Decodificação de imunoglobulinas específicas e alérgenos. O que são anticorpos? E como decifrar os resultados da análise? Alérgenos individuais Igg

O corpo humano é tão perfeito e complexo ao mesmo tempo que cientistas de todo o mundo ainda encontram novos mecanismos para a interação de suas células e a capacidade de regular suas atividades. As imunoglobulinas são substâncias que protegem a saúde do nosso corpo. A qualidade de vida, o bem-estar e o tônus ​​​​geral do corpo dependem do seu trabalho coordenado.

No momento, a medicina conhece 5 classes de imunoglobulinas - A, M, E, D, G. Vamos falar mais detalhadamente sobre E e seu significado para o corpo de uma criança em crescimento.

O que é imunoglobulina E?

Os anticorpos da classe E vivem e são produzidos por mastócitos chamados leucócitos beta. Os primeiros reagem com os alérgenos liberando substâncias especiais no espaço intercelular que são responsáveis ​​​​por sinais externos de perigo para o corpo. A concentração de anticorpos E pode aumentar em resposta à invasão:

Os resultados de um aumento na quantidade de imunoglobulina E podem ser vistos sem pesquisa:

• irritação na pele;
• irritação;
• dispneia;
• tosse;
• inchaço dos tecidos moles.

Características da IgE:

Este artigo fala sobre formas típicas de resolver seus problemas, mas cada caso é único! Se você quiser saber comigo como resolver seu problema específico, faça sua pergunta. É rápido e gratuito!

O imunologista prescreve a doação de sangue para análise de anticorpos E para confirmar ou refutar suas suspeitas no caso de quadro clínico pronunciado em um paciente com:

• dermatite atópica (ver também:);
• asma brônquica;
• eczema;
• infecções por helmintos;
• rinite alérgica;
• Edema de Quincke;
• rinite alérgica;
• aspergilose;
• imunodeficiências.

Outros motivos para receber encaminhamento para doação de sangue são:

• imunodeficiência;
• antes e depois da cirurgia;
• doenças autoimunes;
• patologias pulmonares em crianças;
• oncologia.

Uma análise para imunoglobulina E total é necessária para o diagnóstico diagnóstico correto. Permite:

• determinar a natureza da reação alérgica, por exemplo, se manifesta a alimentos ou medicamentos;
• escolher as táticas de tratamento corretas e eliminar ao máximo o efeito do alérgeno no corpo;
• monitorar o estado de saúde de uma pessoa ao longo do tempo;
• ajustar o programa de tratamento em tempo hábil;
• determinar a possibilidade de transmissão hereditária de alergias.

A norma da imunoglobulina E em uma criança na tabela

A concentração normal permitida de anticorpos E no sangue da criança muda desde o nascimento até adolescência. Aumenta de 0 a 200 kU/l. Então a tendência predominante é diminuir para 100 e menos.

Níveis normais de imunoglobulina IgE em crianças (em kE/l ou UI/ml):

Você deve saber que os testes de alergia não são informativos para pacientes com menos de 3 anos de idade. O motivo é a falta de imunidade desenvolvida. Ou seja, a criança ainda não teve tempo de experimentar todos os tipos de produtos alimentares característicos da região de sua residência e consolidar reação imunológica neles. Esta afirmação só é adequada para casos com suspeita de alergia alimentar.

Tenha cuidado - a interpretação da análise, que indica um aumento ou diminuição de 10 vezes na proteína e no soro sanguíneo, nem sempre corresponde valor aceitável para uma idade específica da criança. Isso significa que esta condição requer um estudo mais aprofundado.

Interpretação dos resultados da análise em caso de desvios da norma

Se os resultados de um exame de sangue para verificar o conteúdo de anticorpos E séricos indicarem que a norma para a idade específica do paciente não é atendida, você deve entrar em contato com especialistas para aconselhamento e tratamento. Em geral, a partir dos resultados do estudo podemos concluir:

• o aumento da concentração é a reação do corpo ao alérgeno;
• reduzido é um sinal tumor em desenvolvimento ou sério doenças hereditárias em crianças.

Que patologias os indicadores elevados podem indicar?

Um excesso de IgE no sangue indica distúrbios no funcionamento do corpo devido a:

• penetração de alérgenos;
• reações à composição medicação;
• penetração e assentamento de colônias de helmintos;
• infecção viral do corpo.

