Імплантація зубів – це ризик втратити обличчя. Чи варто ставити імплант зуба

Незважаючи на все ще циркулюючі в народі «страшилки» щодо імплантації зубів (мовляв, шкідлива жахливо і протипоказань до неї багато), на сьогоднішній день установку імплантів можна вважати навіть менш травматичною процедурою, ніж, наприклад, видалення складних зубів мудрості. Тобто, умовно кажучи, у 95% випадків ні про які страшні муки та «жесть» не йдеться: сучасні імпланти зубів встановлюються відносно безболісно, ​​не завдають шкоди організму людини і можуть служити десятки років, про що свідчать численні відгуки як лікарів, так та вдячних пацієнтів.

Однак чому тоді встановлення імплантів деякими людьми вважається шкідливим та небезпечним для здоров'я – адже, напевно, не просто так виникло таке ставлення?

Дійсно, імплантація зубів, будучи за своєю суттю хірургічною операцією, окремих випадкахбуває пов'язана з досить складними, травматичними та тривалими маніпуляціями стоматолога-хірурга (імплантолога). Як і за будь-якої операції не завжди все проходить гладко - різні ускладнення і не дуже приємні наслідки цілком мають місце.

Крім того, до встановлення імплантів існують певні протипоказання та перелік захворювань, без урахування наявності яких імплантація може негативно вплинути як на загальний стан організму під час і після імплантації, так і на самі встановлені імпланти зубів (запалення та нагноєння в області встановлених імплантів, їх рухливість, відторгнення та інші шкідливі наслідки). Подібні відгуки, які іноді зустрічаються на популярних форумах, якраз і підтримують у народі думку про дентальну імплантацію, як про шкідливу і дуже небезпечну для здоров'я процедуру.

Про те, чи є установка зубних імплантів дійсно шкідливою процедурою, які неприємні наслідкипри цьому можуть спостерігатися, які проблеми можуть статися з вини самого пацієнта і з вини лікаря – про це ми далі і поговоримо докладніше…

«Хочу розповісти всім свою історію, щоб ніхто більше не потрапляв у таку саму важку ситуаціюза своєю ж дурістю. Приблизно близько 3 років тому мені захотілося вставити імпланти, бо жувати не було чим, а вставні щелепи не хотілося носити, як у бабусі. У мене у той період виросла злоякісна пухлинав щелепі, але невеликого розміру, тому я активно лікувалася власним коштом в онкологічному центрі.

Я чудово розуміла, що моя пухлина може злякати лікаря, а зі вставною щелепою мені було ходити взагалі не сенс, тому я нічого не сказала про свою хворобу. Імпланти були поставлені швидко, залишалося лише почекати, коли вони приживуться. У цей час я саме проходила курс променевої терапії, а опромінювали те місце, де було кілька імплантів. Більшість гвинтів відторглися. Вже потім мені пояснили, що треба було одразу говорити, що і як насправді: промені порушують процес зрощення кістки з металом. Загалом, мені сказали, що я сама лопухнулася, і (природно) все переробляли за мої гроші. Знадобився цілий рік, щоби мій стоматолог і онколог спільно вирішили проблему з новими зубами. Коротше, попереджаю всіх: краще все одразу говорити лікареві, як є, інакше вийде або як у мене, або ще гірше. Не ризикуйте здоров'ям!

Вікторія, Москва, 47 років.

П'ять вигаданих страшилок про імпланти

Якщо непідготовлена ​​людина шанує деякі, м'яко кажучи, не зовсім професійні статті на псевдо-стоматологічних сайтах, а також відгуки та обговорення на форумах, то може жахатися від інформації, яка за своєю суттю найчастіше далека від медицини. Випадки, коли невдало поставлені імпланти зубів завдавали шкоди здоров'ю пацієнта, описуються нерідко у гротескній формі, тут же йдуть домисли та страхи, що подаються у вигляді істини.

Загалом, люди, які ще поки не стали щасливими власниками імплантів, а лише замислюються про це, можуть побоятися піти до стоматолога-імплантолога навіть просто за консультацією.

Давайте розглянемо 5 відомих страшилок на цю тему.

Міф №1: зубні імпланти можна «загорнути» так, що вони зашкодять орбіті ока

Насправді, пошкодити орбіту ока зубними імплантами неможливо з низки причин: контрольована довжина імплантів, моніторинг відстані до важливих структур щелепно-лицьової області за знімками, досвід та здоровий глузд лікаря тощо.

Тим часом дійсно зустрічаються рідкісні випадки пошкодження щелепно-лицьових структур, близьких до зони імплантації. Згідно зі статистикою, за частотою народження можна виділити такі ускладнення:

• ушкодження гайморової пазухи;
• Порушення нижньощелепного нерва;
• Вихід імпланту в під'язичний простір;
• Вихід імпланта у порожнину носа.

Кожне з цих ускладнень під час імплантації зустрічається рідко, при цьому перше місце з трьох займає «проникнення» імпланта в гайморову пазуху. В даний час таких випадків стає все менше через ретельний моніторинг і контроль відстані гайморової пазухи за цифровими знімками в різних проекціях, а також завдяки широким можливостям для нарощування додаткової кістки (синус-ліфтинг). Все це використовується професійними стоматологами у рамках профілактики можливих ускладнень.

«Ставив собі імплантант у Сімферополі та цілком залишився задоволений. Найголовніше, що з носа нічого не вилізло, як у інших, не тече, губи та щоки не опухли, як у хом'яка, і гарний настрій. Минуло вже 7 днів, як встромили гвинти, а мені нормально, хоча я думав, що сильно хворітиме. Єдине, що напружило, так це здавання аналізів та тривала підготовка до імплантації. Можу сказати відразу, що мені пощастило зі стоматологом, тому що він мені все пояснив, як і що буде. Що не тільки від нього залежить, як поведуть у майбутньому себе імплантанти, а й від моєї доброї поведінки.

Загалом, мужики, не бійтеся – це не страшно. Головне – дізнайтесь досконально про клініку та лікаря, який вживляє імплантанти у щелепу, не підписуйте нічого, якщо не ознайомилися докладно, заздалегідь дізнайтесь про гарантії. Мені дали договір із гарантією, тож можна спати спокійно. Тільки добре і регулярно чистити все це потрібно, а то вилетить за кілька місяців разом із щелепою до такої матері».

Сергій, Сімферополь

Міф №2: імплантація зубів – це завжди боляче

Процес імплантації в плані анестезії майже нічим не відрізняється від знеболювання при видаленні зубів, з поправкою на те, що в ряді випадків потрібна поетапна заморозка (місцева анестезія) різних областей щелепи. Сучасний рівеньанестетиків дозволяє індивідуально підібрати відповідний кожній конкретній людині препарат, а також провести анестезію різними максимально адаптованими способами, щоб досягти 100% знеболювання. Благо, що таких варіантів, особливо в рамках великих стоматологічних клінік, чимало.

Насправді більшість відгуків свідчать, що встановлення імплантів проходить без особливих больових відчуттів.

Якщо є протипоказання до місцевої анестезіїта (або) показання до наркозу, проводять імплантацію з відключенням свідомості. Найголовніший плюс у цьому випадку – при такій операції можна дати повну гарантію, що при встановленні імплантів під час сну пацієнт не відчуватиме ні болю, ні якихось неприємних емоцій, пов'язаних з виглядом стоматологічних інструментів (деякі чутливі люди бояться не лише болю, але і виду крові, інструментів, а також неприємних звуків – свердління, хрускоту та ін.).

На замітку

Під місцевою анестезією боляче немає приблизно в 95-98% випадків, оскільки слід врахувати як професіоналізм лікаря і рівень клініки, а й анатомічні особливостіщелепи людини, індивідуальні особливості нервової системи, а також деякі супутні фактори(алкоголь, наркотики, стреси, панічні страхи, поточний прийом лікарських препаратіві т.д.).

Міф №3: імпланти зубів завжди встановлюються під наркозом, а наркоз – це шкідливо для мозку

Насправді справа так: установка зубних імплантантів найчастіше проводиться під місцевою анестезією, коли людина від початку і до кінця процедури перебуває у свідомості і може прямо чи опосередковано контролювати ситуацію. Наркоз же – це хороша альтернативау тих випадках, коли місцева анестезія або не дає результату, або навіть може завдати пацієнтові шкоди під час встановлення зубних імплантів через наявні протипоказання до неї.

У тих випадках, коли людина за своєю примхою наполягає саме на наркозі, приховуючи від лікаря поточні свої захворювання, наслідки можуть бути різними, в тому числі дуже шкідливими для здоров'я і навіть небезпечними для життя. Як би там не було, високопрофесійний лікар зробить все від нього залежне, щоб попередити можливі і вибере відповідну тактику щодо анестезії – важливо лише при цьому співпрацювати з лікарем, не приховуючи від нього інформацію про своє здоров'я, хоч би якою незначною вона вам здавалася. .

Існує думка, що наркоз завдає суттєвої шкоди мозку, погіршує пам'ять і загалом знижує інтелектуальні здібностілюдини. І хоча в інтернеті справді можна зустріти чимало подібних відгуків, проте більшість фахівців вважають страшилки про шкоду наркозу не більше ніж міфом.

«Поділюся своїм особистим досвідом. Я перенесла чотири операції на внутрішніх органах, вони проводилися під загальним наркозом. Після всього цього мене стала часто підбивати пам'ять, я стала дуже забудькуватою. Іноді взагалі провали в пам'яті трапляються. А ще стали часто мучити головний біль».

Оксана М., Санкт-Петербург

Відгук лікаря:

«Як людина, яка використовує наркоз до 5 разів на день, я можу сказати, що на головний мозок вона не впливає, навіть якщо в старечому віціробити. Так, у таких пацієнтів іноді буває після наркозу загострення енцефалопатії, але приблизно через тиждень це відбувається. Загалом немає таких препаратів, які ми застосовуємо та які б призводили до якихось незворотних зміну роботі головного мозку. Тож шкода від наркозу більше припадає на печінку та нирки, ніж на мозок, але і з цим організм швидко справляється».

Сергій, Москва.

Міф №4: після імплантації завжди довго болить ясна, щока опухає, кров з рота довго тече

У перші години після встановлення імплантів, коли закінчується дія анестетика, справді можлива больова реакція та дискомфорт. Також можуть спостерігатися невеликі набряки та незначні кров'янисті виділення. Досвідчений імплантолог для зниження виразності цих наслідків завжди призначає комплекс препаратів, які виключають або зменшують реакцію у відповідь організму на травматичний фактор.

У поодиноких випадках може бути тривалий біль, значні набряки та кровотечі, що при супутніх додаткові ознаки(Підвищення температури тіла, тривале оніміння щелепи, гноетечение з ясен, неприємний запахз рота і т.д.) є небезпечним ускладненням, ймовірно пов'язаним з неправильною тактикою лікаря. Звернувшись вчасно до лікаря, практично завжди можна швидко вирішити проблему, уникнувши подальшої шкоди для здоров'я у разі проблем із встановленим імплантом.

Міф № 5: імпланти іноді відторгаються, і при їхньому відторгненні виникає гангрена щелепи

Насправді навіть якщо імплант був встановлений неправильно і лікар припустився безлічі помилок, гангрена щелепи не розвивається. У гіршому випадку відбувається запалення та нагноєння в зоні імплантації, імплант стає рухливим і відкидається. Не помітити цього неможливо, і болючі відчуття вже на ранніх етапах просто змусять пацієнта знову звернутися до стоматолога.

На фото нижче показані видалені із щелепи імпланти:

У тих нечисленних ситуаціях, коли з якихось залежних або не залежать від лікаря причин встановлені в щелепі імпланти відкидаються, відбувається банальне зменшення кісткової тканини. Така спад кістки надалі може бути досить легко компенсована її штучним відновленням за допомогою кісткового трансплантата.

Якщо проаналізувати популярні відгуки в інтернеті про імпланти зубів, то можна переконатися, що легкі ускладнення, що іноді виникають, не завдають шкоди здоров'ю людини і легко долається силами організму на тлі рекомендованої лікарем-імплантологом. лікарської терапії. Ось приклад такого відгуку:

«…Два місяці тому після встановлення імплантів у мене з'явилося ускладнення такого плану: поряд з одним імплантом сильно набрякла ясна, тож щока прямо надулася. Пішла знову до клініки. Там мені ясна розкрили і зробили чистку, призначили полоскання. Тепер, слава Богу, все чудово! Нові зуби вже прижилися, і жодних проблем я більше не відчуваю».

