. por dia 100 ml por via intravenosa;

    clindamicina – 2 r. por dia 2 gramas. junto com gentamicina;

    Cefobídeo – 1 g duas vezes ao dia. junto com gentamicina;

    claforan – 2 r. por dia 0,5 - 1 g. v/eu e 3 r. por dia gentamicina 80 mg.

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O médico prescreve necessariamente metrodinazol 3 vezes ao paciente. por dia 500 mg por via oral ou metrogil 2 r. por dia, 100 ml IV (se houver suspeita de infecção anaeróbia).

    Também é realizada terapia de desintoxicação (administração intravenosa de glicose, soluções salinas, gemodos, reopoliglucina e outras substâncias em um volume de até 2-3 litros).

    Para aliviar a dor e reduzir os sinais de inflamação, são prescritos antiinflamatórios medicamentos não esteróides em comprimidos - Ibuprofeno (Faspik, Nurofen, Ibuklin), Cetorolaco (Ketarol, Ketanov), Diclofenaco (Ortofen, Naklofen, Voltaren, Diklak) e supositórios retais - Diclofenaco, Indometacina, Paracetamol.

    Vitaminas (grupo B, vitamina C) também são prescritas.

    Anti-histamínicos (cetrina, pipoleno, suprastina) e outros comprimidos para alergia.

Vídeo de Malysheva sobre este tópico:

Para aliviar o processo agudo e tratar a inflamação crônica na fase sem complicações, a fisioterapia é amplamente utilizada: eletroforese de zinco e cobre de acordo com as fases do ciclo menstrual, ultrassom, eletroforese com iodo ou lidase, correntes pulsadas de alta frequência (DDT, SMT). Também são utilizadas na terapia de reabilitação injeções de babosa, Longidase, FIBS, auto-hemoterapia, imunomoduladores, etc. Para andexite crônica é recomendado tratamento de spabanhos medicinais, parafina, lama e duchas higiênicas.

Dor nos apêndices indica inflamação (). Esse processo começa nas superfícies mucosas das trompas de falópio e invade gradualmente os ovários. Se você começar, a doença irá estágio crônico. Aderências aparecerão nos ovários e poderá resultar em infertilidade. Às vezes, a doença avançada leva a um abscesso.

Sinais de alarme indicando a necessidade de tratamento dos anexos:

  • dor na região da virilha;
  • micção frequente com dor;
  • náusea;
  • dor durante a relação sexual;
  • irregularidades menstruais;
  • alta temperatura (na forma aguda de inflamação).

Como tratar apêndices em mulheres?

Para se recuperar, é necessário combater infecções e fortalecer o sistema imunológico.

  1. Na maioria das vezes, o médico realiza terapia antibacteriana - tratamento. Eles são prescritos com base nas infecções encontradas. Você não pode tomar antibióticos de sua escolha. Consulte um especialista! Prescrito junto com antibióticos anti-histamínicos para evitar intoxicação.
  2. Além de tratar os apêndices, são prescritos antibióticos supositórios que têm efeito antiinflamatório. Eles agem localmente, diretamente nos órgãos inflamados. Existem supositórios que fortalecem o sistema imunológico (a diminuição da imunidade é uma das causas da inflamação dos apêndices).
  3. Para anexite crônica, é realizada fisioterapia.
  4. Último recurso no tratamento de apêndices, esta é uma operação endoscópica.

Os remédios populares para o tratamento de anexos são utilizados em complemento ao principal prescrito pelo médico. Aqui estão alguns deles.

Você pode tratar apêndices em casa somente após um diagnóstico preciso da doença.

A dor nos apêndices requer tratamento e acompanhamento imediatos. Não permita que se torne crônico.

As doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos são uma das patologias mais comuns na prática ginecológica dos médicos. De acordo com indicadores médicos, cerca de 60% das doenças da área genital feminina se desenvolvem no contexto de processos inflamatórios nos ovários, útero, trompas de falópio e apêndices.

O termo “apêndices” significa todos os órgãos adjacentes do útero (trompas de falópio, ovários). A inflamação dos apêndices pertence a um grupo de processos infecciosos e inflamatórios que mais frequentemente envolvem os ovários ou as trompas do próprio útero. Nos casos em que a inflamação afeta o útero, os sintomas de endometrite aparecem com mais frequência.