As doenças mais prováveis ​​em nesse caso vai ser:

• urticária;
• rinite alérgica;
• rinite alérgica;
• dermatite atópica;
• alergias alimentares, medicamentosas ou ao pólen;
• mieloma;
• asma brônquica;
• helmintíase;
• conjuntivite, sinusite ou rinite;
• anafilaxia;
• gastroenteropatia;
• angioedema;
• síndrome de hiper-IgE.

Outros motivos que causaram um aumento de E no sangue são:

Os resultados dos testes com valores de proteína E abaixo do normal são extremamente raros, mas são acompanhados de queixas e perturbações no funcionamento dos órgãos e sistemas humanos.

Para um paciente de uma determinada idade, indicam a presença de:

• tumores de vários tipos;
• hipogamaglobulinemia hereditária, quando há deficiência de plasmócitos;
• síndrome de Louis-Bar;
• doenças de imunodeficiência;
• ataxia.

Indicadores de concentração de imunoglobulina E em certas doenças

Existem especializados livros de referência médica para determinar doenças com base nos resultados de um exame de sangue para imunoglobulina IgE immulite total. Acrescentemos em forma de tabela alguns de seus valores que caracterizam uma série de doenças.

Tabela de indicadores de IgE para diferentes doenças:

Se for descoberto que a IgE total de um paciente difere da norma, a determinação do motivo pelo qual isso aconteceu deve ser feita paralelamente ao tratamento e sob a supervisão de um médico. É importante reduzir ou aumentar o seu conteúdo no plasma a tempo de aliviar o aumento da carga no corpo.

Como ajustar os indicadores?

Os métodos para corrigir os níveis de imunoglobulina E podem ser divididos em 2 grupos:

• médico;
• doméstico

Os primeiros incluem:

• tratamento com medicamentos;
• acompanhamento constante pelo médico assistente;
• intervenção cirúrgica.

Dentre o segundo grupo de métodos que podem reduzir ou aumentar o indicador em questão, são eficazes:

• estilo de vida saudável;
• homeopatia;
• atividade física moderada e esportes;
• procedimentos regulares para endurecer o corpo;
• manter uma rotina diária;
• consumir frutas e vegetais naturais cultivados na área de residência do paciente;
• ajustar a dieta para interromper temporariamente ou minimizar o consumo produtos alergênicos, por exemplo, querido, leite de vaca, chocolate, frutos do mar, frutas cítricas;
• eliminando todo contato com o alérgeno.

As informações nesta seção não podem ser usadas para autodiagnóstico e autotratamento. Em caso de dor ou outra exacerbação da doença estudos de diagnóstico só deve ser prescrito pelo médico assistente. Para fazer um diagnóstico e propósito correto tratamento, você deve entrar em contato com seu médico.

A imunoglobulina E (IgE) é uma classe de imunoglobulinas normalmente encontrada em pequenas quantidades no soro sanguíneo e nas secreções. A IgE foi isolada pela primeira vez na década de 1960 a partir de soros de pacientes com atopia e mieloma múltiplo. Em 1968, a OMS identificou a IgE como uma classe independente de imunoglobulinas. Segundo a OMS, 1 UI/ml (UI é uma unidade internacional) corresponde a 2,4 ng. Normalmente, a concentração de IgE é expressa em UI/ml ou kU/l (kU - quilounidade).

Normalmente, a IgE representa menos de 0,001% de todas as imunoglobulinas séricas (ver Tabela 1).

Tabela 1: Conteúdo de IgE no soro sanguíneo de pessoas saudáveis

A estrutura da IgE é semelhante à estrutura de outras imunoglobulinas e consiste em duas cadeias polipeptídicas pesadas e duas leves. Eles são agrupados em complexos chamados domínios. Cada domínio contém aproximadamente 110 aminoácidos. A IgE possui cinco desses domínios, ao contrário da IgG, que possui apenas quatro domínios. Por propriedades físicas e químicas IgE é uma glicoproteína com peso molecular aproximadamente 190.000 daltons, consistindo em 12% de carboidratos. A IgE tem a vida útil mais curta (meia-vida do soro sanguíneo de 2 a 3 dias), a mais alta velocidade catabolismo e a menor taxa de síntese de todas as imunoglobulinas (2,3 μg/kg por dia). A IgE é sintetizada principalmente por células plasmáticas localizadas nas membranas mucosas. Principal papel biológico A IgE tem uma capacidade única de se ligar à superfície de mastócitos e basófilos humanos. Na superfície de um basófilo existem aproximadamente 40.000 a 100.000 receptores que se ligam de 5.000 a 40.000 moléculas de IgE.