Вероніка, Нафтогорськ

Коли їм ставити взагалі не потрібно: абсолютні протипоказання до імплантації

Будь-яке хірургічне втручання має обмеження, і щодо цього імплантація зубів перестав бути винятком. Тим часом немає єдиної думки щодо точного переліку захворювань, що визначають протипоказання до встановлення імплантів.

По-перше, це з тим, що це протипоказання діляться на відносні (переборні за певних умов) і абсолютні. По-друге, у зв'язку з тим, що сучасна медицинане стоїть на місці, з кожним роком показання до імплантації розширюються, і ті протипоказання, ігнорування яких раніше могло прямо чи опосередковано нашкодити здоров'ю під час і після встановлення імплантів, сьогодні долаються за допомогою новітніх технологійта препаратів.

На сьогодні більшість фахівців дотримуються думки, що імплантація зубів не рекомендується при:

• Тяжких захворюваннях серцево-судинної, ендокринної та нервової систем;
• наявності злоякісних пухлин;
• певних хвороб крові;
• Хронічної ниркової та печінкової недостатності;
• Алергії на препарати місцевої та загальної анестезії;
• Хронічному алкоголізмі та наркоманії.

Наприклад, за певних умов встановлення імплантів можливе у таких випадках:

• У похилому віці;
• При цукровому діабеті 2 типи (іноді і 1 типи) у стадії компенсації без порушення обмінних процесіву кістковій тканині;
• Після перенесених інфарктів та інсультів;
• При використанні кардіостимулятора;
• Після онкології;
• У курців.

Є дві основні причини, які змушують лікаря відмовити в імплантації:

1. Гострі та (або) важкі формизахворювань, особливо у декомпенсованій формі;
2. А також при серйозні порушеннярегенерації тканин.

Однак це теж не означає, що назавжди буде поставлено хрест на установці імплантів. Наприклад, ГРВІ, гостра респіраторна вірусна інфекція, у розпалі захворювання буде протипоказанням до дентальної імплантації. І це цілком очевидно: на тлі зниженого імунітету, з високою температурою, нежиттю, кашлем та болем у горлі неможливо провести якісну імплантацію, оскільки це з високою ймовірністюможе негативно позначитися на вже незадовільному стані пацієнта. Проте вже через 1-2 тижні після одужання установка імплантів цілком може бути проведена без будь-якої шкоди здоров'ю.

Що стосується порушень регенерації тканин – це впливає насамперед на можливості інтеграції (приживлення) імпланту в кістки. Нерідко бувають ситуації, коли ця можливість прагне нуля. Наприклад, у разі проходження людиною променевої терапії при онкології в щелепно-лицьовій ділянці регенерація кісткової тканини в зоні імплантації буде порушена, тому імпланти майже зі 100% ймовірністю відторгнуться найближчим часом після їх встановлення.

«Мені запланували вставити імпланти нагору і вниз + ще робити корекцію ясен, тому що після видалення зубів у мене рани загоїлися дуже нерівно через нагноєння. Коротше, вставлятимуть вгорі чотири імпланти і внизу стільки ж. Боюся трохи, хоча операція проходитиме під наркозом, так що спатиму і ні про що не думатиму. Єдине, що погано, так це мій цукровий діабет 2-го типу, і цукор іноді зашкалює за 20, це може вплинути на те, як імпланти гояться. Але мої лікарі мене обнадіяли і сказали не боятися: я не перша з такою хворобою. Сподіватимемося, що все пройде на 5+!»

Олена, Москва

Імплантація зубів та вагітність

Деякі фахівці відгукуються проти дентальної імплантації під час вагітності, оскільки процес встановлення зубних імплантів з певною ймовірністю можуть завдати шкоди майбутній мамі, а через її стан – шкоду плоду, що розвивається.

Взагалі кажучи, вагітність є лише відносним протипоказаннямдо імплантації, а встановлені імпланти, що нормально прижилися, самі по собі не надають негативного впливуна здоров'я майбутньої мами та плоду.

Тим не менш, при встановленні зубних імплантів можна виділити два основні потенційно шкідливі фактори для здоров'я вагітної жінки та плода:

• Медикаментозна терапія;
• Рентгенівське випромінювання.

З другим пунктом все ясно: перед імплантацією та під час неї потрібно проводити діагностику та контроль якості встановлених імплантантів, а для цього стоматологи роблять знімки зубів. Це може бути КТ (комп'ютерна томографія), панорамна рентгенографія або внутрішньоротова контактна рентгенографія. Як би там не було, шкідливий вплив рентгенівського випромінюванняпри вагітності не є виправданим (за винятком деяких екстрених випадків).

Медикаментозна терапія проводиться на першому етапі імплантації, коли потрібно, щоб організм сприйняв стороннє втручання адекватно і людина відчувала себе максимально комфортно. Для цього зазвичай призначаються антибіотики, анальгетики, антигістамінні препарати, а також місцеві препарати (для порожнини рота). Причому більша частина препаратів із цього списку протипоказана вагітним, тому ризикувати здоров'ям майбутньої дитини через планової операціїщодо імплантації зубів було б неправильним рішенням.

На замітку

Трапляються випадки, коли імплантація зубів вагітній жінці буває екстрено необхідна, особливо в тих ситуаціях, коли нічого, крім імплантів, не можна запропонувати. Наприклад, якщо вагітна жінка отримала механічну травму, що спричинила видалення переднього зуба, можна провести так звану негайну імплантацію, коли в короткі терміни проводять установку імплантів разом з естетичними коронками (частіше тимчасовими). Залежно від обраної методики цей процес може зайняти від 3-5 днів до 2-3 тижнів. І тут вже вирішувати потрібно, перш за все, змий жінці - чи готова вона бути схожим на кілька місяців без передніх зубів або все-таки ризикне здоров'ям плода (нехай ризик і незначний) і встановить імпланти негайно.

Імплантація для сердечників: шкода чи користь?

Серцево-судинні патології «лякають» багатьох лікарів-імплантологів не менше, ніж ситуації з вагітними жінками, що звертаються за допомогою. Зрозуміло, жоден лікар не хоче, щоб у його кріслі помер пацієнт, який нещодавно переніс інфаркт чи інсульт, і загинула репутація клініки та самого фахівця. Але що робити людям із серцево-судинними захворюваннями, які мають можливість поставити зубні імплантати та позбутися проблем із постійно падаючим та (або) незручним знімним протезом?

Розберемося відразу з гострими формамизахворювань: за жодної серцево-судинної патології в гострій стадії стоматолог не встановить імпланти, оскільки потенційна шкодавід операції занадто великий (наприклад, летальний кінець). А ось у стадії компенсації можна проводити імплантацію практично при будь-якому серцево-судинному захворюванні, але знову ж таки лише в тому випадку, якщо здійснено всебічний моніторинг здоров'я і, при необхідності, отримано схвалення від лікаря (терапевта, кардіолога і т.д.). У окремих випадках застосовується практика співробітництва стоматолога з фахівцями з кардіологічних центрів задля забезпечення повної безпеки процедури.

На замітку

Якість життя будь-якої людини над останню залежить від стану щелепно-лицьової області. Часто при порушеннях нормального пережовування пиши до захворювань серця та судин приєднується цілий букет хвороб травного тракту(не кажучи вже про психологічних проблемі нервових розладах через «вставну щелепу» та беззубого рота).

Нерідко для «сердечників» із категорії ризику лікар-стоматолог обирає базальну імплантацію, яка проводиться у короткий термін (за 3-5 днів). За деяких своїх мінусів даний видустановки імплантів дозволяє зменшити час перебування ослабленого пацієнта у кріслі та досить швидко повертає до нормальної та повноцінного життяу суспільстві.

Що може об'єктивно вплинути на якість роботи лікаря

Перш за все, необхідно розуміти, що жоден навіть першокласний імплантолог не впорається зі своєю роботою, якщо не буде створено певні умовидля його праці. Найчастіше на якість роботи лікаря впливає:

• Рівень оснащення клініки;
• Стерильність кабінету, обладнання та інструментів;
• Характеристика інструментарію для імплантації;
• зубні імпланти, що застосовуються в роботі (а вони бувають різної цінової категорії і, відповідно, різної якості).

Іншими словами, навряд чи можна розраховувати на успішну установку імплантів в антисанітарних умовах з тупими фрезами, свердлами, сумнівними китайськими імплантами тощо. На статистику успішно проведених операцій впливають всі дрібниці: від дезінфікуючого засобу обробки приміщень до вибору фірми-виробника імплантаційної системи. І якщо клініка намагається всіляко економити на закупівлі, то найчастіше це призводить до підвищення ймовірності ускладнень під час та після імплантації.

Щоб цього з вами не сталося, потрібно відповідально підійти до вибору стоматологічної клинки: проаналізувати відгуки (як позитивні, так і негативні), врахувати рекомендації своїх друзів та родичів, а також зробити певні висновки на консультативному прийомі у потенційного лікаря. При появі найменших підозр щодо кваліфікації спеціаліста, рівня оснащення кабінету і, тим більше, – видимих ​​окомпорушень, краще звернутися до іншої клініки.

Приклад, що показує, що різні стоматології можуть досить сильно відрізнятися:

«Рік тому ставила два імпланти. Відразу скажу – це не боляче, але потім протягом кількох днів була пухлина, яка швидко зійшла. Імплантація триває недовго, я навіть не втомилася. Тут важливо, щоби лікар нормальний попався: чесний. Якщо його цікавитиме лише вміст вашого гаманця, то заганяє і змучує він вас ґрунтовно, поки всі гроші не витягне, та й зуби зазнають фіаско. Загалом, вибирайте лише досвідченого та чесного лікаря. І мій особиста порада: ставте імпортні імплантати, якщо не хочете мати проблем...»

Наталія, Мурманськ

Проблеми з імплантами з вини самої людини

На жаль, існують фактори, пов'язані з поведінкою самої людини (пацієнта), які можуть призводити до проблем з імплантами після їх встановлення незалежно від рівня клініки та професіоналізму імплантолога.

До основних причин відторгнення імплантів та розвитку периимплантита з вини пацієнта, що він сам собі завдає шкоди, можна зарахувати такі:

• ігнорування рекомендацій лікаря;
• Погана гігієна ротової порожнини;
• «Злісне» куріння;
• Відсутність профілактичних візитів до лікаря.

Погана гігієна порожнини рота викликає скупчення зубного нальоту та каменю на встановлених імплантах, порушуючи зубодесневого прикріплення та провокуючи запальні процеси. У такій ситуації нерідко стають рухливими свої рідні зуби на тлі пародонтиту, і імплантам також дістається повною мірою.

«Дівчата, мені сьогодні хірург хотів зняти формувачі ясен, а там наліт у палець завтовшки. Я їх при чищенні зубів взагалі не чіпала, він мені нічого не говорив, а звідки я знаю, що ці штуки мало не натирати щіткою треба було. Ну ось, під ними опинилася кров і незагоєна хвора ясна. Я з жахом, терплю біль. Зате на знімку все виявилося добре: запалення в кістці немає. Лікар почистив і поставив формувачі назад, тепер за тиждень я до нього, як багнет. Тепер чищу все, як годиться і чекаю, коли це все вже закінчиться».

Тетяна, Ярославль

А щодо куріння існують неоднозначні думки. Саме по собі куріння в більшості випадків не призводить до проблем з імплантами, проте варто пам'ятати, що при недостатній гігієні ротової порожнини «злісні» курці ризикують отримати пародонтит або пародонтоз, що нерідко призводить до периімплантиту.

Деякі імплантаційні техніки, наприклад, базальна імплантація зубів, позиціонуються як придатні для курців. Але і в цьому випадку не варто забувати про те, що тканинам, що оточують імплантант, шкода від куріння все-таки завдається, що створює додаткові ризики запалення навіть при установці базальних імплантів.

Будьте здорові!

Якщо у вас є особистий досвідПоява будь-яких проблем, пов'язаних із встановленням імплантів, обов'язково залиште свій відгук внизу цієї сторінки (у полі для коментарів).

Цікаве відео: правда і вигадка про зубні імпланти

Скільки сьогодні коштує імплантація зубів

Зростання попиту на встановлення імплантів породжує щонайменше питань щодо їх функціональності і довговічності.