Na ginecologia, as doenças dos apêndices podem ser encontradas sob o nome de anexite (inflamação dos ovários) ou salpingooforite (inflamação das trompas de falópio). Considerando que esses órgãos estão anatomicamente intimamente relacionados entre si, o médico muitas vezes faz o diagnóstico de “inflamação dos apêndices”. Quais são as causas e sintomas da doença, como tratar a inflamação dos anexos e quão perigosa é esta doença.

Inflamação dos apêndices: causas

Normalmente, os órgãos pélvicos, incluindo os apêndices, não possuem flora patogênica, mas sob certos fatores ou doenças, bactéria patogênica conseguem penetrar em seu interior, provocando o desenvolvimento de processos inflamatórios. Sabe-se que qualquer doença inflamatória é causada por microrganismos patogênicos. EM nesse caso, a causa da inflamação nos apêndices pode ser qualquer bactéria que tenha penetrado nas membranas mucosas aparelho geniturinário: vírus, fungos, gonococos, clamídia, estreptococos, estafilococos, espiroquetas, protozoários, vírus herpes simples e outros que, após entrarem no corpo, se multiplicam ativamente, causando sintomas característicos de inflamação dos apêndices. Qualquer um dos microrganismos patogênicos pode causar não apenas sintomas de inflamação dos apêndices, mas também outras doenças. Por exemplo, clamídia - clamídia, fungos - vulvite, candidíase, gonococos - gonorreia e outras doenças que são frequentemente transmitidas sexualmente.

Os micróbios patogénicos podem entrar no corpo não só através do contacto sexual, mas também através do contacto, contacto doméstico e também através do não cumprimento das regras básicas de higiene ou através do contacto com um portador do agente patogénico. O estado do sistema imunológico é de particular importância no desenvolvimento desta doença. Se a imunidade da mulher for forte, não permitirá a ativação de nenhum microrganismo. Nos casos em que o sistema imunológico fraco, o risco de adoecer aumenta várias vezes. Além disso, há uma série de fatores que são acionar para o desenvolvimento de processos inflamatórios nos anexos. Entre esses fatores estão:

  • Hipotermia do corpo.
  • Excesso de trabalho;
  • Estresse constante;
  • Dieta desequilibrada;
  • Constipação;
  • Relações sexuais promíscuas.
  • Aborto.
  • Parto;
  • Relações sexuais durante a menstruação.
  • Exames ginecológicos mal realizados.

Além dos fatores acima, os processos inflamatórios nos apêndices podem ser desencadeados por estresse físico ou mental, distúrbios endócrinos, infecções internas outros órgãos. Em qualquer caso, a inflamação dos anexos deve ser tratada, pois a ausência tratamento oportuno implica complicações complexas e por vezes perigosas.

Sintomas de processos inflamatórios nos anexos

Inflamação dos apêndices - os sintomas podem ocorrer de forma aguda ou crônica. Forma aguda a doença tem uma pronunciada quadro clínico, A inflamação crônica apêndices - sintomas mais moderados, caracterizados por períodos de remissão e exacerbação. Com processos inflamatórios nos apêndices, a mulher apresenta os seguintes sintomas:

  • Síndrome da dor. A dor é localizada devido à inflamação dos apêndices na parte inferior do abdômen. Pode ter intensidade diferente e irradiar para o sacro ou coxa. A dor aumenta durante a menstruação ou relação sexual. Se uma mulher sofre de uma forma crônica da doença, a síndrome da dor pode estar constantemente presente e intensificar-se com a exacerbação.

  • Irregularidades menstruais. A menstruação com inflamação dos apêndices é quase sempre irregular, bastante dolorosa e pode ser observada sangramento intenso. EM em casos raros Menstruação muito curta e escassa.
  • O corrimento vaginal varia de purulento a mucoso com odor desagradável.
  • Comichão, ardor na zona vaginal.
  • Aumento da temperatura corporal. Durante uma exacerbação, a temperatura corporal pode subir para 39 graus.

  • Mal-estar geral. Ocasionalmente, são sentidas náuseas, boca seca e aumento da fadiga.
  • Distúrbios do sistema urinário. Desconforto, dor ao urinar.
  • Irregularidades no trabalho sistema nervoso: aumento da irritabilidade, depressão.
  • Diminuição da libido.