A degranulação de mastócitos e basófilos ocorre quando duas moléculas de IgE ligadas à membrana celular se ligam a um antígeno, o que por sua vez desencadeia eventos sequenciais que levam à liberação de mediadores inflamatórios.

Além de participar das reações alérgicas do tipo I (imediatas), a IgE participa da imunidade anti-helmíntica protetora, que se deve à existência de ligações cruzadas entre a IgE e o antígeno do helminto. Este último penetra na membrana mucosa e atinge os mastócitos, causando sua desgranulação. Os mediadores inflamatórios aumentam a permeabilidade capilar e da mucosa, resultando na saída de IgG e leucócitos da corrente sanguínea. Os helmintos revestidos com IgG são unidos por eosinófilos, que liberam o conteúdo de seus grânulos e assim matam os helmintos.

A IgE pode ser detectada no corpo humano já na 11ª semana de desenvolvimento intrauterino. O conteúdo de IgE no soro sanguíneo aumenta gradualmente desde o nascimento até a adolescência. Na velhice, os níveis de IgE podem diminuir.

Na prática dos laboratórios de diagnóstico clínico, a determinação de IgE geral e específica é realizada com o objetivo de utilizá-los como independentes indicadores de diagnóstico. Na tabela A Tabela 2 lista as principais doenças e condições acompanhadas de alterações no conteúdo de IgE total no soro sanguíneo.

Tabela 2: Doenças e condições acompanhadas de alterações no conteúdo de IgE total no soro sanguíneo

A seguir estão exemplos de faixas séricas de IgE total (em adultos) para alguns condições patológicas(Tabela 3). Contudo, apesar da aparente simplicidade inicial da utilização da determinação de IgE total e específica para diagnóstico, existem algumas dificuldades na interpretação dos resultados. A lista deles é fornecida abaixo.

Tabela 3: Valores de IgE total para algumas condições patológicas

• Aproximadamente 30% dos pacientes com doenças atópicas apresentam níveis de IgE total dentro da faixa normal.
• Alguns pacientes asma brônquica pode ter sensibilidade aumentada a apenas um alérgeno (antígeno), pelo que a IgE total pode estar dentro dos limites normais, enquanto o teste cutâneo e a IgE específica serão positivos.
• A concentração de IgE total no soro sanguíneo também aumenta em condições não atópicas (especialmente com infestação helmíntica, algumas formas de imunodeficiência e aspergilose broncopulmonar) com posterior normalização após tratamento adequado.
• A urticária crônica recorrente e o angioedema não são indicações obrigatórias para a determinação da IgE total, pois geralmente são de natureza não imune.
• Os limites normais definidos para os europeus não podem ser aplicados a representantes de zonas endémicas de helmintíases.

Características de interpretação e limitações diagnósticas de IgE específica

• A disponibilidade da determinação de IgE específica não deve exagerar o seu papel diagnóstico no exame de pacientes com alergias.
• A detecção de IgE específica para alérgenos (para qualquer alérgeno ou antígeno) não prova que este alérgeno específico seja responsável por sintomas clínicos; a conclusão final e a interpretação dos dados laboratoriais devem ser feitas somente após comparação com o quadro clínico e dados de uma história alergológica detalhada.
• A ausência de IgE específica no soro do sangue periférico não exclui a possibilidade do envolvimento de um mecanismo dependente de IgE, uma vez que a síntese local de IgE e a sensibilização dos mastócitos podem ocorrer na ausência de IgE específica na corrente sanguínea (por exemplo, alergia rinite).
• Anticorpos de outras classes específicos para um determinado alérgeno, especialmente Classe IgG(IgG4) pode causar resultados falsos negativos.
• Exclusivamente altas concentrações IgE total, por exemplo, em pacientes individuais dermatite atópica, pode dar resultados falsos positivos devido à ligação inespecífica ao alérgeno.
• Resultados idênticos para diferentes alérgenos não significam que sejam iguais significado clínico, uma vez que a capacidade de ligação à IgE pode variar para diferentes alérgenos.

Em conclusão, tendo em conta tudo o que precede, bem como as dificuldades existentes na formulação e interpretação testes cutâneos, listamos as principais indicações e contraindicações para prescrição de exame específico de alergia in vitro - determinação de IgE específica (Tabela 4).

Tabela 4: Indicações e contraindicações para determinação de IgE específica

Nossa imunidade é protegida de forma confiável por guardas - imunoglobulinas. Eles impedem a penetração várias infecções no corpo.