У статті розглядаються основні аспекти вибору та встановлення штучних зубів, а також особливості проведення операції. Прочитавши її, ви зможете вирішити для себе, чи варто ставити імплант зуба, а також дізнаєтеся, чи це боляче, чи можна ставити його відразу після видалення зуба і багато іншого.

У яких випадках ставлять імплант зуба?

При втраті одного і більше зубів, крім звичайного протезування, рекомендується імплантація.

Імплант є за своєю суттю штучним зубом, що має стрижень, який займає місце у кістковій тканині щелепи замість віддаленого кореня.

На вживлену деталь фіксується коронка, що майстерно імітує натуральний зуб.

Імплантація показана у таких випадках:

• для відновлення зубного ряду при втраті одного і більше зубів (вразки);
• виправлення дефекту за відсутності кількох зубів поспіль;
• для створення опор при встановленні протезів (знімних та незнімних);
• при повній відсутності зубів (для встановлення незнімних мостоподібних конструкцій);
• при неможливості проведення одиночного чи консольного протезування, коли зруйновано більшу частину зуба.

Вставити імплант – гідна альтернатива знімним протезам. Багато пацієнтів після встановлення мостів відчувають дискомфорт, що свідчить про індивідуальну непереносимість.

Тоді відновлення зубного ряду є практично єдиним виходом. Не можна обійтися без такої технології та за наявності пошкоджених зубів.

Поставити і зачепити за них міст неможливо, підготовчий процес, що включає обточування опор, тільки прискорить руйнування структури емалі. А якщо встановити імплант, такі проблеми виключаються.

Довідка!Імплантація вирішує зокрема питання відновлення деяких функцій зубощелепної системи, за яких порушено змикання верхньої та нижньої щелепи.

Які переваги та недоліки в зубній імплантації?

Перш ніж ухвалити рішення про встановлення штучного зуба, варто ознайомитися з перевагами та недоліками імплантації:

Чи варто ставити імплант зуба?

Розмірковуючи про вибір виду протезування зубів, рекомендується ознайомитися з досвідом та новими досягненнями у стоматології, що практикуються у європейських країнах.

Дані дослідних інститутів підтверджують доцільність проведення імплантації.

Такої ж думки дотримуються провідні фахівці, які працюють у найкращих стоматологічних клініках.

Використання імпланту допомагає не тільки відновити зуби, що бракують, але при цьому не завдати шкоди сусіднім, що практикується з мостами.

Завдяки інноваційній технології вдається виправити практично будь-які дефекти зубного ряду. Досягнутий результатзавжди позитивно оцінюється пацієнтами, адже штучні зуби анітрохи не поступаються за функціональністю справжнім.

Головна перевага імпланту полягає в тому, що його присутність у ротовій порожнині не викликає дискомфортних відчуттів, а їжа все також приносить задоволення, адже на рецептори вживлені шпунти ніякого впливу не мають.

Які можуть виникнути ускладнення після встановлення?

Рішення про можливість вживлення в кісткову тканину імпланту приймає стоматолог, який оцінює стан ротової порожнини, аналізи клієнта та наявність протипоказань.

Імплантанти не ставляться у таких випадках:

Крім явних заборон існують тимчасові, які передбачають перенесення операції зі встановлення більш пізній час. Це необхідно для лікування чи зміцнення імунітету.

Нехтувати обмеженнями не варто, адже імплантація зуба є хірургічним втручанням із застосуванням. місцевого знеболювання. Усі ризики, які характерні для операції, не виключаються і при імплантації імплантації.

Ускладнення, які іноді виникають у процесі проведення процедури або після закінчення, можуть свідчити про помилку як лікарської, так і пацієнта.

Неприємні наслідки виражаються в наступних симптомах:

• больові відчуття;
• рясна кровотеча;
• розбіжність швів;
• перфорація гайморової пазухи та носа (при імплантації на верхній щелепі);
• пошкодження стінок нижньощелепного каналу та нервів;
• відторгнення імпланту.

Лікарською помилкою вважаються такі ускладнення:

При виборі фахівця, який імплантуватиме імплант, слід уточнювати рівень його кваліфікації. Ті знання та досвід, якими володіє стоматолог, можуть виявитися недостатнім для проведення операції.

До того ж непрофесійність позначається на рівні виконання передопераційних заходів. Іноді лікар спирається переважно на слова пацієнта, а не на показання аналізів. Як результат – запальний процес і відторгнення вживленого шпунта.

Спричинити виникнення ускладнень може і сам пацієнт.

Насамперед, це стосується наступних випадків:

• приховування інформації про справжні порушення здоров'я;
• ігнорування рекомендованого раціону харчування;
• недотримання правил гігієни ротової порожнини;
• травмування ясен при необережному поводженні.

Ці та інші причини можуть спровокувати відторгнення імпланта вживленого.

У яких випадках без імплантації не обійтись?

Ставити імплант або обійтися іншим способом протезування – питання, яке кожен вирішує самостійно.

Але є випадки, коли імплантація є єдиним виходом:

Найбільш прийнятним рішеннямвважається установка імплантів за відсутності 2-3 зубів на передній частині щелепи.

Міфи про шкоду імплантів

Навколо методики встановлення штучних зубів ходить багато міфів. Спробуємо розібратися у них докладніше.

Імплантація може зашкодити очам.

Дане твердження є хибною, оскільки перед підготовкою матеріалу робляться знімки, на яких видно особливості кісткової тканини щелепи. Штифти імплантатів, що використовуються, не перевищують параметрів коренів натуральних зубів, тому пошкодити очі точно не зможуть. А ось через необережність лікаря дійсно можна зачепити нерв або гайморитову пазуху.

Імплантація – це дуже боляче.

Сама процедура вживлення штифта та надягання коронки проходить абсолютно безболісно. Це досягається завдяки використанню сучасних анестетиків, які відзначаться високою ефективністю. Укол роблять за допомогою комп'ютерного ін'єктора – спеціального приладу для анестезії. Болі відчуття повністю зникають через 2 дні після втручання, що свідчить про дотримання протоколів імплантації.

Для імплантації обов'язковий загальний наркоз.

Процес встановлення зубів імплантів не передбачає застосування загального наркозу, достатньо запровадити місцеву анестезію. Але задля справедливості варто відзначити, що такі випадки хоч і рідко, але трапляються. Прийняти рішення про такий метод знеболювання може лише лікар, спираючись на особливість організму або слабку ефективність уколу на місці хірургічного втручання.

Після процедури довго гоїться і кровоточить ясна.

Для загоєння рани знадобиться якийсь час. Після закінчення дії анестетика протягом 2-3 днів може відчуватися біль і це нормально, адже проникнення здійснювалося оперативним шляхом. На той час зникають та інші тривожні симптоми, зокрема незначні кров'янисті виділення А ось при рясній кровотечі і сильних болях слід негайно звернутися до лікаря, ознаки вказують на ускладнення, що почалося. Лікар у разі призначає певне лікування.

При відторгненні імпланту з'являється гангрена.

Навіть при найгірших прогнозах і допущених лікарем помилками утворюються запальний процес та нагноєння. Ознаки відторгнення неможливо не помітити: шпунт розхитується та випадає. Гангрена у разі щелепи не загрожує.

Популярні питання

Чи ставити імпланти при вагітності?

У принципі, вагітність не є категоричним протипоказанням. Але фахівці враховують усі ризики, які можуть виникнути у процесі проведення операції. Це анестезія, яка небажана для плода, порушення гормональної системи, здатної спровокувати відторгнення імпланту. Якщо є можливість, хірургічне втручання краще відкласти на більш пізній час. Ну а у разі гострої необхідності врахувати, що найбільше сприятливим періодомдля імплантації вважається інтервал від 4 до 6 місяців.

Якого віку можна ставити імплант?

Протипоказання до встановлення імплантів є не стільки вік, як стан здоров'я. Виникає ризик для серцево-судинної системи, який провокує застосування анестетиків До того ж рівень усіх життєво важливих системзнижений, що може викликати велику кровотечу. Лікар при роботі з віковим пацієнтом повинен оцінити абсолютні та відносні протипоказання. На основі аналізів та картини за станом здоров'я приймається остаточне рішення.

Коли найкраще ставити імплант після видалення зуба?

За правилами імплант встановлюється через деякий час після видалення зуба. Цей період може тривати 2-4 місяці. Ризик виникнення ускладнень за такого підходу мінімізується. Однак затягування може призвести до атрофії кісткової тканини, тому рекомендують не відкладати проведення імплантації.

Поряд із класичним способом існує одномоментний, суть якого полягає у видаленні зуба та вживленні в ясна шпунта. Витратні матеріали заготовляються заздалегідь, тому що вся операція виконується в один день. Після вилучення кореня зуба в кісткову тканину вставляється шпунт, поверх якого монтується коронка. Завершується операція зашиванням м'яких тканин та призначенням пацієнту антибактеріальної терапії. Така технологія суттєво економить час і дає результат після 1-2 відвідувань лікаря. Але за екстреної методики підвищується ризик виникнення ускладнень. До того ж показники аналізів та стану ротової порожнини мають бути практично ідеальними.

Ставити імплант місце зуба мудрості не забороняється. Але фахівці вважають це нераціональним та недоцільним, оскільки вісімки не виконують важливих функцій. До того ж, передбачити результат таких маніпуляцій не візьметься жоден стоматолог. Тому рішення залишається суто за пацієнтом.

Самим сучасним способомВідновити безповоротно втрачений зуб вважається імплантація. У цьому корінь замінюється особливої ​​форми стрижнем, вживлюваним у кістку щелепи, а замість коронкової частини встановлюється на стрижень штучна коронка.

Таким чином, достатньо швидка операціядозволяє відновлювати навіть одиночні зуби, у своїй не травмуючи сусідні. А відповідь на питання, скільки служать імплантати, як приживаються, залежить від багатьох факторів, про які ми й поговоримо у цій статті.

Для кого призначена імплантація

Ця процедура призначена для всіх людей, у яких відсутній один або більше зубів.

Однак, коли формування завершено, імплантація дозволена в будь-якому віці.

У разі повної адентії (відсутності всіх зубів на обох щелепах) люди зі знімними протезами можуть замінити їх на більш комфортні – постійні. Вони міцно кріпляться за допомогою спеціальних перехідників на імплантати.

Обмеження

Незважаючи на величезну популярність імплантації зубів, вона має досить значний списокпротипоказань. Серед них виділяють кілька груп, елементи яких відносяться до медичних чи фізичних ознак.

Найбільш важливе розмежування абсолютних та відносних протипоказань.

Абсолютні

Цей список говорить про тих випадках, коли імплантація неможлива.

• Захворювання органів кровотворення та крові, наприклад, проблеми зі згортанням.
• Захворювання центральної нервової системи. Сюди включені не лише вроджені, а й набуті патології.
• Онкологічні захворювання та наявність злоякісних утворень у будь-яких органах.
• Туберкульоз, його складні форми.
• Сильне пригнічення чи патології імунної системи. Так як при імплантації необхідна операція, вона вимагатиме напруженої роботи власної захисної системи організму для успішного приживлення стрижня.
• Деякі захворювання слизової оболонки порожнини рота (бульбашка, хронічний афтозний стоматит та інші).
• Захворювання, що стосуються сполучної тканини(ревматоїдні та ревматичні, вовчак, склеродермія та інші).
• Патологічний гіпертонус жувальних м'язів, бруксизм.
• Цукровий діабет (перший тип).

Тимчасові

Перелік їх такий:

• Незадовільна гігієна ротової порожнини.
• Деякі шкідливі звички, наприклад, куріння, а також наркоманія та алкоголізм.
• Наявність каріозних ушкоджень зубів.
• Патологічні аномалії прикусу.
• Запалення ясен – гінгівіт.
• Запалення навколозубних тканин – періодонтит.
• Запальні процеси у скронево-нижньощелепному суглобі.
• Атрофія тканин кістки щелепи та її дефекти.
• Періоди вагітності та лактації.
• Стан після променевої терапії (щонайменше року).

Медичні

У деяких випадках пацієнту можуть відмовити в імплантації за наявності деяких медичних протипоказань.

• Загальні підстави відмовитися від будь-якого хірургічного втручання.
• Неможливість знеболювання через непереносимість та алергічних реакційна анестезію.
• Психічні захворювання (центральна нервова система).
• Одночасне проведення лікування, яке потребує систематичного прийому деяких лікарських засобів, що перешкоджають нормальному процесу приготування – цитостатиків, антидепресантів, антикоагулянтів, імунодепресантів та інших.
• Виснаження або інакше кахексія.
• Тривалий важкий стрес (дистрес-синдром).
• Деякі загальні захворювання, спровокувати погіршення яких може мати операцію імплантації.