Os sinais de inflamação dos apêndices podem ser determinados pelos resultados de um exame de sangue. Durante os processos inflamatórios, a fórmula sanguínea muda significativamente e a VHS aumenta. Além disso, durante um exame ginecológico em consulta com um ginecologista, a mulher sente dor forte na área dos ovários e útero. Os sintomas acima também podem estar presentes em outras doenças dos órgãos genitais, portanto, somente um médico pode fazer um diagnóstico preciso após examinar o paciente, coletar a anamnese e os resultados de estudos laboratoriais e instrumentais: exame de sangue, exame de urina, ultrassom do órgãos pélvicos e outros, que permitirão ao médico traçar imagem completa doença, faça o diagnóstico correto.

Possíveis complicações

Inflamação dos apêndices - os sintomas e o tratamento devem ser realizados em tempo hábil e somente sob a supervisão de um médico. Em casos de atraso ou tratamento impróprio, existe o risco de desenvolver complicações que não representam risco de vida para a mulher, mas podem levar ao desenvolvimento de uma forma crônica da doença, bem como à infertilidade.

É importante notar que as mulheres que tiveram inflamação dos apêndices têm 10 vezes mais probabilidade de serem diagnosticadas com Gravidez ectópica. As complicações se desenvolvem devido à formação de tecido cicatricial nos ovários ou trompas. Em casos raros, a complicação se manifesta como processos purulentos nas trompas de falópio. Esta complicação requer remoção cirúrgica trompas de falópio ou ovários.

Inflamação dos apêndices: métodos de tratamento

Toda mulher deve saber claramente como tratar a inflamação dos apêndices, mas em qualquer caso, medidas terapêuticas deve ser realizado sob a supervisão de um médico. EM período agudo doença, o tratamento é realizado em um hospital e deve incluir tanto tratamento medicamentoso, bem como dieta e a imagem certa vida. No período agudo, recomenda-se à mulher repouso na cama, comendo alimentos com baixo teor de gordura e sem sal.

Um lugar importante no tratamento é ocupado pela antibioticoterapia, cuja ação visa destruir o agente causador da doença. O médico geralmente prescreve antibióticos ampla variedade ações, entre as quais estão os seguintes medicamentos:

  • Grupo Penicilina – Amoxiclav, Augmentin;
  • Cefalosporinas – Ceftriaxona, Cefazolina;
  • Macrolídeos – Eritromicina, Macropen, Fromilid.

O seu médico pode prescrever outros antibióticos que afetam flora patogênica. Antibióticos para inflamação dos apêndices são prescritos na forma de injeções intramusculares ou administração intravenosa ou comprimido para administração oral. No período agudo, recomenda-se a administração de injeções de antibióticos, pois podem aliviar rapidamente o processo inflamatório, reduzindo assim os sintomas da doença. A eficácia do tratamento deve ser observada no primeiro dia. O curso do tratamento leva de 5 a 10 dias. Se nenhuma dinâmica positiva for observada, o médico pode alterar o antibiótico ou prescrever mais métodos radicais tratamento (cirurgia).

Além dos antibióticos, o médico prescreve outros medicamentos:

  • Medicamentos antiinflamatórios não esteróides: Ibuprofeno, Intometacina.
  • Supositórios vaginais. Eles têm efeito positivo sobre microrganismos patogênicos e atuam diretamente no local da inflamação. Esses medicamentos são administrados antes de dormir. Possuem efeitos antimicrobianos, antiinflamatórios e bactericidas: Terzhinan, Polizhinaks, Klion-D e outros. Tais medicamentos não afetam a microflora vaginal, apresentam um número mínimo de contra-indicações e são bem tolerados pelo corpo feminino.
  • Terapia vitamínica. São prescritas vitaminas B, C e E, além de imunoestimulantes para melhorar a imunidade.

Um bom efeito no tratamento pode ser obtido com procedimentos fisioterapêuticos: Sangue ultravioleta, eletroforese, tratamento a laser, UHF e muitos outros métodos. A fisioterapia pode ser utilizada tanto no período agudo quanto na forma crônica da doença.



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