Por exemplo, a imunoglobulina E é responsável por proteger os tecidos mais vulneráveis ​​que estão regularmente em contacto com todo o tipo de irritantes. Não se trata apenas da pele, mas também dos órgãos respiratórios, da mucosa gastrointestinal e das amígdalas.

Qual é a norma e o que fazer numa situação em que um exame de sangue para imunoglobulina E apresenta valores diferentes dos valores de referência?

O que é imunoglobulina E?

A imunoglobulina E é uma proteína globular que pertence a um dos isotipos de anticorpos encontrados exclusivamente em mamíferos. Produzido em um corpo saudável em quantidades insignificantes, ataca vírus e bactérias patogênicas.

Mas o objetivo principal proteína imunológica são alérgenos. Numa situação em que há sensibilidade a qualquer alérgeno, o corpo começa a produzir ativamente anticorpos IgE.

Formação de IgE

No caso de alergias, a imunoglobulina E começa a ser produzida em grandes quantidades, penetra nas células do trato gastrointestinal, pele, amígdalas, trato respiratório, adenóides e, quando um alérgeno se liga, libera substâncias especiais - mediadores (histamina e serotonina). Provocam o aparecimento de sintomas de reação alérgica - rinite, congestão laríngea ou erupção cutânea.

A imunoglobulina E (a norma em adultos não excede 100 UI/ml) não é apenas responsável por reações alérgicas, mas também está ativamente envolvida na formação da imunidade anti-helmíntica.

A proteína globular começa a ser sintetizada no útero, sem penetrar na placenta. Nos casos em que uma mulher grávida sofre de formas graves de alergia, pode ser prescrito um teste Sangue do cordão umbilical(análise para imunoglobulinas classe E - IgE) Uma quantidade aumentada desta proteína indica alto risco desenvolvimento de doenças atópicas em crianças.

Vídeo educativo científico sobre o sistema imunológico:

Indicações de uso para IgE total

É aconselhável doar sangue para imunoglobulina E total se:

• diagnóstico primário de alergias (com sintomas alérgicos característicos);
• avaliar o grau de eficácia do regime de tratamento utilizado para uma doença alérgica;
• determinação da síndrome de hiper-IgE;
• avaliação de risco de desenvolvimento Vários tipos intolerância em crianças (prescrito quando os pais sofrem de reações alérgicas);
• diagnóstico de helmintíases;
• imunodeficiência congênita ou adquirida;
• ataxia Telangiectasia.

Nos dois últimos casos, a proteína globular não estará aumentada, mas diminuída.

Características da análise

É importante se preparar adequadamente para o teste. Para isso, deve-se eliminar o estresse físico e emocional 3 dias antes de visitar o laboratório de diagnóstico e parar de fumar uma hora antes.

Você também deve se abster de alimentos gordurosos no dia anterior à doação de sangue. Se esta recomendação for ignorada, o soro sanguíneo pode tornar-se turvo e coagular prematuramente, dificultando o diagnóstico. O biomaterial é ingerido com o estômago vazio, 6 a 8 horas após a última refeição.

Alguns suprimentos médicos pode afetar os resultados da análise. Sobre aceitar qualquer pessoa medicamento Você deve informar o seu médico antes de doar sangue. se você aceitar anti-histamínicos, não há necessidade de cancelá-los. Eles não afetam os níveis de imunoglobulina E. Uma pausa de pelo menos um dia antes da doação de sangue também é necessária na situação em que o paciente tenha sido submetido a exame retal, ultrassonografia, radiografia ou fluorografia.

Ao fazer um diagnóstico preliminar, tanto geral quanto indicadores específicos concentração de proteínas. Por exemplo, na asma, a imunoglobulina E total é normal. Apenas um indicador específico aumenta.

A análise mostra melhor a quantidade de imunoglobulina ao examinar o sangue de crianças. Os adultos frequentemente violam as recomendações dos médicos - fumam, bebem comidas gordurosas e não informam os especialistas sobre os medicamentos que estão tomando. Isso leva a erros graves nos resultados.

Vídeo de um especialista

Decodificando os resultados

Os resultados da análise podem variar. Isto aplica-se não apenas à forma da doença, mas também à sua duração e ao número de contactos com o alérgeno. Um aumento na concentração de anticorpos também pode ser observado ao tomar antibióticos. série de penicilina. A fenitoína também provoca diminuição em alguns casos. Após a interrupção dos medicamentos, os exames voltam ao normal.