Фізичні

Іноді фізичні особливостіорганізму пацієнта, його стан чи поведінкустають приводом відмови від імплантації.

• Недбале ставлення до гігієни ротової порожнини.
• Несприятливе розташування носових та верхньощелепних пазух.
• Різні захворювання, що протікають у гострій формі.
• Періоди відновлення та реабілітації після різних проблемзі здоров'ям.
• Вагітність.
• Непідходяща (наприклад, надто пухка) структура кісткової тканини щелеп або її недостатній об'єм.

Чи боляче ставити?

Процедура встановлення імплантату є одним із показників високотехнологічності сучасної імплантології та її комфортності для пацієнта. Насамперед операція проводиться обов'язково із застосуванням сильних знеболювальних засобів або повної анестезії.

Під час операції та через кілька годин після пацієнт практично нічого не відчуває, окрім, можливо, легкого дискомфорту.

У більшості випадків відновлення зубів за допомогою імплантатів проводиться за двоетапною технологією:

• Перший етап – це безпосередньо встановлення самого стрижня, після чого ясна ушивається.
• Потім потрібен час для остеоінтеграції або приживлення штучного кореня в кістці.
• Тільки після цього встановлюють коронку. Проте сама операція установки триває трохи більше півгодини, зазвичай близько 15 хвилин.

Якщо операція проводиться на передніх зубах, на період приживлення встановлюється коронка. Деякі корейські імплантати мають конструкцію, яка полегшує та скорочує процес приживлення.

Те саме стосується і набряку м'яких тканин, що цілком природно після проведення хірургічної операції.

Яких помилок може припуститися лікар

У деяких випадках хірург, який проводить операцію, може припуститися помилки. Зокрема, це може бути пов'язане із недостатньо повно проведеною діагностикою. Помилки зустрічаються досить рідко, проте згадати це необхідно.

Ось список найбільш можливих із них.

• Перфорація (пробиття) дна гайморової пазухи, а також вихід імплантату в порожнину носа. Це відбувається через недостатні дані про розташування пазух або малий обсяг кісткових тканин у цьому відділі.

  При малій відстані та товщині кістки імплантат може легко пробити дно пазухи.



• Пошкодження нижньощелепного нерва. Якщо нерв проходить надто близько до тієї ділянки, де планується установка, у процесі операції він може бути зачеплений.

  Зазвичай це виражається легким онімінням губ, щік або підборіддя, яке проходить через кілька днів.

• Травмування стінки нижньощелепного каналу. Це може статися через неправильно підготовлене кісткове ложе або неправильно підібраний за розміром імплантат.

  У цьому випадку, якщо оніміння не проходить протягом одного-двох тижнів, можливе видалення імплантату для проведення відповідного лікування.

• Вихід імплантату в під'язичний простірможе спровокувати кровотечу з однойменної артерії, яка відрізняється тривалістю та рясністю.

  Таке пошкодження потребує невідкладної хірургічної допомогита приміщення в стаціонар, проте практично не буває завдяки високого рівняпідготовки імплантологів

Професіонал ніколи не дозволить собі зробити помилку. Важливим є і правильний вибір кращого імплантату, який зробить грамотний стоматолог, виходячи з даних діагностики та відгуків інших пацієнтів.

Про це варто пам'ятати, обираючи лікаря та клініку для дентальної імплантації.

У хорошого фахівця, як і в клініки, де він практикує, повинні бути сертифікати, що підтверджують рівень кваліфікації та допуск до подібної роботи.

Тому якщо ви впевнені у своєму лікарі, то імплантація пройде спокійно, згідно з планом і безболісно.

Проблеми з вини самого пацієнта

Досить часто трапляються ситуації, коли неприємні наслідки та ускладнення виникають вже після успішної установки імплантату, причому з вини самого пацієнта.

Зокрема, іноді виникає периимплантит, який загрожує серйозними наслідками.

Наслідки ускладнень

Можна розповісти про таке ускладнення, як відторгнення імплантату, що трапляється досить рідко.

У більшості випадків відторгнення відбувається з незалежних від пацієнта та лікаря причин, проте може бути наслідком куріння та інфікування в післяопераційному періоді, так і різних пошкоджень ще під час операції, які не були відразу ж усунені.

Як захистити себе від можливих ускладнень дивіться на відео:

Думки про процедуру

На власному досвіді про імплантацію може розповісти дуже багато, оскільки вона стає все більш популярною, замінюючи незручні або невідповідні протези, відносно недовговічні коронки та інше.

У більшості відгуків про процедуру йдеться в позитивному ключі. Адже інколи установка імплантатів стає єдиним виходом.

Природні наслідки – невелика пухлина та неприємні відчуття у перші кілька днів – згадуються практично всіма. Але це очікувано і не лякає пацієнтів.

Своїм відгуком (його можна залишити в коментарях до статті) ви можете допомогти тим, хто цікавиться цією процедурою, визначитися з вибором.

www.vash-dentist.ru

П'ять вигаданих страшилок про імпланти

Якщо непідготовлена ​​людина шанує деякі, м'яко кажучи, не зовсім професійні статті на псевдо-стоматологічних сайтах, а також відгуки та обговорення на форумах, то може жахатися від інформації, яка за своєю суттю найчастіше далека від медицини. Випадки, коли невдало поставлені імпланти зубів завдавали шкоди здоров'ю пацієнта, описуються нерідко у гротескній формі, тут же йдуть домисли та страхи, що подаються у вигляді істини.

Загалом, люди, які ще поки не стали щасливими власниками імплантів, а лише замислюються про це, можуть побоятися піти до стоматолога-імплантолога навіть просто за консультацією.

Давайте розглянемо 5 відомих страшилок на цю тему.

Міф №1: зубні імпланти можна «загорнути» так, що вони зашкодять орбіті ока

Насправді, пошкодити орбіту ока зубними імплантами неможливо з низки причин: контрольована довжина імплантів, моніторинг відстані до важливих структур щелепно-лицьової області за знімками, досвід та здоровий глузд лікаря тощо.

Тим часом дійсно зустрічаються рідкісні випадки пошкодження щелепно-лицьових структур, близьких до зони імплантації. Згідно зі статистикою, за частотою народження можна виділити такі ускладнення:

• ушкодження гайморової пазухи;
• Порушення нижньощелепного нерва;
• Вихід імпланту в під'язичний простір;
• Вихід імпланта у порожнину носа.

Кожне з цих ускладнень під час імплантації зустрічається рідко, при цьому перше місце з трьох займає «проникнення» імпланта в гайморову пазуху. В даний час таких випадків стає все менше через ретельний моніторинг і контроль відстані гайморової пазухи за цифровими знімками в різних проекціях, а також завдяки широким можливостям для нарощування додаткової кістки (синус-ліфтинг). Усе це використовується професійними стоматологами у межах профілактики можливих ускладнень.

«Ставив собі імплантант у Сімферополі та цілком залишився задоволений. Найголовніше, що з носа нічого не вилізло, як у інших, не тече, губи та щоки не опухли, як у хом'яка, і гарний настрій. Минуло вже 7 днів, як встромили гвинти, а мені нормально, хоча я думав, що сильно хворітиме. Єдине, що напружило, так це здавання аналізів та тривала підготовка до імплантації. Можу сказати відразу, що мені пощастило зі стоматологом, тому що він мені все пояснив, як і що буде. Що не тільки від нього залежить, як поведуть у майбутньому себе імплантанти, а й від моєї доброї поведінки.

Загалом, мужики, не бійтеся – це не страшно. Головне – дізнайтесь досконально про клініку та лікаря, який вживляє імплантанти у щелепу, не підписуйте нічого, якщо не ознайомилися докладно, заздалегідь дізнайтесь про гарантії. Мені дали договір із гарантією, тож можна спати спокійно. Тільки добре і регулярно чистити все це потрібно, а то вилетить за кілька місяців разом із щелепою до такої матері».

Сергій, Сімферополь

Міф №2: імплантація зубів – це завжди боляче

Процес імплантації в плані анестезії майже нічим не відрізняється від знеболювання при видаленні зубів, з поправкою на те, що в ряді випадків потрібна поетапна заморозка (місцева анестезія) різних областей щелепи. Сучасний рівень анестетиків дозволяє індивідуально підібрати відповідний кожній конкретній людині препарат, а також провести анестезію різними максимально адаптованими способами, щоб досягти 100% знеболювання. Благо, таких варіантів, особливо в рамках великих стоматологічних клінік, чимало.

Насправді більшість відгуків свідчать, що встановлення імплантів проходить без особливих больових відчуттів.

Якщо є протипоказання до місцевої анестезії та (або) показання до наркозу, проводять імплантацію з відключенням свідомості. Найголовніший плюс у цьому випадку – при такій операції можна дати повну гарантію, що при встановленні імплантів під час сну пацієнт не відчуватиме ні болю, ні якихось неприємних емоцій, пов'язаних з виглядом стоматологічних інструментів (деякі чутливі люди бояться не лише болю, але і виду крові, інструментів, а також неприємних звуків – свердління, хрускоту та ін.).

На замітку

Під місцевою анестезією боляче немає приблизно в 95-98% випадків, оскільки слід врахувати як професіоналізм лікаря і рівень клініки, а й анатомічні особливості щелепи людини, індивідуальні особливості нервової системи, і навіть деякі супутні чинники (алкоголь, наркотики, стреси, панічні страхи, поточний прийом лікарських засобів тощо.).

Міф №3: імпланти зубів завжди встановлюються під наркозом, а наркоз – це шкідливо для мозку

Насправді справа так: установка зубних імплантантів найчастіше проводиться під місцевою анестезією, коли людина від початку і до кінця процедури перебуває у свідомості і може прямо чи опосередковано контролювати ситуацію. Наркоз - це хороша альтернатива в тих випадках, коли місцева анестезія або не дає результату, або навіть може завдати пацієнтові шкоди під час встановлення зубних імплантів через наявні до неї протипоказання.

У тих випадках, коли людина за своєю примхою наполягає саме на наркозі, приховуючи від лікаря поточні свої захворювання, наслідки можуть бути різними, в тому числі дуже шкідливими для здоров'я і навіть небезпечними для життя. Як би там не було, високопрофесійний лікар зробить все від нього залежне, щоб запобігти можливим ускладненням під час і після встановлення імплантів, і вибере відповідну тактику щодо анестезії – важливо лише при цьому співпрацювати з лікарем, не приховуючи від нього інформацію про своє здоров'я, якою б незначною вона вам не здавалася.

Існує думка, що наркоз завдає суттєвої шкоди мозку, погіршує пам'ять і загалом знижує інтелектуальні здібності людини. І хоча в інтернеті справді можна зустріти чимало подібних відгуків, проте більшість фахівців вважають страшилки про шкоду наркозу не більше ніж міфом.

«Поділюся своїм особистим досвідом. Я перенесла чотири операції на внутрішніх органах, вони проводилися під загальним наркозом. Після всього цього мене стала часто підбивати пам'ять, я стала дуже забудькуватою. Іноді взагалі провали в пам'яті трапляються. А ще стали часто мучити головний біль».

Оксана М., Санкт-Петербург

Відгук лікаря:

«Як людина, яка використовує наркоз до 5 разів на день, я можу сказати, що на головний мозок вона не впливає, навіть якщо у старечому віці робити. Так, у таких пацієнтів іноді буває після наркозу загострення енцефалопатії, але приблизно через тиждень це відбувається. Взагалі немає таких препаратів, які ми застосовуємо і які призводили б до якихось незворотних змін у роботі головного мозку. Тож шкода від наркозу більше припадає на печінку та нирки, ніж на мозок, але і з цим організм швидко справляється».

Сергій, Москва.

Міф №4: після імплантації завжди довго болить ясна, щока опухає, кров з рота довго тече

У перші години після встановлення імплантів, коли закінчується дія анестетика, справді можлива больова реакція та дискомфорт. Також можуть спостерігатися невеликі набряки та незначні кров'янисті виділення. Досвідчений імплантолог для зниження виразності цих наслідків завжди призначає комплекс препаратів, які виключають або зменшують реакцію у відповідь організму на травматичний фактор.