Tabela de normas de imunoglobulina E (IgE) em crianças e adultos:

Os valores de referência não dependem do sexo. Mas mulheres idade fértil Você deve consultar seu médico sobre a escolha melhor encontro para pesquisa. Isto se deve ao fato de que ciclo menstrual pode afetar a concentração de imunoglobulina E no sangue.

Tendo recebido os resultados do diagnóstico, você não deve diagnosticar-se com base em valores de referência. A conclusão final só pode ser feita por um especialista que se concentre em todo o quadro clínico doenças.

Curiosamente, os níveis de proteína globular podem variar dependendo do tempo diferente Do ano. Os números mais baixos são mostrados pelos testes realizados em dezembro. Os níveis mais elevados ocorrem em maio. Isso se deve ao fato de que no final da primavera as plantas estão florescendo ativamente, causando uma reação na maioria dos alérgicos.

O que significa se o indicador aumentar?

Exceder os valores de referência indica a presença de uma doença alérgica.

A lista de distúrbios causados ​​por uma reação a qualquer alérgeno inclui:

• rinite alérgica;
• dermatite atópica;
• urticária;
• bronquite asmática;
• asma brônquica;
• alergias a medicamentos;
• alergias a comida;
• doença do soro;
• síndrome de Stevens-Johnson;
• síndrome de Lyell;
• anafilaxia sistêmica;
• Edema de Quincke.

Na rinite alérgica, os níveis de imunoglobulina E podem variar de 120 a 1.000 UI/ml. Dermatite alérgica mostra números de 80 a 14.000, e aspergilose broncopulmonar - de 1.000 a 8.000 UI/ml.

Existem outros distúrbios que aumentam o número de anticorpos IgE e os provocam em adultos.

Outros motivos além de uma reação alérgica podem incluir o seguinte:

O mieloma (uma das formas de leucemia) é acompanhado de sangramento, dor óssea e anemia. A doença atualmente é incurável, mas pode ser controlada com medicamentos.

Na síndrome de hiper-IgE, a concentração de imunoglobulina E em pacientes adultos pode chegar a 50.000 UI/ml. Doença genética acompanhado por uma série de sintomas, incluindo: otite crônica e rinite, pneumonia regular e inflamação purulenta, fraturas frequentes de membros, osteoporose, problemas de coluna, cáries, doenças autoimunes. Freqüentemente, as pessoas com síndrome de hiper-IgE apresentam características faciais enormes e ásperas.

Vídeo do Dr. Komarovsky:

Em que casos o indicador é reduzido?

Então, como estás pessoa saudável a proteína globular pode nem ser produzida; os médicos raramente encontram seus indicadores negativos na prática.

Mas se a análise da imunoglobulina E (decodificação) mostrar uma diminuição no indicador, isso pode indicar o seguinte violações graves no funcionamento do corpo:

• imunodeficiência (adquirida e congênita);
• formações malignas (principalmente em fases posteriores);
• síndrome de ataxia-telangiectasia;
• Mieloma não IgE;
• distúrbios dos processos hematopoiéticos (anemia).

Como diminuir a imunoglobulina E?

O diagnóstico de distúrbios no funcionamento do corpo não se limita a um exame de sangue para IgE Total. Se o indicador for elevado, são coletadas amostras de alimentos, domésticos, fungos, pólen e alérgenos epidérmicos.

Isso permite identificar a causa que provocou o aumento da imunoglobulina E e, posteriormente, reduzir ao mínimo o contato com ela. Os testes de alergia são realizados apenas em adultos e crianças com mais de 3 anos de idade. O paciente também necessita de consultas complementares com gastroenterologista, otorrinolaringologista e imunologista.

Se o nível de proteína globular aumentou como resultado de uma alergia, são prescritos anti-histamínicos ao paciente, incluindo aqueles destinados ao uso a longo prazo.

Eles ajudam a bloquear efetivamente os receptores que respondem aos alérgenos e a aliviar os sintomas que pioram a qualidade de vida de uma pessoa.

Relevante e drogas locais. Esse: colírio, sprays hormonais, pomadas, cremes e soluções que reduzem significativamente o risco de complicações.

As alergias dependentes de IgE são tratadas com imunoterapia. A técnica, que consiste na introdução prolongada e gradual de certas doses do alérgeno, permite esquecer por muito tempo os sintomas que acompanham a alergia. Tratamento infestações helmínticas realizado com uso de anti-helmínticos.

Seja qual for a razão para o aumento ou diminuição da proteína, Atenção especial Durante o tratamento, o foco está no fortalecimento do sistema imunológico. Recomendamos atividade física viável, endurecimento, dieta balanceada, descanso completo. No tratamento de uma criança, é importante seguir uma rotina diária, pois o não cumprimento prejudica o estado da criança frágil. sistema imunológico.

Durante a terapia, a condição do paciente é monitorada. Isso permite que você veja como o corpo responde ao tratamento. Mensalmente são realizados exames de sangue (detalhados, bioquímicos e gerais) e são determinados anticorpos para imunoglobulinas E.

Existem medidas preventivas para minimizar o risco de aumento repetido da concentração de imunoglobulina E no sangue após o tratamento, são elas:

• exclusão de contatos com provocadores que provocam reações características do corpo;
• visitas regulares ao seu médico e seguindo todas as recomendações do especialista;
• limpeza completa do apartamento;
• monitorar a condição por meio de testes regulares.

Se um imunologista, alergista ou pediatra prescrever um teste de imunoglobulina E para você ou seu filho, não negligencie esta recomendação. Um aumento de IgE diagnosticado em tempo hábil permite que você tome medidas para corrigir o estado de saúde do paciente e prevenir possíveis complicações.

As alergias estão se tornando um verdadeiro flagelo da nossa geração. Poeira, frutas cítricas e pêlos de animais são apenas algumas das fontes potenciais de alérgenos. E quando você vai ao alergista com o seu problema, a primeira coisa que você ouve é uma instrução para fazer um teste de imunoglobulina E. Mas o que é essa substância e como ela está relacionada à sua doença? Este artigo irá ajudá-lo a descobrir isso.

Imunoglobulina E. Amiga ou Inimiga?

As imunoglobulinas são uma família de anticorpos especiais, guardiões leais do seu corpo, protegendo-o de qualquer influências externas. Incluindo alérgenos. A imunoglobulina E, ou IgE, é responsável por combater esta última.

De todas as imunoglobulinas, a IgE tem a concentração mais baixa no corpo – menos de 100 UI/ml num adulto. Mas assim que os alérgenos são detectados no sangue, o número de anticorpos começa a crescer a uma velocidade tremenda. E junto com eles, aumenta também a quantidade de substâncias ativas que produzem. Em primeiro lugar, os hormônios serotonina e histamina, que causam processos inflamatórios. Espirros, coriza, erupção cutânea - todas estas são consequências do trabalho da imunoglobulina E.

Quando o teste é prescrito?

O facto de a IgE ser activada exclusivamente por substâncias alergénicas torna-a uma ferramenta ideal para a detecção de doenças alérgicas. Seu estudo é prescrito nos seguintes casos:

Alergistas e imunologistas recomendam que seus pacientes sejam submetidos a esta análise a cada seis meses. Isso garante um monitoramento constante da condição do corpo. Isto é especialmente verdadeiro na primavera e no verão, quando as doenças alergênicas atingem o pico.

Realizando a análise e seus resultados

Dê anal
Você pode testar a imunoglobulina E na maioria das clínicas. Serviço semelhante também é oferecido em qualquer laboratório médico de sua cidade. O material para estudo é retirado da veia antecubital por meio de vacutainer ou seringa tradicional. A coleta de sangue ocorre pela manhã, com o estômago vazio.
Como no caso análise geral sangue, você precisa se preparar para doar sangue para IgE. Caso contrário, as leituras poderão ficar seriamente distorcidas. Para garantir resultados mais precisos, você precisará:

1. Evite álcool 3-4 dias antes do teste;
2. Limitar a atividade física pelo mesmo período;
3. Na véspera do teste, exclua alimentos picantes e fritos de sua dieta;
4. Não coma alimentos 8 a 12 horas antes do teste;
5. Não fume no dia da prova;
6. Beba apenas água potável sem gás.

Mais um fator importante Os medicamentos que você toma podem afetar os resultados do teste. Principalmente antibióticos à base de penicilina. Portanto, é melhor parar de tomá-los alguns dias antes do teste. Se isso não for possível, informe o seu médico sobre como tomá-los.

A decodificação dos resultados do teste de Imunoglobulina E leva vários dias, após os quais você receberá todos os indicadores. Normalmente, o nível de IgE deve ter os seguintes valores:

• Recém-nascidos e crianças até 3 meses– 0-2 UI/ml;
• Crianças de 3 a 6 meses– 3-10 UI/ml;
• Crianças de 6 a 12 meses– 8-20 UI/ml;
• Crianças de 1 ano a 5 anos– 10-50 UI/ml;
• Crianças de 5 a 16 anos– 16-200UI/ml;
• Crianças maiores de 16 anos e adultos– 20-100 UI/ml.