У поодиноких випадках може бути тривалий біль, значні набряки та кровотечі, що при супутніх додаткових ознаках (підвищення температури тіла, тривале оніміння щелепи, гноєтеча з ясен, неприємний запах з рота тощо) є небезпечним ускладненням, цілком ймовірно пов'язаним з невірною тактикою лікаря. Звернувшись вчасно до лікаря, практично завжди можна швидко вирішити проблему, уникнувши подальшої шкоди для здоров'я у разі проблем із встановленим імплантом.

Міф № 5: імпланти іноді відторгаються, і при їхньому відторгненні виникає гангрена щелепи

Насправді навіть якщо імплант був встановлений неправильно і лікар припустився безлічі помилок, гангрена щелепи не розвивається. У гіршому випадку відбувається запалення та нагноєння в зоні імплантації, імплант стає рухливим і відкидається. Не помітити цього неможливо, і болючі відчуття вже на ранніх етапах просто змусять пацієнта знову звернутися до стоматолога.

На фото нижче показані видалені із щелепи імпланти:

У тих нечисленних ситуаціях, коли з якихось залежних або не залежать від лікаря причин встановлені в щелепі імпланти відкидаються, відбувається банальний спад кісткової тканини. Така спад кістки надалі може бути досить легко компенсована її штучним відновленням за допомогою кісткового трансплантата.

Якщо проаналізувати популярні відгуки в інтернеті про імпланти зубів, то можна переконатися, що легкі ускладнення, що іноді виникають, не завдають шкоди здоров'ю людини і легко долається силами організму на тлі рекомендованої лікарем-імплантологом лікарської терапії. Ось приклад такого відгуку:

«…Два місяці тому після встановлення імплантів у мене з'явилося ускладнення такого плану: поряд з одним імплантом сильно набрякла ясна, тож щока прямо надулася. Пішла знову до клініки. Там мені ясна розкрили і зробили чистку, призначили полоскання. Тепер, слава Богу, все чудово! Нові зуби вже прижилися, і жодних проблем я більше не відчуваю».

Вероніка, Нафтогорськ

Коли їм ставити взагалі не потрібно: абсолютні протипоказання до імплантації

Будь-яке хірургічне втручання має обмеження, і щодо цього імплантація зубів перестав бути винятком. Тим часом немає єдиної думки щодо точного переліку захворювань, що визначають протипоказання до встановлення імплантів.

По-перше, це з тим, що це протипоказання діляться на відносні (переборні за певних умов) і абсолютні. По-друге, у зв'язку з тим, що сучасна медицина не стоїть на місці, з кожним роком показання до імплантації розширюються, і ті протипоказання, ігнорування яких раніше могло прямо чи опосередковано нашкодити здоров'ю під час і після встановлення імплантів, сьогодні долаються за допомогою новітніх технологій та препаратів.

На сьогодні більшість фахівців дотримуються думки, що імплантація зубів не рекомендується при:

• Тяжких захворюваннях серцево-судинної, ендокринної та нервової систем;
• наявності злоякісних пухлин;
• певних хвороб крові;
• Хронічної ниркової та печінкової недостатності;
• Алергії на препарати місцевої та загальної анестезії;
• Хронічному алкоголізмі та наркоманії.

Наприклад, за певних умов встановлення імплантів можливе у таких випадках:

• У похилому віці;
• При цукровому діабеті 2 типи (іноді та 1 типи) у стадії компенсації без порушення обмінних процесів у кістковій тканині;
• Після перенесених інфарктів та інсультів;
• При використанні кардіостимулятора;
• Після онкології;
• У курців.

Є дві основні причини, які змушують лікаря відмовити в імплантації:

1. Гострі та (або) важкі форми захворювань, особливо у декомпенсованій формі;
2. А також за серйозних порушень регенерації тканин.

Однак це теж не означає, що назавжди буде поставлено хрест на установці імплантів. Наприклад, ГРВІ, гостра респіраторна вірусна інфекція, у розпалі захворювання буде протипоказанням до дентальної імплантації. І це цілком очевидно: на тлі зниженого імунітету, з високою температурою, нежиттю, кашлем і болем у горлі неможливо провести якісну імплантацію, оскільки це з високою ймовірністю може негативно позначитися на вже незадовільному стані пацієнта. Проте вже через 1-2 тижні після одужання установка імплантів цілком може бути проведена без будь-якої шкоди здоров'ю.

Що стосується порушень регенерації тканин – це впливає насамперед на можливості інтеграції (приживлення) імпланту в кістки. Нерідко бувають ситуації, коли ця можливість прагне нуля. Наприклад, у разі проходження людиною променевої терапії при онкології в щелепно-лицьовій ділянці регенерація кісткової тканини в зоні імплантації буде порушена, тому імпланти майже зі 100% ймовірністю відторгнуться найближчим часом після їх встановлення.

«Мені запланували вставити імпланти нагору і вниз + ще робити корекцію ясен, тому що після видалення зубів у мене рани загоїлися дуже нерівно через нагноєння. Коротше, вставлятимуть вгорі чотири імпланти і внизу стільки ж. Боюся трохи, хоча операція проходитиме під наркозом, так що спатиму і ні про що не думатиму. Єдине, що погано, так це мій цукровий діабет 2-го типу, і цукор іноді зашкалює за 20, це може вплинути на те, як імпланти гояться. Але мої лікарі мене обнадіяли і сказали не боятися: я не перша з такою хворобою. Сподіватимемося, що все пройде на 5+!»

Олена, Москва

Імплантація зубів та вагітність

Деякі фахівці відгукуються проти дентальної імплантації під час вагітності, оскільки процес встановлення зубних імплантів з певною ймовірністю можуть завдати шкоди майбутній мамі, а через її стан – шкоду плоду, що розвивається.

Взагалі кажучи, вагітність є лише відносним протипоказанням до імплантації, а встановлені імпланти, що нормально прижилися, самі по собі не надають негативного впливу на здоров'я майбутньої мами і плода.

Тим не менш, при встановленні зубних імплантів можна виділити два основні потенційно шкідливі фактори для здоров'я вагітної жінки та плода:

• Медикаментозна терапія;
• Рентгенівське випромінювання.

З другим пунктом все ясно: перед імплантацією та під час неї потрібно проводити діагностику та контроль якості встановлених імплантантів, а для цього стоматологи роблять знімки зубів. Це може бути КТ (комп'ютерна томографія), панорамна рентгенографія або внутрішньоротова контактна рентгенографія. Тим не менш, шкідливий вплив рентгенівського випромінювання при вагітності не є виправданим (за винятком деяких екстрених випадків).

Медикаментозна терапія проводиться на першому етапі імплантації, коли потрібно, щоб організм сприйняв стороннє втручання адекватно і людина відчувала себе максимально комфортно. Для цього зазвичай призначаються антибіотики, анальгетики, антигістамінні препарати, а також місцеві препарати (для порожнини рота). Причому більша частина препаратів із цього списку протипоказана вагітним, тому ризикувати здоров'ям майбутньої дитини через планову операцію з імплантації зубів було б неправильним рішенням.

На замітку

Трапляються випадки, коли імплантація зубів вагітній жінці буває екстрено необхідна, особливо в тих ситуаціях, коли нічого, крім імплантів, не можна запропонувати. Наприклад, якщо вагітна жінка отримала механічну травму, що спричинила видалення переднього зуба, можна провести так звану негайну імплантацію, коли в короткі терміни проводять установку імплантів разом з естетичними коронками (частіше тимчасовими). Залежно від обраної методики цей процес може зайняти від 3-5 днів до 2-3 тижнів. І тут вже вирішувати потрібно, перш за все, змий жінці - чи готова вона бути схожим на кілька місяців без передніх зубів або все-таки ризикне здоров'ям плода (нехай ризик і незначний) і встановить імпланти негайно.

Імплантація для сердечників: шкода чи користь?

Серцево-судинні патології «лякають» багатьох лікарів-імплантологів не менше, ніж ситуації з вагітними жінками, що звертаються за допомогою. Зрозуміло, жоден лікар не хоче, щоб у його кріслі помер пацієнт, який нещодавно переніс інфаркт чи інсульт, і загинула репутація клініки та самого фахівця. Але що робити людям із серцево-судинними захворюваннями, які мають можливість поставити зубні імплантати та позбутися проблем із постійно падаючим та (або) незручним знімним протезом?

Розберемося відразу з гострими формами захворювань: за жодної серцево-судинної патології в гострій стадії стоматолог не встановить імпланти, оскільки потенційна шкода від операції занадто велика (наприклад, летальний кінець). А ось у стадії компенсації можна проводити імплантацію практично при будь-якому серцево-судинному захворюванні, але знову ж таки лише в тому випадку, якщо здійснено всебічний моніторинг здоров'я і, при необхідності, отримано схвалення від лікаря (терапевта, кардіолога і т.д.). У окремих випадках застосовується практика співробітництва стоматолога з фахівцями з кардіологічних центрів задля забезпечення повної безпеки процедури.

На замітку

Якість життя будь-якої людини над останню залежить від стану щелепно-лицьової області. Часто при порушеннях нормального пережовування пиши до захворювань серця та судин приєднується цілий букет хвороб травного тракту (не кажучи вже про психологічні проблеми та нервові розлади через «вставну щелепу» та беззубу роту).

Нерідко для «сердечників» із категорії ризику лікар-стоматолог обирає базальну імплантацію, яка проводиться у короткий термін (за 3-5 днів). При деяких своїх мінусах цей вид встановлення імплантів дозволяє зменшити час перебування ослабленого пацієнта в кріслі і досить швидко повертає до нормального та повноцінного життя в суспільстві.

Що може об'єктивно вплинути на якість роботи лікаря

Перш за все, необхідно розуміти, що жоден навіть першокласний імплантолог не впорається зі своєю роботою, якщо не будуть створені певні умови для його праці. Найчастіше на якість роботи лікаря впливає:

• Рівень оснащення клініки;
• Стерильність кабінету, обладнання та інструментів;
• Характеристика інструментарію для імплантації;
• зубні імпланти, що застосовуються в роботі (а вони бувають різної цінової категорії і, відповідно, різної якості).

Іншими словами, навряд чи можна розраховувати на успішну установку імплантів в антисанітарних умовах з тупими фрезами, свердлами, сумнівними китайськими імплантами тощо. На статистику успішно проведених операцій впливають всі дрібниці: від дезінфікуючого засобу обробки приміщень до вибору фірми-виробника імплантаційної системи. І якщо клініка намагається всіляко економити на закупівлі, то найчастіше це призводить до підвищення ймовірності ускладнень під час та після імплантації.

Щоб цього з вами не сталося, потрібно відповідально підійти до вибору стоматологічної клинки: проаналізувати відгуки (як позитивні, так і негативні), врахувати рекомендації своїх друзів та родичів, а також зробити певні висновки на консультативному прийомі у потенційного лікаря. При появі найменших підозр щодо кваліфікації фахівця, рівня оснащення кабінету і, тим більше, видимих ​​оком порушень, краще звернутися до іншої клініки.

Приклад, що показує, що різні стоматології можуть досить сильно відрізнятися:

«Рік тому ставила два імпланти. Відразу скажу – це не боляче, але потім протягом кількох днів була пухлина, яка швидко зійшла. Імплантація триває недовго, я навіть не втомилася. Тут важливо, щоби лікар нормальний попався: чесний. Якщо його цікавитиме лише вміст вашого гаманця, то заганяє і змучує він вас ґрунтовно, поки всі гроші не витягне, та й зуби зазнають фіаско. Загалом, вибирайте лише досвідченого та чесного лікаря. І моя особиста порада: ставте імпортні імплантати, якщо не хочете мати проблем…»

Наталія, Мурманськ

Проблеми з імплантами з вини самої людини

На жаль, існують фактори, пов'язані з поведінкою самої людини (пацієнта), які можуть призводити до проблем з імплантами після їх встановлення незалежно від рівня клініки та професіоналізму імплантолога.

До основних причин відторгнення імплантів та розвитку периимплантита з вини пацієнта, що він сам собі завдає шкоди, можна зарахувати такі:

• ігнорування рекомендацій лікаря;
• Погана гігієна ротової порожнини;
• «Злісне» куріння;
• Відсутність профілактичних візитів до лікаря.

Погана гігієна порожнини рота викликає скупчення зубного нальоту та каменю на встановлених імплантах, порушуючи зубодесневого прикріплення та провокуючи запальні процеси. У такій ситуації нерідко стають рухливими свої рідні зуби на тлі пародонтиту, і імплантам також дістається повною мірою.

«Дівчата, мені сьогодні хірург хотів зняти формувачі ясен, а там наліт у палець завтовшки. Я їх при чищенні зубів взагалі не чіпала, він мені нічого не говорив, а звідки я знаю, що ці штуки мало не натирати щіткою треба було. Ну ось, під ними опинилася кров і незагоєна хвора ясна. Я з жахом, терплю біль. Зате на знімку все виявилося добре: запалення в кістці немає. Лікар почистив і поставив формувачі назад, тепер за тиждень я до нього, як багнет. Тепер чищу все, як годиться і чекаю, коли це все вже закінчиться».

Тетяна, Ярославль

А щодо куріння існують неоднозначні думки. Саме по собі куріння в більшості випадків не призводить до проблем з імплантами, проте варто пам'ятати, що при недостатній гігієні ротової порожнини «злісні» курці ризикують отримати пародонтит або пародонтоз, що нерідко призводить до периімплантиту.

Деякі імплантаційні техніки, наприклад, базальна імплантація зубів, позиціонуються як придатні для курців. Але і в цьому випадку не варто забувати про те, що тканинам, що оточують імплантант, шкода від куріння все-таки завдається, що створює додаткові ризики запалення навіть при установці базальних імплантів.

Будьте здорові!

Якщо у вас є особистий досвід появи будь-яких проблем, пов'язаних із встановленням імплантів, обов'язково залиште свій відгук внизу цієї сторінки (у полі для коментарів).

Цікаве відео: правда і вигадка про зубні імпланти

plomba911.ru

Протипоказання до встановлення імплантів

Вживлення штучного кореня допоможе усунути поодинокі дефекти, а й цілком відновити зубний ряд. Імплантація вважається доцільною, коли до неї є показання та проведено відповідне стоматологічне обстеження, яке включає:

• Рентгенографічне дослідження.
• Оцінка слизової оболонки порожнини рота, стану зубів та прикусу.
• Встановлення висоти слизової оболонки там, де планується вживлювати імплант.
• Визначення товщини альвеолярної ділянки.

Встановлення імплантів неможливе з деяких причин. Їхньою установкою займається лікар, він же приймає рішення проводити чи ні оперативне втручання. Усі протипоказання поділяються на дві великі групи: абсолютні та відносні. До першої належать:

• Порушення згортання крові. Ризик кровотеч під час операції зростає, якщо система кровотворення пацієнта недосконала та періодично дає збої.
• Психічні захворювання.
• Онкологія. Проведення імплантації може дати поштовх до зростання новоутворень та виникнення метастазів.
• Склеродермія.
• Туберкульоз та пов'язані з ним ускладнення.
• Запалення пародонту.
• Ревматизм.
• Системна червона вовчанка.
• Збій у роботі кісткової, імунної, ендокринної систем.
• Цукровий діабет інсулінозалежного типу.
• Наявність ВІЛ та венеричних захворювань.
• Алергія на анестетики.
• Бруксизм.

Щоб запобігти ускладнень, імплантація зубів не проводиться, якщо було виявлено абсолютні протипоказання. До відносних зараховують:

• Карієс.
• Гігієна ротової порожнини проводиться без належної старанності.
• Періодонтит (ускладнення пульпіту).
• Неправильний прикус.
• Запалення десен.
• Залежності та шкідливі звички (тютюнопаління).
• Атрофія альвеолярного відростка.
• Вагітність.

При належній підготовці до оперативного втручання, що включає:

1. ретельність проведення гігієнічних процедур, що триває протягом кількох місяців перед імплантацією;
2. відмова від куріння за 1,5-2 тижні перед операцією, тому що нікотин зводить на «ні» приживання імпланту в яснах;
3. прийом аспірину або інших ліків, що викликають розрідження крові, повинен бути припинений приблизно за тиждень до вживлення штучного кореня.

Значна частина протипоказань усувається, внаслідок чого можливість імплантації різко підвищується.

Потенційна небезпека

Хірургічна операція, пов'язана із вторгненням в організм стороннього тіла, призводить до ускладнень у разі:

• Низька кваліфікація лікаря.
• Неправильної підготовки кісткової тканини, анестетика, форми та розміру імпланту.
• Помилкового кута вживлення.

Порушення остеоінтеграції або запалення рани, що не загоїлася, провокують і дії пацієнта, наприклад, неякісний догляд або куріння. Наявність надійних методів та технологій, відпрацьованих за довгий час, і статистичні дані дозволяють стверджувати, що відсоток ускладнень при імплантації коливається в межах від 1 до 4% від всієї кількості операцій.

Це може бути:

• Розхитування встановленого штучного кореня.
• Занесення інфекції.
• Розвиток запального процесу.

За допомогою сучасних медичних препаратіввсі можливі ускладнення піддаються лікуванню.

Інтенсивний біль

Потенційні клієнти стоматологічних клінік мають побоювання щодо загоєння рани, хворобливості процедури та шкоди від зубних імплантів. Насамперед уточнимо, що операція проводиться під загальним наркозом. Купірування болю відбувається за допомогою провідникової анестезії, тобто шляхом вколювання анестетика вздовж розташування нервових каналів.

В принципі процедура майже не відрізняється від складного видалення зуба. Людина відчуває біль після операції протягом 3 днів, причому її інтенсивність поступово згасає.

Розбіжність швів

Необережна поведінка під час їжі, куріння роблять ранову поверхню вразливою. Недотримання рекомендацій лікаря часто призводить до негативним наслідкам: накладені шви починають розходитися та вимагають повторного втручання професіонала.

Вгвинчування конструкції на велику глибину

Стрижень має певні розміри, але, незважаючи на це, ризик пошкодити щелепу при його вкручуванні все ж таки є. Подібні неприємності мали місце при недобросовісній чи непрофесійній роботі лікаря. Найчастіше зустрічається прорив стінок гайморової пазухи, проте при встановленні імпланту під наглядом цифрового обладнання, такі похибки в роботі повністю виключені.

Погане загоєння рани

Очищення ранової поверхні та її затягування залежать від місцевого імунітету. Якщо все ж таки процес затягнувся, то це може бути наслідком приєднання інфекції.

Наявність стороннього тіла в ясні

Імпланти виготовляються з титану - металу, що не вступає в реакцію з навколишніми тканинами і не розкладається з часом. Крім того, він не викликає алергічних реакцій та добре приживається (за даними статистики 97%).

Кровоточивість та набряклість після операції

Перший час пацієнт спостерігає набряклість оперованої ділянки, яка в нормі зберігається протягом 2-4 днів. У разі приєднання кровоточивості рани йдеться про розвиток запального процесу, що потребує додаткового лікування.

Негативні відгуки про зубні імпланти, що зустрічаються в мережі, стосуються неякісного проведення операції. Однак багато пацієнтів замовчують недотримання приписів лікаря, що, безсумнівно, відіграло важливу роль у розвитку ускладнень.

skzub.ru

Аргументи проти імплантатів

Крім великої кількості позитивних сторін, вироби мають певні негативні аспекти:

Враховуючи всі аргументи за і проти, кожен пацієнт стоматолога має право самостійно вибрати метод відновлення цілісності зубного ряду. Велику роль також відіграє наявність показань та протипоказань, фінансові можливості пацієнта, стан кісткових тканин та сусідніх зубів. Мостоподібні протези шкідливі за необхідне обточування сусідніх одиниць для встановлення конструкції. Так зуби можуть руйнуватись. Тому потрібно ретельно зважити плюси та мінуси імплантації та вибрати для себе оптимальний варіант.

tvoyzubnoy.ru

Зубні імпланти та кваліфікація фахівця

Основна загроза в ході операції може ховатися у недостатній підготовці фахівця та прийнятті ним невірних рішень, які спричиняють ушкодження кісток щелепи та лицьового нерва. Встановлений під неправильним кутом імплант може травмувати гайморову пазуху, що стане пусковим сигналом для запальної реакції у ній. Для країн пострадянського простору протезування на імплантах є новинкою, тому стоматологів, які мають достатню кваліфікацію та досвід, не так вже й багато.

Крім того, будь-яке хірургічне втручання є стресом для організму. Можуть статися неприємні моменти, такі як неадекватна реакція на анестезію чи стрибки артеріального тиску.

Постопераційна небезпека

Процес реабілітації – період, коли організм адаптується до нових йому умовам. Але, незважаючи на використання абсолютно інертних сплавів титану, реакції організму можуть бути не лише пристосувальними, а й захисними.

• Існує можливість відторгнення імпланту із супутнім запаленням у місці його контакту з живими тканинами.
• При класичній імплантації близько 5% післяопераційних ускладнень пов'язані з порушеннями остеогенераційних процесів – підсаджена з інших ділянок щелепи кісткова тканина не приживається. Результатом стає підвищене навантаження на імплант та його розхитування.
• Тривала відсутність зубів нерідко стає причиною дистрофії та поганої якості кісткової тканини. Імпланти при цьому можуть пройти в пазуху гайморову і створити передумови для розвитку в ній запалення.
• Незважаючи на використання антисептичних препаратів, не варто унеможливлювати проникнення в операційну рану бактерій. Сприяти цьому може і недолік гігієни – інфекційний процес розвивається досить бурхливо, причому може охоплювати ясна на всій її протязі.

Попередити процеси відторгнення або проникнення імплантів у гайморову пазуху практично неможливо, але для мінімізації ризику перед операцією слід пройти аналізи та рентгенографію верхньої щелепи. На підставі отриманої інформації кваліфікований фахівець завжди зможе зробити висновки та підібрати найбільш підходящі варіанти протезування.


Одним із рішень при дистрофії та малій товщині верхньої щелепи є базальне протезування, при якому імплант закріплюється не в лунку, а на основу кістки. У цьому процеси регенерації тканин посилюються, а потрапляння металевої конструкціїу пазухи повністю виключається.

Чи небезпечні імпланти у довгостроковій перспективі?

1. Одним із суттєвих недоліків титанового гвинта, зануреного в щелепу, вважають неможливість передачі тиску м'язам. У зв'язку з цим жувальна мускулатура обличчя за кількох розташованих поруч імплантах довго прибуває тонусі. Перенапруга стає причиною головного болю та підвищення внутрішньочерепного тиску.
2. Згідно з запевненнями стоматологів, імпланти зубів здатні служити десятиліттями, бо згодом міцно закріплюються у кістки. Тим часом можливість проникнення в організм матеріалів протезування вивчена слабо. Сам титан, з якого виготовляють гвинти для протезування, хімічно інертний, але при формуванні коронки використовуються інші сполуки, частинки яких можуть проникати в організм.

При розгляді довгострокових перспектив носіння імплантів нерідко не береться до уваги такий факт, як неприємності при проходженні сучасних діагностичних процедур. Так, наявність титанового гвинта є протипоказанням до МРТ - найбільш інформативного методудослідження. Тому, пацієнту доводиться вибирати інші, менш точні варіанти чи терпіти біль у яснах протягом усього магнітного сканування.

Незважаючи на всі можливі ускладнення, імплантація зубів є найкращим рішенням протезування зубів. Максимальна наближеність до натуральних зубів і відсутність необхідності в особливому догляді зробили імпланти справді найкращим рішенням для тих, хто з багатьох причин втратив власні зуби.

Зубні імпланти за і проти

Імплантація зубів, нині, стає дедалі популярнішою процедурою, що дозволяє повністю відновити функціональність зубного ряду. За допомогою вживлення штучного кореня можна заповнювати як поодинокі дефекти, так і відсутність зубів.

Деяких людей лякає наявність стороннього тіла в кістковій тканині щелепи і тривалість процедури, що проводиться. Одна з найпоширеніших причин відмови від імплантування – недовірадо професіоналізму лікаря.

Незважаючи на численні страхітливі чутки про імплантацію, даний метод вважається не більш травматичним, ніж складне видалення багатокореневих зубів і дозволяє забути про відсутність коронок на багато десятиліть уперед.

Потенційна небезпека

Серед деяких людей існує думка, що імплантування пов'язане з негативними наслідками. У деяких ситуаціях це твердження є цілком правомірним. Процедура є хірургічною операцією з вторгнення стороннього тіла.


Тому будь-яка зміна загального стану організму, некваліфікованість стоматолога та інші фактори можуть вплинути на результат. Спровокувати запалення та порушення остеоінтеграції, викликати відторгнення встановленого кореня, звичайне курінняабо неякісний гігієнічний догляд.

Основна небезпека від імплантатів полягає в неправильному виборі методикиімплантації та підготовки кісткової тканини, лікарських препаратів, форми та розміру штучного кореня. Імплант, встановлений у кістку невідповідної ширини, призводить до її розколу.

У ході оперативного втручання, можливо зачеплений лицьовий нерв. Неправильний кут вживлення призведе до зміщення коронок. На даний момент, перелічені наслідки спостерігають лише в поодиноких випадкахі за високої кваліфікації стоматолога їх можна виключити.

Найчастіше майбутніх пацієнтів хвилюють питання, що стосуються хворобливості процедури, загоєння ранової поверхні та можливі пошкодженнящелепи:

Імплантати ставити дуже боляче

Сучасні методи знеболювання дозволяють проводити імплантування повністю безболісно. Для блокування болю виробляють провідничну анестезію, вколюючи препарат у процесі розташування нервових каналів.

По суті процедура мало чим відрізняється від складного видалення зуба. Больові відчуття супроводжують людину лише після травматичного вживлення. Як правило, біль знижує свою інтенсивність протягом 3 діб.

Чи потрібний загальний наркоз?

Сучасні методи знеболювання передбачають застосування препаратів, з мінімальним впливом на організм, не завдають йому шкоди. Найбільш оптимальним варіантомвважається місцеве знеболювання.

Найчастіше для цього використовують Ультракаїн. Він чудово підходить людям із захворюваннями серця та судин і може бути використаний навіть у період вагітності.

За наявності протипоказання для місцевої анестезії або за бажанням пацієнта, може бути зроблений загальний наркоз. Препарат для цього підбирається залежно від методу імплантування та загального стану організму.

Пошкодження щелепи при глибокому вкручуванні конструкції

Незважаючи на те, що металевий стрижень має обмежену довжину і ширину, пошкодження щелепи при імплантаті вживлення все ж можливо. Такі ситуації спостерігалися при непрофесіоналізмі лікаря та недбалому ставленні до проведення операції.

Здебільшого, це такі ушкодження:

• порушення цілісності стін гайморової пазухи;
• пошкодження нерва нижньої щелепи;
• вихід штучного кореня в область носової або ротової порожнини.

З усіх перерахованих ушкоджень найчастіше спостерігався перший варіант. Але можливість таких помилок на даний момент мінімізована, тому що все частіше для встановлення використовують цифрові дані, отримані під час обстеження.

Розбіжність швів

Розбіжність накладених швів дуже часте явище , що може бути результатом як лікарської помилки, так і недотриманням рекомендацій пацієнтом. Основними причинами розбіжності виступають куріннята необережне механічний вплив на оперовану область.

Якщо шви розійшлися у місці, невидимому під час розмови, то стоматологи рекомендують не турбуватиушиту поверхню. Найчастіше рана затягується самостійно.

При розходженні швів у зоні посмішки потрібно провести їх повторне накладання. У поодиноких випадках, коли оголюється шийка імплантату, проводиться його видалення.

Довге незагоєння рани

Тривалий процес загоєння рани трапляється досить рідко. Як правило, попереднє детальне обстеження дозволяє виключити всі ризики для такого прояву.

При зміні загальному стані, зниження імунітету та приєднання інфекційних захворювань, погане загоєннявсе ж таки можливо.

Сильні набряки після операції

У перші дні після операції можлива поява невеликої набряклості оперованих тканин. Як правило, при позитивному перебігу процесу, набряк спадає протягом 2-4 діб. Якщо набряклість спостерігається довше і при цьому супроводжується болем, можна припустити початок запалення.

Тривала кровоточивість

Післяопераційний період передбачає наявність невеликої кількості кров'янистих виділень. Тривала кровотеча, зазвичай, провокується пацієнтом. Найчастіше причиною є прийом деяких препаратів, високий артеріальний тиск та травми.

Ймовірність відторгнення

За винятком лікарської помилки, точного дотримання технології встановлення та рекомендацій стоматолога, приживання імплантів останнього поколіннянаближається до 100%. Наразі статистичні дані показують, що ця цифра складає 97% .

Періімплантіт

Алергія на титан: міф чи реальність?

Численні дослідження довели, що титан є матеріалом, який максимально швидко зростається з кістковою тканиною практично не викликає алергію.

Зі 100% пацієнтів, тільки у 3% спостерігалася алергічна реакція на титан.

Кому не можна робити операцію

Імплантація – це процедура, яка потребує хірургічного втручання, яке може вплинути на організм, а тому має певні протипоказання.

Абсолютні протипоказання

До абсолютних протипоказань належать патології, при яких проведення імплантації може викликати незворотні негативні наслідкидля організму. До таких захворювань відносяться:

1. Епілепсія.Ця операція є сильним стресом, здатним викликати напад під час процедури імплантації, що може призвести до травмування пацієнта.
2. Низька згортання крові. І тут виникає ризик великої крововтрати.
3. Захворювання психоневрологічного характеру. Неадекватна реакція пацієнта на дії лікаря може спровокувати пошкодження його самого та персоналу. З іншого боку, психологічна навантаження нерідко викликає загострення патологій.
4. Імунодефіцит.Основний фактор успішного імплантату вживлення - стійкий імунітет. При імунодефіциті підвищується ризик розвитку запалення оперованої області.
5. Сифіліс та туберкульоз. Процедура неможлива через підвищену крихкість та ураження кісткової тканини та великий ризик поширення інфекції.
6. Цукровий діабет 1-го типу. При даній патології регенерація м'яких тканин дуже тривала, внаслідок чого імплантат відкидається.
7. Ревматизм (важка форма).Відновлення кісткової тканини при цьому захворюванні порушено, тому зрощення металевого стрижня з нею неможливе.
8. Новоутворення злоякісного характерує абсолютним протипоказанням, оскільки імплантація провокує його розростання.
9. Період відновлення після інсультущо характеризується порушенням обмінних процесів організму. Крім того, препарати, які застосовуються для знеболювання, можуть спричинити рецидив захворювання.
10. Алергічні реакціїна медикаменти та матеріали, що використовуються під час імплантації.
11. Порушення ендокринної системи.Як ускладнень у разі виступають запалення і відторгнення кореня.

У програмі Жити здорово, фахівці докладно та захоплююче розповіли про деякі протипоказання до імплантації:

Відносні протипоказання

Крім абсолютних протипоказань, Існують ще й відносні, при усуненні яких, можливе проведення імплантації. До них відносяться:

1. Захворювання серця та кровоносної системиу стадії загострення. Операція по вживленню кореня у цій ситуації призведе до погіршення стану пацієнта, аж до загрози його життю.
2. Цукровий діабет 2 типи.Рішення про проведення хірургічного втручання у цьому випадку має приймати ендокринолог.
3. Наркотична та нікотинова залежність , яка обмежує дію анестезуючих препаратів та погіршує трофіку тканин ротової порожнини, що негативно позначається на приживленні.
4. Погана якість та недостатній об'єм кісткової тканини.У цьому випадку перед імплантацією проводяться заходи щодо її зміцнення та відновлення.
5. Бруксизм.Встановлення штучного кореня можливе, якщо пацієнт використовуватиме під час сну спеціальні капи.
6. Захворювання пародонтальної тканини. Інфекції м'яких тканин часто викликають відторгнення металевого кореня, тому їх необхідно попередньо пролікувати.

Поширені міфи

Відновлення зубів за допомогою імплантатів оповите великою кількістю міфів, які відлякують людей і змушують краще відмовитися від використання даного методу.

Імплантація займає дуже багато часу

Процедура встановлення металевого кореня, тимчасовими рамками, мало чим відрізняється від видалення зубів і займає від 15 до 40 хвилин.

Що стосується періоду, який потрібний для повного завершення всіх процедур під ключ, то він справді є довгим. З моменту імплантації імплантації до встановлення постійних коронок, повинно пройти від 3 до 6 місяців.

Існує міф, що весь цей час пацієнт перебуває без зуба. Насправді, після загоєння рани можна поставити тимчасову ортопедичну конструкцію, вона буде не функціональна, але створить необхідний естетичний ефект.

Процес остеоінтеграції повністю завершується через півтора-два рокиДо цього часу бажано не давати сильне навантаження на зуб і ставитися до гігієни оперованої області особливо ретельно.

Але все це в результаті компенсується повноцінним зубом, який нічим не відрізняється від сьогодення, що дозволяє на все життя забутипро наявність у роті протезу.

Це занадто дорого

Дана методика відновлення зубів, дійсно вважається однією з найдорожчих. Але вона має величезну перевагу над іншими: сусідні зуби залишаються недоторканими, А функціональність зубного ряду повністю відновлюється.

Мінімальна вартість по Москві, при встановленні імплантатів Mirell, ізраїльського виробництва – 21 000 руб. У суму входять: титановий корінь, формувач ясен, абатмент та коронка з металокераміки.

Найдорожчими вважаються шведські імплантаційні системи Nobel. Імплант, формувач ясен та коронка з діоксиду цирконію, коштують у середньому від 53 до 60 000 руб.

Ті ж протези, але дорожчі

Це твердження абсолютно неправильне. Коронки на протезах часто виділяютьсяіз загального ряду, завдяки неприродності по лінії ясна. Імплантування дозволяє уникнути такої проблеми.

До процесу імплантації потрібно довго готуватися.

У тривалій підготовці перед подібною процедурою, немає необхідності. Як правило, цей період включає збір аналізів, обстеження і підготовку ротової порожнини.

У нас (у Росії) роблять погано

В даний час це твердження є міфом, так як висока кваліфікаціястоматологів та сучасне обладнання дозволяють проводити імплантацію з таким самим позитивним результатом, що за кордоном. До того ж, вартість процедури у нас часто нижча, ніж в іноземних клініках.

Довге звикання

Звикання до імплантатів у 95% випадків відбувається за 1–2 дні,тому що не викликає дискомфортних відчуттів.

Випадки

В більшості випадків дана процедуравідзначається з позитивного боку. Ви також можете залишити свої відгуки про імплантацію у коментарях до цієї статті.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

2 Коментарі

• Марина

  27 червня 2016 о 10:52

  Коли втрачаєш зуб, то часу на роздум особливо немає. А якщо він ще й на видному місці… Зіткнулася з такою неприємною проблемою. Почала цікавитися темою в інтернеті, перш ніж вирушила до стоматолога. Дуже хвилювалася плюс до всього боюся зубних лікарів. Імплантація в моєму випадку виявилася рятівною процедурою. Період загоєння пройшов дуже швидко.

• Каріна Морозова

  28 червня 2016 о 8:19

  Шановна Марино! Я вам заздрю ​​як жінка, що прагне краси та ідеалу. Але, почитавши всю інформацію, яку тільки змогла знайти про імпланти, я не змогла перебороти свій страх! Аж надто багато протипоказань на мій погляд ... Можна сказати про мене, що я - боягуз))) Тому для себе я знайшла вихід - поставила художню реставрацію на зуб, що бракує, в моїй посмішці)

• Масютка

  6 грудня 2016 року о 22:50

  Із цією імплантацією якось усе складно так. Стільки ускладнень і нюансів за такі гроші. І стільки зараз стоматологів-пройдисвітів розлучилося, які готові робити процедуру незважаючи на наявність протипоказань, аби грошей «зрубати» за всяку ціну. Втім, і пацієнтів, які готові йти на безглуздий ризик, не менше. Тому й ходять всюди страшні історії про ці жахливі імплантації.

• Євген

  5 квітня 2017 о 15:06

  Поставив собі імпланти зубів. Коли прийняв таке рішення, у мене більше не залишилося варіантів для лікування моїх зубів. Операція пройшла безболісно. Так як я боюся стоматологів я очікував, що все буде набагато гірше. Вставили американські імпланти. Вони були трохи дорожчі, але за рахунок чистоти металу в їхньому складі вони приживаються краще. Операція тривала не більше ніж 30 хвилин. Хворих відчуттівпісля наркозу я не відчував. Так-так імпланти вкручуються прямо в кістку. Раз на тиждень відвідував лікаря. Все добре. Задоволений, що у мене тепер усі зуби на місці.

• Олена

  24 жовтня 2017 року о 19:00

  Щоправда, після синус ліфтига може бути ускладнення років через 3-5 такі як, наприклад, гайморит? хотіла б почути думку фахівця.

• Патіна

  25 грудня 2017 о 16:39

  імплантація зубів це тортури, які я нікому не побажаю. кожні відвідування для процедури тривали по 1.5-2 години. після знеболювальних болить уся щелепа. складнощі із вживанням їжі. тільки загояться ранки через 3-4 місяці знову роблять розрізи і вклинюють усіма силами якісь залізки. знову зашивають. знову рана і болючість і дискомфорт на кілька днів. Наступний візит-для формування зубів. годинами свердлять вклинюють втовкмачують у ці залозки які колись вбили туди. Знову біль запалення у свіжій ранці дискомфорт у роті на кілька. потім буде примірка! які тортури дасть вона невідомо. тисячу разів пошкодувала, що зв'язалася з цією процедурою і всі ці тортури за досить великі гроші. ..і манто не треба і гроші не треба.

Найсучаснішим способом відновити безповоротно втрачений зуб вважається імплантація. У цьому корінь замінюється особливої ​​форми стрижнем, вживлюваним у кістку щелепи, а замість коронкової частини встановлюється на стрижень штучна коронка.

Таким чином, досить швидка операція дозволяє відновлювати навіть одиночні зуби, не травмуючи сусідні. А відповідь на питання, скільки служать імплантати, як приживаються, залежить від багатьох факторів, про які ми й поговоримо у цій статті.

Для кого призначена імплантація

Ця процедура призначена для всіх людей, у яких відсутній один або більше зубів.

Вікові обмеження визначено лише для нижньої межі- 18-20 років. До цього віку зубощелепна система ще може бути повністю сформована.

Однак, коли формування завершено, імплантація дозволена в будь-якому віці.

У разі повної адентії (відсутності всіх зубів на обох щелепах) люди зі знімними протезами можуть замінити їх на більш комфортні – постійні. Вони міцно кріпляться за допомогою спеціальних перехідників на імплантати.

Обмеження

Незважаючи на величезну популярність імплантації зубів, вона має досить значний перелік протипоказань. Серед них виділяють кілька груп, елементи яких відносяться до медичних чи фізичних ознак.

Найбільш важливе розмежування абсолютних та відносних протипоказань.

Абсолютні

Цей список говорить про тих випадках, коли імплантація неможлива.

• Захворювання органів кровотворення та крові, наприклад, проблеми зі згортанням.
• Захворювання центральної нервової системи. Сюди включені не лише вроджені, а й набуті патології.
• Онкологічні захворювання та наявність злоякісних утворень у будь-яких органах.
• Туберкульоз, його складні форми.
• Сильне пригнічення чи патології імунної системи. Так як при імплантації необхідна операція, вона вимагатиме напруженої роботи власної захисної системи організму для успішного приживлення стрижня.
• Деякі захворювання слизової оболонки порожнини рота (бульбашка, хронічний афтозний стоматит та інші).
• Захворювання, що стосуються сполучної тканини (ревматоїдні та ревматичні, вовчак, склеродермія та інші).
• Патологічний гіпертонус жувальних м'язів, бруксизм.
• Цукровий діабет (перший тип).

Тимчасові

Їх також можуть називати відносними – після усунення проблем із цього списку (і за відсутності інших протипоказань) імплантація стає можливою.

Перелік їх такий:

• Незадовільна гігієна ротової порожнини.
• Деякі шкідливі звички, наприклад куріння, а також наркоманія та алкоголізм.
• Наявність каріозних ушкоджень зубів.
• Патологічні аномалії прикусу.
• Запалення ясен – гінгівіт.
• Запалення навколозубних тканин – періодонтит.
• Запальні процеси у скронево-нижньощелепному суглобі.
• Атрофія тканин кістки щелепи та її дефекти.
• Періоди вагітності та лактації.
• Стан після променевої терапії (щонайменше року).

Медичні

У деяких випадках пацієнту можуть відмовити в імплантації за наявності деяких медичних протипоказань.

• Загальні підстави відмовитися від будь-якого хірургічного втручання.
• Неможливість знеболювання через непереносимість та алергічні реакції на анестезію.
• Психічні захворювання (центральна нервова система).
• Одночасне проведення лікування, яке потребує систематичного прийому деяких лікарських засобів, що перешкоджають нормальному процесу приживлення – цитостатиків, антидепресантів, антикоагулянтів, імунодепресантів та інших.
• Виснаження або інакше кахексія.
• Тривалий важкий стрес (дистрес-синдром).
• Деякі загальні захворювання, спровокувати погіршення яких може мати операцію імплантації.

Фізичні

Іноді фізичні особливості організму пацієнта, його стан чи поведінкастають приводом відмови від імплантації.

• Недбале ставлення до гігієни ротової порожнини.
• Несприятливе розташування носових та верхньощелепних пазух.
• Різні захворювання, що протікають у гострій формі.
• Періоди відновлення та реабілітації після різних проблем зі здоров'ям.
• Вагітність.
• Непідходяща (наприклад, надто пухка) структура кісткової тканини щелеп або її недостатній об'єм.

Чи боляче ставити?

Процедура встановлення імплантату є одним із показників високотехнологічності сучасної імплантології та її комфортності для пацієнта. Насамперед операція проводиться обов'язково із застосуванням сильних знеболювальних засобів або повної анестезії.

Під час операції та через кілька годин після пацієнт практично нічого не відчуває, окрім, можливо, легкого дискомфорту.

У більшості випадків відновлення зубів за допомогою імплантатів проводиться за двоетапною технологією:

• Перший етап – це безпосередньо встановлення самого стрижня, після чого ясна ушивається.
• Потім потрібен час для остеоінтеграції або приживлення штучного кореня в кістці.
• Тільки після цього встановлюють коронку. Проте сама операція установки триває трохи більше півгодини, зазвичай близько 15 хвилин.

Якщо операція проводиться на передніх зубах, на період приживлення встановлюється коронка. Деякі корейські імплантати мають конструкцію, яка полегшує та скорочує процес приживлення.

Після того, як перестає діяти анестезія, пацієнт відчуватиме неприємні, іноді достатньо хворобливі відчуттяу щелепі, що викликано втручанням у її структуру. Однак протягом кількох днів ця болючість зменшується і минає.

Те саме стосується і набряку м'яких тканин, що цілком природно після проведення хірургічної операції.

Яких помилок може припуститися лікар

У деяких випадках хірург, який проводить операцію, може припуститися помилки. Зокрема, це може бути пов'язане із недостатньо повно проведеною діагностикою. Помилки зустрічаються досить рідко, проте згадати це необхідно.

Ось список найбільш можливих із них.

• Перфорація (пробиття) дна гайморової пазухи, а також вихід імплантату в порожнину носа. Це відбувається через недостатні дані про розташування пазух або малий обсяг кісткових тканин у цьому відділі.

  При малій відстані та товщині кістки імплантат може легко пробити дно пазухи.

• Пошкодження нижньощелепного нерва. Якщо нерв проходить надто близько до тієї ділянки, де планується установка, у процесі операції він може бути зачеплений.

  Зазвичай це виражається легким онімінням губ, щік або підборіддя, яке проходить через кілька днів.

• Травмування стінки нижньощелепного каналу. Це може статися через неправильно підготовлене кісткове ложе або неправильно підібраний за розміром імплантат.

  У цьому випадку, якщо оніміння не проходить протягом одного-двох тижнів, можливе видалення імплантату для проведення відповідного лікування.

• Вихід імплантату в під'язичний простірможе спровокувати кровотечу з однойменної артерії, яка відрізняється тривалістю та рясністю.

  Таке пошкодження потребує невідкладної хірургічної допомоги та приміщення в стаціонар, проте практично не відбувається завдяки високому рівню підготовки імплантологів.

Професіонал ніколи не дозволить собі зробити помилку. Важливим є і правильний вибір кращого імплантату, який зробить грамотний стоматолог, виходячи з даних діагностики та відгуків інших пацієнтів.

Про це варто пам'ятати, обираючи лікаря та клініку для дентальної імплантації.

У хорошого фахівця, як і в клініки, де він практикує, мають бути сертифікати, що підтверджують рівень кваліфікації та допуск до подібної роботи.

Тому якщо ви впевнені у своєму лікарі, то імплантація пройде спокійно, згідно з планом і безболісно.

Проблеми з вини самого пацієнта

Досить часто трапляються ситуації, коли неприємні наслідки та ускладнення виникають вже після успішної установки імплантату, причому з вини самого пацієнта.

Необхідно обов'язково дотримуватися рекомендацій свого лікаря щодо догляду за порожниною рота після проведення імплантації. Недостатня гігієнаможе призвести до інфікування – спочатку ясен, а потім кісткової тканини.

Зокрема, іноді виникає периимплантит, який загрожує серйозними наслідками.

Наслідки ускладнень

Можна розповісти про таке ускладнення, як відторгнення імплантату, що трапляється досить рідко.

У більшості випадків відторгнення відбувається з незалежних від пацієнта та лікаря причин, проте може бути наслідком куріння та інфікування в післяопераційному періоді, так і різних пошкоджень ще під час операції, які не були відразу ж усунені.

Як захистити себе від можливих ускладнень дивіться на відео:

Думки про процедуру

На власному досвіді про імплантацію може розповісти дуже багато, оскільки вона стає все більш популярною, замінюючи незручні або невідповідні протези, відносно недовговічні коронки та інше.

У більшості відгуків про процедуру йдеться у позитивному ключі. Адже інколи установка імплантатів стає єдиним виходом.

Природні наслідки – невелика пухлина та неприємні відчуття у перші кілька днів – згадуються практично всіма. Але це очікувано і не лякає пацієнтів.

Тим же, хто з різних причин надто довго відтягував операцію, здебільшого доводилося йти на додаткові процедуриі витрати, оскільки виникала потреба у відновленні кісткової тканини.

Своїм відгуком (його можна залишити в коментарях до статті) ви можете допомогти тим, хто цікавиться цією процедурою, визначитися з вибором.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

• Тетяна

  21 червня 2016 о 9:28

  Мій досвід встановлення імплантантів на щастя був вдалим. Але перед цією процедурою на вимогу фахівця мені довелося пройти ще обстеження, а потім і лікування кісткової тканини. Після встановлення імплантантів відчуття були стандартні; невеликий набряк та деякий дискомфорт. Процедура була проведена 2 роки тому, але зараз я задоволена її наслідками. Вартість цієї процедури для мене була досить високою. Тому намагаюся берегти зуби та не забувати ходити на профілактичні огляди.

• Інна

  21 червня 2016 о 23:53

  Почитала про можливих ризикахімплантації та, якщо чесно, жахнулася. Пошкодження нерва, перфорація тканин – кошмар якийсь, звідси висновок – треба звертатися лише до кваліфікованих фахівців із великим досвідом. Встановлення імпланту — адже це не пломбування зуба, а серйозна операція, не варто про це забувати. Зате при якісному встановленні результат відмінний.

• Михайло

  20 серпня 2016 о 3:50

  Імплантація для мене — найболючіше питання. Коли ти не в темі, всі ці медичні терміниі картинки викликають не найпозитивніші почуття. Рідко який лікар докладно і докладно тобі розповість про зубних імплантантів і саму процедуру. А я така людина, що поки не зрозумію, що і як робитимуть, не піду на процедуру. Стаття потрапила якраз вчасно, треба видаляти хворий зуб і ставити імплант. Тепер знаю, на які моменти звернути увагу та про що запитати у лікаря.

• Марія

  28 вересня 2016 о 13:59

  Пам'ятається, коли мій зуб повністю розкришився, лікар порадив поставити металеву коронку, тому що, за його словами, на мої зуби інша просто не підійде. Я тоді мало не розплакалася. Тож не хотіла ці «циганські» зуби! Перелопатила весь інтернет у пошуках інформації про імплантанти. Коли побачила ціну питання, була, звісно, ​​засмучена, але рішучість не пішла. А ось після прочитання наслідків я вже була в шоці. У мене не дуже сильний імунітет. Моя ясна коронку довго не сприймала, хворіла, кровоточила. Добре, що імплантанти не поставила. Все-таки треба порівнювати користь і шкоду від таких процедур, і робити вибір, найкращий для свого здоров'я.

• Ігор Сергійович

  1 жовтня 2016 о 18:08

  Хотів поставити імпланти, але мені відмовили з двох причин. По-перше, у мене з дитинства неправильний прикус, який так і залишився на все життя, про ортодонтів ми в 60-ті роки не чули. По-друге, недостатньо кісткової тканини. Власне, мені й раніше ортопеди казали, що в мене слабкі та вузькі дуги. Тож моєму бажанню не судилося збутися. Доведеться носити традиційні знімні протези.