Se a decodificação da sua análise em vez de Unidades Internacionais por mililitro (IU/ml) indicar Quilouunidades por litro (kE/l), não se assuste. Isso não muda o significado. Alguns laboratórios utilizam medidas alternativas, como µg/L, mas esta é a exceção e não a regra. Se você encontrar isso, saiba que o fator de conversão é o seguinte:

· 1 UI/ml = 0,42 µg/l

O que fazer com o resultado do teste de IgE?

Depois de receber o resultado, você precisa entrar em contato com seu médico. Além disso, isto deve ser feito não apenas se os resultados dos testes para imunoglobulina E forem elevados, mas também se nível reduzido anticorpos. A causa da deficiência de IgE pode ser deficiência congênita ou doença seria de forma oculta. Principalmente imunodeficiência e oncologia.

Na maioria dos casos, após exame do nível de imunoglobulina, é realizada uma busca por possíveis alérgenos. Desta forma, o médico poderá determinar a causa da doença e prescrever o tratamento ideal, que evitará possíveis complicações.

Claro, existem medicamentos que reduzem os níveis de IgE. Por exemplo, fenitoína. Mas esses medicamentos só podem ser usados ​​conforme prescrição do médico assistente. Caso contrário, os resultados do próximo teste de imunoglobulina E serão bastante distorcidos.

A alergia é uma doença muito desagradável. Além de muitos inconvenientes para você e seus entes queridos, pode trazer consigo linha inteira complicações. É por isso que preparamos vários para você dicas simples que o ajudará a sobreviver ao período de exacerbação com mais calma:

• Observe sua dieta com cuidado. Evite bebidas carbonatadas citrino e álcool;
• Limitar o consumo de alimentos processados ​​e fritos em favor de alimentos cozidos ou ensopados;
• Tente consumir mais produtos lácteos fermentados e decocção de rosa mosqueta;
• Limpe suas instalações com água com mais frequência e instale um purificador de ar em sua casa;
• Tente não sair em dias ensolarados. É melhor caminhar e movimentar-se durante ou imediatamente após a chuva;
• Monitore cuidadosamente sua resposta a diferentes medicamentos. Se você notar intolerância, informe ao seu médico.

O teste de imunoglobulina E é sem dúvida uma das ferramentas mais importantes na luta contra as alergias. É simples, confiável e eficiente. Mas mesmo as melhores ferramentas de detecção são inúteis sem tratamento adequado. Lembre-se disso e viva uma vida longa e saudável.

Escolhendo um especialista competente

Na década de 1960, a imunoglobulina E foi isolada pela primeira vez do soro de pacientes com atopia ( doença alérgica) e mieloma múltiplo. Já em 1968, a OMS (Organização Mundial da Saúde) identificou-a como uma classe independente de imunoglobulinas.

Antígeno e anticorpo

Um antígeno para o corpo humano pode ser qualquer substância, composto, microrganismo, até mesmo células próprias. Eles são percebidos pelas células do sistema imunológico como estranhos, “não nativos” e, portanto, o sistema imunológico reage a eles produzindo anticorpos apropriados.

Os anticorpos (também conhecidos como imunoglobulinas) são proteínas do soro sanguíneo que possuem locais de ligação para antígenos. No processo de diferenciação dos linfócitos B, formam-se células plasmáticas, que liberam imunoglobulinas no sangue. Essas células são específicas da espécie, ou seja, secretam apenas 1 em cada 5 tipos possíveis anticorpos (imunoglobulinas M, G, A, E, D).

A imunoglobulina E tem a mesma estrutura de outros anticorpos. Consiste em duas cadeias leves (kappa - k ou lambda - l) e duas pesadas (épsilon - e). Eles estão dispostos em forma de estilingue, onde distinguem dois sítios Fab - os sítios onde o anticorpo se liga ao antígeno, e um sítio Fc que interage com o receptor, que está localizado na superfície das células ou de certas proteínas.

A principal característica na estrutura de várias classes de imunoglobulinas são as cadeias H pesadas. As imunoglobulinas são nomeadas de acordo com o tipo dessas cadeias: IgM - μ, IgG - γ, IgA - α, IgE - ε, IgD - δ.

Lugar de síntese

As principais células produtoras de imunoglobulina E são os plasmócitos, que podem ser encontrados nas mucosas, pele, pulmões e órgãos periféricos sistema imunológico (gânglios linfáticos).

Interação com outras células

O fragmento Fc da imunoglobulina E pode ser reconhecido por receptores localizados em mastócitos, basófilos, eosinófilos. Como resultado, são liberados grânulos (desgranulação) com substâncias biologicamente ativas (serotonina, histamina) e mediadores inflamatórios, o que contribui para o desenvolvimento sintomas clínicos.

Existem imunoglobulinas E. gerais e específicas. A IgE geral avalia o estado do corpo, se há hipersensibilidade, sensibilização do corpo, é um indicador inespecífico que requer um estudo aprofundado. A IgE específica é formada em resposta a um alérgeno específico. Com base no nível dessa imunoglobulina, pode-se concluir a causa da doença.

Selecionado substâncias ativas Eles ajudam a aumentar a permeabilidade das paredes dos vasos sanguíneos, ocorre inchaço, aumenta a secreção de muco nas glândulas e os músculos dos órgãos se contraem. Todos podem imaginar o que acontece com alguém que é alérgico, por exemplo, ao pólen. A pessoa começa a espirrar, aparecem erupções na pele, ação de longo prazo o alérgeno pode se desenvolver.

A Tabela 1 apresenta possíveis alérgenos e doenças patológicas características.

Tabela 1. Alérgenos e possíveis doenças.

Vale ressaltar que a imunoglobulina E é a principal responsável pelo desenvolvimento da reação alérgica tipo 1 (hipersensibilidade imediata) e da resposta imune anti-helmíntica.

Razões para solicitar um teste de imunoglobulina E

A imunoglobulina E é verificada para:

• reação alérgica (coceira, erupções cutâneas, );
• imunodeficiência;
• processo infeccioso;
• Neoplasias malignas.

Para avaliação qualitativa Os níveis de imunoglobulina E precisam ser preparados para análise:

1. O sangue é doado pela manhã com o estômago vazio.
2. Evite comer alimentos gordurosos, fritos, salgados e também álcool.
3. Não sobrecarregue seu corpo Situações estressantes e exaustivo atividade física, descanse um ou dois dias antes de doar sangue.
4. Recomenda-se não tomar medicamentos, pois podem distorcer os resultados do estudo.

Se no dia do exame você estiver agendado para realizar outros procedimentos médicos (radiografias, procedimentos físicos), deverá separar essas atividades.

Resultados normais de exames de sangue para IgE

Normalmente, existem baixas concentrações de imunoglobulina E no sangue. O nível destes anticorpos muda com a idade nas crianças e atinge o seu valor máximo durante a puberdade (12 – 15 anos, diferente para cada pessoa). A Tabela 2 apresenta concentrações de imunoglobulina E específicas para a idade. Este indicador é medido em unidades internacionais (UI) por mililitro (ml).

Mesa 2. Valores normais imunoglobulina E.

A presença de anticorpos de outras classes, por exemplo, imunoglobulinas G, devido à sua ligação inespecífica ao antígeno (alérgeno), pode levar a um resultado falso negativo.

Métodos para determinar o nível de IgE total e específica

Definição imunoglobulina total realizado por radioimunoensaio. O soro do paciente é adicionado a anticorpos contra a imunoglobulina E sorvidos em um transportador sólido, e os anticorpos e antígenos se ligam. A seguir, são marcados com um isótopo e, com base no nível de radioatividade, obtém-se um valor quantitativo de imunoglobulina E.

A imunoglobulina E específica é determinada por meio de testes cutâneos. Vários tipos de alérgenos são aplicados no antebraço e após 15 minutos observam o que se desenvolve. reação alérgica na forma de uma mancha vermelha com mais de 0,8 cm. Para quantificação nível imunoglobulina específica E é usado por ELISA ( ensaio imunoabsorvente ligado) ou RAST (teste radioalergoabsorvente).

Se você tem alergia, precisa descobrir qual pode ser sua origem para evitar contato futuro com o alérgeno e prevenir o desenvolvimento de sintomas clínicos e complicações graves.

Existem outras razões possíveis:

• Doença de Hodgkin ();
• leucemia sistêmica;
• mieloma IgE;
• (Intolerância à gluten);
• hemossiderose pulmonar idiopática;
• nefrite intersticial induzida por drogas;
• Granulomatose de Wegener;
• periarterite nodosa;

Em crianças nível aumentado a imunoglobulina E pode ser causada por doenças graves: